呼吸系統(tǒng)疾病的危害范文
時間:2023-10-27 17:50:36
導(dǎo)語:如何才能寫好一篇呼吸系統(tǒng)疾病的危害,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
[關(guān)鍵詞] 高齡病人;老年呼吸系統(tǒng)疾?。?型糖尿病
[中圖分類號] R587 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062(2016)05(a)-0111-02
隨著我國經(jīng)濟水平的不斷提高,我國環(huán)境污染程度也不斷加重,導(dǎo)致近年來我國患有系統(tǒng)疾病的人數(shù)不斷增加。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),患有較嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病的人群為高齡病人,呼吸系統(tǒng)的各種疾病已經(jīng)成為了我國的一種的常見病。目前臨床針對呼吸系統(tǒng)疾病的治療方法有很多種。我國老齡病人發(fā)病率最高的慢性阻塞性肺疾病為例子,慢性阻塞性肺疾?。–OPD)具有發(fā)病時間較長,不易治愈的特點,能夠影響患者的生活質(zhì)量[1-3]。當前臨床上治療慢性阻塞性肺疾病的藥物有許多,例如糖皮質(zhì)激素、抗氧化劑、免疫調(diào)節(jié)劑、支氣管擴張劑等。但是常規(guī)診治的方法并不理想,COPD還伴有呼吸衰竭的癥狀,病人的呼吸不順暢及其痛苦,在臨床當中使用有創(chuàng)機械診治病人容易出現(xiàn)呼吸機依賴的情況,而無創(chuàng)機械通氣方法能夠有效的改善這一情況。同時近年來又由于我國的生產(chǎn)力大幅提高,人們物質(zhì)生活水平的不斷豐富,患有糖尿病的人數(shù)也不斷增多,目前世界衛(wèi)生組織經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),全有每年有9億人患有糖尿病,每年由于糖尿病和糖尿病的并發(fā)癥導(dǎo)致死亡的人數(shù)為7 000萬人,所以糖尿病 在近年來已經(jīng)成為危害全球人民生命安全的第一危害疾病。誘發(fā)糖尿病的因數(shù)有很多,包括不良的因數(shù)習(xí)慣,先天的遺傳因數(shù),后天的藥物破壞,強烈的刺激等等,而導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的因數(shù)也有很多,包括天氣和氣溫的劇烈變化,外界強烈的刺激,機體內(nèi)環(huán)境距離變化均能導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病[4-5]。近幾年國外研究人員,通過大量的統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),患有不同程度的呼吸系統(tǒng)疾病的高齡病人中有很多人有糖尿病的病史。同時也發(fā)現(xiàn)由于呼吸系統(tǒng)疾病合并糖尿病導(dǎo)致死亡的人數(shù)逐年增加。所以該研究通過收集2015年2月―2015年7月到該院進行治療患有老年呼吸系統(tǒng)疾病的病人50例高齡病人作為研究目標,在選擇患有呼吸系統(tǒng)疾病的病人50例中青年病人作為對照。整理病人分析兩組病人的發(fā)病情況,發(fā)病原因和疾病分布情況。通過實驗分析患有呼吸系統(tǒng)疾病的高齡病人與2型糖尿病疾病的相關(guān)性,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
收集2015年2月―2015年7月到該院進行治療患有老年呼吸系統(tǒng)疾病的病人50例高齡病人作為研究目標,在選擇患有呼吸系統(tǒng)疾病的病人50例中青年病人作為對照。整理病人分析兩組病人的發(fā)病情況,發(fā)病原因和疾病分布情況。發(fā)現(xiàn)探究組病人有50例。所有研究對象年齡在60~83歲之間,所有研究對象的平均年齡為(73.73±8.91)歲,所有病人的體重在40.12~58.93 kg,平均體重為(51.58±9.25)kg,探究組所有研究對象的學(xué)歷分別是,中專以下30名研究對象,大專以下12名研究對象,大學(xué)以上有8名研究對象,研究組所有病人患病時間在2~17年不等,平均間隔時間為(9.69±3.95)年。對照組病人中有50例研究對象,對照這種研究對象年齡在27~55歲之間,對照組中平均年齡為(41.98±11.92)歲,所有病人的體重在48.12~51.23 kg之間,平均體重為(48.92±4.65)kg,對照組所有研究對象的學(xué)歷分別是,中專以下25名研究對象,大專以下19名研究對象,大學(xué)以上有6名研究對象,對照組病人患病時間在4~12年不等,平均患病時間長度為(5.4±3.76)年。所有研究對象均排除嚴重的心臟疾病,腎臟疾病和肝臟疾病。所有研究對象均滿足我國最新出版的第八版內(nèi)科書對慢性阻塞性肺疾病和2型糖尿病的判定,對所有研究對象的年齡,身高,體重,心率脈搏和其他疾病進行統(tǒng)計學(xué)分析發(fā)現(xiàn)兩組病人基本信息差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 實驗方法
1.2.1 研究組 收集2015年2月―2015年7月到該院進行治療患有老年呼吸系統(tǒng)疾病的患者50例高齡患者作為研究目標,在選擇患有呼吸系統(tǒng)疾病的患者50例中青年患者作為對照。整理患者分析兩組患者的發(fā)病情況,發(fā)病原因和疾病分布情況。針對研究組患者實施調(diào)查表法進行調(diào)查,再保證采用一對一單獨填寫的方法,進行問卷調(diào)查,針對不能不識字的患者醫(yī)護人員幫組患者進行問卷填寫。填寫完畢后總結(jié)慢性阻塞性肺疾病與患者患有2型糖尿病的聯(lián)系。
1.2.2 對照組 收集2015年2月―2015年7月到該院進行治療患有老年呼吸系統(tǒng)疾病的患者50例高齡患者作為研究目標,在選擇患有呼吸系統(tǒng)疾病的患者50例中青年患者作為對照。整理患者分析兩組患者的發(fā)病情況,發(fā)病原因和疾病分布情況。對照組患者整理患者分析兩組患者的發(fā)病情況,發(fā)病原因和疾病分布情況。針對研究組患者實施調(diào)查表法進行調(diào)查,再保證采用一對一單獨填寫的方法,進行問卷調(diào)查,針對不能不識字的患者醫(yī)護人員幫組患者進行問卷填寫。填寫完畢后總結(jié)慢性阻塞性肺疾病與患者患有2型糖尿病的聯(lián)系。
1.3 統(tǒng)計方法
將該實驗的所以數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.00 進行統(tǒng)計學(xué)分析,對所有計量數(shù)據(jù)使用均數(shù)±標準差(x±s)的方法進行統(tǒng)計學(xué)分析,對所有計數(shù)治療進行t值檢驗。
2 結(jié)果
2.1 呼吸系統(tǒng)疾病與2型糖尿病的相關(guān)性
經(jīng)過發(fā)放調(diào)查問卷進行統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn),高齡患者患有不同的呼吸系統(tǒng)疾病的高齡患者合并2型糖尿病的人數(shù)為46人,兩種疾病并發(fā)率為92%。對照組患者中患有呼吸系統(tǒng)疾病的患者合并患有2型糖尿病的患者人數(shù)為29人,兩種疾病的并發(fā)率為58%,P
2.2 老年呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病情況
對100該研究進行探究分析的研究對象患有的呼吸系統(tǒng)疾病的種類進行探究發(fā)現(xiàn),患有呼吸系統(tǒng)感染的人數(shù)為34人,患有慢性阻塞性肺疾病的患者人數(shù)為42人,患有肺癌的人數(shù)為12人,其他疾病14例。所以發(fā)現(xiàn)呼吸系統(tǒng)感染,慢性阻塞性肺疾病和肺癌是本地區(qū)患者患病率較高的幾種疾病。
3 討論
患有較嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病的人群為高齡患者,呼吸系統(tǒng)的各種疾病已經(jīng)成為了我國的一種的常見病。目前臨床針對呼吸系統(tǒng)疾病的治療方法有很多種。我國老齡患者發(fā)病率最高的慢性阻塞性肺疾病為例子,慢性阻塞性肺疾?。–OPD)具有發(fā)病時間較長,不易治愈的特點,能夠影響患者的生活質(zhì)量。同時世界衛(wèi)生組織經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),全有每年有9億人患有糖尿病,每年由于糖尿病和糖尿病的并發(fā)癥導(dǎo)致死亡的人數(shù)為7000萬人,所以糖尿病 在近年來已經(jīng)成為危害全球人民生命安全的第一危害疾病[6-7]。誘發(fā)糖尿病的因數(shù)有很多,包括不良的因數(shù)習(xí)慣,先天的遺傳因數(shù),后天的藥物破壞,強烈的刺激等等,而導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的因數(shù)也有很多,包括天氣和氣溫的劇烈變化,外界強烈的刺激,機體內(nèi)環(huán)境距離變化均能導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病。近幾年國外研究人員,通過大量的統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),患有不同程度的呼吸系統(tǒng)疾病的高齡患者中有很多人有糖尿病的病史。所以本實驗對2015年2月―2015年7月到該院進行治療患有老年呼吸系統(tǒng)疾病的患者50名高齡患者作為研究目標,通過實驗分析患有呼吸系統(tǒng)疾病的高齡患者與2型糖尿病疾病的相關(guān)性。
實驗發(fā)現(xiàn),高齡患者患有呼吸系統(tǒng)疾病合并2型糖尿病患者的人數(shù)和發(fā)病率均高于對照組患者。綜上所述患有呼吸系統(tǒng)疾病的高齡患者常常合并患有2型糖尿病疾病,在治療高齡患者的呼吸系統(tǒng)疾病時應(yīng)該注意控制患者的血糖。
[參考文獻]
[1] 劉琰.老年呼吸系統(tǒng)疾病與2型糖尿病的相關(guān)性[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué),2013(S3):60-61.
