導語：如何才能寫好一篇自學中醫(yī)基礎(chǔ)理論，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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依據(jù)《大學英語課程教學要求（試行）》（簡稱《教學要求》）大學英語分級教學的實施和運作重點強調(diào)了堅持分類指導、因材施教的原則，以學生認知能力為基礎(chǔ)，依照認知規(guī)律和語言學習的目的，根據(jù)入學測試的結(jié)果并結(jié)合學生的實際情況，分出的A，B，C三個層次，依次代表著英語水平的好，中，差，據(jù)此制定相應的教學目標，并確定具體的分級教學計劃，給予不同層次的輔導，利用激勵機制，使學生在各自的最近發(fā)展區(qū)內(nèi)得到最充分的發(fā)展，較好地完成學習任務，增強學生學習外語的積極性，從而全面提高學生的英語素質(zhì)。

二、自我導向?qū)W習理論在大學英語分級教學應用的理論分析

將自我導向?qū)W習理論運用在大學英語分級教學中是基于對“手段”如何為“目的”服務的理論分析之上的。所謂的“目的”，以《教學要求》中所規(guī)定的總體目標為指向，對英語能力的要求都各有側(cè)重。相對“目的”而言的“手段”，則是指通過怎樣的方式達到目標，教學模式是達到目標的一個相當重要的環(huán)節(jié)，“新的教學模式應以現(xiàn)代信息技術(shù)，特別是網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為支撐，使英語教學不受時間和地點的限制，朝著個性化學習、自主式學習方向發(fā)展。

三、自我導向?qū)W習理論模式在大學英語分級教學中的實踐應用

1.自我導向?qū)W習理論在大學英語分級教學應用的認識誤區(qū)

將自我導向?qū)W習理論應用于大學英語分級教學中，使得教學朝著更加人性化、個性化教學的方向回歸，對學習的自由拓寬以及對個體的充分尊重。但是在實際教學過程中，由于存在著一些認識上的誤區(qū)，出現(xiàn)了一系列不容忽視的問題。因此，有必要科學地認識自我導向?qū)W習理論。

自我導向?qū)W習理論提出后，不同學者分別提出不相同的學習名詞，使得自我導向?qū)W習有許多相同的名詞，如：自我導向研究（self-directed study）、自我計劃學習（self-planned learning）、自主學習（autonomous learning）及自學（autodidactism）等等。在外語教學的自我導向?qū)W習中，常常會出現(xiàn)極端的傾向，片面強調(diào)學習者的自我導向?qū)W習，忽視教師在教學中的“主導”作用的傾向，甚至將“自我導向?qū)W習”同“自學”的概念相混淆。事實上，自我導向?qū)W習與自學是兩個不同的概念。自我導向?qū)W習則是在完整支持服務體系下主動學習的一種學習形式，自我導向?qū)W習并不等于絕對獨立的學習。

2.Grow階段性自我導向?qū)W習模式在大學英語分級教學中的應用

以赫西?布蘭查的情境理論為其理論基礎(chǔ)，Grow的SSDL模式有四個階段――依賴、興趣、參與、自我導向，論述了教師如何幫助學生在學習過程中變得更為具有自我導向。階段性自我導向?qū)W習模式假設(shè)學習者從階段性的增進自我發(fā)展，而教師可以增進或阻礙這種發(fā)展。良好的教學能配合學習者所處的自我導向?qū)W習傾向階段有助于提高學習者的自我導向?qū)W習傾向。在應用的過程中，將圍繞學生，教師，教學方法這三個中心環(huán)節(jié)進行，所謂的“學生”是指在實際的大學英語分級教學中，處于三個不同級別的學生英語水平和語言能力有著較大的不同；而“教師”則是針對不同的學生層次，教師根據(jù)情境定位自身的角色；“教學方法”是指在各個分層次的教學目標的要求下，根據(jù)學生的實際的語言水平能力，采用適當?shù)慕虒W方法。

首先，初級層次中的應用――自我導向?qū)W習理論模式在大學英語分級教學C班的應用。C班學生英語水平狀況總體而言，英語基礎(chǔ)較差，相當一部分學生在以前的學習階段，由于各種原因造成的基礎(chǔ)能力薄。有的是來自欠發(fā)達地區(qū)，使得這部分學生希望通過大學英語的學習，彌補原先由于教學條件較差的造成英語水平較低的狀況。根據(jù)Grow的理論，各階段教師角色或風格與學習參與者之間應該匹配，這樣，C班的學生處于初級階段，相當于模型中的階段一：低自我導向的學習者需要一位權(quán)威角色（如：教師）告訴他們?nèi)绾稳プ觥?/p>

在大學英語教學中，針對初級層次的學生制定的教學目標，能夠開口講英語，有一定的聽說能力。詞匯量有較大增加，語法基礎(chǔ)得以鞏固。經(jīng)過學習能夠達到大學英語三級水平。在教學方法上，以立即回饋的教導、練習、信息性的講述、克服抗拒與低效率等教學方法為主，可以運用諸如課文段落記憶、背誦、復述等方法，以及采用應用翻譯法，自覺對比法和直接法，充分發(fā)揮母語的潛在作用進行語義過濾，而不能盲目地在初級階段使用自覺實踐法或功能法。

其次，中級層次中的應用――自我導向?qū)W習理論模式在大學英語分級教學B班的應用。處于中級層次的B班學生大概占到總體人數(shù)的50%-60%，這部分學生可根據(jù)大學英語教學大綱的要求進行正常的外語教學。在自我導向?qū)W習模型中，屬于階段二和階段三的層次：中度自我導向的學習者，有學習動力和自信的，但是對學習的主要內(nèi)容大部分無所知，但既具有技能和基本知識，又自身有學習準備并能在某種良好指導下，可以開拓某一特殊領(lǐng)域。

中級層次的英語班的教學目標以《教學要求》中對英語能力要求中“一般要求”為指導，聽力方面，要求能聽懂英語授課、日常英語談話和一般性題材講座，能基本聽懂英語國家慢速英語節(jié)目；口語方面，要能在學習過程中用英語交流，并能就某一主題進行討論，經(jīng)過學習后達到大學英語四級水平。針對這一層次的教學，教師的角色則轉(zhuǎn)變?yōu)閯訖C的激發(fā)者和指導者，使用啟發(fā)性的講述、引導式的討論、目標設(shè)定、學習策略。

最后，高級層次中的應用――自我導向?qū)W習理論模式在大學英語分級教學A班的應用。A班的同學，掌握了基本的英語語音、詞匯和語法知識，語言天賦較好，同時，有良好的語言學習習慣，這部分學生在聽說讀寫譯方面有一定的基本功訓練，希望得到深入的訓練，使自身具備較強的英語交際能力。在自我導向?qū)W習模式中處于階段四：高自我導向?qū)W習者無論在有或者沒有專家指導的情況下，既愿意也有能力去計劃、執(zhí)行和評估自己的學習。此階段，教師的角色演變?yōu)樽稍冋吆褪跈?quán)者，教師可以幫助學習者在學習時變得更自我導向，教師的目的是配合學習者的自我導向階段，并使學習者進展到更高階段的自我導向。

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一、PBL教學理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學策略概念分析

有關(guān)資料表明，PBL教學理論的概念，是在20世紀60年代由霍華德教授提出的，具體是指在臨床實踐課程的前提下，以學生為本，以患者的問題為基礎(chǔ)，通過將學生分成不同的小組，進行教學討論。PBL教學理論教學模式在教學實踐中的應用，通過引導學生如何圍繞專業(yè)問題進行思考、推理、分析，進而使學生得出自學的成果，使學生注重自身自主學習及思維能力的鍛煉。PBL教學理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學策略，對于改善《中醫(yī)基礎(chǔ)》傳統(tǒng)教學模式中存在的學生被動接受專業(yè)知識的傳授、學習效率較低、自主學習能力較差等問題，都具有積極的促進作用。因此，《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學的教師應結(jié)合學生在《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學中存在的具體問題，合理地運用PBL教學理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學策略，最終才能通過有效的教學策略，在提高《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學水平的同時，全方面地培養(yǎng)學生的專業(yè)知識技能及自主學習的能力。

二、PBL教學理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學中存在的問題

為了更好地促進《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學活動的順利開展，積極探究《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學中仍存在的具體問題，對于選擇采取何種有效的改善方法非常重要。在PBL教學理論視閾下，進行《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學，有利于提高《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學的整體水平，通過教學的正確引導，使學生能夠積極、主動地參與到學習中去，更好地對《中醫(yī)基礎(chǔ)》專業(yè)課程及相關(guān)課程進行學習。對PBL教學理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學中存在的問題進行分析，是完善《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學模式的重要前提之一。為了更好地應用PBL教學理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學策略，必須注意以下幾個問題，才能確保PBL教學理論發(fā)揮積極的促進作用。

（一）問題設(shè)計要突出教學的重點部分

在實際教學中，將PBL教學理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學策略應用在《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學中，不但能夠調(diào)動學生學習醫(yī)學知識的積極性，還能培養(yǎng)學生的思維能力，使學生養(yǎng)成獨立思考及理論知識的實踐應用能力。因此，在《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學中，教師應切合實際，結(jié)合學生學習的實際狀況，在教學問題設(shè)計方面突出重點部分。問題設(shè)計，作為應用PBL教學理論的關(guān)鍵，可以為學習醫(yī)學理論的抽象性、思想方法的異質(zhì)性、復雜性的臨床案例等提供足夠的空間。此外，由于在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學中，其課時相對較短、內(nèi)容較多，應用PBL教學理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學策略，就應在有限的時間內(nèi)，促使學生通過突出的教學設(shè)計，全方面地掌握中醫(yī)基本教學概念與理論知識。在問題設(shè)計方面，重視《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學理論的系統(tǒng)性，逐步引導學生進行探究學習，使學生養(yǎng)成良好的學習習慣，并不斷地通過自己的自主學習，深化自身對《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》知識的理解。

（二）在實際教學中增強教師對PBL教學的組織與管理能力

在實際教學中增強教師PBL教學的組織與管理能力，因為教師作為PBL教學的主體，在具體的教學環(huán)節(jié)發(fā)揮重要的指導作用。與傳統(tǒng)的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學模式相比，PBL教學更需要教師對《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的知識結(jié)構(gòu)、組織與管理水平方面都具有一定的能力，使教師能夠應用自身所掌握的中醫(yī)理論知識，更好地指導學生進行相關(guān)理論知識的學習。此外，教授《中醫(yī)基礎(chǔ)》的教師，應做到熟悉中醫(yī)教學大綱并了解學生在《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學中的能力、表現(xiàn)，并以此為基本依據(jù)，將學習能力較強與學習能力較差的學生分為一組，將性格內(nèi)向與性格外向的學生分為一組，實現(xiàn)學習能力與性格的互補組合。在《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學的課堂中，及時組織學生進行中醫(yī)理論等相關(guān)問題的討論，積極鼓勵學生參與發(fā)言，在下課前為學生進行簡短的總結(jié)與評價。長此以往下去，會極大地激發(fā)學生學習《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的積極性，從而使學生更好地接受《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的學習。

（三）在教學中重點培養(yǎng)學生自主學習的自覺性

PBL教學理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學策略的應用，教師需要學生的主動配合，才能成功地實施PBL教學模式?！吨嗅t(yī)基礎(chǔ)》教學的教師，可以在具體的實踐教學中，逐漸培養(yǎng)學生的自主參與意識。引導學生在PBL教學理論視閾下，自主地從資料準備、教學提綱、相關(guān)病理查閱、小組討論主題，這些前期的準備步驟，需要學生花費一定時間進行準備。因此，《中醫(yī)基礎(chǔ)》課教學的教師，應充分考慮培養(yǎng)學生自主學習的積極性，增加學生自主學習、自主探究問題的時間。為此，《中醫(yī)基礎(chǔ)》教師在PBL教學理論視閾下，應適當考慮減少課堂授課的時間，重點講解難度較大的理論知識，為學生大致歸納出自主探究的思路，留給學生更充足的時間進行探究式學習。經(jīng)過不斷的教學實踐表明，在教學中培養(yǎng)學生自主學習的自覺性，對于培養(yǎng)學生的獨立思考能力、創(chuàng)新能力都具有積極的作用。這也是應用PBL教學理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學策略，取得明顯成果的重要教學表現(xiàn)。［5］

