導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇臨床護(hù)理基本知識(shí)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中注重臨床實(shí)踐操作、護(hù)士技能水平的重要學(xué)科，其教育教學(xué)中的重要組成部分即臨床教學(xué)，這不僅是課堂教學(xué)、理論知識(shí)的延續(xù)、深化與應(yīng)用，更能體現(xiàn)帶教老師的教學(xué)質(zhì)量以及自身業(yè)務(wù)能力、素質(zhì)[1]。

然而目前國(guó)內(nèi)對(duì)臨床帶教老師教學(xué)質(zhì)量、核心能力的評(píng)價(jià)研究較多，但是忽視了對(duì)臨床帶教老師的資格認(rèn)定、綜合考評(píng)，因此無(wú)法從根本上提高臨床帶教老師的教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量[2]。為進(jìn)一步培養(yǎng)高質(zhì)量的護(hù)理人才隊(duì)伍，構(gòu)建護(hù)理本科實(shí)習(xí)生臨床帶教老師的綜合考評(píng)體系，本課題組開(kāi)展構(gòu)建護(hù)理本科生臨床帶教老師綜合考評(píng)體系活動(dòng)，旨在構(gòu)建護(hù)理本科實(shí)習(xí)生臨床帶教老師的綜合考評(píng)體系，以及明確該體系在規(guī)范臨床護(hù)理教學(xué)管理和提高臨床教學(xué)質(zhì)量方面的重要意義。

一、對(duì)象與方法

1. 對(duì)象

選取10名咨詢(xún)專(zhuān)家，以護(hù)理管理、護(hù)理教育和臨床護(hù)理專(zhuān)家為咨詢(xún)對(duì)象，通過(guò)電子郵件或信件郵寄的方式發(fā)放評(píng)價(jià)指標(biāo)專(zhuān)家調(diào)查表，對(duì)評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行3輪意見(jiàn)、建議的征求和修改。專(zhuān)家納入標(biāo)準(zhǔn)：研究方向?yàn)樽o(hù)理管理、護(hù)理教育的專(zhuān)家以及工作經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床護(hù)理專(zhuān)家，相關(guān)領(lǐng)域工作10年以上且有一定的權(quán)威性；熟悉所在領(lǐng)域的發(fā)展動(dòng)態(tài)，有副高以上職稱(chēng)。排除標(biāo)準(zhǔn)：拒絕參與咨詢(xún)的專(zhuān)家和非相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)家。

2.方法

在充分查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，綜合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)關(guān)于臨床教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)、臨床護(hù)士核心能力及帶教教師應(yīng)具備的核心能力結(jié)構(gòu)等資料，以及咨詢(xún)專(zhuān)家、現(xiàn)狀調(diào)查的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)分析目標(biāo)要素，結(jié)合臨床護(hù)理帶教教師發(fā)展現(xiàn)狀，擬定遴選標(biāo)準(zhǔn)及考評(píng)體系的基本框架，并運(yùn)用Delphi法調(diào)查結(jié)果，對(duì)各條目進(jìn)行排序，淘汰靠后排列的條目，修改條目的措辭，并確定各條目的權(quán)重。并將上述量表分別經(jīng)3名以上湘南學(xué)院及行業(yè)護(hù)理專(zhuān)家教授進(jìn)行內(nèi)容效度檢測(cè)，其中內(nèi)容效度指數(shù)為0.80，整體α系數(shù)為0.79，因此該表的使用具有可行性。

3.指標(biāo)評(píng)價(jià)篩選標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)Likert 5級(jí)評(píng)分法對(duì)考評(píng)指標(biāo)的重要程度進(jìn)行賦值，具體為：最重要（5分）、很重要（4分）、中等重要（3分）、不重要（2分）、最不重要（1分）。考慮不同專(zhuān)家對(duì)不同問(wèn)題的權(quán)威程度不同，為了解專(zhuān)家對(duì)每個(gè)指標(biāo)的熟悉程度和判斷依據(jù)，因此在熟悉程度上按照遞增程度分為5個(gè)等級(jí)：不熟悉、不太熟悉、一般、較熟悉、很熟悉，每個(gè)不同的程度系數(shù)依次為0.2、0.4、0.6、0.8和1.0。其中判斷依據(jù)按常規(guī)分為理論分析、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、參考國(guó)內(nèi)外資料、直覺(jué)選擇4類(lèi)，影響程度分別為大、中、小，分別賦予不同量化值。

二、結(jié)果

1.專(zhuān)家的參與程度以及權(quán)威性

3?專(zhuān)家函詢(xún)均發(fā)出問(wèn)卷10份，每輪回收有效問(wèn)卷10份，有效回收率均為100%。專(zhuān)家的權(quán)威程度是通過(guò)專(zhuān)家對(duì)指標(biāo)做出的判斷依據(jù)和熟悉程度兩方而來(lái)反映，某指標(biāo)權(quán)威程度（Cr）等于該指標(biāo)判斷系數(shù)（Ca）和其熟悉程度系數(shù)（Cs）的算術(shù)平均值，即Cr=（Ca+Cs）/2。本研究中專(zhuān)家的權(quán)威系數(shù)為0. 925，說(shuō)明本研究所選擇的專(zhuān)家具有可信度較高的預(yù)測(cè)能力。

2.護(hù)理本科生臨床帶教老師綜合考評(píng)體系結(jié)果

經(jīng)過(guò)3輪專(zhuān)家咨詢(xún)，共篩選出60項(xiàng)指標(biāo)，初步確立了護(hù)理本科臨床帶教老師評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，其中，大部分專(zhuān)家都認(rèn)同護(hù)士職業(yè)資格證書(shū)是必備條件，并基本形成了總體框架和指標(biāo)內(nèi)涵，但目前對(duì)何時(shí)、論文的影響因子、資格認(rèn)證的機(jī)構(gòu)性質(zhì)以及護(hù)理科研能力幾個(gè)指標(biāo)仍在商榷中。本研究也希望借此與更多的專(zhuān)家學(xué)者進(jìn)行此方面的研究與討論。具體見(jiàn)下表。

三、討論

本課題針對(duì)目前臨床護(hù)理教學(xué)管理體制不健全，缺乏針對(duì)臨床帶教老師的資格認(rèn)定、聘任制度，缺乏對(duì)臨床帶教教學(xué)效果的綜合考核評(píng)價(jià)，對(duì)臨床帶教老師的激勵(lì)不足，不能充分調(diào)動(dòng)帶教老師教學(xué)工作的積極性，不能滿(mǎn)足學(xué)生學(xué)習(xí)的需求等現(xiàn)狀，重點(diǎn)研究構(gòu)建適合湖南省臨床護(hù)理教育工作的帶教教師資格認(rèn)定及綜合考評(píng)體系，使帶教老師的選擇、受聘、培訓(xùn)、使用規(guī)范化、合理化，加強(qiáng)臨床帶教隊(duì)伍的建設(shè)，提高整體水平，形成合理的層次結(jié)構(gòu)，提高臨床教學(xué)質(zhì)量，從而為培養(yǎng)適合臨床需要、具有較強(qiáng)臨床思維能力和實(shí)際動(dòng)手能力的高層次的護(hù)埋專(zhuān)業(yè)人才起到極為關(guān)鍵的作用。

在綜合考評(píng)體系中，制定教師激勵(lì)機(jī)制，將教學(xué)成績(jī)與個(gè)人利益如職稱(chēng)、獎(jiǎng)金等直接掛鉤，提高老師的教學(xué)積極性；制定臨床帶教老師聘任制度，打破了臨床教師終身制傳統(tǒng)；通過(guò)制定帶教老師的選取、培訓(xùn)、考核、受聘、任用、評(píng)價(jià)、再培養(yǎng)等一體化的方案，健全臨床護(hù)理教師規(guī)范化管理模式，加強(qiáng)臨床帶教隊(duì)伍的建設(shè)，提高整體水平，形成合理的層次結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)老師的責(zé)任感。這在曹婷等的研究結(jié)果中得到了一致的結(jié)果。

篇2

為了貫徹落實(shí)省委、省政府關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定，進(jìn)一步加快農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，解決農(nóng)民看病就醫(yī)問(wèn)題，我廳決定在20**年對(duì)**三市農(nóng)村衛(wèi)生人才進(jìn)行培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)擴(kuò)大培訓(xùn)范圍，重點(diǎn)對(duì)全省各地、縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)人，11個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地市及江門(mén)市恩平市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生分期分批實(shí)施培訓(xùn)。為了做好此次培訓(xùn)工作，調(diào)查農(nóng)村衛(wèi)生人才的數(shù)量及學(xué)歷構(gòu)成，及時(shí)掌握有關(guān)情況，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

一、培訓(xùn)方式和內(nèi)容

（一）衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班

開(kāi)設(shè)地、縣（區(qū)）級(jí)公共衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長(zhǎng)培訓(xùn)班，全脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)時(shí)間7天。通過(guò)培訓(xùn)，提高市、縣（區(qū)）公共衛(wèi)生管理干部和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)的科學(xué)管理水平和決策能力。

1．地、縣（區(qū)）級(jí)公共衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班

主要學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生政策法規(guī)、現(xiàn)代管理理論、公共衛(wèi)生管理、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理、衛(wèi)生信息管理、危機(jī)管理和衛(wèi)生文化建設(shè)等知識(shí)。

