導(dǎo)語(yǔ)：預(yù)防接種信息管理運(yùn)用一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1背景

通過(guò)建立IIMSs實(shí)行科學(xué)管理，將手工登記、管理的兒童預(yù)防接種信息利用計(jì)算機(jī)管理起來(lái)，并利用網(wǎng)絡(luò)交換技術(shù)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)、非實(shí)時(shí)的數(shù)據(jù)交換，從而全面提高工作效率、信息利用及時(shí)性和利用率，達(dá)到高效管理的目的，并可解決異地預(yù)防接種和漏種問(wèn)題，進(jìn)而推動(dòng)預(yù)防接種工作的深入開展［3］。IIMSs自實(shí)施以來(lái)，覆蓋率逐年提高，部分發(fā)達(dá)國(guó)家重視對(duì)IIMSs收集數(shù)據(jù)的應(yīng)用，然而我國(guó)雖部分省(自治區(qū)、直轄市，下同)在此方面有所研究，但發(fā)表的文獻(xiàn)較少?，F(xiàn)對(duì)國(guó)內(nèi)外IIMSs實(shí)施進(jìn)展及應(yīng)用現(xiàn)狀進(jìn)行綜述，以期為IIMSs在我國(guó)更好的應(yīng)用提供參考。

2實(shí)施進(jìn)展

2.1國(guó)外實(shí)施進(jìn)展

2.1.1美國(guó)1994年，美國(guó)免疫實(shí)施咨詢委員會(huì)(AdvisoryCommitteeonImmunizationPractice，ACIP)推薦美國(guó)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加資金并出臺(tái)新政策支持IIMSs的開發(fā)，至2000年61%的地區(qū)已建成IIMSs［4］。美國(guó)IIMSs主要功能包括:向衛(wèi)生服務(wù)工作者提供疫苗需求信息，生成接種率報(bào)告、預(yù)防接種預(yù)約、補(bǔ)種通知，以及與電子健康檔案系統(tǒng)交換數(shù)據(jù)。美國(guó)“健康2020”項(xiàng)目的目標(biāo)之一，就是使＞95%的＜6歲兒童的預(yù)防接種記錄納入IIMSs。近年來(lái)，IIMSs的覆蓋率穩(wěn)步增長(zhǎng)，2006年美國(guó)63%＜6歲兒童納入IIMSs，2011年增加到84%［5］。2.1.2英國(guó)英國(guó)的兒童保健計(jì)算機(jī)系統(tǒng)是歐洲運(yùn)行時(shí)間最長(zhǎng)的系統(tǒng)，最早在20世紀(jì)60年代初將計(jì)算機(jī)應(yīng)用到社區(qū)兒童保健服務(wù)中。70年代中期，英國(guó)健康與社會(huì)保障部制定了開發(fā)和應(yīng)用兒童保健計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的計(jì)劃，由威爾士地區(qū)衛(wèi)生局代表英國(guó)衛(wèi)生部制定了國(guó)家兒童保健系統(tǒng)［6］。英國(guó)兒童保健計(jì)算機(jī)系統(tǒng)是指包括預(yù)防接種和疾病篩查在內(nèi)的有關(guān)預(yù)防疾病，促進(jìn)健康活動(dòng)的臨床記錄系統(tǒng)。主要功能為:生成完整的預(yù)防接種記錄、預(yù)防接種預(yù)約、補(bǔ)種通知、生成接種率報(bào)告、與產(chǎn)科系統(tǒng)交換數(shù)據(jù)、兒童疾病篩查等［7］。英國(guó)實(shí)施區(qū)域戰(zhàn)略衛(wèi)生策略，不同區(qū)域的兒童保健部門負(fù)責(zé)開發(fā)適合本地區(qū)使用的兒童保健計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，各地區(qū)的系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和交換［8］。2.1.3澳大利亞澳大利亞是世界上第一個(gè)建立以全人口為基礎(chǔ)的預(yù)防接種登記系統(tǒng)的國(guó)家。兒童預(yù)防接種登記系統(tǒng)是澳大利亞免疫項(xiàng)目之一，于1996年開始在全國(guó)實(shí)施。澳大利亞兒童預(yù)防接種登記系統(tǒng)主要功能有:向衛(wèi)生服務(wù)工作者及兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人提供兒童預(yù)防接種情況，預(yù)防接種預(yù)約、補(bǔ)種通知，生成相關(guān)報(bào)告，如覆蓋兒童數(shù)、合格接種率、及時(shí)接種情況、推遲接種兒童等［9］。2011年，該系統(tǒng)覆蓋了91.8%的＜12月齡兒童，92.6%的＜24月齡兒童［10］。