三、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》PBL教學設(shè)計及實施

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》PBL教學設(shè)計及實施，是PBL教學理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學策略應用的重要前提之一。應用PBL教學理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學策略，可以在一定程度上培養(yǎng)學生的批判性思維，通過《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》PBL教學設(shè)計及實施，可以在《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學實踐活動中，引發(fā)學生通過創(chuàng)造性思維產(chǎn)生解決問題的新觀點，并通過自身的能力，檢驗新觀點的正確與否。但是，目前各大中醫(yī)院校在《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學方面仍存在一些問題。因此，通過《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》PBL教學設(shè)計及實施，來進一步改善問題，對于中醫(yī)醫(yī)學基礎(chǔ)教學的整體發(fā)展非常重要。在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》PBL教學設(shè)計及實施過程中，教師可以在具體教學環(huán)節(jié)實施之前，結(jié)合《中醫(yī)基礎(chǔ)》教材各個章節(jié)的特點，合理設(shè)計教學方案及目標。在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》PBL教學設(shè)計中，重點結(jié)合學生在《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學中的表現(xiàn)及能力，合理設(shè)置課堂教學引導問題，使學生可以通過教師的引導問題，深化學生對《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的理解。在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》PBL教學設(shè)計中，還可以考慮加入多媒體教學設(shè)備，在互聯(lián)網(wǎng)上搜集更多的與課堂知識相關(guān)的資料，在課堂上展示給學生看，激發(fā)學生參與問題討論的積極性，并鼓勵學生對提出的問題進行自主探究，逐漸培養(yǎng)學生獨立自主學習的思維能力，促使學生打下良好的中醫(yī)知識基礎(chǔ)。在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》PBL教學設(shè)計的基礎(chǔ)上，在課上進行實施?！吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》PBL教學設(shè)計實施步驟，大致可以分為以下五個步驟：

（一）在《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學課堂活動結(jié)束前十五分鐘，教師根據(jù)下一節(jié)課程的任務，將下一節(jié)課程的主要內(nèi)容告知學生，同時，引出設(shè)計好的問題，并要求學生以學習小組的形式參與下一節(jié)課的課堂討論。在這個過程中，教師要做好引導、鼓勵學生的工作，使學生能夠主動參與到課堂活動的討論中。

（二）引導學生課下查閱相關(guān)的參考資料，要求每個小組設(shè)計一到三個問題，在課堂中向教師提出，由教師解答。并對所討論問題進行歸納、初步總結(jié)討論的結(jié)果。同時，鼓勵學生大膽提出質(zhì)疑的問題，留到下一個討論環(huán)節(jié)。

（三）在各個學習小組充分討論的前提下，組織全班進行重要問題的討論。由各個小組選擇學生代表，對本組討論結(jié)果進行闡述。同時，提出小組內(nèi)沒有得到解決的問題，征集其他小組的正確答案。其他小組依序，總結(jié)內(nèi)容后提出不懂的問題，在老師的引導下，進行全班討論的環(huán)節(jié)。

（四）教師針對學生問題討論的情況，及時進行總結(jié)與歸納，重點解決學生討論過程中產(chǎn)生的疑難問題。并引導學生思考該問題涉及到的理論知識點。

（五）在課堂活動結(jié)束后，針對每組學生的表現(xiàn)，進行合理的考核。并按照每個小組成員的表現(xiàn)，給予一定的分數(shù)獎勵，并作為期末平時成績的基礎(chǔ)，計入學生的總成績。其次，在這個環(huán)節(jié)，教師應積極鼓勵學生，幫助學生樹立參與學習討論的自信心，使學生能夠擺脫心理障礙，積極參與到課堂問題探究活動中。［6］

四、結(jié)語

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關(guān)鍵詞：《中醫(yī)學基礎(chǔ)》；理論教學；探討

         中醫(yī)學是中華民族燦爛文化的重要組成部分。這門學科以其獨特的理論體系、浩瀚的文獻史料而歷數(shù)千年不衰。千年來，中醫(yī)學充分顯示了其存在的科學性和價值數(shù)，為中華民族的繁衍昌盛作出了不可磨滅的貢獻。近年來，我國號召實施課程改革系統(tǒng)工程，而課堂教學改革又是課程改革系統(tǒng)工程中的一個重要組成部分?！吨嗅t(yī)學基礎(chǔ)》作為中醫(yī)學理論的入門學科，其中的理論內(nèi)容較深奧，鑒于這門課程涉及到臨床、護理等非中醫(yī)專業(yè)的學生，學生們大多數(shù)對中醫(yī)學的認識比較粗淺。因此筆者認為，在中醫(yī)教學過程中應從以下幾方面突出中醫(yī)理論特色，并不斷擴展其內(nèi)涵，以便于非中醫(yī)專業(yè)學生對中醫(yī)理論感興趣，并能較好學習理論知識和技能操作。

         一、調(diào)整教學的內(nèi)容

         1.對教學內(nèi)容進行分類  對教學內(nèi)容進行三級分類：根據(jù)教學大綱要求，將每章內(nèi)容分為掌握、理解、了解三個級別。要求掌握的內(nèi)容，教師要重點全面講授，并要求學生全面掌握；理解的內(nèi)容，教師進行簡單扼要的介紹，并要求同學們熟悉其中的醫(yī)學道理；而了解的內(nèi)容，學生則在教師指導下進行自學。整個教學過程要力求體現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合，以及注重培養(yǎng)學生的學習能力和創(chuàng)新思維。

         2.修訂了教學大綱及教學方案  根據(jù)中西醫(yī)結(jié)合、臨床、護理、康復治療技術(shù)等專業(yè)的培養(yǎng)方向及目標不同，修訂了教學大綱并隨之調(diào)整了教學內(nèi)容。同時針對《中醫(yī)學基礎(chǔ)》、《中醫(yī)學》、《中醫(yī)護理學》這三門課程中醫(yī)基礎(chǔ)課程的內(nèi)容之間存在交叉、融合的問題。提出了將這三門中醫(yī)基礎(chǔ)相關(guān)課程進行優(yōu)化整合的新思路，力求通過重新優(yōu)化整合這三門課程，使這三門課程的聯(lián)系及分工更為合理，同時有利于學生的創(chuàng)新思維和個性的發(fā)展?，F(xiàn)已完成三門課程的教學大綱的修訂工作。

         3.堅持對于集體教學內(nèi)容的研究  多年來，我們中醫(yī)教研室一直堅持集體教學研究，尤其是近年學生班次、專業(yè)的轉(zhuǎn)變頻繁，教材的更新，學術(shù)的不斷發(fā)展，都對教師的教學水平提出了更高的要求，因此集體教學研究顯得尤為重要。中醫(yī)教研室每周集體備課一至二次。堅持學術(shù)討論、相互聽課，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，建立了各種教學工作制度、教學檔案，各項工作按計劃進行已經(jīng)成為習慣。

         二、教學思維的拓展

         近幾年，中醫(yī)學與西醫(yī)學在學術(shù)領(lǐng)域和臨床治療領(lǐng)域的碰撞格外引人注目。

對于二者孰優(yōu)孰劣的討論相當?shù)募ち?。學生們也表現(xiàn)出極大的興趣。因此在教學過程中，除了闡述中醫(yī)理論知識之外，可適當拓展開來，比較中醫(yī)西醫(yī)學在醫(yī)學理論、疾病診斷和用藥治療中的差異。不回避差異，正視各自的優(yōu)缺點，科學的對待兩者在疾病診療中的方式方法。

   三、理論與臨床的結(jié)合

         筆者多年來一直堅持參與臨床醫(yī)療診治工作，認真收集病例及癥狀資料，以照片、影像等形式制作成課件，展示給學生，并將臨床病案充分結(jié)合在理論教學中，讓學生能通過實際理解中醫(yī)理論知識，改變對中醫(yī)理論晦澀難懂的印象。

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為了適應當前高等中醫(yī)藥院校教學改革形勢，滿足社會發(fā)展對人才素質(zhì)的要求，優(yōu)化組合中醫(yī)眼科的課程體系，使之更科學化、現(xiàn)代化，我們對本門課程進行了中西醫(yī)結(jié)合教學改革的探索與實踐。

1 加強和重視眼科基礎(chǔ)知識的教學

西醫(yī)基礎(chǔ)理論知識不扎實是大多數(shù)中醫(yī)院校中醫(yī)專業(yè)和中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)畢業(yè)生的通病。與中醫(yī)院校相比，西醫(yī)基礎(chǔ)理論這一模塊是西醫(yī)院校的優(yōu)勢，因此我們要把西醫(yī)基礎(chǔ)理論課程放到一個與中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程相同的高度來重視。強調(diào)西醫(yī)基礎(chǔ)理論教學的同時，亦不能放棄對中醫(yī)學基礎(chǔ)理論的教學。只有將兩者有機地結(jié)合起來，才能真正做到中西醫(yī)互相取得實效，達到滿意的教學效果。中、西醫(yī)眼科畢竟有區(qū)別，中醫(yī)強調(diào)整體，西醫(yī)強調(diào)局部，中醫(yī)強調(diào)辨證，西醫(yī)強調(diào)辨病，而且在眼科學名詞方面亦存在著區(qū)別，如中醫(yī)眼科聚星障見于病毒性角膜炎而暴盲又可見于西醫(yī)的急性視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜中央動脈栓塞及視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞。中西醫(yī)結(jié)合教學方法以保持和發(fā)揚中醫(yī)眼科學理論特色為授課基本點，同時吸收西醫(yī)現(xiàn)代技術(shù)理論，更加深化和延伸中醫(yī)眼科學理論。通過授課，使學生更加深刻理解中醫(yī)的整體觀念與辨證施治，以及中醫(yī)的望聞問切與西醫(yī)辨病施治相結(jié)合的切合點，從而把西醫(yī)理論自然地滲透到本學科中，使中、西醫(yī)按恰當比例兼容結(jié)合，相得益彰。

此外，眼科研究的器官形象鮮明，直觀性強，視器是個光學器官， 通過一些光學儀器可以清楚地看到從角膜、前房、虹膜、晶體、玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜， 直至前房角、睫狀體等眼球各部，除虹膜背面外，可以一覽無遺。大多數(shù)眼科疾病有其形態(tài)學特點，可以想象，如果視覺器官的基本解剖生理特點都不清楚的話，如何進行眼科病理和臨床辨證方面的學習，總而言之，必須從基礎(chǔ)著手，只有在掌握了扎實的基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上，才有可能從根本上提高學生的綜合素質(zhì)。

2 采取多種形式的教學方式，優(yōu)化眼科教學手段

采用比較式、問導式教學方法，培養(yǎng)學生的學習興趣。在教學過程中，既要講述中醫(yī)，突出中醫(yī)特色，又要與西醫(yī)進行比較，闡明各自的特點，以加深學生的印象，激發(fā)他們的學習興趣。中、西醫(yī)學是兩大相對獨立的理論體系，研究的對象、目的都是人及其疾病，但由于中、西醫(yī)學是東西方文化孕育的產(chǎn)物，畢竟兩者之間存在著差別，中醫(yī)的主要特點是整體觀念和辨證論治，強調(diào)整體、功能，西醫(yī)強調(diào)結(jié)構(gòu)、局部。中醫(yī)強調(diào)辨證，西醫(yī)重視診??；中醫(yī)注重動態(tài)性，同一種病出現(xiàn)不同的證，要用不同的方法治療，西醫(yī)強調(diào)規(guī)范性，凡是診為同一種病，就要用同一常規(guī)治療方法。在教學過程中，結(jié)合教學內(nèi)容，適時插入臨床常見眼科病例，如近視眼、青光眼等，啟發(fā)學生主動地去分析判斷，通過比較式及問導式的教學方式，逐漸改變學生的思維方式，由以西醫(yī)為基礎(chǔ)的思維模式轉(zhuǎn)變?yōu)榧饶芙邮芪麽t(yī)，又能接受中醫(yī)的雙重思維模式，達到學以致用的效果。

