導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生的重要性，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】重點(diǎn)科室；環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)；分析與評(píng)價(jià)；醫(yī)院感染

當(dāng)前，醫(yī)院感染已引起全世界各國(guó)醫(yī)學(xué)界的高度重視，而醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的重要內(nèi)容。為了系統(tǒng)評(píng)價(jià)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果及存在的問(wèn)題，現(xiàn)將2008年——2012本院重點(diǎn)科室的空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員的手、使用中的消毒劑、壓力蒸汽滅菌監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié)，找出主要問(wèn)題，采取相應(yīng)的控制措施，以進(jìn)一步減少醫(yī)院感染隱患。

1資料與方法

1.1一般資料我院2008年1月——2012年12月，醫(yī)院感染管理科專職人員及科室兼職監(jiān)控護(hù)士按常規(guī)對(duì)重點(diǎn)科室供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、換藥室、檢驗(yàn)科的空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員的手、使用中的消毒劑、壓力蒸汽滅菌等項(xiàng)目，在消毒后，進(jìn)行診療前進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

1.2監(jiān)測(cè)方法采用《消毒技術(shù)規(guī)范》與《微生物污染監(jiān)測(cè)技術(shù)》，判斷標(biāo)準(zhǔn)按照《消毒與滅菌效果的評(píng)價(jià)方法與標(biāo)準(zhǔn)》（GB15981-1995）、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466——2005）執(zhí)行。

2結(jié)果

2.1各類監(jiān)測(cè)項(xiàng)目監(jiān)測(cè)結(jié)果2008——2012醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率（見(jiàn)表1）根據(jù)結(jié)果可見(jiàn)：空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手的平均合格率分別為95.1%、97.6%、91.6%，使用中的消毒劑、壓力蒸汽滅菌合格率為100%。說(shuō)明經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期不懈的醫(yī)院感染管理，使五大監(jiān)測(cè)項(xiàng)目合格率逐年穩(wěn)步上升，但部分監(jiān)測(cè)項(xiàng)目重視程度仍不夠。

2.2不同科室監(jiān)測(cè)結(jié)果2008年——2012年各重點(diǎn)科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率（見(jiàn)表2）根據(jù)結(jié)果可見(jiàn)：產(chǎn)房空氣監(jiān)測(cè)合格率最高，口腔科最低；手術(shù)室物表監(jiān)測(cè)合格率最高，口腔科最低；手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測(cè)合格率最高，口腔科最低。說(shuō)明口腔科相對(duì)為重點(diǎn)科室的薄弱科室。

3討論

從連續(xù)5年的醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的結(jié)果顯示，醫(yī)院重點(diǎn)科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格率較高的科室依次為口腔科、換藥室、檢驗(yàn)科；不合格率較高的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目依次為手、空氣。醫(yī)務(wù)人員的手合格率最低，平均合格率為91.6%，最高合格率為96.2%，其次為空氣，合格率為95.1%，最高合格率96.6%。

原因分析：監(jiān)測(cè)使用中的消毒劑、壓力蒸汽滅菌合格率為100%。說(shuō)明各重點(diǎn)科室重視對(duì)使用中的消毒劑、壓力蒸汽滅菌工作管理，相關(guān)醫(yī)院感染管理措施落實(shí)到位。

本報(bào)告5年來(lái)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，手衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率較低。而醫(yī)務(wù)人員的手是醫(yī)院相關(guān)性感染病原微生物傳播的主要媒介，手衛(wèi)生又是預(yù)防醫(yī)院相關(guān)性感染發(fā)生最重要、最簡(jiǎn)單、最低價(jià)和最有效的方法。

在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員頻繁接觸患者清潔或污染的醫(yī)療用品，手容易被污染成為傳播媒介，手上的病原微生物通過(guò)診療和護(hù)理過(guò)程傳播給患者容易造成交叉感染[1]。

臨床上部分醫(yī)務(wù)人員未認(rèn)識(shí)到洗手的重要性，未養(yǎng)成洗手習(xí)慣，對(duì)手部清洗消毒的依從性低，不能正確實(shí)施手部清洗消毒方法，洗手設(shè)施差，洗手液與擦干毛巾污染嚴(yán)重以及工作繁忙等諸多因素均造成臨床醫(yī)務(wù)人員手的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果合格率低。

另外臨床中也出現(xiàn)因水源細(xì)菌超標(biāo)而造成醫(yī)務(wù)人員的手帶菌率較高的情況。肖秀麗等報(bào)告外科洗手用的熱水器的水沉積過(guò)久造成細(xì)菌滋生，水源污染[2]。

因此建議對(duì)醫(yī)務(wù)人員手的衛(wèi)生應(yīng)加強(qiáng)全員管理，強(qiáng)化洗手訓(xùn)練。養(yǎng)成職業(yè)衛(wèi)生習(xí)慣，宣傳洗手的重要意義，培訓(xùn)洗手的正確方法。嘗試與醫(yī)務(wù)人員簽署有關(guān)手衛(wèi)生的協(xié)議，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的洗手意識(shí)，在全院各洗手池均張貼洗手示意圖，強(qiáng)調(diào)洗手重要性。對(duì)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)每月監(jiān)測(cè)力度，使各項(xiàng)消毒監(jiān)測(cè)制度化、科學(xué)化[3]，將監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)向醫(yī)院反饋。

對(duì)于空氣項(xiàng)目，口腔科未達(dá)最低標(biāo)度，分析其原因?yàn)椋嚎谇豢?、檢驗(yàn)科，換藥室房間不能相對(duì)獨(dú)立，布局不夠合理，密封性能差。而口腔科由于其專業(yè)特點(diǎn)空氣中飛沫細(xì)菌微粒含量相對(duì)較多，空氣消毒又主要是通過(guò)紫外線等輻射消毒，需要在無(wú)人情況下進(jìn)行，但醫(yī)務(wù)人員很快因醫(yī)療活動(dòng)流動(dòng)性大，醫(yī)務(wù)人員出入頻繁，工作中紫外線燈關(guān)閉，增加室內(nèi)空氣細(xì)菌量。使空氣中微生物恢復(fù)到較高水平，空氣消毒時(shí)間和次數(shù)難以保證，空氣消毒難度大合格率低。而象手術(shù)室、產(chǎn)房環(huán)境較好，房間相對(duì)獨(dú)立，布局合理，密封性能好，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入室內(nèi)必須嚴(yán)格洗手、消毒、更衣、換鞋，空氣消毒要求高，除定時(shí)用臭氧消毒，還加用紫外線燈即時(shí)消毒，若遇感染性手術(shù)或特殊病例手術(shù)結(jié)束后即用過(guò)氧乙酸熏蒸，進(jìn)行通風(fēng)，方能使用，科室每周定時(shí)進(jìn)行徹底清潔物體表面、地面等工作。因此手術(shù)室消毒工作做到經(jīng)?；?、制度化、規(guī)范化，手術(shù)后及時(shí)消毒。進(jìn)一步減少室內(nèi)空氣含菌量[4]。

張宇等[1]建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)多功能空氣消毒凈化機(jī)，可在有人的房間內(nèi)進(jìn)行消毒，或采用活性炭吸附凈化消除煙氣異味和揮發(fā)性化學(xué)氣味。

梁偉平等[5]調(diào)查研究顯示每年3-10月是夏季炎熱，在空調(diào)環(huán)境下，空氣相對(duì)密閉，所以環(huán)境的細(xì)菌數(shù)及感染率相對(duì)偏高，因此建議夏季紫外線消毒延長(zhǎng)至60min/分，特別強(qiáng)調(diào)定期清洗及消毒空調(diào)濾網(wǎng)1次/1-2周，對(duì)空調(diào)過(guò)濾網(wǎng)進(jìn)行徹底清洗后用含有500mg/L，消毒夜擦拭，設(shè)本登記。

因此對(duì)于口腔科、檢驗(yàn)科，換藥室應(yīng)針對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果，加大對(duì)高?？剖液透呶１O(jiān)測(cè)項(xiàng)目的管理，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染各項(xiàng)工作措施，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]張宇，林玲，徐燕，等.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒滅菌監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2008，18（3）：392-393.

[2]肖秀麗.外科洗手后微生物采樣超標(biāo)原因分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2009，19（24）：3445.

[3]于曉波.醫(yī)院消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2009，19（15）：2039.

篇2

關(guān)鍵詞 基層血液透析室 醫(yī)院感染 管理

血液透析室是醫(yī)院感染的高?？剖遥强刂漆t(yī)院感染的重點(diǎn)部門(mén)，為了預(yù)防控制醫(yī)院感染，從血液透析室的布局、人員的管理、血液透析系統(tǒng)的消毒和監(jiān)測(cè)、、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、加強(qiáng)消毒隔離措施、醫(yī)療廢物的處理等各環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，進(jìn)行制度化、規(guī)范化管理，探討醫(yī)院血液透析室醫(yī)院感染的控制措施。

控制血液透析室的環(huán)境

布局合理化：血液透析室建筑布局要合理，流程符合醫(yī)院感染控制要求，嚴(yán)格劃分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。普通患者與傳染患者透析區(qū)域分開(kāi)；各區(qū)域根據(jù)要求設(shè)置相應(yīng)的室，各區(qū)之間必須由門(mén)隔開(kāi)和有明顯的標(biāo)志。設(shè)置透析區(qū)、治療室、水處理間、復(fù)用間、配液室等，此外，必須設(shè)有雙走廊，實(shí)施清潔與污物分流處理，區(qū)分患者通道、員工通道、污物通道。

加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生的管理：血液透析的環(huán)境衛(wèi)生要保持清潔，每天進(jìn)行日常管理，地面、物體表面每日用250～500mg/ml含氯消毒液濕式清掃兩次，如有血跡污染立即用1000mg/ml含氯消毒液擦拭，透析病人的床單一人一更換，感染患者專床專用。透析區(qū)應(yīng)每日定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，并進(jìn)行空氣消毒，保持室內(nèi)空氣清潔。

出入人員的管理

建立健全血液透析室各項(xiàng)規(guī)章制度，職責(zé)明確，責(zé)任到人，使醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按制度執(zhí)行，嚴(yán)格控制人員進(jìn)出，最大限度減少人員流動(dòng)，認(rèn)真執(zhí)行出入人員管理要求。嚴(yán)格限制家屬和探視者的進(jìn)入。

