導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇主治醫(yī)生論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

、教育部明確指出，高等學(xué)校思想政治理論課是大學(xué)生進(jìn)行思想政治教育的主渠道。社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育是思想政治教育的重要內(nèi)容，社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育與思想政治教育目的是一致的，因此，思想政治理論課是高職學(xué)生加強(qiáng)社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育的主陣地。只有做好了思想政治理論課的教育教學(xué)工作，就做好了社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育的核心問(wèn)題。要加強(qiáng)思想政治理論課的教學(xué)效果，首先，加強(qiáng)高職院校思想政治理論課專職教師隊(duì)伍的建設(shè)。思想政治理論課教師的專業(yè)理論知識(shí)功底、人格的魅力和獨(dú)特的教學(xué)風(fēng)格影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力，所以，教師應(yīng)不斷增強(qiáng)自身的綜合素質(zhì)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、品德修養(yǎng)等，以優(yōu)良的教風(fēng)促進(jìn)學(xué)風(fēng)，在思想政治理論課中更好地融入社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育內(nèi)容，達(dá)到教學(xué)的目的。其次，優(yōu)化整合思想政治理論課的教學(xué)內(nèi)容。針對(duì)當(dāng)前高職學(xué)生的性格特點(diǎn)、知識(shí)背景和思政課堂存在的不足，通過(guò)增強(qiáng)思想政治理論課內(nèi)容的時(shí)代性、現(xiàn)實(shí)性和生活性，主動(dòng)幫助解決高職學(xué)生成長(zhǎng)中遇到的困難和迷惑，對(duì)思政課堂教學(xué)的內(nèi)容逐步進(jìn)行優(yōu)化整合，提高教學(xué)的實(shí)效性。最后，改革思想政治理論課教育方法。在教育的方法上，采用案例教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法、探究式教學(xué)法、情景教學(xué)法和問(wèn)題討論法等豐富的教學(xué)方法，再輔以多媒體課件、精彩典型視頻播放等先進(jìn)的教學(xué)手段，使課堂教學(xué)形式多樣化、現(xiàn)代化，促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

二、挖掘?qū)I(yè)課的教育潛力，提升專業(yè)課育人價(jià)值

高校思想政治理論課是系統(tǒng)傳遞中國(guó)化最新理論成果的主渠道，專業(yè)課是擴(kuò)展學(xué)生專業(yè)知識(shí)、提高專業(yè)素養(yǎng)和科研創(chuàng)新能力的重要平臺(tái)，在教育教學(xué)過(guò)程中應(yīng)將兩者有機(jī)統(tǒng)一起來(lái)。教育者應(yīng)當(dāng)充分挖掘?qū)I(yè)課社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育潛力，“充分發(fā)揮人文學(xué)科的獨(dú)特育人優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步提升教學(xué)、科學(xué)、技術(shù)等課程的育人價(jià)值。”①與思想政治理論課不同的是，高職學(xué)生專業(yè)課教學(xué)時(shí)間長(zhǎng)，載體多，學(xué)生在校三年都要進(jìn)行專業(yè)課的學(xué)習(xí)，直接關(guān)系著學(xué)生的就業(yè)和發(fā)展。作為專業(yè)課教師，在教學(xué)過(guò)程中，專業(yè)課教師應(yīng)挖掘?qū)I(yè)課的教育潛力，從專業(yè)的發(fā)展歷程、對(duì)社會(huì)的作用以及涉及的倫理學(xué)知識(shí)等多角度對(duì)所授課程進(jìn)行講解，通過(guò)介紹專業(yè)領(lǐng)域中著名人物的動(dòng)人事跡和專業(yè)的社會(huì)價(jià)值準(zhǔn)則，以生動(dòng)的事例，培養(yǎng)高職學(xué)生的愛(ài)國(guó)主義情懷、敬業(yè)勤奮精神、誠(chéng)實(shí)守信品質(zhì)和團(tuán)結(jié)友善的性格。高職院校應(yīng)積極探索如何將社會(huì)主義核心價(jià)值體系滲透在專業(yè)課知識(shí)傳授過(guò)程中并使之轉(zhuǎn)化為專業(yè)課的教學(xué)目標(biāo)，貫徹在專業(yè)課教學(xué)活動(dòng)中。

三、豐富高職校園文化內(nèi)涵，強(qiáng)化文化熏陶力量

高職校園文化對(duì)高職學(xué)生的思想和行為產(chǎn)生著潛移默化的影響，對(duì)高職學(xué)生起著輿論引導(dǎo)、文化感染和精神塑造的作用，承擔(dān)著感染人、教化人和塑造人的角色，履行著思想教育和人才培養(yǎng)的重要使命。因此，必須積極重視和推進(jìn)校園文化的規(guī)劃發(fā)展，將社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育滲透到校園文化的建設(shè)發(fā)展過(guò)程中，積極倡導(dǎo)高校校園文化的社會(huì)主義核心價(jià)值體系的主旋律，不斷增強(qiáng)高職學(xué)生對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值體系的情感認(rèn)同和接受意愿。首先，改善校園物質(zhì)文化條件。在校園文化的建設(shè)中，要積極加強(qiáng)教學(xué)樓、圖書館、食堂、學(xué)生公寓、體育館、體育場(chǎng)等學(xué)生學(xué)習(xí)、生活、娛樂(lè)的場(chǎng)所和設(shè)施的建設(shè)和管理，不斷提高其舒適性、娛樂(lè)性和教育性。其次，加強(qiáng)校園精神文化建設(shè)。要積極主動(dòng)地占領(lǐng)高校校園媒介陣地，充分發(fā)揮校園廣播、校園期刊、校園報(bào)紙、校園宣傳欄、校園影院等傳播媒體的宣傳優(yōu)勢(shì)，積極弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值體系的主旋律，加強(qiáng)高職學(xué)生的價(jià)值觀引導(dǎo)。要充分發(fā)掘校歌、校訓(xùn)、校史、校園雕塑等校園標(biāo)識(shí)物的豐富文化內(nèi)涵和深刻教育意義，并將社會(huì)主義核心價(jià)值體系的深刻內(nèi)涵有效地融入到校園標(biāo)識(shí)物的宣傳和教育的過(guò)程。最后，豐富校園文化活動(dòng)形式。要充分利用各類節(jié)日、重要紀(jì)念日、重大事件等集中開展社會(huì)主義核心價(jià)值體系主題教育活動(dòng)，如組織開展“迎五四接力長(zhǎng)跑”、“建黨知識(shí)問(wèn)答”等活動(dòng)，不斷創(chuàng)新高職學(xué)生的校園文化活動(dòng)形式，開發(fā)更多更好的高職學(xué)生喜愛(ài)的文化活動(dòng)，如藝術(shù)節(jié)、技能節(jié)、寢室文化節(jié)、讀書節(jié)等，對(duì)高職學(xué)生進(jìn)行社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育。

四、開展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，達(dá)到知行統(tǒng)一

高職院校的各種實(shí)踐活動(dòng)是高職學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值教育取得成效的關(guān)鍵手段之一。說(shuō)：“一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，往往需要經(jīng)過(guò)由物質(zhì)到精神，由精神到物質(zhì)，即由實(shí)踐到認(rèn)識(shí)，由認(rèn)識(shí)到實(shí)踐這樣多次的反復(fù)，才能夠完成。”理論來(lái)源于實(shí)踐，實(shí)踐需要理論的指導(dǎo)。廣泛參與社會(huì)實(shí)踐，高職學(xué)生不僅能從中更深切地領(lǐng)會(huì)社會(huì)主義核心價(jià)值體系的內(nèi)涵和精神實(shí)質(zhì)，而且為其踐行社會(huì)主義核心價(jià)值打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此，在高職學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育過(guò)程中要注重發(fā)揮社會(huì)實(shí)踐的教育作用。實(shí)踐活動(dòng)具體包括如下幾個(gè)方面：第一，在暑期，組織高職學(xué)生深入企業(yè)和社區(qū)、農(nóng)村，進(jìn)一步了解社會(huì)、國(guó)情和新農(nóng)村建設(shè)情況。通過(guò)參觀祖國(guó)名勝古跡、大好河山，使高職學(xué)生了解中華民族燦爛悠久的歷史文化，增強(qiáng)民族自豪感；通過(guò)參觀歷史革命紀(jì)念館、紅色旅游等，培養(yǎng)他們的愛(ài)國(guó)主義精神等；通過(guò)深入企業(yè)和社區(qū)，感受我國(guó)社會(huì)快速發(fā)展所取得的新成就，認(rèn)識(shí)社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期思想多樣化所提出的新問(wèn)題；通深入新農(nóng)村，了解新農(nóng)村的發(fā)展?fàn)顩r，加深對(duì)城鄉(xiāng)發(fā)展現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí)。其次，開展多樣的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)和頂崗實(shí)踐活動(dòng)，使高職學(xué)生樹立艱苦奮斗和改革創(chuàng)新的時(shí)代精神。高職學(xué)生在參與各級(jí)各類的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)競(jìng)賽和專業(yè)頂崗實(shí)習(xí)，提高學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)興趣和實(shí)際動(dòng)手能力，培養(yǎng)他們自身的改革創(chuàng)新的精神風(fēng)貌，同時(shí)，學(xué)校給予一定的激勵(lì)措施，獎(jiǎng)勵(lì)和扶持其中優(yōu)秀的創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目和優(yōu)秀學(xué)生，讓高職學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)和頂崗活動(dòng)落到實(shí)處。再次，廣泛開展社區(qū)和志愿者服務(wù)活動(dòng)，使高職學(xué)生在服務(wù)奉獻(xiàn)的活動(dòng)中堅(jiān)定理想信念、培養(yǎng)社會(huì)責(zé)任感和使命感。

五、構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)，發(fā)揮新媒體育人功能

當(dāng)前，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展為高職學(xué)生進(jìn)行社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育開辟了一條新的途徑?；ヂ?lián)網(wǎng)具有虛擬性強(qiáng)、開發(fā)性強(qiáng)、互動(dòng)性強(qiáng)、信息海量和時(shí)效性強(qiáng)的特點(diǎn)，受到高職學(xué)生廣泛使用。高職院?？梢酝ㄟ^(guò)減少網(wǎng)絡(luò)的負(fù)面影響，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的教育優(yōu)勢(shì)，為高職學(xué)生構(gòu)建社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，營(yíng)造積極健康的網(wǎng)絡(luò)教育環(huán)境。首先，高職院校可以利用網(wǎng)絡(luò)資源，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)教育優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)教育方式，組織豐富多彩的網(wǎng)上教育活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)高職學(xué)生價(jià)值觀的引導(dǎo)。例如利用網(wǎng)絡(luò)開展咨詢服務(wù)、指導(dǎo)學(xué)生課外閱讀報(bào)刊、書籍，收聽廣播、收看電視節(jié)目等。也可以建立踐行社會(huì)主義價(jià)值觀網(wǎng)站，開展高職學(xué)生價(jià)值觀現(xiàn)狀的網(wǎng)上調(diào)查，更有針對(duì)性地進(jìn)行社會(huì)主義核心價(jià)值體系的認(rèn)同教育，也可以針對(duì)當(dāng)前關(guān)于價(jià)值觀的熱點(diǎn)問(wèn)題組織網(wǎng)上討論等活動(dòng)。同時(shí)，在利用網(wǎng)絡(luò)對(duì)高職學(xué)生進(jìn)行教育之外，要針對(duì)高職學(xué)生的年齡特點(diǎn)、個(gè)性特征以及網(wǎng)絡(luò)思想政治教育規(guī)律，探索豐富多樣的網(wǎng)絡(luò)教育方法，使社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育不再是枯燥乏味和傳統(tǒng)說(shuō)教，增強(qiáng)社會(huì)主義核心價(jià)值體系宣傳的親和力和吸引力。其次，在教育內(nèi)容的更新上，既要保證信息內(nèi)容的質(zhì)量，又要保證信息內(nèi)容的時(shí)效性和豐富性。最后，再交流互動(dòng)上，教育工作者可充分利用微博、微信、飛信、QQ等聊天工具宣傳積極健康的主流價(jià)值觀，加強(qiáng)與學(xué)生平等地交流和對(duì)話，及時(shí)了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，確保開展社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育的針對(duì)性及有效性。同時(shí)注意引導(dǎo)高職學(xué)生掌握獲取信息、處理信息的技能和提高其網(wǎng)絡(luò)道德修養(yǎng)。

六、建立健全保障機(jī)制，形成教育合力

高職院校要根據(jù)客觀實(shí)際，構(gòu)建有利于促進(jìn)高職踐行社會(huì)主義核心價(jià)值體系的工作機(jī)制，從制度上明確學(xué)校教育教學(xué)、學(xué)生社團(tuán)、學(xué)生會(huì)和后勤服務(wù)等部門的工作職責(zé)，建立健全校黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管、專兼職隊(duì)伍相結(jié)合、有關(guān)部門各負(fù)其責(zé)，全社會(huì)大力支持的各項(xiàng)保障機(jī)制，形成社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育合力。主要建立以下幾個(gè)機(jī)制。

1.組織保障機(jī)制。

在高校黨委成立領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育進(jìn)行全面部署與安排，使相關(guān)職能部門責(zé)任明確、密切協(xié)作、黨政齊抓共管、切實(shí)完成相關(guān)任務(wù)。

2.教師隊(duì)伍保障機(jī)制。

要從體制和機(jī)制上按照政治強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、作風(fēng)正的要求，建立一支穩(wěn)定、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、理論功底扎實(shí)、政治立場(chǎng)堅(jiān)定的思想政治理論課教師隊(duì)伍。逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育隊(duì)伍職業(yè)化、專業(yè)化、專家化。

