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關(guān)鍵詞：中國服裝史課程 藝術(shù)精神 教育策略

Abstract: China art spirit is formed with unique charm of Chinese clothing is an important factor, and carrying forward traditional costume culture in China for also has an important meaning, in our country the construction of the course in costume, schools and teachers shall depth excavation corresponding artistic spirit resources, guide and cultivate students in the study and grasp of the basic form of the Chinese clothing and absorption of traditional Chinese the essence of art. Such already can enhance the efficiency of the course in costume, and help students to design the has depth and culture of the precipitation modern fashion.

Keywords: China art spirit education strategy costume course

中圖分類號：C40文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：

中國服裝史是一門多元化的課程，集文化現(xiàn)象和藝術(shù)精神為一體的具有獨特魅力的服裝總匯課程，它繼承和發(fā)展了中國的藝術(shù)文化積淀和藝術(shù)思潮，其設(shè)計形式來源于文化精神的積淀，而服裝史的課程更是藝術(shù)精神教育中重要的環(huán)節(jié)，具有不可替代性。本文就以中國服裝史課程的起源和形成以及發(fā)展、演變作為研究的具體對象，通過對各個歷史時期的服裝造型樣式的解剖來談一談中國服裝史的教學(xué)。

一、中國服裝史課程中的藝術(shù)精神探究

藝術(shù)精神一直是我國歷代服裝的重要組成部分，服裝除了是人們?yōu)榱松鎰?chuàng)造的一種物質(zhì)條件，同時還是人們在社會生活中一種重要的精神體現(xiàn)。人們?yōu)榱四軌蚋玫倪m應(yīng)自然環(huán)境和社會環(huán)境，隨著對世界的客觀認(rèn)識的能力和改造能力的提高 創(chuàng)造了歷代的服裝文化，而歷代的服裝作為一種審美對象也和那個時代的藝術(shù)精神相關(guān)聯(lián)。發(fā)展到近現(xiàn)代觀念產(chǎn)生變化之后，服裝的樣式和內(nèi)容也都隨之發(fā)生了變化。因此，讓學(xué)生把握好各個歷史時期的藝術(shù)精神已經(jīng)是教育學(xué)生靈活學(xué)習(xí)和把握中國服裝史的必要環(huán)節(jié)。無論是原始社會的神話巫術(shù)禮儀還是后來的圖騰崇拜，亦或是周易無不體現(xiàn)著中國五千年以來流傳的傳統(tǒng)服裝藝術(shù)精神。從開始的運用繪畫、雕塑等理論到整體鋪開中國服裝的特性的輪廓和細節(jié)，實質(zhì)上已經(jīng)從超越物質(zhì)形態(tài)發(fā)展成了一種精神文化和藝術(shù)沉淀。中國人已經(jīng)學(xué)會了發(fā)掘和運用自己的意識，從精神內(nèi)涵的積淀去了解和設(shè)計服裝的個性以及其厚重的藝術(shù)感。

先秦青銅燈臺人物服飾漢朝曲裾深衣唐 簪花仕女圖

服裝藝術(shù)的精神是一直流動著的，在其發(fā)展過程中會經(jīng)常因環(huán)境和社會的變遷而改變。比如在原始社會時期，服裝的主要功能一般體現(xiàn)在表現(xiàn)原始的和理念上。而到了奴隸社會時期，奴隸主為了強化其精神統(tǒng)治和階級的對立與分化，已經(jīng)開始將服裝作為一種嚴(yán)格的等級制度的工具，用以區(qū)分貴賤。也同時是在這個時候，服裝的花紋、顏色等不同也成為了人們貴賤區(qū)分的一種重要方式。在進入封建社會以后，服裝又經(jīng)由儒家思想理論的發(fā)揮進而演變成了一種維護統(tǒng)治階級的服裝理論體系，成為了封建帝王統(tǒng)治階級的象征。

二、中國服裝史教學(xué)的現(xiàn)狀與實踐運用

自古至今，人類無論是生活史、科技史亦或是文化史其中最重要的一個組成部分就是服裝。服裝不單單是描述以前或者現(xiàn)在服裝的造型和個性發(fā)展，而成為了一種研究人與人之間、人與自然之間關(guān)系的重要工具，所以現(xiàn)在學(xué)校開設(shè)中國服裝史課程具有一定的意義和必要性。這樣可以使學(xué)生對人類歷史中的一些服裝現(xiàn)象和其發(fā)展、演變的規(guī)律有所了解，有助于學(xué)生了解同歷史時期和地域條件下社會政治、文化、經(jīng)濟、宗教等方面的細節(jié)。為其在以后的影視舞臺劇中進行再現(xiàn)和在服裝的設(shè)計與創(chuàng)新方面具有很重要的意義。

目前，在越來越多的影視舞臺劇中都會運用到中國歷代的服裝造型，并且有很多服裝設(shè)計師會利用這些歷史上的服裝造型設(shè)計出具有現(xiàn)代意識和藝術(shù)精神的新潮服裝。比如在2008年北京奧運會的開幕式上，設(shè)計師們就利用了歷代的服飾手法做到了中華民族悠久服飾文化的再現(xiàn)。盡顯了衣冠王國服飾的華美典范和中華傳統(tǒng)藝術(shù)精神與奧林匹克精神的完美結(jié)合。然而，也有許多服裝設(shè)計師在服裝設(shè)計上生拉硬拽歷代的服裝式樣，造成了許多可笑的失敗案例。

中國服裝史課程的設(shè)置僅僅只是以時間順序為線索，依據(jù)時間的先后順序闡述自原始社會至今各個不用歷史時期的服裝發(fā)展?fàn)顩r，而在教學(xué)過程中，教師只是按照教材進行逐個章節(jié)的講述，卻忽略了各個不同歷史時期和朝代之間的聯(lián)系。雖然服裝也在整個藝術(shù)大范疇之內(nèi)，但過于片面，所以僅就教學(xué)內(nèi)容而言，它并沒有融入藝術(shù)精神的范疇。

總體而言，服裝僅就文字記載而言已經(jīng)有五六千年的歷史，而其如果想要在當(dāng)今社會徹底融入到藝術(shù)精神的歷史范疇中，就應(yīng)該跨越時間的限制，從歷史上包括文化、雕塑、人文背景等方面追溯其發(fā)展和變遷的規(guī)律。從中找出其發(fā)展共性與差異性，在以后的教學(xué)中，將其教授與學(xué)生，讓他們能夠從中體會到藝術(shù)的傳承與設(shè)計靈感，更好的應(yīng)用在現(xiàn)代社會中。

三、中國服裝史課程中藝術(shù)精神的教育與實施方案

理論講授作為一種傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)成為了課堂教學(xué)的主要渠道和方式，在課堂教學(xué)中，教師能夠通過準(zhǔn)確簡練的描繪和陳述，讓學(xué)生在有限的課堂時間內(nèi)獲得很多有用的信息，從而啟發(fā)學(xué)生認(rèn)識知識的意義和藝術(shù)傳承的重要性和不易性。

在高職學(xué)校的教學(xué)活動中，應(yīng)當(dāng)注重理論講授與啟發(fā)思維相結(jié)合的方式，發(fā)掘?qū)W生的創(chuàng)造和設(shè)計潛力，啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。使學(xué)生能夠繼承與發(fā)揚和批判性吸收中國服裝史上那些優(yōu)秀傳承下來的藝術(shù)精神，并在今后的設(shè)計中體現(xiàn)出來，從而促進服裝設(shè)計事業(yè)的發(fā)展與傳承。

服裝史的課程具有一定的開放性和兼容性，在這個知識爆炸的時代，教材和課堂上的知識已經(jīng)不再是學(xué)生知識的唯一來源，所以教師在教書知識和設(shè)定課程的過程中應(yīng)當(dāng)注重多種課程資源的開發(fā)，以更好的教授學(xué)生知識和文化傳承。

四、以藝術(shù)精神為核心的中國服裝史課程建構(gòu)的意義

學(xué)校需要建立健全的的藝術(shù)教育考核與評價機制，將藝術(shù)精神教育工作納入學(xué)校的年度評價目標(biāo)進行系統(tǒng)的考核。采用多種方式對教學(xué)過程進行嚴(yán)格的管理，以此規(guī)范和加強藝術(shù)精神教育。努力鼓勵和支持具有藝術(shù)精神傳承信仰的教師投入到特色的研究領(lǐng)域之中，以促使藝術(shù)精神傳承教育朝專業(yè)化方面發(fā)展。加強與兄弟學(xué)校的合作辦學(xué)力度，爭取與更多的具有藝術(shù)精神傳承研究領(lǐng)域的個人或機構(gòu)合作。

五、小結(jié)

隨著教育方式的改進和不斷的深入，全國范圍內(nèi)創(chuàng)建具有特色教學(xué)方式的學(xué)校和以精神內(nèi)涵為發(fā)展道路已經(jīng)逐漸成為了人們的共識，這也為高職校創(chuàng)建具有特色藝術(shù)精神傳承的課程構(gòu)建提供了實踐依據(jù)和理論基礎(chǔ)。我們將繼續(xù)發(fā)揚我們中華民族知難而進、不怕挫折的進取精神為構(gòu)建特色的藝術(shù)精神傳承課程而努力。

參考文獻：

[1]李軍學(xué)；審美教育與創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)[J]；寶雞文理學(xué)院學(xué)報(社會科學(xué)版)；2006-06

[2]羅雪揮；“華服”之變[J]；中國新聞周刊；2005-33

[3]張繁榮；中華傳統(tǒng)服飾色彩文化探索[J]；流行色；2006-08

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【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)人文 文學(xué)作品 閱讀

【中圖分類號】H319.3 【文獻標(biāo)識碼】J

醫(yī)學(xué)人文精神的基本含義

醫(yī)學(xué)是一門綜合性、實踐性、服務(wù)性、社會性很強的科技、人文合一的科學(xué)。醫(yī)療關(guān)系的核心是醫(yī)患關(guān)系，其內(nèi)容是由技術(shù)性關(guān)系和非技術(shù)性關(guān)系構(gòu)成的。在診療過程中，技術(shù)關(guān)系可精確檢測病位、診斷病情，對癥下藥，而非技術(shù)關(guān)系中醫(yī)者的道德、價值、文化、利益、法律觀念亦對療效起著不可或缺的作用，《希波克拉底誓言》中“醫(yī)生有三大法寶：語言、藥物、手術(shù)刀”對此做了最好的詮釋。他的思想被認(rèn)為是最早的醫(yī)學(xué)人文主義綱領(lǐng)。醫(yī)學(xué)人文學(xué)倡導(dǎo)、宣揚和維護人文精神，珍視“人”的概念，是醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)中最為綿長深遠的一脈，也是醫(yī)學(xué)的實質(zhì)和精髓。

《愛丁堡宣言》指出：“應(yīng)把醫(yī)生培養(yǎng)成為一個專心的傾聽者，仔細的觀察者，敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)生，而不再滿足于僅僅治療某些疾病”。1992年，世界衛(wèi)生組織的Boelen博士提出了“五星級醫(yī)生”的概念，醫(yī)生應(yīng)是保健提供者、治療決策者、健康教育者、社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者、服務(wù)管理者。要求醫(yī)生具有廣博的人文社會科學(xué)知識和良好的人文精神。

醫(yī)學(xué)人文學(xué)的任務(wù)就是理解“完整的病人”，而不是一具有問題的軀體，這是Downie于1991年在“Literature and medicine”一文中提出來。Cassell也認(rèn)為：“醫(yī)學(xué)人文學(xué)在理解疾病、生命與病人中發(fā)揮著越來越重要的作用，并在治療方面有平衡技術(shù)的作用?！?/p>

中外醫(yī)學(xué)人文教育叢覽

醫(yī)學(xué)人文學(xué)的教育模式建構(gòu)應(yīng)基于自然科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)學(xué)人文社會科學(xué)等多個學(xué)科的高度融合，任何單一學(xué)科無法解決當(dāng)代衛(wèi)生保健難題。20世紀(jì)60年代起，西方國家興起醫(yī)學(xué)人文主義思潮。70～80年代，部分美國醫(yī)學(xué)院把人文教育引入醫(yī)學(xué)教育。40所美國南方醫(yī)學(xué)院校的36所學(xué)校課程有所變更，以培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)技能、與病人交流的態(tài)度和知識背景為重點。①賓夕法尼亞大學(xué)規(guī)定從1988年秋季起，學(xué)生一旦進入該醫(yī)學(xué)院，就修習(xí)一門為期3個學(xué)期的必修課《門診醫(yī)學(xué)概論》，重點是在醫(yī)院用非專業(yè)人員的口吻與病人交談。迄今美國、德國醫(yī)學(xué)院校人文醫(yī)學(xué)課程占總學(xué)時20%～25%。英國提出醫(yī)學(xué)教育和實踐中要達到醫(yī)學(xué)人文與醫(yī)學(xué)自然科學(xué)的相互滲透。②英國萊斯特大學(xué)華維克醫(yī)學(xué)院也于2000年1月開始為醫(yī)學(xué)生開設(shè)文學(xué)與醫(yī)學(xué)課程，其目的是提高醫(yī)學(xué)生對健康與疾病相關(guān)經(jīng)驗和情緒的理解。英國醫(yī)學(xué)院校人文醫(yī)學(xué)課程約占總學(xué)時15%左右。法國提倡醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)不受任何學(xué)科界限的醫(yī)生。而日本則要求醫(yī)學(xué)生修滿60分人文課程學(xué)分，以達到“全人”的醫(yī)學(xué)教育。