[2] 趙俊,陳敏,明凱華.老年慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者T細胞免疫狀況及免疫干預(yù)[J].廣東醫(yī)學(xué),2010(6):747-749.
[3] 李彥芳,沈小梅.老年冠心病合并2型糖尿病患者臨床及冠狀動脈病變特點分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2014(11):1319-1321.
[4] 曾曉麗,湯旭磊,劉曉菊,等.老年呼吸系統(tǒng)疾病與2型糖尿病的相關(guān)性[J].中國老年學(xué)雜志,2011,31(17):3264-3266.
[5] 張化冰,向紅丁,楊玉芝,等2型糖尿病患者呼吸及消化系統(tǒng)死因分析十五省市19912005年住院糖尿病患者死因調(diào)查[J].中國糖尿病雜志,2011,19(9):2529.
[6] 陳萍,兀威.糖尿病合并肺部感染的診治[J].中國實用內(nèi)科雜志.2013,16(17):58-59.
篇2
【關(guān)鍵詞】 兒科; 呼吸系統(tǒng)疾??; 臨床護理
中圖分類號 R473.72 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2014)1-0090-03
兒童的免疫力極低,呼吸系統(tǒng)疾病也是兒童易患的疾病,大都是在春季發(fā)病,主要癥狀有咳嗽、喘息、發(fā)熱、缺氧、呼吸困難等,且大都是急性的,如不及時治療,對兒童的呼吸系統(tǒng)有極大的危害,甚至?xí)?dǎo)致幼兒發(fā)生哮喘。通過科學(xué)的臨床治療,能夠使兒童的呼吸系統(tǒng)疾病得到控制,病情得到改善,但是想要徹底康復(fù),臨床護理也是非常關(guān)鍵的[1]。本文筆者對兒科呼吸系統(tǒng)疾病不同臨床護理方法的護理效果進行分析,希冀能夠探索出科學(xué)、有效的兒科呼吸系統(tǒng)疾病的護理方法,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
此次研究對象是筆者所在醫(yī)院2012-2013年接收的200例兒科呼吸系統(tǒng)疾病患者,其中男115例,女85例;年齡3個月~7歲;喘息性支氣管炎84例,哮喘52例,小兒肺炎35例,咳嗽變異性哮喘11例,急性喉炎18例。筆者按隨機數(shù)字表法將200例患者分為兩組,各100例。其中觀察組男55例,女45例;3個月~6歲,平均(4.7±1.1)歲;喘息性支氣管炎35例,哮喘32例,小兒肺炎17例,咳嗽變異性哮喘7例,急性喉炎9例;基礎(chǔ)癥狀評分(4.3±1.2)分[癥狀評價標準為呼吸困難(指吸頻率>35次、發(fā)紺、三凹征)記3分,喘息記2分,咳痰或咳嗽或發(fā)熱(腋溫>38 ℃)記1分]。對照組男60例,女40例;年齡6個月~7歲,平均(5.1±0.9)歲;喘息性支氣管炎49例,哮喘20例,小兒肺炎18例,咳嗽變異性哮喘4例,急性喉炎9例;基礎(chǔ)癥狀評分(4.1±0.9)分。兩組患者年齡、基礎(chǔ)癥狀評分、病情等各項資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法
筆者所在醫(yī)院首先對兩組患者進行了常規(guī)檢查及診斷,并根據(jù)病情對兒科呼吸系統(tǒng)疾病患者進行了抗感染、抗病毒等藥物的綜合治療,其中抗感染平喘藥應(yīng)用的是普米克令舒和博利康尼,抗感染化痰藥是60萬U紅霉素、0.9%氯化鈉注射液500 ml、10 mg地塞米松配成的溶液,將5 ml此溶液和1支α-糜蛋白酶進行融合,利用面罩或者噴嘴對兒童進行噴霧,將氧流量調(diào)至5~7 ml/min,再利用噴射式的氧霧微粒隨兒童呼吸進行呼吸道、肺部,每次進行10 min,2次/d,3~7 d為一療程[2]。通過相同的治療方法,保證了兩組患者各項條件的相同。
1.3 護理方法
對照組的100例兒童呼吸系統(tǒng)疾病患者,筆者采用的是常規(guī)的護理方式,即對病房進行清理、定期對兒童進行檢查等。而對觀察組兒科呼吸系統(tǒng)疾病患者采用的是人性化的科學(xué)式護理方法,包括環(huán)境的護理、語言行為的護理、并發(fā)癥的護理等,具體如下。
1.3.1 環(huán)境護理 為了促進兒童呼吸系統(tǒng)疾病的康復(fù),筆者所在醫(yī)院護理人員將病房溫度控制在8 ℃~20 ℃,而且還定期清理病房,保證病房的空氣清新、無煙、無塵,每天都對病房進行紫外線消毒1次,并對病房進行通風(fēng)換氣[3]。
1.3.2 兒童呼吸道護理 兒童呼吸道護理就是通過對患者的病情進行觀察,根據(jù)患者病情對其采用相應(yīng)的,并及時清理兒童口鼻內(nèi)的分泌物,保持兒童呼吸系統(tǒng)的通暢,減少他們的呼吸困難狀況[4]。
1.3.3 心理護理 除了做好常規(guī)護理外,筆者所在醫(yī)院護理人員還主動與兒童進行溝通,即使是幼兒,他們也主動與其進行肢體上的交流,在一定程度上與兒童建立良好的感情,使其能夠配合醫(yī)務(wù)工作者的護理工作[5]。
1.3.4 并發(fā)癥護理 兒童的呼吸系統(tǒng)非常脆弱,稍一疏忽可能就會導(dǎo)致病情的加重,或者病情的轉(zhuǎn)移,為了防止這種情況的出現(xiàn),筆者所在醫(yī)院護理人員還定期對兒科呼吸系統(tǒng)疾病患者進行并發(fā)癥的檢查,確保病情的穩(wěn)定,一旦發(fā)現(xiàn)病情加重、病情轉(zhuǎn)移,立即請醫(yī)生診斷,保證了兒童呼吸系統(tǒng)疾病的康復(fù)進程。
1.4 觀察指標
經(jīng)在院治療期間的護理后,對兩組患者的住院時間及并發(fā)癥情況進行比較。
