婦女病普查范文

時間:2023-03-15 22:17:53

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婦女病普查

篇1

婦科異常4539例(28.33%);宮頸刮片細(xì)胞異常28例(0.17%);經(jīng)陰道彩超檢查異常6602例(54.15%);乳腺超聲異常8239例(67.16%)。見表1~4。婦女常見良性疾病:①乳腺病7246例(59.07%,7246/12267);②子宮肌瘤3836例(31.47%,3836/12191);③慢性宮頸炎3431例(21.41%,3431/16024),宮頸柱狀上皮異位1984例(12.38%,1984/16024),宮頸腺囊腫800例(4.99%,800/16024),宮頸息肉460例(2.87%,460/16024)和宮頸肥大187例(1.17%,187/16024);④卵巢囊腫1381例(11.33%,1381/12191)。婦女常見惡性腫瘤:乳腺癌8例(0.0652%,8/12267),其中早期乳腺癌5例(62.5%,5/8),內(nèi)有導(dǎo)管原位癌2例,小葉原位癌1例,導(dǎo)管內(nèi)狀瘤伴惡變1例(T1N0M0),乳腺浸潤癌1例(T1N0M0);Ⅱ期乳腺浸潤癌1例(T1N1M0)和Ⅲ期乳腺浸潤癌(T2N1M0)2例。8例乳腺癌均施行手術(shù),乳腺癌根治術(shù)4例,乳腺癌改良根治術(shù)3例和保乳乳腺癌切除術(shù)1例。宮頸癌Ⅱa期1例,施行廣泛子宮切除術(shù)+附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變2例,Leep刀施行宮頸錐切術(shù)及子宮內(nèi)膜癌(Ⅰ期)1例,施行廣泛子宮切除術(shù)+附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。

良性婦女病的流行情況

良性婦女病困擾婦女身心健康。普查結(jié)果最多見的是乳腺囊性增生病,簡稱乳腺病7246例,占59.07%。乳腺病是乳腺實(shí)質(zhì)的良性增生。病理形態(tài)復(fù)雜,增生可發(fā)生于腺管周圍并伴有大小不等的囊腫形成,或腺管內(nèi)表現(xiàn)為不同程度的狀增生,伴乳管囊性擴(kuò)張,也有發(fā)生于小葉實(shí)質(zhì)者,主要為乳腺及腺泡上皮增生。有時乳腺病的臨床表現(xiàn)與乳腺癌有些混淆。RyusuKeMuraKami等研究發(fā)現(xiàn)糖尿病的乳腺病酷似乳腺癌〔1〕。乳腺病有無惡變尚有爭論,但重要的是乳腺癌與乳腺病有同時存在的可能,為了及早發(fā)現(xiàn)可能存在的乳腺癌,應(yīng)在2~3個月復(fù)查一次。第二位是子宮肌瘤。許多子宮肌瘤有較大的出血引起缺鐵性貧血,以致許多子宮肌瘤患者施行子宮切除術(shù)。Josepli等〔2〕報道應(yīng)用米非司酮每天5mg或10mg治療6個月,1年后發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤體積分別縮小48.1%和39.1%。瞿煒等報道超聲引導(dǎo)下微波消融治療子宮肌瘤28例,治療后超聲檢查顯示肌瘤體積較治療前有不同程度縮小,血流信號減少或消失,子宮肌瘤相關(guān)臨床癥狀較治療前明顯改善,總體效率為93.55%〔3〕。第三位是慢性宮頸炎包括宮頸柱狀上皮異位,宮頸腺囊腫,宮頸息肉和宮頸肥大。宮頸柱狀上皮異位與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變或早期宮頸癌從外觀上難以鑒別,須常規(guī)作宮頸刮片,必要時進(jìn)行活組織檢查以明確診斷。第四位是卵巢囊腫。卵巢良性腫瘤經(jīng)確診應(yīng)手術(shù)治療,巨大囊腫可穿刺放液,待體積縮小后取出。

婦女惡性腫瘤的流行情況

篇2

一、工作目標(biāo)

通過廣泛開展婦女病普查普治工作,切實(shí)掌握我鎮(zhèn)婦女病發(fā)病情況,積極探索婦女病的防治方法,做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,降低我鎮(zhèn)婦女病的發(fā)病率,提高全鎮(zhèn)婦女的生活質(zhì)量和健康水平,促進(jìn)全鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會和諧發(fā)展。

二、工作任務(wù)

全鎮(zhèn)普查率達(dá)到總?cè)丝跀?shù)的8%,治療率達(dá)到總?cè)丝跀?shù)的1%。

三、組織機(jī)構(gòu)

為確保我鎮(zhèn)婦女病普查普治工作有序進(jìn)行,鎮(zhèn)政府成立*婦女病普查普治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由鎮(zhèn)長李和風(fēng)同志任組長,鎮(zhèn)黨委委員程峰、鎮(zhèn)政府副鎮(zhèn)長張麗同志任副組長,黨政辦主任熊煥志、婦聯(lián)主任熊燁、農(nóng)醫(yī)所副所長熊運(yùn)線、中心衛(wèi)生院長胡美冬、防保站長鄧必龍等同志為成員的婦女普查普治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)婦女病普查普治的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)等工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由衛(wèi)生院長胡美冬任辦公室主任,負(fù)責(zé)婦女病普查普治運(yùn)作等具體事務(wù)。