我國的醫(yī)學(xué)人文精神和醫(yī)學(xué)人文教育源遠流長。唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈指出：欲為大醫(yī)，除醫(yī)學(xué)知識外，還需涉獵五經(jīng)三史、莊老諸子。這也就表明了早在一千多年前，我國就已經(jīng)認(rèn)識到醫(yī)學(xué)人文精神在醫(yī)學(xué)中的重要性，醫(yī)生不僅需要醫(yī)學(xué)知識，還需要構(gòu)筑良好的道德修養(yǎng)及人文修養(yǎng)。以貫徹執(zhí)行《關(guān)于深化教育改革，全面推進素質(zhì)教育的決定》為契機，素質(zhì)教育和人文精神建設(shè)得到了重視和加強，涌現(xiàn)出一大批有價值、有分量的研究成果，如何其莘在《人文社會科學(xué)研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢―高?！熬盼濉笨蒲幸?guī)劃咨詢報告選》一文中強調(diào)了人文社科學(xué)習(xí)在高?？蒲薪虒W(xué)中的重要性，文秋芳發(fā)表了“文科研究生教育中存在的主要問題及對策”、“綜合素質(zhì)實踐課：從理論到實踐”等文章。雖然我國在人文教育上做出了許多努力，但醫(yī)學(xué)教育中長期偏重專業(yè)知識教育而忽視人文教育的問題仍十分突出。

回歸經(jīng)典閱讀，重構(gòu)醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)

一個人的思想道德是其在生活、學(xué)習(xí)與成長過程中不斷汲取經(jīng)驗并內(nèi)化為精神理念的綜合表現(xiàn)。大學(xué)教育若過分強調(diào)知識和技能的學(xué)習(xí)，學(xué)生就沒有太多機會和條件，去面對自己的精神世界，自覺地樹立道德觀和價值觀。奧斯勒在《行醫(yī)的金科玉律》中是這樣說的：“行醫(yī)，是一種以科學(xué)為基礎(chǔ)的藝術(shù)。它是一種專業(yè)、而非一種交易；它是一種使命，而非一種行業(yè)；從本質(zhì)來講，醫(yī)學(xué)是一種使命、一種社會使命、一種人性和情感的表達。這項使命要求于你們的，是用心要如同用腦?！?/p>

經(jīng)典文學(xué)作品蘊含著深厚的博愛思想、積極進取精神和創(chuàng)新理念，無不體現(xiàn)了人類心靈的精華，閃耀著人文精神光芒，在人文精神的發(fā)展及推廣中起到了不可磨滅的作用。何為經(jīng)典讀物，即那些影響過歷史和現(xiàn)實、經(jīng)過時間的篩選，有著深邃的思想、豐富的內(nèi)容、高尚的品格，是人類迄今為止所能達到的峰巔作品。

在人文精神起源時，古希臘的詩人創(chuàng)作的《荷馬史詩》和《神譜》等文學(xué)作品通過對古希臘神話的描述，展現(xiàn)了人類對自我價值研究的雛形。其中，被馬克思稱為“人類哲學(xué)日歷中最高尚的圣者和殉道者”的普羅米修斯是人文精神的絕佳體現(xiàn)。在希臘神話中，普羅米修斯創(chuàng)造人類，教導(dǎo)人類，賦予人類存在的意義與價值。他勇于獻身，無懼于嚴(yán)酷的懲罰，也要盜取火種拯救人類。古希臘著名哲學(xué)家蘇格拉底的名言“有思想力的人是萬物的尺度”也闡釋了人類要不斷地通過學(xué)習(xí)來探知自我，實現(xiàn)價值的思想。

經(jīng)過古希臘思想的洗禮及社會經(jīng)濟文化的變革，14世紀(jì)在意大利興起的文藝復(fù)興運動又掀起了一場對人類自我認(rèn)識和自我解放的革新。此時，人文主義精神變成了這場歷史運動的核心。這個時期產(chǎn)生了但丁、薄伽丘、莎士比亞等著名文學(xué)家。在文藝復(fù)興運動奠定的人文主義基礎(chǔ)上，17、18世紀(jì)的歐洲又爆發(fā)了第二次思想革命―啟蒙運動。當(dāng)時先進的思想家認(rèn)為，迄今為止，人們處于黑暗之中，應(yīng)該用理性之光驅(qū)散黑暗，把人們引向光明。他們著書立說，積極地批判專制主義，宗教愚昧和封建特權(quán)主義，宣傳自由、平等和民主。人文精神是貫穿于西方文學(xué)發(fā)展史的重要主題，是支撐西方文學(xué)走向繁榮的脊柱。人文主義的探索影響了許多著名的文學(xué)家及哲學(xué)家，引導(dǎo)他們寫出了眾多具有豐富時代意義的著作。

諾貝爾獎得主、法國作家加繆的《鼠疫》、托爾斯泰的《伊萬里奇之死》、肯?凱西的《飛躍瘋?cè)嗽骸?、卡夫卡的《變形記》等作品，拷問醫(yī)生道德及社會面對傳染病、衰老、死亡等的感受。涉醫(yī)作品中有些是關(guān)于醫(yī)者形象的，如諾貝爾文學(xué)獎得主Sinclair Lewis塑造的Arrowsmith，點燃許多年輕讀者獻身醫(yī)學(xué)事業(yè)的熱情。契訶夫的《第六病房》、Richard Selzer的《給年輕醫(yī)生的信》等由既是醫(yī)生又是作家所著的作品更能引起醫(yī)生的共鳴。西方文學(xué)作品不僅宣揚了人文精神，更是醫(yī)學(xué)人文精神的經(jīng)典力作。

人文精神是人類共同的精神現(xiàn)象。從四書五經(jīng)到唐詩宋詞，從先秦諸子到當(dāng)代中國作家無不懷有“修身齊家治國平天下”的思想，強調(diào)“民為貴”，“君子以厚德載物”，崇尚詩品、文品、人品的統(tǒng)一。作品中蘊涵著豐富的人文精神、敬畏自然，追懷歷史，感悟人生，歌頌英雄、親情、友情、愛情，充滿憂患意識和犧牲精神，重義輕利，珍惜心靈的自由，好學(xué)不倦。人們千古傳誦屈原的《離騷》、諸葛亮的《出師表》、李密的《陳情表》、范仲淹的《岳陽樓記》等體現(xiàn)了社會歷史責(zé)任感、自強不息、樂觀精神。古代名醫(yī)孫思邈在著名的《大醫(yī)精誠》中提出了有關(guān)醫(yī)德的兩個問題，即醫(yī)術(shù)要“精”，醫(yī)道要“誠”?？傊袊膶W(xué)經(jīng)典作品的人文主義精神可以概括為“尊祖宗、重人倫、崇道德、尚禮儀”。

經(jīng)典閱讀是一種文化傳承，有著“教以化之”的傳統(tǒng)。優(yōu)秀的精神文化遺產(chǎn)是全人類的。王蒙在“想念真正的文學(xué)”中認(rèn)為，真正的文學(xué)，發(fā)展人的思維與感受能力，豐富與提升情感，回答人生的種種疑難，激起巨大的精神波瀾，滿足靈魂的饑渴。讀以前與讀以后，人生的方向會有所區(qū)別。在政府提倡全民閱讀的大環(huán)境下，醫(yī)療服務(wù)人員通過閱讀經(jīng)典，品味其情境，感悟其內(nèi)在意蘊美，領(lǐng)會文學(xué)中所展示和表達的人文精神，讓文學(xué)中的人文因子沉淀于內(nèi)心世界，進而培養(yǎng)自身的道德情操及人文情懷，更好地服務(wù)于人類健康。重構(gòu)醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，閱讀經(jīng)典不失為一項良策。

（作者為首都醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理與教育學(xué)院應(yīng)用語言學(xué)系教授；本文系北京市教育委員會社科計劃面上資助項目“西方經(jīng)典文學(xué)傳承的醫(yī)學(xué)人文精神探究”的部分成果，項目編號：SM201510025003）

【注釋】

①《國外高校人文社會科學(xué)發(fā)展報告2008》，北京：高教出版社，2008年。

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關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生 醫(yī)師職業(yè)精神 理論與實踐 教育研究 中圖分類號：G712 文獻標(biāo)識碼：A

基金項目：《高職高專醫(yī)學(xué)生臨床思維能力培養(yǎng)的教學(xué)改革與實踐》2012―2013年四川省教育廳科研項目

醫(yī)學(xué)的對象是人，人是社會的人，具有不同的思想，文化，，經(jīng)濟和社會地位，經(jīng)歷，感情等方面的差異。醫(yī)學(xué)植根于不同的文化和民族傳統(tǒng)之中，醫(yī)學(xué)和人文科學(xué)，倫理學(xué)，政治學(xué)，經(jīng)濟學(xué)，心理學(xué)，宗教等交錯在一起，一名好的醫(yī)務(wù)工作者為了更好地治病救人，除了具有廣博精神的醫(yī)學(xué)知識和技能外，還必須具有深厚的醫(yī)師職業(yè)精神。醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)務(wù)工作者，他們的職業(yè)精神如何，關(guān)乎人們的生命和健康。職業(yè)價值、職業(yè)態(tài)度在醫(yī)學(xué)教育能力培養(yǎng)過程中處于核心位置，具備醫(yī)師職業(yè)精神是成為一名合格醫(yī)生，成為一名名醫(yī)的重要前提條件。因此，醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神教育十分必要。職業(yè)精神養(yǎng)成教育貫穿于醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)過程中，要講究方法和途徑。

1.醫(yī)師職業(yè)精神的內(nèi)涵。

職業(yè)精神，是人的一種內(nèi)在意識，是一種理想信念，敬業(yè)與責(zé)任，是一種在職業(yè)認(rèn)知、情感意志基礎(chǔ)上確立起來的對職業(yè)理想與信仰的追求，再通過行為進行表達。

醫(yī)師職業(yè)精神是指在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)務(wù)人員應(yīng)確立的理想和信仰，即在醫(yī)療實踐整個過程中，在任何情況下，醫(yī)務(wù)人員要始終堅持醫(yī)學(xué)職業(yè)精神和專業(yè)精神的統(tǒng)一。表現(xiàn)在時刻把病人的利益放在第一位，堅持以病人為中心，關(guān)愛病人的健康，重視病人的權(quán)利、人格，維護病人的利益與幸福，維護醫(yī)學(xué)的圣潔與榮耀。

2002年由美國內(nèi)科基金會、ACP 基金和歐洲內(nèi)科醫(yī)學(xué)聯(lián)盟共同發(fā)起和倡議的《新世紀(jì)的醫(yī)師職業(yè)精神――醫(yī)師宣言》充分體現(xiàn)了當(dāng)代醫(yī)學(xué)的職業(yè)精神。到目前為止，已有包括美國、英國、法國、德國、加拿大和中國等36個國家和地區(qū)的120個國際醫(yī)學(xué)組織認(rèn)可和簽署了該宣言。《醫(yī)師宣言》為當(dāng)代醫(yī)師提出了21世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神的行為規(guī)范和行為準(zhǔn)則。可以概括為：患者利益至上，醫(yī)學(xué)誠信第一，提高業(yè)務(wù)能力，促進社會公平。其基本原則包括三點：一是將患者利益放在首位，二是患者自主的原則，三是社會公平的原則。醫(yī)學(xué)知識雖然是在不同民族文化傳統(tǒng)中發(fā)展起來的，卻都是把治病救人、患者的利益放在首位的，這是由醫(yī)學(xué)職業(yè)本質(zhì)所決定的。醫(yī)師職業(yè)精神是醫(yī)學(xué)與社會達成承諾的基礎(chǔ)，是一種態(tài)度，是人格和人性的真善美在職業(yè)生涯中的體現(xiàn)，是醫(yī)師臨床能力中最重要的要素，其核心是指醫(yī)師富于謙遜、正直、責(zé)任心和誠實等品質(zhì)。

2.培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的意義。

2.1醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育是醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)在要求。

醫(yī)學(xué)生的特殊性決定了培養(yǎng)的必要性。我國的醫(yī)學(xué)教育過分關(guān)注醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識教育，忽視了人文素質(zhì)教育，課程設(shè)置嚴(yán)重失衡，很多醫(yī)學(xué)生主觀上也認(rèn)為專業(yè)課比較重要，而一名合格的醫(yī)務(wù)工作者要有愛心、良心和責(zé)任心，要以人為本，要為病人服務(wù)，要想方設(shè)法為病人看好病，所以醫(yī)學(xué)生要成長成為合格的醫(yī)學(xué)人才，就必須要加強學(xué)生的醫(yī)師職業(yè)精神培養(yǎng)。

