導(dǎo)語：如何才能寫好一篇兒童心理咨詢，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

[關(guān)鍵詞] 心理衛(wèi)生；兒童；心理咨詢；心理問題

[中圖分類號(hào)]R749 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-7210（2009）03（a）-139-02

Analysis of psychological problems of 535 counselees of children

LIU Yun, HUANG Gao-gui, CAI Xu

(Department of Rehabilitation Medicine, the Children's Hospital of Kunming, Kunming 650034, China)

[Abstract] Objective: To investigate the psychological problems of children counselees. Methods: Data of 535 counselees of psychological consultation was analysed, including age, sex, chief complaint and syndrome. Results: The problems consulted in the Children's Hospital were mainly focused on learning difficulties(23.9%),Adjust disorders(14.6%) and speech disorders(7.9%).The problems consulted were different in different age groups(χ2=309.15, P

[Key words] Psychological health; Children; Psychological consult; Psychological problem

隨著社會(huì)的發(fā)展、競(jìng)爭(zhēng)的加劇，人們的生活壓力不斷加大，在物質(zhì)需求不斷得到滿足的情況下，心理衛(wèi)生問題日益突出，為做好昆明地區(qū)兒童心理健康教育工作，探索兒童心理問題的解決方法，本調(diào)查選擇2008年來我院心理咨詢室求詢的部分患兒資料進(jìn)行總結(jié)分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

心理咨詢室患兒535例，其中，男348人，女187人，年齡1.2～17.8歲，平均（8.80±3.28）歲。

1.2 方法

對(duì)2008年1月～12月來我院心理咨詢室求詢的患兒535例門診咨詢者的記錄進(jìn)行總結(jié)分析。入選標(biāo)準(zhǔn)：有詳細(xì)、完整的資料記錄；直接咨詢者,不包括陪同人員和咨詢者；多次咨詢者僅選擇首次心理門診咨詢記錄卡進(jìn)行分析；咨詢問題分類參照相關(guān)文獻(xiàn)資料[1-3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)處理

以Excel為基礎(chǔ)，自編統(tǒng)計(jì)處理程序進(jìn)行構(gòu)成比、百分比和χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1 就醫(yī)原因分析

535名患兒來醫(yī)院就診的前三位原因：學(xué)習(xí)困難、適應(yīng)不良和語言問題，累計(jì)占46.4%。見表1。

2.2 不同年齡就診原因分析

見表2。3歲以下組以語言問題為主、3～6歲組以適應(yīng)不良為主、7～12歲組和13歲以上組以學(xué)習(xí)困難為主，組間存在明顯差異（P

3討論

2004年9月《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作指導(dǎo)意見》的通知中指出，要重視兒童和青少年情緒行為問題的預(yù)防和干預(yù)，針對(duì)不同年齡兒童和青少年的特點(diǎn)，開展心理健康教育與咨詢服務(wù)，為兒童和青少年提供心理指導(dǎo)和幫助。因此，開展兒童心理衛(wèi)生服務(wù)作為兒童醫(yī)院的一項(xiàng)新工作勢(shì)在必行。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，本組資料學(xué)習(xí)困難是來醫(yī)院咨詢的第一位原因，占23.9%。在咨詢問題類別上存在年齡的差別，如3～6歲組為適應(yīng)不良，占28.5%，此年齡段兒童面臨的主要是適應(yīng)問題；而7～12歲組兒童上學(xué)后，家長(zhǎng)和老師最易發(fā)現(xiàn)其學(xué)習(xí)上的問題，所以咨詢的主要問題就是學(xué)習(xí)困難，占34.9%。其中，大部分是老師要求家長(zhǎng)帶孩子來咨詢的，說明老師、家長(zhǎng)在關(guān)注學(xué)習(xí)困難學(xué)生的問題上有了新的變化，意識(shí)到需要尋求心理醫(yī)生的幫助，因此，建議加強(qiáng)兒童學(xué)習(xí)困難?？频慕ㄔO(shè)，以應(yīng)對(duì)目前兒童心理咨詢中的主要問題。

[參考文獻(xiàn)]

[1]張建娜,王賀茹,李梅,等.專業(yè)門診兒童心理衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國(guó)兒童保健雜志,2004,12(6):503-505.

[2]AE Jongsma(著),田璐,梁凌寒，臧偉偉，等(譯).兒童心理治療指導(dǎo)計(jì)劃[M].北京:中國(guó)輕工業(yè)出版社,2005.

篇2

（1～100題，共100道題）

本部分由十一個(gè)案例組成。請(qǐng)分別根據(jù)案例回答l～100題，共100道題。每題1分，滿分100分。每小題有一個(gè)或多個(gè)答案正確，請(qǐng)?jiān)诖痤}卡上將所選答案的相應(yīng)字母涂黑。錯(cuò)選、少選、多選，該題不得分。

案例一

一般資料：求助者，女性，25歲，未婚，公司職員。

求助者自述：因感情問題痛苦，伴有失眠，一個(gè)多月。

案例介紹：求助者大學(xué)期間與一位男同學(xué)談戀愛。畢業(yè)后求助者回到家鄉(xiāng)工作，男友在異地讀研究生，雙方無法經(jīng)常見面，甚感苦惱。半年前求助者認(rèn)識(shí)了一個(gè)英俊瀟灑的校友，很有好感。交往中該校友對(duì)求助者多有幫助，讓她很感動(dòng)，雙方產(chǎn)生了感情并開始約會(huì)。一個(gè)多月前男友突然來了，提出不讀研究生了，要在這里找工作并準(zhǔn)備結(jié)婚。求助者很矛盾，兩個(gè)男人自己都喜歡，放棄誰都覺得為難，不知該怎么辦。有時(shí)也覺得內(nèi)疚，覺得對(duì)不起他們。有時(shí)覺得自己不道德，為此很苦惱，煩躁不安。最近半個(gè)多月，經(jīng)常失眠，不想吃飯，出現(xiàn)心慌、出汗、噩夢(mèng)等癥狀。雖然還能堅(jiān)持工作，但效率下降。幻想著自己要是能分身就不會(huì)再苦惱了，還曾經(jīng)把兩個(gè)人認(rèn)錯(cuò)、把名字喊錯(cuò)。擔(dān)心自己會(huì)得精神病，主動(dòng)來尋求幫助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出身普通工人家庭，家教嚴(yán)格，自幼懂事聽話，工作上認(rèn)真負(fù)責(zé)，人際關(guān)系良好。希望心理咨詢師幫助她明確是否出現(xiàn)心理疾病，并為她做出選擇。

單選：1、該求助者目前的主要癥狀是（）。

（A）強(qiáng)迫 （B）抑郁

（C）焦慮 （D）恐懼

多選：2、在本案例中，求助者出現(xiàn)了（）。

（A）幻覺 （B）知覺障礙癥狀

（C）錯(cuò)覺 （D）記憶障礙癥狀

單選：3、對(duì)該求助者的初步診斷是（）。

（A）神經(jīng)癥

（B）一般心理問題

（C）神經(jīng)癥性心理問題

（D）嚴(yán)重心理問題

單選：4、引發(fā)該求助者心理問題的最根本的原因是（）。

（A）男友催婚 （B）現(xiàn)實(shí)沖突

（C）父母壓力 （D）道德規(guī)范

單選：5、針對(duì)該求助者的心理問題，心理咨詢師恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ菐椭洌ǎ?/p>

（A）選擇哪個(gè)男友 （B）如何應(yīng)對(duì)男友

（C）分析解決沖突 （D）端正戀愛觀念

多選：6、對(duì)該求助者的交友行為，心理咨詢師恰當(dāng)?shù)淖龇òǎǎ?/p>

（A）幫助其改變戀愛觀

（B）解決沖突

（C）幫助其消除內(nèi)疚感

（D）保護(hù)隱私

多選：7、該求助者的咨詢動(dòng)機(jī)包括請(qǐng)求心理咨詢師（）。

（A）替她選擇男友 （B）給予戀愛指導(dǎo)

（C）幫助判斷病情 （D）協(xié)助自己成長(zhǎng)

多選：8、該求助者心理問題的特點(diǎn)包括（）。

（A）存在動(dòng)機(jī)沖突

（B）一定有人格障礙

（C）病程相對(duì)較短

（D）社會(huì)功能損害重

多選：9、針對(duì)求助者的失眠問題，心理咨詢師可以（）。

（A）評(píng)估嚴(yán)重程度 （B）指導(dǎo)放松練習(xí)

（C）對(duì)其進(jìn)行催眠 （D）給予藥物治療

多選：10、在本案例中，應(yīng)該關(guān)注求助者的積極方面包括（）。

（A）主動(dòng)來咨詢 （B）仍堅(jiān)持工作

（C）有自我覺察 （D）具有道德感、

案例二

一般資料：求助者，女性，24歲，未婚，某機(jī)關(guān)公務(wù)員。

案例介紹：求助者表情驚慌，由其父母帶到心理咨詢室。

下面是心理咨詢師與求助者的一段談話。

心理咨詢師：你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問題呢？

求助者：我，最……最近很害怕，心里不踏實(shí)，前段時(shí)間我們科長(zhǎng)換人了，我害怕原來的科長(zhǎng)迫害我，我覺得她懷疑是我在背后搞鬼讓她下臺(tái)；我害怕新科長(zhǎng)整我，因?yàn)槲液托驴崎L(zhǎng)有矛盾。其實(shí)我根本不知道為什么換科長(zhǎng)，我從不問這些事……

心理咨詢師：那你怎么覺得科長(zhǎng)要害你呢？

求助者：她們兩個(gè)人經(jīng)常坐在一起嘀咕，有一次我去科長(zhǎng)辦公室，她們倆看我進(jìn)去立刻不說話了，肯定是在說我壞話，商量怎么害我，怕我聽見。

心理咨詢師：如果她們?cè)谡f別的事情，實(shí)際上與你無關(guān)呢？

求助者：不可能，我上班時(shí)經(jīng)常聽到她們倆議論我。她們還派同事監(jiān)視我，呼啦啦一群人，我坐公交車她們也坐，我騎自行車她們也騎，有時(shí)我實(shí)在害怕就讓我爸爸開車來接我，照樣有同事開車尾隨我。現(xiàn)在我都無法上班了，上班時(shí)我說什么同事就學(xué)什么，故意要看我的笑話，她們?yōu)槭裁炊家臀易鲗?duì)呢？我頭都要炸了，總是有聲音讓我“快點(diǎn)滾蛋，快點(diǎn)滾蛋”。

心理咨詢師：我建議你去找精神?？漆t(yī)生做做檢查，那樣對(duì)你有好處。

求助者：我才不去呢！我又沒得精神病。

單選：11、根據(jù)以上談話內(nèi)容判斷，心理咨詢師進(jìn)行的是（）。

（A）危機(jī)性會(huì)談 （B）鑒別性會(huì)談

（C）治療性會(huì)談 （D）咨詢性會(huì)談

多選：12、求助者出現(xiàn)的癥狀包括（）。

（A）錯(cuò)覺 （B）被害妄想

（C）幻覺 （D）關(guān)系妄想

單選：13、求助者說“我上班時(shí)聽到她們倆議論我”，最可能的是()。

（A）無法判斷真?zhèn)?（B）真性幻聽

（C）存在客觀現(xiàn)實(shí) （D）假性幻聽

多選：14、求助者認(rèn)為別人講自己的壞話、想害她屬于（）。

（A）關(guān)系妄想 （B）被害妄想

（C）夸大妄想 （D）自罪妄想

多選：15、求助者說有同事跟蹤時(shí)所舉的例子，表明其存在（）。

（A）關(guān)系妄想 （B）特殊意義妄想

（C）被害妄想 （D）物理影響妄想

多選：16、該求助者存在（）。

（A）感知覺障礙 （B）思維被控制感

（C）情緒高漲或低落 （D）社會(huì)功能受損

單選：17、根據(jù)案例判斷，該求助者屬于（）。

（A）心理正常 （B）心理不正常

（C）心理健康 （D）心理不健康

單選：18、對(duì)該求助者最可能的判斷是（）。

（A）一般心理問題

（B）神經(jīng)癥性問題

（C）嚴(yán)重心理問題

（D）精神病性障礙

單選：19、求助者認(rèn)為自己沒病表明她（）。

（A）無判斷力 （B）無求治愿望

（C）無自知力 （D）不主動(dòng)求醫(yī)

單選：20、心理咨詢師對(duì)該求助者恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>

（A）進(jìn)行心理咨詢 （B）精神藥物治療

（C）進(jìn)行心理治療 （D）轉(zhuǎn)診至精神科

案例三

一般資料：求助者，男性，24歲，國(guó)外在讀研究生。

案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)前夕與女友確定了戀愛關(guān)系，畢業(yè)后去國(guó)外留學(xué)，其女友回到家鄉(xiāng)工作。求助者擔(dān)心分處兩地會(huì)影響感情，曾表示不讀研究生了，想回國(guó)參加工作。父母和女友反復(fù)勸說，求助者很無奈地繼續(xù)留學(xué)。開始倆人聯(lián)系頻繁，后來因?yàn)閷W(xué)習(xí)、工作等原因，雙方感情有所“降溫”，慢慢地女友不主動(dòng)與他聯(lián)系了。求助者很擔(dān)心女友會(huì)變心，曾背著父母悄悄回國(guó)看望女友，并提出早點(diǎn)結(jié)婚，女友以年齡還小拒絕了。求助者覺得女友要變心了，更想回到女友身邊，向父母提出回國(guó)，父母堅(jiān)決不同意。又懇請(qǐng)女友辭去工作，出國(guó)來找自己，女友最終也沒同意。求助者覺得女友不愛自己了，想盡各種方法企圖挽回感情，女友不勝其煩，最終提出分手。求助者覺得自己父母不理解自己，女友不愛自己，內(nèi)心痛苦，情緒較為低落。每當(dāng)想起過去的幸福時(shí)光，都覺得頭痛，沒有胃口，吃不下飯，失眠：沒有心思上課，經(jīng)常借故缺課，推掉了各種聚會(huì)。考試成績(jī)很不理想，借口身體不好回國(guó)休息。在家人的建議下前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母是高級(jí)知識(shí)分子，對(duì)他要求很嚴(yán)，在學(xué)習(xí)上期望很高。求助者從小懂事、聽話，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，人際關(guān)系良好，但性格懦弱。

