醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育論文
時(shí)間:2022-12-13 10:32:14
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【提要】先秦儒家思想作為中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要內(nèi)容之一,以其仁愛之心、義禮之行、智信之德影響中國(guó)數(shù)千年。本研究通過總結(jié)先秦儒家德育思想的優(yōu)秀內(nèi)容,分析借鑒先秦儒家德育思想促進(jìn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德建設(shè)的啟示,旨在為醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德建設(shè)的理論體系添磚加瓦,為研究解決醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德問題提供不同的視角和方法。
【關(guān)鍵詞】先秦儒家思想;醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德;道德;教育
近年來,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,我國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)也獲得長(zhǎng)足進(jìn)步,但醫(yī)患矛盾和沖突也逐年上升。導(dǎo)致此問題的原因很多,但不可忽視的一點(diǎn)是部分從醫(yī)人員的職業(yè)道德水平不高,因此,加強(qiáng)職業(yè)道德教育勢(shì)在必行,而醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育是其中的重要環(huán)節(jié)。儒家思想在中國(guó)數(shù)千年,中國(guó)人許多行為和思想都受其影響,特別是先秦儒家思想最為純正,其中關(guān)于德育的論述,對(duì)怎么“成人”有極大的現(xiàn)代價(jià)值。
一、先秦儒家修身思想的主要內(nèi)容
先秦儒家德育思想內(nèi)容豐富,其精華對(duì)培育人的精神世界具有積極影響,其中以孔子、孟子、荀子的思想尤具代表性。他們的德育思想主要在以下四個(gè)方面體現(xiàn):(一)認(rèn)知層面強(qiáng)調(diào)快樂而廣泛的學(xué)習(xí)。在先秦儒家德育思想中,注重對(duì)知識(shí)的積累和學(xué)習(xí)??鬃诱J(rèn)為,要成為具備道德的人,就要廣泛地學(xué)習(xí),積累多方的有益知識(shí),并用禮來約束自己的行為。持續(xù)不斷地學(xué)習(xí),是德育的重要內(nèi)容之一,而學(xué)習(xí)應(yīng)該是快樂的事情,所以《論語(yǔ)》第一章即為“學(xué)而時(shí)習(xí)之,不亦說乎”(《論語(yǔ)•學(xué)而》)??鞓返膶W(xué)習(xí)有利于人們成為一個(gè)真正愛學(xué)習(xí)、同時(shí)又精神愉悅有道德的人。而孟子認(rèn)為“君子深造之以道,欲其自得之也”(《孟子•離婁章句下》),有道德的人應(yīng)該以合適的方法來提高自己的修養(yǎng)和造詣,并且自覺地領(lǐng)悟其深意。學(xué)習(xí)應(yīng)該是學(xué)思相結(jié)合的過程,領(lǐng)悟其深意才是最終目的,所以朱熹注解說“君子不學(xué),則奪于外誘而志不篤”,①如果君子不持續(xù)學(xué)習(xí),則難以堅(jiān)定意志和內(nèi)心,“博學(xué)而祥說之,將以反說約也”(《孟子•離婁章句下》)。因此,在先秦儒家德育思想中,提倡廣泛地學(xué)習(xí),最終達(dá)到融會(huì)貫通,分析理解,做到簡(jiǎn)明扼要地說出核心內(nèi)容,提高對(duì)所學(xué)知識(shí)的認(rèn)識(shí)。(二)情感層面以具備君子人格為榮耀。在先秦儒家德育思想中,具備“君子”人格的人,在情感層面得到儒者們的極大認(rèn)可。孔子曾對(duì)子夏說,“女為君子儒,無為小人儒”(《論語(yǔ)•雍也》),說明孔子對(duì)君子人格的推崇。在先秦儒者們看來,居高位者大多都是有君子人格的,而有君子人格的人,遲早都會(huì)成為人上之人。荀子在《解蔽》篇中說,“類是而幾,君子也”,有道德的人在行為上是接近圣人的。荀子在《性惡》篇中說到:“今之人,化師法,積文學(xué),道禮義者為君子;縱性情,安姿雌,而違禮義者為小人?!逼湟馑际牵F(xiàn)在受到賢者和法度教化的人,積累了文化常識(shí),如果能夠在行為上按照禮義的要求來做,那就是知行合一的君子了;而放縱自己的欲望和情緒,胡作非為,違背禮義的就算作是小人。所以在荀子看來,他在情感上較為認(rèn)同君子的人格,能夠成為君子,就是具備禮義的人了。(三)意志層面以智勇雙全為目標(biāo)。先秦儒家德育思想中,尤其注重對(duì)人們“智”“勇”的培養(yǎng)和鍛煉。一個(gè)人是否有勇有謀,在面對(duì)誘惑時(shí),能否不受干擾,遇到困難的時(shí)候,是否能夠有面對(duì)一切困難的勇氣,遇到障礙的時(shí)候,是否有一往無前的毅力和精神,這些都是先秦儒者在德育中尤為看中的品質(zhì)??鬃诱f,“知(智)者不惑,仁者不憂,勇者不懼”(《論語(yǔ)•子罕》),智是孔子認(rèn)為獲得“不惑”的前提。