醫(yī)學(xué)院校承擔(dān)著培育高等醫(yī)學(xué)人才的重任。隨著醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，新的醫(yī)學(xué)觀愈加深入人心，這一切都對醫(yī)學(xué)院校的思想政治教育工作提出了新的任務(wù)和要求。對于醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng)，除了良好的職業(yè)技能之外，學(xué)生的身心、情感、責(zé)任感、價值觀等方面的發(fā)展，同樣是人才培養(yǎng)的關(guān)鍵課題。培養(yǎng)學(xué)生走上崗位所需要的敬業(yè)精神、自我提高、創(chuàng)新精神、良好人際關(guān)系等能力，這就是職業(yè)精神培養(yǎng)關(guān)注的內(nèi)容。作為以培養(yǎng)未來醫(yī)護人員為己任的醫(yī)學(xué)院校，必須在醫(yī)學(xué)教育中，圍繞專業(yè)特色，大力創(chuàng)新醫(yī)學(xué)院校思想政治教育的體制機制，從教育的手段、方法及內(nèi)容上，突出時代性，彰顯專業(yè)性，追求實效性，醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育是醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)在要求。

2.2醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育是社會發(fā)展的迫切需要。

隨著改革的深入，我國社會的經(jīng)濟成分、組織形式、就業(yè)方式、分配方式、利益關(guān)系以及人們的價值取向日益多樣化；在市場經(jīng)濟條件下，“看病求醫(yī)”的醫(yī)患關(guān)系越來越向合約式醫(yī)患關(guān)系轉(zhuǎn)化。隨著人們對生命、健康、疾病認(rèn)識的提高，從我國醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展來看，社會對醫(yī)學(xué)人才的綜合素質(zhì)、職業(yè)精神提出了更高的要求。從現(xiàn)實社會中日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系和不斷被曝光的有悖醫(yī)德的人和事，也從反面證明了加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性，醫(yī)師職業(yè)精神對于當(dāng)前醫(yī)生素質(zhì)的全面提高有著至關(guān)重要的作用。職業(yè)精神培養(yǎng)的終極目的是將職業(yè)精神內(nèi)化為醫(yī)學(xué)生的品質(zhì)，物化為醫(yī)學(xué)生的自覺行為，培育出醫(yī)學(xué)生踐行國家、社會和職業(yè)要求的自覺精神和人生態(tài)度。醫(yī)學(xué)生要成長為合格的醫(yī)學(xué)人才，必須具備一定的人文知識、人文精神，這樣才能在此基礎(chǔ)上形成良好的職業(yè)精神，因此，加強新形勢下醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神教育是社會發(fā)展的迫切需要。

3.新時期培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)師職業(yè)精神的方法和途徑。

3.1加強愛心責(zé)任心教育，培育醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神和道德規(guī)范。

醫(yī)學(xué)院校大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神勢在必行，在實際的教學(xué)中，可以組織針對性強的社會實踐，通過豐富多彩、學(xué)生喜聞樂見的形式，培養(yǎng)學(xué)生樹立一種良好、友好的心理和人道主義情感，讓學(xué)生在社會實踐中，了解多元化的社會變化和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，要求學(xué)生關(guān)注弱勢群體，奉獻愛心。通過案例教育，課外實踐如志愿者勞動、假期社會調(diào)查、跟隨教師義診、以及暑期“三下鄉(xiāng)”活動等情景教學(xué)活動，加強學(xué)生專業(yè)進取和奉獻精神的培養(yǎng)，將每次社會實踐納入成績考核，這樣不僅能讓學(xué)生更多地了解生活，了解社會，而且能激發(fā)愛心、責(zé)任心。加強對醫(yī)學(xué)生責(zé)任心的培養(yǎng)，意義重大。醫(yī)學(xué)生只有具有強烈的責(zé)任意識，才有可能成為一個醫(yī)德高尚的醫(yī)務(wù)人員，才有可能真正做到“醫(yī)者父母心”。

3.2完善課程體系改革，幫助醫(yī)學(xué)生明確目標(biāo)和堅定信念。

在醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神養(yǎng)成教育中，課堂教學(xué)環(huán)節(jié)是基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，除了思想道德教育、職業(yè)生涯規(guī)劃、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等針對性較強的學(xué)科外，還可以形成多學(xué)科滲透的課程體系。高校醫(yī)師職業(yè)精神教育要以教師指導(dǎo)和引導(dǎo)為主，指導(dǎo)和引導(dǎo)要通過課堂理論教學(xué)、榜樣感召、社會實踐活動等多種形式，循循善誘地感化和啟發(fā)學(xué)生，幫助學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)精神的核心價值觀念。教學(xué)方法要多樣化，加強理論聯(lián)系實際，教師應(yīng)該以身作則，教師的言傳身教會對學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響，教師要用自己高尚的人格和淵博的知識告訴學(xué)生學(xué)什么、怎樣學(xué)、做什么、怎樣做是正確的，注重開拓學(xué)生視野，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、探索能力、表達能力和溝通能力，讓學(xué)生能夠辨別并自覺實踐。同時職業(yè)精神培養(yǎng)必須把著力點放在醫(yī)學(xué)生的自我教育上，要為醫(yī)學(xué)生營造濃郁的職業(yè)精神教育氛圍，用醫(yī)學(xué)事業(yè)的崇高、用醫(yī)學(xué)先輩和教師的偉大人格、用身邊榜樣的示范深深打動學(xué)生的心靈，激勵學(xué)生，深化其對醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的認(rèn)識。醫(yī)學(xué)生一旦牢固樹立了醫(yī)德信念，就能依據(jù)自己確定的信念來鑒定自己行為和他人行為的善惡，自覺地依照自己確定的信念去選擇行為，所以，確立醫(yī)德信念是醫(yī)德教育中的中心環(huán)節(jié)。引導(dǎo)學(xué)生自覺地投身醫(yī)學(xué)實踐，服務(wù)社會、服務(wù)患者。

3.3營造積極校園文化氛圍，注重醫(yī)學(xué)生自主創(chuàng)新和團結(jié)協(xié)作。

高校是文化傳承的圣地，從醫(yī)學(xué)生的成長來說，積極進取的校園文化是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的土壤，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)結(jié)合實際，培育有醫(yī)學(xué)特色、催人奮發(fā)的校園精神，建設(shè)內(nèi)涵豐厚、“醫(yī)”色鮮明的校園標(biāo)志。學(xué)校應(yīng)積極營造博愛、奉獻、遵從倫理道德的校園人文氛圍。比如每年的護士節(jié)，醫(yī)學(xué)院校舉行隆重節(jié)日慶典活動；學(xué)生在第一次進行解剖學(xué)課程學(xué)習(xí)前，都會在教師的指導(dǎo)下向那些曾經(jīng)的生命默哀，感謝他們身后對醫(yī)學(xué)的貢獻；建立校史陳列館，讓學(xué)生不斷地接受著校史的熏陶等。這些都構(gòu)成了校園文化的重要組成部分。組織開展與醫(yī)學(xué)文化相關(guān)的社團活動，為醫(yī)學(xué)生的探索、創(chuàng)新，提供一片天地，讓志同道合的學(xué)子們可以在校園里，對共同感興趣的問題進行探討，交流和學(xué)習(xí)，既增強了學(xué)生的專業(yè)興趣，也培養(yǎng)了學(xué)生團結(jié)協(xié)作的職業(yè)精神。

3.4充分利用實習(xí)階段，延續(xù)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育的完整性。

醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神教育是一個連續(xù)的整體教育，它根據(jù)醫(yī)學(xué)生所處階段不同，側(cè)重不同。臨床實習(xí)一般安排在大學(xué)生活的最后一年，是醫(yī)學(xué)生從學(xué)?？缛肷鐣蓪W(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)師的過度階段，這個時期，不僅可以理論與實踐的有機結(jié)合，也是醫(yī)學(xué)生醫(yī)師職業(yè)精神理念滲透的最佳階段。學(xué)生進入臨床實習(xí)，接觸的人、面對的事都是形形、錯綜復(fù)雜的，學(xué)生勢必會受到來自不同渠道和負面功利色彩的影響，而現(xiàn)實與理想畢竟還是有一段距離，造成理想和現(xiàn)實之間的落差和心態(tài)失衡。面對具體的現(xiàn)實問題，學(xué)生的思想會隨之產(chǎn)生波動，這更需要帶教老師的及時引導(dǎo)和溝通，曉之以理，帶教老師還可以利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，以論壇、微博、QQ群等形式，加強與帶教班級實習(xí)同學(xué)的交流溝通，及時解決醫(yī)學(xué)生的道德困惑，正面導(dǎo)向觀點，使醫(yī)學(xué)生在培養(yǎng)科學(xué)精神，嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)的同時，將醫(yī)生天職是治病救人的職業(yè)道德觀念形成為道德習(xí)慣。通過良好的實習(xí)環(huán)境和帶教老師的言傳身教，使學(xué)生耳濡目染，堅定服務(wù)人民的決心，充分利用實習(xí)階段，延續(xù)職業(yè)精神教育，提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德水平和人文素養(yǎng)，促進行業(yè)與社會的和諧發(fā)展。

參考文獻

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作者單位：四川中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，四川綿陽四0四醫(yī)院

作者簡介：

篇4

1我國臨床醫(yī)學(xué)生人文精神培養(yǎng)存在的問題

1．1重視程度依然不夠

在現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)教育過程中，我國的醫(yī)科院校大多數(shù)仍是單獨辦學(xué)［7］，很少具有系統(tǒng)性的合用教材，這也導(dǎo)致各大醫(yī)學(xué)院校的人文精神培養(yǎng)課程和培養(yǎng)方式存在多樣化特點，尤其是與醫(yī)學(xué)模式相一致的醫(yī)學(xué)教育模式仍還處于探索階段，實用的成果很少。這一方面于醫(yī)學(xué)教育模式發(fā)展必然滯后于醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展有關(guān)，但也在一定程度上體現(xiàn)出對相應(yīng)的教材、相應(yīng)教育模式的重視仍顯不夠。而很多醫(yī)學(xué)院校沒有將人文精神教育培訓(xùn)納入核心教育層面，將其邊緣化。

1．2社會風(fēng)氣仍是障礙

在醫(yī)學(xué)教育中，仍存在無用化、表面化和知識化的問題。無用化是指與醫(yī)理醫(yī)技教育的重視相比而言，無論是教師還是學(xué)生都或多或少存在一種傾向性認(rèn)識，認(rèn)為人文精神的培養(yǎng)要么沒有實際作用，要么所用不大，因而對之十分輕視;表面化是指在形式上醫(yī)學(xué)教育體系中做到了突出人文精神培養(yǎng)方面的地位和作用，而在具體教學(xué)中并不重視，使得人文精神的培養(yǎng)很多浮于表面、流于形式，起不到應(yīng)有的作用;知識化是指即使在認(rèn)識到人文精神培養(yǎng)的重要性，但也沒有更好的教學(xué)實質(zhì)內(nèi)容與之相呼應(yīng)的情況下，醫(yī)學(xué)生人文精神的培養(yǎng)便只能更多傾向于人文精神知識的灌輸，這樣對人文精神的培養(yǎng)所能起到的作用是遠遠不夠的［8］。之所以會這樣，與整個社會中泛濫的不正風(fēng)氣關(guān)系甚大，利益的獲得比人文精神素質(zhì)所能起到的深層次長遠作用更為實際，如此社會環(huán)境也是人文精神培養(yǎng)的障礙［9］。

1．3師資力量明顯不足

與其他成熟的學(xué)科相比，在醫(yī)學(xué)生人文精神的培養(yǎng)方面，師資力量仍舊是一個弱項，一直以來講授相關(guān)課程的教師大多要么是醫(yī)務(wù)人員兼職，要么由單純的人文教師承擔(dān)。如果授課教師由人文教師擔(dān)任，由于他們對醫(yī)學(xué)知識知之甚少，所以理論課的授課當(dāng)中只側(cè)重人文而忽略了臨床，無法有機地將人文與醫(yī)學(xué)結(jié)合起來，這樣以來過于空洞泛泛，缺乏針對性與實用性;如果授課教師由醫(yī)務(wù)人員兼職擔(dān)任，盡管能將臨床知識穿來，但對人文精神缺乏深層次的提煉，加之大部分醫(yī)院人員受繁重復(fù)雜的臨床工作所影響，導(dǎo)致沒有太多的精力關(guān)注人文，所以使授課停留于表面。因此受到專業(yè)素養(yǎng)所局限，人文授課效果很難達到最佳效果，對于這一點在醫(yī)學(xué)教育中實屬無奈，畢竟醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)的專業(yè)化程度遠遠不夠。

