導(dǎo)語：如何才能寫好一篇藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)管辦法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

行業(yè)增速放緩

據(jù)悉，近年來藥品流通行業(yè)銷售總額一直處于高增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，但自2011年起增速逐年放緩，從24.6%逐步遞減到15.2%。發(fā)展態(tài)勢(shì)契合中國(guó)經(jīng)濟(jì)新常態(tài)的特征，即增長(zhǎng)進(jìn)入換檔期，行業(yè)已告別連續(xù)8年復(fù)合增長(zhǎng)率20%以上的高速發(fā)展階段，轉(zhuǎn)向中高速增長(zhǎng)階段。近年來行業(yè)高速增長(zhǎng)的主要推動(dòng)力，是新一輪醫(yī)改推進(jìn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)容所帶來的城鄉(xiāng)居民用藥需求大幅上升。隨著基本醫(yī)保已覆蓋全國(guó)96%以上人口，居民用藥需求的增長(zhǎng)趨于穩(wěn)定，加之國(guó)內(nèi)外宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境均面臨增長(zhǎng)放緩的壓力，藥品流通市場(chǎng)銷售增速有所放緩。

盡管2014年藥品零售市場(chǎng)總體呈現(xiàn)增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，但隨著國(guó)家宏觀經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)放緩，零售企業(yè)經(jīng)營(yíng)成本上升，醫(yī)?？刭M(fèi)日趨嚴(yán)格，加之基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥水平持續(xù)提升和藥品零加成政策的推廣在短期內(nèi)擠占零售藥店市場(chǎng)空間等原因，使得藥店業(yè)務(wù)增長(zhǎng)空間收窄，零售市場(chǎng)銷售總額增速回落至10%以下。

醫(yī)藥電商發(fā)力

在藥品零售行業(yè)銷售增速回落的同時(shí)，依靠國(guó)家“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略的推動(dòng)，醫(yī)藥電子商務(wù)逐漸步入快速道。據(jù)了解，2006年全國(guó)擁有食品藥品監(jiān)管部門發(fā)放的《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》的企業(yè)只有5家，2007年通過只有6家，而截至2014年12月31日，全國(guó)累計(jì)共有353家企業(yè)擁有食品藥品監(jiān)管部門發(fā)放的《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》，與上年同期相比增加154家，增加幅度創(chuàng)歷史新高。

根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2009年中國(guó)藥品零售市場(chǎng)規(guī)模約1500億元，其中網(wǎng)絡(luò)銷售僅7000萬元左右，網(wǎng)絡(luò)銷售僅占零售市場(chǎng)銷售份額的0.046%；2012年中國(guó)藥品零售市場(chǎng)規(guī)模約2300億元，其中網(wǎng)絡(luò)銷售16億元左右，網(wǎng)絡(luò)銷售占零售市場(chǎng)銷售份額的0.70%；2014年中國(guó)藥品零售市場(chǎng)規(guī)模約3004億元，其中網(wǎng)絡(luò)銷售68億元左右，網(wǎng)絡(luò)銷售占零售市場(chǎng)銷售份額的2.3%，較2013年42億元的市場(chǎng)規(guī)模，同比增長(zhǎng)61.9%。5年間，藥品網(wǎng)絡(luò)銷售盡管有了較快發(fā)展，但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比差距仍然很大，2007年美國(guó)網(wǎng)上藥店達(dá)上千家，市場(chǎng)交易額超過1700億美元，大約占到藥品零售的30%。

據(jù)市場(chǎng)傳出的信息，目前，包括壹藥網(wǎng)、九州通、康愛多等在內(nèi)的醫(yī)藥電商以及以上海醫(yī)藥、康恩貝等為代表的傳統(tǒng)藥企均已布局處方藥的網(wǎng)絡(luò)配送。

作為較早獲得互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格的網(wǎng)上藥店之一，康愛多與同批部分網(wǎng)上藥店相同，均已在處方藥線上展示、吸引顧客線下購(gòu)買等方面有所嘗試。

國(guó)內(nèi)老牌醫(yī)藥企業(yè)上海醫(yī)藥以處方藥O2O為切入口涉水醫(yī)藥“云商”。3月初，上海醫(yī)藥公告投資設(shè)立大健康云商公司，打造“電子處方”、“藥品數(shù)據(jù)”、“患者數(shù)據(jù)”三大平臺(tái)，提供線上解決方案；整合上海醫(yī)藥豐富的線下零售資源。5月中旬，上海醫(yī)藥與京東方面簽訂了《戰(zhàn)略合作框架協(xié)議》。據(jù)悉，雙方落到實(shí)處的一大策略，即共同增資上海醫(yī)藥旗下已有的云健康電商平臺(tái)，并通過建立激勵(lì)機(jī)制等舉措，打造醫(yī)藥電子商務(wù)和移動(dòng)醫(yī)療的生態(tài)系統(tǒng)，將其塑造成全國(guó)范圍內(nèi)的行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者。老牌藥商與新銳電商一舉牽手，意欲在境內(nèi)醫(yī)藥電商市場(chǎng)共同覓得更大的商機(jī)。外界認(rèn)為，兩者合作將有利于雙方在醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域獲得快速而全面發(fā)展，最終能建立起境內(nèi)藥品市場(chǎng)的行業(yè)領(lǐng)先地位。

業(yè)界認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)巨頭的加入，“網(wǎng)上買藥”將逐漸與其他網(wǎng)購(gòu)行為一樣視為平常，醫(yī)藥電商將迎來更大的爆發(fā)。

自國(guó)家食藥監(jiān)總局2014年5月公布《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》后，提升了企業(yè)開展互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營(yíng)的積極性，推動(dòng)醫(yī)藥電商企業(yè)快速擴(kuò)容。但新規(guī)未能在2014年落地，加之互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)營(yíng)環(huán)境不佳、企業(yè)缺乏物流服務(wù)和人才儲(chǔ)備等因素，制約了市場(chǎng)的進(jìn)一步擴(kuò)大，也意味著醫(yī)藥電子商務(wù)的未來發(fā)展仍有較大的空間。

諸多難題待解

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，藥品流通行業(yè)擁抱互聯(lián)網(wǎng)是2015年行業(yè)發(fā)展的一個(gè)主要特點(diǎn)。醫(yī)藥電商的發(fā)展將形成新的藥品流通行業(yè)供應(yīng)鏈體系，推動(dòng)健康大數(shù)據(jù)的應(yīng)用，進(jìn)一步提高行業(yè)服務(wù)能力和管理水平。但是，醫(yī)藥電商還面臨諸多待解的難題。對(duì)于醫(yī)藥電商來說，除了政策層面因素和受眾還不穩(wěn)定，物流配送條件不成熟也是網(wǎng)上賣藥不得不考慮的難題。

雖說《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》明確指出，將解禁處方藥網(wǎng)上銷售，并鼓勵(lì)第三方物流和電商加入，承認(rèn)電商等第三方交易平臺(tái)的合法性，但是就目前市場(chǎng)情況而言，國(guó)內(nèi)尚未建立起專業(yè)化的第三方醫(yī)藥物流，而現(xiàn)有的物流企業(yè)符合藥品物流配送標(biāo)準(zhǔn)的不多，大多數(shù)快遞公司不具備配這類特殊商品的配送條件。這就使得各家網(wǎng)上藥店只能各自尋找快遞合作伙伴，但這樣的物流顯然無法保障藥品的質(zhì)量安全。而且，不少藥品對(duì)儲(chǔ)藏環(huán)境的溫濕度有特別的要求，倘若快遞公司配備專門的儲(chǔ)藏藥品設(shè)備，其快遞的價(jià)格肯定會(huì)大大高于普通快遞。弄得不好，網(wǎng)絡(luò)銷售的藥品價(jià)格有可能高于實(shí)體藥店和醫(yī)院。由此看來，網(wǎng)上售藥的便利性和經(jīng)濟(jì)性會(huì)大打折扣。

篇2

非處方的已經(jīng)上網(wǎng)賣了，處方的也要上網(wǎng)賣了……自去年5月28日國(guó)家藥監(jiān)總局頒布的《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》以來，網(wǎng)購(gòu)處方藥獲獎(jiǎng)解禁的話題便一直成為業(yè)界關(guān)注的焦點(diǎn)。只不過從“國(guó)慶前后”版本，到“元旦前后”版本，再到今年的“兩會(huì)前后”版本，處方藥網(wǎng)售政策擬出臺(tái)的消息已經(jīng)傳了多次，但至今“只聞樓梯響，不見人下來”。

不過無論是新醫(yī)改的需求，還是各方面的反應(yīng)來看，處方藥網(wǎng)絡(luò)解禁已然是大勢(shì)所趨。

Part 1

處方藥網(wǎng)購(gòu)挑戰(zhàn)傳統(tǒng)渠道

由阿里系的阿里健康所打造的藥品電子處方平臺(tái)與打車類APP相似：患者可在智能手機(jī)上下載阿里健康移動(dòng)端，在醫(yī)院看病后，醫(yī)生開具的處方將通過醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)入阿里巴巴的電子處方平臺(tái)內(nèi)，患者如果想在院外購(gòu)藥，就可以通過APP購(gòu)藥請(qǐng)求，APP將購(gòu)藥請(qǐng)求分發(fā)給附近藥店，藥店可搶單。

阿里的革命性顛覆

雖然基于互聯(lián)網(wǎng)的處方藥放開政策仍未落地，但阿里巴巴已經(jīng)率先拿到了處方藥互聯(lián)網(wǎng)銷售的試點(diǎn)批文，并擬在總醫(yī)院和河北省兩地進(jìn)行試點(diǎn)。在河北，阿里巴巴不僅具有處方藥互聯(lián)網(wǎng)銷售的資質(zhì)，還將介入醫(yī)院中的電子處方環(huán)節(jié)。這是互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)首次涉水。

“這是一次革命性的顛覆?！鄙暇€阿里巴巴所做的電子處方平臺(tái)，將意味著醫(yī)院藥房被逐漸架空，醫(yī)院、醫(yī)生與藥房之間的利益關(guān)系有望切斷，“醫(yī)藥分開”有望真正落地。