加強(qiáng)消毒隔離措施

重視環(huán)境的消毒及監(jiān)測(cè)：血液透析室的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)是預(yù)防和控制感染的一項(xiàng)重要內(nèi)容。我院嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求，每月對(duì)血液透析室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè) 包括空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手、使用中消毒液、透析液和透析用水進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)疑有透析液污染或嚴(yán)重感染病例時(shí)，應(yīng)增加采樣點(diǎn)如原水口、反滲水口等，標(biāo)準(zhǔn)值：透析用水的細(xì)菌菌落總數(shù)是＜200cuf/ml，透析液細(xì)菌總數(shù)＜200cuf/ml，均不能檢出致病微生物。對(duì)監(jiān)測(cè)不合格的項(xiàng)目進(jìn)行原因分析，提出整改措施，并進(jìn)行追溯監(jiān)測(cè)，直到監(jiān)測(cè)合格為止。特別是物體表面和透析機(jī)表面，因在工作中，工作人員手經(jīng)常接觸透析機(jī)操作版面，容易被患者體液、血液污染，常常被忽視，也是引起交叉感染的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

增強(qiáng)無(wú)菌觀念嚴(yán)格無(wú)菌操作：治療室無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置，無(wú)菌物品應(yīng)固定位置存放，并注明標(biāo)識(shí)。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)入透析區(qū)應(yīng)更換工作服、工作鞋、戴帽子、口罩；在進(jìn)行診療和護(hù)理前后嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，進(jìn)行手衛(wèi)生，應(yīng)嚴(yán)防以戴手套代替手衛(wèi)生；操作時(shí)做到每治療1例患者更換1次手套；止血帶的使用做到一人一帶；氧氣濕化瓶應(yīng)做到一人一瓶一管；用后交消毒供應(yīng)中心處理；操作者做到一人一巾一手套，血透析機(jī)做到一人一臺(tái)一消毒。

防止血源性傳播疾病的播散：由于患者進(jìn)行頻繁的血液暴露，極易發(fā)生經(jīng)血液傳播疾病的感染。首次血液透析和接受新轉(zhuǎn)來(lái)的患者在開(kāi)始透析前常規(guī)對(duì)患者進(jìn)行乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等感染標(biāo)志物的檢查。對(duì)長(zhǎng)期透析的患者每6個(gè)月檢查HBV、HCV感染標(biāo)志物，保留原始記錄并登記。每月監(jiān)測(cè)ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)；若患者在透析過(guò)程中出現(xiàn)HBV、HCV 陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)立即對(duì)密切接觸者進(jìn)行感染HBV、HCV 感染標(biāo)志物的檢測(cè)；對(duì)于伴發(fā)熱的透析患者應(yīng)提供口罩、速干手消毒劑，有條件單間隔離透析。對(duì)乙型肝炎、丙型肝炎以及其他傳染病患者應(yīng)在隔離室透析，或進(jìn)行區(qū)域性隔離，使用專機(jī)透析機(jī)；護(hù)理人員應(yīng)固定。使用一次性透析用具，避免交叉感染的發(fā)生。對(duì)工作人員乙型肝炎標(biāo)志物陰性者及時(shí)注射乙型肝炎疫苗。

加強(qiáng)血液透析系統(tǒng)的消毒和監(jiān)測(cè)：透析機(jī)每次治療結(jié)束進(jìn)行透析機(jī)外部和內(nèi)部的消毒。我院使用內(nèi)部消毒液的主要成分，是20% 的檸檬酸、10%的次氯酸鈉和35%的過(guò)氧乙酸消毒劑，化學(xué)消毒液濃度和消毒時(shí)間必須足夠，消毒時(shí)間分別為30分鐘；用前均用透析用水充分沖洗；每月監(jiān)測(cè)消毒液的濃度。A、B液應(yīng)每天無(wú)菌配置，現(xiàn)配現(xiàn)用，于12小時(shí)內(nèi)用完。配置桶應(yīng)定期消毒；透析用水和透析液每月監(jiān)測(cè)1次，內(nèi)毒素每季度監(jiān)測(cè)1次。

加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的自身防護(hù)，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

進(jìn)行任何診療技術(shù)和護(hù)理操作過(guò)程中，要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和防護(hù)措施。對(duì)所有的患者實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行接觸患者血液、體液的操作時(shí)，要穿工作服，換工作鞋，戴帽子、口罩，必須戴手套。發(fā)現(xiàn)破損時(shí)要及時(shí)更換；防止自身皮膚受注射針頭、手術(shù)刀等刺傷、割傷，如不慎受患者血液污染，須立即處理。若醫(yī)務(wù)人員的手發(fā)生破損時(shí)，進(jìn)行有可能接觸患者的體液、血液操作時(shí)必須戴雙層手套；接觸每一個(gè)患者前后必須用消毒洗手或用快速消毒劑擦手消毒。醫(yī)務(wù)人員并定期進(jìn)行體檢和接種疫苗。

醫(yī)療廢物的管理

加強(qiáng)透析室醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存，各環(huán)節(jié)監(jiān)督管理，污染的廢棄物如：手套、口罩、帽子等應(yīng)將其置于黃色塑料袋中，廢棄銳器放入利器盒，最后由收集人員統(tǒng)一運(yùn)送至醫(yī)療垃圾暫存處，感染病人醫(yī)療垃圾用雙層黃色塑料袋盛放。

加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)

定期組織血液透析室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)，使他們?cè)鰪?qiáng)對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防和控制重要性的認(rèn)識(shí)。要求人人掌握、人人參與、人人把關(guān)。培訓(xùn)的內(nèi)容包括手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、透析室的感染控制措施、經(jīng)血傳播病毒、細(xì)菌的傳播方式、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防以及工作監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題等知識(shí)?？剖颐吭掳才艜r(shí)間，進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；對(duì)新上崗的人員，必須參加崗前醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，考試合格才能上崗；對(duì)保潔人員進(jìn)行消毒隔離知識(shí)和醫(yī)療廢棄物的管理培訓(xùn)，感染專職人員定期到科室進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，并隨時(shí)進(jìn)行有關(guān)知識(shí)的提問(wèn)。

定期對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康宣教，使他們對(duì)感染預(yù)防的相關(guān)知識(shí)有些了解，認(rèn)識(shí)到預(yù)防感染的重要性，積極配合治療，同時(shí)也增加了對(duì)治療的安全感和信任感。

參考文獻(xiàn)

1 金秀芳.加強(qiáng)血液凈化中心管理預(yù)防醫(yī)院感染［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2007,17(11)1426.

2 湯善芳,孫玉榮,苑蓮美.血液透析患者醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素與預(yù)防.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2009,19(15):1950-1951.

篇3

1．1院感管理方法（1）結(jié)合院感安全生產(chǎn)的要求，不斷細(xì)化院感質(zhì)量管理措施，減少職業(yè)暴露。根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，不斷完善醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度，細(xì)化醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作，減少職業(yè)暴露。同時(shí)，制定重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。（2）根據(jù)傳染病的管理要求，不斷加強(qiáng)傳染病的院感防控。不斷加強(qiáng)傳染病的院感防控，在手足口病、H7N9禽流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門(mén)診、內(nèi)科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)（急）診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強(qiáng)手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門(mén)，共同做好疫情防控工作。（3）不斷加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，要不斷加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè)，對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、婦產(chǎn)科等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。此外，對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門(mén)診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換。（4）不斷優(yōu)化臨床合理使用抗生素，加強(qiáng)對(duì)抗生素使用的管理。為加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理，制定抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)、分線管理制度，各臨床科室結(jié)合自身實(shí)際情況，制定具體落實(shí)措施。醫(yī)院感染管理部門(mén)積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度，加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查。（6）加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，規(guī)范消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用。醫(yī)院感染管理部門(mén)不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。常規(guī)督查及定期抽查，定期從臨床各科室采樣，到藥械科索證，不斷規(guī)范消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的管理。（7）不斷加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)及考核，相關(guān)結(jié)果和其績(jī)效掛鉤。制訂醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施，對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。通過(guò)培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)和技能，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。針對(duì)全體工作人員定期開(kāi)展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員，重點(diǎn)做好院感基礎(chǔ)知識(shí)、工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)、H7N9流感的院感控制及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，定期抽查考核，相關(guān)考核結(jié)果和其績(jī)效掛鉤。

1．2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1實(shí)施醫(yī)院感染管理前后對(duì)待院感的態(tài)度情況比較實(shí)施醫(yī)院感染管理工作后認(rèn)為由于感染管理工作非常重要和不重要的人數(shù)和實(shí)施前相比有顯著差異，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），而認(rèn)為重要的人數(shù)在實(shí)施管理前后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），見(jiàn)表1．

2．2實(shí)施醫(yī)院感染管理前后院感得分情況比較實(shí)施醫(yī)院感染管理后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員在管理與監(jiān)測(cè)、消毒滅菌、抗菌藥物使用、醫(yī)療廢物管理、隔離技術(shù)、手衛(wèi)生、傳染病院感防控、無(wú)菌物品管理和職業(yè)防護(hù)等方面的得分和實(shí)施前相比有顯著差異，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），見(jiàn)表2．

3討論

篇4

【文章編號(hào)】1004-7484（2014）07-4771-01

近年來(lái)，多重耐藥菌已經(jīng)成為醫(yī)院感染的重要病原菌，為保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全，預(yù)防和控制多重耐藥菌在院內(nèi)傳播已成為大家共同關(guān)注問(wèn)題。因此，對(duì)臨床工作中如何做好防控提出了考驗(yàn)，減少或避免交叉感染擴(kuò)散，加強(qiáng)多重耐藥菌的防控顯得尤為重要。

1一般資料2012年11月～2014年4月我院發(fā)生54例多重耐藥菌感染病例，耐苯唑西林金黃色葡萄球菌（MRSA）20例；產(chǎn)超廣譜β―內(nèi)酰胺酶31例（大腸埃希菌26例、肺炎克雷伯菌5例）；泛耐藥銅綠假單胞菌3例。通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，均為多重耐藥菌感染，合理使用敏感抗菌藥物治療4～7d，患者癥狀得到明顯好轉(zhuǎn)，2例死亡。

2工作中存在的難點(diǎn)

2.1語(yǔ)言交流溝通障礙

我院地處邊疆少數(shù)民族聚集地域的基層醫(yī)院，少數(shù)民族患者占85%，少數(shù)民族醫(yī)務(wù)人員占70%。工作中語(yǔ)言交流、文字理解、文化素養(yǎng)、個(gè)體差異、風(fēng)俗習(xí)慣給工作帶來(lái)諸多不便。病人住院陪護(hù)、探視較多，特別是對(duì)多重耐藥菌出現(xiàn)病情認(rèn)識(shí)幾乎沒(méi)有概念，給病房管理上帶來(lái)一定的難度。

