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篇1

關(guān)鍵詞:計(jì)算機(jī);網(wǎng)絡(luò);臨床醫(yī)學(xué);繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

中圖分類號(hào):TP393 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1007-9599 (2010) 09-0000-01

Computer&Network Technology and Modern Continuing Medical Education

Ren Lihua

(Medical College of Shandong,Ji’nan250002,China)

Abstract:Computer network technology is the core of modern information technology,used in modern medical education of its bright future,not only applicable to a wide range of teaching efficiency is quite high.Multimedia is an important means of modern clinical teaching,the use of network technology,special envoy of teaching fundamental changes in the way the content.According to the current computer technology medicine has in-depth diagnosis,treatment and scientific research fields and the rapid development of the present situation of continuing medical education to carry out computer literacy learning problems,and health workers of different age groups of the specific circumstances discussed and put forward countermeasures,which health workers to improve the overall quality is also with great significance.

Keywords:Computer;Network;Clinical medicine;CME

臨床醫(yī)學(xué)教育與其它學(xué)科教育既有同一性也有特殊性,它不僅僅是傳授傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論與原理。更需要了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展及其醫(yī)學(xué)的最新動(dòng)態(tài)。隨著計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等現(xiàn)代信息技術(shù)的不斷發(fā)展與創(chuàng)新,傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)技術(shù)和傳播手段已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上技術(shù)更新的速度,傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)難以直接展示人體的結(jié)構(gòu)、疾病發(fā)生及發(fā)展過(guò)程等教學(xué)內(nèi)容,嚴(yán)重影響了醫(yī)學(xué)教育的效果;由于病人自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng),以病人為中心的醫(yī)療模式改革正在迅速發(fā)展,傳統(tǒng)臨床病例示范教學(xué)方式越來(lái)越難以開(kāi)展,個(gè)別醫(yī)學(xué)院校不得不以病人模特來(lái)滿足臨床教學(xué)的需要。然而,利用多媒體技術(shù)和豐富的互聯(lián)網(wǎng)資源將使臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的直觀性問(wèn)題迎刃而解?？梢?jiàn),計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式改革已經(jīng)或者將要產(chǎn)生巨大影響。

一、多媒體技術(shù)與現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合

傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)方法與其他學(xué)科教學(xué)方法一樣,教學(xué)過(guò)程的主要要素是學(xué)生、教師和教學(xué)內(nèi)容三個(gè)部分。隨著計(jì)算機(jī)的迅猛發(fā)展并深入到社會(huì)生活的各個(gè)方面,教育技術(shù)和教育方法正在不斷改善,多媒體技術(shù)的應(yīng)用使現(xiàn)代教學(xué)過(guò)程由學(xué)生、教師、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)技術(shù)四部分組成。多媒體教學(xué)技術(shù)的應(yīng)用將改變學(xué)生在學(xué)習(xí)中的認(rèn)知方式和認(rèn)知過(guò)程。激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力。彌補(bǔ)傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的不足,突破舊的教學(xué)方式,形成新的教學(xué)模式,大大提高教學(xué)效率。可以認(rèn)為,多媒體技術(shù)是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要手段。

運(yùn)用多媒體技術(shù)重新設(shè)計(jì)教學(xué),采用科學(xué)的方法向?qū)W生傳授知識(shí),將收到傳統(tǒng)教學(xué)方式難以達(dá)到的教學(xué)效果。既有助于集中學(xué)生的學(xué)習(xí)注意力。提高學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性;在教學(xué)內(nèi)容和方法上又有新穎性、多樣性、趣味性。擴(kuò)大微觀、縮小宏觀,使臨床教學(xué)突破了空間限制。如在婦產(chǎn)科教學(xué)中。示教臨床病例非常困難。教師無(wú)法向?qū)W生直接提供感性材料,運(yùn)用多媒體技術(shù)可以通過(guò)化遠(yuǎn)為近、化靜為動(dòng)、化虛為實(shí),將盆腔解剖、分娩機(jī)制、分娩過(guò)程、婦科腫瘤等章節(jié)表現(xiàn)得生動(dòng)有趣,幫助學(xué)生形成感性的科學(xué)概念。應(yīng)用多媒體技術(shù)可隨意調(diào)控和組合教學(xué)圖象、聲音、文本、動(dòng)畫(huà),特別適合教師根據(jù)不同的教學(xué)對(duì)象采取不同的教學(xué)手段和方法,真正實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為中心的情景模式教學(xué)。學(xué)生在自學(xué)或復(fù)習(xí)時(shí),在多媒體閱覽室里可獲得圖象及文本資料,使學(xué)生的學(xué)習(xí)更加生動(dòng)、有趣。