2．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長(zhǎng)培訓(xùn)班

主要學(xué)習(xí)農(nóng)村衛(wèi)生和農(nóng)村中醫(yī)藥工作方針、政策、有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、農(nóng)村衛(wèi)生管理學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)基本知識(shí)、基本醫(yī)療管理、公共衛(wèi)生管理基本知識(shí)、全科醫(yī)學(xué)概論和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展等知識(shí)。

（二）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班

開(kāi)設(shè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科、外科、婦產(chǎn)科、預(yù)防醫(yī)學(xué)和護(hù)理骨干培訓(xùn)班，實(shí)行全脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，理論培訓(xùn)2個(gè)月，臨床實(shí)踐1個(gè)月。通過(guò)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)骨干社區(qū)疾病預(yù)防和初級(jí)衛(wèi)生保健的能力。

1．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科骨干培訓(xùn)班

主要學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)、相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本理論和臨床醫(yī)學(xué)基本知識(shí)，掌握內(nèi)兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、早期診斷、預(yù)防措施和治療原則，具有預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)、社區(qū)疾病預(yù)防和初級(jí)衛(wèi)生保健的能力。

2．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院外科骨干培訓(xùn)班

主要學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)、相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本理論和臨床醫(yī)學(xué)基本知識(shí)，掌握外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、早期診斷、預(yù)防措施和治療原則，具有預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)、社區(qū)疾病預(yù)防和初級(jí)衛(wèi)生保健的能力。

3．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦產(chǎn)科骨干培訓(xùn)班

主要學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)、相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本理論和臨床醫(yī)學(xué)基本知識(shí)，掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、早期診斷、預(yù)防措施和治療原則，具有婦產(chǎn)科疾病預(yù)防和初級(jí)衛(wèi)生保健的能力。

4．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院預(yù)防醫(yī)學(xué)骨干培訓(xùn)班

主要學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)、預(yù)防醫(yī)學(xué)基本理論和基本知識(shí)；掌握計(jì)劃免疫的知識(shí)、技能及計(jì)劃外免疫的相關(guān)內(nèi)容；掌握常見(jiàn)傳染病的流行特征、臨床表現(xiàn)、早期診斷、預(yù)防措施和治療原則；具有社區(qū)疾病預(yù)防和初級(jí)衛(wèi)生保健的能力。

5．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院護(hù)理骨干培訓(xùn)班

主要學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)，熟悉常見(jiàn)病、多發(fā)病病情和常用藥物療效、反應(yīng)的觀(guān)察與初步處理；掌握規(guī)范的基礎(chǔ)護(hù)理基本操作技能；能運(yùn)用醫(yī)學(xué)和護(hù)理知識(shí)向個(gè)體、家庭、社區(qū)提供整體護(hù)理和保健服務(wù)，并能進(jìn)行健康教育。

（三）鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班

脫產(chǎn)學(xué)習(xí)10天（每周2天，共5周），統(tǒng)一使用“好醫(yī)生網(wǎng)站”視頻教育系統(tǒng)。主要學(xué)習(xí)重點(diǎn)傳染病防治和急診急救的基本知識(shí)，掌握全科醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，提高其防治社區(qū)常見(jiàn)疾病和解決社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題的基本素質(zhì)和綜合服務(wù)能力。

二、培訓(xùn)對(duì)象

（一）衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班

1．地、縣（區(qū)）級(jí)公共衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班

全省各地市、縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心主任和衛(wèi)生監(jiān)督所所長(zhǎng)。

2．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長(zhǎng)培訓(xùn)班

汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽(yáng)江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地市和江門(mén)恩平市鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長(zhǎng)。

（二）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班

汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽(yáng)江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地市和江門(mén)恩平市鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院或中心衛(wèi)生院具有3年以上工作經(jīng)驗(yàn)的業(yè)務(wù)技術(shù)骨干。

1．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科骨干培訓(xùn)班

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院具有3年以上內(nèi)兒科臨床工作經(jīng)驗(yàn)的中青年技術(shù)骨干1名。

2．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院外科骨干培訓(xùn)班

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心衛(wèi)生院具有3年以上外科臨床工作經(jīng)驗(yàn)的中青年技術(shù)骨干1名。

3．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦產(chǎn)科骨干培訓(xùn)班

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院具有3年以上婦產(chǎn)科臨床工作經(jīng)驗(yàn)的中青年技術(shù)骨干1名。

4．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院預(yù)防醫(yī)學(xué)骨干培訓(xùn)班

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院具有3年以上工作經(jīng)驗(yàn)的中青年預(yù)防醫(yī)學(xué)技術(shù)骨干1名。

5．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院護(hù)理骨干培訓(xùn)班

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心衛(wèi)生院具有3年以上工作經(jīng)驗(yàn)的中青年護(hù)理技術(shù)骨干1名。

（三）鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班

汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽(yáng)江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地市和江門(mén)恩平市在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生。

三、培訓(xùn)地點(diǎn)、時(shí)間安排

（一）衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班培訓(xùn)地點(diǎn)設(shè)在中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院。

（二）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院外科和護(hù)理骨干培訓(xùn)班培訓(xùn)地點(diǎn)設(shè)在韶關(guān)學(xué)院醫(yī)學(xué)院（省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)中心）；汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科和預(yù)防醫(yī)學(xué)骨干培訓(xùn)班培訓(xùn)地點(diǎn)設(shè)在嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，韶關(guān)、惠州、肇慶3市鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科和預(yù)防醫(yī)學(xué)骨干培訓(xùn)班培訓(xùn)地點(diǎn)設(shè)在韶關(guān)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，陽(yáng)江、湛江市、茂名、恩平4市鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科和預(yù)防醫(yī)學(xué)骨干培訓(xùn)班培訓(xùn)地點(diǎn)設(shè)在廣東醫(yī)學(xué)院。

（三）鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班的培訓(xùn)地點(diǎn)由縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生局統(tǒng)一組織安排。

各培訓(xùn)班將分期分批進(jìn)行，具體時(shí)間安排另行通知。

四、培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)

培訓(xùn)費(fèi)、教材資料費(fèi)及培訓(xùn)期間的食宿費(fèi)用由省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)專(zhuān)款統(tǒng)一支付。

五、有關(guān)事項(xiàng)

篇3

    根據(jù)課時(shí)合理安排教學(xué)內(nèi)容中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的課堂授課時(shí),首先應(yīng)對(duì)其背景、研究目標(biāo)和內(nèi)容、研究現(xiàn)狀和發(fā)展前景做詳細(xì)介紹,讓學(xué)生在輕松的環(huán)境中學(xué)習(xí),并提高其學(xué)習(xí)興趣。其次,對(duì)中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)一些基本的概念、基本方法、基本操作等要做重點(diǎn)講解。尤其是基本操作,可以利用多媒體視頻操作進(jìn)行講解,讓學(xué)習(xí)更加直觀(guān),增強(qiáng)感性化認(rèn)識(shí),讓學(xué)生實(shí)實(shí)在在地掌握一些護(hù)理操作基本知識(shí)。然后,再通過(guò)實(shí)際操作,把所學(xué)知識(shí)牢牢掌握。另外,教學(xué)過(guò)程中要有所側(cè)重,避免重復(fù)講授之前已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)的知識(shí),把有限的教學(xué)學(xué)時(shí)用到新知識(shí)、新技能教學(xué)中去,以更有效地提高課堂授課質(zhì)量。最后,教師可以向?qū)W校提出申請(qǐng),根據(jù)課堂授課的實(shí)際需要,適當(dāng)增加課時(shí),以更好地完成教學(xué)任務(wù)。不斷提高教師的素質(zhì),改進(jìn)教學(xué)隨著學(xué)科自身的發(fā)展,醫(yī)學(xué)的知識(shí)也在不斷更新。新知識(shí)、新問(wèn)題層出不窮,作為一名教師,要不斷夯實(shí)自己的基礎(chǔ),更新自己的知識(shí),多了解、多學(xué)習(xí)新的專(zhuān)業(yè)知識(shí),不斷提高自身的素質(zhì),這樣才能更好地完成課堂教學(xué)任務(wù),真正地盡到傳道、授業(yè)、解惑的職責(zé)。作為中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程的教師,應(yīng)該在深入學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)學(xué)知識(shí)的同時(shí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和常見(jiàn)臨床操作技術(shù),為更好地完成課堂教學(xué)任務(wù)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí),作為一名教師應(yīng)做好以下幾方面,不斷提高教學(xué)質(zhì)量。

    首先,明確教學(xué)目標(biāo)。教學(xué)目標(biāo)要明確、具體、全面。因此,在備課時(shí),每課時(shí)應(yīng)制定明確的教學(xué)目標(biāo)。在課堂開(kāi)始時(shí),要把本節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)明確告訴學(xué)生,使他們了解在本節(jié)課要掌握什么內(nèi)容。這樣學(xué)生心中有數(shù),學(xué)習(xí)目標(biāo)明確,學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性就會(huì)得到很大程度的提升,在有限的時(shí)間內(nèi)可掌握更多的內(nèi)容[1]。其次,豐富教學(xué)方法。豐富的教學(xué)手段是一名教師要掌握的基本技能。教師的課堂授課水平對(duì)一節(jié)課的教學(xué)質(zhì)量有著重要的影響。教師可以采用啟發(fā)式教學(xué)方法,在課堂上提出問(wèn)題,引導(dǎo)學(xué)生去主動(dòng)學(xué)習(xí);然后再對(duì)問(wèn)題的難點(diǎn)、重點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)的解答,這樣不但有利于學(xué)生掌握一些基本知識(shí),而且可以培養(yǎng)學(xué)生思考問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。另外,明確基本概念。中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)基本概念多,容易混淆,在課堂授課時(shí)可以結(jié)合實(shí)際病例深入淺出地做好這些基本概念的講解工作,使學(xué)生更加準(zhǔn)確地掌握這些基本內(nèi)容,為今后的學(xué)習(xí)打下牢固的基礎(chǔ)。

