關(guān)于醫(yī)療的法律法規(guī)范文
時間:2023-08-28 17:02:40
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篇1
縱觀高等醫(yī)學(xué)教育體系,臨床教學(xué)階段是最容易產(chǎn)生沖突和矛盾的教學(xué)環(huán)節(jié)。在此教學(xué)階段,醫(yī)學(xué)生需要逐步開始進(jìn)行直接專門針對患者的臨床醫(yī)療工作。關(guān)于醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)踐操作過程中的具體的工作范疇是哪些,沒有明確的規(guī)定在我國當(dāng)前法律中有所體現(xiàn)。當(dāng)前的臨床教學(xué)要求都是根據(jù)醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)方案和臨床教學(xué)大綱制定的。如進(jìn)行規(guī)范教學(xué)查房、疑難病例討論、練習(xí)書寫規(guī)范大病歷、基礎(chǔ)臨床實(shí)踐操作、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療文書的書寫等。醫(yī)療工作以及何種程度的醫(yī)療操作是醫(yī)學(xué)生可以承擔(dān)的,我國目前的醫(yī)療法律法規(guī)中沒有做出具體規(guī)定。當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)療工作范疇上有許多不完善的地方,例如,醫(yī)學(xué)生在緊急醫(yī)療出現(xiàn)的情況下能否擁有處置權(quán);法律是否認(rèn)可醫(yī)學(xué)生書寫的醫(yī)療文書的效力;一些應(yīng)由執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行的醫(yī)療診療操作如由醫(yī)學(xué)生承擔(dān)是否得到法律的允許。目前的法律法規(guī)中關(guān)于以上問題還沒有非常明確的規(guī)定。能否在法律的保護(hù)下進(jìn)行合理合法的臨床教學(xué)對于醫(yī)療效果與教學(xué)質(zhì)量有很大的影。這樣的問題不能得到合理的解決也會為醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生埋下禍根。
2相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)現(xiàn)狀分析
分析相關(guān)的法律法規(guī),臨床教學(xué)過程中面對的對象有主體有不同。這樣的情況決定了不同主體在醫(yī)療活動中醫(yī)療責(zé)任的承擔(dān)是有著顯著的差別的?!吨腥A人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)都明確了何種類型何種級別的醫(yī)療工作者應(yīng)該承擔(dān)的法律責(zé)任以及需要遵守的行為規(guī)范。臨床帶教教師在醫(yī)療過程中的權(quán)利以及義務(wù)都是有詳細(xì)全面的法律法規(guī)作為標(biāo)準(zhǔn)的。但是,醫(yī)學(xué)生在臨床學(xué)習(xí)期間進(jìn)行的醫(yī)療活動是沒有完善的法律法規(guī)進(jìn)行規(guī)范和保護(hù)的,只有通過對學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)學(xué)倫理都方面的教育來規(guī)范醫(yī)學(xué)生的行為,這樣的約束力度和保護(hù)力度顯然是不夠的。技術(shù)含量高、風(fēng)險大是臨床醫(yī)療工作的一大特點(diǎn),風(fēng)險因素存在在醫(yī)療診療活動的各個方面。衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合頒發(fā)的《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》第十六條規(guī)定:“在醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐過程中發(fā)生的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛,經(jīng)鑒定,屬于醫(yī)方原因造成的,由臨床教學(xué)基地和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任。因臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)不當(dāng)而導(dǎo)致的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛,臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任?!痹谂R床教學(xué)過程中出現(xiàn)違反醫(yī)療規(guī)章制度的行為,其臨床教育基地和臨床帶教教師要承擔(dān)一定的責(zé)任,因此也給臨床教師與臨床教育醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來了巨大的壓力。
3臨床教學(xué)管理針對現(xiàn)狀的對策
3.1加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
教育當(dāng)前,在醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生為獨(dú)生子女的居多,不善于與人溝通、不會主動關(guān)心旁人、缺少人文關(guān)懷、以自我為中心成為了他們的通病。在對醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)過程中,與臨床能力培養(yǎng)同樣重要的是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育。“保證患者利益的最大化,全心全意服務(wù)于患者”是醫(yī)務(wù)工作者在臨床工作過程中最為基本的職責(zé)。臨床醫(yī)學(xué)教育要將對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育貫穿始終,不斷強(qiáng)化意識,不斷規(guī)范行為。臨床帶教教師在教學(xué)過程中要言傳身教,要在進(jìn)行實(shí)踐操作教學(xué)過程中同時進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。選擇臨床帶教教師就要求教師本身具有過硬的思想素質(zhì),強(qiáng)烈的使命感與責(zé)任感,高尚的道德品質(zhì)和職業(yè)情操,使醫(yī)學(xué)教育盡可能的與德育教育有機(jī)的結(jié)合起來。在講課過程中將正確的人生觀價值潛移默化的融入日常教學(xué)過程中。臨床帶教教師要以身作則展現(xiàn)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),充分利用臨床教學(xué)過程中的示教機(jī)會以身作則,保持和諧的醫(yī)患關(guān)系,提倡學(xué)生設(shè)身處地的為患者著想,樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)觀念。要讓學(xué)生理解作為醫(yī)生所必須具備的社會責(zé)任感,救死扶傷、解決患者的病痛是醫(yī)生的天職。在醫(yī)學(xué)生準(zhǔn)備進(jìn)入臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)階段之前,首先要讓其樹立感恩之心,要感謝為我們提供學(xué)習(xí)平臺的患者,患者不是臨床醫(yī)學(xué)教育過程中的道具而且臨床學(xué)習(xí)過程中的特別教師,我們能夠從中學(xué)習(xí)到知識與技能。尊重患者才能獲得患者的信任、理解與支持,才能有機(jī)會成長為優(yōu)秀的醫(yī)療工作者。
3.2強(qiáng)化法制觀念
篇2
津市市市場監(jiān)督管理局重點(diǎn)以全方面的宣傳教育方式增強(qiáng)人民群眾對醫(yī)療器械的認(rèn)識,以達(dá)到全民監(jiān)督、人人知法守法的良好醫(yī)療器械經(jīng)營氛圍。
1、大力開展法律法規(guī)宣傳和教育。
(1)采取不同形式對醫(yī)療器械法律法規(guī)進(jìn)行宣傳,使生產(chǎn)、經(jīng)營、使用人員及老百姓做到知法、懂法、守法。一方面積極開展送法下鄉(xiāng)、送法到行政相對人活動,利用書面材料、宣傳、咨詢報等形式,使行政相對人學(xué)習(xí)了解醫(yī)療器械法律法規(guī)。另一方面利用報紙、電視臺等新聞媒體,向社會廣泛開展宣傳,將監(jiān)管部門權(quán)利進(jìn)行公開,提高人民群眾對醫(yī)療器械監(jiān)管的認(rèn)知度,爭取他們的理解和積極配合。(2)加大業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度,將法律培訓(xùn)和技術(shù)培訓(xùn)結(jié)合起來,提高其法律意識和專業(yè)知識水平。并且要求政府工作人員一起學(xué)習(xí)法律法規(guī),以此帶動全民學(xué)習(xí)的浪潮。
2、提高對醫(yī)療器械監(jiān)管的認(rèn)識,將醫(yī)療器械監(jiān)管提高到與藥品監(jiān)管同等高度。
想要做好醫(yī)療器械監(jiān)管,就要從認(rèn)識上來進(jìn)行提高,因為醫(yī)療器械產(chǎn)品和藥品一樣是關(guān)于人民群眾身體健康和生命安全,要牢固樹立"以人為本"的理念從根本上提升醫(yī)療器械監(jiān)管的大局觀,徹底改變重視藥品輕視醫(yī)療器械的觀念,做到藥品器械兩手抓,兩手都硬,把醫(yī)療器械和藥品放在同等地位。努力從幫、促的服務(wù)手段入手,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),嚴(yán)格依法行政,增強(qiáng)責(zé)任感和使命感,明確監(jiān)管職責(zé),推行監(jiān)管責(zé)任追究制度,切實(shí)擔(dān)負(fù)起保證人民群眾使用醫(yī)療器械安全有效的責(zé)任,真正做到守土有則。
2、提升醫(yī)療器械監(jiān)管人員自身的業(yè)務(wù)水平。
(1)加強(qiáng)醫(yī)療器械監(jiān)管人員的學(xué)習(xí),不斷提高水平。加強(qiáng)法律法規(guī)知識的學(xué)習(xí),強(qiáng)化業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),強(qiáng)化監(jiān)管知識學(xué)習(xí),確保全方位進(jìn)行監(jiān)管,(2)創(chuàng)新監(jiān)管模式,優(yōu)化監(jiān)管機(jī)制。主動同企業(yè)進(jìn)行溝通交流,將上市前監(jiān)管逐漸向上市前上市后都監(jiān)管的模式發(fā)展,防止違規(guī)行為。加強(qiáng)杜會監(jiān)督體系建設(shè),聘請義務(wù)監(jiān)督員,形成了社會監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和體系,加大對醫(yī)療器械違法行為的監(jiān)督力度。
篇3
在我國現(xiàn)行的法律體系下,藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的法律責(zé)任主要有行政責(zé)任、民事責(zé)任、刑事責(zé)任。①行政責(zé)任,分為行政處分和行政處罰。行政處分是指由國家行政機(jī)關(guān)或者其他組織依照行政隸屬關(guān)系,對違法失職的國家公務(wù)人員或者所屬人員所實(shí)施的懲戒措施,包括警告、記過、記大過、降級、撤職以及開除等?!靶姓幜P”是指國家行政機(jī)關(guān)對違反法律、法規(guī)、規(guī)章,尚不構(gòu)成犯罪的公民、法人及其他組織實(shí)施的一種制裁行為。依法給予警告、罰款、停業(yè)整頓直至吊銷執(zhí)業(yè)許可證書的處罰。②民事責(zé)任,它包括違約責(zé)任和侵權(quán)責(zé)任。違約責(zé)任是指締約雙方,如果其中一方不履行約定的義務(wù),應(yīng)依契約承擔(dān)賠償?shù)让袷仑?zé)任;侵權(quán)責(zé)任則是指相關(guān)行為人侵害他人的財產(chǎn)權(quán)和人身權(quán)的,應(yīng)依法承擔(dān)侵權(quán)賠償?shù)拿袷仑?zé)任。③刑事責(zé)任,系因侵害刑法所保護(hù)的相關(guān)社會關(guān)系構(gòu)成犯罪所應(yīng)承擔(dān)的法律后果。刑事責(zé)任的承擔(dān)方式有管制、拘役、判刑,附加刑有處以罰金、剝奪權(quán)利、沒收財產(chǎn)等。
