導(dǎo)語：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療調(diào)研報告一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

科學(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展，核心是以人為本，對于醫(yī)療保障工作來說，更應(yīng)該以人為本，建立適合于不同群體的醫(yī)療保險體系。城市居民醫(yī)保是國家的一項惠民政策，是解決居民群眾看病難、看病貴的一項重大舉措。

一、我處城鎮(zhèn)居民醫(yī)保運行的現(xiàn)狀

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是“以收定支、收支平衡、政府投入”為原則，以城鎮(zhèn)非職工居民為主要對象，以權(quán)利與義務(wù)對等、費用分擔(dān)為籌資機制，以大病醫(yī)療保障為重點，實行分步建設(shè)，大張旗鼓進行宣傳發(fā)動，做到“應(yīng)保盡?！?，逐步加速推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)保全方位的覆蓋。

我處現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民數(shù)為5.6萬余人，兩新組織及流動人口約1.5萬余人，其中現(xiàn)有城市城鎮(zhèn)職工約為3.5萬余人，估計全方位覆蓋的城鎮(zhèn)純居民和流動人口約3萬人，按試點先進市、區(qū)的經(jīng)驗，應(yīng)該有60%左右加入醫(yī)保，應(yīng)完成1.8萬余人,而我處2008年僅有8500人加入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，2009年到目前為止僅為7500人，續(xù)繳人數(shù)還有40%還未進行繳納。

二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保運行存在的問題

1、居民群眾認(rèn)識有誤區(qū)：一是認(rèn)為現(xiàn)在家庭成員身體好，不需要入醫(yī)保，憂患意識差；二是入醫(yī)保得實惠的是醫(yī)院，自費的入院醫(yī)院醫(yī)師開的藥方比較便宜，比較少，相比較差不多。如闌尾炎手術(shù)成本只有700余元，如自費在小醫(yī)院2000多元，如入醫(yī)保住院結(jié)算要3000元左右；三是家庭多數(shù)人員有職工醫(yī)保，父、母、子、女不在乎入醫(yī)保；四是改制企業(yè)部分職工對黨的政策有怨言，抱懷疑態(tài)度；五是新農(nóng)合不管成人或未成年人都是20元/年·人，相比城鎮(zhèn)醫(yī)保門坎比新農(nóng)合高。

2、部門配合差，各醫(yī)保險種缺乏規(guī)范銜接。

城居醫(yī)保工作的普及必須依靠全社會的支持，是黨和政府的惠民政策，特別是民政、教育、衛(wèi)生、計育、國土等職能部門必須加強對這項惠民政策的認(rèn)識、支持力度還不夠。另一方面在推行城鎮(zhèn)居民醫(yī)保時尚未與已實行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險實行有效銜接，身份是城鎮(zhèn)戶口的居民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。

3、考核體系不合理，擴面征繳困難，征繳激勵機制欠缺。

目前，省政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保推進工作實行單位考核，每年下達參保人數(shù)考核任務(wù)，并實行“一票否決”，區(qū)政府下達我處的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參?？己巳蝿?wù)目標(biāo)為2.5萬人，而我處純居民不足2.5萬，這脫離現(xiàn)有人員實際，但為了完成任務(wù)，把流動人口納入完成人數(shù)。常住人口和流動人口的征繳無任何約束、獎罰措施。另一方面，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實行政府引導(dǎo)、群眾自愿、財政補貼的方式，缺乏強有力的政策措施和推進手段。而城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的主要對象是城鎮(zhèn)非就業(yè)人群，分散性大，流動性強，人數(shù)眾多，需要政府各職能部門、學(xué)校、社區(qū)等部門的支持和配合，而對這些支持配合的單位部門無有效激勵機制和獎懲措施，而有些部門抵觸情緒較大，推動征繳的工作力度受到影響，工作難度增加。

三、如何加快城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作進度的建議

1、繼續(xù)加大宣傳力度，消除居民認(rèn)識誤區(qū)。

目前，黨委和政府應(yīng)把此項工作作為當(dāng)前頭等大事來抓，發(fā)動全體機關(guān)干部和社區(qū)力量，到社區(qū)各家各戶上門服務(wù)，針對不同人群，消除其認(rèn)識誤區(qū)，把各類人群的思想認(rèn)識統(tǒng)一到這是黨中央、國務(wù)院為民辦實事，做好事的高度來認(rèn)識，樹立本身的憂患意識，真正使此次服務(wù)行動成為“宣傳服務(wù)一家，造福居民萬家”的全民行動。

2、強化部門配合，把“一票否決”融入到各單位、各行業(yè)中去，真正為民為實事。

一是醫(yī)保部門加強服務(wù)和工作責(zé)任，做到“應(yīng)保盡保”的前提下，為居民群眾提供更便利的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

二是醫(yī)療機構(gòu)要加強以人為本的大局意識，不要以本單位的利益來“服務(wù)居民”，推行“居民至上”的崇高理念。

三是政府各職能部門（如教育、民政、衛(wèi)生、計生、國土等）在服務(wù)為民之前提下，宣傳黨和政府的惠民政策，清除居民群眾的后顧之憂，使全民樹立憂患意識，迅速加入到城居醫(yī)保隊伍中來。

四是黨和政府不要把為民辦實事只歸口到一個部門或單位，把此項工作納入到各單位、行業(yè)的目標(biāo)考核中，使全社會都來關(guān)心，都來支持，都來作為本身的工作來抓，把為民辦實事作為自己應(yīng)盡的職責(zé)。

3、加強城鎮(zhèn)居民醫(yī)保運行的信息反饋和基礎(chǔ)平臺建設(shè)，增強體系的有序性。

隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度制度的逐步推行，勞動、學(xué)校、計生、衛(wèi)生、民政、社區(qū)等醫(yī)療保障中的基礎(chǔ)地位和作用日益顯現(xiàn)，這些部門都貼近基層，對各類人員情況熟悉，信息靈通。因此，必須加大對這些部門的工作督辦和基礎(chǔ)平臺建設(shè)，配備必要的辦公設(shè)施，提供必要的辦公經(jīng)費和全網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺，建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)保協(xié)調(diào)配合和激勵機制，加強各部門、各單位之間的工作協(xié)調(diào)和聯(lián)動，充分調(diào)動各方面工作的積極性，促進該項工作有序、規(guī)范運行，真正使惠民政策落實到千家萬戶。