2.2國(guó)內(nèi)實(shí)施進(jìn)展

我國(guó)對(duì)兒童預(yù)防接種信息管理的報(bào)道最早見(jiàn)于1995年，山西省采用FOXPRO2.5數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)軟件和MASM5.0宏匯編軟件混合編程開發(fā)了兒童預(yù)防接種磁卡系統(tǒng)軟件。兒童監(jiān)護(hù)人手持磁卡從讀卡機(jī)劃過(guò)，將當(dāng)時(shí)的預(yù)防接種信息輸入計(jì)算機(jī)，計(jì)算機(jī)隨時(shí)將預(yù)防接種單位接種情況進(jìn)行整理、匯總、分析，打印所需報(bào)表，通過(guò)軟盤或聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行數(shù)據(jù)傳送［11］。1995年12月，通過(guò)衛(wèi)生部計(jì)算機(jī)領(lǐng)導(dǎo)小組和疾病控制司組織的技術(shù)鑒定，后在全國(guó)部分省推廣使用［12］。1997年，廣州市結(jié)合實(shí)際將全國(guó)推廣的預(yù)防接種電腦化管理系統(tǒng)加以改進(jìn)，建成廣州市預(yù)防接種金卡信息管理系統(tǒng)［13］。江蘇省宜興市疾病預(yù)防控制中心(CenterforDiseaseControlandPrevention，CDC)于2000年底開始與某大學(xué)合作，開發(fā)了預(yù)防接種金卡信息化管理系統(tǒng)［14］。2004年，中國(guó)CDC依托傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)平臺(tái)，開始建設(shè)國(guó)家兒童IIMSs客戶端和國(guó)家信息管理平臺(tái)，通過(guò)客戶機(jī)/服務(wù)器(Client/Server，C/S)方式上傳預(yù)防接種數(shù)據(jù)至國(guó)家信息管理平臺(tái)。2006年，衛(wèi)生部下發(fā)了《兒童預(yù)防接種信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》，確定了東、中、西部地區(qū)分別于2008、2009、2010年底90%的縣、80%的鄉(xiāng)完成兒童預(yù)防接種信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)預(yù)防接種信息個(gè)案管理的目標(biāo)。2010年，中國(guó)CDC利用全球疫苗和免疫聯(lián)盟項(xiàng)目的結(jié)余經(jīng)費(fèi)，構(gòu)建國(guó)家免疫規(guī)劃信息管理平臺(tái)，建立覆蓋全國(guó)范圍的集預(yù)防接種服務(wù)、接種率監(jiān)測(cè)、疫苗管理、冷鏈管理、預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)等功能于一體的免疫規(guī)劃綜合信息系統(tǒng)，并利用兒童主索引實(shí)現(xiàn)預(yù)防接種信息共享［15］。2011年底，共有44853個(gè)預(yù)防接種單位有數(shù)據(jù)上傳權(quán)限，客戶端軟件共收集兒童個(gè)案84092417條，＜6歲兒童IIMSs覆蓋率為87.49%。全國(guó)省級(jí)兒童IIMSs實(shí)施率為93.55%，以縣(區(qū)、市、旗，下同)為單位實(shí)施率為87.30%，以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道，下同)為單位實(shí)施率為81.65%［16］。

