導(dǎo)語：如何才能寫好一篇數(shù)字經(jīng)濟(jì)體系，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：子宮肌瘤剔除術(shù)；腹腔鏡；經(jīng)腹；臨床效果效果對比

子宮肌瘤屬于良性腫瘤，為女性生殖器官疾病。該病多發(fā)人群集中于30-50歲，發(fā)病率高達(dá)21%-26%。子宮肌瘤的主要臨床表現(xiàn)為患者月經(jīng)過多、流產(chǎn)、盆腔中有包塊、不孕等。治療子宮肌瘤的傳統(tǒng)方法為經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)，隨著經(jīng)濟(jì)水平和生活質(zhì)量的逐步提升，越來越多的女性患者希望在剔除子宮肌瘤的同時(shí)不影響腹部美觀，因此，應(yīng)用腹腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)成為了臨床治療子宮肌瘤的主要方式。為了研究這兩種手術(shù)的治療效果，筆者于2014年1月-2016年1月選取100例前來我院治療的子宮肌瘤患者，研究成果良好，現(xiàn)將具體的研究情況以及數(shù)據(jù)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 研究對象為2014年1月-2016年1月我院接診的100例子宮肌瘤患者，按診療編號分為觀察組和對照組，每組各有患者50例。觀察組：年齡30-64歲，平均年齡（40.6±1.9）歲；病程1.2-11.3年，平均病程（5.9±1.1）年。對照組：年齡31-64歲，平均年齡（40.8±1.7）歲；病程1.3-11.5年，平均病程（6.1±1.3）年。所有患者均符合子宮肌瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)，且排除患有嚴(yán)重器官性疾病的患者。本次研究通過了相關(guān)醫(yī)學(xué)部門的批準(zhǔn)，所有研究對象均簽訂了知情同意書與治療同意書。經(jīng)過比較，觀察組和對照組在年齡、性別、病情上沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法 對照組：經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)。患者于術(shù)前8 h禁食、禁水，完成手術(shù)準(zhǔn)備后進(jìn)行復(fù)合全身麻醉，并進(jìn)行消毒，按照常開腹方式性開腹手術(shù)，進(jìn)而患者腹腔后完全清除患者的子宮肌瘤，再進(jìn)行瘤腔縫合工作，最后按照常規(guī)方式行關(guān)腹工作。

觀察組：腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)?；颊哂谛g(shù)前8 h禁食、禁水，完成手術(shù)準(zhǔn)備后進(jìn)行復(fù)合全身麻醉，并進(jìn)行消毒。手術(shù)切口選麥?zhǔn)宵c(diǎn)、肌孔、反麥?zhǔn)宵c(diǎn)。若患者的子宮肌瘤位于肌孔位置或者患者的子宮肌瘤較大，則應(yīng)將手術(shù)點(diǎn)適當(dāng)上移1-2 cm。實(shí)施消毒措施之后進(jìn)行CO2人工氣腹構(gòu)造工，完成后應(yīng)用腹腔鏡嚴(yán)密觀察并評估患者的子宮肌瘤分布狀況。若患者的肌瘤較大，則應(yīng)注射2支垂體后葉素于患者的子宮。首先應(yīng)用電凝勾打開患者的肌瘤包膜，再應(yīng)用子宮肌瘤抓鉗取出患者的肌瘤，最后再應(yīng)用腹腔鏡檢查是否完全切除，確保徹底清除后清洗腹腔，出血現(xiàn)象消退后進(jìn)行退鏡工作，釋放出CO2后執(zhí)行關(guān)腹工作。

1.3觀察指標(biāo) 嚴(yán)密觀察且對比兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)進(jìn)行時(shí)間、排氣時(shí)間以及住院時(shí)間；并且詳細(xì)跟蹤患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 16.0分析，計(jì)數(shù)資料取率（%），計(jì)量資料取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），組間率對比取x2檢驗(yàn)（或t檢驗(yàn)），P

2.結(jié)果

2.1兩組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)對比 對比兩組患者的術(shù)中出血量、排氣時(shí)間及住院時(shí)間可明顯看出，觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，組間差異明顯，具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況對比 觀察組和對照組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率分別為4.0%，16.0%，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3.討論

隨著生活習(xí)慣和生活環(huán)境的改變，子宮肌瘤的發(fā)生率也逐年增加，不僅會影響到患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)绊懙交颊叩纳芰Α，F(xiàn)在臨床上常用的子宮肌瘤剔除術(shù)主要有腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)與經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)兩種方式。腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)具有出血量少、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，但由于手術(shù)方式的限制，若患者的子宮肌瘤過小、過大、過深，都不建議使用該手術(shù)方法。雖然經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)的手術(shù)時(shí)間較短、手術(shù)難度小，但手術(shù)切口較大，嚴(yán)重影響到患者的腹部美觀，并且術(shù)中出血量大，患者易感染，并且其并發(fā)癥發(fā)病率較高，會嚴(yán)重影響到患者的術(shù)后恢復(fù)，延長患者住院時(shí)間。

篇2

[關(guān)鍵詞]資本經(jīng)營；沈陽機(jī)床；技術(shù)細(xì)節(jié)

細(xì)節(jié)決定成敗。在基于價(jià)值的現(xiàn)代企業(yè)理財(cái)環(huán)境下，資本經(jīng)營是企業(yè)經(jīng)營的最高層次，也是企業(yè)獲得價(jià)值提升的重要渠道。然而，在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中，由于資本經(jīng)營不當(dāng)導(dǎo)致企業(yè)失敗的例子比比皆是。問題的關(guān)鍵在于資本經(jīng)營是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，如果不能妥善地解決其中的一些重要的技術(shù)細(xì)節(jié)問題，那么就可能導(dǎo)致全盤皆輸。

一、凈資產(chǎn)價(jià)值的估計(jì)

被收購企業(yè)的凈資產(chǎn)的價(jià)值直接決定著收購的金額，通俗來說，就是需要考慮到底花多少錢來收購。公司在確定德國希斯的凈資產(chǎn)價(jià)值時(shí)，主要依據(jù)的是清算報(bào)告和當(dāng)?shù)芈蓭?；在確定云南機(jī)床的凈資產(chǎn)價(jià)值時(shí)，主要思路是資產(chǎn)做實(shí)和債務(wù)打足；在確定昆明機(jī)床時(shí)，主要做法是進(jìn)行商務(wù)談判和預(yù)期收益。

從德國希斯的收購來看，凈資產(chǎn)的價(jià)值十分清晰，因?yàn)榈聡Ｋ挂呀?jīng)走入了清算程序，依靠清算法院和我們聘請的當(dāng)?shù)氐穆蓭熅湍苷_地核算，最終以200萬歐元較低的價(jià)格成功收購。從云南機(jī)床的收購來看，云南機(jī)床不是上市公司，僅是一個(gè)老牌的國有企業(yè)，對它的資產(chǎn)價(jià)值的計(jì)算，是通過派遣我們自己的工作小組入廠實(shí)地測算的。我們是在2004年6月份和昆明市政府簽約托管該企業(yè)的，由于云南機(jī)床是非上市公司，其資產(chǎn)負(fù)債透明度非常低，生產(chǎn)經(jīng)營也進(jìn)入了半停產(chǎn)狀態(tài)，凈資產(chǎn)的核算難度非常大。因此針對這種狀況派遣了兩個(gè)工作組，一組負(fù)責(zé)生產(chǎn)經(jīng)營，另一組負(fù)責(zé)重組收購。經(jīng)過兩個(gè)小組近半年的努力工作，我們將這個(gè)老牌國企的資產(chǎn)和債務(wù)盡可能地打足、做實(shí)，順利地完成了凈資產(chǎn)價(jià)值的分析和最后的確認(rèn)等工作。從昆明機(jī)床的收購來看，因?yàn)槠涫茿+H上市公司，該企業(yè)的國內(nèi)外年報(bào)的審計(jì)機(jī)構(gòu)是香港德勤會計(jì)師事務(wù)所。昆明機(jī)床在香港還設(shè)有一個(gè)獨(dú)立董事，并且這個(gè)獨(dú)立董事如果不看到德勤的審計(jì)報(bào)告是堅(jiān)決不簽字的，因此這個(gè)企業(yè)的凈資產(chǎn)相對來說是很透明的，也能夠比較容易地取得財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和報(bào)告。但是，在收購這件事情上，我們主要是和股權(quán)出讓方即西安交通大學(xué)產(chǎn)業(yè)集團(tuán)來洽談。需要考慮的是他們擁有的7100萬的股權(quán)，我們應(yīng)該出多少錢來購買。要確定這個(gè)價(jià)格就要首先研究這個(gè)企業(yè)的每股凈資產(chǎn)價(jià)值，然后在每股凈資產(chǎn)的價(jià)值基礎(chǔ)上上浮一定的比例來制定購買價(jià)格。起初計(jì)劃在每股凈資產(chǎn)的基礎(chǔ)上再上浮10％的價(jià)格購買，但是后來因?yàn)橛钟辛吮容^強(qiáng)勁的競爭對手，價(jià)格就被炒高。最后，公司以總價(jià)1.83億元買了下來。

實(shí)際上對于昆明機(jī)床等類似的上市公司，在衡量收購的價(jià)格是高還是低的問題上，一定要考慮其企業(yè)的預(yù)期收益，僅僅考慮其賬面收益是不完全正確的。因?yàn)檫@樣的企業(yè)還擁有品牌價(jià)值，既定的銷售市場和營銷網(wǎng)絡(luò)等等方面的優(yōu)勢，因此都要考慮在內(nèi)，在此基礎(chǔ)上計(jì)算預(yù)期收益，衡量收購價(jià)格的高低。

二、歷史遺留問題的處理

在收購過程中，如何正確地解決歷史遺留問題是很重要的。下面以云南機(jī)床為例來加以說明。云南機(jī)床是老國企，歷史遺留問題很突出，主要包括以下幾個(gè)重大的問題。

第一是職工安置。僅就職工如何安置這一問題的處理上，就用了近三個(gè)月的時(shí)間。但是該企業(yè)的情況和沈陽機(jī)床三四年前的狀況十分類似。離休、內(nèi)退、傷殘、傷病、遺屬等等人員非常多。憑借以前對自己企業(yè)相關(guān)情況處理的成功經(jīng)驗(yàn)，還是較好地完成了這項(xiàng)工作。當(dāng)時(shí)是由自己的人力資源部門對該企業(yè)每一種情況逐項(xiàng)逐入地仔細(xì)計(jì)算，甚至當(dāng)?shù)氐纳绫２块T都評價(jià)我們的計(jì)算結(jié)果比他們計(jì)算的還要清楚。

之所以要下這么大力氣計(jì)算職工的安置費(fèi)用，主要是這個(gè)問題不僅僅影響到收購的成本費(fèi)用，將來還會影響到企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的穩(wěn)定性。在改制的過程中首要考慮“人”的問題。當(dāng)時(shí)預(yù)留了7657萬元的凈資產(chǎn)來解決職工安置。另外，還需要進(jìn)一步考慮收購以后如果我們進(jìn)行相關(guān)崗位的調(diào)整會出現(xiàn)新的下崗人員的安置費(fèi)用問題。職工安置是企業(yè)收購中十分重要的內(nèi)容，特別是在收購國有企業(yè)的過程中更要引起足夠的重視。

第二是或有負(fù)債。公司對云南機(jī)床原有的或有負(fù)債進(jìn)行了實(shí)際估算，最后本著謹(jǐn)慎性原則考慮預(yù)留了700萬元?，F(xiàn)在大約有200萬元已經(jīng)形成事實(shí)，帶來了200萬元的損失。如果當(dāng)初不能夠合理預(yù)留，這700萬元如果都成為債務(wù)的話，就會有700萬元的損失。

