各科室醫(yī)保管理工作制度范文
時(shí)間:2024-01-18 17:23:15
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篇1
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療保險(xiǎn);醫(yī)院;服務(wù)質(zhì)量
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.642文章編號(hào):1004-7484(2013)-07-4034-02
我們醫(yī)院是深圳市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位的公立醫(yī)院,屬于二級(jí)甲等醫(yī)院,開(kāi)放病床800張,每年門診300多萬(wàn)人次,收治住院病人3萬(wàn)多人次。承擔(dān)了綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn)、少兒醫(yī)療保險(xiǎn)、生育醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷醫(yī)療保險(xiǎn)和異地醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療服務(wù)。如何有效地開(kāi)展醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量控制,不斷提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量,我們進(jìn)行了以下探索。
1加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的組織機(jī)構(gòu)
1.1醫(yī)院成立了以院領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作的組織管理和協(xié)調(diào)指揮。
1.2成立醫(yī)??漆t(yī)??剖且患?jí)職能管理科室,是全院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)務(wù)的綜合管理部門,由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)保會(huì)計(jì)、熟悉醫(yī)療業(yè)務(wù)的物價(jià)管理員、具有臨床醫(yī)療工作經(jīng)驗(yàn)和行政管理經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員組成。是一支懂醫(yī)學(xué)、懂經(jīng)濟(jì)、懂管理、善溝通的復(fù)合型知識(shí)團(tuán)隊(duì)。
1.3各科室設(shè)置兼職醫(yī)保管理員兼職醫(yī)保管理員的主要職責(zé)是向科室其他醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策的宣傳和培訓(xùn),處理日常醫(yī)療工作中出現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)保問(wèn)題,監(jiān)督本科室醫(yī)保患者合理檢查、合理用藥情況,并重點(diǎn)分析醫(yī)保費(fèi)用超定額的原因并提出改進(jìn)方案。
2建立、健全醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)
2.1建立醫(yī)保管理的各項(xiàng)規(guī)章制度結(jié)合我院工作實(shí)際,制定了醫(yī)???a href="http://www.jrctt.com/haowen/279591.html" target="_blank">工作制度、醫(yī)??乒ぷ魅藛T職責(zé)、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)工作制度、住院病人醫(yī)保管理制度、住院結(jié)算處醫(yī)保工作制度、工傷病員管理制度、勞務(wù)工就醫(yī)及轉(zhuǎn)診流程等相關(guān)的醫(yī)保管理制度和規(guī)定。
2.2完善綜合目標(biāo)管理,建立醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化管理。根據(jù)《醫(yī)療服務(wù)整體管理與質(zhì)量控制》[1]、《深圳市疾病診療指南》[2]、深圳市醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議、制定醫(yī)保服務(wù)綜合目標(biāo)管理項(xiàng)目、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)懲辦法。做到醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化。
3全員培訓(xùn),人人熟悉醫(yī)保政策,嚴(yán)格執(zhí)行各類醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定
醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)是提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)性工作和關(guān)鍵環(huán)節(jié)[3]。對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保知識(shí)的培訓(xùn),要求熟練掌握各類醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策,規(guī)定和要求。熟練掌握醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目和各類醫(yī)保待遇,做到對(duì)患者提出的問(wèn)題有問(wèn)必答,讓患者滿意。培訓(xùn)采取多種形式,包括集中全院授課、分科針對(duì)性討論、舉行醫(yī)保知識(shí)競(jìng)賽、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等,搭建全方位的學(xué)習(xí)平臺(tái)。對(duì)培訓(xùn)考試不合格的醫(yī)生不能授予醫(yī)保處方權(quán)。對(duì)新進(jìn)員工進(jìn)行崗前培訓(xùn),醫(yī)保培訓(xùn)考試不合格者不能上崗。
4檢查督促、持續(xù)改進(jìn)
加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范,按照循證醫(yī)學(xué)原則,以《深圳市疾病診療指南》規(guī)范臨床醫(yī)生的醫(yī)療行為,既可以保證醫(yī)療安全,醫(yī)療效果,又能避免過(guò)度醫(yī)療,節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用。按照綜合目標(biāo)管理的要求,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),每個(gè)月由醫(yī)保科牽頭,組織相關(guān)的職能部門對(duì)各科室進(jìn)行檢查,檢查結(jié)果全院通報(bào),并與效益工資掛鉤。此外,還建立了病歷、處方點(diǎn)評(píng)制度,要求醫(yī)生因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥。由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)和醫(yī)??频挠嘘P(guān)專家根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》每月對(duì)處方和病歷進(jìn)行檢查,分析評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)整改,對(duì)違規(guī)者給予經(jīng)濟(jì)處罰。
5設(shè)立醫(yī)保服務(wù)咨詢窗口
醫(yī)保服務(wù)咨詢窗口的主要功能:一是為廣大顧客和醫(yī)院工作人員提供醫(yī)保政策、規(guī)定及相關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù)的咨詢和信息查詢。二是辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院病人的費(fèi)用審核報(bào)銷。三是大型醫(yī)療設(shè)備檢查的審批和異地醫(yī)療保險(xiǎn)的辦理。四是受理醫(yī)保服務(wù)投訴,糾正醫(yī)保違規(guī)行為,協(xié)調(diào)有關(guān)糾紛。醫(yī)保服務(wù)咨詢窗口的工作人員主要由熟悉醫(yī)保政策,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)和行政管理經(jīng)驗(yàn),懂法律,善溝通的人員擔(dān)任。重點(diǎn)是上傳下達(dá)醫(yī)保政策,做好醫(yī)保政策的解釋工作,把醫(yī)保政策貫徹落實(shí)到每一位醫(yī)護(hù)人員和就診的參?;颊摺R獔?jiān)持從政策出發(fā),用熱心化解不滿、用耐心解答分析、用誠(chéng)心解決問(wèn)題,贏得廣大參?;颊叩男刨?,共建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
6加強(qiáng)信息反饋,不斷完善醫(yī)保服務(wù)
6.1建立隨訪制度客戶服務(wù)中心、住院科室、社區(qū)健康服務(wù)中心對(duì)就醫(yī)的參保人進(jìn)行隨訪,收集反饋意見(jiàn),解答有關(guān)問(wèn)題,提供后續(xù)服務(wù),將參保人的建議和需求及時(shí)反饋到相關(guān)科室,進(jìn)行有效溝通和協(xié)調(diào)。
6.2建立醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)聯(lián)系制度由醫(yī)??茽款^,采用多種形式與參保人代表、企業(yè)管理人員代表座談,廣泛聽(tīng)取意見(jiàn),不斷改進(jìn)工作,滿足參保人的醫(yī)療服務(wù)需要。
6.3每個(gè)月的醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量檢查結(jié)果都將及時(shí)向全院通報(bào),并利用每周行政查房和參加臨床科室交班的機(jī)會(huì),將醫(yī)保服務(wù)存在的問(wèn)題和投訴的問(wèn)題反饋給科室,限期整改。
7不斷完善醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)
醫(yī)院信息科設(shè)醫(yī)保專管員,按照醫(yī)保要求及時(shí)對(duì)計(jì)算機(jī)軟件管理系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)、更新、維護(hù),實(shí)時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控審核,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)與上級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理部門溝通,確保醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)暢通無(wú)阻,正常運(yùn)行。
8加強(qiáng)醫(yī)保收費(fèi)管理,控制醫(yī)保費(fèi)用超支
院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項(xiàng)工作,親自帶領(lǐng)醫(yī)??粕钊氲脚R床科室,隨時(shí)監(jiān)控醫(yī)保患者收費(fèi)情況,監(jiān)督臨床科室是否自覺(jué)做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi),本著既要保證醫(yī)療質(zhì)量又要降低患者費(fèi)用的原則,同種治療用藥盡量選擇價(jià)位低的應(yīng)用,控制大型檢查費(fèi)用及大型高值醫(yī)用耗材的使用。醫(yī)??泼吭孪蛟侯I(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)醫(yī)保費(fèi)用情況,認(rèn)真解析醫(yī)保費(fèi)用,控制費(fèi)用增長(zhǎng),尋找不合理構(gòu)成原因。因過(guò)度醫(yī)療超標(biāo)的費(fèi)用由科室和責(zé)任人員依據(jù)綜合目標(biāo)管理的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)按比例承擔(dān)。
通過(guò)以上的探索和實(shí)踐,醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)更加規(guī)范,醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量有了明顯提高,受到了社保局和醫(yī)保病人的好評(píng)。我們深刻體會(huì)到:領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵,醫(yī)??坪侠淼娜藛T結(jié)構(gòu)是基礎(chǔ),嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、實(shí)施有效的綜合目標(biāo)管理和質(zhì)量控制是不斷提高醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量的根本保證。
參考文獻(xiàn)
[1]江捍平,主編.醫(yī)療服務(wù)整體管理與質(zhì)量控制[M].1版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2007.