3.社會(huì)實(shí)踐保障機(jī)制。

要不斷完善高職學(xué)生社會(huì)實(shí)踐的相關(guān)程序規(guī)范和規(guī)章制度的制定，要不斷完善高職學(xué)生社會(huì)實(shí)踐成果的考核評(píng)估體系，實(shí)現(xiàn)高職學(xué)生社會(huì)實(shí)踐的規(guī)范化、制度化和穩(wěn)定化。要完善高職學(xué)生社會(huì)實(shí)踐的經(jīng)費(fèi)管理，不斷加大對(duì)高職學(xué)生社會(huì)實(shí)踐的資金投入，積極建設(shè)和完善高職學(xué)生社會(huì)實(shí)踐基地，為高職學(xué)生社會(huì)實(shí)踐提供良好的物質(zhì)保障。

4.建立激勵(lì)評(píng)價(jià)機(jī)制。

篇2

人都是有價(jià)值的，在價(jià)值哲學(xué)的研究中，人類經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的探索與判斷人的價(jià)值是什么。時(shí)至今日，價(jià)值哲學(xué)的爭(zhēng)論仍存，我們來(lái)看看近百年來(lái)價(jià)值哲學(xué)屆對(duì)人的價(jià)值影響最廣的探索結(jié)果。例如，王玉樑在《論價(jià)值哲學(xué)研究的方法論問(wèn)題》提到“人的主體價(jià)值就是人的生命的意義及自由、尊嚴(yán)、權(quán)利和勞動(dòng)創(chuàng)造、發(fā)展及能力等得價(jià)值，是人作為主體的基本價(jià)值?！比说膭趧?dòng)、創(chuàng)造及其自身的發(fā)展和能力都是人的主體價(jià)值。人的生命價(jià)值，一方面是自身的價(jià)值，另一方面是對(duì)社會(huì)的價(jià)值。我們反觀社會(huì)主義核心價(jià)值觀的三個(gè)倡導(dǎo)，也正是通過(guò)個(gè)人層面、社會(huì)層面和國(guó)家層面培養(yǎng)正確的價(jià)值觀念，并踐行這個(gè)觀念，從而更全面地實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值。

二、工科女大學(xué)生的價(jià)值和價(jià)值觀

人的價(jià)值是共性的，工科女大學(xué)生也具有人類共性的價(jià)值，包括自身的價(jià)值和其社會(huì)的價(jià)值。在她們自身的價(jià)值方面，國(guó)家在法治上不斷完善著婦女兒童保護(hù)法律和法規(guī)，這讓工科女大學(xué)生的尊嚴(yán)、自由、權(quán)利得到了基本的保護(hù)；在工科女大學(xué)生接受教育的學(xué)校里，各高校也通過(guò)女性活動(dòng)及課程的開設(shè)、女生專場(chǎng)招聘會(huì)的開展，促進(jìn)工科女大學(xué)生自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn)；工科女大學(xué)生們也通過(guò)自己認(rèn)真地學(xué)習(xí)和不斷地努力，使自我的價(jià)值得以提升，并維護(hù)自己的尊嚴(yán)，保障自身的權(quán)利，從而實(shí)現(xiàn)自由。在社會(huì)價(jià)值方面，傳統(tǒng)的女性價(jià)值觀念不斷沖擊著我國(guó)女性的西方價(jià)值觀，此外，各類女性價(jià)值觀思潮都在影響工科女大學(xué)生的價(jià)值觀念。面對(duì)各種價(jià)值觀的沖突，我們需要將社會(huì)主義核心價(jià)值觀作為解決各種價(jià)值沖突的核心觀念，并引入對(duì)工科女大學(xué)生的日常教育之中。價(jià)值觀是人們對(duì)價(jià)值的理論、管理、判斷與方法。一般來(lái)說(shuō)，人的價(jià)值觀，是人們對(duì)一個(gè)事物或事件進(jìn)行的判斷，例如：判斷一件事是否是對(duì)還是錯(cuò)，一個(gè)藝術(shù)品是否是美還是丑等等。而工科女大學(xué)生一樣需要有一個(gè)正面積極的價(jià)值判斷，例如：大到一次國(guó)外購(gòu)物或消費(fèi)的過(guò)程就能夠突顯出中國(guó)女性的文明程度，小到參加一次社區(qū)志愿者服務(wù)體現(xiàn)出“友善”的內(nèi)心世界。而這種精神文化的支撐與共識(shí)，就來(lái)源于一個(gè)能夠讓大家產(chǎn)生自覺(jué)意識(shí)和共鳴的價(jià)值觀念。

三、開展工科女大學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育的意義

篇3

論文摘要異株克生是廣泛存在的自然現(xiàn)象，它既存在于不同雜草種群之間，也存在于雜草與作物之間，還存在于雜草同種不同個(gè)體或作物與作物之間。闡述了異株克生現(xiàn)象的原理，總結(jié)了異株發(fā)生現(xiàn)象在雜草防治和農(nóng)業(yè)上應(yīng)用的途徑和意義，并針對(duì)異株發(fā)生現(xiàn)象的弊端，提出了應(yīng)對(duì)措施。

異株克生這一概念最先由奧地利科學(xué)家Molish（1937）提出。異株克生（Allelopathy）是植物（供體）向農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境中釋放的化學(xué)物質(zhì)對(duì)其他植物（受體）產(chǎn)生的毒害作用，即一種植物對(duì)另一種植物萌芽、生長(zhǎng)及發(fā)育所產(chǎn)生的有害影響。供體釋放的化學(xué)物質(zhì)稱作異株克生化合物（Allelopathins，Allelo-chemicals），化合物直接毒害受體時(shí)稱作真克生；而供體釋放的化學(xué)物質(zhì)或供體的殘?bào)w通過(guò)微生物等分解產(chǎn)生的物質(zhì)毒害受體時(shí)，稱作功能性克生。

Grummer（1955）提出將異株克生分為4類：①抗生作用，微生物產(chǎn)生抗生素對(duì)其他微生物發(fā)生作用；②植物殺菌素，更高級(jí)的植物分泌殺菌素對(duì)微生物發(fā)生影響；③凋萎影響，微生物分泌凋萎物質(zhì)對(duì)比其更高級(jí)的植物產(chǎn)生影響；④高等植物的相互影響，高等植物產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)對(duì)其他高等植物產(chǎn)生影響。

1984年，Rice在《Allelopa-thy》中將其較完整的定義為：植物或微生物的代謝分泌物對(duì)環(huán)境中其他植物或微生物的有利或不利的作用。起異株克生作用的物質(zhì)稱為異株克生物質(zhì)。到目前為止，植物體內(nèi)已發(fā)現(xiàn)的這類物質(zhì)包括：有機(jī)酸類、醛類、芳香族酸、簡(jiǎn)單不飽和內(nèi)酯、香豆素、醌類、類黃酮、生物堿、長(zhǎng)鏈脂肪酸、乙醇等。這些物質(zhì)，有的是單獨(dú)起克生作用，有的則需經(jīng)土壤微生物作用后才有異株克生效果。

異株克生作用是自然界存在的一種普遍現(xiàn)象，它既存在于不同雜草種群之間，如小飛蓬產(chǎn)生C10聚乙炔甲酯抑制豚草種子發(fā)芽；也存在于雜草與作物之間，如野燕麥的根系分泌出莨菪堿（Scopo-lamine）及香草酸等抑制小麥的生長(zhǎng)發(fā)育，小麥的根系分泌物抑制白茅的生長(zhǎng)；還存在于雜草同種不同個(gè)體或作物與作物之間，如小飛蓬根腐爛產(chǎn)生的他感作用抑制其幼苗的生長(zhǎng)，腐爛的小麥殘?bào)w抑制玉米的生長(zhǎng)。老桃園殘留桃樹皮中扁桃苷的降解產(chǎn)物氰化物對(duì)新種植的桃樹有毒害作用。玉米、黑麥、煙草植株分解過(guò)程中能產(chǎn)生抗真菌化合物，這些作物的殘?bào)w在土壤中接近雜草種子時(shí)，便可防止種子腐爛，使其保持生命力。

異株克生化合物在雜草治理中起著重要作用。有研究表明：在耕地再生的假高粱與向日葵含有的抑制物質(zhì)能抑制許多其他雜草發(fā)芽。因此，應(yīng)該使用合理的作物布局與作物輪作、選育抗病、抗草的作物品種與種植制度。

1異株克生作用在雜草防治和農(nóng)業(yè)中的應(yīng)用

1.1作物與雜草之間的克生

有研究表明：對(duì)禾谷類作物水提物的研究發(fā)現(xiàn)（1989），大麥、燕麥、小麥提取液至少含有5種芳香族酸和一些胺類，它們能使森林雜草覆蓋地上部干重分別降低10%、40%和68%。埃及科學(xué)家Hassan于1993~1996年開展了水稻與稗草的異株克生關(guān)系的研究，發(fā)現(xiàn)約有30份材料可以控制田間稗草50%~90%的生長(zhǎng)。Putnam（1990）認(rèn)為燕麥殘?bào)w可以釋放對(duì)雜草有克生作用的化學(xué)物質(zhì)DIMBOA（2，4-二羥基-1，4-（2H）苯丙惡嗪-3）及其代謝產(chǎn)物BOA（（3H）-苯丙惡唑啉酮），而土壤真菌可將BOA轉(zhuǎn)化成另外一種物質(zhì)，對(duì)雜草的毒性比前者高10多倍。我國(guó)李善林等報(bào)道（1994），小麥能通過(guò)穎殼中的苯甲酸的克生作用抑制白茅的生育。而雜草對(duì)作物的影響不僅表現(xiàn)在與作物爭(zhēng)奪水、肥、光等生活因子，其產(chǎn)生的異株克生物質(zhì)也是影響作物生育的一個(gè)重要原因。Holm（1984）發(fā)現(xiàn)將馬唐種子與水以1∶16.7（w/v）提取24h，提取物可明顯抑制花生、大豆等作物的發(fā)芽，Qasem的研究表明（1993），藜屬（C.murale）的地上部水提物原液可抑制大麥、小麥、茄子、甘藍(lán)、胡蘿卜、辣椒的發(fā)芽，反枝莧地上部水提物原液可抑制茄子、甘藍(lán)等蔬菜的發(fā)芽及生長(zhǎng)。

1.2作物與作物之間的克生

我國(guó)馬永青等研究麥秸覆蓋對(duì)玉米生長(zhǎng)的影響時(shí)發(fā)現(xiàn)（1993），麥秸與水按1∶10（w/v）提取24h的提取液對(duì)玉米發(fā)芽有明顯克生影響，玉米胚芽生長(zhǎng)也受抑制。麥秸覆蓋土壤對(duì)下茬玉米發(fā)芽率、株高、重量及葉面積均有不同程度的影響，這一影響可能是作物釋放的異株克生物質(zhì)可在土壤中殘留，從而影響下茬作物的生長(zhǎng)。在國(guó)外有人將成熟向日葵切碎，以32t/hm2鮮重混入土壤表面，結(jié)果可使棉花的發(fā)芽率降低至86.0%。

1.3雜草與雜草之間的克生

對(duì)雜草之間異株克生作用的研究報(bào)道較少。Hagin（1989）發(fā)現(xiàn)，偃麥草體內(nèi)可分離出5-羥基吲哚乙酸和5-羥基色氨酸，這些物質(zhì)對(duì)其他雜草生長(zhǎng)產(chǎn)生抑制作用。Martin（1994）等的試驗(yàn)表明，狗尾草和馬唐可使多花黑麥草種子發(fā)芽率降低50%以上。雜草之間除了抑制作用以外，還具有促進(jìn)作用。Kazinczi發(fā)現(xiàn)（1991），苘麻的水提液及酒精提取物可促進(jìn)反枝莧種子發(fā)芽。

2異株克生化合物在雜草治理中的應(yīng)用

2.1異株發(fā)生現(xiàn)象利用的途徑

（1）直接利用具有克生作用的植物體或微生物體作為除草劑，但這種方法效果并不理想。

（2）采用植物化學(xué)的研究手段，對(duì)具有克生活性的次生代謝物提取、分離、鑒定，進(jìn)而人工合成或化學(xué)修飾，既可以直接利用，也可能成為新化學(xué)農(nóng)藥的先導(dǎo)化合物。稻田除草劑艾割就是國(guó)外從桉樹的次生代謝物中提取分離仿生的先導(dǎo)化合物，桉樹含有1，8-桉樹腦。Mnller等發(fā)現(xiàn)其是鼠尾草等植物的主要克生植物，為此，人們開發(fā)了新除草劑Cinmethylin。但是在國(guó)內(nèi)除草劑方面還局限于提取、分離、鑒定階段，尚未能形成成熟的產(chǎn)品。

（3）利用生物技術(shù)進(jìn)行異株克生基因的轉(zhuǎn)移，將代謝途徑或某一關(guān)鍵步驟導(dǎo)入目標(biāo)作物中，可提高作物的異株克生潛能；或者利用轉(zhuǎn)基因技術(shù)，將優(yōu)秀的克生資源克隆到作物和覆蓋作物體內(nèi)并表達(dá)，使其具有抑制雜草的能力，達(dá)到除草目的，在這方面的研究目前都只局限在探索和嘗試階段。

