導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇眼部護(hù)理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：眼部堿性燒傷；護(hù)理

    眼部堿性燒傷是常見(jiàn)的眼科急診，化學(xué)性眼外傷中最嚴(yán)重的一種，若處理不及時(shí)或措施不當(dāng)，可導(dǎo)致角膜混濁、穿孔、瞼球粘連等并發(fā)癥，嚴(yán)重地影響視功能。選取眼堿性燒傷患者26例45眼，采取針對(duì)性的護(hù)理措施，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。 1 臨床資料

    選取我科2008年3月～2011年4月收治的眼部堿灼傷患者26例（45眼），均為男性，年齡9～41歲，平均32歲；多發(fā)生于化工廠和施工場(chǎng)所，就診時(shí)間最短1～10 h；入院時(shí)視力最差為光感，最好視力為0.2；均有不同程度的角膜上皮脫落、水腫、混濁等癥狀，角膜灼傷情況：Ⅰ度灼傷16眼，Ⅱ度灼傷18眼，Ⅲ度灼傷7眼，Ⅳ度灼傷2眼，致傷物質(zhì)為生石灰、水泥、氨水、電石。

2 護(hù)理措施

篇2

"我是個(gè)醫(yī)生，由于經(jīng)常上夜班，睡眠不足，眼圈一直黑黑的，而且皺紋也出現(xiàn)了，很顯老。我的一些朋友也有這樣的困惑，真不知道該怎么辦！"

"我今年25歲，雖然還沒(méi)有皺紋的‘騷擾‘，但聽(tīng)說(shuō)防皺要趁早，一旦出現(xiàn)了皺紋，要弄掉它可就難了。"

女人大凡上了25歲，或多或少都會(huì)有皺紋的煩惱。其實(shí)皺紋并沒(méi)有想像中那么可怕，只要掌握了正確的護(hù)理方法，再加上些許的耐心和恒心，趕走皺紋絕對(duì)不是夢(mèng)想！

皺紋，歲月的印痕

皺紋是皮膚衰老的標(biāo)志，同時(shí)也是困擾眾多愛(ài)美女性的皮膚問(wèn)題。那么，這些討厭的皺紋到底是怎么產(chǎn)生的呢？

眾所周知，皮膚是由表皮和真皮構(gòu)成的。真皮中的膠原纖維和彈力纖維是保持皮膚的柔韌性和彈性的重要物質(zhì)。30歲后，人體的皮膚進(jìn)入緩慢老化階段，真皮中的膠原纖維、彈力纖維開(kāi)始發(fā)生退行性變，皮下脂肪和皮膚中的水分逐漸減少，皮膚漸漸松弛，最終出現(xiàn)皺紋。同時(shí)，皺紋的出現(xiàn)還與面部表情肌的收縮活動(dòng)有關(guān)。經(jīng)常瞇眼、大笑、用手托下巴、做鬼臉等動(dòng)作均會(huì)引發(fā)皺紋。眼睛四周的皮膚只含有少量脂肪，皮膚薄而嬌嫩，容易水腫，也是面部最早出現(xiàn)皺紋的地方。

眼部護(hù)理，趕走皺紋

為什么有些人25歲不到，就有了很深的魚(yú)尾紋；為什么有些人早已過(guò)了30歲大關(guān)，而皮膚還是那么柔嫩光潔，皺紋幾乎看不到？道理其實(shí)很簡(jiǎn)單：眼部護(hù)理很重要。

如今的年輕女性早已不再把"素面朝天"或是"不用保養(yǎng)品"當(dāng)成驕傲。越來(lái)越多的聰明女性開(kāi)始認(rèn)識(shí)到修飾和保養(yǎng)皮膚的重要性。對(duì)最早也最易出現(xiàn)皺紋的眼部，保養(yǎng)更是少不了的，而眼霜、眼部按摩和眼部護(hù)理就是趕走眼周皺紋的三大法寶。

眼霜

眼部是肌膚最嬌嫩的地方，所以選擇適當(dāng)?shù)难鄄孔o(hù)膚品非常重要。眼霜是專為保養(yǎng)眼部皮膚而設(shè)置的。眼霜的種類很多，大致可分為霜狀和口者喱狀兩大類。一般地說(shuō)，霜?jiǎng)┑淖虧?rùn)成分較多些，適合于中性、干性皮膚者使用；口者喱狀比較清爽些，含油脂成分少些，適合油性皮膚者使用。在選擇眼霜時(shí)，可先取少量在手背上涂抹，感覺(jué)膏質(zhì)細(xì)膩，手背皮膚不發(fā)白為好。因?yàn)槿绻直称つw發(fā)白，則說(shuō)明該產(chǎn)品含鉛量較高，不宜選用。

對(duì)平時(shí)化妝的女性朋友而言，選擇一款適宜的眼部卸妝液，每晚徹底清洗眼周的彩妝，也是護(hù)理眼部的重要一環(huán)。眼部卸妝液大多性質(zhì)較溫和，對(duì)皮膚的刺激性小，各大化妝品專柜都有銷售。必須注意的是：如果你使用的是防水睫毛膏、防水眼線等，則必須選用防水睫毛膏專用卸妝液，將眼線、睫毛膏徹底洗凈。使用時(shí)，可倒出少許卸妝液于化妝棉上，輕輕擦拭即可。卸妝后，應(yīng)使用一些眼部修護(hù)霜。

眼部按摩

使用眼霜的同時(shí)，如果能配合一些簡(jiǎn)單的眼部按摩，則防皺效果更佳。

有效的眼部按摩不但能加速眼周血液循環(huán)，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，使皮膚變得紅潤(rùn)、光澤、有彈性，而且還能促進(jìn)細(xì)胞新陳代謝，促進(jìn)脂肪分解，幫助眼部皮膚排出多余的油脂和廢物，達(dá)到緊膚，減輕眼袋和"魚(yú)尾紋"的目的。另外，經(jīng)常做眼部按摩，還能使眼周皮膚得到充分運(yùn)動(dòng)，使肌肉得到徹底放松，有助于消除疲勞。

按摩要領(lǐng)

1.垂直按摩：與皮膚皺紋成直角進(jìn)行按摩。(見(jiàn)圖1)

2.打圈法：從外眼角向內(nèi)眼角連續(xù)打圈。(見(jiàn)圖2)

3.提拉法：將中指放于外眼角、食指放于眉上方，兩手同時(shí)移向眼角外側(cè)提拉數(shù)秒。（見(jiàn)圖3）

4.穴位法：按壓攢竹魚(yú)腰絲竹空，再由絲竹空以中指打圈到攢竹，重復(fù)六次。然后用中指揉按瞠子承泣睛明，由外向內(nèi)打眼圈回到瞠子，重復(fù)六次。注意：動(dòng)作一定要輕柔，以輕揉、輕按為好。（見(jiàn)圖4）

篇3

計(jì)劃一：取植物眼霜的賦活再生力

選擇一款植物的眼霜，在舒緩眼部的同時(shí)還可以高效補(bǔ)水，再配合一些可以促使氣血循環(huán)的按摩手法，就可以給眼部肌膚充電，使肌膚充滿活力。

茱莉蔻草本再生眼部精華

茱莉蔻草本再生眼部精華

茱莉蔻草本再生眼部精華蘊(yùn)含強(qiáng)效修護(hù)草本精華，融合山金車及小米草的天然力量，有效緊致眼周較弱肌膚及祛除黑眼圈和細(xì)紋，促進(jìn)眼部肌膚的細(xì)致新生。具備極強(qiáng)的補(bǔ)水效果，非常適合在干燥的秋冬季節(jié)使用。

計(jì)劃二：取醫(yī)學(xué)草本眼霜的強(qiáng)大修護(hù)力

眼紋不會(huì)憑空而來(lái)，都是肌膚問(wèn)題累積到一定程度而產(chǎn)生的一種眼部肌膚的連鎖反應(yīng)。因此，在眼紋出現(xiàn)之前，要對(duì)眼部肌膚的底子進(jìn)行一定程度的強(qiáng)化。諸如修護(hù)能力，肌膚雖說(shuō)有一個(gè)自愈的體系，但是隨著年齡的增長(zhǎng)，肌膚的自愈能力在逐漸降低，那么我們就通過(guò)外部的手段來(lái)對(duì)眼部肌膚的修護(hù)能力進(jìn)行一定程度的強(qiáng)化。

德玫恩眼霜

德玫恩眼霜

德玫恩眼霜是由歐洲皮膚科專家研制，世界權(quán)威機(jī)構(gòu)研發(fā)并臨床監(jiān)測(cè)的草本眼霜，打造恒久的“歐式電眼”。德玫恩眼霜中蘊(yùn)含號(hào)稱“液體黃金”的荷荷巴油，修復(fù)受損的眼部肌膚，瞬時(shí)提升眼部立體感官，釋放超強(qiáng)電力。此外德玫恩眼霜還擁有締造德玫恩祛皺緊膚神話的專屬配方tricutan complex：積雪草提取物、姜黃素和迷迭香提取物，給德玫恩的“歐式電眼”打造計(jì)劃錦上添花，瞬時(shí)消融眼紋，展現(xiàn)璀璨雙眸。

計(jì)劃三：取眼部“膜法師”的持久潤(rùn)澤力

眼膜也被稱為眼部“膜法師”，不僅可以給肌膚帶來(lái)持久的潤(rùn)澤里，而且高效解決眼紋隱憂也為很多人所稱道，在速效解決眼部問(wèn)題的計(jì)劃中，她也是不可或缺的一份子。

蘭蔻青春優(yōu)氧眼膜

蘭蔻青春優(yōu)氧眼膜

蘭蔻青春優(yōu)氧眼膜力抗氧化，優(yōu)氧呵護(hù)，肌膚日復(fù)一日，恢復(fù)新活幼嫩。運(yùn)用天然植物纖維的高純度眼膜，可確?；钚猿煞滞昝罎B透眼周肌膚底層，使用時(shí)可立即感受冰涼酷勁的體驗(yàn)。

