導(dǎo)語：人民醫(yī)院節(jié)能降耗工作探索一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：通過對德陽市人民醫(yī)院的能源消耗情況展開分析，從節(jié)能工作的背景、目標(biāo)、措施和取得的成果來分享該醫(yī)院節(jié)能降耗工作開展情況和經(jīng)驗。重點介紹“管理節(jié)能、技術(shù)節(jié)能、行為節(jié)能”措施，并對節(jié)能成效進行了總結(jié)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；節(jié)能降耗；管理節(jié)能；技術(shù)節(jié)能；行為節(jié)能

隨著近幾年綜合三級醫(yī)院業(yè)務(wù)的高速發(fā)展，門/急診人次、住院人次急劇上升，各類高精尖醫(yī)療設(shè)備的不斷投入使用，迫使醫(yī)院能源消耗總量也大幅提升。做好節(jié)能降耗工作，不僅是響應(yīng)國家節(jié)能環(huán)保的政策要求，也是醫(yī)院開源節(jié)流、可持續(xù)發(fā)展的重要舉措。通過對筆者所在醫(yī)院的能源消耗情況展開分析，從節(jié)能工作的背景、目標(biāo)、措施和取得的成果來重點介紹“管理節(jié)能、技術(shù)節(jié)能、行為節(jié)能”在其醫(yī)院的探索與實踐。

1醫(yī)院節(jié)能降耗工作的原因及必要性

從國家層面來看，隨著我國經(jīng)濟快速發(fā)展，生態(tài)環(huán)境壓力持續(xù)增大，節(jié)約能源資源、改善生態(tài)環(huán)境已成為我國可持續(xù)發(fā)展的風(fēng)向標(biāo)。黨的十八大明確指出，堅持貫徹科學(xué)發(fā)展觀，全面落實《中華人民共和國節(jié)約能源法》《公共機構(gòu)節(jié)能條例》，國務(wù)院《“十三五”節(jié)能減排綜合工作方案》以及國家和省、市節(jié)能減排政策文件相繼出臺，足見國家及各地政府對節(jié)能降耗工作的高度重視。從醫(yī)院自身層面來看，隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的高速發(fā)展，門急診人次、住院人次急劇上升，各類高精尖醫(yī)療設(shè)備的不斷投入使用，迫使醫(yī)院能源消耗總量也大幅提升。截止2016年底，德陽市人民醫(yī)院能源消耗總量已達2165噸標(biāo)準(zhǔn)煤，醫(yī)院總能耗費用接近1000萬，萬元收入能耗支出指標(biāo)達到0.0181噸標(biāo)準(zhǔn)煤/萬元?？梢哉f，節(jié)能降耗工作迫在眉睫。

2節(jié)能降耗工作的目標(biāo)

以創(chuàng)建“國家級節(jié)約型公共機構(gòu)示范單位”為主要目標(biāo)，推進醫(yī)院建設(shè)的可持續(xù)發(fā)展。力爭2年內(nèi)實現(xiàn)萬元收入能耗支出指標(biāo)和人均綜合能耗指標(biāo)下浮10%。同時，以評促建，以參評“國家級節(jié)約型公共機構(gòu)示范單位”為契機，夯實醫(yī)院節(jié)能降耗工作各項規(guī)章制度，明確節(jié)能降耗年度目標(biāo)，形成節(jié)能工作考核目標(biāo)制度，梳理用能設(shè)備設(shè)施臺帳，建立年度節(jié)能工作實施方案細則，制定設(shè)備設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化巡視保養(yǎng)制度、流程等節(jié)約能源資源的管理制度。同時，通過節(jié)能降耗工作的開展，培養(yǎng)全院職工良好的用能習(xí)慣，使節(jié)能工作深入人心。

