消毒供應(yīng)中心規(guī)范化管理論文
時間:2022-05-05 11:39:14
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1認真學(xué)習(xí)與執(zhí)行規(guī)范化管理
消毒供應(yīng)中心在隔離衣發(fā)放時,每次多領(lǐng)一套,工作者穿護士鞋,護士褲,戴一次性圓帽口罩,穿隔離衣?;厥障礈烊藛T增穿防水圍裙、袖套、防護面罩,帶橡膠手套。外出時換上另外一套隔離衣。品名、包裝者、鍋號/鍋次、滅菌日期、失效期。包裝時所有的包布無系帶,包裝時包內(nèi)放化學(xué)指示卡,包好后膠帶貼在開口處,然后將填寫好的六項滅菌標簽與膠帶的粘貼方向垂直,形成一個十字形粘貼,增加了包裝口處的粘貼牢固性。填六項標簽時用紅圓珠筆,以免滅菌后字跡褪色。裝鍋時保證包與包之間的距離,以免滅菌時氣流不暢致使?jié)癜?、滅菌不徹底;避免滅菌標簽被其他包粘走的現(xiàn)象發(fā)生。我們在無菌物品發(fā)放間采用超市擺放的方法,擺放架最底層離地面至少20cm,離墻至少5cm,離天花板至少50cm。每個包外均嚴格粘貼六項滅菌標簽,規(guī)定好擺放的日期順序,使護士查對或發(fā)放無菌物品時一目了然,減少對無菌物品的觸摸。特殊物品的包裝:
1)不常用或備用的包采用無紡布或皺紋紙包裝,以延長有效期,減少洗滌、包裝滅菌的次數(shù),既減輕了工作量,又減輕了對器械的損壞。
2)刀片、縫合針、縫合線選用一次性無菌物品一次性使用。
3)臨床用拆線剪、止血鉗等采用單包裝滅菌,導(dǎo)尿包內(nèi)潤滑棉球改為直接購置于生產(chǎn)廠家兩個為一包的滅菌好的一次性棉球。
2結(jié)果
2.1滿意度
在科內(nèi)制定了第一次違犯制度科內(nèi)警告、第二次上交護理部的制度,人人都認真遵守制度,加強了責(zé)任心,減少了差錯,并與臨床科室保持良好的語言溝通,取得臨床科室的信任與一致好評。所以每月到臨床各科征求意見時,滿意度都在98%以上,滅菌合格率為100%。
2.2降低過期率,提高清潔率,減少銳器傷
消毒供應(yīng)中心在規(guī)范化管理實施前共檢查112次、無菌物品48910件,過期20件,其中過期率0.04%。全科人員10人有8人被銳器致傷,年損傷率80%,規(guī)范化管理方案實施后,共檢查112次、無菌物品48910件,其中過期三件,過期率0.006%。全科10人僅有一人被銳器劃傷,年損傷率10%。兩組比較差異有顯著性(P<0.01)。
3討論
為了搞好工作,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)上級精神,結(jié)合實際情況,制定各種制度規(guī)范??剖邑撠?zé)人要帶領(lǐng)大家認真學(xué)習(xí)領(lǐng)會和貫徹執(zhí)行。特別是消毒供應(yīng)室,工作平凡、瑣碎、細小,而且又不像臨床科室那樣經(jīng)常受人監(jiān)督,所以更應(yīng)該按照規(guī)則化管理的要求,自覺地做好。目前由于我院消毒供應(yīng)中心人員少,工作量大,房屋緊張,在各個工作環(huán)節(jié)上周轉(zhuǎn)不開時,臨時增設(shè)中、夜班及兩頭班,如:13:00~20:00、14:00~21:00,以保證臨床物品的及時供應(yīng)。盡量使用一次性物品,減少了纖維的污染,不僅減少了資源浪費,降低了成本,降低了感染率,而且方便了臨床,避免了很多玻璃制品經(jīng)高溫高壓后碎裂在包內(nèi)的現(xiàn)象,同時各種針實行一次性使用,也減少了利器對供應(yīng)室人員的損傷。供應(yīng)室的工作是向全院提供各種無菌物品,由于供應(yīng)室護士對手術(shù)室的一些器械物品性質(zhì)作用比較生疏,加之手術(shù)室敷料包品種多,各種器械復(fù)雜且價格昂貴,所以經(jīng)常邀請手術(shù)室護士講課,使大家掌握一些理論上的知識;選送護士去手術(shù)室輪流學(xué)習(xí),使他們掌握了器械的識別,打包等操作。手術(shù)室器械的清洗,消毒、檢查、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放皆由有經(jīng)驗的專業(yè)人員即供應(yīng)室護士完成,以適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展需要。
作者:李倩單位:菏澤市第三人民醫(yī)院