1.1行政責(zé)任批評、警告、紀(jì)律處分《處方管理辦法》第58條規(guī)定:藥師未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品,情節(jié)嚴(yán)重的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正、通報批評,給予警告;并由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其上級單位給予紀(jì)律處分?!夺t(yī)療事故處理條例》第55條規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,對直接責(zé)任人由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié),給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,尚不夠刑事處罰的,依法給予行政處分或者紀(jì)律處分?!端幤凡涣挤磻?yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》第61條規(guī)定:有關(guān)工作人員在藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理工作中違反該規(guī)定,造成嚴(yán)重后果的,依照有關(guān)規(guī)定給予行政處分。《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第53條規(guī)定:藥師未按照規(guī)定審核、調(diào)劑抗菌藥物處方,給予警告處分。降級、撤職、開除處分《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第72條規(guī)定:藥學(xué)人員未依照規(guī)定購買、儲存麻醉藥品和第一類精神藥品、未依照規(guī)定保存麻醉藥品和精神藥品專用處方、未依照規(guī)定進(jìn)行處方專冊登記、未依照規(guī)定報告麻醉藥品和精神藥品的進(jìn)貨、庫存、使用數(shù)量、緊急借用麻醉藥品和第一類精神藥品后未備案、未依照規(guī)定銷毀麻醉藥品和精神藥品等情形,依法給予降級、撤職、開除的處分?!短幏焦芾磙k法》第55條也規(guī)定:藥學(xué)人員違反《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第72條的規(guī)定,依法給予降級、撤職、開除的處分?!夺t(yī)院藥事管理規(guī)定》第39條規(guī)定:藥師在執(zhí)業(yè)過程中,藥事管理工作和藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作混亂,造成醫(yī)療安全隱患和嚴(yán)重不良后果、未執(zhí)行有關(guān)的藥品質(zhì)量管理規(guī)范和規(guī)章制度,導(dǎo)致藥品質(zhì)量問題或用藥錯誤,造成醫(yī)療安全隱患和嚴(yán)重不良后果、將藥品購銷使用情況作為經(jīng)濟(jì)分配的依據(jù)以及在藥品購銷、使用中牟取不正當(dāng)利益等的情形,依法給予降級、撤職、開除等處分。吊銷其執(zhí)業(yè)證書《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第73條規(guī)定:處方的調(diào)配人、核對人違反本條例的規(guī)定未對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進(jìn)行核對,造成嚴(yán)重后果的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書?!短幏焦芾磙k法》第56條規(guī)定:藥師未按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉藥品和第一類精神藥品以及未按照規(guī)定調(diào)劑麻醉藥品、精神藥品處方的情形,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書?!夺t(yī)療事故處理條例》第55條規(guī)定:對發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)藥學(xué)人員,衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。
1.2民事責(zé)任賠償責(zé)任《中華人民共和國藥品管理法》第39條規(guī)定:藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定,給藥品使用者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任?!吨腥A人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第54條、第55條、第57條、第59條規(guī)定:患者在診療活動中受到損害,醫(yī)務(wù)人員有過錯的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任;醫(yī)務(wù)人員在診療活動中,醫(yī)務(wù)人員未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)、未盡到告知義務(wù)、未征得患者或近親屬同意所實(shí)施的醫(yī)療措施,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任;因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償,醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第62條規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。
1.3刑事責(zé)任《中華人民共和國刑法》第141條、第142條規(guī)定生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥足以危害人體健康即需承擔(dān)刑事責(zé)任?!吨腥A人民共和國藥品管理法》第75條:銷售劣藥的,沒收銷售的藥品和違法所得,并處違法銷售藥品貨值金額1倍以上3倍以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。第91條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購人員、醫(yī)師等有關(guān)人員收受藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)或者其人給予的財物或者其他利益的,由衛(wèi)生行政部門或者本單位給予處分,沒收違法所得;對違法行為情節(jié)嚴(yán)重的醫(yī)務(wù)人員,由衛(wèi)生行政部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任?!夺t(yī)療事故處理條例》第55條規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,對負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任?!犊咕幬锱R床應(yīng)用管理辦法》第53規(guī)定:藥師未按照規(guī)定審核、調(diào)劑抗菌藥物處方,情節(jié)嚴(yán)重的;私自增加抗菌藥物品種或者品規(guī)的;違反本辦法其他規(guī)定,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
2藥師執(zhí)業(yè)過程中享有的權(quán)利
《處方管理辦法》第35條規(guī)定:藥師具有審核醫(yī)師處方適宜性的權(quán)利,同時第36條、第40條規(guī)定:藥師若發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤、不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方有拒絕調(diào)劑的權(quán)利?,F(xiàn)行相關(guān)的法律法規(guī)中,藥師在執(zhí)業(yè)過程中依法承擔(dān)管理藥品、調(diào)劑藥品、監(jiān)督合理使用藥品等職責(zé),很少見到所賦予藥師的權(quán)利,藥師只有依法履行職責(zé),只有執(zhí)行權(quán)、建議權(quán),沒有決策權(quán),藥師職業(yè)責(zé)任與權(quán)利的不平衡,影響著臨床合理用藥,有礙于合理利用藥物資源更好的為人類健康服務(wù)。
3問題探討
3.1處方調(diào)劑藥師在處方調(diào)劑工作中,可能會遇到調(diào)劑錯誤所致不良事件;調(diào)劑交代不清造成的用藥失當(dāng);情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)依《處方管理辦法》第58條的規(guī)定承擔(dān)行政責(zé)任;如果引起患者損害,可以援引《侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)規(guī)定,根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第54條、第58條所確立的歸責(zé)原則,第57條、第60條所規(guī)定的醫(yī)療水平判斷,總則部分第16條所規(guī)定的賠償項目等具體條文決定其民事責(zé)任的承擔(dān)。但當(dāng)藥劑人員疏忽,未能行使拒絕調(diào)配處方的權(quán)力,調(diào)劑了不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方、甚至是錯誤處方時,在此情形下,醫(yī)師與藥師之間怎樣分擔(dān)責(zé)任?現(xiàn)行法規(guī)中,沒有涉及藥師調(diào)劑了醫(yī)師用藥錯誤的處方應(yīng)怎樣承擔(dān)責(zé)任的條款。有時出現(xiàn)醫(yī)師處方用藥不適宜、或是藥師調(diào)劑出錯的情形,但沒有引起患者損害,也沒有造成不良后果,只是患者抓住了藥師的錯誤大做文章,提出過分的要求,此類問題應(yīng)如何處置,藥師該怎樣承擔(dān)責(zé)任?相關(guān)法律法規(guī)以及規(guī)章還沒有明確的規(guī)定,致使此類問題解決起來依據(jù)不足。
3.2參與臨床臨床藥師在參與臨床藥物治療工作中,政策法規(guī)的支持力度不夠,盡管《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》36條第三款規(guī)定了藥師參與臨床工作的職責(zé),但在實(shí)施過程中可操作性不強(qiáng),沒有細(xì)化藥師參加查房、會診、病例討論和疑難、危重患者的醫(yī)療救治過程中的具體工作,在用藥過程中的權(quán)利義務(wù)也僅限于協(xié)同醫(yī)師做好藥物使用遴選,對臨床藥物治療提出意見或調(diào)整建議的權(quán)力,藥師在治療團(tuán)隊中所扮演的角色并不清晰,職責(zé)任務(wù)過于籠統(tǒng)而不具體。可以明確的是藥師是一名參與者、協(xié)作者,不是決策者,只有發(fā)言權(quán),沒有決策權(quán),在此情形下,對于因不合理用藥而產(chǎn)生藥療糾紛時,醫(yī)師與藥師應(yīng)怎樣分擔(dān)責(zé)任?很難界定。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》36條第二款規(guī)定了藥師參與臨床藥物治療,進(jìn)行個體化藥物治療方案的設(shè)計與實(shí)施,開展藥學(xué)查房,為患者提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù);醫(yī)師與藥師看起來是協(xié)作關(guān)系,但如何開展工作?出現(xiàn)問題怎樣承擔(dān)責(zé)任?藥師是否承擔(dān)不合理用藥的責(zé)任?目前還找不到比較適合的法律依據(jù)。
3.3用藥指導(dǎo)藥患關(guān)系被認(rèn)為是一種民事法律關(guān)系,藥患雙方都是具有權(quán)利能力和行為能力的公民(自然人)或者法人,民事主體雙方地位平等[1],患者用藥,藥師提供用藥指導(dǎo),民事法律關(guān)系的主體所享有的民事權(quán)利和負(fù)有的民事義務(wù)雖有一些相應(yīng)規(guī)定,但因醫(yī)師、藥師和護(hù)理人員的過錯,違反安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)?shù)脑瓌t,導(dǎo)致用藥不當(dāng),造成患者人身損害或財產(chǎn)損失的行為,該怎樣承擔(dān)責(zé)任,我國法律對醫(yī)師、藥師、護(hù)理人員在用藥過程中的權(quán)利義務(wù)以及對于因不合理用藥而產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛中雙方的責(zé)任認(rèn)定并沒有做出明確規(guī)定[2],致使對藥事糾紛的解決難以找到統(tǒng)一的解決方法。