3節(jié)能降耗工作開展的具體措施

為全面推進醫(yī)院節(jié)能降耗各項工作開展，根據(jù)有關(guān)政策要求和醫(yī)院實際情況，從“節(jié)能、節(jié)材、環(huán)境保護”等方面開展節(jié)能改造。以“管理節(jié)能、技術(shù)節(jié)能、行為節(jié)能”為導(dǎo)向，健全規(guī)章制度，強化運維管理，開展節(jié)能技改，宣傳引導(dǎo)并重，具體實施步驟如下：3.1管理節(jié)能。建立組織機構(gòu)，明確工作職責(zé)。德陽市人民醫(yī)院于2017年5月成立德陽市人民醫(yī)院節(jié)能減排工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強節(jié)能管理制度建設(shè)，規(guī)范節(jié)能運行操作程序，根據(jù)醫(yī)院設(shè)備設(shè)施類型和用能特點建立可操作的節(jié)能運行操作制度和管理規(guī)定。運維管理標(biāo)準(zhǔn)化、流程化。重點用能設(shè)備、系統(tǒng)的操作崗位配備專業(yè)技術(shù)人員，建立詳細的用能設(shè)備設(shè)施臺賬，健全用能系統(tǒng)運行和巡視檢查記錄檔案，規(guī)范設(shè)備設(shè)施管理，梳理并建立設(shè)備設(shè)施運維工作標(biāo)準(zhǔn)和流程。操作培訓(xùn)規(guī)范化。加強對用能設(shè)備管理人員、操作使用人員的規(guī)范化培訓(xùn)，強化節(jié)能運行與管理。完善節(jié)能降耗各項規(guī)章制度。制定并印發(fā)2017和2018年《節(jié)約能源資源實施方案》、2017和2018年《節(jié)能工作考核目標(biāo)制度》等一系列節(jié)能工作制度和文件，將公共機構(gòu)節(jié)能有關(guān)要求貫穿于制度之中，抓進度、抓落實。3.2技術(shù)節(jié)能。3.2.1耗能設(shè)備器具改造、優(yōu)化能源供配方案。通過開展能源審計工作，分析對比查找能耗支出較大的薄弱環(huán)節(jié)，采取淘汰高能耗低效率的設(shè)施設(shè)備、優(yōu)化設(shè)備配置布局、推廣節(jié)能器具等手段，從而實現(xiàn)降低能耗指標(biāo)的目的。3.2.2建立中心能源管控平臺。以平臺為支撐，實時監(jiān)控醫(yī)院能耗數(shù)據(jù)，并以點概面，搭建能耗運維系統(tǒng)，確保資源高效利用，嚴(yán)格杜絕能源資源“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象的發(fā)生。3.2.3具體措施。（1）節(jié)電措施。引入無極補償設(shè)備，將原配電系統(tǒng)功率因數(shù)cosφ由0.96提升至0.99，有效降低設(shè)備及線路損耗；全面推廣使用LED照明燈具替換原有普通節(jié)能燈和T5日光燈管，并配合使用聲光感應(yīng)開關(guān)、人體紅外感應(yīng)開關(guān)、雷達開關(guān)、時間控制開關(guān)等，有效降低照明能耗指標(biāo)；優(yōu)化區(qū)域照明，如通過對院內(nèi)各地下停車場燈光照明優(yōu)化布局，直接減少使用燈管217只，年結(jié)余電費3.5萬余元；引入能耗低效率高的先進設(shè)備，如：通過更換全院高耗能開水器，并自主設(shè)計改造開水器控制箱，實現(xiàn)開水器的分時段智能啟停，更換改造后全院54臺開水器可年結(jié)余電費約70萬元；根據(jù)使用情況，調(diào)整部分電梯分單雙層運行，并于夜間關(guān)閉部分電梯，以降低電梯電能支出。通過更換電梯光源、優(yōu)化布局措施，將原27臺電梯共計2564W照明降至648W，年結(jié)余電費約1.2萬元。（2）節(jié)水措施。通過對全院日用水量及日平均用水水壓的長時間采集分析，得出滿足我院實際工作需求的最佳節(jié)水水壓（局部需高水壓的科室增設(shè)加壓泵），年節(jié)水量較以往提高了11.3%；對全院80%以上的衛(wèi)生間、醫(yī)用洗手臺、沖洗臺等區(qū)域替換安裝紅外感應(yīng)水龍頭等節(jié)水器具，替換后較以前節(jié)水20%以上；設(shè)計安裝雨水收集箱，滿足就近區(qū)域綠化灌溉使用。（3）節(jié)氣措施。科學(xué)調(diào)節(jié)天然氣與空氣燃燒配合比值，提高天然氣燃燒率，優(yōu)化調(diào)節(jié)后蒸汽產(chǎn)量提升近10%；以蒸汽發(fā)生器替換傳統(tǒng)燃氣鍋爐，可節(jié)約用氣約35%；協(xié)調(diào)供應(yīng)室與洗滌中心用汽時間，將開、停汽時間盡量保持一致，縮短鍋爐開機時間，年節(jié)省天然氣費用近16萬元。（4）其他措施。利用設(shè)備科報廢氧罐，在洗滌中心自建余熱水回收系統(tǒng)，每天可回收約4~5t熱水，1年節(jié)約近1500t熱水；要求洗滌中心必須分類、集中清洗各科衣物布類，從而不同程度降低洗滌成本（水、電、蒸汽、洗滌用品用量）；利用剩余蒸汽，將洗滌中心熨燙設(shè)備由用電改造為用蒸汽熨燙，年節(jié)約電費近萬元。3.3行為節(jié)能。通過印發(fā)節(jié)能手冊、節(jié)能宣傳標(biāo)語涂鴉，使用科室微信公眾號推廣節(jié)能知識點，定期開展節(jié)能宣傳周活動，組織學(xué)習(xí)《公共機構(gòu)條例》和有關(guān)節(jié)能知識，促使醫(yī)院職工正確認(rèn)識國情，提升節(jié)能意識，增強能源節(jié)約的緊迫感和責(zé)任感，形成節(jié)約光榮、浪費可恥的良好風(fēng)尚。

