導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇康復(fù)治療專業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.四個(gè)“疾病”模塊的實(shí)踐性教學(xué)和特色校本教材開發(fā)，使學(xué)生學(xué)會(huì)針對(duì)某一類疾病的康復(fù)功能評(píng)定和綜合治療技術(shù)，實(shí)現(xiàn)理論教學(xué)、技能實(shí)訓(xùn)和臨床治療在教育上的“零距離”銜接。

2.輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)模式的創(chuàng)新，為學(xué)生創(chuàng)造更多的輪崗實(shí)習(xí)點(diǎn)，增加了接診各種疾病康復(fù)治療的機(jī)會(huì)，并提高了學(xué)生醫(yī)患溝通和適應(yīng)新的工作環(huán)境的能力。中醫(yī)院多為腦卒中患者，兒童醫(yī)院多為腦癱患兒，綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科則以治療脊髓損傷和骨關(guān)節(jié)病變見長(zhǎng)。其優(yōu)點(diǎn)在于以醫(yī)院為?？啤⒁约膊閱卧?，又匯通和完善了中西醫(yī)結(jié)合和互補(bǔ)的治療技能，使得我校學(xué)生能夠在激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中獨(dú)顯優(yōu)勢(shì)。

3.專業(yè)教學(xué)向課外的延伸，成立學(xué)生專業(yè)社團(tuán)“杏林社”，在專業(yè)教師的指導(dǎo)下，利用課余時(shí)間開放實(shí)訓(xùn)中心，為廣大師生和社區(qū)居民進(jìn)行理療、牽引、推拿、針灸等中西醫(yī)綜合康復(fù)治療，學(xué)生技能在社團(tuán)活動(dòng)中產(chǎn)生了“質(zhì)”的飛躍。

南京衛(wèi)生學(xué)校在教學(xué)實(shí)踐中不斷探索康復(fù)技術(shù)人才培養(yǎng)新模式、教學(xué)新方法，總結(jié)出重職業(yè)技能和綜合素質(zhì)養(yǎng)成的“五化合一”人才培養(yǎng)模式?！拔寤弦弧笔菑奈鍌€(gè)不同維度開展教育教學(xué)改革舉措：“教學(xué)理實(shí)一體化”，是將課堂搬到全仿真的實(shí)訓(xùn)中心，教師講授、演示并指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練，同時(shí)開發(fā)和應(yīng)用信息化教學(xué)技術(shù)和精品課程，做到了理論教學(xué)與實(shí)踐融為一體，并滲入了先進(jìn)的信息化教學(xué)手段。“實(shí)訓(xùn)模擬臨床化”，是在職業(yè)教育的技術(shù)人才培養(yǎng)目標(biāo)指導(dǎo)下，康復(fù)實(shí)訓(xùn)中心的建設(shè)本著與臨床接軌的設(shè)計(jì)思路，按照臨床治療類別分布和功能劃分，模擬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)，建成專業(yè)氛圍厚重、準(zhǔn)醫(yī)療環(huán)境的實(shí)訓(xùn)基地?！凹寄懿僮髂K化”，考慮社會(huì)對(duì)康復(fù)技術(shù)人才技能的要求，重點(diǎn)突出疾病治療方法的學(xué)習(xí)，將康復(fù)治療師職業(yè)所涉及的疾病進(jìn)行歸類，總結(jié)了四大類疾病康復(fù)，制定了以“腦卒中”“脊髓損傷”“骨關(guān)節(jié)病變”“腦癱”為單元的“模塊化”實(shí)訓(xùn)課程標(biāo)準(zhǔn)，開發(fā)出配套的校本教材，使學(xué)生學(xué)會(huì)針對(duì)某一類疾病的康復(fù)功能評(píng)定和治療技術(shù)，實(shí)現(xiàn)專業(yè)教學(xué)與臨床崗位在教育上的無縫對(duì)接?！爱厴I(yè)實(shí)習(xí)專科化”，分段在中醫(yī)院、兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行三站式輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，打破了目前各?？祻?fù)專業(yè)辦學(xué)的常規(guī)――綜合醫(yī)院“一站式”單一的康復(fù)科畢業(yè)實(shí)習(xí)模式，其優(yōu)點(diǎn)在于以醫(yī)院為?？?，以疾病為單元，又匯通和完善了中西醫(yī)結(jié)合和互補(bǔ)的治療技能?！奥殬I(yè)素質(zhì)養(yǎng)成一貫化”，在職業(yè)教育過程中，早期融入職業(yè)概述和專業(yè)基礎(chǔ)課程，并通過各類形式的職業(yè)教育、教學(xué)實(shí)習(xí)和社團(tuán)活動(dòng)等，不斷強(qiáng)化職業(yè)意識(shí)、深化職業(yè)思想，將職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)貫穿于職業(yè)教育的全過程。（詳見左下圖）

該研究的特色：

一、統(tǒng)籌了中等職業(yè)教育課程體系，形成連續(xù)有效的人文素養(yǎng)和職業(yè)能力漸進(jìn)提升的教學(xué)安排，將技能型高素質(zhì)人才培養(yǎng)的理念貫穿于職業(yè)教育的全過程。康復(fù)治療師是一個(gè)技能和職業(yè)素質(zhì)要求都很高的職業(yè)，“五化合一”人才培養(yǎng)模式既針對(duì)高技能又兼顧了職業(yè)素質(zhì)的養(yǎng)成教育。我們圍繞中職教育“技術(shù)技能”人才培養(yǎng)目標(biāo)，經(jīng)歷“初與師合、形神如師、終與師離”的技能學(xué)習(xí)和訓(xùn)練過程：即始于“臨摹”教師手法，過渡到治療手法和動(dòng)作要領(lǐng)模擬教師，最終實(shí)現(xiàn)獨(dú)具一格，在傳承教師治療技能的基礎(chǔ)上，融入自己對(duì)治療的認(rèn)識(shí)和體會(huì)，形成兼具技巧性和治療特色的臨床技能。

二、以“疾病”為模塊優(yōu)化和整合專業(yè)課程。避免了重復(fù)學(xué)習(xí)、知識(shí)與實(shí)踐脫節(jié)等問題，改革教學(xué)模式、拓展與職業(yè)相關(guān)的知識(shí)課程等，以高效率、最優(yōu)化的方式調(diào)整課程結(jié)構(gòu)，將專業(yè)知識(shí)有效鏈接臨床治療。通過實(shí)施四大類疾病模塊的實(shí)訓(xùn)教學(xué)，培養(yǎng)了學(xué)生解決臨床實(shí)際技術(shù)問題的應(yīng)變能力，走上崗位能迅速適應(yīng)工作環(huán)境，在人才培養(yǎng)的質(zhì)量和規(guī)格上能適應(yīng)社會(huì)需求，并具備后續(xù)發(fā)展?jié)摿Α?/p>

三、開發(fā)有效實(shí)訓(xùn)模式，打造實(shí)訓(xùn)基地?！叭臼健陛嗈D(zhuǎn)實(shí)習(xí)模式涉及的醫(yī)院多，接觸各病種患者的機(jī)會(huì)增加，一能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)樂趣，二是提高學(xué)生的醫(yī)患溝通能力，三利于綜合治療技能的培養(yǎng)，四是輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)模式學(xué)生認(rèn)可度高，提升了就業(yè)率和對(duì)口就業(yè)率。建成集專業(yè)教學(xué)、職業(yè)培訓(xùn)、技能鑒定和康復(fù)輔助用具研發(fā)制作等多種功能于一體的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地，2013年9月我?？祻?fù)實(shí)訓(xùn)中心立項(xiàng)為江蘇省職業(yè)學(xué)校高水平示范性實(shí)訓(xùn)基地。我們依托實(shí)訓(xùn)中心，將保健按摩師的培訓(xùn)課程融入實(shí)踐教學(xué)中，高級(jí)保健按摩師職業(yè)技能鑒定通過率100%。

篇2

分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)，1注重實(shí)習(xí)“方法”學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主。這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練，找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)（如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子）并且可以普外科醫(yī)生專題學(xué)習(xí)法，針對(duì)一種病，從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定，系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)，勤學(xué)好問、舉一反三，還可以寫好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。省立醫(yī)院血管外科治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了學(xué)習(xí)中工作，工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場(chǎng)所和求知的平臺(tái)，而我則應(yīng)該充分利用資源，學(xué)會(huì)善于把握。

天天幫我動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎？對(duì)著他笑笑，2具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問我康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣。心里想：和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的愛因斯坦說過：熱愛是最好的老師”這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到很好的體現(xiàn)。所以首要的要熱愛自己的專業(yè)，每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的治療師的提問和授課都說明他那種虛心求學(xué)的態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的8個(gè)月里我沒看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè)，認(rèn)真對(duì)待，還要給我講知識(shí)，充分體現(xiàn)了勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。

大部分都是比較差的尤其是scihicva燒傷的病人，3學(xué)會(huì)能夠解決問題的能力。實(shí)習(xí)中我擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對(duì)于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后。都存在著心理問題，而醫(yī)院的病人以青壯年居多，還會(huì)把我當(dāng)成好朋友，說些心里話。面對(duì)這些患者，要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置，將如何回答他回答他以后特會(huì)有什么想法，將給他帶來什么樣的問題，好是壞？卻值得我去思考，說話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此，老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì)，一定要學(xué)會(huì)善于察顏觀色，與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力，以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識(shí)、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐栴}。說明要學(xué)會(huì)正確處理好醫(yī)患關(guān)系，使患者得到最大的康復(fù)。

篇3

關(guān)鍵詞：康復(fù)治療師；臨床帶教；海外教師

Abstract：Fieldwork is the mediator that the students can convert the basic theories and knowledge to intellectual and mental skills， which is highly related to the client-centered treatment. And the fieldwork of clinical rehabilitation therapeutics is a teaching mode to provide opportunities for the students to use what they have learnt in class to what they can use in clinical practice and getting techniques， attitude and professional performance as well.