1．4人文精神培養(yǎng)缺乏全程性［10］

受種種條件的限制，醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)往往只存在于在校期間，停留在書本之上，隔絕在社會現(xiàn)實之外，變成了一種醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)過的課程性、知識性、技術(shù)性的素質(zhì)，而未能貫徹到整個醫(yī)學(xué)教育全程(學(xué)醫(yī)之初、習(xí)醫(yī)之中和實習(xí)過程中)，這一點最為明顯。缺乏全程性的人文精神培養(yǎng)，只能導(dǎo)致在學(xué)習(xí)過相關(guān)課程后，到了具體的醫(yī)務(wù)工作中，所應(yīng)用的、所努力的、所看重的都與在校期間所學(xué)相差甚遠，這無疑會更為降低之前所受培養(yǎng)的效果。上述四個方面，想要解決前面三個，達到在良好社會風(fēng)氣之下、以成熟的教育模式、專業(yè)的師資隊伍來對醫(yī)學(xué)生進行人文精神培養(yǎng)的目標(biāo)，這不是一時三刻便能實現(xiàn)的，需要一段很長的時間，在不斷的實踐中摸索積累經(jīng)驗，不斷突破和完善之下，方有可能，我們對之不可過于心急。但是對于第四種情況，人文精神培養(yǎng)缺乏全程性的問題，尤其是在醫(yī)學(xué)生即將行醫(yī)之前的實習(xí)過程中的相關(guān)培養(yǎng)不足，無論對于其日后的行醫(yī)生涯還是對整個社會的醫(yī)務(wù)事業(yè)發(fā)展，都是一個不可忽視的瓶頸，只有打破這個瓶頸，做好臨床實習(xí)生的人文培養(yǎng)，這才是可以盡快見效的最佳出路。

2加強臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)生人文精神培養(yǎng)的幾點建議

2．1合理制定并落實實習(xí)計劃，將人文精神的理論與實踐培養(yǎng)融合

由于人文課程理論授課與實習(xí)開始之間存在較長的時間，所以實習(xí)開始時容易忘記先前所學(xué)的人文知識。對此，建議采取實習(xí)初集中培訓(xùn)和實習(xí)中科室分別培訓(xùn)相結(jié)合的方式進行。首先在實習(xí)之初進入臨床科室之前，抽調(diào)醫(yī)院經(jīng)驗豐富的教師進行短期重點集中培訓(xùn)。采取多媒體教學(xué)與實例相結(jié)合的方式，講解臨床工作中存在的人文方面的共性問題，讓學(xué)生重溫先前所學(xué)的人文精神理論課程，喚醒學(xué)生的人文意識，為下一步具體實習(xí)工作中人文精神培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。其次，實習(xí)生入科后進行實踐培訓(xùn)。這是非常重要的環(huán)節(jié)，因為此時他們會實實在在地接觸到患者，將所學(xué)的人文知識轉(zhuǎn)換為所用。另外，各科室面對患不同類型疾病的病人無論在醫(yī)患溝通還是人文關(guān)懷的方法都是不同的，所以這時候培養(yǎng)的方法、方式及內(nèi)容又各有區(qū)別。因此，通過上述方法，將人文精神的理論培養(yǎng)與實踐培養(yǎng)進行融合，讓實習(xí)生在真實的醫(yī)務(wù)工作中學(xué)習(xí)和掌握人文關(guān)懷的方式和方法，并作為實習(xí)過程的一個重要組成部分。這樣一來，學(xué)生會將人文精神視為自身知識架構(gòu)中的重要部分，成為將來醫(yī)療實踐中發(fā)揮知識力量和智慧的不可或缺的組成部分。

2．2言傳身教，臨床教師需要不斷提高自身的人文素養(yǎng)

臨床教師在帶教過程中，要不斷加強自身人文素養(yǎng)的提高，樹立尊重生命、關(guān)愛生命、守護生命的精神，明確工作的對象不僅是“疾病”，而且是有血、有肉、有感情、有思想的人，應(yīng)站在這樣一個完整的“人”的角度去看待病人，去感受疾病可能給他帶來的痛苦與不安;堅持將患者的利益放在首位、堅持患者自主和社會公平的原則，必須尊重病人的自，誠實地對待患者，并使患者在了解病情的基礎(chǔ)上有權(quán)對將要接受的治療做出決定，醫(yī)生和患者共同參與、相互協(xié)商診治方案，建立醫(yī)患平等的和諧關(guān)系;注重言行的示范作用，在治療中始終貫穿對患者的尊重、關(guān)懷，多與病患進行情感的溝通，體現(xiàn)“醫(yī)乃仁術(shù)”的基本精神，以自身德行修養(yǎng)的種種具體工作中的展現(xiàn)，帶動實習(xí)生樂于加強和提高其人文關(guān)懷的水平。

2．3認(rèn)知總結(jié)，不斷填補臨床工作中的人文漏洞

醫(yī)學(xué)模式新舊更替不是一蹴而就的過程，要提高對人文精神培養(yǎng)的警覺性，在帶教過程中也要及時發(fā)現(xiàn)各方面存在的人文關(guān)懷缺失的漏洞，雖然短期內(nèi)這種漏洞是很難避免，但是經(jīng)過不斷找出漏洞并不斷填補的努力下，必然能令臨床教師把更完善的學(xué)識、技能和德行傳承下去。

2．4對癥下藥，著重提高學(xué)生的人文素質(zhì)

篇5

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué) 人文素養(yǎng) 回歸人文

中圖分類號：R326 文獻標(biāo)識碼：A

醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)是一名合格醫(yī)務(wù)工作者必須具備的素質(zhì)，是提高醫(yī)務(wù)工作者技能水平的前提保證，是當(dāng)代醫(yī)學(xué)生提高醫(yī)德水平的重要的教育方式。正如“教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合擬定的《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)―――臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試行）》中也明確提出，培養(yǎng)既有精湛技術(shù)又有高尚醫(yī)德的醫(yī)學(xué)人才，已經(jīng)成為本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的目標(biāo)。” 提高醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)重在自覺、貴在行動、功在“詩”外、難在升華。加強醫(yī)學(xué)人文教育已刻不容緩，大力促進醫(yī)學(xué)回歸人文是當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的理性選擇、必然選擇。如何培育、提高醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)、人文精神的確沒有辦法開“萬能處方”，結(jié)合思想和工作實際對如何加強醫(yī)學(xué)人文教育和人文素養(yǎng)提出以下幾點建設(shè)性意見：

一、從認(rèn)識和態(tài)度上開啟敬畏醫(yī)學(xué)人文殿堂之門

認(rèn)識是行動的先導(dǎo)。對此，要有高度的自覺。即把提高醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)化為自覺的意識和行動――是“我要提高”，而不是“要我提高”，更不是“給誰提高”。從認(rèn)識論的角度說，不開啟這樣的思想認(rèn)識“閘門”，人文素養(yǎng)就會處于“自生狀態(tài)”。因為一個事物的重要程度，往往是由它所處的地位作用決定的。對一個事物的重視程度、自覺程度也往往是由認(rèn)識和態(tài)度決定的，現(xiàn)在是到了對醫(yī)學(xué)人文與人文素養(yǎng)給予高度重視的時候了。分析認(rèn)為，衛(wèi)生人員的人文素養(yǎng)的高低、優(yōu)劣，在很大程度上決定了人才素質(zhì)的高低和人才競爭力的強弱；從團隊的意義上來看，則在很大程度上決定了隊伍形象的好壞和戰(zhàn)斗力的強弱。對于一個從事醫(yī)學(xué)事業(yè)的人來講，人文素養(yǎng)也是關(guān)乎“定向、定性、定位”的問題。這一點已經(jīng)被無數(shù)醫(yī)學(xué)大師、大醫(yī)用自己的人生禮贊和生命的強音做了生動的詮釋。

醫(yī)學(xué)先哲和白衣天使彰顯的以愛心、雙手、紅十字為背景的醫(yī)學(xué)人文精神是一部鴻篇巨制，猶如巍巍珠峰須仰視方能見頂。毫不夸張地說，醫(yī)學(xué)、包括醫(yī)學(xué)人文博大精深，正因為如此，如何理解人文素養(yǎng)和任何提高人文素養(yǎng)絕不是一個“教與學(xué)”的問題；醫(yī)學(xué)人文的導(dǎo)師和先生不是別人，正是一代又一代醫(yī)學(xué)前賢和今天苦戰(zhàn)奮斗、拼搏奉獻在醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線上的“白衣天使”！提高人文素養(yǎng)絕不是簡單抽象的定義、概念能夠解決的問題，除了其他因素外，還需要依靠我們自己的感悟和發(fā)現(xiàn)。

二、從樹立精神理念上矗起人生的座右銘

相對于專業(yè)技術(shù)來講，人文素養(yǎng)猶如一個“軟件系統(tǒng)、軟件工程”。盡管從嚴(yán)格地意義上說，任何比喻都可能是蹩腳的，但我們還是要打個比方：如果說人文素養(yǎng)是人的無形資產(chǎn)，那么，它的核心價值部分就是人文精神；如果說人文素養(yǎng)是一座金字塔，它的核心層就是思想、理念、精神。如果我們從人格化的視角看一所大學(xué)、一個企業(yè)、一所醫(yī)院的話，那么，獨具特色的企業(yè)精神、學(xué)校校訓(xùn)、醫(yī)院精神就是它的靈魂。如清華大學(xué)校訓(xùn)：自強不息，厚德載物，“思想有多遠，路就能走多遠”。人是要有一點精神的。物質(zhì)和精神的關(guān)系是一個內(nèi)涵豐富、常說常新的古老的哲學(xué)命題，從提高人文素養(yǎng)的角度，需要樹立人文理念、需要煅鑄人文精神，這是一種狹義的“精神”，猶如人生的座右銘，是立志、是信念、是“靈魂”。澳大利亞墨爾本博士山醫(yī)院著名心臟病專家林延齡教授對此深有感觸，他說：“一位畫家朋友為我寫過一首詩：‘冠動脈圖天地線，余輝苦短悲情牽；仁心華佗降人世，誓把良心還民間?！詿o論我當(dāng)醫(yī)生還是培訓(xùn)醫(yī)生，我都堅持把良心還給老百姓，這是我一貫堅持的理念和目標(biāo)?！笨赡苡腥藭枺河袥]有人生的座右銘與提高人文素養(yǎng)、樹立人文精神有關(guān)系嗎？從一定意義上說，這既是提高人文素養(yǎng)、煅鑄人文精神的一種方法，也是弘揚人文精神、展示人文精神的一種載體，還是積淀人文素養(yǎng)、傳承人文精神的一種方式和精神碩果。

值得注意防止的是，如果讓座右銘停留在選擇格言警句裝點門面或標(biāo)語口號上面，而不化做理想信念、行為準(zhǔn)則、精神情操、人生信條――靈魂，那就是自欺欺人，就毫無意義，甚至適得其反成為笑柄。

三、從長期實踐和具體行動中譜寫人文素養(yǎng)的華章

思想是行動的先導(dǎo)，開啟了思想認(rèn)識之門，有了科學(xué)的態(tài)度，有了正確的理念或座右銘，并不意味著就具備了人文素養(yǎng)、樹立了人文精神。更重要的一環(huán)還在于實踐鍛煉、行為養(yǎng)成，用自己的實際行動詮釋人文素養(yǎng)、彰顯人文精神。

著名胸心血管外科專家、曾任醫(yī)院院長、北京市衛(wèi)生局局長的孫衍慶行醫(yī)六十載。他的理念是：“做醫(yī)生要憑良心做事，道德是第一位的，為病人著想，取得病人的信任是職業(yè)對你的要求。”關(guān)于如何對待病人的感激，他是這樣說的：“其實治病救人本是醫(yī)生的職責(zé)所在，并不值得夸耀，可對患者來說，確實是關(guān)乎性命的大事。治好了病，他們就對醫(yī)生充滿感激。當(dāng)醫(yī)生能為病人做多少就做多少，醫(yī)生的一句話、一個眼神都可能給予病人極大的勇氣和力量，一點努力都可以挽救病人的一生。要正確對待病人的感激，真正的醫(yī)生還要敢于為病人擔(dān)風(fēng)險?！?他至今仍堅持出門診，指導(dǎo)疑難手術(shù)，被人稱為“用一生踐行做良醫(yī)的承諾”。

在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中，無數(shù)先輩們?yōu)獒t(yī)學(xué)教育，為醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的培養(yǎng)樹立榜樣。“作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的醫(yī)學(xué)院校，必須搞好對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文教育，重視醫(yī)學(xué)課程設(shè)置的全面性和科學(xué)性，切實把醫(yī)學(xué)人文課程作為醫(yī)學(xué)生的必修課，夯實醫(yī)學(xué)人文基礎(chǔ)。把發(fā)揚醫(yī)學(xué)人文精神視為醫(yī)學(xué)生的知識架構(gòu)中的重要部分，成為將來醫(yī)療實踐中發(fā)揮知識力量和智慧的不可或缺的組成部分，從而在臨床上彰顯醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)人文精神不可分割的特點和品格。防止出現(xiàn)‘在校該學(xué)不學(xué)而到臨床補’的現(xiàn)象”。