2.2工作認(rèn)識(shí)不到位，臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)多重耐藥菌知識(shí)掌握缺乏，對(duì)多重耐藥菌造成擴(kuò)散所引起的負(fù)面影響認(rèn)識(shí)不足，對(duì)多重耐藥菌的傳播方式不熟悉，對(duì)標(biāo)本采集的正確性、送檢的及時(shí)性掌握不到位，對(duì)檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果真實(shí)性報(bào)懷疑態(tài)度。

2.3重視程度不夠 醫(yī)師對(duì)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果未給足夠重視，檢驗(yàn)科細(xì)菌室通知科室主管醫(yī)生后，對(duì)調(diào)整治療方案拖拉，敏感的抗菌藥物沒(méi)有時(shí)，不能與藥劑科及時(shí)聯(lián)系，未給予足夠的關(guān)注，采集標(biāo)本不管是否合格就送往檢驗(yàn)科，標(biāo)本采集后不及時(shí)送檢無(wú)人過(guò)問(wèn)，等送往檢驗(yàn)科后失去意義。

2.4手衛(wèi)生依從性低

2.4.1醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生的態(tài)度：認(rèn)為工作繁忙、病人需要優(yōu)先，頻繁的手衛(wèi)生沒(méi)有必要，手衛(wèi)生用品投入是增加科室支出。

2.4.2對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的認(rèn)知不足，對(duì)手消毒劑的安全性、有效性認(rèn)知程度較低，未完全正確掌握手衛(wèi)生知識(shí)。

2.4.3手衛(wèi)生執(zhí)行中醫(yī)護(hù)人員未養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣，接觸病人前和接觸周圍清潔物品依從率低，院感辦人員在執(zhí)行較好，過(guò)后自覺(jué)性低。

2.5無(wú)菌操作觀念不強(qiáng) 新版《消毒技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行力度不夠，特別是手術(shù)系病人換藥時(shí)，醫(yī)生未按要求戴帽子、口罩，換藥操作在病房里進(jìn)行，環(huán)境不清潔，空氣混濁，醫(yī)生換藥時(shí)未做到“兩洗一消”，無(wú)菌溶液無(wú)開(kāi)啟時(shí)間或超過(guò)24小時(shí)，無(wú)菌物品取用不規(guī)范等。

2.6隔離措施不到位 因科室病員多，床位緊張，患者不能單間隔離，做床旁隔離，陪護(hù)人員多，宣教不到位或宣教后患者及家屬不理解。

2.7環(huán)境衛(wèi)生清潔與消毒不到位 病區(qū)病人及陪護(hù)多造成環(huán)境臟亂差，雖然病室表面進(jìn)行衛(wèi)生清潔處理，但不徹底，如床頭柜、床、地面一天只做次清潔消毒，過(guò)后不保持，抹布未專室專用，拖把專用但一用一清洗消毒濃度不達(dá)標(biāo)，清潔工對(duì)消毒隔離知識(shí)一知半解。

3 多重耐藥菌感染防控對(duì)策

3.1建立多重耐藥菌的防控制度，同事加強(qiáng)多重耐藥菌預(yù)防控制措施知識(shí)培訓(xùn)。采取多種形式宣傳多重耐藥菌防控的重要性，提高醫(yī)務(wù)人員多重耐藥菌防控知識(shí)。另外加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員雙語(yǔ)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對(duì)患者和陪護(hù)的宣教。

3.2提高重視程度和督導(dǎo)力度。 強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員落實(shí)對(duì)多重耐藥菌防控措施制度，檢驗(yàn)科及時(shí)向院感科、臨床科室反饋細(xì)菌耐藥情況，院感科等職能部門(mén)加大監(jiān)督力度。督促科室正確采集標(biāo)本，及時(shí)送檢標(biāo)本，檢驗(yàn)科微生物室人員應(yīng)不斷提高檢測(cè)水平和能力。

3.3加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)力度，提高手衛(wèi)生依從率。醫(yī)務(wù)人員的手是醫(yī)院感染的重要傳播媒介，認(rèn)識(shí)手衛(wèi)生的重要性，根據(jù)世界WHO提出的手衛(wèi)生五個(gè)時(shí)刻執(zhí)行。

3.4遵守?zé)o菌技術(shù)。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各種診療護(hù)理操作中，特別是進(jìn)行侵入性操作如中心靜脈置管、氣管切開(kāi)、氣管插管、留置導(dǎo)尿、放置引流管等操作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。

3.5認(rèn)真落實(shí)隔離措施 合理安置病人，對(duì)多重耐藥菌感染患者首選單間隔離，無(wú)條件情況下將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一病室，或床旁隔離，在隔離病房門(mén)上和患者床前掛醒目藍(lán)色接觸隔離標(biāo)識(shí)，病歷夾上粘貼接觸隔離標(biāo)識(shí)，告知科室醫(yī)務(wù)人員是多重耐藥菌感染患者，保證隔離措施落實(shí)到位。在床旁放置快速手消毒劑，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入戴帽子、口罩、手套（接觸患者傷口、潰瘍面、血液、體液、分泌物、排泄物、引流液等時(shí)）。不可將多重耐藥菌感染患者與氣管插管、深靜脈置管、有開(kāi)放性傷口或免疫功能抑制患者安置在同一房間。 連續(xù)3次標(biāo)本培養(yǎng)為發(fā)現(xiàn)細(xì)菌生長(zhǎng)或臨床癥狀消失，可解除隔離。

3.6加強(qiáng)診療環(huán)境清潔消毒管理。對(duì)收治多重耐藥菌感染患者的病房，使用物品應(yīng)專用，定期進(jìn)行清潔和消毒，不能專用的一用一消毒。病房定期開(kāi)窗通風(fēng)15―30分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮，采用空氣凈化消毒機(jī)對(duì)病房進(jìn)行空氣消毒，每天一次60分鐘，物體表面采用1000mg/L含氯消毒液進(jìn)行徹底拖、擦拭一天一次，患者去輔助科室檢查，應(yīng)有工作人員陪同，并告知接收方是多重耐藥菌患者，做好接觸傳播預(yù)防措施，用后的器械設(shè)備清潔消毒。患者出院或轉(zhuǎn)出后進(jìn)行終末徹底消毒。

篇5

【關(guān)鍵詞】ISO9001-2008標(biāo)準(zhǔn);法規(guī);管理;醫(yī)院資源

【中圖分類號(hào)】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C 【文章編號(hào)】1008-6455(2010)08-0395-01

資源不僅是醫(yī)療服務(wù)提供過(guò)程的保障,也是醫(yī)院質(zhì)量管理體系建立、實(shí)施、保持和改進(jìn)及增強(qiáng)顧客滿意的必要條件。ISO9001-2008標(biāo)準(zhǔn)(和2000版相比第6章增加了注,標(biāo)準(zhǔn)的要求更加清晰,能力、培訓(xùn)和意識(shí)順序進(jìn)行了互換,內(nèi)容變化不大),從資源提供、人力資源、基礎(chǔ)設(shè)施、工作環(huán)境四方面對(duì)資源管理提出要求[1]。本文重點(diǎn)討論醫(yī)院人力資源、設(shè)備和環(huán)境滿足法律、法規(guī)要求的內(nèi)容及重要性。

1 滿足法律法規(guī)要求的內(nèi)容

1.1 人力資源

1.1.1 醫(yī)師,醫(yī)院的醫(yī)師(助理醫(yī)師),必須持有《醫(yī)師資格證書(shū)》,并通過(guò)在核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)注冊(cè)。凡使用未取得“兩證”的人員,為使用非衛(wèi)生技術(shù)人員行為。如需跨類別,醫(yī)師必須重新考取《醫(yī)師資格證書(shū)》;如需跨專業(yè),醫(yī)師必須接受省衛(wèi)生行政部門(mén)組織的2年培訓(xùn)或取得上一級(jí)學(xué)歷證明。

1.1.2 護(hù)士,醫(yī)院聘用的護(hù)士,必須持有《護(hù)士資格證書(shū)》和《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》。新錄入護(hù)士未變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)和《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》有效期滿未延續(xù)的護(hù)士,不得使用。

1.1.3 放射工作人員,持有《放射工作人員證》?！斗派涔ぷ魅藛T證》中應(yīng)有不少于4天的崗前培訓(xùn)、間隔2年的每次培訓(xùn)不少于2天。

1.1.4 母嬰保健人員,必須在持有醫(yī)師或助理醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)證書(shū)的前提下,再取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》。

1.2 設(shè)備

1.2.1 大型醫(yī)用設(shè)備,列入衛(wèi)生部管理品目或省衛(wèi)生廳行政部門(mén)管理品目的醫(yī)用設(shè)備,作為大型醫(yī)用設(shè)備進(jìn)行管理。甲類、乙類大型醫(yī)用設(shè)備需分別獲得衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳行政部門(mén)核發(fā)的《大型醫(yī)用設(shè)備許可證》。包括醫(yī)師、操作人員、工程技術(shù)人員等大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員,應(yīng)取得相應(yīng)的上崗資質(zhì)。擅自購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備,除衛(wèi)生行政部門(mén)依法給予行政處罰外,價(jià)格主管部門(mén)可依法沒(méi)收檢查治療收入,并處以5倍以下罰款。

1.2.2 狀態(tài)檢測(cè)設(shè)備,X線機(jī)、CT機(jī)、醫(yī)用加速器、醫(yī)用激光源、醫(yī)用超生源、鈷-60治療機(jī)及裝有“醫(yī)用三源”的診斷治療設(shè)備,不屬于計(jì)量器具,國(guó)家不納入強(qiáng)檢范圍。但是,必須接受每年1次應(yīng)用質(zhì)量的狀態(tài)檢測(cè),保持性能指標(biāo)和安全防護(hù)技術(shù)指標(biāo)的穩(wěn)定。狀態(tài)檢測(cè)由具有職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)實(shí)施,并出具檢測(cè)報(bào)告。對(duì)于檢測(cè)的不合格項(xiàng),醫(yī)院應(yīng)予修復(fù),并經(jīng)再次檢測(cè)合格后,才能繼續(xù)使用。