計(jì)劃四：知道嗎?眼部需要另類防曬

所謂另類防曬，指的是由于眼部肌膚的脆弱性，一般的防曬乳不能給予眼部肌膚足夠的保護(hù)，就需要一個(gè)專門的質(zhì)地輕薄的眼部防曬產(chǎn)品來(lái)給眼部肌膚打造一個(gè)完美的屏障，使其抵御自然環(huán)境對(duì)眼部肌膚的侵害。

sisley植物眼部護(hù)理遮瑕霜

篇4

護(hù)理眼部有絕招 真真假假眼紋大判別

在季節(jié)交替的時(shí)候,肌膚是最容易鬧“皮”氣的,眼睛周圍的皮膚特別柔細(xì)纖薄,并有許多的皺褶,故眼周肌膚水分蒸發(fā)速度較快;同時(shí),眼周皮膚的汗腺和皮脂腺分布較少,特別容易干燥缺水。這些因素決定了眼睛是最容易老化并產(chǎn)生問(wèn)題的地方。但是有些眼部肌膚老化的現(xiàn)象并不是真的,它可能是由于你的飲食、作息不當(dāng)而造成短時(shí)間的出現(xiàn)類似衰老的現(xiàn)象,這個(gè)時(shí)候我們護(hù)理眼部肌膚的時(shí)候應(yīng)該要有不同的處理方法。

對(duì)于你眼周皮膚出現(xiàn)的諸多困擾,現(xiàn)在小編教你逐個(gè)認(rèn)清這些“老化現(xiàn)象”究竟是真的還是假的,并且對(duì)癥下藥。女士們都應(yīng)該正視這個(gè)問(wèn)題,千萬(wàn)不要在眼部保養(yǎng)上面用錯(cuò)功了!

一、真老化

真老化現(xiàn)象1:眼周出現(xiàn)干紋

癥狀:眼睛變得下垂、無(wú)神,眼部皮膚一年四季都感覺(jué)到干燥、甚至經(jīng)常性掉死皮,細(xì)紋逐步增多,并且出現(xiàn)幾道明顯、深刻的皺紋。

應(yīng)對(duì)法則:

1、使用專門抗皺護(hù)膚產(chǎn)品,為肌膚外層添加所需營(yíng)養(yǎng)。

2、配合適當(dāng)?shù)陌茨梢杂行婢徲准y,增加肌膚細(xì)胞含氧量和水分,令肌膚恢復(fù)光澤,每周可以到美容院或自行按摩一次。

3、每天洗臉后,用冷毛巾敷面三至五分鐘,可以幫助增加肌膚彈性,舒緩皺紋。

4、減少鹽的攝入量,因?yàn)檫^(guò)多的鹽分會(huì)使身體提早出現(xiàn)老化。

5、維生素A有助肌膚,所以可以多吃維生素A含量豐富的食物,如:胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等,也可以適量服用維生素A藥丸。

真老化現(xiàn)象2:眼睛浮腫

癥狀:平時(shí)遵循著正常的飲食生活和起居習(xí)慣,也有按照正確的程序進(jìn)行眼部護(hù)理,而且確定不存在遺傳原因,眼睛在平時(shí)都會(huì)感覺(jué)浮腫,那就是真正的眼部肌膚老化的現(xiàn)象了。

應(yīng)對(duì)法則:每天早晚使用具有排水、促進(jìn)血液循環(huán)的按摩霜,依照正確的按摩順序?yàn)檠壑芗∧w按摩,由于熟齡肌膚比較脆弱,所以在選擇按摩霜的時(shí)候,要挑選配方溫和的,最好是純植物配方的產(chǎn)品。

真老化現(xiàn)象3:黑眼圈

癥狀:平時(shí)保持著良好的作息生活習(xí)慣,沒(méi)有過(guò)于疲勞或者熬夜,但仍出現(xiàn)眼睛下部色素沉著,眼眶凹陷,形成了陰影,眼周看起來(lái)就很暗沉。

應(yīng)對(duì)法則:使用具有凈白和滋潤(rùn)效果的眼霜和眼膜,涂眼霜的時(shí)候配合一些輕柔的眼部按摩,舒緩黑眼圈的侵襲。如果時(shí)間比較充裕的話,做一個(gè)滋潤(rùn)舒緩的眼膜能在緩和眼部疲勞的同時(shí),滋潤(rùn)眼部肌膚。

真老化現(xiàn)象4:眼袋下垂

癥狀:眼袋下垂,伴隨著眼下眼皮松弛、有皺褶,而且這種下眼皮的臃腫、松弛、下垂還會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而日漸明顯。

應(yīng)對(duì)法則:選擇含有膠原蛋白的眼霜,補(bǔ)充膠原蛋白可以直接緊致肌膚,可以較好的對(duì)付松弛的眼下肌膚。

二、假性老化

假老化現(xiàn)象1:表情紋

癥狀:眼部周圍產(chǎn)生又細(xì)又短的皺紋。如果你25歲之前,臉部除了眼角細(xì)紋之外,嘴角和額頭也會(huì)有這種細(xì)紋,這種情況都是屬于“表情紋”,跟肌膚老化沒(méi)有直接關(guān)系。

應(yīng)對(duì)法則:

1、積極喝水并使用深層保濕的護(hù)膚產(chǎn)品,使干紋漸漸消除。

2、在空調(diào)房?jī)?nèi)放一杯水,增加空氣的濕度。

3、減少化妝的時(shí)間。

4、外出一定要注意防曬。

5、保持充足睡眠。最好每晚11點(diǎn)前上床睡覺(jué),因?yàn)?1點(diǎn)至凌晨2點(diǎn)是肌膚自我修復(fù)期,切實(shí)的休息能令肌膚盡快重拾好狀態(tài)。

6、千萬(wàn)不能過(guò)度減肥,使肌膚保持一定的脂肪含量。

假老化現(xiàn)象2:“紫眼圈”或“青眼圈”

癥狀:眼圈血管擴(kuò)張,明顯看得出細(xì)細(xì)的血管;薄薄的眼底會(huì)呈現(xiàn)出紫色或青澀的眼圈。

應(yīng)對(duì)法則:將一條熱毛巾敷在眼部,包括兩側(cè)的太陽(yáng)穴,要確定完全覆蓋眼睛四周,大約敷20分鐘后,毛巾的熱力會(huì)促進(jìn)血液流通。接著再用冷毛巾同樣敷30秒~1分鐘,令毛孔收縮,然后涂上眼霜。

假老化現(xiàn)象3:假性眼袋

癥狀:年輕人在下瞼緊挨瞼緣下方瞼板前有一條橫形隆起,特別是在微笑時(shí)更為明顯,使下瞼表現(xiàn)出臃腫或不精神的感覺(jué)。

應(yīng)對(duì)法則:把一小杯茶放入冰箱中冷凍約15分鐘,然後用一小塊化妝棉浸在茶中,再把它敷在眼皮上,能減輕眼袋浮腫程度。

絕經(jīng)后宮內(nèi)節(jié)育器該取出嗎?

鄒大媽已經(jīng)絕經(jīng)4年了,但10多年前放置的宮內(nèi)節(jié)育器(又稱節(jié)育環(huán),簡(jiǎn)稱為環(huán))還未取,5個(gè)月前她出現(xiàn)下腹痛及陰道少量不規(guī)則出血,到地區(qū)醫(yī)院就診,疑為宮內(nèi)節(jié)育器所致,遂行診斷性刮宮及取環(huán)術(shù),但取環(huán)失敗。診刮結(jié)果為萎縮性子宮內(nèi)膜,醫(yī)生建議給予止血?jiǎng)┖?暫予觀察。術(shù)后數(shù)月以來(lái)。仍有下腹痛及不規(guī)則少量出血,每次去醫(yī)院就診,醫(yī)生總是建議服用抗生素和宮血寧、斷血流等止血藥,但無(wú)明顯效果。為此,鄒大媽老伴及兒女們心中犯了嘀咕,這沒(méi)有取出的環(huán)總不能讓它繼續(xù)在子宮里這樣折騰,讓鄒大媽就這樣腹痛、出血下去。于是,她女兒開(kāi)始在網(wǎng)上查找是否有什么先進(jìn)方法能將這種困難的環(huán)取出,以便解決老媽的痛苦。真可謂“皇天不負(fù)有心人”,網(wǎng)上有多家省市級(jí)醫(yī)院能在宮腔鏡直視下將這種困難的環(huán)取出。鄒大媽的老伴及兒女們將鄒大媽送到一家省級(jí)醫(yī)院,在宮腔鏡下將環(huán)取了出來(lái)。原來(lái),鄒大媽的環(huán)已有部分嵌入子宮肌層里了。環(huán)刺激子宮肌層產(chǎn)生疼痛和出血。環(huán)取出,鄒大媽告別了折磨多時(shí)的腹痛和出血,臉上重又綻放出笑容。

宮內(nèi)節(jié)育器,由于具有一次放置長(zhǎng)期有效的優(yōu)點(diǎn),所以,頗受廣大育齡婦女的青睞,是我國(guó)使用率最高的避孕措施。但是,要求在閉經(jīng)半年,最遲在閉經(jīng)一年內(nèi)要及時(shí)將環(huán)取出。

疼痛也有“好壞”之分

晨露

年輕人長(zhǎng)期用電腦老是抱怨脖子痛,生了孩子不久的媽媽老是抱怨腰痛,上了年紀(jì)的不是手臂痛就是腿痛……最近的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示中國(guó)至少有一億以上的慢性疼痛患者。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和臨床經(jīng)驗(yàn)的積累,對(duì)疼痛的認(rèn)識(shí)也不斷發(fā)展,疼痛已被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)列為繼呼吸、脈搏、血壓、體溫之后的第五大生命征。目前認(rèn)為,疼痛不僅僅是一種癥狀,也是一種疾病,還有“好壞”之分。

浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)主任委員、浙醫(yī)一院麻醉科主任祝勝美博士說(shuō),醫(yī)學(xué)上通常把疼痛分兩大類:一類是好痛,一類是壞痛。什么叫好痛?當(dāng)人體受到損傷、疾病等侵害時(shí),會(huì)迅速發(fā)出疼痛警告,提醒我們及時(shí)避開(kāi)危險(xiǎn)或去看醫(yī)生。如果人體缺乏疼痛這種警覺(jué)、報(bào)警時(shí),即使受到傷害也不會(huì)感知。這類疼痛醫(yī)學(xué)上稱為急性痛,是好痛。她詳細(xì)解釋說(shuō):“比如說(shuō)突然肚子疼了,醫(yī)生說(shuō)你是不是闌尾炎啊,如果是闌尾炎的話,趕緊治療或手術(shù)切除,這是好痛。再比如突然胸疼得很厲害的話,那是不是心臟病犯了等等,這些都是好痛。提醒人們趕快去就醫(yī)或者規(guī)避危險(xiǎn)。而疼痛長(zhǎng)期作用于人體超過(guò)一個(gè)月以上,叫做慢性痛。這種慢性痛已經(jīng)失去報(bào)警的意義,成了壞痛。由于它的頻繁‘發(fā)威’和長(zhǎng)期持續(xù)會(huì)使人出現(xiàn)睡眠紊亂、食欲缺乏、免疫力下降、誘發(fā)各種疾病。這種壞痛越早克服、越早治療越好?！?/p>

中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)會(huì)主任委員、北京大學(xué)神經(jīng)科學(xué)研究所所長(zhǎng)韓濟(jì)生院士指出,人們通常認(rèn)為“疼痛是一種癥狀,而不是病,病好了自然就不痛”,這種看法對(duì)于急性痛來(lái)說(shuō)是符合實(shí)際情況的,在現(xiàn)實(shí)生活中具有普遍意義。但是對(duì)慢性痛來(lái)說(shuō)則不盡然。多數(shù)慢性疼痛不能僅僅看成是一種“癥狀”,有的慢性疼痛本身就是一種疾病?？茖W(xué)的發(fā)展使疼痛治療手段日益增多,療效不斷提高。目前可以認(rèn)為:95%的慢性疼痛可以得到滿意的治療。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活水平的提高,有了疼痛采取積極治療態(tài)度是上策,拖延不治常使急性痛轉(zhuǎn)為慢性。

什么樣的慢性疼痛一定需要到疼痛門診就診?專家認(rèn)為必須就診的疼痛有三類。第一類是各種各樣的頑固性神經(jīng)痛,并沒(méi)有特別嚴(yán)重的器質(zhì)性病變存在,就表現(xiàn)為單純性的疼痛。如帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,即帶狀皰疹后原遺皰疹區(qū)的疼痛,其實(shí)皰疹早已經(jīng)好了,但是皰疹區(qū)的疼痛比原來(lái)出皰時(shí)還痛得嚴(yán)重。第二類就是癌痛,病人不幸得了癌癥,在治療癌的過(guò)程中,絕不可以放棄或者輕視疼痛治療。一般來(lái)說(shuō),癌癥本身對(duì)人體的消耗是個(gè)慢性過(guò)程,但一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的癌性疼痛,這種惡性疼痛刺激對(duì)人體的損害比癌癥本身還嚴(yán)重,可以迅速把人體摧垮。國(guó)外有很多醫(yī)學(xué)研究表明完善治療癌痛,不僅可以大大地提高患者的生活質(zhì)量,甚至可以延長(zhǎng)患者的生命。另外一些慢性疼痛屬于第三類,如椎間盤突出、頸椎病、骨關(guān)節(jié)炎等,患者既不愿意接受手術(shù)或沒(méi)有手術(shù)適應(yīng)證,單純服藥又療效不好,這些患者也應(yīng)該到疼痛科去治療。

如何防止寶寶“上火”

湖南省兒童醫(yī)院廖鎮(zhèn)宇

臨床上經(jīng)常有年輕的父母反映,寶寶容易上火,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)口角起皰或便秘,給他吃涼藥又怕傷身,不知道要怎么辦才好。在日常生活中,要如何防范“上火”傷害寶寶呢?

小兒上火的認(rèn)識(shí)誤區(qū)

誤區(qū)1:只有夏秋兩季的氣候才容易導(dǎo)致“上火”

兒童的臟腑和肌膚嬌嫩,體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善,一年四季都有可能“上火”。春天,孩子容易因?yàn)榧?xì)菌入侵和溫差變化而“上火”;在夏季,水分的大量流失是造成人體“上火”的重要原因;秋季晝夜溫差尤其明顯,空氣干燥,孩子一受涼就“上火”;冬季孩子抵抗力降到最低,“上火”更是防不勝防。

誤區(qū)2:只要注意飲食,寶寶就會(huì)防“火”于未“燃”

飲食不正常導(dǎo)致的消化不良和積食只是兒童“上火”的原因之一,它同“各種細(xì)菌與病毒侵襲機(jī)體”以及“外部環(huán)境擾亂導(dǎo)致孩子體內(nèi)水分流失過(guò)多”共同構(gòu)成了孩子身體的三大“火源”。

誤區(qū)3:只要多喝水、多吃水果蔬菜就能“滅火”

涼開(kāi)水、水果和蔬菜只對(duì)消化和飲食紊亂造成的旺盛胃火具有效力,對(duì)于心火過(guò)旺、肝火過(guò)旺和脾火過(guò)旺的問(wèn)題便會(huì)束手無(wú)策。

不“上火”的七個(gè)辦法

1、嬰兒出生后最好給予母乳喂養(yǎng)并保證足夠的母乳量。因?yàn)槟溉槭菋雰鹤罾硐氲氖澄?既含有豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),又不會(huì)“上火”。

2、采用人工喂養(yǎng)的寶寶,可多喂些水果汁;半歲以上的孩子應(yīng)該攝入含纖維素多的食物(如新鮮蔬菜水果),每天多喂開(kāi)水。

3、從小培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣和排便習(xí)慣,不挑食、不偏食、每天定時(shí)排便1～2次。

4、平時(shí)注意控制孩子的零食,盡量少給孩子購(gòu)買“上火”食物(如油炸和紅燒食物等)。

5、對(duì)已患有慢性便秘的人工喂養(yǎng)兒可將奶粉沖稀一些。可以每天喂1～2根香蕉或者每天早晨喝點(diǎn)蜂蜜水,每次不少于50毫升,溫開(kāi)水送服。

6、在炎熱季節(jié),可給孩子喂些綠豆汁或綠豆稀飯,給較大幼兒適當(dāng)吃些冷飲,如冰淇淋、雪糕等。此外,服些清熱降火的中成藥或煎藥如夏菊沖劑、荷葉、紫蘇、荸薺等。不僅可以清熱降火,又可補(bǔ)脾養(yǎng)胃。

7、如孩子患上皰疹性口炎或潰瘍性口炎,須及早看醫(yī)生。

此外,需特別注意的是,嬰幼兒便秘可能是某些疾病如先天性巨結(jié)腸、腸道畸形等的早期信號(hào),只有專科醫(yī)生容易識(shí)別。藥物對(duì)癥治療僅在孩子便秘多日、排便困難時(shí)臨時(shí)運(yùn)用。父母可在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下,選用潤(rùn)腸通便藥如開(kāi)塞露、甘油栓和肥皂?xiàng)l塞肛;也可選用中藥潘瀉葉適量泡開(kāi)水,給孩子喂服。

反復(fù)骨痛要看血液科

多發(fā)性骨髓瘤是一種典型的老年病,臨床常表現(xiàn)為骨痛甚至骨折,但國(guó)內(nèi)有統(tǒng)計(jì)資料顯示,多發(fā)性骨髓瘤誤診率最高可達(dá)70%。

其中原因之一是,許多老年人認(rèn)為腰酸腿疼或者周身乏力是人老了的表現(xiàn),常常疏忽大意而沒(méi)有及時(shí)就診,等到病情進(jìn)展到非常嚴(yán)重時(shí),往往錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。

當(dāng)老年患者出現(xiàn)了不能用常見(jiàn)疾病解釋的反復(fù)骨痛、乏力、發(fā)熱、腎功能不全,而且反復(fù)治療無(wú)效時(shí),就應(yīng)該考慮到多發(fā)骨髓瘤的可能性。此時(shí)檢查一下血清球蛋白水平、尿蛋白,有助于發(fā)現(xiàn)早期病變。而確診多發(fā)性骨髓瘤,還需要到正規(guī)醫(yī)院的血液科做血清蛋白電泳、免疫固定電泳、骨髓穿刺和骨骼的影像學(xué)等?？茩z查。

(據(jù) 《老人報(bào)》)

維C銀翹片悠著點(diǎn)吃

國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局日前第32期《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》,提醒醫(yī)務(wù)工作者、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)以及公眾關(guān)注中西藥復(fù)方制劑維C銀翹片安全性問(wèn)題,以降低用藥風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)介紹,維C銀翹片是由13味藥制成的中西藥復(fù)方制劑,其中含有維生素C、馬來(lái)酸氯苯那敏(又稱撲爾敏)、對(duì)乙酰氨基酚(又稱撲熱息痛)3種化藥成分。維C銀翹片為非處方藥,具有辛涼解表,清熱解毒的作用,患者可以自行購(gòu)藥。