3應(yīng)用情況

3.1IIMSs在國(guó)外的應(yīng)用

3.1.1預(yù)約接種提醒預(yù)約接種提醒被認(rèn)為是促進(jìn)疫苗接種率的有效方法之一。美國(guó)約有25%的＜3歲兒童由多名預(yù)防接種人員接種疫苗［17］，預(yù)防接種人員很難獲取轄區(qū)所有兒童的基本信息，難以及時(shí)將預(yù)約提醒卡片寄給兒童家長(zhǎng)。然而，IIMSs中含有兒童的預(yù)防接種信息及基本信息，預(yù)防接種人員可通過(guò)IIMSs以郵件、電話等方式通知兒童家長(zhǎng)及時(shí)接種，并提醒預(yù)防接種人員對(duì)漏種兒童進(jìn)行補(bǔ)種及避免重復(fù)接種。據(jù)報(bào)道，美國(guó)自使用IIMSs中的電話自動(dòng)提醒后，兒童疫苗接種率提高了2%［18］。預(yù)約提醒除可提高兒童疫苗接種率外，還可追蹤存在或可能存在問(wèn)題疫苗接種的兒童。美國(guó)IIMSs工作人員在一次督導(dǎo)時(shí)發(fā)現(xiàn)，俄勒岡州的一個(gè)預(yù)防接種門診百日咳-白喉-破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗(Diphtheria，TetanusandPertussisCombinedVaccine，DTP)貯存溫度不當(dāng)，IIMSs工作人員立即協(xié)助該預(yù)防接種門診利用IIMSs向受種兒童家長(zhǎng)發(fā)送相關(guān)信息，通知兒童重新接種該疫苗，約41%的兒童家長(zhǎng)接到信息后返回預(yù)防接種門診重新接種了DTP［19］。3.1.2預(yù)防接種管理手工記錄可使衛(wèi)生服務(wù)工作者獲得的兒童接種史不完整或不準(zhǔn)確，導(dǎo)致兒童重復(fù)接種或漏種。預(yù)防接種人員可通過(guò)IIMSs手工錄入或獲取異地預(yù)防接種記錄，預(yù)防接種人員可將兒童的預(yù)防接種記錄整合，使兒童預(yù)防接種記錄更加完整和準(zhǔn)確［20-21］。(1)評(píng)估疫苗接種率，建立疫苗接種率的基線水平［22-24］。美國(guó)CDC主要通過(guò)全國(guó)接種率調(diào)查，獲得疫苗預(yù)防接種信息以評(píng)估接種率。全國(guó)接種率調(diào)查對(duì)象不能包括所有適齡兒童，僅可相對(duì)準(zhǔn)確的評(píng)估國(guó)家水平疫苗接種率。但當(dāng)評(píng)估國(guó)家級(jí)以下地區(qū)的疫苗接種率時(shí)，由于所抽取的樣本量較小，可信區(qū)間較大，導(dǎo)致準(zhǔn)確性較低。因此，美國(guó)各地區(qū)普遍使用IIMSs中的接種數(shù)據(jù)評(píng)估新疫苗的接種率，建立特定區(qū)域或特定人群的疫苗接種率的基線水平，評(píng)估預(yù)防接種工作的進(jìn)展。(2)監(jiān)測(cè)新疫苗的使用［25］。IIMSs具有及時(shí)性、靈活性、成本低、可以獲取大量的詳細(xì)資料等優(yōu)勢(shì)。在監(jiān)測(cè)新加入NIP疫苗的使用情況方面具有非常重要的作用。如2005年美國(guó)ACIP推薦接種腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗(MeningococcalPolysaccharideConjugateVaccine，MPCV)，2006年密歇根州的衛(wèi)生服務(wù)提供者從IIMSs中提取2005年及2006年MPCV預(yù)防接種記錄，分析受種者的免疫類型、接種日期、接種年齡以及預(yù)防接種門診的類型(公共、民營(yíng))等信息，評(píng)估疫苗接種量是否與ACIP推薦使用情況一致。(3)評(píng)價(jià)疫苗有效性。美國(guó)康涅狄格州曾利用IIMSs中的信息，通過(guò)病例對(duì)照研究，評(píng)價(jià)輪狀病毒疫苗的有效性。所得的結(jié)果與傳統(tǒng)的病例對(duì)照(住院病例)研究結(jié)果進(jìn)行比較，二者有較好的一致性。IIMSs可以為疫苗有效性評(píng)價(jià)提供可靠的數(shù)據(jù)資源［26］。