沒有了藥房收入，對(duì)于醫(yī)院和醫(yī)生而言都是一次前所未有的挑戰(zhàn)。“醫(yī)院當(dāng)然是沒有動(dòng)力支持的，這相當(dāng)于把醫(yī)院藥品加成的收益讓渡給了阿里巴巴，但這是省政府直接主導(dǎo)的改革，有行政命令下來，醫(yī)院不能不改?！焙颖币患裔t(yī)院主要負(fù)責(zé)人表示，河北省政府可能會(huì)通過財(cái)政補(bǔ)貼對(duì)醫(yī)院收入降低進(jìn)行補(bǔ)償。

阿里巴巴在河北的試點(diǎn)剛剛開始，能否全國(guó)普及尚待觀察?！奥犝f阿里巴巴要通過補(bǔ)貼的辦法刺激電子處方?！焙颖币患裔t(yī)院主要負(fù)責(zé)人表示，阿里巴巴可能如法炮制打車APP的模式，通過雙向補(bǔ)貼一邊給醫(yī)生返利，一邊給患者優(yōu)惠?！暗绻娴娜绱?，醫(yī)生和藥品之間的利益關(guān)系又連上了，這個(gè)改革的意義明顯會(huì)減弱?！?/p>

“阿里敢做醫(yī)藥行業(yè)的推動(dòng)者，只有像馬云這樣的人才能夠推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步?！备拭C德生堂大藥房董事長(zhǎng)龍巖說，“以前打車不方便、服務(wù)差，嘀嘀打車、快的打車將出租車行業(yè)的這些頑疾都解決了，因?yàn)榇蜍囓浖梢詫?duì)司機(jī)進(jìn)行評(píng)分。如果95095也能對(duì)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)藥品進(jìn)行評(píng)價(jià)，還能夠改善醫(yī)療服務(wù)，緩解醫(yī)患關(guān)系。”

電商巨頭紛紛布局

目前，監(jiān)管部門正在研究開放的處方藥網(wǎng)售的范圍，依照業(yè)內(nèi)的說法，處方藥網(wǎng)售以負(fù)面清單的形式一旦開禁，就意味著醫(yī)藥電商的市場(chǎng)空間將從2000億元的OTC市場(chǎng)擴(kuò)展至近萬億元規(guī)模的整個(gè)醫(yī)藥市場(chǎng)，對(duì)B2C藥店來說很具想象力。

事實(shí)上，作為中國(guó)最大的互聯(lián)網(wǎng)B2B平臺(tái)，阿里在醫(yī)藥健康領(lǐng)域布局良久。今年初，阿里健康信息技術(shù)有限公司公告，宣布與廣州白云山醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司簽署了一份框架協(xié)定，雙方將進(jìn)行醫(yī)藥和醫(yī)療健康方面的戰(zhàn)略合作。根據(jù)框架協(xié)議，在醫(yī)藥電商方面，雙方將利用阿里的平臺(tái)及技術(shù)資源與白云山醫(yī)藥的豐富藥品產(chǎn)品、龐大的零售網(wǎng)絡(luò)和成熟的藥房托管系統(tǒng)，共同探索及開發(fā)藥品“線上到線下”或“O2O”營(yíng)銷模式。

而早在去年初，阿里巴巴便斥資10億人民幣入駐中信21世紀(jì)，阿里此舉是“借殼上市”，意在為旗下天貓醫(yī)藥館名正言順賣藥做鋪墊。在此之前，阿里只能在天貓或淘寶平臺(tái)給其他電商網(wǎng)站導(dǎo)流量，進(jìn)行間接銷售。

另一電商巨頭京東，也一直沒有閑著。據(jù)國(guó)家食藥監(jiān)總局信息顯示，京東已于2014年12月23日拿到了互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資格證A證。這意味著，京東將有資格為藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易提供服務(wù)。據(jù)悉，京東醫(yī)藥商城采取的是“區(qū)域式獨(dú)占”的招商模式，在與線下藥店簽訂協(xié)議時(shí)會(huì)按照藥店的服務(wù)半徑來決定其需要配備的執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量，而且一個(gè)地區(qū)只限一家藥店。目前，京東已與京衛(wèi)大藥房、復(fù)美大藥房、中聯(lián)大藥房等8家區(qū)域醫(yī)藥連鎖企業(yè)簽訂了獨(dú)家合作協(xié)議，涵蓋北京、上海、廣州、湖北、河北、山東等重點(diǎn)省市，總門店數(shù)量都超過3000家。

八百方醫(yī)藥健康網(wǎng)購(gòu)商城品牌負(fù)責(zé)人胡飛琴表示，由于自建網(wǎng)站的技術(shù)及運(yùn)營(yíng)成本太高，獲得C證的連鎖藥店實(shí)際開展互聯(lián)網(wǎng)售藥業(yè)務(wù)的極少。而入駐第三方平臺(tái)不需要自建網(wǎng)站，這大大降低了連鎖零售藥店進(jìn)入電商的門檻。她認(rèn)為，京東、天貓和1號(hào)店在傳統(tǒng)電商領(lǐng)域是相互競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)系，隨著京東拿到互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資格證A證，第三方平臺(tái)競(jìng)爭(zhēng)將趨激烈化。

九州通好藥師網(wǎng)上藥店CTO王樂天則認(rèn)為，京東進(jìn)入可能會(huì)分流一部分天貓醫(yī)藥館的流量，但對(duì)于行業(yè)整體而言，京東自身在傳統(tǒng)電商領(lǐng)域積累的流量將會(huì)導(dǎo)入醫(yī)藥，帶來更多的是正面的影響。京東醫(yī)藥CEO崔偉曾經(jīng)表示，“隨著處方藥的放開，京東還要做專業(yè)電子處方流轉(zhuǎn)探索，結(jié)合全程可追溯的配送體系……做好處方藥網(wǎng)售所需的專業(yè)服務(wù)及安全合規(guī)體系打造”。

本刊整理自：南方都市報(bào)

南方日?qǐng)?bào) 生物谷

Part 2

網(wǎng)購(gòu)解禁倒逼醫(yī)藥分離

白領(lǐng)小李由于長(zhǎng)期在電腦前工作落下了頸椎病、胃疼等疾病，但是由于工作繁忙，無法及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。小李便想在網(wǎng)絡(luò)購(gòu)買藥品，但是處方藥在網(wǎng)絡(luò)購(gòu)買的限制，讓她不得不放棄這個(gè)想法。根據(jù)消費(fèi)者獲得和使用藥品的權(quán)限，目前國(guó)際均將將藥品分成處方藥和非處方藥。非處方藥已經(jīng)部分開放網(wǎng)上購(gòu)買，網(wǎng)購(gòu)處方藥備受期待。

“松綁”網(wǎng)售處方藥是大勢(shì)所趨

2013年10月29日，國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局《關(guān)于加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售管理的通知》，要求藥品零售連鎖企業(yè)通過藥品交易網(wǎng)站只能銷售非處方藥，一律不得在網(wǎng)站交易相關(guān)頁面展示和銷售處方藥，否則將視情節(jié)予以相應(yīng)懲罰。出臺(tái)此規(guī)定的緣由是電商網(wǎng)售處方藥擾亂處方藥的正常流通秩序，帶來潛在風(fēng)險(xiǎn)，不利于售后藥品安全性的追溯管理，極易引發(fā)藥害事故，同時(shí)也造成調(diào)查取證和執(zhí)法困難。但手握互聯(lián)網(wǎng)藥品交易正規(guī)牌照的網(wǎng)上藥店雖在重棒下“下架”了部分處方藥，但仍在打球，變相“解禁”處方藥銷售，采用“線上銷售、線下配送”的辦法規(guī)避監(jiān)管，網(wǎng)售處方藥監(jiān)管成為“紙上談兵”。與此同時(shí)，在藥品流通領(lǐng)域，門店的競(jìng)爭(zhēng)漸趨白熱化，線上競(jìng)爭(zhēng)正在成為制藥廠商、大型連鎖藥店和電商追捧的一個(gè)新熱點(diǎn)。

根據(jù)中國(guó)藥店醫(yī)藥研究中心的數(shù)據(jù)顯示，2010年整個(gè)醫(yī)藥電子商務(wù)市場(chǎng)規(guī)模約為2億元，而僅僅3年時(shí)間，至2013年，線上醫(yī)藥市場(chǎng)規(guī)模就達(dá)到42.6億元，可以預(yù)見通過放開B2C平臺(tái)銷售處方藥的醫(yī)藥O2O產(chǎn)業(yè)將迎來迅猛式發(fā)展。與此同時(shí)，美國(guó)網(wǎng)上藥店的銷售規(guī)模已經(jīng)占到整體銷售規(guī)模的30%左右，日本為17%，而歐洲則是23%；而且，以美國(guó)為代表的發(fā)達(dá)國(guó)家都允許一些拿到資格證和許可證的電商網(wǎng)售處方藥，并呈現(xiàn)出良好發(fā)展的態(tài)勢(shì)。

由此可見，“松綁”電商網(wǎng)售處方藥是大勢(shì)所趨，此舉既有利于醫(yī)藥電商的創(chuàng)新和競(jìng)爭(zhēng)，對(duì)于消費(fèi)者來說也是一項(xiàng)利民政策，有利于破除目前醫(yī)院“壟斷”處方藥和“以藥養(yǎng)醫(yī)”的怪相。國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局順應(yīng)這一趨勢(shì)，于2014年5月28日了《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》，明確提出擬允許互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營(yíng)者憑處方銷售處方藥。

倒逼醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

藥價(jià)虛高是當(dāng)下醫(yī)療體制的一大弊端。阿里健康A(chǔ)PP的推出，從某種意義上，直接串聯(lián)了藥品銷售的前端與后端，壓縮中間流通環(huán)節(jié)水分，同時(shí)，APP通過競(jìng)價(jià)迫使藥價(jià)降低。復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院胡善聯(lián)教授長(zhǎng)期研究藥物經(jīng)濟(jì)評(píng)估，他表示：移動(dòng)醫(yī)療肯定是未來方向，阿里健康A(chǔ)PP不失為智慧醫(yī)療雛形?；谝苿?dòng)醫(yī)療的推進(jìn)，整個(gè)醫(yī)療就診模式皆可能發(fā)生顛覆性改變。

