事業(yè)單位干部管理處罰條例范文
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篇1
第一條 為了正確處理醫(yī)療事故,保障病員和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療單位的正常工作秩序,根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》,結(jié)合我省實(shí)際,制定本細(xì)則。
第二條 本實(shí)施細(xì)則所指的醫(yī)療事故,是指在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成病員死亡、殘廢或組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙者。
有下列情況之一者,不屬于醫(yī)療事故:
(一)雖有診療護(hù)理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的;
(二)由于病情或病員體質(zhì)特殊,以及其它無法抗拒的原因,而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的;
(三)發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的;
(四)因病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的。
第三條 醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門對發(fā)生的醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的事件(以下簡稱醫(yī)療事故或事件),必須按照實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,及時認(rèn)真地進(jìn)行調(diào)查研究和分析鑒定工作,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理得當(dāng)。
病員、家屬及其所在單位和有關(guān)部門,應(yīng)與醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門合作,共同做好醫(yī)療事故的善后處理工作。
第四條 凡在我省的各級各類醫(yī)院(含對地方開放的部隊(duì)醫(yī)院)、衛(wèi)生院(所)、康復(fù)療養(yǎng)院、疾病防治站(所)、行政、企事業(yè)單位所屬的醫(yī)務(wù)、衛(wèi)生室(所、站),聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu),鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員以及從事醫(yī)療工作的其他單位中發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,均適用本細(xì)則。
第二章 醫(yī)療事故的劃分和等級
第五條 醫(yī)療事故分責(zé)任事故和技術(shù)事故第六條 責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故。
有下列情況之一者,屬醫(yī)療責(zé)任事故:
(一)對急、危、重病員或產(chǎn)婦,片面強(qiáng)調(diào)手續(xù)、制度、規(guī)定或無故拖延、推諉、拒收,或不顧病危放棄救治而轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院,以致貽誤、喪失搶救時機(jī)、造成不良后果者(指病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙,以下同);
(二)擅離職守、工作失職、貽誤診斷、治療或搶救時機(jī),造成不良后果者;
(三)診療中遇到復(fù)雜疑難問題,不請示或不執(zhí)行上級醫(yī)師指導(dǎo),擅自盲目處理;上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師的請示后不及時處理,造成不良后果者;
(四)違反手術(shù)制度,術(shù)前不做必要的準(zhǔn)備(包括查對、麻醉、輸血、輸液、抗休克等),術(shù)中不按技術(shù)操作規(guī)程施行,導(dǎo)致?lián)p傷重要組織、器官;弄錯手術(shù)對象、開錯手術(shù)部位、錯切組織、器官;錯用麻醉劑、搞錯麻醉劑量等;或?qū)⒓啿?、器械等異物遺留在病員體內(nèi),造成不良后果者;