篇2
精選最新關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)工作總結(jié)范文 轉(zhuǎn)眼間又將跨過(guò)一個(gè)年度。從xx月底接手骨科醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)以來(lái),迄今為止任職已有一年的時(shí)間,回首過(guò)去的一年,內(nèi)心感慨萬(wàn)千。在此期間我所負(fù)責(zé)的的財(cái)務(wù)工作得到了各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事和各科室的大力支持和熱情幫助,借此機(jī)會(huì)我表示衷心的感謝。
會(huì)計(jì)工作職責(zé)是對(duì)全院財(cái)務(wù)資金活動(dòng)進(jìn)行核算管理和監(jiān)督。會(huì)計(jì)工作是一項(xiàng)“婆婆媽媽”的工作,事情繁雜,又不像其它臨床科室能夠用數(shù)字和成果來(lái)說(shuō)話。但我自任職以來(lái),熱愛(ài)本職工作,立足自身崗位,踏踏實(shí)實(shí)做人、勤勤懇懇干事,恪盡職守,忠實(shí)履行自已的工作職責(zé)?,F(xiàn)將七個(gè)多月來(lái)的工作情況匯報(bào)如下:
一、愛(ài)崗敬業(yè),扎實(shí)搞好醫(yī)院財(cái)務(wù)核算及管理工作,不怕困難,熱情服務(wù),在本職崗位上發(fā)揮應(yīng)有的作用
隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量不斷攀升,會(huì)計(jì)核算和工作量也隨之不斷加大,接手以來(lái)我加班加點(diǎn)認(rèn)真對(duì)1-xx月份的賬務(wù)進(jìn)行了認(rèn)真處理并及時(shí)做完。迅速熟悉自已的工作任務(wù),學(xué)習(xí)醫(yī)院管理方案,并按要求對(duì)一季度浮動(dòng)工資進(jìn)行核算按時(shí)發(fā)放。我每月21號(hào)開(kāi)始對(duì)結(jié)帳出院病人逐個(gè)分項(xiàng)目分科室錄入?yún)R總完成后打印出來(lái)交由各科護(hù)士長(zhǎng)、藥房、醫(yī)療股長(zhǎng)每人一份進(jìn)行核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤后方記入住院收入。每月5號(hào)之前要把上個(gè)月的賬務(wù)處理完畢,打印出記賬憑證、財(cái)務(wù)報(bào)表后裝訂成冊(cè)然后歸檔保管。5號(hào)之前向主管局上報(bào)上月財(cái)務(wù)收支月報(bào)表,向院領(lǐng)導(dǎo)提交上月業(yè)務(wù)收入報(bào)表及收入?yún)R總對(duì)比表。同時(shí)對(duì)新增的固定資產(chǎn)進(jìn)行錄入,保持固定資產(chǎn)管理軟件中的固定資產(chǎn)和財(cái)務(wù)賬上一致,年終要及時(shí)向縣國(guó)資局上報(bào)固定資產(chǎn)年報(bào)。每季度要統(tǒng)計(jì)各科室收入和個(gè)人收入,根據(jù)醫(yī)院管理方案真實(shí)準(zhǔn)確、實(shí)事求是地進(jìn)行各科室人員浮動(dòng)工資的核算,形成草案后交由院領(lǐng)導(dǎo)審批后按時(shí)兌現(xiàn)全院人員浮動(dòng)工資。
時(shí)刻把自已的崗位作為醫(yī)院一個(gè)服務(wù)的窗口。財(cái)務(wù)部的工作象年輪,一個(gè)月工作的結(jié)束,意味著下一個(gè)月工作的重新開(kāi)始。雖然繁雜、瑣碎,也沒(méi)有太多新奇,但是作為醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的命脈,我深深地感到自己崗位的價(jià)值,所以在實(shí)際工作中,本著客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的原則,我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)。在辦理每一筆會(huì)計(jì)事務(wù)時(shí)做到實(shí)事求是、細(xì)心審核、加強(qiáng)監(jiān)督,對(duì)要求我簽字審核的支出進(jìn)行認(rèn)真審核,確保會(huì)計(jì)信息的真實(shí)、合法、準(zhǔn)確、完整,切實(shí)發(fā)揮了財(cái)務(wù)核算和監(jiān)督的作用。
二、工作中存在的不足之處
1、在業(yè)務(wù)知識(shí)和管理經(jīng)驗(yàn)上與自已的本職工作要求還存有一定的差距。
2、開(kāi)展工作的思路還不夠?qū)拸V,缺乏創(chuàng)新精神。
3、日常工作中有些做的不夠細(xì)致、深化,管理只停留在表面,沒(méi)有起到真正的作用,針對(duì)這種情況以后如何將工作做細(xì)做深,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督管理職能,應(yīng)是我今后工作中的重點(diǎn)。
三、明年的工作打算
1、繼續(xù)做好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)及核算工作,同時(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)科與各科室之間的溝通聯(lián)系工作,積極參與到醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中去,做到事前了解、事后分析,加強(qiáng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)和分析工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及差異時(shí)及時(shí)與各科室溝通并查明原因予以糾正。
2、創(chuàng)新思路,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督工作,查疏堵漏,把工作做深做細(xì),加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支監(jiān)管力度,確保醫(yī)院收入不外流,醫(yī)院資金能夠合理有效的運(yùn)轉(zhuǎn)使用,使醫(yī)院效益化。
3、不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)水平,虛心向有經(jīng)驗(yàn)的同志學(xué)習(xí),認(rèn)真探索,總結(jié)方法,增強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí),掌握業(yè)務(wù)技能,提高自身業(yè)務(wù)管理水平,力求為領(lǐng)導(dǎo)管理決策提供切實(shí)可靠的財(cái)務(wù)依據(jù),能夠真正發(fā)揮財(cái)務(wù)人員應(yīng)有的作用。
新的一年即將到來(lái),新的一年意味著新的起點(diǎn),新的機(jī)遇,新的挑戰(zhàn),我將會(huì)堅(jiān)持做到身體力行,以更加飽滿的工作熱情,以更加積極的精神面貌投入到工作中去,立足自身崗位,履行自身工作職責(zé),為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)我的微薄之力!