1.5 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,進行t檢驗,計數(shù)資料采用字2檢驗,P
2 結(jié)果
2.1 兩組住院時間比較
在相同的治療方案下,采用科學(xué)人性化護理方案的觀察組住院時間(4.8±1.6)d,對照組住院時間(6.6±2.1)d,兩組患兒住院時間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較
在所有入組接受相同治療的患兒中,共有22例發(fā)生呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥(如過敏性喉頭水腫、痰液阻塞、呼吸窘迫等),其中觀察組僅2例(2%),對照組20例(20%),兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討論
通過本次分析研究發(fā)現(xiàn),兒科呼吸系統(tǒng)疾病的常規(guī)護理無論在專業(yè)技術(shù)、技能方面都遜色于人性化的護理方法,人性化的兒科呼吸系統(tǒng)疾病的護理技巧更加巧妙,對兒童能夠進行更全面的護理,保證兒童呼吸系統(tǒng)不被感染,此外,人性化的護理方式還能夠有效加強護理人員對幼兒患者的心理、病情的了解,更有利于消除兒童抵制治療的情緒,使其樂于接受治療,從而加快兒科呼吸系統(tǒng)疾病的康復(fù)進程[6]。本次研究,筆者所在醫(yī)院對兩組患者采用的都是相同的治療方法,只是護理方式不同,但是卻導(dǎo)致了兩組患者康復(fù)情況、并發(fā)癥發(fā)生率的不同,由此可見,人性化、科學(xué)的護理方式能夠為兒童呼吸系統(tǒng)疾病提供更好的恢復(fù)環(huán)境,而且人性化的服務(wù)能夠使幼兒、兒童不懼怕護理人員,能夠消除他們的抵制情緒,使他們配合治療,因而就加快了患者的康復(fù)進程,縮短了康復(fù)時間??偠灾?,隨著我國醫(yī)學(xué)模式的不斷改革,以及人們護理意識的提高,人性化護理方式已經(jīng)成為當前最受歡迎的護理方式,它強調(diào)“以人為本、以患者為中心”的護理理念,在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都能對患者進行全方位的安撫,最大化地滿足了患者的情感、心理、生理需求,而且特別注意護理的細節(jié),豐富了護理內(nèi)容,使醫(yī)務(wù)護理人員與患者的距離大大縮短,增強了患者對護理人員的親切感,減少了患者的恐懼心理,使護理理念和護理質(zhì)量都得到了很大的提升,對促進患者手術(shù)的成功、縮短患者術(shù)后的恢復(fù)時間都有著重要的意義。
由于兒童的呼吸系統(tǒng)極為脆弱,導(dǎo)致兒童患呼吸系統(tǒng)疾病的概率大大提高,近幾年來,我國的兒科呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率也在逐年增加,但由于兒童本身自制能力、護理能力的缺乏,兒科呼吸系統(tǒng)疾病康復(fù)起來比較慢,而且稍不注意就會引發(fā)并發(fā)癥,從而為治療帶來更大的威脅,因此,加強兒科呼吸系統(tǒng)疾病的護理是非常關(guān)鍵的,為兒童提供良好的護理環(huán)境,能夠有效地加快兒童呼吸系統(tǒng)疾病的康復(fù)進程,而且能夠大大降低并發(fā)癥的產(chǎn)生,在治療兒科呼吸系統(tǒng)疾病的臨床護理中有著重要的作用[7]。通過此次研究,筆者所在醫(yī)院專家也發(fā)現(xiàn),常規(guī)護理方法雖然也能為兒童提供清潔的護理環(huán)境,但在一些護理細節(jié)上還是比較欠缺的,例如兒童不配合、護理不細致導(dǎo)致兒童呼吸道感染等,而人性化、科學(xué)化的護理方式就彌補了常規(guī)護理的這一缺陷,它能夠更加細致地為患者服務(wù),能夠想患者所想、憂患者所憂,更好地站在患者的角度去服務(wù),從而大大提升了護理服務(wù)質(zhì)量,減少了兒童呼吸道發(fā)生感染的情況,而且能夠促使醫(yī)務(wù)人員與兒童建立良好感情,避免兒童不配合的情況[8]。
總而言之,在兒科呼吸系統(tǒng)疾病的臨床護理中,人性化、科學(xué)化的護理方式能夠更加全面的認識兒童呼吸系統(tǒng)疾病的觀察要點,能夠在護理環(huán)境、護理語言、并發(fā)癥護理等方面進行全面、細致的護理,實施系統(tǒng)化的程序護理,有效提高了兒科呼吸系統(tǒng)疾病的護理質(zhì)量,縮短了兒童呼吸系統(tǒng)疾病的康復(fù)進程,值得在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域推廣應(yīng)用。
參考文獻
[1]趙華,杜曉娟,林麗淵,等.中國人哮喘易感性與染色體5q31~33區(qū)連鎖關(guān)系的初步研究[J].中華兒科雜志,2009,52(12):65-66.
[2]李華強.小兒哮喘發(fā)病機理和治療展望[J].中國實用兒科雜志, 2010,23(4):47-48.
[3]江沁波,劉璽誠,高紅,等.應(yīng)用纖維支氣管鏡診治嬰幼兒肺疾患25例臨床探討[J].中華兒科雜志,2010,53(6):36-37.
[4]趙順英.兒童呼吸系統(tǒng)疾病的臨床研究進展[J].中國實用兒科雜志,2009,22(5):347-348.
[5]趙順英.小兒呼吸系統(tǒng)疾病研究進展[J].中國實用兒科雜志,2009,22(11):87-88.
[6]羅征秀,劉恩梅,李渠北,等.嬰幼兒反復(fù)持續(xù)吼喘58例病因分析[J].臨床兒科雜志,2011,52(5):65-66.
[7]鄧江紅,姚開虎,胡惠麗.新生兒脯炎死亡病例中B組鏈球菌的檢測[J].中華兒科雜志,2010,53(1):77-78.