2004年1月1日至2010年4月30日,國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫(kù)中有關(guān)維C銀翹片的病例報(bào)告數(shù)共計(jì)1885例,嚴(yán)重病例報(bào)告共計(jì)48例,無(wú)死亡報(bào)告。嚴(yán)重病例的不良反應(yīng)表現(xiàn)為:全身發(fā)疹型皮疹伴瘙癢、嚴(yán)重蕁麻疹、重癥多形紅斑型藥疹、大皰性表皮松解癥;肝功能異常;過(guò)敏性休克、過(guò)敏樣反應(yīng)、昏厥;間質(zhì)性腎炎;白細(xì)胞減少、溶血性貧血等。

病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫(kù)信息分析顯示,維C銀翹片的安全性問(wèn)題與其所含的相關(guān)成分有一定關(guān)聯(lián)性。分析還顯示,維C銀翹片的使用存在超說(shuō)明書(shū)使用現(xiàn)象,表現(xiàn)為未按照說(shuō)明書(shū)推薦的用法用量使用,同時(shí)合并使用與維C銀翹片成分相似的其他藥品以及對(duì)維C銀翹片所含成分過(guò)敏者用藥。

篇5

眼部電控藥物離子導(dǎo)入是利用直流電場(chǎng)(或低頻脈沖電場(chǎng))作用和電荷同性相斥、異性相吸的特點(diǎn),使無(wú)機(jī)化合物或有機(jī)化合物藥物離子、帶電膠體微粒,經(jīng)過(guò)眼瞼皮膚和角膜進(jìn)入眼內(nèi),達(dá)到治療眼病的目的[1] 。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病后期常見(jiàn)并發(fā)癥,患糖尿病15年后得此并發(fā)癥者可高達(dá)75%～80%[2]。我科近年來(lái)開(kāi)展的丹紅注射液眼部離子導(dǎo)入治療糖尿病視網(wǎng)膜病變,效果較為滿意。在治療和護(hù)理過(guò)程中,我們非常注意規(guī)范治療操作的程序、適應(yīng)癥以及各種注意事項(xiàng)和可能出現(xiàn)的意外及其對(duì)策等等,均獲得良好的護(hù)理效果,現(xiàn)小結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料。本組病例是在眼科住院期間接受眼部電控藥物離子導(dǎo)入治療的患者,共62例,年齡45～68歲,其中男35例,女27例,患糖尿病時(shí)間最長(zhǎng)30年,最短15年。以上病例均經(jīng)過(guò)眼底熒光血管造影檢查后確診。

1.2 治療前教育。在進(jìn)行眼部電控藥物離子導(dǎo)入前,向患者說(shuō)明本治療的目的、基本方法、注意事項(xiàng)和配合治療的要點(diǎn)。

1.3 電控藥物離子導(dǎo)入的方法。直流電離子導(dǎo)入機(jī)及眼部導(dǎo)入配件,型號(hào):LD-2離子導(dǎo)入儀(由西安華西電子公司生產(chǎn));丹紅注射液(采用步長(zhǎng)集團(tuán)生產(chǎn)的丹紅注射液);消毒小紗布?jí)K;生理鹽水。每天1次,10天為1個(gè)療程,每個(gè)療程后休息1天,經(jīng)醫(yī)生檢查、記錄病情后做下一個(gè)療程。具體操作:患者取平臥位,閉眼,護(hù)士將機(jī)器接電源,檢查機(jī)器狀態(tài)及電極導(dǎo)電情況,將電流開(kāi)關(guān)旋至0位,極性開(kāi)關(guān)選擇+位,以消毒小紗塊浸濕丹參注射液覆蓋患者眼上,選擇陽(yáng)極蓋眼,放鹽水紗塊于陰極墊枕部,輕輕旋動(dòng)電流開(kāi)關(guān),將電流調(diào)至1mA以下,以患者有麻刺感而又可以忍受為度治療15分鐘。治療完畢先將電流開(kāi)關(guān)輕旋至0位,關(guān)電源開(kāi)關(guān),取下電極及紗塊,為患者擦干眼瞼。

1.4 治療時(shí)間。最短1個(gè)療程,最長(zhǎng)6個(gè)療程,平均3.6個(gè)療程,其中80%的病人治療4個(gè)療程。

2.結(jié)果

2.1 護(hù)理效果評(píng)估指標(biāo)。治療過(guò)程中患者的合作程度,是否有心理障礙,是否有眼部燒灼、疼痛等不適感,是否有眼瞼皮膚、結(jié)膜、角膜等組織的損傷,是否有頸部皮膚的灼傷。

2.2 護(hù)理效果。良好:無(wú)心理障礙,治療過(guò)程中密切合作,無(wú)眼部不適感,無(wú)組織損傷。合格:有或無(wú)心理障礙,治療過(guò)程尚合作,無(wú)組織損傷,有眼部燒灼等不適感。不合格:有或無(wú)心理障礙,治療過(guò)程尚可合作,有眼部或皮膚損傷并伴隨有眼部燒灼和疼痛等不適感。本組共護(hù)理62例患者124只眼,其中護(hù)理評(píng)價(jià)良好者56例(%),合格者4例(5.%),不合格者2例(%)。

3.討論

配合眼部電控藥物離子導(dǎo)入治療眼病,特別是治療非手術(shù)的眼底疾病,效果顯著,越來(lái)越受到臨床醫(yī)師和患者的關(guān)注和重視,有關(guān)眼部電控藥物離子導(dǎo)入的基礎(chǔ)與臨床研究正在不斷地深入[3]。糖尿病視網(wǎng)膜病變是眼科常見(jiàn)病,屬微血管病變,其血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)樗母遊4]:高凝、高粘、高聚、高濃度;二低:紅細(xì)胞變形能力降低、纖維蛋白溶解力降低。丹紅具有活血化瘀作用,現(xiàn)代藥物研究證明丹參有擴(kuò)張血管、增加血容量、降低血小板凝聚力、改善微循環(huán)、改善細(xì)胞缺氧和促進(jìn)細(xì)胞新陳代謝的作用。在治療的整理護(hù)理方面,熟悉本治療的基礎(chǔ)理論、適應(yīng)癥、儀器性能、規(guī)范操作規(guī)程、護(hù)理以外的處理、患者的治療教育以及防范治療過(guò)程的意外是提高本治療護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。

治療教育:進(jìn)行眼部電控藥物離子導(dǎo)入治療前,詳細(xì)向患者說(shuō)明本治療的目的、基本方法、注意事項(xiàng)和配合治療的要點(diǎn)。讓患者認(rèn)識(shí)本治療過(guò)程中眼部的正常反應(yīng)和異常感覺(jué),使之能夠清晰地判斷是否可能出現(xiàn)意外,指導(dǎo)其發(fā)生意外時(shí)應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員或立刻自行關(guān)閉手中的可移動(dòng)應(yīng)急電源開(kāi)關(guān)等應(yīng)急措施。

護(hù)理意外防范:灼傷是本治療最常見(jiàn)的意外。本組治療過(guò)程中出現(xiàn)眼部或皮膚組織損傷2例,未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)電流變化或患者耐受性改變是主要原因。因此,治療過(guò)程要定時(shí)巡視,特別是觀察電流表指針的變化,如指針自動(dòng)上升超過(guò)規(guī)定的強(qiáng)度,應(yīng)及時(shí)將其調(diào)至合適的位置并詢問(wèn)患者的感覺(jué)。

護(hù)理以外的對(duì)策:眼部電控藥物離子導(dǎo)入的護(hù)理意外,主要指出現(xiàn)眼部不適感或眼部、皮膚組織損傷。發(fā)生的原因可能有不按操作規(guī)程使用、儀器性能不穩(wěn)定、治療過(guò)程忽視巡視觀察或患者耐受性改變等。因此,要嚴(yán)格按操作規(guī)程使用,操作前要檢查患者的接觸電極周圍的皮膚是否有異常,電極板或?qū)Ь€是否完好。在開(kāi)啟電源前,電流量應(yīng)調(diào)至0位,通電后根據(jù)患者的耐受程度緩慢增加電流量,直至接近規(guī)定的電流強(qiáng)度,待2分鐘后調(diào)至適宜電流量,如發(fā)現(xiàn)患者疼痛明顯,應(yīng)立刻調(diào)整電流強(qiáng)度,嚴(yán)重時(shí)應(yīng)終止治療。如皮膚損傷,要做好傷口消毒處理并涂抗生素藥膏,以防發(fā)生感染,同時(shí)指導(dǎo)患者注意保護(hù)損傷的皮膚,避免抓傷。

參考文獻(xiàn)

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[3] 李志英、余楊桂 直流電藥物離子導(dǎo)入法在眼科應(yīng)用的概況[J].中國(guó)中醫(yī)眼科雜志,1998,8(3):185～188.