結(jié)合現(xiàn)代化教學手段，提高教學質(zhì)量。隨著科學技術(shù)的發(fā)展，計算機輔助教學已成為醫(yī)學教育的一種主要方式之一。在課堂教學中，開展多媒體教學，使用幻燈、投影、錄像等輔助教學，增強直觀性效果。在眼科學教學中，許多疾病從理論角度去講往往使學生越聽越乏味，如應用多媒體教學，把眼科學中的各種疾病用圖片、動畫、影像等各種形式生動、立體、逼真地展示在學生面前，既可節(jié)約大量的板書時間，又使教學內(nèi)容直觀形象，便于理解，增強了學生的學習興趣和保持精力集中，達到良好的教學目的。我們根據(jù)教學大綱的要求，在PowerPoint演示文稿的基礎(chǔ)上制作出一套眼科學多媒體課件，課件內(nèi)容包括視覺器官的基本解剖生理結(jié)構(gòu)，中醫(yī)眼科學基礎(chǔ)和西醫(yī)眼科學基本概念，其中插入一些眼科常見病例，如白內(nèi)障、人工晶體置換術(shù)等一些Flas，在課堂教學中穿插播放，學生普遍反映良好，既提高了學生學習的興趣，加強記憶，又使學生對難點問題更易理解。應用多媒體教學，實現(xiàn)教學手段現(xiàn)代化中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學生要求必須掌握中西醫(yī)兩套技能，教學中應注重將西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證論治相結(jié)合，立足于中醫(yī)理論，重視經(jīng)典理論和古今醫(yī)案等經(jīng)驗的運用，借助現(xiàn)代的實驗室檢查手段，提高中西醫(yī)結(jié)合診療水平。在疾病的診斷上多借助現(xiàn)代醫(yī)學的方法，而在治療上多采用中西醫(yī)結(jié)合治療手段，體現(xiàn)“急則治其標，緩則治其本”的原則。

3 加強教師隊伍建設(shè)

中西醫(yī)結(jié)合教育的具體實施者是教師，組建中西醫(yī)結(jié)合教學體系合格的師資隊伍，是完成中西醫(yī)結(jié)合教學的前提，教師的素質(zhì)、能力、專業(yè)知識的深度和廣度是保證中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)教學改革質(zhì)量的關(guān)鍵因素，由于歷史的原因，我們的教師隊伍中，缺乏掌握系統(tǒng)中西醫(yī)結(jié)合知識的教師，而現(xiàn)在真正具有扎實的中西醫(yī)兩套理論的教師并不多。如何建設(shè)一支具備中西醫(yī)結(jié)合知識的高素質(zhì)教師隊伍，是我們面臨的重要問題。

教師為了適應中西醫(yī)結(jié)合教學的需要，需要努力學習，教師應先行中西醫(yī)結(jié)合，必須強調(diào)中醫(yī)學習西醫(yī)，西醫(yī)學習中醫(yī)，才能在真正意義上保證教學質(zhì)量。帶教教師必須積極參與臨床實踐，加強中西醫(yī)結(jié)合理論修養(yǎng)，刻苦鉆研，這樣才能夠承擔該門課程的教學。當然，教師應關(guān)注中西醫(yī)結(jié)合的研究動態(tài)，能經(jīng)常把新的研究成果、學術(shù)動態(tài)介紹給學生。當前，有關(guān)中西醫(yī)結(jié)合的研究日趨深化、細化，有對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代研究，更有中西醫(yī)結(jié)合的臨床應用性研究，把這些內(nèi)容充實到課堂上，有助于學生對中西理論的綜合運用，也有助于激發(fā)學生進行中西醫(yī)結(jié)合研究的興趣。教師不但要有扎實的理論功底，還必須有比較豐富的中西醫(yī)臨床實踐經(jīng)驗。無論是基礎(chǔ)課還是臨床課教師都應該有適當?shù)臅r間下臨床，積累實踐經(jīng)驗，并選擇典型病案，以不斷充實、更新課堂內(nèi)容，在教學時做到有理有據(jù)，提高教學效果。教師應有比較系統(tǒng)的現(xiàn)代醫(yī)學知識，能在舉例時用中西醫(yī)兩種不同的理論來說明同一種病理現(xiàn)象。這就要求教師不但要有基本的現(xiàn)代醫(yī)學基礎(chǔ)知識，還必須有一定的本學科西醫(yī)理論，做到胸有成竹，授課時才能中西結(jié)合。此外，臨床教師的素質(zhì)直接影響臨床教學質(zhì)量，臨床教師必須具備教學能力、自學能力、研究能力、思維能力、表達能力、應急能力、組織管理等方面的能力；同時關(guān)心學生成長，為人師表、以身作則，具有良好的職業(yè)道德和熱愛教育的工作作風。教學過程中，要求帶教教師提供完整的教案，課前全科集中討論，精心做好課前準備，針對不同層次的學生采取不同的教學方式，并適當組織病案討論，以加深學生的理解。這樣，到學生進入臨床實習階段，往往對眼科學的基本病癥有一定的了解，達到較好的效果。

篇5

隨著中醫(yī)英語翻譯研究的發(fā)展，中醫(yī)英語相關(guān)課程已納入高校中醫(yī)類及語言類專業(yè)的課程設(shè)置。本文以我校語言類專業(yè)英語專業(yè)學生為例，研究如何在中醫(yī)英語課程中應用“基于問題的學習”（Problem-based Learning，PBL）的教學模式，探討運用該模式優(yōu)化中醫(yī)英語課程的可行性及意義，為尋求更適合中醫(yī)英語教育的教學模式提供理論和實踐基礎(chǔ)。

一、“基于問題的學習”（Problem-based Learning，PBL）

雖然我國英語語言教學不斷進行改革，但相對而言，仍主要局限于增加學生詞匯量、鞏固基礎(chǔ)語法、加強基本技能訓練、推行單純理論學習的階段。[1]

PBL源于20世紀50年代的國外醫(yī)學教育，后來擴展到多所教育學院、商學院、工程學院的教學改革中。PBL建立學習小組，由教師提供學習資源和方法的適當指導，讓學生解決擬真情景中的問題。PBL與傳統(tǒng)教學即以授課為基礎(chǔ)的學習（Lecture-based Learning，LBL）相比，有許多新特點，如強調(diào)以問題為中心，多種學習途徑相整合等，能明顯提高學生主動獲取知識的能力，學習中變被動為主動，提高發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力及其語言表達、計算機應用、資料檢索能力。[2]目前，PBL在多個學科領(lǐng)域的教學中均有應用。而在中醫(yī)英語課程中的應用，由于中醫(yī)英語翻譯本身發(fā)展相對其它醫(yī)學相關(guān)學科較晚，故在教學層面開展中醫(yī)英語課程其實還有局限，且教學方法單一。隨著中醫(yī)的國際化發(fā)展，理應逐步完善中醫(yī)英語課程的教學。

二、PBL教學在中醫(yī)英語課程的應用

在英語專業(yè)學生的課程設(shè)置中加入中醫(yī)英語課程，是對該專業(yè)學生語言運用能力的拓展與延伸。通過本課程的學習，使英語專業(yè)的學生具備一些中醫(yī)基礎(chǔ)知識，培養(yǎng)其閱讀中醫(yī)相關(guān)中英文文獻的能力，更著重于其運用專業(yè)英語進行中醫(yī)翻譯與交流的能力。然而，中醫(yī)英語雖屬英語范疇，但其本身已跨越了單純英語翻譯的領(lǐng)域，延伸到中醫(yī)專業(yè)知識領(lǐng)域。故在教學中，如何引導學生積極參與教學，教師的教學方法和水平至關(guān)重要。

1. 教學實施過程

選取我校英語專業(yè)大三54名學生為授課對象。此時學生語言運用能力較全面，對英語各項基本技能能夠較熟練地應用。在PBL教學前，先進行LBL教學，即采用傳統(tǒng)講授教學授以中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識，為實施PBL教學打下基礎(chǔ)。

進行PBL教學時，按照平均每組5人將學生分成學習小組。每次授課提前發(fā)放討論資料，各組學生針對資料分析、整理、提出中醫(yī)英語學習中可能的問題假設(shè)，形成討論提綱并制作幻燈片。授課當日各小組集中討論，1名學生作中心發(fā)言。在最后的討論中，學生針對內(nèi)容的重難點作課程總結(jié)，以書面形式整理上交教師。[3]

2. 評價體系

包括問卷調(diào)查和綜合成績評定。設(shè)計調(diào)查問卷以初步了解PBL在優(yōu)化英語專業(yè)中醫(yī)英語課方面發(fā)揮的作用，反映學生對該模式的意見和看法。綜合成績包括：①統(tǒng)一命題考試，即學期末進行試卷考試，占綜合成績70%；②平時課堂表現(xiàn)，包括PBL討論發(fā)言、PPT制作（問題提綱及解決辦法）、中醫(yī)病例英譯等，占綜合成績30%。

2. 綜合成績分析

經(jīng)統(tǒng)計，綜合成績90分以上（優(yōu)秀）的學生為1.85%；80分以上（良好）的為20.37%；60分以上（合格）的為77.78%。

從成績來說，達到良好以上的學生僅約1/5，不算十分理想。這體現(xiàn)出一個矛盾，即一方面學生認可PBL，也覺得從中受益，但另一方面卻又對該門課程缺乏足夠興趣，感到所學非用。對此，應適當調(diào)整課程設(shè)置，如增加學生的中醫(yī)基礎(chǔ)課程。此外，在學生的培養(yǎng)方向或?qū)淼木蜆I(yè)方向上予以適當引導，使之正確認識該門課程的設(shè)置意義。

四、討論

總的來說，PBL教學模式在英語專業(yè)中醫(yī)英語課的實施中得到了學生的認可，值得推廣。它具有獨特的優(yōu)勢，也需適當?shù)丶右赃\用。

相較于傳統(tǒng)教學方式，首先，PBL做到了以學生為中心。通過小組討論、教師適當指導的形式，由學生發(fā)現(xiàn)并回答問題，賦予學生主動學習的責任并培養(yǎng)他們獨立自主的學習態(tài)度。在討論和自學中獲得知識，相比輕易從教師口中聽聞知識，更能令學生獲得解決問題的滿足感，加深對知識的理解運用。其次，PBL重能力培養(yǎng)。培養(yǎng)學生掌握課本知識之外的多種能力，如發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力，團隊合作的能力，有效組織利用時間的能力等。最后，PBL整合多學科?，F(xiàn)代科學的發(fā)展本身就體現(xiàn)出各學科之間相互滲透、彼此補充的特點，中醫(yī)學的發(fā)展也體現(xiàn)了這種趨勢。研究中，以中醫(yī)英語翻譯為主線，用案例討論的形式將中醫(yī)診斷學、中醫(yī)內(nèi)科學等臨床課程整合，激發(fā)學生自主思考，找到解決問題的途徑，代替單純的中醫(yī)英語閱讀講授。綜上，建議繼續(xù)推行PBL教學，以深化中醫(yī)英語課程的教學改革。

三、結(jié)果分析

1. 問卷調(diào)查結(jié)果與分析

PBL教學結(jié)束后，共計發(fā)出問卷54份，回收52份有效問卷。

（1）調(diào)查結(jié)果。經(jīng)統(tǒng)計，90%以上的學生都認為PBL是一種好的教學方法，并愿意向其他同學推薦；他們認為通過PBL，對所學的知識具有更深的印象，可提高學習積極性；且寬松的學習討論氛圍，學生發(fā)現(xiàn)自己更善于傾聽他人的意見，同學間的協(xié)作也更有利于解決問題。故而90%以上的學生都認為PBL所占據(jù)的時間是值得的。此外，80%以上的學生認為，雖然PBL能夠提高自學能力，但仍覺得本課程難以理解，故只有71.15%的學生表示對本課程有興趣。盡管如此，就PBL教學本身而言，75%的學生還是認為PBL可以提高他們解決問題的信心。