四、普查普治對象和項(xiàng)目

(一)普查普治對象:全鎮(zhèn)已婚育齡婦女,其中孕期、經(jīng)期、產(chǎn)褥期婦女暫不檢查。

(二)普查普治項(xiàng)目:一般婦科檢查、陰道分泌物、乳腺觸診、紅外線乳透儀檢查、陰式B超檢查、電子陰道鏡檢查等5個檢查項(xiàng)目全部免費(fèi)。對慢性宮炎需做超聲聚焦治療的,按自愿原則根據(jù)上級有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求收費(fèi),其中參合農(nóng)民可憑發(fā)票、合作醫(yī)療證、戶口本(或身份證)到所在鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所全報。

五、普查步驟

(一)宣傳發(fā)動、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)階段

1、宣傳發(fā)動。各行政村、組干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生要深入農(nóng)戶開展宣傳,發(fā)放宣傳單,確保群眾知曉率超過90%,讓廣大群眾充分了解婦女病和婦科腫瘤的發(fā)病率,了解腫瘤的后果、腫瘤的早期預(yù)防和疾病普查的重要意義、方式方法及注意事項(xiàng),充分認(rèn)識到此項(xiàng)工作是為民辦實(shí)事、辦好事的重要體現(xiàn),從而自覺自愿參加到此項(xiàng)工作中來。

2、業(yè)務(wù)培訓(xùn)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與普查的業(yè)務(wù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。通過培訓(xùn),使普查工作人員切實(shí)掌握婦女病普查普治技術(shù)操作指南的每一個環(huán)節(jié),并掌握各種表冊的填寫方法和資料匯總工作。

(二)實(shí)施準(zhǔn)備階段

1、普查對象統(tǒng)計。在廣泛宣傳發(fā)動的基礎(chǔ)上,要動員和組織村組干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生對本轄區(qū)內(nèi)已婚育齡婦女進(jìn)行統(tǒng)計和編號。

2、場地準(zhǔn)備。普查點(diǎn)設(shè)在鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。普查點(diǎn)要出入方便、環(huán)境衛(wèi)生好,有醒目的標(biāo)志,有5-6間以上的房屋,設(shè)登記室、婦檢室、治療室、B超乳透室,要求水電齊全,門窗安全,窗戶要有窗簾,辦公桌3-5張,垃圾桶3個;要配備3人負(fù)責(zé)登記、測血壓、檢查心臟、詢問病史等具體工作。

(三)具體實(shí)施階段

1、普查工作時間安排在*年4月9日—16日,鎮(zhèn)政府安排3名干部專門負(fù)責(zé)普查的組織協(xié)調(diào)工作;鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院要抽調(diào)相關(guān)專業(yè)人員參加培訓(xùn),在縣督導(dǎo)人員的指導(dǎo)下具體實(shí)施普查工作,并負(fù)責(zé)統(tǒng)計表的填寫;村干部要負(fù)責(zé)組織群眾參加普查普治并維護(hù)現(xiàn)場秩序;鄉(xiāng)村醫(yī)生在技術(shù)人員指導(dǎo)下協(xié)助搞好婦女病普查普治工作。

2、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院要根據(jù)檢查結(jié)果如實(shí)填寫統(tǒng)計表,當(dāng)天將采集的病檢報告單進(jìn)行反饋,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)報告單填寫統(tǒng)計表后,由鄉(xiāng)村醫(yī)生將報告單送到群眾手中。

篇3

1、2000年之前的婦女病檢查情況。根據(jù)1988年國務(wù)院9號令《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》和1993年衛(wèi)生部、全國婦聯(lián)等《女職工保健工作規(guī)定》,在政府的高度重視和勞動保障、婦聯(lián)、衛(wèi)生、工會等部門的積極組織實(shí)施下,我市在所有黨政機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體和企業(yè)、事業(yè)單位女職工中開展了每兩年一次的以防癌為重點(diǎn),以防治婦女常見病和多發(fā)病(生殖道感染、惡性腫瘤和乳腺疾?。閮?nèi)容的婦女病普查普治工作,形成了婦女病查治宣傳發(fā)動、技術(shù)服務(wù)、監(jiān)督管理、原創(chuàng):經(jīng)費(fèi)保障等環(huán)節(jié)密切配合的工作網(wǎng)絡(luò)。按照衛(wèi)生部的工作規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),××市衛(wèi)生局下發(fā)了文件和規(guī)定,由各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)根據(jù)管轄范圍和職責(zé)要求開展婦女病檢查工作,上世紀(jì)90年代我市職工婦女病普查率達(dá)到80%以上。

2、2000年之后的婦女病檢查情況。隨著我國經(jīng)濟(jì)體制改革的深入,國營企業(yè)大部分進(jìn)行了改制,原有管理模式受到?jīng)_擊,普查經(jīng)費(fèi)得不到落實(shí),婦女病普查工作遇到了困難,2000年普查率一度降至30%,我市婦女病普查工作陷入低谷。2001年起江蘇省人口計生委在全省推行以查治育齡婦女生殖道炎癥,提高育齡群眾生殖健康水平為目標(biāo)的“生殖道感染綜合防治工程”,檢查內(nèi)容主要包括婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查(生殖道感染目標(biāo)疾?。旱蜗x性陰道炎、念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、宮頸炎)等。在防治工程推進(jìn)過程中,我市計衛(wèi)聯(lián)手,資源共享,優(yōu)勢互補(bǔ),目前已形成計生部門組織發(fā)動,衛(wèi)生部門(醫(yī)療保健機(jī)構(gòu))提供技術(shù)服務(wù)的工作網(wǎng)絡(luò),技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目為包含生殖道感染防治工程內(nèi)容的婦女病檢查,技術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行限價低收費(fèi),婦女病檢查工作受到群眾普遍歡迎,婦女病普查率也逐年上升,到2005年達(dá)到75.6%。