篇6

關(guān)鍵詞：眼科護(hù)理；不安全因素；防范對(duì)策

從眼科調(diào)查結(jié)果來(lái)看，眼科疾病患者一般有視力障礙，通常發(fā)生在兒童或者老年人身上，眼科疾病患者在治療過(guò)程中也會(huì)存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。眼部結(jié)構(gòu)精細(xì)，即使是輕微的損傷也會(huì)讓視力遭到影響，甚至出現(xiàn)喪失視力的現(xiàn)象，給家庭、社會(huì)、個(gè)人造成不可估量的損失。隨著眼科疾病患者數(shù)量增加，研究眼科安全護(hù)理方法，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)逐漸成為眼科護(hù)理、管理必須解決的任務(wù)。本研究對(duì)眼科護(hù)理中的不安全因素進(jìn)行了探討，通過(guò)有針對(duì)性的防范對(duì)策，取得了良好的應(yīng)用效果。

1眼科護(hù)理的不安全因素

從多年臨床研究成果來(lái)看，眼科護(hù)理的不安全因素主要包括：眼科專業(yè)特征、護(hù)理人員以及環(huán)境因素三個(gè)方面。

1.1眼科專業(yè)特征造成的不安全因素

1.1.1眼科病人的特殊性

對(duì)于眼科患者，由于視力障礙，在住院治療中暗室碰傷、跌倒等問(wèn)題發(fā)生的幾率比一般患者都高。隨著居民生活質(zhì)量和人口老齡化增加，國(guó)家對(duì)控盲治盲防盲工作的重視力度增加，老年眼科患者住院頻率逐年增加；除去不同程度的視力障礙，老年人在心理、生理等各個(gè)方面都具有特殊性，這也是老年眼科患者在住院期間容易出現(xiàn)安全問(wèn)題的主要原因，例如：碰傷、跌倒、燙傷等。

1.1.2眼科工作風(fēng)險(xiǎn)高

眼睛作為心靈的窗戶，它的重要性與生理特性讓眼科工作擁有較高的風(fēng)險(xiǎn)。視覺(jué)功能障礙作為眼科患者最重視的問(wèn)題，對(duì)視覺(jué)恢復(fù)抱有很大的期望值，如果告知不到位，就很可能出現(xiàn)安全隱患。眼科手術(shù)作為視力下降出現(xiàn)治療糾紛、差錯(cuò)事故最主要的原因，雖然很多并發(fā)癥是不可避免的，但是患者家屬總是利用手術(shù)前不知情，和醫(yī)院發(fā)生糾紛。近年來(lái)，隨著醫(yī)療事故處理方法頒布，在增強(qiáng)患者維權(quán)意識(shí)的同時(shí)，無(wú)意中也推動(dòng)了職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。另外，由于視力下降，眼科患者情緒不穩(wěn)定，在解釋不到位的過(guò)程中，如果處理不及時(shí)，就很容易造成服務(wù)投訴。

1.2護(hù)理人員不安全因素

1.2.1眼科護(hù)理人員缺乏

人力資源的缺乏，管理制度的不完善，護(hù)士綜合素質(zhì)偏低，一些低年資、低學(xué)歷的護(hù)士由于法律常識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)淡薄，缺乏相關(guān)專業(yè)知識(shí)，對(duì)患者安全管理的重要性缺乏認(rèn)識(shí)，沒(méi)有預(yù)見(jiàn)性，處理應(yīng)急能力差，而住院患者往往存在著多種疾病，涉及很多專業(yè)的醫(yī)療問(wèn)題，由于護(hù)士知識(shí)的缺乏，不能預(yù)見(jiàn)病員潛在安全問(wèn)題無(wú)法進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)。

1.2.2風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)

在眼科護(hù)理中，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和護(hù)理安全具有直接關(guān)系，由于護(hù)理人員缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對(duì)現(xiàn)存的或潛在的風(fēng)險(xiǎn)易發(fā)環(huán)節(jié)預(yù)見(jiàn)性不足，從而讓護(hù)理糾紛和缺陷一直存在。

1.2.3眼科專業(yè)護(hù)理知識(shí)欠缺

對(duì)眼科各種新技術(shù)缺乏護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，?？萍夹g(shù)操作不熟練，易發(fā)生并發(fā)癥。如淚道沖洗可形成假道導(dǎo)致眼瞼腫脹疼痛，球旁注射可導(dǎo)致眼球破裂、眼底出血等嚴(yán)重后果。

1.3環(huán)境因素

暗室作為眼科檢查的重要環(huán)境，很多精細(xì)檢查都必須通過(guò)檢驗(yàn)鏡、裂隙燈在暗室進(jìn)行。為了方便檢查，光線相對(duì)較差，加上眼科患者視力障礙和陌生環(huán)境的影響，在沒(méi)有完全適應(yīng)環(huán)境就檢查，極容易發(fā)生碰傷現(xiàn)象。部分醫(yī)院由于沒(méi)有使用防滑地板，在地面潮濕、光滑、過(guò)道障礙物與臥床時(shí)間較長(zhǎng)等因素的影響下，極容易跌倒，甚至出現(xiàn)骨折現(xiàn)象。

2防范對(duì)策

2.1正視眼科專業(yè)，強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)修養(yǎng)

有力的人力資源作為護(hù)理安全、護(hù)理質(zhì)量的保障，隨著患者對(duì)護(hù)理工作的要求和護(hù)理觀增強(qiáng)，測(cè)定護(hù)理工作的指標(biāo)發(fā)生了很大變化，各種新指標(biāo)相繼出臺(tái)。因此，在眼科護(hù)理人員編制中，必須加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)人員引進(jìn)工作，在保障護(hù)理人員數(shù)量的同時(shí)，加強(qiáng)護(hù)理人員各項(xiàng)法律知識(shí)、管理?xiàng)l例、技術(shù)水平學(xué)習(xí)力度，從法律和職業(yè)道德等方面規(guī)范護(hù)理行為，讓各項(xiàng)制度順利執(zhí)行。

2.2規(guī)范護(hù)理操作，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見(jiàn)性

為了保障眼科護(hù)理進(jìn)程，在病史采集中，必須加強(qiáng)各種各類病史收集，當(dāng)意外發(fā)生時(shí)也能及時(shí)對(duì)其治療，保障醫(yī)療安全。為了避免不必要的眼部損傷，在護(hù)理操作中必須嚴(yán)守“準(zhǔn)、穩(wěn)、輕”的原則，對(duì)不同操作水平和資深的護(hù)士進(jìn)行考核，當(dāng)考核合格后才能具體操作，從而避免對(duì)病人造成的不適感以及結(jié)膜損傷。對(duì)于患有兩種以上的疾病老年人患者，意外風(fēng)險(xiǎn)與危險(xiǎn)性更高，尤其是心血管疾病。眼科護(hù)理人員必須加強(qiáng)老年人重視力度，將有可能出現(xiàn)的情況及時(shí)和家屬溝通，在護(hù)理告知、簽字的過(guò)程中，讓患者及時(shí)了解各項(xiàng)操作存在的風(fēng)險(xiǎn)和意外，讓患者主動(dòng)承擔(dān)危險(xiǎn)，減少不必要的糾紛。

2.3加強(qiáng)技能與急救培訓(xùn)，增強(qiáng)環(huán)境保護(hù)力度

為了讓眼科患者順利檢查，檢查前必須讓地板清潔干燥，通道簡(jiǎn)化，走廊、浴室都有扶手，暗室合理簡(jiǎn)潔。在眼科教育中，通過(guò)聘請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行各種疾病特征、注意事項(xiàng)講解，增強(qiáng)對(duì)患者健康知識(shí)的教育力度。例如；臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或者剛剛手術(shù)后的患者必須醒后、起床后、站后30秒再行動(dòng)，避免跌倒。通過(guò)定期召開(kāi)座談會(huì)，根據(jù)患者意見(jiàn)，改進(jìn)相關(guān)工作，增強(qiáng)危重病人急救經(jīng)驗(yàn)與護(hù)理技能。

2.4制定并認(rèn)真落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理制度，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理

建立健全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度，成立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組，針對(duì)常見(jiàn)的突發(fā)事件及可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險(xiǎn)事件，制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案并加強(qiáng)演練。加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的老 年、小兒患者進(jìn)行重點(diǎn)觀察和細(xì)心護(hù)理，并做好家屬的健康宣教，要求加強(qiáng)陪護(hù)，防止意外發(fā)生。

綜上所述，在激烈的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)中，安全質(zhì)量作為眼科患者就醫(yī)最重要、最直接的標(biāo)準(zhǔn)，必須根據(jù)眼科護(hù)理部安全因素，強(qiáng)化防范對(duì)策和管理力度，從根本上讓護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)得到有效控制。

參考文獻(xiàn)：

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篇7

說(shuō)實(shí)話，我一直認(rèn)為自己是個(gè)沒(méi)有遠(yuǎn)大志向的人，凡事隨意而安，盡力而為就好。對(duì)于從事管理工作，內(nèi)心一直充滿著敬畏甚至惶恐。但近年來(lái)，我欣喜地看到我院在管理上發(fā)生的可喜變化：它摒棄了論資排輩的陳舊觀念，做到人盡其才、才盡其用。在這里，我們?yōu)榱艘粋€(gè)共同的發(fā)展目標(biāo)，相互理解，相互支持，和學(xué)校同呼吸、共命運(yùn)。作為學(xué)校的一員，我深切地感受到生活在這個(gè)大家庭中的那份緊張、溫馨和快樂(lè)。這種親情化的教學(xué)管理氛圍讓我陶醉。在這個(gè)大環(huán)境下，我以前的一些同事們都相繼地走上了中層干部的崗位，并且干得有創(chuàng)意、有激情，實(shí)現(xiàn)了人生價(jià)值的最大化。這深深地感染了我，激勵(lì)了我!這次學(xué)校又拿出8個(gè)中層干部的職位來(lái)競(jìng)聘，為年輕人創(chuàng)造了一個(gè)個(gè)人價(jià)值增值的最佳氛圍，在我的面前仿佛就是一個(gè)百家爭(zhēng)鳴、各顯身手的人生大舞臺(tái)，舞臺(tái)上熱鬧非凡!作為一個(gè)年青人，要有勇氣去表達(dá)自己，要想去見(jiàn)識(shí)更大的世界，不去試試，將來(lái)一定會(huì)感到遺憾。