4建議
篇4
2006年,××縣衛(wèi)生監(jiān)督局以“三個代表”重要思想、十六大精神為指針,認(rèn)真貫徹落實(shí)黨和國家的衛(wèi)生方針政策,圍繞確保廣大人民群眾身體健康,促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展這一目標(biāo)開展工作,進(jìn)一步規(guī)范管理,調(diào)整服務(wù)功能,加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),提高執(zhí)法水平,服務(wù)于地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)。依照《縣衛(wèi)生監(jiān)督局規(guī)章制度》,加大衛(wèi)生行政管理執(zhí)法力度,確保完成上級行政部門、業(yè)務(wù)主管部門下達(dá)的各項工作任務(wù)。
二、主要指標(biāo)
(一)食衛(wèi)、公衛(wèi)衛(wèi)生許可證辦證率95%;
(二)健康證辦證率95%以上;
(三)食品衛(wèi)生抽檢合格率90%以上,餐具消毒合格率85%以上;
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒監(jiān)督覆蓋率95%以上,一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品回收率85%以上;
(五)衛(wèi)生監(jiān)督信息上報及時完整率100%;
(六)行政投訴、處罰案件結(jié)案率100%;
(七)放射衛(wèi)生許可證審、換、發(fā)證率100%,健康證辦證率100%;
三、工作重點(diǎn)
(一)綜合衛(wèi)生監(jiān)督工作世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,
1、加大宣傳力度,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),及時開展法律法規(guī)宣傳。全年設(shè)立宣傳咨詢點(diǎn),出動宣傳車巡回宣講宣傳活動不少于4場次。及時收集全縣衛(wèi)生監(jiān)督信息,全年發(fā)表信息、新聞稿件20篇以上,并及時上報各種報表,完整、及時率100%。對違反《食品衛(wèi)生法》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等法律法規(guī)的行為通過電視新聞公開曝光,對好的典型大張旗鼓地宣傳。
2、嚴(yán)格執(zhí)行《行政許可法》,做好衛(wèi)生許可證申請受理及證件發(fā)放工作,加強(qiáng)預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督的設(shè)計審查和現(xiàn)場審核工作。嚴(yán)把審核換發(fā)證關(guān),嚴(yán)格按許可程序發(fā)放衛(wèi)生許可證,做到“誰發(fā)證、誰負(fù)責(zé)”。
3、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,建立嚴(yán)格的培訓(xùn)制度。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)由各職能股(室)負(fù)責(zé),要有學(xué)習(xí)筆記備查。
4、規(guī)范衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督與稽查工作,提高衛(wèi)生監(jiān)督管理工作效率和質(zhì)量。建立嚴(yán)格稽查制度,每月稽查一次,將稽查情況收集反饋各業(yè)務(wù)科室落實(shí),提高辦證率、衛(wèi)生學(xué)審查率、監(jiān)督監(jiān)測頻率,每月將工作進(jìn)度及各種監(jiān)督監(jiān)測數(shù)據(jù)書面報辦公室。
5、受理各種衛(wèi)生投訴案件,及時辦理行政處罰案件,督導(dǎo)各職能科室調(diào)查處理。為較大數(shù)額罰款、吊銷許可證、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)的行政處罰案件的聽證、復(fù)議和行政訴訟案件的應(yīng)訴與行政賠償提供相應(yīng)法律法規(guī)依據(jù),建檔率100%,結(jié)案率100%。
(一)、食品衛(wèi)生監(jiān)督
1、加大監(jiān)督力度,提高辦證率。加強(qiáng)對餐飲、食品生產(chǎn)經(jīng)營、公共場所監(jiān)督力度,辦證率要在2005年基礎(chǔ)上有所提高。加強(qiáng)體檢工作,對檢查出的傳染病從業(yè)人員堅決調(diào)離。
2、嚴(yán)把衛(wèi)生許可審查關(guān)。按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,凡是不具備基本衛(wèi)生條件的一律不辦,對進(jìn)行整改后仍達(dá)不到衛(wèi)生要求的堅決取締。實(shí)行發(fā)證責(zé)任追究制,誰簽字誰負(fù)責(zé),徹底改變重許可輕監(jiān)督的工作作風(fēng)。
3、加大日常監(jiān)督力度。對食品生產(chǎn)經(jīng)營單位實(shí)行分地段、分鄉(xiāng)鎮(zhèn),劃片包干到人,責(zé)任人定期到責(zé)任區(qū)進(jìn)行監(jiān)督檢查,監(jiān)督覆蓋率95%以上。
4、加大抽檢力度。古夫鎮(zhèn)每季度,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)每半年進(jìn)行一次餐具消毒效果監(jiān)測,奶制品、鹵制品、調(diào)味品、糕點(diǎn)、油料、豆制品每年監(jiān)測1-2次,純凈水每季度進(jìn)行一次監(jiān)測。監(jiān)測結(jié)果在電視上進(jìn)行公告,并對生產(chǎn)經(jīng)營不合格產(chǎn)品的食品生產(chǎn)經(jīng)營單位依法進(jìn)行行政處罰。
5、加強(qiáng)食品從業(yè)人員知識培訓(xùn)工作。食品從業(yè)人員在健康證發(fā)放之前,進(jìn)行一次培訓(xùn),對大型賓館、超市各學(xué)校食堂半年進(jìn)行一次培訓(xùn)工作,并與大型食品單位簽定安全責(zé)任書。
6、將食品衛(wèi)生量化分級工作納入日常監(jiān)督工作。根據(jù)《關(guān)于推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級評審管理制度的通知》要求,加大食品量化分級工作力度,將量化分級納入日常工作中。
7、開展各項專項整治,加大食品專項整治力度。開展奶制品、豆制品、集貿(mào)市場、學(xué)校食品、生活飲用水等專項整治活動。
8、及時處理各種舉報、投訴案件。對群眾舉報的投訴案件,及時進(jìn)行處理,做好案件記錄。
9、做好食物中毒預(yù)防工作。對食品生產(chǎn)經(jīng)營單位及時進(jìn)行檢查、指導(dǎo)、培訓(xùn),及時消除食品安全隱患,加大食品抽檢,節(jié)假日專項整治力度,實(shí)施食品安全預(yù)警制度和重大活動食品安全保障制度。
(二)、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督
1、依照《全國衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》認(rèn)真開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作,建立公共場所本底資料。
2、對照《公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作條例》及《實(shí)施細(xì)則》,進(jìn)一步對我縣公共場所行業(yè)的“硬件設(shè)施、衛(wèi)生管理、公共用具消毒”等加強(qiáng)管理,嚴(yán)格衛(wèi)生許可條件,把好公共場所發(fā)證關(guān),提高核、發(fā)證質(zhì)量。
3、加大公共場所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和公共場所用具的監(jiān)測力度,對公共場所公共用具的消毒情況進(jìn)行抽樣監(jiān)測,定期通過新聞媒體向社會公布。全年監(jiān)測收入達(dá)到2萬元。
4、加大公共場所從業(yè)人員的管理力度,加強(qiáng)從業(yè)人員的培訓(xùn)工作,提高經(jīng)營者的衛(wèi)生法律意識和管理水平。
5、加強(qiáng)公共場所化妝品使用的衛(wèi)生執(zhí)法檢查工作,杜絕假冒偽劣化妝品,保護(hù)消費(fèi)者的利益。
6、積極完成上級下達(dá)的專項衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作計劃。
(三)、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督
根據(jù)《傳染病防治法》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》等有關(guān)法規(guī),對全縣集中式供水單位及涉水產(chǎn)品生產(chǎn)銷售單位進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督。
1、建立健全供水單位的衛(wèi)生監(jiān)督檔案。
2、加強(qiáng)供水單位新、改、擴(kuò)建項目的預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作。
3、嚴(yán)把供水單位的衛(wèi)生許可關(guān),負(fù)責(zé)對核、換衛(wèi)生許可證的單位進(jìn)行現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督審核。
4、依法對供水單位開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督和抽檢工作,對縣自來水公司全年監(jiān)測18次以上,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及其他水廠全年監(jiān)測2次以上,并將抽檢結(jié)果通過新聞媒體向社會公布,對違反衛(wèi)生法律法規(guī)的行為依法進(jìn)行行政處罰。
5、加強(qiáng)對從業(yè)人員的體檢培訓(xùn)工作,提高從業(yè)人員的衛(wèi)生法律意識和管理水平。
(四)、職業(yè)病防治
1、加大宣傳力度。利用職業(yè)病防治法宣傳周進(jìn)行職業(yè)病防治宣傳;在安全咨詢月期間在街上進(jìn)行一次咨詢活動,并深入廠礦企業(yè)發(fā)放宣傳單,對企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行職業(yè)病防治知識培訓(xùn)。
2、做好職業(yè)危害企業(yè)衛(wèi)生學(xué)審查工作。加強(qiáng)對新、改、擴(kuò)建建設(shè)項目的衛(wèi)生監(jiān)管力度,做好職業(yè)危害預(yù)評價工作。未經(jīng)職業(yè)危害預(yù)評價的建設(shè)項目不得進(jìn)行建設(shè),對已經(jīng)生產(chǎn)而產(chǎn)生職業(yè)危害項目的,要加強(qiáng)整改。
3、加強(qiáng)與各部門配合。通過與安全局、建設(shè)局合作與協(xié)調(diào),切實(shí)加大監(jiān)管力度,明確各自職責(zé),加強(qiáng)溝通,形成強(qiáng)有力的監(jiān)管鏈,從源頭上預(yù)防和控制職業(yè)危害的發(fā)生。
4、加大監(jiān)督檢查力度。開展職業(yè)病防治和作業(yè)場所職業(yè)危害治理專項整治工作,舉辦一期企業(yè)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)班。
5、做好從業(yè)人員健康監(jiān)護(hù)工作。對全縣電站、煤礦、石材企業(yè)工人進(jìn)行職業(yè)病健康檢查,對存在職業(yè)危害的企業(yè)進(jìn)行職業(yè)危害因素監(jiān)測。全年監(jiān)測收入達(dá)到2萬元。
(五)、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督
1、進(jìn)行春秋兩季開學(xué)專項檢查。重點(diǎn)檢查學(xué)校食堂與食品經(jīng)營店的周邊環(huán)境、內(nèi)部環(huán)境、”四防”設(shè)施、消毒情況、食堂采購與貯藏、學(xué)校衛(wèi)生管理制度、從業(yè)人員衛(wèi)生狀況、衛(wèi)生許可證辦理情況世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,、傳染病防治情況。
2、做好學(xué)生健康體檢工作。認(rèn)真督促各學(xué)校完成本校學(xué)生的健康體檢,做好資料的統(tǒng)計、匯總、分析工作。