多選：21、本案例中求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括（）。

（A）食欲下降 （B）心痛

（C）心慌胸悶 （D）頭痛

多選：22、本案例中求助者出現(xiàn)的心理癥狀包括（）。

（A）內(nèi)心痛苦 （B）氣憤

（C）情緒較為低落 （D）內(nèi)疚

多選：23、本案例中表明求助者社會(huì)功能改變的現(xiàn)象包括（）。

（A）考試成績(jī)不理想

（B）內(nèi)心不踏實(shí)

（C）經(jīng)常借故缺課

（D）感覺沒胃口

單選：24、通過對(duì)本案例中求助者癥狀表現(xiàn)推測(cè)，其經(jīng)歷的現(xiàn)實(shí)刺激屬于（）。

（A）一般刺激 （B）中等刺激

（C）強(qiáng)烈刺激 （D）微弱刺激

單選：25、對(duì)該求助者最可能的初步診斷是

（）。

（A）一般心理問題

（B）嚴(yán)重心理問題

（C）焦慮性神經(jīng)癥

（D）神經(jīng)癥性心理問題

多選：26、在與該求助者商定咨詢目標(biāo)時(shí)，應(yīng)著重考慮的咨詢目標(biāo)的特征包括（）。

（A）簡(jiǎn)便的 （B）心理學(xué)范疇的

（C）易行的 （D）可進(jìn)行評(píng)估的

單選：27、本案例中心理咨詢師最需要幫助求助者解決的是（）。

（A）性格懦弱 （B）情緒困擾

（C）戀愛技巧 （D）頭痛失眠

單選：28、對(duì)求助者的心理問題，心理咨詢師恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/p>

（A）與父母女友共同解決

（B）給予戀愛指導(dǎo)

（C）請(qǐng)女友前來心理咨詢

（D）幫助接納現(xiàn)實(shí)

單選：29、如果求助者請(qǐng)咨詢師幫助說服自己的父母或女友，心理咨詢師恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/p>

（A）接受請(qǐng)求，說服父母

（B）拒絕請(qǐng)求，告之能力有限

（C）接受請(qǐng)求，說服女友

（D）拒絕請(qǐng)求，告之咨詢?cè)瓌t

多選：30、在本案例咨詢中，可能影響咨詢效果的因素包括（）。

（A）咨詢師的理論知識(shí)

（B）求助者的性別

（C）所采用的方法技術(shù)

（D）求助者的年齡

案例四

一般資料：求助者，女性，14歲，初中二年級(jí)學(xué)生。

案例介紹：求助者是住校生。三個(gè)多月前睡覺時(shí)夢(mèng)見一個(gè)黑衣女鬼纏著自己，當(dāng)時(shí)被嚇醒，非常害怕，一直哭到天亮。又聽到有些同學(xué)也說夢(mèng)見過鬼，說鬼魂會(huì)附體。求助者更加害怕，于是走讀，回家睡覺。盡管在家有媽媽陪著，但一想到夢(mèng)里的鬼，就覺得渾身不舒服，很害怕睡著了再夢(mèng)見鬼，看著墻上的一些裂紋就仿佛看到魔鬼猙獰的臉，為此很恐懼。求助者明明知道世界上沒有鬼，覺得不應(yīng)該害怕，但就是難以控制。為睡覺的問題痛苦，為控制不住的想法而苦惱。由于睡眠差，上課無精打采，學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降，也無心思做其它事。心情煩躁，痛苦。父母老師都來開導(dǎo)她，但沒什么效果，一個(gè)多月來無法上課，自己主動(dòng)前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為獨(dú)生女，性格內(nèi)向，膽小、敏感、依賴。由奶奶帶大，小時(shí)候經(jīng)常聽奶奶講鬼故事。人際關(guān)系較好。

單選：31、該求助者最主要的情緒癥狀是

（）。

（A）恐懼 （B）焦慮

（C）抑郁 （D）擔(dān)心

單選：32、該求助者因害怕而走讀，表明其出現(xiàn)了（）。

（A）退縮行為 （B）社會(huì)功能喪失

（C）回避行為 （D）存在軀體障礙

單選：33、“看著墻上的一些裂紋就仿佛看到魔鬼猙獰的臉”，表明其出現(xiàn)了（）。

（A）幻覺 （B）妄想

（C）錯(cuò)覺 （D）壓抑

單選：34、“求助者明明知道世界上沒有鬼……但就是難以控制”，表明求助者存在（）。

（A）現(xiàn)實(shí)沖突 （B）常形沖突

（C）道德沖突 （D）變形沖突

單選：35、根據(jù)許又新教授神經(jīng)癥的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，該求助者的社會(huì)功能（）。

（A）沒有受損

（B）輕中度受損

（C）輕度受損

（D）中重度受損

單選：36、對(duì)該求助者的初步判斷最可能的是

（）。

（A）嚴(yán)重心理問題

（B）驚恐障礙

（C）恐怖神經(jīng)癥

（D）精神病性障礙

多選：37、引發(fā)該求助者心理問題的原因包括

（）。

（A）缺乏獨(dú)立性 （B）夢(mèng)見鬼

（C）奶奶講故事 （D）膽子小

多選：38、對(duì)于該求助者，可以使用的療法包括（）。

（A）暴露療法

（B）想象沖擊療法

（C）陽性強(qiáng)化法

（D）認(rèn)知行為療法

單選：39、本案例恰當(dāng)?shù)倪h(yuǎn)期咨詢目標(biāo)是幫助求助者（）。

（A）克服恐懼 （B）增強(qiáng)獨(dú)立性

（C）心理成長(zhǎng) （D）性格變外向

多選：40、從本案例中可以判斷求助者（）。

（A）得到社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助

（B）環(huán)境文化因素影響明顯

（C）得到了幫助但無明顯效果

（D）性別軀體因素影響明顯

案例五

一般資料：求助者，男性，52歲，某公司職員。

案例介紹：求助者自幼與父母感情很好。一年前母親突患腦出血，經(jīng)治療雖然保住了生命，但語言功能基本喪失，癱瘓?jiān)诖?，生活不能自理。求助者在母親病后就辭職，在家精心照顧母親，盡管非常辛苦，但毫無怨言。一天某位同事無意中說道：“你媽活著真是受罪，還不如早點(diǎn)死了就解脫了呢！”求助者當(dāng)時(shí)沒有在意，晚上想起同事的話，也覺得有道理，但馬上想到母親撫養(yǎng)自己很不容易，自己不應(yīng)該有這樣的念頭！從此后“我媽活著真是受罪，還不如早點(diǎn)死解脫了呢！”這個(gè)想法經(jīng)常出現(xiàn)。求助者覺得自己不該這么想，害怕自己控制不住會(huì)做出傻事：拼命想控制住這個(gè)想法，但始終控制不住。以后逐漸加重，反復(fù)思考自己的想法有沒有錯(cuò)誤，為此經(jīng)常耽誤家里的事，影響了家庭生活，受到妻子和孩子的指責(zé)。求助者也知道有些事沒有必要反復(fù)思考，但無法自拔。為此內(nèi)心焦慮不安，情緒煩躁，內(nèi)心非常痛苦，難以擺脫，晚上難以入睡，白天沒精神。自己主動(dòng)要求治療。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，自我要求嚴(yán)格，做事認(rèn)真細(xì)致，做什么事情都要做到最好。求助者的母親幫助其帶孩子，以往母子感情深。求助者自幼懂事、孝順。

單選：41、該求助者出現(xiàn)的癥狀主要是（）。

（A）反復(fù)檢查 （B）反復(fù)洗手

（C）反復(fù)計(jì)數(shù) （D）反復(fù)思考

多選：42、該求助者產(chǎn)生心理問題的心理原因包括（）。

（A）自我要求嚴(yán)格 （B）父親去世

（C）個(gè)性追求完美 （D）母親生病

多選：43、對(duì)該求助者可以排除的診斷包括

（）。

（A）焦慮神經(jīng)癥 （B）抑郁神經(jīng)癥

（C）強(qiáng)迫神經(jīng)癥 （D）恐怖神經(jīng)癥

多選：44、對(duì)該求助者較為恰當(dāng)?shù)淖稍兎椒òǎǎ?/p>

（A）認(rèn)知療法 （B）系統(tǒng)脫敏法

（C）厭惡療法 （D）陽性強(qiáng)化法

單選：45、為明確診斷，還需要重點(diǎn)收集的資料是（）。

（A）既往病史 （B）病程的長(zhǎng)短

（C）成長(zhǎng)經(jīng)歷 （D）焦慮的程度

單選：46、根據(jù)許又新教授神經(jīng)癥的評(píng)定方法，該求助者社會(huì)功能損傷的評(píng)分大致為（）。

（A）1～2分 （B）2～3分

（C）4～5分 （D）6分以上

單選：47、根據(jù)許又新教授神經(jīng)癥的評(píng)定方法，該求助者精神痛苦程度的評(píng)分為（）。

（A）1分 （B）2分

（C）3分 （D）6分

單選：48、根據(jù)案例實(shí)際情況，可將咨詢過程劃分為（）階段。

（A）初診-診斷-制定目標(biāo)-咨詢

（B）診斷-咨詢-鞏固

（C）診斷-制定方案-咨詢-評(píng)估

（D）診斷-咨詢-評(píng)估

多選：49、該求助者心理問題的特點(diǎn)包括（）。

（A）存在變形沖突

（B）強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫沖突強(qiáng)烈

（C）明顯無自知力

（D）知、情、意明顯不協(xié)調(diào)

多選：50、在本案例中，心理咨詢師對(duì)求助者的接納包括（）。

（A）非常孝順母親

（B）自我要求嚴(yán)格

（C）存在強(qiáng)迫癥狀

（D）認(rèn)同母親活著是受罪

案例六

一般資料：求助者，女性，40歲，已婚，本科文化程度，銀行職員。

案例介紹：求助者有一女，14歲，重點(diǎn)中學(xué)學(xué)生，中考前遭遇車禍，雖然手術(shù)后恢復(fù)良好，但耽誤了中考，只能休學(xué)一年再考。求助者擔(dān)心孩子的身體，更擔(dān)心休學(xué)對(duì)孩子升學(xué)造成不利的影響，為此很緊張。經(jīng)常想：“孩子要是因休學(xué)影響了學(xué)習(xí)可怎么辦啊！”晚上難以入睡，經(jīng)常做很著急的夢(mèng)；半年多來時(shí)常沒有胃口，吃什么都不香。曾到醫(yī)院檢查，沒有發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性疾病。近來總是憂心忡忡，擔(dān)心女兒的學(xué)業(yè)，擔(dān)心自己的工作，為房?jī)r(jià)上漲發(fā)愁，一天到晚提心吊膽的，害怕再發(fā)生什么可怕的事。注意力不集中、記憶力下降，時(shí)常心慌、氣短、出汗，身心疲憊。經(jīng)常請(qǐng)病假，把能推掉的應(yīng)酬都推掉了。有時(shí)也明明知道沒有什么可擔(dān)心害怕的，可就是控制不住自己的情緒。求助者為此內(nèi)心十分痛苦，主動(dòng)前來尋求幫助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格外向，工作勤奮努力，人際關(guān)系良好，對(duì)自己要求很嚴(yán)格，自尊心較強(qiáng)。

多選：5l、該求助者的情緒癥狀包括（）。

（A）緊張 （B）提心吊膽

（C）恐懼 （D）憂心忡忡

單選：52、引發(fā)該求助者心理問題最主要的原因是（）。

（A）注意力不集中

（B）緊張焦慮情緒

（C）內(nèi)心煩惱痛苦

（D）存在內(nèi)心沖突

單選：53、對(duì)該求助者的診斷最可能的是（）。

（A）嚴(yán)重心理問題

（B）恐怖神經(jīng)癥

（C）焦慮神經(jīng)癥

（D）強(qiáng)迫神經(jīng)癥

多選：54、對(duì)該求助者進(jìn)行診斷的主要依據(jù)包括（）。

（A）無名的提心吊膽

（B）植物神經(jīng)功能損害癥狀

（C）沒有器質(zhì)性疾病

（D）精神運(yùn)動(dòng)性不安

多選：55、該求助者問題的特點(diǎn)包括（）。

（A)與現(xiàn)實(shí)因素密切相關(guān)

（B）存在變形沖突

（C）情緒體驗(yàn)與處境不相稱

（D）人格障礙明顯

單選：56、該求助者不合理信念的特征主要是

（）。

（A）絕對(duì)化要求 （B）糟糕至極

（C）過分概括化 （D）非黑即白

單選：57、對(duì)于該求助者進(jìn)行鑒別診斷，首先要排除的是（）。

（A）抑郁神經(jīng)癥 （B）軀體疾病

（C）恐懼神經(jīng)癥 （D）神經(jīng)衰弱

多選：58、對(duì)于該求助者可選用的咨詢方法包括（）。

（A）沖擊療法

（B）合理情緒療法

（C）厭惡療法

（D）系統(tǒng)脫敏療法

單選：59、咨詢中求助者多次詢問“您覺得昵？”“您怎么看？”對(duì)此，咨詢師正確的做法是（）。

（A）給予實(shí)事求是的回答

（B）回答“理解”，并加以評(píng)論

（C）避免回答上述問題

（D）回答“理解”，并持非評(píng)判性態(tài)度

多選：60、某咨詢師在咨詢中對(duì)求助者進(jìn)行了認(rèn)知矯正，從心理學(xué)角度正確的說法包括（）。

（A）該求助者的癥狀源自于錯(cuò)誤認(rèn)知

（B）求助者的認(rèn)知直接影響行為

（C）通過認(rèn)知矯正可以解決情緒困擾

（D）咨詢師必須進(jìn)行認(rèn)知矯正才能解決行為問題

案例七：

一般資料：求助者，女性，36歲，本科文化程度，無業(yè)。

案例介紹：求助者的丈夫是公司高級(jí)管理人員，收入較高。求助者自從有孩子后就當(dāng)起了全職太太。孩子從小體弱多病，經(jīng)常需要看病、吃藥。求助者為照顧孩子付出了很多，并一直認(rèn)為是自己沒有照顧好孩子，非常擔(dān)心以后孩子的身體會(huì)出大的問題，。情緒較為低落，無心做其他事情。求助者的丈夫忙于工作和應(yīng)酬，有孩子后對(duì)她的關(guān)愛明顯不如以前了。求助者覺得丈夫不愛自己了，覺得自己沒有本事，要依靠丈夫生活，感到生活沒有意義，幣愿與朋友們交往，與家人的交往也明顯減少。求助者心里也想著應(yīng)該高興起來，好好過日子，但就是難以控制自己的情緒，痛苦不已，曾經(jīng)想輕生，但難以下決心。在家人勸說下前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向、文靜。人際關(guān)系良好，從小生活優(yōu)越，沒有經(jīng)受過大的挫折，婚后夫妻感情較好，平素身體健康。孩子3歲，一直體弱多病。