二、存在的問題

1、國家規(guī)定開展婦女病檢查的對象逐步流失。在企業(yè)改制過程中,許多婦女已從“單位人”逐步轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧鐣恕?,不再成為法定的檢查對象,另外轉(zhuǎn)制后的部分企業(yè)以及私營企業(yè)由于缺乏有效的監(jiān)管制約機(jī)制,單位女職工兩年一次的婦女病檢查保健權(quán)益得不到有效保障。

2、普查經(jīng)費(fèi)得不到很好落實(shí)。婦女病查治經(jīng)費(fèi)法定上是由企業(yè)從職工福利費(fèi)中列支,物價部門在上世紀(jì)90年代核定的標(biāo)準(zhǔn)為每人次40元,但生殖道感染防治工程經(jīng)費(fèi)由接受查治的育齡婦女自行承擔(dān),為了推動這一工作的開展,目前衛(wèi)生部門開展的生殖道感染防治工作,實(shí)行的是低償和免費(fèi)相結(jié)合的原則,每人收費(fèi)限價為25元。按照婦女病普查項(xiàng)目要求,在開展技術(shù)服務(wù)的過程中,技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)要承擔(dān)缺口部分的額外補(bǔ)貼,而這部分經(jīng)費(fèi)無補(bǔ)償來源渠道。

3、育齡婦女自我保健意識淡薄。部分育齡婦女對防止生殖道感染的認(rèn)識水平低,對生殖道和乳腺疾病的危害認(rèn)識不足,故對普查需求不高,認(rèn)為有病才治病,忽視預(yù)防保健。有的即使單位組織普查也不愿意參加,對查出的異常情況不重視,不愿自費(fèi)治療。

4、流動人口的管理問題。近幾年我市流動人口增加迅速,大多數(shù)外來婦女文化素質(zhì)低,缺乏保健意識,加上經(jīng)濟(jì)條件差,無錢就醫(yī),更不會主動參加婦女病檢查。通過努力,2004年市財政下?lián)軐m?xiàng)經(jīng)費(fèi)50萬元,各轄市、區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府將流動人口納入當(dāng)?shù)亟?jīng)費(fèi)投入的總?cè)丝诨鶖?shù)計算,為全市流動人口提供孕環(huán)情檢測、避孕節(jié)育手術(shù)、生殖道感染綜合防治、避孕藥具發(fā)放等避孕節(jié)育和生殖保健服務(wù),較好地保障了流動人口的生殖健康權(quán)。如何對流入我市的已婚育齡婦女按照“同管理、同服務(wù)、同宣傳、同享受”的原則,實(shí)行現(xiàn)居住地管理和服務(wù),使流動人口中的婦女享有與戶籍所在地婦女同等的衛(wèi)生保健服務(wù),這是目前面臨的一個重要課題。

三、設(shè)想與建議

關(guān)注女性健康是社會文明程度的重要指征,是構(gòu)建和諧社會的重要基礎(chǔ)。為此,農(nóng)工黨××市委曹玉屏同志提出了在我市開展“關(guān)愛女性健康,免費(fèi)婦科體檢”行動的建議,為將這一惠及廣大婦女群眾的實(shí)事做好,維護(hù)婦女權(quán)益和保障婦女健康,推動我市實(shí)現(xiàn)全面小康和兩個率先,我們提出如下建議和實(shí)施計劃:

1、加大宣傳力度。采取多途徑、原創(chuàng):多形式的宣傳,提高廣大婦女自我保健意識,使她們樂于接受婦女病普查普治。各級保健機(jī)構(gòu)和計生部門要形成合力,通過電視、電臺、報刊等各類媒體及舉辦知識講座、專家義診、保健咨詢等宣傳形式,積極承擔(dān)宣傳任務(wù)。

2、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。保障婦女健康權(quán)益是一項(xiàng)系統(tǒng)工作,需要各方面互相配合、齊抓共管、通力合作才能取得實(shí)效。鑒于目前我市婦女婦科檢查的現(xiàn)狀,我們建議市政府牽頭,組織勞動、人事、婦聯(lián)、工會、衛(wèi)生、計生等部門,明確各部門職責(zé)分工,形成工作合力。

3、制定工作方案。承擔(dān)工作職能的部門根據(jù)行業(yè)規(guī)定的檢查要求,結(jié)合××實(shí)際,制定可行、可操作的婦女病普查項(xiàng)目,婦女病普查項(xiàng)目的確定要以早期發(fā)現(xiàn)危害婦女健康的惡性腫瘤以及防治婦女常見病、多發(fā)病為重點(diǎn)。同時明確承擔(dān)女職工婦科健康檢查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、人員的準(zhǔn)入。

4、落實(shí)普查經(jīng)費(fèi)。婦女病普查目前已納入公共衛(wèi)生服務(wù)范疇,政府公共財政應(yīng)予以補(bǔ)助。2005年婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計顯示:我市已婚育齡婦女為757252人,其中城區(qū)已婚育齡婦女為461374人(包括武進(jìn)202076人),金壇、溧陽已婚育齡婦女為295878人。根據(jù)婦女病普查以防治常見病、多發(fā)病以及早期發(fā)現(xiàn)危害婦女生命安全的惡性腫瘤為重點(diǎn)的要求,經(jīng)過衛(wèi)生部門測算,其成本費(fèi)用至少為50元/人。按照農(nóng)工黨××市委曹玉屏同志提出的城市每年、農(nóng)村每兩年對已婚婦女進(jìn)行一次免費(fèi)婦科疾病包括乳腺疾病檢查服務(wù)的建議,經(jīng)初步測算,如果全部由政府承擔(dān)的話,政府每年應(yīng)投入3000多萬元用于婦女病檢查。

