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【關(guān)鍵詞】 口腔預(yù)防醫(yī)學；教學改革；理論與實踐結(jié)合

口腔健康教育是初級口腔衛(wèi)生保健的重要組成部分，也是口腔預(yù)防醫(yī)學教學中的重要內(nèi)容。李剛[1]等認為開展口腔健康教育創(chuàng)作是口腔醫(yī)學生的基本功之一，是醫(yī)生對人群促進口腔健康能力的重要組成部分。高職高?？谇会t(yī)學教育，主要目的是為了培養(yǎng)能夠在基層從事口腔衛(wèi)生保健的醫(yī)務(wù)工作者，注重口腔健康教育能力的培養(yǎng)，有利于改善口腔健康狀況，提高人們的口腔保健意識，建立良好的口腔衛(wèi)生習慣。在這種背景條件下，我們對口腔預(yù)防醫(yī)學的教學作以下的探索，以尋求更適合預(yù)防口腔醫(yī)學課程的教學模式，為高職高專預(yù)防口腔醫(yī)學的教學改革提供理論依據(jù)。

1 課程改革

我院《口腔預(yù)防醫(yī)學》在三年制高職高?？谇会t(yī)學及口腔醫(yī)學技術(shù)專業(yè)中屬于考查科目，由于在專升本及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中所占比重較少，師生的重視程度不夠。早期該課程的教學主要以理論課教學為主，實驗實訓教學項目開出率較低。而基層口腔醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)具備較強的口腔疾病預(yù)防意識和醫(yī)患溝通技巧，具有開展口腔健康教育、指導干預(yù)措施的能力[2]。純理論教學不能滿足教學需要，也很難適應(yīng)崗位需要。自2010年起，我們對口腔預(yù)防醫(yī)學課程進行改革，增加實訓學時，開展社會實踐，培養(yǎng)學生的口腔健康教育能力。由原來的理論課30學時，實驗實訓6學時改變?yōu)槔碚?0學時，實驗實訓24學時，在原來的基礎(chǔ)上增加了18學時的實驗實訓課時用于社會實踐。

2 理論教學

口腔預(yù)防醫(yī)學這門課程內(nèi)包含了大量的純理論、政策性內(nèi)容，還有部分較抽象的提綱性知識。教學活動中，師生互動較少，學生被動接受知識，教學效果較差。目前的研究證實，在口腔預(yù)防醫(yī)學教學中應(yīng)用研究性學習能夠激發(fā)學生學習的積極性，提高學生的自學能力，對課本上抽象的理論知識的掌握起到了積極的作用[3]。自2010年起，我們在部分章節(jié)如口腔健康教育與促進，口腔健康調(diào)查及特定人群的口腔保健等應(yīng)用研究性學習的教學模式，其余內(nèi)容采用傳統(tǒng)的課堂授課的教學方式。在學期剛開始時，根據(jù)教學大綱引導學生對這部分內(nèi)容制定提綱，收集信息，分組交流，歸納總結(jié)出解決問題的最佳方案并在課堂上進行演講，教師提問、點評。學生有充足的時間去收集信息，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。在收集信息過程中，師生走出課堂，面向社會，了解社會實際，積極尋找和發(fā)現(xiàn)切實可行的教學資源。通過研究性學習的鍛煉，學生的學習積極性得到了提高，鍛煉了自學能力，能夠理論聯(lián)系臨床實踐。

3 實驗實訓課

由于我國口腔疾病防治工作起步較晚，不僅口腔疾病防治機構(gòu)不足，人才缺乏，而且人民群眾缺乏口腔保健的基本知識。成功的口腔醫(yī)務(wù)工作者，必須在執(zhí)業(yè)活動中進行必要的口腔健康教育，提高他們的自我口腔保健意識。我們在實驗實訓課的開設(shè)中以口腔健康能力培養(yǎng)為中心，將實驗實訓項目分課堂實訓項目和社會實踐兩部分。課堂實訓以口腔預(yù)防必備的基本知識和基本技能為主，社會實踐側(cè)重于鍛煉知識的實際運用能力。

3.1 課堂實訓項目主要是口腔健康調(diào)查及標準一致性檢驗、菌斑控制、窩溝封閉，主要目的是讓學生掌握基本的口腔疾病預(yù)防方法，為口腔健康教育做必需的準備。同時，這些內(nèi)容也是口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核要求掌握的內(nèi)容。我們對這部分內(nèi)容的實驗實訓教學采取傳統(tǒng)教學模式進行，側(cè)重于基本技能的訓練。

