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中圖分類(lèi)號(hào)：R473.78 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）14-0171-02

Analysis on Community Application Value of Health Education for Oral Care

LI Tao，WANG Xu

（Department of Stomatology，F(xiàn)uxing Hospital，Capital University of Medical Sciences，Xicheng District，Beijing 100045，China）

Abstract：Objective To study the community application value of oral nursing health education.Methods 120 subjects were selected as the subjects. According to the random number table，the subjects included in the study group were divided into observation group（60 cases）and control group（60 cases）.The control group did not give oral nursing health education.The observation group was given oral nursing health education intervention，six months later，the oral health between the two groups was observed.Results The observation group study of oral health knowledge of the excellent 51 cases，excellent rate of 98.3%，significantly higher than the control group of the excellent 38 cases，excellent rate of 63.3%，two groups had significant difference（P

Key words：Health education；Oral care；Community；Application value

目前?S著社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步，人們對(duì)于自身健康意識(shí)較前明顯提高。其中口腔健康問(wèn)題一直是人們關(guān)注的重點(diǎn)之一，但是由于人們對(duì)于口腔健康的保健以及護(hù)理了解較少，在日常生活中忽略針對(duì)口腔健康護(hù)理的學(xué)習(xí)導(dǎo)致口腔健康情況較差[1-2]。在近年的相關(guān)實(shí)踐報(bào)道中可以發(fā)現(xiàn)，積極有效的開(kāi)展社區(qū)口腔健康護(hù)理教育對(duì)于改善社區(qū)群眾口腔健康問(wèn)題具有重要的幫助意義。在收集資料中可以發(fā)現(xiàn)，通過(guò)開(kāi)展口腔健康社區(qū)教育對(duì)于提高社區(qū)群眾的口腔保健意識(shí)具有較好的效果[3-4]。因此，本文研究中將針對(duì)我們?cè)谏鐓^(qū)內(nèi)開(kāi)展的口腔護(hù)理健康教育措施進(jìn)行研究，分析口腔護(hù)理健康教育在社區(qū)內(nèi)的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)文章報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年1月在社區(qū)內(nèi)選取的研究對(duì)象120例作為本次研究的研究對(duì)象，全部研究對(duì)象均符合本次研究的納入標(biāo)準(zhǔn)[5]：①既往無(wú)嚴(yán)重口腔健康問(wèn)題；②可以認(rèn)真履行本次研究；③研究期間定期復(fù)查觀察口腔健康問(wèn)題的未失訪者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①研究前合并嚴(yán)重口腔健康問(wèn)題；②未能完成研究，期間失訪；③未簽署倫理委員會(huì)通過(guò)的臨床試驗(yàn)研究同意書(shū)。全部參與研究的對(duì)象，根據(jù)數(shù)字表法隨機(jī)均分為兩組，其中未給予口腔護(hù)理健康教育的60例為對(duì)照組，男35例，女25例，年齡16～57歲，平均年齡（36.6±2.1）歲。給予口腔護(hù)理健康教育干預(yù)的60例為觀察組，男36例，女24例，年齡17～60歲，平均年齡（37.1±2.0）歲。兩組研究對(duì)象在性別、年齡等一般情況比較無(wú)明顯差異（P>0.05），可以比較。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 本組研究對(duì)象研究期間未給予口腔健康教育，本組研究對(duì)象均按照日常的行為習(xí)慣，每日刷牙等處理。

1.2.2觀察組 本組研究對(duì)象給予口腔護(hù)理健康教育干預(yù)：①向納入研究的研究對(duì)象講解口腔護(hù)理的重要性，使其充分了解口腔健康問(wèn)題對(duì)于自身健康的重要性，培養(yǎng)其主動(dòng)地口腔健康護(hù)理習(xí)慣；②向觀察組研究對(duì)象發(fā)放口腔健康護(hù)理相關(guān)的宣傳冊(cè)以及相關(guān)資料，用科學(xué)的事實(shí)以及有力的文字依據(jù)使口腔健康問(wèn)題可以深入研究對(duì)象內(nèi)心；③告知參與的研究對(duì)象口腔護(hù)理健康的自我檢測(cè)維護(hù)措施，使其自身可以有效、準(zhǔn)確的行口腔健康情況估測(cè)，對(duì)于維持自身口腔健康具有重要的意義；④知道正確的刷牙方式，每次刷牙時(shí)間，早晚刷牙1次，餐后漱口等日常準(zhǔn)確的口腔保健常識(shí)性習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)分析6個(gè)月后兩組研究對(duì)象口腔健康知識(shí)掌握情況，以及比較兩組研究對(duì)象齲齒、牙周炎、刷牙正確率等比較資料之間的差異情況。根據(jù)口腔健康知識(shí)問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較，其中優(yōu)秀：>90分；一般：70～90分；差：

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS 18.0軟件對(duì)兩組所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，一般資料用（x±s）的形式表示，計(jì)量資料采用 t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用？字2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1兩組研究對(duì)象口腔健康知識(shí)掌握情況比較

觀察組研究對(duì)象口腔健康知識(shí)掌握優(yōu)秀51例、優(yōu)秀率98.30%，明顯高于對(duì)照組研究對(duì)象的優(yōu)秀38例、優(yōu)秀率63.30%，兩組差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2兩組研究對(duì)象統(tǒng)計(jì)資料比較情況

觀察組研究對(duì)象在給予口腔護(hù)理健康教育后，其齲齒發(fā)生率1.70%、牙周炎發(fā)生率3.30%、刷牙正確率95.00%，明顯優(yōu)于對(duì)照組研究對(duì)象的齲齒發(fā)生率11.70%、牙周炎發(fā)生率25.00%、刷牙正確率65.00%，兩組差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

口腔健康作為目前體現(xiàn)全民大眾健康狀況的常用指標(biāo)之一，而且隨著目前人們健康意識(shí)的不斷改善。對(duì)于口腔衛(wèi)生情況也逐漸的更加重視起來(lái)[6-7]。社區(qū)作為人群最為密集的生活區(qū)域，在其特殊的環(huán)境下給予相應(yīng)的口腔護(hù)理健康知識(shí)指導(dǎo)，可以有效的促進(jìn)口腔護(hù)理健康的推廣。目前，健康教育多為推廣健康衛(wèi)生的主要手段之一，可以通過(guò)其自身的特殊手段使人們充分的認(rèn)識(shí)口腔健康知識(shí)以及口腔保健意識(shí)。而且通過(guò)在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行口腔健康知識(shí)的宣教可以更好地了解社區(qū)群眾的口腔健康問(wèn)題[8-9]。在近年的多項(xiàng)研究報(bào)道中我們可以發(fā)現(xiàn)，采用健康教育方式在健康知識(shí)的推廣中具有一定的促進(jìn)推廣作用，可以有效地控制口腔疾病的流行與發(fā)展。因此，通過(guò)?e極開(kāi)展有效地口腔衛(wèi)生健康教育，增加社區(qū)群眾的口腔保健意識(shí)[10-11]。

篇2

1.資料與方法

1.1 一般資料：2008～2010年對(duì)幾十個(gè)社區(qū)單位的居民進(jìn)行普查，主要以隨機(jī)分層抽樣法的形式進(jìn)行，共調(diào)查區(qū)民610人，年齡在45.5±18.4歲。其中男性居民為315例，占51.64%；女性居民為295例，占48.36%。60歲以上居民人數(shù)為88例，占14.43%；70歲以上居民人數(shù)為16例，占2.62%。

1.2 方法：①調(diào)查方法：以口腔保健的基本知識(shí)作為此次調(diào)查的評(píng)價(jià)內(nèi)容，對(duì)社區(qū)居民口腔疾病的相關(guān)知識(shí)的掌握情況做出評(píng)價(jià)，共發(fā)問(wèn)卷620份，回收610份，有效回收率為98.4%。②健康教育方法：地點(diǎn)設(shè)置在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，向前來(lái)咨詢與就診的居民發(fā)放健康宣傳教育知識(shí)手冊(cè)；每個(gè)月社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行1次健康宣傳教育講座，幫助居民養(yǎng)成良好的口腔保健習(xí)慣。通過(guò)與電視、廣播進(jìn)行節(jié)目合辦，主要針對(duì)良好生活方式、日常護(hù)理、疾病常識(shí)進(jìn)行講座，每天定點(diǎn)播出；采用居委會(huì)組織座談會(huì)、社區(qū)宣傳欄、家庭訪問(wèn)等形式進(jìn)行宣傳。

2.結(jié)果

通過(guò)回收的問(wèn)卷中能夠看出，居民對(duì)口腔健康教育知識(shí)迫切需求其內(nèi)容包括：日常飲食護(hù)理常識(shí)，相關(guān)注意事項(xiàng)。由于絕大多數(shù)居民對(duì)口腔疾病的說(shuō)法并不是十分理解，所以，想進(jìn)一步了解有關(guān)口腔疾病的預(yù)防與治療相關(guān)知識(shí)的居民較多，占94.56%；另外，深入學(xué)習(xí)口腔保健的相關(guān)保健知識(shí)的居民，占85.36%；對(duì)于大多數(shù)居民來(lái)說(shuō)，最想知道的是如何在日常生活中和飲食習(xí)慣中加以保護(hù)牙齒，占86.17%，并且需要了解相關(guān)飲食護(hù)理知識(shí)，占87.45%。希望學(xué)習(xí)相關(guān)口腔疾病的預(yù)防知識(shí)，占90.25%，以減少家人出現(xiàn)口腔疾病的可能。經(jīng)過(guò)調(diào)查得出在社區(qū)居民對(duì)健康教育迫切需求，需求率達(dá)到60%～98%，最基本的一半以上的患者家庭都希望了解相關(guān)疾病的預(yù)防和護(hù)理常識(shí)。經(jīng)過(guò)3年的社區(qū)健康教育，居民對(duì)健康知識(shí)的掌握與應(yīng)用水平有了明顯的提高，生活方式有了明顯的改善。

3.總結(jié)分析口腔保健護(hù)理的效果

從根本上說(shuō)，口腔醫(yī)學(xué)和保健5個(gè)層面上實(shí)施建立起來(lái)：①現(xiàn)有的檢查結(jié)果是最佳的科學(xué)證據(jù)，也是臨床決策者的決策依據(jù)。②臨床上遇到了新問(wèn)題的時(shí)刻也就是需要找尋新證據(jù)的時(shí)刻。③應(yīng)當(dāng)運(yùn)用現(xiàn)有的各種最新的保健新思想進(jìn)行證據(jù)的尋找。④批判性評(píng)價(jià)所尋找及和對(duì)的證據(jù)，從中得出結(jié)論，對(duì)于制定口腔保健決策起到一定的促進(jìn)作用。⑤及時(shí)對(duì)醫(yī)生的治療結(jié)果做出評(píng)價(jià)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

近些年，通過(guò)對(duì)醫(yī)院當(dāng)中口腔保健治療人員情況進(jìn)行調(diào)查顯示，人群年齡變化更傾向于老齡化發(fā)展（平均患者年齡為78歲），據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，空腔疾病患者的數(shù)量增長(zhǎng)快，在醫(yī)院治療的占有相當(dāng)大的比例，并且普遍存在多種其他病癥并存的現(xiàn)象，嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量及身體健康狀況，并且近年來(lái)隨著醫(yī)療成本的不斷增長(zhǎng)，增加了患者的負(fù)擔(dān)。怎樣有效、合理的利用醫(yī)院衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療口腔保健的服務(wù)質(zhì)量，已經(jīng)成為現(xiàn)如今廣大人民十分關(guān)注的問(wèn)題。口腔醫(yī)學(xué)研究的出現(xiàn)更好的解決了這一突出矛盾，為解決這一矛盾提供了有效的指導(dǎo)方法。

4.保健思想在空腔保健工作中的重要性

4.1 科學(xué)篩查檢查項(xiàng)目。在臨床診斷過(guò)程中，為患者進(jìn)行檢查的必要依據(jù)是：第一，為患者進(jìn)行疾病診斷最為基礎(chǔ)的檢查項(xiàng)目，為確診提供依據(jù)；第二，經(jīng)過(guò)臨床證實(shí)，進(jìn)一步分析、判斷預(yù)后效果以及各種功能恢復(fù)；第三，嚴(yán)謹(jǐn)沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，嚴(yán)謹(jǐn)一味迎合患者心理，嚴(yán)謹(jǐn)誤導(dǎo)患者。