單選：61、該求助者“心里也想著高興起來，好好過日子，但就是難以控制自己的情緒，痛苦不己”說明其存在（）。

（A）認(rèn)知錯(cuò)誤 （B）內(nèi)心沖突

（C）行為異常 （D）負(fù)性情緒

多選：62、對(duì)該求助者已經(jīng)了解到的資料包括

（）。

（A）成長(zhǎng)經(jīng)歷 （B）人格特征

（C）收入情況 （D）行為特點(diǎn)

多選：63、對(duì)該求助者可以排除的診斷是（）。

（A）焦慮神經(jīng)癥

（B）恐怖神經(jīng)癥

（C）抑郁神經(jīng)癥

（D）強(qiáng)迫神經(jīng)癥

多選：64、按照貝克（A·Beck）的觀點(diǎn)，該求助者表現(xiàn)出的認(rèn)知曲解包括（）。

（A）主觀推斷 （B）選擇性概括

（C）過度概括 （D）夸大或縮小

多選：65、本案例中，該求助者的認(rèn)知特點(diǎn)包括

（）。

（A）客觀 （B）夸大

（C）消極 （D）偏執(zhí)

多選：66、在咨詢中，影響咨詢關(guān)系的因素包括

（）。

（A）咨詢師的咨詢理念

（B）求助者的期望程度

（C）咨詢師的咨詢態(tài)度

（D）求助者的合作態(tài)度

多選：67、根據(jù)案例介紹，可以推斷出咨詢師與該求助者進(jìn)行的會(huì)談包括（）。

（A）攝入性會(huì)談 （B）咨詢性會(huì)談

（C）鑒別性會(huì)談 （D）治療性會(huì)談

多選：68、根據(jù)許又新教授對(duì)神經(jīng)癥的分類，典型的神經(jīng)癥包括（）。

（A）強(qiáng)迫神經(jīng)癥 （B）焦慮神經(jīng)癥

（C）抑郁神經(jīng)癥 （D）神經(jīng)衰弱

多選：69、本案例中，咨詢師不宜把求助者的情況透露給（）。

（A）求助者本人 （B）求助者的丈夫

（C）求助者的朋友 （D）求助者的鄰居

單選：70、根據(jù)許又新教授的觀點(diǎn)，診斷抑郁神經(jīng)癥，病程至少為（）。

（A）2周 （B）2個(gè)月

（C）6個(gè)月 （D）2年

案例八：

一般資料：求助者，男性，27歲，某公司職員。

案例介紹：求助者因女友反對(duì)不得不戒煙，曾嘗試過多種方法，但效果不佳。為戒煙主動(dòng)前來尋求幫助。

下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。

求助者：我和女友感情很好，但她堅(jiān)持我戒煙后才能結(jié)婚。我也認(rèn)為吸煙不好，也同意戒煙．但沒成功，所以我想請(qǐng)您幫助我改掉這個(gè)毛病。

心理咨詢師：你既然試過很多方法都沒有成功，我看還是別戒了，煙生產(chǎn)出來就是讓人吸的。

求助者：不戒煙我女朋友不和我結(jié)婚啊，我都27歲了，我媽也總催我，我還是戒掉吧。

心理咨詢師：好吧，我可以幫助你，我們可以采用厭惡療法。

求助者：厭惡療法是怎么回事??？具體怎么做呀？

心理咨詢師：行為主義認(rèn)為，人的行為都是被行為結(jié)果強(qiáng)化的，厭惡療法就是我把你的吸煙行為和厭惡刺激結(jié)合，使你產(chǎn)生條件反射，當(dāng)你以后再看到煙時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生恐懼，出現(xiàn)生理、心理上不愉快的感覺，你就不敢吸煙了，煙就戒掉了。具體的步驟是：第一步，明確靶行為，就是吸煙：第二步，構(gòu)建恐懼等級(jí)：第三步，明確厭惡刺激；第四步，把吸煙和厭惡刺激結(jié)合起來。

求助者：我有點(diǎn)明白了，那您用什么厭惡刺激?。?/p>

心理咨詢師：我決定給你使用電刺激，我用110伏的直流電，你吸煙，就給你電刺激。

求助者：110伏？不會(huì)出事吧？我有點(diǎn)害怕。

心理咨詢師：你不用害怕，這個(gè)刺激強(qiáng)度還算溫和的，如果你擔(dān)心，實(shí)施厭惡刺激的時(shí)候你可以看看光碟，分散一下注意力。

求助者：好吧，咱們大約做多少次??？這種方法會(huì)不會(huì)沒效啊？

心理咨詢師：看你的表現(xiàn)吧，你能戒掉就不做了。這種方法是否有效，等療程結(jié)束才能評(píng)估。

求助者：我知道了，萬一沒有效果，還有其他方法嗎？您可要好好幫助我。

心理咨詢師：有啊，還可以使用陽性強(qiáng)化法，就是你不吸煙，我給你獎(jiǎng)勵(lì)。還可以使用求助者中心療法等等。

求助者：獎(jiǎng)勵(lì)好啊，我還是用獎(jiǎng)勵(lì)的方法吧。

多選：71、本段咨詢開始階段，心理咨詢師表現(xiàn)出了（）。

（A）沒有共情

（B）違背價(jià)值中立原則

（C）批評(píng)指責(zé)

（D）輕視求助者的問題

單選：72、心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該來源于（）。

（A）求助者的意愿

（B）上級(jí)的指定

（C）咨詢師的習(xí)慣

（D）雙方的商定

單選：73、厭惡療法的基本原理是（）。

（A）改變行為習(xí)慣

（B）建立條件反射

（C）產(chǎn)生不良體驗(yàn)

（D）迅速產(chǎn)生恐懼

多選：74、厭惡療法的基本步驟包括（）。

（A）明確目標(biāo)行為

（B）構(gòu)建恐懼等級(jí)

（C）明確厭惡刺激

（D）實(shí)施厭惡刺激

多選：75、厭惡療法所用的厭惡刺激包括

（）。

（A）電流刺激

（B）聽覺刺激

（C）藥物刺激

（D）視覺刺激

單選：76、實(shí)施厭惡刺激時(shí)，厭惡刺激的強(qiáng)度應(yīng)該是（）。

（A）溫和的

（B）依求助者耐受程度而定

（C）強(qiáng)烈的

（D）根據(jù)咨詢師的習(xí)慣而定

多選：77、心理咨詢師提出可以看光碟分散注意力，其做法（）。

（A）可能傷及其他行為

（B）沒有將行為分開

（C）干擾目標(biāo)行為改變

（D）使厭惡刺激分散

多選：78、評(píng)估咨詢效果的時(shí)間點(diǎn)包括（）。

（A）一次咨詢結(jié)束后

（B）全部療程結(jié)束后

（C）幾次咨詢結(jié)束后

（D）咨詢中任意時(shí)間

多選：79、在實(shí)施陽性強(qiáng)化時(shí)，妥當(dāng)?shù)淖龇ò?/p>

（）。

（A）主要進(jìn)行陽性強(qiáng)化

（B）懲罰異常行為

（C）及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為

（D）獎(jiǎng)罰相輔相成

單選：80、陽性強(qiáng)化法的基本原理是（）。

（A）經(jīng)典條件反射

（B）操作條件反射

（C）社會(huì)學(xué)習(xí)理論

（D）交互抑制理論

案例九

一般資料：求助者，女性，48歲，大專文化程度，已婚，職員。

案例介紹：求助者父母家老房子拆遷，因房子與錢等問題與家人產(chǎn)生矛盾，非常氣憤，也很痛苦，主動(dòng)來進(jìn)行心理咨詢。

下面是心理咨詢師與該求助者的一段對(duì)話。

心理咨詢師：你能詳細(xì)地說說你生氣的原因嗎？

求助者：我家里兄弟姐妹5個(gè)人，我是最小的。父親多年前就去世了，我照顧了母親很多年。去年趕上拆遷，我哥、我弟他們偷偷和我母親商量好，背著我就把房和錢分了。我不干，找他們說理，他們以我是嫁出去的姑娘為由，就是不給我。我到法院告他們，結(jié)果法院偏向他們。我特別生氣，憑什么我照顧母親這么多年，就一點(diǎn)都不給我呢？

心理咨詢師：我聽明白了，你照顧母親多年，你認(rèn)為在拆遷中應(yīng)該得到一些利益，但實(shí)際上卻什么都沒有，這讓你很氣憤，是這樣嗎？

求助者：是的，他們太自私了！如果公平地分配，我怎么會(huì)生氣呢？

心理咨詢師：按你所說，他們應(yīng)該公平地分配房子和錢。

求助者：是的，都是兄弟姐妹！況且我是照顧母親最多的！

心理咨詢師：因此誰貢獻(xiàn)大，誰就應(yīng)該多分配。

求助者：對(duì)，咱們不是經(jīng)常說按勞分配嗎！

心理咨詢師：因此，你們家請(qǐng)了保姆或護(hù)工，財(cái)產(chǎn)應(yīng)該分給他們。

求助者：對(duì)，…不對(duì)，（沉默）他們不是我們家人，怎么能分我們家的財(cái)產(chǎn)呢？

心理咨詢師：你剛講過誰貢獻(xiàn)大，誰就應(yīng)該多分，可你又講了保姆不能分財(cái)產(chǎn)，你前后所說的話似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？

求助者：（沉默）……是有矛盾，可保姆貢獻(xiàn)再大，也不能分我們家的財(cái)產(chǎn)啊！你的意思是保姆貢獻(xiàn)大，但她不能要求分我們家的財(cái)產(chǎn)？

心理咨詢師：你照顧母親這件事，別人也可能遇到，但別人不一定都像你現(xiàn)在這樣子，你說這是怎么回事？

求助者：你是說我和他們不一樣么？可我沒覺得因?yàn)檎疹櫫四赣H而要求分財(cái)產(chǎn)有什么不合理的地方啊？

心理咨詢師：你認(rèn)為你生氣是由于你的哥哥弟弟不給你財(cái)產(chǎn)造成的，其實(shí)照顧母親只是一個(gè)事件，你認(rèn)為照顧母親就應(yīng)該有權(quán)分財(cái)產(chǎn)是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念會(huì)導(dǎo)致不同的情緒。如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒是一些不合理的信念所造成的，通過改變它，你就能改變自己的情緒。

求助者：真會(huì)這樣么？

心理咨詢師：如果在農(nóng)村，春天農(nóng)民種地，秋后會(huì)是怎樣的結(jié)果呢？

求助者：當(dāng)然是有很多種可能，一種是豐收，一種是減產(chǎn)，還可能顆粒無收。

心理咨詢師：農(nóng)民種地肯定是想要有好收成，但能要求秋天必須是豐收嗎？

求助者：不能，（沉默）……我好像明白了，你的意思是農(nóng)民想豐收，才去種地，但不能要求必須是豐收？

心理咨詢師：對(duì)！你要求分財(cái)產(chǎn)，這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理的信念。如果我們把“要求”變成“希望”，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過分的怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。

求助者：你說的對(duì)，我明白了。

多選：81、該求助者的心理問題屬于（）。

（A）贍養(yǎng)問題 （B）認(rèn)知問題

（C）財(cái)產(chǎn)問題 （D）情緒問題

多選：82、心理咨詢師說“我聽明白了……是這樣嗎？”時(shí)，使用的技術(shù)和所表現(xiàn)的內(nèi)容包括

（）。

（A）內(nèi)容反應(yīng)技術(shù) （B）共情

（C）內(nèi)容表達(dá)技術(shù) （D）真誠

單選：83、“因此誰貢獻(xiàn)大，誰就應(yīng)該多分配?！北砻餍睦碜稍儙煟ǎ?。

（A）實(shí)施對(duì)求助者的教育

（B）啟發(fā)求助者思考

（C）按求助者的信念推理

（D）改變求助者信念

單選：84、按照埃利斯ABC理論，本案例中的B指的是（）。

（A）和哥哥弟弟發(fā)生矛盾

（B）他們應(yīng)該分給我財(cái)產(chǎn)

（C）哥哥弟弟不照顧母親

（D）我照顧母親辛苦疲勞

多選：85、“你前后所說的話似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？”采用的提問方式與技術(shù)是（）。

（A）責(zé)備式提問

（B）指導(dǎo)性面質(zhì)

（C）開放式提問

（D）嘗試性面質(zhì)

多選：86、心理咨詢師“你認(rèn)為你生氣是……通過改變它，你就能改變自己的情緒”的話使用的技術(shù)包括（）。

（A）內(nèi)容反應(yīng) （B）解釋

（C）內(nèi)容表達(dá) （D）指導(dǎo)

