導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)藥論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【論文摘要】同樣都是老鼠，為何有老鼠與米老鼠之別？這就是品牌與非品牌的概念。一提到品牌有很多人都覺得很玄妙，事實(shí)上并非如此。就如制藥工業(yè)中的品牌，比如琥乙紅霉素與利君沙，化學(xué)成分沒有任何區(qū)別，可是在銷售上利君沙與琥乙紅霉素相差甚遠(yuǎn)。利君沙就是“米老鼠”，而琥乙紅霉素就是“老鼠”；利君沙就是品牌，琥乙紅霉素就不是品牌。我們要做的就是把自己的產(chǎn)品做成“米老鼠”。

一、品牌策略與執(zhí)行

在醫(yī)藥行業(yè)中有一個非常顯著的特點(diǎn)，就是所謂的“小市場，大營銷”。這個行業(yè)有一個單品的銷售額超過10億元人民幣的是鳳毛麟角，它不同于啤酒、飲料等產(chǎn)品的市場很大，所以說是“小市場”。為什么說是大營銷呢？我們先看一看電視里的廣告就知道了，醫(yī)藥產(chǎn)品的廣告投放量相當(dāng)大，在當(dāng)前的媒體投放中占有很高的比例。也就是說，在今天激烈競爭的環(huán)境中，我們制藥工業(yè)的營銷費(fèi)用投入是很大的。營銷什么？當(dāng)然是營銷我們的產(chǎn)品。而營銷的最終目的就是為了建立一個知名度高、美譽(yù)度高的強(qiáng)勢品牌。

品牌從何做起？制藥工業(yè)一直有一個說法：產(chǎn)品卓越，市場卓越，執(zhí)行卓越。產(chǎn)品卓越對處方藥的營銷至關(guān)重要，市場卓越是對OTC產(chǎn)品的極大挑戰(zhàn)，執(zhí)行卓越無論是對處方藥還是對OTC都是營銷管理的一種極高境界。產(chǎn)品卓越是我們一直努力追求的方向。如果我們有“萬艾可”這樣的產(chǎn)品，我們根本就不用為打廣告而犯愁，也不會擔(dān)心搞促銷之類的事情，這個藥也會賣得很好，因?yàn)樗鄬ψ吭健鴥?nèi)眾多藥廠雖然在研發(fā)經(jīng)費(fèi)上不設(shè)上限，但是目前中國企業(yè)沒有哪一家敢一年投入10億元人民幣來做研發(fā)的，因?yàn)檠邪l(fā)來得太慢。

如果沒有最好的產(chǎn)品怎么辦？現(xiàn)階段中國制藥工業(yè)的成功者們，他們的成功大多是建立在市場卓越基礎(chǔ)上的。換而言之，他們是找準(zhǔn)了市場定位，再通過市場營銷手段來完成產(chǎn)品的差異化，進(jìn)而滿足消費(fèi)者的需求。那么是不是有了好的想法、好的戰(zhàn)略就可以了呢？你可以這么想，也可以模仿別人，但是你清楚這一點(diǎn)：過去別人做成了的，你現(xiàn)在不一定就能做得成；人家在別的公司做成了，在你這兒也不一定能做成。由此我們必須具體情況具體分析，因?yàn)槠髽I(yè)外部的環(huán)境和內(nèi)部的條件都在不斷變化，而出路就在于創(chuàng)新，不斷創(chuàng)新。別人的東西是拿不過來的，結(jié)合自己的文化進(jìn)行創(chuàng)新才能獲取成功。而創(chuàng)新需要的，就是執(zhí)行上的卓越。

二、醫(yī)藥企業(yè)營銷中的“推”與“拉”

制藥工業(yè)的營銷寶典是什么？實(shí)際上，無論是4C還是4P，營銷都可以簡單地歸結(jié)為兩個方面：“推”和“拉”。舉個例子，假如一個人感冒了，到醫(yī)院看病，醫(yī)生給他開治痔瘡的藥，他當(dāng)然不會相信這個醫(yī)生的話。但是假如有一套理論說“感冒是由痔瘡引起的，治好痔瘡就可以治愈感冒”，那么醫(yī)生給他開治痔瘡的藥，他就會相信。[

處方藥與非處方藥不同之處在于處方藥營銷的對象是醫(yī)生，所謂“拉動”的概念就是要給醫(yī)生一個說法，只要有一個說法。那么醫(yī)生就有理由開處方了。但是，有一個說法之后，在非常多的藥品中，醫(yī)生是否會選擇這個產(chǎn)品？在這種情況下，就必須予以“推動”。因此，“推”和“拉”要結(jié)合，“拉動”就是給醫(yī)生一個開處方的理由，樹立學(xué)術(shù)地位，普及醫(yī)藥教育；“推動”就是給醫(yī)生一個開處方的動力，讓自己的藥品能進(jìn)到醫(yī)院里來。只有“推”“拉”結(jié)合，才能讓醫(yī)生有理由開處方且愿意開處方。

非處方藥的營銷實(shí)際上也可以歸結(jié)為“推”和“拉”。由于在OTC的營銷鏈條上我們實(shí)在找不到像醫(yī)生那樣的角色，于是醫(yī)藥企業(yè)的“拉動”對象就不得不面向產(chǎn)品定位的消費(fèi)者。所謂“拉動”，就是讓消費(fèi)者產(chǎn)生購買的欲望，并且買得起；所謂“推動”，就是讓顧客買得到，能夠很方便地買得到。所以對于對非處方藥的營銷來說，就必須做品牌。需要特別關(guān)注的是這幾年藥品零售商業(yè)的發(fā)展速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過批發(fā)企業(yè)的發(fā)展速度，而藥店在做品牌經(jīng)營的同時更希望與制藥企業(yè)進(jìn)行聯(lián)盟與合作。因此，藥店特別是連鎖藥店將成為OTC藥品銷售的關(guān)鍵力量。

三、企業(yè)品牌與產(chǎn)品品牌

醫(yī)藥企業(yè)做品牌時遇到的另外一個難題是企業(yè)品牌和產(chǎn)品品牌的關(guān)系。比如在我提到楊森時人們會想到什么？會想到嗎丁啉、達(dá)克寧。提到天士力時人們又會想到什么？一定會想到丹參滴丸。但一提到楊子江，我相信大部分人會啞口。可是揚(yáng)子江在我們國家卻是銷售額位居前三名的制藥企業(yè)，它的產(chǎn)品一點(diǎn)都不少?？蔀槭裁慈藗儗λ拿帜敲茨吧?？是因?yàn)樗乃幐嗟厥窃卺t(yī)院里做處方藥，所以它的產(chǎn)品品牌知名度會小一些。由此對于我們來說就會產(chǎn)生這樣一個疑問，到底是做產(chǎn)品品牌還是做企業(yè)品牌好？其實(shí)西藥制藥企業(yè)內(nèi)心一直有個愿望，希望擺脫“一牌獨(dú)大”的狀態(tài)。但是根據(jù)目前的情況來看，西藥制藥企業(yè)甚至包括一些中藥制藥企業(yè)，想以企業(yè)品牌來帶動產(chǎn)品銷售是一件很不容易的事情。在這種情況下，我們只好先做產(chǎn)品品牌。至于最終能不能做好企業(yè)品牌，當(dāng)我們國家的行業(yè)集中度非常高的時候，高到50家、10家、8家制藥企業(yè)的銷售額占到總銷售額80%-90%的時候，制藥企業(yè)的品牌對自己的產(chǎn)品群的銷售會起到很大的幫助作用。

21世紀(jì)是一個競爭激烈的世紀(jì)，沒有核心競爭力的企業(yè)是難以在激烈競爭中立足的。企業(yè)現(xiàn)有的所有競爭力優(yōu)勢，包括資源優(yōu)勢、技術(shù)優(yōu)勢、人才優(yōu)勢、營銷優(yōu)勢，最終都會轉(zhuǎn)化為企業(yè)的品牌競爭力優(yōu)勢。

【參考文獻(xiàn)】

篇2

以往的培養(yǎng)模式，通常從培養(yǎng)目標(biāo)、課程、教學(xué)著手，走一條“至上而下”的路線。而真正實(shí)現(xiàn)教育質(zhì)量的提高、培養(yǎng)模式的突破發(fā)展，不能忽視學(xué)生自身的發(fā)展，如果不從學(xué)生的“學(xué)”著手，而一味在教育提供方“教”的方面進(jìn)行嘗試，很難真正實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥翻譯人才培養(yǎng)質(zhì)量的提高。本研究從學(xué)生的“學(xué)”著手，通過對中醫(yī)藥翻譯專業(yè)學(xué)生在大學(xué)本科階段中醫(yī)藥翻譯能力發(fā)展路徑的研究，反觀我們現(xiàn)有的中醫(yī)藥專業(yè)的培養(yǎng)模式，探索如何改革現(xiàn)有的專業(yè)體系、課程設(shè)計(jì)、教學(xué)模式，探索出更加有效的中醫(yī)藥翻譯人才培養(yǎng)模式。本研究的研究對象為中醫(yī)藥翻譯專業(yè)的本科生，本研究采用歷時性研究方法，以國外定性研究方法中比較具有創(chuàng)新性的日志研究為基礎(chǔ)（Cassell&Symon,2004），讓受調(diào)查者對自己中醫(yī)藥翻譯相關(guān)的學(xué)習(xí)行為、翻譯實(shí)踐行為、翻譯研究行為以研究日志的形式進(jìn)行記錄，并對自己在以上翻譯行為中自我所觀察到的各類感受和主觀認(rèn)知進(jìn)行詳細(xì)記錄。研究者對受調(diào)查者的研究日志定期進(jìn)行系統(tǒng)分析，就初步結(jié)論對受調(diào)查進(jìn)行采訪，并在對多源數(shù)據(jù)進(jìn)行交叉比較，驗(yàn)證研究效度后，確認(rèn)研究結(jié)果。