    培養(yǎng)學(xué)生的主觀(guān)能動(dòng)性中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是一門(mén)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科,是高等醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的必修課。其理論性強(qiáng)、基本概念繁多、內(nèi)容抽象,初學(xué)者往往難以理解和掌握,容易喪失學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)改革中,要激發(fā)和提升學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí),培養(yǎng)其獨(dú)立思考問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力;增強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容,提高學(xué)生動(dòng)手操作的能力,以培養(yǎng)出更多合格、優(yōu)秀的臨床護(hù)理人才。首先,要培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和自信心,突出中醫(yī)護(hù)理的特色。中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)改革的首要任務(wù)就是“理論結(jié)合實(shí)踐,教與學(xué)并重”,通過(guò)理論聯(lián)系實(shí)際,增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生真正融入到學(xué)習(xí)中來(lái)。比如說(shuō)在講授放血療法等基本操作方法的時(shí)候,可以事先選擇好適宜此方法的學(xué)生為演示對(duì)象,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解并演示,把此操作的要點(diǎn)講明,亦可讓學(xué)生自己動(dòng)手進(jìn)行操作。其次,要以中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)為支點(diǎn),系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、針灸學(xué)等各學(xué)科知識(shí),為學(xué)生打下牢固的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。另外,要注重對(duì)基本理論、基本知識(shí)、基本技能的學(xué)習(xí)。中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的特點(diǎn)之一就是理論抽象、枯燥,適合運(yùn)用多媒體輔助教學(xué)。

    對(duì)于一些學(xué)生難以理解的抽象內(nèi)容,如中醫(yī)護(hù)理學(xué)的一些基本操作,比如艾灸、拔罐、針刺、刮痧等內(nèi)容,可采用多媒體視頻教學(xué)的方式,通過(guò)觀(guān)看視頻,使學(xué)生有直觀(guān)、生動(dòng)的感性認(rèn)識(shí),從而加深對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解。中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)作為護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)的一門(mén)基礎(chǔ)學(xué)科,在理論聯(lián)系臨床的過(guò)程中起到了重要的作用。在本課程的教學(xué)改革中,要通過(guò)學(xué)校、教師和學(xué)生三方面的努力,來(lái)不斷提高課堂教學(xué)質(zhì)量,為后期的臨床各學(xué)科學(xué)習(xí)和實(shí)踐打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

篇4

單招文化考試科目為語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、英語(yǔ)考試大綜合，加考其他內(nèi)容。

護(hù)理專(zhuān)業(yè)是一種大學(xué)專(zhuān)業(yè)類(lèi)型。護(hù)理本科學(xué)制四年，根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求，培養(yǎng)具備人文社科、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健知識(shí)、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才。

該專(zhuān)業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會(huì)的科學(xué)知識(shí)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本理論、基本知識(shí)和臨床護(hù)理技能的培訓(xùn)，具有對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理系社區(qū)健康服務(wù)的基本能力。 畢業(yè)后可在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研。

（來(lái)源：文章屋網(wǎng) ）

篇5

關(guān)鍵詞：糖尿病 護(hù)理健康教育【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879（2012）12-0259-01

糖尿病是內(nèi)科常見(jiàn)的疾病，隨著人民生活水平的不斷提高，糖尿病的發(fā)病率正呈現(xiàn)出逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。本次研究基于以上考慮，通過(guò)對(duì)我醫(yī)院收治的糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理健康教育，觀(guān)察教育前后患者健康行為形成率及該病相關(guān)知識(shí)知曉率的變化。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源。病例均來(lái)源于我醫(yī)院2011年1月至2012年8月收治的135例糖尿病患者，男76例，女59例，年齡在40至76歲，無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥。診斷符合《2011年中國(guó)糖尿病防治指南》。

1.2 方法。由護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)入院的糖尿病患者進(jìn)行健康教育，每周一次，并且每個(gè)出院病人都進(jìn)行為期1年的隨訪(fǎng)，隨訪(fǎng)期間通過(guò)發(fā)放宣傳單及面對(duì)面講解等形式繼續(xù)進(jìn)行糖尿病健康教育，隨訪(fǎng)結(jié)束后發(fā)放調(diào)查表，了解患者接受健康教育前后行為變化以及對(duì)疾病相關(guān)基本知識(shí)知曉率的變化。

1.3 健康教育內(nèi)容。①用通俗易懂的語(yǔ)言向糖尿病患者講解該病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)防等相關(guān)的基本知識(shí)。②告訴患者該病通過(guò)積極有效的治療，癥狀完全可以控制，不會(huì)明顯影響工作和生活質(zhì)量，消除患者對(duì)該病的恐懼心理和過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)。告知患者積極調(diào)節(jié)心態(tài)，消除精神緊張，保持樂(lè)觀(guān)、愉快的心情可以延緩該疾病的進(jìn)展。③養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣包括戒煙、限酒、食用低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食、肥胖患者應(yīng)限制每日總熱量的攝入，增加纖維素的攝入量，預(yù)防便秘，規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。④適量的體育鍛煉。根據(jù)自身的病情選擇合適強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)，以運(yùn)動(dòng)后無(wú)明顯身體不適為宜。⑤告訴患者糖尿病是終生疾病，需要長(zhǎng)期服藥治療，保持血糖穩(wěn)定，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑規(guī)律服藥，切不可擅自減藥及停藥。⑥定期到醫(yī)院及社區(qū)門(mén)診測(cè)量血糖，有條件的患者可購(gòu)買(mǎi)血糖計(jì)并教會(huì)患者家人測(cè)量血糖的方法，自行測(cè)量血糖。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析，包括正態(tài)性檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)、多元Logistic回歸分析等。

2 結(jié)果

2.1 糖尿病患者護(hù)理健康教育前后行為變化。與護(hù)理健康教育前相比，糖尿病患者吸煙及飲酒率明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 對(duì)糖尿病疾病相關(guān)知識(shí)知曉率變化。

表1 教育前后糖尿病疾病相關(guān)知識(shí)知曉率比較[例（%）]

時(shí)間例數(shù)吸煙與糖尿病酗酒與糖尿病肥胖與糖尿病高鹽飲食與糖尿病高脂飲食與糖尿病心理因素與糖尿病教育前13566（48.54）62（44.28）74（52.85）46（32.86）60（44.85）58（41.42）教育后135117（86.41）124（85.57）129（90.00）114（81.43）122（87.14）100（71.42）X213526.7127.5630.2134.2118.9819.28 表示與教育前相比P

2.3 糖尿病危險(xiǎn)因素的Logistic回歸分析結(jié)果。為分析幾種因素與糖尿病之間的關(guān)系，首先將所要分析的因素進(jìn)行量化，以是否患糖尿病為應(yīng)變量（是=1，否=0），年齡、性別、教育程度、經(jīng)濟(jì)收入、BMI、吸煙、飲酒等12項(xiàng)相關(guān)因素作為自變量，建立非條件Logistic回歸模型，進(jìn)行多因素分析，最后分析有6項(xiàng)因素有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，分別為年齡、BMI、飲酒、高熱能膳食攝入、吸煙。

3 討論

糖尿病是最常見(jiàn)的慢性疾病之一，是冠心病、腦卒中、心功能不全、腎功能不全等心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[1]。健康教育是一個(gè)系統(tǒng)的、連續(xù)的、動(dòng)態(tài)的過(guò)程[2]，是醫(yī)院的重要職能，是一種良好的治療方法。健康教育通過(guò)淺顯易懂的語(yǔ)言，生動(dòng)形象的描述可以讓患者了解糖尿病的基本知識(shí)[3]；了解不良行為習(xí)慣在該病發(fā)生發(fā)展中所起的重要作用；自覺(jué)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣及保持了良好的心態(tài)；掌握糖尿病自我保健知識(shí)；是臨床藥物治療糖尿病有力的輔助治療方法。

本次研究結(jié)果提示：在進(jìn)行糖尿病健康教育之前，多數(shù)患者缺乏對(duì)該病的基本知識(shí)，多數(shù)患者存在著吸煙、飲酒、缺乏適量的體育鍛煉、飲食習(xí)慣不健康等不良生活習(xí)慣且由于生活、工作所帶來(lái)的壓力，不能長(zhǎng)期保持良好的心理狀態(tài)。通過(guò)住院期間及1年隨訪(fǎng)中的健康教育，多數(shù)患者了解了糖尿病的基本知識(shí)，了解了不良的行為習(xí)慣是糖尿病疾病發(fā)展的重要因素，自覺(jué)養(yǎng)成了戒煙、限酒、適量體育鍛煉，低鹽低脂飲食、保持良好心態(tài)的健康行為習(xí)慣。我們有理由相信行之有效的健康教育，必將成為保持血糖穩(wěn)定，延緩并發(fā)癥進(jìn)展，增進(jìn)糖尿病患者健康的重要行為療法，必將成為臨床藥物治療糖尿病有益的補(bǔ)充。參考文獻(xiàn)