3.2 將口腔健康知識進校園、進社區(qū)等作為口腔預(yù)防醫(yī)學課程的社會實踐教學。實踐的內(nèi)容包括口腔健康檢查、口腔健康咨詢、口腔健康教育等?？谇唤】禉z查，有利于系統(tǒng)的歸納和總結(jié)已學的專業(yè)知識，并用于臨床實踐；口腔健康咨詢有助于他們了解社會，特別是基層對口腔健康的需要，也提高他們學習的興趣；口腔健康教育增強了他們的專業(yè)使命感。通過社會實踐活動，同學們可以接觸到大量的“病人”，在相對輕松的情景下鍛煉他們的醫(yī)患溝通能力，有助于公共衛(wèi)生能力的提高。通過幾年的連續(xù)口腔健康教育進校園活動，我院附屬小學學生口腔衛(wèi)生知識知曉情況有明顯的提高。

3.3 加強口腔健康教育的訓練?？谇唤】到逃翘岣呷褡宓目谇唤】邓?、實現(xiàn)人人平等享有基本口腔衛(wèi)生保健、實現(xiàn)我國初級口腔衛(wèi)生保健目標的基本內(nèi)容和重要措施?？谇唤】到逃翘岣咦晕铱谇槐＝∧芰Φ氖侄?。為了培養(yǎng)學生的口腔健康活動能力，我們自2010年起，在附屬小學及其他專業(yè)學生中開展口腔健康教育活動。在口腔健康教育與促進的實訓課中，我們讓同學根據(jù)不同的健康教育對象進行分組討論，根據(jù)不同的人群選擇適當?shù)慕】到逃齼?nèi)容。如指導小學生正確刷牙，齲齒預(yù)防；幫助大學生認識智齒，口腔衛(wèi)生知識競賽等；在附屬醫(yī)院孕婦學校指導妊娠期及嬰幼兒口腔保健等。通過這些口腔健康教育的實施，實現(xiàn)理論與實踐的相互促進。

加強口腔健康教育不僅是提高人群口腔健康水平的需要，也是適應(yīng)醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變，塑造醫(yī)生形象，改善醫(yī)患關(guān)系的需要。我們通過對教學模式和教學內(nèi)容改革進行探索和實踐，調(diào)動同學們自我學習的積極性，提高了他們的自學能力，培養(yǎng)他們的社會實踐能力，有助于學生的綜合素質(zhì)的提高。這對培養(yǎng)高質(zhì)量的實用型人才具有至關(guān)重要的意義，對人人享有基本口腔衛(wèi)生保健具有積極意義。

參考文獻

[1] 李剛.口腔健康教育活動的能力是口腔醫(yī)學生的基本功[J].牙體牙髓牙周病學志，1994，4（2）：106-107.

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關(guān)鍵詞 現(xiàn)代教育理念；醫(yī)學院校；數(shù)學建模

中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：B

文章編號：1671-489X（2016）22-0111-02

Mathematical Modeling Teaching Reform of Medical Colleges under Guidance of Modern Education Ideas//QI Dequan， ZHANG

Ruodong

Abstract Modern educational ideas， such as inter-subjectivity concept，

quality education concept， and individualization concept and syste-

matize concept， transcend the traditional educational ideas. Under

the guidance of modern education ideas， mathematical modeling tea-

ching of medical colleges should take the following measures： rea-sonably returning the status of teachers and students； strengthening the training of medical students’ practical operation ability； imple-

menting hierarchic and sub-professional teaching mode； streng-thening the coordination and cooperation of the various departments of the college.

Key words modern education ideas； medical colleges； mathematical modeling

1 引言

醫(yī)學生是未來的醫(yī)務(wù)工作者，一個優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者不僅要掌握淵博的知識、精湛的醫(yī)術(shù)，更要具備創(chuàng)新能力。創(chuàng)新能力能夠在臨床治療、新藥品開發(fā)和公共衛(wèi)生體系建設(shè)等領(lǐng)域發(fā)揮重大作用，促進醫(yī)學的進步。數(shù)學建模是運用數(shù)學化的語言和方法來表述現(xiàn)實生活中研究對象的內(nèi)在規(guī)律，引導學生將求解到的數(shù)學結(jié)論返回到實際對象的問題中的過程[1]，它是提高醫(yī)學生創(chuàng)新能力的一個重要途徑。但是，在傳統(tǒng)教育理念影響下，現(xiàn)有高等醫(yī)學院校數(shù)學建模課程的教學實效性不強。因此，迫切需要轉(zhuǎn)變教學理念，在現(xiàn)代教育理念指導下改革高等醫(yī)學院校的數(shù)學建模課程教學模式。