Key words：Therapist；Fieldwork；Foreign lecturers

1背景

1.1目前康復(fù)治療專業(yè)臨床教育狀況 隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步，康復(fù)醫(yī)學(xué)近幾年發(fā)展迅速，我國(guó)已經(jīng)有多所大學(xué)開設(shè)了康復(fù)醫(yī)學(xué)和康復(fù)治療學(xué)專業(yè)，截止2007年有60多所本科院校開設(shè)了康復(fù)治療本科教育[1]。在康復(fù)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中，康復(fù)治療師起著中堅(jiān)的、基礎(chǔ)的地位[2]。但是由于我國(guó)康復(fù)治療專業(yè)教育的剛剛起步，教育體系尚不完善，各院校目前對(duì)康復(fù)治療專業(yè)人才的培養(yǎng)處于摸索及完善之中，康復(fù)治療專業(yè)人員的數(shù)量、專業(yè)性及培養(yǎng)的規(guī)范化還很缺乏。因此，如何提高康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量，加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)， 探索適應(yīng)我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展需求的康復(fù)治療人才培養(yǎng)方法和模式，已經(jīng)成為當(dāng)前迫切需要解決的問題[3]。目前，一些學(xué)校為了提高康復(fù)治療本科教學(xué)質(zhì)量，從香港、臺(tái)灣及歐美國(guó)家聘請(qǐng)了一批經(jīng)驗(yàn)豐富的教師充實(shí)本科生的師資隊(duì)伍，使得近兩年康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生的理論知識(shí)、思維方式、操作技能都有了非常大的改善和提高。此時(shí)康復(fù)治療的臨床帶教的師資力量就相對(duì)薄弱，臨床治療師的臨床帶教工作壓力變大，帶教老師技術(shù)水平、帶教的規(guī)范、實(shí)踐能力的培養(yǎng)等質(zhì)量必須提高。

1.2醫(yī)院康復(fù)治療專業(yè)師資隊(duì)伍的現(xiàn)狀 目前在很多高校，盡管有多家附屬醫(yī)院作為實(shí)習(xí)基地，實(shí)習(xí)醫(yī)院臨床帶教老師也承擔(dān)了實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)教學(xué)，發(fā)揮了合作教學(xué)、共同育人的作用，但實(shí)踐教學(xué)基地的教師康復(fù)治療專業(yè)化水平亟待提高，尤其是各亞專業(yè)教師水平[4]。我國(guó)早期康復(fù)治療專業(yè)的教育培養(yǎng)體系不規(guī)范，教學(xué)質(zhì)量參差不齊，造成了專業(yè)隊(duì)伍成分復(fù)雜，前瞻性創(chuàng)新思維和創(chuàng)造力不足，與境外同行差距較大，康復(fù)治療師的臨床帶教老師的綜合能力有所欠缺。以上原因造成了康復(fù)治療師的綜合能力及素質(zhì)偏低、職稱結(jié)構(gòu)不合理，臨床帶教的質(zhì)量也隨之降低。因此，提高康復(fù)治療師臨床帶教能力成了我們科室發(fā)展的重要任務(wù)。

2具體舉措和內(nèi)容

2.1海外師資的臨床實(shí)踐教學(xué)的模式建立 康復(fù)治療師臨床帶教能力和技術(shù)能力的提升是我院治療師發(fā)展的核心問題之一。同時(shí)隨著康復(fù)治療專業(yè)的發(fā)展，對(duì)于康復(fù)治療專業(yè)的亞專業(yè)分化也顯得越來越迫切。因此，我院決定從香港引進(jìn)一些高年資康復(fù)治療專業(yè)臨床帶教老師，從神經(jīng)康復(fù)方向、運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)方向、心肺康復(fù)方向分別對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有的康復(fù)治療師和在院實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床帶教，各專業(yè)為期1個(gè)月，利用這種方法快速提高治療師的業(yè)務(wù)和臨床教學(xué)水平。

2.2幫助建立臨床康復(fù)治療思維模式 臨床思維就是如何判斷患者的疾病，如何實(shí)施個(gè)體化的治療，也就是提出、分析、解決問題的思維和實(shí)踐過程。在康復(fù)治療過程中，治療師會(huì)碰到各種各樣的病人，比如中風(fēng)后遺癥、骨折術(shù)后、腰間盤突出、腰肌勞損、頸椎病等各種功能障礙，治療技術(shù)各種各樣，包括徒手治療、電療、臘療、水療等等。所以正確的臨床思維在治療過程中更加顯的尤為重要。在康復(fù)治療過程中我們主要以SOAP（subjective，objective，assessment，plan）模式去思考和記錄。SOAP模式包含了測(cè)量、評(píng)估及觀察所得的信息，對(duì)主觀和客觀的資料進(jìn)行解釋分析，最后制定康復(fù)目標(biāo)和治療計(jì)劃。這種模式能夠清晰的分析和錄患者各種狀態(tài)和治療過程，使治療師能夠客觀的評(píng)估、處理患者存在的問題。

2.3臨床操作技能的培訓(xùn)及綜合應(yīng)用 康復(fù)治療專業(yè)是培養(yǎng)在醫(yī)院從事康復(fù)治療工作的應(yīng)用型專門技術(shù)人才，它是一個(gè)操作性很強(qiáng)的職業(yè)。在臨床治療過程中需要運(yùn)用各種各樣的專業(yè)技術(shù)，因此康復(fù)治療過程中治療師對(duì)于各種操作手法的熟練程度直接影響了臨床康復(fù)治療的質(zhì)量、康復(fù)治療效果以及病人對(duì)于治療的滿意度，所以單個(gè)臨床操作技能的實(shí)踐能力就顯得尤為重要。因此，在臨床教學(xué)過程中加強(qiáng)臨床實(shí)際操作手法，如：關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、Bobath、PNF技術(shù)、Rood治療技術(shù)、核心穩(wěn)定性訓(xùn)練等基礎(chǔ)操作手法，使治療師在治療過程中更加游刃有余。

另一方面作為一名康復(fù)治療師在臨床治療過程中遇到的問題往往是多方面的，一種疾病所遺留下的功能障礙也是多樣化的，所以在治療過程中怎么樣去綜合運(yùn)用多種治療技術(shù)也是在臨床教學(xué)過程中必須要去探討的問題。以中風(fēng)后遺癥患者為例，患者會(huì)出現(xiàn)痙攣、肢體活動(dòng)障礙、平衡功能問題、感覺功能障礙、協(xié)調(diào)性問題等，這時(shí)單個(gè)的臨床操作技術(shù)是不能解決所有問題，我們要運(yùn)用肌肉牽伸技術(shù)、Bobath技術(shù)、核心穩(wěn)定性訓(xùn)練、Rood技術(shù)等才能治療患者的功能障礙。再以腰痛病為例，我們?cè)谥委熯^程中不僅要運(yùn)用推拿手法治療放松肌肉和減輕疼痛，還要用關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)松動(dòng)腰椎擴(kuò)大腰部活動(dòng)范圍、肌肉能量技術(shù)增加肌肉力量等。

2.4現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)和傳統(tǒng)治療技術(shù)及功法相結(jié)合 當(dāng)代的康復(fù)治療師不僅要學(xué)會(huì)現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)包含了物理治療（肌肉牽伸技術(shù)、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、Bobath技術(shù)、核心穩(wěn)定性訓(xùn)練、肌肉能量技術(shù)等）、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療，還要學(xué)習(xí)中國(guó)傳統(tǒng)的康復(fù)治療技術(shù)（推拿、針灸、傳統(tǒng)功法等）。很多臨床研究證明現(xiàn)代康復(fù)與傳統(tǒng)康復(fù)相結(jié)合往往會(huì)受到更好的治療效果：馮利剛采用牽引配合推拿治療腰椎間盤突出癥79例，對(duì)照組僅給予牽引治療，實(shí)驗(yàn)組給予牽引外行傳統(tǒng)推拿手法復(fù)位，實(shí)驗(yàn)組總有效率達(dá)96.2%；而對(duì)照組總有效率83.5%。牽引配合推拿組總有效率明顯高于單獨(dú)牽引組，兩者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3效果與成效評(píng)價(jià)

在香港治療師的臨床指導(dǎo)下，首先帶來了康復(fù)治療和臨床教學(xué)的理念的轉(zhuǎn)變，更加注重個(gè)性化治療、個(gè)性化臨床帶教，使得治療師和同學(xué)能夠主動(dòng)去發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。另外對(duì)于臨床康復(fù)治療師而言不僅在康復(fù)治療技術(shù)和臨床治療能力上有了顯著的提高，同時(shí)在臨床教學(xué)能力也有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。通過學(xué)習(xí)我們要先啟發(fā)學(xué)生的臨床思維，使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到臨床思維在治療過程中的重要性。

其次，在老師的幫助下我們建立了康復(fù)治療師臨床教學(xué)查房制度，教學(xué)查房是學(xué)生提高理論水平，掌握新理論、新方法、新技術(shù)的重要途徑，也是教學(xué)管理部門重點(diǎn)檢查的內(nèi)容之一[7]。治療師教學(xué)查房是理論知識(shí)過渡到臨床實(shí)踐的重要環(huán)節(jié)，包括詢問病史、體格檢查、康復(fù)評(píng)估、患者功能障礙的確立、康復(fù)目標(biāo)、康復(fù)治療計(jì)劃、康復(fù)治療過程中的注意事項(xiàng)及突況等。這項(xiàng)制度的建立更加有利于康復(fù)治療師臨床教學(xué)規(guī)范化的、持續(xù)性的發(fā)展。

臨床實(shí)習(xí)生在整個(gè)臨床教學(xué)過程中也受益匪淺，香港治療師在臨床教學(xué)查房過程中著重培養(yǎng)學(xué)生的臨床治療的思維能力，拓寬了實(shí)習(xí)生的專業(yè)知識(shí)，同時(shí)加強(qiáng)了學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力的培養(yǎng)。由于思維能力的發(fā)散，學(xué)生不僅僅局限于現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)的運(yùn)用，傳統(tǒng)的針灸、推拿及功法都成為了他們實(shí)踐與研究的對(duì)象。

4討論

康復(fù)治療學(xué)在中國(guó)起步時(shí)間不長(zhǎng)、經(jīng)驗(yàn)較少，因此在現(xiàn)階段的發(fā)展過程中不妨引入香港、臺(tái)灣、甚至歐美國(guó)家的一些優(yōu)秀治療師到中國(guó)來，在臨床治療上給予指導(dǎo)，在臨床教學(xué)上給予幫助。國(guó)外學(xué)習(xí)進(jìn)修人員有限，病種與實(shí)際情況可能也不一樣。如引入先進(jìn)的治療師來臨床指導(dǎo)，這樣使得整個(gè)科室或醫(yī)院人員都能共同學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的范圍擴(kuò)大，同時(shí)也可以根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際病種情況進(jìn)行安排培訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，使其更適合本院的實(shí)際需要與發(fā)展?？祻?fù)治療師的技術(shù)能力、臨床教學(xué)能力的培養(yǎng)是一項(xiàng)長(zhǎng)期而復(fù)雜的工作，今后我們會(huì)在工作過程中不斷的探索、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和創(chuàng)新，不斷的提高人才康復(fù)治療師的質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊芳，孟凡云，曹慶景.香港與內(nèi)地高職康復(fù)治療專業(yè)人才培養(yǎng)模式的比較[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2010，11（25）：1090-1092.