5、籌備試點(diǎn)推行。以上普查經(jīng)費(fèi)的測算由于受已婚育齡婦女人數(shù)統(tǒng)計的偏差肯定存在著不精確性。免費(fèi)婦女病普查是一項(xiàng)大的實(shí)事工程,建議先在新北區(qū)試點(diǎn)推行。因?yàn)樾卤眳^(qū)作為高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū),有城鎮(zhèn),有農(nóng)村,且外資企業(yè)多,人員構(gòu)成多樣。新北區(qū)的試點(diǎn)模式可以在全市借鑒推廣。

篇4

【關(guān)鍵詞】 育齡婦女;超聲; 普查

定期進(jìn)行育齡婦女病普查、綜合分析檢查結(jié)果、發(fā)現(xiàn)婦科常見病的發(fā)病規(guī)律及其特點(diǎn)、建立健康檔案、追蹤隨訪病例進(jìn)展,是社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療保健工作的重要內(nèi)容,超聲檢查是完成此項(xiàng)工作的主要手段之一。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本院對所轄社區(qū)的育齡婦女進(jìn)行每年兩次(4月、10月)的婦女病普查。本文隨機(jī)抽取2007年春季在本院進(jìn)行檢查的2775例女性,年齡20~55歲,平均35.7歲,產(chǎn)次0~3次,對超聲檢查結(jié)果作分析、總結(jié)。

1.2 方法 采用TOSHIBA SSA-325A型實(shí)時超聲診斷儀,探頭頻率3.5 MHz;適度充盈膀胱,平臥位,對子宮及雙側(cè)宮旁組織行縱向、橫向和多角度掃查。測量子宮的大小、宮頸的厚度、內(nèi)膜厚度、宮內(nèi)節(jié)育器位置等,探查雙側(cè)附件及盆腔情況。

2 結(jié)果

本組檢查結(jié)果正常人數(shù)1809例,占65.2%(1809/2775);異常人數(shù)966例,占34.8%(966/2775)。異常結(jié)果表明育齡婦女以子宮肌瘤、宮頸囊腫、盆腔積液、卵巢囊腫為多發(fā)病種,其中以子宮肌瘤的發(fā)病年齡相對最高(平均45.9歲),其他疾病的發(fā)病與年齡無明顯對應(yīng)關(guān)系(見表1)。

3 討論

3.1 常見婦女病的超聲診斷分析 超聲檢查可及時發(fā)現(xiàn)子宮、宮頸、盆腔的多種病變,使患者得到及早治療。從本組檢查結(jié)果可以看出,發(fā)病率最高的婦科病為宮頸囊腫,子宮肌瘤發(fā)病率位居第二,其次為盆腔積液。①宮頸囊腫是慢性宮頸炎的一種病理表現(xiàn),超聲表現(xiàn)為在宮頸表面或肌層內(nèi)見單發(fā)或多發(fā)囊性回聲,直徑在0.5~2.8 cm不等,其致病與分娩、流產(chǎn)、手術(shù)損傷宮頸、衛(wèi)生不良等因素有關(guān)[1,2]; ②子宮肌瘤為女性生殖器最常見的良性瘤,是一種激素依賴性腫瘤,30~50歲多見,20歲以下少見,絕經(jīng)后肌瘤停止生長,甚至逐漸萎縮、消失[1];大部分患者可無明顯臨床癥狀,僅于盆腔檢查時偶然被發(fā)現(xiàn)。臨床用超聲每3~6個月作定期隨訪觀察,監(jiān)測其生長情況、對周圍器官的壓迫情況,必要時采取手術(shù)治療;③盆腔炎性病變無明顯的特征性圖像,盆腔積液雖然可作為盆腔炎癥的一種直接征象[2],但受某些生理因素的影響,有時可能影響診斷結(jié)果的正確性,此時超聲醫(yī)師應(yīng)仔細(xì)詢問病史,結(jié)合體征和其他輔助檢查,盡可能減少誤診;④卵巢囊腫臨床比較常見,文獻(xiàn)報道[3]有10%的卵巢囊腫可并發(fā)急腹癥蒂扭轉(zhuǎn),有3%會產(chǎn)生破裂,上述兩種并發(fā)癥均可因劇烈疼痛、出血、腹膜炎而致休克,甚至威脅患者生命,育齡婦女定期進(jìn)行超聲檢查,可以及時發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,并動態(tài)觀察囊腫的大小、位置高低及良惡性特征性轉(zhuǎn)化等變化,提醒患者本人注意,提高自我保健意識,防止危險發(fā)生。

3.2 超聲用于婦女病普查的意義 婦女病普查是婦女保健的重要內(nèi)容。婦科常見病發(fā)病率高,各種婦科疾病均在不同程度上影響著女性的健康,特別是中年女性的健康,嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。超聲檢查已成為婦女病普查的必選方法,其操作簡便,無損傷、無痛苦、價格低廉、準(zhǔn)確性高。用超聲做定期檢查,可及早發(fā)現(xiàn)各種生殖系統(tǒng)疾病,為臨床早期診斷和及時治療提供客觀依據(jù),最終提高婦女健康水平。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,2005:265-295.