第三是債務(wù)重組。收購這種瀕臨破產(chǎn)倒閉的企業(yè)必然會涉及到債務(wù)重組問題。這樣的企業(yè)如果不被收購，破產(chǎn)清算后很可能貸款銀行的債權(quán)就完全收不回去，而要對該企業(yè)進(jìn)行收購，使其得以經(jīng)營下去，就要由我們負(fù)責(zé)歸還債務(wù)。因此就可以主動和銀行談判，據(jù)理力爭，要求其減少原債務(wù)，進(jìn)行債務(wù)重組。這對我們是很有利的，能夠降低收購成本。在云南機(jī)床收購這件事情上，經(jīng)過債務(wù)重組后債務(wù)減少了3000萬元，當(dāng)然就等于公司得到了這部分利益。最后核算凈資產(chǎn)就剩下700萬元，公司并沒有花費(fèi)太多的錢，且是通過增資擴(kuò)股的途徑解決的。債務(wù)重組減少的3 000萬元債務(wù)也以等價(jià)的凈資產(chǎn)留了下來并計(jì)入企業(yè)的資本公積中。

第四是土地整理。云南機(jī)床原廠址是在昆明市區(qū)，占地近70余畝，原賬面價(jià)值7000多萬元。在收購云南機(jī)床后進(jìn)行了廠址的搬遷，從原來的市區(qū)搬遷到郊區(qū)。原市區(qū)土地和昆明市政府土地中心協(xié)商以1.9億元出售，增值的1.2億元全部留在該企業(yè)。

在企業(yè)收購過程中風(fēng)險(xiǎn)與利益是并存的，存在很多方面的問題，以上僅是四個(gè)比較主要的問題。在以后的工作中要盡量考慮每個(gè)重要的細(xì)節(jié)問題，如果考慮不全或者是處理不好就會給收購后的生產(chǎn)經(jīng)營帶來很大的麻煩。

三、股權(quán)比例的設(shè)置

在資本經(jīng)營過程中想對被收購企業(yè)達(dá)到理想的控制程度，就需要考慮如何設(shè)置被收購企業(yè)的股權(quán)比例。公司對德國希斯是100％控股，是全資收購。

云南機(jī)床公司占有85％的股權(quán)，昆明市政府國資委保留了15％的股權(quán)。公司完全有能力全資收購云南機(jī)床，之所以讓昆明市國資委保留一部分股權(quán)，主要是基于以下原因考慮的。云南機(jī)床畢竟離沈陽機(jī)床比較遠(yuǎn)，如果國有股權(quán)完全退出成為全資子公司，可能很多當(dāng)?shù)卣膬?yōu)惠政策就享受不到，或者是當(dāng)?shù)卣筒粫?yōu)先考慮給予我們一些優(yōu)惠待遇。因此我們愿意與當(dāng)?shù)卣幢壤蚕硎找婧凸矒?dān)風(fēng)險(xiǎn)。

對于昆明機(jī)床，也是出于相同的考慮。云南省政府擁有其12％的股權(quán)，公司從西安交大產(chǎn)業(yè)集團(tuán)購買了29％的股權(quán)，我們也不希望國有股權(quán)退出，也和云南省政府協(xié)商要共同把這個(gè)企業(yè)做好。因此，在2006年12月22日通過的股權(quán)分置改革報(bào)告中公開承諾，沈陽機(jī)床和云南省國資委在2010年12月31日之前雙方的股份都不退出。

從這一點(diǎn)來看，在收購國有控股企業(yè)的時(shí)候，政府持有的股份

最好不要退出，這樣在很多問題的解決上能提供便利。

四、收購資金來源的解決

收購的主要資金來源一定要是長期資金，不能依靠短期資金占用。對以上三個(gè)企業(yè)的收購，投入資金總額是2.45億元人民幣，主要是收購昆明機(jī)床的1.83億元，其余的兩個(gè)項(xiàng)目的資金需要比較容易解決。這個(gè)長期資金來源一個(gè)是沈陽機(jī)床自身的凈現(xiàn)金流，另一個(gè)就是由于政府和銀行的支持得到的一部分資金。其中主要是省政府給了我們2000萬元補(bǔ)貼，同時(shí)利用了市政府每年給予的部分貼息和補(bǔ)貼。此外，收購資金的來源還要考慮收購的綜合效益。包括市場貢獻(xiàn)、內(nèi)部資源共享和增值收益等方面。比如，在出售云南機(jī)床的原有土地后取得了資金1.9億元，其企業(yè)的整體資金流都劃歸到沈陽機(jī)床的資金流下，由集團(tuán)的資金管理中心來監(jiān)控使用。因此，在收購昆明機(jī)床的時(shí)候完全可以使用這部分資金來解決。由此可見，收購之后可以充分使用被收購企業(yè)內(nèi)部的資源共享。在收購過程中，也許短期之內(nèi)可以依靠短期資金支付，但是一定要盡快利用長期的資金支持。

五、后續(xù)資金的組織

后續(xù)資金的來源也是應(yīng)該重視的。收購任何企業(yè)，從收購那天起就要考慮后續(xù)經(jīng)營一定會有支出。如果不給被收購的企業(yè)追加資金，那么這個(gè)企業(yè)還是無法運(yùn)作，無法起死回生，這樣就失去了收購的意義。比如，當(dāng)年收購德國希斯公司時(shí)該企業(yè)實(shí)際已經(jīng)進(jìn)入破產(chǎn)清算程序了，云南機(jī)床也是處于半停產(chǎn)狀態(tài)。為了把云南機(jī)床搞起來，我們后續(xù)又投入了資金9000多萬元。另一個(gè)方式是內(nèi)部配套，為其提供配件，比如齒輪等配件就是由我們沈陽機(jī)床這邊給他們供應(yīng)，這也是出于一體化運(yùn)作的考慮。再一個(gè)方式就是給他們提供擔(dān)保融資。他們在華夏銀行融資4000萬元，總部這邊給他們提供擔(dān)保，利用沈陽機(jī)床集團(tuán)的整體資源、聲譽(yù)和信譽(yù)給他們提供了擔(dān)保。經(jīng)過這一系列的后續(xù)投入。使得云南機(jī)床由被收購當(dāng)年的銷售收入3000多萬元增長到今年的近5億元。從總體來看，這對整個(gè)集團(tuán)的貢獻(xiàn)也是很大的。收購德國希斯公司也是如此，收購的時(shí)候是拿了200萬歐元的資金，加上后續(xù)的增資，總投資達(dá)到了1.5億元人民幣，這些資金完全是由我們集團(tuán)自籌的。另外，通過德國的商業(yè)銀行駐上海辦事處爭取了一筆沈陽機(jī)床的境內(nèi)擔(dān)保、境外使用的保額800萬歐元的資金，這項(xiàng)業(yè)務(wù)也是我們企業(yè)首次開展的業(yè)務(wù)。這都是在實(shí)踐中逐漸摸索出來的方法。

對于昆明機(jī)床的收購，就不需要考慮后續(xù)資金的問題了。該企業(yè)的資產(chǎn)負(fù)債率非常低，僅為44％?；旧峡梢宰越o自足，2007年欲增加6000萬元的投入，由于其資金狀況比較好，很多銀行也爭相為其提供信用貸款。

篇3

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡；子宮肌瘤剔除術(shù)；臨床效果；探究分析

子宮肌瘤屬于婦科常見疾病之一，多發(fā)于30-50歲婦女，雖然屬于女性生殖器中良性腫瘤之一，但是仍然對女性身體健康影響極大［1］。由于藥物治療具有一定的局限性，故多采用手術(shù)治療，其中主要包括開服剔除術(shù)與腹腔鏡剔除術(shù)。本組探究通過選取自2009年8月至2011年4月在我院接受治療的子宮肌瘤患者，通過比較開腹剔除術(shù)與腹腔鏡剔除術(shù)的臨床治療效果，以期提高子宮肌瘤患者的手術(shù)效果?；仡櫹嚓P(guān)資料，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組200例子宮肌瘤患者，年齡26-51歲，臨床表現(xiàn)均為下腹墜痛，且月經(jīng)多以及經(jīng)期延長，并伴有不孕現(xiàn)象，進(jìn)行體檢后發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)生有肌瘤，所有患者均進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，排除子宮內(nèi)膜惡性病變干擾；對所有患者進(jìn)行隨機(jī)分組，治療組與對照組各100例患者，其中對照組32例漿膜下肌瘤，21例闊韌帶肌瘤，24例肌壁間肌瘤，13例復(fù)合性肌瘤，單發(fā)肌瘤74例，多發(fā)肌瘤26例；治療組34例漿膜下肌瘤，19例闊韌帶肌瘤，21例肌壁間肌瘤，16例復(fù)合性肌瘤，單發(fā)肌瘤71例，多發(fā)肌瘤29例。兩組患者均無手術(shù)禁忌癥，且比較兩組患者年齡及肌瘤類型，無顯著差異具有可比性。

1.2方法手術(shù)方法：對照組采取開腹剔除術(shù)，進(jìn)行硬膜外麻醉，依照傳統(tǒng)手法進(jìn)行開腹手術(shù)；治療組采取腹腔鏡剔除術(shù)，首先進(jìn)行硬膜外神經(jīng)阻滯聯(lián)合靜脈符合麻醉，同時(shí)全程進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，取患者膀胱截石位，使用二氧化碳為氣腹氣體，在左右麥?zhǔn)宵c(diǎn)以及臍部位置做3個(gè)穿刺點(diǎn)，注意避開腹壁血管，將舉宮器于宮頸處植入［2］；其次檢查盆腔內(nèi)各個(gè)臟器是否存在粘連，仔細(xì)檢查肌瘤的大小形態(tài)、數(shù)目以及具置，制定具體的手術(shù)方案；再者在肌瘤附近的子宮肌層注入催產(chǎn)素，并使用單極電于肌瘤最突出處進(jìn)行切割，長度約為肌瘤直徑的3/4，并將肌瘤完全暴露，使用大抓鉗或者肌瘤錐插入肌瘤內(nèi)部，以旋轉(zhuǎn)牽拉的方式，將肌瘤分離而出，最后根據(jù)肌瘤大小，適當(dāng)擴(kuò)大穿刺孔，并將肌瘤取出，如果肌瘤過大，可采取分塊取出的方法，并通過切口檢查是否存在殘留肌瘤，檢查無誤后使用可吸收線進(jìn)行皮內(nèi)縫合，再次借助腹腔鏡進(jìn)行腹腔的檢查與沖洗［3］。兩組患者術(shù)后采取同樣的護(hù)理方法，予以患者臥床休息，進(jìn)行心理護(hù)理與飲食指導(dǎo)，并積極防治并發(fā)癥的產(chǎn)生。對兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及術(shù)后康復(fù)情況進(jìn)行準(zhǔn)確記錄。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS10.3統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

采取對照治療后，兩組患者均無死亡病例，且經(jīng)過我院科學(xué)系統(tǒng)的術(shù)后護(hù)理，均無并發(fā)癥出現(xiàn)。比較兩組患者手術(shù)時(shí)間，無顯著差異，但治療組的術(shù)中出血量以及術(shù)后住院時(shí)間、排氣時(shí)間顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3討論

宮肌瘤屬于婦科常見疾病之一，多發(fā)于30-50歲的婦女，屬于良性肌瘤，目前該病正呈現(xiàn)年輕化的發(fā)展趨勢，對患者身心健康影響極大。有研究顯示，子宮肌瘤的生長可能與雌激素分泌有關(guān)，采取絕經(jīng)措施可以遏制肌瘤的成長，但并不能受到大眾患者接受，臨床上主要采取手術(shù)方式將子宮肌瘤剔除［4］。子宮肌瘤剔除術(shù)可以保留患者生育功能，但是傳統(tǒng)的開腹式手術(shù)具有創(chuàng)傷性大，出血量多，以及對腹腔干擾過大和術(shù)后康復(fù)時(shí)間長的缺點(diǎn)，與本文探究的腹腔鏡手術(shù)方法相比，臨床治療效果相對較差。本組中的治療組，通過采取腹腔鏡下剔除術(shù)，大大減少了術(shù)中出血量，而且縮短了排氣時(shí)間與住院康復(fù)時(shí)間，具有顯著的臨床效果。根據(jù)筆者的臨床治療經(jīng)驗(yàn)，可以將腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)總結(jié)如下：其一是保留患者生育能力，更好的保持了盆地結(jié)構(gòu)的完整性；其二是該種手術(shù)方法能夠保持患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，以微創(chuàng)手術(shù)模式，減少對患者的損傷；其三是手術(shù)流程更為規(guī)范與科學(xué)，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，并且提高患者康復(fù)時(shí)間［5］。而且我院針對患者術(shù)后出現(xiàn)的不同狀況，采取了系統(tǒng)的臨床護(hù)理，這對保證手術(shù)質(zhì)量與提高患者康復(fù)效率亦有顯著作用［6］。