1.2.3 計(jì)量強(qiáng)檢設(shè)備,凡是能直接或間接測(cè)出量值的裝置、儀器儀表、量具等,包括供水、供電、供暖、供氧、消毒、貯存等設(shè)備上的壓力表、流量表,藥品調(diào)劑、臨床檢驗(yàn)、血液管理等環(huán)節(jié)的稱量、計(jì)數(shù)工具,應(yīng)主動(dòng)自覺(jué)的接受年度檢測(cè)。該檢測(cè)由質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門(mén)有資質(zhì)的計(jì)量服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施,每一項(xiàng)監(jiān)測(cè)都應(yīng)向醫(yī)院出具檢定證書(shū)。上下兩次檢定證書(shū)上標(biāo)明的時(shí)間,要相互銜接。對(duì)檢定不合格的設(shè)備,要及時(shí)處理,并經(jīng)重新檢定合格后才能使用。

1.3 環(huán)境:環(huán)境管理是一個(gè)小的系統(tǒng),用綜合管理各種有關(guān)因素才能確保工作環(huán)境滿足要求,除常規(guī)的醫(yī)療環(huán)境保持肅靜、醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生、人文關(guān)懷氛圍等,還需重點(diǎn)關(guān)注以下幾個(gè)方面:

1.3.1 傳染病防治,醫(yī)院的布局、流程要符合預(yù)防傳染病的要求;建立感染性疾病科或設(shè)有相對(duì)隔離的分診點(diǎn),實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度,傳染病人、疑似傳染病人及時(shí)進(jìn)入相對(duì)隔離通道進(jìn)行初檢。對(duì)院內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品及醫(yī)療廢物,實(shí)施嚴(yán)格消毒和無(wú)害化處理。發(fā)現(xiàn)傳染病疫情及突發(fā)不明原因的傳染病時(shí),按規(guī)定內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。

1.3.2 醫(yī)療廢物處置,醫(yī)院設(shè)置醫(yī)療廢物監(jiān)控部門(mén)或?qū)?兼)職人員,配備充足的有明顯警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明的包裝物、容器,確定內(nèi)部分類、收集、運(yùn)送、貯存的時(shí)間、路線、人員、工具和要求,按時(shí)與具有環(huán)境保護(hù)部門(mén)核發(fā)經(jīng)營(yíng)許可證的集中處置單位進(jìn)行交接,填寫(xiě)和保存《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)。重大傳染病疫情期間的醫(yī)療廢物處置,由專人收集、雙層包裝,包裝袋應(yīng)特別注明高度感染性廢物,對(duì)貯存運(yùn)送場(chǎng)所和器物更應(yīng)嚴(yán)格消毒。對(duì)病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危廢物,在交集中處置單位前應(yīng)單獨(dú)登記就地消毒情況。使用后的一次性醫(yī)療器具應(yīng)消毒并作毀形處置,產(chǎn)生的污水及傳染病人、疑似傳染病人的排泄物,應(yīng)有獨(dú)立的處理系統(tǒng),達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)方可排放。

1.3.3 消毒管理,采購(gòu)消毒產(chǎn)品,包括消毒劑、消毒器械(含生物指示物、化學(xué)指示物和滅菌物品包裝物)、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品,建立進(jìn)貨驗(yàn)收臺(tái)帳,索取和留存由省衛(wèi)生行政部門(mén)核發(fā)的《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》復(fù)印件、同批檢驗(yàn)報(bào)告和經(jīng)銷者身份證明文件。其中,消毒機(jī)和消毒器械還要求提供衛(wèi)生部發(fā)給的衛(wèi)生許可批件復(fù)印件。消毒液的配制,有統(tǒng)一的方法和要求,各醫(yī)療環(huán)節(jié)均應(yīng)留存消毒液配制記錄、消毒記錄及消毒物品領(lǐng)用記錄。消毒供應(yīng)室消毒效果內(nèi)部監(jiān)測(cè)和領(lǐng)用記錄完整。用于空間消毒的紫外線燈按要求裝置,并保持正常使用,消毒記錄清楚。

1.3.4 醫(yī)院感染管理,醫(yī)院設(shè)置獨(dú)立的院內(nèi)感染的管理部門(mén)或?qū)?兼)職院感管理人員。醫(yī)療運(yùn)行各環(huán)節(jié)定時(shí)開(kāi)展空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手等監(jiān)測(cè),并保存監(jiān)測(cè)報(bào)告及對(duì)監(jiān)測(cè)不合格的處置情況記錄。醫(yī)院除自我經(jīng)常的開(kāi)展消毒和感染監(jiān)測(cè)外,還要主動(dòng)接受有資質(zhì)的服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)測(cè),獲得具有法律效力的撿測(cè)報(bào)告。重點(diǎn)是手術(shù)室、治療室、婦產(chǎn)科、兒科病房、口腔科、內(nèi)窺鏡室等,一般每季度進(jìn)行1次。

1.3.5 放射防護(hù),醫(yī)院裝有放射性同位素和放射性廢物的設(shè)備、容器及放射診療工作場(chǎng)所的入口處,設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志;放射性同位素和放射性廢物儲(chǔ)存場(chǎng)所,設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志及必要的文字說(shuō)明;放射診療工作場(chǎng)所控制區(qū)進(jìn)口及其他適當(dāng)位置,設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈。定期對(duì)放射診療工作場(chǎng)所、放射性同位素儲(chǔ)存場(chǎng)所和防護(hù)設(shè)施進(jìn)行放射防護(hù)檢測(cè),能提供專門(mén)機(jī)構(gòu)出具的檢測(cè)報(bào)告。

1.3.6 集中空調(diào)通風(fēng),醫(yī)院新建、改造和擴(kuò)建集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng),由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)防空氣傳播性疾病的衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià),并持有評(píng)價(jià)報(bào)告。已運(yùn)行的須每2年進(jìn)行1次評(píng)價(jià)。當(dāng)空氣傳播性疾病暴發(fā)流行時(shí),除采用全新風(fēng)方式運(yùn)行的或裝有空氣凈化消毒裝置的及各房間獨(dú)立通風(fēng)的外,應(yīng)立即關(guān)閉所涉及區(qū)域的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng),進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)。

篇6

為了積極推動(dòng)我市城市化建設(shè)進(jìn)程，改善城市衛(wèi)生面貌，優(yōu)化人居環(huán)境，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，提高人民群眾文明衛(wèi)生素質(zhì)，推進(jìn)全面建設(shè)小康社會(huì)進(jìn)程，特制定《*市創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱方案）。

一、目標(biāo)任務(wù)

按照省級(jí)衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)及市政府城市發(fā)展總體規(guī)劃，著力解決城市突出的環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，理順愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作機(jī)制和環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)效保潔機(jī)制，加大市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理與綜合整治力度，落實(shí)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生責(zé)任制，實(shí)現(xiàn)城市經(jīng)濟(jì)、社會(huì)與衛(wèi)生環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展。經(jīng)過(guò)各項(xiàng)創(chuàng)建工作，確保我市10大類近50項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)全面達(dá)到省級(jí)衛(wèi)生城市創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，把*市區(qū)建設(shè)人居環(huán)境和諧、衛(wèi)生環(huán)境改善，生態(tài)環(huán)境良好的省級(jí)衛(wèi)生城市。

二、實(shí)施步驟

（一）前期準(zhǔn)備階段（4月1日－5月20日）

－－－做好規(guī)劃、方案，于5月中旬前,由*市愛(ài)衛(wèi)會(huì)向省愛(ài)衛(wèi)會(huì)提交申報(bào)報(bào)告。

－－－成立*市創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市領(lǐng)導(dǎo)小組并下設(shè)辦公室，開(kāi)展日常工作。市政府召開(kāi)創(chuàng)衛(wèi)動(dòng)員大會(huì)，分解落實(shí)各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)，簽訂創(chuàng)衛(wèi)工作責(zé)任書(shū)。

－－－各責(zé)任單位制定專項(xiàng)規(guī)劃和實(shí)施方案，落實(shí)人員、資金，有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)地實(shí)施創(chuàng)衛(wèi)達(dá)標(biāo)工作，高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量地完成省級(jí)衛(wèi)生城市規(guī)定指標(biāo)。

－－－市創(chuàng)衛(wèi)辦公室組織各部門(mén)、各單位開(kāi)展衛(wèi)生整治活動(dòng)，匯總提供有關(guān)資料。同時(shí)，由市創(chuàng)衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組組織全面檢查，及時(shí)協(xié)調(diào)解決存在問(wèn)題，力爭(zhēng)通過(guò)省愛(ài)衛(wèi)會(huì)的評(píng)審驗(yàn)收。

（二）全面整治，鞏固提高階段（5月21日－8月30日）

－－－市創(chuàng)衛(wèi)辦公室按照省級(jí)衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)掌握創(chuàng)建工作進(jìn)展情況，對(duì)不完善的項(xiàng)目指標(biāo)，督促各責(zé)任單位加強(qiáng)和改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)。

－－－各責(zé)任單位開(kāi)展全面檢查，向市創(chuàng)衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組上報(bào)完整的申報(bào)材料，接受市創(chuàng)衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組的模擬驗(yàn)收。邀請(qǐng)省愛(ài)衛(wèi)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)和專家對(duì)創(chuàng)衛(wèi)工作進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，并對(duì)檢查存在的薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)進(jìn)行整改。

（三）申報(bào)驗(yàn)收，迎接檢查（*年8月31-10月15日）

市創(chuàng)衛(wèi)辦公室做好所有基礎(chǔ)資料匯總工作，各責(zé)任單位要做好迎接檢查驗(yàn)收的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，市愛(ài)衛(wèi)會(huì)按照省級(jí)衛(wèi)生城市申報(bào)程序向省愛(ài)衛(wèi)會(huì)提出創(chuàng)衛(wèi)驗(yàn)收評(píng)審報(bào)告，確保創(chuàng)建成功。

三、工作任務(wù)及職責(zé)分工

（一）重點(diǎn)工作任務(wù)

1、加強(qiáng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生組織管理，建全市、區(qū)愛(ài)衛(wèi)會(huì)組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)人員和經(jīng)費(fèi)，明確各部門(mén)分工、落實(shí)責(zé)任制，開(kāi)展經(jīng)常性的檢查評(píng)比活動(dòng)。

2、加快城市衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。*年9月以前，*市生活垃圾處理場(chǎng)建成投入使用，污水處理廠進(jìn)一步規(guī)范運(yùn)營(yíng)，使市區(qū)生活廢水處理率和生活垃圾無(wú)害化處理率分別達(dá)到50％、80%以上。