3、做好兩考期間食品衛(wèi)生安全保障工作。在中、高考期間,嚴(yán)格按照重大活動食品保障預(yù)案要求,加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,派駐衛(wèi)生監(jiān)督員到現(xiàn)場進(jìn)行監(jiān)督,保證兩考期間食品衛(wèi)生安全工作。
4、做好學(xué)校衛(wèi)生培訓(xùn)工作。舉辦兩期學(xué)校負(fù)責(zé)人培訓(xùn)班,培訓(xùn)的主要內(nèi)容是學(xué)校傳染病防治,食品安全等。
5、與學(xué)校負(fù)責(zé)人簽定責(zé)任書。在春秋兩季開學(xué)時,與全縣以各學(xué)校有關(guān)負(fù)責(zé)人簽定學(xué)校食品安全責(zé)任書。
6、推行食品衛(wèi)生量化分級。在縣直職學(xué)校及鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心中小學(xué)實(shí)行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作。
(六)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督
1、認(rèn)真宣傳貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理條例》、《消毒管理辦法》等法律、法規(guī)。
2、加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動的日常監(jiān)督檢查、指導(dǎo),規(guī)范執(zhí)業(yè)活動:
(1)、每半年對縣醫(yī)療中心、婦幼保健機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、疾病控制機(jī)構(gòu)、縣計劃生育服務(wù)站、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動進(jìn)行一次檢查;
(2)、每季度對全縣個體醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次監(jiān)督檢查;
(3)、每年對全縣各村衛(wèi)生室的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、傳染病防治、疫情報告等工作進(jìn)行一次全面監(jiān)督檢查;
(4)、每次檢查活動結(jié)束后及時進(jìn)行書面總結(jié)、整理上報工作;
(5)、對醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)業(yè)活動中違反相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的案件及時進(jìn)行調(diào)查取證,并對調(diào)查屬實(shí)的案件及時向衛(wèi)生行政部門提出處理意見或者處罰意見。
3、加大非法行醫(yī)打擊力度:
認(rèn)真貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于打擊商業(yè)欺詐專項行動的通知》([2005]21號)及《宜昌市打擊非法行醫(yī)專項行動實(shí)施方案》的精神,嚴(yán)厲打擊各種形式的非法行醫(yī),整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場秩序,并認(rèn)開展各項專項整治活動,努力凈化醫(yī)療服務(wù)市場。
4、加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的管理工作:
建立相應(yīng)規(guī)章制度,加大對醫(yī)療廢棄物的監(jiān)管力度,特別是一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的監(jiān)管力度,結(jié)合實(shí)際做好一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品回收處理工作。
5、加強(qiáng)對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保健機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)的消毒監(jiān)測工作:
(1)、元月至六月份對縣醫(yī)療中心、疾病控制中心、縣計劃生育服務(wù)站、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行一次醫(yī)院消毒監(jiān)測;
(2)、六至九月份對全縣部分村衛(wèi)生室進(jìn)行一次消毒監(jiān)測;
(3)、十至十二月對縣醫(yī)療中心、疾控中心、縣計劃生育服務(wù)站、全縣個體診所、托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次消毒監(jiān)測;
(4)、消毒監(jiān)測結(jié)果將在××新聞媒體上和××衛(wèi)生期刊上進(jìn)行公示,并在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行通報;
(5)、對監(jiān)測不合格的單位將加大監(jiān)管力度及時進(jìn)行指導(dǎo)整改,并按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行衛(wèi)生行政處罰;
(6)、熱情接待、及時處理群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的來信來訪、投訴案件;
(7)、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)工作:
篇5
2、突出服務(wù)跨江融合發(fā)展的法制宣傳教育。按照市委、市政府“重大產(chǎn)業(yè)項目提升年”、“重大城建項目決戰(zhàn)年”、“改革全面深化年”和“黨的群眾路線教育實(shí)踐活動推進(jìn)年”等決策部署,圍繞“穩(wěn)中求進(jìn)、進(jìn)字當(dāng)先,改革創(chuàng)新、融合發(fā)展”的總要求,配合和支持全市組織開展“法潤揚(yáng)城”主題宣教活動。大力宣傳食品藥品安全等與民生幸福密切相關(guān)的法律法規(guī)。深入宣傳深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策措施,使廣大醫(yī)務(wù)人員和人民群眾能夠正確認(rèn)識、參與和支持醫(yī)改;宣傳與衛(wèi)生工作密切相關(guān)的法律法規(guī),促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相協(xié)調(diào);宣傳規(guī)范醫(yī)療服務(wù)、打擊非法行醫(yī)和非法采供血等的法律法規(guī),切實(shí)維護(hù)患者合法權(quán)利和正常醫(yī)療秩序;宣傳疾病預(yù)防控制、母嬰保健等方面的法律法規(guī),保障和增進(jìn)人民群眾身體健康;宣傳《獻(xiàn)血法》,推動無償獻(xiàn)血,加強(qiáng)血液管理,保障血液供應(yīng)和安全;宣傳食品藥品安全、職業(yè)病防治等法律法規(guī),推進(jìn)餐飲行業(yè)單位依法經(jīng)營,增強(qiáng)廣大人民群眾依法維權(quán)意識。
3、積極拓展法制宣傳傳播渠道。結(jié)合各個衛(wèi)生紀(jì)念日、“服務(wù)基層、服務(wù)群眾社區(qū)行”、“健康社區(qū)行”等活動,開展《母嬰保健法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《食品安全法》等宣傳教育。做好“12·4”法制宣傳日等社會面法制宣傳教育活動。結(jié)合本部門本單位職能,及時對社區(qū)居民、農(nóng)民工、服務(wù)對象等發(fā)放法律宣傳資料、普法書籍等,不斷增強(qiáng)法律意識,提升法律素質(zhì)。
4、堅持和完善中心組學(xué)法制度。組織機(jī)關(guān)干部輪流參加市司法局每年組織的全市公職人員學(xué)法用法培訓(xùn)班。堅持和完善黨委中心組學(xué)法制度。參加普法網(wǎng)“網(wǎng)上學(xué)法考試城”的平臺進(jìn)行網(wǎng)上考試,堅持黨委中心組學(xué)法、領(lǐng)導(dǎo)干部述法考評、黨校(行政學(xué)院)主體班法律知識培訓(xùn)、公務(wù)員法律知識培訓(xùn)、法制宣傳教育備案、網(wǎng)上學(xué)法考試等學(xué)法制度和形式。組織新任科級干部參加法律知識培訓(xùn)。
5、配合做好新“法律六進(jìn)”工作。配合為經(jīng)濟(jì)發(fā)展主動靠前服務(wù),積極參加全市部署開展“新‘法律六進(jìn)’活動,服務(wù)重大項目”法制宣傳主題活動。大力宣傳《中華人民共和國食品安全法》等,宣傳食品安全衛(wèi)生知識和規(guī)范操作要求,提出相關(guān)措施和方案,指導(dǎo)重大項目工程餐飲等后勤服務(wù)衛(wèi)生達(dá)標(biāo)工作,服務(wù)重大項目建設(shè)工程。衛(wèi)生法律宣傳活動向非公企業(yè)、新社會組織延伸,向偏遠(yuǎn)地區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部、集貿(mào)市場、流動人口聚居地等延伸。讓群眾在潛移默化中接受法制教育。
6、進(jìn)一步完善法制宣傳教育相關(guān)制度。完善并落實(shí)法制宣傳教育工作座談會、聯(lián)席會議等制度,明確各地、各單位目標(biāo)責(zé)任,協(xié)調(diào)聯(lián)動事項,加強(qiáng)工作督查,確保年度各項工作整體推進(jìn),逐一落實(shí)。
篇6
一、總體思路
以黨的十、十八屆三中、四中全會和系列重要講話精神為指導(dǎo),全面落實(shí)依法治國基本方略,圍繞加快建設(shè)法治國土總目標(biāo),提高全縣國土資源系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部運(yùn)用法治思維解決問題的能力和水平,提高廣大干部職工的法律素質(zhì),努力開創(chuàng)法治宣傳教育新局面,為建設(shè)創(chuàng)業(yè)、宜居、平安、生態(tài)、幸福XX創(chuàng)造良好的國土資源法治環(huán)境。
二、主要任務(wù)
(一)突出重點(diǎn)內(nèi)容,深化普法教育
1.強(qiáng)化行政基本法律及全省重點(diǎn)普及法律法規(guī)的學(xué)習(xí)宣傳。加強(qiáng)對《行政強(qiáng)制法》、《行政許可法》、《行政處罰法》、《行政復(fù)議法》等與國土資源行政管理密切相關(guān)的行政法律制度的學(xué)習(xí)宣傳,不斷提高依法行政意識,把依法行政貫穿于國土資源各項管理工作中。加強(qiáng)全省重點(diǎn)宣傳普及的憲法、立法法、行政訴訟法、環(huán)境保護(hù)法、預(yù)算法、著作權(quán)法、保守國家秘密法和XX省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理條例等“七法一條例”以及2015年新頒布或修訂的有關(guān)重要法律法規(guī)的學(xué)習(xí)宣傳.切實(shí)提高機(jī)關(guān)干部職工的法律素質(zhì)。(辦公室牽頭,法規(guī)監(jiān)察股配合)
2.及時宣傳貫徹新頒布或修訂的國土資源法律法規(guī)。深入學(xué)習(xí)貫徹《XX省礦產(chǎn)資源管理條例》、《XX省稀土管理辦法》等新頒布的國土資源法律法規(guī),加大宣傳力度,進(jìn)一步增強(qiáng)全社會依法保護(hù)、合理利用國土資源的意識。(法規(guī)監(jiān)察股牽頭,各相關(guān)股室配合)
3.認(rèn)真組織開展國土資源相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)。認(rèn)真組織開展地政管理專業(yè)知識培訓(xùn)(用地股牽頭),國土資源法律法規(guī)培訓(xùn)(法規(guī)監(jiān)察股牽頭),組織對《不動產(chǎn)登記暫行條例》及實(shí)施細(xì)則進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)(地籍股牽頭)。
4.嚴(yán)格落實(shí)“誰執(zhí)法誰普法”的普法責(zé)任制。貫徹落實(shí)《關(guān)于實(shí)行國家機(jī)關(guān)“誰執(zhí)法誰普法”責(zé)任制的實(shí)施意見》,強(qiáng)化國土資源主管部門履行普及本部門專業(yè)法的主體責(zé)任,提高執(zhí)法人員依法辦事的能力水平。(法規(guī)監(jiān)察股牽頭,監(jiān)察大隊、各相關(guān)股室配合);組織國土資源執(zhí)法監(jiān)察有關(guān)法律法規(guī)、執(zhí)法監(jiān)察業(yè)務(wù)、衛(wèi)片執(zhí)法監(jiān)督檢查業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),不斷探索建立以案釋法工作長效機(jī)制。(監(jiān)察大隊牽頭,法規(guī)監(jiān)察股配合)