綜上，腹腔鏡下行子宮肌瘤剔除術(shù)，具有更高的臨床效果，更容易受到大眾患者認(rèn)可，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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篇4

子宮肌腺癥的手術(shù)治療方式主要為子宮切除術(shù)與子宮腺肌瘤剔除術(shù)[1]。隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，女性對生活質(zhì)量要求提高，多數(shù)婦女希望施行微創(chuàng)手術(shù)并保留子宮，因此，我們嘗試對56例子宮腺肌瘤患者行腹腔鏡下子宮腺肌瘤剔除術(shù)，報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本組選擇自2006年1月至2007年12月間住院手術(shù)治療的子宮腺肌瘤患者56例，年齡30～45歲，平均年齡（35.2±3.8）歲。13例為不孕患者，43例患者無生育要求，均希望保留子宮。 56例患者腺肌瘤大小為3 cm×3 cm×4 cm至7 cm×6 cm×6 cm，單發(fā)49例，多發(fā)7例。合并有卵巢巧克力囊腫12例。重度痛經(jīng)31例，中度痛經(jīng)14例，影響工作和生活。痛經(jīng)的判定標(biāo)準(zhǔn)參照文獻(xiàn)[2]。39例月經(jīng)正常，其余月經(jīng)有不同程度的改變，其中經(jīng)量增多繼發(fā)貧血的有7例（占12.5%）。

1.2 手術(shù)方法

1.2.1 術(shù)前準(zhǔn)備：常規(guī)術(shù)前化驗(yàn)，了解患者有無貧血及貧血程度。盆腔超聲檢查，查看子宮大小，腺肌瘤的大小、數(shù)目與部位。宮頸細(xì)胞學(xué)TCT檢查排除宮頸惡性病變。

1.2.2 手術(shù)經(jīng)過：全麻醉成功后，腹腔鏡常規(guī)操作進(jìn)入腹腔，首先在子宮肌層注射垂體后葉素6 U(溶于生理鹽水10 mL中)，接著在腺肌瘤上方最突出處用單極電鉤將子宮肌壁做梭形切口，用單極或剪刀銳性分離腺肌瘤至創(chuàng)面柔軟、纖維排列整齊的正常肌組織為止，切除全部病灶。使用雙極電凝鉗控制活動性出血。子宮肌層缺口，用1-0強(qiáng)生縫針行全肌層連續(xù)縫合數(shù)針，針距1 cm。術(shù)后置腹腔負(fù)壓引流管24 h。12例合并有卵巢巧克力囊腫同時(shí)行囊腫剝出術(shù)。病理檢查證實(shí)為子宮腺肌瘤。

1.2.3：術(shù)后處理：56例患者接受了GnRHa皮下注射（戈舍瑞林針3.6 mg/支，1支/28 d，共4支）+術(shù)后連續(xù)服用2個(gè)月米非司酮12.5 mg，每天1次，定期隨訪。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處方法理 計(jì)數(shù)資料采用Kruskal-wallis H檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

56例子宮肌腺瘤患者，術(shù)中出血量（103.21±38.89）mL，手術(shù)時(shí)間為40～90 min，平均65 min。術(shù)后24 h腹腔引流血量為(65.18±27.50)mL，患者術(shù)后平均住院6 d。術(shù)中、術(shù)后無一例中轉(zhuǎn)開腹，術(shù)后無盆腔及穿刺口感染。

術(shù)后隨訪情況詳見表1，隨訪時(shí)間為8～32個(gè)月，36例痛經(jīng)癥狀消失，20例在術(shù)后13～21個(gè)月后痛經(jīng)癥狀再次出現(xiàn)，但疼痛程度減輕（原來是中重度痛經(jīng)，現(xiàn)在是輕度痛經(jīng)且無進(jìn)行性加重），精神愉快，生活質(zhì)量提高。B超提示子宮大小在正常范圍。13例不孕患者中有1例妊娠足月分娩。術(shù)前月經(jīng)周期延長5例（占8.92%），術(shù)后為2例(占3.57%)，手術(shù)前后比較無明顯改善（P＞0.05）；手術(shù)后臨床癥狀與手術(shù)前相比，痛經(jīng)情況改善非常明顯，差異有顯著性（P＜0.01），月經(jīng)量較術(shù)前有不同程度的改善，差異有顯著性（P

3 討論

腹腔鏡下手術(shù)與開腹手術(shù)相比具有明顯的優(yōu)越性，如切口創(chuàng)傷小、美觀、痛苦小、出血少、并發(fā)癥少、住院時(shí)間短、恢復(fù)快等。此術(shù)式的主要優(yōu)點(diǎn)為腹腔鏡局部放大作用可將腺肌瘤組織盡可能地剔除干凈，可以最大限度地切除病灶，同時(shí)縮小子宮體積，因此可以明顯減輕癥狀，以保證手術(shù)效果。但缺點(diǎn)是因剔除瘤體較多，殘存瘤腔較大，一般均深達(dá)宮腔，需要較好的縫合技術(shù)，避免留有死腔，術(shù)后引起血腫，同時(shí)應(yīng)注意預(yù)防感染。本組患者術(shù)中平均出血100 mL，較開腹手術(shù)多，出血多少與術(shù)中是否注意止血及手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)，而腹腔鏡下氣腹有一定壓力，可減少出血[3]。

本術(shù)式最大程度上剔除了病灶，但子宮腺肌瘤病灶多界限不清，因此術(shù)后輔助藥物治療，達(dá)到消除或抑制殘留的病灶及防止復(fù)發(fā)是非常重要的。本組術(shù)后輔助藥物為GnRH-a類藥物戈舍瑞林緩釋劑，可抑制垂體FSH及LH的分泌，有抑制雌激素效應(yīng)，促進(jìn)子宮內(nèi)膜腺體萎縮退化，從而抑制殘留病灶種植和復(fù)發(fā)，因此在術(shù)后隨診的8～32個(gè)月期間，無復(fù)發(fā)的問題，痛經(jīng)情況緩解滿意。

綜上所述，此方法優(yōu)點(diǎn)是：①達(dá)到了切除病灶，緩解癥狀的目的，且進(jìn)一步用術(shù)后輔助藥物治療抑制復(fù)發(fā)；②保留了子宮，內(nèi)分泌穩(wěn)定，避免了手術(shù)所致的卵巢功能衰退，使患者免于過早進(jìn)入絕經(jīng)期，有助于提高生活質(zhì)量[4]；③手術(shù)方法創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，患者易接受；④尤其是年輕患者，術(shù)后月經(jīng)來潮，生理心理效應(yīng)良好；⑤可保留生育功能。但遠(yuǎn)期療效有待繼續(xù)觀察。

參考文獻(xiàn)

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篇5

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡；子宮肌瘤剔除術(shù)；巨大子宮肌瘤

子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤，近年來，隨著越來越多的女性選擇晚生育，并且更加重視子宮生理功能及身體的完整性，子宮肌瘤剔除術(shù)日益增多。隨著腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展與普及，設(shè)備的不斷更新以及婦科醫(yī)師腹腔鏡技術(shù)水平的提高，腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)證也不斷拓寬，一些大的子宮肌瘤也能在腹腔鏡下順利剔除。張震宇等[2-3]認(rèn)為單發(fā)或多發(fā)子宮漿膜下肌瘤，子宮闊韌帶肌瘤≤15cm可考慮腹腔鏡手術(shù)。但郎景和等[4-5]認(rèn)為3枚以上直徑>5cm的肌瘤、單發(fā)>15cm的肌瘤以及宮體超過孕16周者以開腹手術(shù)為宜。本文回顧性分析46例巨大子宮肌瘤（子宮肌瘤最大直徑≥8cm，子宮體積>12孕周）行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)的臨床資料，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料選擇本院2011年1月——2012年12月收治的巨大子宮肌瘤患者46例，年齡23-45歲，平均35.3歲。其中單發(fā)肌瘤40例，多發(fā)性肌瘤6例；肌瘤2-4個(gè)，肌壁間29例，漿膜下13例，宮頸肌瘤1例，闊韌帶肌瘤3例；術(shù)前常規(guī)檢查除外手術(shù)禁忌證及子宮內(nèi)膜病變可能。所有病例術(shù)前經(jīng)B超檢查均至少有1個(gè)肌瘤直徑≥8cm，肌瘤直徑最大14cm。

1.2方法

1.2.1全部采用氣管插管全麻，取膀胱截石位，根據(jù)肌瘤大小選擇臍孔或臍孔上1-2cm處穿刺，C02氣腹壓力11-14mmHg；置入腹腔鏡后改頭低足高位。在左右髂前上棘與臍連線中外1/3處、恥骨聯(lián)合正上方2cm偏左3cm處做1.0、0.5、0.5cm操作孔置入trocar，放入相應(yīng)器械進(jìn)行手術(shù)操作。

1.2.2取垂體后葉素3-10u，用10ml生理鹽水稀釋后，注射于子宮肌瘤包膜及基底部。根據(jù)肌瘤體積、位置選擇切口大小及方向。單極電凝刀避開血管切開肌瘤包膜，深達(dá)瘤核。子宮肌瘤旋切鉆或抓鉗抓住肌瘤，固定并作牽拉，分離肌瘤包膜到達(dá)基底部電凝后切斷，明確是否穿透子宮內(nèi)膜。對于肌瘤過大影響操作，當(dāng)肌瘤剝出10%-30%時(shí)即開始旋切，這樣未剝出的肌瘤可以壓迫切口，幫助止血，且肌瘤蒂部的血管未斷，縮短了縫合前血管開放的時(shí)間，減少了出血量；小部分未剝離的肌瘤蒂部在旋切的過程中起到了固定肌瘤的作用，縮短了取出肌瘤的時(shí)間；以盡量小的切口即可將肌瘤完整剔除，減小了對子宮的損傷，也減少了縫合時(shí)間并減少了出血量。本文中有10例患者術(shù)前接受了亮丙瑞林注射3個(gè)月，使子宮肌瘤的體積明顯縮小，與相似病情未接受亮丙瑞林治療的患者相比，平均減少手術(shù)時(shí)間約20min，出血量約65ml。

1.2.3根據(jù)剝離創(chuàng)面選擇單或雙層縫合。先縫合內(nèi)1/2肌層關(guān)閉瘤腔，再縫合外1/2漿肌層。不穿透黏膜層，如穿透宮腔，先縫合內(nèi)1/3肌層，要使黏膜層對合良好，再縫合剩余漿肌層。闊韌帶肌瘤周圍組織疏松、血運(yùn)豐富，打開闊韌帶前后葉分離肌瘤時(shí)，分清解剖，采用連續(xù)縫合法閉合瘤腔，縫合時(shí)要避免損傷子宮動脈或輸尿管。宮頸肌瘤剝離時(shí)要下推膀胱和（或）直腸以充分暴露術(shù)野，多選擇斜縱切口剔除肌瘤。

1.2.4剔除的肌瘤旋切成條狀取出，送病理檢查。沖洗盆腹腔。

2結(jié)果

46例患者全部在腹腔鏡下完成手術(shù)；手術(shù)順利，無一例發(fā)生并發(fā)癥。手術(shù)時(shí)間50-112min，平均78min；出血量20-190ml，平均85ml。術(shù)后使用抗生素3-4天，催產(chǎn)素3天；有2例術(shù)后3天內(nèi)體溫波動在37-39.5℃之間，其余44例術(shù)后3天內(nèi)最高體溫平均37.4℃；術(shù)后1周內(nèi)白細(xì)胞計(jì)數(shù)（6.7-14.4）×109/L，平均8.9×109/L；患者術(shù)后12h或24h拔尿管，術(shù)后12h開始下床活動、進(jìn)半流食；平均住院時(shí)間3.5天。術(shù)后常規(guī)隨訪6個(gè)月，子宮體積正常。