[1]中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)慢性病預(yù)防與控制分會(huì).慢性病的流行形勢(shì)和防治對(duì)策[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制雜志，2010，18（4）：32-33

篇6

[關(guān)鍵詞] 乳腺癌；功能鍛煉；依從性；護(hù)理干預(yù)

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.73 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2012）30-0088-02

Effect of nursing intervention on limb function exercise compliance after breast cancer operation

ZHU Qunhua

Department of General Surgery ， the First People’s Hospital of Huaihua City in Hunan Province， Huaihua 418000， China

[Abstract] Objective To discuss the effect of nursing intervention on limb function exercise compliance after breast cancer operation. Methods All of 40 cases after breast cancer operation were selected and divided into nursing intervention group and routine nursing group. Limb function exercise compliance was compared between two groups. Follow-up 6 months， limb function recovery were compared. Results Mastery of limb function exercise knowledge in nursing intervention group was better than routine nursing group （P < 0.05）. Follow-up 6 months， the exhibition shoulder level and muscle strength in nursing intervention group were better than routine nursing group（P < 0.05）. Conclusion Nursing intervention can improve limb function exercise compliance and effect of the functional exercise.

[Key words] Breast cancer； Function exercise； Compliance； Nursing intervention

乳腺癌是女性排名第一的常見(jiàn)惡性腫瘤，發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。手術(shù)切除是乳腺癌主要的治療手段，但術(shù)后可導(dǎo)致患側(cè)肢體水腫、功能障礙等并發(fā)癥，影響患者的生活質(zhì)量，也給患者造成心理負(fù)擔(dān)[1]。乳腺癌患者術(shù)后患肢的功能鍛煉能夠改善患肢功能障礙情況，但因多種原因，患者常常依從性較差，難以堅(jiān)持功能鍛煉。我科根據(jù)具體情況采用護(hù)理干預(yù)提高患者的依從性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年1月～2011年12月入住我科的乳腺癌術(shù)后患者40例為研究對(duì)象，均為女性，年齡34～59歲，平均（46.3±19.4）歲。其中保乳根治術(shù)11例、改良根治術(shù)20例、經(jīng)典根治術(shù)9例。隨機(jī)分為護(hù)理干預(yù)組和常規(guī)護(hù)理組各20例，兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。見(jiàn)表1。

1.2 護(hù)理方法

兩組均給予術(shù)后常規(guī)護(hù)理，護(hù)理干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給予護(hù)理干預(yù)措施。

1.2.1 心理護(hù)理干預(yù) 心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)貫穿于治療的整個(gè)過(guò)程，入院后即對(duì)患者一般情況做全面的評(píng)估，了解患者的性格特征、精神狀態(tài)。入院后根據(jù)患者的年齡、文化程度、職業(yè)等情況，向患者講解疾病的基本情況、治療方法、注意事項(xiàng)，鼓勵(lì)患者自信樂(lè)觀(guān)的態(tài)度更利于疾病的恢復(fù)。護(hù)理人員語(yǔ)氣要柔和，注意溝通技巧，取得患者的信任。另外，可以通過(guò)集體宣教、患者之間的交流等，讓患者更好地了解疾病的基本知識(shí)，從而提高治療的依從性。通過(guò)發(fā)放健康宣教材料的方式，讓患者了解治療的方法、術(shù)后可能需要化療或放療輔助治療及其必要性，并了解化療或放療可能的不良反應(yīng)。及早向患者講解術(shù)后可能導(dǎo)致患側(cè)肢體功能障礙，強(qiáng)調(diào)功能鍛煉的重要性，使患者從心理上做好準(zhǔn)備。

1.2.2 功能鍛煉 住院期間，每天由責(zé)任護(hù)士帶領(lǐng)患者進(jìn)行患肢功能鍛煉。功能鍛煉應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則進(jìn)行。術(shù)后1天內(nèi)可做活動(dòng)手指、屈腕、肩關(guān)節(jié)內(nèi)收鍛煉；術(shù)后第3天，除了以上活動(dòng)，還可以進(jìn)行前臂的屈伸運(yùn)動(dòng)；術(shù)后第4天到第7天，用患側(cè)手摸同側(cè)的耳朵和對(duì)側(cè)的肩膀；術(shù)后第2周進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的鍛煉：外展鍛煉：雙手平舉-外展-迭于腦后-兩肘在前做開(kāi)合運(yùn)動(dòng)，兩肘的高度應(yīng)保持一致；肩關(guān)節(jié)鍛煉：患肢抬高，伸直肘關(guān)節(jié)，使上肢以肩關(guān)節(jié)為中心，向前后做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)；爬墻鍛煉：面朝墻壁，兩腳分開(kāi)與肩寬，雙手貼墻壁，與肩齊，后雙手向上移動(dòng)，使上肢向上抬起；壓壁鍛煉：雙手壓在墻壁上，進(jìn)行屈肘運(yùn)動(dòng)?；颊叱鲈汉?，囑其每天繼續(xù)功能鍛煉。

1.3 評(píng)價(jià)方法

1.3.1 功能鍛煉基本知識(shí)掌握情況問(wèn)卷調(diào)查 采用自制的問(wèn)卷調(diào)查表，對(duì)患者對(duì)術(shù)后患者功能鍛煉的目的、重要性、具體方法等基情況進(jìn)行調(diào)查，滿(mǎn)分100分、≥80分為優(yōu)、68～79分為良、

1.3.2 患肢功能恢復(fù)情況 隨訪(fǎng)6個(gè)月，評(píng)價(jià)患肢肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)幅度，0～180°為正常、≥90°但

1.3.3 患者功能鍛煉依從性評(píng)價(jià) 完全依從：完全按指定的功能鍛煉步驟進(jìn)行功能鍛煉，且6個(gè)月隨訪(fǎng)，患肢無(wú)腫脹，偶有疼痛，外展自如，無(wú)明顯的牽拉感；部分依從：未能完全按照功能鍛煉步驟進(jìn)行鍛煉，患肢可以外展，但不自如，患肢無(wú)腫脹，有輕微的疼痛和牽拉感；不依從：沒(méi)有按照鍛煉步驟進(jìn)行功能鍛煉，隨訪(fǎng)患肢活動(dòng)障礙，有腫脹和疼痛感[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 功能鍛煉基本知識(shí)掌握情況

對(duì)兩組功能鍛煉基本知識(shí)進(jìn)行調(diào)查，護(hù)理干預(yù)組的掌握情況優(yōu)于對(duì)照組（P < 0.05）。見(jiàn)表2。

表2 功能鍛煉基本知識(shí)掌握情況[n（%）]

2.2 患肢功能恢復(fù)情況

隨訪(fǎng)6個(gè)月，護(hù)理干預(yù)組患肢肩關(guān)節(jié)外展程度和患肢肌力均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P < 0.05）。見(jiàn)表3。

表3 患肢功能恢復(fù)情況

2.3 功能鍛煉依從性評(píng)價(jià)

護(hù)理干預(yù)組功能鍛煉的依從性?xún)?yōu)于對(duì)照組（P < 0.05），見(jiàn)表4。

表4 功能鍛煉依從性評(píng)價(jià)

3 討論

乳腺癌是臨床常見(jiàn)的癌癥，一般45～55歲為高發(fā)年齡，隨著生活節(jié)奏的加快，工作壓力的增加，乳腺癌的發(fā)病年齡有年輕化的趨勢(shì)。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，乳腺癌的篩查手段越來(lái)越先進(jìn)，乳腺癌得以早期發(fā)現(xiàn)早期治療，因此總死亡率在下降。手術(shù)是治療乳腺癌的根治方法，一般有傳統(tǒng)根治術(shù)、改良根治術(shù)和保乳手術(shù)。乳腺癌手術(shù)因?yàn)閷?duì)局部創(chuàng)傷較大，往往導(dǎo)致術(shù)后患側(cè)肢體水腫、疼痛、功能障礙，影響患者的生活和工作，給患者造成心理負(fù)擔(dān)。

術(shù)后的功能鍛煉能夠改善患側(cè)肢體功能，提高患者的生活質(zhì)量。但因功能鍛煉需要堅(jiān)持不懈，患者依從性較差，因此達(dá)不到鍛煉的效果，患肢功能恢復(fù)欠佳。我們對(duì)乳腺癌術(shù)后的患者給予護(hù)理干預(yù)，以期能夠提高術(shù)后患者功能鍛煉的依從性。

乳腺癌患者多存在焦慮、抑郁、悲觀(guān)、煩躁等負(fù)性情緒，影響手術(shù)后的恢復(fù)?；颊呷朐汉?，對(duì)其一般情況進(jìn)行了解，針對(duì)個(gè)體特點(diǎn)進(jìn)行心理干預(yù)，能夠讓患者更好地了解疾病基本知識(shí)、治療方法、術(shù)后不良反應(yīng)等情況，樹(shù)立治療的信心。組織患者之間的交流，能夠更深刻地了解術(shù)后功能鍛煉對(duì)恢復(fù)的重要性。何璐等[4]對(duì)乳腺癌術(shù)后患者采用集體操的方式進(jìn)行術(shù)后功能鍛煉，提高了患者的滿(mǎn)意度和功能鍛煉達(dá)標(biāo)率、康復(fù)知識(shí)的知曉率，認(rèn)為集體進(jìn)行鍛煉有利于患者之間相互學(xué)習(xí)，可以提高患者積極性。對(duì)患者的心理護(hù)理干預(yù)貫穿整個(gè)治療過(guò)程，在不同的階段給予不同的心理干預(yù)，更有針對(duì)性，能夠達(dá)到更好的效果。何英煜等[5]對(duì)乳腺癌患者采用全程功能鍛煉模式進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)，提高了患肢功能恢復(fù)。

本文對(duì)干預(yù)組患者采用護(hù)理干預(yù)，其對(duì)功能鍛煉基本知識(shí)的掌握情況、功能鍛煉的依從性、術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)情況均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，說(shuō)明護(hù)理干預(yù)能夠提高患者功能鍛煉的依從性，改善患肢功能。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 張菊平，肖紅. 乳腺癌患者術(shù)后患肢功能恢復(fù)的綜合護(hù)理[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，2012，14（8）：355-356.