2.2異株發(fā)生現(xiàn)象利用的價(jià)值與意義

種植業(yè)伊始，作物一直受雜草的危害，人類長(zhǎng)期為其所困?？茖W(xué)技術(shù)發(fā)展到今天，除草技術(shù)已有長(zhǎng)足進(jìn)步，但全世界的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)始終未能擺脫雜草的巨大危害。異株克生作用作為研究發(fā)現(xiàn)新克生作用物質(zhì)及除草劑先導(dǎo)化合物的一條重要途徑，它對(duì)植物種間關(guān)系理論的研究具有極大的推動(dòng)作用，在生產(chǎn)上具有多方面的應(yīng)用價(jià)值。從抗除草劑機(jī)理方面看，這一研究方向有著豐富的資源和廣闊的空間。目前可以想象的包括代謝過(guò)程的異株克生物質(zhì)、來(lái)自微生物的異株克生物質(zhì)、來(lái)自其他植物的異株克生物質(zhì)，都可能作為利用的資源。在創(chuàng)制新農(nóng)藥品種的過(guò)程中，也可以借鑒異株克生物質(zhì)的成果，有目的地開發(fā)作物己經(jīng)具備抗性的化合物，提高新農(nóng)藥研制的效率，推動(dòng)農(nóng)藥工業(yè)的發(fā)展。近年來(lái)，應(yīng)用先進(jìn)的分子生物學(xué)技術(shù)，人們己分離出許多的異株克生物質(zhì)，如各種器官或組織異株克生化合物生物合成途徑的關(guān)鍵技術(shù)等。此外，利用異株克生現(xiàn)象能克服常規(guī)育種的盲目性和耗時(shí)等缺點(diǎn)，加強(qiáng)了人類對(duì)作物定向改造和設(shè)計(jì)的能力；從根本上解決了除草劑的選擇性問(wèn)題，最大限度地發(fā)揮現(xiàn)有除草劑的經(jīng)濟(jì)效益。異株克生作用和生物除草劑的改良，減輕了環(huán)境對(duì)化學(xué)除草劑的負(fù)荷，可能開發(fā)出更優(yōu)秀的產(chǎn)品。異株克生作用的出現(xiàn)有力地促進(jìn)了綜合防治（IPM）理論的發(fā)展。異株克生作用的大面積推廣在提高糧食產(chǎn)量、簡(jiǎn)化農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)、節(jié)約能源和水、降低除草劑的研制與開發(fā)成本等諸多方面將產(chǎn)生巨大的環(huán)境、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。

3異株克生現(xiàn)象的弊端

3.1異株克生化合物對(duì)環(huán)境的影響

異株克生化合物作為一種農(nóng)藥使用時(shí)，同樣也有其作為農(nóng)藥的一些不利的特征。首先，其具有一定的揮發(fā)性，施用后會(huì)被周圍的植物吸收或經(jīng)露水濃縮后被吸收，可能對(duì)敏感非靶標(biāo)植物產(chǎn)生藥害；其次，其同樣具有淋溶性，通過(guò)降雨、灌溉、噴霧等使之進(jìn)入土壤、河流和地下水等。3.2對(duì)植物生理與生化影響

異株克生化合物來(lái)源于植物的根、莖、葉、花、果實(shí)及種子。由于它對(duì)植物的生理生化方面的研究較少，它在植物的養(yǎng)分吸收、細(xì)胞分裂、光合作用、呼吸作用、酶活性和蛋白質(zhì)合成等方面的影響還有待進(jìn)一步研究。

3.3濃度變化的不規(guī)律性

其作為農(nóng)藥使用時(shí)，定量施用后，并不一定象除草劑那樣隨時(shí)間的延長(zhǎng)濃度呈一定規(guī)律的降低，而是處于植物（供體）—土壤—植物（受體）的變化系統(tǒng)中，作用對(duì)象和濃度在不斷調(diào)整，對(duì)植物影響的系統(tǒng)研究仍是空白。

3.4異株克生化合物的提取、分離、鑒定和檢測(cè)技術(shù)不成熟

由于異株克生化合物種類繁多，含量甚微，在一個(gè)復(fù)雜混合群體，如何提取、分離、鑒定和檢測(cè)的問(wèn)題同樣有待進(jìn)一步研究。同時(shí)還必須考慮靜態(tài)和動(dòng)態(tài)有效性。

3.5移動(dòng)方式的多樣性

經(jīng)物理化學(xué)過(guò)程而降解、吸附；經(jīng)土壤微生物的呼吸作用或代謝過(guò)程而失去毒性；在外界因素作用下發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)或構(gòu)象的變化。

3.6安全性

與其他農(nóng)藥產(chǎn)品一樣，異株克生物質(zhì)同樣受到安全性質(zhì)疑。在開發(fā)和使用異株克生物質(zhì)中也確實(shí)存在一些安全性問(wèn)題。異株克生物質(zhì)可能引發(fā)的生態(tài)安全性問(wèn)題有以下幾方面：①由于異株克生物質(zhì)的使用，能否導(dǎo)致雜草抗性的增強(qiáng)；②對(duì)野生植物群落和天敵的潛在影響；③使用異株克生物質(zhì)后，作物的品質(zhì)及毒性等問(wèn)題具有不可預(yù)知性；④能否產(chǎn)生交互抗性；⑤施用異株克生物質(zhì)后，其殘留濃度對(duì)人、畜是否安全。

4對(duì)異株克生現(xiàn)象弊端的應(yīng)對(duì)措施

（1）在把用異株克生化合物作為農(nóng)藥前，先調(diào)查周圍的非靶標(biāo)植物是否對(duì)其具有敏感性。因此，同一種異株克生化合物農(nóng)藥并非適用于任何地方。

（2）針對(duì)不同的環(huán)境和不同的植物，調(diào)整不同的異株克生化合物濃度。進(jìn)一步研究植物（供體）—土壤—植物（受體）系統(tǒng)的變化。

（3）提高異株克生化合物的提取、分離、鑒定和檢測(cè)技術(shù)，使之能廣泛應(yīng)用到農(nóng)業(yè)中去。

總之，植物之間存在的異株克生效應(yīng)是非常普遍的。盡管其中的許多機(jī)理尚未揭示清楚，但已經(jīng)取得了不少研究成果，這些成果的運(yùn)用定會(huì)產(chǎn)生出極大的經(jīng)濟(jì)和生態(tài)效益，為雜草的防治研究提供新的發(fā)展趨勢(shì)，并將對(duì)我國(guó)乃至全世界農(nóng)業(yè)的發(fā)展起著推動(dòng)作用，為科學(xué)務(wù)農(nóng)提供科學(xué)依據(jù)。

5參考文獻(xiàn)

[1]陳杰，吳志偉.用幼苗生測(cè)法測(cè)定黑麥中他感化學(xué)物質(zhì)的不同活性[J].浙江化工，2002（1）：1-4.

[2]房義福，劉元鉛，徐迎春，等.植物天然活性物質(zhì)對(duì)有害生物的防御作用及其開發(fā)利用前景[J].山東林業(yè)科技，1997，（S1）：77-79.

[3]郭永霞，孔祥清.轉(zhuǎn)基因技術(shù)在雜草防除中的應(yīng)用及展望[J].黑龍江八一農(nóng)墾大學(xué)學(xué)報(bào)，2004，16（4）：3-26

[4]黃冬如.異株克生現(xiàn)象在雜草防治中的應(yīng)用及展望[J].廣西植保，2008（21）：16-18.

[5]李寶平，蘇仙絨.試談植物相生相克效應(yīng)的應(yīng)用[J].運(yùn)城高專學(xué)報(bào)，1994（4）：23-24.

[6]李立新，崔巖，李懷.淺談森林植物間的異株克生現(xiàn)象[J].防護(hù)林科技，2004（5）：73-74.

[7]李善林，李孫榮.小麥克生物質(zhì)的提取及其對(duì)白茅的殺除效力研究[C]∥第五次雜草科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集.昆明：云南農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社，1994.

[8]李善林，由振國(guó)，李孫榮.小麥提取液對(duì)反枝莧、繁縷生長(zhǎng)的化感效應(yīng)研究[J].中國(guó)生物防治，1996，12（2）：23-28

[9]李紹文.生態(tài)生物化學(xué)[M].北京：北京大學(xué)出版社，2001.

[10]李香菊，李秉華.植物異株克生及其在雜草防除中的應(yīng)用[J].河北農(nóng)業(yè)科學(xué)，1998，2（4）：5-8.

[11]馬永清，韓慶華.不同玉米品種對(duì)麥秸覆蓋引起的生化他感作用的差異性分析[J].生態(tài)農(nóng)業(yè)研究，1993（4）：113-172.

[12]宋君.雜草間的他感作用[J].生態(tài)學(xué)雜志，1990，9（6）：43-47.

篇4

【關(guān)鍵詞】社會(huì)主義核心價(jià)值觀；儒家文化

在2014年5月4日北京大學(xué)師生座談會(huì)的講話上提出：“青年要自覺(jué)踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀”，大學(xué)生是青年群體的主要力量，“大學(xué)生是十分寶貴的人才資源，是民族的希望，是祖國(guó)的未來(lái)。培養(yǎng)什么人，如何培養(yǎng)人，事關(guān)民族興衰和國(guó)家前途?！庇纱丝梢?jiàn)，培養(yǎng)大學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀意義重大。

核心價(jià)值觀是特定社會(huì)群體判斷社會(huì)事務(wù)時(shí)依據(jù)的是非標(biāo)準(zhǔn)和遵循的行為準(zhǔn)則。清華大學(xué)學(xué)院歐陽(yáng)軍喜教授認(rèn)為“核心價(jià)值觀能否深入人心，成為社會(huì)的共識(shí)，取決于兩個(gè)方面：一是核心價(jià)值觀本身是否符合本民族的歷史文化心理，是否植根于傳統(tǒng)文化，是否體現(xiàn)民族特性；二是核心價(jià)值觀本身是否科學(xué)先進(jìn)，是否順應(yīng)了世界潮流，是否反映了本民族的前進(jìn)方向?！秉h的十報(bào)告第一次明確提出了社會(huì)主義核心價(jià)值觀的“二十四字”表達(dá)形式，高校思政教育工作者在具體要求的指引之下對(duì)“社會(huì)主義核心價(jià)值觀”的培育作重新審視。

儒家文化是以儒家思想為指導(dǎo)的文化流派，倡導(dǎo)血親人倫、修身立德、理性入世。其中心思想包括禮、義、智、信、忠、孝、廉，思想核心為“仁”。儒家文化是中國(guó)傳統(tǒng)文化的主流和重要組成部分，是凝結(jié)中華民族文明的精神內(nèi)核。

一、從中國(guó)傳統(tǒng)文化精華看儒家文化與社會(huì)主義核心價(jià)值觀的源流與發(fā)展

中國(guó)傳統(tǒng)文化精華是社會(huì)主義核心價(jià)值觀的文化源流。以孔子開創(chuàng)的儒家文化是中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要組成部分。自西漢以來(lái)，儒家經(jīng)學(xué)以強(qiáng)勢(shì)之姿成為主流的文化意識(shí)形態(tài)。不論是皇權(quán)統(tǒng)治還是民間維系社會(huì)都以儒家經(jīng)學(xué)作為價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)。中國(guó)傳統(tǒng)文化是社會(huì)主義核心價(jià)值的發(fā)展驅(qū)動(dòng)力。必須具有中國(guó)特色，中國(guó)氣派，必須根植于中國(guó)悠久的歷史文化土壤，必須是對(duì)中國(guó)優(yōu)秀價(jià)值理念的概括和提升。

二、以儒家文化豐富大學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀的培育內(nèi)容

儒家文化同社會(huì)主義核心價(jià)值觀源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。國(guó)家所提倡的“愛(ài)國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善”都是中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要組成部分，也是社會(huì)主義核心價(jià)值觀的重要表述?！拔拿鳌?、“和諧”、“公正”、“友善”等既是我國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的價(jià)值理念，也是我國(guó)社會(huì)主義的本質(zhì)屬性。

（一）以“入世”、“求實(shí)”之道堅(jiān)定大學(xué)生政治信仰和理想信念教育

縱觀中國(guó)歷史，從先秦諸子百家到程朱理學(xué)，都在強(qiáng)調(diào)一種信仰的追求。特別是儒家強(qiáng)調(diào)“入世”，強(qiáng)調(diào)個(gè)人理想要以政治信仰為背景，而個(gè)人理想的實(shí)現(xiàn)要和國(guó)家社會(huì)的訴求一致。儒家文化是一種非宗教而勝于宗教的文化力量，它對(duì)于理想信念的無(wú)限追求從沒(méi)有停息過(guò)。這對(duì)于社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育過(guò)程中的“信仰”、“信念”的教育是有積極意義的。

（二）以“樂(lè)觀”、“鼎新”之義豐富大學(xué)生民族精神和時(shí)代精神教育

“民族精神是指各民族歷史地形成的體現(xiàn)民族生存發(fā)展規(guī)律，反映民族根本性格，具有普遍滲透力的全民族的主體意識(shí)和主導(dǎo)精神”。“時(shí)代精神是每一個(gè)時(shí)代特有的普遍精神實(shí)質(zhì)，是一種超脫個(gè)人的共同的集體意識(shí)”。中華民族在抗?fàn)幣c發(fā)展的過(guò)程中早已形成了統(tǒng)一的民族認(rèn)知。這種以愛(ài)國(guó)為基礎(chǔ)的民族認(rèn)知成為了中華民族的脊梁和民族自信的來(lái)源。在繼承先秦儒家思想的同時(shí)，中華民族不斷結(jié)合時(shí)代特征，吸取外來(lái)文化的優(yōu)秀特質(zhì)形成新的思想體現(xiàn)了時(shí)代特征的精髓。

（三）以“修身”、“仁愛(ài)”之禮深入大學(xué)生道德修養(yǎng)和行為準(zhǔn)則教育

道德修養(yǎng)是個(gè)人自覺(jué)地將一定社會(huì)的道德要求轉(zhuǎn)變?yōu)閭€(gè)人道德品質(zhì)的內(nèi)在過(guò)程，是長(zhǎng)期形成的道德情操。大學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的根本目的就是要提高大學(xué)生的道德品質(zhì)。我國(guó)自古以來(lái)長(zhǎng)期重視道德修養(yǎng)對(duì)于個(gè)人、社會(huì)乃至整個(gè)國(guó)家的重要意義。儒家文化更以“仁”為核心，提出德政的主張和禮樂(lè)的教化方法，建立了一套道德規(guī)范和生活準(zhǔn)則深深的影響著中華民族的發(fā)展軌跡。

三、以儒家文化增強(qiáng)大學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的吸引力

教育效果通常通過(guò)“顯性教育”和“隱形教育”共同作用達(dá)到。社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育在顯性教育方面除加強(qiáng)思想政治課教育之外，也可以整合多種公共課程和選修課程，如大學(xué)語(yǔ)文、中外文學(xué)名著鑒賞、社交禮儀等豐富社會(huì)主義核心價(jià)值觀課堂教育形勢(shì)。在隱性教育方面儒家文化在第二課堂層面對(duì)于社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育打破理論灌輸式教育模式，以豐富多彩的課外活動(dòng)激發(fā)學(xué)生參與的熱情。學(xué)生活動(dòng)大力提倡社會(huì)志愿服務(wù)。這種包含“文明”、“和諧”、“友善”內(nèi)涵的踐行活動(dòng)把社會(huì)主義核心價(jià)值觀發(fā)展到實(shí)際行動(dòng)之中。

社會(huì)主義核心價(jià)值觀的培育需要社會(huì)、學(xué)校和家庭三方面的共同努力。儒家文化重視環(huán)境對(duì)于人影響，建立整個(gè)社會(huì)的“道德風(fēng)尚”是儒家傳播文化主要目的之一。大學(xué)生最常接觸的“環(huán)境”就是校園，而先進(jìn)的校園文化正是提高道德修養(yǎng)的有益環(huán)境。家是儒家最主要的歸宿，作為載體把文化、思想、禮儀、教育都最實(shí)際地落實(shí)下去。每一個(gè)大學(xué)生都出自一個(gè)家庭，將來(lái)也必將組成屬于自己新的家庭。這是儒家文化對(duì)于社會(huì)主義核心價(jià)值觀的現(xiàn)代意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃蓉生.大學(xué)生思想政治教育：理想信念是核心[J].高校理論戰(zhàn)線，2004（12）.