(五)護(hù)理工作中,不執(zhí)行醫(yī)囑和操作規(guī)程,交接班不清、查對不嚴(yán),或打錯針、發(fā)錯藥、輸錯血等,造成不良后果者;
(六)助產(chǎn)工作中,不認(rèn)真觀察產(chǎn)程或違反操作規(guī)程,給產(chǎn)婦或嬰兒造成不良后果者;
(七)不執(zhí)行隔離消毒制度和無菌操作規(guī)程,供應(yīng)的器械、敷料、藥品不符合消毒要求,或使已消毒的器械、敷料、藥品污染、導(dǎo)致嚴(yán)重感染,造成不良后果者;
(八)規(guī)定應(yīng)作過敏試驗(yàn)的藥物,不作過敏試驗(yàn),使用后發(fā)生嚴(yán)重過敏性休克,造成不良后果者;
(九)在各種檢查、治療工作(如檢驗(yàn)、病理、理療、放射、同位素等)中,違反操作規(guī)程、用錯試藥、搞錯計(jì)量等,造成不良后果者;
(十)在藥劑工作中,配錯方、發(fā)錯藥、搞錯劑量、貼錯標(biāo)簽、寫錯用法、違反配伍禁忌、處方有明顯錯誤不提出校正或照方發(fā)藥;違反操作規(guī)程,消毒不嚴(yán),制劑質(zhì)量不符合藥典規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),未經(jīng)嚴(yán)格檢驗(yàn)就給病人使用;采購不合格或失效藥品給病人使用等,造成不良后果者;
(十一)不掌握醫(yī)療原則,濫用毒、麻、限、劇藥品,不見病人亂開藥、開錯藥,造成不良后果者;
(十二)醫(yī)技科室工作中,錯報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)結(jié)果,丟失標(biāo)本,配血、拍片、插管發(fā)生錯誤,放射理療過量,發(fā)錯禁忌飲食等,影響及時診斷和正確治療,造成不良后果者;
(十三)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、行政、醫(yī)技、后勤及其他有關(guān)人員,在搶救病人過程中,玩忽職守,借故推諉,不積極領(lǐng)導(dǎo)、組織、配合醫(yī)療護(hù)理工作,拖延時間造成不良后果者;
(十四)其他失職行為,造成不良后果者。
第七條 技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失,即雖按技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行診斷、治療和護(hù)理,但因?qū)I(yè)技術(shù)水平所限和經(jīng)驗(yàn)不足為主要原因,導(dǎo)致診療護(hù)理失誤而發(fā)生的事故。
第八條 由于責(zé)任和技術(shù)兩種原因造成的醫(yī)療事故,應(yīng)根據(jù)造成事故的主要原因確定事故的性質(zhì)。
在診療護(hù)理工作中,由于責(zé)任或技術(shù)原因發(fā)生錯誤,雖給病員造成一定痛苦,延長了治療時間,但無不良后果者,是嚴(yán)重差錯;未給病員造成痛苦者,是一般差錯。
第九條 根據(jù)給病員直接造成損害的程度,醫(yī)療事故分為以下三級:
一級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;
二級醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘廢或嚴(yán)重功能障礙的;
三級醫(yī)療事故:造成病員殘廢或功能障礙的。
醫(yī)療事故等級的劃分,按衛(wèi)生部《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行草案)》執(zhí)行。
第三章 醫(yī)療事故的鑒定
第十條 成立省、地(州、市)、縣(市、特區(qū)、區(qū))三級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(以下簡稱鑒定委員會)。
鑒定委員會應(yīng)由有臨床經(jīng)驗(yàn)、有權(quán)威、作風(fēng)正派的主治醫(yī)師、護(hù)師以上醫(yī)務(wù)人員和衛(wèi)生行政管理干部七至十五人組成(省、市鑒定委員會可以吸收法醫(yī)參加),可設(shè)內(nèi)、外、婦、兒等科專業(yè)鑒定小組,鑒定委員會的日常工作由同級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)。
鑒定委員會人選,由衛(wèi)生行政部門提名,報(bào)請同級人民政府批準(zhǔn)。
縣及縣以上各級各類醫(yī)院要成立醫(yī)療事故技術(shù)鑒定小組,由醫(yī)德好、有威信的醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院管理干部五至九人組成,鑒定小組的組成人員,由醫(yī)院提名,報(bào)衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)。