篇3
【關(guān)鍵詞】二手煙草煙霧;危害;無煙立法
二手煙草煙霧,是指由吸煙者在吸煙過程中呼出的主流煙霧和煙草制品燃燒時散發(fā)出的側(cè)流煙霧所組成的混合物。二手煙暴露是指在二手煙的環(huán)境中吸入或接觸二手煙草煙霧,又稱為被動吸煙?!?010年美國衛(wèi)生總監(jiān)報告》指出:二手煙草煙霧中含有7000多種化學(xué)物質(zhì)和化合物,其中至少有250種是有毒物質(zhì),至少70種是致癌物質(zhì),包括苯并蒽、N-亞硝胺、苯等。另外,二手煙草煙霧中還含有尼古丁、一氧化碳、含硫氣體等多種有害成分。當空氣受到煙草煙霧污染,特別是在室內(nèi)環(huán)境中,所有身處其中的人都將吸入二手煙草煙霧,受到危害。
1二手煙草煙霧對人體健康的危害
二手煙暴露所吸入的煙草煙霧與吸煙者吸入的主流煙霧相比,其化學(xué)成分及各成分濃度有所不同。一些對人體有嚴重危害的化學(xué)成分在二手煙中的含量甚至要高于主流煙霧,其中一氧化碳、煙堿和強致癌性的苯并芘、亞硝胺的含量分別為主流煙霧含量的5倍、3倍、4倍、50倍。二手煙暴露會對人體健康造成嚴重損害,大量證據(jù)表明,二手煙暴露可導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管系統(tǒng)疾病、生殖和發(fā)育異常及兒童各種疾病、肺癌及其他惡性腫瘤等。
2二手煙草煙霧對呼吸系統(tǒng)的危害
二手煙暴露會引起鼻部刺激癥狀和呼吸道癥狀,導(dǎo)致正常人肺功能下降,并可增加患哮喘和慢性阻塞性肺疾?。璺危┑母怕蔥1]。研究發(fā)現(xiàn),工作場所二手煙暴露與經(jīng)常感冒、咳嗽、咳痰、喉部不適等呼吸道癥狀密切相關(guān),且每項癥狀的嚴重程度隨二手煙暴露時間的增加而增加。哮喘與二手煙暴露也是密切相關(guān),調(diào)查發(fā)現(xiàn),在過去一年中有二手煙暴露的非吸煙者患哮喘的風(fēng)險是無暴露者的1.39倍,并且隨暴露時間和濃度的增加而增加。慢阻肺的主要特征為不完全可逆性阻塞性通氣功能障礙,研究發(fā)現(xiàn),長期高暴露水平的非吸煙者發(fā)生慢阻肺的風(fēng)險是短期高暴露者的1.48倍,家中吸煙者越多,患慢阻肺死亡的風(fēng)險也越高。
3二手煙草煙霧對心腦血管系統(tǒng)的危害
二手煙暴露會導(dǎo)致冠心病、腦卒中和動脈粥樣硬化等心腦血管系統(tǒng)疾病。二手煙草煙霧會損壞血管,增加血液黏稠度,引起冠狀動脈供血不足,增加成人心臟病發(fā)作和中風(fēng)的危險。在非吸煙者中,二手煙暴露者患冠心病的風(fēng)險是無暴露者的1.27倍,且風(fēng)險隨著二手煙暴露量的增加而加大。何耀等在我國的調(diào)查研究顯示,在工作環(huán)境及家庭中,經(jīng)常暴露在二手煙環(huán)境中的非吸煙女性發(fā)生冠心病的風(fēng)險明顯高于其他非吸煙女性,可使患冠心病的概率增加25%~30%[2]。另外,二手煙暴露可使非吸煙者患中風(fēng)的概率提高82%。
4二手煙草煙霧對女性和兒童的危害
近年來的研究發(fā)現(xiàn),二手煙暴露可導(dǎo)致女性受孕能力下降和孕婦早產(chǎn),對新生兒可導(dǎo)致嬰兒出生體重降低、嬰兒猝死綜合征、先天畸形等疾病。二手煙暴露可以影響到自胎兒到兒童的各個時期,可導(dǎo)致兒童支氣管哮喘、肺功能減低、體格發(fā)育不良、中耳炎、兒童惡性腫瘤等疾病。父母為吸煙者其子女在兒童期呼吸道癥狀和肺功能的改變明顯高于非吸煙者的子女[3]。
5二手煙草煙霧與癌癥
自20世紀80年代以來,國內(nèi)外就做了大量關(guān)于二手煙草煙霧與肺癌關(guān)系的研究。2006年《美國衛(wèi)生總監(jiān)報告》指出,在工作場所經(jīng)常吸入二手煙草煙霧的非吸煙者患肺癌的風(fēng)險是其他無暴露者的1.22倍。國內(nèi)的研究分析顯示經(jīng)常在二手煙暴露環(huán)境中的非吸煙者發(fā)生肺癌的風(fēng)險增加,每日被動吸煙≥20支、工作環(huán)境中二手煙暴露均可增加肺癌的發(fā)病風(fēng)險。此外,長期暴露于二手煙草煙霧的人還可導(dǎo)致乳腺癌、鼻竇癌和膀胱癌[4]等其他惡性腫瘤。
6公共場所無煙立法能有效減少二手煙草煙霧危害
二手煙草煙霧的污染已經(jīng)成為影響全球健康的嚴重公共衛(wèi)生問題,也侵犯了非吸煙者的健康權(quán)利,因此,消除二手煙草煙霧危害已經(jīng)成為全球趨勢。研究發(fā)現(xiàn),在室內(nèi)公共場所和室內(nèi)工作場所無論是加裝排風(fēng)扇、空調(diào)還是其他裝置,甚至是設(shè)置吸煙室或吸煙樓層,都無法避免人們吸入二手煙[5],而唯一有效能夠避免的方法,就是通過無煙立法在室內(nèi)公共場所內(nèi)完全禁煙。大量國際經(jīng)驗表明,實施無煙化政策后,可使人群二手煙暴露水平降低40%,高暴露場所甚至可降低80%~90%,繼而人群呼吸系統(tǒng)癥狀也會很快減少。在蘇格蘭,酒吧工作人員在無煙立法生效后3個月內(nèi)報告呼吸系統(tǒng)癥狀減少了26%,本身患有哮喘者呼吸道感染明顯減少。
參考文獻
[1]U.S. Department of Health and Human Services.The Health Consequences of Involuntary Smoking. A Report of the Surgeon General[S]. Washington, DC: Superintendent of Documents, U.S. Government Printing Office,2006.
[2]Law MR. Environmental tobacco smoke exposure and ischaemic heart disease: an evaluation of the evidence[J].BMJ,1997,315: 973-980.
[3]牛靜萍,丁國武,李蠑.被動吸煙對兒童生長發(fā)育的影響[J].中國婦幼保健,2003,18(12):741-743.