那么我適合干護(hù)理系主任一職嗎?細(xì)細(xì)想來(lái)，自己有三個(gè)性格特點(diǎn)可能對(duì)這一職位有優(yōu)勢(shì)。我對(duì)自己的定位是：一個(gè)對(duì)護(hù)理教育滿懷信仰的人;一個(gè)寬容真誠(chéng)的人;一個(gè)勤勉的人。對(duì)護(hù)理教育滿懷信仰一直是我熱衷于護(hù)理教育的動(dòng)力，它讓我上課滿懷激情，深得學(xué)生喜愛(ài)。同時(shí)我也享受著每一次教學(xué)上的創(chuàng)新帶給我的欣喜。我希望這種特質(zhì)也能使我在管理上飽含激情并且不斷創(chuàng)新。作為一個(gè)寬容真誠(chéng)的人，它使我容易與別人交流，在工作中我和我的同事們互相信賴，彼此支持，這種寬松的心理環(huán)境使我在工作和生活中游刃有余，心情愉悅。作為一個(gè)勤勉的人，我在工作中總是通過(guò)多做功課來(lái)彌補(bǔ)自己的不足，我慶幸在我身邊有很多仁厚可敬的師長(zhǎng)，我從他們身上學(xué)到了許多優(yōu)秀的品格和寶貴的工作和生活經(jīng)驗(yàn)，由大學(xué)畢業(yè)時(shí)一門課都講得戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢到現(xiàn)在連上多門都能口若懸河，他們見(jiàn)證了我的成長(zhǎng)，我也享受著勤勉學(xué)習(xí)所帶來(lái)的快樂(lè)。

我在護(hù)理教研室工作了十二年，見(jiàn)證了我院護(hù)理專業(yè)的起步和輝煌：護(hù)理專業(yè)的學(xué)生由當(dāng)年的在校生不足200人變成了今日的人;我院畢業(yè)的護(hù)理學(xué)生已經(jīng)大部分在國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院成為了業(yè)務(wù)骨干;教研室的教師個(gè)個(gè)成了教學(xué)能手，學(xué)院對(duì)教研室的建設(shè)也進(jìn)行了傾斜性的投資，使得護(hù)理教研室無(wú)論是內(nèi)涵建設(shè)還是育人環(huán)境上都有了明顯的提高和突破。前輩們?cè)谧o(hù)理專業(yè)的課程建設(shè)、理論和實(shí)踐教學(xué)、師資建設(shè)以及對(duì)外交流等方面已經(jīng)搭建了非常好的框架，所有這些都為護(hù)理教研室贏得了南昌大學(xué)和社會(huì)的廣泛贊譽(yù);護(hù)理教研室也已然成為了我院的驕傲，現(xiàn)在它要由室改系了，這真是一個(gè)令人振奮改變!對(duì)于護(hù)理系未來(lái)的發(fā)展，我滿懷憧憬!

篇8

非常榮幸能有這樣一次機(jī)會(huì)，可以和大家同臺(tái)展示，鍛煉和提高自己。經(jīng)過(guò)再三思考，我大膽地選擇了自己比較熱愛(ài)的聯(lián)社客戶部經(jīng)理崗作為自己努力的主要方向，而我今天演講的主題是《有責(zé)任，有作為》。

首先還是作個(gè)簡(jiǎn)短的自我介紹。我，*，*年出生，這個(gè)月的18號(hào)，是我參加信合工作滿整整十年的日子。這十年里，我先后到過(guò)*、*、*、*和聯(lián)社；這十年里，過(guò)出納、會(huì)計(jì)，到今天之前的聯(lián)社客戶部副經(jīng)理；這十年里，我選修了金融、計(jì)算機(jī)、會(huì)計(jì)專業(yè)，取得了本科的學(xué)士學(xué)位，也通過(guò)了中級(jí)職稱的考試。我想為自己的十年做個(gè)輕松和自信一點(diǎn)的總結(jié)，就是：業(yè)務(wù)是越來(lái)越熟了，工作是越來(lái)越順手了，信用社這碗飯是越吃越有味道了！至于將來(lái)，我也相信自己會(huì)是隨著*聯(lián)社共同成長(zhǎng)、共同成熟的一份子。

20*年1月，我有幸成為*聯(lián)社客戶部的一員。一年半了，我從大家身上學(xué)到了很多，特別是我相當(dāng)尊重和敬佩的*經(jīng)理。在這個(gè)部門，這個(gè)崗位上，我頭一次覺(jué)得有了工作的壓力，也有了工作的動(dòng)力和強(qiáng)烈的興趣。有人說(shuō)客戶部好，說(shuō)是挺跑火的；也有人說(shuō)客戶部不好，又是貸前調(diào)查，又是組織資金，還管著不良貸款一攤子，全是麻煩事，而且風(fēng)險(xiǎn)太大了！說(shuō)的都沒(méi)錯(cuò)，可是我要說(shuō)，我不把它看成風(fēng)險(xiǎn)，而是把它看成是一種責(zé)任和一個(gè)可以有所作為的空間?？蛻舨?，作為*聯(lián)社對(duì)外的前臺(tái)，它要面對(duì)的是不同的客戶，它要拓展的是更為廣闊的市場(chǎng)，它必須守原則，必須遵守規(guī)范，但又必須具備一種主動(dòng)的營(yíng)銷意識(shí)，以及開(kāi)拓和創(chuàng)新的能力?？梢哉f(shuō)，客戶部是我們貫徹省聯(lián)社“以客戶為中心”的經(jīng)營(yíng)理念的最前沿，將來(lái)還會(huì)隨著聯(lián)社業(yè)務(wù)的發(fā)展和壯大被賦予更多的責(zé)任，在這兒我一定能得到非常好的鍛煉。

正是有了這樣一種認(rèn)識(shí)，得越久，就越覺(jué)得投入。作為客戶部的副經(jīng)理，我要求自己對(duì)分配的工作任務(wù)必須要落實(shí)，必須干出點(diǎn)樣子，必須不斷地改進(jìn)和完善。從組織資金到營(yíng)銷*卡業(yè)務(wù)；從對(duì)一線柜員在操作上的規(guī)范化培訓(xùn)到設(shè)法提高他們的服務(wù)意識(shí)；從做好相關(guān)數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)和分析到營(yíng)銷客戶，我也許能力微薄，但我都盡力而為去做好，并且十分享受這個(gè)努力的過(guò)程，因?yàn)檫@其中也有我的汗水和智慧。

能力的具備不是一天兩天的事，在座的許多同事都讓我很敬佩，你們所具備的工作經(jīng)驗(yàn)和人生歷練是我非常欠缺，急需學(xué)習(xí)的。但是，站在各位面前的這個(gè)我，還是想憑著自己的責(zé)任心和干勁，憑著自己不斷提升的學(xué)習(xí)和工作能力、憑著自己的開(kāi)拓和創(chuàng)新意識(shí)，來(lái)彌補(bǔ)這份不足，來(lái)爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)和各位同事的支持！

如果我有幸能得到大家的認(rèn)可，我將全身心投入到這份值得熱愛(ài)的工作中去。我會(huì)謙虛好學(xué)，以勤補(bǔ)拙，充實(shí)和提高自已，以早日能勝任這個(gè)崗位，能擔(dān)得下這份責(zé)任，而我對(duì)此充滿設(shè)想和期待。

我們將一如既往地做好自己的本職工作，下大力氣組織資金。在我社組織資金存款中，低成本存款才占比30%左右，而單位存款更是只有6%的占比，經(jīng)營(yíng)成本過(guò)高，這是肯定不利于一個(gè)聯(lián)社的長(zhǎng)期發(fā)展的。但是換個(gè)角度來(lái)說(shuō)，這也說(shuō)明我們作為的潛力是很大的。我們將對(duì)資金的分布規(guī)律認(rèn)真分析，有針對(duì)性地研究服務(wù)方略及營(yíng)銷措施，鞏固老客戶、吸引新客戶；我們將主動(dòng)出擊組織低成本資金，特別是營(yíng)銷單位存款，改善存款結(jié)構(gòu)，提高市場(chǎng)占有率，大幅擴(kuò)充儲(chǔ)源。我們將做好貸前調(diào)查的工作，在這個(gè)防范貸款風(fēng)險(xiǎn)的重要環(huán)節(jié)上，深入、仔細(xì)、認(rèn)真開(kāi)展調(diào)查，嚴(yán)格貸款手續(xù)，把好關(guān)，既要將爛和差的貸款拒之門外，更要為好和優(yōu)的貸款提供高效的服務(wù)，以提高貸款發(fā)放質(zhì)量，防范風(fēng)險(xiǎn)；我們將加大*卡業(yè)務(wù)的宣傳力度和營(yíng)銷力度，靈活營(yíng)銷方式，借助于我們?nèi)照橥晟频木W(wǎng)絡(luò)平臺(tái)優(yōu)勢(shì)，結(jié)合我們將要推出的電話轉(zhuǎn)賬、手機(jī)銀行等業(yè)務(wù)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)拓市場(chǎng)，打出自己的品牌；我們還要開(kāi)拓中間業(yè)務(wù)，不但抱緊自己的飯碗，還要從別人的碗里搶飯吃，注重與企業(yè)和縣政府、財(cái)政等部門之間的溝通和聯(lián)系，增加中間業(yè)務(wù)收入。

總之，要想把*聯(lián)社的各項(xiàng)業(yè)務(wù)做大做強(qiáng)，領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)做再做是肯定不行了，坐著等客戶上門的被動(dòng)、還有月底才臨時(shí)抱佛腳的泡沫就更行不通了。要想做好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手，客戶部將學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)變思維方式，配合聯(lián)社的發(fā)展藍(lán)圖多出點(diǎn)子，主動(dòng)探尋好的方式方法。以下是我的一些思路。

1、以點(diǎn)帶面，即通過(guò)先在縣城打造精品網(wǎng)點(diǎn)帶動(dòng)其他網(wǎng)點(diǎn)。綜合核心系統(tǒng)上線后，我們的工作效率有了很大的提高，但服務(wù)質(zhì)量和水平上就顯得滯后了許多。精品網(wǎng)點(diǎn)，顧名思義，即不僅要為客戶營(yíng)造一個(gè)舒適的環(huán)境，還要規(guī)范我們的言行和禮儀，快而準(zhǔn)地辦理業(yè)務(wù)，熱情溫馨地對(duì)待客戶，并將其形成模式，在其他網(wǎng)點(diǎn)間加以復(fù)制和推廣，樹(shù)立一個(gè)良好的企業(yè)形象。