3討論

3.1腹腔鏡巨大子宮肌瘤剔除術(shù)（LM）的可行性和安全性因腹腔鏡手術(shù)具有組織損傷小、腸道干擾少、術(shù)后康復(fù)快、疼痛輕及并發(fā)癥少和切口小、美觀等觀點(diǎn)，成為婦科腹腔鏡手術(shù)的發(fā)展方向。椐文獻(xiàn)報(bào)道[6-7]，LM中有爭議的手術(shù)指征為：①子宮肌瘤直徑>7cm；②子宮體積大于12孕周；③與子宮肌瘤有關(guān)的月經(jīng)量多，引起貧血；④子宮肌瘤位于子宮肌層深部；⑤有子宮切除指征的子宮肌瘤；⑥闊韌帶肌瘤。對于肌瘤數(shù)量在4個(gè)以上、直徑≥10cm、肌瘤位于子宮肌層深部、宮頸肌瘤的患者多被認(rèn)為是腹腔鏡手術(shù)的禁忌證[8]；因?yàn)榧×鲞^大或過多、特殊部位的肌瘤可能會導(dǎo)致解剖位置的變異，剔除時(shí)容易損傷輸尿管、膀胱及子宮血管等。本組報(bào)告的LM切除的肌瘤直徑在8-14cm，其部位分別在子宮前壁或后壁肌壁間、漿膜下、闊韌帶及宮頸。其中3例闊韌帶肌瘤8-13cm及1例宮頸巨大肌瘤10cm，均順利在腹腔鏡下完成手術(shù)，無一例臟器損傷。所以術(shù)前明確子宮肌瘤大小、位置，充分估計(jì)手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)，巨大子宮肌瘤仍可選擇腹腔鏡手術(shù)治療。

3.2手術(shù)技巧及注意事項(xiàng)減少LM術(shù)中出血及避免手術(shù)副損傷，我們的體會是：①使用縮宮藥物：切開肌瘤包膜前先用稀釋的垂體后葉素注入子宮，切開瘤體的同時(shí)，靜脈滴注縮宮素20u，可使子宮肌瘤易于剔除并減少出血[9]；②用單極劃開肌瘤時(shí)避開血管；剝離肌瘤至基底部不宜用力剝離、牽拉，先電凝后再切斷，減少了出血量；③對于肌瘤過大影響操作，當(dāng)肌瘤剝出30%-50%時(shí)開始旋切，既減小了對子宮的損傷，也減少了手術(shù)時(shí)間并減少了出血量；④肌瘤完全剝離后，如有出血可電凝止血，但盡可能減少使用電凝，須盡快縫合創(chuàng)面，嫻熟的鏡下縫合技術(shù)是減少出血的重要因素；⑤體積較大肌瘤術(shù)前用GnRH-a3個(gè)月，可縮小肌瘤40-5O%，減少子宮血運(yùn)[10]，拓寬了LM的指征；⑥手術(shù)切口的選擇：根據(jù)肌瘤大小選擇臍孔部或臍孔上方1-2cm處穿刺置入腹腔鏡；子宮下段后壁縱長形肌瘤宜選用縱切口，子宮前壁宮頸段肌瘤、闊韌帶肌瘤或子宮后壁位置偏高的肌瘤宜選用橫切口，以便與子宮的弓形血管走行一致，減少出血；⑦助手的作用：助手良好的配合能降低手術(shù)難度并縮短手術(shù)時(shí)間。

LM具有損傷小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，由于能保持患者內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，對腹腔干擾小，盆腔視野清晰，不易損傷鄰近臟器，大大減少了術(shù)后粘連，這對渴望生育的患者尤其有利。只要選擇合適的病例，腹腔鏡下子宮大肌瘤剔除是可行的，腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)正在逐漸替代開腹肌瘤剔除成為子宮肌瘤患者的微創(chuàng)手術(shù)治療選擇。

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篇6

一、前言

中國應(yīng)用技術(shù)人才培養(yǎng)質(zhì)量與發(fā)達(dá)國家存在很大差距，課堂“灌輸式”教學(xué)目前仍是主流方式，實(shí)踐與設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)嚴(yán)重缺乏，改革已勢在必行。以培養(yǎng)技術(shù)技能人才為己任的應(yīng)用技術(shù)大學(xué)應(yīng)該通過深化校企合作，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)精神和職業(yè)素養(yǎng)，強(qiáng)化工程實(shí)踐能力與工程創(chuàng)新能力，使之成為行業(yè)企業(yè)急需的高技能人才。在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，建立企業(yè)實(shí)習(xí)基地存在諸多困難，有必要與行業(yè)企業(yè)在校內(nèi)共建體驗(yàn)式實(shí)踐教育基地，將行業(yè)企業(yè)的教育資源引入校園，實(shí)現(xiàn)校內(nèi)外實(shí)習(xí)基地接軌和互動，以改善應(yīng)用技術(shù)人才培養(yǎng)效能與質(zhì)量。體驗(yàn)式教育的生成與發(fā)展建立在構(gòu)建主義基礎(chǔ)之上[1]，注重主體在實(shí)踐過程中的心理變化，并通過親身體驗(yàn)，使受教育者獲得新認(rèn)知、新經(jīng)驗(yàn)和新技能，非常適合學(xué)生工程素質(zhì)和專業(yè)技能的培養(yǎng)，因此，體驗(yàn)式實(shí)踐教育基地和技術(shù)體驗(yàn)課程體系建設(shè)應(yīng)盡早提到應(yīng)用型本科院校的議事日程。

二、卓越計(jì)劃與技術(shù)體驗(yàn)教育

1.卓越計(jì)劃。卓越計(jì)劃（卓越工程師教育培養(yǎng)計(jì)劃）是我國高等工程教育改革的重大舉措。行業(yè)企業(yè)深度參與卓越工程師培養(yǎng)過程，按照通用標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施卓越工程師培養(yǎng)，強(qiáng)化工程能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)是卓越計(jì)劃的三大特點(diǎn)。應(yīng)用技術(shù)大學(xué)在實(shí)施卓越計(jì)劃過程中，應(yīng)該努力突出卓越計(jì)劃的特點(diǎn)，著重改革傳統(tǒng)的“灌輸式”的教學(xué)方式，深化校企合作關(guān)系，加大綜合性實(shí)驗(yàn)比重，增強(qiáng)工程訓(xùn)練力度，讓學(xué)生深入行業(yè)企業(yè)，學(xué)習(xí)生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備、檢測控制方法以及操作技能，深入了解行業(yè)企業(yè)的技術(shù)研發(fā)流程、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)以及測試規(guī)范，著重于培養(yǎng)理論聯(lián)系實(shí)際的作風(fēng)，培養(yǎng)分析和解決實(shí)際問題的能力，使其盡快成長為行業(yè)企業(yè)急需的卓越應(yīng)用技術(shù)人才。

2.技術(shù)體驗(yàn)實(shí)踐教育。應(yīng)用技術(shù)大學(xué)實(shí)施卓越計(jì)劃應(yīng)著眼于卓越技術(shù)技能人才培養(yǎng)，具體來講，就是培養(yǎng)卓越的現(xiàn)場工程師或應(yīng)用工程師[2]，要求熟悉行業(yè)企業(yè)生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備以及典型產(chǎn)品，能夠適應(yīng)行業(yè)企業(yè)相關(guān)崗位工作，具有與行業(yè)企業(yè)相關(guān)崗位相適應(yīng)的知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)。培養(yǎng)這樣的卓越工程技術(shù)人才，通過傳統(tǒng)的課堂教學(xué)以及校內(nèi)工程實(shí)訓(xùn)和一般化企業(yè)實(shí)踐活動是難以完成的，最有效的辦法就是采用技術(shù)體驗(yàn)實(shí)踐教育方式，讓學(xué)生置身于行業(yè)企業(yè)的實(shí)際情境之中，通過親身感受、親自體驗(yàn)以及實(shí)際工程項(xiàng)目訓(xùn)練，樹立現(xiàn)代工程理念，提升工程素質(zhì)，培養(yǎng)工程實(shí)踐能力，從而達(dá)到內(nèi)化于心，外化于行的培養(yǎng)效果。

三、電子信息技術(shù)體驗(yàn)式教育基地建設(shè)

實(shí)踐教育基地通常有校內(nèi)和校外之分，校外實(shí)踐教育基地通常指在合作企業(yè)建立的實(shí)習(xí)基地，它既是學(xué)生開展工程實(shí)踐能力訓(xùn)練、專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的場所，也是高校教師進(jìn)行實(shí)踐鍛煉、開展應(yīng)用研究、開發(fā)技術(shù)及推廣新技術(shù)的場所，對應(yīng)用技術(shù)大學(xué)建設(shè)和發(fā)展具有不可替代的作用。在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，企業(yè)注重經(jīng)濟(jì)效益以及知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)，由于企業(yè)實(shí)踐教育基地不能夠給企業(yè)帶來實(shí)際利益，難以達(dá)成校企共贏目標(biāo)，企業(yè)對建立企業(yè)實(shí)踐基地逐漸變得消極，致使高校畢業(yè)生的技術(shù)技能與行業(yè)企業(yè)的要求差距越來越大。應(yīng)用技術(shù)大學(xué)與企業(yè)在校內(nèi)共建體驗(yàn)式教育基地，實(shí)現(xiàn)校內(nèi)外實(shí)踐教育的無縫對接，可以將行業(yè)企業(yè)技術(shù)開發(fā)及應(yīng)用推廣與高校的人才培養(yǎng)、科技開發(fā)以及服務(wù)社會緊密結(jié)合在一起，把企業(yè)的教育資源與高校的教育資源融為一體，充分利用行業(yè)企業(yè)的資源（技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)工藝、測試規(guī)范、研發(fā)流程、技術(shù)團(tuán)隊(duì)等），對于提升學(xué)生的工程素質(zhì)和工程實(shí)踐能力以及促進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才的成長都是非常必要的。

2013年以來，天津職業(yè)技術(shù)師范大學(xué)（TUTE）借助通信工程專業(yè)卓越工程師教育計(jì)劃，與中興通信股份公司、貝加萊自動化公司以及京津地區(qū)的多家現(xiàn)代電子信息企業(yè)合作，率先建立了移動通信網(wǎng)絡(luò)，智能交通監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)、工業(yè)以太網(wǎng)（POWERLINK）、車聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、汽車電子檢測技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、智能家居等多個(gè)電子信息技術(shù)體驗(yàn)式教育基地。這些體驗(yàn)式教育基地具有以下3個(gè)方面的特點(diǎn)：一是集行業(yè)技術(shù)體驗(yàn)、專業(yè)技能訓(xùn)練、綜合能力培養(yǎng)三種功能于一身，不僅適應(yīng)于電子信息技術(shù)體驗(yàn)課程教學(xué)要求，也能夠滿足行業(yè)技術(shù)培訓(xùn)要求；二是按照行業(yè)企業(yè)實(shí)際進(jìn)行場地布局、設(shè)備配置以及文化氛圍營造體驗(yàn)式教育基地，使受訓(xùn)者如同置身于現(xiàn)代企業(yè)之中，以利于內(nèi)化于心、外化于形的體驗(yàn)；三是適應(yīng)系統(tǒng)化技術(shù)體驗(yàn)教育，便于行業(yè)技術(shù)展演與專業(yè)技能訓(xùn)練交替，實(shí)行課堂理論教學(xué)與技術(shù)體驗(yàn)教育協(xié)同推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)行業(yè)企業(yè)指導(dǎo)教師與學(xué)校指導(dǎo)教師聯(lián)合指導(dǎo)。