2研究結(jié)果

筆者認(rèn)為翻譯能力從實(shí)質(zhì)上說是一種語言的轉(zhuǎn)換能力。這種轉(zhuǎn)換能力是由譯者的對源語言與目標(biāo)語言、對翻譯文本的理解、所涉及專業(yè)知識以及相關(guān)文化認(rèn)知的綜合體組成的。中醫(yī)藥翻譯的過程隨著翻譯者認(rèn)知體系的發(fā)展而顯示出對不同變量單元的關(guān)注，如：詞語、句子、段落、文本、中醫(yī)藥概念、中醫(yī)藥理論、中醫(yī)藥文化等。受調(diào)查者對這些變量的關(guān)注度，以及對其翻譯過程中所做的各類決策的影響度也隨調(diào)查對象翻譯能力的發(fā)展而體現(xiàn)出不同形態(tài)。在本研究中，研究者發(fā)現(xiàn)調(diào)查對象的關(guān)注變量單元和關(guān)注程度體現(xiàn)中醫(yī)藥翻譯專業(yè)學(xué)生的語言轉(zhuǎn)換能力的發(fā)展過程，是學(xué)生中醫(yī)藥翻譯能力發(fā)展的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。通過對調(diào)查對象的歷時性跟蹤研究，本研究發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥翻譯能力的發(fā)展具有一定的階段性，初步研究結(jié)果顯示調(diào)查對象的中醫(yī)藥專業(yè)能力發(fā)展經(jīng)歷以下階段：語言層面轉(zhuǎn)換為主題的初級階段，關(guān)注中醫(yī)藥理論、實(shí)踐與文化轉(zhuǎn)換為主題的中級階段，形成批判能力與發(fā)展創(chuàng)造性為主題的高級階段。在語言層面的轉(zhuǎn)換為主題的初級階段，調(diào)查對象的關(guān)注點(diǎn)在語言單位上，并且這種關(guān)注隨著他們翻譯能力的發(fā)展而呈現(xiàn)出一個從點(diǎn)到面的趨勢。具體來說，學(xué)生中醫(yī)藥翻譯初期的關(guān)注點(diǎn)是在目標(biāo)語言中尋找和源語言對等的語義單位。例如：學(xué)生在翻譯“陰陽消長”時，翻譯的重點(diǎn)很大程度地集中在漢語中的“消長”的英文對應(yīng)語的尋找上。在進(jìn)行翻譯時，很多學(xué)生會將其中關(guān)鍵性的詞語進(jìn)行重點(diǎn)標(biāo)注，并首先進(jìn)行英文中對應(yīng)概念的尋找。隨著學(xué)生的翻譯認(rèn)識不斷發(fā)展，他們在中醫(yī)藥翻譯中的關(guān)注點(diǎn)逐漸從詞語轉(zhuǎn)化到以句子為單位的語義轉(zhuǎn)換上，并開始關(guān)注句子間的語義與邏輯連貫，并將關(guān)注點(diǎn)逐漸擴(kuò)展到整個段落。在此過程中，學(xué)生非常關(guān)注并尋找各類翻譯技巧，并將這些翻譯技巧應(yīng)用在醫(yī)藥翻譯實(shí)踐中，特別是在他們發(fā)現(xiàn)所學(xué)的翻譯技巧可以立刻使用的情況下。學(xué)生在語言層的轉(zhuǎn)換為主題的初級階段的翻譯實(shí)踐中將重點(diǎn)放在語言的層面上，翻譯活動集中在對文本中所反映的客觀事實(shí)的認(rèn)識，及對翻譯技巧的學(xué)習(xí)和內(nèi)化上，而這兩者隨學(xué)生翻譯能力的發(fā)展而不斷融合。在語言層面為重點(diǎn)的初級階段，學(xué)生的翻譯路徑主要為理解并分解原文，將其轉(zhuǎn)化為可以進(jìn)行語言轉(zhuǎn)換的可操作單位，并應(yīng)用所學(xué)翻譯技巧進(jìn)行翻譯活動，對翻譯后的英文文本進(jìn)行篇章與邏輯梳理。筆者還發(fā)現(xiàn)，在此階段的調(diào)查對象往往對于語言層面外情境的關(guān)注度較低，對于確定性規(guī)律的尋找和內(nèi)化是他們在這個階段的明顯特征。在以關(guān)注中醫(yī)藥理論、實(shí)踐與文化轉(zhuǎn)換為主題的中級階段，調(diào)查對象對于作為源語言的中文與目標(biāo)語言的英文有較好的語言轉(zhuǎn)換基礎(chǔ)，對翻譯過程中常用的各類語義分割、語言形式的轉(zhuǎn)換及轉(zhuǎn)換后的目標(biāo)語言邏輯與文本梳理均有較好的認(rèn)識和把握。在此階段，調(diào)查對象逐漸將對語言層面的關(guān)注延展到翻譯所處的情境中，呈現(xiàn)出對中醫(yī)藥理論、實(shí)踐與文化很高的關(guān)注度。調(diào)查對象從入學(xué)就開始進(jìn)行中醫(yī)藥方面專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，但是在我們的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)在中醫(yī)藥專業(yè)課學(xué)習(xí)中所獲得的知識與英文知識與能力并沒有形成有機(jī)的結(jié)合，而是分塊儲存。而隨著調(diào)查對象中醫(yī)藥翻譯能力的發(fā)展和實(shí)踐的積累，這些被動儲存的中醫(yī)藥知識在翻譯活動中被激活，并為他們的中醫(yī)藥翻譯提供所必需的中醫(yī)藥專業(yè)知識。在這個階段，調(diào)查對象對中醫(yī)藥翻譯活動涉及到的中醫(yī)藥文化有很高的關(guān)注度，對中醫(yī)藥理論、實(shí)踐與文化的認(rèn)知活動主動性增強(qiáng)，對中醫(yī)藥原文中關(guān)鍵概念的理解及語言情境、中醫(yī)藥知識與文化情境的認(rèn)識不斷加深，他們在翻譯活動中決策的主導(dǎo)因素也從語言層面更多地延展到中醫(yī)藥專業(yè)知識層面。在形成批判能力與發(fā)展創(chuàng)造性為主題的高級階段，調(diào)查對象在從事大量的中醫(yī)藥翻譯實(shí)踐后，其對作為源語言的漢語和目標(biāo)語言的英語在中醫(yī)藥情境下的轉(zhuǎn)換有了很好的基礎(chǔ)與把握，他們在此階段的認(rèn)知活動表現(xiàn)為大量收集、比較與評價同一中醫(yī)藥特定主題的文本，譯本反映原文主旨、語義展現(xiàn)、文本類型與語言風(fēng)格對應(yīng)，以及中醫(yī)藥文化在目標(biāo)語言中的構(gòu)建。在此階段調(diào)查對象的突出特點(diǎn)為能夠?qū)⒄Z言層面的能力與中醫(yī)藥專業(yè)知識層面的能力進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合，能夠區(qū)別和評價不同譯文對中醫(yī)藥原文的語義、語用、文體、文化等的構(gòu)建程度，并能夠在對已有各類譯本進(jìn)行分辨和辯證評價的基礎(chǔ)上，做有超越性的翻譯探索。這個階段的兩個主要特征是批判能力的形成和中醫(yī)藥翻譯中創(chuàng)造能力的發(fā)展。這其中的批判能力并非對其它相關(guān)各類譯本的批評，而是在自己的中醫(yī)藥翻譯實(shí)踐基礎(chǔ)上形成的屬于個體專用的翻譯策略，應(yīng)用自己的現(xiàn)有的翻譯理論框架對各類翻譯文本進(jìn)行分解、分析、建設(shè)性地評價，并在此基礎(chǔ)上不斷修訂和架構(gòu)實(shí)用的中醫(yī)藥翻譯理論框架和翻譯路徑，并以此為基礎(chǔ)進(jìn)行中醫(yī)藥翻譯創(chuàng)造性活動。

3結(jié)論

篇3

ResearchoftraditionalChinesemedicineinthetreatmentofleukemia:currentstatus

YalingFU,TaoCHEN

DepartmentofTraditionalChineseMedicine,ThreeGorgesUniversityMedicalCollege,Yichang,HubeiProvince443002,China

Keywords:Chineseherbaldrugs;effectivecomponents;leukemia

白血病是造血系統(tǒng)常見的一種惡性腫瘤。其病情復(fù)雜，治療難度大，預(yù)后欠佳。經(jīng)過多年的基礎(chǔ)及臨床研究，中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合治療白血病取得了顯著成就。中醫(yī)藥不僅可以減輕化療的毒副作用，而且具有延長或阻止白血病復(fù)發(fā)、逆轉(zhuǎn)白血病多藥耐藥和預(yù)防白血病相關(guān)并發(fā)癥的優(yōu)勢［1］。本文就近年來在中醫(yī)藥抗白血病的作用及臨床應(yīng)用方面的研究綜述如下。

1臨床常用抗白血病中藥及中藥有效成分

臨床用于白血病治療的中藥復(fù)方及單味藥多具有清熱解毒、扶正補(bǔ)虛和活血化瘀的功效。20世紀(jì)80年代以來，從中藥中提取、研制了多種抗白血病藥物和制劑。應(yīng)用于臨床的具有抗白血病作用的中藥包括砒霜和雄黃等；中藥有效成分包括三氧化二砷(arsenictrioxide,As2O3)、亞砷酸、硫化砷（arsenicsulfide,As4S4）、長春新堿及長春堿類藥、喜樹堿類、三尖杉堿類、鬼臼素類、紫杉醇類、苦參堿、斑蝥素、槲皮素、蟾蜍靈、羊藿苷、甲異定靛和靛玉紅等。目前，應(yīng)用較多的是砷劑、高三尖杉酯堿和紫杉醇等［2］。

2中醫(yī)藥在治療白血病方面的臨床應(yīng)用

白血病之基本病因病機(jī)為正氣不足，熱毒侵襲，傷及營陰；氣血不足，氣滯血瘀，脈絡(luò)瘀阻。故清熱解毒、扶正補(bǔ)虛和活血化瘀為治療本病常用的治療大法。由于其臨床表現(xiàn)錯綜復(fù)雜，故在治療時應(yīng)抓住疾病的主要矛盾。

2.1扶正補(bǔ)虛對于白血病所致氣血兩虛的患者宜用扶正補(bǔ)虛法進(jìn)行治療。扶正中藥不僅能夠扶助正氣，調(diào)整臟腑功能，提高機(jī)體免疫力，減輕化療藥物對機(jī)體的損害，而且能夠提高機(jī)體對化療藥物的敏感性，增強(qiáng)和鞏固療效，在白血病化療中應(yīng)用較為廣泛。李仝等［3］認(rèn)為該類患者在治療過程中應(yīng)以益氣養(yǎng)血和扶正祛邪為主，方用八珍湯化裁。唐由君［4］以益氣養(yǎng)陰解毒方，或健脾補(bǔ)腎方配用六神丸，可避免或遲延白血病復(fù)發(fā)。用兩方治療急性白血病315例，1年生存率達(dá)80%以上，2年生存率為60%～75%，3年生存率27.3%～66.0%。復(fù)方青黛片為含砷中藥，主要成分為青黛、雄黃、太子參和丹參等，其功效為祛邪扶正［5］。畢玲玲等［6］用復(fù)方青黛片治療難治性復(fù)發(fā)性急性早幼粒細(xì)胞白血病患者32例，完全緩解率為94%。

2.2清熱解毒對于白血病所致毒熱熾盛的患者宜用清熱解毒法進(jìn)行治療。清熱解毒法大多用于白血病尚未進(jìn)行系統(tǒng)化療或化療的誘導(dǎo)緩解階段。研究表明，許多清熱解毒藥都具有抗癌細(xì)胞作用，可與化療藥物發(fā)揮協(xié)同作用，同時尚能增強(qiáng)機(jī)體的抗感染能力，防治化療中常易出現(xiàn)的感染傾向［7］。唐由君［4］以清熱解毒散結(jié)方配用紫金錠，治療急性白血病11例，7例獲完全緩解。王澤民等［8］針對急性白血病陰虛內(nèi)熱的主要病機(jī)，以養(yǎng)陰清熱、涼血解毒為治療大法，選用大劑量具有養(yǎng)陰清熱作用的鮮中藥（鮮生地、鮮白茅根和鮮麥冬等）為主組方，隨證加減，辨證論治，治療急性白血病76例，完全緩解37例(48.7%)，部分緩解14例(18.4%)，未緩解25例(32.9%)，總緩解率達(dá)67.1%。對于血熱毒盛證，范先基［9］等以清熱解毒、涼血止血為治法，以犀角地黃湯和六神丸為主方進(jìn)行治療。方中龍葵、大青葉清熱解毒、涼血，是白血病血熱毒盛證的常用藥物。