[2] 井中雪.論政治信仰[J].山西師范大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2005（5）.

[3] 張豈之.略說(shuō)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的文化源流[N].北京日?qǐng)?bào)，2009-6-1.

篇5

不同的民族和文化背景，對(duì)水療的作用有不同的理解：

北美和中歐國(guó)家：放松休閑

拉丁地區(qū)：治療作用

亞洲地區(qū)：接近大自然

雅漾活泉水對(duì)皮膚的神奇護(hù)理效果，最早于1736年被發(fā)現(xiàn)。相傳，很久很久以前，一匹深受皮膚疾病困擾的白馬受著直覺(jué)的指引，找到了一眼活泉……在泉水中浸浴過(guò)數(shù)次之后，它的皮膚不再瘙癢，其它病癥也神奇地消失了……這眼活泉就是在山里經(jīng)歷了長(zhǎng)長(zhǎng)的旅程之后，從雅漾村莊發(fā)源的雅漾活泉水。

歷史的見(jiàn)證

雅漾源于法國(guó)西南地區(qū)塞文山脈中的一個(gè)古老的小鎮(zhèn)，每一滴泉水都在數(shù)億年形成的地層中緩慢流淌50余年，充分吸收巖石和土壤中的礦物、生物活性成分后，終于源源涌出。雅漾活泉護(hù)理中心至今已有200多年的歷史。

1743年，在雅漾活泉泉源處，建立了第一個(gè)水療中心。

1871年，著名的芝加哥大火后，美國(guó)政府特請(qǐng)求法國(guó)政府將雅漾活泉水裝瓶運(yùn)至芝加哥以護(hù)理大量被燒傷的病人。這是史上關(guān)于雅漾活泉水出口的最早記錄，證明那時(shí)活泉水的聲譽(yù)已不僅限于歐洲了。

1874年，法國(guó)政府正式承認(rèn)雅漾活泉水的功效，并授予“公利益”稱號(hào)。

1975年，皮爾法伯集團(tuán)收購(gòu)了雅漾活泉，以其制藥集團(tuán)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度及強(qiáng)大的科研力量，制定了全面而長(zhǎng)遠(yuǎn)的研究計(jì)劃。

十多年間，法國(guó)雅漾皮膚學(xué)護(hù)膚研究室與全球多家科研機(jī)構(gòu)合作，在專業(yè)雜志上發(fā)表了近30篇論文，以確切的療效和科研結(jié)果說(shuō)服了全世界包括皮膚科醫(yī)生、生化學(xué)家等在內(nèi)的眾多專業(yè)人士，贏得了廣泛的信任。今天，雅漾活泉護(hù)理中心是法國(guó)兩大皮膚病水療中心之一。皮膚病患者必須持皮膚科醫(yī)生處方才能接受治療， 并且三周的治療費(fèi)用可由法國(guó)醫(yī)療保障體系報(bào)銷。2004年，隨著前來(lái)接受護(hù)理的患者人數(shù)不斷增多，雅漾活泉水療中心因而擴(kuò)建，將接待能力增至3000人以上。目前雖仍以歐洲患者為主，但已可常常見(jiàn)到亞洲面孔，尤以日本皮膚問(wèn)題者居多?？梢?jiàn)，雅漾活泉水的功效在日本也早已是家喻戶曉。

雅漾活泉護(hù)理中心，特為中國(guó)小患兒提供全面的免費(fèi)治療與體驗(yàn)

自2004年開始，皮爾法伯中國(guó)每年邀請(qǐng)一位中國(guó)特應(yīng)性皮炎患兒前往法國(guó)的雅漾活泉護(hù)理中心接受免費(fèi)的護(hù)理和治療。21天的療程結(jié)束后，各位小病人的皮損均有了很大改善，瘙癢明顯減輕。不僅充分驗(yàn)證了雅漾活泉水對(duì)于皮膚的舒緩、抗炎癥的作用，更使得中國(guó)的皮膚科專家們相信，這種新興的皮膚護(hù)理方法是科學(xué)、安全、有效的，并且可以減輕皮膚對(duì)激素類藥的依賴性。

從2004年至今，已經(jīng)有16位來(lái)自中國(guó)的皮膚病小患者在雅漾活泉水療中心得到了完善的治療，且在回國(guó)后恢復(fù)了原來(lái)屬于他們的快樂(lè)童年生活。

2016年，寧?kù)o優(yōu)美的雅漾活泉護(hù)理中心又迎來(lái)了三位可愛(ài)、活潑的小朋友……皮爾法伯公司今年邀請(qǐng)來(lái)自上海、廣州和沈陽(yáng)的三位特應(yīng)性皮炎患兒，以及他們的媽媽和主治醫(yī)生們一起前往法國(guó)雅漾活泉水療中心，接受為期3周的免費(fèi)護(hù)理與治療。三個(gè)孩子都是自1歲起便開始出現(xiàn)皮膚問(wèn)題，面部、頸部以及全身都不斷地發(fā)疹，皮損處劇烈瘙癢、腫脹，且伴隨結(jié)痂或鱗屑，病情反復(fù)發(fā)作，痛苦難堪。此次來(lái)法國(guó)就診之前，幾個(gè)小朋友的家人都曾遍訪名醫(yī)，走遍全國(guó)的各家著名皮膚科醫(yī)院，中醫(yī)、西醫(yī)皆有嘗試，激素類、非激素類，吃的、喝的、擦的……當(dāng)前的治療方案幾乎全都嘗試過(guò)。多年來(lái)耗費(fèi)了大量的時(shí)間和精力，卻始終不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。當(dāng)皮爾法伯中國(guó)的醫(yī)學(xué)部得知這個(gè)消息后，立即聯(lián)系了他們的主治醫(yī)生，并邀請(qǐng)孩子和其家人一起前往法國(guó)進(jìn)行為期3周的免費(fèi)活泉水療。當(dāng)我們?cè)诜▏?guó)見(jiàn)到他們時(shí)，幾位小朋友經(jīng)過(guò)3周的全方位治療，康復(fù)狀況十分良好，特應(yīng)性皮炎的癥狀已經(jīng)有較大程度的好轉(zhuǎn)，身上的抓痕也基本恢復(fù)。與此同時(shí)，他們也早已和水療中心的其他小朋友們打成一片，開心地享受著在這里的快樂(lè)生活。

相信通過(guò)本次的親身治療與體驗(yàn)，神奇的雅漾活泉已經(jīng)幫助小朋友們極大地減輕了多年來(lái)的痛苦，也祝愿他們的未來(lái)充滿著希望與幸福！

零污染的自然環(huán)境

雅漾小鎮(zhèn)坐落于法國(guó)南部塞文山脈，四周環(huán)繞著原生態(tài)自然環(huán)境。小鎮(zhèn)俯瞰朗格多克，瀕臨地中海，自然環(huán)境被嚴(yán)格保護(hù)并監(jiān)控。自然棲息地、生物多樣性和迷人景觀都得以完整保存。

雅漾活泉水的作用

? 減少刺激

? 舒緩肌膚

? 增強(qiáng)肌膚耐受性、降低敏感度

? 抵抗自由基

? 恢復(fù)敏感皮膚的生理平衡

雅漾活泉水的礦物特性

雅漾活泉水位于法國(guó)朗格多克自然公園的中心，無(wú)污染的自然環(huán)境被嚴(yán)格保護(hù)并監(jiān)控，每一滴雅漾活泉水都在數(shù)億年形成的地層中醞釀了至少50年，在地下1500米的非凡生命之源充分吸收巖石和土壤里珍貴的礦物質(zhì)和活性成分后噴涌而出。

? 獨(dú)特天然品質(zhì)

? 低礦物含量：266毫克/升

? 均衡適宜的鈣鎂離子比例2：1

? 富含二氧化硅：10.6毫克/升

篇6

10多年來(lái)，他憑借過(guò)硬的醫(yī)術(shù)多次參加對(duì)急重患者的搶救，先后挽救了10多名戰(zhàn)友和駐地群眾的生命。

10多年來(lái)，他用良好的醫(yī)德、以兄弟般的愛(ài)為20多名官兵解除了生理頑疾和難言之隱，讓他們臉上綻放出了微笑。

他就是第二炮兵某團(tuán)衛(wèi)生隊(duì)主治軍醫(yī)彭波。

1989年7月，畢業(yè)于地方某醫(yī)學(xué)高等學(xué)校醫(yī)療系的彭波被特招入伍。當(dāng)彭波來(lái)到營(yíng)地、面對(duì)周圍綿延不斷的深山時(shí)，剛?cè)胛闀r(shí)的興奮勁便一掃而光，他開始否定起了自己當(dāng)初的選擇：“不行，我不能把自己美好的青春葬送在這荒山野嶺里?！苯?jīng)過(guò)一番思考，彭波決定走人。可隨后發(fā)生的事情讓彭波始料不及，并最終留了下來(lái)。營(yíng)里官兵聽說(shuō)剛分來(lái)的醫(yī)科大學(xué)生要走，便自發(fā)地來(lái)到衛(wèi)生所前將小小的衛(wèi)生所圍了個(gè)水泄不通，附近的群眾聞?dòng)嵰布娂娳s來(lái)，帶來(lái)了他們平時(shí)很少舍得吃的雞蛋和臘肉。面對(duì)一張張真誠(chéng)的面孔和一雙雙期待的目光，彭波感動(dòng)了、流淚了。接下來(lái)，彭波還發(fā)現(xiàn)每天晚飯后營(yíng)區(qū)角落里總有一個(gè)戰(zhàn)士黯然神傷。通過(guò)打聽，彭波得知這個(gè)戰(zhàn)士半年前受了訓(xùn)練傷，因當(dāng)時(shí)缺少醫(yī)務(wù)人員、處理不及時(shí)而錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)、導(dǎo)致了終身殘疾。彭波得知這一情況后心里受到了強(qiáng)烈震撼，他在內(nèi)心告誡自己：再也不能讓類似的情況發(fā)生了，要讓他們遠(yuǎn)離病痛，快樂(lè)地生活。

彭波的心很快和戰(zhàn)友們的心連在了一起。每當(dāng)戰(zhàn)友們進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)，他就背上藥箱跟到訓(xùn)練場(chǎng)。戰(zhàn)友們訓(xùn)練回來(lái)后，他又挨個(gè)到宿舍巡診，并給他們講授一些醫(yī)療保健技巧和常識(shí)。為了更好地了解和掌握每名官兵的健康狀況，彭波還制作了健康卡片掛在衛(wèi)生所的墻壁上，哪個(gè)同志以前曾患過(guò)什么病、用了哪些藥，哪個(gè)同志的腳起泡了、頭痛腦熱，他都記錄在案。當(dāng)時(shí)部隊(duì)患跌打損傷、關(guān)節(jié)脫臼甚至骨頭斷裂的病號(hào)較多，而常用的治療方法不僅時(shí)間長(zhǎng)，而且見(jiàn)效慢。為此，彭波查閱了大量的資料，向多名專家請(qǐng)教，并利用休息時(shí)間到山上采來(lái)草藥，根據(jù)中醫(yī)辨證施治原理，反復(fù)嘗試，最終配制出一種既可內(nèi)服也可外用的正骨藥酒，不僅能較快緩解患者疼痛，也大大縮短了治療時(shí)間。

那年冬季的一個(gè)深夜，屋外寒風(fēng)刺骨、雪花紛飛。正在衛(wèi)生所熟睡的彭波被一陣急促的敲門聲驚醒。他迅速穿衣下床，打開門只見(jiàn)一名新兵在兩名戰(zhàn)士的攙扶下痛苦地著。彭波立即對(duì)患者進(jìn)行了檢查，并憑借所學(xué)的醫(yī)學(xué)理論和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)很快判斷出病人可能得了急性腸梗阻。彭波心里清楚，這種病一旦發(fā)作很快就會(huì)導(dǎo)致腸壞死，甚至威脅患者的生命。彭波一邊給病人輸液進(jìn)行緊急處理，一邊向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，要求將患者急送基地醫(yī)院治療。沒(méi)想到路上車卻出現(xiàn)了問(wèn)題，司機(jī)修了一陣子后車還是不能啟動(dòng)。情急之下，彭波丟下司機(jī)、背起病人就向醫(yī)院跑去，不到30分鐘就跑完了最后5公里的路程。趕到醫(yī)院后，病人就被推進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行了腸道松弛手術(shù)。事后，手術(shù)科的主治醫(yī)生對(duì)彭波說(shuō)道：“多虧你們處理得當(dāng)、送救及時(shí)，如果再晚來(lái)半小時(shí)后果就很難預(yù)料?！?/p>