在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用多媒體技術(shù),可大大提高各科教材信息的存儲(chǔ)、檢索、加工、復(fù)制及傳遞功能,教師可隨時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容,增補(bǔ)學(xué)術(shù)前沿知識(shí),改變臨床教學(xué)中許多僵化、陳舊的教學(xué)方式,豐富和增強(qiáng)教材的表現(xiàn)力和感染力,分解知識(shí)技能信息的復(fù)雜度,減少信息在大腦中的加工轉(zhuǎn)換過(guò)程,充分傳遞教學(xué)意圖,使學(xué)生在有限的時(shí)閩和空間內(nèi)獲取更多的信息。由于多媒體技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方面創(chuàng)造了一個(gè)在功能上、空間上及時(shí)間上交互的嶄新環(huán)境,因此,多媒體教學(xué)相對(duì)于傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方法具有明顯的優(yōu)越性,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育改革的必然趨勢(shì)。

二、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教育的結(jié)合

隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)的到來(lái),信息高速公路不斷強(qiáng)大,信息教育技術(shù)的廣泛應(yīng)用將大學(xué)校園與lntemet全球性的信息網(wǎng)絡(luò)緊密連接,信息化、網(wǎng)絡(luò)化將為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教育開(kāi)辟?gòu)V闊的空間,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展將使臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容及手段產(chǎn)生根本性的改變。利用電腦網(wǎng)絡(luò),教師在課堂上可以更生動(dòng)地闡述一些特別的概念,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)取得最新的數(shù)據(jù)資料,用于分析和討論,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)共享,獲取人體教學(xué)資源,使臨床教學(xué)更加形象、生動(dòng)。lntemet中較著名的醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)資源主要有:(一)美國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)圖書(shū)館的可視人體教學(xué)資源,它將男、女兩具尸體,以一定距離進(jìn)行切片,3D重建后建成巨大的人體結(jié)構(gòu)圖像庫(kù),供醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研及臨床使用。(二)華盛頓大學(xué)的數(shù)字解剖學(xué),是有關(guān)解剖教學(xué)的網(wǎng)絡(luò)資源。(三)哈佛大學(xué)的網(wǎng)絡(luò)大腦解剖圖譜,對(duì)神經(jīng)病學(xué)的臨床及教學(xué)有較大的幫助。(四)杜克大學(xué)的交互性解剖課程,可在線學(xué)習(xí)解剖教學(xué)內(nèi)容,但需要新版瀏覽器或特殊的插件。(五)SYNFA~E公司的心音教程,可以在線聽(tīng)各種心音。(六)KANSAS大學(xué)的心臟雜音教程,可以在線聽(tīng)各種心臟雜音。

