農村中醫(yī)先進講話
時間:2022-10-10 02:14:00
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我市地處**省中西部,轄云城區(qū)、新興縣、郁南縣和云安縣,代管**市,總人口260多萬,其中農業(yè)人口192.3萬。在**省委、省政府的正確領導和省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥局的指導下,在廣大中醫(yī)工作者的共同努力下,我市中醫(yī)藥事業(yè)取得了長足發(fā)展。目前,全市4所縣級以上中醫(yī)院均為“二級甲等”中醫(yī)院,并先后被**省評為“百家文明中醫(yī)院”。**省新興中藥學校成為省重點中專學校和國家重點中專學校。**市1996年通過了國家中醫(yī)藥管理局的驗收,成為**省第一個“全國農村中醫(yī)工作先進市(縣)”。**年,**省中醫(yī)藥局批準我市為農村中醫(yī)工作先進市(地級)建設單位,**年,授予我市“**省創(chuàng)建農村中醫(yī)工作先進市示范單位”光榮稱號。幾年來,我市以創(chuàng)建“農村中醫(yī)工作先進市”為契機,狠抓發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)各項工作,加快了全市中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
一、主要成效
我市發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的成效,主要體現(xiàn)在如下“六個進一步”:
(一)縣、鎮(zhèn)、村農村中醫(yī)三級服務網(wǎng)絡得到了進一步健全。(1)全市4所縣級以上的中醫(yī)院均已成為“二級甲等”中醫(yī)院。(2)63個鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現(xiàn)了中醫(yī)藥人員、設備、業(yè)務用房三配套,成立了中醫(yī)科和中醫(yī)管理科,100%開設了各具特色的“小??啤?,實現(xiàn)了針灸理療科室無空白,樞紐作用比較明顯;(3)884間農村衛(wèi)生站均能運用中醫(yī)藥和中醫(yī)傳統(tǒng)方法為廣大農民治療常見病、多發(fā)病,60%以上村衛(wèi)生室能開展針灸、拔火罐等適宜技術。(4)三級中醫(yī)服務網(wǎng)絡也在逐步走向現(xiàn)代化。建市以來,我市共投入1.4億元用于中醫(yī)事業(yè)的基礎設施建設,全市各級中醫(yī)院已擁有業(yè)務用房10.1萬平方米,購置了3臺CT,4臺彩超,10臺500ma以上X光機,21臺心電監(jiān)護儀等一批先進的醫(yī)療設備。
(二)中醫(yī)工作的管理水平得到了進一步提高。(1)成立了“云浮市中醫(yī)藥振興計劃領導小組”,由分管衛(wèi)生的副市長任組長,負責協(xié)調各有關工作。(2)市及各縣衛(wèi)生局成立中醫(yī)科(股),建立中醫(yī)臺帳。(3)各級中醫(yī)院設立基層指導科,派出業(yè)務骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院掛職副院長100多人次,加強對基層醫(yī)院農村中醫(yī)工作的領導。(4)加強對農村中醫(yī)藥業(yè)務規(guī)范管理,做到門診有登記、用藥有處方、收費有發(fā)票、出診有記錄。(5)中藥種植、加工向標準化發(fā)展。中醫(yī)藥實行集中采購,統(tǒng)一配送,藥材更加齊全。如**、新興、郁南等縣(市)的村衛(wèi)生站的中藥都在50味以上,**附城仁和衛(wèi)生站中草藥達400味。(6)把中醫(yī)藥費用列入新型農村合作醫(yī)療保險報銷范圍。**年我市參加新型農村合作醫(yī)療人員1594885人,覆蓋率達82.6%;06年達1640797人,覆蓋率達91.2%。中醫(yī)院列為農村合作醫(yī)療定點醫(yī)院,中醫(yī)、中藥列入報銷目錄。**年1至11月,中醫(yī)藥報銷金額占全市新型農村合作醫(yī)療住院總報銷金額的25%。
(三)中醫(yī)藥隊伍的業(yè)務素質得到了進一步提升。(1)充實中醫(yī)藥人員隊伍。目前全市有從事中醫(yī)藥人員共923名,其中中醫(yī)生555名,中藥人員368人。擁有副高職稱以上的中醫(yī)藥人員37人,中級職稱127人。此外還有從事中醫(yī)藥針灸、推拿、火罐等中醫(yī)藥適宜技術的人員1088人。(2)利用我市新興中藥學校的教學資源,以及發(fā)揮好各中醫(yī)院對鄉(xiāng)村中醫(yī)藥工作的指導作用,培訓農村中醫(yī)藥人員,提高中醫(yī)藥人員的學歷層次和業(yè)務素質。自2001年以來,全市在職在崗中醫(yī)藥人員學歷培訓3483人,參加中醫(yī)基礎理論短期培訓達5860人。(3)形成中醫(yī)藥科研良好氛圍。如云浮市中醫(yī)院研制的“腦梗塞I號方”治療腦梗塞療效顯著,成為**省衛(wèi)生廳“五個一”科教興醫(yī)工程項目之一。新興縣近幾年來有6項省級中醫(yī)科研立項,5項市級中醫(yī)科研立項,獲省級以上表彰和刊登的中醫(yī)藥文章53篇。