篇5

為了保障我市婦女身體健康,提高婦女的健康意識和健康水平,根據(jù)《湖北省婦女健康行動計劃(2008-2010)》精神,結(jié)合本市實(shí)際,制定本方案。

一、普查普治的目的和意義

通過婦女病普查普治,切實(shí)掌握我市婦女婦科疾病發(fā)病情況,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,不斷提高婦女的生活質(zhì)量,探索婦科疾病防治方法,降低婦科疾病發(fā)病率,提高治愈率,提高廣大婦女健康水平。

二、普查對象、時間、地點(diǎn)、內(nèi)容和費(fèi)用

(一)普查普治對象:全市已婚婦女。

(二)普查普治時間:2009年5月一2010年12月。

(三)責(zé)任單位:各鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府、城區(qū)辦事處、管理區(qū)委員會。

(四)普查普治地點(diǎn):各鎮(zhèn)鄉(xiāng)辦事處衛(wèi)生院、管理區(qū)醫(yī)院、市婦幼保健院。

(五)普查內(nèi)容:婦女病普查的基本項(xiàng)目是一般婦科檢查、陰道分泌物檢查、宮頸巴氏涂片檢查、紅外線乳透儀檢查、盆腔B超。

(六)普查費(fèi)用:農(nóng)村參合婦女普查全部免費(fèi),其他對象普查只收取部分成本費(fèi)用。被病理確診為宮頸癌的患者,由中國初級衛(wèi)生保健基金會、中國健康扶貧工程組委會救助人民幣1000元。

三、實(shí)施步驟

(一)宣傳發(fā)動階段

召開全市婦女病普查普治動員會,宣傳婦女病普查普治的重要意義,動員廣大婦女積極參加。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦區(qū)也要召開婦女病普查普治動員大會,做好宣傳發(fā)動工作。做到家喻戶曉,人人皆知。同時,認(rèn)真搞好媒體宣傳,開展婦女病普查知識專題講座,營造良好氛圍。

(二)組織實(shí)施階段

1、搞好試點(diǎn)。以瞿家灣鎮(zhèn)為試點(diǎn),五月中旬開展普查工作,探索經(jīng)驗(yàn);試點(diǎn)工作結(jié)束后在全市各地、各部門相繼開展(具體時間安排和任務(wù)分配見附件1)。

2、抓好落實(shí)。各地各部門分管領(lǐng)導(dǎo)會同婦聯(lián)工作負(fù)責(zé)人,組織村委會(社區(qū))負(fù)責(zé)人、婦聯(lián)主任、計生專干同村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人分片包干將體檢表送到每個應(yīng)查婦女手中,并召集普查對象按規(guī)定時間到到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院(醫(yī)院)有序參加婦女病普查。

(三)總結(jié)與表彰階段

各地各部門今年完成普查數(shù)占應(yīng)查婦女?dāng)?shù)的比率不能低于60%,明年要達(dá)到90%。對普查率超過90%的地區(qū),將給予獎勵,對普查工作中涌現(xiàn)出的先進(jìn)單位和個人進(jìn)行表彰。

四、工作要求

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。為加強(qiáng)對此項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo),市政府決定成立*市婦女病普查普治工作領(lǐng)導(dǎo)小組(見附件2)。各地各部門也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作專班,負(fù)責(zé)本轄區(qū)本單位普查普治工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、組織發(fā)動和后勤保障工作。要把搞好普查普治作為當(dāng)前乃至今后的一項(xiàng)重要的工作來安排,制訂出切實(shí)可行的工作方案。分管領(lǐng)導(dǎo)要親自抓,要把普查普治工作的各項(xiàng)任務(wù)層層分解到村組、科室,責(zé)任到專人。

篇6

一、我縣目前農(nóng)村婦女病普查普治工作情況

全縣共38萬人口,農(nóng)村人口約31萬人,其中已婚婦女63515人,因每年約有3萬青壯年外出打工(其中已婚婦女超過1萬人),在家已婚婦女約5.2萬人(除去孕期、經(jīng)期、產(chǎn)褥期的婦女同志及外出打工的婦女共約3.8萬人左右)。

20__年,為落實(shí)《__省農(nóng)村婦女病普查普治項(xiàng)目工作方案》,在中國初級衛(wèi)生保健基金會的支持下,我縣啟動了農(nóng)村婦女病普查普治工作。成立了農(nóng)村婦女病普查普治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了工作方案,開展了一次聲勢浩大的婦女病普查普治活動。全縣參加婦女病普查的婦女同志共14864人,占適齡人數(shù)的40%;婦科病總患病人數(shù)為11080人,總患病率為74.54%。其中慢性宮頸炎5973人,占到普查人數(shù)的40.18%;陰道炎1768人,占到普查人數(shù)的11.89%。并檢出2例宮頸癌及3例宮內(nèi)膜癌。婦女病嚴(yán)重的危害了農(nóng)村婦女的身心健康,成為當(dāng)前農(nóng)村地區(qū)因病致貧、因病返貧的重要原因之一。

二、農(nóng)村婦女病普查普治工作存在的問題及原因

一是普查經(jīng)費(fèi)得不到很好的落實(shí)。根據(jù)婦女病普查以防治常見病、多發(fā)病以及早期發(fā)現(xiàn)危害婦女生命安全的惡性腫瘤為重點(diǎn)的要求,經(jīng)過衛(wèi)生部門測算,普查成本費(fèi)用至少為50元/人。如果全縣孕齡婦女按3.8萬人計算,開展一次普查需經(jīng)費(fèi)190萬元。根據(jù)省政府辦文件規(guī)定,農(nóng)村婦女病普查全部實(shí)行免費(fèi),所需一次性醫(yī)療耗材費(fèi)用由政府補(bǔ)助。而政府補(bǔ)助卻很難到位,從而衛(wèi)生職能部門積極性不高。