篇6

明晰臨床中藥學科的學術(shù)核心，確定臨床中藥學的學術(shù)內(nèi)涵，需要全面分析其形成的歷史背景與成長過程。臨床中藥學是在大中藥學科基礎(chǔ)上發(fā)展起來的中藥學二級學科，具有其自身獨特的學術(shù)特色與科學內(nèi)涵。筆者認為，臨床中藥學科具備以下三個學術(shù)特點：首先，臨床中藥學科是一門醫(yī)藥交叉的學科。大中藥學科經(jīng)過分化，根據(jù)研究領(lǐng)域的不同，逐漸形成了臨床中藥學、中藥化學、中藥藥理學、中藥鑒定學、中藥藥劑學等一系列二級學科。同時，隨著臨床用藥問題的大量涌現(xiàn)，病患呼吁安全用藥、合理用藥，促進了藥學服務理念逐步深入，要求臨床藥師直接面向患者、面向醫(yī)療機構(gòu)、面向整個社會，提供全面的、全方位的藥學服務。這種臨床藥學服務需求，同樣對實現(xiàn)中藥臨床合理應用提出了更高的要求，推動了醫(yī)藥交叉學科———臨床中藥學的建立。在中藥學一級學科中，臨床中藥學處于十分重要的位置，它的研究內(nèi)容既包括中藥基本理論等中藥學基礎(chǔ)知識，也包括臨床合理用藥和中藥藥物警戒等中藥臨床使用知識；它既為中藥研發(fā)提供理論和臨床支撐，同時更是指導中藥臨床應用的知識體系。第二，臨床中藥學科是一門專業(yè)基礎(chǔ)與臨床實踐密切結(jié)合的學科。臨床中藥學繼承發(fā)揚中藥學基本理論，強調(diào)醫(yī)藥交叉、基礎(chǔ)與臨床交叉的學術(shù)特色，具備獨特、完整的理論體系。臨床中藥學的核心是研究中藥臨床合理應用，目的是實現(xiàn)中藥應用的安全、有效、經(jīng)濟與適當性，主要任務是推動全程化藥學服務，主要內(nèi)容包括中藥基礎(chǔ)理論與中藥應用理論兩大方面的研究，其研究成果不僅面向患者，面向中西醫(yī)臨床醫(yī)師和藥師，而且還面向藥品生產(chǎn)及管理部門。第三，臨床中藥學是中醫(yī)中藥的紐帶學科。臨床中藥學與中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學、中醫(yī)內(nèi)科學等臨床學科均有學術(shù)交叉，但臨床中藥學是以指導中藥臨床安全、有效、合理使用為根本目的的學科，具有鏈接中醫(yī)學和中藥學的紐帶特點，是中醫(yī)臨床與中藥應用的橋梁。

2界定學科外延，促進學科分化與交叉

隨著臨床中藥學科的成熟與發(fā)展，明晰其學術(shù)外延，推動學科的次級分化是必然趨勢。首先，臨床中藥學科具有醫(yī)藥交叉的學術(shù)特點，與中醫(yī)學、中藥學的學術(shù)聯(lián)系密切。應該明確的是，臨床中藥學以中藥學為基礎(chǔ)，以中醫(yī)學基本理論為指導。換言之，中藥性能理論與應用理論是臨床中藥學科的基礎(chǔ)理論，依靠這些理論辨識中藥性效特征；同時中醫(yī)學病生理觀、辨證論證是臨床中藥學認識人體、指導用藥的前提。第二，在學術(shù)外延上，臨床中藥學科與中藥藥理學、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學、方劑學以及臨床藥學有學術(shù)交叉，但又有顯著區(qū)別。如臨床中藥學與中藥藥理學相比，中藥藥理學側(cè)重于研究中藥和機體（包括人體、病原性生物及實驗動物）相互作用及作用規(guī)律；但臨床中藥學立足于發(fā)展中藥基本理論和臨床應用，旨在闡明中藥及其配伍功效的現(xiàn)代藥理學含義，用以深化傳統(tǒng)認識并拓展臨床應用，并不刻意追求全面揭示藥物的全部藥理作用和機制。再如臨床中藥學與現(xiàn)代臨床藥學從內(nèi)涵上既有區(qū)別又有聯(lián)系。其共同之處是都是以確保臨床用藥的安全與有效為核心，均以提高臨床療效、減少不良反應為目的，研究手段也有相通之處。不同之處在于臨床中藥學以中藥為研究對象，以中醫(yī)藥理論為指導。而現(xiàn)代臨床藥學則以化學藥品為研究對象，以現(xiàn)代醫(yī)學理論為指導。第三，根據(jù)臨床中藥學科特點與研究任務，可逐漸次級分化為中藥基礎(chǔ)理論、中藥臨床監(jiān)測與評價、中藥臨床治療學、中藥臨床信息學等三級學科。相關(guān)分支學科的形成與研究內(nèi)容的不斷豐富拓展為臨床中藥學科的長足發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

3明確臨床需求，確定研究方向

臨床工作需要是確定臨床中藥學科研究方向的重要依據(jù)。臨床工作對臨床中藥學的要求是保證患者用藥安全、有效、經(jīng)濟和適當。鑒于學術(shù)特點與臨床需要，確定臨床中藥學的研究方向，對于發(fā)展臨床中藥學有著十分重要的意義。首先，中藥藥性理論是中藥臨床應用的基礎(chǔ)與指導原則，是中藥理論體系的靈魂。開展中藥藥性理論的研究，將為臨床合理應用中藥提供科學依據(jù)。中藥藥性理論研究是臨床中藥學科的重要研究方向之一，是指導臨床合理用藥的根本。具體研究內(nèi)容包括開展中藥藥性理論繼承挖掘與科學實質(zhì)研究，闡釋中藥藥性基本理論和中藥應用特點與實質(zhì)。第二，中藥藥物警戒是現(xiàn)代藥物警戒理論與傳統(tǒng)中藥藥物警戒思想相互融合而成的中藥安全用藥理論體系，是與中藥安全相關(guān)的科學與活動，是臨床安全使用中藥的保障。作為臨床中藥學的研究方向之一，中藥藥物警戒具體研究工作包括深入挖掘中藥傳統(tǒng)的安全用藥思想，探討中藥臨床安全用藥理論與中藥安全性實驗研究，開展中藥上市前與上市后安全性監(jiān)測與評價，進行中藥安全用藥普及宣傳等。第三，中醫(yī)藥在治療慢性病和疑難雜癥方面具有明顯優(yōu)勢，采用先進手段，闡釋某類中藥在臨床優(yōu)勢領(lǐng)域的作用機制、相互作用，進行中藥療效評價是臨床中藥學的重要研究內(nèi)容之一。將中藥防治相關(guān)優(yōu)勢病種的基礎(chǔ)研究作為臨床中藥學的研究方向之一，有利于促進中藥的臨床應用，促進中藥現(xiàn)代化與國際化進程。第四，中藥的經(jīng)濟學評價對于合理配置有限的中醫(yī)藥資源顯得尤為重要。然而目前中藥經(jīng)濟學研究尚處于起步階段，即使是這些少量的研究也大多照搬傳統(tǒng)的西藥經(jīng)濟學評價模式，沒有體現(xiàn)中藥的特色。中藥經(jīng)濟學評價作為臨床中藥學的研究方向之一，其主要任務是探討符合中藥特色的經(jīng)濟學評價模式，全面衡量中藥的價值，促進中藥應用經(jīng)濟性。

4學科發(fā)展的思考與展望

4.1完善臨床中藥學科學術(shù)思想

關(guān)注人類健康是21世紀國際社會的共同主題，“全程化藥學服務”作為一種新的藥學觀念、理論、策略，將為人類帶來更多的健康和幸福。臨床中藥學關(guān)注中藥臨床應用的有效性、安全性、適用性，以“全程化藥學服務”為宗旨，指導臨床合理使用中藥。臨床中藥學在新形勢下中醫(yī)藥健康事業(yè)中發(fā)揮巨大的作用。目前，臨床中藥學學科正處于一個方興未艾的好時機，臨床工作者應抓住這一機遇，抓好臨床中藥學學科建設(shè)與學術(shù)隊伍建設(shè)。完善與發(fā)展臨床中藥學學科體系和學術(shù)思想，加強學術(shù)對話與交流，繼續(xù)深入探討臨床中藥學科的學術(shù)內(nèi)涵與外延，完善學科的次級分化，打造學科特色。

4.2探索形成完善的人才培養(yǎng)體系

探索完善的人才培養(yǎng)體系是臨床中藥學科立足和發(fā)展的關(guān)鍵。筆者認為，在課程體系建設(shè)方面可以參考國外臨床藥師標準化訓練模式，并結(jié)合中醫(yī)藥學特色，從以下四個方面建立新的課程體系：①設(shè)置醫(yī)學相關(guān)課程。適當增加醫(yī)學課程如病理學、生理學、診斷學基礎(chǔ)、內(nèi)科學、外科學、婦科學、兒科學等課程，使學生獲得完整系統(tǒng)的醫(yī)學基礎(chǔ)知識和臨床知識，具備較好地與患者和醫(yī)師交流溝通的知識結(jié)構(gòu)和技能。②調(diào)整藥學相關(guān)課程。在中藥學專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的基礎(chǔ)上，開設(shè)醫(yī)藥交叉的實用性課程，如中藥治療學、臨床中藥學專論、中藥藥物警戒等。③重視實踐能力的培養(yǎng)。臨床藥學專業(yè)人才作為能夠解決臨床藥學實踐環(huán)節(jié)問題的應用型人才，需要接受大量具體的臨床實踐訓練。④增加法規(guī)、信息與溝通交流類課程。使學生熟悉藥物使用過程中的政策、法規(guī)和管理手段，培養(yǎng)學生評價臨床用藥的能力和制定臨床用藥方案的能力，增強學生的自學能力和與患者溝通的能力。

4.3加強多學科合作研究，提高臨床中藥學的研究水平

科學研究是學科發(fā)展的必然途徑和重要支撐。臨床中藥學科應積極與生物信息學、藥物流行病學、系統(tǒng)生物學、循證醫(yī)學等學科合作開展基于現(xiàn)代科學技術(shù)且具有中醫(yī)藥特色的臨床藥學科學研究，是臨床中藥學科科學研究在多學科交融中綻放新的活力，推動臨床中藥的安全、有效、經(jīng)濟、適當?shù)膽醚芯?，增強學科自主創(chuàng)新能力。具體而言，臨床中藥學科可以與信息學結(jié)合，應用數(shù)據(jù)挖掘方法開展臨床決策、處方挖掘、藥性探索等領(lǐng)域研究；可以與藥物流行病學結(jié)合，開展具有中藥臨床特色的藥物安全性評價研究；可以與循證醫(yī)學結(jié)合，開展體現(xiàn)中藥特色的循證藥學研究，對中藥有效性進行評價。

4.4探索臨床中藥學研究新方法、新手段

近年來，包括臨床中藥學在內(nèi)的中藥學各二級學科一直在探索具有自身特色的研究方法。特色研究方法的形成是學科成熟的重要標志之一。就臨床中藥學科而言，探索形成突出中醫(yī)藥特色，凸顯臨床藥學特點的研究方法是進一步促進學科研究發(fā)展，完善學科研究手段的重要途徑。筆者認為，臨床中藥學應在服務臨床原則的指導下，借鑒現(xiàn)代臨床藥學研究方法的基本模式，探索形成體現(xiàn)中醫(yī)藥理論內(nèi)涵與特色的臨床中藥學研究新方法。如可以借鑒藥物流行病學中病例對照研究、隊列等研究方法，循證醫(yī)學中系統(tǒng)評價、隨機對照研究方法，藥物經(jīng)濟學中“成本-效益分析方法”等，開展中藥臨床安全性、有效性和經(jīng)濟性研究。在研究過程中，探索這些研究方法與中醫(yī)藥特色元素的結(jié)合點，逐步形成中藥流行病學、中藥循證藥學研究新方法。換言之，欲真正形成體現(xiàn)臨床中藥學特色的研究方法，需要將中醫(yī)藥元素植入這些現(xiàn)代研究方法之中，充分考慮中醫(yī)藥“辨證論治”、“整體觀念”等特點，探索形成中藥循證藥學、中藥流行病學等獨特的研究理念與方法，實現(xiàn)和推動臨床中藥學特色研究方法的完善與提升。