3、加快城市公共廁所建設(shè)和土旱廁所的改造步伐。按照《城市公共廁所規(guī)劃和設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》及《城市公共廁所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》要求建設(shè)和管理公廁。重點(diǎn)建設(shè)二類以上水沖式公廁，城市二類以上公廁普及率達(dá)到60%。

4、加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)工作。重點(diǎn)抓好環(huán)境質(zhì)量，全年API指數(shù)≤100的天數(shù)占全年天數(shù)比例≥70％，飲用水源水質(zhì)達(dá)標(biāo)率≥96%，區(qū)域環(huán)境噪聲平均值≤56分貝，煙塵控制區(qū)覆蓋率≥100%，工業(yè)廢水排放達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%，工業(yè)固體廢物綜合處置利用率≥90%，環(huán)境保護(hù)投資指數(shù)≥2.0%，近兩年內(nèi)未發(fā)生特大環(huán)境污染與破壞事故。

5、加強(qiáng)傳染病防治工作。全面落實(shí)疫情報(bào)告制度，發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診制度，各醫(yī)療衛(wèi)生單位全部設(shè)立預(yù)防傳染病和健康教育宣傳欄。兒童計(jì)劃免疫四苗及乙肝疫苗全程接種達(dá)到98%，有流動(dòng)人口計(jì)劃免疫管理辦法，3個(gè)月以上流動(dòng)人口兒童建卡、建證率達(dá)到98%。加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的監(jiān)管工作，徹底消除醫(yī)源性感染隱患，確保不發(fā)生重大疫情。

6、加強(qiáng)城市"除四害"工作。開(kāi)展城區(qū)重點(diǎn)單位和居民區(qū)滅鼠、滅蠅、滅蚊、滅蟑螂活動(dòng)。（除"四害"工作資料完整），要求城區(qū)鼠密度控制在2%以下；全面了解市區(qū)內(nèi)蟑螂分布狀況，對(duì)個(gè)別密度較高的街區(qū)和單位實(shí)施全年殺滅，陽(yáng)性率控制在3%以內(nèi)。滅蚊、滅蠅工作堅(jiān)持以治理孽生地為主的綜合防治工作，在夏秋季堅(jiān)持一周一消殺，降低蚊蠅密度。

7、加強(qiáng)健康教育工作。市、區(qū)健康教育機(jī)構(gòu)健全，人員、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)和任務(wù)落實(shí)，并能較好地進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。中小學(xué)全部開(kāi)設(shè)健康教育課，按照國(guó)家教委"教育行政部門(mén)健康教育評(píng)價(jià)表"總得分達(dá)到95分。中專及普通高校開(kāi)展各種形式健康教育。市、區(qū)醫(yī)院門(mén)診部及住院病區(qū)設(shè)有健教專欄，住院病人相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到80%。社區(qū)和工作場(chǎng)所積極開(kāi)展健教活動(dòng)，居民衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到80%，健康行為形成率達(dá)到70%以上。職業(yè)衛(wèi)生、女工保健知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)到95%，知曉率達(dá)到85%。*日?qǐng)?bào)、*電視臺(tái)有健康教育專欄，對(duì)創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市活動(dòng)，進(jìn)行輿論引導(dǎo)和新聞宣傳，并堅(jiān)持自辦衛(wèi)生健康欄目播放。市上制定在公共場(chǎng)所禁止吸煙規(guī)定，依法開(kāi)展控?zé)煿ぷ?，城市建成區(qū)無(wú)煙草廣告。主要公共場(chǎng)所應(yīng)設(shè)有健康教育專欄，有控?zé)熀皖A(yù)防艾滋病等疾病的宣傳內(nèi)容及宣傳品。各創(chuàng)建責(zé)任單位設(shè)立固定的創(chuàng)衛(wèi)宣傳標(biāo)語(yǔ)。

8、加強(qiáng)市容環(huán)境衛(wèi)生整治。組織各部門(mén)、單位和群眾開(kāi)展經(jīng)常性的衛(wèi)生清掃活動(dòng)，清掃保潔率達(dá)100%；環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)備完好率達(dá)到98%，垃圾日產(chǎn)日清，主干道和背街小巷保潔時(shí)間和保潔要求達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)；市容環(huán)境衛(wèi)生整潔、無(wú)暴露垃圾；城區(qū)道路路面整潔，無(wú)破損和坑洼；無(wú)"八亂"和隨地吐痰、便溺現(xiàn)象；"門(mén)前三包"衛(wèi)生責(zé)任制落實(shí)；城區(qū)無(wú)衛(wèi)生死角，無(wú)違章飼養(yǎng)畜禽。

9、加快園林綠化，建設(shè)生態(tài)環(huán)境城市。圍繞建設(shè)生態(tài)型園林化城市目標(biāo)，增加資金投入，加大城市生態(tài)和綠化建設(shè)。加強(qiáng)城區(qū)綠化，以公園、景點(diǎn)、廣場(chǎng)、沿路的綠化為重點(diǎn)，營(yíng)造具有戈壁綠洲特色的園林化城市。市區(qū)建成區(qū)綠化覆蓋率達(dá)到40%以上，人均綠地面積≥8平方米。

10、加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生和食品衛(wèi)生工作。各衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)主管部門(mén)和從事上述經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的相關(guān)單位各項(xiàng)工作有計(jì)劃、有檢查，衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)規(guī)范，資料齊全。公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位、供水單位和食品餐飲經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)有有效的衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員經(jīng)過(guò)體檢、培訓(xùn)后持健康證上崗。公共場(chǎng)所室內(nèi)外環(huán)境整潔，衛(wèi)生指標(biāo)達(dá)到國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)生活飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)、水質(zhì)符合衛(wèi)生要求。加強(qiáng)食品衛(wèi)生執(zhí)法檢查，全市食物中毒呈下降趨勢(shì)，近年來(lái)未發(fā)生重大食物中毒和重大食源性疾患。

（二）職責(zé)分工

1、城市環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作。深入開(kāi)展城市環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作，確保市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治定量考核成績(jī)名列全省前列。積極開(kāi)展城市市容環(huán)境衛(wèi)生綜合治理，加強(qiáng)城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部、城市出入口、城區(qū)建筑工地、公共場(chǎng)所、集貿(mào)市場(chǎng)等重點(diǎn)部位的集中整治，經(jīng)常組織清掃環(huán)境衛(wèi)生、清理衛(wèi)生死角，落實(shí)"門(mén)前三包"責(zé)任制。

責(zé)任單位：*區(qū)政府。

配合單位：城市建設(shè)執(zhí)法監(jiān)察局、建設(shè)局、市愛(ài)衛(wèi)辦、公安局、交通局、工商局、規(guī)劃局、國(guó)土局、房管局、民政局、教育局、*軍分區(qū)、玉門(mén)油田生活基地等單位。

2、城市衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。加大城市衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加大環(huán)衛(wèi)設(shè)施投資力度，加快在建項(xiàng)目工程進(jìn)度。*年9月前，建成*市污水處理廠和生活垃圾處理場(chǎng)，使無(wú)害化處理率分別達(dá)到50％、80%以上。

責(zé)任單位：市建設(shè)局。

配合單位：*區(qū)政府，財(cái)政局、發(fā)改委、環(huán)保局、交通局、中小企業(yè)局、商務(wù)局、國(guó)土局、衛(wèi)生局、城市建設(shè)執(zhí)法監(jiān)察局、玉門(mén)油田基地等單位。

3、城市環(huán)保工作不斷加強(qiáng)。加大對(duì)城市環(huán)保基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，工業(yè)污染綜合治理、城市生態(tài)保護(hù)建設(shè)的投資力度，加快治理步伐，省上考核驗(yàn)收前達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。全年API指數(shù)≤100的天數(shù)占全年天數(shù)的85％以上；飲水源水質(zhì)達(dá)標(biāo)率≥95%；區(qū)域環(huán)境噪聲平均值≤56分貝；重點(diǎn)工業(yè)企業(yè)廢水排放達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%；工業(yè)固體廢物綜合處置利用率≥100%；環(huán)保投資指數(shù)≥2.0%。

責(zé)任單位：市環(huán)保局。

配合單位：*區(qū)政府，發(fā)改委、財(cái)政局、建設(shè)局、公安局、商務(wù)局、中小企業(yè)局、城市建設(shè)執(zhí)法監(jiān)察局等單位。

4、全市傳染病防治工作全面達(dá)標(biāo)。加強(qiáng)傳染病防治工作，建立健全各種傳染病防控體系，確保不發(fā)生重大疫情。

加強(qiáng)各種傳染病監(jiān)測(cè)和管理工作，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制，加強(qiáng)兒童計(jì)劃免疫全程接種，消除醫(yī)源性感染隱患。

責(zé)任單位：市衛(wèi)生局。

配合單位：*區(qū)政府、市區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位。

5、加強(qiáng)城區(qū)"除四害"工作。認(rèn)真組織集中開(kāi)展城區(qū)重點(diǎn)單位，居民區(qū)的除"四害"活動(dòng)，鞏固殺滅成效。鼠密度控制2%以下，城區(qū)蟑螂陽(yáng)性率控制在3%以內(nèi)，降低蚊、蠅密度。滅鼠工作于*年9月前取得省愛(ài)衛(wèi)會(huì)頒發(fā)的合格證書(shū)。

責(zé)任單位：市疾控中心。

配合單位：*區(qū)政府，旅游局、建設(shè)局、環(huán)保局、城市建設(shè)執(zhí)法監(jiān)察局、市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所、*軍分區(qū)、玉門(mén)油田生活基地等單位。

6、健康教育全面達(dá)標(biāo)。加大對(duì)健康教育工作的投資，認(rèn)真開(kāi)展全民健康教育活動(dòng)。建立健全健康教育機(jī)構(gòu)和工作經(jīng)費(fèi)機(jī)制，積極開(kāi)展社區(qū)居民、中小學(xué)生、醫(yī)療衛(wèi)生單位、商業(yè)企業(yè)、工礦企業(yè)等單位的健康教育活動(dòng)，各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)。

責(zé)任單位：市愛(ài)衛(wèi)辦。

配合單位：*區(qū)政府，市委宣傳部、財(cái)政局、*日?qǐng)?bào)社、廣電局、教育局、人事局、衛(wèi)生局、商務(wù)局、中小企業(yè)局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、健康教育所、疾控中心等單位。

7、建成園林綠化、生態(tài)環(huán)境城市。圍繞建設(shè)生態(tài)園林化城市的目標(biāo)，增加資金投入，加大城市生態(tài)和綠化建設(shè)力度，確保城市建成區(qū)綠化覆蓋率達(dá)到40%，人均擁有公共綠地面積≥8平方米。