[2]卓大宏.關(guān)于我國(guó)康復(fù)治療技術(shù)教育改革與發(fā)展若干問題分析[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2004，19（6）：406-410.

[3]李曉捷，張偉，姜志梅.對(duì)外交流是高校培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的有效途徑[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2008，23（9）：839-840.

[4]潘翠環(huán)，于瑞，李勝活，等.康復(fù)治療專業(yè)教師專業(yè)化培養(yǎng)及教學(xué)基地建設(shè)與發(fā)展探討[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2014，22（11）：1098-1100.

篇4

關(guān)鍵詞：特殊教育師范類院校；動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練；教學(xué)特殊教育專業(yè)

自開設(shè)以來，就有兩種人才培養(yǎng)取向：一是以知識(shí)型、研究型人才為培養(yǎng)定位，以北京師范大學(xué)、華東師范大學(xué)、西南大學(xué)等為主；二是以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主，如南京特殊教育師范學(xué)院?！秶?guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010~2020年）》給予特殊教育高度關(guān)注，要求加強(qiáng)特殊教育教師隊(duì)伍建設(shè)；特別是2014年《特殊教育提升計(jì)劃》的出臺(tái)，明確提出建立“醫(yī)教結(jié)合”的特殊教育體系，要在特殊教育教師中培養(yǎng)康復(fù)類專業(yè)人員。在這種政策背景下，眾多高校紛紛進(jìn)行了人才培養(yǎng)模式改革，以復(fù)合型、應(yīng)用型人才為培養(yǎng)目標(biāo)，并加強(qiáng)康復(fù)技能和實(shí)踐能力的訓(xùn)練；即使以知識(shí)型、研究型人才培養(yǎng)為主的北京師范大學(xué)也在思考培養(yǎng)出的人才的社會(huì)適應(yīng)性。

2013年，教育部新增了教育康復(fù)學(xué)專業(yè)，重點(diǎn)培養(yǎng)能勝任未來特殊教育工作的康復(fù)訓(xùn)練人員，成為與特殊教育學(xué)平行的專業(yè)。一些院校紛紛申請(qǐng)?jiān)鲈O(shè)此專業(yè)。但是，現(xiàn)實(shí)情況是，有教育康復(fù)學(xué)專業(yè)的院校仍是少數(shù)，絕大部分院校仍是特殊教育專業(yè)。這些院校為了適應(yīng)特殊教育的發(fā)展，加強(qiáng)康復(fù)技能和實(shí)踐能力的訓(xùn)練，就要增加一些康復(fù)類課程。部分特殊教育師范類院校增開了動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程，以針對(duì)有動(dòng)作障礙的人士開展康復(fù)訓(xùn)練為教學(xué)目標(biāo)。醫(yī)學(xué)院校和體育院校也有類似的專業(yè)或課程，如運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)、物理治療學(xué)等。但是醫(yī)學(xué)、體育院校開設(shè)的類似課程因?yàn)榕囵B(yǎng)目標(biāo)的不同，在教學(xué)中難以給師范學(xué)校中的動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程提供指導(dǎo)。所以，探索適合特殊教育專業(yè)動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程的教學(xué)實(shí)施方案成為當(dāng)務(wù)之急。

一、動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程教學(xué)中遇到的問題

目前，特殊教育專業(yè)開設(shè)該課程的主要有重慶師范大學(xué)、華東師范大學(xué)、昆明學(xué)院等少數(shù)院校。各院校在課程開設(shè)中，課程性質(zhì)、課時(shí)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、評(píng)價(jià)考核等各方面都有所不同。如重慶師范大學(xué)以課外選修課的形式，利用周五、周六、周日三天時(shí)間在校內(nèi)實(shí)習(xí)基地進(jìn)行一年的學(xué)習(xí)；理論課時(shí)較少，以大量的實(shí)踐為主?？己俗⒅乩碚摵蛯?shí)踐結(jié)合。整體來說，這些院校的課程開設(shè)，主要以實(shí)際情況為依據(jù)，相對(duì)來說缺乏借鑒性。所以，動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程在教學(xué)中主要有以下問題：

（一）可供師范類院校學(xué)習(xí)的訓(xùn)練方法有限

學(xué)校針對(duì)動(dòng)作障礙人士的訓(xùn)練方法有很多種，如針灸、按摩、理療、運(yùn)動(dòng)療法等。師范類院校的學(xué)生由于缺乏醫(yī)學(xué)背景，再加上未來面對(duì)的主要是有動(dòng)作障礙的兒童，所以，在動(dòng)作訓(xùn)練方法的選擇上和醫(yī)學(xué)、體育類院校有較大差別。

（二）師資缺乏

目前，全國(guó)幾乎所有的特殊教育專業(yè)都面臨康復(fù)訓(xùn)練師資缺乏的問題。主要原因是康復(fù)訓(xùn)練人才的培養(yǎng)需要長(zhǎng)期進(jìn)行；而且這類課程的實(shí)踐性強(qiáng)，需要教師具有大量的臨床實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，而這也是缺少此專業(yè)高校教師的原因。加之，高校特殊教育專業(yè)如雨后春筍般涌現(xiàn)，師資的缺乏成為制約課程的一大問題。（三）重理論，輕實(shí)踐由于師資缺乏，而且現(xiàn)有師資的實(shí)踐能力有限，所以在動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程建設(shè)中，存在完全的純理論教學(xué)；或者是以理論教學(xué)為主，安排少量的實(shí)踐課。這樣安排的結(jié)果，就是培養(yǎng)了一批“紙上談兵”的人才，與該課程的教學(xué)要求相去甚遠(yuǎn)。

二、對(duì)動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程的思考

（一）對(duì)課程的認(rèn)識(shí)動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練

課程體現(xiàn)“醫(yī)教結(jié)合”的課程設(shè)置理念，旨在培養(yǎng)特殊教育專業(yè)學(xué)生康復(fù)技能。在課程定位上，學(xué)生不能向醫(yī)學(xué)類院校的相關(guān)課程看齊。主要從兩個(gè)方面來看，首先，師范類專業(yè)的學(xué)生沒有深厚的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，只是開過一門課——特殊教育醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。它主要是介紹和各類特殊兒童有關(guān)的醫(yī)學(xué)問題，并沒有深入講解人體的神經(jīng)、肌肉，以及人體各動(dòng)作出現(xiàn)的影響要素。其次，教育康復(fù)和醫(yī)學(xué)康復(fù)有所不同。作為特殊教育專業(yè)的學(xué)生，立足點(diǎn)和歸宿還是以特殊教育學(xué)校為主，雖然康復(fù)機(jī)構(gòu)也成為就業(yè)方向之一，但是康復(fù)機(jī)構(gòu)的基本要求還是以掌握特殊教育教學(xué)，特別是個(gè)別化教育為主；醫(yī)學(xué)類康復(fù)專業(yè)的學(xué)生的就業(yè)出路則以醫(yī)院或醫(yī)院系統(tǒng)為主。從這兩點(diǎn)出發(fā)，筆者認(rèn)為，醫(yī)學(xué)院校教材不能直接拿來用到特殊教育專業(yè)中，應(yīng)該結(jié)合學(xué)生的認(rèn)知基礎(chǔ)，借鑒醫(yī)學(xué)院校的動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程，進(jìn)行加工、整合，以適應(yīng)特殊教育專業(yè)學(xué)生的需求。

（二）教材的選用

目前國(guó)內(nèi)相關(guān)課程的教材很多，但多是供有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)、體育院校學(xué)生使用，對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)較為薄弱的師范生來說，這些教材的難度較大；而且相關(guān)的教材主要是對(duì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)方法的介紹，沒有提及運(yùn)動(dòng)康復(fù)的對(duì)象?？紤]到課程面向的對(duì)象特點(diǎn)及今后的服務(wù)對(duì)象，筆者在教學(xué)過程中選取了陳秀潔主編的《小兒腦性癱瘓的神經(jīng)發(fā)育學(xué)治療法》和金容主編的《動(dòng)作障礙兒童訓(xùn)練新指引》這兩本教材，取其中的部分內(nèi)容作為教學(xué)內(nèi)容。這兩本教材涉及到的解剖學(xué)和運(yùn)動(dòng)學(xué)的知識(shí)較少，較適合師范類院校使用。

（三）教學(xué)內(nèi)容的選擇和分配

根據(jù)動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練的課程目標(biāo)分析，學(xué)生至少需要掌握以下內(nèi)容：動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練的對(duì)象——腦癱兒童的定義、病因、診斷、合并障礙；正常兒童的動(dòng)作發(fā)展和腦癱兒童異常姿勢(shì)發(fā)育；動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練方法——平衡療法的基本理論、重要觀念；肌張力及其檢查；動(dòng)作障礙的評(píng)估；動(dòng)作訓(xùn)練的技術(shù)和方法。如果相關(guān)院校的課時(shí)較多，還可以加入日常擺位技術(shù)和動(dòng)作訓(xùn)練的其他方法的介紹。對(duì)于基本知識(shí)以理論講授為主，方法的操作部分以實(shí)踐教學(xué)為主。

