農(nóng)村合作醫(yī)療會議發(fā)言稿
時(shí)間:2022-03-12 12:17:00
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*市地處粵西山區(qū),全市轄三縣一市一區(qū),有63個(gè)鎮(zhèn)(街),910個(gè)行政村,農(nóng)業(yè)人口192.35萬人。為貫徹落實(shí)省人大《關(guān)于建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度議案的決議》,實(shí)施省政府十項(xiàng)民心工程,切實(shí)解決廣大農(nóng)民“看病難”問題,我市各級黨委、政府從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想和堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀的高度,從關(guān)心群眾疾苦,幫助農(nóng)民奔康致富,維護(hù)農(nóng)村大局穩(wěn)定出發(fā),從*年7月開始,全市開展建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度工作。兩年多來,我們結(jié)合我市的實(shí)際情況,積極探索農(nóng)村醫(yī)療保障的新路子,在各級黨委、政府和廣大干部的共同努力下,我市的農(nóng)村醫(yī)療保障制度不斷發(fā)展和完善,并取得了階段性成果,群眾較滿意。
今年,我市為貫徹落實(shí)省人民政府辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳關(guān)于建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知》(粵府辦[*]21號)精神,進(jìn)一步提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平,結(jié)合我市實(shí)際,市委、市政府決定從*年7月1日起,在全市建立縣辦縣統(tǒng)籌的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,并同步推行農(nóng)村居民住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)(簡稱補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn))。到6月30日止,全市5縣(市、區(qū))均建立了縣級統(tǒng)籌的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,并全面推行補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),參加合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)到152.4萬人,覆蓋率79.3%,參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)123.9萬人,覆蓋率64.4%。今年1-9月,全市參加合作醫(yī)療的農(nóng)民有14429人獲得了住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助,補(bǔ)助金額達(dá)1254萬元;補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)雖然在7月份才啟動(dòng),但至9月底,僅3個(gè)月時(shí)間,就有725人獲得了醫(yī)療費(fèi)賠付,賠付總金額達(dá)159.67萬元,其中獲得5000元最高賠付限額的有67人。
一、主要做法
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全機(jī)構(gòu)
市委、市政府對建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的工作高度重視,市委書記鄭利平親自部署,由市委常委、常務(wù)副市長梁清林和王莉莉副市長親自抓,市政府副秘書長李樹西具體負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作。并成立了農(nóng)村合作醫(yī)療工作協(xié)調(diào)小組。各縣(市、區(qū))也相應(yīng)成立了領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。并設(shè)立縣級管理機(jī)構(gòu),配備專職干部3-4人,鎮(zhèn)(街)成立了農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,配備3-5名專兼職人員,全市縣鎮(zhèn)兩級的管理人員達(dá)206人(其中縣級17人,鎮(zhèn)(街)189人)。同時(shí),村(委)會成立以村委會主任為組長的農(nóng)村合作醫(yī)療管理小組。全市上下形成了市、縣、鎮(zhèn)、村四級管理網(wǎng)絡(luò)。
(二)統(tǒng)一制度,共同推進(jìn)
*年,我市在建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的基礎(chǔ)上,同時(shí)推行補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。全市統(tǒng)一建立縣級統(tǒng)籌的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和市級統(tǒng)籌的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。為規(guī)范全市合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)工作,市政府統(tǒng)一制定了《*市建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方案》、《*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施細(xì)則》、《*市農(nóng)村居民住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)方案》和《*市農(nóng)村居民住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》。全市統(tǒng)一具體做法,合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳發(fā)動(dòng)和收費(fèi)工作由鎮(zhèn)村負(fù)責(zé),具體管理工作由縣合醫(yī)辦和縣、市社?;鹁重?fù)責(zé),兩項(xiàng)工作緊密配合,互相促進(jìn)。