二是育齡婦女自我保健意識淡薄。部分育齡婦女對防止生殖道感染的認(rèn)識水平低,對生殖道和乳腺疾病的危害認(rèn)識不足,故對普查需求不高,認(rèn)為有病才治病,忽視預(yù)防保健。部分農(nóng)村婦女對開展婦女病普查有害羞之感,還有極少數(shù)農(nóng)村婦女存在著歪曲心態(tài),認(rèn)為開展農(nóng)村婦女病普查這是衛(wèi)生部門要“撈錢”了。

三、建議

免費(fèi)為農(nóng)村婦女進(jìn)行婦女病檢查,這是黨和政府關(guān)注民生,關(guān)心農(nóng)民,特別是關(guān)愛婦女兒童健康的重大舉措,是一件惠及千家萬戶的好事。好事應(yīng)當(dāng)辦好,要落到實(shí)處。因此建議:

(一)廣泛開展宣傳教育,提高農(nóng)村婦女健康意識和深入開展婦女病普查普治工作的認(rèn)識。在農(nóng)村婦女病普查普治工作中,應(yīng)將工作重點(diǎn)放在宣傳發(fā)動上,通過發(fā)放宣傳資料、開設(shè)專題講座,張貼海報等多種形式,深入宣傳發(fā)動。各新聞媒體要加大農(nóng)村婦女病普查普治工作的宣傳力度。

(二)建立長效工作機(jī)制。

1、建立健全領(lǐng)導(dǎo)工作機(jī)制。成立以分管衛(wèi)生工作的副縣長擔(dān)任組長,衛(wèi)生局局長擔(dān)任副組長,以財政局、人口計生委、婦聯(lián)等單位為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌安排全縣農(nóng)村婦女病普查普治工作。

2、建立健全經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。根據(jù)省政府辦文件規(guī)定,從20__年開始對全省農(nóng)村婦女每三年開展一次婦女病普查普治工作。我縣有已婚婦女3.8萬人,按人均耗材50元估算,三年普查一次共需經(jīng)費(fèi)190萬元,每年60萬元左右。從20__年開始,縣政府要將普查經(jīng)費(fèi)列入同級財政預(yù)算。對普查發(fā)現(xiàn)的一般生殖道炎癥在門診治療的,所需治療費(fèi)用由普查對象自己負(fù)擔(dān),其中發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛適應(yīng)聚焦超常治療的,可在新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊慢性病門診統(tǒng)籌基金中給予一定補(bǔ)償。患婦女病需住院治療的按規(guī)定在新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院統(tǒng)籌基金報銷。

3、建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)。明確每一級網(wǎng)絡(luò)組織的職能、職責(zé)。加強(qiáng)婦女病普查普治專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè),提高村婦幼保健員的技術(shù)水平。同時明確承擔(dān)婦女病普查普治工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為縣婦幼保健院。

篇7

乳腺增生的發(fā)生和患者的內(nèi)分泌紊亂關(guān)系密切,乳腺疾病是目前婦女病的最常見疾病。其發(fā)生的原因,我們認(rèn)為可能是當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,競爭也日益激烈,女性同樣也面臨著非常嚴(yán)峻的就業(yè)和工作挑戰(zhàn),由于事業(yè)、家庭以及來自各方面的壓力不斷的加大,最終導(dǎo)致患者的心理、生理發(fā)生了病理改變。正和祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為的那樣:乳腺增生是由于七情壓抑,肝氣郁結(jié)所致。在普查中未發(fā)現(xiàn)女性生殖系統(tǒng)癌癥,這說明近年來婦女防癌意識增強(qiáng),平時一旦經(jīng)查可疑,都及時確診積極治療。

通過對洲泉鎮(zhèn)2012年婦科常見疾病的普查結(jié)果進(jìn)行調(diào)查分析,同時結(jié)合農(nóng)村女性身心健康的情況及女性生理特點(diǎn),為了使農(nóng)村女性保健工作在管理水平、保健質(zhì)量和社會效益等方面得到更好地提升,我們提出了如下的對策和建議:

要繼續(xù)加強(qiáng)育齡婦女的保健衛(wèi)生工作的宣傳和教育,通過努力宣傳和明確婦女保健的工作重要意義,進(jìn)而使防治疾病預(yù)防為主的方針能夠得到貫徹,同時,我們要多關(guān)心和重視農(nóng)村女性的身心健康。

婦科常見疾病及多發(fā)疾病的普查及治療工作要形成一定的制度。我們要做好兩年一次的婦科常見疾病及多發(fā)疾病的普查及治療工作,有條件的地方的衛(wèi)生單位可以改為一年一次開展婦科常見疾病及多發(fā)疾病的普查及治療工作。對已經(jīng)檢查出來的婦科病要做到及時治療,不延誤病情。同時,要通過普查和普治工作進(jìn)行總結(jié),努力分析其病因,進(jìn)而制定合理的防治措施,提高普查率,最終實(shí)現(xiàn)提高治愈率、降低發(fā)病率的目的。

要通過各種形式的宣教活動,使農(nóng)村婦女能夠樹立正確的世界觀、價值觀、人生觀,同時要使其樹立自尊、自信、自強(qiáng)、自立的精神。此外,還要加強(qiáng)農(nóng)村婦女的家庭美德、社會道德建設(shè),最終使其自身素質(zhì)得到提高,農(nóng)村婦女能夠潔身自好,以自己的實(shí)際行動來堅(jiān)決遏制社會丑惡現(xiàn)象的發(fā)生。