孟子認(rèn)為,“匹夫之勇,抵一人者也”,所以先秦儒家的勇不提倡個(gè)人英雄主義,提倡團(tuán)隊(duì)合作,以大局為重,這才是“大勇”?!盾髯印分姓摗坝隆备鼮橥笍?,將勇分為上勇、中勇、下勇,提倡不順從于亂世之君,不盲從于亂世之民,不以貧窮富貴的有無而憂樂,與天下人同苦樂而不畏。(四)行為層面注重知行合一??鬃诱f:“古者言之不出,恥躬之不逮也?!保ā墩撜Z(yǔ)•里仁》)在孔子看來,古代人言語(yǔ)是不輕易說出口的,就是擔(dān)心自己做不到知行合一,以此為恥。而“行”是評(píng)價(jià)一個(gè)人是否為君子的重要標(biāo)準(zhǔn)??鬃釉f:“君子欲訥于言而敏于行。”(《論語(yǔ)•里仁))孔子認(rèn)為,有高尚道德的人,在言語(yǔ)上往往不是那么巧舌如簧,甚至顯得有些不會(huì)表達(dá)自己,但行動(dòng)上卻是很主動(dòng)很積極的,這樣的人,是讓人尊敬的君子。對(duì)于言過其行的羞恥感,是先秦儒家道德評(píng)價(jià)體系中重要的行為標(biāo)準(zhǔn)之一,因此,先秦儒者強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)知識(shí),擴(kuò)寬自己的知識(shí)面。更重要的是,他們很注重將知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動(dòng)的能力,反對(duì)言語(yǔ)上的巨人,行動(dòng)上的矮子。
二、醫(yī)學(xué)精神與先秦儒學(xué)的契合
先秦儒家德育思想對(duì)職業(yè)道德具有較高要求。當(dāng)代公民的職業(yè)道德要求從業(yè)者要愛崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信、辦事公道、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會(huì),這是基于當(dāng)代職業(yè)道德環(huán)境提出來的要求。醫(yī)學(xué)生誓詞里面提到“恪守醫(yī)德,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身……”,這是基于醫(yī)學(xué)特點(diǎn)提出的醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德。先秦儒家德育思想對(duì)人們的職業(yè)道德有具體的論述,當(dāng)代公民及醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德在內(nèi)容上,與先秦儒家德育思想中的部分內(nèi)容一脈相承。醫(yī)學(xué)精神與先秦儒學(xué)有著密不可分的關(guān)系。漢代的賈誼曾言:“吾聞古之圣人,不居朝廷,必在卜醫(yī)之中?!雹谝环矫妫市娜市g(shù)乃中國(guó)古代醫(yī)者的基本職業(yè)操守,這和先秦儒家思想的核心思想之一“仁”有著異曲同工之妙;另一方面,先秦儒家思想對(duì)中國(guó)文化的影響較深,浸入到各行各業(yè),醫(yī)學(xué)也不例外,因此,中國(guó)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的產(chǎn)生和發(fā)展,一定程度上受到先秦儒家思想的影響,而醫(yī)學(xué)從業(yè)者的實(shí)踐活動(dòng),又為先秦儒家思想的踐行提供了平臺(tái)。因此,可從先秦儒家思想中汲取優(yōu)秀的內(nèi)容,結(jié)合醫(yī)學(xué)生的時(shí)代特征和實(shí)際情況,從而促進(jìn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育。
三、先秦儒家德育思想對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的啟示
(一)以樂于知之的態(tài)度引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)職業(yè)道德。知是行的探路者,要提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德水平,首先需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德內(nèi)容的學(xué)習(xí)。而對(duì)于學(xué)習(xí),先秦儒家德育思想中提出來的快樂學(xué)習(xí)和廣泛學(xué)習(xí),從學(xué)習(xí)態(tài)度和范圍上指明了方向,“知之者不如好之者,好之者不如樂之者”。在醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育活動(dòng)中,應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生把目光放寬放遠(yuǎn),不僅僅局限于當(dāng)代醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的內(nèi)容,還可追本溯源,學(xué)習(xí)中國(guó)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的源起和發(fā)展,從根本上理解當(dāng)代的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德。