2.3活血化瘀對于白血病所致瘀血痰結(jié)的患者宜用活血化瘀法進(jìn)行治療。活血化瘀藥能夠改善機(jī)體微循環(huán)，促進(jìn)骨髓造血功能，調(diào)節(jié)免疫機(jī)能，有些活血化瘀藥還對腫瘤細(xì)胞有直接抑殺作用，同時也能使化療藥物容易到達(dá)病灶所在，增強(qiáng)化療藥物的療效。鄧有安等［10］應(yīng)用活血化瘀基本方聯(lián)合化療治療急性白血病20例，完全緩解11例，部分緩解7例，未緩解2例，總有效率90%，療效明顯好于單化療對照組(21例總有效率57.14%)。唐由君［4］用犀黃丸，使慢性淋巴細(xì)胞白血病患者病情長期穩(wěn)定。犀黃丸由麝香、牛黃、乳香和沒藥組成，具清熱解毒、化痰散結(jié)和活血化瘀之效。

3中醫(yī)藥抗白血病的作用機(jī)制

正常細(xì)胞的增殖、分化和凋亡是受到極其精細(xì)調(diào)控的基本生命現(xiàn)象。與此相反，腫瘤細(xì)胞具有3個基本特征：一是細(xì)胞增殖失控；二是細(xì)胞分化障礙；三是細(xì)胞凋亡受阻。故中醫(yī)藥抗白血病的主要作用機(jī)制包括抗增殖、誘導(dǎo)分化和凋亡。

3.1抗白血病細(xì)胞增殖研究發(fā)現(xiàn)，許多中藥及其有效成分在治療白血病時，均有抑制細(xì)胞增殖的作用，其機(jī)制可能是通過干擾蛋白質(zhì)的合成，阻斷細(xì)胞周期等發(fā)揮抑制增殖的作用［2］。冬凌草甲素可顯著降低Raji細(xì)胞的端粒酶活性，抑制細(xì)胞的生長，誘導(dǎo)細(xì)胞發(fā)生凋亡［11］，具有明顯的體外抗白血病作用。紫杉醇作用于人白血病細(xì)胞株K562后可見細(xì)胞染色質(zhì)濃聚和凋亡小體形成，流式細(xì)胞術(shù)檢測顯示細(xì)胞凋亡明顯增加［12］，提示其有抑制K562細(xì)胞增殖及誘導(dǎo)凋亡的作用。孫震曉等［13］發(fā)現(xiàn)中藥地椒乙酸乙酯萃取物對人白血病細(xì)胞株K562和HL60均有顯著的抑制作用，且呈藥物濃度依賴性，并可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。大蒜素隨著濃度和作用時間的增加人早幼白血病HL60細(xì)胞的端粒酶活性顯著降低，HL60細(xì)胞的增長被明顯抑制［14］。姜黃素通過抑制蛋白質(zhì)的合成抑制細(xì)胞增殖，如Ksam和轉(zhuǎn)錄因子E2F等合成，或降低核轉(zhuǎn)錄因子κB（nuclearfactorκB,NFκB）表達(dá)減少增殖［15,16］，或通過抑制環(huán)氧化酶2，降低NFκB活性，抑制細(xì)胞增殖。三七皂苷R1為中藥三七總皂苷的主要成分之一，可顯著抑制急性髓性白血病HL60細(xì)胞株增殖，且隨著藥物濃度增加抑制作用增強(qiáng)［17］。Zhang等［18］發(fā)現(xiàn)，As2O3在不同濃度時有不同的效果，低濃度（0.1～1μmol/L）時對細(xì)胞有增殖作用，可使κ端粒酶活性增加，而高濃度時則相反。

3.2誘導(dǎo)白血病細(xì)胞分化20世紀(jì)80年代以來，腫瘤細(xì)胞的誘導(dǎo)分化治療已成為腫瘤治療的研究熱點(diǎn)之一。被國外學(xué)者稱為“中國革命”的全反式維甲酸的研究及其在急性早幼粒細(xì)胞性白血病中的應(yīng)用更推動了國內(nèi)外誘導(dǎo)分化研究的進(jìn)展?；▽毥穑?9］報道，誘導(dǎo)白血病細(xì)胞分化的中藥有效單體主要包括苷類、多糖類、膽酸鹽類、有機(jī)酸類、甾醇類、含維甲類和其他成分。袁丁等［20］發(fā)現(xiàn)，竹節(jié)參總皂苷對體外培養(yǎng)的HL60細(xì)胞生長有一定抑制作用，其作用機(jī)制與誘導(dǎo)細(xì)胞分化和周期阻滯有關(guān)。人參皂苷可誘導(dǎo)K562生成血紅蛋白，使U937向成熟單核巨噬細(xì)胞系分化［21］。杜振蘭等［7］報道，豬膽汁酸鈉既可誘導(dǎo)HL60向單核巨噬細(xì)胞分化，又可向中性粒細(xì)胞分化。As2O3在低劑量時能誘導(dǎo)細(xì)胞分化，而高劑量時促進(jìn)細(xì)胞凋亡［22］?？鄥A可促使K562細(xì)胞向紅細(xì)胞系分化，可能與改變磷脂酶A2特別是胞質(zhì)型磷脂酶A2的活性及cmyc表達(dá)下降有關(guān)，而這些又可能與苦參堿改變基因的甲基化有關(guān)［23］。靛玉紅通過抑制CDK2和上調(diào)PU1表達(dá)，使HL60細(xì)胞向中性粒細(xì)胞方向分化［24］。

3.3誘導(dǎo)白血病細(xì)胞凋亡中藥可通過多種途徑誘導(dǎo)白血病細(xì)胞凋亡，包括直接殺傷、細(xì)胞周期阻滯、影響凋亡基因表達(dá)、誘導(dǎo)分化、提高細(xì)胞因子及體內(nèi)激素水平等。從三尖杉植物中提取出的三尖杉酯堿和高三尖杉酯堿，能抑制腫瘤細(xì)胞DNA合成，是一種周期非特異性藥物，已用于急性非淋巴細(xì)胞白血病的治療，療效較好［25］。張晨等［26］報道雄黃體外對T淋巴細(xì)胞白血病細(xì)胞系CEM細(xì)胞的生長有抑制作用，流式細(xì)胞儀檢測可見亞二倍體的凋亡細(xì)胞和凋亡相關(guān)蛋白Apo2.7表達(dá)的升高。丹參酮能通過下調(diào)細(xì)胞cmyc、bcl2以及端粒酶活性，上調(diào)cfos和p53，誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡［27］。三尖杉酯堿、人參皂苷、苦參和熊膽等均可通過分化白血病細(xì)胞而誘導(dǎo)其凋亡。激素可引起某些腫瘤發(fā)生細(xì)胞凋亡，如糖皮質(zhì)激素水平升高可引起淋巴細(xì)胞白血病和惡性淋巴瘤細(xì)胞凋亡的發(fā)生［28］。實(shí)驗(yàn)證明，白細(xì)胞介素2（interleukin2,IL2）和腫瘤壞死因子可引起靶細(xì)胞凋亡。人參、黨參、黃芪、枸杞子、參三七、冬蟲夏草和刺五加等補(bǔ)益類中藥的煎劑及有效成分均有良好的促進(jìn)IL2的產(chǎn)生，提高自然殺傷細(xì)胞和淋巴因子激活殺傷細(xì)胞活性，發(fā)揮抗腫瘤（白血?。┑淖饔茫?9］。

4中藥治療白血病的其他研究

4.1逆轉(zhuǎn)白血病多藥耐藥多藥耐藥（multidrugresistance,MDR）是白血病細(xì)胞免受化療藥物攻擊最重要的細(xì)胞防御機(jī)制，是白血病化療失敗和復(fù)發(fā)的主要原因。多年來的研究表明，中藥逆轉(zhuǎn)白血病MDR已取得不少的成績，從單味藥到中藥復(fù)方以及聯(lián)合用藥均收到了明顯療效。高娜等［30］報道，中藥及其單體如漢防己、砒霜、冬凌草、鴉膽子、全蝎、薏苡仁、川芎嗪、人參皂苷Rg3和補(bǔ)骨脂素，中藥復(fù)方如復(fù)方三根制劑（由虎杖根、藤梨根、水楊梅根、黨參、白術(shù)、茯苓、山楂肉、甘草等組成）、復(fù)方拮新康（主要成分為甲基蓮心堿，屬于雙芐基異喹啉生物堿）、復(fù)方天佛參口服液（由天門冬、西洋參、佛手、倒卵葉五加、獼猴桃根、蟾酥等配伍制成）等均能逆轉(zhuǎn)白血病多藥耐藥。梁虹等［31］發(fā)現(xiàn)，As2O3逆轉(zhuǎn)K562/A02細(xì)胞多藥耐藥的作用可能與其調(diào)控P糖蛋白和血管內(nèi)皮生長因子(vascularendothelialgrowthfactor，VEGF)的水平有關(guān)。浙貝母為臨床常用的化痰散結(jié)類中藥。李冬云等［32］報道，浙貝母生物堿具有逆轉(zhuǎn)白血病多藥耐藥的生物活性。研究證實(shí)，浙貝母生物堿對高表達(dá)的耐藥蛋白有明顯的下調(diào)作用，并能增加急性白血病細(xì)胞內(nèi)抗癌藥物濃度。

4.2減輕化療的毒副作用多項(xiàng)研究表明，參麥注射液（紅參和麥冬提取物組成的注射液）可減輕急性白血病化療毒副反應(yīng)、減輕白血病蒽環(huán)類藥物的化療毒性，是一種安全、有效的化療減毒增效藥物［33,34］。馬武開等［35］報道，中藥解毒化瘀方能夠減輕急性白血病化療毒副反應(yīng)，改善病人化療期間生活質(zhì)量。

4.3提高機(jī)體的免疫功能現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，白血病患者存在免疫功能低下，包括CD3及CD4下降、CD8升高、自然殺傷細(xì)胞活性減低、淋巴因子激活殺傷細(xì)胞活性低下等。許多扶正中藥如人參、黃芪、枸杞子、茯苓、靈芝、女貞子和甘草等具有調(diào)節(jié)人體免疫功能、提高自然殺傷細(xì)胞和淋巴因子激活殺傷細(xì)胞活性、增加抗白血病能力的作用［36］。

4.4介導(dǎo)生物學(xué)治療應(yīng)用生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑（biologicalresponsemodifier，BRM）治療白血病是近些年來發(fā)展較快的一項(xiàng)新方法。這種治療模式的特點(diǎn)是能針對白血病細(xì)胞的特異性靶點(diǎn)，有選擇性地去除白血病細(xì)胞，克服耐藥，清除微量殘留白血病細(xì)胞，對提高急性白血病的療效有較好的研究前景。如作用于CD33靶點(diǎn)的Mylotrag、HuM199，作用于CD45的抗CD45以及其他相關(guān)生物制品IL2、IL11和VEGF等在臨床上的初步應(yīng)用，均顯示了較好的療效。一些相關(guān)的研究證實(shí)了補(bǔ)益中藥具有介導(dǎo)白血病生物學(xué)治療的作用［29，37］。中藥復(fù)方如養(yǎng)陰方、補(bǔ)血方、補(bǔ)益方等以及某些植物多糖，可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生BRM，發(fā)揮抗白血病效果［38,39］。