CAI教學(xué)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中得到廣泛的應(yīng)用,網(wǎng)絡(luò)使用CAI教學(xué)的種類也越來(lái)越多。醫(yī)學(xué)CAI資源有:(一)MARSHALL大學(xué)的交互病人系統(tǒng),這是一個(gè)設(shè)計(jì)精制的CAI課件,從病人病史的采集、心肺的檢查及醫(yī)學(xué)圖像的展示等方面與臨床密切結(jié)合。(二)電腦模擬病人,設(shè)計(jì)精制,界面友好而直觀,使用方便。(三)醫(yī)學(xué)臨床病例教學(xué),免費(fèi)注冊(cè)后使用,收集了許多臨床病例。(四)內(nèi)科臨床病例教學(xué),主要提供內(nèi)科病例的臨床教學(xué)。(五)放射醫(yī)學(xué)的臨床教學(xué),放射醫(yī)學(xué)的教學(xué)涉及大量的圖片。(六)病理學(xué)的臨床教學(xué),病理學(xué)的教學(xué)涉及大量的病理切片,多媒體教學(xué)對(duì)病理學(xué)的教學(xué)有重要的作用。教師可通過(guò)電腦阿絡(luò)與學(xué)生取得聯(lián)系,繼續(xù)課堂討論或個(gè)別指導(dǎo);也可以向?qū)W生分派任務(wù)、布置作業(yè);學(xué)生們通過(guò)網(wǎng)絡(luò)調(diào)閱教師提及的文章或數(shù)據(jù);通過(guò)電腦網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行病例探討等。可以預(yù)見(jiàn),以課堂為主、以教師為中心的傳統(tǒng)教學(xué)方式將轉(zhuǎn)向以網(wǎng)絡(luò)為主、以學(xué)生為中心,個(gè)性化及人性化的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)。

目前,國(guó)外大部分醫(yī)學(xué)院建立有自己的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),且在其核心課程中廣泛引人電腦網(wǎng)絡(luò)技術(shù)。如美國(guó)南佛羅里達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)信息學(xué)課程,將醫(yī)學(xué)信息學(xué)核心課程及相關(guān)課程內(nèi)容放在阿上,課程中涉及的機(jī)構(gòu)及需要了解的其它內(nèi)容做成超級(jí)鏈接,并設(shè)置考核內(nèi)容。在世界的任何地方,通過(guò)inter。net網(wǎng)即可學(xué)習(xí)及完成教學(xué)內(nèi)容,既方便又有效,這也應(yīng)該是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展方向。

Intemet作為世界最大的計(jì)算機(jī)信息互聯(lián)網(wǎng),具有眾多與醫(yī)學(xué)教育有關(guān)的信息資源,這些信息資源在線分布于世界各地?cái)?shù)百萬(wàn)臺(tái)計(jì)算機(jī)上。瀏覽器的出現(xiàn),多媒體的檢索方式極大滿足了醫(yī)學(xué)教育工作者查詢及使用Intemet醫(yī)學(xué)教育資源的需求?？梢哉J(rèn)為,充分利用Intemet的醫(yī)學(xué)信息資源,對(duì)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的改革及發(fā)展,全面提高醫(yī)學(xué)教學(xué)水平將會(huì)產(chǎn)生不可估量的影響。

三、實(shí)現(xiàn)繼續(xù)臨床醫(yī)學(xué)教育的計(jì)算機(jī)技術(shù)的結(jié)合

進(jìn)入21世紀(jì)后,在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中開(kāi)展計(jì)算機(jī)知識(shí)的學(xué)習(xí),其必要性顯得更為突出。首先,醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)更新速度加快,國(guó)外有研究表明,知識(shí)的更新速度和遷移的頻率在增加,發(fā)達(dá)國(guó)家的崗位遷移平均數(shù)是每個(gè)人一生中有六七次,但只有一個(gè)職業(yè)的崗位遷移較小,但其知識(shí)更新速度卻非常之高,那就是醫(yī)學(xué)。其次,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,出現(xiàn)了大量的新理論、新方法和新的技術(shù)手段,并且大多與信息技術(shù)息息相關(guān),醫(yī)院信息管理系統(tǒng)也已日臻完善,這些對(duì)于剛走出校門(mén)的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō),只有通過(guò)學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)相關(guān)知識(shí),才能使自己能夠迅速適應(yīng)工作環(huán)境,并自如地利用這些有效手段來(lái)充實(shí)自己,最終使自己能緊跟衛(wèi)生科技的發(fā)展步伐。再次,在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中開(kāi)展計(jì)算機(jī)知識(shí)的學(xué)習(xí),還將有助于培養(yǎng)廣大衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的信息素養(yǎng),提高其自主學(xué)習(xí)的綜合能力。

(一)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中計(jì)算機(jī)知識(shí)

醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)知識(shí)的學(xué)習(xí)內(nèi)容仍然包括硬件知識(shí)和軟件知識(shí)2類。對(duì)計(jì)算機(jī)軟件知識(shí)的學(xué)習(xí),又分為操作系統(tǒng)和應(yīng)用軟件兩部分的學(xué)習(xí)。操作系統(tǒng)應(yīng)以主流操作系統(tǒng)如微軟的視窗操作系統(tǒng)為主,應(yīng)用軟件應(yīng)以學(xué)習(xí)通用的辦公軟件Office、統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS等與工作、科研息息相關(guān)的應(yīng)用軟件為主,突出實(shí)用性。

(二)各年齡層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在計(jì)算機(jī)知識(shí)學(xué)習(xí)中所遇問(wèn)題及對(duì)策對(duì)于內(nèi)容繁多的計(jì)算機(jī)知識(shí),各年齡層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員呈現(xiàn)出明顯不同的感受,學(xué)習(xí)過(guò)程中所遇問(wèn)題也不盡相同,為此,有必要加以甄別并予以有針對(duì)性的引導(dǎo)。

(三)開(kāi)展計(jì)算機(jī)知識(shí)的學(xué)習(xí)對(duì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的深層次影響

在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中開(kāi)展計(jì)算機(jī)知識(shí)的學(xué)習(xí),對(duì)于提高衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的工作效率,掌握現(xiàn)代科研、臨床工作手段,無(wú)疑會(huì)有重要的推動(dòng)作用,除此之外,它對(duì)于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員綜合素質(zhì)深層的、隱性的影響更為重要。

首先,它可以極大地培養(yǎng)和提高衛(wèi)生工作者的信息素養(yǎng)。在知識(shí)更新迅速的今天,信息技術(shù)的發(fā)展已滲透到各行各業(yè),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷、治療系統(tǒng)無(wú)不與計(jì)算機(jī)技術(shù)息息相關(guān)。其中,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)更已成為衛(wèi)生工作者掌握醫(yī)學(xué)最新發(fā)展動(dòng)態(tài),獲取醫(yī)學(xué)科研信息,以及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要手段之一。

通過(guò)學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)相關(guān)知識(shí),無(wú)疑會(huì)促使衛(wèi)生工作者更新觀念,補(bǔ)充新知識(shí),培養(yǎng)信息素養(yǎng),對(duì)于進(jìn)一步掌握現(xiàn)代診斷治療和實(shí)驗(yàn)技術(shù),在日常工作和科研中充分運(yùn)用各種現(xiàn)代科研 方法 和手段,將有著重要的意義。

其次,通過(guò)在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中開(kāi)展計(jì)算機(jī)知識(shí)的學(xué)習(xí),還可以培養(yǎng)衛(wèi)生工作者嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬎季S能力。醫(yī)學(xué)知識(shí)比較抽象,這是由生命活動(dòng)的復(fù)雜性所決定的。相對(duì)來(lái)講,理工科知識(shí)則更注重邏輯思維,比較具體。所以通過(guò)學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)的軟、硬件知識(shí),將有助于培養(yǎng)醫(yī)療工作者嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬎季S能力和動(dòng)手實(shí)踐能力。

參考文獻(xiàn):

篇2

關(guān)鍵詞：網(wǎng)上醫(yī)學(xué)教學(xué)系統(tǒng)；Web；；流媒體

中圖分類號(hào)：TP311 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1007-9599 (2011) 11-0000-02

The Key Realization Technology of ".NET-Based Medical Teaching Resources Management System"

Yang Mei

(Sichuan Zigong Health School,Zigong643000,China)

Abstract:Mainly describes the medical teaching based on ASP resources management system"what need computer key technology,including the system structure, technology,system database,streaming media technology,multimedia teaching information resource database,the establishment of multimedia teaching information transmission network construction.