[2] 顏晗. 關(guān)節(jié)鏡下Bankart損傷重建術(shù)后的護(hù)理[J]. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012，3（15）：165-166.

[3] 趙美燕. 增強(qiáng)自我效能對(duì)乳腺癌患者術(shù)后功能鍛煉依從性的影響[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，17（17）：2046-2048.

[4] 何璐，石嵐. 集體操對(duì)乳腺癌患者術(shù)后功能鍛煉的效果[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)（江西），2011，12（7）：114.

篇7

一、指導(dǎo)思想

“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)要求全員參與，人人達(dá)標(biāo)。要把“三嚴(yán)”的作風(fēng)貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和管理工作中。按照“三基”訓(xùn)練與專(zhuān)科訓(xùn)練相結(jié)合，一般訓(xùn)練與重點(diǎn)培養(yǎng)相結(jié)合，當(dāng)前需要與長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展相結(jié)合的原則，通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作訓(xùn)練、派出進(jìn)修、專(zhuān)科培養(yǎng)、自學(xué)函授等途徑，對(duì)各級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行多種形式、全方位的培訓(xùn)，從而提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員整體素質(zhì)，確保我院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)發(fā)展。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部負(fù)責(zé)制定全院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃，組織落實(shí)考核工作。

各科室要充分利用科室會(huì)議、晨會(huì)交班時(shí)間對(duì)全科人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)意義、目的、重要性的宣講教育，提高對(duì)培訓(xùn)考核工作重要性的認(rèn)識(shí)，積極開(kāi)展“三基”訓(xùn)練。

三、培訓(xùn)考核目標(biāo)

全院“三基”培訓(xùn)覆蓋率應(yīng)達(dá)到100％，考核合格率≥90％。

四、培訓(xùn)及考核內(nèi)容

1、基礎(chǔ)理論：包括與疾病診斷、治療及護(hù)理有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。如：人體解剖、生理、病理、藥理學(xué)、醫(yī)院感染、基礎(chǔ)護(hù)理、輸血、水電解質(zhì)平衡、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、臨床藥學(xué)、臨床營(yíng)養(yǎng)、核醫(yī)學(xué)、超聲診斷學(xué)等部分的基礎(chǔ)理論。

2、基本知識(shí)：包括為疾病診斷、治療、護(hù)理直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療知識(shí)。如：醫(yī)療診療規(guī)范、臨床常用護(hù)理技術(shù)規(guī)范、各種疾病的陽(yáng)性體征、各種檢驗(yàn)檢查的標(biāo)本采取方法及臨床意義。

3、基本技能：包括醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能和急救技術(shù)，以及中醫(yī)適宜技術(shù)。

基本操作技能：如各種注射法、各種穿刺技術(shù)，鼻飼及胃腸減壓；清創(chuàng)縫合的基本操作方法，中醫(yī)適宜技術(shù)等。

急救技術(shù)：心肺復(fù)蘇技術(shù)、心電監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù)、電除顫儀器的使用技術(shù)、簡(jiǎn)易呼吸氣囊的使用。

臨床思維能力：能根據(jù)掌握的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合病人的病情，擬定出診斷治療計(jì)劃與護(hù)理計(jì)劃等的思維判斷能力（如病歷、醫(yī)囑、處方、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門(mén)急診處理能力、閱讀輔助檢查報(bào)告能力等）。

4、醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)：《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》等醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)的有關(guān)管理規(guī)定等。

以上內(nèi)容均為考試和考核內(nèi)容。

五、培訓(xùn)方式與安排

采用醫(yī)務(wù)人員自學(xué)與科室講座、醫(yī)院集中培訓(xùn)相結(jié)合的方式進(jìn)行，要求醫(yī)務(wù)人員利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論、專(zhuān)業(yè)和急救知識(shí)及技術(shù)。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部定期組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)及考核，并做好記錄。

（1）開(kāi)展自學(xué)自練：醫(yī)務(wù)人員按照共同科目和專(zhuān)業(yè)科目要求進(jìn)行自主學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，進(jìn)一步強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能。

（2）集中培訓(xùn)演練：以院、科為單位，采取專(zhuān)題講座、集體討論、集中訓(xùn)練等方式，抓好重點(diǎn)內(nèi)容和重點(diǎn)科目的學(xué)習(xí)訓(xùn)練。各科室在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的主持下，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次、充分利用晨間交班時(shí)間提問(wèn)；醫(yī)務(wù)科每月至少組織一次集中培訓(xùn)、觀(guān)摩技能操作錄像，并組織院內(nèi)高年資主治醫(yī)師及專(zhuān)家授課，護(hù)理部每月負(fù)責(zé)組織全院護(hù)理人員理論與技能培訓(xùn)。

六、考核的人員范圍及要求

1、培訓(xùn)考核對(duì)象：全體衛(wèi)技人員

2、每名醫(yī)務(wù)人員必須掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及本專(zhuān)業(yè)常規(guī)診療操作技術(shù)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部將統(tǒng)一組織培訓(xùn)、考核；

3、醫(yī)務(wù)科每半年組織一次理論知識(shí)考核，每年組織兩次技能考核；理論考試內(nèi)容為“三基”理論知識(shí)；基本技能考核為：醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)、體格檢查、各種穿刺、給藥技術(shù)、中醫(yī)適宜技術(shù)等；護(hù)理部每年組織兩次護(hù)理“三基”理論知識(shí)考試與技能考核；

4、各科專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員掌握專(zhuān)科基本技能操作，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)每月組織一次考核，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每季度組織抽查，各臨床、醫(yī)技科室應(yīng)建立“三基”培訓(xùn)考核登記本，詳細(xì)記錄每次培訓(xùn)、考核的內(nèi)容，并保存考核的原始資料。

七、獎(jiǎng)懲措施

1、每項(xiàng)考核工作結(jié)束后，由醫(yī)院統(tǒng)一對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行公示，考核結(jié)果納入醫(yī)務(wù)人員個(gè)人業(yè)務(wù)檔案，作為執(zhí)業(yè)周期考核、職稱(chēng)晉升、崗位聘用及培養(yǎng)使用的重要依據(jù)。

2、醫(yī)院將“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練工作納入基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，與科室質(zhì)控掛鉤；對(duì)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)工作做得好的科室給予表彰，對(duì)成效突出的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)不重視“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練工作，教育培訓(xùn)管理混亂，缺乏規(guī)范的原始記錄者，給予通報(bào)批評(píng)、限期改正。凡經(jīng)補(bǔ)考“三基”考試考核仍不合格者，當(dāng)事人予以下崗處理。

三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃（二）

三基：基本理論、基本知識(shí)、基本技能。

三嚴(yán)：嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng)。

“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核是提高醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要途徑和方法，是提高醫(yī)院醫(yī)療水平的重要保證，反映了為醫(yī)之道的根本，也是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的主要內(nèi)涵。根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員分級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃》，以醫(yī)學(xué)臨床“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)為中心內(nèi)容，認(rèn)真抓好醫(yī)務(wù)人員分級(jí)培訓(xùn)工作，尤其是加強(qiáng)住院醫(yī)師的在職培訓(xùn)，以提高醫(yī)療質(zhì)量和全院醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。特制定2012年產(chǎn)科三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核計(jì)劃。

一、加強(qiáng)對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員三基三嚴(yán)強(qiáng)化培訓(xùn)的認(rèn)識(shí)。

我科成立由科主任梁曉紅副主任醫(yī)師擔(dān)任科室培訓(xùn)、考核小組長(zhǎng)，由劉玉嵚主治醫(yī)師具體負(fù)責(zé)科室培訓(xùn)考核工作。經(jīng)常利用科室會(huì)議，晨會(huì)交班時(shí)間對(duì)全科人員進(jìn)行三基三嚴(yán)培訓(xùn)意義、目的、重要性的宣講教育，提高對(duì)培訓(xùn)考核工作重要性的認(rèn)識(shí)和自覺(jué)性。

二、培訓(xùn)及考核內(nèi)容：

（1）基礎(chǔ)理論：包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。如：人體解剖、生理、病理、藥理學(xué)、輸液、輸血、水電解平衡的基本理論，休克、感染、