（四）實(shí)踐實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)的探索

1.編制實(shí)驗(yàn)課教學(xué)大綱和學(xué)生實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)手冊(cè)。與實(shí)踐課對(duì)應(yīng)，教師教學(xué)要制定實(shí)驗(yàn)課教學(xué)大綱，明確實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù)、實(shí)驗(yàn)名稱、實(shí)驗(yàn)的目標(biāo)、實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容，便于老師開展實(shí)踐教學(xué)；與實(shí)驗(yàn)課教學(xué)大綱相應(yīng)，教師教學(xué)要制定學(xué)生的實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)手冊(cè)，主要呈現(xiàn)實(shí)驗(yàn)課中的具體操作要求，為學(xué)生開展實(shí)訓(xùn)提供指導(dǎo)。

2.實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)的安排。在應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo)下，學(xué)校要特別關(guān)注學(xué)生的實(shí)踐操作能力。為此，在動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程實(shí)驗(yàn)課的安排上，學(xué)校應(yīng)加大課時(shí)量。以筆者所在學(xué)院為例，54課時(shí)的總課時(shí)量，可以把實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù)設(shè)置在36課時(shí)以上。但是學(xué)校這樣安排還不足以讓學(xué)生掌握動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練的技能。據(jù)了解，重慶師范大學(xué)特殊教育專業(yè)選修動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練的本科生，要在一年的時(shí)間，利用周五、六、日這三天，超過580個(gè)小時(shí)，連續(xù)不間斷地學(xué)習(xí)。到學(xué)年結(jié)束時(shí)，學(xué)生才能進(jìn)行動(dòng)作的評(píng)估、動(dòng)作訓(xùn)練的設(shè)計(jì)和具體操作。

3.實(shí)踐教學(xué)形式的探討。作為一門實(shí)踐性強(qiáng)的課程，教師在教學(xué)形式的選擇上，也不能采取單純的講授式，教學(xué)也不局限在教室里，要選擇能調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)性，促進(jìn)其積極主動(dòng)學(xué)習(xí)的方法和形式。以下幾種形式，教師從課堂教學(xué)中逐漸過渡到實(shí)習(xí)實(shí)踐現(xiàn)場(chǎng)，并結(jié)合學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)反思。

（1）直觀演示。本課程很多內(nèi)容需要老師用各種手段演示給學(xué)生，提高理解能力。在教學(xué)中，教師針對(duì)某些內(nèi)容，如人體各肌肉的介紹、平衡觀念的解釋、動(dòng)作評(píng)估的方法以及各發(fā)展階段的主要訓(xùn)練方法，可以采用直觀演示的方式；教師或?qū)W生的直接演示，讓學(xué)生理解抽象的觀念、掌握評(píng)估和訓(xùn)練的主要方法。

（2）案例分析。實(shí)踐教學(xué)中，案例往往被認(rèn)為是提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生迅速掌握操作方法的手段。針對(duì)一些重點(diǎn)內(nèi)容，如動(dòng)作障礙的評(píng)估，教師提供大量的評(píng)估案例，課上與學(xué)生一起分析，課下讓學(xué)生討論，理解評(píng)估表各項(xiàng)目是怎么確定的。通過分析、觀察與總結(jié)，教師讓學(xué)生找出評(píng)估表中各項(xiàng)目之間的聯(lián)系，并和教材內(nèi)容進(jìn)行對(duì)照，深化知識(shí)。

（3）實(shí)踐觀摩。通過以上兩種形式，學(xué)生具備了一定的能力；實(shí)踐觀摩則是把學(xué)生帶進(jìn)訓(xùn)練現(xiàn)場(chǎng)，讓學(xué)生親身經(jīng)歷、觀摩康復(fù)訓(xùn)練師的操作技巧，與兒童互動(dòng)的能力。此形式可以看作是學(xué)生從課堂進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的過渡階段。

（4）實(shí)習(xí)操作。筆者所在學(xué)院學(xué)生的實(shí)習(xí)恰好安排在動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程中期，所以利用一個(gè)月的實(shí)習(xí)期，給學(xué)生布置實(shí)踐內(nèi)容，讓學(xué)生把所學(xué)變?yōu)樗?，開展有針對(duì)性的實(shí)踐活動(dòng)。建議有條件的學(xué)?？梢赃m當(dāng)延長(zhǎng)實(shí)習(xí)時(shí)間，讓學(xué)生多實(shí)踐、多接觸個(gè)案，增強(qiáng)實(shí)踐操作能力。

（5）經(jīng)驗(yàn)反思。在實(shí)踐教學(xué)中，經(jīng)驗(yàn)反思貫穿其中。對(duì)案例分析反思、對(duì)課堂模擬的反思、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)觀摩反思、對(duì)實(shí)習(xí)過程反思，這些不僅能提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的能力，也是學(xué)生聯(lián)系所學(xué)知識(shí)，并結(jié)合實(shí)踐活動(dòng)，迅速提高實(shí)踐能力的有效途徑。

（五）課程評(píng)價(jià)考核形式的改革

1.增加對(duì)章節(jié)教學(xué)的評(píng)價(jià)考核。教師對(duì)章節(jié)教學(xué)內(nèi)容的評(píng)價(jià)，不僅能知道學(xué)生哪個(gè)章節(jié)有問題，還能促使學(xué)生掌握所學(xué)內(nèi)容，注重知識(shí)的積累。因此，在教學(xué)中，教師對(duì)應(yīng)各章教學(xué)，編制章節(jié)練習(xí)題是評(píng)價(jià)章節(jié)教學(xué)效果、檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的主要途徑。章節(jié)練習(xí)題在使用時(shí)較為靈活，既可以進(jìn)行章節(jié)小測(cè)驗(yàn)，又可以讓學(xué)生之間進(jìn)行檢查。

2.加入實(shí)踐教學(xué)的評(píng)價(jià)考核。動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練是一門實(shí)踐性課程，學(xué)生平時(shí)的操作過程，哪里有問題，如何糾正，糾正后的效果怎樣，都要在實(shí)踐環(huán)節(jié)體現(xiàn)，因此，教學(xué)評(píng)價(jià)對(duì)這些內(nèi)容也要進(jìn)行系統(tǒng)考查。在課程評(píng)價(jià)考核中，教師可以在傳統(tǒng)的期末考試基礎(chǔ)上，加入實(shí)踐課的考核。評(píng)價(jià)考核形式包括平時(shí)成績(jī)、實(shí)踐課考核和期末考試成績(jī)?nèi)齻€(gè)部分。其中平時(shí)成績(jī)包括課堂出勤情況（包括理論課和實(shí)踐課）、回答問題情況、實(shí)踐課操作情況；實(shí)踐課考核主要考查學(xué)生對(duì)個(gè)案的評(píng)估、訓(xùn)練計(jì)劃的擬定、案例分析以及操作技術(shù)的掌握程度；期末考試成績(jī)則注重對(duì)學(xué)生理論知識(shí)的考查。同時(shí)，對(duì)這三個(gè)部分的權(quán)重也可以做適當(dāng)分配，如平時(shí)成績(jī)占5%，實(shí)踐課考核占25%，期末考試成績(jī)占70%。當(dāng)然，權(quán)重的分配要和學(xué)校的具體情況聯(lián)系，但是一定要突出實(shí)踐課考核的重要性。

三、總結(jié)

動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練課程在醫(yī)學(xué)、體育類院校已形成成熟的體系，但是對(duì)特殊教育師范類院校來說，課程的教學(xué)仍處于起步階段，課程實(shí)施很多方面還需要相關(guān)院校作出大量的探索，以豐富教學(xué)研究，完善特殊教育師范類院?？祻?fù)訓(xùn)練課程體系；同時(shí)特殊教育學(xué)校和康復(fù)機(jī)構(gòu)需要更多的動(dòng)作康復(fù)訓(xùn)練師資，以滿足特殊兒童的需求。

參考文獻(xiàn)：

[1]張玉紅，黃昭鳴,劉巧云.特殊教育專業(yè)康復(fù)實(shí)踐教學(xué)的運(yùn)行困境與突圍路徑——基于智慧康復(fù)云服務(wù)的視角[J].中國(guó)特殊教育，2015,(11).

[2]張慶蘇，李勝利.我國(guó)康復(fù)治療學(xué)本科專業(yè)言語(yǔ)治療學(xué)課程教學(xué)的探討與實(shí)踐[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2012,(10).

篇5

  婦產(chǎn)科醫(yī)生年終總結(jié)1

  在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以"愛心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

  在各科室的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操作，能規(guī)范書寫各類醫(yī)療文書，并能做好各科常見病，多發(fā)病的診療，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備，并完成術(shù)中，術(shù)后觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)操作，對(duì)各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評(píng)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過學(xué)習(xí)，對(duì)整體醫(yī)療技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解 通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記醫(yī)生職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

  婦產(chǎn)科醫(yī)生年終總結(jié)2

  這一年，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下，我們的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入了一個(gè)全新的領(lǐng)域，順利的開展了工作；在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下，得到了提高，走向了成熟；在有關(guān)科室的支持、配合下，通過我們的治療，產(chǎn)婦得到了主動(dòng)的康復(fù)，創(chuàng)造了價(jià)值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動(dòng)力。

  2月份開始，我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復(fù)工作；8月份開始做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療。

  現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。

  一、思想作風(fēng)上嚴(yán)格要求。

  本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)，提倡協(xié)作精神。

  二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，在人才培訓(xùn)上下工夫。

  通過各種學(xué)習(xí)，使護(hù)士盡快成熟，成為技術(shù)骨干。

  1、每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并做好學(xué)習(xí)記錄。

  2、每月進(jìn)行一次考試。

  3、工作中發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)總結(jié)、探討，提出整改方案，汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

  三、配合醫(yī)院工作，加大對(duì)外宣傳力度，把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲透到各個(gè)階層。

  1、給孕婦學(xué)校提供講課內(nèi)容，配發(fā)宣傳冊(cè)。

  2、門診產(chǎn)前檢查，及時(shí)指導(dǎo)，提前滲透。

  3、住院期間，治療時(shí)告知產(chǎn)后42天門診復(fù)查。以為沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時(shí)治療，全面康復(fù)。