做到“四個(gè)統(tǒng)一”:一是統(tǒng)一制度,從*年7月1日起,全市合作醫(yī)療實(shí)行縣級統(tǒng)籌,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)由市統(tǒng)籌。二是統(tǒng)一實(shí)施的起止時(shí)間和籌資方式,即農(nóng)村合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)每個(gè)年度的起止時(shí)間都是1月1日至12月31日,實(shí)行一次性籌資,每年11、12月為下一年度合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動(dòng)和收費(fèi)時(shí)間。三是統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn),合作醫(yī)療每人每年籌資25元,其中省財(cái)政補(bǔ)貼10元,市補(bǔ)貼2元,縣(市、區(qū))補(bǔ)貼3元,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)10元;補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)每人每年的保費(fèi)為15元,農(nóng)民在參加合作醫(yī)療的基礎(chǔ)上,投保補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),每人每年交費(fèi)5元,市縣財(cái)政補(bǔ)貼10元。四是統(tǒng)一補(bǔ)助比例和上限(封頂線),合作醫(yī)療補(bǔ)助比例統(tǒng)一定為凡符合報(bào)銷范圍的住院總費(fèi)用,都按50%比例補(bǔ)助,不設(shè)起付點(diǎn),每人年內(nèi)累計(jì)補(bǔ)助住院費(fèi)上限為2000元。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的起賠點(diǎn)為4000元,參保人因病住院,其符合賠付范圍的住院醫(yī)療費(fèi),超過4000元的部分,按50%給予賠付,年內(nèi)累計(jì)最高賠付10000元。
(三)明確目標(biāo),落實(shí)責(zé)任
2月20日省電視電話會議和5月11日市政府召開新型農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村居民住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)工作動(dòng)員大會后,各縣(市、區(qū))、鎮(zhèn)層層召開會議,傳達(dá)貫徹會議精神,從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度,將全體干部的思想統(tǒng)一到省和市委、市政府的工作部署上來,明確工作目標(biāo)。市政府在通過深入調(diào)研的基礎(chǔ)上,講了*年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的覆蓋率要達(dá)到70%以上,農(nóng)村居民住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋率要達(dá)到50%以上。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),各級黨委、政府把合作醫(yī)療工作擺到政府工作的重要議事日程,列入農(nóng)村的中心工作來抓,層層落實(shí)工作責(zé)任,并把工作實(shí)績和干部年度工作責(zé)任制結(jié)合考核。
(四)加大宣傳力度,促進(jìn)工作開展
為使廣大農(nóng)民了解和掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策、知識,各級黨委、政府通過多渠道,多形式開展宣傳發(fā)動(dòng),把合作醫(yī)療的政策和知識送入千家萬戶。市政府專門印制了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村居民住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)知識問答》宣傳單張75萬份,發(fā)到每個(gè)農(nóng)戶,同時(shí)指定市有線電視臺和*廣播電臺在6月份每天的黃金時(shí)段重復(fù)播放農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)知識、標(biāo)語。各地在充分利用有線電視、廣播電臺、墻報(bào)、黑板報(bào)、宣傳車等多種形式進(jìn)行宣傳的同時(shí),還通過鎮(zhèn)村干部進(jìn)村入戶派發(fā)宣傳資料,以及通過受惠群眾的典型事例講好處、講實(shí)惠等方法,提高群眾自愿參與意識。由于各地的宣傳工作到位,大大加快了農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)度,全市各縣(市、區(qū))均在今年6月25日前超額完成了市政府講的工作目標(biāo)和任務(wù)。
(五)加強(qiáng)督查,促工作落實(shí)
今年,市、縣兩級政府都加強(qiáng)了對這項(xiàng)工作的督查力度。在6月上、中旬和7月下旬,市政府先后組織了5個(gè)督導(dǎo)組兩次進(jìn)行了專項(xiàng)督查,深入到各鎮(zhèn)(街)檢查宣傳發(fā)動(dòng)工作的進(jìn)展情況,并對各地參加合作醫(yī)療和住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)進(jìn)行核實(shí),經(jīng)過查對人員名冊、資金帳戶以及抽查農(nóng)戶的合作醫(yī)療憑證等,核實(shí)各地參加人員的上冊率和到戶率都達(dá)到100%。此外,在宣傳繳費(fèi)期間,市政府和市合作醫(yī)療辦及時(shí)通報(bào)各地的工作進(jìn)度和做法經(jīng)驗(yàn),有效地推動(dòng)了該項(xiàng)工作的開展。
(六)加大財(cái)政扶持力度,確保資金按時(shí)到位
今年市、縣兩級財(cái)政加大了扶持農(nóng)村醫(yī)療保障制度的扶持力度,市、縣兩級的財(cái)政補(bǔ)助資金達(dá)到人均15元,其中扶持農(nóng)村合作醫(yī)療的資金人均5元(其中市2元、縣級3元)、扶持補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金人均10元(市財(cái)政負(fù)責(zé)1/6、縣級財(cái)政負(fù)責(zé)5/6),納入財(cái)政預(yù)算。7月31日前,市、縣兩級扶持合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)助資金已全部到位。今年市、縣兩級財(cái)政扶持農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)助資金達(dá)768.4萬元,其中市財(cái)政補(bǔ)助294.7萬元,縣(市、區(qū))財(cái)政補(bǔ)助473.7萬元;扶持補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)助資金達(dá)619.9萬元,其中市財(cái)政補(bǔ)助103.2萬元(半年計(jì),每人0.83元);各縣(市、區(qū))補(bǔ)助516.7萬元(半年計(jì),每人4.17元)。