篇4
關(guān)鍵詞:肺功能檢查 40歲以上 早期診斷
中圖分類號:R851.3 文獻標識碼:B 文章編號:1004-7484(2011)06-0195-02
肺功能檢測是呼吸系統(tǒng)疾病診斷中的重要組成部分,據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,慢性呼吸系統(tǒng)疾病是位于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染之后和艾滋病并列的全球第四大死亡原因。在中國,慢性呼吸系統(tǒng)疾病是城市居民的第四大死亡原因,在農(nóng)村地區(qū)則是首要死亡原因。因此,鐘南山院士提出“有長期咳嗽、咳痰、氣喘等肺部疾患的中、老年人,應(yīng)該盡早并定期進行肺功能測定。此外,具有危險因素的人群,如40歲以上的吸煙者、從屬于有害氣體接觸的職業(yè)等應(yīng)定期去醫(yī)院進行肺功能檢查、、、”,本文通過對500例體檢人員肺功能檢查結(jié)果的分析,認為肺功能作為健康體檢項目是必要的,尤其是40歲以上人員。
1 臨床資料
1.1一般資料
本組病例500例,均為我院2010年元月至2011年5月的健康體檢人員。其中39歲以下298例;40歲以上202例。
1.2檢測項目
采用意大利科時邁一體化肺功能測試儀進行檢查, 測定參數(shù)有:肺活量(VC),用力肺活量(FVC),第一秒鐘用力呼氣量(FEV1),1秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量百分比(FEV1/FVC%),量大呼氣流量(PEF),最大呼氣中段流量(MMEF),75%肺活量最大呼氣流量(V75),50%肺活量最大呼氣流量(V50),25%肺活量最大呼氣流量(V25),最大通氣量(MVV)。
附表 不同年齡段肺功能各參數(shù)下降例數(shù)的比較
參數(shù)判斷
年齡段(歲) 例 VC FVC FEV1 V50 V25 MVV 阻塞 限制 混合
39歲以下
40歲以上 298
202 32
116 32
116 32
116
52
52 32
116 0
52 32
58 0
6
2 討論
通過肺功能檢查結(jié)果分析,正常人群中,也能發(fā)現(xiàn)肺功能指標有不同程度降低的人群,而且隨著年齡的增長,有不斷增多的趨勢。造成肺功能逐漸減退,呼吸系統(tǒng)疾病不斷增多的因素大致有以下幾點:
2.1環(huán)境因素
人類賴以生存的自然環(huán)境、生活環(huán)境中的許多因素綜合地作用人體,在某些條件下可對人體健康產(chǎn)生有益的作用,在另一些條件下也會產(chǎn)生不良影響。大氣污染 城市大氣中通常會有一定量的有害物質(zhì)(石棉纖維、瀝青煙,油煙,焦爐氣等)及某些潛在性危險,使城市居民肺功能受到損害。室內(nèi)空氣污染 現(xiàn)代人類活動是80%以上是在室內(nèi)環(huán)境中度過的,尤其是老、弱、病、殘、孕、幼等人群在室內(nèi)活動時間更長。當前,我國煤炭消耗量約占所有燃料總耗量75%以上,煎、炒、烹、炸等烹飪技術(shù)是中國飲食文化的特色之一。燒煤與燃料產(chǎn)生的有害氣體和懸浮微粒,烹飪時油煙所含的有害化學(xué)物質(zhì)等也是引起慢性呼吸系統(tǒng)疾病的重要危險因素。
2.2不良生活方式
不良生活方式是影響健康的重要因素之一?,F(xiàn)今社會,由于收入增多,交通發(fā)達等原因,人們盡情地享受現(xiàn)代文明的成果,但是不健康的生活方式卻使呼吸系統(tǒng)疾病患者迅速增加。吸煙 吸煙者慢性支氣管炎的患病率比不吸煙者高2~8倍,香煙的煙霧中有多種有害物質(zhì),如尼古丁、焦油、丙烯醛、氫氰酸等,這些有害物質(zhì)對呼吸道粘膜損害是與時間、數(shù)量的增加有顯著相關(guān)性,最終造成氣道粘膜增厚、管徑變細、呼吸阻力增加,造成阻塞性肺損害。暴飲暴食,過多攝入蛋白質(zhì),脂肪和糖,運動卻越來越少,導(dǎo)致肥胖。肥胖是最常見的健康危險因素之一,在美國超過1/3的成年人體重超過理想體重的20%,并且肥胖的發(fā)生率呈逐漸增高的趨勢,肥胖者肺功能改變主要是限制性通氣功能障礙,即肺活量(VC)明顯減低,這主要是由于肥胖者過多的脂肪在膈肌、胸壁和腹腔內(nèi)沉積,使肺和胸廊的順應(yīng)性下降。肥胖者用力肺活量(FVC),第一秒最大呼氣量(FEV1)和小氣道功能指標:50%肺活量最大呼氣流量(V50)和25%肺活量最大呼氣流量(V25)比正常人明顯減低,說明肥胖者存在通氣功能和小氣道功能障礙,其原因可能與上呼吸道周圍軟組織脂肪沉積,使氣流受限。另外,肥胖者免疫功能低下,易導(dǎo)致呼吸道感染。社會壓力 壓力對人體健康具有兩面性。適當?shù)膲毫τ诮】凳潜匾模侨绻L期承受過大的壓力,則會對人的身心造成危害。大量研究表明,過度的壓力可引起各種各樣的疾病,其中也包括呼吸系統(tǒng)疾病。
篇5
咳嗽、咯痰、喘促是呼吸系統(tǒng)疾病的主要癥狀,特別是具有慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、間質(zhì)性肺病等基礎(chǔ)病癥的患者,急性上呼吸道感染、咽喉炎、肺炎的患者,此類癥狀更為明顯,緩解和消除以上癥狀,成為治療的主要目的。
在治療上,西醫(yī)主要以抗炎、止咳化痰等對癥處理為主,祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)可以充分發(fā)揮調(diào)節(jié)全身機能與對癥治療相結(jié)合的優(yōu)勢,標本兼治,有效控制咳痰。在祖國醫(yī)藥精方猴棗散的基礎(chǔ)上制成的中成藥制劑貝羚膠囊,不但具備以上優(yōu)勢,還具有服用方便、見效快、療程短、無副作用等特點。
貝羚膠囊以貝母、羚羊角為君藥,配以麝香、豬去氧膽酸、沉香、人工竺黃(飛)、青礞石(煅,飛)、硼砂(炒)等,共成清熱化痰、止咳平喘之功,適用于痰熱阻肺、氣喘咳嗽;上呼吸道感染、咽喉炎、支氣管哮喘、急慢性支氣管炎、肺炎、間質(zhì)性肺病等見諸上述證候者。川貝母功效清熱化痰、潤肺止咳。后世稱其為“清痰之最”,主治肺熱燥咳、咯痰帶血、痰多胸悶等癥。現(xiàn)代研究表明,貝母具有鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘、抗炎作用(流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等多種細菌有不同程度的抑制作用)、抗腫瘤等作用。羚羊角具有平肝息風(fēng)、清肝明目、散血解毒的功能。對肺熱喘咳等疾病療效非常突出?,F(xiàn)代研究亦已證實,其具有突出的抗炎、解熱鎮(zhèn)痛、抗病毒和免疫提高功能。麝香香竄通絡(luò),可加強祛痰之功效。根據(jù)現(xiàn)代藥理研究,麝香還具有興奮呼吸中樞、抗炎、抗腫瘤功能。豬去氧膽酸、沉香、人工竺黃(飛)、青礞石(煅,飛)、硼砂(炒)等可增強清熱、化痰、平喘的功效。藥理研究表明,貝羚膠囊可稀釋痰液、促進呼吸黏膜上皮細胞纖毛運動,使痰液易于咳出,有較強的抗炎、退熱、抗菌及免疫功能調(diào)節(jié)作用。
貝羚膠囊性偏寒,素體陽虛、畏寒肢冷、大便溏薄者及陰虛火旺、五心煩熱、盜汗等不宜使用。
篇6
【關(guān)鍵詞】 住院;疾病構(gòu)成;兒童
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.566 文章編號:1004-7484(2012)-08-2869-02
Cases Analysis of Hospitalized Children from a Certain Provincial Hospital of Yunnan Province during 2008-2010
GUO Ya-nan,WU Qian
1.Department of clinical Medicine,Dali University,Dali 671000,China
2.Kunming Children's Hospital,Yunnan Province,Kunming 650000,China
【Abstract】ObjectiveTo learned the changes of disease spectrum,age,gender,ethnic distribution,hospitalizations and the distribution of therapeutic efficacy of hospitalized children from paediatrics of a certain provincial hospital of Yunnan province.Methods2945 cases of hospitalized children in pediatrics during 2008-2010 were analysed by retrospective statistical technique.ResultsThe number of hospitalized children was increased year by year.Respiratory diseases,nervous system diseases,digestive system diseases,hematological disorders and others were in the top five diseases of hospitalized children from the perspective of disease spectrum.It accounted for about 94.7%of total medical records.There are more males than females in the hospitalized children and aged at 0 to 1 year were at most.The hospitalized children from Han,Bai and Yi nationalities were more than others.ConclusionOur object is to further enhance the job about prevention,control and health care of childhood diseases especially for the the top five diseases in order to improve the general level of the health and the quality of life.