2 現(xiàn)代教育理念對傳統(tǒng)教育理念的超越

理念的轉(zhuǎn)變是教學改革的先導?，F(xiàn)代教育理念是對現(xiàn)代西方人本主義教育理念精髓和我國基礎(chǔ)教育改革精神的提煉和整合，它是對傳統(tǒng)教育理念的超越，為高等醫(yī)學院校數(shù)學建模教學改革指引了方向。比較重要的現(xiàn)代教育理念主要包括主體間性理念、素質(zhì)教育理念、個性化理念和系統(tǒng)性理念。

主體間性理念 傳統(tǒng)教育理念對教育主體的認識經(jīng)歷了由“以教師為中心”到“以學生為中心”轉(zhuǎn)變的軌跡。這兩種觀點在理論上各存偏頗，都根本否認了教育^程中教師與學生之間的平等關(guān)系?，F(xiàn)代教育理念則認為由于教育活動是教與學的統(tǒng)一，因此教育主體呈現(xiàn)出“一體兩面”的性質(zhì)。作為教育活動基本要素的教師和學生都是教育主體，雙方在教育教學過程中，無時無刻不在進行主體性活動，體現(xiàn)了“主體間性”。

素質(zhì)教育理念 傳統(tǒng)教育理念過于重視知識的講授與傳遞，忽視受教育者實踐和操作能力的培養(yǎng)，結(jié)果導致只關(guān)注學生考試分數(shù)而忽視學生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的弊端?，F(xiàn)代教育理念則主張學生全面素質(zhì)的培養(yǎng)和訓練，認為能力與素質(zhì)是比知識更重要、更穩(wěn)定、更持久的要素。它特別注重教育過程中知識向能力的轉(zhuǎn)化工作以及學生實踐能力的培養(yǎng)，旨在造就全面發(fā)展的人才。

個性化理念 傳統(tǒng)教育理念過于強調(diào)教育形式的統(tǒng)一性。在個體培養(yǎng)目標方面，與總體教育目的整齊劃一。在人才培養(yǎng)模式方面，傳統(tǒng)教育通過統(tǒng)一的教學計劃、統(tǒng)一的課程與教學大綱、統(tǒng)一的課表與同步的教育進程及標準化的教育管理塑造不同的學生[2]?，F(xiàn)代教育理念則尊重學生的個性，認為每個學生由于其遺傳因素、成長的社會環(huán)境、家庭條件和生活經(jīng)歷的不同，必然導致他們在興趣愛好、動機需要、氣質(zhì)、性格、智能和特長等方面存在不同。因此，現(xiàn)代教育理念主張針對學生不同的個性特點采用不同的教育方法和評估標準，為每一個學生的發(fā)展創(chuàng)造條件。

系統(tǒng)性理念 傳統(tǒng)教育理念提出“三中心論”，即書本中心、教師中心和課堂中心，主要關(guān)注學校的課堂教育這一構(gòu)成要素?，F(xiàn)代教育理念則主張把教育活動看作一個有機的生態(tài)系統(tǒng)過程，需要家庭、學校和社會的共同努力。就家庭、學校、社會各自而言，又分別構(gòu)成一個子系統(tǒng)。

3 現(xiàn)代教育理念指導下的高等醫(yī)學院校數(shù)學建模教學改革致效方略

合理歸位教師和學生的地位 現(xiàn)代教育理念中的主體間性理論主張教育活動是教師教和學生學的統(tǒng)一，矯正了傳統(tǒng)教育理念中“重教輕學”和“重學輕教”的教學價值觀的褊狹。在現(xiàn)代教育理念中的主體間性理念指導下，高等醫(yī)學院校的數(shù)學建模教學應(yīng)當對教師和學生的地位進行合理歸位，以“主體間性的師生觀”消解“以教師為中心”和“以學生為中心”的兩極對立觀。

以現(xiàn)代教育理念中的主體間性理論為指導，高等醫(yī)學院校的數(shù)學建模教學活動應(yīng)加強數(shù)學建模指導教師與醫(yī)學生之間的雙向互動。作為指導教師，不是簡單地對學生進行數(shù)學知識灌輸，而是尊重學生的主體地位，激發(fā)學生的主體意識。通過參與式教學、啟發(fā)式與提問式教學、討論式教學、辯論式教學等一系列方法相結(jié)合，加強師生之間的互動，調(diào)動學生學習的積極性。另外，要通過舉辦學術(shù)講座、建設(shè)數(shù)學建模課程學校網(wǎng)站等形式，積極拓展和構(gòu)建課堂外的師生平臺。