4.2 有利于制定預(yù)防措施。伴隨著人們觀念的不斷更新和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，疾病預(yù)防工作已經(jīng)成為醫(yī)療保健中的十分重要的一部分。特別是經(jīng)過(guò)近些年的臨床實(shí)踐證明，有針對(duì)性的開(kāi)展口腔疾病的預(yù)防和保健工作，能夠有效的降低該病的發(fā)病率，使患者盡快恢復(fù)或是使患者病情發(fā)生徹底改變。戒煙對(duì)預(yù)防口腔疾病有很好的預(yù)防作用；與此同時(shí)，對(duì)一些特殊人群，如老齡人員，使其保持穩(wěn)定，也是預(yù)防口腔疾病的有效手段。

4.3 提供最佳治療方案。以循證醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)方針，為患者提供有針對(duì)性的治療方案。即使患者病情較為復(fù)雜，醫(yī)生仍舊能夠針對(duì)患者治療提出問(wèn)題，尋求答案，進(jìn)行分析，通過(guò)同患者進(jìn)行交流后，找出合理的治療方案。

就醫(yī)學(xué)來(lái)講，口腔疾病可以認(rèn)為它是一門(mén)實(shí)踐科學(xué)，要向深度理解如何去治愈這類(lèi)疾病口腔醫(yī)學(xué)尤為突出?？谇槐＝≈R(shí)是我們新時(shí)代醫(yī)務(wù)工作者繼續(xù)完善的新領(lǐng)域，需要我們幾代醫(yī)務(wù)工作者的不斷努力和探索。

參考文獻(xiàn)

［1］ 林雨.大學(xué)生口腔衛(wèi)生保健認(rèn)識(shí)情況的調(diào)查分析［J］.渭南師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2000，15(S5)：159-160.

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[關(guān)鍵詞]健康教育; 宣傳; 預(yù)防; 手足口病; 傳播

[中圖分類(lèi)號(hào)]R729 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)] 1005-0515(2010)-7-173-02

手足口病是一種由腸道病毒引起的、有一定傳染性的疾病[1],多發(fā)生5歲以下嬰幼兒,可引起發(fā)熱和手足、口腔等部位的皮疹、潰瘍,個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎等致命性并發(fā)癥。該病傳播途徑復(fù)雜、流行強(qiáng)度大、傳播快[2]。2008年,該病在本市有小范圍內(nèi)出現(xiàn)局部流行,引起人們極大的關(guān)注。所以加強(qiáng)該病的健康教育意義重大。為此我們醫(yī)院在2008年以來(lái),一直重視手足口病健康教育,開(kāi)展了形式多樣的健康教育活動(dòng)。在對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)化教育基礎(chǔ)上,并加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的教育,組織醫(yī)院專(zhuān)家組成員走出院門(mén)把健康教育宣傳到社區(qū)、幼兒園、小學(xué)校,將健康教育融入到防治手足口病工作中,有效遏制該病的進(jìn)一步流行,取得了顯著效果。現(xiàn)將健康教育體會(huì)介紹如下。

1 教育目的

手足口病是全球性傳染病,患者在發(fā)病急性期可自咽部皰疹破潰液、糞便中排出病毒,咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過(guò)飛沫傳播;皰疹液中的病毒污染水源后可經(jīng)水傳播;另外唾液、皰疹液、糞便中的病毒污染手、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等也可引起間接傳播。人群特別是嬰幼兒和兒童對(duì)引起手足口病的腸道病毒有普遍易感,感染后可獲得免疫力,但由于不同型號(hào)的病原感染后缺乏交叉保護(hù)力,因此可反復(fù)感染本病[3]。所以掌握手足口病預(yù)防措施是預(yù)防手足口病的關(guān)鍵,健康教育又是落實(shí)手足口病預(yù)防措施的關(guān)鍵。為此,我們教育醫(yī)務(wù)人員將健康教育貫穿在整個(gè)治療護(hù)理工作中,特別是根據(jù)人群的年齡、文化程度、家庭背景、性格等,因人而異,有針對(duì)性的開(kāi)展健康教育。通過(guò)健康教育,提高公眾對(duì)手足口病防治知識(shí)和意識(shí),主動(dòng)采取預(yù)防和個(gè)人防護(hù)措施,養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣,使病人和家屬主動(dòng)參與到防治工作中,并掌握在患病期間衛(wèi)生消毒措施及大小便、生活垃圾處理方法等預(yù)防知識(shí),消除緊張恐懼心理,積極配合治療護(hù)理,防止交叉感染;從而有效遏制疫情擴(kuò)散蔓延。

2 教育方式

根據(jù)人群的年齡、文化程度、家庭背景、性格特征等,采取一般教育與重點(diǎn)教育、普及教育與專(zhuān)業(yè)教育相結(jié)合的方法,利用語(yǔ)言、講座、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁(yè)、張貼畫(huà)、宣傳欄等方式,有針對(duì)性開(kāi)展健康教育。

2.1 對(duì)醫(yī)務(wù)人員健康教育方式2009年至今,由于流行季節(jié),到醫(yī)院就診的手足口病患者數(shù)量大幅增加,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視,始終把預(yù)防放在首位,要求相關(guān)部門(mén)強(qiáng)化對(duì)醫(yī)務(wù)人員的健康教育。院長(zhǎng)在全體醫(yī)務(wù)人員大會(huì)上,結(jié)合全國(guó)形勢(shì)作了專(zhuān)題手足口病防治工作教育動(dòng)員;醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、感染管理科根據(jù)醫(yī)務(wù)人員包括工勤人員工作崗位和性質(zhì)不同,編寫(xiě)教材,制成幻燈片,分時(shí)段、分批次開(kāi)展手足口病專(zhuān)題講座,因人施教分層次對(duì)全院職工開(kāi)展規(guī)范化培訓(xùn)。醫(yī)院感染管理科專(zhuān)職人員分別對(duì)兒科門(mén)診、兒科病房、口腔科門(mén)診、感染性疾病科、手足口病門(mén)診等工作人員、消毒員、保潔人員等分層次進(jìn)行講解,上衛(wèi)生課,并親臨指導(dǎo)。及時(shí)編印下發(fā)各種防治手足口病宣傳資料和信息,從互聯(lián)網(wǎng)下載國(guó)家有關(guān)法規(guī)和工作指導(dǎo)原則,及時(shí)指導(dǎo)防治工作。通過(guò)全方位的培訓(xùn)和健康教育,普遍增強(qiáng)了全員對(duì)防治手足口病的認(rèn)識(shí),提高了防病治病知識(shí)水平和能力,為防止手足口病在醫(yī)院內(nèi)感染打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2.2 門(mén)診患者健康教育方式幾年來(lái),我院一直設(shè)有感染性疾病科和手足口病門(mén)診,接診疑似手足口病病人。并且在醫(yī)院門(mén)口、門(mén)診大廳和門(mén)診走廊開(kāi)辟宣傳欄、宣傳展報(bào)等圖片及文字解說(shuō)。在門(mén)診預(yù)檢分診處,工作人員發(fā)放印有手足口病的注意事項(xiàng)和消毒預(yù)防知識(shí)折頁(yè),盡量使宣傳內(nèi)容通俗易懂。導(dǎo)醫(yī)護(hù)士引導(dǎo)有口腔潰瘍或發(fā)熱出疹患者到手足口病門(mén)診就診,診室有墻貼,醫(yī)護(hù)人員在給患者診治過(guò)程中,通過(guò)語(yǔ)言講解示范將健康教育融入其中,使患者及家屬對(duì)手足口病的防治有全面的認(rèn)識(shí)。

2.3 住院患者健康教育方式在病人入院時(shí)首先做好入院宣教,感染性疾病科把健康教育計(jì)劃內(nèi)容打印成冊(cè),發(fā)給住院的手足口病患者及家屬。并采用語(yǔ)言教育、文字教育、形象教育等健康教育方法,在病房大廳、走廊設(shè)有宣傳欄、宣傳展報(bào)和墻貼,通過(guò)圖片和文字解說(shuō)通俗易懂的教育內(nèi)容。在給病人積極治療的同時(shí),醫(yī)生護(hù)士深入到床邊講解示范,使健康教育指導(dǎo)貫穿于每日24小時(shí)的護(hù)理及生活方式中,每周召開(kāi)一次公休座談會(huì);護(hù)理人員親自示范,逐一教患者及家屬衛(wèi)生洗手方法,示范各種排泄物、分泌物消毒處理方法,這樣手把手使家屬掌握了一定的消毒知識(shí),讓患者及家屬出院時(shí)能掌握或基本掌握健康教育的內(nèi)容,在定期隨訪和患者復(fù)查時(shí)繼續(xù)進(jìn)行健康教育,補(bǔ)充和完善健康教育內(nèi)容,讓更多的醫(yī)學(xué)知識(shí)真正滲透到日常的家庭生活中。

2.4 普通人群健康教育方式走出院門(mén)把健康教育宣傳到學(xué)校和社區(qū),手足口病極易在幼兒園和托兒所發(fā)生集體感染,家庭也有此病集聚現(xiàn)象。所以,講究衛(wèi)生特別是飲食衛(wèi)生、消化道隔離、加強(qiáng)鍛煉、良好的衛(wèi)生習(xí)慣等是預(yù)防本病最有效的方法。為此,我們醫(yī)院組織防控人員經(jīng)常到社區(qū)、學(xué)校、幼兒園進(jìn)行健康教育講座,發(fā)放手足口病健康教育處方,加強(qiáng)晨間體檢工作;發(fā)揮專(zhuān)家的特長(zhǎng),到電視臺(tái)對(duì)普通大眾進(jìn)行預(yù)防疾病、增進(jìn)健康的宣傳教育,指導(dǎo)與幫助他們預(yù)防感染手足口病;提高公眾防病意識(shí),受到公眾的好評(píng)。

3 教育內(nèi)容

3.1針對(duì)醫(yī)務(wù)人員的健康教育內(nèi)容①由專(zhuān)家組人員給我院醫(yī)務(wù)人員講解手足口病流行病學(xué)及流行特點(diǎn)、預(yù)防和治療、醫(yī)院感染控制、疫情監(jiān)測(cè)、消毒隔離、職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物管理、手足口病健康教育知識(shí)、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的醫(yī)院感染管理、侵入性操作相關(guān)醫(yī)院感染的預(yù)防等。②加強(qiáng)預(yù)檢分診制度落實(shí),對(duì)輕癥病例以門(mén)診治療為主,但需指導(dǎo)患者及家長(zhǎng)對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理和隔離,并對(duì)患者所用物品及排泄物每天進(jìn)行消毒。對(duì)重癥病例應(yīng)收住入院,重點(diǎn)救治。③落實(shí)消毒隔離制度,教育門(mén)診、科室、病區(qū)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,切斷糞-口傳播途徑,講解指導(dǎo)環(huán)境、各種物品的消毒方法及防護(hù)用品的使用。④加強(qiáng)工勤人員的示范指導(dǎo),工勤人員工作范圍廣,接觸患者污染的機(jī)會(huì)多,我們將洗手知識(shí)、各類(lèi)物體表面的清潔消毒、醫(yī)療廢物的分類(lèi)處置、銳器傷的預(yù)防和處理及個(gè)人防護(hù)等基本知識(shí)作為培訓(xùn)的基本內(nèi)容,必要時(shí)進(jìn)行一對(duì)一的帶教。加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生,開(kāi)窗通風(fēng)、勤打掃、勤日曬、保持潔具清潔、防止交叉感染的知識(shí)。

3.2 針對(duì)患者及家屬的健康教育內(nèi)容告知他們是與病人密切接觸的、是被感染的高危人群之一,并且非終身免疫,可多次感染[4]。所以我們循序漸進(jìn)地向患者及家屬講解本病的病因、傳播特點(diǎn)、癥狀、治療過(guò)程及預(yù)后、消毒隔離措施的必要性等。講明執(zhí)行入住隔離病房、執(zhí)行呼吸道隔離、消化道隔離措施的重要性,并積極配合。告訴患者及家屬不要隨處吐痰,吐痰用專(zhuān)用器皿,并且要及時(shí)傾倒和消毒,房間內(nèi)要定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),餐具用具要洗刷干凈后用開(kāi)水煮沸消毒。給患兒勤換衣服,保持皮膚、口腔清潔,不共用玩具,飯前便后洗手等良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣。鼓勵(lì)患者及家屬參與到社會(huì)中、促進(jìn)鄰里與社區(qū)間相互交流,對(duì)全社區(qū)預(yù)防和控制本病都很有益處[5]。