【Key words】Hospitalization;Disease constitution;Children
疾病分類統(tǒng)計是醫(yī)院的一項重要內(nèi)容[1]。通過對醫(yī)院住院患者的主要疾病進行統(tǒng)計分析,可了解住院患者疾病譜變化情況,為今后醫(yī)院衛(wèi)生工作的重點和管理決策提供依據(jù)。隨著醫(yī)療保健工作的普及、社會醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善,我國兒童疾病譜也隨之發(fā)生變化[2],為了解云南省某省級醫(yī)院兒科住院病例的構(gòu)成情況,現(xiàn)對云南省某省級醫(yī)院2008年-2010年兒科住院病例進行分析,為進一步加強兒童疾病的防控和保健工作,提高患兒健康水平和生命質(zhì)量提供依據(jù)。
1 資料與方法
1.1 搜集資料 搜集該院2008年-2010年兒科住院患兒病例,選擇出院診斷中的主要診斷,資料可靠,數(shù)據(jù)真實。
1.2 整理資料 所有出院診斷均根據(jù)《疾病和有關(guān)健康問題的國際疾病統(tǒng)計分類》ICD-10分類原則進行疾病分類。
1.3 分析資料 數(shù)據(jù)錄入采用Excel,數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析采用SPSS11.0統(tǒng)計學(xué)軟件。
2 結(jié)果
2.1 基本情況 2008年-2010年該醫(yī)院住院患者呈現(xiàn)逐年上升,由2008年的733例增加到2010年的1239例,平均增長速度為23.0%。近三年該醫(yī)院住院患兒總數(shù)為2945例。
2.1.1 性別 2008年-2010年累計住院總數(shù)2945例。其中男性患兒1734例,占58.88%;女性患兒1211例,占41.12%;男女性別比為1.43:1。
2.1.2 年齡 累計三年住院患兒的年齡范圍在0-18歲之間。其中年齡在0-1歲之間的患兒最多,為1036例,占總住院患兒的35.18%;2-3歲530例,占18.00%;4-7歲674例,占22.89%;8-12歲567例,占19.25%;13-18歲138例,占4.69%。
2.1.3 民族 本次所有研究對象來自22個民族,其中漢族、白族和彝族居多,患者數(shù)分別為:1399例、1055例和342例;與所占比例分別為:47.50%、35.82%和11.61%。
2.2 2008年-2010年住院患兒疾病變化及構(gòu)成情況 呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病和其他疾病在近三年一致占據(jù)前五位,占總住院病例的94.7%。其中其他疾病主要以新生兒缺血缺氧性腦病、新生兒窒息和早產(chǎn)兒為主。2008年、2009年和2010年前五位的疾病基本保持不變,詳細結(jié)果,見表1。
2.3 住院患兒入院情況與治療效果分布 2008年-2010年2945例住院患者入院情況有一般、急診和危重三類,其中2268例患者病情一般,占77.0%;504例為急診患者,占17.1%;173例為危重病人,占5.9%。2945例住院患兒有1331例(45.2%)治愈,其中一般患者1052例,急診患者228例,危重患者51例;有1535例(52.1%)患者經(jīng)治療后情況好轉(zhuǎn),其中1178例一般患者,265例急診患者,92例危重患者;經(jīng)治療無效患者79例(2.7%),其中一般患者38例,急診患者11例(死亡1例),危重患者30例(死亡3例),詳細結(jié)果,見表2。
3 分析
該醫(yī)院是位于云南省省會昆明以外的省屬第四人民醫(yī)院,屬于省級綜合性教學(xué)醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研和人才培養(yǎng)為一體的三級甲等醫(yī)院[3]。因其開診時間歷史較短,前來就診患者人數(shù)相對其他綜合醫(yī)院人數(shù)較少。2008年-2010年該醫(yī)院兒科住院患兒僅2945例,但這三年期間住院患兒呈現(xiàn)明顯地逐年上升趨勢,由2008年的733例增加到2010年的1239例,平均增長速度為23.0%。
嬰兒的健康關(guān)系著千家萬戶的幸福,一直以來是我國婦幼健康保健的重點[4]。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)年齡在0-1歲之間的患兒最多,這可能與嬰兒在此時期各器官系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟、機體免疫力相對較低,故容易引發(fā)呼吸道等各種疾病。因此,有必要開展全面有效的嬰兒健康教育保護,實施全面的嬰兒健康計劃,充分改善嬰兒的生存環(huán)境和健康問題,從而降低社會和家庭的嬰兒疾病成本。其他年齡段患兒數(shù)量均等,但13-18歲最低,可能為該年齡偏大,患病后可能到其他科室就診所致。另外該醫(yī)院地處少數(shù)民族集聚地,尤其以白族居多,為白族自治州,故就診患兒中白族患兒占較大部分。
從住院患兒的疾病譜來看,呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病和其他疾病在近三年一致占據(jù)前五位。這與林立等人調(diào)查不符[2]。呼吸系統(tǒng)疾病位居疾病譜第一位。由于兒童呼吸系統(tǒng)生理的自身特點,導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病一直占據(jù)疾病譜的重要位置[5]。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)肺炎患兒占呼吸系統(tǒng)疾病比例較大。肺炎是一種常見的多發(fā)感染性疾病,在全球引起發(fā)病和造成死亡的疾病中,下呼吸道感染(主要是肺炎)被列為第三位高危害疾病。因此要注意加強兒童肺炎的防控和保健工作。值得注意的是,本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒數(shù)量較大,為422例,具體原因有待于進一步研究。其他疾病主要以新生兒缺血缺氧性腦病、新生兒窒息和早產(chǎn)兒為主。
參考文獻
[1] 吳倩希.昆明市2005年-2007年省、市級醫(yī)院住院病人疾病分析[J].大理學(xué)院學(xué)報,2009,8(10):87-90.
[2] 林立,李昌崇,謝作楷.1998-2005年住院兒童病例分析[J].中國兒童保健雜志,2007,15(5):526-528.
[3] 張明.關(guān)于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)若干問題的探討[J].昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2008,(3R):12-16.