5結(jié)語

篇4

1.在醫(yī)學(xué)理論方面

自東漢以來佛教傳入我國，唐代絲路上往來胡僧繼續(xù)在弘揚(yáng)佛法的同時用印度醫(yī)學(xué)普度眾生，印度醫(yī)學(xué)理論源源不斷的傳誦、運(yùn)用，開拓了中醫(yī)學(xué)視野，孫思邈是隋唐醫(yī)學(xué)的集大成者，他的醫(yī)學(xué)思想包括儒、釋、道各家思想，蓋佛教戒律不茹葷血五辛，在他的醫(yī)學(xué)思想中多有體現(xiàn)，如《備急千金要方》及《千金翼方》所錄諸方中，多提及忌食血肉有情之品及五辛。《大醫(yī)精誠》文曰“：吾今此方所以不用生命為藥者?！边@一方面體現(xiàn)孫思邈醫(yī)學(xué)思想中的佛學(xué)理念，另一方面體現(xiàn)印度醫(yī)學(xué)理論在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。印度醫(yī)學(xué)有“萬物皆藥”的思想，孫思邈吸收這種思想，在《千金翼方卷第一•藥錄纂要•藥名第二》中載道“：天竺大醫(yī)耆婆云，天下物類皆是靈藥，萬物之中，無一物而非藥者，斯乃大醫(yī)也?！碧拼z綢之路上往來僧侶成為印度醫(yī)學(xué)理論的交流載體，在高僧們用佛學(xué)、醫(yī)學(xué)普度眾生的過程中，印度醫(yī)學(xué)理論得以釋讀，并豐富了中醫(yī)學(xué)內(nèi)容。

2.醫(yī)治方式方面

隋唐時期除醫(yī)學(xué)理論外，中醫(yī)學(xué)廣泛吸收外來的先進(jìn)治療技術(shù)，經(jīng)絲綢之路從西域傳來的眼科手術(shù)和顱腦外科方面的治療方式，引起了中醫(yī)們的極大興趣，并效仿學(xué)習(xí)?！缎绿茣?#8226;拂傳》曰“:有善醫(yī),能開腦出蟲以愈目眚?！薄督?jīng)行記》中也有“大秦人善醫(yī)眼及痢,或未病先見,或開腦出蟲”的記載。再如眼醫(yī)婆羅門治劉禹錫眼病,可見時人對這些技術(shù)的震驚和推崇。隋唐經(jīng)絲綢之路往來于內(nèi)地與西域的僧人既傳播了佛法，又傳播了醫(yī)學(xué)，唐代胡僧醫(yī)術(shù)甚至蒙上神秘的色彩。有故事講述,健兒張國英在戰(zhàn)爭中箭鏃中腹,醫(yī)生斷定其必死無疑。晚上,張國英夢見有胡僧給了他一丸藥。第二天,便瀉出箭鏃,不治而愈。這則民間故事,用離奇的方式反映了唐代民眾對西域，尤其是對僧人所賜藥物的敬仰與期望，特別是當(dāng)病情用傳統(tǒng)方式無法治愈時，更加劇了這種對西域藥物藥效的想象與肯定，甚至認(rèn)為西域異藥有超乎尋常的能力。此外西域醫(yī)學(xué)的獨(dú)特治療方式也深深吸引著唐代民眾的心理認(rèn)同。武則天時,駙馬都尉武攸暨生病,西域何國人釋僧伽“以澡罐水噀之而愈,聲振天邑”。西域醫(yī)藥學(xué)讓中醫(yī)藥學(xué)欣喜的是西域當(dāng)?shù)氐膫鹘y(tǒng)治療法啟迪了中醫(yī)治療方式的探索與發(fā)展。如琪針療法就得益于褥特鼠治蛇咬病之事，貞觀十六年（642），罽賓國給唐朝進(jìn)獻(xiàn)一種名叫“褥特鼠”的動物，凡被蛇傷之人，只要嗅一下褥特鼠之尿，其被蛇咬之傷口即獲痊愈。

3.在長壽保健方面

受唐代統(tǒng)治者青睞的延年藥是絲綢之路上特殊的藥品，與此同時制造這種藥物的藥師和佛僧成了西域藥物配制的傳播者。那些掌握西域延年術(shù)的西域僧人，甚至得到了帝王的接納。唐史有載，唐太宗常服婆羅門僧那羅邇娑寐所制之延年藥。高宗時，命天竺的僧人盧伽阿逸煉制長生藥。還有一些西域藥物如郁金香、安息香、胡椒常被唐上層社會當(dāng)作保健藥物應(yīng)用。

4.方劑方面

西域方劑為中醫(yī)學(xué)大家吸收后，普遍用于民眾的疾病治療。如孫思邈《千金方》和王燾《外臺秘要》都收載了“西州續(xù)命湯”這首西域方劑。西域方劑的另一個用處是供皇室享用，西域回紇藥司曾為唐順宗炮制龍膏酒。龍膏酒是西域人民御寒爽神的滋補(bǔ)飲品。唐玄宗的“起涼殿”和內(nèi)服的“冰屑麻節(jié)”就是西域人民面對沙漠復(fù)雜的生存環(huán)境，總結(jié)出的應(yīng)對之策，被玄宗所采用。

5.藥物方面

普通藥物方面，主要促動因素是商品買賣，經(jīng)濟(jì)利益的帶動下，商人們熱衷于此。絲綢之路上來往的一個重要商品就是番藥和香料。這也是西域醫(yī)藥對中醫(yī)藥產(chǎn)生影響最為卓著的一個方面。甚至勾起詩人的才思，如李白《客中作》有“:蘭陵美酒郁金香,玉碗盛來琥珀光?！庇艚鹣闶亲晕饔蚨鴣淼乃幬铮盟莸拿谰?具有活血、行氣、止痛、解郁清心的功效。可見西域傳來的物種大都在中原民眾中廣為傳播，甚至為人所熟知。進(jìn)貢藥材也是西域醫(yī)藥對中醫(yī)藥影響的另一個重要途徑。《新唐書•西域志》記載，西域各地方政權(quán)向唐朝政府進(jìn)貢的藥材，有洋提蔥、丹砂、石黃、胡藥等。

二、西域醫(yī)藥學(xué)對中醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生影響的特征與原因分析

1.西域醫(yī)藥學(xué)在獨(dú)特的生活環(huán)境下

創(chuàng)造了行之有效的西域治療方式，加之西域獨(dú)有的物產(chǎn)，經(jīng)絲綢之路傳入中原，引起中醫(yī)大家和民眾的注意。尤其是在西域醫(yī)藥學(xué)在中原治療效果突出時，更加促動了中原民眾、中醫(yī)學(xué)家對西域醫(yī)藥學(xué)的推崇和探索，這也使得絲路上西域醫(yī)藥學(xué)的東傳更有現(xiàn)實(shí)意義。

2.影響范圍廣闊，各有不同來由

西域醫(yī)藥學(xué)在絲路上的東漸，對中醫(yī)藥學(xué)多有補(bǔ)益，主要表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)治方式、長壽保健、藥物、方劑五個方面。但這五個方面的成就各有不同的推動力量。在醫(yī)學(xué)理論方面，主要表現(xiàn)在印度醫(yī)學(xué)理論、維吾爾族醫(yī)學(xué)理論、藏醫(yī)學(xué)理論，這些理論的中醫(yī)化運(yùn)用主要依靠中醫(yī)學(xué)大家吸收、理解、解讀、實(shí)踐應(yīng)用；醫(yī)治方式，主要包括當(dāng)時中醫(yī)藥學(xué)還未深入掌握的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，如眼科手術(shù)和異于中醫(yī)治療方式的獨(dú)特民族治療法，這些技術(shù)有賴于掌握當(dāng)時先進(jìn)醫(yī)治技能的西域醫(yī)生傳至中原，引入中醫(yī)藥學(xué)；長壽保健法傳入中原，往往通過對皇室宮廷的延年藥進(jìn)貢和民間娛樂體育保健活動在絲綢之路上的東傳；方劑則是民間治病過程中成效顯著而廣為流傳，中醫(yī)大師、民眾、宮廷廣泛應(yīng)用，最終成為固定的中醫(yī)方劑并促進(jìn)了新方劑的配制；西域藥物、香料對中醫(yī)學(xué)的豐富很大程度上得益于少數(shù)民族商人、中原商人的販賣，此外還有朝貢方式引進(jìn)。而這些成就的取得依賴于唐代文化海納百川，的包容特征。陳寅恪先生在《金明館從稿二編》中評價“李唐一族之所以崛興，蓋取塞外野蠻精悍之血，注入中原文化頹廢之軀，舊染既除，新機(jī)重啟，擴(kuò)大恢張，遂能別創(chuàng)空前之世局”?？梢娞拼幕牟?，為西域醫(yī)藥學(xué)增補(bǔ)中醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容營造了社會背景和實(shí)現(xiàn)通道。

3.西域藥物對中醫(yī)藥學(xué)補(bǔ)益較多

絲綢之路上西域醫(yī)藥學(xué)向中醫(yī)藥學(xué)增補(bǔ)的最為顯著之處在于增添了中醫(yī)藥材的種類，這在唐代醫(yī)學(xué)著作中多有體現(xiàn)，可見西域藥物對豐富中醫(yī)藥學(xué)的顯著作用。絲綢之路上藥品交流如此繁盛，究其原因是經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使，中原具有西域藥物的廣大市場，這項(xiàng)事業(yè)能為從事此業(yè)的民眾獲益，所以交易鼎盛?！锻卖敺鐾廖臅酚涊d了唐代吐魯番規(guī)模盛大的藥材貿(mào)易。其中香料是大宗，買藥人大多是少數(shù)民族商人。

4.中醫(yī)學(xué)兼容眾少數(shù)民族醫(yī)學(xué)的獨(dú)到之處，在交流中發(fā)展

篇5

海洋生物活性物質(zhì)獲取用海

從國內(nèi)幾家從事海洋生物醫(yī)藥研究的科研院所了解到，所涉及的海洋生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)幾乎都以養(yǎng)殖、捕撈作為產(chǎn)品原料來源，而且原料多數(shù)為常見、成本低廉的海洋生物及衍生物。例如，中科院海洋所以蝦、蟹殼為原料提取殼聚糖，制成海洋生物保健品，主要用來提高機(jī)體免疫力；提取水母毒素用以研究水母蜇傷；從海帶、紅藻、綠藻、褐藻中提取藻類多糖用來治療慢性腎衰；從卡拉膠藻中提取卡拉膠，主要功效是抗腫瘤。而單獨(dú)申請某一片海域作為原料供給的案例很少，從調(diào)研情況來看，只了解到中科院南海海洋研究所為提取海馬體內(nèi)生物活性物質(zhì)和養(yǎng)殖螺旋藻而申請海域。

由于海洋生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的原料來源幾乎都取自海水養(yǎng)殖和捕撈，備擇性相對較大，對用海要求也就相對較低。從某種意義上說，能夠進(jìn)行海水養(yǎng)殖和捕撈的海域也就都能夠滿足相關(guān)海洋生物醫(yī)藥的原料供給。海洋環(huán)境因素對海洋生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)影響主要是水體中重金屬的含量對生物資源的影響。海洋水體中重金屬含量超標(biāo)，會影響海洋生物個體生長，從而影響到體內(nèi)生物活性物質(zhì)的生成。例如，卡拉膠藻的生長會受重金屬影響，但可以在富含氮和磷的水環(huán)境中生長，和魚類、貝類混養(yǎng)會吸收水體中的氮、磷元素，防止水體富營養(yǎng)化，而且釋放能夠殺死致病弧菌的物質(zhì)。但通過一定的化學(xué)方法可以將重金屬從活性物質(zhì)中分離，從而得到含量較純的活性物質(zhì)。