精選最新關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)工作總結(jié)范文
從4月底接手骨科醫(yī)院以來(lái),迄今為止任職已有7個(gè)多月的,回首過(guò)去的7個(gè)多月,內(nèi)心感慨萬(wàn)千。在此期間我所負(fù)責(zé)的的財(cái)務(wù)得到了各位、各位同事和各科室的大力支持和熱情,借此機(jī)會(huì)我表示衷心的。
會(huì)計(jì)工作職責(zé)是對(duì)全院財(cái)務(wù)資金進(jìn)行核算和監(jiān)督。會(huì)計(jì)工作是一項(xiàng)“婆婆”的工作,事情繁雜,又不像其它臨床科室能夠用數(shù)字和成果來(lái)。但我自任職以來(lái),本職工作,立足自身,踏踏實(shí)實(shí)做人、勤勤懇懇干事,恪盡職守,忠實(shí)履行自已的工作職責(zé)?,F(xiàn)將七個(gè)多月來(lái)的工作如下:
一、愛(ài)崗敬業(yè),扎實(shí)搞好醫(yī)院財(cái)務(wù)核算及管理工作,不怕困難,熱情服務(wù),在本職崗位上發(fā)揮應(yīng)有的作用
隨著醫(yī)院量不斷攀升,會(huì)計(jì)核算和工作量也隨之不斷加大,接手以來(lái)我加班加點(diǎn)認(rèn)真對(duì)1-4月份的賬務(wù)進(jìn)行了認(rèn)真處理并及時(shí)做完。迅速熟悉自已的工作任務(wù),醫(yī)院管理,并按要求對(duì)一浮動(dòng)工資進(jìn)行核算按時(shí)發(fā)放。我每月21號(hào)開(kāi)始對(duì)結(jié)帳出院病人逐個(gè)分分科室錄入?yún)R總完成后打印出來(lái)交由各科長(zhǎng)、藥房、醫(yī)療股長(zhǎng)每人一份進(jìn)行核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤后方記入住院。每月5號(hào)之前要把上個(gè)月的賬務(wù)處理完畢,打印出記賬憑證、財(cái)務(wù)報(bào)表后裝訂成冊(cè)然后歸檔保管。5號(hào)之前向主管局上報(bào)上月財(cái)務(wù)收支月報(bào)表,向院領(lǐng)導(dǎo)提交上月業(yè)務(wù)收入報(bào)表及收入?yún)R總對(duì)比表。同時(shí)對(duì)新增的固定資產(chǎn)進(jìn)行錄入,保持固定資產(chǎn)管理軟件中的固定資產(chǎn)和財(cái)務(wù)賬上一致,要及時(shí)向縣國(guó)資局上報(bào)固定資產(chǎn)年報(bào)。每季度要統(tǒng)計(jì)各科室收入和收入,根據(jù)醫(yī)院管理方案真實(shí)準(zhǔn)確、實(shí)事求是地進(jìn)行各科室人員浮動(dòng)工資的核算,形成草案后交由院領(lǐng)導(dǎo)審批后按時(shí)兌現(xiàn)全院人員浮動(dòng)工資。
在做好以上工作的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)票據(jù)的管理,對(duì)收款室、護(hù)理部、等領(lǐng)購(gòu)發(fā)票嚴(yán)格實(shí)行繳銷管理。對(duì)學(xué)生交來(lái)的學(xué)費(fèi)按票及時(shí)錄入電腦備查,學(xué)生領(lǐng)證時(shí)逐個(gè)核清學(xué)生學(xué)費(fèi)。對(duì)每一個(gè)查詢學(xué)費(fèi)的學(xué)生我都熱情接待,始終以敬業(yè)、熱情、耐心的態(tài)度投入到本職工作中。時(shí)刻把自已的崗位作為醫(yī)院一個(gè)服務(wù)的窗口。財(cái)務(wù)部的工作象年輪,一個(gè)月工作的結(jié)束,意味著下一個(gè)月工作的重新開(kāi)始。雖然繁雜、瑣碎,也沒(méi)有太多新奇,但是作為醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的命脈,我深深地感到自己崗位的價(jià)值,所以在實(shí)際工作中,本著客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的原則,我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致務(wù)實(shí)的工作。在辦理每一筆會(huì)計(jì)事務(wù)時(shí)做到實(shí)事求是、細(xì)心審核、加強(qiáng)監(jiān)督,對(duì)要求我簽字審核的支出進(jìn)行認(rèn)真審核,確保會(huì)計(jì)信息的真實(shí)、合法、準(zhǔn)確、完整,切實(shí)發(fā)揮了財(cái)務(wù)核算和監(jiān)督的作用。
二、工作中存在的不足之處
1、在業(yè)務(wù)知識(shí)和管理上與自已的本職工作要求還存有一定的差距。
2、開(kāi)展工作的思還不夠?qū)拸V,缺乏創(chuàng)新。
3、日常工作中有些做的不夠細(xì)致、深化,管理只停留在表面,沒(méi)有起到真正的作用,針對(duì)這種情況以后如何將工作做細(xì)做深,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督管理職能,應(yīng)是我今后工作中的重點(diǎn)。
三、明年的工作打算
1、繼續(xù)做好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)及核算工作,同時(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)科與各科室之間的溝通聯(lián)系工作,積極參與到醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中去,做到事前了解、事后,加強(qiáng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)和分析工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及差異時(shí)及時(shí)與各科室溝通并查明原因予以糾正。
2、創(chuàng)新思路,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督工作,查疏堵漏,把工作做深做細(xì),加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支監(jiān)管力度,確保醫(yī)院收入不外流,醫(yī)院資金能夠合理有效的運(yùn)轉(zhuǎn)使用,使醫(yī)院效益最大化。
3、不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)平,虛心向有經(jīng)驗(yàn)的同志學(xué)習(xí),認(rèn)真探索,,增強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí),掌握業(yè)務(wù)技能,提高自身業(yè)務(wù)管理水平,力求為領(lǐng)導(dǎo)管理決策提供切實(shí)可靠的財(cái)務(wù)依據(jù),能夠真正發(fā)揮財(cái)務(wù)人員應(yīng)有的作用。
新的一年即將到來(lái),新的一年意味著新的起點(diǎn),新的機(jī)遇,新的挑戰(zhàn),我將會(huì)做到身體力行,以更加飽滿的工作熱情,以更加積極的精神面貌投入到工作中去,立足自身崗位,履行自身工作職責(zé),為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)我的微薄之力!
精選最新關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)工作總結(jié)范文
本人在醫(yī)院正確領(lǐng)導(dǎo)下,在新科長(zhǎng)的帶領(lǐng)下認(rèn)真學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策、財(cái)經(jīng)法規(guī)、醫(yī)院會(huì)計(jì)制度,堅(jiān)持原則,嚴(yán)格遵守會(huì)計(jì)人員職業(yè)道德,遵守醫(yī)院各項(xiàng)工作制度,積極參加醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng),嚴(yán)格遵守國(guó)家關(guān)于現(xiàn)金管理的各項(xiàng)規(guī)定,認(rèn)真做好自己的本職工作。作為醫(yī)院出納,我在收付、反映、監(jiān)督四個(gè)方面盡到了應(yīng)盡的職責(zé),過(guò)去的一年里在不斷改善工作方式方法的同時(shí),為醫(yī)院做好管家婆,通過(guò)努力,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下:
一、日常出納工作:
1、嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理和結(jié)算制度,及時(shí)辦理日?,F(xiàn)金收付業(yè)務(wù)做到日清月結(jié),防止發(fā)生不必要的損失、浪費(fèi)。確保庫(kù)存現(xiàn)金的安全。
2、及時(shí)收回醫(yī)院各項(xiàng)門診和住院收入,進(jìn)行核對(duì)算。及時(shí)收回現(xiàn)金存入銀行。
3、根據(jù)會(huì)計(jì)提供的依據(jù),與銀行相關(guān)部門聯(lián)系,井然有序地完成了職工工資和其它應(yīng)發(fā)放的經(jīng)費(fèi)發(fā)放工作。
4、堅(jiān)持財(cái)務(wù)手續(xù),嚴(yán)格審核(憑證上必須有經(jīng)手人及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的簽字才能給予支付),對(duì)不符手續(xù)的憑證不付款。
5、審核和登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬
二、日常會(huì)計(jì)工作:
1、熟悉國(guó)家的.財(cái)政制度,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律。堅(jiān)持原則秉公辦事
2、在財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人的直接領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)銷審核工作。
3、認(rèn)真審核第筆業(yè)務(wù)的原始憑證及其附件的正確性、合法性、規(guī)范性。檢查報(bào)銷手續(xù)是否齊全。
4、根據(jù)審核過(guò)的各種收會(huì)原始憑證及時(shí)編制記賬憑證。
5、負(fù)責(zé)編制發(fā)放醫(yī)院各類人員工資及隨工資發(fā)放的各種補(bǔ)貼。
6、每月按照稅法規(guī)定及時(shí)做好代扣、代繳個(gè)人所稅稅工作。
7、每月按照法律規(guī)定及時(shí)做好種種勞動(dòng)保險(xiǎn)的扣繳工作。
三、其他工作
1、加強(qiáng)收費(fèi)控制與監(jiān)督,保證醫(yī)療收入資金的安全完整嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門核定的收費(fèi)范圍和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不違規(guī)收費(fèi)和亂收費(fèi),根據(jù)內(nèi)部控制制度,加強(qiáng)對(duì)日常收費(fèi)的控制和監(jiān)督管理,對(duì)日常營(yíng)業(yè)收入報(bào)表和收費(fèi)票據(jù)逐一核對(duì),按時(shí)將收取的現(xiàn)金繳存銀行。配合醫(yī)保辦做好醫(yī)保收費(fèi)的結(jié)算和登記管理。
2、加強(qiáng)會(huì)計(jì)檔案管理,規(guī)范會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作。醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案管理基礎(chǔ)薄弱,20xx年加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)檔案的規(guī)范管理,參與了整理裝訂了20xx年-20xx年的會(huì)計(jì)憑證,立卷歸檔。
3、做好全院醫(yī)護(hù)員工和專家的服務(wù)工作,保證工資福利按時(shí)發(fā)放20xx年,醫(yī)院東區(qū)搬遷,給工作帶來(lái)了不便,為了服務(wù)好全院職工和專家,對(duì)專家服務(wù)方面,熱情周到,保證專家的需求,工資福利按時(shí)無(wú)差錯(cuò)發(fā)放到位。
篇3
l、在中心主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)管理工作,協(xié)調(diào)使用本社區(qū)范圍內(nèi)的各種資源,做好社區(qū)健康促進(jìn)、衛(wèi)生防病、婦幼保健、慢病防治、康復(fù)醫(yī)療、疾病診治、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查等工作。
