中醫(yī)入門基礎(chǔ)知識范文
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篇1
中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)是研究闡發(fā)中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)概念,基礎(chǔ)理論,基礎(chǔ)知識和基本思想方法的學(xué)科,是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué),針灸學(xué),骨傷學(xué)等專業(yè)的一門必修課。這門課程由于是學(xué)習(xí)中醫(yī)的入門學(xué)科,其內(nèi)容廣泛,種類繁多,無論是教師講述,還是學(xué)生理解都深感費力。為了能夠更好的發(fā)展祖國的中醫(yī)藥事業(yè),為祖國培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才,本人介紹如下幾個教學(xué)事例
事例一:學(xué)生李某,家庭環(huán)境優(yōu)越,平時衣來伸手,飯來張口,對一般社會生活常識了解不多。
中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的入門學(xué)科,用生活小常識來啟蒙是學(xué)生獲得新知識的好方式。因此,在教學(xué)過程中對于李某進行一些小常識的總結(jié),加強與其的相互溝通。
例如:在講解陰陽概念的理解時,先從陽光的向背來討論,再從溫度的高低入手,再次從晝夜的交替闡述,最后在這些常識的基礎(chǔ)上,使張某對于陰陽的了解能夠更加深刻。
提煉方法:聯(lián)系常識,加強溝通。
事例二:學(xué)生張某,學(xué)習(xí)刻苦努力,常廢寢忘食,但成績不佳。
中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)的許多內(nèi)容相似,又都需要記憶。但不是簡單的機械記憶,而是在一定的了解內(nèi)容,適當擴展的前提下,來記憶的。針對張某的特點,教授其在先閱讀,再對比的基礎(chǔ)上進行記憶的方法。
在這樣的圖表法的基礎(chǔ)上,張某對于津液的區(qū)別就一目了然了。
提煉方法:注重講解,對比記憶。
事例三:學(xué)生李某,上課認真聽講,但課后總結(jié)歸納能力較差。
中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)的臟象學(xué)說,條目林立,內(nèi)容繁多。學(xué)生課后總結(jié)整理起來困難重重。在了解了李某的問題后,采用分清主次,重點突出的方式。
例如:在講解臟腑生理功能時,對于五臟的生理功能進行多課時的重點講解,與此同時對于六腑的生理功能在主要講解的基礎(chǔ)上,盡量體現(xiàn)出與五臟之間的差別。這樣李某就可以了解到學(xué)習(xí)內(nèi)容的主次之分了。
提煉方法:臟腑功能分清主次。
事例四:學(xué)生王某,聰明伶俐,迷戀網(wǎng)絡(luò),但上進心極強。
中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)中的個別章節(jié),因為其內(nèi)容簡單枯燥,教師即使費盡心思也收效甚微。知道王某的情況下,與其溝通后,在結(jié)合其特點的基礎(chǔ)上,采用網(wǎng)絡(luò)多媒體教學(xué),不單單使王某提高了學(xué)習(xí)興趣,對于其他學(xué)生也起到了很好的效果。
例如:經(jīng)絡(luò)的講解采用電化教學(xué),用網(wǎng)絡(luò)上特有的動態(tài)人體經(jīng)絡(luò)圖進行教授。在學(xué)生的教學(xué)中,起到了事半功倍的效果。
提煉方法:網(wǎng)絡(luò)互動,直觀明了。
篇2
[關(guān)鍵詞] 中醫(yī);現(xiàn)代中醫(yī)人才培養(yǎng)模式;改革
[中圖分類號] G42 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2012)12(a)-0143-03
經(jīng)過五十余年的努力,我國已探索出一套行之有效的現(xiàn)代中醫(yī)人才培養(yǎng)模式,培養(yǎng)了大批中醫(yī)人才,在醫(yī)療、教學(xué)、科研、產(chǎn)業(yè)、管理等方面做出了突出貢獻,在傳承中醫(yī)藥知識方面取得了重要的成績,促進了中醫(yī)藥事業(yè)的蓬勃發(fā)展。但也存在諸多弊端,在大眾化教育的今天更為凸顯。
1 當前中醫(yī)人才培養(yǎng)面臨的困難
伴隨著擴招,中醫(yī)教育所延用的統(tǒng)一化、同一規(guī)格層次的精英人才培養(yǎng)模式受到了巨大沖擊與挑戰(zhàn),使得擴招以來的人才培養(yǎng)質(zhì)量滑坡,畢業(yè)生就業(yè)壓力日益加大[1]。當前,我國中醫(yī)人才培養(yǎng)正面臨著諸多困難。
1.1 經(jīng)典教學(xué)薄弱,中醫(yī)特色缺失
縱觀當前中醫(yī)高等院校的實際教學(xué)情況,普遍存在的一個比較突出的問題,就是中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)薄弱,中醫(yī)特色不明顯。從課程設(shè)置來看,《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《金匱要略》、《溫病學(xué)》中醫(yī)最著名的四大經(jīng)典課程均為必修課,但其他的中醫(yī)著作如《溫病條辨》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《本草綱目》、《醫(yī)宗金鑒》等很少涉及;從課時數(shù)上來看,4門經(jīng)典課程各開設(shè)一個學(xué)期,目前課時僅為54~72學(xué)時;從教學(xué)方法、教學(xué)形式來看,經(jīng)典課教學(xué)中以教師課堂講授為主,學(xué)生自己背誦、閱讀、理解引導(dǎo)不夠,結(jié)合實踐能力較弱。這就導(dǎo)致學(xué)生的中醫(yī)基礎(chǔ)知識不全面、中醫(yī)基本理論掌握不牢固,中醫(yī)特色明顯缺失。
1.2 西化較嚴重
中西醫(yī)學(xué)由于其科學(xué)范式的差異,在沒有完成其范式融合和“基因”重組前,二者的本質(zhì)差異是客觀存在的。但近代來的中醫(yī)教育從辦學(xué)宗旨到課程設(shè)置都明顯烙有“中學(xué)為體,西學(xué)為用”的印跡,現(xiàn)代高等中醫(yī)教育沿襲并強化了這一傾向[2],這就導(dǎo)致中醫(yī)院校在開設(shè)中醫(yī)專業(yè)的實踐當中,明顯受到西醫(yī)的影響。歷經(jīng)中學(xué)階段現(xiàn)代科學(xué)學(xué)習(xí)的學(xué)生更容易接受西醫(yī)思維方式和知識體系,傳統(tǒng)文化底蘊的缺失使得中醫(yī)思維難以建立,加之醫(yī)療市場利益驅(qū)動,導(dǎo)致強勢文化的西醫(yī)逐漸蓋住了中醫(yī),學(xué)生更注重西醫(yī)課程的學(xué)習(xí),呈現(xiàn)了嚴重的西醫(yī)化。
1.3 臨床實踐水平不高
醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科門類,尤其是中醫(yī)學(xué),從產(chǎn)生之日起,就把跟隨師傅門診、積累臨床實踐經(jīng)驗、培養(yǎng)臨床實踐能力作為中醫(yī)教育的關(guān)鍵,“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”已成為中醫(yī)培養(yǎng)的共識。但高等教育進入大眾化階段,中醫(yī)專業(yè)學(xué)生成倍增長,師資、實驗實訓(xùn)中心、見習(xí)實習(xí)基地等各類教育資源卻沒有同步增加,受這些條件的限制,學(xué)生跟師學(xué)習(xí)、積累臨床經(jīng)驗的實踐動手操作機會大大減少;其次在課程設(shè)置上,課程選擇與組織不適應(yīng)應(yīng)用型人才的培養(yǎng),過分注重基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識的系統(tǒng)性、理論性,而對知識的實踐性重視不夠,加之管理未理順等因素,導(dǎo)致培養(yǎng)的學(xué)生臨床實踐水平不高、不會看病,人才培養(yǎng)質(zhì)量滑坡。
1.4 科技創(chuàng)新能力不高
中醫(yī)學(xué)科本身的特色,如中醫(yī)注重經(jīng)驗積累,其望聞問切、中醫(yī)針灸、按摩、氣功等治療方法都不是機器、西醫(yī)藥所能替代的,這是中醫(yī)的特點和優(yōu)勢。但是,正是這些特點和優(yōu)勢,也是導(dǎo)致中醫(yī)在現(xiàn)代社會科技創(chuàng)新能力不高的致命弱點。而現(xiàn)代中醫(yī)人才培養(yǎng)模式在中醫(yī)傳統(tǒng)教育的基礎(chǔ)上,吸納了現(xiàn)代人文科技、西醫(yī)課程體系,注重中醫(yī)人的現(xiàn)代思維與科技技術(shù)的培養(yǎng),但是由于人才培養(yǎng)目標定位欠準確,教育模式過于傳統(tǒng),教學(xué)理念與知識更新不及時,導(dǎo)致中醫(yī)人才培養(yǎng)的科技創(chuàng)新能力不高,難以與時俱進。
2 現(xiàn)代中醫(yī)人才培養(yǎng)模式的改革思考
擴招后,進入大眾化教育時代,但多數(shù)中醫(yī)院校的教育觀念仍停留在精英教育時代,其人才培養(yǎng)模式已不適應(yīng)高等教育大眾化的需要。在人才培養(yǎng)目標上,大眾化時期主要應(yīng)該培養(yǎng)的是應(yīng)用型而不是精英型的人才[3]。在高等教育大眾化任務(wù)面前,中醫(yī)人才培養(yǎng)模式中的培養(yǎng)目標、課程設(shè)置、教學(xué)思想都要盡快轉(zhuǎn)型,才能實現(xiàn)真正的大眾化教育。結(jié)合實際,筆者做如下探討:
2.1 分類人才培養(yǎng),明確培養(yǎng)目標[4]
中醫(yī)藥院校大部分都是地方性本科高等院校,在大眾化教育背景下,對學(xué)生實行分層分類培養(yǎng),明確人才培養(yǎng)規(guī)格定位及培養(yǎng)模式,以應(yīng)用型人才培養(yǎng)為主,使學(xué)生既有將理論轉(zhuǎn)化為臨床技能的能力,又有應(yīng)用專業(yè)理論分析和解決臨床實際問題的能力;不僅要有扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識,過硬的臨床技能,也要有一定的管理、專業(yè)研究與創(chuàng)新等方面知識及能力;還要有更強的自主學(xué)習(xí)能力和崗位適應(yīng)性,不僅具有勝任醫(yī)學(xué)職業(yè)崗位的技能,而且具有應(yīng)用現(xiàn)代知識進行技術(shù)創(chuàng)新和二次開發(fā)發(fā)展中醫(yī)的能力[5-6]。
2.2 強化經(jīng)典著作學(xué)習(xí),增加經(jīng)典與臨床相結(jié)合的實踐課
強化經(jīng)典著作學(xué)習(xí),增加經(jīng)典與臨床相結(jié)合的實踐課。中醫(yī)經(jīng)典著作是中醫(yī)理論的淵源?;仡櫄v代名醫(yī)的成才之路,中醫(yī)經(jīng)典著作的深入學(xué)習(xí)是絕大部分名醫(yī)成才之本。所以應(yīng)強化經(jīng)典著作的誦讀,相應(yīng)增加課時。同時在經(jīng)典與臨床之間架起一座橋梁,強調(diào)中醫(yī)經(jīng)典著作學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合,增加經(jīng)典的臨床實踐課,要求學(xué)生將二者結(jié)合起來運用經(jīng)典指導(dǎo)臨床,繼而通過臨床實踐去體悟中醫(yī)經(jīng)典著作的精髓。同時加強教師臨證實踐能力的培養(yǎng),鼓勵教師上臨床,建立教師臨床機制;加強教學(xué)研究,深化教學(xué)方法改革。
2.3 增加人文選修課程,夯實傳統(tǒng)文化功底
增加中國傳統(tǒng)文化課程?!靶悴艑W(xué)醫(yī),籠里捉雞”,這雖是一句俗語,但卻反映了中醫(yī)與傳統(tǒng)文化的密切關(guān)系。中醫(yī)學(xué)是建立在樸素的辯證唯物主義哲學(xué)思想,與中國古代主流哲學(xué)的宇宙論、辯證思維一脈相承。只有具有深厚的中國傳統(tǒng)文化底蘊,才可能建立起很好的中醫(yī)思維。另外中醫(yī)典籍多為生澀的古文,只有具有良好的古文功底,才能讀懂領(lǐng)會中醫(yī)典籍的含義,繼而運用于臨床。因此古代無緣跨上仕途的窮秀才們?yōu)榱酥\生轉(zhuǎn)而學(xué)醫(yī),很快就能夠入門,成為不錯的醫(yī)生。今天現(xiàn)代中醫(yī)的培育也必須增加傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)與積淀。
2.4 優(yōu)化中西課程設(shè)置,強化中醫(yī)診療思維