傳統(tǒng)的處方藥是由醫(yī)院開出處方，患者在醫(yī)院購(gòu)藥。但是，近年來醫(yī)院信息化快速發(fā)展，使得從醫(yī)生開出處方到患者取藥的等待時(shí)間大大縮短，但網(wǎng)購(gòu)處方藥可能對(duì)慢性病人或長(zhǎng)期服用某類藥品的患者來說更為方便，因?yàn)樗麄儾恍枰獙ｉT到醫(yī)院取藥，節(jié)約時(shí)間成本和交通成本等，便利性優(yōu)勢(shì)更明顯，而且網(wǎng)購(gòu)過程引入了競(jìng)爭(zhēng)，減少了藥品流通環(huán)節(jié)，使藥品價(jià)格得到實(shí)質(zhì)性下降，令患者從中獲益。

通過整合平臺(tái)、縮減流通環(huán)節(jié)，讓利病人的做法，在國(guó)外已相當(dāng)成熟。以美國(guó)PBM（醫(yī)藥福利管理公司）網(wǎng)絡(luò)為例，藥店加入網(wǎng)絡(luò)，可擴(kuò)大其營(yíng)業(yè)額。作為醫(yī)保支付方的保險(xiǎn)公司，可借由平臺(tái)吸引更多人投保，病人則通過網(wǎng)絡(luò)獲取價(jià)廉藥物。目前，美國(guó)有超過45%的人通過PBM網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥。

解禁處方藥網(wǎng)購(gòu)也對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革形成倒逼，可打破醫(yī)院對(duì)藥品的壟斷，有利于破除藥品價(jià)格虛高、以藥養(yǎng)醫(yī)等問題，推動(dòng)醫(yī)藥分家，促進(jìn)醫(yī)院加快運(yùn)行模式改革，從提高服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平等方面吸引患者。而為了使醫(yī)藥分家和處方藥網(wǎng)購(gòu)能有機(jī)結(jié)合，同樣需要政府加大對(duì)公立醫(yī)院的補(bǔ)償力度，合理彌補(bǔ)醫(yī)院方面因此造成的損失。

不僅如此，處方藥網(wǎng)購(gòu)對(duì)推動(dòng)建立家庭醫(yī)師、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)師等制度也具有促進(jìn)作用，現(xiàn)行的處方管理辦法對(duì)每次處方用藥時(shí)限等作出了規(guī)定，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情的發(fā)展變化，對(duì)藥品的種類和用量及時(shí)作出調(diào)整，這可避免長(zhǎng)期服用某類藥品潛在的危險(xiǎn)性，而社區(qū)醫(yī)生、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生制度與網(wǎng)購(gòu)處方藥相結(jié)合，可通過簽約等方式，由家庭醫(yī)生、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生提供面對(duì)面或網(wǎng)絡(luò)用藥咨詢，既方便患者，又能保證患者用藥安全。

從患者角度來講，網(wǎng)購(gòu)處方藥相當(dāng)于在以往閉合的醫(yī)藥流通領(lǐng)域辟出一個(gè)全新的渠道。經(jīng)由這個(gè)渠道，患者不僅一定程度上擺脫了醫(yī)院對(duì)藥價(jià)的壟斷，也能在眾多藥店中選擇中意的價(jià)格。從經(jīng)濟(jì)性、便捷性來看，有著傳統(tǒng)渠道難以比擬的優(yōu)勢(shì)。盡管此前也有患者從醫(yī)院“跑單”，到外面藥店購(gòu)藥，但零散的個(gè)體嘗試與成規(guī)模的網(wǎng)購(gòu)相比，顯然不可同日而語。

特別是，網(wǎng)購(gòu)處方藥的發(fā)展，一方面契合了廣大老百姓對(duì)切實(shí)利益的考量，能夠聚合全社會(huì)的小微力量，對(duì)固化的醫(yī)藥利益格局產(chǎn)生沖擊；另一方面，電商也會(huì)憑借強(qiáng)大的資源整合能力，推動(dòng)并產(chǎn)生新的藥品流通方式。這在以往電商攻城略地的歷史中，已有演繹。

Part 3

醫(yī)院處方不外流成最大難題

雖然醫(yī)藥電商潛力巨大，但有業(yè)內(nèi)人士指出，擺在電商面前的“攔路虎”依然有很多，吃下“網(wǎng)售處方藥”這塊肥肉并不易。

處方問題首當(dāng)其沖

目前，各大連鎖藥店的實(shí)體店在處方藥的銷售上，主要依賴于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方單子，由藥房的執(zhí)業(yè)藥師審核單子，然后再出售處方藥?？祼鄱嗑W(wǎng)上藥店執(zhí)行董事兼CEO王燕雄表示，從長(zhǎng)期來看，網(wǎng)售處方藥解禁是個(gè)重大利好，但由于政策規(guī)定必須憑處方購(gòu)買，這會(huì)導(dǎo)致量不會(huì)一下子上來，難以大爆發(fā)。

“目前網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥，我們認(rèn)為最大的問題還是處方從哪里來？”有連鎖藥店負(fù)責(zé)人表示，網(wǎng)售處方藥首先涉及處方外配和處方電子化問題。處方的電子化并不難，處方外配則涉及醫(yī)生和醫(yī)院動(dòng)力問題，因?yàn)檫@意味著失去了自己的大部分收入。正因?yàn)榇耍袊?guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)一位專家直言，網(wǎng)售處方藥的前提是必須處理好醫(yī)生、醫(yī)院的問題。

醫(yī)保對(duì)接還是未知

“以阿里健康A(chǔ)PP試水的石家莊為例，幾乎所有大醫(yī)院都采用“一卡通”，醫(yī)生的處方與藥房直通，病人很難拿到處方，如何能拍照、上傳、競(jìng)價(jià)、搶單？”一位醫(yī)藥電商人士表示，醫(yī)保是否可以報(bào)銷的問題，也將影響處方藥網(wǎng)售的效果。

以目前業(yè)內(nèi)普遍期待的慢病用藥放開為例，該類處方藥的消費(fèi)群體多為退休職工，對(duì)報(bào)銷的需求強(qiáng)烈。由于有政策傾斜和政府補(bǔ)貼，基層醫(yī)院的基本藥物價(jià)格很低，醫(yī)院藥品的物流成本也極低，所以網(wǎng)上藥店在處方藥的價(jià)格上并無優(yōu)勢(shì)。而且我國(guó)醫(yī)保管理體制較為復(fù)雜，包括城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合、大病醫(yī)保、公費(fèi)醫(yī)療等多種形式，有省、市、縣三級(jí)不同的管理權(quán)限，不同地區(qū)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和管理流程也不盡相同，要大范圍地實(shí)現(xiàn)醫(yī)保報(bào)銷對(duì)接難度較大。如果在網(wǎng)上藥店購(gòu)藥不能使用醫(yī)保卡支付，將很大程度上影響醫(yī)藥電商大規(guī)模的放量。

而現(xiàn)在看來，網(wǎng)上售藥如何與醫(yī)保對(duì)接仍是個(gè)未知數(shù)。

第三方物流配送待規(guī)范

有消費(fèi)者稱，在網(wǎng)上買了感冒藥一周后才送到，而那時(shí)病癥已經(jīng)自行痊愈。物流配送成為醫(yī)藥電商發(fā)展的軟肋。由于醫(yī)藥產(chǎn)品的特殊性，站在消費(fèi)者角度，遠(yuǎn)距離物流配送的延遲，勢(shì)必導(dǎo)致消費(fèi)者體驗(yàn)的下降。

另外，藥品對(duì)物流條件要求相對(duì)較高，整個(gè)倉(cāng)儲(chǔ)、運(yùn)輸、配送等物流領(lǐng)域都必須在符合國(guó)家《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）的標(biāo)準(zhǔn)下進(jìn)行。由于自建配送中心成本太高，當(dāng)前國(guó)內(nèi)藥店連鎖率難以形成門店配送模式，即便是首家擁有通過GSP認(rèn)證物流配送公司的藥房網(wǎng)，也只能在北京、上海、廣州、南京等幾個(gè)城市自行配送。醫(yī)藥電商的物流配送一般多采用第三方物流配送公司，而目前絕大部分物流企業(yè)不具有配送藥品的資質(zhì)。

國(guó)家食藥監(jiān)總局?jǐn)M鼓勵(lì)第三方平臺(tái)與網(wǎng)上藥店相結(jié)合，通過第三方物流做更加專業(yè)和規(guī)?；呐渌停瑸楝F(xiàn)代醫(yī)藥物流與上下游的對(duì)接創(chuàng)造便利條件，加速醫(yī)藥電商演進(jìn)速率。但截至目前，具體細(xì)則仍未敲定，這讓很多企業(yè)做起來很難有標(biāo)準(zhǔn)參考。

藥品電子監(jiān)管存在風(fēng)險(xiǎn)

實(shí)現(xiàn)藥品生產(chǎn)、流通、消費(fèi)的全程監(jiān)控，能夠?qū)W(wǎng)購(gòu)藥品進(jìn)行嚴(yán)格、有效的電子監(jiān)管，是國(guó)家食藥監(jiān)總局放心地準(zhǔn)許藥品網(wǎng)購(gòu)的一大前提。根據(jù)食藥監(jiān)總局要求，2015年12月31日前，境內(nèi)藥品制劑生產(chǎn)企業(yè)、進(jìn)口藥品制藥廠商須全部納入中國(guó)藥品電子監(jiān)管網(wǎng)，并完成生產(chǎn)線改造，在藥品各級(jí)銷售包裝上加?。ㄙN）統(tǒng)一標(biāo)識(shí)的中國(guó)藥品電子監(jiān)管碼，并進(jìn)行數(shù)據(jù)采集上傳，通過中國(guó)藥品電子監(jiān)管平臺(tái)核注核銷。同時(shí)，國(guó)家食藥監(jiān)總局強(qiáng)調(diào)：藥品電子監(jiān)管碼搜集、產(chǎn)生、存儲(chǔ)的所有數(shù)據(jù)、文檔、信息和記錄，都?xì)w該局所有，任何一方都不能用于商業(yè)服務(wù)。