馬克思說過：一個行動勝過一打綱領(lǐng)。是否可以這樣說：行動一生，實踐一生，追求一生，奉獻一生，演繹的是偉大生命的“人文綱領(lǐng)”。

四、從愛心和責(zé)任上鎖定人文精神的坐標(biāo)

對于以救死扶傷為己任的白衣天使來說，愛心和責(zé)任心是點亮職業(yè)精神和人生境界的兩只火炬，是支撐人文素養(yǎng)“大廈”、樹立人文精神“豐碑”的“兩根金梁玉柱”。

醫(yī)務(wù)工作者為救死扶傷奉獻愛心與責(zé)任心的感人事跡數(shù)不勝數(shù)，從抗非典一線到汶川救災(zāi)現(xiàn)場，從日日夜夜守護在醫(yī)院、病房那忙碌而疲憊的身影，到玉樹救災(zāi)前線，可敬的白衣天使就是這樣在用自己的愛心、責(zé)任心、誠心、專心、細心、熱心――“菩薩心”去呵護生命和健康！這也許就是為什么在“世間好語書說盡”的世間和書中，唯獨把“白衣”和“天使”組合在一起用來贊譽醫(yī)護人員的原因吧！正如趙美娟教授所說：醫(yī)學(xué)的故事，一開始就是從心靈關(guān)愛層面講起的，一開始就是基于人與人情感交流的需要，一開始就被籠罩在宗教普世情懷的終極關(guān)懷里。而我們說醫(yī)學(xué)是“人學(xué)”，就在于它的向善、向愛、向美。借用十九世紀(jì)英國生命哲學(xué)家狄爾泰的名言“人是思想的產(chǎn)物”，我們不妨說“醫(yī)學(xué)是愛的產(chǎn)物。”醫(yī)生這個行業(yè)與眾不同，其職責(zé)是“處置”生命，醫(yī)生可以全力挽救生命，也可以輕易毀掉生命，因此責(zé)任重大。對生命，我們應(yīng)懷有敬畏之情、悲憫之心，它比知識和技術(shù)更重要，直接影響到每一位醫(yī)生的行醫(yī)行為。

提高醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，促進醫(yī)學(xué)回歸人文。既是醫(yī)學(xué)本質(zhì)的要求，又是時展的呼喚。 認(rèn)真研究與實踐醫(yī)學(xué)生人文教育任重而道遠，需要更多醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的工作者去不斷探索、總結(jié)、完善。

黑龍江省高等學(xué)校教改工程項目，項目編號：JG2012010662

（作者：吳皓達，黑龍江省牡丹江醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，助教，碩士研究生，研究方向：衛(wèi)生事業(yè)管理與思想政治教育；馮麗華，黑龍江省牡丹江醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院）

注釋：

篇6

關(guān)鍵詞：中國傳統(tǒng)醫(yī)德；醫(yī)學(xué)生；人文教育

中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化博大精深，蘊含著豐富的思想道德資源，傳統(tǒng)醫(yī)德根植于中國傳統(tǒng)哲學(xué)和文化之中，歷經(jīng)幾千年的醫(yī)學(xué)實踐，發(fā)展，形成了豐富完整、特點鮮明的思想理論體系，為當(dāng)下醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)德教育提供極有助益的借鑒和啟示。同時，隨著市場經(jīng)濟和現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，醫(yī)學(xué)人文教育出現(xiàn)了新的要求和變化，醫(yī)學(xué)職業(yè)也不可避免地受外在環(huán)境的影響，迎來了從傳統(tǒng)文化觀念向現(xiàn)代思想觀念轉(zhuǎn)變的挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)醫(yī)德對美德倫理的強調(diào)極具指導(dǎo)意義，醫(yī)學(xué)生有責(zé)任在學(xué)習(xí)專業(yè)科學(xué)精神的同時，自覺以中華傳統(tǒng)醫(yī)德律己修身，實現(xiàn)對中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化和創(chuàng)新性發(fā)展。

一、儒家文化教導(dǎo)醫(yī)學(xué)生仁者愛人，慎思篤行

儒家文化是中華文化的源泉之一，醫(yī)學(xué)根植于儒家豐厚文化土壤之上，其歷史淵源、學(xué)科范式與實踐應(yīng)用深受儒家文化的影響，形成了獨特的儒重醫(yī)，醫(yī)尊儒，儒醫(yī)相通的傳統(tǒng)。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理思想中所謂“醫(yī)乃仁術(shù)”就是對儒家“仁愛”思想的吸納和闡揚，兩者所論述的“仁”是相通的，也是相互印證的[1]?！皾馈笔侨寮胰松^的重要思想之一，主張將人的道德修養(yǎng)和能力擔(dān)當(dāng)與社會責(zé)任緊密聯(lián)系，濟世為懷，主動承擔(dān)社會責(zé)任。儒家文化的精髓首先在于“仁”“義”“禮”“智”“信”。“仁”是儒學(xué)的最高道德準(zhǔn)則，仁者愛人是其核心，因此醫(yī)乃仁術(shù)是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的核心理念，古代醫(yī)學(xué)家孫思邈認(rèn)為“人命之重，貴于千金?！贬t(yī)護人員應(yīng)該以救人救病為本，以仁愛精神為準(zhǔn)則，關(guān)愛救治病人；“義”指醫(yī)生秉承救死扶傷的原則對病人的健康應(yīng)盡的職責(zé)和義務(wù)，在各種危難情況下都能堅守崗位，不放棄任何治愈病患的希望，這是醫(yī)學(xué)人道主義的體現(xiàn)；“禮”指人們行為的最高準(zhǔn)則和道德規(guī)范，強調(diào)端正醫(yī)生在與病患溝通，進行診斷治療以及處理人際關(guān)系時的行為規(guī)范；“智”是明辨是非善惡，將人文精神和科學(xué)精神統(tǒng)一起來，對于醫(yī)學(xué)生而言，要求在學(xué)習(xí)過程中努力刻苦鉆研，在工作時勤于思考善于發(fā)現(xiàn)善于總結(jié)，掌握必需的醫(yī)學(xué)知識和臨床技巧；“信”指誠實不欺，恪守信用，醫(yī)生要做到對患者以誠相待，尊重患者的知情同意權(quán)，建立和維護患者的信任，維護患者的隱私權(quán)[2]。此外，儒家“中庸之道”強調(diào)做事應(yīng)有恰當(dāng)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)，不偏不倚，無過無不及，這在醫(yī)患糾紛、醫(yī)鬧現(xiàn)象被推向風(fēng)口浪尖的今天而言，更要求醫(yī)學(xué)生學(xué)會把握好為人處事的“度”，掌握好與病人及家屬溝通的技巧，恰當(dāng)?shù)靥幚砼R床工作中的種種關(guān)系[3]，建立彼此包容、和諧關(guān)愛的醫(yī)患關(guān)系。

二、道家文化教導(dǎo)醫(yī)學(xué)生淡泊名利、崇尚道德

道教是根植于中國文化的民族宗教，以“生道合一，長生久視”為基本信仰，追求長生不老，得道成仙，與中醫(yī)藥文化有著更為廣泛的聯(lián)系。道教崇尚醫(yī)術(shù)方藥，在修道成仙的宗教實踐活動中自覺研習(xí)醫(yī)術(shù)，作為自救與救人濟世的必要手段，本著“內(nèi)修金丹、外修道德”的宗教倫理實踐要求，認(rèn)為行醫(yī)施藥是一種濟世利人的“上功大德”，自古就有“醫(yī)道通仙道”“十道九醫(yī)”之說，充分反映了道教“尚醫(yī)”的歷史傳統(tǒng)。老子在《道德經(jīng)》中提出“無為而無不為”作為道家文化價值觀的核心，不妄為就沒有什么事情做不成的，道家把“無為”和“虛無”作為世界的本原和規(guī)律，萬物因道而生。孫思邈要求醫(yī)生和藥物工作者“無欲無求”，恬淡寧靜，做“蒼生大醫(yī)”，這樣才能不為錢財所惑，不為利累，造福病人，為百姓敬重，否則有悖于醫(yī)德；另外，同道之間要謙虛謹(jǐn)慎，互相尊重，互相切磋，取長補短，不為名累。這種價值觀的樹立對醫(yī)學(xué)生來說是至關(guān)重要的。毋庸諱言，在日益激烈的醫(yī)療市場競爭中，出現(xiàn)了諸如醫(yī)護人員收受紅包、回扣等見利忘義的行為。一方面是受社會環(huán)境、制度等外在因素的影響，另一方面醫(yī)護人員職業(yè)道德的缺失也是主要原因。在醫(yī)學(xué)生職業(yè)教育中強調(diào)以道治身，不以物累、見素抱樸的主張和思想加強醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的教育、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生崇尚道德的價值追求具有重要意義。

三、佛教文化教導(dǎo)醫(yī)學(xué)生慈悲為懷、心存大愛

佛教起源于古印度，公元2世紀(jì)左右傳入我國，并逐漸形成具有中國特色的佛教文化，對傳統(tǒng)醫(yī)德產(chǎn)生深遠影響。佛教一貫強調(diào)慈悲救度之心和對生命的珍視與尊重，把悲天憐人作為道德的出發(fā)點，將諸惡莫作，諸善奉行作為個人的行為準(zhǔn)則。認(rèn)為一切疾病都是由貪欲、恚、愚癡是三大患造成的，病癥只是表象，治愈的關(guān)鍵在于消除患者的“業(yè)力障礙”，也就是心理致病因素，擯棄日益擴增的欲望、保持善良純真的本心、勤于敏銳的思考，才能凈化身心，治愈病患。在佛教觀念中，不論醫(yī)者的醫(yī)術(shù)高明與否，都必須從患者的角度出發(fā)，推崇慈悲觀，提倡“無緣大慈，同體大悲?！币源葠鄣男哪c體諒患者，竭盡所能的為患者解除身心痛苦。孫思選將這種倫理觀引入醫(yī)學(xué)，提出醫(yī)生治病應(yīng)“先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”。對于醫(yī)學(xué)生而言，不僅需要學(xué)習(xí)精良純熟的醫(yī)術(shù)，更應(yīng)該具有悲天憫人的醫(yī)德，明白了這一點，才能對患者懷著一顆同情心、憐憫心，才能在這個物欲橫流利益當(dāng)前的社會中守住醫(yī)護人員最后的底線，為患者搭建起溫暖的港灣，演繹白衣天使的佳話。在以儒家思想占統(tǒng)治地位，儒道佛三家倫理觀的影響下，中國傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范無不帶有它們的思想烙印，傳統(tǒng)醫(yī)德及其倫理思想在培養(yǎng)醫(yī)生的品行修養(yǎng)，實行治病救人的社會實踐中，起到了重要的積極作用。如“仁者愛人”的道德觀念，重視人、重視人的價值和尊嚴(yán)的人文主義精神以及學(xué)、思、行等道德修養(yǎng)的方法。但在提倡弘揚中國傳統(tǒng)醫(yī)德的同時，也要認(rèn)識到，中國傳統(tǒng)醫(yī)德所依托的中國儒家、道家、佛家思想建立在封建社會時期，存在封建倫理糟粕，同時由于受到當(dāng)時生產(chǎn)力水平、科技發(fā)展等因素的影響，不可避免有其局限性的一面，比如強調(diào)個體道德修養(yǎng)，注重個體自律與自覺，而對外部制度的制約與調(diào)節(jié)關(guān)注不夠等。為了繼承和發(fā)揚我國的醫(yī)德傳統(tǒng)，有必要對其進行理論上的分析和評價?？傊?，中華傳統(tǒng)醫(yī)德為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文精神的塑造提供了寶貴的經(jīng)驗，同時對醫(yī)學(xué)生本身的行為、素質(zhì)有著深刻的倫理限定，醫(yī)學(xué)生有責(zé)任更有義務(wù)傳承傳統(tǒng)醫(yī)德精髓，完成從傳統(tǒng)醫(yī)德到醫(yī)師職業(yè)精神的轉(zhuǎn)變。

作者:李玉榮 何美 單位:蚌埠醫(yī)學(xué)院

參考文獻:

[1]段振東，張前德.論醫(yī)學(xué)人文精神與中國傳統(tǒng)文化思想的承接[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2010（4）：268.