  4、積極參與醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。在“準(zhǔn)媽媽風(fēng)采”大型活動(dòng)中，適時(shí)推出“抽獎(jiǎng)送健美”、“健美我自信”活動(dòng)，提高了透明度。

  5、配合婦?？仆瓿闪?000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料；完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目調(diào)研表。

  四、注重溝通、友好交流。

  工作中，及時(shí)了解患者的需求及心理。做好她們?cè)谏眢w經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會(huì)角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信，適時(shí)調(diào)節(jié)，有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。

  五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。

  做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽(yù)，并送來了感謝信。同時(shí)，也有效的分擔(dān)了臨床護(hù)士的工作，增進(jìn)了我們的友誼。

  六、注重個(gè)人修養(yǎng)的提高及儀容儀表的端莊。

  上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語(yǔ)。同患者建立平等、xx的醫(yī)患關(guān)系。全年未發(fā)生一例糾紛及醫(yī)療差錯(cuò)。

  七、完成工作情況：

  十個(gè)月來，我們共在產(chǎn)科做了3244人次的產(chǎn)后康復(fù)常規(guī)治療；165人次的催乳及乳腺疏通治療；醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理10366人次的產(chǎn)后子宮復(fù)舊治療；199人的產(chǎn)后塑形治療；12人的產(chǎn)后全套上門服務(wù)治療。8月份產(chǎn)后門診開展工作以來，為產(chǎn)后恢復(fù)不佳的產(chǎn)婦及時(shí)提供了治療，使一個(gè)個(gè)新媽媽更加自信、幸福。得到了產(chǎn)婦及家屬的一直好評(píng)。全年業(yè)務(wù)收入xx元。

  存在問題：

  一、工作中宣教還缺乏必要的專業(yè)知識(shí)。

  二、溝通、交流還需加強(qiáng)。

  三、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)。

  以后方向：

  一、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。組織學(xué)習(xí)服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)。

  二、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專業(yè)護(hù)理技術(shù)水平及宣教能力。

  三、加強(qiáng)自己的理論學(xué)習(xí)，更新管理理念、管理技巧及服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理做好和大家的感情溝通、交流。

  四、做好管理目標(biāo)考核。

  五、加強(qiáng)治療質(zhì)量過程控制，確保治療工作安全、有效。讓病人舒服，讓家屬滿意，讓社會(huì)認(rèn)可。

  一年來，我們做出了些成績(jī)。但與醫(yī)院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長(zhǎng)的路要走，都有好多的'事情要做。人常說：有理想的人不是贏在起點(diǎn)，而是贏在轉(zhuǎn)折點(diǎn)！我們有信心、有決心在未來的歲月里，依托醫(yī)院為我們搭建的平臺(tái)不斷的學(xué)習(xí)，努力的提高。為醫(yī)院明天的輝煌獻(xiàn)出我們應(yīng)有的熱情和力量！努力工作，笑對(duì)生活。

  婦產(chǎn)科醫(yī)生年終總結(jié)3

  自xx年xx月踏上工作崗位，轉(zhuǎn)眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因?yàn)樯眢w的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時(shí)間，也失去了很多寶貴的鍛煉機(jī)會(huì)?，F(xiàn)在，我已結(jié)束了這一特殊時(shí)期，再次斗志昂揚(yáng)的站在了自己的工作崗位上。

  為了彌補(bǔ)兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫(yī)學(xué)是一門不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的學(xué)科，面對(duì)新知識(shí)，新技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，作為一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，為了努力提高自身的業(yè)務(wù)水平必須不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，制定嚴(yán)密的學(xué)習(xí)計(jì)劃是必不可少的，醫(yī)院為我們提供了通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)的學(xué)習(xí)的平臺(tái)，參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，可以及時(shí)為自己充電。通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識(shí)，也是自己工作學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，積累大量的知識(shí)瑰寶。

  平時(shí)也經(jīng)常參加各類學(xué)習(xí)活動(dòng)，積極參加院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷討論，經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識(shí)，做到溫故而知新，及時(shí)將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識(shí)面。在我院爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院的進(jìn)程中，我明顯感覺到了一位純西醫(yī)的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現(xiàn)，必須從現(xiàn)在起投入到中醫(yī)的學(xué)習(xí)中去，只有掌握了中醫(yī)的辨病辨質(zhì)，結(jié)合于西醫(yī)的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫(yī)院醫(yī)生。所以一是自我學(xué)習(xí)，二是抓住“西學(xué)中”研究生學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，不斷提升自己，完善自己。

  在臨床工作中，我嚴(yán)格要求自己，堅(jiān)持以服務(wù)患者為中心，遵守各項(xiàng)紀(jì)律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數(shù)都非常之多，我主動(dòng)放棄每天一小時(shí)哺乳時(shí)間，認(rèn)真接診每一位患者，仔細(xì)分析患者的病情變化，虛心向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，順利完成了五個(gè)月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時(shí)，面對(duì)病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。

  現(xiàn)在，我在產(chǎn)科工作，對(duì)于經(jīng)歷過孕婦、產(chǎn)婦這一角色的我來說，現(xiàn)在的我，更能設(shè)身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關(guān)心和照顧。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師，經(jīng)常會(huì)遇到一些病情復(fù)雜和急診的患者，如果不能仔細(xì)的分析和沒有高度的警惕心和責(zé)任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗(yàn)，提高了應(yīng)對(duì)疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗(yàn)積累，已能熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病診治技術(shù)，能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。同時(shí)，工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。

篇6

在首都醫(yī)科大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)院，康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的教育與培養(yǎng)，主要側(cè)重現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)，以物理療法(PT)、作業(yè)療法（OT）等康復(fù)課程為主，中醫(yī)康復(fù)課程為考查課，在課時(shí)安排上相對(duì)較少，共有81課時(shí)，其中授課51學(xué)時(shí)、見習(xí)30學(xué)時(shí)，應(yīng)用的教材為《中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)治療學(xué)》，該教材包括了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥、方劑、針灸、推拿、中醫(yī)臨床疾病康復(fù)等內(nèi)容，涉及的范圍較為廣泛，卻不夠深入和系統(tǒng)，存在課時(shí)短，中醫(yī)理論難以記憶等問題。如果不能采用好的方法激發(fā)學(xué)生的興趣，很容易使學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情不高，流于形式，不能很好地體現(xiàn)該門課程存在的意義。我們認(rèn)為中醫(yī)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)的區(qū)別主要在于中醫(yī)在關(guān)注患者康復(fù)時(shí)對(duì)障礙的觀察突出宏觀整體；而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則對(duì)障礙的觀察細(xì)微并且定量，療法多樣，康復(fù)理論系統(tǒng)和規(guī)范，兩者各有優(yōu)勢(shì)，如將兩者互相滲透融合則更有利于患者的康復(fù)[1]，也能提高醫(yī)生從事康復(fù)工作的能力，由此提高學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)康復(fù)課程的興趣與關(guān)注。

2教學(xué)難點(diǎn)

2.1中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)薄弱

與中醫(yī)院校的學(xué)生相比，康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生沒有系統(tǒng)地學(xué)習(xí)過《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中藥學(xué)》《方劑學(xué)》《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》及相關(guān)的中醫(yī)學(xué)典籍，如對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》這些載有大量中醫(yī)康復(fù)理念和具體方法的經(jīng)典專著不太了解。因?yàn)闆]有接受過中醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)教育，中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)非常薄弱。有些吃過中藥的學(xué)生認(rèn)為開中藥就是中醫(yī)的內(nèi)容，有的學(xué)生甚至不知道中醫(yī)與西醫(yī)的區(qū)別，另外中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)治療學(xué)作為非重點(diǎn)課程，許多學(xué)生可能抱著考試及格的心態(tài)來上此門課程，誤認(rèn)為與將來從事的專業(yè)工作聯(lián)系不大，因此興趣不高。我們認(rèn)為教師需要通過各種教學(xué)措施提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在短時(shí)間內(nèi)使學(xué)生掌握中醫(yī)的基礎(chǔ)理論、中醫(yī)的治療方法、康復(fù)手段等。認(rèn)真進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，最終通過教學(xué)使學(xué)生學(xué)會(huì)抓住精髓，舉一反三，結(jié)合有效案例使學(xué)生將所學(xué)到的中醫(yī)知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際生活和工作中，為學(xué)生盡快了解和掌握中醫(yī)康復(fù)知識(shí)開辟捷徑，提高學(xué)生對(duì)本門課程的學(xué)習(xí)興趣和能力。

2.2中醫(yī)實(shí)踐不足

中醫(yī)院校的學(xué)生，在大學(xué)三年級(jí)開始陸續(xù)有醫(yī)學(xué)實(shí)踐，大學(xué)五年級(jí)一般安排全年在中醫(yī)院實(shí)習(xí)，而康復(fù)醫(yī)學(xué)生會(huì)按照PT、OT等專業(yè)特色安排相應(yīng)的實(shí)習(xí)，在醫(yī)院的實(shí)習(xí)主要以現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)為主，中醫(yī)康復(fù)的見習(xí)時(shí)間很短，僅有30課時(shí)，內(nèi)容卻包括了中醫(yī)四診、辨證、推拿等多個(gè)方面。教學(xué)見習(xí)時(shí)由教師帶教，這是一個(gè)能引起學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的良好時(shí)機(jī)。針對(duì)教學(xué)見習(xí)時(shí)間短、內(nèi)容多的現(xiàn)實(shí)狀況，教師需要適時(shí)地將理論與實(shí)踐結(jié)合起來，生動(dòng)教學(xué)，促使學(xué)生主動(dòng)參與思考，加深對(duì)所學(xué)習(xí)知識(shí)的印象，將中醫(yī)知識(shí)傳授給學(xué)生。

3教學(xué)對(duì)策

針對(duì)以上問題，主要從兩方面形成相應(yīng)的對(duì)策，一方面，在授課中過程中引用臨床經(jīng)典案例加深學(xué)生的印象；另一方面，在臨床見習(xí)中引用授課的內(nèi)容，使學(xué)生更好地理解教學(xué)的內(nèi)容，從而加深記憶。將理論與實(shí)踐相結(jié)合，前后呼應(yīng)，互相印證。同時(shí)我們大力提倡教育學(xué)的改革創(chuàng)新，廣泛應(yīng)用“討論式教學(xué)”“互動(dòng)式教學(xué)”“形象式教學(xué)”“案例式教學(xué)”“場(chǎng)景式教學(xué)”“會(huì)診式教學(xué)”等多種教學(xué)方法[2]。