三期士官小張每當(dāng)談及可愛(ài)的兒子和幸福的家庭便打心眼里感激彭波。前年，婚后幾年的小張夫婦一直沒(méi)有生育，雙方父母為此整天愁眉不展，夫妻感情也因此出現(xiàn)了危機(jī)。后來(lái)夫妻倆到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，小張患了前列腺炎?；氐絾挝缓笮埮聭?zhàn)友們知道，一直隱瞞著病情，并多次悄悄到駐地醫(yī)院看病，結(jié)果花掉了近萬(wàn)元藥費(fèi)，病情也沒(méi)有太大好轉(zhuǎn)，小張也因此背上了嚴(yán)重的思想包袱，情緒十分低落。后來(lái)小張找到了彭波，訴說(shuō)了自己的難言之隱。彭波一邊耐心給他講解患病的原因，一邊安慰他不要著急，并答應(yīng)替他保守秘密。在仔細(xì)查閱完小張以往的化驗(yàn)檢查結(jié)果后，彭波很快為他制定了一套科學(xué)的治療方法，并幫他買來(lái)了所需藥品，還堅(jiān)持為小張做前列腺按摩。經(jīng)過(guò)3個(gè)多月的治療，小張的病痊愈了。半年后，小張的妻子懷上了孩子，其父母臉上也露出了喜悅的笑容。

篇7

22歲的小馬本應(yīng)該在學(xué)校準(zhǔn)備自己的畢業(yè)論文，但現(xiàn)在，他卻躺在了鄭州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科的病床上。據(jù)小任的主治醫(yī)生介紹，小任患的是2型糖尿病，同時(shí)還有重度脂肪肝。醫(yī)生還說(shuō)，這幾年像小馬這樣的年輕人患脂肪肝的病例，正在逐年增加。

該科主任方立峰告訴記者，脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國(guó)人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。隨著社會(huì)物質(zhì)生活越來(lái)越豐富，越來(lái)越多的“富貴病”開始困擾我們，脂肪肝就是其中一個(gè)，與此同時(shí)，脂肪肝鎖定的對(duì)象范圍已經(jīng)變得越來(lái)越廣，不再是中年人的“專利”。

脂肪肝是一種常見(jiàn)的臨床現(xiàn)象，輕者無(wú)癥狀，重者病情兇猛。一般而言，脂肪肝早期診斷并及時(shí)治療?？苫謴?fù)正常。

哪些人易患脂肪肝

據(jù)方立峰主任介紹，脂肪肝的高發(fā)人群一般包括以下幾種：

酗酒者。我國(guó)酗酒者酒精性肝病的發(fā)病率為20％，其中75％發(fā)生脂肪肝，20％～30％最終將發(fā)展為肝硬化。肥胖者。重度肥胖癥者脂肪肝的發(fā)病率可高達(dá)60％～90％。另外還有一些慢性病患者，不加節(jié)制地大量增加營(yíng)養(yǎng)及高熱量飲食，或長(zhǎng)期持續(xù)靜脈點(diǎn)滴高濃度葡萄糖，造成營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，最終也可導(dǎo)致脂肪肝。

患某些內(nèi)分泌疾病者。最常見(jiàn)的是糖尿病，其脂肪肝的發(fā)病率高達(dá)20％～80％(平均50％)，同時(shí)脂肪肝病人患糖尿病者平均可達(dá)25％。

另外，一些特殊人群需要提防脂肪肝，如長(zhǎng)期服用某些藥物者，或經(jīng)常接觸一些化學(xué)毒物等均易誘發(fā)脂肪肝：還有長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良和營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩者，也都有可能造成脂肪肝。

合理飲食，瘦身瘦肝

通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物綜合措施能使脂肪肝減輕甚至消失，關(guān)鍵措施是減肥、降血脂和護(hù)肝治療。

方主任提醒患者，要想很快將體重減下來(lái)并不易，但可以通過(guò)合理飲食、適度鍛煉等方式，較好地控制脂肪肝。飲食治療是大多數(shù)脂肪肝病人治療的基本方法，也是預(yù)防和控制脂肪肝病情進(jìn)展的重要措施。因此，制定并堅(jiān)持合理的飲食制度，瘦肉、魚類、蛋清及新鮮蔬菜等富含親脂性物質(zhì)的膳食，有助于促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退，高纖維類的食物有助于增加飽腹感及控制血糖和血脂，這對(duì)于治療因營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩引起的脂肪肝尤其重要。

溫馨提示　脂肪肝患者的Yes&No

Yes　燕麥含極豐富的亞油酸和豐富的皂甙素，可降低血清膽固酸、甘油三酯；

玉米含豐富的鈣、硒、卵磷脂、維生素E等，具有降低血清膽固醇的作用；

海帶含豐富的?；撬幔山档脱澳懼械哪懝檀?；食物纖維褐藻酸，可以抑制膽固醇的吸收，促進(jìn)其排泄；

大蒜含硫化物的混合物，可減少血中膽固醇，阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白含量；

蘋果含有豐富的鉀，可排出體內(nèi)多余的鉀鹽，維持正常的血壓；

牛奶因含有較多的鈣質(zhì)，能抑制人體內(nèi)膽固醇合成酶的活性，可減少人體內(nèi)膽固醇的吸收；

洋蔥所含的烯丙二：硫化物和硫氨基酸，不僅具有殺菌功能，還可降低人體血脂，防止動(dòng)脈硬化：可激活纖維蛋白的活性成分，能有效地防止血管內(nèi)血栓的形成；

紅薯能保持人體酸堿平衡。紅薯含有較多的纖維素，能吸收胃腸中較多的水分，消化道，起通便作用，并可將腸道內(nèi)過(guò)多的脂肪、糖、毒素排出體外，起到降脂作用。

此外，胡蘿卜、花生、葵花籽、山楂、無(wú)花果等也可以起到降脂作用，脂肪肝患者不妨經(jīng)常選食。

No　不要飲用酒精類飲料；

少吃雞蛋黃，每天不能超過(guò)2個(gè)；

少吃鹽，每天不超過(guò)6克；

不吃動(dòng)物油，植物油的總置也不超過(guò)20克；

不吃動(dòng)物內(nèi)臟、雞皮、肥肉及魚籽、蟹黃；

不吃煎炸食品；

篇8

“無(wú)論獲得多少榮譽(yù)，得到多少財(cái)富，作為一個(gè)醫(yī)生，能夠留在人間的，只能是一些好的治療方法?！泵鎸?duì)國(guó)家最高科技獎(jiǎng)的殊榮，中國(guó)工程院院士、著名血液學(xué)專家王振義坦誠(chéng)地說(shuō)。

淡定、低調(diào)，思維敏捷、步履穩(wěn)健，這是我對(duì)86歲高齡的王振義的第一印象。

白血病是造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤。它類型繁多，兇險(xiǎn)無(wú)比，死亡率極高，素有“血癌”之稱，而且，因?yàn)橐恢倍紱](méi)有找到有效的治療方法，在和死神角力的過(guò)程中，醫(yī)生和患者總是失敗的一方。王振義從事的就是白血病研究。

王振義，江蘇省興化人，內(nèi)科血液學(xué)專家，中國(guó)工程院院士，法國(guó)科學(xué)院外籍院士，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院終身教授。他在醫(yī)學(xué)上的最主要貢獻(xiàn)是次利用全反式維甲酸誘導(dǎo)急性早幼粒細(xì)胞白血病細(xì)胞分化，在臨床上極大地提高急性早幼粒細(xì)胞白血病病人的完全緩解率和長(zhǎng)期生存率。2011年1月14日獲得國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)。

“這可不是一般的風(fēng)險(xiǎn)，是人命?。　?/p>

1985年的一天，在上海兒童醫(yī)院，5歲小女孩小靜，因發(fā)生高燒，口鼻流血，肛周膿腫，內(nèi)臟多處感染，生命危在旦夕。她患的是令人膽寒的急性早幼粒細(xì)胞白血病。白血病是“血癌”，是絕癥，而急性早幼粒細(xì)胞白血病是白血病中最兇險(xiǎn)的一種，發(fā)病急驟，死亡快?？斓绞裁闯潭?？從進(jìn)醫(yī)院到死亡，往往不超過(guò)1星期，甚至只有兩三天。

那時(shí)候血液病專家王振義時(shí)任第二醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)，他的夫人謝競(jìng)雄是上海兒童醫(yī)院的兒科血液病科醫(yī)學(xué)顧問(wèn),白天與主治醫(yī)生診治了這個(gè)病孩，晚上，她回家與丈夫討論怎么辦。

王振義徹夜難眠，他提出了設(shè)想：給病孩口服“全反式維甲酸”。此時(shí)，唯有這種藥有可能挽救小靜的生命。

上海第六制藥廠生產(chǎn)的“全反式維甲酸”，原本是用來(lái)治皮膚病的，但王振義團(tuán)隊(duì)包括研究生已做了多年實(shí)驗(yàn)：在顯微鏡下清晰看到，大量急性早幼粒細(xì)胞在這種藥物的作用下，奇跡般地“改邪歸正”，變成了正常發(fā)育的細(xì)胞。王振義提出，既然已束手無(wú)策，病孩必死無(wú)疑，為何不試一試這種藥？

妻子疑慮重重：“你們的實(shí)驗(yàn)是在體外做的，進(jìn)入人體后究竟會(huì)怎樣？假如不起作用導(dǎo)致人死亡，我們能說(shuō)得清嗎？”

王振義沉吟片刻：“這我也想到了?？煞彩驴傆械谝淮?，第一次總會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)吧？”

“正因?yàn)槭侨嗣透斜匾?、更值得去冒這個(gè)險(xiǎn)了。假如成功，可以挽救多少人命？”

妻子深深地嘆口氣：“我何嘗不想救人命。可要不成功呢？麻煩就大了！你能保證成功？”

王振義默然了。的確，他無(wú)法保證。

這天，妻子回到家眼圈是紅的，她告訴丈夫：小靜已氣若游絲，每一分鐘都面臨死亡的威脅。

寂靜中，王振義直視著妻子的眼睛，一字一頓的語(yǔ)速加重了每個(gè)字的分量：“競(jìng)雄，你我都是醫(yī)生，我們沒(méi)有其他選擇，對(duì)吧？救人一命是天職――哪怕只有萬(wàn)分之一的希望！”

奇跡出現(xiàn)：服藥3天，小靜病情沒(méi)有繼續(xù)惡化；1星期后，原本燒得神志不清的病孩睜開了眼睛；1個(gè)月后，病情完全緩解……

24年后的今天，當(dāng)年的病童已變成一位健康的青春麗人!

這是世界上第一個(gè)口服“全反式維甲酸”成功痊愈的急性早幼粒細(xì)胞白血病病例。

歷史要改寫了

有人認(rèn)為，這一例也就是“瞎貓碰到了死老鼠”，王振義卻因?yàn)橛辛诉@第一例而變得更加勇氣百倍。在他的安排下，研究生黃萌茸騎著自行車到全市各家醫(yī)院去尋找，找什么？找病人！每找到一個(gè)急性早幼粒細(xì)胞白血病人，就與該院的主治醫(yī)生商量試用他的新療法。就這樣，王振義擔(dān)著天大的風(fēng)險(xiǎn)，在該年采用“全反式維甲酸”又陸續(xù)治療了24例急性早幼粒細(xì)胞白血病病人，病情緩解率超過(guò)了90%。

王振義的一位部下回憶起當(dāng)年的事情至今仍然“心有余悸”：“想想，這24人，個(gè)個(gè)都已被‘宣判’了‘死刑’――要不然家屬肯讓我們治療嗎？但其中哪怕只要有一個(gè)出了問(wèn)題，就會(huì)前功盡棄，王老師那會(huì)已經(jīng)是名醫(yī)、教授、校長(zhǎng)，弄不好名聲也完了，前途也沒(méi)了！”“而且，你不能想象當(dāng)時(shí)的條件有多差！”

的確，當(dāng)時(shí)王振義表現(xiàn)出了很大的勇氣。沒(méi)有人強(qiáng)迫他去承擔(dān)這份風(fēng)險(xiǎn)，他也可以做十個(gè)八個(gè)見(jiàn)好就收，但他就像是穿上了“紅舞鞋”欲罷不休，越治越堅(jiān)定，越難治的病人越上勁。

他心里太明白了：從1個(gè)成功病例到24個(gè)成功病例――這意味著他們已在兇險(xiǎn)莫測(cè)的白血病領(lǐng)域里，大海撈針般找到了一把“鑰匙”，這把鑰匙，正在神奇地打開一個(gè)人類醫(yī)學(xué)史上從未開啟過(guò)的“鎖”――急性早幼粒細(xì)胞白血病。在與這種惡疾的殘酷抗?fàn)幹校祟悢】?jī)累累，但從此刻起歷史要改寫了。

其實(shí)，他是在等這一刻

作為醫(yī)生的王振義，早在1959年就領(lǐng)教了白血病的兇險(xiǎn)與恐怖。那一年，他曾喊出不切實(shí)際的口號(hào)“三年攻克白血病”，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)于是交給他一個(gè)白血病病房，希望他在短期內(nèi)攻克這個(gè)不治之癥。他以極大熱情投入工作，可短短半年之內(nèi)，便眼睜睜看著60個(gè)急性白血病患者一個(gè)接一個(gè)死去。因?yàn)榛煟麄優(yōu)l臨死亡時(shí)的面容是如此痛苦萬(wàn)分，使王振義的心如遭到電擊般劇痛。這慘痛的經(jīng)歷，既使他對(duì)化療的方法打了問(wèn)號(hào)，也激勵(lì)著他去深入研究白血病的致病機(jī)理，尋找有效的治療方法。