3.3 針對(duì)社區(qū)等公眾人群的健康教育內(nèi)容在托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)、社區(qū)等場(chǎng)所進(jìn)健行康知識(shí)普及教育。開(kāi)展飯前便后洗手、房間多通風(fēng)、晾曬衣物等相關(guān)內(nèi)容的健康教育;倡導(dǎo)建立良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,教會(huì)他們洗手、戴口罩、咳嗽或打噴嚏掩遮口鼻、對(duì)孩子晨檢、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)理的方法;建議家長(zhǎng)盡量少讓孩子到擁擠的公共場(chǎng)所,以減少感染的機(jī)會(huì);鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。

4 教育效果

4.1 健康教育調(diào)動(dòng)了公眾防病主動(dòng)性通過(guò)開(kāi)展形式多樣的健康教育,大家都能認(rèn)識(shí)到健康教育在手足口病防治中的重要性,對(duì)疾病的預(yù)防越來(lái)越重視,對(duì)手足口病的流行病學(xué)及其防治知識(shí)有了充分的了解,提高了公眾的預(yù)防意識(shí),患者及家屬的積極性、主動(dòng)性被調(diào)動(dòng)起來(lái),能主動(dòng)參與到防病治病中來(lái),起到了醫(yī)務(wù)人員難以起到的作用,健康教育使公眾、病人等人員預(yù)防疾病變成為自覺(jué)行為。

4.2 健康教育規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員相關(guān)行為醫(yī)務(wù)人員在不斷接受健康教育知識(shí)培訓(xùn)的同時(shí),還承擔(dān)為患者及家屬等人員做健康教育工作的責(zé)任,所以必須先規(guī)范自己的行為,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員在給病人進(jìn)行診治操作時(shí)均能執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和手衛(wèi)生原則,執(zhí)行消毒隔離制度及防護(hù)措施,積極救治患者, 提高了醫(yī)院感染管理質(zhì)量。2008年以來(lái),我院沒(méi)有發(fā)生一例手足口病醫(yī)院感染,從而有效遏制了該病的進(jìn)一步流行。

4.3 健康教育密切了醫(yī)患關(guān)系做好健康教育可以密切醫(yī)患關(guān)系。在疾病診治過(guò)程中,有的患者及家屬出現(xiàn)抵觸情緒,如:有的患者對(duì)我們的消毒隔離工作不配合,有的認(rèn)為得了傳染病而害怕恐懼明顯,有的認(rèn)為是區(qū)區(qū)小病不值得一提。我們理解他們,在和他們接觸時(shí)態(tài)度和諧、熱情,循序漸進(jìn)地做健康教育,工作熱情、周到,以真情感動(dòng)他們,所以也漸漸被一些患者及家屬所理解,醫(yī)患關(guān)系得到了加強(qiáng),并能積極配合,參與一些預(yù)防工作。

5 討論

健康教育是一項(xiàng)投資少、見(jiàn)效快的保健措施,是促使人們改善健康相關(guān)行為的有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)[6]。手足口病至今尚無(wú)特異性預(yù)防疫苗,但是手足口病健康教育目的明確,內(nèi)容針對(duì)性強(qiáng),對(duì)手足口病的預(yù)防工作確實(shí)起到了顯著效果。

由于家庭和托幼機(jī)構(gòu)是造成本病傳播的主要場(chǎng)所;醫(yī)院聚集的患者對(duì)各種感染具有不同程度的易感性,并且還攜帶著各種細(xì)菌和病原體,通過(guò)相互接觸或間接接觸,很容易引起交叉感染。針對(duì)這一特點(diǎn),做好健康教育工作,做到思想準(zhǔn)備、行動(dòng)積極、消毒預(yù)防,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,并教育自己的家人及鄰居積極參與到防病治病中來(lái),這對(duì)加強(qiáng)手足口病預(yù)防控制、做好疫情檢測(cè)報(bào)告、控制院內(nèi)交叉感染、防止疫情擴(kuò)散蔓延起了極大的作用。實(shí)踐證明:有效的健康教育是預(yù)防手足口病最有效的“疫苗”。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳瑞萍,胡亞美,江載芳.實(shí)用兒科學(xué)[M].第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2000,805.

[2] 花志祥,林樺.手足口病129例[J].南通醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2003,23(4):461.

[3] 徐令蘭.兒童需防手足口病[J].健康,2007,(5):28.

[4] 穆俊.手足口病98例護(hù)理體會(huì)[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)衛(wèi)生,2007,23(23):3602.

篇4

【關(guān)鍵詞】口腔保健；志愿服務(wù)；長(zhǎng)效機(jī)制

【中圖分類(lèi)號(hào)】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）06-0087-01

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們生活水平的提高，我國(guó)居民的壽命也隨著延長(zhǎng)，人們?cè)絹?lái)越重視健康知識(shí)的學(xué)習(xí)，口腔健康教育也逐漸被社會(huì)高度關(guān)注。為了確保口腔健康教育取得實(shí)效，我們把開(kāi)展口腔健康志愿服務(wù)作為預(yù)防和控制口腔疾病最實(shí)用、有效的途徑，有助于社區(qū)居民生活方式的改善。

一 、口腔健康促進(jìn)志愿服務(wù)價(jià)值與意義

1、有利于建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)。社區(qū)志愿服務(wù)秉承尊重人的價(jià)值和尊嚴(yán)、促進(jìn)公平正義的價(jià)值理念和奉獻(xiàn)、友愛(ài)、互助、進(jìn)步的志愿精神。我們把志愿服務(wù)作為一個(gè)強(qiáng)有力的紐帶，使社會(huì)群體之間建立聯(lián)系和交流的渠道，有助于形成誠(chéng)心友愛(ài)的社會(huì)氛圍，提升社會(huì)的道德責(zé)任感，維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定，推動(dòng)和諧社會(huì)的構(gòu)建。

2、有利于口腔疾病的預(yù)防和控制?？谇患膊∈浅Ｒ?jiàn)病，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活水平的提高，口腔疾病的防治已引起大眾的關(guān)注。口腔健康也逐漸成為生活中的一部分，一些口腔保健方法和用品也在被大眾認(rèn)識(shí)。因此，開(kāi)展“口腔健康志愿服務(wù)”，不僅適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)生活的內(nèi)在需要，而對(duì)口腔事業(yè)發(fā)展具有重要的意義。

3、有利于建立科學(xué)的口腔保健服務(wù)體系?？谇唤】颠M(jìn)社區(qū)志愿服務(wù)在我國(guó)起步較晚，缺乏完善的規(guī)章制度。如何不斷把志愿服務(wù)活動(dòng)引向深入，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，克服隨意性和因人員的更換而使活動(dòng)停滯癱瘓，為構(gòu)建科學(xué)的志愿服務(wù)體系創(chuàng)造條件。

4、有利于師生展示臨床實(shí)踐平臺(tái)。我們把志愿服務(wù)落實(shí)到最實(shí)際的環(huán)境、環(huán)節(jié)和過(guò)程中，更好地將口腔專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能運(yùn)用于實(shí)踐、檢驗(yàn)和鞏固理論知識(shí)，發(fā)現(xiàn)不足，針對(duì)性的彌補(bǔ)自身知識(shí)能力缺陷，為提高教師的教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生早期接觸臨床能力搭建舞臺(tái)。

二、口腔健康志愿服務(wù)的發(fā)展的現(xiàn)狀

（一） 組建志愿服務(wù)機(jī)構(gòu)，建立志愿服務(wù)隊(duì)伍

1、健全組織，確保服務(wù)有序進(jìn)行。成立服務(wù)小組，制定實(shí)施方案，建立責(zé)任、評(píng)估、激勵(lì)、創(chuàng)新機(jī)制。建立責(zé)任、評(píng)估、激勵(lì)、創(chuàng)新機(jī)制。確保做到“五個(gè)有”，即：有專(zhuān)人負(fù)責(zé)；有實(shí)施方案；有開(kāi)展系列活動(dòng)的記錄和資料；有活動(dòng)開(kāi)展情況的信息；有活動(dòng)成效展板。

2、加大口腔健康志愿服務(wù)平臺(tái)和隊(duì)伍的建設(shè)。建立健全志愿服務(wù)活動(dòng)的運(yùn)行機(jī)制，擴(kuò)大師生參與范圍，提高志愿服務(wù)社會(huì)化、規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化水平，促使由黨員牽頭擴(kuò)展到全院共同參與，由階段性開(kāi)展轉(zhuǎn)變?yōu)槌B(tài)化進(jìn)行，由松散型管理轉(zhuǎn)變?yōu)橐?guī)范化管理。

（二） 明確志愿服務(wù)內(nèi)容，創(chuàng)新志愿服務(wù)形式

1、信息采集與資料收集。設(shè)計(jì)科學(xué)的活動(dòng)方案，運(yùn)用計(jì)算機(jī)等信息技術(shù)手段，收集有關(guān)社區(qū)群眾口腔健康需求信息：運(yùn)用問(wèn)卷調(diào)查、口腔咨詢等手段，加以分析，形成相應(yīng)的結(jié)論。

2、開(kāi)展口腔疾病檢查及義診送健康活動(dòng)。改進(jìn)志愿服務(wù)活動(dòng)的傳統(tǒng)設(shè)置模式，整合資源，深入社區(qū)開(kāi)展口腔健康知識(shí)宣傳教育、口腔疾病防治等志愿服務(wù)活動(dòng)。

3、精心設(shè)計(jì)活動(dòng)載體。針對(duì)社區(qū)群眾的口腔疾病狀況和刷牙情況，為他們制訂科學(xué)合理的護(hù)牙方案，提高社區(qū)群眾預(yù)防口腔疾病、關(guān)注口腔健康的意識(shí)，讓群眾在家門(mén)口就享受到免費(fèi)的口腔衛(wèi)生服務(wù)。

4、全面規(guī)劃，確立目標(biāo)。為把志愿服務(wù)活動(dòng)推向一個(gè)新的階段，拓展和深化活動(dòng)的內(nèi)容，在深入社區(qū)調(diào)查研究，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，選定活動(dòng)重點(diǎn)項(xiàng)目，從而形成較為系統(tǒng)的目標(biāo)管理。

5、抓點(diǎn)帶面，全面鋪開(kāi)。遵循“重點(diǎn)突出，講求實(shí)際，點(diǎn)面結(jié)合”的原則，確定寧夏特殊學(xué)校、寧夏給水團(tuán)、吳忠紅寺堡、銀川穆斯林孤兒院和第一幼兒園等社區(qū)為重點(diǎn)服務(wù)場(chǎng)所，為進(jìn)一步口腔健康促進(jìn)活動(dòng)覆蓋面奠定基礎(chǔ)。

三、口腔保健志愿服務(wù)發(fā)展的對(duì)策建議

1、加強(qiáng)管理，規(guī)范服務(wù)。 加強(qiáng)對(duì)志愿者的管理，制定了志愿服務(wù)活動(dòng)準(zhǔn)則和行為規(guī)范，建立個(gè)人志愿服務(wù)檔案，規(guī)范服務(wù)方式和行為，提升專(zhuān)業(yè)服務(wù)技能，有力保障志愿服務(wù)工作的有序和有效開(kāi)展。

2 建立機(jī)制，激發(fā)動(dòng)力。通過(guò)多層次 多形式的激勵(lì)手段，充分調(diào)動(dòng)師生參與志愿服務(wù)的積極性和主動(dòng)性，對(duì)志愿服務(wù)的情況適時(shí)向所在單位通報(bào)，并在評(píng)先評(píng)優(yōu)、年終考核等活動(dòng)中向志愿者傾斜。