2、負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各項(xiàng)工作計(jì)劃,并組織實(shí)施和定期督促檢查,有工作總結(jié)。
3、負(fù)責(zé)督促檢查本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)人員做好居民檔案和社區(qū)檔案管理,確保管理質(zhì)量,及時(shí)準(zhǔn)確匯總、上報(bào)公共衛(wèi)生各類相關(guān)報(bào)表。
4、負(fù)責(zé)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)外聯(lián)系信息網(wǎng)絡(luò),做到工作信息靈通、及時(shí)、準(zhǔn)確。
5、負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各類衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)、考核、考評(píng)工作的組織、指導(dǎo)。
6、教育并帶領(lǐng)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)人員改善服務(wù)態(tài)度和提高工作質(zhì)量,防止各類差錯(cuò)事故的發(fā)生。
7、負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各類工作人員職責(zé)與各項(xiàng)管理制度,并督促檢查其執(zhí)行情況,組織對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的考核。二、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作職責(zé)
主要承擔(dān)常見(jiàn)病的診治和轉(zhuǎn)診、健康教育、責(zé)任區(qū)域的公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告、建立健康檔案、疾病防治控制和婦幼保健等工作。
1、協(xié)助落實(shí)疾病防治措施。協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好傳染病人的消毒隔離、治療和其他防治工作,協(xié)助開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,對(duì)區(qū)域內(nèi)高血壓、糖尿病、精神病等慢性非傳染性疾病病人進(jìn)行管理和跟蹤服務(wù),配合處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2、公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告。按規(guī)定要求收集和報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椤⒓w中毒、職業(yè)危害及農(nóng)村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動(dòng)等信息。
3、做好健康管理。組織開(kāi)展參合農(nóng)民2年1次的免費(fèi)健康體檢。充分利用健康檢查、臨床診療、無(wú)償獻(xiàn)血、婚前檢查、重點(diǎn)人群服務(wù)等體檢資料,結(jié)合上門服務(wù),協(xié)助做好農(nóng)民健康檔案的建立和動(dòng)態(tài)管理工作,并開(kāi)展有針對(duì)性的健康干預(yù)活動(dòng)。
4、定期開(kāi)展重點(diǎn)人群服務(wù)。為60歲以上老年人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體進(jìn)行定期隨訪、跟蹤服務(wù)和動(dòng)態(tài)管理。
5、提供基本醫(yī)療惠民服務(wù)。開(kāi)展常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本診治,提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等衛(wèi)生服務(wù);落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度;嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,做到合理檢查、合理用藥。
6、做好村委會(huì)參謀。以健康為中心,組織實(shí)施村(社區(qū))健康教育,設(shè)置健康教育欄,定期更新內(nèi)容,發(fā)放健康教育資料,及時(shí)上門宣教,普及衛(wèi)生保健知識(shí),實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育,幫助居民形成有利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。
7、協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督所做好農(nóng)村集體聚餐、托幼機(jī)構(gòu)、飲水和食品安全的衛(wèi)生指導(dǎo)工作。
8、對(duì)創(chuàng)建衛(wèi)生村、改水、改廁及除“四害”等愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。三、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作制度
1、貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守醫(yī)德規(guī)范和廉潔行醫(yī)的規(guī)定,恪盡職守,文明行醫(yī),禮貌待人。
2、根據(jù)規(guī)定收集、整理、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)轄區(qū)有關(guān)信息,建立和管理健康檔案,開(kāi)展社區(qū)診斷,向鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)及有關(guān)單位提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。
3、堅(jiān)持崗位責(zé)任制度,做到因事設(shè)崗,因崗設(shè)人。
4、積極開(kāi)展傳染病、地方病、寄生蟲(chóng)病和慢性非傳染性疾病的預(yù)防控制工作,做好婦女保健、兒童保健和老年保健,全面落實(shí)精神衛(wèi)生指導(dǎo)、殘疾康復(fù)指導(dǎo)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù),配合處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,協(xié)助開(kāi)展改水、改廁及除“四害”等愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
5、中心實(shí)行24小時(shí)值班,執(zhí)行會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度,做好常見(jiàn)病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的基本診療、護(hù)理工作,提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等衛(wèi)生服務(wù)。
6、做好參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員2年1次的體檢工作,訪視重點(diǎn)對(duì)象,開(kāi)展有針對(duì)性的健康干預(yù)。
7、以健康為中心,建立健康教育網(wǎng)絡(luò),普及衛(wèi)生保健知識(shí),實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育,有計(jì)劃有步驟地幫助居民形成有利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。
8、建立并完善居民檔案和社區(qū)檔案。執(zhí)行登記、統(tǒng)計(jì)制度,建立、健全各項(xiàng)登記記錄,分檔管理,按期匯總上報(bào)。
9、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,遵守《中華人民共和國(guó)藥品法》,遵守財(cái)務(wù)制度。
10、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建設(shè),組織職工加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高職工業(yè)務(wù)水平,為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。四、農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作職責(zé)
1、綜合運(yùn)用門診、健康咨詢、定期巡診、康復(fù)護(hù)理、家庭病床、雙向轉(zhuǎn)診等措施,為農(nóng)民就近提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本診治;診療行為規(guī)范,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;通過(guò)發(fā)放社區(qū)責(zé)任醫(yī)生服務(wù)聯(lián)系卡等方式使轄區(qū)內(nèi)的每戶居民都知道社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聯(lián)系方式及服務(wù)項(xiàng)目,盡最大可能滿足居民的醫(yī)療保健需求。
2、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳工作,協(xié)助中心做好參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員的二年一次的體檢工作,并建立健康檔案。訪視重點(diǎn)對(duì)象,開(kāi)展有針對(duì)性的健康干預(yù)。
3、按照規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,通過(guò)上門服務(wù)等形式落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。
4、掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況,及時(shí)督促服務(wù)對(duì)象按規(guī)范要求接受婦女保健、兒童保健、免疫規(guī)劃、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理等。
5、及時(shí)收集、核實(shí)、報(bào)告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡、傳染病和外來(lái)人員等信息,并協(xié)助完成調(diào)查處理。
6、協(xié)助開(kāi)展責(zé)任區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生監(jiān)督及管理。
7、對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建,改水、改廁及除“四害”等愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),參與衛(wèi)生檢查與評(píng)比活動(dòng)。
8、健康教育進(jìn)村入戶,以講課、咨詢、上門宣教、發(fā)放健康教育資料等形式向服務(wù)對(duì)象提供面對(duì)面的服務(wù)。
9、保持24小時(shí)通訊通暢,工作時(shí)必須佩帶胸卡,使用工作包。
10、及時(shí)將各項(xiàng)工作做好記錄,存入責(zé)任區(qū)檔案中。五、農(nóng)村社區(qū)護(hù)士崗位職責(zé)
1、嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)值班制度和院前急救工作制度,學(xué)習(xí)并掌握常見(jiàn)病、急性病的治療原則和搶救常規(guī),及時(shí)準(zhǔn)確地完成各項(xiàng)護(hù)理工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程及查對(duì)、交接班等各項(xiàng)規(guī)章制度,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2、協(xié)助醫(yī)師對(duì)病人進(jìn)行檢查診治,按醫(yī)囑對(duì)病人進(jìn)行處置,如有疑問(wèn),必須詢問(wèn)清楚方可執(zhí)行,配合醫(yī)師做好重病員的搶救和各種診療工作。
3、在責(zé)任醫(yī)生帶領(lǐng)下,參與轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,負(fù)責(zé)收集、整理及統(tǒng)計(jì)分析責(zé)任區(qū)內(nèi)人群護(hù)理信息,了解責(zé)任區(qū)人群健康狀況及分布,注意發(fā)現(xiàn)社區(qū)人群的健康問(wèn)題和影響因素,參與對(duì)影響人群健康不良因素的監(jiān)測(cè)工作。