(四)南藥種植面積得到了進一步擴大。目前我市已建成了肉桂、佛手、巴戟、紅豆杉、檀香、八角等6個“南藥”種植基地。其中肉桂種植面積達97.89萬畝,肉桂產品年產值近1億元,桂皮品質在全國排行第一,世界排行第三,產品主要銷往日本、美國及港澳地區(qū);佛手種植面積也不斷擴大,僅郁南縣宋桂鎮(zhèn)已達4000畝,年產量125萬公斤,年產值達1600萬元。云安縣高村鎮(zhèn)還與**益和堂制藥有限公司聯(lián)合,訂單式種植“浦桃”、“金鈕扣”兩種中藥材。
(五)中藥制藥業(yè)得到了進一步發(fā)展。我市有**市制藥有限公司和郁南縣**永康藥業(yè)有限公司等中藥制藥企業(yè),都通過了GMP認證,通過與清華大學、**醫(yī)學院、江西正大藥物研究所等高等院校和科研機構的合作,加大創(chuàng)新能力,積極研發(fā)新產品,被認定為**省高新技術企業(yè)和**省民營科技企業(yè)。現(xiàn)在可生產大容量注射劑、小容量注射劑、片劑、膠囊、顆粒劑、小丸等達12個劑型,中藥制劑品種達165個,年產值1.3億元。其中復方川貝止咳糖漿、血栓通注射液、乳癖消膠囊是國家中藥保護品種;穿王消炎片、筋骨跌打丸、玉桂油是全國獨家產品;補肺活血膠囊成為**年國家科技創(chuàng)新基金資助項目,溫腎咳喘片成為粵港中藥關鍵領域有重點突破資助項目。我市中藥企業(yè)效益良好,其中**市制藥有限公司穿王消炎片的年銷售額達7000萬元。
(六)中醫(yī)藥的作用得到了進一步發(fā)揮。(1)運用中醫(yī)藥開展預防、治療、保健,如運用針灸、拔罐、按摩、敷帖、刮痧、穴位注射、熱熨等中醫(yī)傳統(tǒng)方法開展中醫(yī)診療服務比較普遍。(2)我市平均每千人口擁有中醫(yī)藥人員0.36人,每千人口擁有中醫(yī)藥病床0.23張,運用中醫(yī)藥技術與現(xiàn)代醫(yī)學技術相結合開出的常用中藥飲片及中成藥處方量占整個醫(yī)療處方量的35%以上。(3)中醫(yī)??茖2〗ㄔO主要集中在具有中醫(yī)特色和中西醫(yī)結合優(yōu)勢的骨傷科、婦產科、顱腦外科和心血管內科等專科上,如各種創(chuàng)傷骨折、關節(jié)脫位、傷筋、骨腫瘤、骨髓炎等骨科病中醫(yī)治療臨床效果較好;腰椎間盤突出、髓核摘除、人工股骨頭置換、各種骨折切開復位內固定、皮瓣轉移及肢體畸形矯治等高難度的手術也開展得比較好。有些醫(yī)療單位還開設了石淋、痔瘺、腰腿痛、粉刺、胃脘痛等有中醫(yī)特色的專病門診。總之,中醫(yī)藥“簡、便、廉、驗”特色在我市農村衛(wèi)生工作中得到了充分體現(xiàn)。
二、主要做法
(一)加大宣傳力度,營造發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的氛圍。在創(chuàng)建農村中醫(yī)工作先進市工作中,我們把宣傳學習貫徹《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》和《**省發(fā)展中醫(yī)條例》(以下簡稱《條例》)與創(chuàng)建工作結合起來,努力營造發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的良好氛圍。一是制定了學習、實施《條例》的工作方案,并印發(fā)到各縣(市、區(qū))貫徹實施。二是召開專門會議,部署學習宣傳《條例》工作。三是市及各縣(市、區(qū))舉辦學習貫徹《條例》培訓班,并把《條例》列入衛(wèi)生普法的重要內容。四是充分利用報刊、廣播、電視等新聞媒體,運用群眾喜聞樂見的形式,廣泛宣傳《條例》。**年我市舉辦《條例》學習班7次,進行5次義診、巡診活動,派發(fā)宣傳資料達30000份。
(二)強化政府行為,切實加強領導。市委、市政府高度重視中醫(yī)工作,切實把發(fā)展我市中醫(yī)事業(yè)作為實踐“三個代表”重要思想,解決群眾看病難、看病貴問題的一項民心工程來抓,并擺上了重要的工作議事日程。市政府成立了創(chuàng)建農村中醫(yī)工作先進市工作領導小組,由分管衛(wèi)生工作的副市長任組長,市衛(wèi)生、財政、計劃、農業(yè)、藥監(jiān)等部門主要負責人為成員,領導和指導開展創(chuàng)建工作,并印發(fā)了《云浮市創(chuàng)建農村中醫(yī)工作先進市工作方案》到各縣(市、區(qū))貫徹執(zhí)行。各縣(市、區(qū))政府也成立了相應的組織機構和制定工作方案,切實加強創(chuàng)建農村中醫(yī)工作先進市的領導。為使創(chuàng)建工作落到實處,市政府定期召開領導小組會議,總結和部署各階段的工作,解決創(chuàng)建中醫(yī)工作先進市中的實際困難,確保各階段的工作任務如期完成。