海洋生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)用海應(yīng)參考海水養(yǎng)殖、捕撈用海的管理政策，保證該海域的海洋環(huán)境質(zhì)量，要禁止圍填海等嚴(yán)重影響海洋生態(tài)環(huán)境的開發(fā)活動，濱海城鎮(zhèn)的生活污水、垃圾處理和工業(yè)廢水處理設(shè)施建設(shè)，污水排放口位置要嚴(yán)格論證，保持海洋生物物種豐富，生態(tài)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。

此外，也要加強(qiáng)養(yǎng)殖用海自身廢水排放的監(jiān)督、控制和管理。某些海洋生物活性物質(zhì)在提取、合成和制備過程中會對附近海域環(huán)境造成一定程度的影響。例如，從蝦、蟹殼中提取甲殼素，其生產(chǎn)過程中會產(chǎn)生污染物排入海洋。

針對此類情況，應(yīng)該要求這種生產(chǎn)過程嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)的污水排放標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)標(biāo)排放，做到對海域環(huán)境影響最小。在開發(fā)和利用海洋生物資源時，要充分考慮海洋環(huán)境的承載能力，堅(jiān)持海洋生物資源可持續(xù)利用的理念。海洋生物活性物質(zhì)大多含量甚微，如果大規(guī)模提取、純化進(jìn)行商品化生產(chǎn)，有可能破壞海洋生物資源的生態(tài)平衡，以至于對環(huán)境造成不可逆的惡性影響。

罕見基因種質(zhì)資源獲取用海

某些海洋生物活性物質(zhì)的提取和研發(fā)要應(yīng)用一些特定海洋生物的基因資源和特殊活性物質(zhì)，而這些海洋生物只生存在某一特定環(huán)境下的海域，這些海域往往是海洋自然保護(hù)區(qū)或特殊海洋環(huán)境類型的海域。對于這種用海，除了應(yīng)考慮保證周邊海域海洋環(huán)境質(zhì)量，還應(yīng)該考慮與省級海洋功能區(qū)劃的結(jié)合，將該海域設(shè)定為海洋保護(hù)區(qū)或保留區(qū)，海洋保護(hù)區(qū)需嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)區(qū)的相關(guān)管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行Ⅰ類海水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。

有計(jì)劃地對重要經(jīng)濟(jì)魚蝦越冬、產(chǎn)卵場投放人工魚礁，嚴(yán)格控制陸源污染物超標(biāo)向近海水域排放，對重要魚蝦產(chǎn)卵場的水質(zhì)要嚴(yán)格檢測，保護(hù)魚蝦類的正常繁殖生長，保護(hù)該海域的特殊基因種質(zhì)資源。

海洋生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)用海應(yīng)全面規(guī)劃、合理布局

篇6

世界上各個民族在漫長的歷史過程中，總結(jié)和發(fā)展了對本民族的繁衍昌盛起到重要作用的民族醫(yī)藥，并通過文字、圖形、實(shí)物、語言和風(fēng)俗習(xí)慣，一代代流傳下來。其中一部分已為人們普遍知曉和廣泛應(yīng)用，但還有相當(dāng)部分的經(jīng)驗(yàn)尚未整理和研究，也無正式記載，而是反映在日常生活和傳統(tǒng)習(xí)慣中，成為各民族一種獨(dú)特的文化形式。隨著現(xiàn)代科技不斷進(jìn)步，世界經(jīng)濟(jì)和社會生活日益現(xiàn)代化，在不斷地改變著人們的價值觀念，人們越來越重視傳統(tǒng)文化和傳統(tǒng)知識的價值。土家族醫(yī)藥的形成是土家先民與大自然的不斷斗爭的結(jié)果，隨著土家族文化的發(fā)展，研究土家族醫(yī)藥的文化特征，闡釋土家族文化對該民族醫(yī)藥發(fā)展的影響，對挖掘、整理、開發(fā)利用民族醫(yī)藥有著十分重要的意義。

1山地文化對土家族醫(yī)藥的影響

土家族的聚居區(qū)，從古至今基本都是固定在湘、鄂、渝、黔四鄰接壤的內(nèi)陸山地，一般稱之為武陵山區(qū)，包括貴州省銅仁地區(qū)，重慶市黔江開發(fā)區(qū)及秀山、酉陽、彭水等地，湖北省恩施土家族苗族自治州及長陽、五峰土家族自治縣，湖南省湘西土家族苗族自治州、張家界市等地，總面積約10萬km2。這里是連山疊嶺和險峽急流，地僻民貧，易守難攻，歷史的節(jié)拍比地區(qū)舒緩。北起大巴山，中經(jīng)巫山，南過武陵山，止于南嶺，是一條文化沉積帶。古代的許多文化景象，在其它地方已經(jīng)絕跡或?yàn)l臨絕跡了，在這個地方卻尚有遺蹤可尋。如此長又這么寬的一條文化沉積帶，在中國是絕無僅有的。當(dāng)然，時移則勢異，保存在這條文化沉積帶里的古代文化景象或多或少已經(jīng)變了形，甚至變了性，但總能使人察見文化景象流變的線索。此今彼古，“性與貌，略相似”?！巴良易逭梅植荚谶@條文化沉積帶的中部，所保存的古代文化信息特別豐富?！保?］可以看出，山與土家族的生存和繁衍是割裂不開的，世世代代居住在山，奔走在山，耕種在山，吃喝在山，交往在山，正是由于土家族聚居地特殊的地理環(huán)境，陶冶了土家族的民族性格，培育了土家族的民族精神。土家族生活的自然環(huán)境十分險惡，要在叢山峻嶺中生息繁衍，就必須要有強(qiáng)健的體魄和不屈不撓的勇猛精神，因此形成了土家族崇力尚勇的民族性格特征。

土家族具有崇力尚勇的性格特征，是終年從事體力勞動，以背、挑、肩扛、漁獵為主的生產(chǎn)活動，同時為了捍衛(wèi)民族的生存時刻要在與外敵、自然作戰(zhàn)等活動中磨煉出來的，因此經(jīng)常出現(xiàn)外傷、骨折、蟲蛇咬傷等自然現(xiàn)象所致的疾?。挥捎谕良易寰幼〉囟嘣谏絽^(qū)，多雨水和云霧，終年濕度較大，所以風(fēng)濕病、皮膚病也較為突出。在用藥方面多以地方草藥為主。“得病者，一時疾病則皆以草藥治之。若鐵石重傷跌撞塌壓肢體碎折者，用以接骨生肌，功效較神得之，而又易收斂，故邑人用草藥者十之七，而用官藥者十之三，然性多峻烈，尋?；蚋忻帮L(fēng)寒體弱人忌服之?！痹谥嗅t(yī)還沒有廣泛傳入土家族地區(qū)以前，土家族醫(yī)療無分科現(xiàn)象，有病則治，而治多奇效，“尤以治金石撞傷倍奏神功”。所以民間多以治療跌打損傷、斷骨、皰瘡等病為特長［2］。

2土家族以“良心”為基本特點(diǎn)的道德觀對醫(yī)藥的影響

土家族文化的基本精神，是土家族心理特質(zhì)和倫理精神的總體風(fēng)格的再現(xiàn)。它是以“良心”（即善良之心）為其根本出發(fā)點(diǎn)，良心是其人性本體［3］。土家族在以良心為出發(fā)點(diǎn)的基礎(chǔ)上發(fā)展為崇力尚勇的陽剛之氣和淳樸憨直的陰柔之美相互融合，具有明顯的原始社會的歷史及其所處地理環(huán)境的痕跡。對土家族醫(yī)藥的發(fā)展具有深刻地影響。

2.1“良心”為本的社會倫理思想，使土家族藥匠形成了高尚的醫(yī)德觀土家族人從醫(yī)者必先學(xué)藥，從識藥、采藥、種藥、制藥開始，在學(xué)藥的同時，跟隨師傅診病治病，所以土家族人習(xí)慣把醫(yī)生稱為藥匠。藥匠溶醫(yī)、藥、護(hù)為一體。土家族人認(rèn)為：“人之善惡，出于其心，善者有良心，惡者有壞心，病惡揚(yáng)善，必有良心。”藥匠憑“良心”為鄰里鄉(xiāng)親診病，時常把為人診病作為一種天職，不僅隨叫隨診，而且對危重者、行動不方便的病人上門診治。在看病的過程中態(tài)度和藹可親，服務(wù)熱情周到，不論富貧、男女、老幼均一視同仁。如果知道有人病了，而未及時去診治，自己會認(rèn)為是一種罪過。藥匠看病不計(jì)報酬，不收錢財(cái)（以醫(yī)為職業(yè)的藥匠也只收取少量的錢物），所診病人或其家屬在逢年過節(jié)時送一塊豬肉、一瓶酒、一雙布鞋、一把草煙或拜個早年以示感謝。藥匠在收徒弟時，是非常重品行的，對奸詐、心術(shù)不正之人是絕對不會收其徒的。因此，藥匠在漫長的社會實(shí)踐和醫(yī)療活動中形成了具有土家族特色的醫(yī)德觀。

2.2淳樸憨直的文化特點(diǎn)和地理環(huán)境的惡劣、封閉，導(dǎo)致了土家族文化的狹隘、封閉，不開放的特點(diǎn)，卻體現(xiàn)了樸實(shí)形象的文化特點(diǎn)這在土家族對疾病和藥物的命名中具有鮮明的特征。土家族世世代代居住山區(qū)，這里崇山峻嶺，森林密布。先民們常以打獵為主要謀生手段，對各種動物的生活習(xí)慣及形態(tài)較為了解，所以形象地通過動物名稱為疾病命名。如某些風(fēng)癥，如突然昏倒，口吐白沫，嘴象豬叫的為豬婆風(fēng)，象羊叫的是羊癲風(fēng)等。如驚癥類，驚風(fēng)時在地上打滾，手足抽動的叫泥鰍驚；四肢在地上爬的叫螃蟹驚；雙手伸展扇動的叫飛蛾撲心驚；口張開象烏鴉叫的為烏鴉驚等。如痧癥中有狐貍痧、兔子痧、母豬痧、蚊子痧、青蛙痧等。若患者的頭左右看，口中象斑鳩叫為斑鳩癥，還有鴨子癥、鵲雀癥、豬兒癥等等。在土家族醫(yī)療活動中以動物形象命名的病名為最多，形象而生動地表現(xiàn)了疾病的重要特征。

在藥物的命名中更是直接。如凡以消除人體內(nèi)毒為主要作用的稱為敗毒藥，如佛耳草、鴛鴦花等。以治療食滯為主要作用的叫趕食藥，如隔山消、雞合子、一窩蛆等。以制止屙肚子、屙痢為重要作用的叫止屙藥，如無青地白、鐵莧菜、百蟲倉等。如半邊蓮、蛇不過、千年老鼠屎等治療毒蛇咬傷為主要作用的就稱之為蛇藥。