同時(shí),多鼓勵(lì)學(xué)生從自己的喜好出發(fā),從多種渠道學(xué)習(xí)了解中國(guó)歷史上的名醫(yī)名儒,深入學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德在他們身上是如何得以體現(xiàn)的,然后舉一反三,觸類旁通,將職業(yè)道德內(nèi)化于心,外化于行。(二)以具備君子人格為榮耀,培育醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德情感。所謂職業(yè)道德情感,是指從業(yè)人員基于一定的職業(yè)道德認(rèn)識(shí),對(duì)職業(yè)實(shí)踐活動(dòng)中的各種職業(yè)道德關(guān)系和道德行為進(jìn)行判斷和評(píng)價(jià)時(shí)所產(chǎn)生的各種情緒體驗(yàn)。③先秦儒家德育思想中提到,具備君子人格的人,知道自己人生和所在崗位的使命和意義,重視道義而輕視物質(zhì),心懷道德和法治,行為上莊重而不輕浮,對(duì)他人開放又包容,對(duì)待領(lǐng)導(dǎo)及長(zhǎng)者恭敬有禮,以利他之心為人處事,對(duì)他人的索取有限度,即便別人誤解了他,他也不生氣。在君子的人生中,自強(qiáng)不息是人生寫照,做到慎獨(dú)而無所爭(zhēng),同時(shí)又善于反省和改正自己的錯(cuò)誤。在醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育中,分析君子人格的具體表現(xiàn),引導(dǎo)學(xué)生樹立高尚的職業(yè)志向,打開格局,心懷國(guó)家,以“君子”的言行來感化和影響學(xué)生,形成良好的教育氛圍,讓學(xué)生在一個(gè)具備文化素養(yǎng)和高尚的道德情操的環(huán)境中學(xué)習(xí),讓職業(yè)道德自然而然的內(nèi)化于心,外化于行。(三)以培育醫(yī)學(xué)生堅(jiān)守職業(yè)道德的意志。職業(yè)道德意志是指從業(yè)人員在履行職業(yè)道德責(zé)任和義務(wù)的過程中,自覺克服一切困難和障礙,堅(jiān)持正確的道德選擇并持之以恒的一種毅力和精神。④《中庸》中提到:“博學(xué)之,審問之,慎思之,明辨之,篤行之。”這充分說明了實(shí)踐對(duì)提高一個(gè)人道德水平的重要性。先秦儒家德育思想重視對(duì)“智”的培育,也重視“勇”及“守死善道”的意志力的養(yǎng)成,智者不惑,勇者不懼。在醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培育過程中,需要重視學(xué)生的智慧與勇氣的培養(yǎng),使學(xué)生成為一個(gè)懂擔(dān)當(dāng),勇創(chuàng)新的社會(huì)主義接班人;同時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生積極發(fā)揮個(gè)人的創(chuàng)造力,培養(yǎng)辨別力,在復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境中去考驗(yàn)自己,分清是非,自覺以堅(jiān)強(qiáng)的意志力堅(jiān)守職業(yè)道德,保持穩(wěn)定的職業(yè)道德行為。(四)以知行合一培育醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德行為。當(dāng)代經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展迅速,為人們的生活提供了很多便捷,但也產(chǎn)生了知識(shí)碎片化、人們被物質(zhì)異化、行動(dòng)力不足等問題,醫(yī)學(xué)生作為其中一員也難以幸免。因此,醫(yī)學(xué)生在職業(yè)道德建設(shè)的過程中,除了加強(qiáng)相關(guān)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),更應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)道德外化于行的部分,也就是養(yǎng)成良好的職業(yè)道德行為,真正地做到知行合一。而這種職業(yè)道德行為不應(yīng)該是一時(shí)一刻的,而是長(zhǎng)期在意識(shí)及行為中根植,通過實(shí)踐鍛煉形成的一種職業(yè)道德習(xí)慣。在習(xí)慣有力的支撐下,即便沒有外力的介入和監(jiān)督,醫(yī)學(xué)生從業(yè)也可以自覺地按照職業(yè)道德要求辦事,追求仁心仁術(shù),崇尚真善美,遠(yuǎn)離假丑惡。
綜上所述,先秦儒家德育思想影響中國(guó)文化數(shù)千年,影響了中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系的建設(shè)。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德建設(shè)過程中,取其精華,去其糟粕,先秦儒家德育思想將成為難能可貴的教學(xué)資源,可促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的建設(shè),有利于我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
作者:劉樺坪 單位:昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院
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