單選：87、本案例中，求助者多次出現(xiàn)沉默，可能的原因是（）。

（A）困惑 （B）思考

（C）阻抗 （D）情緒

多選：88、在咨詢過程中，心理咨詢師以（）角色對(duì)求助者提供幫助。

（A）分析者 （B）說服者

（C）監(jiān)督者 （D）辯論者

多選：89、在本案例咨詢過程中，心理咨詢師所做的工作是（）。

（A）鼓勵(lì)情緒宣泄

（B）修正非理性信念

（C）建立理性信念

（D）改變求助者處境

單選：90、本案例中心理咨詢師改變求助者信念的方法是（）。

（A）自我管理程序 （B）語義分析

（C）產(chǎn)婆術(shù)式辯論 （D）認(rèn)知重組

案例十：

下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：

多選：91、從測(cè)驗(yàn)結(jié)果看，該求助者可能（）。

（A）言語技能發(fā)展較操作技能好

（B）有閱讀理解障礙

（C）有聽覺性概念形成技能缺陷

（D）聽覺加工模式比視覺加工模式好

多選：92、與一般人的成績(jī)相比較，該求助者強(qiáng)項(xiàng)包括（）。

（A）相似性 （B）詞匯

（C）數(shù)字廣度 （D）領(lǐng)悟

單選：93、從測(cè)驗(yàn)結(jié)果看，該受測(cè)者的總的智力等級(jí)屬于（）。

（A）平常 （B）高于平常

（C）超常 （D）低于平常

多選：94、兒童行為量表（CBCL）的特點(diǎn)包括

（）。

（A）屬于自評(píng)量表

（B）量表內(nèi)容分為三部分

（C）被評(píng)對(duì)象年齡范圍4～16歲

（D）用于診斷兒童心理障礙

案例十一：

下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果

多選：95、關(guān)于該求助者的測(cè)驗(yàn)結(jié)果，正確的說法包括（）。

（A）無癥狀夸大或詐病傾向

（B）370題以后的回答無效

（C）從ICH看該測(cè)試結(jié)果有效

（D）有50道題回答矛盾或無法回答

多選：96、該求助者的臨床量表結(jié)果提示（）。

（A）編碼類型屬于突出編碼

（B）可能診斷為疑病癥

（C）可能診斷為癔癥

（D）Hs量表原始分為24

單選：97、臨床量表剖面圖模式屬于（）。

（A）A類神經(jīng)癥

（B）B類神經(jīng)癥

（C）C類神經(jīng)癥

（D）D類神經(jīng)癥

單選：98、以下用于評(píng)價(jià)精神癥狀嚴(yán)重程度及其變化的測(cè)評(píng)工具是（）。

（A）BRMS （B）HAMD

（C）BPRS （D）HAMA

單選：99、HAMA量表的因子數(shù)量為（）。

（A）2 （B）3

（C）5 （D）7

多選：100、對(duì)于MMPI-2的正確說法包括

（）。

（A）附加量表具有很強(qiáng)的針對(duì)性

（B）內(nèi)容量表對(duì)測(cè)試結(jié)果的解釋更為明確

篇3

中國(guó)兒童中心曾一份題為《中國(guó)兒童的生存與發(fā)展：數(shù)據(jù)與分析》的報(bào)告。報(bào)告里顯示：

中國(guó)17歲以下的少年兒童中，至少有3000萬人受到各種情緒障礙和行為問題的困擾；5.2%的兒童存在明顯的軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁等心理健康問題。77.9%的中小學(xué)生心理存在輕度不良反應(yīng)。

而中國(guó)疾病預(yù)防控制中心曾針對(duì)全國(guó)9015名中小學(xué)生（主要年齡為10-14歲）進(jìn)行了一次調(diào)查，發(fā)現(xiàn)17.4%的孩子“認(rèn)真想過自殺”，8.2%的孩子甚至“做過自殺計(jì)劃”。

這些數(shù)字觸目驚心。每一個(gè)家長(zhǎng)都知道心理健康教育的重要性，可是，到底要怎么做呢？

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不斷進(jìn)步，越來越多的人更愿意在這方面消費(fèi)，很多創(chuàng)業(yè)者都知道這是未被開掘的市場(chǎng)，可是就目前而言，大部分的心理咨詢都還是一盤散沙，沒有殺入市場(chǎng)。

“至今，中國(guó)業(yè)內(nèi)在兒童心理健康教育上還是一片空白。十年前大家不敢提我做過心理咨詢，現(xiàn)在是以此為榮，我做成長(zhǎng)保是順勢(shì)而為的?！背砷L(zhǎng)保的創(chuàng)始人路小得說。

孩子的心理健康市場(chǎng)一直在被資本挑戰(zhàn)，投資人都在問：你怎么知道家長(zhǎng)有這個(gè)需求？市場(chǎng)到底有沒有需求？太多投資人覺得心理咨詢是非常好的項(xiàng)目，可是投入得卻非常謹(jǐn)慎。因?yàn)榇蟛糠秩送兜捻?xiàng)目沒有消費(fèi)，無法轉(zhuǎn)化訂單，沒有立足之地。

成長(zhǎng)保卻打破了投資者的疑慮，活生生開辟出一條路來。“我們要做的不是錦上添花，是雪中送炭?！?/p>

給用戶一杯解渴的水

面對(duì)如此大的市場(chǎng)蛋糕，成長(zhǎng)保有備而來。

在成長(zhǎng)保之前，路小得已經(jīng)在心理咨詢教育這個(gè)行業(yè)里摸爬滾打多年，在上海她有一家專門培訓(xùn)心理咨詢師的機(jī)構(gòu)，有將近兩千個(gè)心理咨詢師，其中最受歡迎的就是兒童心理咨詢。

“我現(xiàn)在很渴，想喝一杯水，你給我一杯水就好了。如果你現(xiàn)在給我一堆工具，從水的形成說起，讓我自己從中提煉出水來再喝。我肯定是受不了的?！?/p>

路小得反復(fù)提到解決問題這四個(gè)字，不管是產(chǎn)品開發(fā)、商業(yè)模式，她始終認(rèn)為立刻、馬上為用戶解決問題才是立足的根本。用戶要水，我就給他一杯水。

成長(zhǎng)保中的輕咨詢這一欄目，就是直接給了用戶一杯水。

只要打開成長(zhǎng)保APP，輸入問題，它就會(huì)為你自動(dòng)匹配心理咨詢師。不需要等待，你隨時(shí)可以得到你想要的答案?？梢灾苯雍托睦碜稍儙熣Z音或者觀看十幾分鐘的微課堂。你不需要耗費(fèi)大量的時(shí)間、精力去解答弄明白一堆心理學(xué)知識(shí)，咨詢師會(huì)直接告訴你該怎么做。

給用戶的除了可以真正解渴的水之外，成長(zhǎng)保還有一個(gè)最大的優(yōu)勢(shì)就是隨時(shí)、及時(shí)。父母隨時(shí)可能在孩子身上發(fā)現(xiàn)問題，正如人們隨時(shí)可能口渴。在這個(gè)時(shí)候，一個(gè)隨時(shí)、及時(shí)的咨詢服務(wù)就顯得尤為重要、成長(zhǎng)保提供24小時(shí)心理咨詢的服務(wù)，相當(dāng)于有了一個(gè)隨身的兒童心理專家。

目前，成長(zhǎng)保已經(jīng)有了近50萬的用戶，其中20萬都已經(jīng)成功轉(zhuǎn)化為付費(fèi)用戶，轉(zhuǎn)化率非常高。每天，成長(zhǎng)保的活躍用戶都在不斷增加，每個(gè)月的增長(zhǎng)都有200%以上。

信任是核心競(jìng)爭(zhēng)力

心理咨詢行業(yè)最核心的競(jìng)爭(zhēng)力是信任，尤其是兒童心理咨詢行業(yè)更是如此。

路小得說：“今天的衣食住行，比如美甲、打車等，其實(shí)你不需要特別信任他，他是A、B、C無所謂。但是當(dāng)你找一個(gè)老師的時(shí)候，那不一樣了，家長(zhǎng)會(huì)反復(fù)考察尋找最值得信任的人來做。”

成長(zhǎng)保建立信任的方法有兩種，一種是讓KOL的用戶體驗(yàn)推薦，一種是專業(yè)的話語權(quán)。

用完美的客戶體驗(yàn)抓住KOL。吸引住用戶只是第一步，完美的用戶體驗(yàn)才是最終抓住用戶的繩子。為了有完美的用戶體驗(yàn)，成長(zhǎng)保做產(chǎn)品非常用心。為了做到24小時(shí)隨時(shí)、及時(shí)的服務(wù)。成長(zhǎng)保聚集了大約二十多名的專職心理咨詢師在線服務(wù)，還有一千多經(jīng)過認(rèn)證的、兼職的心理咨詢師。保證了只要有客戶詢問，立刻就能響應(yīng)。

篇4

關(guān)鍵詞：綜合醫(yī)院； 心理咨詢門診； 小學(xué)生來訪者

中圖分類號(hào)：G444 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-3315（2014）07-057-002

目前中小學(xué)生心理健康調(diào)查研究及教育改革主要見于中學(xué)生[1-3]，小學(xué)生心理健康及心理疾病流行病學(xué)資料等相關(guān)研究較少。本研究將贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心理咨詢門診近3年36例小學(xué)生來訪者首診資料加以整理、分析，以期客觀反映小學(xué)生心理問題類型分布及規(guī)律，旨在為小學(xué)心理健康教育改革、心理咨詢室工作開展及建設(shè)提供參考資料?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1.對(duì)象和方法

1.1對(duì)象

贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心理咨詢門診近3年建立完整檔案的小學(xué)生首診來訪者36名。

1.2方法

采用回顧性研究，對(duì)病歷進(jìn)行系統(tǒng)分析，包括性別、年齡、年級(jí)、心理問題、疾病診斷、入院求治原因等。對(duì)所有病例采用國(guó)家心理咨詢師教材相關(guān)知識(shí)和中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版（ccmd-3）進(jìn)行診斷。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

統(tǒng)計(jì)軟件為spss13.0，統(tǒng)計(jì)方法采用描述性統(tǒng)計(jì)。

2.結(jié)果

2.1一般資料

36名小學(xué)生來訪者中，男生26名，女生10名。年齡方面，小學(xué)生來訪者年齡范圍6-13歲，平均年齡10.81±1.77歲。年級(jí)方面，一年級(jí)2名，二年級(jí)3名，3年級(jí)12名，四年級(jí)8名，5年級(jí)1名，6年級(jí)10名。入心理咨詢門診求助心理咨詢?cè)蚍矫妫?1名小學(xué)生來訪者為家長(zhǎng)認(rèn)為其存在心理問題或異常表現(xiàn)強(qiáng)制帶其入心理咨詢門診，或班主任等教師認(rèn)為其存在心理疾病或?qū)ζ渌瑢W(xué)造成不良影響，要求家長(zhǎng)進(jìn)行心理檢查，15名小學(xué)生來訪者為家長(zhǎng)根據(jù)癥狀表現(xiàn)認(rèn)為其患有軀體疾病入中醫(yī)科、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科等其他臨床科室求治，經(jīng)建議轉(zhuǎn)診心理咨詢門診。23名來訪小學(xué)生為留守兒童。

2.2疾病譜構(gòu)成

36名小學(xué)生來訪者中，無心理問題9名，一般心理問題9名，包括人際關(guān)系問題、學(xué)習(xí)問題、家庭及親子關(guān)系問題等，嚴(yán)重心理問題4名，兒童情緒障礙2名（分離性焦慮障礙1名，兒童恐懼1名），孤獨(dú)癥2名，品行障礙1名，精神發(fā)育遲滯2名，注意缺陷與多動(dòng)障礙1名，抽動(dòng)障礙1名，癔癥4名，精神分裂癥1名。

3.討論

本次調(diào)查結(jié)果顯示，綜合醫(yī)院心理咨詢門診小學(xué)生來訪者中，留守兒童所占比例較高，提示留守兒童心理健康程度低于非留守兒童，與之前的報(bào)道一致[4-5]。在與留守兒童具體的心理咨詢過程中發(fā)現(xiàn)，其心理問題產(chǎn)生原因較為復(fù)雜，并不僅僅是單純的“留守”經(jīng)歷所產(chǎn)生，其形成原因包括城鄉(xiāng)教育巨大差異、經(jīng)濟(jì)分布不均衡、隔代教育不當(dāng)?shù)壬鐣?huì)、學(xué)校、家庭多方面因素共同所致。因此，在未來留守兒童具體教育過程中，除學(xué)校需要重視留守兒童教育方法、重視留守兒童情緒疏導(dǎo)和健全人格塑造、加強(qiáng)與家長(zhǎng)聯(lián)系和交流外，還需要各級(jí)政府及社會(huì)團(tuán)體共同參與，加強(qiáng)相關(guān)的宣傳教育工作，提高社會(huì)各界對(duì)留守兒童的關(guān)注。

從心理疾病分布情況來看，本研究小學(xué)生來訪者心理疾病主要為兒童期精神障礙，如精神發(fā)育遲滯、孤獨(dú)癥、兒童情緒障礙、品行障礙、注意缺陷與多動(dòng)障礙、抽動(dòng)障礙等。兒童期精神障礙癥狀多出現(xiàn)于小學(xué)入學(xué)前，治療原則為“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”。但本研究上述來訪者均在入學(xué)后，因此，在未來兒童期精神障礙治療中，除需要政府及各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育、產(chǎn)前檢查及孤獨(dú)癥、精神發(fā)育遲滯等疾病宣傳工作外，各級(jí)小學(xué)也需要配備特殊教育學(xué)科背景教師或選派教師進(jìn)修各類兒童期精神障礙，以更好識(shí)別此類學(xué)生，盡早接受治療或相應(yīng)特殊教育，達(dá)到育人目的。