2、以全代偏。即樹(shù)立全員營(yíng)銷意識(shí)，并實(shí)行立體攻關(guān)。我們要端掉架子，放下面子，改掉坐等客戶、只營(yíng)銷存款不營(yíng)銷貸款的傳統(tǒng)觀念，要主動(dòng)了解客戶的需求，了解市場(chǎng)，積極尋找客戶，爭(zhēng)取客戶，鞏固客戶，對(duì)存貸款黃金客戶實(shí)行立體化攻關(guān)，充分發(fā)揮我們?nèi)耸?、地熟、點(diǎn)多面廣的優(yōu)勢(shì)，實(shí)行全員營(yíng)銷。

3、以先進(jìn)促后進(jìn)，即在員工中營(yíng)造爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)的氛圍，并帶動(dòng)其他員工提高業(yè)務(wù)水平和工作效率。我們也可以學(xué)學(xué)中國(guó)移動(dòng)和保險(xiǎn)公司，經(jīng)常組織業(yè)務(wù)上、服務(wù)上的比賽，以流動(dòng)紅旗或示范崗的形式，對(duì)業(yè)務(wù)熟、服務(wù)優(yōu)、口碑佳的員工給予肯定和嘉獎(jiǎng)，充分調(diào)動(dòng)員工的積極性，挖掘每一個(gè)人的智慧，打造一支積極向上的團(tuán)隊(duì)。

篇9

【關(guān)鍵詞】青光眼患者；局部用藥；依從性；調(diào)查分析；護(hù)理

青光眼以視野缺損和特征性的視覺(jué)神經(jīng)萎縮為主要變現(xiàn)的一種臨床疾病，是世界第二位致盲性的眼病。而中國(guó)是世界上青光眼患病最為嚴(yán)重的國(guó)家，其青光眼患者占世界的五分之一。盡管手術(shù)以及激光等青光眼病治療方法近幾年發(fā)展迅速，局部用藥依然是青光眼病治療的有效而且首選的方法，因此青光眼門診患者局部用藥的依從性被較為廣泛研究，以便醫(yī)務(wù)人員采取有效的護(hù)理方式，提高患者的治愈率。

1 資料與方法

1.1一般資料

該對(duì)象選自2007年9月至2008年6月門診部門具有自主回答能力、年滿18周歲的青光眼患者96例。其中女性59例、男性37例；最大年齡為89歲、最小年齡為16歲，平均年齡為（56±9）歲，初中及初中以下的學(xué)歷為64例、初中以上的學(xué)歷為32例，居住地為農(nóng)村52例、居住地為城市44例，醫(yī)藥費(fèi)自費(fèi)為42例、農(nóng)保及醫(yī)保為54例[1]。

1.2方法

采用調(diào)查問(wèn)卷的方法，調(diào)查問(wèn)卷的內(nèi)容涉及青光眼門診患者的個(gè)人情況，包括居住地、性別、年齡、姓名、教育程度、疾病的認(rèn)知度、藥物的副作用、藥物滴眼的次數(shù)、每月花費(fèi)的價(jià)格、費(fèi)用支付的方式。護(hù)士和病人進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流，交流后得到病人的理解并向他們發(fā)放表格，由病人當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行填寫(xiě)。護(hù)士可為文化程度較低的病人代填，由病人口述，對(duì)于填寫(xiě)結(jié)果還要整理分析。此外還要從護(hù)理方面入手提高青光眼門診患者局部用藥依從性。

1.3評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)青光眼門診患者依從性由差至好分為差、中、好3個(gè)等級(jí)[2]。差等級(jí)：有時(shí)對(duì)治療產(chǎn)生懷疑，有時(shí)用藥遵從醫(yī)囑，不隨訪。中等級(jí)：經(jīng)常遵從醫(yī)囑， 但是偶爾忘記。好等級(jí)：用藥始終遵從醫(yī)囑，可以進(jìn)行隨訪。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

采取SPSS軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并用卡方值 進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)算結(jié)果顯示P值小于0.05，說(shuō)明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2結(jié)果

青光眼門診患者局部用藥依從性和疾病認(rèn)知度、滴眼次數(shù)、每月花費(fèi)的價(jià)格、費(fèi)用支付的方式、教育程度、年齡密切相關(guān)。調(diào)查結(jié)果顯示疾病認(rèn)知度較低、日滴眼的次數(shù)較多、日費(fèi)用較高、自費(fèi)、文化程度較低、年齡大的青光眼門診患者局部用藥依從性較差。而依從性與藥物副作用、性別無(wú)關(guān)。相關(guān)因素分析調(diào)查，見(jiàn)表1。

3 討論

青光眼是慢性疾病，需要進(jìn)行長(zhǎng)期的治療，其具有治療方法復(fù)雜、病程較長(zhǎng)的特點(diǎn)。目前對(duì)青光眼門診患者采用局部用藥仍然是治療的首選方式。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道不遵從醫(yī)囑的患者達(dá)到74%，而遵從醫(yī)囑、按時(shí)用藥的達(dá)25%-60%。青光眼是致盲性的一種眼病，其可帶來(lái)較高的直接和間接的經(jīng)濟(jì)損失。例如在美國(guó)，青光眼患者不僅帶來(lái)每年高達(dá)4億美元的治療費(fèi)用，而且造成高達(dá)19億美元的勞動(dòng)力損失費(fèi)用。雖然目前我國(guó)沒(méi)有青光眼病所造成直接和間接的經(jīng)濟(jì)損失的具體數(shù)據(jù)，但是不可忽視青光眼病的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)。因此，治療青光眼患者提高其局部用藥的依從性至關(guān)重要。而提高患者局部用藥依從性可以從護(hù)理方面入手。

對(duì)患者進(jìn)行疾病的指導(dǎo)。護(hù)理人員要先評(píng)估青光眼患者對(duì)青光眼這種疾病的了解程度，再有針對(duì)性的為其講解，強(qiáng)調(diào)遵從醫(yī)囑、堅(jiān)持復(fù)診以及按時(shí)服藥的重要性。教青光眼患者正確的點(diǎn)藥水的方法，還要注意規(guī)律用藥以及手部的衛(wèi)生?；颊咛岢龅膯?wèn)題，護(hù)理人員要給予科學(xué)、有效、明確的解釋，要讓患者明白青光眼病和心理狀態(tài)的關(guān)系，教患者調(diào)整心理、情緒狀態(tài)以及生活習(xí)慣。

對(duì)患者進(jìn)行出院的指導(dǎo)。告知青光眼患者出院只是眼壓被控制，眼壓被控制并不能說(shuō)明疾病已經(jīng)痊愈，依然要注意視野及眼部的變化。用藥也要遵從醫(yī)囑，散瞳和縮瞳者要嚴(yán)格查對(duì)藥物，按時(shí)用滴眼液。使用滴眼液要注意壓迫淚囊以防止藥物中毒。在出院一周后及時(shí)返院復(fù)查，三個(gè)月后每隔六個(gè)月返院復(fù)查一次。平常如果出現(xiàn)視力減退、視物模糊、嘔吐、惡心、眼痛、頭痛、虹視等癥狀亦要及時(shí)返回醫(yī)院復(fù)查。

此外，要注意對(duì)患者進(jìn)行生活的指導(dǎo)。指導(dǎo)青光眼患者生活的規(guī)律，注意維持愉快的心情以及要?jiǎng)谝萁Y(jié)合[3]。指導(dǎo)患者看電視及電影的時(shí)間不適宜長(zhǎng)時(shí)間，不可長(zhǎng)時(shí)間低下頭，衣領(lǐng)不可過(guò)緊和過(guò)高，枕頭也要保持一定的高度。

通過(guò)本次調(diào)查數(shù)據(jù)表明青光眼門診患者局部用藥依從性與其疾病認(rèn)知度、滴眼次數(shù)、每月花費(fèi)價(jià)格、費(fèi)用支付形式、教育程度、患者的年齡息息相關(guān)，而與藥物副作用及性別無(wú)關(guān)。因此，醫(yī)院要提高青光眼門診患者局部用藥依從性只能從護(hù)理方面入手。

綜上所述，青光眼患者局部用藥依從性與其疾病認(rèn)知度、滴眼次數(shù)、每月花費(fèi)價(jià)格、費(fèi)用支付形式、教育程度、患者的年齡息息相關(guān)，而與藥物副作用及性別無(wú)關(guān)。因此提高青光眼患者局部用藥依從性只能從護(hù)理方面入手，而對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理、對(duì)患者進(jìn)行疾病的指導(dǎo)、對(duì)患者進(jìn)行生活的指導(dǎo)、對(duì)患者進(jìn)行出院的指導(dǎo)有助于提高其局部用藥依從性。提高青光眼患者局部用藥依從性對(duì)于減輕社會(huì)的負(fù)擔(dān)、節(jié)省醫(yī)療的費(fèi)用、改善生活的質(zhì)量、改善病情、控制眼壓等有重要作用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 周冬蘭，滿平儀，陳小芬，韋賾容.護(hù)理干預(yù)對(duì)青光眼患者隨訪依從性的影響[J].中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué)，2012，5（12）：1175-1177.