Keywords:Online medical teaching system;Web;;Streaming media

隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)教育深入發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)教育在醫(yī)學(xué)教育中越來(lái)越彰顯其巨大的作用和價(jià)值。醫(yī)學(xué)教育工作者可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)查詢最新的數(shù)據(jù)資料，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)發(fā)表自己的觀點(diǎn)和建樹(shù)，但是，在醫(yī)學(xué)教學(xué)工作中往往存在難以向?qū)W生直接展示的人體結(jié)構(gòu)、疾病發(fā)生及發(fā)展過(guò)程等教學(xué)內(nèi)容，且各種活體、各種操作不易長(zhǎng)期、反復(fù)、多次展示，如果以多媒體把教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)化為數(shù)字化的方式，通過(guò)CAI演示即可達(dá)到更好、更直觀、更長(zhǎng)遠(yuǎn)的教學(xué)質(zhì)量和效果。

根據(jù)本校的教學(xué)需要，我設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)了《基于ASP的醫(yī)學(xué)教學(xué)資源管理系統(tǒng)》，本系統(tǒng)是一個(gè)基于Web的集開(kāi)放性與交互性于一體的網(wǎng)上教學(xué)系統(tǒng)，系統(tǒng)具備了視頻教學(xué)、視頻點(diǎn)播、課件教學(xué)、作業(yè)布置、論壇答疑、和管理視頻課件、數(shù)據(jù)庫(kù)管理等等功能，在實(shí)現(xiàn)中涉及到諸多計(jì)算機(jī)、軟件工程、網(wǎng)絡(luò)等領(lǐng)域的相關(guān)核心技術(shù)，本文在此進(jìn)行了探討。

一、系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)

目前基于網(wǎng)絡(luò)的教育平臺(tái)的體系結(jié)構(gòu)一般采用客戶機(jī)/服務(wù)器（C/S）模式或者瀏覽器/服務(wù)器（B/S）模式。

本系統(tǒng)采用B/S體系結(jié)構(gòu)，它是一種以Web技術(shù)為基礎(chǔ)的3層結(jié)構(gòu)新型的應(yīng)用系統(tǒng)平臺(tái)模式。B/S模式下的客戶機(jī)只需安裝瀏覽器軟件，如Windows XP系統(tǒng)內(nèi)嵌的IE即可，無(wú)須開(kāi)發(fā)前端應(yīng)用程序；中間層的WEB應(yīng)用服務(wù)器，如Microsft公司的IIS等是連接前端客戶機(jī)和后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器的橋梁，主要的數(shù)據(jù)計(jì)算和應(yīng)用都在此完成，后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器主要完成數(shù)據(jù)的管理。

選擇Browser/Server結(jié)構(gòu)更利于網(wǎng)上教學(xué)系統(tǒng)的實(shí)施，利于達(dá)到極佳的教學(xué)效果，同時(shí)降低系統(tǒng)的投入和維護(hù)成本。用戶通過(guò)瀏覽器，可方便的與后臺(tái)存放具體媒體素材的數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行交互查詢，就可等到具體的視頻節(jié)目信息進(jìn)行點(diǎn)播。

二、系統(tǒng)技術(shù)支撐

（一）技術(shù)

目前主流的站點(diǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)訪問(wèn)技術(shù)有：ASP、PHP以及JSP，它們各具優(yōu)缺點(diǎn)。

是由Microsoft公司開(kāi)發(fā)的，是一種服務(wù)器動(dòng)態(tài)網(wǎng)頁(yè)開(kāi)發(fā)技術(shù)。首先，IIS接受用戶的客戶端瀏覽器的頁(yè)面請(qǐng)求信息，定位ASPX頁(yè)面，把請(qǐng)求信息交給模塊來(lái)處理；其次，模塊分析ASPX文件，執(zhí)行其中的服務(wù)器端指令，生成純HTML文檔，并返回給IIS；最后，IIS再將HTML返回到客戶端瀏覽器。若文件中含有訪問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)的請(qǐng)求，由ADO組件執(zhí)行訪問(wèn)庫(kù)的操作，并依據(jù)后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)的訪問(wèn)結(jié)果自動(dòng)生成符合HTML語(yǔ)言的頁(yè)面，并將處理結(jié)果通過(guò)Web頁(yè)傳送到客戶端瀏覽器。