使農(nóng)村婦女的自我保健和自我防范的意識得到提高,使其認(rèn)識到相關(guān)普查工作對其自身健康的積極作用,使她們能夠參加定期的婦女病普查工作,進(jìn)而做到有病早防、無病早治。此外,還要讓她們能夠正確了解女性自身的生理衛(wèi)生知識,做到注重四期保護(hù),個人良好的衛(wèi)生習(xí)慣得到形成,還有特別注意公共場所比如賓館的潔具、游泳池和公共廁所的衛(wèi)生消毒工作,最終防止交叉感染的發(fā)生。

篇8

關(guān)鍵詞 已婚婦女 婦科病普查 古里鎮(zhèn)淼泉社區(qū)

在基層醫(yī)院保健中,做好婦科普查工作,是開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女保健與衛(wèi)生工作的重要任務(wù)之一,它對了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女的患病情況,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女健康水平十分重要,也是預(yù)防婦科病的重要措施[1]。同時知道,鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女一般文化程度較低,基本缺乏相關(guān)生殖健康知識和婦科健康常識,為此進(jìn)行婦科病普查,普及相關(guān)知識顯得尤為重要[2]。2010年對常熟市古里鎮(zhèn)淼泉社區(qū)158名已婚婦女進(jìn)行了健康普查,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

資料與方法

2010年對158名已婚婦女定期進(jìn)行婦科普查,年齡21~65歲,平均年齡36.5歲。入選標(biāo)準(zhǔn):年齡>20歲,已婚,戶口在本鎮(zhèn)的常住人口。初婚平均年齡24.8歲,98.5%有過妊娠,97.5%有過分娩。

普查方法:由淼泉衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員按照統(tǒng)一制定的婦科病普查內(nèi)容,對158名婦女逐個詢問,常規(guī)進(jìn)行婦科檢查及輔助檢查,包括宮頸細(xì)胞刮片、內(nèi)外生殖器常規(guī)檢查、盆腔B超檢查和組織病理學(xué)。

診斷標(biāo)準(zhǔn):各婦科病診斷依據(jù)樂杰主編的2005年版《婦產(chǎn)科學(xué)》的相關(guān)內(nèi)容為診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。

結(jié) 果

患病率:158名婦女中,患病36例,患病率22.8%;比2009年的36.2%的患病率明顯下降。

婦科疾病組成:在36例患者中,陰道炎12例,宮頸糜爛8例,宮頸肥大6例,子宮肌瘤10例。

討 論

隨著生活水平的不斷提高,婦女的健康意識不斷增強(qiáng),受檢人數(shù)逐年增加。定期開展婦科普查是搞好婦女保健工作的重要內(nèi)容之一,普查能做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療[4]。本文結(jié)果顯示,158名婦女中,患病36例,患病率22.8%;比2009年的36.2%的患病率明顯下降。

在36例患者中,陰道炎12例,宮頸糜爛8例,宮頸肥大6例,子宮肌瘤10例。陰道炎是婦科常見多發(fā)病,機(jī)體免疫功能缺失、物理、化學(xué)因素刺激都可導(dǎo)致陰道炎[5]。近年來有研究表明其發(fā)病與人巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒和人瘤病毒感染有密切關(guān)系。宮頸糜爛在多個地區(qū)婦女病普查中居首位,不過近幾年患病率有下降趨勢[6]。子宮肌瘤與宮頸肥大是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,研究提示雌孕激素及其受體在子宮肌瘤發(fā)病及生長中起了重要作用[7]。此外,隨著生活節(jié)奏的不斷加快,鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女的壓力不斷增大,經(jīng)產(chǎn)婦女性面臨著工作和家庭的雙重精神壓力,容易產(chǎn)生抑郁情緒,促使雌激素分泌量增多,導(dǎo)致各種不良疾?。?]。

在婦科疾病的防治中,已婚女性需要注意性生活衛(wèi)生,適當(dāng)節(jié)制性生活,降低手術(shù)創(chuàng)傷的發(fā)生率,以減少細(xì)菌感染的機(jī)會,及時治療陰道炎等生殖器官炎癥。同時當(dāng)前在普查確診的宮頸癌病例中,將陰道鏡窺視的無創(chuàng)操作及多點(diǎn)活檢的有創(chuàng)操作有效地結(jié)合運(yùn)用,提高診斷的準(zhǔn)確性。在普查中也應(yīng)保證檢查質(zhì)量,組織好普查后的防治和隨訪工作,由專人負(fù)責(zé),建立健全隨訪登記;加強(qiáng)監(jiān)測管理,一旦發(fā)現(xiàn)可疑情況可采取積極的態(tài)度進(jìn)行治療并廣泛開展婦科知識的健康教育工作,增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女的自我保護(hù)意識,提高婦女的健康水平。要針對現(xiàn)狀尋找病因,加大生殖健康及婦科保健知識的宣傳力度,大力開展婦科疾病防治工作,從而降低婦科疾病的發(fā)生率。

總之,對婦女進(jìn)行婦科病普查利于及時發(fā)現(xiàn)婦女常見病,可及時進(jìn)行防治,同時古里鎮(zhèn)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)婦女病普查防治工作,保障已婚婦女生殖健康。

參考文獻(xiàn)

1 劉紅.上海高橋鎮(zhèn)2004年~2008年婦女病普查情況分析[J].中國實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2009,16(7):55-56.

2 吳在德,吳肇漢.外科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2009:325.