3、應(yīng)對(duì)措施，提高效果。一是在志愿服務(wù)創(chuàng)新形式上，不僅要結(jié)合口腔專(zhuān)業(yè)的實(shí)際，也要緊抓社會(huì)所需，全面促進(jìn)教師臨床實(shí)踐能力的提高，促進(jìn)學(xué)科建設(shè)，增強(qiáng)活動(dòng)的有效性。二是為確保志愿服務(wù)順利進(jìn)行，要投入一定的人力、物力和財(cái)力，義務(wù)為社區(qū)群眾建立口腔預(yù)防保健卡，定期進(jìn)行口腔健康檢查、口腔健康教育活動(dòng)，培養(yǎng)群眾良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，提高寧夏地區(qū)口腔健康水平。

4、拓展領(lǐng)域，擴(kuò)大影響 。口腔健康志愿服務(wù)是一項(xiàng)涉及面廣、內(nèi)容十分繁雜的社會(huì)服務(wù)系統(tǒng)工程。為擴(kuò)大影響，營(yíng)造良好的氛圍，充分利用網(wǎng)絡(luò)、宣傳櫥窗等加大宣傳力度，協(xié)調(diào)社會(huì)各方面力量密切配合，由黨員帶頭，讓服務(wù)活動(dòng)滲透到社區(qū)，讓更多的群眾享受到服務(wù)，從而得到社會(huì)的廣泛認(rèn)可。

5、統(tǒng)一指導(dǎo)，上下聯(lián)動(dòng) 。建立自上而下的志愿服務(wù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理志愿服務(wù)活動(dòng)，建立黨團(tuán)委領(lǐng)下的志愿者協(xié)會(huì)，設(shè)立志愿者準(zhǔn)入與注冊(cè)制度，將黨團(tuán)員納入其中進(jìn)行統(tǒng)一管理，并廣泛吸納社會(huì)各界人士參與其中，進(jìn)一步壯大志愿者隊(duì)伍 建立經(jīng)常化和專(zhuān)業(yè)化的培訓(xùn)體系，切實(shí)提高志愿服務(wù)水平。

6、信息互通，資源共享。通過(guò)建立志愿者服務(wù)網(wǎng)站和微博平臺(tái)，在互聯(lián)網(wǎng)上服務(wù)供需信息，聯(lián)通服務(wù)隊(duì)伍和服務(wù)對(duì)象之間的橋梁，整合資源，做好志愿者與服務(wù)對(duì)象的聯(lián)絡(luò)和配置工作，創(chuàng)新志愿服務(wù)形式，公開(kāi)透明的接受社會(huì)各界監(jiān)督。

參考文獻(xiàn)：

篇5

1 老年健康教育的內(nèi)容

1.1 維護(hù)與增進(jìn)老年人的心理健康：

指導(dǎo)老年人正確評(píng)介自我健康狀況；教育老年人樹(shù)立正確的生死觀，克服老年人對(duì)人生的生與死的恐怖；教育老年人正確認(rèn)識(shí)離、退休問(wèn)題，樹(shù)立老有所為，老有所用的新觀念，充分認(rèn)識(shí)老有所學(xué)的必要性，豐富精神生活；指導(dǎo)老年人安排好家庭生活，將“代溝”問(wèn)題處理好，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，學(xué)習(xí)良好的心理養(yǎng)生技巧。

1.2 老年生活衛(wèi)生知識(shí)：

培養(yǎng)良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，遵循易咀嚼、易消化吸收、防止便秘、補(bǔ)充必需營(yíng)養(yǎng)素四個(gè)原則；按時(shí)作息營(yíng)造安靜的睡眠環(huán)境；衣著寬松合體，冬季注意保暖，夏季注意防暑；鞋襪舒適防滑；保持口腔皮膚清潔；注意安全，防止摔倒。

1.3 健身、休閑指導(dǎo)：

讓老年人了解體育鍛煉對(duì)健康長(zhǎng)壽的作用，老年人的生理特點(diǎn)以體育鍛煉的原則，適宜于老年人鍛煉的方法和項(xiàng)目，要注意的安全問(wèn)題和衛(wèi)生保健事項(xiàng)等。使老年人積極參與體育健身活動(dòng)，并能做到量力而行，循序漸進(jìn)；引導(dǎo)老年人從事有益的休閑活動(dòng)，如養(yǎng)花、書(shū)法、曲藝等，使他們?cè)谛蓍e和娛樂(lè)中體驗(yàn)人生的樂(lè)趣。

1.4 常見(jiàn)老年病的防治知識(shí)以及合理用藥知識(shí)：

老年人退行性疾病的防治如老年癡呆等；威脅老年人生命的各種疾病的防治如心、腦血管病等；以及高血壓、腰腿痛、意外傷害等常見(jiàn)老年疾病的防治要點(diǎn)。

指導(dǎo)老年人合理用藥，掌握家庭常備藥的使用方法和注意事項(xiàng)；藥物的貯存方法和防止誤用的措施；誤用藥物和用藥過(guò)量時(shí)的應(yīng)急解救措施；服食補(bǔ)藥和藥膳的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)；如何識(shí)別過(guò)期、變質(zhì)藥物等，并要糾正老年人用藥過(guò)量和克服藥物成癮等問(wèn)題。

1.5 臨終關(guān)懷與死亡教育：

指導(dǎo)和幫助老年人接受死亡現(xiàn)實(shí)，解除恐懼心理和孤獨(dú)感，冷靜、尊嚴(yán)地走向死亡；為臨終老人創(chuàng)造盡量溫馨的環(huán)境，組織親友探望；幫助老人完成一些未了的心愿；協(xié)助醫(yī)生盡最大努力讓患者無(wú)痛苦地離去。

2 老年健康教育的組織實(shí)施

2.1 國(guó)家對(duì)老年工作十分重視，各級(jí)政府有主管老年人工作的組織和人員，如老干局、老年人協(xié)會(huì)等，大部分老年人離、退休后回到社區(qū)，有寬裕的時(shí)間，依靠各級(jí)老年組織和各基層單位的支持，在實(shí)施老年健康教育活動(dòng)時(shí)，利用這些老年工作部門(mén)和老年人群眾組織，通過(guò)他們來(lái)發(fā)動(dòng)和組織老年人參與健康教育活動(dòng)。

2.2 老年人從事的許多活動(dòng)本身就有保健性質(zhì)或健康促進(jìn)作用如老年合唱團(tuán)、老年書(shū)畫(huà)社等，通過(guò)協(xié)調(diào)把健康教育活動(dòng)與這些活動(dòng)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，還可利用這些組織舉辦老年衛(wèi)生保健知識(shí)講座、培訓(xùn)班等，開(kāi)展豐富多彩的健康教育活動(dòng)。

2.3 老年人普遍比較關(guān)心健康問(wèn)題，動(dòng)員熱心公益的老年人參與健康教育的組織實(shí)施工作，讓他們?cè)趨⑴c的過(guò)程中掌握保健知識(shí)，而且老年人之間更易溝通和理解，讓老年人自己參與組織和實(shí)施則更有親和力和號(hào)召力。

2.4 對(duì)老年人的家屬進(jìn)行健康教育，當(dāng)老年人行走不便時(shí)就需要家人的照顧，讓他們學(xué)會(huì)照顧老人的起居，學(xué)習(xí)測(cè)量血壓、體溫的方法，學(xué)習(xí)對(duì)老人進(jìn)行心理調(diào)適的技巧，掌握臥床老人的護(hù)理方法等。

總之，健康是老年人生活的首要問(wèn)題。對(duì)老年人進(jìn)行健康教育，是提高老年人生活質(zhì)量和生命質(zhì)量的重要措施。開(kāi)展老年健康教育要根據(jù)老年人的生理、心理特點(diǎn)，有針對(duì)性地選擇老年人容易出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行，在社區(qū)老年人的健康教育過(guò)程中，不必過(guò)分苛求所傳授知識(shí)絕對(duì)準(zhǔn)確。而是突出科普工作的易懂性、易接受性和可操作性。

參 考 文 獻(xiàn)

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【摘要】 將健康教育和管理理念融入手足口病的預(yù)防控制中，闡述健康教育在手足口病預(yù)防控制中運(yùn)用的重點(diǎn)以及社區(qū)開(kāi)展兒童健康管理的優(yōu)勢(shì)，從而能夠有效的預(yù)防控制手足口病，降低手足口病的患病率和病死率。

【關(guān)鍵詞】 手足口?。唤】倒芾?；預(yù)防控制

【Abstract】 This paper elaborates the key points of applying health education in Hand-foot-mouth disease prevention and control， as well as the advantages of community children health mangement in order for an effective prevention and control of Hand-foot-mouth disease and for a remarkable decrease in the morbidity and mortality.

【Key words】 Hand-foot-mouth disease ;Health management ;Prevention and control

手足口病是由柯薩奇病毒A16(CVA16)、腸道病毒71(EV71)等20多種人腸道病毒血清型引起的全球性幼兒和兒童常見(jiàn)急性傳染病之一。臨床癥狀以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍?yōu)橹?，個(gè)別重癥患者可能出現(xiàn)心肌炎、肺水腫、急性弛緩性麻痹、無(wú)菌性腦膜腦炎等預(yù)后較差的致命并發(fā)癥[1]。2008年全國(guó)報(bào)告的丙類(lèi)傳染病中，手足口病位于發(fā)病數(shù)第二位 ，死亡數(shù)第一位。2009年3~12月全國(guó)手足口病發(fā)病人數(shù)達(dá)1，149，045人，死亡人數(shù)352人。2009年全國(guó)報(bào)告的丙類(lèi)傳染病中，手足口病為發(fā)病數(shù)及死亡數(shù)第一位的病種，與2008年相比，手足口病發(fā)病率增加135.13%，死亡率增加180.00%。2010年1~8月全國(guó)累計(jì)報(bào)告手足口病發(fā)病數(shù)達(dá)1，465，600人，死亡797人。從數(shù)字對(duì)比來(lái)看，2010年發(fā)病強(qiáng)度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于09年同期。

1 手足口病防控的難點(diǎn)

手足口病是屬于可防可控的傳染病。隨著我國(guó)人民生活水平和受教育程度的提高，居住條件的改善，應(yīng)該可以大大降低發(fā)病和死亡率的。但是這兩年流行的實(shí)際情況告訴我們，這種可防可控的疾病不僅發(fā)病和死亡率沒(méi)有下降，還有不斷增強(qiáng)的趨勢(shì)，甚至經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的東部地區(qū)，平均受教育程度最高、人口最集中的大城市如北京、上海，該病的發(fā)病率也最高[2]。說(shuō)明該病的防控存在一定難度。

1.1 傳染源難控制:手足口病的隱性感染比例很高，顯性：隱性感染者>1：100，而現(xiàn)有的技術(shù)和措施很難及時(shí)發(fā)現(xiàn)并隔離隱性感染者；以輕型病例為主，農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)的患兒父母易忽視對(duì)該病的就診治療，亦不采取居家隔離等措施。該病在發(fā)病初期傳染性極強(qiáng)，而患兒一般在被經(jīng)過(guò)自我診療后方前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，又無(wú)疫苗。手足口病的上述特點(diǎn)，決定了難以將控制傳染源作為疫情防控的主導(dǎo)措施。處于傳染期的患兒和隱性感染者的流動(dòng)易造成疫情的擴(kuò)大和蔓延。

1.2 傳播途徑難切斷:手足口病的傳播途徑較復(fù)雜，主要是通過(guò)糞口途徑及人群間的密切接觸進(jìn)行傳播，患兒咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過(guò)空氣飛沫傳播。唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等通過(guò)日常接觸傳播，亦可經(jīng)口傳播。接觸被病毒污染的水源，也可經(jīng)口感染，并常造成流行。門(mén)診交叉感染和口腔器械消毒不嚴(yán)也可造成傳播。因此采取單一的干預(yù)措施往往難以短時(shí)間內(nèi)有效，而且越是人口稠密的地區(qū)，該病發(fā)病率越高。

1.3 普遍易感人群難保護(hù):成人大都已通過(guò)隱性感染獲得相應(yīng)的抗體。因此，手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童，尤以低年齡組發(fā)病率最高，因而有時(shí)會(huì)存在間隔流行的特點(diǎn)，即在人群中，主要是非流行期間新生兒出生，易感者逐漸積累，達(dá)到一定數(shù)量時(shí)便為新的流行提供先決條件，若此時(shí)暴發(fā)，短時(shí)間控制的難度也將很大。