篇7
[關(guān)鍵詞]住院患者;死亡原因;分析
[中圖分類號]R339.3+9
[文獻標識碼]B
[文章編號]1674-4721(2009)12(b)-127-02
為了解住院患者主要死因構(gòu)成及影響死亡的相關(guān)因素.探討降低病死率的有關(guān)對策,為本地區(qū)高危病種的防治、衛(wèi)生保健措施的調(diào)整及醫(yī)院管理提供科學(xué)依據(jù),對本院1997-2008年4 325例住院死亡患者進行回顧分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本院1997-2008年住院患者共195935例。選取4325例死亡患者的原始病例資料進行分析。
1.2 分類方法
死亡分類根據(jù)《國際疾病分類》ICD-9、ICD-10的分類原則。有多種疾病的按第一診斷統(tǒng)計。
2 結(jié)果
2.1 性別構(gòu)成比及病死率
住院患者、死亡患者性別構(gòu)成比及病死率見表1。由表1可見,195935例住院患者中,死亡4325例,平均病死率為2.2%,其中,男性死亡2 878例,病死率2.66%,女性死亡1447例,病死率1.65%,男性病死率明顯高于女性。
2.2 死亡年齡結(jié)構(gòu)
住院死亡患者年齡最大99歲,最小3 h.各年齡段死亡人數(shù)及構(gòu)成見表2。
2.3 死亡原因
患者死亡原因構(gòu)成及排序見表3。
3 討論
3.1 男女病死率分析
男性病死率高于女性。這可能與男性從事風(fēng)險行業(yè)的人數(shù)比女性多有關(guān),另外,一些抽煙、酗酒等不良生活行為也可能造成男性病死率高于女性。某些疾病的男性患病率比女性高。
3.2 死亡年齡構(gòu)成比分析
從死亡年齡構(gòu)成比看出。12年中70歲以上的老年死亡人數(shù)構(gòu)成比每3年提高3%~7%,80歲以上老年死亡人數(shù)構(gòu)成比每3年提高3%~4%。而70歲以下患者死亡人數(shù)構(gòu)成比呈逐年下降趨勢,特別是0~9歲患兒死亡人數(shù)構(gòu)成比下降最明顯,每3年下降4%~14%,因此,應(yīng)高度重視人口老齡化日益加重的現(xiàn)象,積極開展老年人的健康教育,提高老年人的衛(wèi)生保健意識、防病意識,加強老年病的防治研究。延長老年人的壽命,提高老年人的生活質(zhì)量。是全社會都應(yīng)關(guān)注的事情,更是醫(yī)療衛(wèi)生工作者今后的重要任務(wù)。
3.3 死亡原因分析
3.3.1 從死亡原因構(gòu)成看,首位死因是循環(huán)系統(tǒng)疾病。占總死亡病例的27.56%,可見隨著生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變和人口的老齡化,心血管病已成為影響人們生命健康的主要因素,因此,應(yīng)將心血管病的防治放在重要的位置上。加強健康教育,提高人群的衛(wèi)生保健意識,推舉合理的飲食,推廣全民健身運動。更好地預(yù)防循環(huán)系統(tǒng)疾病的發(fā)生。
3.3.2 損傷和中毒位居死亡原因構(gòu)成比第2位。近十多年來,機動車輛急劇增加,而公路發(fā)展和管理相對滯后,部分駕駛員交通意識差,酒后開車、無證、無牌駕駛、疲勞駕駛、不帶安全帶、駕駛摩托車不戴頭盔等違規(guī)行為,致使交通事故頻發(fā);近年經(jīng)濟快速發(fā)展,企業(yè)單位,特別是私營企業(yè)忽視安全生產(chǎn)和防護措施,工作人員未經(jīng)正規(guī)培訓(xùn),安全生產(chǎn)意識薄弱,缺乏安全生產(chǎn)和監(jiān)督管理意識,安全生產(chǎn)事故時有發(fā)生,呼吁有關(guān)部門要加強交通法規(guī)及安全生產(chǎn)的教育,提高人們的安全意識,加強行業(yè)的監(jiān)督管理,保障人民生命安全。
篇8
【關(guān)鍵詞】住院患者;疾病構(gòu)成;健康教育
隨著我國社會經(jīng)濟發(fā)展,人民生活水平的提高,健康保健問題已越來越被人們所重視[1]。本院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性三級甲等醫(yī)院,承擔著本市及周邊縣市的醫(yī)療任務(wù)。通過對本院住院患者疾病構(gòu)成的分析,可以反映我市人民健康狀況和衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展水平,便于合理配置資源和技術(shù)人員,有的放矢的加強健康教育。現(xiàn)將本院2003~2008年住院患者前十位疾病構(gòu)成進行分析。
1 資料與方法
來源于本院2003~2008年住院患者疾病分類年報表,疾病分類嚴格按照國際疾病分類ICD-10的標準進行分類,資料完整、準確、可靠。
2 結(jié)果與分析
2.1 2003~2008年本院住院患者前十位疾病構(gòu)成及順位見表1。
表1
2003~2008年本院住院患者前十位疾病
疾病類別
2003年2004年2005年2006年2007年2008年2003~2008年合計
順位構(gòu)成%順位構(gòu)成%順位構(gòu)成%順位構(gòu)成%順位構(gòu)成%順位構(gòu)成%順位構(gòu)成%
損傷和中毒119.4120.3118.7118.5119.0115.7118.5
循環(huán)系統(tǒng)疾病212.6213.3313.1213.9213.8214.0213.5
消化系統(tǒng)疾病311.8311.9213.3312.1311.5312.4312.2
呼吸系統(tǒng)疾病410.949.8410.3410.049.949.6
410.1
腫瘤58.158.058.259.358.258.858.5
妊娠分娩產(chǎn)褥期67.867.658.259.367.868.7
68.3
泌尿生殖系統(tǒng)疾病
84.574.874.174.474.975.174.7
內(nèi)分泌營養(yǎng)和代謝疾病
75.183.583.692.984.083.883.8
傳染病
92.8102.693.283.093.0
92.9
92.9
神經(jīng)系統(tǒng)疾病102.692.9102.6102.6101.9101.9 102.4
占全疾病譜的構(gòu)成比(%)85.584.685.486.184.083.184.7
2.2 住院患者前十位疾病分類構(gòu)成 2003~2008年住院總數(shù)為82801例,住院患者總數(shù)為75193例,前十位疾病患者總數(shù)為63707例,占2003~2008年住院患者總數(shù)的84.7%。排在前五位的疾病分別是損傷與中毒、循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤,占2003~2008年住院患者總數(shù)的62.7%。這五類疾病直接影響我區(qū)人們生存質(zhì)量,因
DOI:10.3760/cma.j.issn 1673-8799.2010.06.176
作者單位:032200山西省汾陽醫(yī)院(馬小青 張學(xué)軍 靳建宏);
呂梁市人民醫(yī)院(梁艷玲)
此針對這些疾病的防治應(yīng)成為健康教育的重點。
3 討論與建議
3.1 損傷與中毒多年來一直高居首位,已經(jīng)成為健康的重要威脅。按其外部原因分類,運輸事故占35.5%,其中騎摩托車人員在運輸事故中的損傷占10.7%;意外跌傷占11.5%,加害占6.0%,故意他自殺與自傷占2.3%。
運輸事故成為意外傷亡的主要原因,行為干預(yù)應(yīng)成為實施健康教育與健康促進的有項手段。有關(guān)部門應(yīng)拓寬道路,改進路況,加強路面修建和維護;交通部門應(yīng)提高管理水平,加強安全宣傳,注重車輛管理和駕駛員培訓(xùn),限制車輛行駛速度,減少事故的發(fā)生。在運輸事故中,騎摩托車人員在運輸事故中的損傷尤為突出,與摩托車缺乏管理有關(guān)。有關(guān)部門應(yīng)出臺相應(yīng)的管理條例,加強這方面的管理。
意外跌傷位居第二位,由于建筑業(yè)的迅速發(fā)展,施工單位盲目追求經(jīng)濟效益和工程進度,忽視了安全生產(chǎn)和防護措施。因此,安全生產(chǎn)監(jiān)督部門對建筑工人要加強安全生產(chǎn)管理,提高他們的自我保護意識。[2]有關(guān)部門應(yīng)加強安全生產(chǎn)的健康教育和健康干預(yù),要求施工單位重視安全生產(chǎn),為工人配備必要的防護措施。
加害有增長的趨勢,成為一個社會不安定因素。因此應(yīng)加強公德教育,提高人民的文化素質(zhì),提倡公民遵紀守法,構(gòu)建一個和諧有序的社會。
針對自殺與自傷行為,應(yīng)及時進行心理干預(yù)和心理疏導(dǎo),使患者建立積極的人生觀,提高心理健康水平,增加其適應(yīng)社會生活的信心和能力;教會患者家屬妥善解決與患者有關(guān)的心理應(yīng)激問題,給患者更多的關(guān)愛,形成強有力的社會支持系統(tǒng),減少自殺的復(fù)發(fā)率。
3.2 循環(huán)系統(tǒng)疾病居高不下,是嚴重危害人民健康的慢性疾病。這些疾病的發(fā)生,與行為方式、心理因素、飲食結(jié)構(gòu)有很大關(guān)系,因此應(yīng)及時加強健康教育,加大對疾病預(yù)防和保健工作的經(jīng)費和人員投入。在今后的防治工作中,應(yīng)將腦血管病和心臟病放在首位,在加強科學(xué)研究,積極探索新技術(shù)、新療法的同時,廣泛開展群眾性健康知識教育,不斷提高人們的醫(yī)療保健知識和自我保健能力,合理改善飲食結(jié)構(gòu),做到早防早治。[4]
3.3 消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病是常見病、多發(fā)病,位于住院疾病的第三、四位,嚴重危害人們健康。健康教育和健康干預(yù)應(yīng)引導(dǎo)人們改變不良行為生活方式,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,戒煙限酒,有關(guān)部門應(yīng)加強污染治理,改變空氣質(zhì)量。腫瘤位居第五位,其中肺癌高居首位,與吸煙和環(huán)境污染有直接的關(guān)系,應(yīng)引起高度重視。
總之,預(yù)防與控制慢性非傳染性疾病,行之有效地進行健康教育是一項復(fù)雜而廣泛的社會系統(tǒng)工程,需要政府與各部門的組織協(xié)調(diào)和積極參與。[3]醫(yī)院應(yīng)根據(jù)我院住院患者疾病構(gòu)成及變化趨勢,有的放矢的進行健康教育,提高人民的健康水平和生命質(zhì)量。
參考文獻
[1] 沈義銀.袁震華.疾病譜、死因譜與健康教育對策探討.職業(yè)與健康,2001,4(17):77-78.