目前基本藥物電子監(jiān)管碼體系由馬云旗下阿里健康中標(biāo)籌建，這一結(jié)果引來矛頭相向。一方面，在一些藥企看來，阿里健康作為本身參與藥品有關(guān)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的企業(yè)，同時(shí)又負(fù)責(zé)藥品電子監(jiān)管運(yùn)營(yíng)實(shí)施，這違反了市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)的原則。阿里健康推出了諸如“藥品安全計(jì)劃”等相關(guān)的互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品，既做裁判員又做運(yùn)動(dòng)員引發(fā)爭(zhēng)議：這讓其他運(yùn)動(dòng)員還怎么混？

另一方面，由企業(yè)全面負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)實(shí)施藥品電子監(jiān)管存在數(shù)據(jù)安全隱憂。阿里健康掌握全國(guó)藥品監(jiān)管信息，包括全國(guó)企業(yè)各類藥品的生產(chǎn)、批次、數(shù)量、流通、經(jīng)營(yíng)和消費(fèi)等各個(gè)節(jié)點(diǎn)的信息。龐大的數(shù)據(jù)庫(kù)飄在“阿里云”端，信息過于集中，對(duì)商家與消費(fèi)者來說，一旦出現(xiàn)信息泄露，問題將非常嚴(yán)重。

運(yùn)營(yíng)成本或推高價(jià)格

被納入國(guó)家食藥監(jiān)總局藥品電子監(jiān)管網(wǎng)的藥品達(dá)到350種以上，涉及制劑生產(chǎn)企業(yè)3500余家，約占我國(guó)制劑生產(chǎn)企業(yè)總數(shù)的七成，涉及的藥品流通企業(yè)更是上萬家。醫(yī)藥電商的行進(jìn)使得我國(guó)制藥企業(yè)將又一次面臨產(chǎn)業(yè)升級(jí)所帶來的巨大挑戰(zhàn)，企業(yè)需要在生產(chǎn)線上加裝傳送帶和讀碼處理器，在藥盒上加印電子監(jiān)管碼，完成附碼、掃描上傳等工作，投入巨資對(duì)硬件系統(tǒng)、軟件系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造，增加人力成本。

再加上國(guó)家政策規(guī)定網(wǎng)上藥店必須配備藥師，進(jìn)行藥品網(wǎng)絡(luò)銷售需要大量的教育推廣成本，網(wǎng)站建設(shè)及運(yùn)營(yíng)費(fèi)用不菲，企業(yè)負(fù)擔(dān)加重，最終會(huì)使得整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的運(yùn)營(yíng)成本加大。企業(yè)不可能一直承擔(dān)這部分成本，早晚會(huì)分?jǐn)偟剿幤分腥ィ聘呓K端藥品價(jià)格，埋單的還是消費(fèi)者。

當(dāng)前，醫(yī)藥電商仍處于黎明前的黑暗階段，還有很多瓶頸有待突破，各方都在摸著石頭過河，醫(yī)藥電商的日子并不好過。很多公司也并未思考清楚該如何做這一領(lǐng)域，網(wǎng)上藥店處于“叫好不叫座”的尷尬境地，大多數(shù)公司的網(wǎng)上藥店連盈利都談不上?？雌饋砗苊赖尼t(yī)藥電商，需要真金白銀源源不斷地投入。桎梏于監(jiān)管安全、成本加大、物流配送、醫(yī)保政策等難點(diǎn)，眾多醫(yī)藥電商在發(fā)展中仍然步履蹣跚。

來源：人民郵電報(bào)

Part 4

網(wǎng)售處方藥解禁后：誰受益，誰受損？

變化之醫(yī)院

大型綜合性醫(yī)院

未必受負(fù)面影響

醫(yī)藥分開改革和網(wǎng)售處方藥解禁之后，有部分醫(yī)生和患者會(huì)從大醫(yī)院分流出來。但對(duì)大型綜合性醫(yī)院來說不一定有負(fù)面影響。因?yàn)橛邢喈?dāng)一部分慢性病患者對(duì)醫(yī)院來說不屬于核心客戶，很多只是簡(jiǎn)單配藥，卻要消耗已經(jīng)很擁擠卻十分有限的醫(yī)療資源。因此對(duì)大型醫(yī)院來說，更有價(jià)值的患者可能是依賴于高超醫(yī)術(shù)，且病情復(fù)雜，比較嚴(yán)重的疾病。醫(yī)藥分開和網(wǎng)售處方藥后，很多普通的慢性病患者，根據(jù)自己病情的輕重緩急，同時(shí)隨著國(guó)家分級(jí)診療的實(shí)施，部分會(huì)選擇去私人診所和網(wǎng)上購(gòu)買所需的處方藥。

一旦這類慢性病患者從大型綜合性醫(yī)院分流出去一些，就會(huì)從源頭上“部分緩解”現(xiàn)在大型醫(yī)院的掛號(hào)難，留給真正特別需要會(huì)診治療的患者，因此也不一定會(huì)降低醫(yī)院的收益和學(xué)術(shù)地位，其實(shí)他們?cè)缇统?fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)了。尤其是國(guó)家禁止擴(kuò)大公立醫(yī)院規(guī)模后，分流后反而能夠讓大型醫(yī)院更加集中精力，對(duì)疑難重癥患者提供更高質(zhì)量的治療服務(wù)。

二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)院面臨挑戰(zhàn)

網(wǎng)售處方藥首先涉及處方外配和處方電子化問題，對(duì)于眾多的二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)院來說這意味著失去了自己的很大一部分收入。

這批醫(yī)院中部分業(yè)務(wù)來自為周邊患有慢性病老百姓配藥，有清晰的銷售半徑，基本都是本地患者。未來趨勢(shì)可能會(huì)導(dǎo)致這類醫(yī)院收入下降或增長(zhǎng)趨勢(shì)放緩，隨之而來的醫(yī)院的配置，現(xiàn)金流，人才匹配都有可能走下坡路，部分醫(yī)院會(huì)縮小甚至破產(chǎn)消失。醫(yī)院不比私人診所，其運(yùn)營(yíng)成本較高。因此，將倒逼這批醫(yī)院不得不低成本運(yùn)行，去行政化改革，裁減行政人員，自動(dòng)化日常管理，推進(jìn)執(zhí)行臨床路徑和指南。

所以我們一看到資本市場(chǎng)說某個(gè)上市公司收購(gòu)了二級(jí)醫(yī)院，托管了普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，“吃藥”的概率非常大。

變化之保險(xiǎn)

醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)

議價(jià)能力提高

由于自由執(zhí)業(yè)能更有針對(duì)性地服務(wù)長(zhǎng)期患者，且有能力提供更好的服務(wù)，與公立醫(yī)院相比，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量更高，成本更低，這將誘發(fā)一批商業(yè)保險(xiǎn)購(gòu)買個(gè)人醫(yī)生的服務(wù)，未來醫(yī)保也會(huì)部分跟進(jìn)，形成動(dòng)態(tài)博弈。也使得未來商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)公立醫(yī)院有更多議價(jià)能力。

相對(duì)的，醫(yī)保動(dòng)作的緩慢可能也會(huì)在一定程度上影響網(wǎng)售處方藥的效果。網(wǎng)售處方藥可能會(huì)受益的五類藥品中，慢病用藥是最多的。但是這類處方藥的消費(fèi)群體中很大比例是在職中青年和退休職工，對(duì)報(bào)銷的需求比較強(qiáng)烈。網(wǎng)售處方藥如果不能實(shí)現(xiàn)目前類似醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保定點(diǎn)，那么在推行的時(shí)候會(huì)有一些困難。但是整體而言，這對(duì)保險(xiǎn)公司是一個(gè)機(jī)會(huì)，因?yàn)樵瓉碛捎诠⑨t(yī)院處于絕對(duì)壟斷狀態(tài)，隨著生態(tài)演進(jìn)，會(huì)有一定的松動(dòng)，逐漸撬動(dòng)這一塊“醫(yī)改的堅(jiān)冰”！

變化之渠道

行業(yè)受損必然是傳統(tǒng)醫(yī)藥渠道

中國(guó)藥品產(chǎn)業(yè)規(guī)模的2萬億中，大部分是處方藥。網(wǎng)上開售處方藥后，行業(yè)受損第一位的是渠道，渠道越大受損越大。因?yàn)楹芏啻笄朗怯蓢?guó)家強(qiáng)制配送、流水和過票，從而獲得部分無風(fēng)險(xiǎn)壟斷套利。處方藥網(wǎng)上開放后，他們的流量肯定會(huì)下降。即使國(guó)家考慮另出臺(tái)一些政策，維持這些渠道的壟斷利益，也最多是短期避免阻力的臨時(shí)性措施而已，那么既然鐵了心要推行醫(yī)改，何必?fù)Q湯不換藥。

回到國(guó)家大醫(yī)改的思路――即打破壟斷，倒逼改革，降低總成本，滿足增長(zhǎng)的需求。這種醫(yī)改的精神全世界都是一樣的，無論是富裕的瑞士還是奧巴馬的《平價(jià)醫(yī)療法案》。

我國(guó)醫(yī)改涉及部門有發(fā)改委，商務(wù)部門，藥監(jiān)局等等十幾個(gè)部門，還包括各省市都會(huì)進(jìn)行利益的分配和博弈。醫(yī)改雖說從管理主體上是應(yīng)該由衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)，但缺少其他部門的支持在實(shí)踐中就會(huì)舉步維艱，各自為政和各部門利益不同的現(xiàn)狀，也是導(dǎo)致醫(yī)改推行起來困難重重的原因之一。可是，由于醫(yī)改涉及到各個(gè)部門的管理權(quán)限以及由此產(chǎn)生的利益，如何有效協(xié)調(diào)始終會(huì)是一個(gè)繞不過去的難題，任何一個(gè)環(huán)節(jié)的遲滯都可能拉長(zhǎng)戰(zhàn)線。此次，商務(wù)部門從提高藥品流通服務(wù)水平和效率上加碼，藥監(jiān)部門從為互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營(yíng)松綁上努力，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)利用資本和技術(shù)的力量爭(zhēng)取“醫(yī)療資源”，這些外部因素是推動(dòng)和促進(jìn)醫(yī)藥分開盡快落實(shí)的一股強(qiáng)大力量。