3.1中醫(yī)授課中的應(yīng)對(duì)措施

在教學(xué)過程中如果僅僅依照課本的內(nèi)容進(jìn)行講解可能會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生枯燥乏味的感覺，從而對(duì)此門課程失去興趣，采用“案例式教學(xué)”的方法可激發(fā)學(xué)生的興趣。如講到辨證時(shí)，可以通過臨床常見的病癥進(jìn)行對(duì)應(yīng)的分析并展開講解，穿插列舉感冒、腹痛、腹瀉、便秘、失眠等發(fā)生在學(xué)生身邊的一些疾病案例，使學(xué)生通過自身曾經(jīng)罹患的疾病更好地理解辨證的內(nèi)容。當(dāng)講到感冒時(shí)，展開講解不同證型感冒的鑒別要點(diǎn)，引申講解八綱辨證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、三焦辨證等內(nèi)容。教學(xué)過程中也可以采用“引經(jīng)據(jù)典”的方式選取經(jīng)典的故事進(jìn)行講解，如可以通過“扁鵲見齊桓公”的故事提出“上工治未病”的概念，講解當(dāng)病位深淺不同時(shí)采用的不同治則治法。通過以上講解，學(xué)生會(huì)對(duì)授課的某些內(nèi)容產(chǎn)生濃厚的興趣，授課過程中及課間會(huì)針對(duì)自己或者家人的身體狀況提出一些問題，這時(shí)可采用“互動(dòng)式教學(xué)”的方法，讓學(xué)生自己先行分析辨證，對(duì)于正確的要給予肯定，錯(cuò)誤的及時(shí)更正，從而使學(xué)生學(xué)會(huì)初步的自我辨證。

3.2中醫(yī)臨床實(shí)踐時(shí)的應(yīng)對(duì)措施

篇7

【關(guān)鍵詞】 創(chuàng)傷；外科；實(shí)習(xí)；帶教

作者單位：550005 貴州省貴陽(yáng)市第六人民醫(yī)院 臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生將所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合、進(jìn)行綜合能力訓(xùn)練的重要階段[1]，而創(chuàng)傷的護(hù)理又是臨床護(hù)理中極為重要而又紛繁復(fù)雜的分支。我院是成都鐵路局指定的鐵路交通創(chuàng)傷患者救治定點(diǎn)醫(yī)院，有著較為豐富的重大創(chuàng)傷診療護(hù)理經(jīng)驗(yàn)；同時(shí)我院又是貴陽(yáng)市衛(wèi)生學(xué)校等數(shù)家衛(wèi)校的實(shí)習(xí)基地，每年有近40名護(hù)生在我院進(jìn)行實(shí)習(xí)。如何讓護(hù)生在我院優(yōu)勢(shì)科室中獲良好的培訓(xùn)，學(xué)以致用是一項(xiàng)重要的課題。為此，院護(hù)理部與創(chuàng)傷外科共同研究探索，逐步完善推行了“一、二、三”培訓(xùn)法，獲得了良好的效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

11 一般資料 2009至2012年共有92名護(hù)生在本院創(chuàng)傷外科實(shí)習(xí)，

均為中專學(xué)歷，年齡17～19歲，其中男護(hù)生 11人，女護(hù)生 81 人，實(shí)習(xí)時(shí)間均為3個(gè)月。

12 方法 我院實(shí)行“一、二、三”帶教法，即“配備帶教師資一對(duì)一”、“教案理論實(shí)操二合一”、“創(chuàng)傷護(hù)理流程三步曲”。

121 配備帶教師資一對(duì)一 帶教老師與護(hù)生組成一對(duì)一小組，護(hù)生隨同帶教老師一起工作，同時(shí)帶教老師每周進(jìn)行固定教案的授課。

122 教案理論實(shí)操二合一 創(chuàng)傷外科涉及病種多，知識(shí)點(diǎn)豐富，如何因材施教，讓護(hù)生將前期所學(xué)的理論知識(shí)在臨床實(shí)踐中充分理解掌握是我們準(zhǔn)備教案的重點(diǎn)方向。我院護(hù)理部和創(chuàng)傷外科護(hù)理組共同組成項(xiàng)目小組，研發(fā)了“創(chuàng)傷護(hù)理精要日日談”、“創(chuàng)傷患者護(hù)理器材概要”、“重癥創(chuàng)傷特護(hù)要點(diǎn)介紹”等十余門實(shí)用教案。這些教材緊扣創(chuàng)傷外科護(hù)理的各項(xiàng)重點(diǎn)工作，既有理論說明，又有實(shí)際案例圖片、視頻等，并配有實(shí)操計(jì)劃、考核目，帶教老師每周根據(jù)收治患者情況進(jìn)行教學(xué)培訓(xùn)和帶領(lǐng)護(hù)生實(shí)操。

13 創(chuàng)傷護(hù)理流程三步曲 火車創(chuàng)傷常常是多器官的復(fù)合傷，患者能否存活，取決于早期能否得到有效的救治[2]；同時(shí)傷者后期康復(fù)治療同樣重要。因此，為了讓護(hù)生對(duì)于創(chuàng)傷全流程的治療護(hù)理過程有完整的了解和理解，我們安排了從院前急救到住院治療，再到最后康復(fù)治療連貫的“三步曲”實(shí)習(xí)方案。護(hù)生將跟隨急救車到鐵路現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行傷者現(xiàn)場(chǎng)急救護(hù)理及轉(zhuǎn)運(yùn)，在急診室學(xué)習(xí)清創(chuàng)包扎處理、記錄及轉(zhuǎn)診病房，在病房?jī)?nèi)參與責(zé)任制護(hù)理工作，對(duì)于后期轉(zhuǎn)入康復(fù)科治療的傷者跟蹤進(jìn)行康復(fù)護(hù)理學(xué)習(xí)。

2 結(jié)果

通過“一、二、三”帶教法，護(hù)生能積極動(dòng)腦、動(dòng)手，對(duì)創(chuàng)傷全流程護(hù)理較為熟悉，對(duì)知識(shí)點(diǎn)印象深刻、連貫，并能較好的熟悉相關(guān)實(shí)操要求。這92名護(hù)生在護(hù)校自行組織的出科考試中通過率100%，學(xué)校及護(hù)生本人實(shí)習(xí)反饋較好，圓滿的完成了實(shí)習(xí)帶教工作。

3 體會(huì)

31 選派一名良好的帶教老師是實(shí)習(xí)期間成功的關(guān)鍵因素之一。帶教老師手把手的帶教既能鍛煉護(hù)生的動(dòng)手能力，又能更及時(shí)的發(fā)現(xiàn)護(hù)生操作中的不足，從而更好的增強(qiáng)護(hù)生的積極性，提高職業(yè)素質(zhì)[3]。院護(hù)理部和創(chuàng)傷外科采取書面考試，模擬授課等方式共同選拔了6～7名擁有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，表達(dá)能力良好，責(zé)任心強(qiáng)的高年資護(hù)師，組成了帶教師資隊(duì)伍。為了激發(fā)帶教人員的熱情，我們給予這些帶教護(hù)師帶教津貼，同時(shí)進(jìn)行帶教質(zhì)量考評(píng)?？荚u(píng)優(yōu)異的在年終目標(biāo)考核上予以加分，評(píng)優(yōu)等，給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，并享有晉升等優(yōu)先權(quán)。這樣充分調(diào)動(dòng)了帶教人員的積極性，在帶教質(zhì)量，教案開發(fā)上不斷提升。

同時(shí)建立良好的師生關(guān)系也非常重要。臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的身心發(fā)育正處于青春后期，有很強(qiáng)的自尊心，期望被理解、信任，受到關(guān)懷和尊重[4]。我們?cè)趯?shí)習(xí)中除了積極調(diào)動(dòng)護(hù)生的學(xué)習(xí)能力外，在其他方面對(duì)護(hù)生也進(jìn)行了關(guān)愛。帶教護(hù)師對(duì)于護(hù)生視同新入的同事，對(duì)護(hù)生平等相待，從不擺架子，呵斥護(hù)生。在帶教過程中積極啟發(fā)，有問必答，營(yíng)造了良好的學(xué)習(xí)氛圍。

32 完善的教學(xué)大綱，形式多樣的教案是提高教學(xué)質(zhì)量，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)熱情的重要保障。我們制作的二合一教案，在學(xué)校的基礎(chǔ)教學(xué)與醫(yī)院臨床護(hù)理工作之間搭建了一座緊密聯(lián)系的橋梁，得到了護(hù)生的一致好評(píng)。今后，此類有很強(qiáng)的針對(duì)性、實(shí)操性的教案應(yīng)該是護(hù)生實(shí)習(xí)工作中不可或缺的教學(xué)工具。

33 一名護(hù)生在學(xué)校里學(xué)習(xí)了數(shù)十門課程，但是缺乏一種全流程的串聯(lián)培訓(xùn)。這導(dǎo)致護(hù)生都是片段式的知識(shí)點(diǎn)，對(duì)于同一病癥的整體流程印象不深，護(hù)理的重點(diǎn)和銜接缺乏理解，所以應(yīng)注重全流程的培訓(xùn)，使其充分理解前因后果，強(qiáng)化對(duì)病程的觀察能力和預(yù)判。通過“三步曲”式的全流程連貫帶教，護(hù)生反饋學(xué)習(xí)欲望強(qiáng)，主動(dòng)思考力和接受力較高。今后全流程式的帶教我們將嘗試向其他專科延伸。

34 除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，我們還加強(qiáng)對(duì)護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、儀容儀表、護(hù)理禮儀等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，以保證護(hù)生的全面發(fā)展。

4 總結(jié)

通過實(shí)施“一、二、三”帶教法，護(hù)生在我院創(chuàng)傷科獲得了較好的實(shí)習(xí)效果，也為我們?cè)谌浩渌剖业耐茝V相關(guān)帶教法打下了基礎(chǔ)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 王莉敏ICU實(shí)習(xí)護(hù)生帶教體會(huì)護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5（9）：9697.