4.5促進臨床中藥學研究成果的轉(zhuǎn)化與利用

篇7

本課題基于臨床醫(yī)學專業(yè)需求,設(shè)計重點教學內(nèi)容,將課程特征和學生的基本特點緊密結(jié)合，靈活改革現(xiàn)行的教學模式，實現(xiàn)“因?qū)I(yè)需求施教”，注重體現(xiàn)實用性原則，提升學生學習興趣，培養(yǎng)學生的中醫(yī)思維，滿足學生從自我專業(yè)角度出發(fā)實現(xiàn)對本課程學習的需要，為醫(yī)學生將來的臨床工作奠定中醫(yī)理論基礎(chǔ),同時滿足社會對人才發(fā)展的需要?；诖?，筆者對我院臨床醫(yī)學專業(yè)中醫(yī)學課程教學進行了改革，對方藥及中成藥教學內(nèi)容進行了部分調(diào)整，效果顯著，現(xiàn)將研究情況介紹如下。

1一般資料

    1.1調(diào)查對象

以我院2009級臨床醫(yī)學專業(yè)100名學生作為2009級實驗班,并在相應年級設(shè)相同人數(shù)作為對照班;選擇2010級臨床醫(yī)學專業(yè)200名學生作為2010級實驗班，并在相應年級設(shè)相同人數(shù)作為對照班。

1.2教學內(nèi)容調(diào)整

（1）實驗班主要講述中醫(yī)基礎(chǔ)理論部分，包括緒論、陰陽、氣血津液、臟俯、病因、病機、四診(主要是問診）、辨證等相關(guān)內(nèi)容，重點講解臟腑的生理功能、病理表現(xiàn)和辨證,粗略介紹中藥常識與基礎(chǔ)理論、方劑學基本理論。課時安排上壓縮基礎(chǔ)部分的課時，增加辨證和中藥及辨證選用中成藥部分的課時,選用大量臨床病例，將中醫(yī)學理論與臨床實踐結(jié)合起來，重點介紹101種常用中成藥的功效特點、常見中成藥的臨床應用范圍，為便于學生日后在中醫(yī)基本理論指導下合理使用中成藥，在教學中還增加了辨證選用中成藥能力的訓練。

（2）對照班教學內(nèi)容:遵照原有教學大綱，主要講述中醫(yī)基礎(chǔ)理論部分，包括緒論、陰陽、氣血津液、臟腑、病因、病機、四診(主要是問診）、辨證等相關(guān)內(nèi)容，重點講解臟腑的生理功能、病理表現(xiàn)，粗略介紹中藥常識與基礎(chǔ)理論、方劑學基本理論。

1.3評價方式

（1）授課結(jié)束后,以問卷形式對學生進行調(diào)查。調(diào)査的內(nèi)容主要包括學生對教學內(nèi)容調(diào)整的認可程度、對教學效果的滿意程度、對教學方法的改進意見等幾個方面。

（2）對實驗班和對照班學生的中醫(yī)學考試成績建立數(shù)據(jù)庫,使用SPSS13.0乃軟件統(tǒng)計,分類數(shù)據(jù)進行x2檢驗,P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

   2效果評價

    2.1問卷調(diào)查

2009級臨床醫(yī)學專業(yè)學生實驗班和對照班各100人,發(fā)放問卷200份，回收有效問卷200份，有效問卷回收率10070。2010級臨床醫(yī)學專業(yè)學生實驗班和對照班各200人，發(fā)放問卷400份,回收有效問卷394份，有效問卷回收率99%。問卷結(jié)果顯示：（1）對于西醫(yī)院校中醫(yī)學課程的開設(shè)，實驗班和對照班100.0%的學生都認為有必要。（2）認為在教學中最需要加強的內(nèi)容是中藥和方劑的學生實驗班和對照班分別為58.7%和49.8%。（3）認為在中醫(yī)學教學中有必要講述臨床常用中成藥的學生實驗班和對照班分別為83.4%和70.0%。（4）認為通過中醫(yī)學的學習應該辨證選用中成藥的學生實驗班和對照班分別為91.3%和68.0%。（5）認為在教學中應該結(jié)合臨床病例和課堂討論來講述中成藥辨證運用的學生實驗班和對照班分別為89.1%和78.0%。

2.2學生成績分布（見表1—2〉

3討論

    3.1增加中成藥教學內(nèi)容的重要性

對于西醫(yī)院校來說,不僅要培養(yǎng)多學科醫(yī)生，而且還要從國情出發(fā)，注重培養(yǎng)西醫(yī)學生的中醫(yī)臨床技能。中西醫(yī)結(jié)合治療是一種趨勢，是時展的要求，患者往往需要中西藥配伍使用、中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。實踐表明，中西藥合理聯(lián)用對某些疾病的治療效果優(yōu)于單用中成藥或西藥，合理配伍中西藥有利于疾病的治療。問卷調(diào)查顯示，西醫(yī)學生認為學習中醫(yī)學課程是必要的。

中成藥是中醫(yī)藥學的重要組成部分，具有療效好、不良反應少、便于貯藏、攜帶方便、隨時可以取用等優(yōu)點。西醫(yī)院校臨床醫(yī)學專業(yè)主要培養(yǎng)從事臨床醫(yī)療工作的醫(yī)學生，作為西醫(yī)，一般不直接開具中藥方劑,而是選用簡便的中成藥。有調(diào)查顯示,西醫(yī)醫(yī)院85%以上的醫(yī)師經(jīng)常使用中成藥，且中成藥使用總量遠高于中醫(yī)科，但西醫(yī)醫(yī)師往往辨“病”論治，致使藥不對證,甚至產(chǎn)生不良反應,對中醫(yī)的發(fā)展有不良的影響。隨著中藥的廣泛應用,中藥毒副作用的報道日漸增多。此外,中西藥不合理聯(lián)合用藥、中藥之間不合理用藥等問題屢見不鮮。

隨著中醫(yī)藥自身優(yōu)勢的凸顯，大量成方制劑被應用，藥物品種不斷增加，新劑型不斷推出，中成藥正在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)揮著越來越重要的作用。因此,認識、了解中成藥的相關(guān)知識,掌握合理使用中成藥的基本原則，防止和減少中成藥的不良應用就顯得非常重要。在醫(yī)學教育中，要不斷深化教學內(nèi)容、課程體系和教學方法等方面的改革,要實現(xiàn)從注重知識傳授向重視能力和素質(zhì)培養(yǎng)轉(zhuǎn)變。現(xiàn)行的西醫(yī)院校中醫(yī)學課程涉及內(nèi)容廣泛，包括中醫(yī)基礎(chǔ)、診斷學、中藥、方劑學、內(nèi)科學、婦產(chǎn)科學、兒科學等多學科內(nèi)容,在短短的60個學時內(nèi)，教師只能著重介紹中醫(yī)最基本的概念,對于能解決臨床實際問題的中藥、方劑等內(nèi)容則淺嘗輒止，從而造成學生不愿學、教師不想教的尷尬局面，因此,在中醫(yī)學教學中，教師要重視中成藥知識的傳授，尤其要加強學生辨證運用中成藥能力的培養(yǎng)。問卷調(diào)査結(jié)果顯示,大部分學生對中成藥知識是有需求的。

3.2調(diào)整教學內(nèi)容，運用案例教學法，加強辯證運用中成藥能力的培養(yǎng)

筆者在教學中，強調(diào)應按照辨證論治的原則合理用藥,辨證選用中成藥是使用中成藥最基本的原則，也是中成藥取得療效的關(guān)鍵。辨證施治是中醫(yī)學的精髓,每一種中成藥都有其自身的適應證，在教學中反復強調(diào)應用中成藥應該以中醫(yī)藥理論為指導，尤其應按辨證施治原則用藥，而不能簡單按藥品說明書上的適應證不經(jīng)辨證盲目用藥。如感冒在中醫(yī)看來就有風寒、風熱、暑濕等多種，風寒感冒宜選用辛溫解表藥(如通宣理肺丸、九味羌活丸等〉，風熱感冒宜選用辛涼解表藥(如桑菊感冒片、銀翹解毒丸、羚翹解毒丸等），暑濕感冒宜選用祛濕解表藥(如藿香正氣丸、藿香正氣水等），如果不辨證施治,有時不僅不能奏效,反而使病情加重。使用中成藥時應注意“異病同證”或“同病異證”等情況的辨證論治，合理應用中成藥。

筆者教學時充分考慮到臨床實用的需要,大量采用教學內(nèi)容與實際病例相結(jié)合的方式，即案例式教學法。通過案例教學法,使學生將中醫(yī)理、法、方、藥融會貫通，既有助于學生理解、掌握已學過的中成藥知識，又加強了其臨床辨證技能和遣方選藥能力的訓練，還能激發(fā)學生的學習興趣和求知欲望，明確學習中成藥的重要性，培養(yǎng)了學生的自學能力和創(chuàng)新能力，活躍了學生的臨床思維。通過問卷調(diào)査可以看出，實驗班和對照班學生均認為中成藥這部分內(nèi)容非常重要,而且實驗班學生對中成藥的知識及運用表現(xiàn)出很大的興趣,學習主動性和積極性很髙。通過成績分析可以看出，2009級和2010級實驗班及格率均高于對照班（P＜0.05）。通過比較標準差系數(shù)，實驗班低于對照班（P＜0.05），說明實驗班學生成績比較集中,整體上優(yōu)于對照班。

4結(jié)語

篇8

【摘要】 在建構(gòu)主義學習理論的指導下，運用“自學—課堂討論—診療演習（SSE）”教學模式，嘗試“以學生為中心”的教學實踐，大大提高了學習效率，對醫(yī)學生的理論學習、臨床思維、診療等綜合能力提升有很大的促進作用。

【關(guān)鍵詞】 建構(gòu)主義理論；中醫(yī)兒科學；教學模式

1建構(gòu)主義理論

1.1揭示學習本質(zhì)

隨著心理學家對人類學習過程認知規(guī)律研究的不斷深入，最早由著名的瑞士心理學家皮亞杰(J.Piaget)提出了建構(gòu)主義理論思想。建構(gòu)主義(constructivism)是在認知主義基礎(chǔ)上發(fā)展起來的獨特的學習觀，它認為“學習不應該被看成是對于教師授予知識的被動接受，而是學習者以自身已有的知識和經(jīng)驗為基礎(chǔ)主動的建構(gòu)活動”。建構(gòu)主義是以其獨特的視角，從認識論的維度深刻剖析認知心理學的研究成果，揭示了學習的本質(zhì)。

1.2傳統(tǒng)的教學思想與建構(gòu)主義理論

傳統(tǒng)教育思想和觀念是“以教師為中心”，強調(diào)的是“教”，很難關(guān)注到學生在獲取知識過程中的理解和心理過程。而建構(gòu)主義理論的核心思想是“以學生為中心”，強調(diào)學生對知識的主動探索、主動發(fā)現(xiàn)和對所學知識意義的主動建構(gòu)，強調(diào)的是“學”[1-3]。故兩種教學思想在知識觀、學習觀、學生觀、師生角色的定位及其作用、學習環(huán)境和教學原則等方面的認識有明顯的差異。根據(jù)建構(gòu)主義思想的觀點：學生是教學活動的中心，是認知的主體；學習是一個積極主動的建構(gòu)過程，學習是學生以自身已有的知識和經(jīng)驗為基礎(chǔ)的建構(gòu)活動；學習是在一定的社會背景下，通過人際間的協(xié)作活動而實現(xiàn)其意義建構(gòu)的過程；在學生學習過程中，教師做好教學課程中的“組織者”“中介者”和“發(fā)現(xiàn)者”，起著導向的重要作用。