從求助原因方面來看，本次調(diào)查結(jié)果顯示近三分之二的小學(xué)生來訪者為家長(zhǎng)、教師認(rèn)為其存在心理問題而要求強(qiáng)制入心理咨詢門診接受心理干預(yù)。小學(xué)生心理問題或疾病患者因自身特點(diǎn)主動(dòng)就醫(yī)行為較少[6]，但強(qiáng)制其入心理咨詢門診進(jìn)行心理咨詢并不適宜。在心理咨詢過程中，來訪者或不認(rèn)同自身存在心理問題，或擔(dān)心班主任、其他同學(xué)對(duì)自己有異樣看法，提示未來小學(xué)應(yīng)對(duì)班主任培訓(xùn)心理疾病識(shí)別及心理咨詢一般技能，避免因簡(jiǎn)單、強(qiáng)制要求這部分小學(xué)生進(jìn)行心理咨詢導(dǎo)致二次心理創(chuàng)傷。值得注意的是，本次調(diào)查中9名小學(xué)生無心理問題，但因自身性格特點(diǎn)、行為方式等與家長(zhǎng)、教師傳統(tǒng)思維模式不同而認(rèn)為其存在心理問題，或希望心理咨詢門診鑒定其是否存在心理問題，作為轉(zhuǎn)學(xué)、分班的依據(jù)，提示未來小學(xué)需加強(qiáng)班主任與其他教師、家長(zhǎng)、心理學(xué)工作者的溝通交流，同時(shí)社會(huì)各界需加強(qiáng)心理咨詢工作范圍及心理健康知識(shí)宣傳工作。在具體心理咨詢過程中，可以清晰發(fā)現(xiàn)，小學(xué)生來訪者受家長(zhǎng)心態(tài)影響較大，以往心理咨詢工作存在忽視家長(zhǎng)心理健康的傾向，未來應(yīng)重視包括家長(zhǎng)在內(nèi)的家庭心理干預(yù)[7]。

學(xué)校心理咨詢機(jī)構(gòu)多配置于大、中專院校，小學(xué)配置心理教師的學(xué)校較少。在咨詢過程中，小學(xué)生來訪者家長(zhǎng)多表示其就讀小學(xué)缺乏心理咨詢機(jī)構(gòu)，沒有心理學(xué)相關(guān)教師，提示未來應(yīng)重視小學(xué)，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的小學(xué)心理咨詢機(jī)構(gòu)的建設(shè)，并根據(jù)小學(xué)生特點(diǎn)，開展箱庭療法[8]、素質(zhì)拓展訓(xùn)練、團(tuán)體輔導(dǎo)的寓教于樂的心理健康教育教學(xué)方案，達(dá)到育人目的。

參考文獻(xiàn)：

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[6]聶所成，嚴(yán)冬梅，張鈺成.心理咨詢門診青少年就診情況分析[J]醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究，2008，5（6）：81-82

篇5

留守兒童心理健康解決對(duì)策中國(guó)城市化的發(fā)展吸引了大量的農(nóng)村勞動(dòng)力到城市工作。這批勞動(dòng)力的子女成為留守兒童。離家打工的農(nóng)民工只能長(zhǎng)期將孩子留在家鄉(xiāng)由長(zhǎng)輩照顧或者直接交給了家鄉(xiāng)的學(xué)校管理。隨著時(shí)間的推移，留守兒童的生活、教育、醫(yī)療等方面出現(xiàn)了一系列的問題，發(fā)展為一個(gè)獨(dú)特的社會(huì)問題。最近，很多關(guān)于留守兒童的心理問題的事件見諸報(bào)端，反映出留守兒童群體的心理健康問題日益嚴(yán)重。誠然，現(xiàn)在對(duì)于留守兒童群體的研究正在逐步開展，但經(jīng)濟(jì)較為落后的地區(qū)對(duì)于農(nóng)村留守兒童的問題還沒有得到足夠的重視。

筆者以所任教的學(xué)校為案例開展的一項(xiàng)調(diào)查。調(diào)查表明，該學(xué)校留守兒童占學(xué)生總?cè)藬?shù)的78.2%。留守兒童家庭中，62.3%的留守兒童是父母一方外出，37.7%是父母同時(shí)外出，大多數(shù)留守兒童被托付給爺爺奶奶、外公外婆撫養(yǎng)。祖輩在教育孩子方面常常因?yàn)槟鐞刍蛘呒医桃庾R(shí)或方法的薄弱，不能有效承擔(dān)起教育的責(zé)任。很多家長(zhǎng)因?yàn)殚L(zhǎng)期不能照顧孩子，便會(huì)采用物質(zhì)和金錢補(bǔ)償?shù)姆椒āＲ虼?，在孩子的心靈和親情溝通方面做得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，健康心理教育也會(huì)因?yàn)槿狈I(yè)知識(shí)和及時(shí)溝通而無從談起。一些留守兒童因?yàn)樽岳砟芰Σ蛔悖紫扔龅降氖巧罾щy，出現(xiàn)了輟學(xué)等現(xiàn)象。一些留守兒童缺乏撫慰，孤獨(dú)生活，身心健康令人擔(dān)憂。留守兒童中普遍存在厭學(xué)、孤僻、自卑、懦弱、封閉、嫉妒和逆反等心理問題。

通過深入農(nóng)村考察，認(rèn)真研究留守兒童心理問題，充分認(rèn)識(shí)留守兒童心理健康問題的嚴(yán)峻性，有針對(duì)性地提出解決留守兒童心理健康問題的一些構(gòu)想和策略，對(duì)于緩解和解決留守兒童心理問題很有必要。

一、留守兒童心理問題的表現(xiàn)

1.生活方面

很多留守兒童主要是和爺爺、奶奶或者外公、外婆生活在一起。由于祖輩的嬌慣，留守兒童表現(xiàn)為任性、冷漠。平時(shí)缺乏父母的關(guān)愛造成他們內(nèi)心孤獨(dú)，在生話中對(duì)周圍的人對(duì)事比較冷漠，缺乏同情心和愛心。凡事自我為中心，對(duì)人沒有禮貌，個(gè)性比較懶散，沒有上進(jìn)心。

2.人際交流方面

因?yàn)榘踩仍?，很多留守兒童除了在學(xué)校學(xué)習(xí)有一定的交流時(shí)間以外，放學(xué)回家后沒有和同學(xué)、伙伴交流的機(jī)會(huì)。表現(xiàn)為內(nèi)心自我封閉、敏感、對(duì)周圍的人或事缺乏信任，口頭交際能力較弱。另一個(gè)極端是一些留守兒童在學(xué)校和家里都沒有接受良好的管理，生活狀態(tài)處于“放羊”狀態(tài)，這些兒童往往因?yàn)槿狈ΡO(jiān)護(hù)，為所欲為。聽不進(jìn)有利的勸導(dǎo)，把老師、同學(xué)的善意批評(píng)看作是惡意的奚落，輕則置若圈聞，重則做出報(bào)復(fù)、破壞的舉動(dòng)。

3.學(xué)習(xí)方面

在學(xué)習(xí)方面，留守兒童主要表現(xiàn)為厭學(xué)。遲到、早退、逃課、上課注意力不集中、作業(yè)不交等現(xiàn)象層出不窮。一些人自尊心很強(qiáng)，但也存在著較強(qiáng)的叛逆心理，在受到老師批評(píng)時(shí)就會(huì)發(fā)生頂撞等現(xiàn)象。成績(jī)優(yōu)異的留守兒童比例極少。絕大多數(shù)的留守兒童成績(jī)平平，甚至淪為后進(jìn)生。

二、留守兒童心理問題的影響

1.對(duì)個(gè)人和家庭的影響

留守兒童主要依靠隔代親屬撫養(yǎng)，缺乏父母的關(guān)愛。在這種特殊的生活環(huán)境中，這些孩子往往會(huì)出現(xiàn)自卑內(nèi)向、孤僻不合群等現(xiàn)象。類似的心理問題得不到正常的疏導(dǎo)，必然會(huì)影響了兒童們身心健康的發(fā)展。導(dǎo)致一部分兒童行為習(xí)慣較差，想法偏激、行為失控甚至更嚴(yán)重的后果。

一些留守兒童不能理解父母的艱辛，反而會(huì)認(rèn)為受到父母的冷落或拋棄，導(dǎo)致了他們看待問題視角片面，心理傾向于憤恨世界，產(chǎn)生情緒波動(dòng)、仇恨、嫉妒的消極情緒，給家庭帶來更多的問題和煩惱。

2.對(duì)社會(huì)的影響

留守兒童問題已成為不容忽視的社會(huì)問題。留守兒童成長(zhǎng)時(shí)期是需要人教育引導(dǎo)的時(shí)期，卻無法享受到父母在自己思想和觀念上的引導(dǎo)和幫助，缺少親情的滋潤(rùn)，極易導(dǎo)致留守兒童產(chǎn)生認(rèn)知、價(jià)值觀的偏離。這種偏差作用到社會(huì)上，就是行為上的偏差，不利于社會(huì)的安全發(fā)展。決乏家庭管護(hù)、過度放任的留守兒童很容易因無人教導(dǎo)而走上違法犯罪道路。留守兒童因?yàn)樾睦韱栴}違法犯罪的例子并不鮮見。

三、解決留守兒童心理健康問題的建議

孩子性格的形成和家庭息息相關(guān)。兒童心理學(xué)認(rèn)為，兒童進(jìn)入青春期后，依然對(duì)父母有很強(qiáng)的依附性。孩子在和睦幸福的家庭環(huán)境下成長(zhǎng)，更容易成為一個(gè)身心健康的兒童。作為留守兒童教育主陣地的學(xué)校在兒童心理成長(zhǎng)中也擔(dān)負(fù)著十分主要的義務(wù)與責(zé)任。

1.家庭方面

父母是孩子的第一任教師。良好的家庭教育對(duì)孩子們身心的健康發(fā)展極其有益。所以，外出打工的父母要加強(qiáng)與子女的親情聯(lián)系，通過書信、電話、網(wǎng)絡(luò)等方式與孩子多加交流，經(jīng)常性溝通感情，及時(shí)為孩子解決生活中遇到的問題。還要在精神、道德成長(zhǎng)方面的加強(qiáng)引導(dǎo)，培養(yǎng)孩子正確的人生觀與價(jià)值觀，讓他們形成積極向上的健康心理。應(yīng)通過臨時(shí)監(jiān)護(hù)人及時(shí)了解、關(guān)心子女的學(xué)習(xí)和生話，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)他們的不良行為，給予及時(shí)引導(dǎo)與糾正。

2.學(xué)校方面

留守兒童的教育主要依靠學(xué)校教育來完成。學(xué)校教育環(huán)境對(duì)留守兒童的身心發(fā)展有巨大的影響。學(xué)校應(yīng)擔(dān)負(fù)起更多的監(jiān)督責(zé)任，給予留守兒童更多的細(xì)致的照顧與關(guān)愛。在提高教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)，不斷加強(qiáng)德育教育的效果。建議有條件的學(xué)校建立“留守兒童檔案”，及時(shí)記錄留守兒童的個(gè)人情況、監(jiān)護(hù)人情況和臨時(shí)監(jiān)護(hù)人情況，準(zhǔn)確掌握留守兒童的個(gè)人信息，從而有針對(duì)性地開展對(duì)留守兒童的教育。在留守兒童的心理健康教育方面，做好心理咨詢與輔導(dǎo)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、診治出現(xiàn)的心理問題?，F(xiàn)在，心理輔導(dǎo)站已經(jīng)在農(nóng)村學(xué)校逐步扎根，學(xué)校要更加重視心理健康這門課程。班主任與任課教師平時(shí)要多關(guān)注留守兒童，及時(shí)發(fā)現(xiàn)他們的心理問題，與心理咨詢教師進(jìn)行溝通與交流，幫助兒童們解決心理上的問題。開展有意義的趣味性的課外話動(dòng)，讓學(xué)生們積極參與加深交流，培養(yǎng)學(xué)生們開朗樂觀、積極向上的心理。

3.社會(huì)方面

兒童是國(guó)家的未來，民族的希望。全社會(huì)必須對(duì)留守兒童問題保持高度關(guān)注。要以更多的關(guān)愛為留守兒童群體提供良好的社會(huì)環(huán)境。因此，政府應(yīng)加強(qiáng)和完善社會(huì)制度管理，對(duì)游戲機(jī)室、網(wǎng)吧等娛樂場(chǎng)的加強(qiáng)管理，打擊黃色暴力書刊和影視。在創(chuàng)造一個(gè)積極向上、文明衛(wèi)生環(huán)境的同時(shí)，社會(huì)也要通過各種途徑加強(qiáng)對(duì)留守兒童的思想道德教育，使他們樹立正確的價(jià)值觀、世界觀。社會(huì)上的相關(guān)機(jī)構(gòu)可以聘請(qǐng)老教師、老黨員、老戰(zhàn)士擔(dān)任孩子們的義務(wù)輔導(dǎo)員，與孩子進(jìn)行交流，引導(dǎo)孩子樹立正確的人生觀和行為準(zhǔn)則。全社會(huì)都來關(guān)心留守兒童，讓他們體會(huì)到社會(huì)的關(guān)愛與溫暖。

參考文獻(xiàn)：

篇6

一、我國(guó)農(nóng)村留守兒童現(xiàn)狀

因父母雙方或一方外出務(wù)工，孩子留在農(nóng)村交給爺爺奶奶、外公外婆或委托其他親人幫忙照顧，孩子處在幼兒教育和義務(wù)教育階段，這類孩子就是留守兒童。改革開放以來，城市化進(jìn)程的不斷加快，越來越多的農(nóng)村剩余勞力加入城市建設(shè)中，很多父母因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件、居住環(huán)境等方面無法帶孩子進(jìn)城生活，只能把孩子留在農(nóng)村讓親人照顧。目前這部分留守兒童成為兒童群體中的一個(gè)特殊群體。

孩子的成長(zhǎng)必須要有父母的參與陪伴，農(nóng)村孩子本該同樣在父母的關(guān)愛和教育下幸福成長(zhǎng)，享受童年快樂時(shí)光。但是在孩子最需要在父母呵護(hù)下接受學(xué)校的學(xué)習(xí)和生活技能時(shí)，父母卻因?yàn)樯顔栴}離開了孩子，外出務(wù)工了，甚至有的一離開就是幾年。孩子在這最關(guān)鍵的心理期時(shí)容易感到孤獨(dú)、膽小不合群或任性隨意哭鬧等，各種心理健康問題就隨即出現(xiàn)[1]。