由于上述的原因給手足口病的防控工作帶來(lái)了一定的難度，最有效的辦法就是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)起重要責(zé)任，走進(jìn)社區(qū)，廣泛、持久、全面地開(kāi)展健康教育，提高人們對(duì)手足口病的認(rèn)識(shí)和自覺(jué)性，就能預(yù)防手足口病的暴發(fā)流行[3]。

2 健康教育在手足口病防控中的作用

美國(guó)醫(yī)藥協(xié)會(huì)調(diào)查顯示，每花1美元于病人健康教育服務(wù)上，就會(huì)節(jié)省6美元的醫(yī)療費(fèi)用[4]。這個(gè)結(jié)論適合任何經(jīng)濟(jì)水平的社區(qū)和任何疾病的防控，尤其是針對(duì)傳染病的防控。當(dāng)今流行嚴(yán)重的手足口病等傳染病不僅僅是微生物致病的結(jié)果，更多的是與不健康的生活方式密切相關(guān)。社區(qū)醫(yī)生走進(jìn)社區(qū)，不只是去治病，更重要的是去開(kāi)展健康教育。手足口病除了需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒、及時(shí)隔離和治療以外，最重要的就是運(yùn)用健康教育手段廣泛傳播預(yù)防知識(shí)[5]。健康教育最適于在社區(qū)人群中開(kāi)展。在當(dāng)前的手足口病預(yù)防控制工作中，圍繞傳染源、傳播途徑、易感人群這三個(gè)基本環(huán)節(jié)和傳播方式等方面開(kāi)展有針對(duì)性的健康教育，可以有效預(yù)防手足口病的發(fā)生，阻斷疫情的蔓延與擴(kuò)散[3]。可以考慮將手足口病的發(fā)病率高低做為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管的一個(gè)重要指標(biāo)。



2.1 針對(duì)手足口病傳染源的健康教育。通過(guò)不同形式的健康教育，提高社區(qū)人群對(duì)傳染源的認(rèn)識(shí)和鑒別，特別是提醒小學(xué)、幼兒園老師及家長(zhǎng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源，及時(shí)隔離治療傳染源。這在手足口病防治工作中具有舉足輕重的作用。向幼兒家長(zhǎng)、托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)的教師介紹手足口病的防控知識(shí)和措施，使他們了解熟悉，并不斷強(qiáng)化對(duì)兒童集中場(chǎng)所的依法管理，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的應(yīng)盡義務(wù)。

2.2 針對(duì)手足口病傳播途徑的健康教育。針對(duì)手足口病的傳播途徑，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)人群的健康教育，會(huì)極大地調(diào)動(dòng)社區(qū)人群的防病自覺(jué)性，提高人們對(duì)手足口病傳播途徑的認(rèn)識(shí)，做好集體單位和個(gè)人的消毒和防護(hù)工作，尤其是管理好病人的糞便，處理好水源．對(duì)控制手足口病疫情的傳播和蔓延有著非常重要的作用。

2.3 針對(duì)手足口病易感人群的健康教育。手足口病的患者主要為嬰幼兒，由于他們身心未成熟、依賴(lài)性強(qiáng)、合作性差、好奇、好動(dòng)、缺乏經(jīng)驗(yàn)，所以，難以令他們自覺(jué)落實(shí)各項(xiàng)防控措施。但是兒童的心理與行為主要受家庭、環(huán)境的影響[6]，因此，手足口病易感者的健康教育對(duì)象不是患者，而是其家屬或幼兒園老師，通過(guò)對(duì)他們開(kāi)展各種形式的健康教育，使之掌握手足口病的相關(guān)知識(shí)和預(yù)防措施，不但能解除其對(duì)手足口病的恐慌，更能加強(qiáng)其對(duì)孩子的保護(hù)意識(shí)，從而采取積極有效的手段對(duì)孩子進(jìn)行疾病防控。

2.4 針對(duì)流行方式的健康教育。通過(guò)各種形式的健康教育，建立長(zhǎng)效管理機(jī)制，抓住夏秋季的重點(diǎn)時(shí)期，抓住幼兒園、托兒所等重點(diǎn)單位，落實(shí)各項(xiàng)防控措施，預(yù)防暴發(fā)流行[4]。針對(duì)患者活動(dòng)情況，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員應(yīng)學(xué)會(huì)流行病學(xué)調(diào)查，針對(duì)患者活動(dòng)情況繪制路線圖，與患者就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，對(duì)有接觸的醫(yī)務(wù)人員、病人家屬及一起玩耍的小朋友進(jìn)行健康教育和流行病學(xué)調(diào)查，從而加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。要利用社區(qū)的廣播、宣傳欄、宣傳冊(cè)等各種方式進(jìn)行健康知識(shí)的教育。為避免交叉感染和耽誤重癥患者的病情，鄉(xiāng)鎮(zhèn)特別是村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都應(yīng)派出有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在人群中巡診，發(fā)現(xiàn)癥狀比較重的，立即安排送醫(yī)院診治。醫(yī)院也要做好公共場(chǎng)所的消毒工作，防止交叉感染。

3 社區(qū)開(kāi)展手足口病健康管理的意義及優(yōu)勢(shì)

隨著以人為本社會(huì)的發(fā)展，社會(huì)經(jīng)濟(jì)能力的提高，人們的健康需求也在轉(zhuǎn)變。據(jù)此醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域范圍擴(kuò)大、進(jìn)行全民健康管理等新觀念脫穎而出并普及。這些新的觀點(diǎn)總結(jié)起來(lái)就是疾病的預(yù)防和保健。預(yù)防和保健體系是以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)體系。

3.1 手足口病的防控重點(diǎn)是社區(qū)兒童。包括城市和農(nóng)村社區(qū)。兒童占我國(guó)總?cè)丝诘?8.9%，是社會(huì)的財(cái)富，祖國(guó)的未來(lái)。兒童保健是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理必須高度重視為兒童保健服務(wù)的問(wèn)題，要根據(jù)兒童的生理和心理特點(diǎn)，針對(duì)危害兒童健康的主要疾病和影響因素，采取有效的防控和保健措施，保障兒童身心健康，提高兒童健康水平。

3.2 建立并充分利用健康檔案是社區(qū)兒童健康管理的重要內(nèi)容。社區(qū)兒童健康管理的實(shí)際意義就是社區(qū)醫(yī)生在兒童生長(zhǎng)的不同階段對(duì)其健康進(jìn)行全方位的監(jiān)測(cè)，可以在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)孩子健康上的問(wèn)題并及時(shí)糾正，以減少發(fā)生大病的幾率。健康管理不僅是一個(gè)概念，也是一種方法，更是一套完善、周密的服務(wù)程序，它要求從孕產(chǎn)期即胎兒期、孩子出生，就建立健康檔案，對(duì)健康檔案實(shí)行系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)管理，隨時(shí)記錄、補(bǔ)充健康情況、病情治療情況、治療結(jié)果。健康檔案還具有健康指導(dǎo)、健康體檢、疾病預(yù)防、甚至培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣、良好的生活與行為習(xí)慣、促成心理健康及智力、思維發(fā)育的作用。所以健康檔案建立可以促進(jìn)兒童的正常生長(zhǎng)發(fā)育，增強(qiáng)兒童的抗病能力和社會(huì)適應(yīng)能力，降低兒童的患病率和病死率，同時(shí)還包括預(yù)防某些成年期甚至老年期的易患疾病?？傊鐓^(qū)醫(yī)生是健康檔案的科學(xué)管理者而不是健康檔案的保管人。

3.3 社區(qū)醫(yī)生與社區(qū)兒童的關(guān)系是長(zhǎng)時(shí)間的、穩(wěn)固的、友好的關(guān)系。不同于醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員與兒童之間的短暫的醫(yī)患關(guān)系，隨著兒童病情的結(jié)束這種醫(yī)患關(guān)系關(guān)系也即終止。社區(qū)兒童不是患者，而是健康管理的對(duì)象。持續(xù)性的友好關(guān)系以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立并科學(xué)使用健康檔案，是促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)、發(fā)育的重要保障；是提高我國(guó)人口質(zhì)量、增強(qiáng)中華民族整體健康素質(zhì)的基石。

3.4 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可充分發(fā)揮自己的地理優(yōu)勢(shì)。社區(qū)醫(yī)生熟悉轄區(qū)內(nèi)每一個(gè)兒童的個(gè)體情況，可以有針對(duì)性的進(jìn)行健康輔導(dǎo)[7]。對(duì)于兒童的健康教育，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作是繁雜的、細(xì)致入微的，效果又不是立竿見(jiàn)影的。而且要求社區(qū)醫(yī)生積極主動(dòng)的去尋找健康需求者，而不像大醫(yī)院，等著病號(hào)來(lái)找他們。在我國(guó)手足口病高發(fā)季節(jié)，社區(qū)醫(yī)生可以對(duì)所轄街道的兒童、家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行預(yù)防宣傳與教育，進(jìn)行疾病發(fā)生情況的監(jiān)控，及時(shí)報(bào)告和采取措施。

總之，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從健康管理的角度去提高人們對(duì)手足口病的防控意識(shí)，將對(duì)手足口等急性傳染病的防控有著重要作用。防重于治，轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)，明確任務(wù)、宣傳到位、有序管理，改變?nèi)罕妼?duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展成熟、取得群眾信任，對(duì)促進(jìn)全面健康，全民健康有著更加深遠(yuǎn)的意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 信振江，趙建忠，白俊梅，等.北京市豐臺(tái)區(qū)手足口病疫情與健康教育對(duì)策分析[J].中國(guó)健康教育，2009，25(10):772~776

[2] 趙成松，趙順英.手足口病的流行概況和應(yīng)對(duì)策略[J].中國(guó)實(shí)用兒科雜志.2009，24(6):419~421

[3] 祝太平，汪群，王衛(wèi)強(qiáng)，曾凡榮，徐衛(wèi)民.健康教育在手足口病防控中的作用[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理.2008，28(8):570~572

[4] 上?？萍即髮W(xué)主編.健康教育學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.1993:4~5

[5] 謝萍，張桂香.健康教育對(duì)冠心病患者行為方式的影響[J].解放軍護(hù)理雜志. 2002，19(2):84~85

篇7

[關(guān)鍵詞]調(diào)查研究；學(xué)齡前兒童；家長(zhǎng)；口腔；健康知識(shí)認(rèn)知

[中圖分類(lèi)號(hào)] R788 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2016）12（a）-0166-03

Investigation on cognitive application status of oral health knowledge among preschoolers parents

LU Ai-yun

Department of Stomatology，Southern District Hospital of Zhongshan City in Guangdong Province，Zhongshan 528455，China

[Abstract]Objective To investigate the cognitive application status of oral health knowledge among parents of preschool children.Methods A total of 1000 preschool children parents from five kindergartens from June 2015 to June 2016 in our district were selected as the research group.Questionnaire survey was used to study the cognition degree of oral health knowledge of preschoolers parents，and the questionnaire survey results was analysed.Results The awareness rate of parents brushing teeth before the age of 3 was 87.82%，and the awareness rate of brushing teeth in the morning and evening was 85.25%.The parents had higher cognition of oral health knowledge in these two aspects，but the cognition degree of related knowledge awareness that baby teeth was broken to treatment，pit and fissure sealant could prevent dental caries，Choosing of fluoride toothpaste were low.The frequency of preschoolers parents helping children to brush their teeth increased with the increase of academic qualifications，895 preschoolers parents acquired oral health knowledge mainly through radio and television，accounted for 55.87%，followed by the hospital publicity column，community health education，newspapers，kindergarten mission，oral hospital staff.Conclusion Some preschoolers parents have low awareness of oral health knowledge，and should further promote the propaganda of oral health knowledge of parents，which can effectively reduce the incidence of oral diseases in children and improve the children′s oral health.