第十一條 各級鑒定委員會是本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的唯一合法組織,其鑒定結(jié)論在沒有爭議的情況下,是認(rèn)定和處理醫(yī)療事故的依據(jù),各醫(yī)院鑒定小組的鑒定,在沒有爭議的情況下,也可作為認(rèn)定和處理醫(yī)療事故的依據(jù),其它任何單位均無權(quán)對醫(yī)療事故進(jìn)行技術(shù)鑒定。
各級鑒定委員會獨(dú)立進(jìn)行鑒定,需要重新鑒定時,上級鑒定委員會可以否定下級鑒定委員會的結(jié)論,省鑒定委員會的鑒定是最終鑒定。
第十二條 省級醫(yī)療單位發(fā)生的醫(yī)療事故由省鑒定委員會負(fù)責(zé)鑒定;各地、州、市醫(yī)療單位發(fā)生的醫(yī)療事故由地(州、市)鑒定委員會鑒定;縣及縣以下醫(yī)療單位發(fā)生的醫(yī)療事故,由所在縣(市、特區(qū)、區(qū))鑒定委員會鑒定;各醫(yī)院鑒定小組只承擔(dān)本院的醫(yī)療事故鑒定。
廠礦企業(yè)事業(yè)職工醫(yī)院、部隊(duì)設(shè)在當(dāng)?shù)夭⑾虻胤介_放的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,可向當(dāng)?shù)罔b定委員會申請鑒定。
第十三條 鑒定委員會接到申請或委托后,應(yīng)做好調(diào)查研究,認(rèn)真審閱有關(guān)資料,必要時聘請鑒定委員會和專業(yè)鑒定小組以外的專家參加鑒定會,受聘專家在鑒定中有表決權(quán),經(jīng)認(rèn)真審議后,以出席者的二分之一以上意見作出書面鑒定結(jié)論。如材料不全或情節(jié)不清,有權(quán)要求醫(yī)療單位補(bǔ)充材料或者對有關(guān)事實(shí)情節(jié)進(jìn)行復(fù)查。
鑒定應(yīng)當(dāng)以事實(shí)為依據(jù),符合醫(yī)療科學(xué)原理。各種不同意見也應(yīng)記錄在案,以備查閱。各成員的鑒定意見應(yīng)對外保密,最后出具鑒定意見書發(fā)給雙方當(dāng)事人(單位)各一份,報(bào)衛(wèi)生行政主管部門一份。
第十四條 非鑒定委員會成員和未經(jīng)鑒定委員會邀請的其他人員,不得參加鑒定工作,鑒定委員會成員是醫(yī)療事故或事件的當(dāng)事人或與事故或事件有直接利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。
第十五條 任何單位或個人不得干擾鑒定委員會的工作,不得對其成員進(jìn)行利誘、辱罵和施加暴力或以暴力相威脅。
第十六條 鑒定可以收取鑒定費(fèi)(醫(yī)院的鑒定小組不收),由提出方先交付,經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)由醫(yī)療單位支付;不屬醫(yī)療事故的,由提出方負(fù)擔(dān)。上一級鑒定委員會重新鑒定時,由提出方先交付,經(jīng)復(fù)查維持原鑒定結(jié)論的,鑒定費(fèi)由提出方負(fù)擔(dān);推翻原鑒定結(jié)論的,由敗方負(fù)擔(dān)。
鑒定費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):省鑒定委員會鑒定的每件一百五十元至二百元;地(州、市)鑒定委員會鑒定的每件一百元至一百五十元;縣(市、特區(qū)、區(qū))鑒定委員會鑒定的每件五十至一百元。
第四章 醫(yī)療事故的處理程度
第十七條 凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)隨即向本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告,個體開業(yè)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門報(bào)告。
第十八條 發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位,應(yīng)指派專人妥善保管有關(guān)各種原始資料,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。
因輸液、輸血、注射、服藥等引起的不良后果,要對現(xiàn)場實(shí)物暫時封存保留,以備檢驗(yàn)。