二、農(nóng)村留守兒童存在的多種心理問題

（一）認(rèn)知偏差，具有消極情緒

孩子在幼兒期也有叛逆期，大概當(dāng)孩子在3到6歲之間，這是孩子的第一次叛逆期。這個(gè)年齡段的孩子正需要父母的關(guān)愛，而父母因?yàn)榉N種原因外出，孩子又不能隨身帶去，隔代教育勢(shì)必讓孩子在行為認(rèn)知上存在偏差。孩子隨著年齡的增長(zhǎng)這種偏差越發(fā)明顯。當(dāng)孩子到了小學(xué)階段，也就是7到8歲時(shí)，這種偏差高于非留守兒童。兒童時(shí)期是孩子身體的形態(tài)、心理和行為、人格等全面發(fā)育和發(fā)展的過程，這個(gè)時(shí)期，是孩子身體和心理健康最關(guān)鍵也是最基礎(chǔ)的時(shí)候。如果父母雙方有一方缺位或雙方都不能陪伴孩子身邊時(shí)，孩子留在農(nóng)村和老一輩生活，缺乏完整的家庭結(jié)構(gòu)，親子分離的成長(zhǎng)環(huán)境會(huì)讓孩子的身體發(fā)育和心理健康受到一定的影響。非留守兒童和留守兒童無論在生活或?qū)W習(xí)中都會(huì)有差距，農(nóng)村留守兒童對(duì)生活表現(xiàn)的是消極自私的，看待周邊事物也是漠視的態(tài)度。如隔代教育中的老人無法管制孩子時(shí)，很多老人會(huì)說，再不聽話讓你的父母不要回家看你了，隨你怎樣怎樣。這種說法無疑在孩子心理種下“爸媽外出打工的原因是不喜歡自己?！彪S即孩子聯(lián)想到在學(xué)校老師總是遭受老師批評(píng)也是老師不喜歡自己呀。留守兒童一旦有了這種認(rèn)知偏差就會(huì)產(chǎn)生抵觸情緒，厭惡學(xué)校和老師，學(xué)習(xí)不主動(dòng)積極，學(xué)習(xí)成績(jī)一落千丈。

目前，我國(guó)農(nóng)村留守兒童大多交給老人監(jiān)管，隔代教育要么放縱要么管的太嚴(yán)，孩子很容易產(chǎn)生抵抗或消極對(duì)待的態(tài)度。據(jù)國(guó)內(nèi)外相關(guān)人員研究，留守兒童在性格上表現(xiàn)為怪??、偏執(zhí)等心理癥狀比非留守兒童高。留守兒童中的孩子往往自卑感很強(qiáng)，膽小不合群也是留守兒童最為特出的性格之一。

（二）自控能力差、缺乏安全感

研究表明，農(nóng)村留守兒童與父母分離帶來的不安全感，容易使留守兒 童對(duì)周圍的人和事產(chǎn)生戒備和敵對(duì)心理，他們往往對(duì)長(zhǎng)輩的說教產(chǎn)生抵觸，對(duì)老師的批評(píng)很反感，有時(shí)候做一些違反校規(guī)的事情[2]。如：趁同學(xué)不注意擅自拿別人的學(xué)習(xí)用品，撕毀同學(xué)的課本等，還有的小學(xué)高年級(jí)的留守兒童召集一些同樣的留守同學(xué)，拉幫結(jié)派，學(xué)電影或電視中的人抽煙喝酒甚至敲詐。留守兒童在行為上容易沖動(dòng)、大多較為內(nèi)向孤僻、敏感又多疑、厭學(xué)逃課等。近幾年出現(xiàn)的校園欺凌現(xiàn)象，很多參與的孩子是留守兒童。父母不在身邊孩子缺乏安全感導(dǎo)致這些留守兒童容易產(chǎn)生攻擊他人的行為。叛逆行為也是留守兒童所具有的，他們往往不聽話、不禮貌、搞惡作劇等。這些孩子缺乏親情關(guān)注，自控能力較差不能正確認(rèn)識(shí)自己的行為給家庭、學(xué)校、社會(huì)帶來的不良影響。他們自己缺少愛又不會(huì)把愛施與別人，很難和周圍的人形成良好關(guān)系。

（三）人際交往能力和適應(yīng)能力不強(qiáng)

大量資料顯示，農(nóng)村留守兒童對(duì)人冷漠，不信任他人，不會(huì)處理人際關(guān)系，不懂得怎樣與人打交道，往往不是畏懼退縮就是狂妄自大一點(diǎn)都不合群。留守兒童的經(jīng)歷影響著人際交往，這種人際關(guān)系的障礙對(duì)孩子以后的社交帶來影響。一般情況下，男孩表現(xiàn)為攻擊挑釁，女孩則多為內(nèi)向自我封閉。他們?nèi)狈?duì)人的基本信任，不能很好的與人相處，無法建立融洽的友好關(guān)系。農(nóng)村留守兒童人際行為處理不好，在社會(huì)適應(yīng)性上也表現(xiàn)為較弱，留守兒童的適應(yīng)障礙影響了孩子的學(xué)習(xí)。

三、產(chǎn)生農(nóng)村留守兒童心理健康問題的原因

（一）家庭層面

農(nóng)村留守兒童因大多是父母不在身邊，孩子心情煩躁，非常想念父母不愿意讓父母外出打工。隨著孩子的慢慢長(zhǎng)大，孩子的自卑心理嚴(yán)重，他們?cè)谟龅綗┬氖虏慌c爺爺奶奶說而是悶在心里，有的干脆采用喊叫或爭(zhēng)吵的方式發(fā)泄。我國(guó)一些學(xué)者認(rèn)為父母的外出、親情的缺失以及監(jiān)護(hù)人的忽視，容易造成部分留守兒童與人交往時(shí)膽小怕事、自卑不自信等心理。尤其是隨著父母外出時(shí)間的增加，農(nóng)村留守兒童的心理健康水平也逐漸下降，父母外出時(shí)間越長(zhǎng)，留守兒童的心理水平越低[3]。

（二）社會(huì)層面

農(nóng)村留守兒童的往往集中在農(nóng)村或貧困偏遠(yuǎn)地區(qū)。農(nóng)村學(xué)?，F(xiàn)有的教育資源缺乏，沒有專業(yè)的心理健康老師為孩子提供心理咨詢。農(nóng)村留守兒童得不到家庭學(xué)校的正確引導(dǎo)。如果這些不良行為不能得到及時(shí)有效的干預(yù)和糾正，很可能使其走上違法犯罪的道路，勢(shì)必會(huì)成為構(gòu)建和諧社會(huì)的巨大隱患。

四、如何減少農(nóng)村留守兒童心理健康問題的策略

為有效解決農(nóng)村留守兒童的心理健康問題，需要全社會(huì)、政府、學(xué)校和家庭聯(lián)合起來共同關(guān)注孩子成長(zhǎng)。

（一）社會(huì)共建

社會(huì)和政府需要給予孩子良好的社會(huì)環(huán)境，認(rèn)識(shí)到留守兒童心理健康問題的嚴(yán)重性。社會(huì)應(yīng)把農(nóng)村留守兒童的教育當(dāng)作系統(tǒng)工程來抓，要認(rèn)識(shí)到農(nóng)村留守兒童關(guān)系到我們未來的接班人，是祖國(guó)的未來和希望。社會(huì)要高度重視農(nóng)村留守兒童的心理健康問題，盡可能地調(diào)動(dòng)一切積極力量組織開展有益的留守兒童公益活動(dòng)，搭建留守兒童愛心教育平臺(tái)，號(hào)召全社會(huì)都來關(guān)愛留守兒童，營(yíng)造溫馨的關(guān)愛環(huán)境。采用一對(duì)一的結(jié)對(duì)幫扶來滿足留守兒童的心理需要。對(duì)社會(huì)不良影響的農(nóng)村賭博、校園欺凌等加強(qiáng)治理，讓精神文明建設(shè)融入留守兒童心理。

政府為了下一代孩子的健康成長(zhǎng)，為凈化農(nóng)村留守兒童的社會(huì)環(huán)境和教育環(huán)境要大力杜絕社會(huì)不良現(xiàn)象，可以制定一些法規(guī)或采用行政手段，排查農(nóng)村留守兒童家庭情況，落實(shí)留守兒童監(jiān)護(hù)制，加大對(duì)網(wǎng)吧的管理力度，大力發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)，提高農(nóng)民收入減少外出務(wù)工，設(shè)立留守兒童托管中心請(qǐng)專業(yè)的心理教師對(duì)孩子進(jìn)行心理咨詢等。政府要積極宣傳正能量的社會(huì)文化，堅(jiān)堅(jiān)決抵制不良的帶有消極低級(jí)無趣的俗文化，為留守兒童營(yíng)造一個(gè)陽光健康具有積極氛圍的社會(huì)環(huán)境。

（二）家校合作

長(zhǎng)時(shí)間父母親情的缺失是導(dǎo)致留守兒童心理問題產(chǎn)生的根本原因，對(duì)于成長(zhǎng)中的兒童來說，情感的滿足是其健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵。父母親情是所有情感之中最基本的不可替代的。這種隔代教育的看管式無法滿足孩子需要父母情感的關(guān)愛。當(dāng)孩子看到別人家孩子有父母的陪伴很幸福，他們會(huì)覺得自己的父母不疼愛自己，當(dāng)孩子產(chǎn)生這種想法時(shí)又得不到父母的及時(shí)關(guān)愛和支持，他們就容易產(chǎn)生負(fù)性情緒，所以父母要認(rèn)識(shí)到為了孩子盡量減少外出打工，就近找個(gè)工作緩解了家庭的經(jīng)濟(jì)壓力也做到了陪伴孩子。

一般來說，教育部門對(duì)留守兒童的生存狀況與心理發(fā)展較為關(guān)，但事實(shí)教育部門對(duì)留守兒童心理問題的關(guān)注多停留于口號(hào)。很多農(nóng)村學(xué)校因?yàn)榻逃?jīng)費(fèi)短缺，沒有足夠的經(jīng)濟(jì)扶持來建立心理咨詢中心，即便有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的學(xué)校建立了心理咨詢室，但沒有專業(yè)心理教師，硬件和軟件的不配套對(duì)留守兒童心理干預(yù)起不到積極作用。教師層面對(duì)留守兒童的心理或情感需求予以關(guān)注。農(nóng)村留守兒童的心理健康除了需要社會(huì)和政府部門的關(guān)注，還需要學(xué)校和家庭相互配合[4]。?W校要經(jīng)常開展有關(guān)心理健康講座，建立心理咨詢室，配備專業(yè)的心理教師。給留守兒童建立檔案，全方位記錄孩子在學(xué)校的點(diǎn)滴，孩子些小的進(jìn)步及時(shí)反饋給家長(zhǎng)，營(yíng)造友善的學(xué)習(xí)環(huán)境讓留守兒童感覺溫暖。家長(zhǎng)經(jīng)常與孩子溝通，可以是電話、視頻還可以增加回家和孩子親近的次數(shù)，參加學(xué)校舉行的一些親子類活動(dòng)，經(jīng)常和教師溝通孩子在學(xué)校的情況，盡量利用寒暑假，盡可能多與留守兒童團(tuán)聚加強(qiáng)親子聯(lián)系，讓留守兒童感受家庭的溫暖和父母的關(guān)愛。

（三）提升自身

以上除了要社會(huì)、政府、學(xué)校和家庭共同關(guān)注留守兒童的心理健康成長(zhǎng)。最關(guān)鍵的還需要留守兒童自己需要積極主動(dòng)配合發(fā)揮主觀能動(dòng)性，雖然留守兒童作為弱勢(shì)群體，在得到社會(huì)、政府、學(xué)校和家庭的關(guān)注后，要主動(dòng)融入進(jìn)去，要反觀自己以前的不當(dāng)行為，以積極的態(tài)度來配合。

篇7

[關(guān)鍵詞] 兒童 心理誘導(dǎo) 局麻 急診清創(chuàng)

兒童簡(jiǎn)單的清創(chuàng)縫合由于進(jìn)食或傷口小等原因往往都在局麻下進(jìn)行，患兒手術(shù)前聽到進(jìn)入手術(shù)室縫合傷口時(shí)，經(jīng)常會(huì)采取哭鬧等方式抗拒手術(shù)，患兒的不合作常導(dǎo)致手術(shù)無法進(jìn)行，因此，我科在2009年1~10月對(duì)359名患兒采取了心理誘導(dǎo)的護(hù)理方式，有效地使患兒配合而盡快完成手術(shù)[1]。

1 臨床資料

2009年1月~10月進(jìn)行兒童心理誘導(dǎo)的359名患兒中，年齡1~12歲。其中，頭面部挫裂傷221 例、燙傷43例、四肢裂傷85例，其他10例。

2 護(hù)理方法

2.1 術(shù)前護(hù)理。結(jié)合兒童心理的特點(diǎn)，有針對(duì)性地進(jìn)行心理誘導(dǎo)，讓患兒主動(dòng)進(jìn)入手術(shù)室手術(shù)。

2.1.1對(duì)于1-3歲較小的患兒，往往因?yàn)榭謶郑叨染o張，而采取哭鬧掙扎方式拒絕手術(shù)。此時(shí)，護(hù)士可以先詢問家屬患兒的乳名，而后叫患兒的乳名進(jìn)行短時(shí)間近距離的接觸，讓患兒叫你阿姨或姐姐，并將手術(shù)生動(dòng)化、形象化[2]。例如：××寶貝，你瞧這小臉就像小花貓，來讓阿姨抱你去洗洗臉，洗干凈了讓醫(yī)生叔叔給你把另一個(gè)小嘴巴（傷口）用膠水粘起來好嗎？等等，用這些方法絕大多數(shù)患兒會(huì)主動(dòng)配合進(jìn)入手術(shù)間。

2.1.2對(duì)于3~6歲的患兒，往往由于怕痛，恐懼緊張而拒絕手術(shù)。護(hù)士要主動(dòng)而熱情與患兒交談，讓患兒把不要的想法說出來，并利用兒童爭(zhēng)強(qiáng)好勝的心理戰(zhàn)勝恐懼。例如，阿姨知道了你怕痛，不過，你被蚊子叮過嗎？痛嗎？阿姨保證等一下打針的時(shí)候就像蚊子叮一下，好嗎？阿姨相信你是最勇敢，最棒的孩子[3]。