[Key words]Investigation and study；Preschool children；Parent；Oral cavity；Knowledge of health knowledge

流行病W調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)5歲組的兒童患齲率高達(dá)66%，給兒童的身心健康造成影響。家庭因素在學(xué)齡前兒童口腔衛(wèi)生情況中具有至關(guān)重要的作用，由于學(xué)齡前兒童接受能力差、年齡小并且缺乏自制力，因此養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣還需家長(zhǎng)的監(jiān)督和指導(dǎo)[1-3]。本研究對(duì)1000名學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)的口腔健康知識(shí)進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

采用隨機(jī)整群抽樣方法，抽取本區(qū)5所幼兒園學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)1000名作為問(wèn)卷調(diào)查對(duì)象，抽取時(shí)間為2015年6月～2016年6月，使用問(wèn)卷調(diào)查形式對(duì)學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)口腔健康知識(shí)認(rèn)知度進(jìn)行研究。剔除填寫(xiě)不合格的問(wèn)卷105份，共收回有效問(wèn)卷895份，有效率89.50%。895名學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)中，父親201名，母親649名，祖父母45名；小學(xué)學(xué)歷230名，初中學(xué)歷230名，中專(zhuān)及高中學(xué)歷218名，大專(zhuān)及本科學(xué)歷217名。

1.2方法

使用問(wèn)卷調(diào)查形式對(duì)學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)的口腔健康知識(shí)認(rèn)知度進(jìn)行研究調(diào)查，調(diào)查問(wèn)卷參考《第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》口腔調(diào)查問(wèn)卷標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)問(wèn)卷，調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容包括兒童的基本情況、家長(zhǎng)對(duì)口腔健康知識(shí)認(rèn)知度、兒童口腔衛(wèi)生情況、家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔衛(wèi)生的干預(yù)方式、獲取口腔健康知識(shí)途徑等。調(diào)查問(wèn)卷由5所幼兒園中的老師進(jìn)行發(fā)放，并由調(diào)查組成員指導(dǎo)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行填寫(xiě)，填寫(xiě)完成后由幼兒園老師收回，調(diào)查組成員進(jìn)行核對(duì)，剔除內(nèi)容回答不全的調(diào)查問(wèn)卷。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)的口腔健康知識(shí)知曉率，分析不同文化程度家長(zhǎng)協(xié)助兒童刷牙的頻率以及學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)獲取口腔健康知識(shí)的相關(guān)途徑。

2結(jié)果

2.1學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)的口腔健康知識(shí)知曉率分析

學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)對(duì)3歲前開(kāi)始刷牙的知曉率為87.82%，早晚分別進(jìn)行刷牙的知曉率為85.25%，家長(zhǎng)對(duì)以上兩點(diǎn)口腔健康知識(shí)認(rèn)知度較高，但對(duì)乳牙壞了需要進(jìn)行治療、窩溝封閉能預(yù)防齲齒、選擇含氟牙膏相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度較低，具體見(jiàn)表1。

2.2不同文化程度家長(zhǎng)協(xié)助兒童刷牙的頻率分析

460名學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)每日幫助兒童刷牙，53名學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)每周幫助兒童刷牙，190名學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)偶爾幫助兒童刷牙，192名學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)從不幫助兒童刷牙。進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)協(xié)助兒童刷牙的頻率隨著學(xué)歷的升高而增加，具體見(jiàn)表2。

2.3獲取口腔健康知識(shí)的相關(guān)途徑分析

在895名學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)中，500名主要通過(guò)廣播電視獲取口腔健康知識(shí)，占55.87%；其次為醫(yī)院宣傳欄、社區(qū)健康教育、報(bào)刊、幼兒園宣教、口腔醫(yī)院人員，具體見(jiàn)表3。

3討論

近年來(lái)，我國(guó)整體齲病發(fā)生率有所降低，但是乳牙齲病發(fā)病率仍然持續(xù)上升。口腔疾病主要是由于口腔內(nèi)細(xì)菌長(zhǎng)期積累從而造成代謝物和菌斑引發(fā)，菌斑在牙齦和牙齒表面進(jìn)行分布，從而產(chǎn)生破壞性物質(zhì)，使牙齦和牙齒表面受到損害[4-6]。乳牙齲病的常見(jiàn)發(fā)病人群為學(xué)齡前兒童，其嚴(yán)重影響了兒童的身心健康。為了降低牙齦炎、齲齒等疾病發(fā)生，應(yīng)對(duì)學(xué)齡前兒童口腔衛(wèi)生給予高度重視，這能夠有效避免口腔疾病的發(fā)生[7-8]。由于學(xué)齡前兒童自控能力差、獨(dú)立性差、年齡較小，因此，大部分兒童日常口腔習(xí)慣均受到家庭的影響。據(jù)相關(guān)研究顯示，學(xué)齡前兒童口腔保健行為主要受家長(zhǎng)口腔健康知識(shí)水平高低的影響，因此，采用問(wèn)卷調(diào)查形式對(duì)學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)口腔健康知識(shí)認(rèn)知度進(jìn)行研究調(diào)查，能為學(xué)齡前兒童口腔疾病防治提供有效對(duì)策[9-11]。

學(xué)齡前兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育期，其接觸人員與生活環(huán)境均來(lái)自家庭。多項(xiàng)研究調(diào)查顯示，學(xué)齡前兒童口腔健康狀況與家長(zhǎng)認(rèn)知度、行為、文化程度密切相關(guān)。本研究結(jié)果顯示，學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)對(duì)口腔健康知識(shí)的知曉率較低，家長(zhǎng)主要獲取口腔健康知識(shí)相關(guān)途徑為廣播電視，缺乏專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。由于大多數(shù)家長(zhǎng)對(duì)兒童乳牙疾病問(wèn)題的認(rèn)知度較少，多數(shù)兒童就診時(shí)已錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)，從而使口腔疾病進(jìn)一步加重，因此，家長(zhǎng)應(yīng)定期帶兒童檢查口腔，篩查口腔疾病并及時(shí)進(jìn)行治療[12-14]。此外，醫(yī)院應(yīng)組織口腔科醫(yī)生到各所幼兒園和社區(qū)進(jìn)行指導(dǎo)和宣教，有效加強(qiáng)幼兒園教師以及家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔健康的認(rèn)知。醫(yī)學(xué)研究顯示，新生兒出生后第6個(gè)月便可進(jìn)行刷牙，只有早期對(duì)兒童進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健才能有效避免口腔疾病的發(fā)生。兒童發(fā)生口腔疾病后，口腔疾病越嚴(yán)重兒童發(fā)育水平就越低，同時(shí)兒童的身心健康和口腔健康均會(huì)受到口腔疾病與并發(fā)癥的影響[15-16]。本研究結(jié)果顯示，多數(shù)家長(zhǎng)均不了解口腔疾病的嚴(yán)重性，大部分家長(zhǎng)認(rèn)為乳牙壞了不需要治療，還有更多的家長(zhǎng)不知道“六齡牙”的重要性，提示家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔健康知識(shí)的認(rèn)知度較低。此外，家長(zhǎng)幫助孩子刷牙的比例較低，提示家長(zhǎng)對(duì)兒童刷牙的重視度不高，因此需加強(qiáng)學(xué)齡前兒童口腔健康知識(shí)的宣傳力度，提高家長(zhǎng)對(duì)兒童刷牙的重視度[17-18]。由于兒童牙齒處于生長(zhǎng)發(fā)育期，采用含氟牙膏進(jìn)行刷牙能對(duì)兒童牙齒起到保護(hù)作用，其不僅能使兒童牙齒硬度增加，還能有效控制兒童口腔細(xì)菌活躍度，并且可以修補(bǔ)兒童牙釉質(zhì)，因此，家長(zhǎng)應(yīng)將含氟牙膏作為家庭使用牙膏首選，并長(zhǎng)期給予兒童使用，從而有效降低兒童齲齒病發(fā)生率[19-20]。

本研究結(jié)果顯示，學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)對(duì)3歲前開(kāi)始刷牙的知曉率為87.82%，早晚分別進(jìn)行刷牙的知曉率為85.25%，家長(zhǎng)對(duì)以上兩點(diǎn)口腔健康知識(shí)的認(rèn)知度較高，但對(duì)乳牙壞了需要進(jìn)行治療、窩溝封閉能預(yù)防齲齒、選擇含氟牙膏相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度較低；460名學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)每日幫助兒童刷牙，53名學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)每周幫助兒童刷牙，190名學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)偶爾幫助兒童刷牙，192名學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)從不幫助兒童刷牙，進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)協(xié)助兒童刷牙的頻率隨著學(xué)歷的升高而增加；895名學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)主要通過(guò)廣播電視獲取口腔健康知識(shí)，占55.87%，其次為醫(yī)院宣傳欄、社區(qū)健康教育、報(bào)刊、幼兒園宣教、口腔醫(yī)院人員。

綜上所述，部分學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)對(duì)口腔健康知識(shí)的認(rèn)知度不高，應(yīng)進(jìn)一步提高對(duì)口腔健康知識(shí)的宣傳力度，這能有效減少兒童口腔疾病發(fā)生，進(jìn)而提高兒童口腔健康水平。

[參考文獻(xiàn)]

[1]陳玲，忠良.2299名學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)口腔健康知識(shí)的調(diào)查[J].廣東牙病防治，2014，22（11）：579-582.

[2]S菊珍，許永澤.農(nóng)村學(xué)齡前兒童齲齒狀況及影響因素分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2012，50（1）：22-23，26.

[3]石興蓮，程華剛，王鵬，等.遵義市學(xué)齡前兒童口腔健康相關(guān)行為調(diào)查[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2013，34（4）：487-488.

[4]馬小青，張學(xué)軍.學(xué)齡前兒童口腔健康教育初探[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2011，20（24）：79-80.

[5]郭洪菊，陳華，羅磊，等.綿陽(yáng)市學(xué)齡前兒童及家長(zhǎng)口腔健康知信行現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國(guó)婦幼保健，2013，28（17）：2758-2760.

[6]汪纓，蔣錦麗，王超君，等.杭州市2014年外來(lái)學(xué)齡前兒童口腔患病狀況及衛(wèi)生行為習(xí)慣調(diào)查[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2015，22（15）：73-74.

[7]白云洋，張筍.天津城區(qū)學(xué)齡前兒童及家庭口腔健康行為[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2014，35（3）：343-345.

[8]石興蓮，程華剛，楊德琴，等.學(xué)齡前兒童口腔健康行為干預(yù)效果研究[J].中國(guó)婦幼保健，2015，30（35）：6236-6239.

[9]劉婉，王曉娜，吳君怡，等.淺析家長(zhǎng)對(duì)學(xué)齡前兒童口腔保健認(rèn)知度的城鄉(xiāng)對(duì)比[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2015，24（4）：648-649.

[10]董楠.社區(qū)3～6歲學(xué)齡前兒童口腔健康現(xiàn)狀及護(hù)理干預(yù)研究[D].石家莊：河北醫(yī)科大學(xué)，2015.

[11]朱晗.學(xué)齡前兒童口腔保健初探[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013， 23（4）：1738-1739.

[12]龐艷蕾，馮昊，張惠蘭，等.學(xué)齡前兒童口腔健康相關(guān)行為現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].中國(guó)婦幼保健，2015，30（29）：5037-5039.

[13]劉君武.遵義市紅花崗區(qū)5歲留守兒童早期齲現(xiàn)狀及病因分析[D].遵義：遵義醫(yī)學(xué)院，2013.

[14]張松杰，李駿，毋丹丹，等.西安市區(qū)881名學(xué)齡前兒童乳牙患齲狀況及影響因素分析[J].中國(guó)兒童保健雜志，2016，24（4）：434-437.

[15]白h，江虹，曲美霞，等.北京市384名兒童家長(zhǎng)口腔健康知識(shí)調(diào)查分析[J].中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志，2013，30（4）：256-258.

[16]高薇，劉洪，嚴(yán)俊，等.口腔健康教育對(duì)改善小學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況、口腔健康知識(shí)和行為的效果研究[J].護(hù)理研究，2015，29（2）：220-222.

[17]吉雅麗，王志剛，楊汴生，等.河南農(nóng)村12歲留守兒童口腔健康知識(shí)及行為調(diào)查[J].中國(guó)兒童保健雜志，2015，23（11）：1185-1187.

[18]Vichayanrat T，Steckler A，Tanasugarn C，et al.Barriers and facilitating factors among lay health workers and primary care providers to promote children′soral health in Chon Buri Province，Thailand[J].Southeast Asian J Trop Med Public Health，2013，44（2）：332-343.