4節(jié)能工作取得的成效

4.1有形成果。（1）經(jīng)統(tǒng)計，德陽市人民醫(yī)院2018年的人均能源消耗為182.96噸標(biāo)準(zhǔn)煤/人，較2016年下降10.28%；萬元收入能耗支出指標(biāo)為0.015噸標(biāo)準(zhǔn)煤/萬元，較2016年下降了17.13%，且各項能耗指標(biāo)均遠低于國家三級醫(yī)院能耗標(biāo)準(zhǔn)。（2）通過節(jié)能降耗工作的開展，建立健全了醫(yī)院節(jié)能降耗工作相關(guān)制度流程，明確了《醫(yī)院節(jié)能工作管理機構(gòu)和工作職責(zé)》，建立了《醫(yī)院節(jié)約能源資源實施方案》《醫(yī)院節(jié)能工作考核目標(biāo)制度》，制定了《高能耗特種設(shè)備節(jié)能管理制度》《鍋爐房節(jié)能管理制度》《節(jié)水管理制度》等一系列節(jié)約能源資源的制度和流程。（3）2019年初，國管局、國家發(fā)展改革委、財政部聯(lián)合授予德陽市人民醫(yī)院“2017~2018年節(jié)約型公共機構(gòu)示范單位”榮譽稱號。4.2無形成果。通過各項節(jié)能降耗工作的開展，不僅促使醫(yī)院“萬年收入能耗”和“人均能耗”的逐年降低，還無形中有效的提高了設(shè)備使用壽命，降低了維修費用，增強了大家的節(jié)能意識。也通過后勤各類運營數(shù)據(jù)的采集，并運用各類管理工具分析，實現(xiàn)PDCA閉環(huán)，最終由數(shù)據(jù)呈現(xiàn)工作結(jié)果，讓工作更透明，運維更高效。

5結(jié)語

節(jié)能降耗工作順應(yīng)國家經(jīng)濟的發(fā)展，提高經(jīng)濟效益，我們要堅持用發(fā)展的眼光抓節(jié)約，著力打造資源綠色節(jié)約型醫(yī)院，促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。利用管理節(jié)能、技術(shù)節(jié)能是醫(yī)院節(jié)能的手段，倡導(dǎo)行為節(jié)能才是醫(yī)院節(jié)能的核心。

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作者:張俊 胡明陽 何建文 單位:德陽市人民醫(yī)院