(二)突出重點(diǎn)對象,提升法治意識
5.嚴(yán)格落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)法制度。堅持領(lǐng)導(dǎo)班子黨組集體學(xué)法(辦公室牽頭)、國土資源管理崗位任職前法律法規(guī)考試和定期培訓(xùn)等學(xué)法制度,落實(shí)主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)、其他領(lǐng)導(dǎo)一崗雙責(zé)的法治建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)體制,充分發(fā)揮各級領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭尊法學(xué)法守法用法的表率示范作用,將法治建設(shè)成效作為衡量各級領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部工作實(shí)績重要內(nèi)容,納入年終考核指標(biāo)體系。(辦公室牽頭)
6.嚴(yán)格落實(shí)干部職工學(xué)法制度。嚴(yán)格落實(shí)干部職工學(xué)法制度,貫徹落實(shí)國家工作人員學(xué)法用法制度指導(dǎo)性意見。健全干部職工學(xué)習(xí)制度,積極組織開展干部職工法律知識學(xué)習(xí)和培訓(xùn),深入組織學(xué)習(xí)《法治XX建設(shè)讀本》、《培育領(lǐng)導(dǎo)干部法治思維“以案釋法”系列讀本》,強(qiáng)化考核獎懲,不斷提高機(jī)關(guān)干部職工依法行政的能力和水平。(辦公室牽頭,法規(guī)監(jiān)察股配合)
7.加強(qiáng)公民國土資源法律宣傳教育。圍繞國土資源管理,不斷豐富法律進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)單位“法律六進(jìn)”活動的形式和內(nèi)容,充分運(yùn)用各類媒體,結(jié)合“6. 25全國土地日”、“8.29測繪法宣傳日”、“12.4全國法制宣傳日”等主題宣傳活動,加大國土資源法律法規(guī)政策的宣傳力度,將國土資源普法教育工作向社會各領(lǐng)域、各行業(yè)延伸。(辦公室、測繪股、法規(guī)監(jiān)察股牽頭,信息中心配合)
三、工作要求
(一)做好“六五”總結(jié),謀劃“七五”規(guī)劃
8.認(rèn)真做好“六五”普法總結(jié)。系統(tǒng)各單位要以開展“六五”普法總結(jié)驗收為契機(jī),切實(shí)抓好普法工作各項任務(wù)的落實(shí)。對“六五”普法以來的普法文件、學(xué)習(xí)記錄、宣傳培訓(xùn)等情況及早梳理匯總,精心提煉“六五”普法的好經(jīng)驗、好做法,挖掘先進(jìn),發(fā)現(xiàn)問題,查漏補(bǔ)缺。(法規(guī)監(jiān)察股牽頭)
9.認(rèn)真做好“六五”普法先進(jìn)的推薦工作??h局將根據(jù)省、市要求做好“六五”普法工作先進(jìn)單位和先進(jìn)個人的推薦工作,縣局在7月15日前將“六五”普法總結(jié)報告報市局政策法規(guī)科。(法規(guī)監(jiān)察股牽頭,辦公室配合)
10.認(rèn)真謀劃“七五”普法規(guī)劃。系統(tǒng)各單位要利用“六五”普法總結(jié)的機(jī)會,認(rèn)真謀劃“七五”普法規(guī)劃,緊緊圍繞建設(shè)“法治XX”這一主線,深入調(diào)查研究,廣泛征求意見,提出“七五”普法規(guī)劃任務(wù)要求。(法規(guī)監(jiān)察股牽頭,相關(guān)股室配合)
(二)加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè),完善長效機(jī)制
篇7
近幾年來,我國衛(wèi)生領(lǐng)域中頒布或修訂的一系列法律、法規(guī)、部門規(guī)章及其它規(guī)范性法律文件, 這對于依法管理衛(wèi)生事業(yè),規(guī)范衛(wèi)生秩序, 遏止違法行為, 維護(hù)廣大人民群眾的生命健康權(quán)益起到了積極有效的作用。盡管如此,但目前我國的衛(wèi)生法制建設(shè)與現(xiàn)實(shí)社會的需求之間仍有不小的差距,法律施行中暴露出來的種種問題卻不容忽視。據(jù)此完美我國的衛(wèi)生立法,用科學(xué)合理的衛(wèi)生法律制度去應(yīng)對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的時代挑戰(zhàn)頗具現(xiàn)實(shí)意義。筆者試圖對此問題作一些初步的思考,期待著學(xué)界同仁的批評指正。
1 衛(wèi)生法的學(xué)科特性
衛(wèi)生法作為一門新興的法律科目,是伴隨著法律和醫(yī)學(xué)的逐步發(fā)展,以至二者相互交融、滲透后誕生的時代產(chǎn)物。構(gòu)建我國的衛(wèi)生法律體系,首先必須建立起對衛(wèi)生法學(xué)科特性的正確理解和全面把握。衛(wèi)生法作為我國法律體系中正在逐步興起的法律部門,除具有法律的一般屬性外,其學(xué)科特性則是將衛(wèi)生法區(qū)別與其他法律規(guī)范的重要特征。學(xué)科特性作為衛(wèi)生法本質(zhì)屬性的內(nèi)在反映,具體主要包括以下幾個方面:
1.1 調(diào)整對象的綜合性。衛(wèi)生法的調(diào)整對象包括衛(wèi)生行政法律關(guān)系和對外服務(wù)法律關(guān)系。
1.1.1 衛(wèi)生行政法律關(guān)系。當(dāng)前,我國的衛(wèi)生法律絕大部分屬于行政法。為有效加強(qiáng)衛(wèi)生行政管理工作的推行,國家通過設(shè)定法律法規(guī)將各級衛(wèi)生行政監(jiān)督部門與食品行業(yè)、醫(yī)藥行業(yè)等涉及衛(wèi)生管理的企事業(yè)單位以及各級醫(yī)療衛(wèi)生組織之間的法律地位、組織形式、隸屬關(guān)系、職權(quán)范圍以及權(quán)利義務(wù)加以明確,形成合理的組織管理體系和制度(如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》),以保證衛(wèi)生行政監(jiān)督部門能有效地對衛(wèi)生工作進(jìn)行組織、領(lǐng)導(dǎo),使得作為管理相對人的有關(guān)單位能夠依法從事相應(yīng)的活動。作為法律的調(diào)整對象,衛(wèi)生行政法律關(guān)系主要是指在衛(wèi)生組織管理與衛(wèi)生法律監(jiān)督過程中形成的各種社會關(guān)系。衛(wèi)生行政監(jiān)督是憲法賦予國家行政機(jī)關(guān)的一項職能權(quán)力,其權(quán)威性主要體現(xiàn)在衛(wèi)生行政監(jiān)督與管理活動中。此時行政機(jī)關(guān)與下屬機(jī)關(guān)、醫(yī)藥食品企事業(yè)單位、社會團(tuán)體及公民個人之間形成的權(quán)利義務(wù)關(guān)系是一種縱向的行政法律關(guān)系,體現(xiàn)出一種命令與服從、管理與被管理的強(qiáng)制性特點(diǎn)。衛(wèi)生行政法律關(guān)系具體又可細(xì)分為衛(wèi)生行政隸屬關(guān)系、衛(wèi)生職能監(jiān)督管轄關(guān)系、衛(wèi)生管理關(guān)系(如行政許可關(guān)系、行政處罰關(guān)系、行政賠償關(guān)系、行政復(fù)議關(guān)系、行政訴訟關(guān)系)等。
1.1.2 對外服務(wù)法律關(guān)系。這是指衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生組織、有關(guān)的企事業(yè)單位、社會團(tuán)體和公民在向公眾提供醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生咨詢服務(wù)、衛(wèi)生設(shè)施服務(wù)活動中與服務(wù)對象所產(chǎn)生的社會關(guān)系。這是一種橫向的社會關(guān)系,它表現(xiàn)為提供服務(wù)和接受服務(wù)的平等民事主體之間的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系。
1.2 調(diào)整手段的多樣性。衛(wèi)生法調(diào)整社會關(guān)系的廣泛性,決定了其調(diào)節(jié)手段的多樣性。即,既要采用行政手段,如用強(qiáng)制措施控制傳染病流行等,又要采用民事手段調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)活動中的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,如醫(yī)患關(guān)系等。同時對于在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中嚴(yán)重的侵權(quán)行為還要追究相應(yīng)的刑事責(zé)任。從這一角度看,衛(wèi)生法是多元性質(zhì)的。
1.3 法律內(nèi)容的科學(xué)性。醫(yī)藥衛(wèi)生工作是一項科學(xué)性、技術(shù)性很強(qiáng)的實(shí)踐性工作,衛(wèi)生法本身又是法學(xué)與醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科相結(jié)合的產(chǎn)物。因而,醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科的技術(shù)成果既是衛(wèi)生法的立法依據(jù),也是衛(wèi)生法律實(shí)施的技術(shù)保障。衛(wèi)生法與自然科學(xué)相互促進(jìn)、互為依存的關(guān)系是其他眾多法律難以比擬的。目前,我國眾多的衛(wèi)生法律法規(guī)中,都包含有大量的操作規(guī)程、技術(shù)常規(guī)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。這些廣泛應(yīng)用于醫(yī)療衛(wèi)生工作的技術(shù)性規(guī)范和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,既具有科學(xué)性,又具有法律性,構(gòu)成了衛(wèi)生法的重要內(nèi)容。另外,隨著醫(yī)藥衛(wèi)生科學(xué)的不斷發(fā)展,除了已有的法律必須作出適時的修改外,衛(wèi)生領(lǐng)域還需要針對新生社會關(guān)系出現(xiàn)更多的立法,如器官移植、腦死亡、基因診斷與治療、生殖技術(shù)、克隆技術(shù)等。
2 我國衛(wèi)生法律體系的基本架構(gòu)
衛(wèi)生法律體系功能實(shí)踐的整體效應(yīng)首先取決于衛(wèi)生法律體系的基本架構(gòu)。筆者認(rèn)為,當(dāng)前我國衛(wèi)生法律體系基本結(jié)構(gòu)的合理劃分,必須是在結(jié)合衛(wèi)生法學(xué)特性的基礎(chǔ)上,同樣亦以衛(wèi)生法的調(diào)整對象為主要標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整方法為輔助標(biāo)準(zhǔn),并遵循法律部門的劃分原則,做以下6個部門的劃分:
2.1 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法律制度:衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法律制度單獨(dú)列為衛(wèi)生法律部門,是以衛(wèi)生行政關(guān)系為法律調(diào)整對象,以衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主題分類,結(jié)合衛(wèi)生法律實(shí)踐的特點(diǎn)進(jìn)行考慮的。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法律制度是指以衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為法律主體,對衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的行為方式、權(quán)利和義務(wù)作出規(guī)定和調(diào)整的衛(wèi)生法律制度。具體又可以細(xì)分為醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律制度、衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)法律制度、計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)法律制度、采血供血單位法律制度等。目前,國家對應(yīng)出臺的相關(guān)法律法規(guī)主要有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》及其實(shí)施細(xì)則、《中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法(試行)》、《醫(yī)院工作制度》、《醫(yī)院工作制度的補(bǔ)充規(guī)定(試行)》、《中醫(yī)醫(yī)院工作制度(試行)》、《消毒管理辦法(修訂)》、《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《血站管理辦法》、《血液制品管理條例》、《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《衛(wèi)生行政處罰程序》等。