波士頓利用受種者的歷史記錄信息與IIMSs信息，對(duì)11～17歲兒童百日咳疫苗的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)，表明IIMSs可以成為評(píng)價(jià)疫苗上市后有效性的一種可行的工具［27］。(4)在應(yīng)急事件中的應(yīng)用。美國(guó)路易斯安那州卡特里娜颶風(fēng)，使大量災(zāi)民丟失個(gè)人醫(yī)療記錄。在颶風(fēng)發(fā)生后幾小時(shí)內(nèi)，各州的衛(wèi)生行政部門就建立了通過(guò)IIMSs查詢兒童和青少年疫苗接種史的機(jī)制。通過(guò)IIMSs，節(jié)省了21295名轉(zhuǎn)移兒童和青少年疫苗補(bǔ)種的花費(fèi)1361.7萬(wàn)美元?？ㄌ乩锬蕊Z風(fēng)后IIMSs的作用，展示了IIMSs對(duì)公民、預(yù)防接種人員和衛(wèi)生當(dāng)局的價(jià)值。通過(guò)記錄受種者的預(yù)防接種記錄，可以看作是受種者、衛(wèi)生服務(wù)工作人員及預(yù)防接種單位的一個(gè)重要安全的網(wǎng)絡(luò)，防止預(yù)防接種記錄因?yàn)楦鞣N自然災(zāi)害或人為災(zāi)害的丟失［28］。(5)輔助現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種。IIMSs系統(tǒng)、全面、而準(zhǔn)確地記錄每個(gè)兒童預(yù)防接種的全程資料以及兒童基本信息，可用于輔助現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種等。美國(guó)西佛吉尼亞州通過(guò)IIMSs查出＜10歲兒童接種第一劑但未接種第二劑甲型流行性感冒(流感)疫苗兒童的家長(zhǎng)及其聯(lián)系方式，成功地調(diào)查了家長(zhǎng)對(duì)兒童接種兩劑甲型流感疫苗的態(tài)度［29］。通過(guò)IIMSs可以完成兒童入托入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種，避免入學(xué)時(shí)不必要的重復(fù)接種。美國(guó)有調(diào)查結(jié)果顯示，應(yīng)用此系統(tǒng)的州中，34%的學(xué)?？梢灾苯舆M(jìn)入此系統(tǒng)查找兒童的免疫史［30］。3.1.3疫苗管理IIMSs應(yīng)用之前，預(yù)防接種單位通過(guò)手工方式預(yù)約應(yīng)種兒童，且需提前一個(gè)月或一季度向上級(jí)提供適齡兒童所需接種的疫苗種類及接種總劑次，大部分預(yù)防接種單位未追蹤應(yīng)種兒童和無(wú)自動(dòng)生成接種報(bào)表的系統(tǒng)，提供的數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。美國(guó)有研究表明，通過(guò)IIMSs有助于提高衛(wèi)生服務(wù)工作者的責(zé)任感，提高報(bào)告率，增加工作效率，減少疫苗浪費(fèi)［31］。2010年，美國(guó)CDC開發(fā)了疫苗追蹤系統(tǒng)［32］，該系統(tǒng)使疫苗訂購(gòu)、庫(kù)存管理以及政府購(gòu)買疫苗的相關(guān)過(guò)程變得更加便捷，預(yù)防接種人員可通過(guò)疫苗追蹤系統(tǒng)接口上傳文件到IIMSs登記疫苗訂購(gòu)和庫(kù)存信息。3.1.4冷鏈管理已有國(guó)家使用全程溫度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)冷鏈溫度。聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)在印度尼西亞試用Multilogs系統(tǒng)監(jiān)測(cè)冷鏈溫度［33］。該系統(tǒng)由溫度傳感器、數(shù)字記錄儀、無(wú)線電接收器及電腦軟件操作系統(tǒng)組成。通過(guò)傳感器感知冷鏈溫度，每小時(shí)記錄冷鏈溫度，若冷鏈溫度出現(xiàn)異常，則通過(guò)操作系統(tǒng)以電話或郵件方式，對(duì)相關(guān)管理人員發(fā)送預(yù)警信息。