“”打斷了一切研究工作。1978年，大學(xué)恢復(fù)了秩序，王振義擔(dān)任第二醫(yī)學(xué)院病理生理教研室主任。他從外文雜志中獲得了一個(gè)重要信息：以色列專家1972年在小鼠實(shí)驗(yàn)中證明，白血病細(xì)胞能在一定條件下發(fā)生逆轉(zhuǎn)，分化成熟為正常細(xì)胞；由此，他們提出了對(duì)癌細(xì)胞“誘導(dǎo)分化”的大膽設(shè)想。王振義對(duì)筆者解釋：“誘導(dǎo)分化”就是用某種藥物，誘導(dǎo)癌細(xì)胞正常分化發(fā)育，不要瘋長(zhǎng)，不要到處亂竄破壞其他組織，使之“改邪歸正”，變成正常細(xì)胞。

無(wú)疑，這是一條不同于化療的創(chuàng)新思路！對(duì)于苦苦探索“突破口”的王振義來(lái)說(shuō)，不啻是一道劃破夜空的閃電。他與血液科的孫關(guān)林等醫(yī)生反復(fù)商量，把“誘導(dǎo)分化”的技術(shù)路線，確定為對(duì)白血病研究與治療的主攻方向。而第一步，是要盡快找到一種會(huì)分辨“敵我”、并對(duì)“敵人”實(shí)施“誘導(dǎo)”的藥物。

就像大海撈針，實(shí)驗(yàn)整整做了2年，一無(wú)收獲。

1983年，一條振奮人心的消息在美國(guó)一家雜志上：實(shí)驗(yàn)證明，新鮮的急性早幼粒細(xì)胞白血病細(xì)胞，可在“13順維甲酸”作用下，向正常細(xì)胞逆轉(zhuǎn)。

既然美國(guó)人用“13順維甲酸”有效，我們也來(lái)試呀。反復(fù)打聽，國(guó)內(nèi)的廠家只能合成出“全反式維甲酸”。那么能否從國(guó)外進(jìn)口一些來(lái)做實(shí)驗(yàn)？行不通！據(jù)了解，上海另一家大醫(yī)院已試著從美國(guó)買“13順維甲酸”，2000美元一療程！一療程下來(lái)，效果為零！誰(shuí)也不知道究竟要做多少個(gè)療程才能見(jiàn)到效果？也許1年，也許3年、5年！

振義決定另辟蹊徑。他想，“維甲酸”是維生素的衍生物，“13順”與“全反式”均屬于“維甲酸”的同分異構(gòu)體。何不試試用“全反式維甲酸”來(lái)做實(shí)驗(yàn)？

日復(fù)一日地重復(fù)，無(wú)數(shù)次的失敗。王振義殫精竭慮，不斷調(diào)整實(shí)驗(yàn)方案。半年后曙光初現(xiàn)，1年后，“全反式維甲酸”對(duì)“早幼粒細(xì)胞”的“誘導(dǎo)分化”效果已確定無(wú)疑！

此時(shí)的王振義，就像一頭瞪大了眼睛、屏聲斂息等待獵物出現(xiàn)的雄獅。是的，他在凝神等待著一個(gè)寶貴的契機(jī)，一個(gè)可以把“全反式維甲酸”推向臨床的契機(jī)。這個(gè)契機(jī)，就是小靜的出現(xiàn)，就是那24名奄奄一息、愿意“死馬當(dāng)活馬醫(yī)”的白血病患者的出現(xiàn)。

他等到了這一刻！這24例成功的病例，是白血病臨床醫(yī)學(xué)上的首創(chuàng):讓癌細(xì)胞“改邪歸正”。

國(guó)外著名機(jī)構(gòu)證實(shí)了小藥丸的奇效

在臨床證明了“全反式維甲酸”的神奇效果后，王振義即刻著手第二件事：推廣，以搶救更多命懸一線的患者。

推廣最大的困難是藥物供應(yīng)不上。當(dāng)時(shí)全國(guó)僅上海第六制藥廠能生產(chǎn)“全反式維甲酸”粉劑，主要用于出口――外國(guó)人用它做化妝品。這種原始的粉劑必須按照嚴(yán)格的程序做成藥丸，才能提供給病人服用。由于尚不能形成批量，廠家不愿生產(chǎn)。于是，醫(yī)院特別開了個(gè)小車間制作藥丸。后來(lái)藥用量逐漸大了起來(lái)，不僅國(guó)內(nèi)一些大醫(yī)院來(lái)要，國(guó)外也來(lái)要――因?yàn)橹挥兄袊?guó)才能提供這種成藥呀！國(guó)外多家著名血液研究機(jī)構(gòu)也加入了臨床試驗(yàn)的行列，同樣證實(shí)了這些包裝普通的小藥丸所產(chǎn)生的令人震驚的奇效：1993年，法國(guó)Fenanx的54例急性早幼粒細(xì)胞白血病病例完全緩解率達(dá)91％！1995年，美國(guó)Warrell的79例病例完全緩解率達(dá)86％。

1995年，美國(guó)《科學(xué)》雜志在報(bào)道該成果時(shí)指出，已有2000例以上的急性早幼粒細(xì)胞白血病病人受益。

為了盡快推廣新療法，王振義小組從1987年起撰寫了一系列論文，論文的第一署名人是研究人黃萌茸及其他醫(yī)生，最后一位署名人才是王振義――這是他一貫的作風(fēng)：把合作者、特別是把年輕人推到前臺(tái)。

“但在向國(guó)際一著名血液學(xué)期刊投稿時(shí)，論文兩次被質(zhì)疑。第一次說(shuō)結(jié)果令人懷疑，學(xué)術(shù)上有問(wèn)題；第二次說(shuō)英文寫作有問(wèn)題。當(dāng)時(shí)，一位著名的美國(guó)血液學(xué)教授正在上海訪問(wèn)，他看了研究結(jié)果后覺(jué)得很不公正，于是按美國(guó)人的英文標(biāo)準(zhǔn)將論文重寫了一遍，并要求該期刊務(wù)必接受，這樣論文才得以發(fā)表。后引起轟動(dòng)，被譽(yù)為白血病治療的‘中國(guó)革命’。”――這是現(xiàn)任國(guó)家衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺院士在擔(dān)任中國(guó)科學(xué)院副院長(zhǎng)、生物醫(yī)學(xué)專家時(shí)給中科院研究生講述的一段故事。

國(guó)際大獎(jiǎng)“從天而降”

1994年初春，一封邀請(qǐng)函飛越重洋來(lái)到了王振義的辦公桌上，他打開信函愣住了：自己被授予本屆“凱特林癌癥醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，與法國(guó)同行勞倫•德古斯共享”，特邀請(qǐng)他親往領(lǐng)獎(jiǎng)。此獎(jiǎng)被公認(rèn)為世界腫瘤研究的“諾貝爾獎(jiǎng)”。

真是從天上掉下來(lái)的“餡兒餅”！因?yàn)橥跽窳x并未申報(bào)過(guò)此獎(jiǎng)，或者說(shuō)從未奢望過(guò)獲此殊榮。“這也說(shuō)明了該世界頂尖研究機(jī)構(gòu)的一種風(fēng)格：實(shí)事求是。只要證明了你的科學(xué)成果是真實(shí)的、有價(jià)值的，他們就認(rèn)可，就褒獎(jiǎng)，就推廣，不管你是哪個(gè)國(guó)家的，也不管你過(guò)去名氣大小――而這一點(diǎn)，當(dāng)時(shí)在國(guó)內(nèi)的科技界是欠缺的?！蓖跽窳x的語(yǔ)調(diào)依然淡定與平和。

領(lǐng)獎(jiǎng)的地點(diǎn)是在美國(guó)國(guó)會(huì)圖書館大廳。1994年6月15日，富麗堂皇的主席臺(tái)中央，并立三面國(guó)旗：美國(guó)旗、中國(guó)旗、法國(guó)旗，分別代表獲獎(jiǎng)?wù)叩淖鎳?guó)。一個(gè)多世紀(jì)以來(lái)，第一次有中國(guó)人登上這個(gè)領(lǐng)獎(jiǎng)臺(tái)。

當(dāng)年，王振義被選為中國(guó)工程院院士。之后他又陸續(xù)榮獲瑞士布魯巴赫腫瘤研究獎(jiǎng)、法國(guó)臺(tái)爾杜加獎(jiǎng)、美國(guó)血液學(xué)會(huì)海姆瓦塞曼獎(jiǎng)。

師生三人都成了院士

1986年，當(dāng)“誘導(dǎo)分化”在白血病臨床取得重大突破時(shí)，遠(yuǎn)在巴黎讀博的一對(duì)年輕夫婦獲消息后興奮不已。這對(duì)夫婦就是陳竺與陳賽娟――“”后王振義最早收下的兩個(gè)碩士生。

陳竺捧著導(dǎo)師來(lái)信對(duì)妻子說(shuō)：“臨床藥物的成功，需要得到機(jī)理研究的支持，才能具有普遍意義。我認(rèn)定了今后的研究方向：從分子生物學(xué)的理論高度來(lái)進(jìn)一步闡明王老師的臨床效果。我們回去，和王老師會(huì)師！”

這也正是王振義的殷切期望。他深深懂得：臨床藥物的成功，只是成功的一半；從分子與基因的高度，弄清白血病的致病機(jī)理，以及“全反式維甲酸”如何在人體中起作用――這，才是征服這種惡疾的最高層次的挑戰(zhàn)。

正是出于這種前瞻性的遠(yuǎn)見(jiàn)，早在他擔(dān)任病理生理教研室主任期間，就力薦了3位中青年醫(yī)生去美國(guó)進(jìn)修分子生物學(xué)。陳竺就是1984年到法國(guó)的，2年后陳賽娟也過(guò)去了，夫婦倆同在圣•路易醫(yī)院血液中心實(shí)驗(yàn)室。當(dāng)初委派他們出去時(shí)，有人說(shuō)，國(guó)外條件優(yōu)越，讓他們出去恐怕會(huì)雞飛蛋打，回不來(lái)了，但王振義不為所動(dòng)，因?yàn)樗私庾约旱膶W(xué)生了。

“一個(gè)能成就大事的人，一個(gè)可造之材?！蓖跽窳x在背后如此評(píng)價(jià)學(xué)生陳竺。在導(dǎo)師眼里，陳賽娟也不遜于陳竺：超常的勤奮、堅(jiān)韌，并常能發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)中一些容易被別人忽略的“蛛絲馬跡”。1989年7月，雙雙獲得博士學(xué)位的小夫婦倆，手握醫(yī)學(xué)世界最前沿的新式“武器”分子生物學(xué)，懷抱著由法國(guó)同行贈(zèng)送的價(jià)值10萬(wàn)美元的科研試劑，回到了瑞金醫(yī)院下屬的上海血液學(xué)研究所。

初創(chuàng)的研究所條件之簡(jiǎn)陋超出了小夫妻的想象，由于連保存試劑的低溫冰箱都沒(méi)有，他們一路上小心翼翼帶回來(lái)的10萬(wàn)美元試劑，一星期后竟全部報(bào)廢！

無(wú)論刮風(fēng)、下雨、酷暑、嚴(yán)寒，騎著自行車、帶著瓶瓶罐罐到外邊實(shí)驗(yàn)室“借做”實(shí)驗(yàn)，成了陳竺每日的“功課”，而王振義則開始了真正的“七十學(xué)藝”，戴著老花鏡向自己的學(xué)生，刻苦學(xué)習(xí)分子生物學(xué)。而陳賽娟呢，則成了王振義老師和陳竺研究之間的橋梁。

這真是絕佳的黃金搭配！后來(lái)，這師生三人都成了中國(guó)的院士，成了身懷絕技、名揚(yáng)國(guó)際醫(yī)學(xué)界的醫(yī)學(xué)大師！

1990年，研究小組找到了急性早幼粒細(xì)胞白血病患者的特殊基因改變：即15號(hào)染色體與17號(hào)染色體各自發(fā)生臂斷裂，然后互相交換，在結(jié)合點(diǎn)就出現(xiàn)一個(gè)新的融合基因，最終導(dǎo)致細(xì)胞癌變。這樣，就從分子學(xué)高度揭示了該病的發(fā)病機(jī)理。

同年，研究小組又發(fā)現(xiàn)急性早幼粒細(xì)胞白血病的“特殊亞種”――此類患者對(duì)“全反式維甲酸”毫無(wú)反應(yīng)。他們進(jìn)而克隆了導(dǎo)致癌細(xì)胞產(chǎn)生對(duì)維甲酸耐藥性的新基因――這是我國(guó)生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中第一個(gè)克隆出來(lái)的新的人類疾病基因。之后在實(shí)驗(yàn)中證實(shí)了其致白血病的作用。

現(xiàn)在，美國(guó)、法國(guó)等同行遇到“特殊亞型”病例，都要專程送到中國(guó)，請(qǐng)上海血液學(xué)研究所鑒定后才作定論。

讓賢：王振義的拋物線理論

陳竺的每一個(gè)成績(jī)，王振義都看在眼里，喜在心頭。他無(wú)比欣慰地認(rèn)定：昔日的學(xué)生如今已超過(guò)了自己，該讓位了。

瑞金醫(yī)院院長(zhǎng)接到王振義的辭職報(bào)告十分為難。不錯(cuò)，陳竺是非常優(yōu)秀，但從某種意義上，上海血研所所長(zhǎng)這個(gè)位置代表著中國(guó)血液學(xué)研究的最高水平，王振義當(dāng)之無(wú)愧，他剛榮獲凱特林大獎(jiǎng)又入選了院士，如日中天，雖然71歲了，但身體不錯(cuò)，有什么必要讓位呢？

但王振義的理由讓人感動(dòng)也令人深思。他說(shuō)，人生就像拋物線，人的體力、創(chuàng)造力達(dá)到某個(gè)高度后就不可避免地要進(jìn)入下降趨勢(shì)――這是自然規(guī)律。我主張，有能力時(shí)努力干，一旦進(jìn)入“下降通道”，就要有自知之明，讓更有能力的人來(lái)干。