(三)切實加強農村中醫(yī)三級服務網(wǎng)絡的建設。在構建農村中醫(yī)三級服務網(wǎng)絡工作中,我市把縣中醫(yī)院作為“龍頭”,鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為“樞紐”,村衛(wèi)生站作為“網(wǎng)底”,始終堅持“抓龍頭、強樞紐、建網(wǎng)底”的原則,使三級服務網(wǎng)絡的功能不斷完善。
1、抓“龍頭”。一是加大投入,強化基礎設施的建設。二是加大中醫(yī)院改革力度,實行院長負責制、綜合目標管理責任制、崗位聘任制。三是加強??茖2〗ㄔO,突出中醫(yī)特色,完善服務功能。四是堅持走現(xiàn)代化綜合性中醫(yī)院的路子,提高醫(yī)院的綜合服務能力。五是加強臨床科研工作,以科研促業(yè)務,以業(yè)務出效益。
2、強“樞紐”。據(jù)統(tǒng)計,80%以上的農民住院首選是衛(wèi)生院,因此,我市大力加強衛(wèi)生院建設。一是全面實施衛(wèi)生院“一無三配套”工作,建市以來共投入了3500多萬元加強薄弱衛(wèi)生院建設,全市衛(wèi)生院基本實現(xiàn)了業(yè)務用房、設備和人員的“三配套”。二是發(fā)揮“龍頭”醫(yī)院的示范帶頭作用,推廣中醫(yī)藥適宜技術,發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢。三是加強縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生單位對衛(wèi)生院的對口幫扶工作力度,定期組織中醫(yī)醫(yī)療技術下鄉(xiāng),為衛(wèi)生院添置醫(yī)療設備,幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓中醫(yī)藥人才。
3、建“網(wǎng)底”。一是健全管理制度,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生準入制度,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理。二是加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務免費培訓,提高學歷層次,努力提高業(yè)務素質。三是落實衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務指導和中醫(yī)適宜技術推廣的措施。
(四)加強中醫(yī)藥人才隊伍的建設。我市新興中藥學校是國家的重點中專學校,我們充分發(fā)揮這一教學資源優(yōu)勢培養(yǎng)中醫(yī)藥人才。建市11年間,新興中藥學校已培養(yǎng)了中專層次的中醫(yī)藥人才8屆共2283人;與廣州中醫(yī)藥大學、北京中醫(yī)藥大學等聯(lián)合舉辦大專班4期,培養(yǎng)大專學歷層次的中醫(yī)藥人員640人。同時,我市還鼓勵在職中醫(yī)藥人員參加函授和自學考試,提高在職在崗人員的學歷層次,全市已有435人通過自學取得了大專以上的文憑。各級中醫(yī)院每年都選送一批中青年骨干到省級醫(yī)院進修,定期邀請省級醫(yī)院專家開展學術講座或舉辦短期培訓班,有效地提高了全市中醫(yī)藥人員的整體素質。
(五)加強中醫(yī)特色研究和運用,增強競爭力。我市各級中醫(yī)院和衛(wèi)生院,結合實際扎實開展中醫(yī)特色??平ㄔO,收到了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。如**市中醫(yī)院研制出40多種中藥制劑供臨床使用,深受廣大患者的歡迎,個別制劑因療效獨到,享譽港、澳、臺等地。僅**年1至11月,中藥制劑的業(yè)務收入就達140多萬元。新興縣六祖鎮(zhèn)衛(wèi)生院的船崗分院中醫(yī)肝病專科也在當?shù)叵碛惺⒚?/p>
(六)部門協(xié)調聯(lián)動,形成合力,大力推進中醫(yī)藥事業(yè)。我市中醫(yī)藥振興計劃領導小組的各成員單位,各司其職,協(xié)調聯(lián)動,大力推進了我市的中醫(yī)藥事業(yè)。如在發(fā)展“南藥”種植工作中,衛(wèi)生部門為“南藥”的加工、炮制提供技術指導;財政部門安排專項資金給予扶持;藥監(jiān)部門加強產品質量監(jiān)督;農業(yè)和林業(yè)部門提供種植基地和種植技術的指導;科技部門提供種植和產品研發(fā)方面的科技支撐。各部門的大力支持,使我市中醫(yī)藥事業(yè)得到了快速的發(fā)展。