4、參與對(duì)社區(qū)人群的健康教育與咨詢、行為干預(yù)和篩查、建立健康檔案、高危人群監(jiān)測(cè)和規(guī)范管理工作。
5、參與社區(qū)傳染病預(yù)防與控制工作,參與傳染病的知識(shí)培訓(xùn),提供一般消毒、隔離技術(shù)等護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù)。
6、參與完成社區(qū)兒童規(guī)劃免疫和兒童系統(tǒng)管理任務(wù)。
7、參與社區(qū)康復(fù)、精神衛(wèi)生、慢性病防治與管理、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),重點(diǎn)對(duì)老年人、殘疾人、嬰幼兒、圍產(chǎn)期婦女和慢性病人提供康復(fù)及護(hù)理服務(wù)。
8、承擔(dān)診斷明確的家庭病人的訪視、護(hù)理工作,提供基礎(chǔ)或?qū)?谱o(hù)理服務(wù),配合醫(yī)師進(jìn)行病情觀察與治療,為病人提供健康教育、護(hù)理指導(dǎo)與咨詢服務(wù)。
9、參與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的宣傳教育與咨詢。
10、為臨終患者提供臨終關(guān)懷與護(hù)理任務(wù)。六、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生藥房工作人員崗位職責(zé)
1、在中心主任、科主任(站長(zhǎng))領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行中心各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)范。
2、負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)用、分發(fā)、保管、登記、結(jié)算、統(tǒng)計(jì)和處方調(diào)配等工作。
3、隨時(shí)檢查藥品質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)處理。
4、對(duì)特殊管理藥品嚴(yán)格按其管理規(guī)定執(zhí)行,并監(jiān)督臨床安全使用,防止差錯(cuò)事故。
5、經(jīng)常檢查、保養(yǎng)所用衡器、冰箱等設(shè)備,保持性能良好。
6、做好用藥咨詢,結(jié)合臨床做到合理用藥。主動(dòng)深入科室征求意見(jiàn),不斷改進(jìn)藥品供應(yīng)工作。
7、做好新藥臨床觀察及療效評(píng)價(jià)工作,收集藥品不良反應(yīng),及時(shí)上報(bào),并提出需要改進(jìn)和淘汰品種意見(jiàn)。
8、收集國(guó)內(nèi)外藥物情報(bào)資料,向有關(guān)科室和醫(yī)務(wù)人員介紹、推薦。
七、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生財(cái)務(wù)人員崗位職責(zé)
1、根據(jù)《會(huì)計(jì)法》及國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)及財(cái)務(wù)規(guī)章制度的要求開(kāi)展工作,發(fā)現(xiàn)有違反制度的應(yīng)及時(shí)糾正,重大問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向中心主任和上級(jí)主管部門報(bào)告。
2、負(fù)責(zé)中心(站)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、成本管理、績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)、醫(yī)保物價(jià)及收費(fèi)結(jié)算工作。
3、組織編制中心(站)年度預(yù)算并組織實(shí)施,按有關(guān)規(guī)定和權(quán)限加強(qiáng)管理。
4、負(fù)責(zé)審核會(huì)計(jì)報(bào)告和對(duì)外提供的會(huì)計(jì)資料和會(huì)計(jì)報(bào)表,保證會(huì)計(jì)信息真實(shí)完整。
5、加強(qiáng)對(duì)中心(站)的收費(fèi)和醫(yī)保工作管理,指導(dǎo)物價(jià)和醫(yī)保工作。
6、運(yùn)用財(cái)務(wù)資料,進(jìn)行科學(xué)分析,參與經(jīng)濟(jì)管理的全過(guò)程,審核各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)合同、協(xié)議,對(duì)違反國(guó)家法律和規(guī)章制度、損害單位利益的經(jīng)濟(jì)合同和協(xié)議拒絕執(zhí)行。
7、負(fù)責(zé)資金籌措,協(xié)調(diào)與金融機(jī)構(gòu)及相關(guān)管理機(jī)關(guān)的關(guān)系,確保和平衡資金的供應(yīng)。
8、接受(待)財(cái)政、稅務(wù)、審計(jì)、物價(jià)、社保和業(yè)務(wù)主管部門的監(jiān)督和檢查,依法提供真實(shí)的會(huì)計(jì)憑證、賬冊(cè)、報(bào)表和其他有關(guān)資料。八、農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生上門巡診制度為保障廣大社區(qū)居民身體健康,及早發(fā)現(xiàn)與治療疾病,最大程度的減輕社區(qū)居民因生病帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),社區(qū)責(zé)任醫(yī)生應(yīng)積極開(kāi)展上門巡診,并努力實(shí)現(xiàn)“醫(yī)生知人人,人人識(shí)醫(yī)生”的目標(biāo)。
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)成立巡回醫(yī)療小組或責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì),人員由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士組成。2、開(kāi)展廣泛的宣傳教育,使群眾了解巡回醫(yī)療的重要性,使群眾積極主動(dòng)的參與其中。3、按照“定期+按需”的原則,開(kāi)展連續(xù)的巡診上門服務(wù),內(nèi)容包括健康體檢、老年病普查、常見(jiàn)病、多發(fā)病診療、發(fā)放健康處方、免費(fèi)測(cè)量血壓、健康教育等。
4、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生開(kāi)展巡診服務(wù)時(shí)應(yīng)隨帶血壓計(jì)、聽(tīng)診器、常用藥品、健康教育資料、健康處方和責(zé)任醫(yī)生名片等。
5、對(duì)已發(fā)現(xiàn)的老年常見(jiàn)病通過(guò)家庭隨訪的方式進(jìn)行跟蹤,以保證隨訪對(duì)象得到經(jīng)濟(jì)、有效的治療。6、對(duì)慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、精神病、結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病、腫瘤、肝炎等)病人開(kāi)展健康咨詢、用藥指導(dǎo)、行為干預(yù)等。
7、對(duì)巡診中發(fā)現(xiàn)的病情嚴(yán)重者,應(yīng)建議并負(fù)責(zé)聯(lián)系住院,出院后積極做好患者恢復(fù)期的康復(fù)工作。
8、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各類基礎(chǔ)信息的收集與匯總工作,在巡診過(guò)程中或結(jié)束后要及時(shí)認(rèn)真記錄巡診情況,并歸入服務(wù)對(duì)象的健康檔案。
9、每年每戶居民上門免費(fèi)服務(wù)次數(shù)不少于4次;對(duì)于有健康需求的居民可簽訂保健合同,在規(guī)定的4次免費(fèi)服務(wù)外,提供有償服務(wù)。
九、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生會(huì)診制度
會(huì)診是指患者在診治期間,由于病情原因需要相關(guān)科室或其它醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)助診療時(shí),由經(jīng)治醫(yī)生提出會(huì)診申請(qǐng)和被邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)生書(shū)寫(xiě)意見(jiàn)的行為。
1、遇有疑難病癥需要會(huì)診時(shí),由經(jīng)管醫(yī)生提出,科主任同意后及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。會(huì)診前認(rèn)真填寫(xiě)“會(huì)診申請(qǐng)單”,簡(jiǎn)要闡明患者病情及診療情況、申請(qǐng)會(huì)診理由和目的,并簽名。
2、會(huì)診包括科室之間、服務(wù)站之間、中心外會(huì)診。急診會(huì)診被邀請(qǐng)的醫(yī)師,必須隨請(qǐng)隨到;科室內(nèi)會(huì)診由主管醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加;科室之間會(huì)診由經(jīng)管醫(yī)師提出,填寫(xiě)會(huì)診單,應(yīng)邀醫(yī)師一般要在2天內(nèi)完成,并寫(xiě)好會(huì)診記錄;中心內(nèi)、社區(qū)站會(huì)診由科主任或站負(fù)責(zé)人提出,經(jīng)中心主任協(xié)調(diào)安排,確定會(huì)診時(shí)間、參加人員。
3、中心一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)中心主任與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間和會(huì)診醫(yī)師,進(jìn)行中心外會(huì)診;科室或經(jīng)管醫(yī)生不得擅自進(jìn)行中心外會(huì)診。會(huì)診由申請(qǐng)科室主任主持,必要時(shí),攜帶病歷陪同病人到中心外會(huì)診。
4、會(huì)診前,經(jīng)管醫(yī)師要做好準(zhǔn)備和會(huì)診記錄;會(huì)診中,經(jīng)管醫(yī)師無(wú)特殊原因應(yīng)當(dāng)在場(chǎng),并詳細(xì)介紹病史,詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見(jiàn)。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
5、會(huì)診醫(yī)師應(yīng)書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄單并簽名。全科醫(yī)生要把會(huì)診指導(dǎo)意見(jiàn)及時(shí)準(zhǔn)確記入病程記錄,及時(shí)按會(huì)診意見(jiàn)修正診斷、檢查和治療。
6、中心內(nèi)會(huì)診應(yīng)在病程記錄中注明所有參加會(huì)診的醫(yī)務(wù)人員的姓名、職稱、科別及他們發(fā)表的意見(jiàn)。
7、經(jīng)管醫(yī)生、經(jīng)管科室和被邀參加會(huì)診的醫(yī)生有責(zé)任向患者或患者家屬代表告之有關(guān)病情、可能發(fā)生的不良反應(yīng)、嚴(yán)重后果和需要注意的事項(xiàng)。
8、需要及時(shí)轉(zhuǎn)診的病人,按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。十、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生雙向轉(zhuǎn)診制度
1、與上級(jí)定點(diǎn)協(xié)作醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,規(guī)定雙方的權(quán)利和義務(wù),以確保轉(zhuǎn)診渠道暢通。
2、執(zhí)行國(guó)家和上級(jí)衛(wèi)生、基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門的有關(guān)政策規(guī)定。堅(jiān)持以病人為中心、以質(zhì)量為核心,全心全意地為病人服務(wù),用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù)。
3、限于本中心(站)技術(shù)和設(shè)備條件,對(duì)診療范圍以外和不能診治的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診,對(duì)病情較重的患者,轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,確?;颊咄局邪踩?。