變化之藥店

受損方還有

運(yùn)營(yíng)成本較高的醫(yī)藥門店

長(zhǎng)期來看，網(wǎng)售處方藥的受損方還有運(yùn)營(yíng)成本較高的醫(yī)藥門店，尤其是北上廣地區(qū)的藥店。

第一，醫(yī)藥消費(fèi)不具備爆發(fā)性，患者的消費(fèi)習(xí)慣也不會(huì)輕易改變，對(duì)于患者來說，他們不會(huì)因?yàn)樗幤穬r(jià)格下降而大幅增加購(gòu)買量，因此藥品消費(fèi)有一定持續(xù)性和穩(wěn)定性。

第二，這些實(shí)體藥店尤其是北上廣地區(qū)，租金高，人工貴，成本高。

第三，藥品網(wǎng)上開售勢(shì)必沖擊高成本的藥店，門店銷售下降，毛利率大幅下降，周轉(zhuǎn)率、自有現(xiàn)金流下降，門店將無法持續(xù)支撐，部分藥店將被迫縮小規(guī)?；虻归]。

第四，藥店有一定的客戶范圍限制，而網(wǎng)絡(luò)完全摧毀了服務(wù)半徑。

所以在網(wǎng)售處方藥解禁的過程中，打擊最大的應(yīng)該是北上廣布局為主的醫(yī)藥連鎖。當(dāng)然其實(shí)很多藥店在市場(chǎng)中的布局不是以盈利為目的，從賬面上看很多都是虧損的。藥店集團(tuán)的部分收入是來自對(duì)制藥廠的反向議價(jià)，拿返點(diǎn)，非現(xiàn)金模式。藥店還另外銷售計(jì)生用品、保健品、醫(yī)療器械。因?yàn)槿绻麊渭兊剡M(jìn)行藥品銷售，只能基本維持藥店運(yùn)行。

但是不排除有一部分專業(yè)性非常強(qiáng)的藥店能夠從中受益。在醫(yī)藥分開和網(wǎng)售處方藥的這場(chǎng)巨變中，零售藥店的專業(yè)性也被前所未有的強(qiáng)調(diào)。無論是處方的自由流動(dòng)還是院外銷售業(yè)務(wù)、處方藥網(wǎng)購(gòu)，都要求藥店具備相應(yīng)的專業(yè)對(duì)接能力。而只有當(dāng)“市場(chǎng)”開始呼喚專業(yè)性，人們開始意識(shí)到專業(yè)的必要性，藥店才能真正從價(jià)格戰(zhàn)中解脫出來。

網(wǎng)購(gòu)處方藥可以讓有專業(yè)能力的藥店，增加與淘寶、京東等大電商平臺(tái)抗衡的武器，而不再僅僅只是針對(duì)于OTC、保健品、醫(yī)療器械進(jìn)行價(jià)格大血拼；院外銷售處方藥模式可以讓藥店從部分毛利較低的藥，延伸到毛利更加可觀的高端藥品上來。

有網(wǎng)店又有實(shí)體渠道的

藥店將先獲益后受損

華潤(rùn)、好藥師、金象網(wǎng)、一心堂等這部分即有網(wǎng)店又有較好實(shí)體渠道的藥店將先獲益后受損。

從早期看，開通網(wǎng)上藥店有一定門檻和監(jiān)管要求，這幾家藥店會(huì)優(yōu)先獲得批準(zhǔn)，率先開始網(wǎng)上銷售，擴(kuò)張業(yè)務(wù)，積累一部分客戶，具有先發(fā)優(yōu)勢(shì)。但這從長(zhǎng)期來看會(huì)左右互搏，線上有成本，線下也有成本，然后陷入在網(wǎng)售和實(shí)體之間難以抉擇的局面。醫(yī)藥較普通產(chǎn)品有特殊性。隨著自家網(wǎng)上購(gòu)藥增加，自家線下實(shí)體的銷售就會(huì)下降，藥店就會(huì)減少開工率和周轉(zhuǎn)率，這會(huì)導(dǎo)致庫(kù)存成本增加，最終面臨醫(yī)藥網(wǎng)點(diǎn)布局的去留問題。但是如果不是在大城市布局的話，這類藥店萎縮的周期還可以延后幾年。

這類有網(wǎng)店又有實(shí)體渠道藥店的遠(yuǎn)期利益是受損的。從投資角度看，一個(gè)項(xiàng)目有投資價(jià)值是因?yàn)檫@個(gè)業(yè)務(wù)有膨脹性，比如預(yù)期實(shí)體店增多、銷售額上升、成本下降等。但如上分析，網(wǎng)上售藥業(yè)務(wù)必然會(huì)擠壓實(shí)體店的銷售額。他們?cè)诰W(wǎng)售藥品開放的初期會(huì)有短期的發(fā)展，但未來隨著天貓醫(yī)藥、京東、1號(hào)店等電商巨頭大部隊(duì)的加入，單一連鎖藥店的網(wǎng)售平臺(tái)會(huì)在這些綜合完善的網(wǎng)售平臺(tái)里艱難生存。而這些藥店渠道想再擴(kuò)張建設(shè)實(shí)體藥店時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)因?yàn)樗械膶?duì)手都在不斷發(fā)展網(wǎng)店，導(dǎo)致實(shí)體店市場(chǎng)本身的規(guī)模受到擠壓，膨脹空間已受限，只能維持現(xiàn)狀，隨后自己的大本營(yíng)也會(huì)被侵蝕，逐漸關(guān)店。

在理解B2C時(shí)，很多人都會(huì)想當(dāng)然地認(rèn)為：因?yàn)槠髽I(yè)在傳統(tǒng)行業(yè)很強(qiáng)，那么在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上會(huì)更強(qiáng)大，這就好比很多人認(rèn)為王府井、百聯(lián)集團(tuán)的電商必然超過淘寶一樣。但是經(jīng)過十幾年時(shí)間的驗(yàn)證，平臺(tái)型電商的規(guī)模其實(shí)是這些傳統(tǒng)企業(yè)電商的數(shù)百倍。這是兩種不同的商業(yè)模式，在重新洗牌的過程中，傳統(tǒng)的醫(yī)藥分銷商沒有太多優(yōu)勢(shì)，甚至處于劣勢(shì)地位，尤其是在人才結(jié)構(gòu)儲(chǔ)配、IT技術(shù)、營(yíng)銷組織方面。這些傳統(tǒng)醫(yī)藥分銷商由于天生的基因，決定了他們?cè)趥鹘y(tǒng)行業(yè)越強(qiáng)，他們的平臺(tái)就越?jīng)]有其他企業(yè)愿意加入合作。只有天生平臺(tái)型的電商才有基因能夠進(jìn)行全產(chǎn)業(yè)鏈整合，變得bigger than bigger。

變化之營(yíng)銷模式

醫(yī)藥電商爆款銷售越多，

虧損越大

醫(yī)藥電商和普通電商有很大不同，醫(yī)藥電商特別注重品牌性，即消費(fèi)者指定就是要買某個(gè)品牌的藥，而不是由價(jià)格決定的。和普通商品不同，便宜的衣服有更多人買，獲得更多人親睞，但降價(jià)的藥品不一定能提升購(gòu)買量，因?yàn)橛袝r(shí)候需求量只有那么多。尤其處方藥，醫(yī)生開處方時(shí)也會(huì)有品牌方面的考慮。

藥廠或分銷企業(yè)如果學(xué)淘寶的營(yíng)銷模式，用爆款虧損來吸引流量。那么該爆款不但不會(huì)為其他產(chǎn)品增加購(gòu)買量，反而可能持續(xù)虧損。由于處方藥的特殊性，與OTC和普通電商邏輯不同，消費(fèi)者購(gòu)買處方藥很有針對(duì)性，并不會(huì)在平臺(tái)里閑逛后買其他處方藥。就好比我看到一件可買可不買的衣服降價(jià)了，于是我決定購(gòu)買，因?yàn)橘I來這件衣服對(duì)我還是有一定價(jià)值的。但是我作為一個(gè)沒有糖尿病的人來說，胰島素降價(jià)了跟我又有什么關(guān)系？因此利用虧損保量只是為廠商增加銷售量，并不能為平臺(tái)盈利，還可能是該種爆款銷售越多，虧損也成正比增加。不像普通電商前期虧損，后期可以通過其他產(chǎn)品銷售轉(zhuǎn)虧為盈。

同時(shí)處方藥是受監(jiān)管的，會(huì)有最低零售價(jià)和最高限價(jià)，并不能完全自由定價(jià)。而且占據(jù)實(shí)際銷量很大的基藥，很多不適合作為網(wǎng)售處方藥的標(biāo)的，因?yàn)檫€不夠快遞費(fèi)。而一些高價(jià)藥，很多人還是會(huì)去醫(yī)院開。所以我不認(rèn)為處方藥電商會(huì)在2，3年內(nèi)銷售千億，但是長(zhǎng)期來看沒有問題，還可能會(huì)超預(yù)期！

變化之制藥廠

實(shí)力強(qiáng)勁的制藥廠獲益

在醫(yī)藥分開的改革中，最受益的是實(shí)力強(qiáng)勁的制藥廠，具體來說是有獨(dú)家品種、有市場(chǎng)溢價(jià)能力或者有定價(jià)權(quán)的廠商。

1、因?yàn)樘幏剿庪娚踢M(jìn)行虧損爆款營(yíng)銷時(shí)，一定會(huì)選擇名牌產(chǎn)品來做引流，由此會(huì)帶來該廠家其他產(chǎn)品銷量的上升，名牌產(chǎn)品的行業(yè)地位和市場(chǎng)知曉度也會(huì)更加有所上升。

2、由于供應(yīng)環(huán)節(jié)縮短，雖然終端價(jià)格不變，但是這些藥品出廠價(jià)格卻有了可以提升的空間。多了一個(gè)新的渠道，優(yōu)秀的制藥企業(yè)可以提高出廠價(jià)格或者從原有的傳統(tǒng)渠道分得部分利益，而相應(yīng)的，原來配送批零渠道議價(jià)能力下降。因此，毋庸置疑，在新的博弈中，獨(dú)家品種，品牌優(yōu)勢(shì)，有溢價(jià)能力的藥企將大幅受益。而大多數(shù)券商研究員只看到了渠道受益，而忽略了真正受益的會(huì)是誰。