注重實踐操作能力的培養(yǎng) 現(xiàn)代教育理念中的素質(zhì)教育理念強調(diào)知識、能力、素質(zhì)在人才培養(yǎng)過程中的有機統(tǒng)一，更重視教育過程中知識向能力的轉(zhuǎn)化工作以及內(nèi)化為學生的自身素質(zhì)。數(shù)學建模的過程，本身就是理論知識運用和實踐操作過程相結(jié)合的過程。數(shù)學建模教育，更應(yīng)注重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維和增強學生的綜合素質(zhì)。因此，高等醫(yī)學院校的數(shù)學建模教學，不應(yīng)僅僅進行理論知識的講授，更應(yīng)注重實現(xiàn)理論知識講授與實踐操作能力培養(yǎng)的統(tǒng)一。為強化醫(yī)學生的實踐操作能力，高等醫(yī)學院?？山M織醫(yī)學生組建數(shù)學建模社團，積極鼓勵醫(yī)學生參加各個級別的數(shù)學建模競賽，在各種活動和競賽中鍛煉提高自己的實踐操作能力。在數(shù)學建?；顒雍蛿?shù)學建模競賽過程中，教會醫(yī)學生如何運用書籍、網(wǎng)絡(luò)等工具查閱相關(guān)資料，如何運用統(tǒng)計方法整理數(shù)據(jù)，如何運用SPSS、MATLAB等數(shù)學軟件分析數(shù)據(jù)，如何撰寫論文。通過大學生數(shù)學建模競賽鍛煉醫(yī)學生的毅力和耐力，提高醫(yī)學生的計算機應(yīng)用能力、自學能力、對科技新成果的使用能力以及收集、分析、利用信息的能力。

實行分專業(yè)、分層次的教學模式 現(xiàn)代教育理念中的個性化理念尊重學生的個性，個性意味著差異性。在現(xiàn)代教育理念的指導下，必須正視醫(yī)學生存在的差異性。這種差異性不僅體現(xiàn)在醫(yī)學生個體之間的差異，更體現(xiàn)在醫(yī)學生與其他專業(yè)大學生之間的差異，以及不同醫(yī)學專業(yè)之間的差異。因此，要提高高等醫(yī)學院校數(shù)學建模教學的實效性，可在尊重這種差異性的基礎(chǔ)上，提出分層次、分專業(yè)的教學模式。比如在數(shù)學建模案例庫的建設(shè)過程中，可根據(jù)不同年級和不同醫(yī)學專業(yè)的特點選擇或編寫案例。在案例教學的過程中，則根據(jù)實際情況選用適合不同專業(yè)的數(shù)學建模教學案例。例如：針對臨床醫(yī)學專業(yè)，可選用“艾滋病的療法評價與療效預(yù)測模型”；針對預(yù)防醫(yī)學專業(yè)，可選用“傳染病模型”；針對藥學專業(yè)，可選用“藥物動力學模型”；針對生物醫(yī)學工程R擔可選用“DAN序列分類模型”；針對口腔醫(yī)學專業(yè)，可選用“牙弓生長模型”；等等。

切實加強學校各部門的協(xié)調(diào)和配合 現(xiàn)代教育理念中的系統(tǒng)性理念主張教育是一個系統(tǒng)工程，學校是教育生態(tài)系統(tǒng)中的一個重要子系統(tǒng)。因此，要增強醫(yī)學院校數(shù)學建模課程的教學實效性，首先要發(fā)揮高等醫(yī)學院校數(shù)學建模課堂教育的主渠道作用，加強數(shù)學建模的課程建設(shè)、教材建設(shè)和指導教師的隊伍建設(shè)。同時，還應(yīng)上下齊動，加強醫(yī)學院校系統(tǒng)內(nèi)部各個部門和各環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)運作，取得黨政管理部門、教學輔助部門、學生管理部門的積極配合與支持。

4 結(jié)語

現(xiàn)代教育理念中的主體間性理念、素質(zhì)教育理念、個性化理念和系統(tǒng)性理念為高等醫(yī)學院校數(shù)學建模教學改革指引了方向。在現(xiàn)代教育理念指引下，應(yīng)當合理歸位教師和學生的地位，注重對醫(yī)學生實踐操作能力的培養(yǎng)，實行分專業(yè)、分層次的教學模式，切實加強學校各部門協(xié)調(diào)和配合，從而提高高等醫(yī)學院校數(shù)學建模教學實效性。

參考文獻

[1]許萬銀.數(shù)學建模方法論[M].北京：科學出版社，