(七)以點帶面,全面推進農村中醫(yī)工作先進市創(chuàng)建工作。一是發(fā)揮先行點的作用。我市的**市于1996年通過了國家的驗收,成為全省第一個農村中醫(yī)工作先進縣(市)。自**年我市被省中醫(yī)藥局批準為農村中醫(yī)工作先進市(地)建設單位以來,我市大力推廣**市這個先行點的成功經(jīng)驗,積極開展創(chuàng)建工作,通過幾年的努力,有關工作已取得了明顯的成效。二是發(fā)揮專家作用,為全市創(chuàng)建農村中醫(yī)工作先進縣提供指導。三是建立統(tǒng)一材料臺賬,建設統(tǒng)一設備設施。目前,郁南縣和新興縣已完成了創(chuàng)建農村中醫(yī)工作先進縣的有關工作,并通過了云浮市衛(wèi)生局的預審,將迎接**省組織的評審驗收。
三、幾點體會
(一)上級黨委、政府和有關部門的大力支持是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的保證。我市中醫(yī)藥事業(yè)取得較快發(fā)展,是上級黨委、政府和有關部門大力支持的結果。國家出臺了《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》等法律法規(guī),**省制訂了《**省發(fā)展中醫(yī)條例》等規(guī)定;中共中央政治局委員、**省委書記張德江提出要將**省建設成為中醫(yī)藥強省的要求,這些都為我省和我市中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展提供了有力的保證。我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實踐證明,各項工作都離不開各級各部門在人力、物力、財力上的大力支持,各級各部門的支持是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的保證。
(二)健全農村中醫(yī)三級服務網(wǎng)絡的功能是發(fā)展農村中醫(yī)藥事業(yè)的基礎??h中醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站是農村中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的載體,只有充分發(fā)揮其功能才能為廣大群眾提供簡、便、廉、驗的中醫(yī)藥服務。發(fā)揮好中醫(yī)院的“龍頭”作用,鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“樞紐”作用,村衛(wèi)生站的“網(wǎng)底”作用是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的基礎。
(三)中醫(yī)藥隊伍素質的提高、技術的創(chuàng)新和普及是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的關鍵。醫(yī)療市場的競爭歸根到底是人才的競爭,誰擁有優(yōu)秀的人才,誰就能在激烈的市場競爭中贏得主動權,并最終取得勝利。中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展也不例外,必須依靠人才。過去的經(jīng)驗教訓告訴我們,農村中醫(yī)工作的滯后歸根到底是中醫(yī)藥人才的缺乏。通過創(chuàng)建農村中醫(yī)工作先進市,我市加強了人才的培養(yǎng)和引進,提高了中醫(yī)藥隊伍的素質。我們還體會到,技術創(chuàng)新和技術普及是中醫(yī)藥發(fā)展的關鍵。技術創(chuàng)新主要體現(xiàn)在中藥制作上,我市通過與科研中心、科研院所的合作,提高中藥制作的技術水平,提高了醫(yī)療水平;技術普及主要體現(xiàn)在中醫(yī)技術廣泛應用上,我市60%的農村醫(yī)生都能熟練運用針灸技術,并深受群眾信賴。這些都是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的關鍵。
(四)中醫(yī)中藥互相促進相得益彰是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的內部動力。我市“南藥”種植業(yè)和中藥制藥業(yè)蓬勃發(fā)展的事實證明,中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展可帶動中藥行業(yè)的發(fā)展,中藥行業(yè)的發(fā)展又可為中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展提供最有力的保障,兩者互相促進,相得益彰。
發(fā)展農村中醫(yī)藥事業(yè)是一項長期而艱巨的任務。我市經(jīng)過多年的努力,取得了一定的成績。但同時我們也要清醒地認識到:我市的中醫(yī)藥工作要達到建設中醫(yī)藥強省的要求,還需要作進一步努力。今后,我們將在省委、省政府以及有關部門的領導、指導下,加快發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),為**省建設中醫(yī)藥強省作出更大的貢獻!
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