導(dǎo)語(yǔ)：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式探索一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

在科學(xué)技術(shù)及醫(yī)學(xué)理念不斷提高和更新的同時(shí)，護(hù)理學(xué)也發(fā)生了一定變化。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的護(hù)理核心為以人為本，其聯(lián)合了現(xiàn)代化護(hù)理服務(wù)理念及對(duì)策，從多個(gè)方面予以患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括心理及生理護(hù)理[1]。隨著人們生活水平的提高，對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的要求越來(lái)越高，不再局限于醫(yī)師具備較高的技術(shù)水平，因此，需要在手術(shù)室中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[2]。本次研究主要針對(duì)本院2017年7月至2018年8月接收的76例進(jìn)行手術(shù)治療患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的效果進(jìn)行探析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1研究資料。選取2017年7月至2018年8月本院接收的進(jìn)行手術(shù)治療患者76例為研究對(duì)象，根據(jù)患者入院?jiǎn)翁?hào)、雙號(hào)將其平均分為兩組，各38例，對(duì)照組男20例，女18例；年齡21～71歲，平均年齡(48.52±5.49)歲；手術(shù)種類：12例肝膽手術(shù)，10例胃腸手術(shù)，8例子宮手術(shù)，3例腦手術(shù)，5例肢體手術(shù)。研究組男21例，女17例；年齡22～70歲，平均年齡(48.49±5.37)歲；手術(shù)種類：11例肝膽手術(shù)，8例胃腸手術(shù)，9例子宮手術(shù)，4例腦手術(shù)，6例肢體手術(shù)。組間手術(shù)類型、年齡等臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)；入組標(biāo)準(zhǔn)[3]：均由患者本人或者患者家屬簽署了知情研究協(xié)議書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在嚴(yán)重心理及精神疾病者。②伴有意識(shí)、認(rèn)知障礙者。③存在肝、腎及心臟等器官功能不全者。④拒絕參與本次實(shí)驗(yàn)者。⑤中途選擇退出者。1.2方法。1.2.1對(duì)照組常規(guī)護(hù)理方案：術(shù)前訪視，為患者講解術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后需要注意的問(wèn)題、禁忌、不良反應(yīng)及治療效果等，術(shù)中嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐配合醫(yī)生開展手術(shù)，將手術(shù)藥品、器械及麻醉藥品等合理管理，確保手術(shù)室內(nèi)干凈、安靜；術(shù)后定期隨訪并開展相應(yīng)的護(hù)理。1.2.2研究組優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式：①術(shù)前護(hù)理干預(yù)，在患者進(jìn)入手術(shù)前，護(hù)理人員需要從多個(gè)方面了解患者需求，主動(dòng)與患者交流、溝通，掌握其心理變化狀況，以此為依據(jù)實(shí)施相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，盡可能的將患者負(fù)面情緒消除，主要從以下3個(gè)方面開展：將術(shù)前評(píng)估工作做好，利用交流、溝通等方式對(duì)患者實(shí)際狀況進(jìn)行了解，例如身體功能、患病史、過(guò)敏史及各項(xiàng)指標(biāo)等，合理制定手術(shù)護(hù)理方案，確保手術(shù)順利開展；由護(hù)理人員為患者講解手術(shù)流程、手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)期間注意事項(xiàng)、禁忌等，幫助其做好術(shù)前心理準(zhǔn)備，增強(qiáng)患者手術(shù)治療自信心；術(shù)前開展心理護(hù)理，對(duì)患者負(fù)面情緒的來(lái)源進(jìn)行了解，并開展針對(duì)性心理護(hù)理，為患者介紹治療成功的案例，提高患者治療自信心。②術(shù)中護(hù)理干預(yù)，由護(hù)理人員為患者介紹手術(shù)室環(huán)境，做好以下護(hù)理工作：確保手術(shù)室內(nèi)安靜，合理調(diào)整手術(shù)室溫度和濕度，為患者提供優(yōu)質(zhì)、舒適的環(huán)境，以便主動(dòng)接受手術(shù)；主動(dòng)與患者交流、溝通，鼓勵(lì)、安慰并支持患者積極配合醫(yī)護(hù)人員工作，盡可能的將患者焦慮、恐懼、煩躁等負(fù)面情緒消除；手術(shù)期間，護(hù)理人員不僅需要協(xié)助醫(yī)生開展手術(shù)，同時(shí)也需要按摩患者身體，以此降低不良反應(yīng)發(fā)生率及并發(fā)癥發(fā)生率；質(zhì)量管理活動(dòng)開展期間，通過(guò)小組方式調(diào)查疾病目前發(fā)展?fàn)顩r、手術(shù)期間遇到的問(wèn)題等，明確因素后制定科學(xué)、合理的方案及對(duì)策；制定較為完善的安全質(zhì)量控制制度，及時(shí)整改存在安全隱患的科室，確保手術(shù)順利開展；對(duì)于單病種實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)于非同種手術(shù)患者則開展對(duì)應(yīng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理路徑。