[2] 王孟雄，宗井山，孫建華，等 鐵路交通創(chuàng)傷的早期治療鐵道醫(yī)學(xué)，1983，11（1）：60.

篇8

傳統(tǒng)的教學(xué)模式普遍采取椎管內(nèi)麻醉作為教學(xué)重點(diǎn)，這就使臨床專業(yè)學(xué)生在麻醉科實(shí)習(xí)時(shí)很容易產(chǎn)生輕視麻醉技術(shù)的思想，缺乏對(duì)麻醉學(xué)內(nèi)涵的理解。而現(xiàn)代臨床麻醉的工作重點(diǎn)在于對(duì)病人圍術(shù)期生理機(jī)能的監(jiān)測(cè)、調(diào)節(jié)與控制，保證病人安全、無痛的順利完成手術(shù)。無論臨床專業(yè)學(xué)生今后從事何種醫(yī)學(xué)工作，麻醉學(xué)的氣道控制技術(shù)、呼吸循環(huán)功能的監(jiān)測(cè)控制技術(shù)及容量治療方法和基礎(chǔ)生命支持方法等都是非常重要的。因此，我們?cè)趯?shí)習(xí)帶教中轉(zhuǎn)變教學(xué)重點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)麻醉學(xué)內(nèi)涵的理解，重點(diǎn)側(cè)重于呼吸循環(huán)調(diào)控、監(jiān)測(cè)，氣道、心肺復(fù)蘇技術(shù)的實(shí)踐，以提高醫(yī)學(xué)生的臨床思維和技能操作能力。

2積極開展多媒體教學(xué)、模擬教學(xué)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在麻醉科實(shí)習(xí)時(shí)間短，對(duì)于一些基本操作不一定有時(shí)間觀摩和實(shí)踐。而現(xiàn)今的醫(yī)療環(huán)境下，病人拒絕實(shí)習(xí)生檢查和操作的情況時(shí)有發(fā)生，還有一些麻醉技能如心肺復(fù)蘇、氣管內(nèi)插管，客觀上不允許在病人身上進(jìn)行訓(xùn)練。因此，我們積極開展多媒體教學(xué)、模擬教學(xué)，既節(jié)省了教學(xué)時(shí)間，又達(dá)到了教學(xué)目標(biāo)，彌補(bǔ)了目前實(shí)習(xí)生臨床實(shí)踐的不足。多媒體教學(xué)方式生動(dòng)、形象，我們借助多媒體對(duì)教學(xué)的一些重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行補(bǔ)充。例如，讓學(xué)生觀看動(dòng)脈穿刺、深靜脈穿刺的視頻，使學(xué)生獲得感性認(rèn)識(shí)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，仿真技術(shù)不斷完善，一些接近于真實(shí)的模擬醫(yī)療教具應(yīng)運(yùn)而生。因此，我們根據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)的需要，積極創(chuàng)造條件開展臨床技術(shù)模擬教學(xué)，如配置心肺復(fù)蘇模型、氣管插管模型等。我們安排專人負(fù)責(zé)學(xué)生的模擬訓(xùn)練，給學(xué)生創(chuàng)造反復(fù)模擬臨床練習(xí)技能的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生各種規(guī)范化的操作技能。

3結(jié)合臨床路徑進(jìn)行帶教

臨床路徑（ClinicalPathway，CP）是由醫(yī)師、護(hù)士與其他人員對(duì)一特定的診斷或手術(shù)做最適當(dāng)?shù)?、有順序的、時(shí)間性的照顧計(jì)劃，以減少康復(fù)延遲及資源浪費(fèi)，使服務(wù)對(duì)象獲得最佳照顧品質(zhì)。將CP理念引入臨床教學(xué)工作過程之中，以CP為平臺(tái)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生組織教學(xué)的方法，稱之為CP式教學(xué)法。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)習(xí)要求，我們選擇制訂了剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉、腹腔鏡手術(shù)麻醉和上肢骨折手術(shù)麻醉的臨床路徑，分別進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉、全身麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉的臨床路徑教學(xué)。帶教教師結(jié)合病人和手術(shù)講解每種麻醉方法的適用對(duì)象、術(shù)前訪視和評(píng)估、麻醉前準(zhǔn)備、麻醉管理、術(shù)后病人的鎮(zhèn)痛和隨訪，對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)化、規(guī)范化的培訓(xùn)。

4總結(jié)

篇9

關(guān)鍵詞：疼痛學(xué)；教學(xué)；麻醉

從2007年我國(guó)衛(wèi)生部增加疼痛科為一級(jí)診療科目以來，疼痛科已有了穩(wěn)步的發(fā)展，對(duì)于改善急慢性疼痛患者的生活質(zhì)量，疼痛科有著越來越重要的作用。但基于疼痛科的發(fā)展仍然處于初級(jí)階段，其長(zhǎng)足的發(fā)展需要更全面的醫(yī)療隊(duì)伍，所以，有針對(duì)性地培養(yǎng)新一代的疼痛科醫(yī)師顯得尤為重要。以下就此提出幾點(diǎn)拙見。

1構(gòu)建并完善疼痛學(xué)教學(xué)的教育體系，為培養(yǎng)新一代疼痛專業(yè)人員提供發(fā)展平臺(tái)

目前高等醫(yī)學(xué)教育中只有麻醉專業(yè)的本科生才開設(shè)疼痛診療醫(yī)學(xué)教學(xué)，而臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合等其他專業(yè)的本科生僅設(shè)2節(jié)疼痛學(xué)課程，這不利于醫(yī)學(xué)生對(duì)疼痛醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)，更使疼痛?？频娜瞬排囵B(yǎng)受到嚴(yán)重阻礙。疼痛科作為一級(jí)診療科目前已經(jīng)經(jīng)歷了將近6年的發(fā)展，但對(duì)應(yīng)的教育體系卻沒有相應(yīng)地改變。目前只有少數(shù)醫(yī)學(xué)院校率先自行開展專門的疼痛專業(yè)教育，并都取得良好效果，為疼痛科的發(fā)展輸送更專業(yè)的人才。但少數(shù)院校的課程開設(shè)，并不能滿足當(dāng)今疼痛科人才的需求。為了加快疼痛科的發(fā)展，疼痛科專業(yè)人才的培養(yǎng)必不可少，增加開設(shè)疼痛科教學(xué)，勢(shì)在必行。對(duì)此，我有以下兩點(diǎn)建議。①我國(guó)其它醫(yī)學(xué)院校增設(shè)疼痛學(xué)專業(yè)，同時(shí)也可在其它醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)中增設(shè)疼痛學(xué)的教學(xué)，為培養(yǎng)新一代疼痛專業(yè)醫(yī)師提供發(fā)展的平臺(tái)，為疼痛科的發(fā)展輸注新鮮的血液。②針對(duì)疼痛科醫(yī)師的進(jìn)一步培養(yǎng)，也可以嘗試開設(shè)全新的專業(yè)，結(jié)合臨床專業(yè)與麻醉專業(yè)各自的特點(diǎn)，培養(yǎng)既有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\療思維，又有熟練操作技能的適合疼痛科專業(yè)的醫(yī)師。

2突破傳統(tǒng)教學(xué)，培養(yǎng)更符合社會(huì)需要的專業(yè)人才

中國(guó)式教育以灌輸式為主，以教師講授為主，學(xué)生單純地跟隨老師的思維模式走，缺乏主動(dòng)思考。久而久之，學(xué)生獨(dú)立思考的能力得不到提高，所以在臨床工作中也難以形成有自己特色的診療思維，在遇到非常規(guī)的疾病時(shí)，只懂得走常規(guī)路線，往往導(dǎo)致在疾病的診療過程中無法明確病因，只能對(duì)癥處理。

鑒于此，我們可以積極開展TBL（team based learning）教學(xué)模式。已有研究指出，TBL教學(xué)模式（提出問題--小組自主學(xué)習(xí)--共同討論--總結(jié)）對(duì)于麻醉學(xué)學(xué)習(xí)中提高學(xué)生的理論知識(shí)水平以及臨床思維能力優(yōu)于傳統(tǒng)的教學(xué)方法[1]。此教學(xué)模式不僅提高了學(xué)生的專業(yè)知識(shí)水平，還培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立思考與團(tuán)隊(duì)協(xié)作、溝通的能力，相對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué)，此教學(xué)模式可讓學(xué)生更全面地發(fā)展，可為疼痛科的發(fā)展提供更優(yōu)質(zhì)的人才。

而對(duì)于疼痛科發(fā)展相對(duì)成熟的教學(xué)醫(yī)院，由于病例積累多，不同疾病的典型病例相對(duì)充裕，也不防可嘗試CBT（case-based-teaching）教學(xué)模式[2]或在TBL教學(xué)模式的基礎(chǔ)上增加CBT。教師可以將所要傳授的理論知識(shí)穿插在一個(gè)或多個(gè)案例中，又或者當(dāng)教學(xué)進(jìn)度達(dá)到一定程度時(shí)，則轉(zhuǎn)變?yōu)镃BT為主。

疼痛科的患者均以疼痛為主要癥狀，尤其慢性疼痛對(duì)患者身心影響極大。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，慢性疼痛患者中約有30%左右患有抑郁癥，對(duì)伴有抑郁癥的慢性疼痛患者，在治療慢性疼痛的同時(shí)結(jié)合治療抑郁癥能更有效地治療疼痛，故疼痛科醫(yī)生應(yīng)比其他臨床科目更有意識(shí)地關(guān)注患者的心理狀態(tài)。除此之外，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)完成了生物-心理-社會(huì)的轉(zhuǎn)變，都體現(xiàn)了教學(xué)中醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的重要性。