3.2IIMSs在國(guó)內(nèi)的應(yīng)用

IIMSs在我國(guó)部分省應(yīng)用較廣，各省在建設(shè)免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)的同時(shí)，積極開發(fā)新的功能以促進(jìn)預(yù)防接種的規(guī)范化、精細(xì)化管理。3.2.1預(yù)約提醒預(yù)防接種客戶端可根據(jù)預(yù)先設(shè)置好的預(yù)防接種方案準(zhǔn)確的計(jì)算兒童的預(yù)約時(shí)間，預(yù)防接種人員可通過(guò)預(yù)約單、電話或短信方式提醒家長(zhǎng)。部分省已開通免費(fèi)短信提醒服務(wù)平臺(tái)，預(yù)防接種單位將兒童的出生時(shí)間、預(yù)防接種情況、家庭住址及父母手機(jī)號(hào)碼等信息錄入IIMSs，即可對(duì)每個(gè)兒童的預(yù)防接種情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，根據(jù)兒童接種、預(yù)約信息自動(dòng)生成短信信息。適齡兒童家長(zhǎng)將定時(shí)接收到包含疫苗名稱、接種時(shí)間、地點(diǎn)等內(nèi)容的免費(fèi)短信，提醒受種對(duì)象及時(shí)接種疫苗［34］。3.2.2預(yù)防接種管理系統(tǒng)全面、準(zhǔn)確地記錄每個(gè)兒童的預(yù)防接種資料，并將過(guò)敏史、疫苗接種禁忌證等特殊信息資料能做出醒目的提示，為預(yù)防接種疫苗的篩選提供依據(jù)。(1)評(píng)估疫苗接種率。通過(guò)IIMSs的應(yīng)種和未種統(tǒng)計(jì)截止時(shí)間、未種統(tǒng)計(jì)接種率考核等功能，直接根據(jù)需要統(tǒng)計(jì)本地范圍內(nèi)兒童基本情況，掌握本地區(qū)兒童預(yù)防接種情況，以便合理安排查漏補(bǔ)種，盡可能消除免疫空白，全面提高兒童疫苗接種率［35］。(2)輔助入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種。利用IIMSs進(jìn)行入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種可顯著提高工作質(zhì)量。河北省保定市2012年兒童入托入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證，通過(guò)“一鍵”預(yù)防接種證查驗(yàn)?zāi)K進(jìn)行。該方法提高了查驗(yàn)預(yù)防接種證數(shù)據(jù)報(bào)告的真實(shí)可靠性，同時(shí)教育部門和衛(wèi)生部門還可實(shí)時(shí)查看預(yù)防接種證查驗(yàn)和疫苗補(bǔ)種進(jìn)度，起到相互監(jiān)督、區(qū)分責(zé)任的作用［36］。(3)IIMSs與其他系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換與信息共享。IIMSs與健康檔案系統(tǒng)、門診系統(tǒng)、兒童保健系統(tǒng)等對(duì)接，使得兒童的數(shù)據(jù)檔案能在最大程度上得到利用，也增加了建立預(yù)防接種證(卡)途徑，從而提高了流動(dòng)兒童的建立預(yù)防接種證(卡)率。有免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)的省，在全省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)后，實(shí)現(xiàn)了“一地建卡，全省接種”，解決流動(dòng)人群的預(yù)防接種信息管理［37］。對(duì)于流動(dòng)兒童，只要其持帶有條形碼的預(yù)防接種證，便可在本系統(tǒng)覆蓋的任何一個(gè)預(yù)防接種單位接受接種，有效提高了接種率水平。