2.2 衛(wèi)生職業(yè)法律制度:衛(wèi)生職業(yè)法律制度是以衛(wèi)生行業(yè)的人員內(nèi)部管理關(guān)系為法律調(diào)整對象,結(jié)合以衛(wèi)生職業(yè)為主題分類所做的衛(wèi)生法律部門的劃分。衛(wèi)生職業(yè)法律制度是指對執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士、執(zhí)業(yè)藥師等衛(wèi)生職業(yè)人員的行為方式、權(quán)利和義務(wù)作出規(guī)定和調(diào)整的衛(wèi)生法律制度。衛(wèi)生職業(yè)法律制度主要包括:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》、《中醫(yī)醫(yī)院工作人員職責(zé)》、《中醫(yī)師、士管理辦法(試行)》、《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》等。除此以外,衛(wèi)生職業(yè)法律制度還可散見于諸如《醫(yī)院工作制度》等相關(guān)法律法規(guī)的法律條文當(dāng)中。但考慮到部門間法律數(shù)量的均衡性原則要求以及部門法劃分時所需遵循的法律主導(dǎo)性原則,故未將其納入在內(nèi)。
2.3 公共衛(wèi)生法律制度:公共衛(wèi)生法律制度,也是以衛(wèi)生行政關(guān)系為法律調(diào)整對象,但卻結(jié)合以公共衛(wèi)生為主題分類所作的部分法的劃分。公共衛(wèi)生法律制度是指調(diào)整公共衛(wèi)生領(lǐng)域中不同衛(wèi)生法律主體間社會關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。目前,國家針對性出臺的法律法規(guī)主要包括:《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《藥品流通監(jiān)督管理辦法(暫行)》、《中藥經(jīng)營企業(yè)質(zhì)量管理規(guī)范》、《藥品監(jiān)督行政處罰程序規(guī)定》、《放射性藥品管理辦法》、《品和管理條例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》及實(shí)施細(xì)則等。
2.4 衛(wèi)生服務(wù)法律制度:衛(wèi)生服務(wù)法律制度是以衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系為法律調(diào)整對象,結(jié)合以民事法律手段為主要調(diào)整方式綜合進(jìn)行的部門法的劃分。衛(wèi)生服務(wù)法律制度是指調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)過程中不同法律主體間各種社會關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。按照衛(wèi)生服務(wù)類別的不同,現(xiàn)在相關(guān)的法律法規(guī)主要包括:《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安管理維護(hù)正常診療秩序的通知》以及另外一些散見于其他法律法規(guī)中的相關(guān)法律條文。當(dāng)前,衛(wèi)生服務(wù)法律制度的完善,除需對已制定頒布的衛(wèi)生服務(wù)法律、法規(guī)實(shí)行歸類、整理,進(jìn)行法律文件的系統(tǒng)化之外,還需要增加較多新的立法內(nèi)容。
另外,考慮到法條內(nèi)容的科學(xué)性這一醫(yī)學(xué)法的學(xué)科特性,在此需要指出的是,醫(yī)療技術(shù)規(guī)范作為醫(yī)學(xué)實(shí)踐長期經(jīng)驗的科學(xué)總結(jié),是醫(yī)療技術(shù)科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的典范,是對醫(yī)療過程的定義和所應(yīng)用技術(shù)的規(guī)范或指南,是確保醫(yī)療質(zhì)量的重要措施。醫(yī)療技術(shù)規(guī)范通常分為廣義和狹義之分。廣義醫(yī)療技術(shù)規(guī)范是由衛(wèi)生行政部門(如衛(wèi)生部) 、全國性行業(yè)學(xué)會(如中華護(hù)理學(xué)會) 制定的各種標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程、規(guī)范、制度的總稱,適用于全國各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),如《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷和治療儀器應(yīng)用規(guī)范》等。狹義的診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療、護(hù)理工作應(yīng)遵循的工作方法和步驟,適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)。作為行業(yè)性規(guī)范的醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,雖然不具有法律的效力,但在具體的司法實(shí)踐中,尤其當(dāng)涉及醫(yī)療糾紛的裁判、醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療過錯的認(rèn)定時是最為基本的衡量標(biāo)準(zhǔn),因而具有非常重要的法律意義。故醫(yī)療技術(shù)規(guī)范亦可視為衛(wèi)生服務(wù)法律的非正式淵源。
2.5 醫(yī)學(xué)創(chuàng)新法律制度:醫(yī)學(xué)創(chuàng)新法律制度是考慮到衛(wèi)生行業(yè)的科技屬性,為組織和協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)科技活動,調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)科技成果應(yīng)用中產(chǎn)生的利益關(guān)系,抑制醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的負(fù)面效應(yīng),而作的特殊目的的部門法劃分。醫(yī)學(xué)創(chuàng)新法律制度是指為醫(yī)學(xué)科技活動和科技管理提供民主、科學(xué)的規(guī)則和程序的法律規(guī)范的總稱。法律體系結(jié)構(gòu)的開放性為法律內(nèi)容的發(fā)展留余了空間,可以適應(yīng)新生的社會法權(quán)關(guān)系的法制化需要。而醫(yī)學(xué)創(chuàng)新法律制度這一特殊衛(wèi)生法律部門的出現(xiàn),正是以此類客觀存在的新型社會關(guān)系為基礎(chǔ),應(yīng)其特定的法律調(diào)整需要而產(chǎn)生的。因而,衛(wèi)生法律部門的合理劃分,同樣也必須遵循以現(xiàn)行法律為主,兼顧即將制定的法律這一重要原則,將醫(yī)學(xué)創(chuàng)新法律制度單獨(dú)列為衛(wèi)生法律部門。醫(yī)學(xué)創(chuàng)新法律制度,目前主要包括人工生殖技術(shù)法律制度、器官移植法律制度、腦死亡法律制度、基因工程法律制度、安樂死技術(shù)法律制度等一批迫切需要完善的法律制度。
篇8
【摘要】 臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要階段,如何防范臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的醫(yī)患糾紛是當(dāng)前教學(xué)實(shí)習(xí)醫(yī)院面臨的新課題。影響臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的醫(yī)患糾紛包括社會因素、醫(yī)院因素、患者因素和實(shí)習(xí)生因素。在臨床實(shí)習(xí)中加強(qiáng)對實(shí)習(xí)生處理醫(yī)患糾紛的教育,提高實(shí)習(xí)學(xué)生綜合素質(zhì)是防止醫(yī)療差錯,減少醫(yī)患糾紛的關(guān)鍵。
【關(guān)鍵詞】 臨床; 實(shí)習(xí)生; 醫(yī)患糾紛; 對策
隨著《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)出臺,患者在診療過程中的法律意識、自我保護(hù)意識、經(jīng)濟(jì)意識不斷加強(qiáng),廣大醫(yī)護(hù)人員面臨巨大壓力,新形勢下潛在許多的醫(yī)患糾紛隱患。臨床實(shí)習(xí)生法律意識不強(qiáng)、人文素質(zhì)不高、缺乏醫(yī)患溝通能力,往往容易導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生。在此,對臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中醫(yī)患糾紛的成因及對策談一些看法。
1
醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因
1.1 社會因素①《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)出臺,對臨床醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療活動中的資格、執(zhí)業(yè)、權(quán)利、義務(wù)和法律責(zé)任都有了比較詳細(xì)的法律規(guī)定,而對醫(yī)學(xué)生在醫(yī)療活動中的責(zé)任尚無明確的法律條文規(guī)定[1],給醫(yī)療糾紛的發(fā)生留下了極大的隱患。②新聞媒體對醫(yī)療衛(wèi)生工作的特殊性了解不夠,致使涉及醫(yī)療衛(wèi)生方面的社會輿論和宣傳報道存在一定的片面性,是引起醫(yī)患糾紛高發(fā)的一個主要誘因。
1.2 醫(yī)方因素①隨著醫(yī)療體制改革和醫(yī)療市場化的不斷深入,醫(yī)院在激烈的市場競爭中,加大了醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療環(huán)境和服務(wù)態(tài)度上的改革,各科室采取了經(jīng)濟(jì)承包制;另外隨著高科技在臨床醫(yī)療中的應(yīng)用,醫(yī)療費(fèi)用較過去明顯提高,而政府對醫(yī)療費(fèi)用的投入較少,對于花費(fèi)巨額醫(yī)療費(fèi)用后并未達(dá)到預(yù)期效果,從而加劇了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。②部分醫(yī)務(wù)人員素養(yǎng)差,導(dǎo)致患者對醫(yī)務(wù)人員的信任度降低。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員使用服務(wù)忌語,不注意方式、語氣,缺乏同情心;有收受紅包或接受吃請等現(xiàn)象;對患者的尊重和隱私保護(hù)不夠;不執(zhí)行規(guī)章制度和常規(guī),違反操作規(guī)程,擅離職守;病歷資料記錄不完善、不及時、不準(zhǔn)確。
1.3 患方原因①隨著法律知識的普及,患者的法律意識提高,特別是《醫(yī)療事故處理條例》中允許患者復(fù)印病歷資料以及實(shí)行舉證責(zé)任倒置的規(guī)定,給處于弱勢地位的患者解決醫(yī)患糾紛提供了一條相對暢通的途徑。②有些患者對醫(yī)療的期望值過高,以為只要到了醫(yī)院就進(jìn)了保險箱,缺乏對疾病診斷、特殊檢查和治療的正確認(rèn)識;有的患者因在診療過程中的醫(yī)療風(fēng)險過高,患者及家屬不愿承擔(dān)風(fēng)險而不配合治療,有時會導(dǎo)致失去最佳的治療或搶救時機(jī),事后又將責(zé)任推給醫(yī)院。③部分患者看到醫(yī)療糾紛賠償有利可圖,以各種借口要求醫(yī)院給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