由于地理環(huán)境的特殊性，土家族地區(qū)交通十分閉塞，人們的思想受到濃厚的小農(nóng)經(jīng)濟(jì)意識的影響，很多具有確切療效的土家族藥物未被世人所認(rèn)識，如素有“草藥王”之稱的竹節(jié)人參、頭頂一顆珠、江邊一碗水、八角蓮等中草藥，多為當(dāng)?shù)夭葆t(yī)在山中采集，或在房前屋后少有栽培，而未形成商品進(jìn)行交易?！睹魇贰ね了玖袀鳌份d：“施州衛(wèi)延袤多廣，物產(chǎn)最富?！逼渲杏性S多中藥材被作為土司貢品上繳朝廷，如黃連、巴戟、附子、大黃、羌活、五味子、當(dāng)歸、川芎、紫草、川菖蒲、羚羊角、麝香等［4］。這些藥材以朝貢的形式加強(qiáng)了與外界的交流，對土家族地區(qū)的經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展和土家族醫(yī)藥的發(fā)展起到了十分積極的推動作用。

3觀念文化對土家族醫(yī)藥的影響

觀念文化，亦稱精神文化，是土家族文化的核心部分［4］。

土家族樸素的宇宙觀與生命起源觀，反映了天、地、人之間的密切聯(lián)系。在土家族的儺戲祭詞中記載，“當(dāng)初昊天生太極”，“當(dāng)初無極生太極，太極生兩儀，兩儀生四象，四象立三春。三春生五行、生六甲、生七曜、生八卦，四宮八卦定君臣。”土家族的宇宙觀認(rèn)為，由宇宙本原“太極”分化而產(chǎn)生日月、陰陽；再由天地、陰陽產(chǎn)生春夏秋冬四時；春夏秋冬四季中又確定“三春”為萬物萌生之始。這些概念與《周易》中含義是一致的，是對我國漢族傳統(tǒng)文化中宇宙發(fā)展觀的直接繼承［4］。土家族醫(yī)學(xué)的基本理論認(rèn)為上元為天，中元為地，下元為水的三元學(xué)說與土家族的宇宙觀是相一致的。

土家族的“創(chuàng)世歌”中唱道“天地相合生佛祖，日月相合生老君。龜蛟相合生黃龍，兄妹相合生后人。”認(rèn)為宇宙的物質(zhì)可分為陰、陽兩大類，陰陽交合則會產(chǎn)生新的生命，而萬物皆由陰陽交合而生，充分反映了土家族陰陽交合的生命起源觀。

土家族先民在古樸的哲學(xué)觀點(diǎn)和辨證法的指導(dǎo)下，在與疾病作斗爭的歷史長河中，不斷地積累和豐富土家族醫(yī)藥的理論學(xué)說，對人體結(jié)構(gòu)和疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律從宏觀和整體上進(jìn)行認(rèn)識，對診療技術(shù)、天然藥物、預(yù)防措施在實(shí)踐中不斷加以總結(jié)和豐富。

4泛神崇拜與梯瑪文化對土家族醫(yī)藥的影響

土家族是一個有自己特征的民族。眾所周知，土家族是以白虎為圖騰崇拜的民族。其實(shí)，土家先民的大致經(jīng)歷了“萬物有靈”、圖騰崇拜和泛神崇拜三個階段。土家先民認(rèn)為整個世界都是有生命的，花草樹木也不例外，它們跟人們一樣都有靈魂，因此也象對人一樣對待它們。世界各地的民族都有這樣的認(rèn)識。相信每一自然物體都有自己的精靈：易洛魁族的印第安人的習(xí)俗就是要向這些精靈答謝；奧地利有些地方仍然相信森林中的樹木是有生命的，從而不許人無故在樹上用刀割。他們的祖輩相傳樹木同受傷的人一樣感到刀割的痛苦［5］。同樣，土家族先民深受“萬物有靈”和“滅魂不滅”和泛神崇拜的影響，土家先民把諸多的神靈都看成是超自然的“絕對精神”。有的地方仍然沿襲“謝樹”（即給果樹喂肉喂飯，以表示對果樹賜給人類果實(shí)的謝意），敬奉洞神、山神、樹神、河神、巖神等，有的人得了病就喝“神水”，用這些方法來祈求神靈的保佑以期達(dá)到消災(zāi)了愿的目的。因此，具有土家族特色的“巫術(shù)”就逐步形成了，“巫師”和“巫醫(yī)”隨之應(yīng)時而生。

土家族把巫師稱為梯瑪或端公。湘西人多稱為梯瑪和土老司，湖北鄂西等地多稱為端公。由于古代的先民們對很多自然現(xiàn)象、生理現(xiàn)象和病理現(xiàn)象都無法解釋，當(dāng)人們不能掌握和征服自己的命運(yùn)時，就乞求依賴一個具有更大力量的神靈去征服它。因此，梯瑪文化和泛神崇拜就應(yīng)運(yùn)而生了。這也是土家族人民對自然奧秘與社會癥結(jié)以及某些疾病無法解決的一種情感慰藉。土家族先民善于用“梯瑪神歌”的方式來表現(xiàn)。梯瑪手握八寶銅鈴，伴以鼓鑼，獨(dú)唱獨(dú)舞，間隙夾吹牛角，用來烘托氣氛，同時借助藥物或施以手法，假借鬼神的作用，以“過陰”“渡關(guān)”“追魂”“畫符”“還愿”“替死”“燒胎”“取嚇”等“巫術(shù)”招魂、祛邪給病人以精神上的安慰［6］。在一段時間內(nèi)，出現(xiàn)了“巫醫(yī)一家”的現(xiàn)象，阻礙了土家族醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展進(jìn)程。但隨著歷史的前進(jìn)，人們對生理現(xiàn)象、病理現(xiàn)象的認(rèn)識逐步深入，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，迷信的思想被徹底破除，梯瑪文化只是作為一種古老而具有民族風(fēng)格的巫歌保存下來。

總之，土家族醫(yī)藥是土家族文化發(fā)展史中的一支奇葩，它的發(fā)展不僅豐富了民族文化的內(nèi)涵，更是武陵地區(qū)以土家族為主的各族人民生存繁衍、文明富強(qiáng)的健康保證。土家族醫(yī)藥深受民族文化的影響，具有顯著的文化特征，雖然少有文字記載，但以口耳相傳，世代相承和口碑文獻(xiàn)的形式流傳至今，彰顯了她強(qiáng)大的生命力，已成為一門“經(jīng)驗(yàn)的自然科學(xué)”——土家族醫(yī)藥學(xué)，更是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一個重要組成部分。我輩應(yīng)抓住機(jī)遇，借發(fā)展之勢，求宏揚(yáng)之實(shí)。我們堅(jiān)信這朵奇葩將會在新的歷史時期，在土家族人民乃至于全世界人民面前開得更加絢麗多姿。

【參考文獻(xiàn)】

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［2］田華詠，潘永年.土家族醫(yī)藥學(xué)［M］.北京：中醫(yī)古籍出版社，1994：5.

［3］周興茂.崇力尚勇——土家族的特殊倫理精神傾向［J］.湖北民族學(xué)院學(xué)報，1997：4.

［4］周興茂.土家學(xué)概論［M］.貴陽：貴州民族出版社，2004：197，248，249.

篇7

一、中醫(yī)藥立法稱謂產(chǎn)生爭議的緣由

就當(dāng)前情況看，相關(guān)專家對中醫(yī)藥的立法稱謂選擇存在很大爭議。根本原因在于，相關(guān)學(xué)者對我國中醫(yī)藥的基本概念在認(rèn)識上存在著較大的差異。我國的傳統(tǒng)文化對中醫(yī)藥有著很大的影響，所以從部分專家的角度，把中醫(yī)藥的立法名稱確定為《傳統(tǒng)醫(yī)藥法》是恰當(dāng)?shù)?。但這種立法稱謂的確定從民族發(fā)展的角度講卻是不合適的，這些“民族派”學(xué)者認(rèn)為，把中醫(yī)藥的立法名稱定為《中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥與民間醫(yī)藥法》較為恰當(dāng)。就目前情況看，持有這種看法的學(xué)者占據(jù)多數(shù)。雖然中醫(yī)藥和以往相比在全世界范圍內(nèi)被業(yè)內(nèi)人士所認(rèn)可，但被人們所熟知的還局限于狹義上的中醫(yī)藥。人們熟知的中醫(yī)藥指的就是漢族中醫(yī)藥。對于其他民族的中醫(yī)藥，還處于懵懂狀態(tài)，對其了解也知之甚少。根據(jù)上述觀點(diǎn)，這些“民族派”的學(xué)者贊成將中醫(yī)藥立法名稱擬定為《中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥和民間醫(yī)藥法》是較為合適的。其目的是為了保證各個民族之間醫(yī)藥的發(fā)展。還有的專家學(xué)者認(rèn)為，將中醫(yī)藥立法名稱確定為《中醫(yī)藥法》比較貼切?！爸嗅t(yī)藥”三個字言簡意賅，既可以是中國醫(yī)藥，也可以是中華醫(yī)藥，同時，這種立法名稱在一定程度上體現(xiàn)了中國中醫(yī)藥的歷史發(fā)展進(jìn)程，也包括了中國其他民族的醫(yī)藥文化。根據(jù)上述理由，相關(guān)專家將中醫(yī)藥立法名稱確定為《中醫(yī)藥法》。筆者經(jīng)過權(quán)衡利弊，贊同這一種說法。

二、中醫(yī)藥的立法名確定為《中醫(yī)藥法》的必然性

（一）“傳統(tǒng)醫(yī)藥”的稱謂不能充分展現(xiàn)中醫(yī)藥發(fā)展歷程

現(xiàn)如今“傳統(tǒng)醫(yī)藥”的稱謂在全世界的藥學(xué)代名詞中廣泛流行。但“傳統(tǒng)醫(yī)藥”這個稱謂并不能將整個中醫(yī)藥發(fā)展歷程進(jìn)行充分展現(xiàn)?！皞鹘y(tǒng)醫(yī)藥”這個名稱本身并無歧義，但由于我國加入了世界貿(mào)易組織的原因，如果將“傳統(tǒng)醫(yī)藥”這個稱謂體現(xiàn)在當(dāng)今我國中醫(yī)藥名稱立法當(dāng)中，是有很大的局限性存在的。因?yàn)檫@個名稱從根本上對我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展給予了否定態(tài)度。在世界貿(mào)易組織制定的關(guān)于中醫(yī)藥研究的相關(guān)守則中，將“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”進(jìn)行了如下定義：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)利用不同文化、不同信仰以及用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論不能解釋的方式對人類的健康進(jìn)行治療診斷?；谑蕾Q(mào)組織對其相關(guān)定義，我國有專家認(rèn)為，將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)作為我國中醫(yī)藥立法名稱是不全面、不恰當(dāng)?shù)?。傳統(tǒng)醫(yī)藥從一定程度上來講，指的是一種技術(shù)和實(shí)際操作的統(tǒng)一名稱。從上述觀點(diǎn)可以發(fā)現(xiàn)，將“傳統(tǒng)醫(yī)藥”作為我國中醫(yī)藥的立法稱謂是不恰當(dāng)?shù)模彩遣环蠒r展的相關(guān)要求。