對學(xué)習(xí)中醫(yī)的學(xué)生來說,掌握一定的西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、臨床技能知識也是必須的。但是,在課程設(shè)置上,中醫(yī)學(xué)專業(yè)必須以中醫(yī)課程為主,應(yīng)遵循“先中后西、中西結(jié)合”原則,突出中醫(yī)特色,“先中后西”以利于建立中西醫(yī)診療思維為原則;“中西結(jié)合”以加強臨床實踐能力為重點。大學(xué)新生歷經(jīng)中學(xué)現(xiàn)代知識體系訓(xùn)練,易于接受西醫(yī)觀念,形成一種西式認知思維范式,建立了先入為主的西式思維,便難以認同和理解中醫(yī)藥獨有的學(xué)術(shù)思想與思維方式,因而很難學(xué)習(xí)、領(lǐng)悟中醫(yī)學(xué)的知識精髓,更不可能運用中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)語言進行知識創(chuàng)新和臨床實踐。因此在中西醫(yī)課程設(shè)置上堅持“先中后西”的原則,恰當處理好中西醫(yī)課程比例,以強化中醫(yī)思維的建立。
2.5 加強臨床能力培養(yǎng),提高臨床實踐水平
中醫(yī)藥的生命力在于療效,療效是判斷中醫(yī)科學(xué)性的關(guān)鍵,臨床療效是中醫(yī)藥學(xué)存在的底線,也是中醫(yī)藥能夠發(fā)展的根本所在[7]。只要有一大批具有真才實學(xué)的能夠發(fā)揮中醫(yī)藥臨床療效的中醫(yī),中醫(yī)才可以持續(xù)傳承??梢哉f,臨床實踐是中醫(yī)教育成敗的關(guān)鍵所在。因此,必須高度重視學(xué)生臨床能力培養(yǎng)。一是要增加臨床實踐課程比例,增加學(xué)時,增加學(xué)生實踐操作的機會;二是改革臨床教學(xué)模式,后期教學(xué)、臨床課程教學(xué)要與臨床醫(yī)院形成良性互動;三加強對臨床課程教師的培訓(xùn)考核,提高教師的臨床帶教能力;四是加強對中醫(yī)見習(xí)、實習(xí)基地的建設(shè)和管理,在條件許可的情況下,適當建立新的見習(xí)、實習(xí)基地,加強對實習(xí)基地的管理,緩解當前見習(xí)、實習(xí)基地緊張的狀況。
2.6 注重現(xiàn)代技術(shù)運用,提高學(xué)生創(chuàng)新能力
在科技發(fā)展日新月異的現(xiàn)代社會,中醫(yī)要與時俱進的發(fā)展的關(guān)鍵是重點培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段研究中醫(yī)的能力。在課程設(shè)置上,要及時注入現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)新思維、新認識、新技術(shù)。通過學(xué)習(xí)運用新知識,舍棄中醫(yī)理論中過于直觀、猜測的東西,增加科學(xué)的、實證性的新內(nèi)涵。為了培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代要求的中醫(yī)人才,需從以下幾個方面努力:①設(shè)置現(xiàn)代自然科學(xué)、社會科學(xué)、人文科學(xué)等基礎(chǔ)課,全面培養(yǎng)學(xué)生的科技文化素質(zhì);②注重科學(xué)思維和方法論的教育,增加科學(xué)思維方式、科技與學(xué)術(shù)發(fā)展史、科研思路與方法等課程,提高科研與創(chuàng)新意識;③增設(shè)現(xiàn)代技術(shù)選修課,優(yōu)化開放性實驗室的建設(shè),加強大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課題的研究,增大經(jīng)費投入,鼓勵大學(xué)生參與教師科研工作,扶持大學(xué)生參與挑戰(zhàn)杯等大學(xué)生科技競賽活動。
2.7 深化中醫(yī)教材改革,豐富教學(xué)手段
加強教材建設(shè),深入研究,改變中醫(yī)“中醫(yī)理論難懂,中醫(yī)書難讀”的困境,開展直觀教學(xué)研究,根據(jù)中醫(yī)學(xué)學(xué)科規(guī)律,適時合理地配用直觀教學(xué)模具及輔助手段,展現(xiàn)出傳統(tǒng)教材、傳統(tǒng)課堂上難以實現(xiàn)的陽性體征、特征和語言上難以表述清楚的抽象理論和感覺,運用直觀教學(xué)強化了中醫(yī)辨證思維,打破中醫(yī)“只可意會,不可言傳”的困境,提高了教學(xué)效果。
《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》明確提出提高質(zhì)量是高等教育的核心任務(wù),是建設(shè)高等教育強國的基本要求。提高中醫(yī)教育質(zhì)量,培養(yǎng)優(yōu)秀中醫(yī)事業(yè)接班人,需要在大眾化教育背景下進一步明確中醫(yī)人才培養(yǎng)目標,實行分類人才培養(yǎng);強化經(jīng)典著作學(xué)習(xí),增加經(jīng)典與臨床相結(jié)合的實踐課;增加人文選修課程,夯實傳統(tǒng)文化功底;優(yōu)化中西課程設(shè)置,強化中醫(yī)診療思維;加強臨床能力培養(yǎng),提高臨床實踐水平;注重運用現(xiàn)代技術(shù),提高學(xué)生創(chuàng)新能力;同時深入開展教學(xué)研究,深化中醫(yī)教材改革,豐富教學(xué)手段,改進教學(xué)方法,改革考試辦法[8],提升中醫(yī)人才培養(yǎng)質(zhì)量。高質(zhì)量中醫(yī)人才的培養(yǎng)是滿足衛(wèi)生市場需求和大眾化教育社會需求,促進中醫(yī)藥事業(yè)進步與發(fā)展的真正希望所在。
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關(guān)鍵詞:中專;《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》;教學(xué)質(zhì)量
中圖分類號:G712 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)17-0192-02
中專學(xué)校在素質(zhì)教育背景下面臨新的機遇和挑戰(zhàn),中專《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》是中醫(yī)基礎(chǔ)教學(xué)課程,對于中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生后期學(xué)習(xí)影響較大,中專學(xué)生由于中醫(yī)知識積累較少,教學(xué)效果不明顯,因此加強《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)質(zhì)量成為中專學(xué)校中醫(yī)教學(xué)中重點關(guān)注的問題。
一、《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)要求
1.牢記概念?!吨嗅t(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教材最主要內(nèi)容包括基本概念、基本理論和基本技能三個方面,而基本概念是掌握基本理論和技能的基礎(chǔ)。因此在教學(xué)過程中教師首先要讓學(xué)生理解、掌握基本概念。在教學(xué)過程中要采取精講的方法,對于涉及到的概念重點講解,例如對于陰陽的概念、臟腑的功能等需要詳細介紹,在下次上課之前教師要對上次課中涉及的概念進行復(fù)述或者提問。在概念教學(xué)中教師要在最佳時機提出概念讓學(xué)生記憶。
2.建立中醫(yī)思維?!吨嗅t(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)中的基礎(chǔ)理論都是通過長年的臨床實踐總結(jié)歸納出來的,要對《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》基礎(chǔ)理論進行研究必須讓學(xué)生了解中醫(yī)思維方法,通過合理運用中醫(yī)思維從而更深刻地了解中醫(yī)基本理論,同時在今后的研究中可以達到舉一反三、觸類旁通。在教學(xué)中教師要對《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》各章節(jié)中體現(xiàn)的中醫(yī)思維方法進行評析,讓學(xué)生對中醫(yī)思維的發(fā)展和演變過程全面了解。例如,在講述臟腑學(xué)說的時候,教師可以采用由表及里的思維方法,使學(xué)生認識到此概念不僅是解剖學(xué)概念,更是生理學(xué)和病理學(xué)的系統(tǒng)概念。
3.基本技能訓(xùn)練。在《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》中學(xué)生需要掌握各種辯證方法,例如四診八綱。因此教師在教學(xué)中需要通過一定的技能訓(xùn)練讓學(xué)生掌握這些基礎(chǔ)技能。在具體實踐中,教師首先可以讓學(xué)生對四診的類項和意義全面了解,然后讓學(xué)生通過模擬病人,相互診斷。另外,基本技能訓(xùn)練需要教師和學(xué)生共同收集資料進行研究,最終保證學(xué)生具備獨立分析和診斷的技能。
4.學(xué)以致用。一切理論學(xué)習(xí)的目的均是為了實踐需要,而《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》中的基本理論、技能均來源于醫(yī)療實踐,同時又在醫(yī)療實踐中不斷完善。因此《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)中的另外一個重點是培養(yǎng)學(xué)生的臨床實踐能力,在讓學(xué)生掌握相關(guān)基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上,讓學(xué)生學(xué)會合理應(yīng)用這些知識,為醫(yī)療事業(yè)服務(wù)。
二、如何提高《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)質(zhì)量
1.培養(yǎng)學(xué)生興趣?!吨嗅t(yī)基礎(chǔ)學(xué)》是學(xué)習(xí)中醫(yī)的基礎(chǔ)課程,對于中專學(xué)生而言,學(xué)生在入學(xué)初期對中醫(yī)的了解不夠,學(xué)習(xí)動機也不是很明顯,在此時培養(yǎng)學(xué)生興趣,不僅能提高該課程的教學(xué)效果,而且能為其他中醫(yī)課程的學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣要從如下方面入手:第一,要強調(diào)《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》的重要性,讓學(xué)生認識到《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》是其他課程學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。第二,要端正學(xué)生的學(xué)習(xí)動機,充分展示中醫(yī)在社會發(fā)展過程中做出的巨大貢獻,建立學(xué)生發(fā)揚中醫(yī)藥學(xué)的信心。第三,合理選擇歷史典故,通過神農(nóng)嘗百草、張仲景坐堂、華佗創(chuàng)麻沸散等故事吸引學(xué)生注意力。
2.明確教學(xué)主次之分?!吨嗅t(yī)基礎(chǔ)學(xué)》中有基本概念、基本理論和基本技能等方面的內(nèi)容,雖然大綱要求學(xué)生對這些內(nèi)容均要掌握,但是教師在教學(xué)中要根據(jù)中專學(xué)校學(xué)生的特點和實際要求進行選擇性教學(xué),對教學(xué)內(nèi)容詳細劃分。因為中專學(xué)生畢業(yè)后從事臨床醫(yī)療的較少,大部分學(xué)生主要從事中藥的生產(chǎn)、銷售,因此在教學(xué)中要求學(xué)生掌握、熟記基本概念和理論,對于臨床技能方面則以夠用為標準。通過把握教學(xué)關(guān)鍵點,減輕了學(xué)生的學(xué)習(xí)負擔,同時學(xué)生對實踐中需要知識的掌握更加全面和深入,對學(xué)生未來發(fā)展產(chǎn)生較大的幫助。
3.合理調(diào)整教材順序。課堂教學(xué)是以教材為藍本進行的,但是當前《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教材中很多相關(guān)內(nèi)容并未聯(lián)系起來,給教學(xué)帶來困擾,也阻礙了學(xué)生的理解。要改變這種現(xiàn)狀,教師必須要深入研究教材,重新制定教學(xué)順序。例如,在五行學(xué)說版塊中包含了其在中醫(yī)學(xué)中應(yīng)用的知識,但是由于學(xué)生還未學(xué)習(xí)臟腑學(xué)說,因此理解起來難度較大,鑒于此,教師可以將五行學(xué)說的應(yīng)用放到后面,在講完臟腑關(guān)系之后進行。另外,在《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》中很多病證具有共性,教師可以將前后教材的病證歸納,讓學(xué)生形成對共性病證的系統(tǒng)認識。