責(zé)任單位：*區(qū)政府。

配合單位：市建設(shè)局、林業(yè)局、規(guī)劃局、國(guó)土局、房管局等單位。

8、公共場(chǎng)所、飲水衛(wèi)生和食品衛(wèi)生全面達(dá)標(biāo)。市人大和政府重視食品安全工作，主管部門(mén)加強(qiáng)公共場(chǎng)所、生活飲用水和食品衛(wèi)生的監(jiān)督執(zhí)法和監(jiān)測(cè)工作，重點(diǎn)加強(qiáng)"五小行業(yè)"的衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)，各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到要求。

責(zé)任單位：市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所。

配合單位：市人大辦公室、食品藥品監(jiān)督管理局、工商局、質(zhì)檢局、商務(wù)局、環(huán)保局、農(nóng)牧局等單位。

四、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保創(chuàng)衛(wèi)活動(dòng)的各項(xiàng)工作有組織、有計(jì)劃的進(jìn)行。成立*市創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市工作領(lǐng)導(dǎo)小組，確定和安排部署市區(qū)創(chuàng)衛(wèi)工作的重要任務(wù)，審定創(chuàng)衛(wèi)工作的重要文件、創(chuàng)建規(guī)劃和專項(xiàng)活動(dòng)，研討創(chuàng)衛(wèi)活動(dòng)中的決策事項(xiàng)。協(xié)調(diào)各責(zé)任部門(mén)完成工作任務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)創(chuàng)衛(wèi)活動(dòng)的各項(xiàng)具體工作，貫徹落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組的各項(xiàng)決定，掌握全市創(chuàng)衛(wèi)活動(dòng)工作的進(jìn)度，及時(shí)創(chuàng)衛(wèi)公告，組織召開(kāi)創(chuàng)衛(wèi)活動(dòng)聯(lián)席會(huì)議。

（二）統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)，實(shí)施創(chuàng)衛(wèi)工作目標(biāo)責(zé)任制。市、區(qū)政府和各有關(guān)部門(mén)、各責(zé)任單位要充分認(rèn)識(shí)創(chuàng)衛(wèi)活動(dòng)的重要性，統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認(rèn)識(shí)、統(tǒng)一行動(dòng)、真抓實(shí)干，把創(chuàng)衛(wèi)活動(dòng)擺上重要議事日程，確定分管領(lǐng)導(dǎo)和專門(mén)的工作人員。對(duì)照創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)，尚未達(dá)到考核標(biāo)準(zhǔn)的指標(biāo)，市愛(ài)衛(wèi)會(huì)和相關(guān)部門(mén)要制定專項(xiàng)工作計(jì)劃，確定整改方案，把各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處，保證創(chuàng)衛(wèi)活動(dòng)扎實(shí)開(kāi)展，創(chuàng)衛(wèi)目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)。

（三）加大資金投入，加快城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。發(fā)改、財(cái)政、人事等部門(mén)要積極支持創(chuàng)衛(wèi)活動(dòng)的開(kāi)展，優(yōu)先安排落實(shí)好創(chuàng)建經(jīng)費(fèi)和專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，解決好機(jī)構(gòu)編制等問(wèn)題。國(guó)債投資的城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目，如城市污水處理廠、城市生活垃圾處理場(chǎng)和醫(yī)療廢物處理場(chǎng)，要優(yōu)先配套地方資金，確保項(xiàng)目按計(jì)劃完成投入使用。

篇7

5月12日，我局召開(kāi)了轉(zhuǎn)段動(dòng)員大會(huì)，局學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)傅新民同志作了動(dòng)員講話，對(duì)分析檢查階段的工作任務(wù)進(jìn)行了細(xì)致安排和部署。傅新民同志要求全體黨員、干部職工要充分認(rèn)識(shí)分析檢查階段工作的承前啟后作用，既是對(duì)前一階段學(xué)習(xí)調(diào)研成果的檢驗(yàn)，又是下一階段如何解決問(wèn)題的基礎(chǔ)。要充分認(rèn)識(shí)分析檢查工作的重要性，正確把握目標(biāo)要求和方法步驟，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，從事關(guān)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)能否真正取得實(shí)效、黨員干部能否受到教育、各項(xiàng)工作能否得到促進(jìn)、人民群眾是否滿意的高度，以求真務(wù)實(shí)的態(tài)度抓好分析檢查階段工作，確保分析檢查階段工作順利有序開(kāi)展。

二、深入查擺問(wèn)題，深刻剖析原因

按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，領(lǐng)導(dǎo)班子成員和黨員要結(jié)合自身工作實(shí)際，在組織自查、梳理問(wèn)題上狠下功夫，認(rèn)真查擺在貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀方面存在的突出問(wèn)題，深刻剖析問(wèn)題存在的原因。重點(diǎn)抓了三個(gè)方面的工作：一是抓好領(lǐng)導(dǎo)班子貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀情況分析檢查報(bào)告的撰寫(xiě)。局領(lǐng)導(dǎo)班子緊緊抓住帶有全局性、根本性、關(guān)鍵性問(wèn)題，認(rèn)真查找在貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀方面存在的問(wèn)題和差距，深入剖析問(wèn)題存在的原因，觸及思想，深挖根源，認(rèn)真撰寫(xiě)了分析檢查報(bào)告。二是抓好班子成員民主生活會(huì)發(fā)言材料的撰寫(xiě)。每位班子成員都緊密結(jié)合衛(wèi)生工作實(shí)際和自身分管工作，認(rèn)真查找自身在落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀方面存在的問(wèn)題和不足，進(jìn)行深入剖析，認(rèn)真撰寫(xiě)民主生活會(huì)發(fā)言材料。

三、嚴(yán)格按照要求，開(kāi)好民主生活會(huì)

6月2日，召開(kāi)了以“推動(dòng)科學(xué)發(fā)展、加快*崛起”為主題的專題民主生活會(huì)，會(huì)議緊扣主題，突出重點(diǎn)，立足本職，認(rèn)真查擺了突出問(wèn)題，深刻剖析了問(wèn)題產(chǎn)生的根源，真正做到了自我批評(píng)不怕丑、不護(hù)短、不遮掩。班子成員敞開(kāi)思路，暢所欲言，積極交心談心，講出自己存在的問(wèn)題，并指出他人存在的不足，相互之間溝通了思想，交換了意見(jiàn)，消除了誤會(huì)，增強(qiáng)了班子的整體合力，達(dá)到了既弄清思想，解決問(wèn)題，又增進(jìn)團(tuán)結(jié)，促進(jìn)衛(wèi)生工作科學(xué)發(fā)展的目的。

另外，我們還召開(kāi)了黨員專題組織生活會(huì)，廣大黨員本著實(shí)事求是的態(tài)度，結(jié)合本職工作進(jìn)行分析檢查，對(duì)近年來(lái)工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真回顧和深刻反思，有針對(duì)性地解決了工作中存在的問(wèn)題，做到了聽(tīng)取意見(jiàn)不怕刺、亮出問(wèn)題不怕丑、觸及思想不怕痛，增強(qiáng)了貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺(jué)性和堅(jiān)定性。

四、認(rèn)真組織群眾評(píng)議

6月17日，我局組織召開(kāi)了群眾評(píng)議會(huì)，對(duì)分析檢查報(bào)告進(jìn)行了討論，征求意見(jiàn)，查找原因。通過(guò)發(fā)放評(píng)議表格、交流座談等形式，在評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)班子分析檢查報(bào)告的同時(shí)，還評(píng)議衛(wèi)生系統(tǒng)存在的突出問(wèn)題。經(jīng)評(píng)議，評(píng)議人員對(duì)我局班子的分析檢查報(bào)告均表示滿意。

五、精心組織，積極開(kāi)展多項(xiàng)主題活動(dòng)。

1、為使學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)深入開(kāi)展，6月上旬，我局結(jié)合“效能深化年”活動(dòng)，組織兩個(gè)督查組對(duì)全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位的“效能深化年”活動(dòng)開(kāi)展情況和環(huán)境衛(wèi)生綜合整治情況進(jìn)行了督查，對(duì)部分環(huán)境衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)的單位責(zé)令限期整改，對(duì)存在的問(wèn)題，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行了通報(bào)。

2、按照“學(xué)習(xí)有主題，實(shí)踐有安排，活動(dòng)有特色、落實(shí)見(jiàn)成效”的思路，積極開(kāi)展“醫(yī)院是我家、發(fā)展靠大家”主題演講比賽，制定下發(fā)了《衛(wèi)生系統(tǒng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治考核方案》，并組成了督查組，每月對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行不定期檢查，有力推動(dòng)了全縣衛(wèi)生工作的較好較快發(fā)展。

六、存在的問(wèn)題和今后打算

篇8

【關(guān)鍵詞】 全面質(zhì)量管理;醫(yī)院感染;持續(xù)改進(jìn)

隨著醫(yī)院感染(HI)管理工作的不斷深入,如何加快基層醫(yī)療單位HI管理的基礎(chǔ)建設(shè),提高監(jiān)控質(zhì)量,減少HI的發(fā)生,已日益被醫(yī)院重視。為了切實(shí)做好醫(yī)院感染管理工作,我院自2003年6月從組織建設(shè)、標(biāo)準(zhǔn)制定、嚴(yán)格管理、準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)、全員培訓(xùn)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)入手,積極探索醫(yī)院感染管理方法,使醫(yī)院感染工作得到了持續(xù)改進(jìn)。

1 資料與方法

1.1 建立健全管理體系 明確HI管理目標(biāo),醫(yī)院感染委員會(huì)為一級(jí)網(wǎng)絡(luò),有業(yè)務(wù)院長(zhǎng)任主任委員,醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、總務(wù)科、社區(qū)服務(wù)部及相關(guān)臨床科主任任委員,每月召開(kāi)會(huì)議總結(jié)工作,研究決定全院感染工作計(jì)劃、實(shí)施步驟等重大問(wèn)題。二級(jí)網(wǎng)絡(luò)為醫(yī)院感染管理科,主要負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染業(yè)務(wù)指導(dǎo)。督查和重點(diǎn)部門(mén)的監(jiān)測(cè)、匯總上報(bào)反饋等工作。三級(jí)網(wǎng)絡(luò)為各科室醫(yī)院管理小組,由各臨床、醫(yī)技、門(mén)診等科室的主任、護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)控醫(yī)務(wù)人員組成,主要負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),醫(yī)院感染病例報(bào)告等工作。我院根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn),制定了本院醫(yī)院感染管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和考核細(xì)則,按照隨機(jī)抽樣的方法,自上而下每月進(jìn)行常規(guī)逐級(jí)檢查、督導(dǎo),切實(shí)形成監(jiān)、控、管為一體的管理體系。