4、轉(zhuǎn)診前應(yīng)同上級(jí)醫(yī)院相應(yīng)的科室或?qū)<疫M(jìn)行聯(lián)系,確保病員得到及時(shí)治療。轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)將轉(zhuǎn)診對(duì)象的個(gè)人健康檔案轉(zhuǎn)交接收醫(yī)院。
5、在上級(jí)醫(yī)院治療的老年病、慢性非傳染性疾病的病人病情穩(wěn)定后或康復(fù)期轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)繼續(xù)治療時(shí),中心(站)應(yīng)根據(jù)病人病情落實(shí)延續(xù)治療工作,要密切觀察轉(zhuǎn)入病人的病情,及時(shí)同上級(jí)醫(yī)院的有關(guān)科室進(jìn)行病情反饋,必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診指導(dǎo)治療,保證病人治療的延續(xù)。
6、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對(duì)診斷及治療困難的患者,應(yīng)及時(shí)與中心或上級(jí)醫(yī)院取得聯(lián)系,并負(fù)責(zé)按規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)診,以方便患者到中心或上級(jí)醫(yī)院醫(yī)療就治。
7、為更好地做好雙向轉(zhuǎn)診工作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,中心有責(zé)任對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行理論和業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及帶教培訓(xùn)工作。
8、轉(zhuǎn)診或接收病人時(shí),轉(zhuǎn)診(或接收)醫(yī)師需填寫(xiě)好《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診(綠色通道)單》。
9、中心(站)應(yīng)建立疑難病例轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)方式和電話。十一、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生病例討論制度
病例討論主要指因病情、醫(yī)療質(zhì)量、教學(xué)科研以及法律法規(guī)等需要開(kāi)展的討論。
1、病例討論應(yīng)當(dāng)定期或不定期舉行,但每月不少于1次,由相關(guān)科室(站)負(fù)責(zé)人或中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師主持,參加者以臨床醫(yī)療人員、各社區(qū)責(zé)任醫(yī)生為主,護(hù)理人員、實(shí)習(xí)、帶教醫(yī)生及其它相關(guān)科室醫(yī)生也應(yīng)參加。
2、病例討論包括出院病例討論、疑難危重病例討論、手術(shù)前病例討論、死亡病例討論和慢病病例討論。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各服務(wù)站將應(yīng)討論病例統(tǒng)計(jì)、上報(bào)。討論前應(yīng)預(yù)先通知,各參加人員事先做好充分準(zhǔn)備,確保討論的質(zhì)量與效果。
4、討論內(nèi)時(shí)由病例的主管醫(yī)生詳細(xì)陳述疾病的癥狀、體征、輔助檢查結(jié)果及已采取的診療措施。
5、醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展討論、分析,充分了解和掌握疾病的情況及發(fā)展趨勢(shì),發(fā)生原因分析,診療是否得當(dāng)及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),確定最佳治療方案,由相關(guān)科室負(fù)責(zé)人總結(jié)病例分析結(jié)果。
6、病例討論過(guò)程必須規(guī)范記錄并歸入病案存檔,記錄內(nèi)容包括:討論日期、地點(diǎn)、主持人及參加人員的姓名、職稱,簡(jiǎn)要病情、討論目的,每人發(fā)言和意見(jiàn),主持人審簽;記錄應(yīng)保證真實(shí)、完整。
7、不得以病例討論為借口涂改、偽造病例。
8、各有關(guān)人員需按時(shí)參加討論會(huì),無(wú)特殊情況不得缺席。十二、農(nóng)村社區(qū)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病管理制度
1、掌握轄區(qū)內(nèi)60歲以上老人、特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體的基本信息,按照參合農(nóng)民兩年一次免費(fèi)健康體檢工作要求,對(duì)其進(jìn)行健康體檢,建立動(dòng)態(tài)健康檔案。
2、開(kāi)展定期隨訪工作,每年免費(fèi)隨訪4次;對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題,進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù);對(duì)于有健康需求的居民可簽訂保健合同,在規(guī)定的4次免費(fèi)服務(wù)外,提供有償服務(wù)。
3、開(kāi)展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)的慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),實(shí)行分類專冊(cè)登記,及時(shí)匯總和上報(bào)信息。
4、按照肺結(jié)核病項(xiàng)目管理規(guī)范及要求,做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診、追蹤及隨訪管理,督促病人規(guī)范服藥和定期復(fù)查,協(xié)助收集痰標(biāo)本,每月及時(shí)匯總上報(bào)管理情況。
5、開(kāi)展艾滋病防治知識(shí)宣傳,宣傳資料家庭覆蓋率和公共場(chǎng)所覆蓋率達(dá)到95%以上,成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率達(dá)70%以上;為尋求艾滋病咨詢和檢測(cè)人員提供轉(zhuǎn)介服務(wù);在必要條件下協(xié)助有關(guān)部門開(kāi)展社區(qū)內(nèi)艾滋病感染者或病人免費(fèi)抗病毒治療工作。
6、掌握社區(qū)精神病人和綜合管理情況,進(jìn)行綜合管理。對(duì)精神病人建立卡片專案管理,合理用藥,定期隨訪。精神病人(重點(diǎn)為精神分裂癥和情感性精神?。┚C合管理覆蓋率達(dá)80%以上。
7、組織查滅螺專業(yè)隊(duì),按規(guī)定開(kāi)展查滅釘螺和環(huán)境改造;開(kāi)展查治血吸蟲(chóng)病工作;對(duì)發(fā)現(xiàn)的病例、疑似病例及時(shí)報(bào)告專業(yè)機(jī)構(gòu),協(xié)助做好疫點(diǎn)處置。十三、農(nóng)村社區(qū)家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進(jìn)行檢查、護(hù)理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應(yīng)結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。
3.家庭病床的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)由醫(yī)療護(hù)理技術(shù)骨干擔(dān)任,經(jīng)培訓(xùn)后上崗,嚴(yán)格執(zhí)行診治、護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)操作規(guī)程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護(hù)理病歷,定期查房,并對(duì)家庭病床病人進(jìn)行診斷、治療、提供康復(fù)指導(dǎo),必要時(shí)安排會(huì)診、轉(zhuǎn)診。
5.為醫(yī)護(hù)人員配備適用于家庭病床開(kāi)展工作的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費(fèi)應(yīng)執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。十四、農(nóng)村社區(qū)健康檔案管理制度
1、以戶為單位,一人一檔的原則,建立家庭及個(gè)人健康檔案,分文本類和電子類。
2、健康檔案的內(nèi)容包括基本人口信息,主要慢病患病現(xiàn)況、治療、康復(fù)情況,慢病相關(guān)生活行為因素、家庭社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況,保證記錄真實(shí)、準(zhǔn)確。
3、設(shè)立健康檔案資料室,對(duì)健康檔案實(shí)行集中保管,按行政村(居委會(huì))名和編號(hào)順序,專柜分冊(cè)存放,保持整潔、美觀和規(guī)范有序,無(wú)污損,無(wú)丟失。有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的轄區(qū),應(yīng)將該轄區(qū)健康檔案存放在服務(wù)站。
4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)設(shè)立檔案室管理員。健康檔案主要由轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生保管、閱覽或利用,不得轉(zhuǎn)借、涂改和丟失;確保個(gè)人隱私不向外泄露,嚴(yán)格保密制度。
5、責(zé)任醫(yī)生要對(duì)健康檔案按照60歲以老人、困難群體、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人進(jìn)行分類專冊(cè)登記,檔案盒要有索引目錄和分類信息登記。
6、實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,生活行為因素每季度免費(fèi)監(jiān)測(cè)1次。結(jié)合參加合作醫(yī)療農(nóng)村居民兩年一次的健康體檢,以及兒童預(yù)防接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見(jiàn)婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容,及時(shí)記錄在健康檔案。對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題,進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
7、資料管理人員及社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,應(yīng)及時(shí)登記已經(jīng)獲取的各種信息,并進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì),及時(shí)反饋。責(zé)任醫(yī)生應(yīng)將非本人責(zé)任轄區(qū)居民的診療情況及時(shí)反饋給轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生,以便納入該居民本人的健康檔案。
8、凡居民因大病轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院住院時(shí),可以把病人原始檔案里的資料借給轉(zhuǎn)診醫(yī)生,但須辦理借閱登記手續(xù);出院后及時(shí)歸還,并及時(shí)將本次住院概況記入檔案。
9、社區(qū)健康檔案,每年更新增補(bǔ)1次。社區(qū)健康檔案主要包括社區(qū)基本資料、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況和社區(qū)居民健康狀況等。
10、非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資料管理人員,不得隨意翻閱已經(jīng)建檔的各種資料。除轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生外的本中心(站)人員調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料,須經(jīng)檔案室管理員同意;非本中心(站)工作人員,調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料,須經(jīng)中心主任同意。十五、農(nóng)村社區(qū)健康教育工作制度