4.理論聯(lián)系實踐?!吨嗅t(yī)基礎(chǔ)學(xué)》作為中醫(yī)學(xué)習(xí)的入門科學(xué),受到古代哲學(xué)思想的影響較深,尤其在基礎(chǔ)理論方面具有抽象性、整體性和主觀性特點,學(xué)生對很多知識的理解存在障礙,教師需要讓深奧的理論變得淺顯易懂,可以采用理論聯(lián)系實際的方法。作為教師不僅要鼓勵學(xué)生對日常生活中與中醫(yī)理論有關(guān)的現(xiàn)象進行研究,而且自己要不斷總結(jié)歸納,形成龐大的知識庫,在教學(xué)中靈活應(yīng)用。
5.采取多樣化的教學(xué)方法。在《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)中要不斷提高教學(xué)質(zhì)量,教師要突破說教式的教學(xué)模式,采用多樣化教學(xué)方法:第一,課堂討論法。針對某一部分的教學(xué)內(nèi)容,教師提出問題,讓學(xué)生進行討論,最后教師總結(jié)得出答案。第二,對比教學(xué)法。中醫(yī)和西醫(yī)作為兩種不同的理論體系,兩者之間既存在共同點,又存在差異,教學(xué)任務(wù)可以通過兩者的對比來實現(xiàn)。第三,扮演法。在學(xué)習(xí)完成之后,分別由學(xué)生扮演醫(yī)生和病人,進行問診,不僅提高學(xué)生興趣,而且鞏固了所學(xué)知識。第四,案例法。就是選擇一些具體案例來說明課堂所講授的內(nèi)容,案例可以是以往蘊含醫(yī)理的典故,也可以是學(xué)生常見的病理現(xiàn)象,還可以是臨床中常見的病例,通過真實的案例讓學(xué)生掌握知識,應(yīng)用知識。第五,現(xiàn)代化教學(xué)。多媒體技術(shù)現(xiàn)代教學(xué)中應(yīng)用最廣的教學(xué)手段,通過多媒體教師可以繪制表格、展示圖片、展示案例聲像資料等,讓學(xué)生更加深刻地了解中醫(yī)知識的應(yīng)用,加深學(xué)生印象。
綜上所述,《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)中不僅要讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)實施,更重要的是要學(xué)生掌握中醫(yī)思維和臨床技能。提高《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)質(zhì)量,需要教師了解學(xué)生特點,理順教材內(nèi)容,保證教學(xué)更加系統(tǒng)化。同時在教學(xué)中要采用多樣化的教學(xué)方法和多元化的評價方法,不斷提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和能力,從而提高教學(xué)質(zhì)量。
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關(guān)鍵詞:生物工程導(dǎo)論;中醫(yī)藥院校;教學(xué)
生物工程導(dǎo)論是一門生物工程專業(yè)基礎(chǔ)理論課,屬于生命科學(xué)的前沿學(xué)科。開設(shè)對于讓學(xué)生認識專業(yè)、了解專業(yè)、重視專業(yè)、熱愛專業(yè)有重要的意義。中醫(yī)藥院校生物工程專業(yè)開設(shè)生物工程導(dǎo)論課程的宗旨不僅僅是引導(dǎo)學(xué)生全面而系統(tǒng)地了解專業(yè)全貌,進一步拓展學(xué)習(xí)的知識面,增強學(xué)生對所學(xué)專業(yè)的興趣;還引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中思考生物工程與中醫(yī)藥的聯(lián)系,如何使現(xiàn)代的生物工程技術(shù)與古老的傳統(tǒng)中醫(yī)藥結(jié)合起來,從而促進中醫(yī)藥的發(fā)展,培養(yǎng)中醫(yī)藥背景的生物工程復(fù)合型人才[1]。本文就中醫(yī)藥院校生物工程專業(yè)生物工程導(dǎo)論教學(xué)方法進行初步探討。
一根據(jù)中醫(yī)藥院校特點優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容
生物工程導(dǎo)論的學(xué)習(xí)旨在使學(xué)生對生物工程的發(fā)展有一個總體認識,初步了解和掌握生物工程的知識體系。生物工程導(dǎo)論在我校生物工程專業(yè)屬于專業(yè)必修課,共有36學(xué)時,主要是介紹基因工程、蛋白質(zhì)工程、細胞工程、酶工程、發(fā)酵工程等五大工程及其在各個領(lǐng)域中的應(yīng)用。但由于學(xué)時有限,生物工程專業(yè)在高年級會開設(shè)基因工程、細胞工程等對應(yīng)的專業(yè)課。因此,教師在授課過程中應(yīng)針對專業(yè)特性進行教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化,減少具體深入的理論性知識的講授,增加生物技術(shù)在中醫(yī)藥開發(fā)、研究中的應(yīng)用,授課內(nèi)容應(yīng)難易適宜、詳略得當,從而達到普及生物工程技術(shù)的基本知識,完善學(xué)生的知識體系的教學(xué)目的[2]。由于生物工程導(dǎo)論中涉及的內(nèi)容非常豐富,涵蓋了生物相關(guān)的方方面面,因此,生物工程導(dǎo)論這門課的內(nèi)容必將與其它課程的內(nèi)容存在或多或少的重復(fù)。如基因工程中的核酸、蛋白質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)與功能等內(nèi)容可能在分子生物學(xué)中已經(jīng)有過講述;細胞工程中動物細胞培養(yǎng)、植物細胞的全能性等內(nèi)容與先導(dǎo)課程細胞生物學(xué)課程有所重復(fù);發(fā)酵工程中菌種的選育和保藏等內(nèi)容與同學(xué)期開設(shè)的工業(yè)微生物學(xué)重復(fù)較多。為了避免相同內(nèi)容的重復(fù)授課,避免學(xué)生形成對相同課程內(nèi)容的疲倦性,同時結(jié)合有限的授課學(xué)時,故針對相關(guān)內(nèi)容進行有側(cè)重的講解。如基因工程摘除與分子生物學(xué)重復(fù)的內(nèi)容,細胞工程摘除與細胞生物學(xué)所講授的,重點講述植物組織培養(yǎng)在中藥材生產(chǎn)中的應(yīng)用、細胞融合、單克隆抗體、干細胞工程等與醫(yī)藥相關(guān)的部分內(nèi)容。我們根據(jù)中醫(yī)藥院校生物工程專業(yè)特點和培養(yǎng)要求,選取“十二五”普通高等教育本科國家級規(guī)劃教材,即由科學(xué)出版社出版的,宋思揚、樓士林主編的《生物技術(shù)概論(第四版)》為教材。按在過去三年的教學(xué)中,我們在學(xué)時數(shù)不變的前提下,根據(jù)需要和教學(xué)實際,對教材內(nèi)容有所取舍,進行適當調(diào)整,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。具體調(diào)整方案為:第一章生物技術(shù)總論及第2-6章基因工程、蛋白質(zhì)工程等五大工程各4學(xué)時,共計22學(xué)時,在有限的學(xué)時里讓學(xué)生對生物工程的五大工程有所了解,講述的過程中舍去在生物化學(xué)和分子生物學(xué)等相關(guān)課程中已經(jīng)詳細講述的內(nèi)容,避免基礎(chǔ)知識的重復(fù)介紹,把重點放在各個工程產(chǎn)生的由來及發(fā)展上,對具體的復(fù)雜的技術(shù)理論僅做一般了解。剩余14學(xué)時著重以實例的形式講述生物技術(shù)在中醫(yī)藥中的應(yīng)用,如:細胞懸浮培養(yǎng)、毛狀根培養(yǎng)等技術(shù)在中藥材生產(chǎn)中的應(yīng)用、單克隆抗體在現(xiàn)代腫瘤治療中的應(yīng)用,傳統(tǒng)紅曲等發(fā)酵類中藥的現(xiàn)代制備工藝等,讓學(xué)生能接觸到生物工程,了解到生物工程的廣泛內(nèi)涵,增加其專業(yè)的歸屬感,培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)藥思維。
二充分利用豐富教學(xué)資源
在生物工程導(dǎo)論教學(xué)過程中,我們把學(xué)生需要掌握的重點、難點與學(xué)生自身興趣點結(jié)合起來,理論聯(lián)系實際,培養(yǎng)學(xué)生參與課堂的積極性。生物工程導(dǎo)論課程理論點多面廣,很多內(nèi)容又相對深奧抽象,學(xué)生難于理解,加之該學(xué)科發(fā)展更新快,學(xué)生要想在有限的課堂教學(xué)中全面的、系統(tǒng)的掌握生物化學(xué)知識困難重重。適當運用多媒體教學(xué),充分利用國內(nèi)外的圖片、影像資料,借助色彩明快、富于變化的圖片資料和短小精干的動畫等,對大學(xué)生擴大、拓寬知識面,加強學(xué)科間的橫向聯(lián)系,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性具有重要現(xiàn)實意義。如在講述PCR反應(yīng)原理時,我給同學(xué)們播放美國Bio-Rad公司的PCR之歌,歌曲內(nèi)容包括了PCR技術(shù)發(fā)明的背景、發(fā)明人、PCR原理及過程、PCR技術(shù)的用途等,在短短的三分鐘內(nèi)不僅吸引了學(xué)生的興趣,不僅活躍了教學(xué)氣氛,降低了學(xué)習(xí)的難度,而且可以啟迪思維,加深學(xué)生對重點、難點的理解和把握。在網(wǎng)絡(luò)資源日益發(fā)達的今天,網(wǎng)絡(luò)資源在教學(xué)工作中發(fā)揮著越來越重要的作用。學(xué)生學(xué)習(xí)的知識的途徑不再是單一的教材,網(wǎng)絡(luò)也成為向?qū)W生輸送知識的一條重要窗口。在生物工程導(dǎo)論的教學(xué)中,我們應(yīng)充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位,引導(dǎo)學(xué)生進行自主探究學(xué)習(xí)。我們在教學(xué)中,積極向?qū)W生推薦相關(guān)專業(yè)網(wǎng)站等,配合課堂教學(xué),幫助學(xué)生全面了解生物工程相關(guān)知識的大體框架,擴展視野,充實自我,也為將來進一步學(xué)習(xí)其他專業(yè)課程打下基礎(chǔ)。
三增加背景知識,激發(fā)學(xué)生的求知欲
課堂教學(xué)是以教師為主導(dǎo),以學(xué)生為主體的復(fù)雜過程,提高課堂教學(xué)效果是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。作為一名教師,要講好每一堂課,需要針對該學(xué)科的特點,在學(xué)生的接受能力的范圍內(nèi),靈活地采用不同的教學(xué)方法[3-4]。在生物工程導(dǎo)論教學(xué)過程中,我們除了強調(diào)將教學(xué)大綱要求掌握的知識點與學(xué)生興趣點結(jié)合,基礎(chǔ)知識與生產(chǎn)應(yīng)用相結(jié)合,還著重增加一系列背景知識,如經(jīng)典技術(shù)的發(fā)現(xiàn)和發(fā)明過程,有卓越貢獻的科學(xué)家的傳奇故事等,進一步激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,避免整堂課進行填鴨式“枯燥”理論的學(xué)習(xí)。例如,在講述限制性內(nèi)切酶時,我列出了一個由限制性內(nèi)切酶的發(fā)明人—瑞士微生物遺傳學(xué)家阿爾伯的女兒西爾維婭講述的國王與仆人的故事,在故事中引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)限制性內(nèi)切酶的作用及其限制修飾的基本原理。在介紹到一些重要的實驗技術(shù)時,對該技術(shù)的發(fā)明者及該領(lǐng)域的一些著名專家給予一定的介紹,吸引學(xué)生學(xué)習(xí)該技術(shù)的興趣。例如,在講解蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)解析時,我會給學(xué)生介紹我國著名的結(jié)構(gòu)生物學(xué)家施一公教授及其部分研究成果,以引起學(xué)生探究神秘的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的興趣。
四聯(lián)系生物工程應(yīng)用實例,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣
21世紀以來,隨著生物技術(shù)的飛速發(fā)展,許多生物技術(shù)成果已在現(xiàn)實生活中得到了廣泛應(yīng)用,將這些真實的事例向?qū)W生講解,說明生物工程技術(shù)改變我們現(xiàn)實生活的巨大潛力,從而進一步提高學(xué)生的求知欲和學(xué)習(xí)的興趣。如在講述單克隆抗體時,我會進一步講述單克隆抗體藥物在抗腫瘤和自身免疫系統(tǒng)缺陷治療領(lǐng)域的應(yīng)用,并以貝伐珠單抗等常用單克隆抗體藥物為例介紹單抗藥物的分子機理及市場趨勢,讓學(xué)生真實了解到生物技術(shù)為人民健康和企業(yè)發(fā)展帶來的巨大利益。類似的實例還有很多,例如高通量測序技術(shù)在胎兒產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用、CRISPR/Cas9技術(shù)在基因治療中的應(yīng)用潛力、人參、丹參毛狀根的大規(guī)模發(fā)酵生產(chǎn)等,通過這些案例的講解,學(xué)生既增強了理論知識的理解,也增強了理論與實踐相結(jié)合的觀念,對其建立專業(yè)的認知的樹立專業(yè)的歸屬感具有重大幫助。