發(fā)熱等病因及發(fā)病機(jī)理，常見(jiàn)病的診斷、鑒別診斷和處理原則，危重病人營(yíng)養(yǎng)、熱量供應(yīng)以及護(hù)理基礎(chǔ)理論。

（2）基本知識(shí)：包括為疾病診斷、治療直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療知識(shí)。如：醫(yī)療護(hù)理診療規(guī)范、各種疾病的陽(yáng)性體征、各種檢驗(yàn)檢查的標(biāo)本采取方法及

臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應(yīng)癥等。

（3）基本技能：包括醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能（如各種穿刺技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)。手術(shù)的基本操作方法：包括洗手、穿脫手術(shù)衣、手術(shù)器械的正確使用、打結(jié)、基本縫合方法等）和能根據(jù)掌握的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合病人的病情，擬定出診斷治療計(jì)劃等的思維判斷能力（如病歷、醫(yī)囑、處方的書(shū)寫(xiě)能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門(mén)急診處理能力、閱讀

輔助檢查報(bào)告能力等）。

（4）醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《病歷書(shū)寫(xiě)管理規(guī)定》、《母嬰保健法》等。

（5）技能培訓(xùn)與考核內(nèi)容：徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)；新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)、胎心監(jiān)護(hù)儀使用技術(shù)、心電監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù)；骨盆測(cè)量、產(chǎn)科四步檢查法、正常分娩產(chǎn)程觀(guān)察及處理；電除顫儀器使用技術(shù)；

三、培訓(xùn)方式方法：

采用職工自學(xué)與科室集中學(xué)習(xí)、訓(xùn)練兩結(jié)合的方式方法。要求醫(yī)護(hù)人員利用空閑時(shí)間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)及急診急救基礎(chǔ)知識(shí)及新技術(shù)、新理論知識(shí)。并定期進(jìn)行考核

記錄在案。科室利用科主任查房晨會(huì)交班及每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行新理論知識(shí)講解講座，并對(duì)急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場(chǎng)操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。利用手術(shù)培訓(xùn)考核無(wú)菌術(shù)、消毒、鋪巾、穿脫手術(shù)衣、切皮、結(jié)扎、縫合等技術(shù)。

安排全科醫(yī)護(hù)人員積極參加醫(yī)院醫(yī)療文書(shū)規(guī)范書(shū)寫(xiě)專(zhuān)題講座。同時(shí)結(jié)合本科特點(diǎn)及醫(yī)院要求，對(duì)各種申請(qǐng)單、知情同意書(shū)、急危重癥患者搶救記錄等醫(yī)療文書(shū)規(guī)范書(shū)寫(xiě)進(jìn)行強(qiáng)化學(xué)習(xí)。由科主任或高年資醫(yī)師舉辦講座一次，并定期由科室質(zhì)控小組對(duì)本季度醫(yī)療文書(shū)進(jìn)行檢查，進(jìn)行綜合評(píng)分并記錄在案。

四、具體培訓(xùn)考核計(jì)劃：

1、科室每月對(duì)本專(zhuān)業(yè)知識(shí)組織考試1次。參加全院三基培訓(xùn)，包括以下內(nèi)容：人體解剖、生理、生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物、免疫、病理生理、藥理、預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生，除參加全院考試外，科室還要對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行定期培訓(xùn)、考試。

2以下產(chǎn)科常見(jiàn)病及急危重癥循環(huán)學(xué)習(xí)：正常產(chǎn)程觀(guān)察及處理、妊娠期高血壓疾病、子癇、產(chǎn)后出血、子宮破裂、羊水栓塞、胎膜早破、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、妊娠合并心臟病、妊娠期糖尿病、妊娠合并急性闌尾炎、妊娠時(shí)限異常、正常產(chǎn)褥、異常產(chǎn)褥、異常分娩。

3、重點(diǎn)加強(qiáng)產(chǎn)科相關(guān)技能培訓(xùn)：骨盆測(cè)量、產(chǎn)科四步檢查法、會(huì)陰側(cè)切及縫合技術(shù)、手術(shù)基本操作、心肺復(fù)蘇術(shù)、新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)、胎心監(jiān)護(hù)儀使用技術(shù)等。

4、利用晨會(huì)對(duì)十五種核心制度學(xué)習(xí)、提問(wèn)，人人過(guò)關(guān)，每月抽考。

三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃（三）

為進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)水平、不斷提升基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，加大臨床、醫(yī)技、護(hù)理人員“三基”（基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能）理論和操作考核力度，把“三嚴(yán)”（嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度）落實(shí)到各項(xiàng)工作中，特制定**年三級(jí)醫(yī)院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃及考核實(shí)施方案，具體如下：

一、指導(dǎo)思想

“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)要求全員參與，人人達(dá)標(biāo)。要把“三嚴(yán)”的作風(fēng)貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和管理工作中。按照“三基”訓(xùn)練與專(zhuān)科訓(xùn)練相結(jié)合，一般訓(xùn)練與重點(diǎn)培養(yǎng)相結(jié)合，當(dāng)前需要與長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展相結(jié)合的原則，通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作訓(xùn)練、派出進(jìn)修、專(zhuān)科培養(yǎng)、自學(xué)函授等途徑，對(duì)各級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行多種形式、全方位的培訓(xùn)，從而提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員整體素質(zhì)，確保我院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)發(fā)展。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

嚴(yán)格執(zhí)行《三級(jí)醫(yī)院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核管理辦法》（寶醫(yī)發(fā)【**】54號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定全院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃，組織落實(shí)考核工作，科技教育處、護(hù)理部負(fù)責(zé)安排“三基”知識(shí)培訓(xùn)講座，確定參加考試的各級(jí)人員等。

各學(xué)科“三基三嚴(yán)”考核小組具體負(fù)責(zé)本科室人員的培訓(xùn)考核工作，要利用科室會(huì)議、晨會(huì)交班時(shí)間對(duì)全科人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)意義、目的、重要性的宣講教育，提高對(duì)培訓(xùn)考核工作重要性的認(rèn)識(shí)，積極開(kāi)展“三基”訓(xùn)練。

三、培訓(xùn)考核目標(biāo)

全院“三基”培訓(xùn)覆蓋率應(yīng)達(dá)到100％，考核合格率≥90％。

四、培訓(xùn)及考核內(nèi)容

1、基礎(chǔ)理論：包括與疾病診斷、治療及護(hù)理有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。如：人體解剖、生理、病理、藥理學(xué)、醫(yī)院感染、基礎(chǔ)護(hù)理、輸血、水電解質(zhì)平衡、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、臨床藥學(xué)、臨床營(yíng)養(yǎng)、核醫(yī)學(xué)、超聲診斷學(xué)等部分的基礎(chǔ)理論。

2、基本知識(shí)：包括為疾病診斷、治療、護(hù)理直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療知識(shí)。如：醫(yī)療診療規(guī)范、臨床常用護(hù)理技術(shù)規(guī)范、各種疾病的陽(yáng)性體征、各種檢驗(yàn)檢查的標(biāo)本采取方法及臨床意義。

3、基本技能：包括醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能和急救技術(shù)。

基本操作技能：如各種注射法、各種穿刺技術(shù)，穿脫隔離衣、鼻飼及胃腸減壓；手術(shù)的基本操作方法：包括洗手、穿脫手術(shù)衣、手術(shù)器械的正確使用、打結(jié)、基本縫合方法等。

急救技術(shù)：心肺復(fù)蘇技術(shù)、氣管插管、心電監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù)、電除顫儀器的使用技術(shù)、呼吸機(jī)的使用與維護(hù)技術(shù)。

臨床思維能力：能根據(jù)掌握的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合病人的病情，擬定出診斷治療計(jì)劃與護(hù)理計(jì)劃等的思維判斷能力（如病歷、醫(yī)囑、處方、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門(mén)急診處理能力、閱讀輔助檢查報(bào)告能力等）。

4、醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)：《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》等醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)的有關(guān)管理規(guī)定等。

以上內(nèi)容均為考試和考核內(nèi)容。培訓(xùn)教材主要參考《天津市衛(wèi)生技術(shù)人員三基培訓(xùn)教材臨床分冊(cè)》、《天津市衛(wèi)生技術(shù)人員三基培訓(xùn)教材醫(yī)技分冊(cè)》、《天津市衛(wèi)生技術(shù)人員三基培訓(xùn)教材護(hù)理分冊(cè)》等。

五、培訓(xùn)方式與安排

采用醫(yī)務(wù)人員自學(xué)與科室講座、醫(yī)院集中培訓(xùn)相結(jié)合的方式進(jìn)行，要求醫(yī)務(wù)人員利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論、專(zhuān)業(yè)和急救知識(shí)及技術(shù)?？萍冀逃幎ㄆ诮M織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)及考核，并做好記錄。

1、學(xué)習(xí)訓(xùn)練階段（1月1日至10月31日）

安排10個(gè)月的時(shí)間采取自主學(xué)習(xí)、崗位訓(xùn)練、專(zhuān)題講座、示范教學(xué)的方法，有計(jì)劃、分步驟地抓好醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)訓(xùn)練，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)水平和工作技能。

（1）開(kāi)展自學(xué)自練：醫(yī)務(wù)人員按照共同科目和專(zhuān)業(yè)科目要求進(jìn)行自主學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，進(jìn)一步強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能。