1.2 醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

1.2.1 門(mén)診及臨床科室的消毒滅菌及環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢測(cè)方法和結(jié)果計(jì)算法嚴(yán)格按衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

1.2.1.1 醫(yī)務(wù)人員手消毒效果監(jiān)測(cè) 在接觸患者和從事醫(yī)療活動(dòng)前進(jìn)行采樣,按照隨機(jī)抽樣的方法每月對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、新生兒科、口腔科、ICU、急診科醫(yī)護(hù)人員的手采樣檢測(cè)。

1.2.1.2 物體表面消毒效果監(jiān)測(cè) 選擇消毒處理后、操作前按照隨機(jī)抽樣的方法對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病房、母嬰病房、口腔科的床和操作臺(tái)、全院治療室及全院外科換藥室的操作臺(tái)采樣檢測(cè)。

1.2.1.3 空氣消毒效果的監(jiān)測(cè) 對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、新生兒科、母嬰病房、全院治療室、外科換藥室、普通病房、化驗(yàn)室、急診科在消毒處理后操作前進(jìn)行隨機(jī)抽樣空氣采樣,采樣方法為平板暴露法。

1.2.1.4 紫外線燈消毒效果監(jiān)測(cè) 對(duì)全院使用中的紫外線燈每半年利用測(cè)定波長(zhǎng)為253.7nm的紫外線輻照計(jì)測(cè)定紫外線燈管的輻照度,該輻照計(jì)符合衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)并每年效驗(yàn)一次,確保標(biāo)準(zhǔn)無(wú)誤。對(duì)新購(gòu)進(jìn)的紫外線燈管每批隨機(jī)抽測(cè)率50%,合格后入庫(kù),使用科室每2月對(duì)所有使用的紫外線燈管采用化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)法判斷紫外線燈管是否合格。

1.2.1.5 消毒液的消毒效果監(jiān)測(cè)

1.2.1.5.1 使用中消毒液濃度監(jiān)測(cè) 采用試紙法,科室每周監(jiān)測(cè),醫(yī)院感染管理科每月隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)全院使用中的過(guò)氧乙酸、含氯消毒劑、二溴海因、戊二醛的濃度檢測(cè)。

1.2.1.5.2 使用中消毒液細(xì)菌含量監(jiān)測(cè) 每月醫(yī)院感染控制科對(duì)全院更換前使用中的消毒劑與滅菌器械保存液隨機(jī)抽樣檢測(cè)。

1.2.1.6 醫(yī)療器械消毒滅菌效果監(jiān)測(cè) 每月醫(yī)院感染控制科對(duì)全院的高危險(xiǎn)物品如針頭、手術(shù)刀片、手術(shù)鉗、鑷子等,中危險(xiǎn)物品如吸痰器的儲(chǔ)液瓶、吸痰管、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)螺紋管、體溫計(jì)等,低危險(xiǎn)物品如被服、便盆、病號(hào)服等。在消毒滅菌處理后,存放有效期內(nèi)采樣檢測(cè)。

1.2.2 醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)

1.2.2.1 調(diào)查對(duì)象 對(duì)2003年6月至2005年5月住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。

1.2.2.2 發(fā)病率的調(diào)查方法 每個(gè)病房設(shè)置一個(gè)醫(yī)院感染病例報(bào)告文件袋,內(nèi)置醫(yī)院感染病例報(bào)告卡,便于病房醫(yī)生發(fā)現(xiàn)感染病例能及時(shí)報(bào)告,感染專職人員每周查全院住院患者一次,根據(jù)報(bào)告線索查閱病歷,詢問(wèn)醫(yī)生、護(hù)士、床旁詢問(wèn)患者、體格檢查,根據(jù)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)確定診斷,對(duì)疑難病例進(jìn)行追蹤,復(fù)雜病例進(jìn)行討論會(huì)診。

1.2.2.3 現(xiàn)患率調(diào)查方法 醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)整個(gè)調(diào)查的實(shí)施工作,每年開(kāi)展一次,每30張床配一個(gè)調(diào)查員。抽調(diào)臨床科高年資住院醫(yī)師參加調(diào)查工作,調(diào)查前1 d集中培訓(xùn),被調(diào)查對(duì)象為調(diào)查日0時(shí)-24 h所有患者,包括當(dāng)日出院、轉(zhuǎn)科、死亡的患者,但不包括新入院患者,每個(gè)患者具體調(diào)查步驟同發(fā)病率調(diào)查。

1.3 加強(qiáng)抗感染藥物應(yīng)用的管理 我院制定了《抗感染藥物使用管理制度》,把抗感染藥物分為一、二、三線對(duì)號(hào)入座,下線醫(yī)生若要使用上線藥物,要經(jīng)上線醫(yī)生同意,開(kāi)展圍手術(shù)期用藥管理,每季度開(kāi)展一次抗生素查房,由感染管理科組織實(shí)踐,選擇抗生素使用較好或較差的科室,采用實(shí)地查看病例,邊提問(wèn)、邊討論的方式,結(jié)合病例對(duì)患者的抗生素使用進(jìn)行全面分析評(píng)估,由業(yè)務(wù)主管及感控辦主任進(jìn)行指導(dǎo),并提出存在的問(wèn)題和對(duì)策。

1.4 全員培訓(xùn) 醫(yī)院感染專業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育相結(jié)合,將職業(yè)道德教育貫穿于醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)中,進(jìn)行消毒隔離與滅菌操作和隔離技術(shù)的教育,進(jìn)行合理使用抗菌藥物等知識(shí)培訓(xùn),編寫(xiě)醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范,醫(yī)院感染有關(guān)知識(shí)手冊(cè),下發(fā)到醫(yī)務(wù)人員,人手一冊(cè),制定診療護(hù)理操作流程,貫徹消毒隔離技術(shù)于每項(xiàng)操作規(guī)程之中,建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)人人過(guò)關(guān);同時(shí)將醫(yī)院感染知識(shí)列為新畢業(yè)生、實(shí)習(xí)生及進(jìn)修生的崗前培訓(xùn)內(nèi)容;對(duì)主管院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院感染專職人員進(jìn)行省內(nèi)外參觀學(xué)習(xí)培訓(xùn);對(duì)各科室的醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行省內(nèi)及院內(nèi)培訓(xùn);對(duì)全院后勤及保潔人員進(jìn)行消毒隔離基本知識(shí)的重點(diǎn)培訓(xùn)。

2 結(jié)果

2.1 環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)結(jié)果 醫(yī)護(hù)人員手、物體表面、空氣培養(yǎng)、使用中消毒劑、紫外線燈、醫(yī)療器械監(jiān)測(cè),2003年6月至2004年5月分別監(jiān)測(cè)數(shù)及合格率240人次為84.58%、108件為68.85%、272次為72.80%、587次為66.78%、208根為89.90%、246件為82.93%,2004年6月至2005年5月分別監(jiān)測(cè)數(shù)及合格率271 人次為98.52%、138件為87.68%、328次為87.5%、835次為95.57%、239根為96.23%、281件為96.80%,前后經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理χ.2>6.63,P

2.2 感染病例監(jiān)測(cè)結(jié)果 對(duì)發(fā)病率和現(xiàn)患率的調(diào)查數(shù)及感染率,2003年6月至2004年5月分別為5098例次為9.87%、207例次為10.63%,2004年6月至2005年5月7840例次為3.15%、248例次為4.44%,前后經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理χ.2>6.63,P

2.3 抗生素使用監(jiān)測(cè)結(jié)果 實(shí)查人數(shù)及使用率分別為2003年6月至2004年5月5098人次為49.98%,7840人次為38.36%,前后經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理χ.2>6.63,P

2.4 醫(yī)務(wù)人員針刺傷結(jié)果 實(shí)查人數(shù)及刺傷率分別為2003年6月至2004年5月189人次為91.01%,2004年6月至2005年5月208人次為49.04%,前后經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理χ.2>6.63,P

3 討論

實(shí)行三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)管理是醫(yī)院感染質(zhì)量控制的保證[1、2],醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)是醫(yī)院感染管理的重要工作,全面綜合性監(jiān)測(cè)能夠了解全院醫(yī)院感染整體情況,是目標(biāo)性監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)資料,專職人員長(zhǎng)期的監(jiān)測(cè)是發(fā)現(xiàn)科室中感染集聚情況,及時(shí)采取措施,預(yù)防感染暴發(fā)流行,對(duì)重點(diǎn)科室如手術(shù)室、母嬰病房、新生兒病房、治療室等部門(mén)重點(diǎn)監(jiān)測(cè),加強(qiáng)消毒隔離管理,防止交叉感染;加強(qiáng)全院培訓(xùn),樹(shù)立醫(yī)院感染意識(shí),樹(shù)立普遍預(yù)防的理念,有關(guān)研究表明,實(shí)施普遍預(yù)防可防止>30%針刺傷的發(fā)生,而經(jīng)皮膚黏膜接觸感染的比例更明顯下降[3];分層次,多形式教育確保教育效果,能有效提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染危險(xiǎn)性和預(yù)防醫(yī)院感染重要性的認(rèn)識(shí);開(kāi)展抗生素查房,預(yù)防濫用抗生素,減少細(xì)菌耐藥性發(fā)生,進(jìn)一步提高醫(yī)院感染管理內(nèi)涵,鼓勵(lì)相關(guān)科室在合理使用抗生素中的相互配合,嚴(yán)格用藥指針,改變抗生素使用中療程長(zhǎng)、劑量大、朝令夕改、更換頻繁的錯(cuò)誤觀點(diǎn),使抗生素使用率不斷下降。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 徐廷模.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理提高醫(yī)療質(zhì)量.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2002,12(2):137-138.