小藥企受擠壓

有受益就有受損。在醫(yī)藥分開改革和網(wǎng)售處方藥的背景下，藥品市場(chǎng)同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)將會(huì)更加激烈。而一些實(shí)力不強(qiáng)，缺少了醫(yī)院合作，沒有溢價(jià)能力、創(chuàng)新能力和渠道優(yōu)勢(shì)的小藥企將面臨危機(jī)。因?yàn)槭袌?chǎng)動(dòng)態(tài)平衡，渠道商受到大制藥廠商的向上溢價(jià)后，必然反過來擠壓小制藥廠的利益，大魚吃小魚。這樣會(huì)最終形成強(qiáng)者更強(qiáng)，弱者更弱的馬太效應(yīng)。

變化之醫(yī)藥營(yíng)銷

E-marketing序幕剛剛拉開

就現(xiàn)階段來說，醫(yī)生多數(shù)集中在公立醫(yī)院，醫(yī)藥代表營(yíng)銷時(shí)可集中覆蓋，營(yíng)銷成本相對(duì)低，效果好。而一旦處方藥網(wǎng)售，醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)放開，這樣不僅會(huì)促進(jìn)醫(yī)生從公立醫(yī)院分流出去，進(jìn)入碎片化時(shí)代。如果醫(yī)藥代表繼續(xù)大面積覆蓋，這樣也就必然加大了營(yíng)銷難度，會(huì)導(dǎo)致藥企的成本上升。因此，原來推實(shí)體營(yíng)銷更多的醫(yī)藥廠商，其成本只會(huì)越來越高，而未來使用數(shù)字化營(yíng)銷或者E-marketing等更為先進(jìn)銷售理念的廠商將受益。由此，整個(gè)醫(yī)藥分銷市場(chǎng)E-marketing的序幕剛剛拉開。

篇3

據(jù)本報(bào)記者了解，在這11位醫(yī)藥電商CEO的離職人員名單中，不乏電商行業(yè)的資深人士，但仍無法避免被離職的命運(yùn)。而另外4名離職高管至今仍是無業(yè)狀態(tài)，如好藥師網(wǎng)上藥店CEO姚豐、金象網(wǎng)CEO牛征曌、海王星辰網(wǎng)上藥店CEO鐘日華及七樂康總經(jīng)理賴裕銳辭職后，都稱閑賦在家，準(zhǔn)備自主創(chuàng)業(yè)，至于是否“回歸”醫(yī)藥電商行業(yè)仍是未知數(shù)。

一時(shí)之間，醫(yī)藥電商未火先衰的聲音開始蔓延。不過，今年7月11日在北京舉辦的第二屆“reMED2015重構(gòu)醫(yī)療生態(tài)”高峰論壇上，壹藥網(wǎng)CEO陳華用其公司今年1~6月份同比去年增長(zhǎng)400%的銷售數(shù)據(jù)，強(qiáng)力反擊行業(yè)“未火先衰”之說。

離職潮

本報(bào)記者梳理醫(yī)藥電商離職CEO的名單發(fā)現(xiàn)，盡管他們一再?gòu)?qiáng)調(diào)是由于個(gè)人原因離開，但也有業(yè)內(nèi)人士指出，業(yè)績(jī)目標(biāo)未能達(dá)標(biāo)遭遇團(tuán)隊(duì)調(diào)整或許才是根本原因。

除了張移兵之外，2015年5月離職快貨網(wǎng)的廖光會(huì)，目前赴任百洋網(wǎng)CMO，作為快貨網(wǎng)的前董事長(zhǎng)，廖光會(huì)在“2014思享互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥營(yíng)銷論壇”上曾預(yù)測(cè)2015年的網(wǎng)售藥品規(guī)模有望突破400億元，并預(yù)測(cè)處方藥將向醫(yī)藥電商開放。不過廖光會(huì)最終沒有等來處方藥開放，而是去了百洋健康網(wǎng)。

而今年5月離職的前七樂康CEO賴裕銳，則是賦閑在家準(zhǔn)備自主創(chuàng)業(yè)。賴裕銳2012年3月份加入七樂康，在此之前七樂康電商運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)只有四五個(gè)人，還有幾個(gè)是剛畢業(yè)的學(xué)生，2011年只做了幾百萬元的銷售，一年內(nèi)9個(gè)月的單月營(yíng)業(yè)額只有十幾萬元。2013年前4個(gè)月，七樂康電商銷售完成了一個(gè)億。也正是在其入職后，七樂康的電商業(yè)務(wù)異軍突起，成為醫(yī)藥電商界的一匹黑馬，在任期間成功引入天使投資，并主導(dǎo)完成3億元A輪風(fēng)險(xiǎn)投資。作為七樂康天使投資與A輪風(fēng)險(xiǎn)投資的引入者與主導(dǎo)者，在七樂康一路高歌猛進(jìn)之時(shí)選擇退出，不免令人難解其意。

今年5月份離職的還有海王星辰網(wǎng)上藥店總經(jīng)理鐘日華。鐘日華是海王星辰電商的創(chuàng)始元老，于2010年加入海王星辰負(fù)責(zé)組建及領(lǐng)導(dǎo)電商業(yè)務(wù)。根據(jù)中國(guó)醫(yī)藥電商研究中心的數(shù)據(jù)顯示，海王星辰電商2014年銷售額達(dá)到2.4億元，是唯一進(jìn)入10強(qiáng)的大型連鎖藥店。

相比之下，醫(yī)藥電商圈里另一位離職的大牌則是阿里健康前COO張守川。2013年8月，張守川應(yīng)中信21世紀(jì)CTO王亞卿的邀請(qǐng)，出任中信21世紀(jì)COO。中信21世紀(jì)被阿里收購(gòu)后，王亞卿升任阿里健康CEO。據(jù)了解，張守川曾在麥德龍中國(guó)和京東任職，具有十多年零售管理經(jīng)驗(yàn)，2009年還曾出任京東副總裁。如今張守川告別了昔日的光輝，成為湯臣倍健移動(dòng)醫(yī)療的合伙人。

此外，離職原創(chuàng)始企業(yè)的還有上海藥房網(wǎng)負(fù)責(zé)人陳青、原金象網(wǎng)CEO牛征曌、原健一網(wǎng)CEO何濤、康德樂網(wǎng)上藥店CEO夏語、原百洋健康網(wǎng)CEO孫建等。這些一度在醫(yī)藥電商領(lǐng)域小有名聲的管理者，離開了自己長(zhǎng)達(dá)幾年的創(chuàng)始企業(yè)。

事實(shí)上，上述電商高管們的離職，多數(shù)是被迫的。

2014年12月，有媒體曝出華潤(rùn)醫(yī)藥集團(tuán)對(duì)旗下健一網(wǎng)的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)和發(fā)展方向不滿，在宣布原CEO何濤離職的同時(shí)也清洗了所在團(tuán)隊(duì)，將管理和運(yùn)營(yíng)權(quán)轉(zhuǎn)與他人。盡管2013年健一網(wǎng)銷售規(guī)模達(dá)3.8億元，在全國(guó)醫(yī)藥電商網(wǎng)站銷售額排行榜中位列榜首，但這對(duì)于年收入超千億元的華潤(rùn)醫(yī)藥集團(tuán)來說，基本可以忽略不計(jì)。

原金象網(wǎng)CEO牛征曌的離職則更為悲壯。去年年底復(fù)星醫(yī)藥集團(tuán)宣布完成向掛號(hào)網(wǎng)出售金象網(wǎng)的股權(quán)，完成集團(tuán)整體剝離所有的藥品零售業(yè)務(wù)，金象網(wǎng)的CEO一職則由掛號(hào)網(wǎng)副總裁蘆子貴所取代。

盈利難

一面是醫(yī)藥電商高管離職，另一面則是各家醫(yī)藥電商銷售額的大幅提升，而這源于醫(yī)藥電商市場(chǎng)目前剛剛起步。不過，多數(shù)醫(yī)藥電商均對(duì)其銷售額的盈利數(shù)據(jù)只字不提。

目前，中國(guó)藥品零售市場(chǎng)的規(guī)模大概為2030億元，而整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的銷售額僅有68億元，占比不到0.04%。而有著鮮明對(duì)比的是，2010年美國(guó)的藥品網(wǎng)絡(luò)零售規(guī)模達(dá)到了1700億美元，在整體藥品零售規(guī)模中占比近30%。

本報(bào)記者在多個(gè)醫(yī)藥電商論壇上看到上述數(shù)據(jù)，不過對(duì)于所有醫(yī)藥電商的凈利潤(rùn)額，目前尚未有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。在業(yè)內(nèi)不少專家看來，我國(guó)的醫(yī)藥電商行業(yè)并未擺脫“燒錢”的階段，而整體凈利潤(rùn)僅有15%，遠(yuǎn)低于娛樂、服飾、裝修等其他電商行業(yè)。

一位業(yè)內(nèi)人士告訴記者，醫(yī)藥電商企業(yè)居高不下的管理成本侵蝕了實(shí)際利潤(rùn)。據(jù)了解，一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)藥電商網(wǎng)站不但需要投入大量的人力進(jìn)行網(wǎng)站建設(shè)、運(yùn)營(yíng)推廣，而且物流倉(cāng)儲(chǔ)、藥師咨詢、藥品進(jìn)銷存系統(tǒng)等硬件標(biāo)準(zhǔn)也要一應(yīng)俱全。

的《2015醫(yī)藥電商發(fā)展深度研究報(bào)告》顯示，2013年醫(yī)藥B2C業(yè)務(wù)平均毛利率為19.3%，費(fèi)用率為20.6%，平均凈利率為-1.3%，大部分網(wǎng)上藥店均處于微虧狀態(tài)，少數(shù)盈利的藥店，凈利率也不超過2%。以康愛多為例，其2013年收入為1.61億元，凈利潤(rùn)304萬元，凈利率為1.88%。

按照監(jiān)管要求，網(wǎng)上藥店獲得互聯(lián)網(wǎng)交易證書之后，可銷售的產(chǎn)品范圍是藥品(OTC)和醫(yī)療器械。實(shí)際的銷售收入構(gòu)成是藥品只占37.71%，器械等其他產(chǎn)品占比超過60%。