2.1.3 對(duì)于6~12歲的兒童，往往心理發(fā)育日趨成熟有一定得約束力和忍耐力。護(hù)士用一些關(guān)心的語言并強(qiáng)調(diào)治療的必要性。例如：拿鏡子讓患兒自己看傷口，告訴患兒傷口不及時(shí)縫起來會(huì)造成傷口發(fā)炎，化膿，疤會(huì)很大，影響美觀等。告訴他打一針就不痛了且打針就像蚊子叮的一樣，而且縫線就像頭發(fā)一樣細(xì)。

2.2 術(shù)中護(hù)理。手術(shù)過程中，護(hù)士始終站在手術(shù)床邊，握著患兒的手或撫摸患兒的額頭，使患兒減輕恐懼心理[4]。并且，以聊天的方式轉(zhuǎn)移患兒的注意力。可以根據(jù)不同年齡患兒聊一些他們感興趣的話題。例如：阿姨知道你是最聰明的孩子，數(shù)數(shù)給阿姨聽好嗎？你在什么學(xué)校讀書，老師是誰，我告訴老師你非常勇敢，等等。從而使患兒主動(dòng)配合手術(shù)。

2.3 結(jié)果。通過對(duì)359例患兒進(jìn)行心理誘導(dǎo)護(hù)理，患兒均主動(dòng)配合而盡快完成手術(shù)。

3 體會(huì)

兒童心理誘導(dǎo)在局麻急診清創(chuàng)中的實(shí)施。加強(qiáng)了護(hù)患之間的溝通，讓患兒及家屬感到護(hù)理人員和藹，可信。緩解了患兒的緊張、恐懼的心理，使患兒主動(dòng)的配合，為手術(shù)的順利進(jìn)行創(chuàng)造了良好條件，這樣既縮短了手術(shù)時(shí)間，也是手術(shù)成功進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù)的關(guān)鍵。

兒童心理誘導(dǎo)在局麻急診清創(chuàng)中是至關(guān)重要的，如果患兒不配合，無法在局麻下完成手術(shù)，勢(shì)必要在麻醉下進(jìn)行，這樣將延遲手術(shù)（麻醉需禁食）不但增加了感染的機(jī)會(huì)，而且也增加了病人的醫(yī)療費(fèi)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 郝秀杰.心理誘導(dǎo)在局麻手術(shù)中應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古科技與經(jīng)濟(jì),2002,2（6）:124.

[2] 李波,錢銘怡,張燕.從羞恥角度對(duì)社會(huì)焦慮大學(xué)生的團(tuán)體干預(yù)心理咨詢中督導(dǎo)者的能力[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2006,20（5）:280-281.

篇8

【關(guān)鍵詞】 留守兒童 心理 健康

留守兒童是指因父母外出務(wù)工或其他原因?qū)е赂改敢环交螂p方長(zhǎng)期不在身邊直接撫養(yǎng)教育的兒童。根據(jù)對(duì)江西省樂平市留守兒童的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：留守兒童人數(shù)占農(nóng)村在校學(xué)生的41％，有的班級(jí)留守兒童人數(shù)占班級(jí)總?cè)藬?shù)的比率達(dá)到60％，全國(guó)的留守兒童人數(shù)仍呈上升趨勢(shì)。我國(guó)雖已關(guān)注這些孩子，在政策上給了這些留守兒童很多優(yōu)惠，但他們的心理健康方面還有不理想的地方。

一、農(nóng)村留守兒童心理問題的現(xiàn)狀分析

（1）在心理上表現(xiàn)出自卑、孤僻等現(xiàn)象。調(diào)查結(jié)果顯示，57.45%的留守兒童偶爾與同學(xué)、父母、監(jiān)護(hù)人談心，6.38%的留守兒童從來不與別人談心，甚至有5.32%的留守兒童從沒想過與他人談心。由于父母不在身邊，留守兒童長(zhǎng)期缺乏親情的撫慰與關(guān)懷，表現(xiàn)出自卑、膽怯、缺乏安全感，人際交往能力較差。（2）應(yīng)試教育的陰影比較明顯。當(dāng)問及農(nóng)村留守兒童最快樂的事情時(shí)，51%的孩子認(rèn)為，考試得高分是他們感到最快樂的事情；19%的孩子認(rèn)為，和朋友在一起玩時(shí)是最快樂的事情；出人意料的是，只有18%的人認(rèn)為父母外出務(wù)工回家過年的時(shí)刻是最快樂的時(shí)刻。留守兒童長(zhǎng)期與父母分離使他們?cè)谛睦砩系男枨蟮貌坏綕M足，加上學(xué)習(xí)的壓力，使得焦慮情緒一直困擾著他們。（3）缺乏安全感和信任感，對(duì)同齡兒童存在依賴心理。留守兒童由于長(zhǎng)期受不到父母的保護(hù)與關(guān)心，在心理上缺乏安全感和信任感，而同伴給留守兒童帶來的影響確是多方面的。在調(diào)查中得出，57.45%的農(nóng)村留守兒童認(rèn)為大部分人是可信的，但仍有42.55%的人認(rèn)為大部分是不可信的。由于父母長(zhǎng)期不在身邊，留守兒童長(zhǎng)期缺乏親情的撫慰與關(guān)懷，遇到問題也只能求助于同伴，在心理各方面又比較依賴同伴。（4）自我保護(hù)心理和意識(shí)不強(qiáng)，不敢維護(hù)自己的合法權(quán)利。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)留守兒童受到別人的欺負(fù)時(shí)，有39.78%的人會(huì)選擇忍讓，只有35.48%的人會(huì)和欺負(fù)自己的人協(xié)商解決，24.74%的人找自己的監(jiān)護(hù)人解決。留守兒童的父母長(zhǎng)期不在家，得不到父母的保護(hù)，孩子受到欺負(fù)后只能忍氣吞聲，這種狀況長(zhǎng)期存在將導(dǎo)致留守兒童不平衡心理，嚴(yán)重影響兒童的心理健康。

二、農(nóng)村留守兒童心理問題的原因分析

（一）社會(huì)壞境方面

農(nóng)村留守兒童是處于學(xué)齡期的孩子，社會(huì)不良因素，如現(xiàn)代傳媒具有極強(qiáng)的滲透性，以致庸俗和低級(jí)趣味的作品很容易影響到不設(shè)訪的孩子們，這種消級(jí)影響主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）社會(huì)環(huán)境的復(fù)雜造成了留守兒童心理抵抗能力降低。留守兒童正處于人格形成的關(guān)鍵時(shí)期。目前的社會(huì)環(huán)境復(fù)雜、良莠并存，農(nóng)村中小學(xué)周圍存在許多網(wǎng)吧、游戲廳、歌舞廳，對(duì)于缺乏父母管教的留守兒童來說是一種難于抵擋的誘惑。同時(shí)，電視和媒體中充斥著種種暴力和血腥鏡頭很容易影響到缺乏判斷能力和防范能力的孩子們。（2）人類天生的依附感，又使缺乏辨別能力的留守兒童在不良社會(huì)因素的影響下，很容易走上錯(cuò)誤道路。由于父母外出，其他監(jiān)護(hù)人管束又趨于形式，一些學(xué)生因心靈空虛轉(zhuǎn)而盲目尋找其他精神支柱，很多孩子迷上打電子游戲、上網(wǎng)、賭博，再加上網(wǎng)絡(luò)中一些不健康的信息泛濫，嚴(yán)重影響了農(nóng)村留守兒童心理的健康發(fā)展。

（二）學(xué)校方面

學(xué)校是農(nóng)村留守兒童成才成長(zhǎng)的最重要平臺(tái)，學(xué)校教育的質(zhì)量直接關(guān)系到留守兒童能否健康成長(zhǎng)，特別是其心理發(fā)育。（1）留守兒童心理壓力在學(xué)校得不到釋懷。當(dāng)前不少農(nóng)村中小學(xué)師資力量薄弱、班級(jí)過大，留守兒童在學(xué)校很難得到學(xué)習(xí)以外的關(guān)懷。在各種心理壓力下，有的孩子變得焦慮、煩躁、緊張、易怒、嫉妒、猜疑等，產(chǎn)生逆反心理，這在一定程度使農(nóng)村留守兒童更容易出現(xiàn)心理問題或障礙。（2）留守兒童在學(xué)校缺乏心理教育。由于教育理念、辦學(xué)條件、師資力量等多方面的制約，農(nóng)村學(xué)校很少開設(shè)專門的心理課程并配備專門的心理教師，也很少有組織、有計(jì)劃地對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理教育。

（三）家庭方面

兒童的成長(zhǎng)需要穩(wěn)定安全的環(huán)境，在愛的環(huán)境中成長(zhǎng)是孩子基本的心理需要。但正常的家庭生活和親子關(guān)系對(duì)于留守兒童來說無疑是一種奢望。（1）家庭教育缺失造成行為偏差。父母外出務(wù)工使得留守兒童與父母缺乏正常的情感交流和親子互動(dòng)，長(zhǎng)此以往，必將使父母與子女之間產(chǎn)生心理上的隔閡，使兒童喪失基本的心理歸屬和心理依戀。（2）親情缺失造成心理障礙。親子關(guān)系的缺失，使得兒童無法得到父母完整的愛；父母的缺位可能導(dǎo)致無效的文化傳遞，無效的文化傳（下轉(zhuǎn)第172頁）（上接第53頁）遞的一個(gè)顯著后果就是造成的人格。這些因素疊加起來造成了留守兒童的心理問題。

三、解決農(nóng)村留守兒童心理問題的對(duì)策分析

（一）社會(huì)與政府方面

社會(huì)風(fēng)氣可以為農(nóng)村留守兒童的健康成長(zhǎng)創(chuàng)造良好的環(huán)境。政府可以從以下幾個(gè)方面優(yōu)化社會(huì)環(huán)境。（1）加大對(duì)心理健康知識(shí)在農(nóng)村的普及與宣傳力度。通過在農(nóng)村宣傳，普遍增強(qiáng)農(nóng)村群眾特別是教師和家長(zhǎng)對(duì)心理學(xué)、心理健康知識(shí)的重視，提高對(duì)心理咨詢與心理治療的正確認(rèn)識(shí)，科學(xué)對(duì)待心理問題，使存在心理問題的學(xué)生得以及時(shí)的科學(xué)治療，使心理學(xué)真正早日走進(jìn)人們的生活。（2）減少留守兒童的數(shù)量。政府必須盡快改革與戶籍相聯(lián)系的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的各種制度，從政策層面上鼓勵(lì)更多的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民將子女帶在身邊生活和學(xué)習(xí)，這將在很大程度上遏制“留守兒童”數(shù)量迅速增加的趨勢(shì)。

（二）學(xué)校方面

學(xué)校作為加強(qiáng)農(nóng)村留守兒童思想道德建設(shè)的主陣地、主渠道，學(xué)?？梢詮囊韵聨讉€(gè)方面著手解決留守兒童的心理問題：（1）將心理健康教育納入農(nóng)村中小學(xué)課堂。要高度重視學(xué)生的心理健康教育，將心理教育作為學(xué)校教育工作的重要組成部分，既可以開設(shè)開展心理咨詢、專門的心理教育活動(dòng)課，多渠道、全方面的進(jìn)行心理健康教育。（2）堅(jiān)持教育預(yù)防與咨詢治療并重。心理健康教育是預(yù)防性的教育，重點(diǎn)擺在留守兒童心理行為的訓(xùn)練和引導(dǎo)上，通過對(duì)有心理障礙的學(xué)生進(jìn)行及時(shí)指導(dǎo)，矯正訓(xùn)練，增強(qiáng)其提高適應(yīng)能力和抗挫能力，保證留守兒童的心理健康。（3）大力推進(jìn)課程改革。課程改革不僅有利于拓寬學(xué)生知識(shí)面，培養(yǎng)學(xué)生的能力，更有利于提高學(xué)生的心理素質(zhì)。其中選修課、活動(dòng)課的設(shè)置，可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并將會(huì)逐步豐富學(xué)生的校園生活。

（三）家庭方面

家庭是構(gòu)成社會(huì)的細(xì)胞，是一個(gè)人最早接觸、并且終生密切聯(lián)系的重要環(huán)境，父母擔(dān)任著第一任教師。因此，留守兒童家長(zhǎng)可以從以下幾個(gè)方面解決孩子的心理問題。（1）留守兒童家長(zhǎng)要轉(zhuǎn)變觀念，為孩子健康成長(zhǎng)提供良好的家庭教育環(huán)境。留守學(xué)生家長(zhǎng)要從孩子健康成長(zhǎng)的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)出發(fā)，盡可能地保持和孩子的密切聯(lián)系和溝通；家長(zhǎng)要樹立孩子的教育和全面健康發(fā)展需要家長(zhǎng)的精心呵護(hù)和全面關(guān)懷的健康理念。（2）有條件的父母，應(yīng)該把孩子接到身邊，讓其在務(wù)工地接受義務(wù)教育。若一時(shí)無法把孩子接到城市，要認(rèn)真從孩子成長(zhǎng)需求的角度出發(fā)，尋找和確立孩子監(jiān)護(hù)人，細(xì)致地落實(shí)孩子的被監(jiān)護(hù)權(quán)；同時(shí)要對(duì)孩子的全面發(fā)展和精神需求給予更多關(guān)注。

參考文獻(xiàn)

篇9

一、留守兒童不健康心理的主要表現(xiàn)

應(yīng)該說，留守兒童是中國(guó)城鄉(xiāng)長(zhǎng)期二元體系松動(dòng)的一群“制度性孤兒”。他們的父母到城里打工拼命掙錢，養(yǎng)家糊口或爭(zhēng)取獲得了另一種生存方式；同時(shí)，他們?cè)诔鞘欣?，工作苦、環(huán)境差、待遇低，無法將他們的子女接進(jìn)城里，同城里的孩子一樣接收教育。他們不得不接受“骨肉分離”的現(xiàn)實(shí)。造成留守兒童健康心里的缺失：