篇7

做為一名中國人，要常常為中國傳統(tǒng)文化的博大精深而自豪和感動。中醫(yī)屬傳統(tǒng)文化，從中醫(yī)院校走出的學(xué)生，首先要有強烈的民族自豪感和愛國心。什么是傳統(tǒng)文化？前人創(chuàng)造的物質(zhì)文化和精神文化的總和就是傳統(tǒng)文化。民族文化傳統(tǒng)與現(xiàn)代化存在著相矛盾、相沖突和相對立的一面。它們總體上代表了不同的時代。中醫(yī)是傳統(tǒng)文化，西醫(yī)是現(xiàn)代科學(xué)。然而，民族文化傳統(tǒng)與現(xiàn)代化的對立只是相對的，兩者之間還有相適應(yīng)、相協(xié)調(diào)和相促進的一面?，F(xiàn)代化不排斥傳統(tǒng)，它需要傳統(tǒng)；現(xiàn)代化不剔除傳統(tǒng)，它吸收傳統(tǒng)。中國文化傳統(tǒng)中有許多與整個人類社會發(fā)展方向相一致的優(yōu)秀內(nèi)容，保存這一世界文化的重要遺產(chǎn)，是中國人民責(zé)無旁貸的歷史責(zé)任。

中醫(yī)是歷史，要會品味；中醫(yī)是文化，要會觀賞；中醫(yī)是古代科技，要會同時挖掘它的歷史價值和現(xiàn)實價值。中醫(yī)教育的特殊性就是要讓學(xué)生懂得品味歷史、觀賞文化的神韻、掌握挖掘古代科技雙重價值的方法。對待傳統(tǒng)文化，更重要的是要讓其能傳承下去。品味觀賞文化需要氛圍，校園的環(huán)境，人文的氛圍，對學(xué)生是一種示范、一種教化、一種熏陶、一種強大的潛移默化。中醫(yī)院校必須讓一種健康向上的、充滿活力的、富于創(chuàng)新的、富于民族特色的中醫(yī)文化風(fēng)尚占領(lǐng)校園。所以傳承中醫(yī)，重在原汁原味，重在古色古風(fēng)，重在良師引領(lǐng)。

中醫(yī)人才品格的塑造

人的全面發(fā)展有著自身的特殊規(guī)律，中醫(yī)大學(xué)生一般處在18～24歲之間，是人的全面發(fā)展的關(guān)鍵時期。他們在身體發(fā)育、思想心理素質(zhì)和職業(yè)行為選擇方面，都在由不成熟趨向成熟，由不定型趨向定型的特點。對于他們?nèi)绾我龑?dǎo)和培養(yǎng)教育是一個重要課題。因此，高等中醫(yī)教育必須根據(jù)大學(xué)生身心發(fā)展特點，從有利于他們青春期發(fā)展內(nèi)在規(guī)律來確定培養(yǎng)素質(zhì)目標(biāo)要求和教育內(nèi)容，使他們健康成長。

人的品格是由人的認(rèn)識、情感、意志和行為等要素組成。而高等中醫(yī)人才的品格要求，主要由以下四個要素構(gòu)成：一是要有堅定信念。信念是人們對自己生活中所遵循的原則和理想的信仰與追求。它是品格結(jié)構(gòu)中的最高層次和核心內(nèi)容。就是要有堅定的社會主義信念，樹立科學(xué)的世界觀和人生觀，堅持四項基本原則，自覺地走社會主義道路，為建設(shè)有中國特色的社會主義和振興祖國醫(yī)藥事業(yè)作出更大的貢獻。二是要有科學(xué)態(tài)度?？茖W(xué)態(tài)度是指中醫(yī)主體要有科學(xué)意識?？茖W(xué)意識要求具備求實精神、批判精神、創(chuàng)新精神和獻身精神。祖國醫(yī)藥學(xué)是一門悠久而又復(fù)雜的科學(xué)，有其自身的特點和規(guī)律性。只有以科學(xué)態(tài)度對待，才能很好地繼承發(fā)掘和創(chuàng)新，也才能充分發(fā)揮醫(yī)藥的優(yōu)勢。三是要有高尚醫(yī)德。社會主義中醫(yī)道德的基本原則要求跨世紀(jì)的高級中醫(yī)人才必須具備繼承和發(fā)揚祖國醫(yī)藥學(xué)，救死扶傷，防病治病，實行社會主義的人道主義，全心全意為人民的身心健康服務(wù)的高尚道德要素。只有這樣，才能同情病人、關(guān)心病人、尊重病人，竭誠為病人服務(wù)，當(dāng)一名人民的好醫(yī)生。四是要有優(yōu)化行為。行為是人類所特有的活動方式，它是指個體品格中外在的可觀察的各種有意識的活動。人的行為主要包括儀表、舉止、語言和交往等行為。中醫(yī)大學(xué)生將來的服務(wù)對象主要是病人。因此，他們的良好行為，端莊的儀表，都會對病人診治和康復(fù)起到積極作用。

同時，不能忽視中醫(yī)人才的知識結(jié)構(gòu)。第一，普通基礎(chǔ)理論知識。這一模塊中包括文、史、哲、經(jīng)、法、社等社會人文科學(xué)知識和外語知識，以及數(shù)、理、化、生等自然科學(xué)基礎(chǔ)理論知識。第二，中醫(yī)藥知識。這一模塊中包括中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論，中醫(yī)藥經(jīng)典著作和中醫(yī)藥臨床知識等等。這是中醫(yī)藥人才知識結(jié)構(gòu)的主干和核心。第三，西醫(yī)藥理論知識。這一模塊中包括西醫(yī)基礎(chǔ)理論、西醫(yī)臨床知識和急診知識等。第四，現(xiàn)代科技知識。這一模塊包括新型學(xué)科知識和交叉綜合學(xué)科知識，例如公共關(guān)系、醫(yī)學(xué)關(guān)系、衛(wèi)生經(jīng)濟、醫(yī)學(xué)社會學(xué)、醫(yī)學(xué)教育學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、醫(yī)學(xué)管理學(xué)和科學(xué)方法論等。

人才能力最重要

合理的知識結(jié)構(gòu)是能力的基礎(chǔ)和前提，良好的品格是能力的導(dǎo)向和支柱。有了合理的知識結(jié)構(gòu)和良好的品格并不等于就有了相應(yīng)的能力，能力是需要培養(yǎng)的。對于現(xiàn)代高等中醫(yī)人才來說，最主要的是應(yīng)該具備以下能力：其一，繼承和發(fā)展創(chuàng)新能力。當(dāng)前，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新興學(xué)科和邊緣科學(xué)的興起，以及新技術(shù)的應(yīng)用，這些均對中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了重大影響。中醫(yī)藥學(xué)要跟上現(xiàn)代科技發(fā)展的步伐，實現(xiàn)中醫(yī)現(xiàn)代化，就必須要求中醫(yī)學(xué)生具備繼承能力和一定的發(fā)展創(chuàng)新能力。繼承能力就是要繼承發(fā)掘傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗和理論；發(fā)展創(chuàng)新能力就是要采用現(xiàn)代科技方法和手段發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)。通過繼承和發(fā)展的結(jié)合，使中醫(yī)的醫(yī)療水平有所提高，理論有所創(chuàng)新。其二，基本的操作技能與一定的科研能力。這里的操作能力主要是指臨床診治技能。中醫(yī)藥學(xué)是實踐性很強的學(xué)科，它既來源于人類的長期實踐活動，又在實踐中不斷發(fā)展，況且，中醫(yī)專業(yè)的畢業(yè)生主要在醫(yī)療衛(wèi)生單位工作，其服務(wù)對象主要是病人，這就要求未來的高等中醫(yī)藥人才必須具備較強的操作技能。同時，要求中醫(yī)人才還必須具備一定的科研能力，善于總結(jié)，積累實踐經(jīng)驗，把感性的認(rèn)識上升到理性認(rèn)識，從而形成規(guī)律和理論。這樣才能更好地在未來的現(xiàn)代中醫(yī)事業(yè)中有所發(fā)明、有所創(chuàng)造。因此，中醫(yī)大學(xué)生在校期間就應(yīng)重視和加強基本技能和科研能力的培養(yǎng)。第三，具備適應(yīng)與交流能力。大千世界紛繁復(fù)雜，矛盾無時不有，無處不在。特別在我國，由產(chǎn)品經(jīng)濟向商品經(jīng)濟、由計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌的大潮中，在當(dāng)今的人類醫(yī)學(xué)由“生物模式”向多因素、多屬性、多層次的生物、自然、心理、社會模式轉(zhuǎn)變時期，矛盾多，運動快，這樣，就要求現(xiàn)代高等中醫(yī)人才必須具備較強地適應(yīng)能力。同時，為了積極主動的適應(yīng)社會活動和職業(yè)活動需要，就應(yīng)該拓寬渠道、搜集信息，與各方面建立來往，與病人交流感情，因此，還必須具備交流能力，以在社會活動和醫(yī)療衛(wèi)生實踐中充分發(fā)揮自己的主觀能動性，取得滿意的工作成效。

以上素質(zhì)要求是從總體上來考慮的，具有普通性的意義。同時也應(yīng)看到，在現(xiàn)代高等中醫(yī)人才群體中，還有不同專業(yè)、不同層次、不同類型的人才，他們也有各自內(nèi)在的特殊性和要求，因此，在品格要求、知識結(jié)構(gòu)和能力要求上應(yīng)有所區(qū)別和側(cè)重。

培養(yǎng)一批真正的中醫(yī)人才

中醫(yī)本身的人文屬性決定了中醫(yī)教育的根本任務(wù)是弘揚民族精神。中醫(yī)院校的根本職責(zé)在于能否真正培養(yǎng)出能傳承民族文化、民族精神的一批精英，這是整個中華民族的需要。

人文教育的根本是培養(yǎng)“一流”人才。有學(xué)者強調(diào)：跨世紀(jì)的一流人才應(yīng)該是，在專業(yè)知識方面是創(chuàng)造者、發(fā)明者，是專門家；在思維科學(xué)、決策上也是杰出人物。他們不僅在做事時，能精益求精，而且在做人上，也通情達理，深明大義。

沒有中醫(yī)大家，中醫(yī)成不了大器。中醫(yī)精英教育就是要培養(yǎng)智慧型的中醫(yī)人才，培養(yǎng)一批具有強烈的民族情感和民族意識，熱愛傳統(tǒng)文化，愿為中醫(yī)事業(yè)獻身，并且不僅能嫻熟地運用中醫(yī)手段給病人治病，更能傳承發(fā)揚傳統(tǒng)文化精神的“品牌生”。

精英教育也要體現(xiàn)與時俱進的時代特征，真正的中醫(yī)精英應(yīng)是學(xué)貫中西，縱橫古今，并善于融會貫通的人才。因為當(dāng)代的中醫(yī)精英不是古代名醫(yī)的簡單翻版，更不是拒絕現(xiàn)代科學(xué)文明的“老古董”。

總之，社會科學(xué)與自然科學(xué)的整合是科學(xué)本質(zhì)的必然表現(xiàn)，也是當(dāng)代經(jīng)濟、社會發(fā)展的科技進步的迫切要求。世界是一個不可分割的整體，科學(xué)是對這一整體的探索、理解和描述，這是社會科學(xué)與自然科學(xué)的共同本質(zhì)和共同責(zé)任。

科技與文化在更高層次的整合是極其重要的，中國傳統(tǒng)文化中既有豐富的科學(xué)精神，又有與現(xiàn)代科技精神背離的東西，整合的難度是不容低估的，如何在高層次上整合中醫(yī)和西醫(yī)，這是歷史賦予我們的責(zé)任，也只有在精通中醫(yī)與西醫(yī)的基礎(chǔ)上，才能談?wù)蠁栴}。

培養(yǎng)適應(yīng)醫(yī)療市場的人才

從中醫(yī)院校走出的學(xué)生不可能個個是精英，中醫(yī)教育必須面臨市場就業(yè)的實際問題，所以中醫(yī)教育要有與時俱進的市場意識。缺乏市場意識，中醫(yī)院校將面臨生存危機問題。

市場不是不需要中醫(yī)，而是不需要既治不好病又打著中醫(yī)招牌的“垃圾生”。

中國傳統(tǒng)文化本身就具有強大的包容性，即吸收各種異質(zhì)文化并使之有機地與本民族文化相結(jié)合的特性。所以中醫(yī)院校既要培養(yǎng)有廣泛的發(fā)展空間，又能繼承獨特傳統(tǒng)中醫(yī)文化的人才。要開闊學(xué)生視野，把握時代的脈搏，與時代精神相結(jié)合，從而引導(dǎo)民族文化與時代同行。一個民族不能輕視自己的傳統(tǒng)，但也不能囿于傳統(tǒng)、沉湎于傳統(tǒng)。醫(yī)學(xué)教育的根本目的是要培養(yǎng)能治病救人的醫(yī)務(wù)工作者，“管它白貓還是黑貓，只要能抓住老鼠就是好貓”，能治好病，就是好醫(yī)生。

篇8

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥學(xué)生；中醫(yī)藥文化傳承；自覺性；路徑

中醫(yī)藥文化傳承千年，凝聚了豐富的醫(yī)學(xué)理論實踐經(jīng)驗、健康養(yǎng)生理念以及哲學(xué)智慧。它是中國特色傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是中華民族文化的優(yōu)秀代表。中醫(yī)藥院校學(xué)生不僅僅肩負著救死扶傷的神圣使命，還承載著中醫(yī)藥文化繼承發(fā)揚的歷史重任。所以在校期間，有必要對中醫(yī)藥院校學(xué)生開展中醫(yī)藥文化自覺性教育。