他說(shuō)，陳竺年富力強(qiáng)，人品優(yōu)秀，學(xué)術(shù)上勢(shì)如破竹，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展很快，血研所要不斷創(chuàng)新，“因此，請(qǐng)你們尊重我的意愿。我最樂(lè)意看到的，是血研所能不斷挑戰(zhàn)新的高度。至于我個(gè)人，退下來(lái)后也不會(huì)賦閑著，我會(huì)當(dāng)好顧問(wèn)，當(dāng)好士兵?！?/p>

王振義堅(jiān)請(qǐng)“讓位”的事，在陳竺、陳賽娟心中激起了一陣陣熱浪。在他們科研攻關(guān)的路上，始終有導(dǎo)師的相提相攜。十幾年后的今天，陳竺、陳賽娟早已雙雙成了院士，陳竺還成長(zhǎng)為共和國(guó)的衛(wèi)生部長(zhǎng)，陳賽娟早已接過(guò)了上海血研所所長(zhǎng)的擔(dān)子。

更令王振義欣慰的是，所里的良好學(xué)術(shù)氛圍代代相傳?，F(xiàn)任上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)的陳國(guó)強(qiáng)作了一個(gè)形象的比喻：如果把我們研究所比作一棵四季常青的大樹，王振義老師是樹之“根”，陳竺、陳賽娟老師是樹之“干”，而我們，就是旺盛繁茂的“青枝綠葉”。

王振義說(shuō)，我退下來(lái)后也不會(huì)賦閑著?！拔蚁氚∠氚?，像我這樣的老頭子究竟怎樣才能發(fā)揮最大‘余熱’？終于被我想出來(lái)了――開卷考試。不，不是我考年輕人，而是讓年輕人考我。讓年輕醫(yī)生把臨床上無(wú)法解決的難題出給我，由我來(lái)解答?！?/p>

篇9

論文關(guān)鍵詞：病歷書寫,實(shí)習(xí)生

1、實(shí)習(xí)醫(yī)生病歷書寫中存在的主要問(wèn)題

1.1 實(shí)習(xí)生常常因?yàn)樵儐?wèn)病史和查體不仔細(xì)，致使病歷不能客觀地反映患者病情；有時(shí)因?yàn)椴荒芎芎玫匕盐占膊√攸c(diǎn)而造成臨床癥狀、體征描述的不準(zhǔn)確；

1.2 在初學(xué)寫病歷時(shí)，由于病歷的內(nèi)容及項(xiàng)目多，不知什么需要寫，把握不住重點(diǎn)，而造成項(xiàng)目不全，致使病歷缺乏完整性；

1.3 病歷書寫不及時(shí)，入院記錄、首次病程記錄、主治醫(yī)師首次查房記錄、日常病程記錄、階段小結(jié)、手術(shù)記錄等不能按規(guī)定的時(shí)限完成；

1.4 主訴描述存在缺陷，例如以診斷術(shù)語(yǔ)代替病人主訴或主訴與現(xiàn)病史不符等現(xiàn)象，以及第一診斷要與主訴不相符合。

1.5 現(xiàn)病史書寫過(guò)于簡(jiǎn)單，缺乏系統(tǒng)性及邏輯性，沒(méi)有圍繞主訴寫深、寫透，使病案中很多陽(yáng)性癥狀或具有鑒別意義的陰性癥狀出現(xiàn)遺漏[2]；

1.6 診斷依據(jù)不足，鑒別診斷簡(jiǎn)單；

1.7 態(tài)度欠嚴(yán)謹(jǐn)。不少實(shí)習(xí)生認(rèn)為寫病歷無(wú)關(guān)緊要，有的漫不經(jīng)心，字跡潦草，錯(cuò)漏迭出，頻頻涂改；有的照抄電子模板病歷，缺乏實(shí)事求是的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度。

2、解決方案

2.1 實(shí)習(xí)生在寫每一份病歷之前應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到病歷書寫的真實(shí)性、系統(tǒng)性和完整性。所謂真實(shí)性，就是要求病歷的記載必須反映真實(shí)的病情，病歷如果離開了真實(shí)性，即使寫得再好，也毫無(wú)價(jià)值；系統(tǒng)性指疾病的發(fā)生必然會(huì)引起機(jī)體一系列的改變，必然會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀、體征；病歷的完整性，體現(xiàn)在病歷項(xiàng)目的完整，以及各項(xiàng)資料的完整等方面。因此，在書寫病歷之前，采集詳細(xì)可靠的病史以及進(jìn)行系統(tǒng)準(zhǔn)確的體格檢查是基本前提，如果離開了這一前提，猶如寫文章離開了素材，病歷的質(zhì)量自然要大打折扣。

2.2 實(shí)習(xí)生必須按時(shí)按質(zhì)完成病歷的書寫，如住院病人的病歷資料書寫必須在入院后的24 h內(nèi)完成，首次病程記錄在8 h內(nèi)完成，主治醫(yī)生查房記錄在48 h內(nèi)完成，手術(shù)記錄在24 h內(nèi)完成，搶救記錄在6 h內(nèi)補(bǔ)記，出院記錄在24h內(nèi)完成等，日常病情記錄的次數(shù)也視病情的輕重不同而有不同的要求[3]。關(guān)于這一點(diǎn)，實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)好的習(xí)慣，因?yàn)檫@本身是病歷書寫的基本要求，也是學(xué)習(xí)態(tài)度和工作責(zé)任心的體現(xiàn)。

2.3 主訴應(yīng)包含癥狀、時(shí)間、部位三要素，滿足三點(diǎn)要求：① 能導(dǎo)致第一診斷；② 完整而精煉，不超過(guò)20個(gè)字；③避免應(yīng)用診斷名稱。

2.4 實(shí)習(xí)生應(yīng)該明確現(xiàn)病史應(yīng)記錄的內(nèi)容?，F(xiàn)病史就是圍繞主訴詳細(xì)記錄從起病到就診時(shí)疾病的發(fā)生、發(fā)展經(jīng)過(guò)和診治情況。簡(jiǎn)單的說(shuō)，現(xiàn)病史是對(duì)主訴的擴(kuò)展和補(bǔ)充，實(shí)習(xí)生主要從“誘因、起病方式、累及部位、病情演變過(guò)程和重要的陽(yáng)性、陰性癥狀”等五個(gè)方面去進(jìn)行現(xiàn)病史的書寫[4]。寫現(xiàn)病史時(shí)，最好按照時(shí)間順序來(lái)描述疾病發(fā)生、發(fā)展及診治經(jīng)過(guò)，這樣，先寫什么、后寫什么就很清楚了，而且寫出來(lái)的現(xiàn)病史顯得層次清楚。

2.5 病歷書寫時(shí)要充分體現(xiàn)鑒別診斷，只有合理的鑒別診斷，才能更好地支持所做出的初步診斷。鑒別診斷應(yīng)包括橫的鑒別和縱的鑒別[5]。橫的鑒別是指某疾病與某些與此疾病有相同臨床癥狀、體征或影像學(xué)表現(xiàn)的疾病之間進(jìn)行鑒別，鑒別時(shí)要明確回答能排除還是不能排除，若不能排除還需做何種檢查。縱的鑒別是指某疾病的分型、分期、分級(jí)及有無(wú)并發(fā)癥的鑒別。

2.6 實(shí)習(xí)生應(yīng)該深刻認(rèn)識(shí)到書寫病歷的價(jià)值及意義，努力做到文筆精練，術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確，字跡整潔，簡(jiǎn)化字及外文縮寫一律按國(guó)家規(guī)定或世界慣例格式書寫。

3、病歷的臨床價(jià)值及意義

關(guān)于病歷的臨床價(jià)值及意義，相當(dāng)一部分實(shí)習(xí)生甚至是一些低年資的住院醫(yī)生并沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)到，把寫病歷當(dāng)成是一種負(fù)擔(dān)，甚至產(chǎn)生厭煩情緒，這勢(shì)必影響病歷的質(zhì)量，因此，要想寫好病歷首先要了解病歷的臨床價(jià)值及意義。

病歷的臨床價(jià)值及意義可以從以下幾方面來(lái)描述：

3.1 對(duì)社會(huì)來(lái)講，病歷具有法律意義，具有很強(qiáng)的稽查憑證屬性，是發(fā)生醫(yī)療糾紛后在論定是非、判明責(zé)任，以及醫(yī)療技術(shù)鑒定或司法鑒定賴以立論的依據(jù)[6]。

3.2 對(duì)病人來(lái)說(shuō)，病歷是病人的健康檔案，一份完整的病歷可能記載了病人病情的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸過(guò)程，這有利于對(duì)病人的病情觀察和治療的連續(xù)性。

3.3 對(duì)于實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)，病歷書寫是提高醫(yī)學(xué)生業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要途徑與平臺(tái),是展示工作能力和工作狀態(tài)的過(guò)程,只有在主觀上深刻領(lǐng)會(huì)病歷的重要作用和意義,把自己所寫的每一份病歷當(dāng)成一個(gè)作品來(lái)看待,才能激發(fā)實(shí)習(xí)同學(xué)主動(dòng)寫好病歷的興趣和熱情,才能使學(xué)習(xí)病歷書寫的效率達(dá)到最佳的狀態(tài),否則就會(huì)不知不覺(jué)地錯(cuò)過(guò)實(shí)習(xí)階段許多寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)[7]。

3.4 對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，病歷是醫(yī)院醫(yī)療信息管理水平和醫(yī)護(hù)質(zhì)量的客觀憑證，是衡量醫(yī)療水平的重要資料，擁有一大批高質(zhì)量病歷組成的病案庫(kù)和相應(yīng)的檢索系統(tǒng)是醫(yī)院的重要優(yōu)勢(shì)，也是醫(yī)院最寶貴的財(cái)富之一。病歷還是教學(xué)、科研必不可少的原始資料，對(duì)提高教學(xué)、科研水平有著重要的意義。

由此看來(lái)，病歷無(wú)論是對(duì)社會(huì)、對(duì)患者還是對(duì)醫(yī)生都有重要的意義和價(jià)值，因此，作為實(shí)習(xí)生，在實(shí)習(xí)的一開始就要下決心、花功夫，寫好病歷。

4、病歷質(zhì)量自查法

病歷書寫完成后，對(duì)于病歷的是否符合要求，實(shí)習(xí)生往往心中沒(méi)數(shù)，常常忐忑不安地等待著教員的評(píng)判，其實(shí)，一份病歷質(zhì)量的高低，實(shí)習(xí)生可以自己進(jìn)行初步判斷，其方法是重點(diǎn)檢查以下的內(nèi)容：

4.1 檢查病歷是否按規(guī)定格式要求進(jìn)行書寫，其項(xiàng)目是否齊全，特別注意是否遺忘大的項(xiàng)目；

4.2 檢查每一項(xiàng)目?jī)?nèi)的具體內(nèi)容是否充實(shí)。如現(xiàn)病史是否包括了要求書寫的內(nèi)容，胸廓、肺、心臟、腹部查體是否都有“視、觸、叩、聽”的內(nèi)容，等等；

4.3 檢查診斷依據(jù)是否充足。根據(jù)病歷中描寫的癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，是否能夠?qū)е略\斷；

4.4 檢查鑒別診斷是否充分。鑒別診斷一定要合情合理、重點(diǎn)突出，要抓住相互鑒別疾病的癥狀、體征、相關(guān)檢驗(yàn)等之間的聯(lián)系與區(qū)別。

總之，寫好病歷是一名實(shí)習(xí)生乃至每一位醫(yī)生必須掌握的基本功，要想寫好病歷，并非一蹴而就的事，只有通過(guò)反復(fù)不斷的練習(xí)，不斷的總結(jié)才能逐步把病歷寫好。因此，實(shí)習(xí)生應(yīng)該下一番苦功，把病歷寫好。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉春玲，鄧應(yīng)梅，肖蓓.探討病歷書寫對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)師思維能力的培養(yǎng)[J].中國(guó)病案，2008，9（8）：14-15.

[2] 龍福德.病歷書寫中存在的主要問(wèn)題[J].中國(guó)病案，2007，8（12）：18-19.

[3] 黎承平，張海蓉，馬蕾，等.臨床實(shí)習(xí)生應(yīng)重視和提高病歷書寫的質(zhì)量[J].昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，29（3B）：101-103.

[4] 莊建華，王貴平，趙忠新.強(qiáng)化病歷書寫 提高神經(jīng)病學(xué)實(shí)習(xí)效果[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2009，16（1）：174-175.

[5] 靳振懷.以臨床診斷邏輯規(guī)律為指導(dǎo)提高病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量[J].中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志，2007，5（9）：60-63.

[6] 宋玉泉，嚴(yán)風(fēng)琴，朱志祥，等.病歷書寫應(yīng)注意的法律問(wèn)題[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志，2007，24（7）：886-887.