以其簡(jiǎn)單的語(yǔ)法、嵌入HTML方式、豐富的WEB控件、高效的開(kāi)發(fā)效率、高性能和可伸縮性和超強(qiáng)的不同終端設(shè)備的支持能力等特性，在WEB技術(shù)領(lǐng)域取得了成功。醫(yī)學(xué)教學(xué)資源管理系統(tǒng)站點(diǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)訪問(wèn)采用ASP技術(shù)，便于對(duì)后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)的維護(hù)和訪問(wèn)，如添加、修改、刪除庫(kù)中內(nèi)容等，也利于開(kāi)發(fā)、形象、直觀、友好的用戶界面。

（二）系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)

本著安全性、并發(fā)性、穩(wěn)定性、開(kāi)放性、先進(jìn)性等原則，系統(tǒng)采用了SQL Server數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)。它包括支持開(kāi)發(fā)的引擎、標(biāo)準(zhǔn)的SQL語(yǔ)言，支持存儲(chǔ)過(guò)程、觸發(fā)器、支持XML等特性，與 2.0的緊密結(jié)合、數(shù)據(jù)庫(kù)鏡像、全文索引。

（三）流媒體技術(shù)

流媒體是一種可以使音頻、視頻和其它多媒體能在Internet和Intranet上以實(shí)時(shí)的、無(wú)需下載等待的方式進(jìn)行播放的技術(shù)。其特點(diǎn)是以“流”（Stream）的形式進(jìn)行數(shù)字媒體的傳送，客戶可以邊接收邊播放，使時(shí)延大大減少。流媒體技術(shù)不是單一的技術(shù)，它的基礎(chǔ)技術(shù)包括多媒體數(shù)據(jù)的采集、壓縮、存儲(chǔ)、傳輸?shù)榷囗?xiàng)技術(shù)。

圖2.流媒體應(yīng)用系統(tǒng)構(gòu)成

為實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)上教學(xué)系統(tǒng)中的在線點(diǎn)播系統(tǒng)，有一個(gè)流暢的播放效果，應(yīng)結(jié)合流媒體技術(shù)，在系統(tǒng)中安裝視頻采集硬件和軟件，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)直播功能，比如學(xué)校直播學(xué)術(shù)報(bào)告、實(shí)時(shí)的手術(shù)室現(xiàn)場(chǎng)轉(zhuǎn)播。

目前主流的流媒體技術(shù)有三種，分別是Real Networks公司的Real System、Microsoft公司的Windows Media Technology和Apple公司的Quick Time。本系統(tǒng)采用了Windows Media流媒體系統(tǒng)。其關(guān)鍵步驟是將視音頻信號(hào)源轉(zhuǎn)換為ASF高級(jí)流格式。視音頻信號(hào)可以是活動(dòng)信號(hào)源（如攝像機(jī)、錄像機(jī)等），也可以是影音文件（AVI/WAV/MP3等）。編碼器采用了Windows Media Encoder，其主要特色是容易使用、高品質(zhì)編碼，輸出品質(zhì)高。視頻采集卡選用了Winnov公司的Videum II Broadcaster，其技術(shù)與Windows Media兼容。