一、中醫(yī)藥院校學(xué)生應(yīng)具有的中醫(yī)藥文化自覺性

中醫(yī)藥文化是中華民族幾千年來創(chuàng)造的中醫(yī)藥物質(zhì)財富和精神財富的總稱，蘊含著豐富的哲學(xué)思想和人文精神，是我國文化軟實力的重要體現(xiàn)。中醫(yī)藥文化包括中醫(yī)理論、本草學(xué)、針灸學(xué)、病證與治法、養(yǎng)生、醫(yī)家、醫(yī)著等多方面的內(nèi)容，是周易、儒家、道家、太極哲學(xué)等文化的融合。[1]傳承性是它最重要的特點，它不僅傳承精湛的醫(yī)術(shù)，還教導(dǎo)學(xué)生修身、立品、濟世，傳承高尚的醫(yī)道。

所謂文化自覺性，是指“生活在一定文化中的人，對其文化有‘自知之明’，明白它的來歷，形成過程，所具有的特色和它的發(fā)展趨勢?！盵2]先生不僅對文化自覺性做出定義，他還指出，文化自覺性不是隨波逐流，不是全盤接受外界影響，也不是簡單的固守文化傳統(tǒng)，而是始終保持一份自知之明，清醒而自主的認(rèn)識文化譜系，在不斷變化的環(huán)境中取得自主的文化地位。

中醫(yī)藥文化自覺性是當(dāng)代中醫(yī)藥院校學(xué)生的必備素質(zhì)，是中醫(yī)藥文化傳承的關(guān)鍵。目前，西方醫(yī)藥在文化全球化的趨勢下已成為醫(yī)藥體系的主導(dǎo)，本文就中醫(yī)藥院校學(xué)生應(yīng)該具有的中醫(yī)藥文化自覺性概括為三點。

1、主動性

學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化的主動性是中醫(yī)藥文化自覺性的基礎(chǔ)。具體表現(xiàn)能主動閱讀中醫(yī)藥典籍，自覺學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化相關(guān)知識。文化是一個民族的靈魂和血脈，是民族賴以生存和發(fā)展的根基。中醫(yī)藥文化作為中國社會文化重要組成部分博大精深，厚重浩然。它是我國勞動人民在長期的生活和生產(chǎn)實踐中逐步形成的獨具特色的中國文化，其哲學(xué)體系、思維模式、價值觀念以及發(fā)展規(guī)律與中國傳統(tǒng)文化一脈相承，被世界稱譽為中國第一“國粹”。[3]中醫(yī)藥早已不是一種簡單的技術(shù)，而是中國文化的代表。自覺主動學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化相關(guān)知識是對中醫(yī)藥院校學(xué)生提出的最基本的要求。

2、甄別力

中醫(yī)藥文化的甄別是中醫(yī)藥文化自覺性的重要組成部分。中醫(yī)藥文化的甄別包含兩方面，對中醫(yī)藥文化的深入研究及優(yōu)勝劣汰。深入研究是優(yōu)勝劣汰的前提。

對中醫(yī)藥文化的深入研究指深入精髓，研究其核心價值觀。國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》指出：中醫(yī)藥文化的核心價值，大家普遍認(rèn)為，主要體現(xiàn)為以人為本、醫(yī)乃仁術(shù)、天人合一、調(diào)和致中、大醫(yī)精誠等理念，可以用仁、和、精、誠四個字來概括。[4]具體表現(xiàn)為博及醫(yī)源、精勤不倦，淡泊名利、懸壺濟世。

中醫(yī)藥文化的優(yōu)勝劣汰是指對中醫(yī)藥文化所包含的思想、人文精神、理論方法等，取其精華去其糟粕。一是對經(jīng)典文獻文本進行演繹，承者通過對經(jīng)典文獻不斷地研究、不斷地啟發(fā)，不斷實踐，有了新的領(lǐng)悟與發(fā)現(xiàn)。二是基于師承教育模式，師徒之間相互理解，通過耳濡目染、口傳心授、觀摩體會、臨床實踐，不斷形成理論和實踐的互動，在不斷地互動中得到新的理解、體會最終形成自己的觀點、思路和風(fēng)格。

3、融合創(chuàng)新

目前，一方面文化交流日趨頻繁，全球文化一體化，西方醫(yī)學(xué)強勢崛起；另一方面，中醫(yī)藥文化的影響力越來越廣泛，開始被越來越多的人所接受認(rèn)可。目前中醫(yī)已被74個國家承認(rèn)，并同176個國家進行了中醫(yī)學(xué)術(shù)交流，有140多個國家和地區(qū)開設(shè)了中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，其總數(shù)已超過8萬家，從業(yè)人員達20余萬，每年有3成當(dāng)?shù)厝撕?成以上華人接受中醫(yī)藥服務(wù)，全球約有三分之一人口接受過針灸、按摩、中草藥等中醫(yī)傳統(tǒng)療法診治。[5]

據(jù)國家社科基金重大項目“我國文化軟實力發(fā)展戰(zhàn)略研究”課題組調(diào)查結(jié)果顯示：270個最具推廣價值的中國文化符號中，“中醫(yī)”列位第三。中醫(yī)藥文化是中華文化的標(biāo)簽，中醫(yī)藥文化推動著中華文化走向世界。

中醫(yī)藥文化在世界舞臺上要堅持中醫(yī)藥文化主體地位，增加對中醫(yī)藥文化的認(rèn)同感，克服對外來文化的排斥抵觸情緒，遵循“和而不同”的原則，借鑒和融合世界各民族醫(yī)藥文化，博采眾長，在時代的背景下賦予中醫(yī)藥文化新生命及活力，將中醫(yī)藥文化融入世界文化，讓中醫(yī)藥文化為世界所知、所用、所愛。

二、當(dāng)前中醫(yī)藥院校學(xué)生欠缺中醫(yī)藥文化自覺性的表現(xiàn)

當(dāng)前中醫(yī)院校及學(xué)生大都注重中醫(yī)藥理、醫(yī)術(shù)等知識技術(shù)層面的學(xué)習(xí)，忽略中醫(yī)藥文化內(nèi)涵的理解，更不用說中醫(yī)藥文化自覺性的培養(yǎng)。對中醫(yī)藥文化自覺性的欠缺主要表現(xiàn)在以下三方面：

1、主動性欠缺

文化理解和認(rèn)同感的欠缺表現(xiàn)在三方面，一是中醫(yī)藥院校學(xué)生課程繁多，課業(yè)繁重，大多數(shù)同學(xué)了解中醫(yī)典籍及典故主要靠課堂的教授，只有極個別的同學(xué)能在課后主動閱讀；二是很多中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生由于受到成績限制，無法報考西醫(yī)相關(guān)專業(yè)而被迫選擇中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)，缺乏對中醫(yī)藥典籍學(xué)習(xí)的動力；三是中醫(yī)藥典籍大多晦澀難懂，學(xué)生對其缺乏閱讀的興趣，自學(xué)難度大，不求甚解。

2、甄別力欠缺

首先，中醫(yī)藥院校的學(xué)生多為理科背景考生，重理輕文，多數(shù)只重視中醫(yī)藥技術(shù)的學(xué)習(xí)，忽略其價值核心和文化內(nèi)涵；最后，由于條件限制，多采用西方醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，一名教師授課，50多名學(xué)生學(xué)習(xí)，無法實現(xiàn)理論與實踐、師徒之間的互動更不用說得到新的理解、體會，最終形成自己的觀點、思路和風(fēng)格。

3、文化融合觀念欠缺

文化的融合是文化的傳承的動力，目前存在兩個極端：一是我國的醫(yī)學(xué)教育以西方醫(yī)學(xué)為主體，中醫(yī)藥院校授課是較多采用西方醫(yī)學(xué)授課模式教學(xué)，學(xué)生習(xí)慣用西醫(yī)的思維和視角來審視中醫(yī)藥文化，用西方醫(yī)學(xué)的長處來對比中醫(yī)藥的短處，僅把中醫(yī)藥當(dāng)作西方醫(yī)學(xué)的補充。二是中醫(yī)藥院校的學(xué)生思想觀念較為保守，尤其在“取消中醫(yī)”論戰(zhàn)之后，更是對西方醫(yī)藥文化產(chǎn)生抵觸心理。很多學(xué)生認(rèn)為西方醫(yī)藥僅僅是醫(yī)療技術(shù)，根本沒有文化可言，而且頭疼醫(yī)頭，腳疼醫(yī)腳，治標(biāo)不治本。而中醫(yī)以病人整體為治療對象，辨證施治，不僅療效好，對人體傷害小，更是能治病根的綠色醫(yī)療。片面狹隘的眼光最終導(dǎo)致的是文化的斷滅。三、傳承中醫(yī)藥文化，全面提升中醫(yī)藥文化自覺性

從溫病學(xué)說到體質(zhì)學(xué)說，從《黃帝內(nèi)經(jīng)》到《傷寒論》，“師古不泥古”，這就是中醫(yī)藥文化能傳承兩千多年的原因。當(dāng)代，中醫(yī)藥仍在不斷創(chuàng)新發(fā)展，不僅用來治療心腦血管疾病、腫瘤，更被利用在抗擊SARS、H1NI甲型流感等重大疫情中。這都是中醫(yī)藥文化不斷創(chuàng)新與發(fā)展的結(jié)果。全面培養(yǎng)和提升中醫(yī)藥文化自覺性是促進中醫(yī)藥文化創(chuàng)新發(fā)展、弘揚中醫(yī)藥文化的內(nèi)在需要，是全面提升中醫(yī)藥院校學(xué)生人文精神的核心價值。

1、師者為先，文理并重

“師者，所以傳道授業(yè)解惑也?！敝嗅t(yī)藥文化重在師承，更是講究言傳身教和尊師重道，一名缺乏中醫(yī)藥文化認(rèn)同感的教師難以教育出具有中醫(yī)藥文化認(rèn)同感的學(xué)生。

《黃帝內(nèi)經(jīng)?素問?氣交變大論》提出：“醫(yī)者應(yīng)上知天文、下知地理，中知人事”，李時珍《本草綱目》言：“欲為醫(yī)者，上知天文，下知地理，中知人事，三者俱明，然后可以語人之疾病。”文理并重，方能成就醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的中醫(yī)藥專業(yè)人才。中醫(yī)藥院校的各科教師都需博覽中醫(yī)藥文化典籍。如要求剛?cè)胄５姆轻t(yī)藥學(xué)專業(yè)的青年教師在正式授課之前學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《金匱要略》、《傷寒雜病論》等中醫(yī)藥典籍，了解中醫(yī)藥相關(guān)知識，熟悉其哲學(xué)思想、思維模式及價值觀念。在教師講課比賽中，將本專業(yè)知識及中醫(yī)藥文化的結(jié)合程度也作為考核的一項標(biāo)準(zhǔn)。如在進行西方臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)時，介紹西方“牛痘接種術(shù)”是在中國創(chuàng)立的“人痘接種術(shù)”的理論之上形成的，最早的外科麻醉術(shù)是華佗研制的麻沸散等等。

授課時，教師需將中醫(yī)藥文化與本專業(yè)知識相結(jié)合，利用各種教學(xué)手段，增強學(xué)生對中醫(yī)藥文化的認(rèn)同感。如在《大學(xué)生思想道德修養(yǎng)》中引入《備急千金要方?大醫(yī)精誠》等中醫(yī)藥經(jīng)典，介紹董奉、張仲景、華佗等中醫(yī)藥大家懸壺濟世之事。如陜西中醫(yī)學(xué)院將體育和中醫(yī)相結(jié)合，開設(shè)了選修課程――中醫(yī)傳統(tǒng)保健體育，其《孫思邈健身法》獲取陜西省優(yōu)秀教學(xué)成果二等獎。學(xué)校并于2008年8月進一步成功舉辦了全國高等中醫(yī)藥院校第九屆傳統(tǒng)體育保健運動會，進一步激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，校園里掀起了學(xué)習(xí)太極、五禽戲、八段錦、長拳的，引導(dǎo)、培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化的自覺性，將中醫(yī)藥文化及其精髓潛移默化的滲透到課內(nèi)，為傳承和弘揚中醫(yī)藥文化做出了貢獻。

2、精勤不倦，無私奉獻

孫思邈《備急千金要方?大醫(yī)精誠》云：“學(xué)者必須博及醫(yī)源，精勤不倦”。

欲博及醫(yī)源必先精勤不倦。這要求廣大師生不僅勤于學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化，更是要勤于剖其精髓，解其內(nèi)涵，甘于奉獻，用生命詮釋內(nèi)涵。如陜西中醫(yī)學(xué)院將“精誠仁和”的價值核心進一步的演化，對學(xué)生提出應(yīng)在品德、行為、學(xué)識、才能方面具備“精、誠、仁、樸”的要求，并以此作為校訓(xùn)?！熬奔础熬诓痪搿毖袑W(xué)問；“誠”即為人誠篤修醫(yī)道；“仁”即仁心仁術(shù)濟蒼生；“樸”即淳樸質(zhì)樸濟世人。學(xué)校入學(xué)教育時組織新生舉行《醫(yī)學(xué)生誓言》宣誓儀式，幫助學(xué)生樹立“健康所系，性命相托”的價值取向。歷年來，學(xué)生們也用自己的行動，在奉獻中實踐著當(dāng)初的誓言。上世紀(jì)80年代的大三學(xué)生邵小利因救落水兒童而不幸犧牲，她英勇獻身的事跡激勵著一代又一代的陜中醫(yī)人。目前，學(xué)校堅持每年開展“邵小利志愿者服務(wù)隊”，組織學(xué)生志愿服務(wù)及義診，盡自己微小綿薄之力。老一輩德藝雙馨的陜中醫(yī)人更是淡泊名利，奉行“仁心仁術(shù)濟蒼生”的思想，精勤治學(xué)，精研醫(yī)道，為學(xué)生樹立了榜樣。學(xué)校充分發(fā)揮師承教育模式，設(shè)立“導(dǎo)師論壇”、“名師名醫(yī)講壇”，舉辦“分享名人經(jīng)驗、成就中醫(yī)夢想”系列講座并邀請邀請“國醫(yī)大師”張學(xué)了題為《對中醫(yī)人才成長的幾點體會》的講座，學(xué)生們深受勉勵及啟迪。