1.4 實(shí)習(xí)生因素①實(shí)習(xí)生法律意識不強(qiáng),對醫(yī)療中所面臨的一些法律問題知之甚少,關(guān)于醫(yī)療糾紛方面的案例也不知曉,以至于不能防范潛在的醫(yī)療法律問題,不能利用法律手段保護(hù)自己。有的學(xué)生認(rèn)為出了差錯有帶教老師承擔(dān),與己無關(guān),對自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確,因而說話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn),是引起醫(yī)療糾紛的主要原因。②由于受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的影響,在多數(shù)學(xué)生中存在著重醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,輕社會文化;重智力,輕人文的思想,從而導(dǎo)致學(xué)生高分低能,缺乏情商,沒有完全適從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的轉(zhuǎn)變,對醫(yī)生職業(yè)精神的含義以及醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生的義務(wù),缺乏全面的認(rèn)識。③國內(nèi)外權(quán)威統(tǒng)計資料表明:約70% 的醫(yī)患矛盾、醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)患交流不夠、缺乏互相理解造成的。目前的臨床教學(xué)中多重視臨床醫(yī)學(xué)知識的掌握,忽視醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng),使得醫(yī)學(xué)生缺乏與患者溝通的心理準(zhǔn)備,對復(fù)雜的人際關(guān)系無所適從,進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后常常表現(xiàn)為對醫(yī)患關(guān)系認(rèn)識不深,法律意識和風(fēng)險意識不強(qiáng),在醫(yī)患溝通技巧上缺乏應(yīng)對策略。
2 對策
2.1 強(qiáng)化政府和社會責(zé)任①面對醫(yī)藥衛(wèi)生法律法規(guī)與臨床教學(xué)法律法規(guī)的脫節(jié),政府有關(guān)部門應(yīng)該盡快出臺相關(guān)法律法規(guī),對醫(yī)學(xué)生在臨床工作中的權(quán)利和義務(wù)做出詳細(xì)的司法解釋,使臨床實(shí)習(xí)教學(xué)有法可依。②強(qiáng)化社會輿論的正確引導(dǎo),正視生命現(xiàn)象的復(fù)雜性與醫(yī)療行為的風(fēng)險性。新聞媒體在報道醫(yī)患糾紛時要客觀、公正、全面、真實(shí),并加大力度對醫(yī)療行業(yè)的高風(fēng)險性的宣傳和引導(dǎo),使公眾增強(qiáng)對醫(yī)療行為高風(fēng)險的認(rèn)識,從而使醫(yī)患雙方關(guān)系得以溝通和融洽,減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
2.2 完善醫(yī)院醫(yī)療管理體制教學(xué)實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,嚴(yán)格落實(shí)各項規(guī)章制度及診療常規(guī),強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的崗位責(zé)任制。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)恪盡職守,以救死扶傷為天職,時刻強(qiáng)化責(zé)任意識和服務(wù)意識。要廣泛深入地開展多種形式的法制教育, 使廣大醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)法制觀念, 依法規(guī)范自己的醫(yī)療服務(wù)行為[2]。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德,拒收紅包、回扣。健全醫(yī)療信息公示制度,提高醫(yī)療服務(wù)透明度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi),提高人民群眾的滿意度。
2.3 加大普法教育的力度在廣大民眾中宣傳衛(wèi)生知識,進(jìn)行普法教育,提高國民素質(zhì),也是減少醫(yī)患糾紛的一個要素。如廣大民眾要知道,雖然醫(yī)患糾紛中采用舉證責(zé)任倒置,但患方并非不承擔(dān)其它舉證責(zé)任。患方必須能夠證明自己受到醫(yī)療行為侵害的事實(shí)確實(shí)存在,必須證明自己接受了該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的某種檢查或治療。
2.4 提高實(shí)習(xí)學(xué)生綜合素質(zhì)①加強(qiáng)實(shí)習(xí)生對國家法律法規(guī)學(xué)習(xí),特別是與醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)的法律法規(guī)的宣傳教育,使實(shí)習(xí)生懂得學(xué)法、守法的重要性,增強(qiáng)其法律意識,提高工作責(zé)任心,明確自己的責(zé)任與身份,懂得如何尊重、保護(hù)病人,也懂得如何應(yīng)用法律來保護(hù)自己。在臨床教學(xué)過程中必須更加強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng),要教會他們怎樣做人,讓他們在實(shí)習(xí)過程中能吃苦耐勞、全心全意為病人服務(wù),在工作上做到一絲不茍、精益求精,做一個品格高尚、醫(yī)德良好、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)生。②新的醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對實(shí)習(xí)生的文人素質(zhì)提出了更高的要求。實(shí)習(xí)生應(yīng)掌握更多人文方面的知識,具備更高的人文素養(yǎng),才能在治療和關(guān)心病人中處理好醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)學(xué)院校在課程設(shè)置上,一要注重增加人文社會科學(xué)課程,改變目前人文課程短缺的狀況;二要促進(jìn)醫(yī)學(xué)與人文科學(xué)的有機(jī)結(jié)合,如在基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程中補(bǔ)充心理學(xué)、社會知識[3]。這樣學(xué)生在臨床實(shí)踐中,自覺學(xué)習(xí)心理學(xué)與社會學(xué)的相關(guān)知識,在疾病的診斷和治療過程中,樹立“以人為本”的思想,既考慮到生物學(xué)方面的因素,也考慮心理學(xué)和社會學(xué)方面的因素,使學(xué)生的醫(yī)療水平有較大提高。③注重實(shí)習(xí)生醫(yī)患溝通的訓(xùn)練,強(qiáng)化愛傷意識,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患糾紛防范教育。強(qiáng)化實(shí)習(xí)生的語言溝通技巧培訓(xùn),做到在治療操作前,一定要向患者講明利害關(guān)系,征得患者的理解和配合[4];向患者解釋時,要使患者有信心,家屬心中有底;要加強(qiáng)自身修養(yǎng),換位思考,多為患者著想,充分理解患者和家屬的心情。這樣才能建立良好的醫(yī)患關(guān)系,增進(jìn)醫(yī)患間的信任,有助于化解矛盾并減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,從而保證醫(yī)患雙方的利益,全面提高醫(yī)療質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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篇9
論文摘要:文章主要以當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療的發(fā)展?fàn)顩r為出發(fā)點(diǎn),提出新型合作醫(yī)療背景下農(nóng)村醫(yī)保制度存在的缺陷,并對建立健全農(nóng)村醫(yī)保制度的有效對策進(jìn)行分析與闡述。
自我國2003年提出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來,在政府部門的領(lǐng)導(dǎo)與作用下,加大建設(shè)試點(diǎn)力度。經(jīng)過新農(nóng)合制度的運(yùn)轉(zhuǎn),緩解了農(nóng)村的就醫(yī)壓力,但是農(nóng)村醫(yī)保制度仍存在缺陷亟待解決。
一、農(nóng)村醫(yī)保制度存在的缺陷
(一)農(nóng)村參保意識差
在新型合作醫(yī)療體系下,政府發(fā)揮組織、支持、引導(dǎo)作用,提倡農(nóng)民自愿參加與集體籌資相結(jié)合的方式,主要以“大病統(tǒng)籌”為主,構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療的互助共濟(jì)體系。但是農(nóng)村醫(yī)保并不像社會保險一樣明確規(guī)定投保時間,對農(nóng)民的連續(xù)投保沒有限制,農(nóng)民沒有參保意識。雖然以自愿參加為原則,但是政府卻每年下發(fā)參合任務(wù),鄉(xiāng)干部以行政手段干預(yù)農(nóng)戶參加,但是由于大多數(shù)農(nóng)民的參保意識差,為了完成任務(wù),只好由鄉(xiāng)村墊付參保費(fèi)用,而農(nóng)民也只有在生病時才會核報,否則只好由鄉(xiāng)村承擔(dān)全部費(fèi)用。另外,由于農(nóng)村醫(yī)保的限制條件較多,看病時需指定醫(yī)院,對農(nóng)民十分不便,弱化了農(nóng)民的投保動機(jī)。
(二)醫(yī)療保障模式過于單一
近年來,隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)收入與生活水平的提高,很多農(nóng)民已不再滿足于過去“掏小錢、保小病”的簡單合作醫(yī)療模式,這種“溫飽式”的合作醫(yī)療已經(jīng)失去了對農(nóng)民的吸引力。而對于由于突發(fā)、大額的患病風(fēng)險而給家庭帶來的經(jīng)濟(jì)損失,又很難得到醫(yī)療保障與醫(yī)療救治。這種情況與農(nóng)民的看病需要嚴(yán)重不符,弱化了農(nóng)村醫(yī)保制度對農(nóng)民的保障力度,并在一定程度上制約了農(nóng)村醫(yī)療保障事業(yè)的發(fā)展。另外,隨著人們對健康需求及醫(yī)療水平要求的不斷提高,合作醫(yī)療提供的低水平服務(wù)也不再受用。
(三)缺乏法律法規(guī)的有效保障
在市場經(jīng)濟(jì)條件下,我國新型合作醫(yī)療保障制度尚處于初級探索階段,保障制度仍有待進(jìn)一步完善,而由于理論欠缺和實(shí)踐經(jīng)驗的不足,因此國家保障法律尚未形成,造成農(nóng)村醫(yī)保制度的建設(shè)與落實(shí)不能得到法律后盾的有力保障。而由于法律配合的欠缺,造成一些農(nóng)民不認(rèn)可醫(yī)保制度,由于怕承擔(dān)經(jīng)濟(jì)風(fēng)險,因此不愿意加入到醫(yī)保中,增加了農(nóng)村社會保障普及工作的難度。
二、建立健全農(nóng)村醫(yī)保制度
(一)充分發(fā)揮政府職能
以當(dāng)前新型合作醫(yī)療的發(fā)展來看,需要我國政府建立長期、穩(wěn)定的農(nóng)村醫(yī)保政策,以法律法規(guī)形式明確提出各級財政部門應(yīng)負(fù)擔(dān)的比例,落實(shí)政府責(zé)任,并將農(nóng)村醫(yī)保的覆蓋率情況,納入地方政府考核指標(biāo)中,加大政府對農(nóng)村醫(yī)保的支持力度。一是各級政府將新型合作醫(yī)療的資金與社會醫(yī)療救助資金整合,共同設(shè)立“農(nóng)村醫(yī)療保險基金”,并結(jié)合上半年農(nóng)民的人均純收入狀況,制定負(fù)擔(dān)比例,實(shí)現(xiàn)長效性增長機(jī)制,減少農(nóng)民的繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。二是促進(jìn)醫(yī)保制度的嚴(yán)格落實(shí),惠及當(dāng)?shù)厮修r(nóng)民,以政府監(jiān)督職能,督促當(dāng)?shù)氐膫€體雇主或者企業(yè)繳納職工醫(yī)保,并將勞務(wù)輸出人員納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保制度中,確保所有企業(yè)盡到社會責(zé)任。三是加大新型合作醫(yī)療的宣傳力度,只有讓農(nóng)民群眾認(rèn)識到醫(yī)保的重要性、優(yōu)惠性,才能真正得到他們的支持與擁護(hù),促進(jìn)農(nóng)民積極參與。因此,各級政府可通過下發(fā)文件、廣播、報紙、電視、宣傳欄等多種方式向農(nóng)民介紹參加醫(yī)保的好處,讓農(nóng)民認(rèn)識到自己的權(quán)利和義務(wù),了解相關(guān)醫(yī)保費(fèi)用籌集、醫(yī)藥費(fèi)使用和報銷等內(nèi)容,提高健康風(fēng)險防范意識,提高參保自覺性。