（四）多媒體教學(xué)信息資源庫(kù)的建立

根據(jù)本校的醫(yī)學(xué)教學(xué)特點(diǎn)，在網(wǎng)絡(luò)中傳輸?shù)亩嗝襟w信息主要有經(jīng)過(guò)壓縮的視音頻信息流和含有圖形、圖像、聲音、動(dòng)畫(huà)、文字的多媒體課件等。信息的存儲(chǔ)是有效利用多媒體信息資源的基礎(chǔ)。為了達(dá)到有序、合理的存儲(chǔ)，以樹(shù)狀目錄結(jié)構(gòu)，將資源根據(jù)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)進(jìn)行了了分類和組織。因此可把各種多媒體資源通過(guò)MPEG壓縮后刻制成光盤(pán)（VCD或DVD），放置于光盤(pán)庫(kù)中，通過(guò)計(jì)算機(jī)來(lái)進(jìn)行網(wǎng)上的查詢和閱覽。光盤(pán)庫(kù)能夠滿足高安全性、高可靠性、大數(shù)據(jù)源的要求，但其自動(dòng)換盤(pán)機(jī)構(gòu)的換盤(pán)時(shí)間通常在秒量級(jí)，致使光盤(pán)庫(kù)的訪問(wèn)速度慢，對(duì)于學(xué)校非主流專業(yè)所涉及的教學(xué)相關(guān)資料訪問(wèn)量小，可保存在光盤(pán)庫(kù)中。本系統(tǒng)采用了目前主流的藍(lán)光光盤(pán)庫(kù)。學(xué)校主流專業(yè)的教學(xué)相關(guān)資料由于訪問(wèn)量大，存在并發(fā)的點(diǎn)播（VOD）、廣播的視音頻信息，為了保證讀取速度和多路點(diǎn)播的需要，可采用硬盤(pán)陣列存儲(chǔ)，以一級(jí)庫(kù)序列而優(yōu)先訪問(wèn)。由于硬盤(pán)陣列可以改寫(xiě)，需要注意其數(shù)據(jù)的安全性，做好備份。用利用硬盤(pán)陣列與光盤(pán)庫(kù)結(jié)合的方法可以很好的解決海量信息存儲(chǔ)問(wèn)題。

（五）多媒體教學(xué)信息傳輸網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建

教學(xué)信息資源庫(kù)是整個(gè)系統(tǒng)的核心，各教研室、教室、電子閱覽室等用戶終端通過(guò)傳輸網(wǎng)絡(luò)（校園網(wǎng)）連接到教育技術(shù)中心的教學(xué)信息資源庫(kù)上。它主要由影視教材上載、衛(wèi)星電視收錄、網(wǎng)上信息資源下載、素材采集、存貯、檢索等幾部分組成。

系統(tǒng)中信息傳輸技術(shù)應(yīng)當(dāng)充分考慮到先進(jìn)性與普遍性，網(wǎng)絡(luò)中采用了星型樹(shù)狀的拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)和交換式快速以太網(wǎng)技術(shù)，在服務(wù)器出口的主干上配置1000M帶寬交換機(jī)，保證了各端口獨(dú)享1000M帶寬。從交換機(jī)向下級(jí)聯(lián)的集線器都采用共享1000M的配置，客戶遠(yuǎn)端也通過(guò)此集線器共享1000M帶寬。

服務(wù)器在網(wǎng)絡(luò)內(nèi)承擔(dān)著最重要的任務(wù)，要求有更高更快的處理能力，且性能要穩(wěn)定。服務(wù)器應(yīng)支持雙CPU、多線程、多進(jìn)程，尤其是在網(wǎng)絡(luò)管理方面提供了極大的靈活性和安全性。視頻服務(wù)器和我們選用了Power Edge R410（CPU型號(hào)：Xeon E5506 2.13GHz內(nèi)存容量：4GB ECC DDR3，硬盤(pán)容量：584GB網(wǎng)絡(luò)控制器：雙端口千雙端口千兆網(wǎng)卡），現(xiàn)在使用最多的影片格式一般是RM格式或ASP格式，我們?cè)谝曨l服務(wù)器上安裝了Real server和Microsoft Media Server，這些軟件性能卓越，安裝方便，占用服務(wù)器資源少，成本低，它們很好的支持了MP3、SWF、AVI等格式的文件，客戶端只需安裝Mdeia player和Real Player播放器。WEB服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器同樣也選用了一臺(tái)Power Edge R410，服務(wù)器采用Windows 2003 server操作系統(tǒng)。

三、結(jié)語(yǔ)

本系統(tǒng)經(jīng)過(guò)使用后，師生反映良好，較好的呈現(xiàn)醫(yī)學(xué)教學(xué)特色資源和資源共享，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高教學(xué)效果。另外，教學(xué)資源的積累是一個(gè)長(zhǎng)期綜合的過(guò)程，除組織專業(yè)人員和廣大老師進(jìn)行開(kāi)發(fā)和引進(jìn)外，還可建立互動(dòng)開(kāi)放的系統(tǒng)，擴(kuò)大用戶群，增加上傳資料功能，豐富和完善資源庫(kù)。

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