[2] 徐曉麗.我院10年住院病人前10位疾病順位變化分析.中國醫(yī)院統(tǒng)計,2006,6(13):188-189.
篇9
三因制宜,減少復(fù)發(fā)
所謂三因制宜,就是“因時、因地、因人制宜”??傮w來說,保暖防寒是冬季預(yù)防的原則,但在每年11月到次年3月這段呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)期內(nèi),并不意味著只是保暖防寒。比如秋末冬初,可以不必急于添衣,民間“春捂秋凍”的道理就在于此,以增強身體對寒冷的適應(yīng)性。深冬時節(jié),則應(yīng)避免晨起的戶外活動,以減少冷空氣對呼吸道的刺激。但南方患者不必像北方那樣深居簡出,可以適當開展戶外運動。有條件的北方患者可以選擇到南方過冬,提倡的“孔雀東南飛”正是基于此理。
在冬季,由于空氣干燥和大氣污染,更多的陰霾天空籠罩下越發(fā)使得呼吸道疾病患者度日如年。空氣中可吸入顆粒物變大,粉塵更多,這些因素直接刺激患者呼吸道有如雪上加霜。因此,要盡量減少外出,尤其避免去公眾場所如商場、影院等。必須外出時應(yīng)戴口罩、帽子和圍巾。另外還要注意勤洗手,熱水泡腳,避免勞累。
這些做法的核心目的就是避免感冒和肺部感染。因為感冒和肺部感染是肺心病最常見的誘發(fā)與加重因素。寒冷氣候時,人通過血管收縮以減少熱量損失,而交感神經(jīng)興奮可使血壓升高。一旦發(fā)生肺部感染,會加重本已虛弱的心臟負擔,導(dǎo)致心力衰竭。
堅持治療,未雨綢繆
臨床發(fā)現(xiàn)許多老病人自以為“久病成醫(yī)”,經(jīng)有效治療達到穩(wěn)定期,便自行停止治療,結(jié)果導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)。而每次復(fù)發(fā)都會對患者的心肺功能造成疊加式的難以逆轉(zhuǎn)的損害!所以,慢性呼吸系統(tǒng)疾病治療的延續(xù)性意義重大。穩(wěn)定期患者的治療意義在于鞏固療效、減少發(fā)作、減輕痛苦、節(jié)省成本。其中,有條件者應(yīng)堅持家庭長程氧療(16~17小時/天),這不僅能顯著改善患者的肺功能,降低肺動脈壓,提高運動耐量,減少發(fā)作次數(shù),還能提高患者的生存質(zhì)量和生存率。
由于慢性肺心病患者多為老年人(高峰年齡為60~70歲),普遍存在發(fā)病隱匿的臨床特點。如發(fā)生呼吸道感染時,多不表現(xiàn)出典型的發(fā)熱和白細胞升高,而是以精神不振、乏力納差與痰的性狀改變?yōu)槎嘁?。所以,肺心病患者一旦出現(xiàn)這種情況,要及時就診,以免貽誤病情。
增強意識,提倡“三早”
慢性呼吸系統(tǒng)疾病越來越成為威脅人類健康的殺手,帶給患者與家庭的痛苦、社會的經(jīng)濟負擔均是十分驚人的。我國慢性肺心病的患病率為0.46%。從肺部基礎(chǔ)疾病發(fā)展為肺心病,一般需要10~20年。面對如此嚴峻的形勢,在個體無力改變某些因素(如空氣污染)的情況下,“三早”――早檢查,早確診,早干預(yù),則具有重要的意義。
在肺心病發(fā)展過程中許多環(huán)節(jié)是可逆的,如能早期發(fā)現(xiàn)、適當治療,患者的心肺功能可以獲得一定程度的恢復(fù)。對于高危人群,如長期吸煙與被動吸煙的人,長期暴露于職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)的人(如教師、廚師等),長期生活在空氣污染嚴重環(huán)境中的人,應(yīng)提高防范意識。及時檢查肺功能、心電圖等,做到早確診,早干預(yù),將身體的、經(jīng)濟的痛苦和危害降到最低。
中醫(yī)講究“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”,并根據(jù)這一觀點衍生出“冬病夏治”的理論和方法。長期臨床實踐已證明了這種治法的便利性和有效性,值得推廣??傊瑘猿址€(wěn)定期的治療可以起到事半功倍的作用。
輕松呼吸,貴在堅持
篇10
一、容易使人患呼吸系統(tǒng)疾?。嚎茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn),霾中含有灰塵、海鹽、硫酸鹽、硝酸鹽、有機氣溶膠粒子和汽車廢氣等多種直徑小于10微米的固體顆粒。這些固體顆??纱┻^鼻毛和鼻黏膜的阻擋,直接進入并黏附在人的呼吸道和肺葉上,從而可引起鼻炎、支氣管炎和肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病,甚至可誘發(fā)肺癌。
二、容易使人患心血管疾?。忽仓泻写罅康姆蹓m顆粒,這會使空氣變得干燥。人待在這樣的環(huán)境中,體內(nèi)的水分會快速流失,這會使人的血液黏稠度迅速升高,使人易患心血管疾病。
三、可增加人們患傳染病的幾率:若天空中充滿了霾,近地層就無法接受到紫外線的照射。這會導(dǎo)致空氣中傳染性病菌的活性大大增強,從而可增加人們患傳染病的幾率。
四、可影響人皮膚的健康:霾中含有的粉塵顆粒具有很強的吸附力。人長時間待在這樣的環(huán)境中,皮膚上會吸附很多對人體有害的粉塵顆粒,這會使皮膚變得干燥、粗糙,甚至可引發(fā)皮膚癌。
五、可影響人的心理健康:陰沉的霾天氣很容易讓人心情郁悶,產(chǎn)生悲觀的情緒。調(diào)查資料顯示,在有霾的日子里出現(xiàn)自殺、夫妻吵架和生意談判破裂等案例的幾率要比在晴朗的日子里多3倍以上。
因此,生活在現(xiàn)代城市中的人們應(yīng)高度重視霾的危害。那么,該如何減少霾對人體的傷害呢?為此,專家告訴我們,在出現(xiàn)霾的日子里,人們應(yīng)做到以下幾點:
一、要盡量避免出門:人們(尤其是老人和兒童)在有霾的日子里要盡量避免出門。若必須出門,則應(yīng)選擇乘坐公共汽車等方式,盡量不要步行或騎自行車,以免吸入過多的粉塵顆粒。人們在有霾的時候出門應(yīng)戴好口罩、墨鏡,并應(yīng)涂抹潤膚液或隔離霜,以減少粉塵顆粒對呼吸系統(tǒng)和皮膚的損害。另外,喜歡運動的人在有霾的日子里應(yīng)將鍛煉改在室內(nèi)進行,或者將鍛煉安排在傍晚的時候進行,因為在傍晚的時候霾多半已經(jīng)散去。