四、電子信息技術(shù)體驗(yàn)課程體系

天津職業(yè)技術(shù)師范大學(xué)（TUTE）的電子信息技術(shù)體驗(yàn)課程體系由初級體驗(yàn)、分項(xiàng)體驗(yàn)和綜合體驗(yàn)三種類型的技術(shù)體驗(yàn)課程構(gòu)成，以下結(jié)合電子信息專業(yè)具體說明各類課程的教學(xué)對象、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式。

1.初級體驗(yàn)課程。初級體驗(yàn)課程系面向全體電子信息類學(xué)生開設(shè)的行業(yè)認(rèn)知課程，屬于第一階段技術(shù)體驗(yàn)式教育作為《專業(yè)概論》課程的重要組成部分。采用多種教育資源（視頻、動畫、圖片、模型、實(shí)物等）相結(jié)合的形式，展示行業(yè)概況、典型工藝、典型設(shè)備、典型技術(shù)、典型產(chǎn)品、典型崗位，介紹行業(yè)技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢等，并安排若干操作體驗(yàn)環(huán)節(jié)，讓學(xué)生全面了解電子信息技術(shù)發(fā)展歷程，全面了解電子信息行業(yè)企業(yè)典型工作崗位，充分了解這些崗位所采用的各種技術(shù)手段和從業(yè)人員應(yīng)具有的技能，幫助學(xué)生增強(qiáng)專業(yè)興趣，把握專業(yè)學(xué)習(xí)方向，引導(dǎo)他們制訂專業(yè)學(xué)習(xí)計(jì)劃（選修）乃至職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。

2.分項(xiàng)體驗(yàn)課程。分項(xiàng)體驗(yàn)課程系面向不同專業(yè)學(xué)生開設(shè)的專業(yè)技能訓(xùn)練課程，屬于第二階段技術(shù)體驗(yàn)式教育，可與相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)課程教學(xué)相互配合（與其配套的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)或獨(dú)立開設(shè)的實(shí)踐類課程）。針對當(dāng)前行業(yè)企業(yè)相關(guān)崗位采用的技術(shù)手段以及必須具備的專業(yè)技能，科學(xué)劃分教學(xué)單元模塊，采用項(xiàng)目教學(xué)法開展技術(shù)技能訓(xùn)練。針對電子信息相關(guān)專業(yè)學(xué)生，分項(xiàng)體驗(yàn)課程可劃分為單片機(jī)應(yīng)用技術(shù)、FPGA應(yīng)用技術(shù)、嵌入式系統(tǒng)、移動通信網(wǎng)絡(luò)、工業(yè)控制網(wǎng)絡(luò)、智能交通網(wǎng)絡(luò)、物聯(lián)網(wǎng)、智能家居等教學(xué)模塊，使學(xué)生在各種專業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目中，獲得相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)體驗(yàn)，提升專業(yè)實(shí)踐能力。

3.綜合體驗(yàn)課程。綜合體驗(yàn)課程系面向各專業(yè)學(xué)生開設(shè)的專業(yè)綜合能力訓(xùn)練課程，屬于第三階段技術(shù)體驗(yàn)式教育，在修完主要專業(yè)技術(shù)課程或某專業(yè)技術(shù)課程群教學(xué)完成之后進(jìn)行，著重于培養(yǎng)行業(yè)企業(yè)相關(guān)崗位所要求的專業(yè)綜合能力。綜合體驗(yàn)課程大量引入行業(yè)企業(yè)典型工程案例，所設(shè)置的訓(xùn)練項(xiàng)目具有綜合度較高的特點(diǎn)，不僅注重專業(yè)技術(shù)綜合能力的培養(yǎng)，而且注重培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，感受行業(yè)企業(yè)實(shí)際工作流程以及企業(yè)管理和市場營銷等。針對電子信息相關(guān)專業(yè)學(xué)生，系統(tǒng)體驗(yàn)課程可以選擇某種典型電子信息處理或通信網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)作為訓(xùn)練項(xiàng)目，例如智能交通監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)中的車庫管理子系統(tǒng)、智能家居中的門禁監(jiān)控子系統(tǒng)，車聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)中WIFI網(wǎng)絡(luò)子系統(tǒng)等，讓若干名學(xué)生遵照CDIO理念[3]，協(xié)作完成某系統(tǒng)的總體設(shè)計(jì)、硬件電路設(shè)計(jì)、軟件開發(fā)、系統(tǒng)聯(lián)調(diào)以及設(shè)計(jì)文檔的整理和設(shè)計(jì)說明書的撰寫等一系列工程化工作。

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Abstract： The paper firstly discusses the composition of library information resources system, the status and role of various resources and the necessity of building information resources sharing for interlibrary cooperation, then analyzes the impact factors of information resources building and sharing, finally, puts forward some comments on information resources sharing.

關(guān)鍵詞： 網(wǎng)絡(luò)；信息資源；文獻(xiàn)；共建共享

Key words： Network；information resources；literature；building and sharing

中圖分類號：TP39文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1006-4311（2010）34-0196-02

0引言

網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下圖書館信息資源的共建共享是指各級各類圖書館根據(jù)用戶對社會信息的需求，通過網(wǎng)絡(luò)利用計(jì)算機(jī)、通信、電子、多媒體等先進(jìn)的信息技術(shù)，高度理想化地對各館藏信息資源和網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行綜合協(xié)作開發(fā)和利用的活動。市場經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷更新，信息時(shí)代的到來，決定了未來圖書館的發(fā)展趨勢是實(shí)行信息資源的共建共享，關(guān)于這一點(diǎn)已經(jīng)達(dá)成社會共識。為了更好地實(shí)現(xiàn)信息資源的共建共享，首先我們了解一下圖書館的信息資源體系。

1圖書館的信息資源體系

在這里我們看到，圖書館的信息資源已經(jīng)不僅僅是傳統(tǒng)的文獻(xiàn)資源范疇，它已擴(kuò)展和延伸為一個(gè)無論是形式，還是內(nèi)容都十分豐富的新型館藏體系。這是網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下給人類的記錄和傳播信息的方式帶來的根本變化，是一種必然的趨勢。

傳統(tǒng)文獻(xiàn)資源無論何時(shí)都是圖書館的基礎(chǔ)的、現(xiàn)實(shí)的館藏，是能夠提供給讀者的最直接、最經(jīng)濟(jì)的的資源。即便是在電子出版物大量涌現(xiàn)的現(xiàn)在以至將來，它仍將是館藏的主流。美國匹茲堡大學(xué)圖書情報(bào)學(xué)院副教授科克斯(R.R.Cox)寫道：“對于我們大多數(shù)人來說，書籍、雜志和報(bào)紙是我們生命中無法回避的寶貴的組成部分”，“按我的理解，印本圖書，四個(gè)世紀(jì)以來是最有效地傳播信息和知識的方法或人工制品，將在二十一世紀(jì)不斷進(jìn)化的信息時(shí)代繼續(xù)扮演同樣的角色。當(dāng)我在因特網(wǎng)上漫游時(shí)，我依然會讀書；當(dāng)我在萬維網(wǎng)上加載電子文本時(shí)，我依然會寫書；當(dāng)我瀏覽電子圖書館目錄時(shí)，我依然會逛書店?！?/p>

電子出版物是隨著信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展而出現(xiàn)的新型信息媒體。它泛指一切以電子方式或機(jī)讀方式生產(chǎn)和發(fā)行的出版物，出版物中的文字和圖像信息以數(shù)字方式存儲在磁帶、磁盤、光盤等介質(zhì)上，通過計(jì)算機(jī)輸出設(shè)備或電信網(wǎng)絡(luò)傳送，最后在視頻顯示終端上被閱讀。電子出版物的出現(xiàn)極大地改變了信息和知識的記錄和傳播模式，改進(jìn)了信息提供、信息種類以及文獻(xiàn)和信息的獲取方式。電子出版物具有傳統(tǒng)出版物不可比擬的優(yōu)越性能，是圖書館信息資源體系中的重要一員。而且，隨著圖書館的電子化和網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展，具有資源共享功能的電子出版物在館藏中的比例還將不斷提高，從而在今后很長一段時(shí)間里，形成與傳統(tǒng)出版物互補(bǔ)、共存的局面。

網(wǎng)絡(luò)信息資源主要指由互聯(lián)網(wǎng)提供的各類學(xué)科信息、政府公告、電子公告、電子郵件等非正式出版的網(wǎng)絡(luò)信息資源。它為用戶提供了方便、快捷的信息查詢方式。因特網(wǎng)上的信息容量大，質(zhì)量參差不齊，因此對網(wǎng)絡(luò)信息的鑒別和篩選是非常重要的。圖書館必須對這些動態(tài)的、離散的信息加以組織、加工和有效的開發(fā)，提供給讀者具有權(quán)威性、精確性、實(shí)效性的信息資源。

2網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下影響圖書館信息資源共建共享的因素

2.1 積極因素

2.1.1 網(wǎng)絡(luò)為圖書館提供了一個(gè)全新的信息環(huán)境Internet網(wǎng)、中國教育科研網(wǎng)以及中國信息網(wǎng)的開通與互聯(lián)，為圖書館信息資源共建共享提供了良好的條件，特別是Internet網(wǎng)成功地采用了TCP/IP（傳輸控制協(xié)議和網(wǎng)際互聯(lián)協(xié)議），TCP/IP采用的互交換技術(shù)，解決了不同硬件平臺、不同網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品和不同操作系統(tǒng)之間的兼容性問題。

2.1.2 部分國家或地區(qū)圖書館相繼協(xié)議協(xié)作，不斷推進(jìn)著圖書館信息資源共建共享的進(jìn)程聯(lián)合國教科文組織在《公共圖書館宣言》中提出的“開放”思想，在促進(jìn)我國圖書館信息資源共建共享由封閉向開放，由被動向主動，由淺層向深層，由粗放向效益密集轉(zhuǎn)變的過程中起到了積極的推動作用。我國圖書館信息資源共建共享是從20世紀(jì)50年代國務(wù)院批準(zhǔn)公布《全國圖書館協(xié)調(diào)方案》起開始的，但那時(shí)信息資源的共建共享還處在萌芽階段，從20世紀(jì)90年代開始，信息資源的共建共享注入了虛擬圖書館和跨行業(yè)通過網(wǎng)絡(luò)協(xié)作的特征。

2.2 不利因素

2.2.1 管理體制的滯后制約著圖書館信息資源共建共享的進(jìn)一步發(fā)展。

2.2.2 部分館員的專業(yè)水平和思想理念的滯后也制約著圖書館信息資源共建共享的進(jìn)一步發(fā)展。

2.2.3 現(xiàn)代信息技術(shù)發(fā)展應(yīng)用的局限性也制約著圖書館信息資源共建共享的進(jìn)一步發(fā)展。除此之外，網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下制約圖書館信息資源共建共享的因素還有諸多網(wǎng)絡(luò)信息的安全與否、正當(dāng)?shù)闹R產(chǎn)權(quán)能否得到有效的保護(hù)、部分信息霸權(quán)主義能否消除、緊缺的圖書館經(jīng)費(fèi)能否得以保障等。

3網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下如何對圖書館信息資源進(jìn)行共建共享

3.1 建立圖書館信息資源共建共享的法律保障體系完備的法制建設(shè)是圖書館信息資源共建共享工作的行動指南。

3.2 規(guī)范圖書館信息資源共建共享體制上的保障措施我國圖書館界分成公共、科研、高校及工會等幾個(gè)系統(tǒng)，管理松散，不利于未來圖書館信息資源共建共享的發(fā)展。合理的體制應(yīng)該是多元化的、立體的、綜合的。

3.3 普及使用新技術(shù)迫切需要各圖書館積極投入普及使用中文信息處理技術(shù)、縮微技術(shù)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)、多媒體技術(shù)、光盤技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)、虛擬現(xiàn)實(shí)及計(jì)算機(jī)應(yīng)用等新技術(shù)，引進(jìn)適應(yīng)圖書館信息資源共建共享發(fā)展需求的現(xiàn)代技術(shù)設(shè)備及掌握該技術(shù)的人才，所有圖書情報(bào)工作人員及其他廣大科技人員應(yīng)結(jié)合圖書館信息資源共建共享進(jìn)行系統(tǒng)軟件的開發(fā)、設(shè)計(jì)和制作，加強(qiáng)圖書館局域網(wǎng)、廣域網(wǎng)及Internet網(wǎng)等系統(tǒng)工作人員高級技能的培訓(xùn)普及以及深層次繼續(xù)教育，為圖書館信息資源共建共享提供良好的技術(shù)保障。