五科研反哺教學(xué),課堂融入科研成果
教學(xué)和科研是推動高校發(fā)展的兩翼,也是人才培養(yǎng)的兩大支柱。只有教學(xué)與科研有機結(jié)合,有效地實施科研反哺教學(xué),才能使教學(xué)與科研共同提高,從而建立良好的教學(xué)環(huán)境,培養(yǎng)造就出創(chuàng)新能力強、適應(yīng)社會發(fā)展需要的高素質(zhì)科技人才[5]。生物工程領(lǐng)域的許多基本原理和理論均與實際生產(chǎn)聯(lián)系十分密切,在教學(xué)過程中就注意將書本上的理論知識與一些實際科研問題聯(lián)系起來,在部分相關(guān)章節(jié)的講述中結(jié)合目前教師所在的課題組已取得的部分科研成果,這樣有利于發(fā)現(xiàn)學(xué)生興趣,為進一步鼓勵引導(dǎo)學(xué)生及早進入教師研究室參與教師的科研活動,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力奠定基礎(chǔ)。例如,在講述高通量測序在藥用植物中研究的應(yīng)用時,我以課題組前期發(fā)表的相關(guān)論文為例,為學(xué)習(xí)詳細闡述高通量測序在河南道地藥材地黃、山茱萸次生代謝生物合成中的作用。所選用的文章涉及了RNA提取、RNA質(zhì)量控制、轉(zhuǎn)錄組測序、生物信息學(xué)分析等方面的內(nèi)容,通過對文章的詳細講述,不僅回顧了之前章節(jié)核酸的性質(zhì)的部分內(nèi)容,又結(jié)合了正在講述的高通量測序,還進一步對后續(xù)章節(jié)中的生物信息學(xué)分析有了初步的印象,使學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容有一個整體的觀念,也啟發(fā)學(xué)生如何探索科研的思路。通過上述的探索在教學(xué)中的應(yīng)用,培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)該課程的興趣、增強了其專業(yè)的認同感,學(xué)習(xí)效果也得到了普遍的提高。
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1.1一般資料
某年萬州考點考生成績數(shù)據(jù)庫。中醫(yī)類實際有1054名考生參考,其中228名考生成績不合格(<60分),不合格率為21.6%。成績不合格考生類別結(jié)構(gòu)為:有規(guī)定學(xué)歷中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師(代碼為140,以下均用代碼[1])10人,占4.4%;有規(guī)定學(xué)歷中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(240)64人,占28.1%;中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師(150)1人,占0.4%;中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(250)124人,占54.4%;師承和確有專長中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師(340)7人,占3.1%;師承和確有專長中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(440)22人,占9.6%。
1.2方法
一是從考生的學(xué)歷層次結(jié)構(gòu)、畢業(yè)院校和工作單位等方面,分析成績不合格考生的分布情況,比較不同來源考生所掌握的實踐技能差異;二是對實踐技能考試的3類14個項目答題情況進行統(tǒng)計,分析考生所掌握的實踐技能存在的突出問題,為醫(yī)學(xué)教育提供有益借鑒。
1.3統(tǒng)計學(xué)處理
在ACCESS數(shù)據(jù)庫中按統(tǒng)計要求進行分類篩選,需統(tǒng)計數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件包處理,進行相關(guān)分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1考生的工作單位、學(xué)歷層次、畢業(yè)學(xué)校不同,成績不合格率有顯著性差異。來自鄉(xiāng)村和個體診所的考生不合格率較高,其中個體診所的考生不合格率最高,達27.4%(見表1);學(xué)歷層次較低的考生不合格率較高,其中無規(guī)定學(xué)歷的考生(340和440)不合格率最高,為37%;跟師學(xué)徒、中專學(xué)校與高校的畢業(yè)生合格率有顯著性差異,其中跟師學(xué)徒者不合格率最高,達35.8%。
2.2成績不合格考生實踐技能水平較差。從228名成績不合格考生的各項成績來看,考生實踐技能水平較差,問題比較突出。答題最突出的問題是歸納主訴、辨病辨證依據(jù)、基本技能操作、體格檢查、臨床答辯和病史采集等問題。140和240兩類考生,50%以上的病史采集,歸納主訴不合格;150和250兩類考生,60%以上的西醫(yī)診斷依據(jù)、歸納主訴、病史采集均不合格;340和440兩類考生,70%左右的歸納主訴、體格檢查、臨床答辯不合格。詳見表4、5。表5成績不合格考生各站分布比例(%)考站140和240150和250340和440第一站20.330.617.2第二站47.352.455.2第三站63.576.675.9計算方法為:某類某站成績不合格人數(shù)÷該類考生不合格總?cè)藬?shù)×100%。某站成績不合格指該生該站總成績不及評分標準的60%。
3討論
3.1存在的問題
(1)基礎(chǔ)知識薄弱,基本技能較差。在寫病歷時,歸納主訴的能力普遍較差,不合格率占50%以上,所歸納的主訴要點不全、重點不突出、不能導(dǎo)出第一診斷,更有甚者原樣照抄病歷資料上的癥狀和體征??忌狈膊〉恼w認識,辨病辨證的能力差,不合格率達40%以上;在臨床答辯時,有60%左右的考生不能正確回答關(guān)于一些常見病證的問題;有近60%的考生病史采集的能力較差,不能圍繞主訴通過問診收集病情資料??忌鷮χ嗅t(yī)、西醫(yī)的常規(guī)診療技能未完全掌握,這體現(xiàn)在30%以上的考生基本技能操作不合格。常見的問題是舌診、脈診、針刺、灸法、推拿手法等中醫(yī)技能不能正確操作,有的考生甚至不知道脈診的三關(guān),不會用毫針。有50%的考生體格檢查不合格,未掌握聽診、叩診、觸診、無菌術(shù)等西醫(yī)基本技能,考試時反映出部分考生不會叩診等操作,更有甚者不知道判斷生命體征的方法。本考點出現(xiàn)的問題,反映出許多共性問題,在全國各地考點或多或少都存在。
(2)缺少再學(xué)習(xí)的環(huán)境,繼續(xù)教育和規(guī)范化培訓(xùn)力度不夠。由于大部份考生在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位工作,有的還是個體診所,所以考生繼續(xù)學(xué)習(xí)的機會較少,缺乏相互間的交流學(xué)習(xí),更缺乏像條件好的醫(yī)院那樣的規(guī)范化分級管理和查房制度,這極不利于診療技術(shù)的鞏固和提高。正如有的考生所言,“平時根本沒這樣做”、“原來會操作,現(xiàn)在已經(jīng)忘了”。這說明,部分考生平時工作時沒有規(guī)范化診療,給患者看病時,只是頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,時間久了,就疏于對疾病的系統(tǒng)診療,所以就有50%以上考生體格檢查不合格,有近60%考生病史采集不合格。表1就顯示了來自條件越差的醫(yī)療單位,不合格率越高,如來自個體診所的考生,不合格率達27.4%。造成上述問題的原因,除了考生自身原因以外,還存在著繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的力度不夠,對其管理不嚴等問題。因為在這些基層醫(yī)療衛(wèi)生單位,除自學(xué)外,學(xué)習(xí)的機會少,約束力差,特別是跟師學(xué)徒者,更需要進行系統(tǒng)學(xué)習(xí)。
3.2幾點建議
(1)校院合作把好醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量關(guān),扎實醫(yī)學(xué)生的基本功??忌膶嵺`技能水平較差,除了考生遺忘等因素外,更多的原因是在學(xué)校學(xué)習(xí)沒有學(xué)到規(guī)范而扎實的實踐技能,在醫(yī)院實習(xí)、工作時規(guī)范化培訓(xùn)不到位??忌某煽兣c在校期間的專業(yè)成績呈現(xiàn)出正相關(guān)[7-8],所以醫(yī)學(xué)院校一方面要重視“三基”并強調(diào)理論與實踐的密切結(jié)合、重視醫(yī)學(xué)知識的綜合應(yīng)用、重視臨床實踐能力,另一方面又要避免陷入“應(yīng)試教育”[9]。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)按照臨床醫(yī)學(xué)工作的基本能力要求,納入醫(yī)師準入標準,加大教學(xué)改革力度,細化實踐技能項目,規(guī)范操作技術(shù),強化技能考核。如莫春梅等結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師改革探索《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》改革,聶景蓉等[11]探索《診斷學(xué)》改革,以及文獻[11-13]探索《針灸學(xué)》改革等值得借鑒。醫(yī)院在學(xué)生實習(xí)階段,應(yīng)結(jié)合臨床進一步規(guī)范和強化學(xué)生的實踐能力,注意培養(yǎng)學(xué)生的整體觀念和辯證論治的能力,強化全面系統(tǒng)規(guī)范診療的意識,盡量避免以點代面,減少漏診誤診。同時,對剛參加工作的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生應(yīng)實施規(guī)范化培訓(xùn)。
(2)衛(wèi)生行政部門要健全繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育機制,促進基層醫(yī)生診療水平的提高。要健全繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育機制,加強對農(nóng)村社區(qū)醫(yī)生的繼續(xù)教育力度,為基層醫(yī)療工作者創(chuàng)造學(xué)習(xí)提高的機會,如舉辦培訓(xùn)班和學(xué)術(shù)交流會等。對跟師學(xué)徒者,有必要專門為他們舉辦學(xué)習(xí)班,加強“三基”培訓(xùn),并鼓勵其參加學(xué)歷達標學(xué)習(xí),使他們在繼承專長的同時,也能規(guī)范處理常見病證。同時,有關(guān)部門也要加大對基層醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理力度,對醫(yī)務(wù)工作者定期進行技術(shù)考核或考評,對不符合要求的進行停業(yè)整頓,以促進醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平的提高。
篇6
關(guān)鍵詞:中醫(yī)教育;文獻檢索課;中醫(yī)藥學(xué)文獻
中圖分類號:G252.7
文獻標識碼:A文章編號:
1673-7717(2008)05-1035-02
Study on Modern TCM Information Retrieval Teaching
LIU Junfeng(Liaoning University of TCM,Shenyang 110032,Liaoning,China
)
Abstract:Study on modern TCM information retrieval teaching is one of the education science research projects inLiaoning University of TCM.The projects looks especially important with the development of computer network technology.This paper discussed the teaching reformation of TCM literature retrieval curriculum from three aspects including study objective,study summary and study progrss on modern TCM information retrieval teaching.