1、柔內(nèi)的性格。留守兒童年齡幼小，父母關(guān)愛嚴(yán)重缺失，盡管有爺爺奶奶或親朋監(jiān)管，但畢竟是與父母親疏不同，久而久之變得不愿與人交流，性格內(nèi)向。長(zhǎng)期的父母分離，感覺不到父母的關(guān)愛和溫暖，導(dǎo)致孩子自卑封閉心理。

2、自卑的心理。因父母長(zhǎng)期不在身邊，失去了堅(jiān)強(qiáng)的依靠和保護(hù)，容易產(chǎn)生自卑的心理障礙，許多希望和需求無處可求，更是實(shí)現(xiàn)不了，產(chǎn)生失落感，有的甚至自暴自棄。

3、寂寞的心理。父母的長(zhǎng)期外出，使孩子在家里感到空落，感到寂寞，感到無助，進(jìn)而產(chǎn)生心理騷動(dòng)和抑郁等問題，進(jìn)而導(dǎo)致行為上的出格。

4、逆反的心理。留守兒童因?yàn)槿狈ΡＷo(hù)而總覺得別人會(huì)欺負(fù)他，一點(diǎn)小事就會(huì)計(jì)較當(dāng)真，與人交流時(shí)充滿警惕甚至是敵意。對(duì)監(jiān)護(hù)人的管教有比較強(qiáng)的逆反心理。

5、嫉妒的心理。留守兒童當(dāng)看到與父母在一起生活的同學(xué)，他們的各方面的條件比自己好時(shí)，就感到心里不滿，要么是埋怨自己，要么是嫉妒別人，甚至找茬發(fā)泄于他人。

二、留守兒童不健康心理的成因分析

留守兒童產(chǎn)生的根本原因是經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)。另外父愛母愛的親情缺失、家庭溫暖和家庭教育缺失、學(xué)校教育與監(jiān)管和家庭監(jiān)管缺位是產(chǎn)生留守兒童心理健康問題的主要原因。留守兒童心理健康問題正在成為一個(gè)不能忽視的社會(huì)問題，已經(jīng)引起教育、社會(huì)和家庭的重視。

1、監(jiān)護(hù)的缺位和“盲區(qū)”。留守兒童家庭教育主要是隔代教育，祖輩與孫輩年齡相差一般都在50歲左右，且祖輩大都文化程度偏低，思想觀念與孫輩有很大差距，難以與孩子進(jìn)行有效有益的交流溝通。再加上還要或干農(nóng)活維持生活，無暇照顧孩子，或體弱多病無能力監(jiān)護(hù)孩子，或同時(shí)照看幾個(gè)孫輩無精力照顧孩子，加之缺乏科學(xué)的家庭教育知識(shí)，往往只滿足孩子物質(zhì)、生活上的需求，缺少精神、道德上的教育引導(dǎo)，甚至嬌生慣養(yǎng)、放任自流。隔代教育顯然力不從心。

2、家庭和學(xué)校教育的“誤區(qū)”。父母由于長(zhǎng)期在外，無法照顧孩子而產(chǎn)生負(fù)疚感，大多采取“物質(zhì)（金錢）+放任”的方式來補(bǔ)償，對(duì)子女的倫理道德、法制教育關(guān)注較少，部分留守兒童厭學(xué)，缺乏進(jìn)取心和刻苦鉆研的精神，不求上進(jìn)，成績(jī)普遍較差。監(jiān)護(hù)人對(duì)其行為一般不過問，因而缺失及時(shí)有效的約束管教，導(dǎo)致部分留守兒童在學(xué)校道德品行較差，不遵守規(guī)章制度，遲到、曠課、迷戀“網(wǎng)吧”等。

3、社會(huì)環(huán)境的“雷區(qū)”。對(duì)于環(huán)境適應(yīng)能力較差、自制力較弱的孩子來說，加強(qiáng)安全防護(hù)工作至關(guān)重要。由于學(xué)校、家庭之間存在安全教育銜接上的“真空”，學(xué)校不可能事無巨細(xì)，監(jiān)護(hù)人又普遍缺乏安全防護(hù)的意識(shí)和能力，為犯罪分子有了可乘之機(jī)，以致留守兒童傷人或被傷害的事件時(shí)有發(fā)生。

三、班主任如何加強(qiáng)對(duì)留守兒童的教育和監(jiān)管

1、實(shí)行留守學(xué)生的登記制度。在新學(xué)期招生時(shí)，將父母外出情況和家庭成員情況逐一進(jìn)行登記，專門建立“留守兒童”檔案，記錄“留守兒童”的個(gè)人情況和監(jiān)護(hù)人及臨時(shí)監(jiān)護(hù)人的情況，準(zhǔn)確掌握留守兒童的個(gè)人和家庭信息，為有針對(duì)性的開展教育和監(jiān)管工作奠定基礎(chǔ)。

2、充分發(fā)揮班級(jí)教育主陣地的作用。（1）加強(qiáng)安全和法制教育。充分利用班隊(duì)會(huì)、法制教育課、安全教育課等加強(qiáng)學(xué)生的安全和法制教育。（2）建設(shè)健康向上的班級(jí)文化。加強(qiáng)班風(fēng)、學(xué)風(fēng)的培育，積極開展豐富多彩、健康有益、形式多樣的主題教育活動(dòng)，循序漸進(jìn)地培養(yǎng)學(xué)生的文明習(xí)慣，形成有地方特色的班級(jí)文化。（3）推行學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)體系。把評(píng)價(jià)過程變成教育和引導(dǎo)的過程，對(duì)學(xué)生產(chǎn)生約束力，實(shí)現(xiàn)由紀(jì)律向自律的轉(zhuǎn)變，為留守兒童營(yíng)造一個(gè)寬松和諧的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)環(huán)境。（4）開展心理咨詢活動(dòng)。農(nóng)村學(xué)校由于師資問題，班主任兼任心理健康教育老師的職責(zé)，作為一名班主任要及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的心理問題，與由心理障礙的學(xué)生進(jìn)行有效的交流，及時(shí)排除他們心理上存在的問題。幫他們養(yǎng)成健康的，積極向上的心態(tài)。

3、發(fā)揮班主任的橫向和縱向溝通作用。（1）加強(qiáng)與學(xué)校的溝通。建立健全教師家訪和與留守兒童談心制度。建立心理咨詢輔導(dǎo)站，聘請(qǐng)區(qū)域范圍內(nèi)有影響的心理咨詢?nèi)耸窟M(jìn)行專題輔導(dǎo)班主任或面向?qū)W生開展心理咨詢活動(dòng)或者網(wǎng)上交流活動(dòng)。（2）加強(qiáng)與家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人的溝通。定期召開幫扶教師、留守兒童、家長(zhǎng)或臨時(shí)監(jiān)護(hù)人座談會(huì)，引導(dǎo)留守兒童健康成長(zhǎng)。開設(shè)親情電話，加強(qiáng)學(xué)校、家長(zhǎng)和孩子之間的聯(lián)系和交流。充分的利用春節(jié)外出務(wù)工人員返鄉(xiāng)的“黃金季節(jié)”，召開家長(zhǎng)座談會(huì)；利用六一兒童節(jié)，開展忘年歡樂交流活動(dòng)。（3）關(guān)注留守兒童的生活困難。積極爭(zhēng)取“春蕾女童”、“希望工程”等組織和有愛心的企業(yè)、個(gè)人對(duì)特困留守兒童的資助，在生活方面給予必要的幫助，幫助他們完成學(xué)業(yè)，還給孩子一個(gè)健康幸福、平安歡樂的童年。

篇10

一、留守兒童心理健康問題的表現(xiàn)形式

1.學(xué)習(xí)的自覺性差，沒有生活目標(biāo)

一般班級(jí)后進(jìn)生中60%以上是留守兒童，這些兒童還沒有養(yǎng)成良好的自律能力時(shí)，家長(zhǎng)就離開了他們，長(zhǎng)時(shí)間缺乏管束，久而久之，與不讀書的孩子在一起，只知道玩，認(rèn)為讀書無用，認(rèn)為和父母一樣出外打工一樣掙很多錢能養(yǎng)活自己，導(dǎo)致沒有學(xué)習(xí)目標(biāo)和理想，生活空虛。

2.不懂得如何正確處理人際交往

留守孩子由于缺乏父母的關(guān)愛，又缺乏學(xué)習(xí)給予別人愛的能力，只會(huì)索取不懂付出，一旦和他人在交往過程中遇到碰撞，缺乏包容，就會(huì)以極端的方式處理，如爭(zhēng)執(zhí)、退縮，不與人交往，久而久之，性格孤僻，特立獨(dú)行。

3.缺乏安全和自我保護(hù)意識(shí)

留守孩子，尤其是青春期的孩子，正處于叛逆期，積極尋求刺激，敢于冒險(xiǎn)，對(duì)待危險(xiǎn)沒有防范意識(shí)，容易受到傷害，也容易傷害別人，同時(shí)最容易受人唆使，不易接受老師和監(jiān)護(hù)人引導(dǎo)，出事的較多。

二、留守兒童心理健康問題造成的原因

1.家長(zhǎng)對(duì)孩子的心理健康重視不夠

許多留守孩子的父母及其他監(jiān)護(hù)人，在外忙于生計(jì)，無暇顧及孩子，與孩子缺乏溝通，即使打電話，關(guān)注焦點(diǎn)也是孩子的身體狀況和學(xué)習(xí)成績(jī)，很少關(guān)心孩子的思想和心理健康。長(zhǎng)輩尤其是祖輩帶孩子在家，要不太溺愛，要不除了吃飯什么也管不了，根本沒有意識(shí)到其實(shí)精神食糧和物質(zhì)食糧一樣重要，造成孩子有心里話沒處說，說了也沒人理，長(zhǎng)此以往就變得孤僻，不善與別人交流；同時(shí)，忽視了家長(zhǎng)的職責(zé)，無形中助長(zhǎng)了孩子的不良習(xí)氣。

2.學(xué)校的心理健康教育有心無力

近幾年來，越來越多的教師意識(shí)到學(xué)生尤其是留守孩子的心理健康，是困擾孩子健康成長(zhǎng)的一個(gè)很大的問題，但還是沒有多余的精力去深入關(guān)注孩子的心理健康，其主因有：

一是升學(xué)率?，F(xiàn)在，很多人評(píng)判學(xué)校優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)是升學(xué)率，教學(xué)主管部門評(píng)價(jià)學(xué)校優(yōu)劣的標(biāo)尺也是升學(xué)率，這些迫使老師為提高升學(xué)率，注重孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)，尤其是好學(xué)生的成績(jī)，但往往留守孩子又是相對(duì)后進(jìn)的學(xué)生，這些孩子有的不服管教，成績(jī)不好，教師更加不愿多花精力去管。

二是師資力量不夠。一些500人以上的學(xué)校都不同程度出現(xiàn)師資力量薄弱的現(xiàn)象，以井岡山實(shí)驗(yàn)小學(xué)為例，每個(gè)班級(jí)幾乎都有60名以上的學(xué)生，有的甚至達(dá)到70多名，教師給這么多學(xué)生上課，還要兼任體育、音樂等副課教學(xué)，沒有多余精力去了解孩子除學(xué)習(xí)之外的生活、心理、思想等。

三是學(xué)校心理健康指導(dǎo)教師匱乏。心理健康問題是近幾年才逐漸引起社會(huì)普遍關(guān)注的，而學(xué)?？既⌒睦碜稍儙煹慕處熯€寥寥無幾，沒有專業(yè)的心理指導(dǎo)員對(duì)孩子進(jìn)行心理幫助，讓一些孩子錯(cuò)過了最佳的心理治療時(shí)間，造成了許多心理狀態(tài)欠佳的孩子病癥越來越嚴(yán)重。

3.社會(huì)機(jī)構(gòu)對(duì)心理健康投入不足

最近幾年，社會(huì)各界對(duì)心理健康問題越來越重視，但從事心理健康工作的人員和機(jī)構(gòu)少之又少，就以江西省為例，只有省級(jí)才有正規(guī)的從事心理健康的機(jī)構(gòu)，也是這幾年才開始投入心理健康的培訓(xùn)，到了縣級(jí)，正規(guī)的心理咨詢師也屈指可數(shù)，雖然越來越多的人關(guān)注心理健康問題，但真正對(duì)健康心理咨詢、治療機(jī)構(gòu)的建設(shè)與投入以及培養(yǎng)和宣傳都非常不夠。

三、具體解決措施

俗話說“心病還需心藥醫(yī)”，為了讓留守孩子有健康陽光的心靈，家庭、學(xué)校、社會(huì)應(yīng)該攜起手來，共同為孩子營(yíng)造良好的成長(zhǎng)環(huán)境。

1.加強(qiáng)父母與孩子的情感聯(lián)系

任何人都代替不了父母的愛，代替不了父母的教育。外出打工的父母，不僅要給孩子物質(zhì)財(cái)富，還要給孩子精神財(cái)富，不要光給孩子疼愛，還要給孩子以教育。每年應(yīng)該抽一點(diǎn)時(shí)間，與孩子在一起，多了解孩子的學(xué)習(xí)和精神需要，多了解孩子的心理和情感需求。要針對(duì)教師和監(jiān)護(hù)人反映的問題，及時(shí)與孩子溝通，經(jīng)常與教師和監(jiān)護(hù)人聯(lián)系，掌握孩子學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)的第一手資料，適時(shí)對(duì)孩子進(jìn)行教育和撫慰。

2.加強(qiáng)學(xué)校心理健康工作的重視

學(xué)校應(yīng)盡快從只重分?jǐn)?shù)，不重素質(zhì)教育的不良取向中走出來，建議學(xué)校建立自己的心理咨詢室，聘請(qǐng)有專業(yè)知識(shí)的教師定期給孩子上心理健康課程，并對(duì)每個(gè)教師不定期進(jìn)行有針對(duì)性的心理健康指導(dǎo)，學(xué)校多組織各種體育娛樂活動(dòng)，讓孩子在集體活動(dòng)中鍛煉身體、陶冶情操，讓留守孩子能在學(xué)校感受到集體的溫暖。