北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢中心負(fù)責(zé)人史立臣告訴記者，由于醫(yī)藥電商禁售處方藥，因此在與傳統(tǒng)藥店進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)時(shí)，醫(yī)藥電商并無太多優(yōu)勢(shì)。事實(shí)上OTC藥品由于進(jìn)入市場(chǎng)多年，價(jià)格和用量都比較穩(wěn)定，其利潤(rùn)率已相當(dāng)穩(wěn)定。目前醫(yī)藥電商的整體投入成本并不比連鎖藥店低多少，藥店則可以利用聘請(qǐng)有醫(yī)師證及處方權(quán)的醫(yī)師坐堂。憑借此種模式，傳統(tǒng)連鎖藥店可以獲得不菲的處方藥收入，這一點(diǎn)醫(yī)藥電商尚難以企及。

2014年5月底，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局已先行《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》，一度成為醫(yī)藥電商的救星?！墩髑笠庖姼濉诽岢隽司€上藥品經(jīng)營(yíng)者需建立執(zhí)業(yè)藥師在線藥事制度后，即可從事線上處方藥經(jīng)營(yíng)。券商研究報(bào)告顯示，線上處方藥經(jīng)營(yíng)放開意味著醫(yī)藥電商的市場(chǎng)空間將從2000億元的OTC市場(chǎng)擴(kuò)展至近萬億元的OTC+處方藥市場(chǎng)，進(jìn)而擴(kuò)展至3萬億元規(guī)模的大健康市場(chǎng)。對(duì)各大電商和醫(yī)藥企業(yè)而言，一旦政策落實(shí)，擺在面前的無疑將是價(jià)值萬億元的市場(chǎng)。

篇4

同志們：

按照省、市政府的統(tǒng)一部署，今天召開全縣加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)（簡(jiǎn)稱“兩網(wǎng)”）建設(shè)工作動(dòng)員大會(huì)，主要任務(wù)是貫徹省市藥品監(jiān)督工作精神，研究部署全縣“兩網(wǎng)”建設(shè)工作。下面，我講三個(gè)方面的意見。

一、提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，以高度的政治責(zé)任感對(duì)待農(nóng)村兩網(wǎng)建設(shè)工作

實(shí)施藥品放心工程，全面開展藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，是國(guó)務(wù)院、省、市人民政府的部署和安排，是按照國(guó)務(wù)院提出的“標(biāo)本兼治，著力治本”的工作方針和“整頓與建設(shè)，當(dāng)前與長(zhǎng)遠(yuǎn)，專項(xiàng)整治與日常監(jiān)管有機(jī)結(jié)合起來”的要求而開展的一項(xiàng)民心工程、德政工程。也是適應(yīng)新時(shí)期農(nóng)村發(fā)展要求，從根本上保證廣大農(nóng)民用藥安全有效的關(guān)鍵舉措，對(duì)于維護(hù)農(nóng)民的身體健康和用藥的合法效益，促進(jìn)全面建設(shè)小康社會(huì)具有十分重要的意義，各級(jí)各部門一定要站在講政治、講全局的高度，充分認(rèn)識(shí)開展“兩網(wǎng)”建設(shè)工作的重要性，以對(duì)黨和農(nóng)民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度把此項(xiàng)工作抓緊抓好。

（一）正視藥品市場(chǎng)現(xiàn)狀，增強(qiáng)抓好“兩網(wǎng)”建設(shè)的緊迫感。歷年來，縣委、縣政府高度重視對(duì)全縣特別是農(nóng)村的用藥安全和藥品市場(chǎng)的監(jiān)督管理，縣食品藥品監(jiān)督管理局采取了多種有力措施，做了大量工作，藥品市場(chǎng)得到了有效的規(guī)范和整頓，并取得了明顯的成效。但是由于藥品供應(yīng)體制陳舊，我縣的藥品供應(yīng)市場(chǎng)還不容樂觀，特別是農(nóng)村藥品市場(chǎng)，成為我們藥品監(jiān)督的薄弱環(huán)節(jié)。據(jù)職能部門調(diào)查，目前，我縣藥品供應(yīng)采購(gòu)渠道混雜，全縣與藥品經(jīng)營(yíng)、使用單位有供貨業(yè)務(wù)的合法和非法藥商達(dá)40余家，特別是中藥飲片從非法渠道采購(gòu)比較普遍；部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品代購(gòu)行為不規(guī)范，任意加價(jià)、變相批發(fā)；藥品價(jià)格虛高混亂，進(jìn)價(jià)與零售價(jià)之間價(jià)差、城鄉(xiāng)藥品差價(jià)過大，農(nóng)民看病吃藥不堪重負(fù)；假冒偽劣藥品，過期失效藥品充擊市場(chǎng)，有的甚至已經(jīng)存放了十幾年，仍擺在藥柜上。今年5月份，縣食藥監(jiān)部門檢查200多家藥品經(jīng)營(yíng)、使用單位，40的涉藥單位有經(jīng)營(yíng)、使用過期失效藥品的現(xiàn)象，有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)過期失效藥品多達(dá)二十余種。近兩年藥監(jiān)部門檢查沒收的假冒偽劣藥品和過期失效藥品在20萬元以上。這些現(xiàn)象真是讓人觸目驚心。就硬件設(shè)施建設(shè)來講，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，大部分村衛(wèi)生室的藥房環(huán)境惡劣，倉(cāng)庫(kù)庫(kù)房臟、亂、差現(xiàn)象比較普遍，極容易造成藥品污染，難以確保藥品質(zhì)量。藥品是特殊的商品，是為了治病救人，搞不好，結(jié)果就會(huì)成為一種害人的東西。反思一下，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是多方面的，客觀上是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入不足，以藥養(yǎng)醫(yī)以及固有的藥品購(gòu)銷關(guān)系和利益格局難以打破。但是深層次的原因則是現(xiàn)有營(yíng)銷體制使我們監(jiān)督難以到位，無法從源頭上堵住，一些不法分子，利欲熏心，為一些蠅頭小利置人民生命于不顧，在城市藥品監(jiān)督力度日益加大的情況下，紛紛把目標(biāo)轉(zhuǎn)移到農(nóng)村，鉆了農(nóng)村藥品需求地域分散、缺乏市場(chǎng)主導(dǎo)力量、競(jìng)爭(zhēng)無序、監(jiān)管鞭長(zhǎng)未及的空子，造成農(nóng)村藥品市場(chǎng)假冒偽劣藥品泛濫，對(duì)人民的生命安全構(gòu)成了巨大的威脅。全面推進(jìn)“兩網(wǎng)”建設(shè)，嚴(yán)格市場(chǎng)準(zhǔn)入，監(jiān)管窗口前移，確保廣大農(nóng)民用藥安全、經(jīng)濟(jì)、有效已經(jīng)是迫在眉睫，各級(jí)各部門一定要增強(qiáng)開展“兩網(wǎng)”建設(shè)的緊迫感，切實(shí)落實(shí)精神，把工作抓緊抓到位。

（二）深刻領(lǐng)會(huì)農(nóng)村藥品兩網(wǎng)建設(shè)的政治內(nèi)涵，增強(qiáng)搞好“兩網(wǎng)”建設(shè)的責(zé)任感。維護(hù)人民的根本利益，是我們開展兩網(wǎng)建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。用藥安全有效、經(jīng)濟(jì)方便是廣大農(nóng)民的普遍愿望；身體健康，生活小康是廣大農(nóng)民的共同追求。開展農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)工作，鏟除非法經(jīng)營(yíng)和假冒偽劣藥品賴以生存的條件，是從根本上整頓規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序的治本之策，有利于解決長(zhǎng)期困擾我們農(nóng)村藥品監(jiān)督中的突出問題，有利于維護(hù)廣大農(nóng)民的根本利益，真正體現(xiàn)了“三個(gè)代表”的要求。我縣是個(gè)農(nóng)業(yè)大縣，全縣67萬人口，有90的分布在農(nóng)村。如果，我們不能解決農(nóng)村群眾的藥品供應(yīng)和用藥安全問題，讓廣大農(nóng)民群眾在用藥治病的問題上擔(dān)驚受怕，得不到安全保障，我們何談代表最廣大人民群眾的根本利益，何談執(zhí)政為民，何談為人民服務(wù)。總書記指出“群眾利益無小事，凡是涉及群眾切身利益和實(shí)際困難的事情再小也要竭盡全力去辦”。何況農(nóng)村用藥問題是關(guān)系到農(nóng)村群眾的生命安全和健康的大事呢？因此，各級(jí)各部門一定要深刻領(lǐng)會(huì)“忠實(shí)地代表人民群眾的最根本利益”的內(nèi)涵，進(jìn)一步提高對(duì)藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的思想認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)搞好藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的責(zé)任感，把藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)納入當(dāng)前工作的重要議事日程，及時(shí)組織人員，狠抓落實(shí)?！皟删W(wǎng)”建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組要切實(shí)履行職責(zé)，加強(qiáng)指導(dǎo)，積極深入基層，及時(shí)研究解決“兩網(wǎng)”建設(shè)工作的新情況、新問題，確?！皟删W(wǎng)”建設(shè)順利進(jìn)行。

（三）積極履行職責(zé)，增強(qiáng)抓好農(nóng)村藥品兩網(wǎng)建設(shè)的使命感。開展農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)工作，是全面提高藥品監(jiān)督管理水平的需要。目前，就我縣來說，藥品監(jiān)管的重點(diǎn)在農(nóng)村，難點(diǎn)也在農(nóng)村，可以說，沒有農(nóng)村藥監(jiān)水平的提高，就不會(huì)有整個(gè)藥監(jiān)工作水平的提高。加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)督，促進(jìn)農(nóng)村藥品網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，標(biāo)志著我們藥監(jiān)工作的重點(diǎn)已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了農(nóng)村，必將突破影響農(nóng)村藥品監(jiān)管和藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中的難點(diǎn)，以農(nóng)村藥監(jiān)工作的理念、思想機(jī)制、體系的創(chuàng)新，來帶動(dòng)整個(gè)藥監(jiān)工作達(dá)到新的水平。各部門要積極履行職責(zé)，增強(qiáng)使命感，把“兩網(wǎng)”建設(shè)當(dāng)作全局工作的頭等大事來抓，科學(xué)制定方案，積極組織實(shí)施，借鑒外地經(jīng)驗(yàn)，大膽探索，勇于創(chuàng)新，通過“兩網(wǎng)”建設(shè)把農(nóng)村藥品監(jiān)督水平提升到一個(gè)新的檔次，徹底扭轉(zhuǎn)我縣農(nóng)村藥品市場(chǎng)監(jiān)督無力、混亂無序的局面。