2建構(gòu)主義學習理論指導教學改革

中醫(yī)臨床課程群中《中醫(yī)兒科學》是比較重要的專業(yè)主干課程之一。由于大專學制的限制，故該課程的理論教學學時數(shù)不多，仍用傳統(tǒng)的教學理念和方法，想要完全達到本課程的學習目標是比較困難的。多年來我們在教學中不斷探索，轉(zhuǎn)變教學理念，在建構(gòu)主義學習理論的指導下，在《中醫(yī)兒科學》教學實踐中，重新定位思考方式，嘗試變“以教師為中心”為“以學生為中心”，在教學設(shè)計中運用了“自學—課堂討論—診療演習（SSE）”教學模式，當學習者的潛能通過這種科學的教學方式被挖掘出來時，就可大大提高學習效率，對醫(yī)學生的學習、臨床思維、診療等綜合能力提升有很大的促進作用。

2.1目標引導、激活思維

按照建構(gòu)教學理論，以學生為中心，強調(diào)學生對知識的主動探索、主動發(fā)現(xiàn)和對所學知識意義的主動建構(gòu)。在SSE教學模式中以教師為主導，學生為中心，以病例為先導，通過學生自學、分小組討論、模擬診療教學活動來進行學習。在“自學”環(huán)節(jié)中，要注意目標引導、激活思維。①明確學習目標。教學活動始終圍繞教學目標進行，因此首先要有一個明確的教學目標，并把教學目標有效地落實到每一個學生身上。在《中醫(yī)兒科學自學提綱》中，確定具體學習目標，以目標引導，做到有的放矢。如“小兒泄瀉”目標：說出泄瀉的概念；簡述發(fā)病特點、病因病機，病及證型診斷要點，病與病、證與證鑒別要點；能對常證及常見變證進行辨證治療，并說明本節(jié)的難點、重點。②教師創(chuàng)設(shè)問題情境，激發(fā)問題，學生自主設(shè)計問題。教師圍繞教學病例設(shè)置問題。如“小兒泄瀉”案例：“在收集該患兒臨床資料時四診要點是什么？脫水癥有何表現(xiàn)？為何小兒泄瀉比成人更容易發(fā)生變證，如何積極預防？大便常規(guī)化驗的意義？小兒泄瀉的中醫(yī)用藥特點？在學習本節(jié)內(nèi)容中你不能理解或解決的問題是什么？”等。以調(diào)動學生的思維，啟動心智，進入思維的意境，還會發(fā)現(xiàn)更多問題，會自主設(shè)計問題。在這個自主學習環(huán)節(jié)中，學生對知識的學習不是被動接受，而是對本身沒有意義的外部信息做主動的選擇和加工。

2.2組織討論和問題探究

在“課堂討論”環(huán)節(jié)中，緊密結(jié)合教學病例，圍繞設(shè)計的問題組織學生進行討論，自主探索交流。在寬松、民主的氛圍中，讓學生享有一定的自主討論的時間和空間，學生在合作交流中探究原因并找到答案。通過討論互動，開闊學生的思路，鍛煉臨床思維，課后分成學習小組交流體會。教師在這個過程中是活動的組織者、指導者、合作者、促進者，起著導向的重要作用。對于一部分學生的疑點、難點問題，采用生生互動的方式，讓其他同學嘗試釋疑，教師歸納。對較難理解的問題，采用師生互動的方式，教師提供科學的思路、方法，引導學生探究答案。對綜合性強、疑惑問題采用教師精講的方式。借助具體、生動的臨床例子講清楚問題。如學生在自主學習中提出“小兒泄瀉較成人更容易發(fā)生傷陰之變證，在治療上利小便、實大便是否導致進一步傷陰？”等問題，用臨床案例來說明。學生在案例學習中明白了在病機上如何權(quán)重虛實，在治則上如何急則治其標，緩則治其本，在病勢上邪去則正安的含義。在建構(gòu)主義學習環(huán)境下，此時學生和教師的角色和作用與傳統(tǒng)教學相比發(fā)生了很大的變化。學生由原來的被動接受者，轉(zhuǎn)變成為知識意義的主動建構(gòu)者；教師由單純的知識傳授者，轉(zhuǎn)變成為促進學生主動建構(gòu)意義的“指導者”。

2.3創(chuàng)設(shè)情境，診療演習

建構(gòu)主義思想強調(diào)要把學生置于真實的或接近真實的情境之中，從而使學生能適應不同的問題情境。學生智力技能的形成常常在外部動作技能的基礎(chǔ)上發(fā)生、發(fā)展，是一個由外部的物質(zhì)活動向內(nèi)部認知心理活動轉(zhuǎn)化的過程。在診療演習的教學設(shè)計時，充分考慮學生的思維模式和認知特點，讓學生進行角色扮演，學習搜集臨床資料的方法，自己親自體驗診療過程，幫助學生在已有的醫(yī)學知識的基礎(chǔ)上，構(gòu)建起自己的正確理解和臨床思維方式。在“診療演習”環(huán)節(jié)中，注意問題的設(shè)計應有目的性、針對性和層次性。①目的性：設(shè)計的演習案例是為了學生掌握什么知識？ 培養(yǎng)哪方面的能力？突出什么重點？攻破哪個難點？因此，在設(shè)計時注意以基礎(chǔ)知識和基本技能訓練為主。②針對性：要針對學生的實際，不能脫離學生的認識規(guī)律、思維特征和知識水平。③層次性：設(shè)計宜遵循由簡單到復雜、由基礎(chǔ)到綜合的原則，讓每一個學生都有收獲。使每個學生都能經(jīng)過自己的努力，解決不同程度的問題。

以病例作為中心，依據(jù)建構(gòu)主義理論進行設(shè)計場景，把醫(yī)學基礎(chǔ)理論、臨床知識和技能、疾病臨床癥狀結(jié)合起來進行教學，讓學生在模擬的環(huán)境中復習中西醫(yī)學基礎(chǔ)理論，在操作和實踐中學習臨床知識和技能，實現(xiàn)從單純理論認知到理論與實際相結(jié)合的知識建構(gòu)的轉(zhuǎn)變。如在“小兒肺系疾病”中，搜集以“咳嗽”為主訴的“上感”“支氣管炎”病案各1例，教師以患者身份提出“咳嗽”主訴，學生以醫(yī)生的角色來接診。讓學生學會搜集臨床資料，提出診斷依據(jù)，做出診斷，擬定診療計劃，開具處方，課后整理出規(guī)范的病歷資料，最后由教師進行歸納總結(jié)。在這種情境中，學生體會到全面、真實、可靠的病史、癥狀、體征及理化檢查結(jié)果等臨床資料是診斷、辨證和治療的依據(jù)，現(xiàn)化檢查資料和中醫(yī)望、聞、問、切診法互補。同時體會到，一樣是以“咳嗽”為主訴的兩個疾病，在辨證治療時的異同。實際的案例也讓學生深刻認識表證、里證及治則要點，原來一直停留在書本上的八綱辨證、臟腑辨證等辨證方法，被靈活運用于案例中。

在SSE教學模式中，學生始終處在學習的主體地位，最終通過學習群體的智慧，完善和深化學習個體對知識的理解和掌握。

3教學效果

我們對我校05級中醫(yī)專業(yè)2個班的《中醫(yī)兒科學》課程進行教學模式改革試驗，其中3班（實驗組）以SSE教學模式進行教學， 1班（對照組）以傳統(tǒng)模式進行教學。在課程結(jié)束后對理論知識和臨床實踐技能的筆試成績及臨床實習中兒科出科考試的成績進行了對比分析。結(jié)果顯示實驗組成績均高于對照組，差異有統(tǒng)計意義（P＜0.05或P＜0.01）。見表1～3。表1 中醫(yī)兒科學理論考試成績比較 表2 臨床實踐技能測試成績比較 表3臨床實習兒科出科考試成績

4結(jié)語

建構(gòu)主義作為認知學習理論的新發(fā)展，其核心是認為“知識不是被動接受的，而是認知主體積極建構(gòu)的”。我們嘗試在建構(gòu)主義思想指導下，將SSE教學模式運用于《中醫(yī)兒科學》教學，充分體現(xiàn)了以學生為本、發(fā)揮學生主體性有助于學生對所學知識的理解、明確合作學習的理念，有助于提高學生的自主學習能力，培養(yǎng)了學生的臨床創(chuàng)新思維能力，培養(yǎng)了積極的學習態(tài)度和合作精神。實踐證明提高了教學的實效性。

當今職業(yè)教育的重點已從獲取知識轉(zhuǎn)向培養(yǎng)運用能力以及合作能力。建構(gòu)主義理論符合當今教學改革和教育發(fā)展的思想，對中醫(yī)教學起到積極有效的指導作用。學習和借鑒這一現(xiàn)代教育理論，對進一步探討和研究中醫(yī)臨床教學策略、方法和教學模式等具有一定的現(xiàn)實意義，對如何培養(yǎng)學制短的中醫(yī)大專運用型人才有很大的啟發(fā)。

參考文獻

\[1\]李三虎.當代西方建構(gòu)主義研究述評\[J\].國外社會科學，1997，(5):14-17.

篇9

本文針對中醫(yī)人才個性化培養(yǎng)模式存在的主要問題，提出了個性化中醫(yī)人才培養(yǎng)的途徑和方法。要轉(zhuǎn)變觀念，明確本科中醫(yī)人才培養(yǎng)目標，加大教學改革力度，構(gòu)建培養(yǎng)多元化中醫(yī)人才的機制，促進個性化中醫(yī)人才培養(yǎng)。

【關(guān)鍵詞】

個性化；中醫(yī)人才；培養(yǎng)模式；改革與實踐

人才培養(yǎng)模式是指為實現(xiàn)一定的教育目標而系統(tǒng)地規(guī)定學生的知識、能力和素質(zhì)結(jié)構(gòu)以及相應的教學組織和運行方式。完整的人才培養(yǎng)模式概念應包含三個方面的要素：一是人才培養(yǎng)的最終目標，包括了對人才的知識結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)和素質(zhì)結(jié)構(gòu)的規(guī)定；二是過程要素，即為實現(xiàn)教育目標而開展的一系列教育活動（教學計劃、教學方法）及運行方式，包括教學模式；三是制度要素，即為確保教育系統(tǒng)按預設(shè)的程序運行并達到預定的目標而制定和實施的教學制度和機制，如學制、學分制[1]。人才培養(yǎng)模式的3個要素是有機的整體，要素之間有著密切的聯(lián)系，對于人才的培養(yǎng)要注重這三方面的因素，對于中醫(yī)個性化人才的培養(yǎng)更是如此，個性化中醫(yī)人才的培養(yǎng)在中醫(yī)教育和中醫(yī)院臨床實踐中也應該遵循人才培養(yǎng)的三要素原則。目前，我國高等中醫(yī)教育中五年制中醫(yī)本科仍是中醫(yī)教育的主體，在教育教學實踐中，逐步實現(xiàn)了由傳統(tǒng)教育方式向現(xiàn)代教育方式的轉(zhuǎn)變，形成了高等中醫(yī)教育體系，培訓了大批優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才，推動了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。但是，隨著中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，西醫(yī)學在臨床實踐中的優(yōu)勢使得中醫(yī)人才的成才過程面臨巨大壓力，現(xiàn)有的中醫(yī)人才的素質(zhì)結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)受到了嚴峻的挑戰(zhàn)，中醫(yī)教育使得中醫(yī)個性化人才的成長需要進一步加強對其全方位的培養(yǎng)。瀘州醫(yī)學院中西醫(yī)結(jié)合學院針對目前存在的一些問題，改革教學模式，合理設(shè)置課程，取得了一定的效果。現(xiàn)予以歸納總結(jié)，期望能給相關(guān)部門和人員提供借鑒。