篇8

當(dāng)今社會(huì)人們的壽命在延長(zhǎng)，生育率在下降，老年人口所占的比例不斷上升，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)老年人的健康教育，對(duì)于提高老年人的生活質(zhì)量具有重大的社會(huì)意義，也是當(dāng)今社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要工作之一。

我國(guó)人口老年化狀況及帶來(lái)的問(wèn)題

我國(guó)自推行計(jì)劃生育以來(lái)，第一批獨(dú)生子女已成家立業(yè)，“四二一”模式將成為普遍現(xiàn)象，近年來(lái)我國(guó)“空巢家庭”也呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)。由于老年人口增多，社會(huì)生產(chǎn)力降低，加之老年人更易遭受疾病的困擾，具有慢性病患病率高，多種疾病并存的特點(diǎn)，這都將給社會(huì)及家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)，這一切都突顯老年人健康照顧的問(wèn)題。

社區(qū)老年健康教育的重要性

“三高癥”是現(xiàn)代社會(huì)高發(fā)疾病之一，為遏制高血壓等心腦血管疾病的嚴(yán)重危害，近年來(lái)美國(guó)等西方國(guó)家將重點(diǎn)放在健康教育上，從控制行為危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)，取得了驚人的成就。通過(guò)健康教育使得荷蘭、美國(guó)等國(guó)慢性病發(fā)病率下降30%～50%，澳大利亞躋身世界上國(guó)民健康水平最高的國(guó)家行列之中。發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)表明，發(fā)展與健全健康促進(jìn)體系是醫(yī)學(xué)模式改變后的最佳選擇，是低投入、高產(chǎn)出的事業(yè)。

世界衛(wèi)生組織曾了一個(gè)健康的公式：健康=15%遺傳+10%社會(huì)因素+8%醫(yī)療+7%氣候因素+60%生活方式。可見(jiàn)，決定健康的主要因素是容易被人們忽略的生活方式和行為。社區(qū)衛(wèi)生工作者是維護(hù)和促進(jìn)社區(qū)健康的主力軍，通過(guò)開(kāi)展社區(qū)宣教，改變老年人的不良生活方式，有助于減少老年人發(fā)病率，提高生存質(zhì)量，減少急劇上升的醫(yī)療費(fèi)用[1]。預(yù)防疾病、維持健康是21世紀(jì)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。

健康教育的目標(biāo)

社區(qū)老年人健康教育就是以社區(qū)老年人群為教育對(duì)象，以促進(jìn)老年人健康為目標(biāo)，開(kāi)展的有組織、有計(jì)劃的健康教育活動(dòng)。通過(guò)健康教育達(dá)到以下目的：一學(xué)，學(xué)會(huì)一套自我護(hù)理和日常保健的方法；二改，改變不合理的飲食習(xí)慣和不良的生活方式；三減，減少用藥量、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)；四降，降血脂、降血糖、降血壓、降體重，即降低慢性病風(fēng)險(xiǎn)因素。

老年人健康教育的實(shí)施內(nèi)容

更新健康觀念：許多老年人傳統(tǒng)的健康觀就是身體沒(méi)有疾病，要在老年人中大力倡導(dǎo)新的健康觀，提高自我護(hù)理意識(shí)，引導(dǎo)他們健康老化。健康老化是指當(dāng)一個(gè)人進(jìn)入老年后，為了使老年余壽階段的身心健康及保持勞動(dòng)力與參與社會(huì)的時(shí)間延長(zhǎng)，使帶病、護(hù)理、病殘的時(shí)間縮短，各種功能障礙在盡可能的生命晚期出現(xiàn)，從而在軀體、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、心理和智力等5種功能方面，能較長(zhǎng)期地保持良好狀態(tài)，較長(zhǎng)期地參與有意義的社會(huì)生活[2]。

倡導(dǎo)健康的生活方式：向老年人介紹其生理特點(diǎn)和衛(wèi)生保健知識(shí)。如培養(yǎng)良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，遵循食物易咀嚼、易消化吸收、防止便秘、補(bǔ)充必需營(yíng)養(yǎng)素四個(gè)原則。不嗜煙酒，作息規(guī)律，衣著舒適，保持口腔皮膚清潔，注意安全，防止摔倒。指導(dǎo)老年人參加符合其生理特點(diǎn)的體育鍛煉項(xiàng)目，做到量力而行，循序漸進(jìn)。

普及老年病的防治知識(shí)：讓老年人了解多發(fā)病的致病因素，獲得疾病早期發(fā)現(xiàn)的知識(shí)及識(shí)別方法，掌握簡(jiǎn)單的急救技能。如心肌梗死早期可出現(xiàn)的心前區(qū)疼痛或放射痛，若有即往史者此時(shí)要立即服用硝酸甘油等強(qiáng)心類(lèi)藥物，并平臥休息，癥狀不緩解者需要緊急就診。通過(guò)指導(dǎo)，使老年人不會(huì)因輕微不適而恐懼，也不會(huì)對(duì)大病的先兆視而不見(jiàn)。指導(dǎo)老年人合理用藥，掌握家庭常備藥的使用方法和注意事項(xiàng)；藥物的貯存方法和防止誤用的措施；誤用藥物和用藥過(guò)量時(shí)的應(yīng)急解救措施；服食補(bǔ)藥和藥膳的適應(yīng)證和注意事項(xiàng)；如何識(shí)別過(guò)期、變質(zhì)藥物等，并要糾正老年人用藥過(guò)量和克服藥物成癮等問(wèn)題。

維護(hù)與增進(jìn)老年人的心理健康：教育老年人正確認(rèn)識(shí)離、退休問(wèn)題，樹(shù)立老有所為，老有所樂(lè)的新觀念，豐富精神生活；指導(dǎo)他們學(xué)習(xí)一些老年心理學(xué)的知識(shí)，樹(shù)立正確的生死觀，克服對(duì)死亡的恐懼；指導(dǎo)老年人安排好家庭生活，處理好“代溝”問(wèn)題，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，學(xué)習(xí)良好的心理養(yǎng)生技巧。

開(kāi)展家庭健康教育：由于老年人的生理特點(diǎn)或長(zhǎng)期患病而導(dǎo)致反應(yīng)能力、記憶力等機(jī)能下降，所以還要對(duì)其家屬進(jìn)行健康教育，掌握常用藥物的使用及保管、常見(jiàn)老年病的防治和簡(jiǎn)單的急救常識(shí)，學(xué)習(xí)測(cè)量血壓、體溫的方法，學(xué)習(xí)對(duì)老人進(jìn)行心理調(diào)適的技巧，掌握臥床老人的護(hù)理方法等。

老年健康教育的實(shí)施

要有重點(diǎn)地進(jìn)行健康教育：要針對(duì)社區(qū)老年人所患疾病種類(lèi)、教育背景、家庭環(huán)境等進(jìn)行評(píng)估，優(yōu)先進(jìn)行社區(qū)居民最迫切需要的，并且教育效果最為明顯的問(wèn)題。

篇9

【關(guān)鍵詞】社區(qū)健康教育；慢性病防治；重要作用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R193 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）06-0014-02

社區(qū)健康教育主要是指以社區(qū)為單位，以社區(qū)內(nèi)人群為教育對(duì)象，以促進(jìn)社區(qū)居民健康為目的，開(kāi)展的有計(jì)劃、有組織的健康教育活動(dòng)。而積極地開(kāi)展社區(qū)健康教育活動(dòng)對(duì)于慢性病的防治有著重要的作用，它可促使社區(qū)居民養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并提高自我保健能力和群體健康水平。本文將對(duì)社區(qū)健康教育在慢性病防治中的重要作用進(jìn)行探討并分析，并做如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1一般資料

資料選自2011年9月-2012年9月在本社區(qū)隨機(jī)抽取的140例慢性病患者，年齡35-72歲，平均年齡（54±2.25）歲；其中男85例，女55例；140例患者中高血壓患者42例，糖尿病患者26例，慢性氣管炎患者33例，腦卒中患者25例，冠心病患者14例。

1.2社區(qū)健康教育實(shí)施方法

1.2.1開(kāi)展慢性病健康普查活動(dòng)

開(kāi)展慢性病健康教育普查活動(dòng)主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：首先，社區(qū)衛(wèi)生人員對(duì)社區(qū)居民的運(yùn)動(dòng)方式、飲食、吸煙、飲酒等進(jìn)行問(wèn)診，并對(duì)既往所患疾病、就診及用藥情況作簡(jiǎn)單了解；其次，對(duì)社區(qū)居民的脈博、呼吸、體溫、血壓、體重、身高、皮膚、淺表淋巴結(jié)、肺部、心臟、腹部等做常規(guī)的體格檢查，并對(duì)其聽(tīng)力、口腔和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行大概的判斷[1]；再次，對(duì)診斷有慢性病的患者做尿常規(guī)、血常規(guī)、肝功能三項(xiàng)（血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素）、血脂、空腹血糖、心電圖、腹部B超等項(xiàng)目的輔助檢查；最后，告知普查患者的健康檢查結(jié)果并對(duì)慢性病患者進(jìn)行相應(yīng)的健康指導(dǎo)，如對(duì)慢性病患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、生活方式等進(jìn)行合理的引導(dǎo)，并針對(duì)患者患有的慢性病類(lèi)型輔以相關(guān)的治療處方。

1.2.2舉辦慢性病健康教育講座

在本社區(qū)舉辦慢性病防治衛(wèi)生知識(shí)講堂，并將檢查出有慢性病的患者隨機(jī)抽取140例做為主要教育的對(duì)象，邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的慢性病健康講師對(duì)社區(qū)居民重點(diǎn)講解慢性病的發(fā)生原因及防治兩方面的內(nèi)容。通過(guò)講解糖尿病、高血壓、冠心病、腦卒中等慢性病的發(fā)生原因，針對(duì)居民生活中不合理的飲食習(xí)慣及運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行規(guī)范的說(shuō)明和指導(dǎo)，并給予居民一些有效預(yù)防慢性病的措施。

1.2.3發(fā)放慢性病健康教育手冊(cè)

對(duì)社區(qū)居民發(fā)放健康教育手冊(cè)，主要針對(duì)最常見(jiàn)的高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等慢性病發(fā)放相關(guān)的健康教育宣傳手冊(cè)。并在社區(qū)加大宣傳力度，通過(guò)懸掛宣傳橫幅、張?zhí)麄鳂?biāo)語(yǔ)等方式，能夠使居民對(duì)慢性病有一定的認(rèn)知[2]。

1.2.4社區(qū)衛(wèi)生人員對(duì)慢性病患者實(shí)行動(dòng)態(tài)管理

通過(guò)對(duì)社區(qū)居民的大力宣傳和普查后，隨機(jī)抽取出患有慢性病的140名患者，將其做為主要的研究對(duì)象。社區(qū)衛(wèi)生人員對(duì)這140名患者進(jìn)行資料建檔，并說(shuō)服患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)治療慢性病的藥物。通過(guò)心理輔導(dǎo)、慢性病健康知識(shí)宣傳等一系列的工作，讓患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并提高患者對(duì)醫(yī)生的依從性和對(duì)慢性病治療的積極性。

社區(qū)衛(wèi)生人員對(duì)慢性病患者的不良生活行為加以干預(yù)，并叮囑患者限煙限酒，降低食用鹽的攝入量。指導(dǎo)患者做有有益健康的運(yùn)動(dòng)，讓患者能合理地控制體重、平衡膳食。社區(qū)衛(wèi)生人員主要將140例慢性病患者做為研究對(duì)象，通過(guò)為期一年的健康指導(dǎo)干預(yù)，再與一年前未干預(yù)時(shí)患者對(duì)慢性病知識(shí)的了解情況及身體健康狀況進(jìn)行比對(duì)分析。

2 結(jié)果

2.1健康教育前后慢性病知識(shí)知曉率比較

針對(duì)140例慢性病患者進(jìn)行健康知識(shí)的問(wèn)卷調(diào)查，通過(guò)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，在舉辦慢性病健康知識(shí)講座，進(jìn)行慢性病健康普查，并給患者發(fā)放慢性病相關(guān)防治資料后，患者對(duì)于慢性病知識(shí)的知曉率明顯高于未進(jìn)行健康教育前，見(jiàn)表1。