Keywords:TCM education; literature retrieval curriculum; TCM Literature
高等醫(yī)藥院校開設(shè)文獻檢索課至今已有 20余年的歷史,中醫(yī)藥文獻檢索課由此得到了很大發(fā)展。但近年來隨著計算機技術(shù)特別是信息存儲和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的高速發(fā)展,文獻檢索從理論到實踐都發(fā)生了根本性變化。網(wǎng)絡(luò)資源具有海量、更新迅速、檢索手段多樣的優(yōu)點,其重要性日益凸顯,甚至可以說網(wǎng)絡(luò)資源已經(jīng)是專業(yè)教學(xué)、科研不可缺少的信息庫。因此,為適應(yīng)時展的要求,筆者開始了課題“現(xiàn)代中醫(yī)藥信息檢索教學(xué)研究”申報及研究。
1 現(xiàn)代中醫(yī)藥信息檢索教學(xué)研究目的
現(xiàn)代中醫(yī)藥信息檢索是中醫(yī)藥文獻檢索課的主要內(nèi)容之一,是以培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)、信息意識及獲取信息能力為目的的課程。其教學(xué)研究以培養(yǎng)學(xué)生在信息社會高速發(fā)展的時代具有信息素養(yǎng)、信息意識并獲取信息進行中醫(yī)藥科研及創(chuàng)新能力為目標,改革滯后的課程體系,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,創(chuàng)建適合社會需求人才培養(yǎng)體系的教學(xué)模式,并在中醫(yī)藥文獻檢索課教學(xué)中實踐和應(yīng)用。
2國內(nèi)同行類似研究概況和發(fā)展趨勢
在信息社會飛速發(fā)展的今天,國內(nèi)同行大都認識到中醫(yī)藥文獻檢索課教學(xué)改革勢在必行,在教學(xué)內(nèi)容、教材編寫、教學(xué)方法及教學(xué)形式方面也有初步的探索。如教學(xué)內(nèi)容方面,浙江中醫(yī)學(xué)院張長生等[1]認為,現(xiàn)用的2002版的本科生教材《中醫(yī)藥文獻檢索》,設(shè)有的機檢章節(jié),僅36頁,占總篇幅的20%,教材重點向機檢過渡不夠突出,五六年更新一版教材的周期不能適應(yīng)學(xué)科發(fā)展,落后陳舊的教材影響教學(xué)革新;廣州中醫(yī)藥大學(xué)鄧等[2]認為,中醫(yī)藥文獻檢索課應(yīng)大大增加有關(guān)計算機網(wǎng)絡(luò)檢索的內(nèi)容。如計算機檢索知識、光盤數(shù)據(jù)庫、聯(lián)機數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)上書目、全文、會議、專利等數(shù)據(jù)庫的檢索與利用,以及綜合搜索引擎和醫(yī)學(xué)專業(yè)搜索引擎的使用等,因古代中醫(yī)藥文獻尚未建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫,所以查找古代中醫(yī)藥文獻(如書目、類書、叢書)還必須依靠手工操作,因此手工檢索還有存在的必要;福建中醫(yī)學(xué)院黃蘇萍[3]認為,中醫(yī)藥文獻檢索課的教學(xué)應(yīng)隨網(wǎng)絡(luò)信息大環(huán)境的發(fā)展而不斷更新,教學(xué)內(nèi)容應(yīng)以網(wǎng)上醫(yī)學(xué)資源的開發(fā)利用為主,建立以網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息資源檢索為核心的教學(xué)體系。在教材編寫方面,部分院校使用2002年版本科教材《中醫(yī)藥文獻檢索》,大部分院校因《中醫(yī)藥文獻檢索》跟不上信息社會的發(fā)展而選擇使用自編教材。在教學(xué)方法及教學(xué)形式方面,廣州中醫(yī)藥大學(xué)曾召[4]認為,中醫(yī)藥文獻檢索課的教學(xué)方法主要還是沿用中醫(yī)藥基礎(chǔ)課程的教學(xué)方法,以理論教學(xué)為主,輔以一定學(xué)時的實習(xí)。理論教學(xué)以課堂講授、示范為主,實習(xí)以對理論教學(xué)內(nèi)容的驗證為目的。中醫(yī)藥文獻檢索課作為一門“方法”課,應(yīng)充分利用多媒體及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)手段,采用交互式和案例教學(xué),讓學(xué)生成為課堂的主體。
總之,各院校在中醫(yī)藥文獻檢索課教學(xué)中采用的教材大都不同,但在講授傳統(tǒng)文獻檢索基礎(chǔ)理論、基本原理和手工檢索文獻的基礎(chǔ)上卻不同程度地增加計算機數(shù)據(jù)庫及網(wǎng)絡(luò)資源的內(nèi)容。教學(xué)方法及手段不同程度地應(yīng)用多媒體課件及實際的計算機網(wǎng)絡(luò)檢索實習(xí)等。
綜合分析,為適應(yīng)信息社會飛速發(fā)展及社會需求人才培養(yǎng)需要,中醫(yī)藥文獻檢索教學(xué)將面臨較大改革,在課程體系、課程內(nèi)容、授課方式等方面均將打破傳統(tǒng)格局,在信息社會高速發(fā)展的時代,向著培養(yǎng)學(xué)生具有信息素養(yǎng)、信息意識并獲取信息進行中醫(yī)藥科研及創(chuàng)新能力的方向發(fā)展。但目前還未見有系統(tǒng)的現(xiàn)代中醫(yī)藥信息檢索教學(xué)研究課題及文獻報道。
3 現(xiàn)代中醫(yī)藥信息檢索教學(xué)研究初步進展及分析
3.1 調(diào)研方法 本項目主要采用數(shù)據(jù)資源需求調(diào)研及人才需求調(diào)研方法研究現(xiàn)代中醫(yī)藥信息檢索教學(xué)。即利用各種方式、各種途徑對從事中醫(yī)藥教學(xué)、科研、臨床人員以及研究生、本科生等對醫(yī)學(xué)信息資源的需求情況進行調(diào)研,對具備文獻信息獲取能力及科研能力人才的需求情況進行調(diào)研?,F(xiàn)已經(jīng)利用調(diào)研問卷方式對本校2007年下半年上完中醫(yī)藥文獻檢索課的研究生、本碩生及本科生進行了調(diào)研。調(diào)研題目是“在校學(xué)習(xí)期間,您最想了解哪些醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)資源及文獻信息”、“學(xué)完中醫(yī)藥文獻檢索課,你對中醫(yī)藥文獻檢索課教學(xué)改革有何想法及建議?”等。收回問卷:研究生185份,本碩生123份,本科生160份。
3.2調(diào)研結(jié)果 對醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)資源及文獻信息的需求,醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生大多認為中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)、重慶維普科技期刊全文數(shù)據(jù)庫、CNKI全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)資源、中醫(yī)藥在線數(shù)據(jù)資源、Medline數(shù)據(jù)庫等為必須掌握的數(shù)據(jù)資源,能介紹些本專業(yè)的專題數(shù)據(jù)庫則更好,如:心血管、胸外科、糖尿病、風(fēng)濕免疫、腫瘤、針灸、兒科、肛腸、神經(jīng)內(nèi)科等等疾病的專題數(shù)據(jù)庫。藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生則認為除上述必須掌握的數(shù)據(jù)資源外,還應(yīng)掌握美國化學(xué)文摘(CA)、美國科學(xué)引文索引(SCI)的使用方法,若能增加介紹些中藥學(xué)、中藥化學(xué)成分、中藥藥理學(xué)、中藥市場營銷、中藥炮制學(xué)、中藥制劑學(xué)、中藥圖象等等專題數(shù)據(jù)庫則更好。還有部分學(xué)生提出能否增加有關(guān)中醫(yī)古籍文獻數(shù)據(jù)庫、日文數(shù)據(jù)庫及與醫(yī)學(xué)相關(guān)的其它科學(xué)領(lǐng)域里的數(shù)據(jù)資源,如:分子生物學(xué)、數(shù)學(xué)、物理、生物技術(shù)、心理學(xué)、歷史、文學(xué)等等數(shù)據(jù)庫資源。另有部分學(xué)生提出能否多介紹些Internet免費數(shù)據(jù)資源的獲取及各種搜索引擎的應(yīng)用及特點等。
對中醫(yī)藥文獻檢索課教學(xué)改革及建議,研究生大多數(shù)學(xué)生提出要學(xué)習(xí)和掌握的內(nèi)容多,而授課時間及實際練習(xí)時間少,當時似乎聽懂了,但過后仍不能應(yīng)用于實際檢索中,如Medline數(shù)據(jù)庫,4學(xué)時講授及練習(xí)感覺時間太緊張,應(yīng)增加學(xué)時;還有學(xué)生提出中藥學(xué)專業(yè)和中醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)分開教學(xué),這樣教學(xué)內(nèi)容可根據(jù)所學(xué)專業(yè)的特點有所側(cè)重;還提出檢索實習(xí)室小,研究生上課人數(shù)多,總有學(xué)生沒機器沒座位的現(xiàn)象,建議縮小班型,提高教學(xué)質(zhì)量及效果。本碩生及本科生多數(shù)提出中醫(yī)藥文獻檢索課合班上課的學(xué)時應(yīng)該少些,感覺課上所講的中醫(yī)古籍文獻手工檢索在實際檢索中很少應(yīng)用,應(yīng)增加小班計算機檢索教學(xué)內(nèi)容學(xué)時及計算機檢索實習(xí)學(xué)時。
3.3結(jié)果分析 對上述結(jié)果進行分析,研究生非常重視實際應(yīng)用,在進行畢業(yè)論文設(shè)計及完成研究的過程中,需要查找大量的國內(nèi)外文獻做參考,因此他們快速獲取信息情報的愿望十分強烈,對現(xiàn)代中醫(yī)藥文獻檢索教學(xué)內(nèi)容安排的廣度與深度也比較敏感。所以,教學(xué)內(nèi)容必須結(jié)合中醫(yī)藥學(xué)生各自的專業(yè)特點,介紹常用的國內(nèi)外醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫、專業(yè)特色數(shù)據(jù)庫及綜合和相關(guān)專業(yè)文獻信息數(shù)據(jù)庫,強調(diào)各數(shù)據(jù)庫資源的相互關(guān)系及應(yīng)用特點,且注重給學(xué)生傳遞最新信息。同時,多進行綜合實際的檢索實習(xí),提高實際檢索能力。本碩學(xué)生及本科生對中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)知識尚未完全入門,對開發(fā)利用中醫(yī)藥文獻重要性認識不足。故應(yīng)注重提高學(xué)生對開發(fā)利用中醫(yī)藥文獻重要意義的認識,數(shù)據(jù)庫資源及網(wǎng)上醫(yī)學(xué)信息資源內(nèi)容設(shè)置不宜寬泛,側(cè)重與專業(yè)密切相關(guān),注意深度,使學(xué)生在學(xué)習(xí)中體會中醫(yī)藥領(lǐng)域重大科研成果,大都是在開發(fā)利用中醫(yī)藥文獻的前提下取得。增大實習(xí)學(xué)時比例,精簡基礎(chǔ)知識及手工檢索內(nèi)容,在實際動手檢索中獲得學(xué)習(xí)的樂趣,體會學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文獻檢索課的重要意義。