一、中醫(yī)人才個性化培養(yǎng)模式存在的主要問題

1、課程設(shè)置不夠合理

中醫(yī)學的基礎(chǔ)課、臨床課、經(jīng)典課等都是圍繞中醫(yī)理論和臨床診療實踐開設(shè)的，本科中醫(yī)學生在進入中醫(yī)理論教育之初基本上沒有中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床基本技能，沒有前期課與理論課、理論課與臨床課的明確界限。目前中醫(yī)學專業(yè)的課程設(shè)置基本按照西醫(yī)學臨床醫(yī)學專業(yè)課程設(shè)置的，遵循的是學科基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程和臨床專業(yè)課程的教學順序。而中醫(yī)理論和臨床技能的掌握需要反復強化和訓練，尤其是經(jīng)典條文更需要在臨床實踐的過程中來體會、領(lǐng)悟，反復強化和訓練，對同一概念、方劑、治法的多次學習，不能籠統(tǒng)地認為是不必要的重復。我們所在的中西醫(yī)結(jié)合學院通過教學改革、編寫教材，整合教學內(nèi)容，不斷提高教學質(zhì)量，保證中醫(yī)專業(yè)的學生既對經(jīng)典中醫(yī)著作有一定的掌握，又能夠加強臨床各科知識的融會貫通。

2、中醫(yī)專業(yè)師資隊伍建設(shè)薄弱

在中醫(yī)學的教學過程中，青年一代的中醫(yī)專業(yè)授課教師的主要弱點在于臨床實踐經(jīng)驗功底淺，缺乏中醫(yī)診療經(jīng)驗，而這一弱點對培養(yǎng)中醫(yī)學生是非常不利的。中醫(yī)學的產(chǎn)生來源于醫(yī)療實踐，神農(nóng)嘗百草而成功，李時珍遍訪各地才成就《本草綱目》等等。在中醫(yī)學現(xiàn)代化問題尚未解決之前，其理論需要大量的臨床實例才能使學習者有所領(lǐng)悟。這是中醫(yī)學教育亟待解決的問題。

3、中醫(yī)教學改革力度不夠

中醫(yī)學是實踐性很強的一門學科，而中醫(yī)學的理論和診療方法又往往需要通過大量的臨床實踐才能理解和掌握。目前在中醫(yī)學本科教學中除了專業(yè)教學中存在的師資力量相對薄弱，教學課程設(shè)置不合理外，在教學實踐上也是相對薄弱的環(huán)節(jié)。中醫(yī)學生在中醫(yī)院實習的條件各不相同，普遍存在以下情況：一是病種相對單一或是病人較少，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論學習中講授的很多典型或特殊病案在實習階段不能或很少見到。二是學生自己進行診療實踐的機會較少，即使是一些中醫(yī)基礎(chǔ)理論較好、病人較多的名師，實習生也是以抄方為主，試診的機會較少[2]。三是帶教中醫(yī)老師水平參差不齊，有的中醫(yī)帶教老師中醫(yī)理論或中醫(yī)診療能力不強，或存在重西輕中的傾向。四是實習中病人對中醫(yī)實習生認可度低于西醫(yī)實習生，一般普通百姓均認為中醫(yī)師是要經(jīng)過大量的臨床經(jīng)驗的積累和社會閱歷的積淀才可能自如運用中醫(yī)技能，故中醫(yī)實習生在臨床實踐上較西醫(yī)實習生更容易受到病員的拒絕或推辭，實習生更少實踐中醫(yī)技能的機會。

在新形勢下培養(yǎng)和造就一批素質(zhì)良好、結(jié)構(gòu)合理、特色鮮明的中醫(yī)藥人才群體，對于進一步傳承和發(fā)展中醫(yī)藥文化傳統(tǒng)，彰顯中醫(yī)藥優(yōu)勢和特色，發(fā)展中醫(yī)事業(yè)具有重要的意義，為此，許多學者提出了對目前中醫(yī)人才的培養(yǎng)模式進行改革的想法。我們所在的中西醫(yī)結(jié)合學院和中醫(yī)醫(yī)院在個性化中醫(yī)人才的培養(yǎng)上堅持將理論教育與臨床實踐有機結(jié)合，在總結(jié)多年的教學實踐經(jīng)驗基礎(chǔ)上，在改革人才培養(yǎng)模式方面，做了一些探索和實踐。

二、個性化中醫(yī)人才培養(yǎng)的途徑和方法

1、轉(zhuǎn)變觀念，明確本科中醫(yī)人才培養(yǎng)目標

1982年，衛(wèi)生部在衡陽召開全國中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會議，強調(diào)高等中醫(yī)教育必須保持和發(fā)揚中醫(yī)藥特色的辦學方向，并將中醫(yī)專業(yè)的培養(yǎng)目標確定為“培養(yǎng)德智體全面發(fā)展，具有社會主義覺悟，掌握中醫(yī)學理論和醫(yī)療技術(shù)，又紅又專的中醫(yī)師”。1998年，當時國家教委將中醫(yī)專業(yè)的培養(yǎng)目標修訂為“具備中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)、中醫(yī)學專業(yè)知識和專業(yè)實踐技能，能在各級中醫(yī)院、中醫(yī)科研機構(gòu)及綜合性醫(yī)院等部門從事中醫(yī)臨床醫(yī)療工作和科學研究工作的醫(yī)學高級專門人才”?？梢?，中醫(yī)本科人才培養(yǎng)目標隨著社會的進步也不斷在調(diào)整和完善。多年來，瀘州醫(yī)學院主動適應社會發(fā)展和中醫(yī)藥人才的多樣化需求，確立“寬口徑、厚基礎(chǔ)、強能力、高素質(zhì)”的中醫(yī)人才培養(yǎng)模式。根據(jù)這一培養(yǎng)模式，在堅持和豐富“培養(yǎng)中醫(yī)傳統(tǒng)文化根基”這一內(nèi)涵下，留住中醫(yī)的“原始基因”，為此，確立了“本專業(yè)培養(yǎng)適應社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的需要，德、智、體、美全面發(fā)展，具有良好的科學素養(yǎng)和創(chuàng)新精神，鞏固中醫(yī)專業(yè)思想，扎實中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床技能以及增強人文、自然科學知識，能適應臨床工作的中醫(yī)繼承應用型人才”的人才培養(yǎng)目標。根據(jù)這一目標定位，首先突出了中醫(yī)專業(yè)思想和中醫(yī)繼承能力的培養(yǎng)，大力弘揚要培養(yǎng)“能用中醫(yī)的思路、方法看病”、發(fā)揮中醫(yī)臨床獨特療效的中醫(yī)名家思想，針對此目標建立相關(guān)的培養(yǎng)計劃，并建立有效的評價機制。

2、加大教學改革力度，促進中醫(yī)人才培養(yǎng)

（1）推進中醫(yī)教育教學改革。中醫(yī)學有自身的發(fā)展規(guī)律和醫(yī)學教育模式，構(gòu)建多樣化的中醫(yī)人才培養(yǎng)模式要注重中醫(yī)教育規(guī)律。古代中醫(yī)師承教育和現(xiàn)代中醫(yī)院校人才培養(yǎng)與教育模式要有機結(jié)合，互為補充。張新仲將基本的中醫(yī)人才培養(yǎng)模式概括為世家傳承、師徒教育、學校教育、講學辯論、自學成才這幾種基本模式，提出了現(xiàn)代中醫(yī)教育應吸收古代師承教育的內(nèi)核、將師承教育的方式與中醫(yī)現(xiàn)代教育相結(jié)合，鼓勵教師與學生之間形成師徒式密切關(guān)系，教師不僅指導學生完成學習，還要從思想、方法、學術(shù)方面毫無保留地對學生加以指導，尤其對學生的從醫(yī)品德上更要注重教育。也有學者提出現(xiàn)代化中醫(yī)專業(yè)學生普遍缺乏中醫(yī)思維，而要建立中醫(yī)思維模式，需要從傳統(tǒng)文化與經(jīng)典中吸取精華。瀘州醫(yī)學院根據(jù)五年制本科中醫(yī)專業(yè)的培養(yǎng)目標，從2008年開始對教學計劃、教學內(nèi)容、教學方法、教學管理等展開了一系列教育改革。

首先注重教學方法的改革，倡導啟發(fā)式教學，大力推行案例式教學和PBL教學法。對大類招生的學生采取中醫(yī)骨傷科學、中醫(yī)眼耳鼻喉科學及中醫(yī)皮膚性病學專業(yè)方向輔修制培養(yǎng)方式。在課程考試方式上積極探索并引入形成性評價，中醫(yī)內(nèi)科、經(jīng)典學說、方劑等教研室等采取“平時成績+階段考試+期末考試+實驗技能”相結(jié)合的評價方法，把傳統(tǒng)對成績的一次考試評定，分散到對每個學習過程節(jié)點的質(zhì)量控制，對《名家學說》等考試以撰寫論文的形式進行，讓學生充分利用課余時間深入到圖書館、資料室，此舉提高了學生學習的主動性和積極性。

其次，進行課程規(guī)劃改革。學校在課程設(shè)置上以一專多能為特色規(guī)劃課程，以學生就業(yè)所需為立足點增設(shè)本專業(yè)特色課程，為學生提供跨學科、跨領(lǐng)域?qū)W習機會，也為學生進行新領(lǐng)域開發(fā)研究提供條件。在教材選用中，一方面遴選高水平教材，另一方面有計劃地主編、參編高規(guī)格教材，近年主編、參編了中醫(yī)內(nèi)科學、中醫(yī)骨傷基礎(chǔ)、中醫(yī)兒科、方劑學等衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材。

再次，加強教學方法改革。學校從2008年開設(shè)了中醫(yī)專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)、中醫(yī)骨傷、皮膚性病學和中醫(yī)耳鼻咽喉等專業(yè)方向，以培養(yǎng)高質(zhì)量、個性化的中醫(yī)繼承應用型人才為培養(yǎng)目標。該專業(yè)課程體系、教學內(nèi)容與教學方法改革的主要內(nèi)容是：以中醫(yī)經(jīng)典著作為核心，深化中醫(yī)理論教育，培養(yǎng)學生中醫(yī)思維；以中醫(yī)執(zhí)業(yè)考試內(nèi)容為主線，合理安排西醫(yī)知識模塊的教學；以雙導師制度設(shè)立理論導師和臨床實踐導師有針對性地指導學生基礎(chǔ)理論和臨床知識的學習，繼承名中醫(yī)學術(shù)精華。從二年級開始為學生一對一地安排跟隨省級名中醫(yī)臨診，每周1-2個半天，以培養(yǎng)學生中醫(yī)思維能力、鞏固中醫(yī)專業(yè)思想，學習中醫(yī)診療技能。

（2）加大中醫(yī)專業(yè)師資人才隊伍建設(shè)。針對中醫(yī)學師資隊伍建設(shè)中的薄弱環(huán)節(jié)，我們所在學校從以下三方面著手，大力加強對中醫(yī)教學師資人才隊伍的培養(yǎng)和建設(shè)。一是注重青年中醫(yī)教師人才隊伍的培養(yǎng)，形成師資人才梯隊，通過名中醫(yī)傳承工作室和跟師帶徒等師承工作加大對國家級、省級名中醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗的傳授和繼承，加快青年中醫(yī)教師的成長。二是建立中醫(yī)教師進臨床工作制度，中醫(yī)青年教師在承擔理論教學工作的同時兼任了臨床診療工作，使之將中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床實踐有機結(jié)合，既鍛煉和提高青年教師臨床實踐能力，同時能夠?qū)⑸鷦吁r活的臨床病案帶到教學中，臨床生動的病案實例更有利于激發(fā)中醫(yī)學生學習興趣和專業(yè)熱情，進而鞏固學生中醫(yī)專業(yè)思想。三是開展各類興趣活動，讓更多的中醫(yī)名家走進課堂。醫(yī)院和學院開設(shè)了“名中醫(yī)大講堂”和“我和名中醫(yī)對話”以及“中醫(yī)藥文化節(jié)”等活動，多渠道、多方式濃厚中醫(yī)學習氛圍，促進中醫(yī)人才的成長。