(二)實(shí)現(xiàn)多元化醫(yī)療保障體系
由于我國農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡,而統(tǒng)一的合作醫(yī)療保障模式無法滿足不同群體的需要。因此,農(nóng)村醫(yī)保制度的建立與完善,必須加快構(gòu)建政府、農(nóng)民共同參與的多元化農(nóng)村醫(yī)療保障體系,以滿足不同農(nóng)村發(fā)展情況對農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的不同需要:在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),加快推廣并宣傳新型合作醫(yī)療保險制度,這主要由于在落后的農(nóng)村地區(qū),人均收入與治療支出能力普遍偏低,而實(shí)現(xiàn)“廣覆蓋、低水平”的初級合作醫(yī)療,是滿足農(nóng)民就醫(yī)的根本保障;在中等發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū),重點(diǎn)推廣“大病醫(yī)療保險”制度,因為在中等發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)民,具備少量的醫(yī)療支付能力,但是“大病致貧”現(xiàn)象仍存在,這將是醫(yī)療改革的重點(diǎn);在東部沿海等發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū),基本建立完備的農(nóng)村社會保障體系。因此,接下來應(yīng)全力構(gòu)建新型合作醫(yī)療的各項制度與服務(wù)網(wǎng)絡(luò),由于經(jīng)濟(jì)條件良好,當(dāng)?shù)剞r(nóng)民提高了對商業(yè)保險的認(rèn)識與需求,通過制度的完善,可滿足不同層次的醫(yī)保需要。
(三)建立健全農(nóng)村醫(yī)保的法律法規(guī)體系
社會保障制度是我國通過立法實(shí)現(xiàn)的一項強(qiáng)制性制度,其具體落實(shí)必須有完備的法律法規(guī)保駕護(hù)航。近年來,雖然我國新型合作醫(yī)療取得了一定進(jìn)步,但是農(nóng)村醫(yī)保中尚缺乏有效的法律體系保障。因此,加快法律法規(guī)建設(shè)勢在必行:一是建立與農(nóng)村社?;鹣嚓P(guān)的監(jiān)督法律。社會保障資金作為農(nóng)民看病的根本保障,任何單位及個人不得私自挪用,做到??顚S?。二是由國家統(tǒng)一制定《農(nóng)村合作醫(yī)療法》,提出農(nóng)村醫(yī)保制度的具體落實(shí)方法。另外,應(yīng)該認(rèn)識到,除了提出基本的立法之外,強(qiáng)化執(zhí)法力度才是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)保法制建設(shè)的根本,否則有章不循、有法不依,將失去立法的真正意義。因此,只有加大法律的落實(shí)力度,才能讓法律成為保證農(nóng)民合法權(quán)益的有力武器。
參考文獻(xiàn):
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篇10
一、全面了解國家法律法規(guī)和政策
國家法律法規(guī)和政策是醫(yī)院會計監(jiān)督的依據(jù),會計監(jiān)督制度則是政策、法律法規(guī)在醫(yī)院管理中的具體體現(xiàn),會計監(jiān)督能夠有效地管理和控制各個工作環(huán)節(jié)以及經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)當(dāng)中的處理程序、方法、方針等,及時杜絕不良現(xiàn)象的發(fā)生。隨著法律法規(guī)的不斷完善和修訂,尤其是國家的會計法和會計準(zhǔn)則,以及醫(yī)院財務(wù)會計人員的頻繁變動,多數(shù)人對其掌握和了解不夠,致使會計監(jiān)督失去了發(fā)揮功能的依據(jù)。因此,醫(yī)院應(yīng)該分類收集相關(guān)的會計法律、法規(guī)和政策等,認(rèn)真組織閱讀和學(xué)習(xí),必要時,將政策以文件的形式打印裝訂,方便隨時閱讀,也方便組織醫(yī)院財務(wù)會計人員進(jìn)行學(xué)習(xí)??梢酝ㄟ^舉辦法律法規(guī)知識競賽活動來形成良好的學(xué)習(xí)氛圍,從而推動學(xué)習(xí)的深入和開展,也可以不定期考核財務(wù)人員。在新法律法規(guī)頒布之后,立即組織工作人員學(xué)習(xí)研究,進(jìn)而提高財務(wù)工作人員的法律素養(yǎng)和知識儲備,為實(shí)施醫(yī)院會計監(jiān)督打下堅固的基礎(chǔ)。會計監(jiān)督工作人員在審查各項經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動時,要嚴(yán)格按照國家的政策、法規(guī)和規(guī)章制度,對貪污、盜竊、損失、浪費(fèi)等不法行為,及時制止,使醫(yī)院的會計工作走上正軌。
二、加強(qiáng)財務(wù)動態(tài)管理
財務(wù)動態(tài)管理是一種新型的財務(wù)管理模式,它突破了計劃經(jīng)濟(jì)條件下的舊財務(wù)管理模式,涉及的范圍和內(nèi)容也比較廣泛,主要包括資產(chǎn)管理,負(fù)債管理,凈資產(chǎn)管理和業(yè)務(wù)收支管理等。資產(chǎn)有固定資產(chǎn)和流動資產(chǎn),醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備設(shè)施、庫存物資、藥品、債權(quán)和銀行存款等都屬于資產(chǎn)的范疇,這部分資產(chǎn)是醫(yī)院經(jīng)營過程中所必需的,且變化幅度較大,也容易流失,它對醫(yī)院的經(jīng)營影響很大。負(fù)債管理包括短期借款、長期借款、預(yù)收醫(yī)療款、其他應(yīng)付款等,醫(yī)院可以借助企業(yè)的負(fù)債經(jīng)營管理模式中的優(yōu)點(diǎn),然后結(jié)合自身的實(shí)際情況,采取措施,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。凈資產(chǎn)管理是指對事業(yè)基金、專用基金和收支結(jié)余的管理,這部分資金的多少能夠反映出一定階段內(nèi)醫(yī)院的盈利狀況、綜合實(shí)力和發(fā)展前景,在很大程度上影響著醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展,因此必須要提高對凈資產(chǎn)的使用效率。業(yè)務(wù)收支管理是指管理醫(yī)療收支、藥品收支和其他方面的收支,在醫(yī)院財務(wù)管理和會計核算中占重要成分,尤其是醫(yī)療收入和藥品收入,而醫(yī)療收入更是醫(yī)院收入的主要來源,所以必須要理性管理和規(guī)范化收入,降低醫(yī)療成本,加強(qiáng)控制管理費(fèi)用,使醫(yī)院的經(jīng)營步入良性循環(huán)當(dāng)中。
三、 建立和完善會計控制制度體系
建立和完善會計控制制度體系包括建立不相容崗位相互分離制度;建立授權(quán)審批制度;建立會計網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)控制制度;建立預(yù)算管理控制制度;建立財產(chǎn)管理控制制度;建立財務(wù)風(fēng)險控制制度;建立貨幣資金控制制度等等。醫(yī)院進(jìn)行會計監(jiān)督時,要提前設(shè)置好會計崗位,明確各個崗位的職責(zé),形成相互約束的機(jī)制。關(guān)于授權(quán)審批制度,則要明確與會計相關(guān)工作有聯(lián)系的授權(quán)審批范圍、權(quán)限、程序和責(zé)任等,這樣就可以要求會計人員在自己的權(quán)限范圍內(nèi)工作和承擔(dān)責(zé)任。預(yù)算管理控制制度是指要規(guī)范預(yù)算的編制、審核和執(zhí)行程序,及時對預(yù)算差異進(jìn)行分析、控制和調(diào)整,確保預(yù)算工作的順利開展。財產(chǎn)管理控制是指未經(jīng)允許和授權(quán)的人員,不得接觸財產(chǎn),要定期對各項資產(chǎn)進(jìn)行清查,做到賬賬相符、賬實(shí)相符等。另外,要幫助財務(wù)人員樹立財務(wù)風(fēng)險意識,科學(xué)經(jīng)營負(fù)債管理,有效降低財務(wù)風(fēng)險和經(jīng)營風(fēng)險。貨幣資金管理是會計監(jiān)督工作的主要方面,實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的工作原則。
四、應(yīng)用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督手段
藥品管理系統(tǒng)、收費(fèi)管理系統(tǒng)、病區(qū)管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)等組成了醫(yī)院的財務(wù)系統(tǒng),各個系統(tǒng)是單獨(dú)工作的,但這并不是說他們之間是相互獨(dú)立,恰恰相反的是它們之間的關(guān)系是相互聯(lián)系的,相互之間相互監(jiān)督制約,這就構(gòu)成了醫(yī)院完整的財務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)化體系。計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的使用已經(jīng)推廣到世界的各個角落和各個行業(yè),醫(yī)院也不能落后,也要引進(jìn)網(wǎng)絡(luò)手段,網(wǎng)絡(luò)的使用能夠縮減工作量并提高工作效率,它在會計監(jiān)督中的應(yīng)用,能夠大大提高醫(yī)院會計監(jiān)督發(fā)揮職能的作用,提高信息的準(zhǔn)確性和使用價值,強(qiáng)化醫(yī)院會計監(jiān)督職能。應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)可以對藥品進(jìn)行管理、對收費(fèi)進(jìn)行管理、對資產(chǎn)進(jìn)行管理,使用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理手段能夠取消收款員計算機(jī)的F鍵,防止重復(fù)收費(fèi);還可以實(shí)現(xiàn)憑證的連續(xù)編號,杜絕漏繳款;對于退款事項,也可以實(shí)行審批制度,有效制止舞弊現(xiàn)象的發(fā)生。會計監(jiān)督實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理,有利于財務(wù)處與管理人員之間的溝通協(xié)調(diào),加強(qiáng)對醫(yī)院的綜合管理。
五、 結(jié)語
會計監(jiān)督在醫(yī)院的財務(wù)管理當(dāng)中發(fā)揮著重要作用,而且也占重要地位,我們首先要重視會計監(jiān)督的職能,結(jié)合醫(yī)院自身的實(shí)際情況,積極改善醫(yī)院的會計監(jiān)督工作環(huán)境,將會計監(jiān)督作為一項重要的內(nèi)部控制機(jī)制工作,并建立一種長效機(jī)制,確保醫(yī)院各項經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的合法性、合理性,推動醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[1]曲申, 李月華加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)控制度建設(shè) 強(qiáng)化會計監(jiān)督[J] China's Foreign Trade, 2011,(08)
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