（二）“民族醫(yī)藥”和“中醫(yī)藥”名稱并列的弊端

“中醫(yī)藥”這三個字雖然非常簡單，卻蘊(yùn)含了非常廣泛的含義，將中華民族各族醫(yī)藥的智慧結(jié)晶加以全面性的概括。用“中醫(yī)藥法”作為中醫(yī)藥立法的名稱顯然比其他冗長復(fù)雜的稱謂要恰當(dāng)?shù)枚?。另外，我國各民族的醫(yī)藥都有著十分緊密的聯(lián)系，這主要體現(xiàn)在，漢族醫(yī)學(xué)推崇“五行”之說即金、木、水、火、土；苗族醫(yī)學(xué)講究的是按照致病“六因”展開具體治療；蒙醫(yī)學(xué)中的“三邪”學(xué)說中都是相互聯(lián)系的。將中國中醫(yī)學(xué)看成整個有機(jī)體進(jìn)行系統(tǒng)性的研究，就能夠讓中國中醫(yī)藥發(fā)展的更加繁榮。我國很多少數(shù)民族醫(yī)學(xué)因?yàn)榉N種原因，沒有形成一個較為完整的體系。如果在這種條件下把中醫(yī)藥進(jìn)行細(xì)分處理，必然會對我國中醫(yī)藥的發(fā)展道路產(chǎn)生不利影響。還有一點(diǎn)需要注意的是，“中醫(yī)藥”和“民族醫(yī)藥”是包含關(guān)系，兩者層次不同。如果將兩者進(jìn)行并列處理，從民族團(tuán)結(jié)上來講是起到反作用的。

三、中醫(yī)藥立法名稱和管理

（一）中醫(yī)藥立法名稱和管理之間的聯(lián)系

1.相對于國家政策而言，法律的本質(zhì)更加具有穩(wěn)定性。從這個角度來說，法律應(yīng)當(dāng)是國家政策的一種穩(wěn)定性表現(xiàn)。所以，中醫(yī)藥立法稱謂的確定就是對我國中醫(yī)藥管理相關(guān)法規(guī)進(jìn)行鞏固。

2.將中醫(yī)藥稱謂進(jìn)行立法處理，也就是說該名稱受到了法律的保護(hù)。對中醫(yī)藥的立法名稱進(jìn)行準(zhǔn)確的定義是為了確保中醫(yī)藥管理的發(fā)展。將我國各民族醫(yī)藥的名稱進(jìn)行整理和歸納可以為我國中醫(yī)藥在管理上提供極大地方便。

（二）中醫(yī)藥立法名稱的確定對其管理方面的影響

香港在1997年制定的中醫(yī)藥條例中對該問題進(jìn)行了詳細(xì)的說明：“民族醫(yī)藥的管理參照本條例施行。”為了民族團(tuán)結(jié)，經(jīng)過綜合考慮我國將中醫(yī)藥立法名稱最終確定為《中醫(yī)藥法》。這樣制定的并不是相關(guān)管理者工作疏忽，而是中醫(yī)藥立法名稱與中醫(yī)藥管理結(jié)合了我國國情進(jìn)行綜合考慮所制定的。從目前情況看，中醫(yī)藥的地位遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及西藥的地位。中國各個民族的醫(yī)藥文化都是國家重點(diǎn)扶持的對象，對于中醫(yī)藥的相關(guān)管理應(yīng)該將各民族醫(yī)藥文化一視同仁，只有這樣才能將管理力量加以集中。

（三）我國中醫(yī)藥管理的前景

從時間的角度來分析，我國傳統(tǒng)醫(yī)藥和對醫(yī)藥事業(yè)的創(chuàng)新改革都是屬于當(dāng)今我國中醫(yī)藥管理范圍之中。從地理位置的角度來分析，各民族醫(yī)藥和民間傳統(tǒng)醫(yī)藥都是在中醫(yī)藥管轄內(nèi)?；谏鲜鲇^點(diǎn)，可以得出這樣一個結(jié)論：出臺《中醫(yī)藥法》之后我國在相關(guān)古代文獻(xiàn)研究、中醫(yī)藥的改革與創(chuàng)新等方面都有著嶄新的前景。出臺《中醫(yī)藥法》也充分地將我國中醫(yī)藥的前沿向世界范圍內(nèi)進(jìn)行展現(xiàn)。中醫(yī)藥管理要向西醫(yī)管理看齊，也要制定出一個系統(tǒng)性的管理規(guī)范，以便于相互借鑒經(jīng)驗(yàn)。到了各民族醫(yī)藥都擁有完善體系一天，我國的中醫(yī)藥管理也邁進(jìn)了一個嶄新的階梯。

結(jié)束語

篇8

1.1教師的準(zhǔn)備

實(shí)驗(yàn)課的準(zhǔn)備和理論課有所不同，除了需要備課、書寫教案外，更重要的是教師要做好預(yù)實(shí)驗(yàn)。教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)前一周事先進(jìn)行預(yù)試實(shí)驗(yàn)，熟悉整個實(shí)驗(yàn)的各個環(huán)節(jié)，掌握操作的關(guān)鍵步驟和注意事項(xiàng)，設(shè)想實(shí)驗(yàn)中可能出現(xiàn)的問題及其解答，從而加強(qiáng)教學(xué)過程預(yù)見性;同時檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)試劑及儀器設(shè)備是否正常工作，從而降低這些客觀因素的影響程度。即便講課多年，許多教師每次上課前仍堅(jiān)持預(yù)試，因?yàn)橹挥型ㄟ^預(yù)試實(shí)驗(yàn)才能取得最有效、直接的資料。對于新增的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，為保障實(shí)驗(yàn)教學(xué)的順利進(jìn)行，要求所有授課教師都必須參加集體備課、預(yù)講、預(yù)試。另外，教師實(shí)驗(yàn)課準(zhǔn)備還需要事先了解學(xué)生的基本情況如專業(yè)、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)等，以便于調(diào)整教學(xué)方式、因材施教。

1.2學(xué)生的課前準(zhǔn)備

我們對學(xué)生強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)前預(yù)習(xí)的重要性，要求每次實(shí)驗(yàn)課前充分預(yù)習(xí)，并書寫預(yù)習(xí)報告、課前提問檢查。由于各類高等院校不斷擴(kuò)招，二本院校生源質(zhì)量有所下降，教學(xué)過程需要同時培養(yǎng)智力和非智力素質(zhì)，所以指導(dǎo)其做好課前預(yù)習(xí)就顯得更為關(guān)鍵。我們將整個學(xué)期的實(shí)驗(yàn)安排和預(yù)習(xí)要求提前印發(fā)給學(xué)生，明確要求其將實(shí)驗(yàn)原理簡要寫在預(yù)習(xí)本上，以流程圖或其他簡明的形式寫出實(shí)驗(yàn)主要內(nèi)容(避免完全照抄實(shí)驗(yàn)指導(dǎo))，注明實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)。并建議學(xué)生結(jié)合理論知識討論寫出可預(yù)知的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，教師在實(shí)驗(yàn)課前檢查并給出相應(yīng)的成績。通過預(yù)習(xí)可以使學(xué)生對于實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有初步的認(rèn)識，聽教師講解時能較快跟上進(jìn)程，做實(shí)驗(yàn)時能較早準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)所需試劑、器材，較快進(jìn)入狀態(tài)，縮短了實(shí)驗(yàn)總體花費(fèi)時間，使實(shí)驗(yàn)順利開展。學(xué)生準(zhǔn)備充分、操作順利、實(shí)驗(yàn)成功，更容易激發(fā)自身興趣，然后更積極地思考實(shí)驗(yàn)相關(guān)的問題，比如除了本實(shí)驗(yàn)所采用的方法外還有哪些其他方法、各有什么優(yōu)缺點(diǎn)等，無形中引導(dǎo)學(xué)生自覺拓展相關(guān)知識。因此，要提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果還需要教師督促學(xué)生做好充分的預(yù)習(xí)準(zhǔn)備。

2重視實(shí)驗(yàn)課第一課的講授

二本醫(yī)藥院校開設(shè)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課最根本的目的在于培養(yǎng)學(xué)生的操作能力，使學(xué)生了解獲得基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)知識的科學(xué)方法。在實(shí)驗(yàn)過程中，逐步培養(yǎng)和提高學(xué)生對客觀事物進(jìn)行觀察、比較、分析、綜合和獨(dú)立思考、解決實(shí)際問題的工作能力。但是，部分同學(xué)對生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課不夠重視，興趣不大，也認(rèn)為在將來的工作中不會發(fā)揮實(shí)際作用。因此，鑒于認(rèn)識事物的普遍規(guī)律，我們認(rèn)為，首先要從生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的第一節(jié)課入手，引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)在整個生命科學(xué)乃至醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中的重要地位。教師在第一節(jié)課時借助多媒體等手段向?qū)W生介紹生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的起源和發(fā)展過程，適當(dāng)引入相應(yīng)諾貝爾獎案例的簡介，以展現(xiàn)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)對人類發(fā)展的巨大推動作用，使學(xué)生充分認(rèn)識生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的重要性，正確地對待實(shí)驗(yàn)課，有效調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。第一課還包括生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本操作，主要是教師指導(dǎo)學(xué)生初始就養(yǎng)成規(guī)范的操作習(xí)慣。除基本操作技術(shù)外，我們在第一課時將分光光度法、電泳和層析等這些貫穿整個實(shí)驗(yàn)體系的主要技術(shù)重點(diǎn)向?qū)W生講解，以利于后續(xù)實(shí)驗(yàn)的開展。

3與時俱進(jìn)，更新實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)因儀器設(shè)備和試劑等條件的限制，以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，較難反映生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)在生命科學(xué)領(lǐng)域的實(shí)際應(yīng)用。例如，本室以往開設(shè)的組織核酸提取與定量實(shí)驗(yàn)，將動物肝臟勻漿破碎，離心分離細(xì)胞質(zhì)與細(xì)胞核，水解后分別用二苯胺和苔黑酚測定DNA和RNA含量。這個實(shí)驗(yàn)對儀器和試劑的要求不高，對本科生而言是一個綜合性的嘗試。但這種方法并不能真正得到純化的DNA或RNA，定量所用的試劑基本上是強(qiáng)腐蝕性或強(qiáng)氧化性試劑(如過氯酸、KOH)，實(shí)驗(yàn)過程影響因素較多，實(shí)際應(yīng)用已較少。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)和分子生物學(xué)快速發(fā)展的特點(diǎn)，除基礎(chǔ)性生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)外，目前醫(yī)藥院校的本科生還應(yīng)該掌握一些分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)新技術(shù)。因此，在實(shí)驗(yàn)條件許可的情況下與時俱進(jìn)、更新教學(xué)內(nèi)容，非常必要。我們在經(jīng)過開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)課題實(shí)踐論證的基礎(chǔ)上，更新實(shí)驗(yàn)室設(shè)備，將上述實(shí)驗(yàn)刪去、改換成基因組DNA的提取及電泳鑒定。新開設(shè)的綜合性實(shí)驗(yàn)涉及口腔拭子標(biāo)本采集、真核細(xì)胞基因組DNA提取以及瓊脂糖凝膠電泳的核酸鑒定等步驟，利用了商業(yè)化的微量DNA抽提試劑盒，讓學(xué)生直接接觸和領(lǐng)略分子生物學(xué)技術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀，很大程度上調(diào)動了學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的積極性，提高了教學(xué)效果。

4加強(qiáng)互動式和啟發(fā)式教學(xué)