1、落實(shí)健康教育人員,明確健康教育職責(zé),健康教育工作做到有計(jì)劃、有記錄、有總結(jié),健康教育工作檔案規(guī)范。
2、利用病人就診、家庭病床、上門巡診等各種時(shí)機(jī),廣泛開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)、通過(guò)宣傳和教育,提高群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)知程度、自我保健意識(shí)和能力,使居民基本衛(wèi)生常識(shí)知曉率、艾滋病知識(shí)知曉率達(dá)70%以上。
3、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置并管理本責(zé)任轄區(qū)的健康教育宣傳欄;接收上級(jí)下發(fā)的健康教育資料,結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn),及時(shí)在宣傳欄內(nèi)張貼相應(yīng)的健康教育資料,每年更換不少于4次。
4、結(jié)合群眾健康教育需求或當(dāng)?shù)匕l(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,上門進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)的宣傳;包括常見(jiàn)癥、慢性病、重點(diǎn)管理疾病的防治知識(shí)等;引導(dǎo)正確的健康行為和生活方式,保證每戶居民每年獲得至少1份健康教育資料或健康處方。
5、以高危人群為重點(diǎn)對(duì)象,以改變不良行為和生活方式為內(nèi)容,開(kāi)展社區(qū)健康知識(shí)講座。
6、以慢性病管理為重點(diǎn),責(zé)任醫(yī)師在隨訪中應(yīng)針對(duì)病情開(kāi)展口頭教育,并發(fā)放健康教育處方。
7、組織開(kāi)展健康教育業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),不斷提高健康教育人員業(yè)務(wù)水平。十六、農(nóng)村社區(qū)公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告制度
1、按規(guī)定要求收集、登記、整理和歸檔上報(bào)傳染病疫情、集體中毒、職業(yè)危害及農(nóng)村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動(dòng)等信息。
2、發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類法定傳染病病人后,應(yīng)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,按照規(guī)定時(shí)限上報(bào)專職公共衛(wèi)生人員,由專職公共衛(wèi)生人員按照規(guī)定時(shí)限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
3、獲得各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件(重大傳染病爆發(fā)疫情、重大食物和職業(yè)中毒、環(huán)境污染事件、飲用水污染等以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件)、群體性不明原因疾病、不明原因死亡病例、重大動(dòng)物疫情(如自斃鼠、雞鴨的成批死亡、瘋狗咬人等)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要監(jiān)測(cè)和報(bào)告的其它事件的相關(guān)信息,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、掌握轄區(qū)人口出生、死亡等基礎(chǔ)資料,每月1次收集整理并上報(bào)。當(dāng)?shù)睾屯鈦?lái)人員基礎(chǔ)資料:包括人數(shù)、居住地點(diǎn)、戶籍、免疫規(guī)劃信息等。
5、指導(dǎo)村級(jí)衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員開(kāi)展早孕摸底和報(bào)告孕產(chǎn)婦、出生、圍產(chǎn)兒、新生兒死亡等情況。
6、填寫(xiě)圍產(chǎn)兒和0-5歲兒童死亡報(bào)告卡,按時(shí)上報(bào)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡,24小時(shí)內(nèi)通知縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。兒童和孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告率達(dá)100%,配合做好死因調(diào)查。
7、開(kāi)展人群出生缺陷監(jiān)測(cè),填寫(xiě)出生缺陷報(bào)告卡,按時(shí)上報(bào)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。(開(kāi)展人群出生缺陷監(jiān)測(cè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn))十七、農(nóng)村公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會(huì)制度
1、公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會(huì)至少每月召開(kāi)1次;特殊情況可臨時(shí)決定召開(kāi)。
2、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生例會(huì)既可和公共衛(wèi)生管理員和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會(huì)一起進(jìn)行,也可根據(jù)工作需要分開(kāi)進(jìn)行。
3、例會(huì)內(nèi)容主要為業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、傳達(dá)相關(guān)文件精神、研究決定執(zhí)行措施、任務(wù)完成進(jìn)度及質(zhì)量通報(bào)、填報(bào)相關(guān)報(bào)表、交流工作經(jīng)驗(yàn)以及布置下月工作計(jì)劃等。
4、有關(guān)問(wèn)題需要在例會(huì)上討論的,相關(guān)人員應(yīng)在例會(huì)前做好發(fā)言準(zhǔn)備,并在例會(huì)上提交討論。
5、公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員必須按時(shí)參加例會(huì),原則上不得無(wú)故缺席,參加者必須親自簽名,并做好記錄。
6、公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員參加例會(huì)情況,列入年終考核。十八、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)差錯(cuò)事故防范與投訴調(diào)查處理制度
1、成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組,由中心主任擔(dān)任組長(zhǎng),醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng),中心(站)各科室負(fù)責(zé)人組成,負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴并做好相關(guān)的咨詢服務(wù)以及醫(yī)療糾紛調(diào)查、核實(shí)工作。
2、制定防范、處理預(yù)案,主要內(nèi)容應(yīng)針對(duì)容易引發(fā)醫(yī)療差錯(cuò)事故的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度等因素制定相應(yīng)預(yù)防措施,進(jìn)行目標(biāo)管理。
3、工作人員應(yīng)遵守工作紀(jì)律,嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制,遵守行為規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,刻苦鉆研,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
4、嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或醫(yī)療事故爭(zhēng)議;發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后,應(yīng)立即組織搶救,盡最大可能減少不良后果。
5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失或醫(yī)療事故爭(zhēng)議的登記和報(bào)告制度,一旦發(fā)生,應(yīng)盡快報(bào)告本中心醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組,并上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門。
6、與醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失或醫(yī)療事故爭(zhēng)議的病歷檔案資料、標(biāo)本等,不得涂改、偽造、藏匿或銷毀。與之有關(guān)的病歷如醫(yī)療上不再使用,須立即送交病案室封存,未經(jīng)中心主任批準(zhǔn),不得查閱。
7、對(duì)日常工作中接待的醫(yī)療投訴,如確實(shí)可能在某些方面存在問(wèn)題,應(yīng)由科室主任或醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)做出解釋,當(dāng)事科室以書(shū)面形式上報(bào)本中心醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組。
8、對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故,應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員、科室在醫(yī)療差錯(cuò)事故中的責(zé)任進(jìn)行逐級(jí)分析,明確相關(guān)責(zé)任及程度。
9、對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故,應(yīng)根據(jù)責(zé)任程度,即完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任進(jìn)行相應(yīng)處罰,并根據(jù)造成差錯(cuò)事故的原因,責(zé)成責(zé)任人、科室、機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改。
10、因工作責(zé)任心不強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度不佳等引起的工作人員被病人投訴事件,經(jīng)調(diào)查核實(shí),根據(jù)情節(jié)輕重給予當(dāng)事人處罰。十九、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)制度
1、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),積極為社區(qū)培訓(xùn)全科醫(yī)師、護(hù)士,完善全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度,加強(qiáng)崗前培訓(xùn),開(kāi)展規(guī)范化培訓(xùn),提高人員素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力。
2、有計(jì)劃地組織衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)及參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。
3、根據(jù)中心工作需要和人員情況,有計(jì)劃地選送衛(wèi)生技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)修。
4、支持職工積極參加函授、自考學(xué)習(xí),以獲得新知識(shí),取得高學(xué)歷,更好地為單位服務(wù)。參加函授、自考等繼續(xù)教育的職工,必須預(yù)先向中心提出書(shū)面申請(qǐng)并獲得批準(zhǔn)。
5、對(duì)德、才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng),培養(yǎng)方式主要為自學(xué)、在職學(xué)習(xí)、進(jìn)修和參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。