篇10

【關(guān)鍵詞】無(wú)陪護(hù)；陪而不護(hù)；術(shù)后患者；焦慮；社會(huì)支持；調(diào)查分析

隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的深入開(kāi)展，護(hù)理更加重視患者全方位的心理需求，因此對(duì)患者心理狀態(tài)的分析及社會(huì)支持的調(diào)查，了解患者的臨床心理問(wèn)題，以便采取有針對(duì)性的護(hù)理措施。婦科作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點(diǎn)病房之一，對(duì)202例實(shí)施不同陪護(hù)方式（無(wú)陪護(hù)和陪而不護(hù)）的手術(shù)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。

1對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象:選取2011年7月~8月間我科住院手術(shù)患者。以陪而不護(hù)為研究組，以無(wú)陪護(hù)為對(duì)照組。研究組109例，均為女性，年齡15~70歲，平均年齡為（39.56±6.61）歲，大專畢業(yè)以上并經(jīng)濟(jì)收入達(dá)1500元/月的占32人，其他占77人；農(nóng)保72例，城保22例，醫(yī)保8例，其它7例。對(duì)照組93例，年齡18～72歲，平均（41.25±5.56）歲；大專畢業(yè)以上并經(jīng)濟(jì)收入達(dá)1500元/月的占35人，其他占68人；農(nóng)保63例，城保18例，醫(yī)保5例，其它7例。兩組比較，在性別、年齡、醫(yī)保種類、學(xué)業(yè)層次與經(jīng)濟(jì)收入等影響社會(huì)支持的各方面因素?zé)o顯著差異，具有可比性。

1.2調(diào)查工具

1.2.1采用焦慮自評(píng)量表(self-rating anxiety scale，SAS)評(píng)定焦慮患者的主觀感受。SAS由20個(gè)項(xiàng)目組成，包括心理感受和軀體癥狀兩個(gè)部分。為確保測(cè)試的正確性，填表前說(shuō)明測(cè)試的目的和意義，強(qiáng)調(diào)獨(dú)立地不受任何人影響的自我評(píng)定。評(píng)定的時(shí)間范圍，應(yīng)強(qiáng)調(diào)是“現(xiàn)在或過(guò)去1周”。將20項(xiàng)得分相加得出粗分，再據(jù)標(biāo)準(zhǔn)分換算表?yè)Q算為標(biāo)準(zhǔn)總分，SAS總分≥50分為焦慮患者。

1.2.2采用肖水源的《社會(huì)支持評(píng)定量表》，社會(huì)支持是指來(lái)自社會(huì)各方面包括家庭、親屬、朋友、同事、伙伴、社團(tuán)等個(gè)人或組織所給予的物質(zhì)上和精神上的幫助和支持。社會(huì)支持一方面對(duì)應(yīng)急狀態(tài)下的個(gè)體提供保護(hù)，及對(duì)應(yīng)急起緩沖作用，另一方面對(duì)維持良好的情緒體驗(yàn)具有重要意義。該量表包括客觀支持(3條)、主觀支持(4條)和對(duì)社會(huì)支持的利用度(3條)等三個(gè)維度。結(jié)果評(píng)定：總分、客觀支持分、主觀支持分、對(duì)支持的利用度。常?？偡譃?4.56±3.73分，評(píng)分越高說(shuō)明得到的社會(huì)支持越多，該問(wèn)卷具有較好的效度與信度。

1.3調(diào)查方法:對(duì)兩組患者出院前（術(shù)后5-7天）進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，研究組有親人陪護(hù)的109，對(duì)照組無(wú)陪護(hù)的患者93例。由護(hù)士發(fā)給調(diào)查問(wèn)卷，采用單項(xiàng)選擇答題的方式，患者填寫(xiě)，患者不能填寫(xiě)的由發(fā)卷護(hù)士協(xié)助填寫(xiě)，填寫(xiě)后立即收回，回收率98%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，以p

2結(jié)果

表1顯示：無(wú)陪護(hù)組患者的焦慮標(biāo)準(zhǔn)均分明顯高于陪而不護(hù)組，無(wú)陪護(hù)組109例患者中SAS≥50分38例，焦慮檢出率34.86%，陪而不護(hù)組93例患者中SAS≥50分11例，焦慮檢出率11.83%。

表2顯示：陪而不護(hù)組患者獲得的社會(huì)支持與無(wú)陪護(hù)組相比，差異有顯著性。無(wú)陪護(hù)組患者主觀支持分及社會(huì)支持利用度明顯較低。

3討論

3.1陪而不護(hù)對(duì)手術(shù)患者的影響 ：調(diào)查結(jié)果顯示，陪而不護(hù)組患者獲得的社會(huì)支持與無(wú)陪護(hù)組相比，差異有顯著性。提示絕大多數(shù)手術(shù)患者希望親人陪伴和家庭的關(guān)懷，也就是說(shuō)對(duì)親人陪護(hù)有較高的需求，表明家庭和社會(huì)給予患者較多的支持，家人的支持能增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心與決心，鼓起面對(duì)生活的勇氣。同時(shí)，來(lái)自同事、朋友、社會(huì)團(tuán)體的關(guān)心和幫助能夠讓病人生活環(huán)境和諧健康，可以減輕患者的焦慮、應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)手術(shù)的配合以及術(shù)后康復(fù)都是有益的。

3.2無(wú)陪護(hù)對(duì)術(shù)后患者造成的影響：研究顯示，無(wú)陪護(hù)組的焦慮得分明顯高于陪而不護(hù)組，無(wú)陪護(hù)組患者主觀支持分及社會(huì)支持利用度明顯較低，因?yàn)樽o(hù)士是患者主要的社會(huì)支持源泉，護(hù)士與患者接觸的時(shí)間較多，尊重、給予情感上的支持、心理上的安慰…生活護(hù)理做得再細(xì)致入微，也無(wú)法彌補(bǔ)患者親情的缺失，因此反映出患者對(duì)來(lái)自醫(yī)院的支持利用度低、焦慮。焦慮的原因主要是擔(dān)心手術(shù)后性功能變化影響夫妻生活;擔(dān)心術(shù)后體力難以恢復(fù);擔(dān)心手術(shù)后形體改變……因此特別需要丈夫的支持和家人的理解，沒(méi)有親人的陪伴對(duì)患者術(shù)后心理狀態(tài)的調(diào)整極其不利。這點(diǎn)我們要特別重視。

3.3雖然我們護(hù)士做生活護(hù)理有一定的專業(yè)化、規(guī)范化，但有些患者認(rèn)為讓一個(gè)陌生人為自己洗腳、洗臉、擦身等一下不能接受，甚至不舒服。有些家屬認(rèn)為醫(yī)院有無(wú)陪護(hù)理，把病人放在醫(yī)院不管不問(wèn)，不在身邊照顧視為不孝；一些年輕的女性也特別希望丈夫陪在身邊。雖然我們一直把患者當(dāng)親人，但是患者認(rèn)為親人的支持是任何護(hù)理服務(wù)無(wú)法代替的，包括客觀的、主觀的支持。我們一直提倡以人為本的服務(wù)理念，滿足患者的個(gè)性化要求?；颊叩目祻?fù)需要家人的親情支持，患者能從親人那里獲得資源，心理上、情感上的甚至實(shí)物上、金錢上的幫助，社會(huì)的支持加上護(hù)士的專業(yè)護(hù)理讓患者達(dá)到最佳的住院狀態(tài)。

3.4對(duì)策 倡導(dǎo)“陪而不護(hù)”的陪護(hù)方式

3.4.1良好的社會(huì)支持有利于患者采取保護(hù)性策略，有效地減輕焦慮、緩解壓力，提高身心健康水平。在很大的程度上給患者心理上的安慰、治療上的信心和配合。大多數(shù)患者對(duì)“陪而不護(hù)”表示肯定，因此我們不能為了方便病房的管理而一味地要求無(wú)陪護(hù)。

3.4.2無(wú)陪護(hù)并不代表家屬完全放手；陪而不護(hù)，也不代表全家齊上陣?；颊呷朐何覀儠?huì)征求患者及家屬的意見(jiàn)，對(duì)于那些家屬因工作忙或其它原因無(wú)法陪伴者，我們予以無(wú)陪護(hù)理，每天有規(guī)定的探視時(shí)間，每次探視不超過(guò)兩人，不能禁止或硬性不讓家屬陪伴或探視。

3.4.3我們應(yīng)該在管理好陪人的同時(shí)倡導(dǎo)“陪而不護(hù)”，做好健康宣教，加強(qiáng)護(hù)患溝通，定期開(kāi)展工休座談會(huì)、心理咨詢、健康訓(xùn)練等護(hù)理工作，每日檢查護(hù)理工作落實(shí)情況，收集整理病人合理化建議，改進(jìn)工作不足，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)更貼近患者，更貼近臨床，更貼近社會(huì)。

4結(jié)論

手術(shù)患者對(duì)親人陪護(hù)、家庭關(guān)懷有較高需求，反映出患者在住院期間，特別是圍手術(shù)期間，更需要親人的關(guān)懷和照顧，因?yàn)檫@不僅可以給患者帶來(lái)情感上的滿足、生活上的方便、心理的安全感，而且能減輕患者無(wú)言的孤獨(dú)，從而使患者能以良好的心態(tài)配合疾病的治療，讓患者縮短住院時(shí)間，早日恢復(fù)健康，從而提高總體生活質(zhì)量。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，我們應(yīng)該鼓勵(lì)和支持親人陪護(hù)、家庭關(guān)懷，特別是我們婦科手術(shù)患者都是女性，最需要丈夫的關(guān)懷。本研究結(jié)果提示我們開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的“無(wú)陪護(hù)”給手術(shù)患者帶來(lái)焦慮和社會(huì)支持功能障礙，護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)側(cè)重于提高患者的家庭支持和心理上的安慰，因此，我們自創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來(lái)提倡“陪而不護(hù)”，也就是對(duì)生活不能自理患者既有家人陪伴，又有護(hù)士為其提供規(guī)范化、專業(yè)化的生活護(hù)理，扭轉(zhuǎn)以往在生活護(hù)理工作中依賴家屬、依賴護(hù)工的局面，一切治療護(hù)理全部由護(hù)士承擔(dān)。

參考文獻(xiàn)

[1]郭念峰.《心理咨詢師》（三級(jí)）.北京：民族出版社，2005年7月第一版