3充分利用多媒體教學(xué)，優(yōu)化教學(xué)質(zhì)量

在教學(xué)中，加入圖文、音像、動(dòng)畫的加入可為單純的文字教學(xué)增色不少。在傳授理論知識(shí)的同時(shí)，可直接播放臨床案例視頻，將理論與臨床結(jié)合起來的教學(xué)既使教學(xué)變得生動(dòng)有趣，又可加深學(xué)生對(duì)于知識(shí)的理解、深化對(duì)知識(shí)的記憶。另外，多媒體教學(xué)的優(yōu)化也可以應(yīng)用于臨床中。疼痛科室應(yīng)視自身硬件設(shè)施水平，逐漸強(qiáng)化在臨床實(shí)踐中的教學(xué)。比如典型的手術(shù)可以錄像，用作內(nèi)部教學(xué)，講授該術(shù)式的優(yōu)缺點(diǎn)和操作注意事項(xiàng)等；在辦公室設(shè)置投影儀，用于播放病例和患者檢查影像資料，使在交班和病例討論中患者信息更一目了然，使見習(xí)、實(shí)習(xí)醫(yī)生跟上步伐。

4強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)

各個(gè)臨床相關(guān)專業(yè)都會(huì)有各自為期一年的實(shí)習(xí)時(shí)間，這一年的時(shí)間是培養(yǎng)學(xué)生操作技能以及理論聯(lián)系實(shí)際的關(guān)鍵時(shí)期，所以在實(shí)習(xí)過程中，應(yīng)給予學(xué)生更多操作的機(jī)會(huì)，在操作過程中，注重要求學(xué)生規(guī)范操作的同時(shí)，也要重視無菌觀念的培養(yǎng)，并進(jìn)行講解，加深印象與理解。對(duì)于有意愿要在疼痛科發(fā)展的學(xué)生，可相應(yīng)延長(zhǎng)其在骨科、神經(jīng)內(nèi)科、麻醉科等科室的實(shí)習(xí)時(shí)間，使其學(xué)習(xí)到更多適合于疼痛科診療的技能以及診療思維。

參考文獻(xiàn)：

篇10

1 加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育

安全教育是指護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作中，嚴(yán)格遵循護(hù)理制度和操作規(guī)程，準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，確保患者在治療和康復(fù)中獲得身心安全［2］。因此在臨床教學(xué)中，應(yīng)注重護(hù)理安全教育，我們通過組織學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)護(hù)士法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)，增強(qiáng)護(hù)生的法律意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全意識(shí)，使之懂法、知法、守法，確實(shí)明白在工作中存在的法律責(zé)任問題，充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理行為時(shí)刻都受到法律的制約，嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事。

2 加強(qiáng)基本技能訓(xùn)練

重視基本知識(shí)、強(qiáng)調(diào)基本技能的培養(yǎng)是引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士步入成熟的基礎(chǔ)，是將課堂所學(xué)的理論與臨床有機(jī)結(jié)合的必然，也是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。我們?cè)谂R床帶教中發(fā)現(xiàn)，護(hù)生剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)，好奇心較強(qiáng)，同時(shí)也希望自己能夠動(dòng)手操作、學(xué)以致用。因此，臨床教員應(yīng)根據(jù)護(hù)生特點(diǎn)耐心細(xì)致地做好帶教工作，把工作重點(diǎn)放在鞏固基礎(chǔ)理論和注重基本技能訓(xùn)練上。我們安排每周2次晨間提問，每月1次教學(xué)查房；結(jié)合專科特點(diǎn)上小課，查找臨床較典型病例加以分析和討論，方便其能夠理論聯(lián)系實(shí)際。由于婦產(chǎn)科的專業(yè)性、實(shí)踐性較強(qiáng)，在實(shí)施各項(xiàng)專科技能操作前，老師先做一遍正規(guī)操作，邊操作邊講解，讓護(hù)生了解操作程序、掌握操作原則后，在老師監(jiān)護(hù)下動(dòng)手進(jìn)行操作，在操作過程中加以領(lǐng)會(huì)，最后由老師進(jìn)行總結(jié)、指出存在問題，使護(hù)生的理論和實(shí)際達(dá)到有機(jī)結(jié)合的目的，既可補(bǔ)充護(hù)生的理論知識(shí)，又可使護(hù)生的操作技能得到較好的鍛煉。

3 注重語(yǔ)言交流技巧方面的培養(yǎng)

語(yǔ)言是護(hù)患之間溝通情感的橋梁，良好的語(yǔ)言能給患者帶來精神上的安慰，促進(jìn)患者康復(fù)?；颊呷朐汉?，為使其盡快適應(yīng)患者角色、接受治療，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)介紹科室環(huán)境，通過談心、詢問等方式掌握第一手臨床資料，以便更好地進(jìn)行治療護(hù)理。而護(hù)生初進(jìn)科室實(shí)習(xí)時(shí)，面對(duì)不同文化層次、社會(huì)階層、經(jīng)濟(jì)能力、的患者，不知如何與患者交流，針對(duì)此現(xiàn)象我們?cè)谂R床帶教過程中注重學(xué)員語(yǔ)言交流技巧方面的培養(yǎng)，指導(dǎo)學(xué)員正確運(yùn)用語(yǔ)言和非語(yǔ)言交流技巧。如初次與患者接觸時(shí)，首先要主動(dòng)介紹自己的姓名，交流過程中表情自然，舉止端莊，語(yǔ)言通俗易懂、表達(dá)準(zhǔn)確；與患者交流時(shí)注意把握“度”，對(duì)患者提出的問題，護(hù)士不能解釋的或不會(huì)解答的，應(yīng)向患者說明或用委婉的語(yǔ)言解釋，切忌不懂裝懂。向患者介紹入院環(huán)境時(shí)可選擇個(gè)人距離（30～60 cm），為患者實(shí)施護(hù)理操作時(shí)可選擇親密距離（約30 cm）等［3］；對(duì)于患者隱私及治療效果不理想的疾病應(yīng)實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，在工作中充分體現(xiàn)對(duì)患者的人文關(guān)懷；在實(shí)施健康教育時(shí)可利用為患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)的機(jī)會(huì)，結(jié)合病情邊做邊講解，這樣深入淺出，指導(dǎo)效果直接體現(xiàn)在患者身上，從而達(dá)到健康教育的目的，使護(hù)生認(rèn)識(shí)到只有通過良好的語(yǔ)言溝通才能取得患者的信任，縮短與患者之間的距離，才能打開患者的心靈之門，收集到準(zhǔn)確的護(hù)理資料。

4 加強(qiáng)健康教育能力培養(yǎng)

傳播與教育并重是當(dāng)前世界健康活動(dòng)的一個(gè)重要趨勢(shì)［4］，護(hù)生兼有“傳者”與“受者”的雙重身份，既是健康教育的實(shí)施者，又是健康教育的對(duì)象［5］。加強(qiáng)衛(wèi)生宣教與健康咨詢。圍產(chǎn)期保健，優(yōu)生、優(yōu)育宣傳與指導(dǎo)，越來越重要。因部分婦科疾病是由不良生活作風(fēng)引起的，健康指導(dǎo)也是婦產(chǎn)科護(hù)理人員工作的一部分。指導(dǎo)性病患者正確對(duì)待疾病，并及時(shí)徹底地治療疾病。加強(qiáng)性知識(shí)及性道德教育也成為婦產(chǎn)科護(hù)理人員新的工作任務(wù)，對(duì)于影響患者治療信心的病情及診斷應(yīng)堅(jiān)持保護(hù)性醫(yī)療制度。對(duì)于患者隱私也應(yīng)該給予尊重和保密。婦產(chǎn)科護(hù)士面對(duì)的是深受疾病困擾的女性，有的疾病患者難以啟齒，因此護(hù)士需要付出更多的時(shí)間和精力在與患者的交流上。護(hù)生在學(xué)校經(jīng)過正規(guī)的綜合教育，相對(duì)而言，理論知識(shí)較扎實(shí)，而在溝通和交流能力上有一定的欠缺。在掌握婦產(chǎn)科的理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，我們加強(qiáng)護(hù)生健康教育能力的培養(yǎng)，以便及時(shí)掌握患者病情及心理狀態(tài)，使其在輕松的環(huán)境中接受治療及護(hù)理，可自然獲得患者的理解和滿意，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。通過健康教育能力的培養(yǎng)，既使護(hù)生認(rèn)識(shí)到了自身的價(jià)值與責(zé)任，又有助提高護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的整體認(rèn)識(shí)和護(hù)生的整體素質(zhì)。

5 注重計(jì)算機(jī)運(yùn)用技能的培養(yǎng)

在信息時(shí)展的今天，電子計(jì)算機(jī)為先進(jìn)的管理工具，已廣泛應(yīng)用于護(hù)理質(zhì)量的控制與評(píng)價(jià)及日常護(hù)理工作中，是現(xiàn)代護(hù)理思維、方法和手段的集中體現(xiàn)，亦是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的必然趨勢(shì)。為適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院的管理和發(fā)展需求，作為21世紀(jì)護(hù)理實(shí)習(xí)生應(yīng)當(dāng)掌握計(jì)算機(jī)基本操作技能，充分利用計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)信息處理各項(xiàng)護(hù)理業(yè)務(wù)，因此，我們?cè)谌粘Ｗo(hù)理工作中盡量給護(hù)生提供電腦操作的動(dòng)手機(jī)會(huì)，如電腦醫(yī)囑的處理、電子病歷的書寫等，讓學(xué)員有感性的認(rèn)識(shí)，為今后踏入社會(huì)更快地進(jìn)入護(hù)士角色、在臨床護(hù)理工作中更好的實(shí)施以患者為中心的整體護(hù)理奠定良好的基礎(chǔ)。

6 小結(jié)

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才是新時(shí)期醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要，這就要求我們從護(hù)理實(shí)習(xí)生的基礎(chǔ)教育抓起，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，為將來培養(yǎng)高層次護(hù)理人才奠定良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

［1］ 張麗萍，黃小霞，劉一葦．探討高等護(hù)理教育畢業(yè)實(shí)習(xí)生臨床能力的培養(yǎng)［J］.上海護(hù)理，2005，5（2）：66．

［2］ 黨小珍．護(hù)理教學(xué)中的護(hù)理安全教育初探［J］．護(hù)理實(shí)踐與研究，2006，3（7）：75-76．

［3］ 包家明，崔杰．整體護(hù)理臨床問答［M］．北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，1998:60．