3、構(gòu)建培養(yǎng)多元化中醫(yī)人才的機制

（1）中醫(yī)人才批量培養(yǎng)。醫(yī)院實習是中醫(yī)人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，在基礎(chǔ)教學階段對中醫(yī)人才全面進行中醫(yī)基本理論教學后，進入臨床實習時，主要加強對其中醫(yī)基礎(chǔ)理論的運用、基本診療技能與醫(yī)德醫(yī)風的培養(yǎng)，要按照國家初級中醫(yī)臨床人員培訓原則，參照中醫(yī)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓要求，在臨床實踐中普遍對中醫(yī)實習生有針對性地強化相關(guān)中醫(yī)基礎(chǔ)知識內(nèi)容，使實習更具科學化、標準化。[3]只有搞好面上的中醫(yī)人才培養(yǎng)，才能不斷提高中醫(yī)隊伍在醫(yī)院醫(yī)療服務中水平和中醫(yī)學科的競爭能力。瀘州醫(yī)學院中醫(yī)本科生在接受整體的中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓后取得了較好效果。國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認證中心最新分析報告顯示：本院中醫(yī)本科畢業(yè)生參加2011年中醫(yī)類別醫(yī)師資格綜合考試平均分為396.8，遠遠高于全國考生平均分360.27；考生通過率為80.16%，高于全國考生通過率52.62%。

（2）中醫(yī)個性化重點人才培養(yǎng)。在對中醫(yī)實習生臨床帶教的過程中必須要加強對中醫(yī)個性化重點人才的培養(yǎng)。重點人才的培養(yǎng)是在對中醫(yī)專業(yè)學生進行基本理論培養(yǎng)后選擇一些人才苗子進行個性化的重點培養(yǎng)，原則上是從實習生中選擇中醫(yī)理論基礎(chǔ)扎實、技能操作嫻熟的人才苗子，為其設(shè)立成長培養(yǎng)目標，注重培養(yǎng)其扎實的中醫(yī)思維方式，掌握西醫(yī)臨床基礎(chǔ)知識和技能，制定培養(yǎng)目標和計劃、實施步驟，建立評價標準。按照“厚基礎(chǔ)、強能力、高素質(zhì)”原則，建立中醫(yī)個性化人才實習培養(yǎng)評價標準。個性化重點中醫(yī)人才培訓在名中醫(yī)老專家指導下，選定精讀與泛讀的古典醫(yī)籍書目，要求撰寫讀書筆記，寫出學習體會，撰寫學術(shù)論文論著。加強臨床實踐、臨床臨證和學習領(lǐng)悟?qū)煹膶W術(shù)思想和臨床精華，寫出臨床病案、跟師學習心得，對名師學術(shù)思想和臨床精華進行揣摩、研究、整理、提高，使其早日成長為人才。

（3）建立雙導師運行制。為進一步加強對中醫(yī)本科生中醫(yī)基本理論知識的培養(yǎng)，根據(jù)實際情況，建立雙導師運行制度。即在參加理論學習時選擇理論教學的導師帶教，在完成基本的中醫(yī)理論知識培訓后在進入臨床時間階段時遴選副教授、主任醫(yī)師以上的臨床老師作為實習帶教老師，在帶教導師的選擇上注重校內(nèi)導師與校外導師相結(jié)合。每名導師指導3-5名學生，一、二、三年級學生由基礎(chǔ)導師+校外導師進行指導；四、五年級學生由臨床導師+校外導師進行指導。在學習中注重固定與轉(zhuǎn)移相結(jié)合。在第一學期末，由輔導員將各導師的基本情況，研究方向，臨床方向或者執(zhí)導課程公布給學生，同時將學生的入學成績、平時表現(xiàn)、特長等公布給導師，雙方自愿選擇，再統(tǒng)一調(diào)配，給學生指定導師，師生見面，一起制定下學期的指導計劃。分三個階段執(zhí)行：第一階段（第2學期-第4學期）：根據(jù)學生學習愿望和能力特點，由專任基礎(chǔ)導師完成相應的指導計劃，第4學期末由第一導師負責引薦學生給第二導師，第五學期到第六學期的學習。此階段導師要求全面指導學生的思想、學習和生活，針對性幫助解決相關(guān)問題。向?qū)W生介紹學科和專業(yè)內(nèi)容與發(fā)展方向；對學生選修課程和選擇專業(yè)方向等方面進行指導；同時結(jié)合導師的科研工作，組成由導師指導的科研小組，培養(yǎng)學生初步掌握查閱文獻、調(diào)查研究、數(shù)據(jù)處理和寫總結(jié)報告的能力；在學生學有余力的情況下，指導學生開展基本科研實驗。學生需要完成相關(guān)課程學習后撰寫學術(shù)論文。第二階段（第5學期-第8學期）：由指定的臨床導師完成指導相應臨床課程的學習以及臨床見習。第三階段（第期-第10學期）：由其所實習科室的相應科室的指導老師完成，此階段要求學生通過臨床各科考試，在導師的指導下臨床病例分析、綜述或相關(guān)方面論文撰寫。

中醫(yī)本科新生實行導師制與高年級中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科擇優(yōu)試行導師制相結(jié)合，做到專任與統(tǒng)管相結(jié)合；小組與大組教研相結(jié)合；競爭與淘汰相結(jié)合。通過雙導師制度運行，瀘州醫(yī)學院中醫(yī)本科生在理論教學向臨床教學轉(zhuǎn)化的過程中，中醫(yī)本科生的臨床實踐能力與就業(yè)單位滿意度均得到大幅度提高。

（4）中醫(yī)科研能力培養(yǎng)。在中醫(yī)個性化人才的培養(yǎng)過程中嚴格按照臨床中醫(yī)人才評價標準進行中醫(yī)科研能力的引導和培養(yǎng)。瀘州醫(yī)學院和附屬中醫(yī)醫(yī)院開展了學生科研能力指導培訓班和學生科研課題實踐活動，要求中醫(yī)本科生在大三時由專門帶教老師指導，開展中醫(yī)科研的學習和探索，培訓后進行有針對性的中醫(yī)科題研究。開展了大學生科研課題申報工作。此舉收效甚好，既帶動了中醫(yī)本科生的科研積極性，又給科研指導老師以新的研究方向，也濃厚了學院的科研氛圍。

展望21世紀，傳統(tǒng)的中醫(yī)學必將以其返璞歸真的自然取向和天人合一的整體觀念煥發(fā)出新的活力，辨證論治的精髓也將不斷為中醫(yī)個性化人才的培養(yǎng)作出新的貢獻。多元化的培養(yǎng)模式也將給中醫(yī)個性化人才的培養(yǎng)帶來更多的途徑，中醫(yī)個性化人才理論教學和臨床實踐的有機結(jié)合將會進一步促進中醫(yī)人才培養(yǎng)和成長，更有利于中醫(yī)個性化人才的成長成才。

【參考文獻】

[1]袁寶權(quán)，羅祥云.高等中醫(yī)人才培養(yǎng)模式初探[J].中國高教研究，2004（10）25.

篇10

案例教學法是一種以案例為基礎(chǔ)的教學法，案例本質(zhì)上是提出一種教育的兩難情境，沒有特定的解決之道，而教師在教學中扮演著設(shè)計者和激勵者的角色，鼓勵學生積極參與討論，以學生為主體。中醫(yī)講究的是辨證論治，對患者疾病的診治沒有標準或固定不變的答案，采用案例教學法更加適合學生學習如何把四診（望診、聞診、問診、切診）所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的病因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證，然后根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應的治療方法和護理措施。案例教學法能使學生通過討論，不斷的發(fā)現(xiàn)問題、不斷的收集資料、不斷的擴展思維去尋求最佳的診治方案。同時通過案例分析，把中醫(yī)基礎(chǔ)理論、病因病機、中醫(yī)診斷、中醫(yī)護理技術(shù)、中藥與方劑學等多種課程內(nèi)容有機結(jié)合，既提高了教學效率,又有效的節(jié)省課時，學生的自學能力得到加強、辨證思維能力也得到鍛煉。

2注重臨床實踐

中醫(yī)護理學是一門實踐性很強的學科，死記硬背課本知識無異于紙上談兵，因此中醫(yī)教學中一定要重視臨床實踐，理論和實踐結(jié)合起來才能學通、學透，達到融匯貫通的目的。教學中盡可能的增加臨床見習課，使學生通過實踐教學環(huán)節(jié)的訓練，能夠綜合運用所學的中醫(yī)知識對患者進行辨證施護，對所學的理論知識不斷深化。如果教學環(huán)境有限，也可以通過播放有關(guān)臨床中醫(yī)護理工作的視頻給學生觀看，使學生對臨床實踐有個感官的認識。在平時的授課，也盡可能結(jié)合臨床實例進行講解，讓學生更清楚的認識到在校所學知識對臨床護理工作的重要性和實用性。

3強化操作練習

護理專業(yè)的中醫(yī)學課程包含有中醫(yī)護理技術(shù)，如針灸、艾灸、推拿、刮痧、拔罐，這些都是中醫(yī)自古以來重要的治療、保健技術(shù)，不管是在醫(yī)院還是在社區(qū)護理都非常重要，是學生必須要掌握的技術(shù)。因此，必須增加中醫(yī)實踐課的課時數(shù)，將理論課和實訓課的比例調(diào)整為2∶1。在實踐課的分組帶教中，人數(shù)不易過多，以保證每名學生都能看清老師的操作過程，兩人一組，相互練習，讓每名學生都有動手操練的機會。

4重視師資培訓

多層次、多形式、多渠道培養(yǎng)有扎實的中醫(yī)理論知識和豐富的臨床護理經(jīng)驗的師資是中醫(yī)護理教育的關(guān)鍵,然而當前中醫(yī)護理專業(yè)的師資隊伍明顯匱乏，許多中醫(yī)老師并未系統(tǒng)學過護理學，這使講授的內(nèi)容缺乏護理的獨特性。擔任中醫(yī)護理課程的教師可通過進修、參與臨床實踐提高自身中醫(yī)護理能力，使理論功底既扎實臨床實踐經(jīng)驗又豐富，這樣在教學中講授教學內(nèi)容才更有針對性、也更形象生動。

5多媒體教學

中職護理專業(yè)所用的教材《中醫(yī)護理學》內(nèi)容繁多，包括陰陽學說與五行學說、藏象學說、經(jīng)絡(luò)學說、病因病機、中醫(yī)診法、中醫(yī)辨證、方藥基本知識及用藥護理、中醫(yī)護理基本知識、中醫(yī)護理基本技術(shù)、常見病證的辯證施護，要在50個學時內(nèi)靠黑板加粉筆把這些內(nèi)容講授完幾乎不可能。尤其是望診若單靠教師用嘴巴去進行描述，不僅費時，學生也不易理解。而多媒體具有直觀性、形象性、趣味性、信息量大的特點，中藥、經(jīng)絡(luò)、針灸、中醫(yī)診斷等內(nèi)容若用圖像、圖譜較多的多媒體教學，學生印象更深刻、掌握的更牢固，特別對一些針推的手法實操，使用多媒體實驗演示，既節(jié)省了實驗學時，又提高了教學效果。但是多媒體教學不能流于形式，有些老師上課為了趕時間，制作的多媒體課件信息量過多，文字、圖片滾動太快，學生目不暇接、囫圇吞棗，造成課上熱鬧非凡，課后學生空空如也。多媒體課件制作要突出簡而精，使學生能在短時間內(nèi)明白重點所在并掌握。教師亦不能為了追求多媒體效應而過多依賴多媒體，應以重視培養(yǎng)學生自主學習能力、提高解決問題能力為主。

6講故事法

中醫(yī)中藥在我國已有數(shù)千年歷史，是我國人民長期與疾病作斗爭的經(jīng)驗總結(jié)和智慧結(jié)晶，流傳了很多關(guān)于中醫(yī)中藥治病的帶有神秘色彩的故事。中職校的學生好奇心重，喜歡聽故事。我們在授課過程中，如果能加入一些引人入勝的情節(jié)。能使學生從故事中品味中醫(yī)文化，掌握中醫(yī)知識。如在講到五行學說時，可引入范進中舉的故事，從而引出“過喜傷心，恐克喜”等知識點。在講到中藥當歸時，通過講述民間流傳的“當歸不歸，嬌妻改嫁”的故事，使學生對當歸藥名的來歷和功效記得更牢。

7學習評價多元化，多角度多方位評價學生