3.4 加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，確保圖書館信息資源共建共享的順利實(shí)施

首先，應(yīng)建立一個(gè)全國齊全、運(yùn)轉(zhuǎn)迅速的信息資源共建共享網(wǎng)絡(luò)和資源布局保障系統(tǒng)，同時(shí)加強(qiáng)各級各類圖書館的特色館藏建設(shè)，統(tǒng)一系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境軟、硬件和技術(shù)支持。其次，加強(qiáng)圖書館信息資源的數(shù)據(jù)庫建設(shè)，盡快完成全國聯(lián)合目錄數(shù)據(jù)庫的建設(shè)。第三，在圖書館信息資源共享網(wǎng)絡(luò)中心，建立公共查詢系統(tǒng)，以集體契約方式購買全國聯(lián)合編目中心的MARC數(shù)據(jù)和國外的文摘索引類書目信息數(shù)據(jù)庫，通過成員館的分工協(xié)作，建立全國的館藏聯(lián)合目錄和公共查詢系統(tǒng)。第四，建立規(guī)范化的電子交換書目數(shù)據(jù)庫，圖書館可以此來、登錄、催缺、加工預(yù)訂目錄和新書報(bào)道。在此基礎(chǔ)上建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的聯(lián)合采購機(jī)構(gòu)，從宏觀上對信息資源的合理配置進(jìn)行調(diào)控。第五，建立統(tǒng)一的館際互借系統(tǒng)，處理館際互借的相互聯(lián)絡(luò)、借出館的信息資源在庫情況、預(yù)約借閱等。

參考文獻(xiàn)：

[1]李家清.我國文獻(xiàn)資源共享中存在的問題及對策.中國圖書館學(xué)報(bào)，2002，（1）.

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【關(guān)鍵詞】：腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)；開腹子宮肌瘤剔除術(shù)；并發(fā)癥；復(fù)發(fā)率

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病，近年來其發(fā)病率逐年增高。子宮肌瘤剔除術(shù)主要有開腹和腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)及腹腔鏡輔助下子宮肌瘤剔除術(shù)[1]。傳統(tǒng)開腹子宮肌瘤切除術(shù)具有創(chuàng)傷大、出血多、住院時(shí)間長、恢復(fù)慢等缺點(diǎn)[2]，腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，己逐步替代開腹手術(shù)。本研究旨在對比分析腹腔鏡與開腹子宮肌瘤剔除術(shù)的療的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2008年6月至2010年11月，將43例腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者設(shè)立為觀察組，42例行開腹子宮肌瘤剔除術(shù)患者設(shè)立為對照組，兩組患者的平均年齡、病程、病史等基礎(chǔ)資料比較，差異不顯著(P＞0.05)。

1.2手術(shù)方法

1.2.1 觀察組， 患者取膀胱截石位，全身麻醉，常規(guī)氣腹穿刺， 氣腹壓力1．59～1．86 kPa，分別于臍部、左下腹、右下腹3個(gè)部位穿刺置入腹腔鏡及相應(yīng)器械。 用長穿刺針注入肌瘤和正常組織交界處的子宮肌層，使子宮迅速收縮且漿膜層呈蒼白色，于肌瘤突出處用雙極電凝鉗電凝并剪開漿膜層及肌瘤包膜，鉗夾突出肌瘤的結(jié)節(jié)，用力向上提拉并旋轉(zhuǎn)，分離肌瘤。鏡下用1-0腸線連續(xù)縫合子

宮切口。最后用肌瘤旋切器從穿刺套管內(nèi)將肌瘤組織旋切成條狀取出，術(shù)畢常規(guī)放置盆腔引流管。

1.2.2對照組，硬膜外麻醉，選擇下腹正中直切口或者恥骨聯(lián)合上弧形切口直視下切開肌瘤，假包膜深達(dá)肌瘤，前后壁上部肌瘤選擇縱切口，下部選擇橫切口。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，手術(shù)時(shí)間，術(shù)中出血量，術(shù)后住院時(shí)間等計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)取雙側(cè)α=0.05。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

見表1。兩組患者手術(shù)順利，無死亡病例發(fā)生。觀察組患者術(shù)中出血量少，排氣時(shí)間快，術(shù)后住院時(shí)間短，并發(fā)癥少，復(fù)發(fā)率低，與對照組比較，差異有顯著性（P＜0.05）。

3 討 論

子宮肌瘤的治療主要以手術(shù)為主，傳統(tǒng)開腹手術(shù)的缺點(diǎn)為創(chuàng)傷大，術(shù)后恢復(fù)慢。隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的廣泛推廣和應(yīng)用，腹腔鏡技術(shù)子宮肌瘤剔除是一種新的治療子宮肌瘤的手術(shù)方式。腹腔鏡手術(shù)通過腹壁上的小孔進(jìn)入腹腔內(nèi)達(dá)到切除子宮肌瘤而保留子宮的目的。與開腹手術(shù)比較，本組資料顯示，觀察組患者術(shù)中出血量少，排氣時(shí)間快，術(shù)后住院時(shí)間短，并發(fā)癥少，復(fù)發(fā)率低（P＜0.05）。以上說明，腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)具有創(chuàng)傷小，下床活動早，胃腸功能恢復(fù)快，術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。與姜麗等[3] 報(bào)道的觀點(diǎn)基本一致。

腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù)是通過切開子宮肌層、剔出肌瘤、縫合子宮切口及取出腫瘤等步驟完成，其中最重要的是減少出血及切口縫合技術(shù)[4]。為減少腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)術(shù)中出血，可通過剝離肌瘤前宮體注射垂體后葉素或剔除肌瘤時(shí)正確分離其層次結(jié)構(gòu)，以雙極電凝鉗或超聲刀充分凝切肌瘤核與假包膜間的血管；采用直褥式或字間斷縫合創(chuàng)面組織，行腔內(nèi)方結(jié)打結(jié)，必要時(shí)分層縫合肌層組織止血[5-6]。

綜上，腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)出血少，微創(chuàng)、安全、實(shí)用，術(shù)后住院時(shí)間短，療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)開腹子宮肌瘤剔除術(shù)，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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篇9

【關(guān)鍵詞】多媒體技術(shù)； 構(gòu)建 ； 自主學(xué)習(xí) ； 教學(xué)環(huán)境

二十一世紀(jì)的教育，要培養(yǎng)學(xué)生四種本領(lǐng)（即學(xué)會求知，學(xué)會實(shí)踐、創(chuàng)造，學(xué)會共同生活，學(xué)會生存），其中“學(xué)會求知”是基礎(chǔ)。培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，要構(gòu)建和諧的自主學(xué)習(xí)活動的環(huán)境，激發(fā)學(xué)生動機(jī)，完善自主學(xué)習(xí)的教學(xué)評價(jià)機(jī)制，多途徑培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。近年來，筆者經(jīng)摸索研究，結(jié)合他人的經(jīng)驗(yàn)，在語文教學(xué)上運(yùn)用多媒體技術(shù)構(gòu)建和諧的教學(xué)環(huán)境，對培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力有較好的效果。

1 運(yùn)用多媒體技術(shù)構(gòu)建情商教學(xué)環(huán)境，激發(fā)學(xué)生自我鞭策，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力

情商就是EQ，是一個(gè)人對自我情感世界的理解以及情緒控制的能力，是一種自我驅(qū)動自我鞭策的能力。有了這種能力，就能使自我潛能得到充分發(fā)揮，從而取得學(xué)習(xí)與事業(yè)的成功。戈?duì)柭赋觯A(yù)測一個(gè)人的未來成就，關(guān)鍵因素是“情商EQ”。

語文教學(xué)從著重研究教師如何“教”轉(zhuǎn)向探討學(xué)生如何“學(xué)”，情商培養(yǎng)已成為語文教師在教學(xué)過程中的重要問題。只有使學(xué)生對語文學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣，并且以極大的熱情和志趣投入學(xué)習(xí)，提高語文教學(xué)質(zhì)量才不會成為一句空話。情商培養(yǎng)的關(guān)鍵就是要培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力，有了這種內(nèi)在動力，學(xué)習(xí)活動才會有“能源力量”，反之，學(xué)習(xí)就會喪失求知欲望，給學(xué)習(xí)帶來“阻抗”。

在語文教學(xué)過程中，教師利用網(wǎng)絡(luò)資源對教材內(nèi)容精心安排，運(yùn)用多媒體技術(shù)設(shè)置生動有趣的學(xué)習(xí)環(huán)境，教師借助多媒體技術(shù)因勢利導(dǎo)地用語言激發(fā)鼓勵(lì)，使師生雙方情感得以充分交流，構(gòu)建和諧的教學(xué)環(huán)境，最大限度地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，從而使學(xué)生在輕松愉快融洽的氣氛心境下掌握知識和技能，以取得良好的教學(xué)效果。構(gòu)建一種平等寬松生動活潑的學(xué)習(xí)環(huán)境，體現(xiàn)教學(xué)的形象性和情意性，為情商激勵(lì)提供了有利的條件。例如，《桂林山水》、《廬山的云霧》、《走進(jìn)麗江》、《一塊特別的石頭》等課文，教師進(jìn)入教室要親切熱情，精神飽滿，切忌故作嚴(yán)肅，或?qū)W(xué)生不屑一顧，或?qū)Ｖ瓶量?。在教學(xué)中，教師根據(jù)課堂教學(xué)內(nèi)容，運(yùn)用多媒體技術(shù)創(chuàng)設(shè)一種情感氛圍，適時(shí)地播放《桂林山水》、《廬山的云霧》、《走進(jìn)麗江》、《一塊特別的石頭》等課文中的祖國山河之美、炎黃子孫的人格光輝形象的再現(xiàn)出來，針對出現(xiàn)的畫面，文字和背景音樂，教師以生動的語言因勢利導(dǎo)地引導(dǎo)，無不對學(xué)生產(chǎn)生感染和啟迪，激發(fā)學(xué)生的內(nèi)驅(qū)力，學(xué)生會在這種充滿激情的氛圍中努力、主動進(jìn)行學(xué)習(xí)，從而培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。

2 運(yùn)用多媒體技術(shù)構(gòu)建賞識教學(xué)環(huán)境，激起學(xué)生自信，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力

自信是信心的基礎(chǔ)、核心，沒有自信就談不上信心。賞識不僅僅表明教師對學(xué)生的信心，同時(shí)也堅(jiān)定了學(xué)生對自己的信心。多年實(shí)踐證明：賞識教育能增加自信，預(yù)防自卑，塑造優(yōu)秀品質(zhì)；能調(diào)動情緒，營造健康心情；美化心靈，催化美好人生；讓學(xué)生有晶瑩的心，學(xué)會進(jìn)取，擁有積極的人生心態(tài)。