3 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:322.

4 辛穎.327例女職工子宮肌瘤流行病學(xué)因素分析[J].中國廠礦醫(yī)學(xué),2010,16(2):170.

5 臧桂彥.13191例已婚婦女婦科疾病普查情況分析[J].中國臨床實(shí)用醫(yī)學(xué),2011,2(3):70.

6 張婷,張立,許飛,等.1895例婦女各類陰道炎病原體感染情況及病因構(gòu)成[J].中國婦幼保健,2010,25(19):2695.

篇9

關(guān)鍵詞:婦女病 患病率 普查普治

現(xiàn)將我院2003~2007年對南京航空航天大學(xué)婦女病普查情況進(jìn)行動態(tài)分析,為婦女病防治工作提供可靠依據(jù)。

資料與方法

對象2003~2007年南京航空航天大學(xué)已婚婦女7505人。

方法使用統(tǒng)一婦女病普查表格,由婦科醫(yī)生按內(nèi)容填寫,常規(guī)進(jìn)行婦科檢查、白帶檢查、宮頸刮片、婦科B超、乳腺紅外線掃描。診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《婦產(chǎn)科學(xué)》Ⅲ及《外科學(xué)》。

結(jié)果2003~2007年婦女病普查情況見表1,婦女病分病種患病率情況見表2。

討論

篇10

[關(guān)鍵詞] 普查 分析

[中圖分類號] R195.4[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1005-0515(2011)-08-336-01

1 對象和方法

1.1 普查對象 對甘肅省環(huán)縣兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)3349名農(nóng)村已婚婦女進(jìn)行婦女病普查。

1.2 方法 填寫統(tǒng)一的婦女病普查表,包括基本情況,月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、節(jié)育史,詢問相關(guān)病史。

1.2.1 填寫普查表

1.2.2 婦科檢查 受檢查排空膀胱后取膀胱截石位于婦查床正,檢查外陰、陰道、宮頸,取陰道分泌物涂片,宮頸5%醋酸,1%碘染色,肉眼觀察染色判斷結(jié)果,結(jié)果異常查行陰道鏡檢查,必要時陰道鏡下取組織流病檢,并行雙合行檢查盆腔,需要時B超協(xié)助診斷。

1.2.3 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 統(tǒng)一大業(yè)診斷標(biāo)準(zhǔn),技術(shù)指標(biāo)、表格填寫、匯總分析,以保證普查質(zhì)量。

2 結(jié)果 在普查的3349名農(nóng)村婦女中,婦科病患病人數(shù)2679人,患病率79.99%,查出的婦女病詳見附表。

3 討論

3.1 貧困地區(qū)農(nóng)村婦女婦科病患病率為79.99% 經(jīng)病種分析,陰道炎占多數(shù),分析其原因有:(1)農(nóng)村婦女文化層次落后,對生殖健康認(rèn)識膚淺,缺乏自我保健意識,性生活衛(wèi)生不良,加之,偏遠(yuǎn)地山區(qū)婦女最基本的醫(yī)療保健服務(wù)也得不到落實(shí),不組織一年一次的婦女病普查,使婦女病患病率處于較高水平;(2)經(jīng)濟(jì)貧困,我縣是國家貧困縣,地理?xiàng)l件差,條件落后,交通不便,農(nóng)民收入低,家庭經(jīng)濟(jì)困難,很多婦女面臨看病難、看病貴的問題;(3)防治措施不力,農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不健全,在一定程度上影響了婦科病的防治,大部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無婦產(chǎn)科大夫,使農(nóng)村婦女婦科病得不到及時治療,或去個體診所就醫(yī),因設(shè)備簡陋,業(yè)務(wù)能力差,無菌觀念不強(qiáng),陰道沖洗上藥后破壞陰道正常菌群,造成陰道炎、宮頸炎發(fā)病率居高不下。有研究表明,生殖道感染的發(fā)生受許多社會、經(jīng)濟(jì)、文化背景等因素的影響,有其自力的特點(diǎn),這些特點(diǎn)對于制定有效的防治措施是有重要作用,受國內(nèi)外學(xué)者關(guān)注。

3.2 加強(qiáng)政府行為,保障婦女健康 各級政府的支持是婦女病普查普治得以順利進(jìn)行的關(guān)鍵。為保障農(nóng)村婦女的生殖健康,建議各級政府部門重視并支持,監(jiān)督保健機(jī)構(gòu)應(yīng)促進(jìn)優(yōu)惠查檢費(fèi),建立農(nóng)村婦女健康檔案,對異常有進(jìn)行專案管理及追蹤服務(wù),使農(nóng)村婦女享有低廉、方便、優(yōu)質(zhì)的保健服務(wù)。

3.3 加強(qiáng)健康教育,普及衛(wèi)生知識 大力開展婦女病防治知識的宣傳教育工作,提高婦女自我保健能力,降低患病率高、婦女病普查普治的目的。農(nóng)村婦女缺乏自我保健意識,受傳統(tǒng)觀念影響,忌諱婦科檢查,更談不正常規(guī)婦科檢查,普查普治除了促進(jìn)檢查和治療的醫(yī)療服務(wù)外,更重要的是提供咨詢信息、教育等保健服務(wù),我們應(yīng)爭取有關(guān)部門的協(xié)助,擴(kuò)大宣傳范圍,開展農(nóng)村巡回義診、咨詢、講座,幫助農(nóng)村婦女提高自我保健能力,建立正確的保健行為,樹立正確的生殖保健觀念,降低婦科病患病率。

參考文獻(xiàn)