總之,計算機檢索已成為當今信息社會主要的檢索方式,數(shù)據(jù)庫及網(wǎng)上資源的利用成為人們檢索文獻、獲取信息的重要渠道?,F(xiàn)代中醫(yī)藥信息檢索教學(xué)內(nèi)容必須隨網(wǎng)絡(luò)信息大環(huán)境的發(fā)展不斷更新,增加計算機數(shù)據(jù)庫檢索,加大Internet網(wǎng)絡(luò)信息檢索內(nèi)容的力度和深度,形成以專業(yè)數(shù)據(jù)庫檢索和網(wǎng)絡(luò)信息檢索并重的教學(xué)體系。
參考文獻
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篇7
“飲片”一詞最早見于清代吳儀洛在《本草從新》中“藥肆中俱切為飲片”的記載,而中藥飲片是中藥材依據(jù)中醫(yī)藥理論,經(jīng)過加工炮制后,可直接用于中醫(yī)臨床的中藥,是祖國傳統(tǒng)中藥中的三大組成部分之一,是中醫(yī)臨床用藥、中成藥生產(chǎn)的重要原料。千百年來,我們都在利用其品種的多樣性、藥物的低毒性、配伍的方便性、療效的確切性,充分發(fā)揮其在治病救人方面的獨特作用。但由于缺乏統(tǒng)一、系統(tǒng)、完整的中藥飲片炮制規(guī)定和質(zhì)量控制標準,以及監(jiān)管不力、地方保護等諸多因素,中藥飲片市場陷入混亂,這不僅威脅到整個中藥飲片行業(yè),還威脅到傳統(tǒng)中醫(yī)藥的發(fā)展和群眾用藥安全。因此,筆者認為如何加強對中藥飲片市場的有效監(jiān)管,是我們亟待解決的熱點、難點和焦點問題。
問 題
(一)流通秩序不規(guī)范。通過近幾年來我們查處的案例來看:一是中藥材與中藥飲片混雜不分。直接購進、銷售、使用原生中藥材的現(xiàn)象較為普遍,這為安全經(jīng)營使用中藥飲片埋下了隱患。二是掛靠經(jīng)營飲片的現(xiàn)象較為突出?;鶎又兴庯嬈?jīng)營企業(yè)大多是與各批發(fā)連鎖公司捆綁在一起,使用同一個企業(yè)名稱和資質(zhì),但實際是獨立核算,每年給掛靠企業(yè)繳納一定管理費而已。三是非法渠道采購的現(xiàn)象比較嚴重。不少基層經(jīng)營、使用單位從正規(guī)渠道購買飲片樣品后,在巨大經(jīng)濟利益的驅(qū)動下(毛利潤可達100%——200%,甚至更高),大量購進劣質(zhì)中藥材進行防偽加工銷售;有的經(jīng)營企業(yè)從黑市上購買散裝飲片和正規(guī)廠家的飲片包裝、標簽,進行改頭換面;有的“黑串”、“”商販非法銷售飲片,執(zhí)法人員查處后就直接到合法企業(yè)去過票;有的零售單店和醫(yī)療機構(gòu)留著正規(guī)廠家的飲片包裝和標簽應(yīng)付檢查,實際銷售、使用的基本上都是從地下家庭式作坊生產(chǎn)的中藥飲片。
(二)飲片質(zhì)量不穩(wěn)定。中藥需特殊炮制的品種有400余種,其中毒性品種近30余種,需加入輔料炮制的有100余種,特別是一些藥材經(jīng)過加工炮制后能增強療效或改變療效,而一些具有毒性、刺激性的中藥材必須要通過加工來減弱其毒性、刺激性,才能達到安全使用的效果。否則,飲片難以發(fā)揮其應(yīng)有的治療作用,甚至起到相反的作用。近年來,我們在執(zhí)法監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn),中藥飲片質(zhì)量存在的主要問題:一是廠家不按規(guī)定生產(chǎn)。有的故意不按生產(chǎn)工藝生產(chǎn),規(guī)避監(jiān)管;有的變更工藝、處方、標準,卻不按規(guī)定申報;有的按批準的工藝、處方、標準進行生產(chǎn),卻生產(chǎn)不出合格產(chǎn)品;有的不在符合《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)要求的車間、廠房生產(chǎn);有的實際上就是偽劣中藥材的合法加工廠。二是缺乏正確的競爭意識。不少生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位都是采取低價產(chǎn)品代替高價產(chǎn)品,以次充好、以假亂真、價格欺詐現(xiàn)象相當嚴重。三是經(jīng)營使用管理不科學(xué)。中藥飲片的質(zhì)量與中藥材的種植、采挖、生產(chǎn)、加工炮制、倉儲等息息相關(guān),不少單位管理不到位,“七防”( 防塵、防潮、防霉、防火、防蟲、防鼠、防污染)做得不夠,霉變、鼠咬、蟲蛀和有效成份喪失的飲片較多,造成質(zhì)量變異,這在邊遠的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中尤其普遍。
(三)有效監(jiān)管未跟上。中藥飲片相比西藥而言價廉物美,可以隨癥加減,具有極大的靈活性和實用性,比較符合不同病因的病人而進行個性化給藥治療,深受農(nóng)村市場和農(nóng)民的歡迎,中藥飲片在基層很有市場。目前,監(jiān)管部門一是對飲片安全的嚴峻形勢認識不到位;二是對安全風(fēng)險的關(guān)鍵環(huán)節(jié)監(jiān)管不到位;三是對違法違規(guī)行為處罰不到位;四是地方保護、執(zhí)法環(huán)境影響監(jiān)管工作的開展;五是監(jiān)管隊伍素質(zhì)不適應(yīng)監(jiān)管工作的要求,監(jiān)管工作不盡人意。尤其對農(nóng)村飲片市場檢查頻率相對較低,為假劣中藥飲片提供了一個生存空間,非法經(jīng)營者為逃避監(jiān)管,紛紛搶占農(nóng)村市場。同時,國家對中藥飲片也還沒有一個統(tǒng)一標準,法律法規(guī)在有些具體規(guī)定上又不十分明確,加之基層監(jiān)管部門人員少、任務(wù)重、設(shè)施差、經(jīng)費緊,監(jiān)督抽驗代表量不夠,因而很難對中藥飲片實施有效監(jiān)管。
(四)法律法規(guī)不健全?!端幤饭芾矸ā返?4條規(guī)定:“藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進藥品;但是,購進沒有實施批準文號管理的中藥材除外”??梢?,中藥飲片如同成藥一樣,必須從具有資質(zhì)的企業(yè)購進,違者按《藥品管理法》第80條規(guī)定處罰。而國家對購進沒有實施批準文號管理的中藥材未進行資質(zhì)規(guī)定(實施批準文號管理的中藥材品種也尚未出臺)。在使用方面,根據(jù)《藥品管理法》第10條的規(guī)定,《中國藥典》及各地制定的炮制規(guī)范,只是中藥飲片生產(chǎn)標準,未作為使用依據(jù),雖然各地要求調(diào)配中藥處方應(yīng)使用中藥飲片,但無法定約束力?!端幤饭芾矸ā返?7條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過核對,對處方所用藥品不得擅自更改或者代用;《藥品管理法》第19條對經(jīng)營企業(yè)也作了同樣規(guī)定,但對違反規(guī)定的,卻無相應(yīng)罰則,因而造成使用上的混亂。
對 策
(一)完善法律法規(guī)科學(xué)監(jiān)管。中藥飲片是特殊商品,它具有“簡、便、廉、驗”的特點,關(guān)系到百姓健康和安全。中醫(yī)用藥的標準其實就是飲片的標準,飲片亂了,中醫(yī)臨床作用就沒有了。所以,中藥飲片不同于普通商品,必須嚴格規(guī)范管理。國家應(yīng)盡快制定全國統(tǒng)一的《中藥飲片管理辦法》和《中藥飲片炮制規(guī)范》,規(guī)范質(zhì)量技術(shù)監(jiān)測標準,規(guī)范具體行為操作要求,規(guī)范違法違規(guī)處理依據(jù)。作為基層監(jiān)管部門,對中藥飲片的監(jiān)管重點:一是中藥飲片企業(yè)購進、加工、檢驗和銷售過程的合法行為;二是中藥飲片經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)采購、使用的規(guī)范行為;三是監(jiān)督抽驗日常監(jiān)管中易出現(xiàn)質(zhì)量問題的中藥材、中藥飲片品種;四是建立重點監(jiān)控區(qū),重點監(jiān)控飲片生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)實施情況。如果法律法規(guī)不能提供切實、充分、可行的生產(chǎn)、經(jīng)營、使用飲片的依據(jù)和支撐,監(jiān)管部門不嚴管重罰,中藥飲片的質(zhì)量安全就得不到保證,監(jiān)督管理也只能流于形式。
(二)實施身份管理建立檔案。由于中藥材產(chǎn)地不同,它的性、味、歸、經(jīng)和作用就不會一致,為了提高中藥飲片療效,保護傳統(tǒng)醫(yī)藥的健康發(fā)展:一是對地道藥材實行規(guī)?;N植。如寧夏的枸杞、陜西的當歸、四川的黃連、云南的三七、內(nèi)蒙的甘草、廣東的藿香、浙江的貝母等都是全國有名的地道藥材,因土質(zhì)、氣候、水分等不同,藥材療效就大不相同,正如古人所言“凡用藥必須擇土地所宜者則藥力是,用之有據(jù)”。二是對中藥材實行身份管理。中藥材采收初加工后才能進入市場,還必須提供準確的產(chǎn)地、日期和相關(guān)的檢測依據(jù)等資料,讓飲片生產(chǎn)廠家做到心中有數(shù),廠家提供的飲片和包裝資料才會真實可靠。三是加快對中藥飲片實施批準文號管理。推進《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GAP)實施進程,進一步提高中藥材、中藥飲片市場準入門檻,擴大中藥材、中藥飲片種植、生產(chǎn)規(guī)模,規(guī)范中藥材種植、生產(chǎn)、養(yǎng)護,保證中藥飲片質(zhì)量,促進中藥標準化和現(xiàn)代化建設(shè)。
篇8
"琴之為樂,宜情理性。動人心感神明?;蛉缢芍衩诽m,云該風(fēng)雨?;蛉缜宄嘏?,泰岳巫峰?;蛉缭娊?jīng)楚辭,宋詞唐詩,或如長虹麗日,朗月疏星。其韻可深沉激越,欣然恬淡。其氣可雙逸雄渾高遠厚重。乃含天地之所有,察今古之所懷?!钕轹肚贅分场?/p>
我出生在遼源市一個中醫(yī)世家。自幼喜音樂,從小愛畫畫,經(jīng)常臨摹《芥子園畫譜》。1955年,父親買了一臺收音機。就是從這臺收音機里,我第一次聽到古琴的聲音,當時覺得那種美麗奇妙的聲音,好像一下子就把我的心給提起來了!盡管我當時還不知道那是什么樂器彈奏的。后來,曲子播完,播音員說:“剛才播送的是琴簫合奏《關(guān)山月》……”
我聽完曲子后突發(fā)其想就自制了一把琴。我找出父親診所過去用的木招牌,改成琴身,用二胡弦代替琴弦,用圖釘作琴徽,沒有共鳴箱,不能發(fā)音,我就戴上父親的聽診器聽著彈,雖然只能聽到一點微弱的聲音,也特別高興。造完琴后古琴就一直放在我的心頭,終于忍不住給查老(查阜西)寫了封信,因不知道查先生的通信地址,只好將信寄給中央人民廣播電臺。信中傾吐對古琴的熱愛,請求賜寄一點彈琴的資料和一兩曲琴譜。查老當時是北京古琴研究會副會長、中國音協(xié)理事,是中國古琴界泰斗級的人物,所以信發(fā)出去以后,我也并沒抱太大希望,因為,畢竟當時我只是一名普通不過的小城少年。沒想到的是,后來很快就收到了查老親筆回信!他說:收到你的信我們很感動,我想要全力幫助你。然后,他提出幾個問題:“一、你的家長是什么職業(yè)?他們能否供你到大學(xué)畢業(yè)?是否同意你將來搞音樂藝術(shù)?二、你想學(xué)古琴是僅僅出于愛好,還是想學(xué)好它?三、要學(xué)好古琴,必須對古典文學(xué)和數(shù)學(xué)有一定修養(yǎng)。你是否也喜歡古典文學(xué)和數(shù)學(xué)?”