2.3健康教育前后慢性病控制情況

本社區(qū)的140例慢性病研究對(duì)象，在經(jīng)過(guò)社區(qū)衛(wèi)生人員嚴(yán)格的健康知識(shí)教育與飲食、運(yùn)動(dòng)、服藥情況等方面的干預(yù)后，其所患的慢性病與未進(jìn)行健康教育前做比較，在一年的健康干預(yù)中均得到了不同程度的降低和控制。

3 討論

社區(qū)慢性病防治健康教育主要是以社區(qū)居民的健康為目的，以社區(qū)為范圍，以慢性病防治為導(dǎo)向，融合健康知識(shí)普及、醫(yī)療、預(yù)防、保健、等技術(shù)服務(wù)為一體的基層衛(wèi)生服務(wù)。在慢性病健康教育的實(shí)踐中，人們可以通過(guò)對(duì)慢性病的認(rèn)知，提高對(duì)慢性病的知曉率、控制率、治療率以及加強(qiáng)對(duì)慢性病的管理[3]。社區(qū)的慢性病防治健康教育是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)，社區(qū)的衛(wèi)生人員通過(guò)對(duì)社區(qū)居民制定規(guī)范的健康教育實(shí)施方案，并采取相關(guān)的措施等對(duì)慢性病患者進(jìn)行一定程度的干預(yù)，可有效提高社區(qū)居民的生活質(zhì)量。

社區(qū)慢性病的健康教育是利用社區(qū)資源針對(duì)不同的人群開(kāi)展健康教育的活動(dòng)與過(guò)程，從社區(qū)衛(wèi)生人員普及慢性病的專(zhuān)業(yè)知識(shí)到建立居民的健康行為意識(shí)，使社區(qū)居民通過(guò)對(duì)慢性病的了解能積極的對(duì)自身身體健康負(fù)責(zé)。社區(qū)健康教育慢性病的防治主要是針對(duì)高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病等慢性病進(jìn)行的，其健康教育對(duì)象大多以中老年人為主[4]。社區(qū)衛(wèi)生人員以健康促進(jìn)為目的對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行健康教育和行為干預(yù)，對(duì)社區(qū)居民體重、飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠、煙酒等方面干預(yù)控制，樹(shù)立起居民正確的健康觀與人生觀。

本社區(qū)在2011年9月-2012年9月一年的時(shí)間內(nèi)將社區(qū)內(nèi)140例慢性病患者做為研究對(duì)象，通過(guò)對(duì)這些患者進(jìn)行慢性病健康知識(shí)的講解、并對(duì)患者進(jìn)行心理健康教育、疾病治療干預(yù)、生活方式干預(yù)等措施。在一年的時(shí)間內(nèi)，140例慢性病患者在社區(qū)衛(wèi)生人員的指導(dǎo)下嚴(yán)格要求自己的生活方式，并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，按時(shí)吃藥后，其慢性病病情得到了有效的降低或控制。由此表明社區(qū)健康教育在慢性病的防治中起著主要的作用，其認(rèn)真地接受慢性病健康教育是維護(hù)和促進(jìn)社區(qū)居民健康的最有效的途徑。

綜上所述，只有通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生人員的不懈努力和堅(jiān)持，將慢性病健康教育普及到社區(qū)每個(gè)居民，才能使社區(qū)健康教育在慢性病的防治中發(fā)揮重要的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 武長(zhǎng)惠.社區(qū)健康教育在老年高血壓防治中的作用[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2011，19（7）：201.

[2] 藍(lán)玉娟.淺談健康教育在社區(qū)慢性病防治中的效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2009，7（10）：249-250.

篇10

健康教育由過(guò)去的以目標(biāo)人群為主和以疾病為中心的衛(wèi)生知識(shí)傳播，轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的面向社區(qū)、面向家庭、面向健康人群。目前，健康教育作為衛(wèi)生保健事業(yè)的重要組成部分，已發(fā)展成為社區(qū)健康教育、學(xué)校健康教育、醫(yī)院健康教育、工礦企業(yè)健康教育以及特殊人群健康教育等多個(gè)領(lǐng)域。下面談?wù)勯_(kāi)展健康教育的內(nèi)容與方式。

健康教育的內(nèi)容

社區(qū)健康教育：根據(jù)教育對(duì)象的需求而定，分為4個(gè)方面：①健康促進(jìn)：此項(xiàng)內(nèi)容是面向全體社區(qū)居民制定的，例如：計(jì)劃生育；優(yōu)生優(yōu)育；如何安排調(diào)配合理的飲食；哪些體育鍛煉適合中老年人等。②預(yù)防保?。喝说哪承r(shí)期經(jīng)歷著復(fù)雜的心理、社會(huì)方面的改變，有些改變屬于正常的生理改變，如更年期婦女停經(jīng)，但如果不正確認(rèn)識(shí)正常的生理變化帶給人體的影響或不能運(yùn)用適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施對(duì)某些因素加以預(yù)防，都將對(duì)人體造成危害，甚至使人患病。此類(lèi)教育內(nèi)容非常廣泛，對(duì)象多為有某種疾病傾向的人，例如：如何預(yù)防某些傳染病、非傳染病，什么時(shí)候需要預(yù)防接種，如何改變不良衛(wèi)生習(xí)慣、不良生活方式，吸煙的危害及控?zé)煼椒ǖ?。③疾病治療：?duì)于處于疾病狀態(tài)或疾病發(fā)展階段的患者所需的健康教育知識(shí)是與本身疾病相關(guān)的知識(shí)，主要以疾病的治療為主，例如：如何控制癥狀和減輕癥狀、所用藥物的副作用、所患疾病是否與飲食有關(guān)、如何安排飲食等。④康復(fù)教育：對(duì)于疾病處于轉(zhuǎn)歸階段的人來(lái)講，健康教育以康復(fù)教育為主，例如：中風(fēng)偏癱患者、乳腺切除以后如何進(jìn)行功能鍛煉；糖尿患者自己如何進(jìn)行胰島素注射；高血壓患者如何監(jiān)測(cè)或自測(cè)血壓等等。

醫(yī)院健康教育內(nèi)容：①疾病防治與一般衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育：各種法定傳染病的防治知識(shí)；各種慢性非傳染性疾病的防治知識(shí)；各種常見(jiàn)病的防治知識(shí)；各種器械性治療知識(shí)；各種檢驗(yàn)、物理檢查知識(shí)，就診知識(shí)；合理用藥知識(shí)；日常生活衛(wèi)生知識(shí)。②心理衛(wèi)生教育：教育患者正確認(rèn)識(shí)、對(duì)待自身疾病，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病、早日康復(fù)的信念；對(duì)患者家屬及陪護(hù)人員進(jìn)行保護(hù)性醫(yī)療原則教育，使他們?cè)诰裆辖o患者以支持和鼓勵(lì)，避免惡性刺激；介紹有關(guān)疾病的防治知識(shí)和自我心理保健方法，消除異常心理和心理負(fù)擔(dān)，提高自我保健能力。③行為干預(yù)：在傳播衛(wèi)生保健知識(shí)的基礎(chǔ)上，協(xié)助患者和有特定健康行為問(wèn)題的人學(xué)習(xí)和掌握必要的技能，改變不良衛(wèi)生行為，采納健康行為。

醫(yī)院健康教育又分為：醫(yī)護(hù)人員健康教育；患者健康教育：門(mén)診健康教育(包括候診、隨診、門(mén)診咨詢、專(zhuān)題講座)，住院健康教育(包括入院教育、病房教育、出院教育)。

學(xué)校健康教育內(nèi)容：包括個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、體育鍛煉、青春期心理衛(wèi)生和生理衛(wèi)生、抵制等健康知識(shí)。

特殊人群的健康教育內(nèi)容［2］：⑴婦女健康教育：①婚前教育：宣傳婚姻法及性生理衛(wèi)生，宣傳、講解疾病與婚姻、生育的關(guān)系；②孕前教育：計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、遺傳病預(yù)防教育，以減少、杜絕遺傳病和畸形兒的出生；③孕期教育：早孕檢查、建冊(cè)、定期產(chǎn)檢、孕期常見(jiàn)癥狀及應(yīng)對(duì)措施、孕期營(yíng)養(yǎng)、自我保健、識(shí)別臨產(chǎn)先兆、分娩前的準(zhǔn)備、異常癥狀及應(yīng)對(duì)措施、住院分娩等；④產(chǎn)褥期教育：產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)、個(gè)人衛(wèi)生、休息、睡眠、情緒、避孕及母乳喂養(yǎng)、新生兒黃疸、計(jì)劃免疫等；⑤婦女病普查普治的教育。⑵兒童健康教育：①各年齡階段的兒童發(fā)育特點(diǎn)、健康評(píng)估(體格生長(zhǎng)、精神心理發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀況等)；②新生兒常見(jiàn)生理狀態(tài)：生理性體重下降、生理性黃疸、乳腺腫大和假月經(jīng)等；③兒童常見(jiàn)健康問(wèn)題的防治：上感、消化不良、佝僂病、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖、腸道寄生蟲(chóng)病、齲齒、近視、傳染病等的防治；④預(yù)防接種的教育；⑤飲食指導(dǎo)：母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、輔食添加等；⑥親子關(guān)系：嬰、幼與學(xué)齡前期；⑦口腔衛(wèi)生：預(yù)防齲齒、正確刷牙、控制糖攝入、改善易感牙齒；⑧視力保?。毫己糜醚哿?xí)慣、及早糾正斜視、弱視、定期檢查視力；⑨兒童保護(hù)：預(yù)防意外傷害、防止家庭虐待；⑩體育鍛煉。⑶更年期健康教育：更年期生理、心理特點(diǎn)、臨床癥狀、使其正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待，增強(qiáng)體質(zhì)，保持樂(lè)觀情緒，合理飲食，充足營(yíng)養(yǎng)等。⑷老年期健康教育：衰老過(guò)程的特點(diǎn)、飲食、睡眠、生活環(huán)境、運(yùn)動(dòng)、性生活及心理保健指導(dǎo)，社會(huì)角色變化的應(yīng)對(duì)，家庭角色變化的適應(yīng)，重大事件的應(yīng)對(duì)，常見(jiàn)健康問(wèn)題如：飲食、安全、排泄等問(wèn)題的保健以及心理問(wèn)題、常見(jiàn)病的防治。⑸殘疾人健康教育：開(kāi)展殘疾預(yù)防工作，通過(guò)預(yù)防接種、營(yíng)養(yǎng)保健及衛(wèi)生宣教，以減少社區(qū)中殘疾的發(fā)生及降低殘疾的程度；根據(jù)殘疾的不同程度、傷殘部位，采取相應(yīng)的措施，如功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練、防止褥瘡、術(shù)前、術(shù)后治療方案、按時(shí)服藥、定期復(fù)查、加強(qiáng)看護(hù)、防止意外等。

工礦企業(yè)健康教育內(nèi)容：①注意做好個(gè)人防護(hù)：接觸有毒有害物質(zhì)的作業(yè)工人配戴相應(yīng)的防護(hù)用品。②工作場(chǎng)所應(yīng)針對(duì)不同的職業(yè)危害因素，采取不同的防護(hù)措施，安裝不同的防護(hù)設(shè)備。③介紹有關(guān)法律知識(shí)。④講解各種職業(yè)病的防治知識(shí)，定期作職業(yè)病檢查。

健康教育的方式

可以根據(jù)不同的健康教育內(nèi)容選擇適當(dāng)?shù)姆绞剑?］：⑴語(yǔ)言教育方式：語(yǔ)言教育方式在實(shí)際運(yùn)用中是最簡(jiǎn)便、最有效的常用方法之一。①個(gè)別教育：個(gè)別談話、面對(duì)面咨詢、電話咨詢。②群體教育：專(zhuān)題講座、授課、座談會(huì)、討論等。⑵文字教育：如標(biāo)語(yǔ)、健康處方、傳單、課本、小冊(cè)子、報(bào)刊、墻報(bào)、專(zhuān)欄等。⑶形象教育方式：如電影、電視、戲劇、錄像、櫥窗、畫(huà)廊、展覽等。⑷電化教育方式：有廣播、收音、錄音等。

參考文獻(xiàn)