語文教學(xué)中，以賞識為主，尊重學(xué)生的需要，尊重生命的多樣性，理解學(xué)生的感受，拉近師生的距離，愛護(hù)學(xué)生的自尊和羞恥心，發(fā)展學(xué)生的健康人格。不要苛求學(xué)生的對與錯(cuò)，讓他們自己體驗(yàn)，不要呵斥和處罰。作為教師，在課堂上多賞識對學(xué)生是很有促進(jìn)作用的，但如果能充分利用多媒體技術(shù)設(shè)定多種賞識性語言，吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的樂趣，那就更上一層樓了。例如，有一個(gè)班全都是剛插班的學(xué)生，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)參差不齊。教他們學(xué)習(xí)《鳥的天堂》時(shí)，要求學(xué)生齊讀，結(jié)果沒讀幾行，全班已亂套了。教師不但沒批評，反而運(yùn)用多媒體技術(shù)出示一位學(xué)生喜聞樂見的動漫人物――咖啡貓，表揚(yáng)學(xué)生讀得夠力度，夠響亮，學(xué)生面對這樣的評價(jià)既驚喜又慚愧。教師趁機(jī)再運(yùn)用多媒體技術(shù)把《鳥的天堂》中舒緩的節(jié)奏、和諧的旋律以及絢麗的美景表現(xiàn)出來，從學(xué)生的眼神中發(fā)現(xiàn)，他們也懂得什么叫做美?！翱Х蓉垺贝丝叹统脵C(jī)鼓勵(lì)說：同學(xué)們投入一點(diǎn)，控制一下節(jié)奏，那肯定也能慢慢的達(dá)到這樣的水平，試試看吧！學(xué)生受到鼓舞，每次朗讀都讀得特別投入。一個(gè)月后，一個(gè)以前從不開口讀書（學(xué)生自己的話）的學(xué)生每有朗讀機(jī)會都爭著上臺對著話筒，讀得有模有樣，希望能得到“咖啡貓”的贊賞。教學(xué)中賞識學(xué)生，在這種平等、和諧的環(huán)境中，容易于與學(xué)生溝通，容易走進(jìn)學(xué)生的心靈，相信每個(gè)學(xué)生在某方面都是天才，運(yùn)用媒體技術(shù)為學(xué)生構(gòu)建一個(gè)展現(xiàn)自我的平臺。

3 運(yùn)用多媒體技術(shù)構(gòu)建隱性教學(xué)環(huán)境，呵護(hù)學(xué)生自尊，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力

隱性教學(xué)要求“以人為本”。要研究學(xué)生的心理規(guī)律，設(shè)法滿足他們的合理要求，激發(fā)他們對教學(xué)要求的積極情感體驗(yàn)和自主參與教學(xué)活動的主體性。詩人泰戈?duì)栒f：“不是錘的打擊，而是水的載歌載舞，才使鵝卵石臻于完美的”。學(xué)生逆反心理較強(qiáng)，容不得正面批評，對教師的生硬說教會產(chǎn)生一種不自覺的抵觸情緒。在語文教學(xué)中，運(yùn)用媒體技術(shù)設(shè)計(jì)一些間接的、含蓄的、潛在的、暗示的、不露痕跡的、旁敲側(cè)擊的教育教學(xué)方法，可以達(dá)到“隨風(fēng)潛入夜，潤物細(xì)無聲”的效果，將學(xué)生的逆反心理化解于無形之中，從而達(dá)到教學(xué)目的。在小學(xué)高年級的作文教學(xué)中，采用“自評――欣賞”的方法，其中欣賞這環(huán)節(jié)要運(yùn)用多媒體技術(shù)欣賞學(xué)生優(yōu)秀的作文或名家作品。這種方法最大的優(yōu)點(diǎn)是不直接批評學(xué)生的作品，而是通過教師發(fā)現(xiàn)且欣賞學(xué)生作品的閃光點(diǎn)，側(cè)面讓學(xué)生自己感受體驗(yàn)創(chuàng)作的快樂和鑒別自己作品的好壞，構(gòu)建和諧的教學(xué)環(huán)境，較好地保護(hù)了學(xué)生的自尊，促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力。

在今后的開放的社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制下，教學(xué)中，要充分運(yùn)用多媒體技術(shù)，運(yùn)用現(xiàn)代教育理念構(gòu)建和諧的現(xiàn)代教育教學(xué)環(huán)境，教會學(xué)生學(xué)會求知、學(xué)會做、學(xué)會共同生活、學(xué)會生存。

參考文獻(xiàn)

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篇10

關(guān)鍵詞：數(shù)字經(jīng)濟(jì)；管理類人才培養(yǎng)；通用管理能力；項(xiàng)目化

大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、移動互聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、人工智能等數(shù)字新技術(shù)的廣泛運(yùn)用，使得各行各業(yè)新模式、新業(yè)態(tài)、新產(chǎn)業(yè)不斷涌現(xiàn)，引發(fā)了社會生產(chǎn)生活的深刻變革[1]。數(shù)字經(jīng)濟(jì)時(shí)代不僅要求慕課、在線課程等“互聯(lián)網(wǎng)+”教育背景下教育手段要大力創(chuàng)新，而且對包括培養(yǎng)目標(biāo)、人才標(biāo)準(zhǔn)、課程體系等在內(nèi)的高職管理類專業(yè)人才培養(yǎng)體系提出了新的要求。

一、數(shù)字經(jīng)濟(jì)背景下的高職管理類人才需求

傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)與信息技術(shù)的深度融合，催生了平臺經(jīng)濟(jì)、新零售等商業(yè)模式創(chuàng)新，共享經(jīng)濟(jì)、智能制造等企業(yè)內(nèi)部流程再造，以及項(xiàng)目化、協(xié)同管控等管理功能提升[2]。管理理念和管理方式也隨之發(fā)生了巨大的變化。因此，高職管理類人才培養(yǎng)也要與之相適應(yīng)。

（一）數(shù)字經(jīng)濟(jì)時(shí)代企業(yè)管理發(fā)展的新趨勢1.“無邊界”的協(xié)同式管理。傳統(tǒng)的企業(yè)組織在數(shù)字技術(shù)的引領(lǐng)下，變成了開放的生態(tài)空間和平臺。產(chǎn)業(yè)鏈上下游的關(guān)系從零和博弈變成合作共贏?；诖?，海爾提出“企業(yè)無邊界、管理無領(lǐng)導(dǎo)、供應(yīng)鏈無尺度”的“三無”發(fā)展觀，并提出“企業(yè)平臺化、員工創(chuàng)客化、用戶個(gè)性化”的理念[3]。此舉打破了傳統(tǒng)科層制管理模式，形成了“無邊界”的協(xié)同管理新模式，實(shí)現(xiàn)了資源更好地被協(xié)同利用。2.“去中心”的平臺化管理。數(shù)字技術(shù)將傳統(tǒng)企業(yè)從流程驅(qū)動、中心控制的組織形式轉(zhuǎn)型為高度去中心化的共享平臺等新型組織。企業(yè)運(yùn)營生產(chǎn)的整個(gè)過程得到了改變。數(shù)字企業(yè)搭建了以產(chǎn)業(yè)鏈電商平臺為中心的，集信息、交易結(jié)算、物流倉儲、加工配送、技術(shù)服務(wù)、金融服務(wù)和數(shù)據(jù)服務(wù)等功能為一體的線上線下服務(wù)體系。企業(yè)以滿足消費(fèi)者需求為中心，打破原來的部門和科層結(jié)構(gòu)，只保留承擔(dān)具體職責(zé)的崗位，每個(gè)崗位隨時(shí)可以根據(jù)客戶需求進(jìn)行項(xiàng)目化組合，科層或部門并無決策權(quán)。這種以節(jié)點(diǎn)管理為核心的平臺化管理模式，使企業(yè)實(shí)現(xiàn)了“按需生產(chǎn)、零庫存”。3.基于數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化管理。企業(yè)可以通過一系列指標(biāo)、參數(shù)等，對生產(chǎn)經(jīng)營做具體要求和明確。企業(yè)的各項(xiàng)活動也在數(shù)字經(jīng)濟(jì)背景下展露無疑，也都留下了相關(guān)的數(shù)據(jù)捕獲記錄。大數(shù)據(jù)分析有利于獲取需求、生產(chǎn)、交易、售后等信息，了解員工工作情況、消費(fèi)者消費(fèi)信息等等。大數(shù)據(jù)思維可以幫助企業(yè)很好地進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，使企業(yè)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)生產(chǎn)并降低成本。

（二）數(shù)字經(jīng)濟(jì)背景下管理類人才的新要求1.公共關(guān)系處理能力。在互聯(lián)網(wǎng)“去中心化”模式下，社會化思維的聯(lián)結(jié)是網(wǎng)絡(luò)。企業(yè)面臨的客戶以節(jié)點(diǎn)的形式存在。這將改變企業(yè)生產(chǎn)、銷售、物流等整個(gè)形態(tài)。信息的產(chǎn)生和傳播速度極快。每位客戶都可能通過微信、QQ、微博等社交平臺進(jìn)行個(gè)性化推廣、個(gè)人評論等現(xiàn)象不斷涌現(xiàn)[4]。每個(gè)員工、消費(fèi)者、合作者手中都有話語權(quán)，其溝通與反饋也更加及時(shí)。每個(gè)個(gè)體都可能是企業(yè)形象的樹立者、維護(hù)者。管理目標(biāo)通過社會化媒體進(jìn)一步擴(kuò)展到企業(yè)外部人群。這需要職業(yè)管理人才具備互聯(lián)網(wǎng)思維和跨界管理理念來處理復(fù)雜的社會關(guān)系，并具備一定的危機(jī)處理能力，學(xué)會應(yīng)用信息技術(shù)手段提升管理工作效率。

2.包括項(xiàng)目管理能力在內(nèi)的通用管理能力。此“項(xiàng)目”非工程項(xiàng)目，而是指根據(jù)市場需要或管理要求，各類組織生產(chǎn)運(yùn)營過程中活動、作業(yè)、任務(wù)、事項(xiàng)等的總稱。平臺化管理和企業(yè)內(nèi)部管理的數(shù)字化，要求員工打破原有的部門、科層管理結(jié)構(gòu)，根據(jù)市場需求確定管理目標(biāo)，并將所做事情包裝成一個(gè)個(gè)“項(xiàng)目”，通過整合資源、組合崗位來實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)。騰訊馬化騰實(shí)施“誰提出、誰執(zhí)行”的策略，才有了微信張小龍的誕生。因此，職業(yè)管理人才應(yīng)具備項(xiàng)目的形成、組織、跟蹤、協(xié)調(diào)、評價(jià)等能力。通用管理能力是各個(gè)管理崗位都適用的能力，是一項(xiàng)可轉(zhuǎn)換、可遷移的能力，屬于個(gè)人的無形資產(chǎn)。3.數(shù)據(jù)分析能力。企業(yè)市場調(diào)研、技術(shù)研發(fā)、生產(chǎn)銷售、倉儲物流、工作計(jì)劃、員工發(fā)展等各項(xiàng)活動，都需要通過數(shù)據(jù)分析做出理性科學(xué)的決策和執(zhí)行。管理者在工作中將接觸到大量的數(shù)據(jù)。那么，在海量的信息中，如何獲取、清洗、分析數(shù)據(jù)，從而進(jìn)行有效管理，即數(shù)據(jù)管理工作，已經(jīng)成為未來管理從業(yè)者的必修課。

二、高職管理類人才培養(yǎng)新要求與現(xiàn)存問題分析

1.“跨界”“融通”已成為數(shù)字經(jīng)濟(jì)時(shí)代的新特征。培養(yǎng)管理類專業(yè)學(xué)生的通用管理能力非常重要，管理類專業(yè)的設(shè)置亦是如此。“大類招生、分流培養(yǎng)”在培養(yǎng)應(yīng)用型人才的本科院校得到了很好的貫徹與實(shí)施，但目前在高職高專院校的實(shí)施效果卻不太理想。以義烏工商職業(yè)技術(shù)學(xué)院（以下簡稱“義工商”）為例，管理類的專業(yè)散落于幾個(gè)二級學(xué)院。例如，工商企業(yè)管理、金融管理、市場營銷等專業(yè)在經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院，物流管理專業(yè)在外語外貿(mào)學(xué)院，旅游管理、會展策劃與管理等專業(yè)在人文旅游學(xué)院。管理類專業(yè)分散導(dǎo)致諸多問題：一是經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、數(shù)據(jù)分析等基礎(chǔ)性課程的教師資源并未整合到一起，出現(xiàn)了各自設(shè)置課程標(biāo)準(zhǔn)、各自授課等“各自為政”的現(xiàn)象。二是學(xué)生填報(bào)高考志愿呈現(xiàn)出盲目性。三是高校的課程設(shè)置中存在必修課的比例偏多、選修課較少，或是在實(shí)際中出現(xiàn)選修課也開成了必修課的問題，兩種課程的比例不協(xié)調(diào)[5]。這些問題最終導(dǎo)致了資源并未得到合理分配，并未滿足培養(yǎng)“管理能力+職業(yè)技能”復(fù)合型人才的需要。四是除專業(yè)設(shè)置分散外，高職管理類專業(yè)方向也存在定位不準(zhǔn)、目標(biāo)不清晰等問題。以義工商“工商企業(yè)管理”專業(yè)為例，人才培養(yǎng)方案延續(xù)以崗位為中心，專業(yè)方向涉及人力資源管理、財(cái)務(wù)管理、生產(chǎn)運(yùn)作管理、行政管理等內(nèi)容，力求包羅萬象的結(jié)果卻造成培養(yǎng)靶向不準(zhǔn)確，并未打破原有的科層制結(jié)構(gòu)而將諸多崗位整合起來，缺乏項(xiàng)目管理、數(shù)據(jù)分析等通用管理能力將這些與工作崗位相關(guān)的各個(gè)能力統(tǒng)領(lǐng)起來。