后來1957年暑假,我來北京向查老學(xué)琴時,就住在他家里,自然也是免收學(xué)費的。他還帶著我去北海慶霄樓聽昆曲,逛琉璃廠的古書店、書畫店……臨走還送給我一張清代古琴、兩支洞簫、一本《琴學(xué)入門》、一冊《今虞》琴刊。查老給了我回程火車票錢,親自送我到前門火車站。
1958年,我考入中央音樂學(xué)院時,我是那里第一個因為喜歡古琴而主動選擇這個專業(yè)的人;往屆古琴專業(yè)的學(xué)生,都是從其他專業(yè)“強行”調(diào)過來的。主要因為當時民樂是被人瞧不起的,學(xué)生拿著二胡在校園里走都覺沒面子,更何況古琴又是民樂里最小的樂種,當時對古琴的普遍說法是“難學(xué)、易忘、不中聽”。
近二三十年,在甚大的范圍內(nèi)對這一中華民族智慧的結(jié)晶產(chǎn)生了極大的誤解甚至誤導(dǎo)。例如說“古琴音樂的特質(zhì)在于精美”,古琴音樂的“最高境界”是“清微淡遠”;古琴音樂“最簡單的才是最好的”;“古琴音樂不是藝術(shù),是道”;“古琴不是樂器,是道器”;“古琴是只彈給自己聽的”以示高貴,反對把古琴作為人類文化藝術(shù)來對待,反對把經(jīng)典琴曲演奏得鮮明感人,反對公開演出。這類或玄虛或神秘的說法在社會上、在互聯(lián)網(wǎng)流傳甚廣,已令人們感到古琴藝術(shù)高不可攀、深不可測、神秘不可知,令人們或望而生畏或敬而遠之,有害于古琴藝術(shù)的繼承、保護、傳播。
篇9
1七年制神經(jīng)科臨床教學(xué)的現(xiàn)狀及弊端
七年制的神經(jīng)病學(xué)的教學(xué)多采用傳統(tǒng)教學(xué)模式,依教學(xué)大綱的要求,按照教材的順序和內(nèi)容,以課堂教學(xué)為主,臨床見習(xí)為輔進行教學(xué)。因課堂教學(xué)時間緊,教師只能匆忙講完大綱內(nèi)容,很少有機會向?qū)W生提出深刻的問題,學(xué)生則忙于作筆記,來不及主動思考,對課堂內(nèi)容難以充分理解,也很難發(fā)現(xiàn)或提出問題。臨床見習(xí)時,由于某些病例少,而學(xué)生人數(shù)多,很難達到預(yù)期教學(xué)目標。學(xué)期末的考試復(fù)習(xí),學(xué)生以教科書和課堂筆記為藍本,通過強化記憶,考試多可順利過關(guān)??荚嚱Y(jié)果分析卻表明病例分析題得分較少,學(xué)生也普遍反映綜合分析問題的能力和解決問題的能力不夠。而且,考試一結(jié)束,強化記憶的理論知識很快遺忘,嚴重影響了神經(jīng)科教學(xué)質(zhì)量。另外,學(xué)生往往會把教科書當作絕對權(quán)威,沒有樹立要經(jīng)常更新自己神經(jīng)病學(xué)臨床知識的觀念。然而神經(jīng)科學(xué)總在飛速發(fā)展且實踐性很強,學(xué)生畢業(yè)工作不久就會發(fā)現(xiàn)許多新療法、新理論是教科書未曾講到的,而且,教科書上所講的許多知識若干年后也會過時。
總之,神經(jīng)病學(xué)的臨床教學(xué)首先面臨教學(xué)資源相對不足的問題,在臨床教學(xué)和實習(xí)資源十分緊張的情況下,如何確保醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量和醫(yī)學(xué)高級人才的培養(yǎng)規(guī)格,這是近幾年來醫(yī)學(xué)教育中必須引起高度重視和急需解決的問題。第二,醫(yī)療法規(guī)與操作技能訓(xùn)練的矛盾的問題。醫(yī)師法規(guī)定沒有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,就不允許參加臨床醫(yī)療活動,這樣實質(zhì)上臨床實習(xí)中醫(yī)學(xué)生的各種實習(xí)活動實際上處于一種不合法的尷尬境地,醫(yī)學(xué)教育在這種環(huán)境下如何培養(yǎng)出優(yōu)秀的醫(yī)生更面臨著巨大的挑戰(zhàn)。我校的七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是一個新專業(yè),2005年開始招生,最近兩年才開始進入??频呐R床實習(xí),七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)刻苦,理論知識掌握得較好,英語水平較高,能較好地應(yīng)用計算機和網(wǎng)絡(luò),但是臨床經(jīng)驗少,臨床實踐時間不長,在臨床教學(xué)資源和臨床操作技能訓(xùn)練相對不足的情況下,如何培養(yǎng)出優(yōu)秀的??漆t(yī)生是值得關(guān)注和研究的教學(xué)課題。
2循證醫(yī)學(xué)在神經(jīng)病學(xué)臨床實踐和教學(xué)中的重要性
神經(jīng)科學(xué)是一門理論性和實踐性都很強的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科,他有其獨特之處,解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,需要記憶的東西非常多。
神經(jīng)科疾病國際分類ICD210中的病種多達1000余種,病情千變?nèi)f化,發(fā)病機理較為復(fù)雜。神經(jīng)病學(xué)是一門初學(xué)和入門均較難的科目,如何引導(dǎo)本科生更快且更理解和掌握神經(jīng)病知識,要靠老師想辦法去提高學(xué)生對神經(jīng)病學(xué)的興趣,使學(xué)生樂意并有更多的精力投入到神經(jīng)病學(xué)的學(xué)習(xí)中來。
21世紀是腦的世紀,神經(jīng)病學(xué)臨床與基礎(chǔ)研究的新證據(jù)源源不斷地涌現(xiàn),臨床實踐活動日新月異,只有通過循證醫(yī)學(xué)知識的深入學(xué)習(xí),才能節(jié)省時間,迅速尋找到與自己學(xué)習(xí)和工作中所遇見的問題。比如通過循證醫(yī)學(xué)證實在腦卒中的二級預(yù)防中單獨使用阿司匹林和阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷并不能提高對腦中風(fēng)的二級預(yù)防的作用,反而會使得出血的機會增多,對指導(dǎo)臨床活動有很大的指導(dǎo)作用。神經(jīng)病學(xué)臨床實習(xí)教學(xué)是整個神經(jīng)病學(xué)臨床教學(xué)中不可缺少的一個環(huán)節(jié),它是前期理論教學(xué)和見習(xí)教學(xué)的落腳點,也是醫(yī)學(xué)院校教學(xué)活動的終點,我們除課堂上理論學(xué)時授課時講解的神經(jīng)科疾病的定位、定性診斷外,在見習(xí)、實習(xí)期間讓每個學(xué)生參加我們的臨床病例討論和疑難病例分析,幫助學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)的知識提出問題,帶著問題采用循證醫(yī)學(xué)的方法收集資料,尋找解決問題的方法,只有這樣才能培養(yǎng)善于思考,善于解決問題的合格的醫(yī)學(xué)生。
3引入循證醫(yī)學(xué)觀念進行神經(jīng)病學(xué)臨床教學(xué)的對策
在多年神經(jīng)病學(xué)的臨床帶教工作中,我深切體會到一方面醫(yī)學(xué)生缺乏基本的循證醫(yī)學(xué)知識,另一方面對循證醫(yī)學(xué)又有較強的興趣。具體到神經(jīng)病學(xué)的臨床教學(xué)中,我們應(yīng)從加強對從事神經(jīng)病學(xué)教學(xué)的臨床醫(yī)師進行循證醫(yī)學(xué)知識的培訓(xùn)、臨床教學(xué)計劃的調(diào)整、教學(xué)內(nèi)容的及時更新、教學(xué)方法和技巧的改進等幾個方面入手,嘗試通過這些途徑盡快將以培養(yǎng)學(xué)生具有自覺學(xué)習(xí),不斷探索能力的終生教育為目標的循證醫(yī)學(xué)引入臨床教學(xué)中。
在臨床實習(xí)教學(xué)中應(yīng)用循征醫(yī)學(xué)的方法培養(yǎng)實習(xí)醫(yī)師的臨床思維,循證醫(yī)學(xué)的基本步驟如下:提出問題首先老師與同學(xué)一起診察患者,根據(jù)病人的病史、體征和實驗室檢查結(jié)果提出需要解決的問題,給出診治意見,詢問學(xué)生診斷的依據(jù)和治療的合理性在哪里(提出問題);講解聯(lián)機醫(yī)學(xué)文獻分析與檢索系統(tǒng)(MEDLINE)、中文CNKI檢索系統(tǒng)、Cochrane圖書館資料庫的利用(讓學(xué)生熟悉、掌握網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)技術(shù)),講解如何對被查閱的文獻作批評性評價,指導(dǎo)學(xué)生把相關(guān)的信息應(yīng)用到臨床情景中去,要求學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)查詢文獻、課本和咨詢其它教師(查尋證據(jù));有沒有其它類似的診斷和治療的方法(分級評價證據(jù)),比較各種方法的可靠性和可行性等(篩選證據(jù));綜合分析提出問題的答案,并在以后臨床遇見的類似問題中能進行分析和應(yīng)用(應(yīng)用證據(jù))。
循證醫(yī)學(xué)要求對每一個臨床病人的治療都要針對病人的情況提出問題,在世界范圍內(nèi)尋求最佳證據(jù),對所獲得的證據(jù)進行客觀的評價,提出相應(yīng)的治療方案。循證的過程就是學(xué)生利用所學(xué)知識提出問題、解決問題的過程。循證醫(yī)學(xué)實踐不僅要求學(xué)生熟悉和掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能,以及教師和高年醫(yī)師的個人臨床經(jīng)驗,而且要求學(xué)生能夠主動獲取世界范圍內(nèi)最新的資料、信息和科學(xué)研究成果。
篇10
關(guān)鍵詞:管理類專業(yè);金融學(xué);教學(xué)改革
中圖分類號:G642 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2013)10-0-02
隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展,貨幣、信用、銀行等金融因素對經(jīng)濟生活的影響越來越強,它對實體經(jīng)濟發(fā)展的作用和貢獻也隨之顯現(xiàn)。在實體經(jīng)濟中,在企事業(yè)單位逐步發(fā)展壯大的過程中,管理者在自身經(jīng)濟體從添置設(shè)備、購置土地房屋、到并購和產(chǎn)業(yè)整合都需要用到各種各樣現(xiàn)代化的融資手段。作為一門經(jīng)濟學(xué)課程,管理類專業(yè)的金融學(xué)課程如何突出“管理”的特點,適應(yīng)管理專業(yè)人才培養(yǎng)需要,適應(yīng)經(jīng)濟發(fā)展的需要,是需要任課教師不斷思考和反復(fù)探索的問題。因此,在金融學(xué)課程教學(xué)過程中,教師要首先考慮管理類專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)金融學(xué)的特殊性,在分析受眾特點的基礎(chǔ)上因材施教。
一、管理類專業(yè)金融學(xué)教學(xué)的特點
1.人才培養(yǎng)的特殊性。管理學(xué)專業(yè)與金融學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標不同,因此在金融學(xué)課程教學(xué)方法上也應(yīng)有所不同。對金融學(xué)專業(yè)而言,專業(yè)培養(yǎng)方向是要培養(yǎng)具有比較寬厚扎實的經(jīng)濟、金融理論基礎(chǔ),有一定的從事金融實務(wù)工作的能力的人才, 而管理學(xué)位方向?qū)W(xué)生的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)在企事業(yè)單位工作,具有較強管理能力的管理型人才。就金融學(xué)課程而言,如何培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的、具有一定金融學(xué)知識和分析能力的管理學(xué)人才,是管理類專業(yè)金融學(xué)教學(xué)要研究的重要課題。正是基于這種培養(yǎng)目標的不同,管理類學(xué)生的知識體系和思考角度同金融學(xué)專業(yè)學(xué)生不同,這就要求教師在金融學(xué)教學(xué)中需要首先研究學(xué)生具體情況,從學(xué)生角度出發(fā)合理安排教學(xué)內(nèi)容,采用不同的教學(xué)方法,有針對性地對學(xué)生因材施教。
2.研究對象的特殊性?;诠芾眍悓I(yè)學(xué)生的特殊性,在金融學(xué)教學(xué)中要從管理類學(xué)生的主要研究對象出發(fā)進行教學(xué)活動。跟金融學(xué)專業(yè)學(xué)生同時從宏觀和微觀視野去研究金融學(xué)不同,以企業(yè)(包括銀行等金融企業(yè))為主的微觀經(jīng)濟行為主體是管理類專業(yè)學(xué)生研究的主要對象。所以,在教學(xué)方面,金融學(xué)教學(xué)應(yīng)該將企業(yè)設(shè)定為研究主體,從“公司金融”層面上去考察研究企業(yè)在金融市場中的投資、融資行為和理財活動;即便是在研究宏觀金融的過程中,也要著重從企業(yè)這種微觀主體的角度去探討宏觀金融與企業(yè)的關(guān)系及對企業(yè)經(jīng)營帶來的影響。因此,在教學(xué)中,要著重從微觀經(jīng)濟行為主體層面上培養(yǎng)學(xué)生對現(xiàn)今金融問題的理解和對未來金融趨勢的把握。
3.課程體系中的特殊性。從學(xué)科層面上劃分,管理類專業(yè)屬于管理學(xué)學(xué)科,而金融學(xué)類專業(yè)屬于經(jīng)濟學(xué)學(xué)科。對于不同學(xué)科而言,在學(xué)習(xí)相同課程上,內(nèi)容的深度、廣度和側(cè)重點都應(yīng)有所不同。由于管理類專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的課程主要集中于管理類專業(yè)范圍,《金融學(xué)》課程在其課程體系中所占的比例較少,限制了理論教學(xué)和實踐教學(xué)的范圍,給課程教學(xué)的完整性和體系性帶來了一定的困難。在課程設(shè)置上,《金融學(xué)》作為一門對于多數(shù)管理類專業(yè)而言,金融學(xué)課程安排一般僅限一個學(xué)期,往往設(shè)置在第四或者第五學(xué)期,課時量一般為36學(xué)時或54 學(xué)時。同時,金融學(xué)作為包含銀行、證券、信托、租賃、保險業(yè)范疇的綜合學(xué)科,理論體系較為龐大,理論知識較為豐富,在有限的課時中很難以對整個金融學(xué)體系內(nèi)容進行完整講授,更難以加入較多的實踐教學(xué),因此,對教師提出了很高的要求,需要任課教師對教學(xué)內(nèi)容和課時進行較好的設(shè)計。