篇9

doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.197 文章編號(hào)：1004-7484（2012）-06-1379-01

目前，各類托幼機(jī)構(gòu)發(fā)展很快，在方便幼兒入托的同時(shí)，也帶來(lái)了相關(guān)的衛(wèi)生問(wèn)題。尤其近年來(lái)，手足口病呈現(xiàn)上升態(tài)勢(shì)，且重癥者頻發(fā)，幼兒園的衛(wèi)生狀況應(yīng)引起高度重視，避免引起傳染病的暴發(fā)和流行，我們?cè)谑肿憧诓〉念A(yù)防和控制方面采取綜合干預(yù)措施，以提高幼兒園的保潔質(zhì)量，有效地預(yù)防和控制了手足口病的發(fā)生。1 領(lǐng)導(dǎo)重視，全園動(dòng)員

我國(guó)現(xiàn)行的學(xué)齡前教育的在校教育對(duì)流行性傳染性疾病的防控相關(guān)知識(shí)涉及較少且粗，沒(méi)有系統(tǒng)化，畢業(yè)后教師們對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)不足，甚至有的認(rèn)為“與已無(wú)關(guān)”，是醫(yī)院方面的事。而幼兒園可能發(fā)生的腸道傳染病——手足口病，與保教人員的思想認(rèn)識(shí)不足密切相關(guān)，樹(shù)立“重在預(yù)防”的思想顯得尤其重要。提高幼兒園管理人員對(duì)傳染病的防控意識(shí)，采取綜合干預(yù)措施，制定詳細(xì)的工作流程，加強(qiáng)監(jiān)督，加強(qiáng)管理人員的消毒知識(shí)培訓(xùn)，提高管理人員的衛(wèi)生意識(shí)，以更好地保護(hù)幼兒的健康。［1］

2 強(qiáng)化手足口病知識(shí)教育，加強(qiáng)保教人員的培訓(xùn)工作，掌握基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)，消毒隔離知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí)［2］

2.1 每半月組織保教人員進(jìn)行基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，普及手足口病知識(shí)，手足口病是腸道傳染病，易在人群聚居地暴發(fā)、流行，幼兒園做為重災(zāi)區(qū)，幼兒的特點(diǎn)、自控力、自理力差，好奇心強(qiáng)，順應(yīng)性差，這都不利于手足口病的預(yù)防，必須掌握手足口病的發(fā)生特點(diǎn)，傳播方式、途徑，有針對(duì)性地做好疾病的防控。

2.2 加強(qiáng)洗手與手衛(wèi)生的管理［3］。手足口病與洗手的重要性的相關(guān)教育。讓保教人員與幼兒了解手足口病的傳播途徑，杜絕僥幸心理，洗手是預(yù)防腸道傳染病的重要舉措，保教人員在進(jìn)行加點(diǎn)及進(jìn)餐前尤其要做好洗手，培養(yǎng)教育幼兒養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣，要認(rèn)真做好七步洗手法，防止病從口入。

2.3 手足口病流行的嚴(yán)峻形式與加強(qiáng)消毒措施的教育。班級(jí)認(rèn)真做好區(qū)角、活動(dòng)室、餐具、盥洗室、玩具、圖書(shū)的消毒工作，嚴(yán)格按照幼兒園消毒操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清潔、消毒處理，加強(qiáng)房間的通風(fēng)，做好常規(guī)消毒和疫情期的終末消毒工作。嚴(yán)格按照消毒液的配比濃度，保證消毒液的有效效果；嚴(yán)格操作規(guī)范，不混用小毛巾；清潔工具做到充分晾曬，以免造成真菌滋生。

2.4 加強(qiáng)食堂消毒衛(wèi)生工作，操作規(guī)范，食物常規(guī)留樣，嚴(yán)把進(jìn)貨關(guān)，食品索證齊全。食堂環(huán)境整潔衛(wèi)生與否，是影響腸道傳染病能否有效控制的重要環(huán)節(jié)，因此加強(qiáng)食堂環(huán)境衛(wèi)生工作，免蚊蠅肆虐，將清潔、消毒工作常規(guī)化，切實(shí)做好餐廚廢棄物的管理，及時(shí)清理，防止成為污染源。食品做到生、熟分開(kāi)，忌冷菜、涼菜。3 完善幼兒園手足口病管理制度與組織結(jié)構(gòu)

3.1 幼兒園制定了詳細(xì)的衛(wèi)生清潔、消毒方法，并張貼于各班盥洗室醒目位置，配備專用量杯。分管園長(zhǎng)與保健醫(yī)定期進(jìn)行檢查，園長(zhǎng)隨機(jī)抽查相結(jié)合，做到信息反饋與雙月考核掛鉤，使保教人員認(rèn)識(shí)到防控工作的薄弱處，遵守規(guī)則，進(jìn)一步達(dá)到防控作用。

3.2 保健醫(yī)做好每日晨檢工作及全日觀察記錄，缺勤原因追查記錄，協(xié)助班級(jí)做好午檢工作。晨檢采取雙檢制，入班后由當(dāng)班教師再次認(rèn)真檢查每一個(gè)幼兒，一摸二看三問(wèn)四查，避免漏檢。

3.3 建立幼兒園手足口病應(yīng)急預(yù)案，實(shí)行園長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，制定全年傳染病預(yù)防工作計(jì)劃，季度、月、周工作安排，每年有六次專項(xiàng)檢查，每年定期接受防疫部門(mén)的消毒監(jiān)測(cè)檢查，對(duì)薄弱處及時(shí)督導(dǎo)，規(guī)范管理。4 加強(qiáng)保健醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)培養(yǎng)，強(qiáng)化責(zé)任感和專業(yè)技能

加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，了解手足口病發(fā)展趨勢(shì)，做好宣傳、教育、培訓(xùn)工作。準(zhǔn)確及時(shí)排查疑似病例，指導(dǎo)做好消毒隔離工作。5 編寫(xiě)簡(jiǎn)便易記的兒歌

勤洗手、喝開(kāi)水、吃熟食、曬衣被、多通風(fēng)十五字兒歌。6 討 論

綜合干預(yù)在幼兒園傳染病預(yù)防和控制中意義重大，近年來(lái)，隨著管理者的重視不斷提高，在幼兒園的傳染病的防控方面的投入也不斷增加，加強(qiáng)了考核監(jiān)管力度，強(qiáng)化了基礎(chǔ)衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)，消毒隔離的知曉率也較往年提高，有效地提高了幼兒園的保潔質(zhì)量，對(duì)傳染病的防控起了很大作用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 賈秀杰.昌邑區(qū)個(gè)體托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè).中國(guó)消毒學(xué)雜志，2011，28（2）：255.

篇10

一、校傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：Xx全面負(fù)責(zé)防控工作

副組長(zhǎng)：Xx具體分管防控工作

組員：Xx具體負(fù)責(zé)防控工作，信息報(bào)送和電話回訪

各班班主任具體負(fù)責(zé)宣傳和晨檢

二、傳染病預(yù)防

1、按照國(guó)家對(duì)傳染病實(shí)行預(yù)防為主的方針，針對(duì)學(xué)校人口密集的特點(diǎn)，、容易在學(xué)生中發(fā)生的常見(jiàn)傳染病，如流感，病毒性肝炎、肺結(jié)核、痢疾、腸道傳染病等，開(kāi)展傳染病預(yù)防知識(shí)和預(yù)防措施的衛(wèi)生健康教育工作。

2、定期組織開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)師生的公共衛(wèi)生安全意識(shí)，促使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高自我防范的能力。

3、定期組織力量消除鼠害和蚊蠅等病媒昆蟲(chóng)及其它傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動(dòng)物危害。

4、有計(jì)劃地建設(shè)和改造公共設(shè)施，對(duì)污水、污物、糞便進(jìn)行無(wú)害化處理，改善用水衛(wèi)生條件。

三、傳染病疫情報(bào)告

加強(qiáng)監(jiān)測(cè)報(bào)告，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。全體學(xué)生認(rèn)真關(guān)注自己每天的健康狀況，一有情況及時(shí)向家長(zhǎng)及班主任報(bào)告。家長(zhǎng)在家發(fā)現(xiàn)子女有、流感等類似癥狀的，立即到正規(guī)醫(yī)院檢查治療并請(qǐng)通知班主任。學(xué)校全面實(shí)行學(xué)生健康查檢制度。做到一天三次一個(gè)不漏。并做好因病缺課登記工作，如在校發(fā)現(xiàn)有流感等類似癥狀的，須立即隔離并通知家長(zhǎng)帶到正規(guī)醫(yī)院治療。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、及時(shí)治療，嚴(yán)防合并癥、并發(fā)癥等引起的意外事故發(fā)生。確保在同一學(xué)校短期內(nèi)學(xué)生因病缺席異常增多（一學(xué)校達(dá)3人以上）或累計(jì)發(fā)現(xiàn)流感病例達(dá)10例時(shí)，學(xué)校應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告。

四、傳染病控制措施

1、經(jīng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫部門(mén)確診為傳染病者，應(yīng)及時(shí)予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

2、對(duì)疑似傳染病的病人，在明確診斷前，安排在指定場(chǎng)所觀察，實(shí)施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施。

3、建立學(xué)生定期健康檢查制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病患者并采取相應(yīng)的隔離防范措施，及時(shí)切斷傳染病在學(xué)校的傳播途徑。

4、對(duì)傳染病人的活動(dòng)環(huán)境進(jìn)行必要的消毒處理，并結(jié)合當(dāng)前實(shí)際情況，定期安排全校范圍內(nèi)的消毒工作。

5、做好學(xué)生缺勤，排查登記。各班班主任每天做好本班學(xué)生的出勤情況的統(tǒng)計(jì)，并及時(shí)報(bào)告校專（兼）職衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人。

6、做好已發(fā)病學(xué)生的電話回訪工作，掌握已發(fā)病學(xué)生的病情，協(xié)同醫(yī)院做好防止并發(fā)癥相關(guān)工作。對(duì)治愈可復(fù)學(xué)的學(xué)生明確復(fù)學(xué)要求：康復(fù)后憑衛(wèi)生院證明，方可返校復(fù)學(xué)。

7、做好學(xué)校的環(huán)境衛(wèi)生，消除疾病傳染源。注重教室衛(wèi)生，及時(shí)通風(fēng)換氣對(duì)教室等公共場(chǎng)所嚴(yán)格按規(guī)范要求消毒，對(duì)發(fā)病較嚴(yán)重的班級(jí)用漂白粉液噴灑和過(guò)氧乙酸熏蒸雙重消毒。

8、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情登記、報(bào)告制度。

9、本校區(qū)內(nèi)教職員工和學(xué)生如發(fā)現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多例有嘔吐、腹痛、腹瀉等類似食物中毒癥狀的病人時(shí)，立即上報(bào)校長(zhǎng)，按有關(guān)規(guī)定上報(bào)市衛(wèi)生局或市疾病控制中心、有關(guān)醫(yī)院進(jìn)行緊急處置。