系統(tǒng)可根據(jù)要求準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)出兒童建立預(yù)防接種卡數(shù)、疫苗損耗數(shù)、兒童實(shí)種數(shù)、條形碼發(fā)放數(shù)等資料，較真實(shí)地反映當(dāng)?shù)氐念A(yù)防接種水平［38］。3.2.3疫苗管理各級(jí)機(jī)構(gòu)可通過(guò)疫苗管理系統(tǒng)填報(bào)疫苗計(jì)劃，進(jìn)行疫苗出入庫(kù)管理及預(yù)警管理，從而實(shí)現(xiàn)疫苗的實(shí)時(shí)庫(kù)存管理，及時(shí)對(duì)疫苗進(jìn)行調(diào)撥，避免疫苗浪費(fèi)。河北、浙江省寧波等地區(qū)開發(fā)了全程疫苗電子監(jiān)管系統(tǒng)，系統(tǒng)以疫苗電子監(jiān)管碼(一件一碼)為基礎(chǔ)，將兒童IIMSs中兒童個(gè)案與其對(duì)接，并且將每一劑疫苗的流通與受種兒童建立對(duì)應(yīng)鏈接關(guān)系，收集疫苗及相關(guān)接種信息，實(shí)現(xiàn)疫苗真實(shí)信息和自身接種狀況的實(shí)時(shí)查詢，保證疫苗生產(chǎn)流通和接種的每個(gè)環(huán)節(jié)中的信息做到公開真實(shí)透明［39］。3.2.4冷鏈管理冷鏈管理系統(tǒng)主要包括冷鏈設(shè)備信息維護(hù)、溫度記錄、監(jiān)測(cè)預(yù)警等。我國(guó)部分省已使用冷鏈溫度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，通過(guò)系統(tǒng)平臺(tái)對(duì)疫苗冷鏈溫度各環(huán)節(jié)進(jìn)行實(shí)時(shí)和歷史數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)、記錄、查詢，同時(shí)提供疫苗冷鏈溫度報(bào)警管理功能，實(shí)現(xiàn)疫苗冷鏈溫度管理文檔備案，保障疫苗冷鏈安全。北京市順義區(qū)CDC將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、無(wú)線射頻識(shí)別溫度無(wú)線傳感技術(shù)、云計(jì)算等引入冷鏈監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)預(yù)防接種單位冷鏈設(shè)備內(nèi)的溫度和超溫報(bào)警等情況，出現(xiàn)異常情況可通過(guò)手機(jī)短信向相關(guān)專業(yè)管理人員和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分級(jí)報(bào)警，降低了因冷鏈設(shè)備故障而導(dǎo)致疫苗安全隱患［40］。

4結(jié)語(yǔ)

IIMSs是一種以人群預(yù)防接種個(gè)案為基礎(chǔ)的信息系統(tǒng)，是公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的重要組成部分。隨著各國(guó)對(duì)該系統(tǒng)發(fā)展的重視，IIMSs功能不斷增強(qiáng)，數(shù)據(jù)質(zhì)量逐年提高，部分發(fā)達(dá)國(guó)家及我國(guó)部分省已開始通過(guò)IIMSs收集預(yù)防接種信息，評(píng)估日常免疫規(guī)劃工作情況。IIMSs可收集匯總來(lái)源于衛(wèi)生服務(wù)工作者的預(yù)防接種記錄，在預(yù)約提醒、預(yù)防接種管理、疫苗管理、冷鏈管理等方面有較廣范的應(yīng)用，可顯著提高工作效率。盡管我國(guó)部分省IIMSs的發(fā)展很快，但從總體水平看仍需在功能增強(qiáng)的同時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)IIMSs收集信息的利用，促進(jìn)預(yù)防接種工作的發(fā)展。

作者：姜曉飛曹玲生工作單位：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心