6、參加全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理等崗位培訓(xùn)活動(dòng),所需經(jīng)費(fèi)由單位落實(shí),并可享受工作時(shí)間待遇;單位派往參加學(xué)術(shù)活動(dòng)、年會(huì)和參加學(xué)歷、學(xué)位教育等所需經(jīng)費(fèi)、時(shí)間由單位按有關(guān)規(guī)定落實(shí)。
7、每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不少于1次;并定期安排不同形式、不同范圍的學(xué)習(xí)講座,每年不少于2次;對(duì)各專業(yè)人員每年進(jìn)行業(yè)務(wù)考核不少于1次。二十、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員管理與考核制度
1、社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員必須持有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書(shū),并經(jīng)過(guò)崗位培訓(xùn),方可上崗。
2、工作人員須準(zhǔn)時(shí)上崗,服裝整潔、佩戴胸卡,不擅自離崗,請(qǐng)假、病事假、外出等處理辦法,依照有關(guān)制度執(zhí)行。
3、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真做好各自的崗位職責(zé),熟悉業(yè)務(wù),工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、奮發(fā)進(jìn)取,積極鉆研醫(yī)術(shù),不斷更新知識(shí),提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量,避免醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生,實(shí)行崗位責(zé)任制。
4、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提倡文明禮貌、救死扶傷、廉潔奉公,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義;不推諉拖延患者就診,不亂收費(fèi),不,不開(kāi)人情方,不收受賄賂或“紅包”,切實(shí)做到合理檢查、合理用藥;不得涂改、偽造、銷毀病歷等醫(yī)療文書(shū);不得收受藥品、器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位給予的促銷費(fèi)、開(kāi)單費(fèi)等不正當(dāng)利益;不得違反國(guó)家醫(yī)療法律有關(guān)規(guī)定,不違背社會(huì)道德準(zhǔn)則。
5、服從上級(jí)安排,接受組織調(diào)度,認(rèn)真做好本職工作。對(duì)不服從安排、以不正當(dāng)理由拒絕參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者,按有關(guān)規(guī)定處理。
6、建立考核制度,通過(guò)定期檢查和不定期抽查相結(jié)合的方式,嚴(yán)格執(zhí)行考核辦法,并將結(jié)果與勞務(wù)補(bǔ)貼發(fā)放辦法掛鉤。對(duì)工作成績(jī)顯著的社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員予以表彰、獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)工作懈怠、違章亂紀(jì)人員按情節(jié)輕重給予處罰。二十一、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生藥品管理制度
1、按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《品和管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理暫行規(guī)定》,做好藥品管理工作。
2、購(gòu)藥計(jì)劃應(yīng)根據(jù)臨床的用藥需求,實(shí)行計(jì)劃采購(gòu),計(jì)劃供應(yīng),遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則,擬訂購(gòu)藥計(jì)劃,經(jīng)主管主任批準(zhǔn)方可從規(guī)定的藥品銷售單位購(gòu)置藥品。
3、臨床要求的新藥,需由中心藥事委員會(huì)集體討論后,填寫(xiě)首次購(gòu)藥審批表,由主管主任簽字方可購(gòu)入。
4、對(duì)購(gòu)置藥品的質(zhì)量、數(shù)量、購(gòu)入和領(lǐng)用,必須健全入庫(kù)驗(yàn)收、出庫(kù)手續(xù),嚴(yán)格執(zhí)行入庫(kù)驗(yàn)收、核對(duì)等工作,每月必須將藥品銷售情況報(bào)送財(cái)務(wù)科進(jìn)行核算。作好藥品的期效、品種、賬目等項(xiàng)目登記工作。注意發(fā)現(xiàn)存放藥品的變化,若出現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)與該藥品銷售單位進(jìn)行聯(lián)系,更換或退還,并做好各項(xiàng)登記。
5、藥品應(yīng)在符合環(huán)境要求的條件下放置,分類擺放整齊,有相應(yīng)的通風(fēng)、溫儲(chǔ)等設(shè)施,做好藥品的養(yǎng)護(hù)。毒、麻、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度。
6、建立進(jìn)、銷、存賬目管理,做到日清、日結(jié)、月盤(pán)存,每月對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行1次質(zhì)量抽查。
7、品、嚴(yán)格執(zhí)行《品、處方管理規(guī)定》、《管理管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)品、第一類管理規(guī)定》以及衛(wèi)生部、省、市衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定要求。二十二、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生財(cái)務(wù)管理制度
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家制定的法律法規(guī)和各項(xiàng)財(cái)政政策,認(rèn)真執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》,以《會(huì)計(jì)法》為準(zhǔn)則,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律,所有收支實(shí)行中心主任負(fù)責(zé)制。財(cái)會(huì)人員要遵紀(jì)守法,堅(jiān)持原則,廉潔奉公,遵守職業(yè)道德。
2、加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,認(rèn)真執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),合理組織收入,做到應(yīng)收必收,防止多收、漏收、少收,監(jiān)督和控制各項(xiàng)支出,建立、健全審批制度。加強(qiáng)財(cái)務(wù)稽核。
3、根據(jù)中心的收支情況,編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算和決算,并按月編報(bào)表,做好財(cái)務(wù)分析,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠依據(jù)。
4、嚴(yán)格按照物資采購(gòu)審批制度,對(duì)外采購(gòu)開(kāi)支的原始憑證由主管領(lǐng)導(dǎo)簽字、經(jīng)辦人簽字,保管驗(yàn)收、入庫(kù),并由財(cái)務(wù)審核后報(bào)賬。
5、財(cái)務(wù)科應(yīng)對(duì)房屋、設(shè)備等固定資產(chǎn)進(jìn)行監(jiān)督,定期清查庫(kù)存,搞好折舊管理,做到賬賬相符,帳物相符,防止浪費(fèi)和積壓、損毀,要充分發(fā)揮物資設(shè)置的使用價(jià)值。
6、監(jiān)督現(xiàn)金和支票管理,做到日清月結(jié)、記載清晰、數(shù)字準(zhǔn)確,收入當(dāng)日存入銀行,庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)國(guó)家規(guī)定限額,不準(zhǔn)挪用公款,不得以白條抵賬,不準(zhǔn)私設(shè)小金庫(kù)和公款私存。
7、負(fù)責(zé)工資、獎(jiǎng)金及有價(jià)證券的管理和核算及發(fā)放,對(duì)各項(xiàng)原始憑證,要按照規(guī)定嚴(yán)格審批手續(xù)辦理。
8、加強(qiáng)藥品的管理,按月進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),合理使用資金,加快資金周轉(zhuǎn),防止虧損和積壓。
9、涉及職工考核分配、本中心收支、預(yù)決算等內(nèi)容,應(yīng)在單位內(nèi)進(jìn)行公示。
10、按國(guó)家檔案局規(guī)定,妥善保管各種賬冊(cè)、憑證、報(bào)表等。二十三、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生設(shè)備管理制度
1、醫(yī)療儀器設(shè)備、藥品和貴重物品采購(gòu)實(shí)行民主決策,成立相應(yīng)的管理小組。
2、后勤保障部門每年根據(jù)現(xiàn)行設(shè)備運(yùn)行狀況、儲(chǔ)備情況、使用年限,編制采購(gòu)計(jì)劃,報(bào)中心主任審批。
3、凡屬貴重儀器、大型設(shè)備的購(gòu)置計(jì)劃,由管理小組集體討論通過(guò),按政府集中招標(biāo)采購(gòu)手續(xù)辦理;一般設(shè)備的購(gòu)置由中心主任批準(zhǔn),會(huì)同有關(guān)科室及總務(wù)人員統(tǒng)一采購(gòu)。
4、購(gòu)入、調(diào)入的貴重儀器、設(shè)備等,由中心主管主任和后勤、使用科室有關(guān)人員參加驗(yàn)收,無(wú)誤后入庫(kù)上賬建卡并建立儀器設(shè)備技術(shù)檔案,嚴(yán)格出入庫(kù)手續(xù)。
5、各科領(lǐng)取設(shè)備后,一般醫(yī)療器械,由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)保管,每班要認(rèn)真交接,專人負(fù)責(zé)檢查、更換,保持性能良好;貴重儀器必須指定專人負(fù)責(zé)保管,應(yīng)保持儀器清潔、干燥;用后經(jīng)保管者檢查性能并簽字;各種儀器應(yīng)按其性能不同,妥善保管。
6、器械庫(kù)房應(yīng)按照器械的性質(zhì)分類保管,并做到賬冊(cè)往返相符。
7、失去效能的設(shè)備、儀器的報(bào)廢、報(bào)損、變價(jià)、轉(zhuǎn)讓或無(wú)價(jià)調(diào)撥,應(yīng)由科室填寫(xiě)清單,經(jīng)部門審核后送中心主任或上級(jí)主管部門批準(zhǔn)。
8、各科室需維修的儀器設(shè)備,應(yīng)及時(shí)通知后勤保障部。由廠家或?qū)I(yè)人員進(jìn)行維修。二十四、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生安全管理制度
1、做好治安防范工作,貫徹“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé),誰(shuí)在崗、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,每年簽訂一次責(zé)任書(shū)。
2、從事電工、高壓消毒、駕駛員和放射性物質(zhì)等的工作人員,必須取得上崗證方能上崗。
3、對(duì)易燃、易爆、劇毒、放射性物質(zhì)和腐蝕性物品要設(shè)專人保管,嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī),防止因管理不當(dāng)出現(xiàn)意外情況。
4、動(dòng)用明火需書(shū)面申報(bào),取得同意后方可使用,非醫(yī)療需要禁用電爐。
5、加強(qiáng)消防器材和設(shè)備管理,定期檢查,嚴(yán)防丟失損壞,嚴(yán)禁挪用。保持防火通道通暢,防止堵塞。
6、嚴(yán)禁將個(gè)人現(xiàn)金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌(柜)內(nèi),病房要加強(qiáng)病人的物品保管,防止丟失。
7、各科室(站)下班前應(yīng)做好安全防范檢查,切斷水、電、火源,無(wú)人時(shí)應(yīng)及時(shí)關(guān)窗鎖門。