二、精心組織，周密部署，全面推進(jìn)農(nóng)村藥品兩網(wǎng)建設(shè)。我縣的“兩網(wǎng)”建設(shè)工作剛開始啟動(dòng)，農(nóng)村用藥的總體情況還沒有完全好轉(zhuǎn)，農(nóng)村廣大農(nóng)民群眾買藥難、藥品質(zhì)量難保證、藥價(jià)高的三大突出問題依然存在?！皟删W(wǎng)”建設(shè)如何順利開展，是我們今年工作的主要任務(wù)。今年，我們開展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的指導(dǎo)思想是：以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以確保廣大農(nóng)民群眾用藥安全有效、經(jīng)濟(jì)便捷為目的，堅(jiān)持各級(jí)政府負(fù)責(zé)，綜合組織協(xié)調(diào)，部門業(yè)務(wù)指導(dǎo)，各方配合行動(dòng)的工作方針，遵循“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)調(diào)控、企業(yè)參與、群眾滿意”的原則，因地制宜，在去年構(gòu)建的藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，今年8月底全面啟動(dòng)藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)體系。

工作目標(biāo)：1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)覆蓋面達(dá)100；2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送率達(dá)100；3、80的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房及60的村衛(wèi)生室、個(gè)體診所的藥房達(dá)到規(guī)范化管理標(biāo)準(zhǔn)；4

、零售藥店按要求通過GSP認(rèn)證；5、實(shí)現(xiàn)村村有藥柜、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有藥店的目標(biāo)；6、實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)藥品同質(zhì)同價(jià)，藥品零售價(jià)格與去年同期相比下降15。

主要任務(wù)：1、建立健全農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。構(gòu)建縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)藥品監(jiān)督體系。在縣人大代表、政協(xié)委員和社會(huì)各界人士中聘請(qǐng)兼職藥品監(jiān)督員；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中聘請(qǐng)藥品監(jiān)督協(xié)管員；在鄉(xiāng)村醫(yī)生或村干部中聘請(qǐng)藥情信息員；在零售藥店中聘請(qǐng)藥品監(jiān)督聯(lián)絡(luò)員。2、建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。鼓勵(lì)和支持衛(wèi)生事業(yè)改革及醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)。根據(jù)我縣實(shí)際，農(nóng)村藥品供應(yīng)以直配式為主，允許部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院委托代購(gòu)和藥品連鎖經(jīng)營(yíng)企業(yè)連鎖配送等形式。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行委托代購(gòu)的必須在實(shí)行一體化管理、符合委托代購(gòu)的基本條件和不增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)的前題下，經(jīng)縣食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，方可實(shí)施。通過公開招標(biāo)，確定4家資金雄厚、藥品質(zhì)量可靠、信譽(yù)良好、已通過GSP認(rèn)證的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)負(fù)責(zé)對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所、零售藥店藥品的配送，實(shí)現(xiàn)藥品配送進(jìn)鄉(xiāng)到村。3、逐步建立藥品經(jīng)營(yíng)、使用單位誠(chéng)信體系。逐鄉(xiāng)、逐村調(diào)查摸底，建立轄區(qū)內(nèi)藥品經(jīng)營(yíng)、使用單位的誠(chéng)信檔案，嚴(yán)格制定信用等級(jí)評(píng)定考核辦法，通過日常監(jiān)管和規(guī)范，促進(jìn)所有涉藥單位、涉藥人員誠(chéng)信守法、依法經(jīng)營(yíng)。4、整頓和規(guī)范農(nóng)村藥品市場(chǎng)。嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)的要求，整頓和規(guī)范農(nóng)村藥品市場(chǎng)秩序，堅(jiān)決依法查處各類違法違規(guī)行為，確保人民群眾用藥安全、有效。

三、嚴(yán)格要求，積極實(shí)施，確保“兩網(wǎng)”建設(shè)順利進(jìn)行

今天是農(nóng)村兩網(wǎng)建設(shè)工作的一個(gè)動(dòng)員會(huì)，也是中標(biāo)企業(yè)自我宣傳，展示企業(yè)實(shí)力、形象，與各涉藥機(jī)構(gòu)簽訂藥品購(gòu)銷合同的動(dòng)員會(huì)。農(nóng)村藥品兩網(wǎng)建設(shè)工作，我縣已成立由政府牽頭，衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價(jià)、工商等部門組成的領(lǐng)導(dǎo)小組，構(gòu)建了縣鄉(xiāng)標(biāo)三級(jí)藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，8月，又通過政府采購(gòu)中心招標(biāo)，依法確定了長(zhǎng)沙雙鶴醫(yī)藥責(zé)任有限公司、湖南五洲通醫(yī)藥有限公司、湖南力威集團(tuán)華云醫(yī)藥有限公司、湖南一先藥業(yè)有限公司4家藥品批發(fā)企業(yè)為我縣農(nóng)村藥品定點(diǎn)配送企業(yè)，各涉藥單位可在中標(biāo)的4家企業(yè)任意選購(gòu)藥品，由中標(biāo)企業(yè)依照市場(chǎng)規(guī)律，自行確定供貨對(duì)象。縣“兩網(wǎng)”建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組將全面對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)“兩網(wǎng)”建設(shè)工作進(jìn)行督查，促進(jìn)該項(xiàng)工作全面穩(wěn)步推廣，確保農(nóng)村藥品兩網(wǎng)建設(shè)工作順利完成。為此，特提出如下要求：

（一）要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。為了盡快啟動(dòng)藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作，縣政府成立了農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，由主管的副縣長(zhǎng)夏志平為組長(zhǎng)，衛(wèi)生、工商、藥監(jiān)、財(cái)政、物價(jià)、監(jiān)察等單位為成員，具體負(fù)責(zé)“兩網(wǎng)”建設(shè)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要盡快成立相應(yīng)的機(jī)構(gòu)，經(jīng)政府研究，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管文教衛(wèi)的副鄉(xiāng)長(zhǎng)為組長(zhǎng)，指定相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)專抓，并盡快結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際，制定出藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作實(shí)施方案，方案報(bào)縣農(nóng)村藥品兩網(wǎng)建設(shè)辦公室，要求在9月上旬召開藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作專題會(huì)議，切實(shí)按照各級(jí)政府的要求將本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作全面推進(jìn)。

（二）要抓好宣傳?！皟删W(wǎng)”建設(shè)是一種規(guī)范市場(chǎng)的行為，其目的具體體現(xiàn)在三個(gè)方面：一是農(nóng)村群眾及時(shí)就近得到藥品救助，較大規(guī)模的行政村基本實(shí)現(xiàn)購(gòu)藥不出村；二是藥品供應(yīng)渠道規(guī)范可靠，質(zhì)量合格；三是價(jià)格合理，有利減輕農(nóng)民的用藥負(fù)擔(dān)。概括的講，就是要實(shí)現(xiàn)農(nóng)村廣大群眾用藥安全有效、經(jīng)濟(jì)、方便。可以說，對(duì)群眾是有百利而無一害。但是作為新鮮事物，不是所有群眾都能全部了解其實(shí)質(zhì)，一些利益受到?jīng)_突的對(duì)象會(huì)采取各種手段阻撓建設(shè)進(jìn)程，因此，我們要大力開展宣傳。要發(fā)揮新聞媒體的作用，宣傳“兩網(wǎng)”工作的目的、意義，內(nèi)容和先進(jìn)典型，大力開展調(diào)研、座談、走訪等活動(dòng)，編印各種宣傳資料，分期分批向廣大涉藥機(jī)構(gòu)發(fā)放，努力運(yùn)用說服教育，提供服務(wù)等方式，使各涉藥機(jī)構(gòu)關(guān)心“兩網(wǎng)”建設(shè)，支持“兩網(wǎng)”建設(shè)，積極主動(dòng)的參與藥品監(jiān)督。

（三）要密切配合。 “兩網(wǎng)”建設(shè)是政府實(shí)施的一件大事，涉及面廣，政策性強(qiáng)，各級(jí)各部門一定要密切配合。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)涉藥單位藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的組織、發(fā)動(dòng)、實(shí)施工作，確保藥品配送工作全面完成任務(wù)。食品藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)全縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的宣傳教育、組織協(xié)調(diào)、情況綜合和農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的指導(dǎo)工作；組織藥品市場(chǎng)的稽查打假，規(guī)范好藥品經(jīng)營(yíng)、使用行為，確保監(jiān)管覆蓋率100；負(fù)責(zé)縣城藥品零售企業(yè)的藥品配送組織和實(shí)施工作；協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)及衛(wèi)生行政部門搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、村衛(wèi)生室和個(gè)體診所藥房規(guī)范化建設(shè)工作。衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)縣城各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送的組織和實(shí)施工作，組織農(nóng)村各醫(yī)療機(jī)構(gòu)搞好規(guī)范化藥房建設(shè)；協(xié)助各鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施藥品配送工作，參與“兩網(wǎng)”建設(shè)的組織和協(xié)調(diào)工作。工商行政管理部門要認(rèn)真查處虛假藥品廣告；負(fù)責(zé)監(jiān)督藥品供應(yīng)購(gòu)銷合同的履行。物價(jià)部門：要做好農(nóng)村藥品價(jià)格監(jiān)督檢查工作，依法查處擅自加價(jià)銷售藥品的行為。監(jiān)察部門要督查各責(zé)任部門“兩網(wǎng)”建設(shè)工作任務(wù)落實(shí)情況；負(fù)責(zé)查處“兩網(wǎng)”建設(shè)中違紀(jì)違規(guī)行為。

（四）要行動(dòng)迅速。在組織領(lǐng)導(dǎo)、思想認(rèn)識(shí)、宣傳發(fā)動(dòng)到位以后，各相關(guān)單位要迅速開展工作。組織人員搞好全面動(dòng)員、調(diào)查摸底，制定實(shí)施方案，迅速組織實(shí)施，確保在8月底全面啟動(dòng)，12月底結(jié)束，規(guī)定的時(shí)間內(nèi)要求完成各項(xiàng)預(yù)定的任務(wù)。