第十九條 凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進(jìn)行尸檢,尸檢應(yīng)在死亡后二十四小時內(nèi)進(jìn)行,最遲不超過四十八小時。尸檢由衛(wèi)生行政主管部門指定的醫(yī)院進(jìn)行,有條件的應(yīng)當(dāng)請當(dāng)?shù)胤ㄡt(yī)參加。醫(yī)療單位或家屬拒絕進(jìn)行尸檢、或者拖延尸檢時間超過四十八小時、影響對死因的判定的,由拒絕或拖延的一方負(fù)責(zé),尸檢按現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。屬醫(yī)療事故的由醫(yī)療單位負(fù)擔(dān);不屬醫(yī)療事故的列為醫(yī)療費(fèi)用。
第二十條 凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,當(dāng)事人要從主觀上作深刻檢查,寫出書面報(bào)告,經(jīng)所在科室討論后,由本單位醫(yī)療事故鑒定小組調(diào)查鑒定,由醫(yī)療單位負(fù)責(zé)處理。病員及其家屬和醫(yī)療單位對醫(yī)療事故或事件的確認(rèn)和處理有爭議時,可提請當(dāng)?shù)罔b定委員會進(jìn)行鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定委員會所作的結(jié)論或者對衛(wèi)生行政部門所作的處理不服的,病員及其家屬和醫(yī)療單位均可在接到結(jié)論或者處理通知書之日起十五日內(nèi),向上一級鑒定委員會申請重新鑒定或者向上一級衛(wèi)生行政部門申請復(fù)議;也可以直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。
第二十一條 凡發(fā)生一、二級醫(yī)療事故或事件,醫(yī)療單位應(yīng)在二十四小時內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告;發(fā)生三級醫(yī)療事故或事件,應(yīng)在三天內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。醫(yī)療單位對醫(yī)療事故或事件處理完畢,應(yīng)寫出書面報(bào)告,并填寫《醫(yī)療事故報(bào)告表》,報(bào)送衛(wèi)生行政主管部門,抄送省衛(wèi)生廳。
第五章 醫(yī)療事故的處理
第二十二條 確定為醫(yī)療事故的,可根據(jù)事故等級、情節(jié)和病員的情況,給予一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償(包括責(zé)任事故和技術(shù)事故),補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)為:
一級醫(yī)療事故:三千五百元。
二級醫(yī)療事故:甲等三千五百元,乙等二千五百元。
三級醫(yī)療:甲等一千五百元,乙等八百元。
醫(yī)療事故補(bǔ)償費(fèi),由醫(yī)療單位支付給病員及其家屬,病員及其家屬所在單位不得因此而削減病員或其家屬依法應(yīng)享受的福利待遇和生活補(bǔ)貼。
第二十三條 醫(yī)療事故的補(bǔ)償金,國家和集體醫(yī)療單位,在單位經(jīng)費(fèi)中列支,在“其它費(fèi)用”中增列“處理醫(yī)療事故補(bǔ)償費(fèi)”節(jié)級科目;個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)療事故的補(bǔ)償金,由開業(yè)醫(yī)務(wù)人員本人負(fù)擔(dān);開展計(jì)劃生育所發(fā)生事故的補(bǔ)償費(fèi)用,由計(jì)劃生育部門承擔(dān)。屬責(zé)任事故的,個人承擔(dān)補(bǔ)償金的10%;屬技術(shù)事故的,個人承擔(dān)補(bǔ)償金的3%.第二十四條 病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)療單位支付,在醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療事故發(fā)生后與搶救(或補(bǔ)救)措施無直接關(guān)系的費(fèi)用,以及不需要繼續(xù)住院治療的,自通知病員(含產(chǎn)婦死亡留的活嬰)出院日起的住院費(fèi)用,由病員、家屬或其所在單位支付。
因醫(yī)療事故致殘的病員不需要繼續(xù)住院治療的,產(chǎn)婦死亡留有活嬰的,由其家屬接受出院;無家屬的,由其所在單位接受出院;既無家屬又無單位者,按“三無對象”由民政部門處理。
屬醫(yī)療事故死亡的,醫(yī)療單位不負(fù)責(zé)安葬費(fèi)。
第二十五條 對造成醫(yī)療責(zé)任事故的直接責(zé)任人員,應(yīng)根據(jù)其事故等級、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn),分別給予以下處分:
一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、撤職、開除留用、開除;
二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職、撤職;
三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過、降級、降職。
對于工作極端不負(fù)責(zé)任,醫(yī)德敗壞、事故情節(jié)嚴(yán)重的,或兩次以上(含兩次)發(fā)生責(zé)任事故的責(zé)任者,應(yīng)從重處分;對構(gòu)成犯罪的責(zé)任事故者,應(yīng)依法追究刑事責(zé)任。
對醫(yī)療事故的直接責(zé)任人員或指使他人涂改、偽造、隱藏、銷毀、丟失病案和有關(guān)資料的,應(yīng)從重處分,對情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,應(yīng)依法追究刑事責(zé)任。
第二十六條 對造成醫(yī)療技術(shù)事故的直接責(zé)任人員,單位應(yīng)責(zé)令其作出書面檢查,吸取教訓(xùn),一般可免予行政處分,對一級技術(shù)事故或含有責(zé)任因素的二級技術(shù)事故,及一年之內(nèi)造成兩次以上(含兩次)三級技術(shù)事故的責(zé)任者,應(yīng)酌情給予行政處分。
研究生、進(jìn)修人員發(fā)生的醫(yī)療技術(shù)事故,一般由主管醫(yī)師承擔(dān)責(zé)任,如屬責(zé)任事故,應(yīng)由出事者負(fù)責(zé);實(shí)習(xí)生發(fā)生的醫(yī)療事故,由帶教老師負(fù)責(zé)。接受進(jìn)修學(xué)習(xí)單位應(yīng)將事故情況整理成書面材料,提出處理意見,轉(zhuǎn)派出單位處理。
研究生、進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)生發(fā)生醫(yī)療事故所支付給病員或家屬的補(bǔ)償費(fèi),由接受單位和派出單位各負(fù)責(zé)一半。
第二十七條 由于管理混亂,無規(guī)章制度,或?qū)ο录壏从车尼t(yī)療事故苗頭不作處理等原因直接造成的醫(yī)療事故,以及對醫(yī)療事故的處理有拖延、阻撓、包庇等行為的,可根據(jù)干部管理權(quán)限的規(guī)定,給醫(yī)療單位的有關(guān)負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人員以行政處分和經(jīng)濟(jì)處罰。
第二十八條 醫(yī)療事故的定性結(jié)論及處理結(jié)論(包括對責(zé)任者的行政處分),應(yīng)告知事故責(zé)任者,并存入人事檔案。
第二十九條 個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員所造成的醫(yī)療事故,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門根據(jù)事故性質(zhì)、等級、情節(jié)、本人態(tài)度,除責(zé)令其給病員或其家屬一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償外,還可處一年以內(nèi)的停業(yè)或吊銷其開業(yè)執(zhí)照。
第三十條 對工作一貫認(rèn)真負(fù)責(zé)、積極采取措施、及時發(fā)現(xiàn)和防止醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員,可由醫(yī)療單位給予一定的獎勵。
第三十一條 病員在醫(yī)療單位死亡后,尸體應(yīng)立即移放太平間,死者尸體存放時間一般不得超過一周,夏天不得超過三天,逾期不處理的,經(jīng)衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn),報(bào)公安部門備案后,由醫(yī)療單位處理。
第三十二條 醫(yī)療單位的財(cái)產(chǎn)和工作秩序,工作人員的人身安全、民主權(quán)利和工作權(quán)利,受法律保護(hù),任何人不得以醫(yī)療事故或事件為借口尋釁滋事,擾亂醫(yī)療單位的正常工作秩序,辱罵、毆打工作人員,違者,由公安部門按照《中華人民共和國治安管理處罰條例》的有關(guān)規(guī)定予以處罰;對情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
第六章 附 則
熱門標(biāo)簽
事業(yè)單位 事業(yè)管理論文 事業(yè)發(fā)展 事業(yè)改革 事業(yè)單位財(cái)務(wù) 事業(yè)局 事業(yè)部 事業(yè)性 心理培訓(xùn) 人文科學(xué)概論