傳統(tǒng)教學(xué)模式中，教師講學(xué)生聽，教師示范學(xué)生照做;這對于一些基本操作的講授可能效率較高，但實(shí)驗(yàn)課如果僅僅如此，那么學(xué)生就會缺乏積極思考、分析問題和解決問題的主動性。教師應(yīng)該適當(dāng)提出問題、鼓勵學(xué)生展開討論和回答，多進(jìn)行師生互動。一些基本操作如刻度吸量管的使用，我們會讓學(xué)生演示操作，由其他同學(xué)觀察、并提出其操作是否有不規(guī)范之處。我們還發(fā)現(xiàn)，即便是讓某位學(xué)生朗讀某一操作步驟及其注意事項(xiàng)，也是調(diào)動學(xué)生積極性行之有效的簡單辦法。作為高等院校的教師，應(yīng)該將實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、操作與原理有機(jī)結(jié)合起來，實(shí)驗(yàn)前啟發(fā)學(xué)生認(rèn)清實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，為什么要這樣做，可能會出現(xiàn)的各種結(jié)果，有什么樣的意義，最后根據(jù)結(jié)果分析得出結(jié)論，即使不是最初想要的理想結(jié)果。比如紙層析法分離檢測轉(zhuǎn)氨反應(yīng)體系中的谷氨酸和丙氨酸，就實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)而言，要帶領(lǐng)學(xué)生思考為什么要同時檢測四組樣品，即谷氨酸、丙氨酸、轉(zhuǎn)氨反應(yīng)組、轉(zhuǎn)氨反應(yīng)對照組，讓學(xué)生學(xué)會標(biāo)準(zhǔn)品對照及陰性對照的運(yùn)用，了解他們的意義。實(shí)驗(yàn)完成后，將學(xué)生的實(shí)驗(yàn)結(jié)果與我們預(yù)先準(zhǔn)備好的實(shí)驗(yàn)結(jié)果圖片(包括不理想的結(jié)果:層析斑顏色很弱、分離效果不佳、各組層析斑塊間重疊等)做對照，逐一分析產(chǎn)生的原因，了解點(diǎn)樣量、展開劑用量、層析系統(tǒng)的密閉性等對結(jié)果的影響，如果時間允許可以討論如何調(diào)整實(shí)驗(yàn)條件、重新操作。使學(xué)生通過這些實(shí)驗(yàn)不僅掌握其操作技術(shù)，更要學(xué)會獨(dú)立分析結(jié)果，做到舉一反三，增強(qiáng)他們解決問題的能力以及對科研實(shí)踐的興趣。作為醫(yī)藥院校的基礎(chǔ)課程教師，還應(yīng)將生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)與學(xué)生的學(xué)習(xí)專業(yè)恰當(dāng)?shù)厝跁炌?，這也是激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)效率的有效辦法之一。比如上述基因組DNA提取及電泳鑒定實(shí)驗(yàn)，我們提出就地取材采集每組學(xué)生的口腔拭子，學(xué)生自己用消毒后的棉簽擦拭口腔中兩側(cè)臉頰收集口腔黏膜脫落細(xì)胞，學(xué)生的興趣立即被激發(fā)。隨后結(jié)合本系教師的研究方向跟學(xué)生介紹基因組DNA分型研究在闡明人體對疾病的易感性、毒物敏感或耐受性以及藥物治療的反應(yīng)性上所起的重要作用，學(xué)生自然產(chǎn)生積極動手的意愿，想體驗(yàn)學(xué)有所用的樂趣，了解自己的基因分型及對某一物質(zhì)的代謝特點(diǎn)，無形中使學(xué)生自覺地參與科研實(shí)驗(yàn)當(dāng)中。

5綜合評定實(shí)驗(yàn)課程成績

篇9

有沒有正確的學(xué)風(fēng)，能不能樹立正確的學(xué)風(fēng)，明確目標(biāo)是關(guān)鍵。對學(xué)生來說:“為什么學(xué)習(xí)的問題，也是一個根本的問題。”很多學(xué)生在高中時有很明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，但是進(jìn)入大學(xué)后，對于“為什么學(xué)、為誰學(xué)、學(xué)什么”等問題認(rèn)識較為模糊。學(xué)校可以加強(qiáng)學(xué)生的思想教育工作，特別是專業(yè)思想教育，使學(xué)生有明確的專業(yè)理想，樹立終身學(xué)習(xí)觀念，激發(fā)學(xué)生潛在的求知和成才欲望。有了明確的目標(biāo)就能樹立正確的學(xué)風(fēng)，因此，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)是樹立正確學(xué)風(fēng)的關(guān)鍵。醫(yī)藥專業(yè)是國家各行各業(yè)中的一個重要領(lǐng)域，是富國強(qiáng)民的前提，是人命關(guān)天的大事。醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的目標(biāo)就是要成為醫(yī)藥領(lǐng)域的高技術(shù)人才，成為未來國家醫(yī)藥工業(yè)騰飛急需的人才。有了這樣一個明確的目標(biāo)，醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的努力就有了方向，其所做的一切就應(yīng)該為這個目標(biāo)而努力奮斗。這就是醫(yī)藥院校學(xué)生樹立正確學(xué)風(fēng)的關(guān)鍵。

2刻苦努力是樹立正確學(xué)風(fēng)的保證

醫(yī)藥學(xué)科是一門應(yīng)用技術(shù)學(xué)科，是一個實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，除了要掌握理論識之外還要有較強(qiáng)的操作能力。醫(yī)藥專業(yè)，無論是化學(xué)制藥專業(yè)還是中藥制藥專業(yè)，最終都是培養(yǎng)新型的制藥技術(shù)人才。當(dāng)然，醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生未來的工作崗位還存在著不確定性，有人可能進(jìn)入技術(shù)部門，有人可能進(jìn)入質(zhì)量監(jiān)督部門，也有人可能進(jìn)入研究所等。因此，既然未來的工作崗位有不確定性，那么現(xiàn)在就更不能有偏科思想，無論是基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課，專業(yè)課，都要喜歡并學(xué)好，要積極參加晚自習(xí)，不要出現(xiàn)遲到、早退、抄襲作業(yè)等現(xiàn)象。作為一個制藥技術(shù)人員必須有綜合的能力，有全面而完整的知識結(jié)構(gòu)。目前，各個專業(yè)所設(shè)的這些課程從本質(zhì)上講都大同小異，也就是制造的對象有所差異，而基本理論和基本技術(shù)都是相同的。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識是必須要掌握的，因?yàn)樗圃斓乃幤肥且匀藶閷ο蟮?無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)等是與藥物化學(xué)性質(zhì)有關(guān)的，也是需要掌握的;物理化學(xué)等知識則是制藥技術(shù)的理論基礎(chǔ)，物理學(xué)等則與機(jī)械設(shè)備有關(guān)，也不能忽視;分析化學(xué)或藥物分析化學(xué)及中草藥化學(xué)等是與藥品質(zhì)量密切相關(guān)的，因而，也必須學(xué)好;相關(guān)的專業(yè)課則必須努力學(xué)好。醫(yī)藥科學(xué)理論的掌握對實(shí)踐是具有指導(dǎo)作用的，對未來工藝的實(shí)施和設(shè)計(jì)起著關(guān)鍵性作用，也是對在未來實(shí)際工作中所產(chǎn)生的問題加以解決的“武器”;而實(shí)踐操作則是經(jīng)驗(yàn)的積累，有前人的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，也有自身實(shí)踐的總結(jié)，但是要成為一個操作能手，還必須下一番苦功夫去學(xué)，刻苦努力去做。只有這樣才能學(xué)業(yè)有成，才能成為有用的人才。這種契而不舍、持之以恒的學(xué)習(xí)精神正是樹立正確學(xué)風(fēng)的保證，也是樹立正確學(xué)風(fēng)的體現(xiàn)。應(yīng)付考試有可能“臨陣磨槍，不快也光”，但是要全面掌握中西制藥技術(shù)不可能是一朝一夕的事情，必須在學(xué)習(xí)中加以踐行。用行動去說話，用結(jié)果來證明。因此，刻苦努力是醫(yī)藥院校學(xué)生樹立正確學(xué)風(fēng)的保證。

3開拓創(chuàng)新是樹立正確學(xué)風(fēng)的動力

有了明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，就完成了樹立正確學(xué)風(fēng)的關(guān)鍵;經(jīng)過刻苦努力的學(xué)習(xí)，就有了樹立正確學(xué)風(fēng)的保證;而發(fā)揮開拓創(chuàng)新的精神和實(shí)踐，則是樹立正確學(xué)風(fēng)的動力。作為醫(yī)藥院校的學(xué)生，都是未來新型制藥技術(shù)人員，需要前人經(jīng)驗(yàn)的積累，要掌握傳統(tǒng)的制藥技術(shù)，但更需要有開拓創(chuàng)新的精神。通過參加學(xué)校舉辦的“大學(xué)生科技創(chuàng)新項(xiàng)目”，“挑戰(zhàn)杯”課外學(xué)術(shù)科技作品競賽、科普知識展覽、名師講壇、教授博士論壇等活動，去形成自己的理念，形成自己的體系。開拓創(chuàng)新不是高不可攀，其可大可小，“大的”可以形成系統(tǒng)理論和發(fā)明創(chuàng)造;“小的”則可以是一個品種、一個工藝或是一種技術(shù)。所以，人人都可以開拓創(chuàng)新，人人都可以有自己的奮斗目標(biāo)，這就是“動力”，有了這種“動力”，就有了學(xué)習(xí)的勁頭，就能夠樹立一個正確的學(xué)風(fēng)。

4小結(jié)

篇10

    2、摘要:要有高度的概括力,語言精練、明確,中文摘要約100200字;

    3、關(guān)鍵詞:從論文標(biāo)題或正文中挑選3~5個最能表達(dá)主要內(nèi)容的詞作為關(guān)鍵詞。

    4、目錄:寫出目錄,標(biāo)明頁碼。

    5、正文:

    ?？飘厴I(yè)論文正文字?jǐn)?shù)一般應(yīng)在3000字以上。

    畢業(yè)論文正文:包括前言、本論、結(jié)論三個部分。

    前言(引言)是論文的開頭部分,主要說明論文寫作的目的、現(xiàn)實(shí)意義、對所研究問題的認(rèn)識,并提出論文的中心論點(diǎn)等。前言要寫得簡明扼要,篇幅不要太長。

    本論是畢業(yè)論文的主體,包括研究內(nèi)容與方法、實(shí)驗(yàn)材料、實(shí)驗(yàn)結(jié)果與分析(討論)等。在本部分要運(yùn)用各方面的研究方法和實(shí)驗(yàn)結(jié)果,分析問題,論證觀點(diǎn),盡量反映出自己的科研能力和學(xué)術(shù)水平。

    結(jié)論是畢業(yè)論文的收尾部分,是圍繞本論所作的結(jié)束語。其基本的要點(diǎn)就是總結(jié)全文,加深題意。

    6、謝辭:簡述自己通過做畢業(yè)論文的體會,并應(yīng)對指導(dǎo)教師和協(xié)助完成論文的有關(guān)人員表示謝意。

    7、參考文獻(xiàn):在畢業(yè)論文末尾要列出在論文中參考過的專著、論文及其他資料,所列參考文獻(xiàn)應(yīng)按文中參考或引證的先后順序排列。