二、經(jīng)驗(yàn)和體會
*年,全市合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)度快,效果好,在5、6月份的集中宣傳發(fā)動(dòng)和繳費(fèi)時(shí)間,僅用了40多天,就提前完成了今年的工作目標(biāo),總結(jié)起來,有以下幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和體會:
(一)合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)共同推進(jìn),大大提高了農(nóng)村醫(yī)療保障制度的保障水平
我市在建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的基礎(chǔ)上同步開辦農(nóng)村居民住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。既增強(qiáng)了合作醫(yī)療的吸引力,激發(fā)農(nóng)民自覺參加合作醫(yī)療的積極性,有利于擴(kuò)大合作醫(yī)療的覆蓋面,又提高了農(nóng)民醫(yī)療保障水平,使農(nóng)民獲得更大利益,緩解了因病致貧、因病返貧的問題。如云安縣,今年1-9月份已有1597人獲得了合作醫(yī)療的補(bǔ)助,補(bǔ)助總金額達(dá)到165.5萬元,人均獲得補(bǔ)助金達(dá)1036元。從7月1日后,同時(shí)獲得補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付的有79人,賠付總金額達(dá)14.9萬元,人均賠付額為1888元,兩項(xiàng)加起來,人均達(dá)到2924元,大大提高了農(nóng)村醫(yī)療保障的保障水平,使農(nóng)民獲得更實(shí)惠的醫(yī)療保障。云安縣六都鎮(zhèn)下四村的徐彩鳳女士,丈夫在去年因病去世后,她帶著一家四口,靠省吃儉用,供二個(gè)兒子讀中學(xué),生活非常困難。自從農(nóng)村合作醫(yī)療開展以來,她家一直都參加合作醫(yī)療,今年還參加了農(nóng)村居民住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。*年7月5日,她在家中樓梯不慎跌傷,造成重度顱腦外傷,在市人民醫(yī)院治療一個(gè)多月,住院費(fèi)1.7萬元。她在合作醫(yī)療得到了2000元的補(bǔ)助和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)5000元的賠付,農(nóng)村合作醫(yī)療救助基金還給予1020元的補(bǔ)助,合計(jì)8020元,及時(shí)解決了她的生活困難,避免了因病致貧。
(二)領(lǐng)導(dǎo)重視,是建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的關(guān)鍵
近年來,我市各級黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度,切實(shí)解決農(nóng)民“看病難”問題,把該項(xiàng)工作納入政府工作的重要議事日程,作為一項(xiàng)中心工作來抓。各級領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持,為開展農(nóng)村醫(yī)療保障制度工作提供了有力的組織保障,加快了我市貫徹落實(shí)省人大議案決議和貫徹落實(shí)省政府十項(xiàng)民心工程的步伐,促進(jìn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和完善。
(三)思想認(rèn)識到位,是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的前提
為了迅速開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作,各縣(市、區(qū))及鎮(zhèn)(街)兩級黨委、政府及早部署、精心組織,層層召開專題會議貫徹落實(shí)市政府的動(dòng)員會議精神,使全市各級黨委、政府和有關(guān)部門真正認(rèn)識到推行農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村居民住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)工作的重要意義和緊迫性,采取切實(shí)有效的措施,抓好這項(xiàng)穩(wěn)定農(nóng)村、造福于民的民心工程。實(shí)踐表明,統(tǒng)一各級和各方面的認(rèn)識十分重要,是推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)工作的前提。
(四)宣傳發(fā)動(dòng)到位,是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作基礎(chǔ)
全市各地把宣傳發(fā)動(dòng)工作作為抓好合作醫(yī)療的重點(diǎn)來抓,切實(shí)加大了宣傳力度,營造了較好的輿論氛圍,使廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認(rèn)識,群眾踴躍參加合作醫(yī)療。我們從實(shí)踐中體會到,認(rèn)真做好宣傳發(fā)動(dòng)工作,向群眾充分解釋政策,使群眾知情,是促進(jìn)工作落實(shí)的基礎(chǔ)。
我市嘗試在建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的基礎(chǔ)上,推行農(nóng)村居民住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),建立起覆蓋面廣、保障水平較高的農(nóng)村醫(yī)療保障,深受廣大農(nóng)民的歡迎。今后我們還要繼續(xù)努力,克服工作中存在的不足和困難,進(jìn)一步鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和農(nóng)村居民住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)這一民心工程。