二、管理類專業(yè)金融學(xué)教學(xué)改革探索
1.教學(xué)內(nèi)容方面的改革。鑒于管理類專業(yè)金融學(xué)學(xué)習(xí)的特殊性,簡單的照本宣科不易于學(xué)生對知識的理解和掌握。在教學(xué)過程中,一方面要保持完整的、基礎(chǔ)的理論教學(xué);另一方面還要兼顧一定的有針對性的實踐教學(xué)環(huán)節(jié)。教師應(yīng)根據(jù)管理類學(xué)生人才培養(yǎng)和研究對象的特殊性,以學(xué)生為主體,選擇適合管理類專業(yè)學(xué)生的金融學(xué)教材,精心編排教學(xué)內(nèi)容。
首先,選擇適合管理類專業(yè)學(xué)生的金融學(xué)教材非常重要。在選取金融學(xué)教學(xué)教材時,國內(nèi)多數(shù)院校會選擇金融專業(yè)經(jīng)典教材,如黃達主編的《貨幣銀行學(xué)》(2003年改版后更名為《金融學(xué)》),而國內(nèi)眾多其他院校編撰的教材基本沿襲此教材體系《非金融專業(yè)本科金融學(xué)教學(xué)內(nèi)容改革研究》。這些教材的基本特點是著重于宏觀金融,而較少關(guān)注微觀金融,這就和管理類專業(yè)學(xué)生更多的從微觀金融的視野出發(fā)去考慮金融問題的角度不同,教材不具有人才培養(yǎng)的針對性。事實上,國內(nèi)缺少金融學(xué)特色教材,無法滿足不同培養(yǎng)目標、不同層次和不同專業(yè)的學(xué)生的需求,迫切需要進行特色教材的編撰。并且,一些學(xué)校在選擇教材時盲目選擇金融專業(yè)經(jīng)典教材,沒有考慮到金融專業(yè)和非金融專業(yè)學(xué)生的專業(yè)特點。金融學(xué)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)完金融學(xué)基礎(chǔ)課程后,還要進一步學(xué)習(xí)金融專業(yè)不同分支課程,對所學(xué)基礎(chǔ)進行進一步深化和拓展;非金融專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)金融學(xué)只能是普及式教學(xué),需要在一門課程中提綱挈領(lǐng)的建立一種大致的金融體系,基本認識和了解金融運行規(guī)律和機制,能夠運用所學(xué)分析社會上的金融現(xiàn)象,為日后進一步深入和學(xué)習(xí)做鋪墊。另外,目前大多數(shù)金融學(xué)教材內(nèi)容較為陳舊,無法反映社會中日新月異的金融實踐,容易使學(xué)生因教學(xué)內(nèi)容與現(xiàn)實脫鉤而失去興趣。因此,教師在教材選擇時,要選取那些通俗易懂、體系性強、容易聯(lián)系專業(yè)特點進行延伸的教材。
在教材的輔助下,教師能否合理安排教學(xué)內(nèi)容也至關(guān)重要。金融學(xué)課程涉及面廣,它涉及所有的金融基礎(chǔ)知識,是學(xué)習(xí)金融領(lǐng)域其他內(nèi)容,如商業(yè)銀行經(jīng)營管理、中央銀行學(xué)、國際金融學(xué)、證券投資學(xué)、公司理財?shù)鹊娜腴T鑰匙。對于管理類等非金融專業(yè)的學(xué)生來說,金融學(xué)是一門基礎(chǔ)理論課程,基本、完整的理論講授仍然應(yīng)該占教學(xué)的主體部分,在此基礎(chǔ)上,可以根據(jù)學(xué)生的基礎(chǔ)對課程內(nèi)容進行精簡。比如,金融學(xué)課程開設(shè)之前,管理類學(xué)已經(jīng)開設(shè)過政治經(jīng)濟學(xué)、西方經(jīng)濟學(xué)等經(jīng)濟學(xué)基礎(chǔ)課程,對于金融學(xué)和這些課程中的重復(fù)部分,例如貨幣的產(chǎn)生和發(fā)展、貨幣的職能,通脹理論等重復(fù)部分,可以只進行復(fù)習(xí)式的講解。對于較深奧內(nèi)容可以降低理論深度,比如,對于金融學(xué)中包含的資產(chǎn)定價理論,金融創(chuàng)新理論等只進行簡單的講解,對這部分感興趣的學(xué)生可以在課下進行指導(dǎo)和交流。金融學(xué)中的教學(xué)內(nèi)容主要在金融市場和商業(yè)銀行部分,主要包括證券市場、保險市場、期貨市場和商業(yè)銀行主要業(yè)務(wù)。
值得注意的是,金融學(xué)課程可以分為微觀和宏觀部分,而一些金融現(xiàn)象往往表現(xiàn)在金融學(xué)微觀部分,這也是管理類學(xué)生在步入工作崗位之后接觸最多的部分。參照美國商學(xué)院在金融學(xué)教育上的特點,就是從微觀金融的視野出發(fā),更加注重應(yīng)用性。根據(jù)管理類學(xué)生的定位,在內(nèi)容上需要更多的側(cè)重于金融學(xué)課程內(nèi)容緊密相連的微觀經(jīng)濟部分。如貨幣市場和資本市場中使用的金融工具:各種支票、匯票、本票、存單等;個人和企業(yè)的信用的重要性;企業(yè)如何通過股票、債券等方式進行融資;如何通過融資性租賃購買設(shè)備;民間借貸等內(nèi)容,更加能夠因材施教,也更能體現(xiàn)出這門課程應(yīng)用型的特點。
2.教學(xué)方法和手段方面的改革。
(1)將金融學(xué)基本理論與實際應(yīng)用緊密結(jié)合。金融學(xué)有知識點多、時效性強、與生活聯(lián)系較為緊密等特點,這種應(yīng)用性強的課程不宜單純地進行理論教學(xué)。在教學(xué)過程中可以采用1969 年美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows 在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)的基于問題學(xué)習(xí)教學(xué)法 (Problem Based Learning,PBL)。這是一種以學(xué)生為主體的典型教學(xué)方法,它以問題為引導(dǎo),以學(xué)生案例討論與實踐為主體,改變了傳統(tǒng)的以授課為基礎(chǔ)的單向教學(xué)方法(Lecture Based Learning,LBL),有利于調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動性,有利于培養(yǎng)自學(xué)能力和創(chuàng)新精神。金融學(xué)的理論體系龐大,基本術(shù)語和基本概念較難理解,而現(xiàn)有的教材往往較為陳舊,難以完全反應(yīng)各種實際問題,如果教師單純的、呆板的照本宣科,學(xué)生會感到對課程難以消化,難以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。這就要求教師在教學(xué)中過程中能夠用通俗、平易的語言講述知識點,還要能夠恰當引入經(jīng)濟生活中的相關(guān)案例讓學(xué)生可以通過案例分析加強對理論知識的理解。
大量的案例分析可以提高學(xué)生的信息量和分析能力,在有限的課時量中案例的選擇尤為重要。如果案例選擇不恰當,學(xué)生就難以運用所學(xué)過的理論知識來具體分析案例,會影響教學(xué)效果。對案例教學(xué)法而言,恰當?shù)慕鹑诎咐龑鹑趯W(xué)教學(xué)至關(guān)重要,一般要求是一些比較典型、啟發(fā)、創(chuàng)新的金融案例。所以,要從學(xué)生角度出發(fā),大小案例結(jié)合,并注意與社會輿論的金融問題熱點結(jié)合,拓展學(xué)生金融知識視野,從而激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。一些經(jīng)濟社會中的重要的大型案例可以聯(lián)接學(xué)生所學(xué)的很多知識點,如通過介紹2007年美國爆發(fā)的次貸危機,不但可以介紹其對全球經(jīng)濟的影響,也通過其發(fā)生機制引發(fā)學(xué)生對所學(xué)的混業(yè)經(jīng)營與分業(yè)經(jīng)營、金融創(chuàng)新與金融穩(wěn)定、自由放任與政府干預(yù)等知識點的復(fù)習(xí)和分析。課堂中穿插大量的典型小的案例講述可以深化學(xué)生對知識點的認識,比如在對民間信用形式進行介紹時,教師可以通過簡要介紹在國內(nèi)金融領(lǐng)域影響較大的民間借貸案件,如“孫大午事件”來引發(fā)學(xué)生對“金融排斥”和民間借貸存在合理性的思考,同時選取一些民間融資籌資者攜款潛逃的實例,引發(fā)學(xué)生對民間信用存在的必要性和風(fēng)險性特點的理解,進而引發(fā)學(xué)生對政府層面應(yīng)該如何去調(diào)控民間借貸進行進一步的思考。
作為一門與實際生活聯(lián)系緊密的學(xué)科,在教學(xué)手段的選擇上,可以通過向?qū)W生展示實物和播放圖片、視頻等方式增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。比如在進行金融工具的學(xué)習(xí)中,可以通過向?qū)W生展示銀行匯票、支票、本票等憑證,讓學(xué)生了解如何正確填制憑證,知道出票人、付款人、收款人分別是哪方,應(yīng)該在何時付款,如何進行銀行貼現(xiàn);在講述股票和債券時向?qū)W生展示股票開戶憑證和實物式、憑證式等債券憑證;在講解貨幣形式時,向?qū)W生展示不同階段的不同貨幣形式,從貝殼、石頭到紙幣,以及現(xiàn)代社會不同國家的貨幣面額的大小差別,以及不同國家選取的貨幣幣材,甚至幣材為塑料的信用貨幣,通過了解不同國家的貨幣形式增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。在講述信用時,可以通過播放經(jīng)濟生活中常常發(fā)生的行騙案例“旁氏騙局”等視頻,讓學(xué)生了解騙局發(fā)生的原因和避免方法,進而引發(fā)學(xué)生對信用問題的思考。
在課堂中進行金融學(xué)基本概念講解時引入相關(guān)案例,引導(dǎo)學(xué)生用理論來分析和解決實際生活中的金融問題,既可以提高課堂中學(xué)生的參與度,激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的熱情,鍛煉學(xué)生主動的學(xué)習(xí)、思考問題,也激勵學(xué)生對解決方案發(fā)表自己的見解,有助于分析與表達能力的提高。在課下教師通過布置作業(yè)的方式,既可以引導(dǎo)學(xué)生通過查閱書籍和資料等方式分析問題,又培養(yǎng)學(xué)生解決現(xiàn)實問題的能力。比如,教師在課堂上圍繞教學(xué)內(nèi)容引申介紹金融學(xué)領(lǐng)域中的熱點、難點問題,如“金融脫媒”、“金融排斥”、“民間借貸”、“利率市場化”、“股票融資方式”、“企業(yè)債券”、“匯率市場化”、“存款保險制度”等,在課下以小組的形式將學(xué)生分組,每組5-7 人,讓學(xué)生選取教師引申內(nèi)容進行課后小組成員進行查閱資料、討論、分析和總結(jié),最終由小組成員陳述相關(guān)知識, 提出需進一步研究解決的問題,提出小組對該問題的看法和創(chuàng)新,并請其他小組成員對該小組的陳述作提問,這樣通過互教互助學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生的探索和創(chuàng)新精神創(chuàng)新教學(xué),教學(xué)過程中培養(yǎng)學(xué)生綜合利用知識,提出問題,以靈活創(chuàng)新的思維活動與實踐方法嘗試探索、克服困難、解決問題的能力。
(2)培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的意識和能力。隨著金融在國民經(jīng)濟中的作用越來越重要,金融發(fā)展日新月異,金融學(xué)理論的更新速度也在加快,因此,在教學(xué)中如何調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)和不斷學(xué)習(xí)金融的積極性和主動性,建立起金融學(xué)動態(tài)學(xué)習(xí)的意識顯得尤為重要。
在經(jīng)濟領(lǐng)域中,金融學(xué)貼近時事,是一個較新的學(xué)科,并且是動態(tài)發(fā)展的學(xué)科,在它不斷向前發(fā)展的過程中,出現(xiàn)了很多的問題,也造就了金融領(lǐng)域的很多創(chuàng)新。因此,在教學(xué)過程中,一味按照書本教材去講解,很可能會向?qū)W生傳輸陳舊和淘汰的內(nèi)容。這就要求教師要時刻關(guān)注金融領(lǐng)域中的發(fā)展變化,要實時更新固有知識體系。比如,在金融危機之后我們?nèi)绾螌︺y行業(yè)進行金融監(jiān)管;目前我國進行的利率市場化進行到哪個階段等。同時,教師要向?qū)W生注入動態(tài)學(xué)習(xí)的思想,鼓勵學(xué)生分析學(xué)科前沿問題,將正在進行的金融事件與所學(xué)內(nèi)容結(jié)合與學(xué)生一起探討,啟迪學(xué)生在學(xué)習(xí)金融的過程中,以及在將來的學(xué)習(xí)和工作中關(guān)注新聞時事,運用金融學(xué)課程所學(xué)分析社會中現(xiàn)象,從而使學(xué)生們具備經(jīng)濟敏感度和分析能力,做到學(xué)有所用。
介紹金融發(fā)展變革的實際情況并引導(dǎo)學(xué)生分析金融未來發(fā)展趨勢,需要教師在了解和分析金融領(lǐng)域存在的現(xiàn)實問題的基礎(chǔ)上進行,這就要求任課教師自身具備較強的分析能力和一定的實踐能力。是否擁有真正具備理論結(jié)合實際能力的教師直接關(guān)系到教學(xué)質(zhì)量,管理型高校應(yīng)注重提高教師的實踐能力。如果能在教學(xué)過程中邀請專業(yè)金融從業(yè)人員來指導(dǎo)教學(xué)環(huán)節(jié)是再好不過的,因為金融從業(yè)人員一般都具備較強的實踐經(jīng)驗,不論是對各種業(yè)務(wù)的流程,還是對金融產(chǎn)品都非常熟悉,能更好地傳授給學(xué)生鮮活的知識,真正培養(yǎng)學(xué)以致用的應(yīng)用型人才。
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