（2）集中培訓(xùn)演練：以院、科為單位，采取專(zhuān)題講座、集體討論、集中訓(xùn)練等方式，抓好重點(diǎn)內(nèi)容和重點(diǎn)科目的學(xué)習(xí)訓(xùn)練。各學(xué)科在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的主持下，每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次、充分利用晨間交班時(shí)間提問(wèn)；科技教育處每月至少組織一次集中培訓(xùn)、觀(guān)摩技能操作錄像，并組織院內(nèi)高年資主治醫(yī)師及專(zhuān)家授課，護(hù)理部每月負(fù)責(zé)組織全院護(hù)理人員理論與技能培訓(xùn)。

采取閉卷考試與現(xiàn)場(chǎng)操作相結(jié)合的形式，深化訓(xùn)練效果。

六、考核的人員范圍及要求

1、培訓(xùn)考核對(duì)象：全體衛(wèi)技人員

2、每名醫(yī)務(wù)人員必須掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及本專(zhuān)業(yè)常規(guī)診療操作技術(shù)，科技教育處、護(hù)理部將統(tǒng)一組織培訓(xùn)、考核；

3、科技教育處每季度組織一次規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師理論知識(shí)考核，每年組織兩次技能考核；理論考試內(nèi)容為“三基”理論知識(shí)；基本技能考核為：醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)、體格檢查、各種穿刺、給藥技術(shù)等；護(hù)理部每年組織兩次護(hù)理“三基”理論知識(shí)考試與技能考核；

4、各科專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員掌握專(zhuān)科基本技能操作，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)每月組織一次考核，科技教育處、護(hù)理部每季度組織抽查，各臨床、醫(yī)技科室應(yīng)建立“三基”培訓(xùn)考核登記本，詳細(xì)記錄每次培訓(xùn)、考核的內(nèi)容，并保存考核的原始資料。

七、獎(jiǎng)懲措施

篇8

綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)著艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的日常治療護(hù)理及管理工作， 同時(shí)又是對(duì)廣大群眾進(jìn)行艾滋病知識(shí)普及教育的主要力量[1]。為了解轄區(qū)醫(yī)務(wù)人員對(duì)艾滋病防治知識(shí)掌握情況及對(duì)艾滋病病人的相關(guān)態(tài)度，為開(kāi)展宣傳教育制定相關(guān)措施，我們于2013年5-7月份對(duì)轄區(qū)2家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展調(diào)查，共收回300份問(wèn)卷，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象：選擇青云譜區(qū)2家縣級(jí)醫(yī)院作為調(diào)查醫(yī)院，醫(yī)院內(nèi)所有醫(yī)務(wù)人員均接受無(wú)記名調(diào)查（導(dǎo)診咨詢(xún)護(hù)士除外），調(diào)查對(duì)象分臨床醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)人員和其他（含麻醉、藥劑等）幾種職業(yè)。

1.2 方法：由衛(wèi)生部艾滋病防治健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)項(xiàng)目工作組提供，問(wèn)卷不記名，含有性別、年齡、婚姻狀況、職業(yè)等基本情況，一部分是艾滋病的基本知識(shí)和職業(yè)暴露防護(hù)相關(guān)知識(shí)，另一部分是對(duì)艾滋病病人/感染者的就醫(yī)態(tài)度問(wèn)題。問(wèn)卷經(jīng)督導(dǎo)員審核后收回。問(wèn)卷錄入采用EpiDate3.1軟件，數(shù)據(jù)分析采用SPSS13.0軟件，進(jìn)行χ2 檢驗(yàn)分析，以P=0.05為納入標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 本次調(diào)查共收回有效問(wèn)卷300份，問(wèn)卷涉及調(diào)查對(duì)象基本情況：含性別、婚姻、學(xué)歷、職業(yè)等。女性居多（68.0%），職業(yè)護(hù)士占多數(shù)（45.7%），醫(yī)生其次（40.3%）。

篇9

本文作者：蔣妍梅工作單位：廣西醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院

低年資護(hù)士的思想還處在成長(zhǎng)未定狀態(tài),很容易養(yǎng)成跟風(fēng)和模仿,因此在工作中要嚴(yán)格要求和及時(shí)糾正她們的不良之處。教導(dǎo)她們要養(yǎng)成愛(ài)崗敬業(yè)、認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)、團(tuán)結(jié)協(xié)作的良好的思想,嚴(yán)禁馬虎和粗心?；静僮饕?guī)范化培訓(xùn)操作的規(guī)范化是提高和保證護(hù)理工作質(zhì)量的基礎(chǔ)。手術(shù)室的工作與病房的工作有很大的不同,手術(shù)室是一個(gè)操作性很強(qiáng)的科室。由于低年資護(hù)士對(duì)手術(shù)室的接觸與了解都比較少,因此在低年資護(hù)士進(jìn)人手術(shù)室時(shí),要對(duì)她們進(jìn)行基本操作的規(guī)范化培訓(xùn)。主要分為兩大培訓(xùn),即臺(tái)上培訓(xùn)和臺(tái)下培訓(xùn)。臺(tái)下基本操作的內(nèi)容有:查對(duì)病人、靜脈留置針穿刺、麻醉配合、擺放、各種儀器連接操作等;臺(tái)上基本操作的主要內(nèi)容是:各種手術(shù)器械的使用安裝和正確傳遞,特別是銳利器械的傳遞,如手術(shù)刀、縫針、穿刺針、剪刀等,一定要按規(guī)定傳遞,以防傷及他人和自己?；局R(shí)規(guī)范化培訓(xùn)知識(shí)是武裝頭腦的最好武器。手術(shù)室是一個(gè)跨科性很廣的科室,包括:內(nèi)科、外科、婦科、兒科等。由于我院是一所綜合性醫(yī)院,各個(gè)科室的手術(shù)都集中在手術(shù)室完成。這就要求護(hù)士對(duì)知識(shí)的多方面了解和掌握。主要的基本知識(shí)分為三類(lèi):一是醫(yī)學(xué)理論知識(shí),二是解剖知識(shí),三是手術(shù)器械和儀器的操作使用知識(shí)。這些基本知識(shí)要求低年資護(hù)士必須掌握。平時(shí)可以利用空余時(shí)間邀請(qǐng)手術(shù)醫(yī)生講解手術(shù)過(guò)程的配合和與之相關(guān)的解剖知識(shí),或者由專(zhuān)科護(hù)士傳授手術(shù)器械和儀器的正確操作與使用技巧。通過(guò)這樣組織學(xué)習(xí)對(duì)低年資護(hù)士在基本知識(shí)的提高上有很大幫助。最后護(hù)士長(zhǎng)可以按照相應(yīng)的要求對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行分階段考核,要求人人必須通過(guò)。言行規(guī)范化培訓(xùn)手術(shù)過(guò)程有時(shí)是一個(gè)漫長(zhǎng)而又乏味的操作,有時(shí)又是一個(gè)緊急而又危險(xiǎn)的搶救。手術(shù)的變化不定和不可預(yù)測(cè),對(duì)手術(shù)室護(hù)士的性格標(biāo)準(zhǔn)提出了更高的要求,不僅要有開(kāi)朗的性格,更要有沉著穩(wěn)重的心態(tài)。

優(yōu)美、稱(chēng)贊的語(yǔ)言是人與人之間溝通的技巧;熟練、規(guī)范的動(dòng)作是手術(shù)成功的保障。(因此對(duì)低年資護(hù)士言行的規(guī)范化培訓(xùn)同樣是培訓(xùn)的重點(diǎn)。言行的注意和規(guī)范是低年資護(hù)士人格標(biāo)準(zhǔn)的衡量)法律意思規(guī)范化培訓(xùn)隨著社會(huì)的進(jìn)步和人們的法律意識(shí)不斷提高,醫(yī)護(hù)人員更要注意加強(qiáng)自己的法律意識(shí)。手術(shù)室護(hù)理工作與法律關(guān)系密切。新《刑法》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布,要求護(hù)士應(yīng)具有更高的職業(yè)責(zé)任感和法律意識(shí)。手術(shù)室因?yàn)橐袚?dān)各種擇期和急診手術(shù)病人的治療和搶救,因此成了醫(yī)患關(guān)系糾紛的焦點(diǎn)。低年資護(hù)士因?yàn)榕R床經(jīng)驗(yàn)缺乏,在遇到問(wèn)題時(shí),經(jīng)常不知所措,很容易出問(wèn)題,這就要求低年資護(hù)士要不斷地強(qiáng)化自身的法律意識(shí),對(duì)平時(shí)工作中出現(xiàn)的不良問(wèn)題或是護(hù)理差錯(cuò)、隱患,要及時(shí)的糾正和進(jìn)行討論分析,以加強(qiáng)全體護(hù)理人員的法律意識(shí),嚴(yán)禁事故的發(fā)生。

由于低年資護(hù)士成長(zhǎng)的經(jīng)歷,學(xué)習(xí)的環(huán)境各不相同。以及對(duì)工作的了解和掌握也不一樣。如何把她們培養(yǎng)成護(hù)理工作的能者,這就要求廣大護(hù)理管理者對(duì)她們實(shí)行正確有效的規(guī)范化培訓(xùn)。通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn),使低年資護(hù)土在工作能力和技術(shù)水平上有了明顯的提高,同時(shí)在思想的覺(jué)悟和學(xué)習(xí)的主動(dòng)性上更是形成積極向上的良好風(fēng)氣。大大提高培訓(xùn)滿(mǎn)意率,使低年資護(hù)士從對(duì)工作的陌生—熟悉—掌握—獨(dú)立完成工作。