篇10

在第二次世界大戰(zhàn)的納粹集中營(yíng)中，有些猶太藝術(shù)家，明明知道自己即將被推進(jìn)煤氣室，卻伸出骨瘦如柴的臂膀，以僅有的一點(diǎn)食物向人換取炭條和鉛筆，創(chuàng)作他們生命中最后的作品。他們是在創(chuàng)造作品，同時(shí)也是在為人類的精神寶庫(kù)創(chuàng)造不朽的財(cái)富。

[創(chuàng)業(yè)者之歌一]“答辯完論文，我才可以安心離去”――一名女碩士生的生命絕唱

2005年6月10日，一場(chǎng)特殊的碩士論文答辯會(huì)在廣西大學(xué)進(jìn)行：會(huì)場(chǎng)是特別設(shè)置的，由三樓改為一樓，答辯桌高度也特意調(diào)低。會(huì)場(chǎng)外，一輛救護(hù)車正在默默守候。

上午10時(shí)，一個(gè)坐在輪椅上的女孩被人推進(jìn)來(lái)，開始宣讀自己的論文。

讀了10來(lái)分鐘，女孩猛咳起來(lái)，呼吸困難，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員緊急輸氧，但她咳得實(shí)在太厲害，只好由師弟廖志超代讀，她在一旁補(bǔ)充。傷感向每一個(gè)人襲來(lái)，有的人背過(guò)身去，偷偷抹淚。

1個(gè)多小時(shí)，對(duì)于這位面對(duì)死亡的女孩來(lái)說(shuō)，是如此漫長(zhǎng)。答辯結(jié)束，評(píng)委一致認(rèn)為，論文設(shè)計(jì)合理，有較高的學(xué)術(shù)價(jià)值和應(yīng)用價(jià)值，總評(píng)分優(yōu)秀。

掌聲持久、熱烈。女孩蒼白的臉上露出笑容。1個(gè)月零4天后，她安靜地離開了人世，微笑著以“優(yōu)秀”完美謝幕。

她叫何國(guó)英，廣西大學(xué)研究生。

忍受著癌癥的折磨

她說(shuō)“學(xué)業(yè)上不需要特殊對(duì)待”

何國(guó)英，一位28歲的女研究生，一位幾年間經(jīng)歷幾次大手術(shù)、數(shù)十次化療的癌癥病人，一位身高1.6米、體重不到70斤的女孩。

1997年，來(lái)自廣西橫縣一個(gè)貧困山村的何國(guó)英考上了廣西大學(xué)。讀大二時(shí)，被診斷出直腸癌，但她從未放棄。2002年，她以優(yōu)異成績(jī)考上廣西大學(xué)動(dòng)物科技學(xué)院研究生，主攻動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)與飼料科學(xué)。

然而，厄運(yùn)之箭再次射向這位姑娘。當(dāng)年11月底，她肺部出現(xiàn)癌廣泛轉(zhuǎn)移。短短兩年多。四次化療，一次大手術(shù)，每次化療療程2至3個(gè)月。疼痛、嘔吐、頭發(fā)脫落，身體極度虛弱――她承受著令人難以想象的疼痛的折磨。

然而，她對(duì)導(dǎo)師說(shuō)：“我學(xué)業(yè)上不需要特殊對(duì)待?！鄙眢w稍有好轉(zhuǎn)，她就捧起課本復(fù)習(xí)功課，戴上耳機(jī)聽英語(yǔ)，住院期間還參加了英語(yǔ)六級(jí)考試，她不但正常完成學(xué)業(yè)，還和導(dǎo)師共同完成了兩篇高質(zhì)量論文。

今年5月底，病情惡化的何國(guó)英不得不再次住院，而6月10日對(duì)她是個(gè)重要的日子――碩士研究生畢業(yè)論文答辯在這天舉行。

考慮到實(shí)際情況，學(xué)校允許她可以不答辯，也可以把答辯會(huì)場(chǎng)搬到病房。然而，對(duì)她來(lái)說(shuō)，在嚴(yán)肅的氛圍中按照標(biāo)準(zhǔn)的程序答辯，有老師和同學(xué)在場(chǎng)，才是完整的。她含淚央求醫(yī)生和導(dǎo)師滿足她的愿望。

“她的論文無(wú)論從學(xué)術(shù)上、應(yīng)用上都很有價(jià)值，在這個(gè)領(lǐng)域有突破，優(yōu)秀當(dāng)之無(wú)愧?！睂?dǎo)師夏中生說(shuō)，“自己從教20年，從沒(méi)見(jiàn)過(guò)這么堅(jiān)強(qiáng)的學(xué)生。”

她把氧氣瓶搬進(jìn)實(shí)驗(yàn)室，一邊做實(shí)驗(yàn)，一邊吸氧

何國(guó)英不長(zhǎng)的遺書中，有這樣一句話：“使命已經(jīng)結(jié)束，我可以離開了，希望大家不要為我難過(guò)?！?/p>

何國(guó)英家在農(nóng)村，村子人多地少，家里只有兩畝水田，靠父親外出打工、東挪西借，她和弟弟才讀完大學(xué)。農(nóng)村的貧困，從小就深深烙在她的心底。

研究生論文，她選擇了一個(gè)很“土”的課題：“非常規(guī)飼料――構(gòu)樹葉的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值評(píng)定研究。”她對(duì)導(dǎo)師說(shuō)：“我家在農(nóng)村，我喜歡這個(gè)‘土’課題，構(gòu)樹葉在廣西農(nóng)村到處都是，如果能做成飼料，讓農(nóng)民用低的成本養(yǎng)豬養(yǎng)雞，不就可以幫助農(nóng)民脫貧致富了嗎?”看著眼前這個(gè)身患絕癥的學(xué)生，導(dǎo)師無(wú)言，囑咐了一句：“這個(gè)研究很艱苦，多注意身體。”

2004年7月，她開始了碩士論文研究。此時(shí)，她正承受著癌細(xì)胞的襲擊，整夜睡不著，只能坐著。

“癌痛像刀割一樣，不是一下，而是持續(xù)性的，在這種持續(xù)不斷的疼痛中，一般人是熬不下去的?！彼闹髦吾t(yī)生、廣西醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院化療科主任胡曉樺說(shuō)。

在這種刀割般的疼痛折磨中，她開始了異常艱辛的科學(xué)研究。

做動(dòng)物消化實(shí)驗(yàn)需要從事大量體力活，首先要自己養(yǎng)雞養(yǎng)豬，每天搬飼料、調(diào)和，然后喂豬、雞，還要收集雞、豬的糞便、尿液，打掃雞舍、豬舍，又臟又臭；天氣熱，每天要給豬沖十幾次水；消化實(shí)驗(yàn)要煮樹葉，一煮就是幾個(gè)小時(shí)，人不能離開。師妹劉丹說(shuō)：“師姐帶著我們從宿舍到雞場(chǎng)，騎車20多分鐘，兩三個(gè)月風(fēng)雨無(wú)阻。每天從早到晚，從雞場(chǎng)回來(lái)再回到實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)，正常人都累得不行?！?/p>

實(shí)驗(yàn)后期，劉丹幾乎每天都陪在何國(guó)英身邊，“實(shí)驗(yàn)室在五樓，她要爬大半個(gè)小時(shí)，走一步休息一會(huì)，本來(lái)喂小白鼠可以交給我們做，但她每天都自己喂。她常常在實(shí)驗(yàn)室泡到半夜，那是她疼得受不了，睡不著，就來(lái)做實(shí)驗(yàn)?！?/p>

今年三四月份，實(shí)驗(yàn)進(jìn)入關(guān)鍵時(shí)期。她疼痛劇烈，呼吸困難，咳血。她把氧氣瓶搬到實(shí)驗(yàn)室，一邊做實(shí)驗(yàn)。一邊吸氧。

在生命的最后階段，她懇求醫(yī)生：“你一定幫我頂住，答辯完論文，我才可以安心離去。”

(《中國(guó)青年報(bào)》2005年7月28日)

[評(píng)述]

何國(guó)英忍受著病魔的折磨，出色地完成了論文答辯，既給農(nóng)民脫困帶來(lái)轉(zhuǎn)機(jī)，也給我們留下一筆“挫折面前不屈不撓”的精神財(cái)富。所以，創(chuàng)業(yè)的本身是一道帶著光環(huán)的美麗。

[創(chuàng)業(yè)者之歌二]――靠夢(mèng)滋養(yǎng)的地下歌者

鐘立風(fēng)背著吉他闖北京已是10年前的舊事了。但直到今天，這個(gè)酷愛(ài)自由的地下歌者，才剛剛看到夢(mèng)想的大門對(duì)他開了一道縫兒。

雖說(shuō)眼下小鐘還沒(méi)成為那種大紅大紫的歌手，可他創(chuàng)作的歌曲《再見(jiàn)了，最愛(ài)的人》卻始終占據(jù)著KTV點(diǎn)播排行榜的前10名。今年，他的首張個(gè)人專輯就要面世。小鐘收錄的這首歌，只用吉他和大提琴伴奏，樸素、簡(jiǎn)約，一如小鐘。

去年，小鐘與太合麥田唱片公司簽約，算是告別了“地下”生活。這距小鐘遇到老板宋柯已整整5年了。那天，小鐘去清華大學(xué)演出，唱的是自己寫的歌，一曲終了，臺(tái)下掌聲如潮。原定唱兩首，結(jié)果唱了5首，聽眾還要求加唱。最終，一位老師到后臺(tái)把電源關(guān)了，小鐘才得以下臺(tái)。

當(dāng)時(shí)宋柯也在臺(tái)下，便請(qǐng)小鐘去公司試唱。試唱，對(duì)小鐘來(lái)說(shuō)再熟悉不過(guò)。初到北京時(shí)，他每天的生活就是背著吉他去一家一家唱片公司試唱。但結(jié)果總是，你的歌不錯(cuò)，但是不夠商業(yè)，有機(jī)會(huì)我們會(huì)通知你。然后便杳無(wú)音信。

宋柯沒(méi)有立刻簽下小鐘。他說(shuō)，如果你相信我，我將來(lái)一定會(huì)和你簽。小鐘相信宋柯，“他曾經(jīng)打造過(guò)樸樹，是真正懂音樂(lè)的老板?！毙＄娨恢钡?，等了5年但他不后悔。遇到一個(gè)好伯樂(lè)，并非易事。

“地下”10年，生活是他創(chuàng)作的源泉：坐錯(cuò)車、偶遇、窗外的風(fēng)景、收留小貓，都被他編成歌曲，常引得聽者落淚。小鐘非科班出身，只讀完中學(xué)，這反而使得他的創(chuàng)作沒(méi)有束縛。朋友聚會(huì)經(jīng)常喝酒、吃水果，聽小鐘創(chuàng)作的歌，一曲歌畢再來(lái)一

曲，不亦樂(lè)乎。

在酒吧唱歌是很多地下歌者謀生的手段。小鐘到哪個(gè)酒吧，便會(huì)成為哪個(gè)酒吧的靈魂?？腿藗兛偸菫槁犓瓒鴣?lái)。他們常替小鐘不平：這么棒的創(chuàng)作型歌手，怎么就沒(méi)公司愿意包裝呢?

可小鐘就是不夠商業(yè)。他的歌淡淡的，能勾起人對(duì)青春和愛(ài)情的感情，僅是低聲吟唱，沒(méi)有那種滿大街哼唱的熱鬧。圈里人給他的定位是，民謠歌手。民謠者，民間的歌謠，會(huì)流傳得很廣，卻很難流行。

日子久了，小鐘也有些喪氣。2001年，他只身去青海，而心愛(ài)的吉他則被他留在北京。他沒(méi)把這當(dāng)做一次風(fēng)光，而是一種告別。

在青海，小鐘和牧民一起放羊，一起遷徙。“他們的臉上全是質(zhì)樸，平和而樂(lè)觀”，這種情緒感染了小鐘。8個(gè)月后，他回到北京，沒(méi)有再去試唱，也沒(méi)有打道回府，而是靜心整理多年來(lái)的創(chuàng)作，能編曲的編曲，能錄音的錄音。用他自己的話說(shuō)，“更沉靜了”。

絕對(duì)的安靜和絕對(duì)的激情，是小鐘的兩面：臺(tái)下，他用額前的長(zhǎng)發(fā)遮住羞澀的眼神，話也不多：可一旦到了臺(tái)上，他便充滿激情，擁有瞬間調(diào)動(dòng)千百人情緒的“魔法”。朋友的樂(lè)隊(duì)演出，請(qǐng)他唱和聲。他一上臺(tái)，閉上眼睛打起拍子，身子前后搖擺，唱得比主唱還投入。

小鐘的歌終于開始打榜了。第一支單曲是獻(xiàn)給母親的禮物：“媽媽我告訴你／我找到了真正的愛(ài)情／她的模樣就像年輕時(shí)候的你／當(dāng)我降臨到這個(gè)世上／你在身旁疲倦又安詳／聽見(jiàn)爸爸對(duì)你說(shuō)是個(gè)男孩／如今我已長(zhǎng)成個(gè)青年／媽媽我在你的身上／看到所有女人的美麗和善良?！?/p>

1998年母親節(jié)，小鐘在電話里把這首歌唱給遠(yuǎn)方的母親，母親許久說(shuō)不出話來(lái)。

這首并不商業(yè)的歌，打榜的結(jié)果卻出人意料地好?；蛟S這就是民謠的力量――有時(shí)候，安靜的力量反而更大?！皳u滾給人的感覺(jué)是在路上，而民謠更像是在路旁，觀察路上的行人、風(fēng)景，視野更為開闊?！被谶@樣的想法，小鐘的第二首打榜歌曲選定了《在路旁》。

“小鐘有詩(shī)人的才情，卻沒(méi)有詩(shī)人的憂郁。”朋友們說(shuō)。他對(duì)陌生人也可以報(bào)以最純真的笑容，從容的神情掩蓋了10年的漂泊和滄桑，是音樂(lè)讓他如此的淡定。他有時(shí)也會(huì)自嘲：30歲的人了，長(zhǎng)得也不帥，注定成不了偶像。

不過(guò)，小鐘是那種可以讓人記住的人。和盲人歌手同臺(tái)演唱，他小心翼翼地扶人上臺(tái)；別人搶話筒，他把自己面前的話筒送到盲人歌手的嘴邊；公司的女助理要幫他拿琴，他說(shuō)什么也不讓女士拿。

小鐘的第一張專輯即將問(wèn)世。他的一個(gè)朋友，也在今年策劃了民謠音樂(lè)節(jié)。有人說(shuō)。在談出國(guó)人視線10年后，民謠要卷土重來(lái)了。而他認(rèn)為，無(wú)論音樂(lè)形式如何，關(guān)鍵是能否打動(dòng)人心，如果說(shuō)民謠在今年真的回歸，那說(shuō)明人們的心靈回來(lái)了。

而對(duì)人送給他的“最純正的民謠歌手”稱號(hào)，小鐘低頭淺笑，羞澀依然。

(《中國(guó)青年報(bào)》2005年7月23日)