3、以中為主，和而不同

篇9

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)名醫(yī)思想；傳承；現(xiàn)狀；發(fā)展；時代；結(jié)合

【中圖分類號】R4 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1671-8801（2014）04-0020-01

時至今日，名醫(yī)的定義與古代產(chǎn)生巨大的變化，其思想傳承模式，在不斷地探索與實踐中逐步完善。時代的烙印在當(dāng)今名醫(yī)――這一學(xué)術(shù)思想傳承的先鋒群體身上更加清晰。首先，時展造成名醫(yī)的成長之路產(chǎn)生變化，多元化培養(yǎng)使得復(fù)合型人才成為醫(yī)生的發(fā)展趨勢。過往“一生承一師”的模式在如今較為罕見，大多數(shù)名醫(yī)在自身臨床能力過硬的前提下，并重科研、教學(xué)、宣傳甚至行政管理工作，這也使得名醫(yī)學(xué)術(shù)思想傳承范圍更廣、人力物力保障體系更健全。此外，社會的需求對名醫(yī)的影響至關(guān)重要。不論是學(xué)界內(nèi)部學(xué)術(shù)成果得到政府認(rèn)證、媒體推廣的學(xué)者，還是立足于臨床、療效上佳的大師，更多的情況是兩者結(jié)合，他們工作的成果勢必滿足社會需求，他們學(xué)術(shù)思想傳承的同時勢必對中醫(yī)學(xué)整體發(fā)展存在著積極地推進作用，方可稱為“名醫(yī)”。最后，名醫(yī)的內(nèi)核，學(xué)術(shù)思想傳承的靈魂，仍在于個人的不懈努力。不論時代如何變遷，擁有遠大志向、強大社會責(zé)任感、無私奉獻精神的醫(yī)生終將護佑一方，得到政府與社會的支持，學(xué)術(shù)思想得以傳承。

通過本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)，名醫(yī)思想傳承仍是中醫(yī)學(xué)發(fā)展中亟需重視、討論、完善的工作?，F(xiàn)狀主要以院校與師承兩種教育模式相結(jié)合，輔以文獻研究、名醫(yī)工作室等新興手段。多種傳承模式、方法優(yōu)勢互補、不斷優(yōu)化結(jié)合效果是目前業(yè)內(nèi)普遍推崇的發(fā)展方向。

我們發(fā)現(xiàn)，隨著高等中醫(yī)藥教育的興起、發(fā)展，有院校教育背景并以之為個人發(fā)展之重的醫(yī)生在我們的調(diào)研對象中比重很大。造成這一結(jié)果主要有兩個原因：一方面，調(diào)研對象多為城市醫(yī)院、門診部醫(yī)生，院校教育學(xué)位作為評價標(biāo)準(zhǔn)之一普及率高。另一方面，院校教育的統(tǒng)一化培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)代化科學(xué)理念、基礎(chǔ)性理論灌輸，大大增加了中醫(yī)思想傳承效率、范圍。這些特點與以實踐為優(yōu)勢傳統(tǒng)師承教育形成有力互補，滿足現(xiàn)代醫(yī)療體系對醫(yī)生的多樣化需求，奠定了院校教育作為中醫(yī)人才培養(yǎng)發(fā)展道路上一大創(chuàng)舉的地位。

西醫(yī)課程的引入是否對中醫(yī)思維模式產(chǎn)生沖擊，這一問題在訪談中被反復(fù)提及，我們認(rèn)為，中醫(yī)的生命在于臨床，有效緩解患者疾苦是一切醫(yī)學(xué)思想傳承、發(fā)展的最高目標(biāo)。因此，博采眾長，西學(xué)中用，是名醫(yī)思想傳承堅持中醫(yī)本質(zhì)、順應(yīng)時代要求的發(fā)展方向。

師承教育隨著時代洗禮，與自古流流傳的小范圍、家傳模式已有巨大變遷：一方面，現(xiàn)代師承教育起始點有所變化，以研究生階段導(dǎo)師制度為主，輔以本科生利用課余時間隨師跟診。學(xué)生在院校教育中得到“廣度”的視野和基礎(chǔ)知識，后期跟師學(xué)習(xí)中對老師思想、經(jīng)驗進行“深度”挖掘、吸納，形成個性化特色，大大縮短中醫(yī)人才培養(yǎng)周期。另一方面，師承教育對臨床實踐技能的高強度培訓(xùn)，幫助學(xué)生滿足職業(yè)化規(guī)范要求，與院校教育優(yōu)勢互補；長時間的直觀體驗，更有利于老師經(jīng)驗、心得、思維模式等“隱性知識”有效傳承。

另外，對于“老師常有所保留，秘而不傳”“傳承效率偏低，成才速度慢”這些師承教育中仍需完善的問題，呈現(xiàn)出執(zhí)業(yè)年齡越短認(rèn)同感越強的趨勢。據(jù)此分析，隨著時代前進，拜師學(xué)習(xí)的真諦收到功利因素影響，師承教育的效率、實用度正面臨更嚴(yán)峻的考驗。

值得一提的觀點是，極少數(shù)專家認(rèn)為，現(xiàn)階段一線臨床醫(yī)院更像是一部高效運轉(zhuǎn)的大負荷機器，每位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)被看作熟練掌握臨床技能的零件，分工明確，效率為重。不應(yīng)該把過多的精力投入拜師、跟診之中。

篇10

【關(guān)鍵詞】創(chuàng)新型人才 醫(yī)學(xué)生 人文科學(xué)

早在1995年，就明確提出：“創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂，是國家興旺發(fā)達的不竭動力?！笔畧蟾嬷忻鞔_提出，科技創(chuàng)新是提高社會生產(chǎn)力和綜合國力的戰(zhàn)略支撐，必須擺在國家發(fā)展全局的核心位置。醫(yī)學(xué)是一門發(fā)展性科學(xué)，同時醫(yī)學(xué)又是一門綜合了生命科學(xué)、化學(xué)、理學(xué)以及人文科學(xué)等多門知識的綜合類學(xué)科?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才應(yīng)具有醫(yī)學(xué)科學(xué)、人文和社會科學(xué)完整的知識結(jié)構(gòu)，只有擁有良好的人文素質(zhì)與創(chuàng)新能力的醫(yī)學(xué)生才能滿足醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進步的需要。當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)教育中已經(jīng)漸漸把對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的教育與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)放在關(guān)鍵性的重要位置，但在具體教學(xué)方案的實踐過程中仍有些不足之處。本文對醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育與創(chuàng)新能力培養(yǎng)提出一些自己的見解。

一、醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育

早在1977年美國恩格爾（George L. Engel）就已經(jīng)提出“生物―心理―社會” 的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，醫(yī)學(xué)的目的不僅僅是去除患者身體疾病，還要關(guān)注患者精神的健康，減輕其心靈的痛苦。這就要求現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才既要有精湛的專業(yè)知識，又必須具備深厚的文化底蘊、較強的人格魅力、高尚的道德品質(zhì)以及良好的與病人、家屬和同事協(xié)調(diào)溝通的能力，能夠正確理解醫(yī)生與患者、患者生理與心理、人與社會等各方面的關(guān)系，深入研究社會和個人的需求， 真正領(lǐng)悟生命的真諦與價值，在醫(yī)學(xué)實踐中更好地去尊重人、理解人、關(guān)心人、幫助人。

醫(yī)學(xué)人文倡導(dǎo)對人的關(guān)懷，是以人為中心的醫(yī)學(xué)價值觀，醫(yī)生不僅要尊重患者的生命價值， 還要尊重患者的人格、尊嚴(yán)、地位和人權(quán)，要能滿足患者的心理要求。因此加強醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育， 是社會和醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然要求， 對醫(yī)學(xué)院校育人工程來講具有重要的現(xiàn)實意義[1] 。

歐美醫(yī)學(xué)院校在20世紀(jì)70年代已將醫(yī)學(xué)人文學(xué)作為醫(yī)學(xué)教育的必修內(nèi)容，已形成自然科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)學(xué)人文科學(xué)有機統(tǒng)一的教學(xué)模式。我國近年也有部分醫(yī)學(xué)高等學(xué)校設(shè)立了醫(yī)學(xué)人文學(xué)系、研究所或中心，但如何加強醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的建設(shè)，包括教學(xué)改革和教學(xué)研究，仍然需要探索。

二、醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)是一門繼承性科學(xué)，傳承了數(shù)千年來先賢對人體、健康和疾病的認(rèn)識；同時醫(yī)學(xué)又是一門發(fā)展性科學(xué)，因為隨著科學(xué)技術(shù)發(fā)展，醫(yī)學(xué)不斷進行著新的探索和發(fā)現(xiàn)。因此適應(yīng)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)類人才，必須具有更為廣博的知識、開闊的視野、敏銳的思維，更重要的是善于汲取新知識、靈活地綜合運用知識，具備勤于思考、敢于發(fā)現(xiàn)、勇于開拓的創(chuàng)新素質(zhì)[2]。

實施創(chuàng)新教育，培養(yǎng)創(chuàng)新型人才已成為我國教育改革的主旋律。創(chuàng)新教育，就是在教育過程中，以啟發(fā)、誘導(dǎo)的教育方式為手段，以激發(fā)開辟人的創(chuàng)新意識為核心，以整體素質(zhì)的培養(yǎng)提高為載體，以著力塑造人的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力為基本價值取向的一種教育模式。創(chuàng)新教育注重的是學(xué)生創(chuàng)造知識的欲望和能力，旨在開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力、想象力，激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力，使學(xué)生的思維活動盡可能超出已有的知識框架，從而創(chuàng)造出新的知識或進行發(fā)明創(chuàng)造。實施創(chuàng)新教育，就是要塑造學(xué)生的創(chuàng)新精神、提高創(chuàng)新能力，以培養(yǎng)創(chuàng)新人才為最終目標(biāo)，帶動學(xué)生整體素質(zhì)協(xié)同發(fā)展[3]。

三、醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)與創(chuàng)新能力培養(yǎng)模式

人的人文素質(zhì)和創(chuàng)新能力不僅僅是一種智力特征，也是一種人格特征，具有相對穩(wěn)定性和可塑性的特點。人格具有一定時期內(nèi)相對穩(wěn)定的特點，發(fā)生變化較為緩慢，在較長時間內(nèi)方能顯出變化的效果，決定人格的塑造是一個長期的過程，不可能一蹴而就。而人格的可塑性指隨著人的生理、心理、生活環(huán)境的變化，各種人格特質(zhì)可能發(fā)生或大或小的變化，人格特征的可塑性為人格的塑造和完善提供了現(xiàn)實的可能性。人文素質(zhì)和創(chuàng)新能力作為一種人格特征，不是天賦的，也不是能夠直接傳授的，它們是一個逐漸養(yǎng)成的過程，是個體與環(huán)境之間互動的結(jié)果，是在飽含科學(xué)精神和人文氛圍的環(huán)境濡染下，通過主體的不懈努力才能不斷生成，是通過人們對己、對人、對事的穩(wěn)固的態(tài)度體系的建立，通過良好的行為習(xí)慣的建立而實現(xiàn)的。

因此，在高校校園內(nèi)營造良好的校園人文和創(chuàng)新文化環(huán)境，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新靈感，激發(fā)創(chuàng)新潛能，保持創(chuàng)新活力，養(yǎng)成創(chuàng)新素質(zhì)，取得創(chuàng)新成果。在這種環(huán)境中，學(xué)生創(chuàng)新欲強、敢于探索冒險、善于開拓進取、樂于競爭協(xié)作，共享成功的經(jīng)驗與吸取失敗的教訓(xùn)，將在開展人文素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育中起著重要的作用。

四、結(jié)語

綜上所述，營造優(yōu)良的校園人文和創(chuàng)新文化環(huán)境，對于醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育創(chuàng)新人才的培養(yǎng)具有極其重大的意義。

【參考文獻】

[1]曲波.加強人文素質(zhì)教育培養(yǎng)新世紀(jì)合格醫(yī)學(xué)人才[J].中A醫(yī)院管理雜志， 2007， 23（2）：98 -100.