篇10

1.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理教育現(xiàn)狀

專(zhuān)業(yè)建設(shè)起步晚。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的一個(gè)重要分支。目前我國(guó)已經(jīng)有十幾家中醫(yī)院校開(kāi)設(shè)了護(hù)理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)，課程設(shè)置普遍脫胎于中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，存在理論與實(shí)踐脫節(jié)、偏重于醫(yī)學(xué)、人文類(lèi)課程較少等諸多問(wèn)題。

課程設(shè)置缺乏中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)特色。課程設(shè)置缺乏論證，脫離培養(yǎng)目標(biāo)。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)的開(kāi)設(shè)絕大多數(shù)在中醫(yī)院校，受到傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的影響，課程設(shè)置仍沿用“三段式”傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式，由中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、西醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)三部分組成。不同院校課程設(shè)置基本一致，缺乏中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)特色，與現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科發(fā)展的思想和觀(guān)念不相適應(yīng)。

2.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理教育發(fā)展趨勢(shì)

目前公認(rèn)中西醫(yī)結(jié)合人才的內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)為“系統(tǒng)掌握中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能的中西醫(yī)結(jié)合人才”。人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)與社會(huì)發(fā)展和諧統(tǒng)一，順應(yīng)社會(huì)的需求，并反映時(shí)代先進(jìn)水平。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理人才應(yīng)具備中西醫(yī)結(jié)合臨床與社區(qū)護(hù)理能力，實(shí)踐能力，創(chuàng)新能力，初步的科研能力，溝通能力，跨文化護(hù)理能力。將中醫(yī)整體觀(guān)、辨證施護(hù)與西醫(yī)整體護(hù)理、護(hù)理程序有機(jī)結(jié)合。辨病護(hù)理、辨癥護(hù)理、辨證護(hù)理有機(jī)結(jié)合。能用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理理念進(jìn)行健康教育及咨詢(xún)、臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、老年護(hù)理、預(yù)防保健及家庭護(hù)理。

課程設(shè)置理念以人為本，以需求為導(dǎo)向，夯實(shí)西醫(yī)，融合中醫(yī)，注重整體，辨證施護(hù)。課程設(shè)置改革原則課程改革在注重“三基”的同時(shí)，突出中醫(yī)護(hù)理特色與優(yōu)勢(shì)，以整體護(hù)理為理念，重視現(xiàn)代護(hù)理知識(shí)與技能的培養(yǎng)，加強(qiáng)人文護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)。為了適應(yīng)市場(chǎng)的需求，適應(yīng)綜合性醫(yī)院的需求，不斷拓寬學(xué)生的就業(yè)途徑，加大西醫(yī)臨床護(hù)理與社區(qū)護(hù)理課程比重，注重中西醫(yī)結(jié)合。以實(shí)用、夠用為原則，開(kāi)設(shè)中醫(yī)護(hù)理特色課程。

中西醫(yī)結(jié)合臨床護(hù)理以中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科護(hù)理學(xué)引領(lǐng)和整合臨床護(hù)理；選取中醫(yī)護(hù)理特色明顯的病種，以整體護(hù)理和辨證施護(hù)理念，根據(jù)護(hù)理程序重組中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理課程內(nèi)容，使中西醫(yī)護(hù)理措施有效融合。加快中西醫(yī)結(jié)合社區(qū)護(hù)理課程內(nèi)容改革步伐，以順應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理課程內(nèi)容改革可采用系統(tǒng)論的觀(guān)點(diǎn)，課程內(nèi)容體系的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循整體優(yōu)化原則、合理組合原則、環(huán)境m應(yīng)原則、動(dòng)態(tài)平衡原則。

構(gòu)建中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理實(shí)踐教學(xué)體系。為了培養(yǎng)高素質(zhì)的技能型、創(chuàng)新型中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理人才，應(yīng)研究并構(gòu)建中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理實(shí)踐教學(xué)體系。逐步增加實(shí)踐課比重，以護(hù)理程序?yàn)閷?dǎo)向，采用情境教學(xué)、角色扮演、案例討論、示教、模擬實(shí)訓(xùn)等多種先進(jìn)的實(shí)踐教學(xué)形式，實(shí)驗(yàn)與理論并進(jìn)，開(kāi)發(fā)中西醫(yī)結(jié)合的臨床護(hù)理和社區(qū)護(hù)理綜合性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和創(chuàng)新能力、合作能力和溝通能力。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理實(shí)踐基地建設(shè)，建立實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)、網(wǎng)絡(luò)資源三位一體的實(shí)踐教學(xué)體系，培養(yǎng)學(xué)生的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理能力，從而改變畢業(yè)生就業(yè)面窄，大多面向中醫(yī)院的現(xiàn)象。

3.在臨床護(hù)理理論教學(xué)中引入辯證施護(hù)

辯證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)，辯證施護(hù)從整體出發(fā)，通過(guò)“望”、“聞”、“問(wèn)”、“切”，對(duì)患者的資料進(jìn)行收集，并應(yīng)用中醫(yī)理論實(shí)施護(hù)理評(píng)估，辨病辨證，進(jìn)而進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理[1]。將中西醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢(shì)進(jìn)行有效的結(jié)合，是目前臨床疾病護(hù)理的發(fā)展趨勢(shì)。經(jīng)歷了數(shù)千年發(fā)展的中醫(yī)，具有豐富的疾病診治以及病人養(yǎng)護(hù)的經(jīng)驗(yàn)，形成了獨(dú)具特色的理論體系。中醫(yī)護(hù)理是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作。辯證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)，除此之外中醫(yī)還十分注重進(jìn)行養(yǎng)生護(hù)理，強(qiáng)調(diào)對(duì)健康人進(jìn)行預(yù)防護(hù)理。中醫(yī)護(hù)理觀(guān)念是現(xiàn)代護(hù)理理論的補(bǔ)充，能夠大幅度的提升護(hù)理質(zhì)量，因此在臨床護(hù)理理論教學(xué)中融人辯證施護(hù)具有深遠(yuǎn)意義。

在護(hù)理專(zhuān)業(yè)中開(kāi)設(shè)中醫(yī)課程是醫(yī)院教育中的一個(gè)亮點(diǎn)，是培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合型人才的重要方法，但是由于課程時(shí)間相對(duì)較短，且教師大部分只注重講解中醫(yī)學(xué)理論體系中的基本知識(shí)，對(duì)怎樣將基本知識(shí)在臨床中進(jìn)行運(yùn)用講解較少閻。本次研究結(jié)果表明，75%的學(xué)生對(duì)中醫(yī)四診知識(shí)的掌握情況明顯提升，這表明將辯證施護(hù)融人到臨床護(hù)理理論教學(xué)中能夠有效的增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的理解與掌握。相關(guān)研究表明，很多護(hù)理人員由于對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)掌握情況較差，在中醫(yī)四診能力方面極度欠缺，因此不能正確的進(jìn)行辯證施護(hù)，對(duì)護(hù)理效果影響較大，因此在臨床護(hù)理理論教學(xué)中引人辯證施護(hù)的相關(guān)內(nèi)容很有必要。相關(guān)研究結(jié)果表明，想要有效的提升護(hù)理人員對(duì)辯證施護(hù)知識(shí)的掌握程度，在臨床護(hù)理理論教學(xué)中引人辯證施護(hù)的內(nèi)容是不夠的。在今后的工作中，護(hù)理人員需要獨(dú)自完成對(duì)病人危及情況的處理，因此護(hù)理人員必須具備獨(dú)立思考、分析與解決問(wèn)題的能力，而辯證施護(hù)教學(xué)內(nèi)容能夠?qū)W(xué)生的評(píng)判性思維進(jìn)行培育，因此在課堂教學(xué)中，教師應(yīng)增加案例分析訓(xùn)練，提高學(xué)生辯證施護(hù)的能力。

傳統(tǒng)的臨床理論教學(xué)中，課程內(nèi)容包含西醫(yī)相關(guān)知識(shí)，疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀，輔助檢查方法、診斷以及治療與護(hù)理方法等，在進(jìn)行上訴內(nèi)容的講解過(guò)程中適當(dāng)?shù)娜谌酥嗅t(yī)辯證施護(hù)的內(nèi)容，主要有：異病同護(hù)、同病異護(hù)等。異病同護(hù)主要是指不同的疾病在發(fā)展的過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)相同的病機(jī)，因此可以選擇相同的護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理。同病異護(hù)則是指同一種疾病，由于發(fā)病時(shí)間、患者機(jī)體反應(yīng)以及地區(qū)的不同，所變現(xiàn)的癥狀存在一定的差異，因此護(hù)理方法也應(yīng)該有所區(qū)別[3]。其次還應(yīng)進(jìn)行辯證施膳，主要是根據(jù)藥食同源的原則，食物的溫?zé)岷疀鼍梢詫?duì)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡進(jìn)行一定的調(diào)節(jié)，合理的飲食具有強(qiáng)身、防病、增強(qiáng)免疫力的效果。

參考文獻(xiàn)