2.高職人才培養(yǎng)供應(yīng)鏈尚未形成?！肮?yīng)鏈”原指涉及產(chǎn)品或服務(wù)供給的上游和下游企業(yè)所形成的，“供應(yīng)商-生產(chǎn)商-分銷商-客戶”的網(wǎng)鏈結(jié)構(gòu)。高職人才培養(yǎng)供應(yīng)鏈?zhǔn)侵冈谌瞬排囵B(yǎng)過程中，將學(xué)生提供給企業(yè)所涉及的“供應(yīng)源（普高、職高、中專等）-高職院校-人才市場或大學(xué)-需求方（企業(yè)）”的網(wǎng)鏈結(jié)構(gòu)[6]。目前，高等職業(yè)教育未根據(jù)數(shù)字經(jīng)濟(jì)時(shí)代的特征對人才的需求快速做出反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整專業(yè)設(shè)置和合理規(guī)劃專業(yè)發(fā)展方向。這就導(dǎo)致人才培養(yǎng)供需存在結(jié)構(gòu)性失衡，不能很好地滿足市場和企業(yè)的需求。具體表現(xiàn)為：一方面是畢業(yè)生學(xué)非所需，就業(yè)難或就業(yè)專業(yè)對口率低；另一方面是企業(yè)招不到合適的人才，出現(xiàn)招工難、用工荒等現(xiàn)象。

3.數(shù)字經(jīng)濟(jì)時(shí)代背景更加要求高職管理類人才的培養(yǎng)。為此，學(xué)校應(yīng)與企業(yè)深度合作、與實(shí)際深入結(jié)合，共同開發(fā)市場調(diào)研、講座報(bào)告、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)、技能實(shí)戰(zhàn)、頂崗實(shí)習(xí)、畢業(yè)設(shè)計(jì)等項(xiàng)目，將學(xué)校課堂延伸到企業(yè)課堂。這將有助于實(shí)現(xiàn)“無縫對接”以及“工學(xué)結(jié)合、校企合作”項(xiàng)目的開展[7]。然而，管理類專業(yè)相對理工科專業(yè)而言，涉及大量社會活動且具體工作不確定性較強(qiáng)，其實(shí)踐教學(xué)面臨更大的困難。義工商管理類專業(yè)由于缺乏服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟(jì)以及與本地企業(yè)深度合作的基礎(chǔ)，亦存在一些形式主義的問題：一是教師在課堂教學(xué)中機(jī)械地增加實(shí)踐課時(shí)所占比例，由填鴨式、滿堂灌教學(xué)的一端，滑向做簡單游戲、看網(wǎng)絡(luò)視頻、分析網(wǎng)上案例等易操作的另一端。很多實(shí)踐教學(xué)課程人為割裂了理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的聯(lián)系。這無益于培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)[8]。二是一些實(shí)踐活動收益不大，校企合作協(xié)議簽訂后即束之高閣，教師下企業(yè)鍛煉只是堆積文字，學(xué)生到企業(yè)參觀只是走馬觀花，頂崗實(shí)習(xí)讓學(xué)生成為低價(jià)、低端勞動力而所學(xué)甚少，師生參加競賽也是注重作品包裝而輕視內(nèi)涵建設(shè)……

三、數(shù)字經(jīng)濟(jì)背景下高職管理類人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新的基本框架

1.基于能力目標(biāo)的高職管理類人才培養(yǎng)新模式的構(gòu)建。為了解決上述問題，有效應(yīng)對數(shù)字經(jīng)濟(jì)帶來的挑戰(zhàn)，包括培養(yǎng)目標(biāo)、能力要求、課程體系在內(nèi)的高職管理類人才培養(yǎng)模式應(yīng)進(jìn)行創(chuàng)新與重構(gòu)。數(shù)字經(jīng)濟(jì)時(shí)代背景下的職業(yè)管理人才是具備通用能力、職業(yè)能力和綜合素養(yǎng)在內(nèi)的復(fù)合型人才。通過對數(shù)字經(jīng)濟(jì)背景下管理職業(yè)人才的供需分析，結(jié)合義工商“工商企業(yè)管理”專業(yè)人才培養(yǎng)方案，筆者構(gòu)建了數(shù)字經(jīng)濟(jì)背景下高職管理類人才培養(yǎng)體系，詳細(xì)內(nèi)容如圖1所示。為了培養(yǎng)具備綜合素質(zhì)的高職管理類職業(yè)人才，課程體系應(yīng)實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識以及相關(guān)學(xué)科知識的融合。學(xué)校應(yīng)構(gòu)建出平臺與模塊相結(jié)合的教學(xué)體系，在課程結(jié)構(gòu)上逐步形成“基礎(chǔ)+專業(yè)”的平臺化架構(gòu)、“基礎(chǔ)課程+選修課程”模塊化、縱向化的培養(yǎng)體系，公共基礎(chǔ)課和公共選修課的教學(xué)內(nèi)容也應(yīng)以適應(yīng)終身教育為度，增強(qiáng)學(xué)生對社會的適應(yīng)性，提升其創(chuàng)新性素養(yǎng)。

2.基于供應(yīng)鏈管理思想的人才培養(yǎng)過程柔性化設(shè)計(jì)。一是高職院校應(yīng)與生源機(jī)構(gòu)、用人單位聯(lián)合制訂人才培養(yǎng)計(jì)劃，通過共享數(shù)據(jù)來研判人才需求發(fā)展趨勢和新的規(guī)律，科學(xué)管理與規(guī)劃人才培養(yǎng)工作，從而使人才培養(yǎng)能夠更加快速地適應(yīng)市場變化。二是高職院校應(yīng)快速響應(yīng)企業(yè)需求，面向?qū)W生靈活調(diào)整人才培養(yǎng)流程和指標(biāo)，一方面結(jié)合當(dāng)年人才市場需求情況、學(xué)生的行業(yè)和崗位取向，設(shè)置“定向式”課程系列或“訂單式”培養(yǎng)模塊，靈活增添相應(yīng)的課程模塊或?qū)嵺`環(huán)節(jié)；另一方面實(shí)行彈性培養(yǎng)，減少教學(xué)計(jì)劃、常規(guī)管理對學(xué)生的約束和限制，為各種不同情況的學(xué)生創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會，使其能夠根據(jù)自身興趣愛好和社會需要自主規(guī)劃職業(yè)生涯[6]。三是建立“推-拉”混合式人才培養(yǎng)供應(yīng)鏈下的課程體系結(jié)構(gòu)：在設(shè)置課程體系時(shí)，推動階段以高職院校為主，搭建公共基礎(chǔ)平臺和專業(yè)基礎(chǔ)平臺；而拉動階段通過高職院校和企業(yè)，以校企合作方式進(jìn)行專業(yè)模塊建設(shè)?！巴?拉”混合式人才培養(yǎng)供應(yīng)鏈?zhǔn)沟酶呗氃盒Ｅc企業(yè)高度融合，課程體系結(jié)構(gòu)得以調(diào)整和優(yōu)化，不僅能為企業(yè)提供所需人才，而且使高職院校能夠?qū)κ袌鲎兓龀隹焖俜磻?yīng)。

3.“全程項(xiàng)目教學(xué)”貫穿三年教學(xué)始終。靈活、實(shí)戰(zhàn)性強(qiáng)的“項(xiàng)目化教學(xué)”，是應(yīng)對數(shù)字經(jīng)濟(jì)“去中心化”“無邊界”等形勢變化的良方。項(xiàng)目教學(xué)不僅僅是將所授內(nèi)容在教學(xué)形式上的項(xiàng)目化、模塊化，更是一種教學(xué)思想、教學(xué)理念的體現(xiàn)。此處的項(xiàng)目既包括參加案例分析、實(shí)地考察、專家講座等觀摩性項(xiàng)目，又包括校內(nèi)實(shí)訓(xùn)等仿真模擬性項(xiàng)目，還包括參與教師課題項(xiàng)目，實(shí)踐實(shí)習(xí)等真實(shí)性項(xiàng)目。在課程開發(fā)中，教師應(yīng)依托校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地來選擇、設(shè)計(jì)、開發(fā)項(xiàng)目，讓學(xué)生在完成項(xiàng)目的過程中強(qiáng)化知識、技能、職業(yè)素養(yǎng)，最終完成以“項(xiàng)目”為中心的實(shí)務(wù)性課程開發(fā)。高職管理類人才培養(yǎng)要與企業(yè)深度合作，共同開發(fā)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，包括市場調(diào)研、講座報(bào)告、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)、學(xué)科競賽、技能實(shí)戰(zhàn)、創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新、頂崗實(shí)習(xí)、畢業(yè)設(shè)計(jì)等。在項(xiàng)目教學(xué)中，教師要培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，使之在態(tài)度、方法、技能上更符合企業(yè)的要求。項(xiàng)目教學(xué)使學(xué)生得到了真正的“入職教育”，并將學(xué)校課堂延伸到企業(yè)課堂，有助于“校企合作”的順利開展。

四、數(shù)字經(jīng)濟(jì)背景下高職管理類人才創(chuàng)新培養(yǎng)模式的實(shí)施

1.提高行政效能，優(yōu)化資源配置。高校應(yīng)摒棄揮舞考核大棒、層層傳導(dǎo)壓力和層層推卸責(zé)任等官僚主義作風(fēng)，以及只重指標(biāo)與結(jié)果的功利主義思想。這樣只會助長不涉及指標(biāo)則形式主義、關(guān)乎考核則機(jī)會主義的不正之風(fēng)。為此，高校應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：一是應(yīng)秉持服務(wù)理念，學(xué)校高層應(yīng)高度重視專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)和高質(zhì)量發(fā)展，為師生與企業(yè)保持經(jīng)常性聯(lián)系鋪路搭橋、創(chuàng)造條件；行政部門應(yīng)提高行政效率，打破界限與藩籬，使師資、實(shí)訓(xùn)等資源在學(xué)院之間、專業(yè)之間能夠自由流動，提高資源配置效率。二是強(qiáng)化績效管理和過程性考核，對教研教改項(xiàng)目立項(xiàng)評審、中間監(jiān)管和最后驗(yàn)收把好關(guān)，杜絕“假大空”、玩“文字游戲”“標(biāo)題黨”等性質(zhì)的課題項(xiàng)目產(chǎn)生，識別、鼓勵(lì)和服務(wù)好具有創(chuàng)新性的課題項(xiàng)目。三是加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，對全校管理類專業(yè)按照“統(tǒng)分結(jié)合”的原則進(jìn)行改革，在培養(yǎng)學(xué)生通用管理能力方面進(jìn)行整合資源，在分方向培養(yǎng)、尊重學(xué)生個(gè)性化發(fā)展方面合理設(shè)計(jì)，以適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展形態(tài)的變化。具體做法為：以專業(yè)群為基礎(chǔ)重構(gòu)教學(xué)院系，以管理類專業(yè)群教學(xué)為中心，重構(gòu)跨專業(yè)教學(xué)組織，成立專職機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管理類專業(yè)的教學(xué)組織，促進(jìn)管理類專業(yè)融合發(fā)展。