③術(shù)后護(hù)理，結(jié)束手術(shù)后，由護(hù)理人員擦凈手術(shù)中遺留的血跡，確保手術(shù)位置干凈和衛(wèi)生，然后小心將患者送回病房，防止其他損傷。術(shù)后，定期隨訪患者，對(duì)其各項(xiàng)生命體征進(jìn)行了解，包括血壓、脈搏、心率等，主動(dòng)與患者交流，了解患者情緒變化；為患者制定合理飲食方案，確保其身體營(yíng)養(yǎng)均衡，并告知患者術(shù)后及早開展床下活動(dòng)，增強(qiáng)自身免疫力及抵抗能力。1.3觀察指標(biāo)。對(duì)比兩組術(shù)前與術(shù)后焦慮狀況、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度。焦慮狀況判定依據(jù)為焦慮自評(píng)量表(SAS)[4]；手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分包括手術(shù)流程、手術(shù)室環(huán)境及護(hù)理態(tài)度3個(gè)維度，每個(gè)維度10分；護(hù)理滿意度[5]：總分值100分，總分值為80～100分表示非常滿意；總分值為60～79分表示較為滿意；總分值于60分以下表示不滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采取SPSS19.0對(duì)本次研究中的計(jì)量資料(x±s)和計(jì)數(shù)資料(%)進(jìn)行處理，采用t和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)前及術(shù)后SAS評(píng)分比較(表1)研究組與對(duì)照組術(shù)后SAS評(píng)分均較術(shù)前更低，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；術(shù)前，研究組與對(duì)照組SAS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；術(shù)后，研究組較對(duì)照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。2.2兩組患者手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較(表2)在手術(shù)流程、手術(shù)室環(huán)境及護(hù)理態(tài)度評(píng)分方面，研究組均較對(duì)照組更高，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。2.3兩組患者護(hù)理滿意度比較(表3)研究組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3討論

手術(shù)室護(hù)理工作與手術(shù)成功率存在緊密聯(lián)系，科學(xué)、合理及安全的護(hù)理對(duì)策有助于患者負(fù)面情緒的改善，減輕其對(duì)手術(shù)的緊張及恐懼感，增強(qiáng)患者手術(shù)治療的自信心。以往的常規(guī)護(hù)理模式，僅實(shí)施單一的手術(shù)護(hù)理，整體性欠缺，而且未加強(qiáng)對(duì)人文關(guān)懷和手術(shù)細(xì)節(jié)的重視，而且這些細(xì)小問(wèn)題很可能導(dǎo)致手術(shù)失敗。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式彌補(bǔ)了以往護(hù)理模式中存在的不足，并且將重點(diǎn)集中在人文關(guān)懷方面[6]，在滿足患者生理需求的同時(shí)，也加強(qiáng)了對(duì)患者心理的重視程度，從多個(gè)角度開展護(hù)理，針對(duì)性心理護(hù)理有助于緩解患者負(fù)面情緒[7-10]。經(jīng)過(guò)本次研究結(jié)果可知，研究組與對(duì)照組術(shù)后SAS評(píng)分較術(shù)前更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；術(shù)前組間SAS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；研究組術(shù)后較對(duì)照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；由此可見(jiàn)，常規(guī)護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式均可以改善患者焦慮情緒，但是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式較常規(guī)護(hù)理更優(yōu)，其在與患者交流、溝通了解其心理變化，并采取針對(duì)性心理疏導(dǎo)，盡量將其負(fù)面情緒消除，使其主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員護(hù)理工作；在手術(shù)流程、手術(shù)室環(huán)境及護(hù)理態(tài)度評(píng)分方面，研究組均較對(duì)照組更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；由此可見(jiàn)，通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，有助于提高護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量；在護(hù)理滿意度方面，對(duì)照組與研究組分別是76.32%和94.74%，研究組較對(duì)照組更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；根據(jù)結(jié)果可知，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的開展有助于建立良好、和諧的護(hù)患關(guān)系，讓患者更加滿意護(hù)理人員工作，避免護(hù)患糾紛事件的發(fā)生。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中，不僅可以改善患者負(fù)面情緒，增強(qiáng)患者治療自信心，同時(shí)可提高護(hù)理質(zhì)量，緩解護(hù)患關(guān)系，縮短護(hù)患距離，促進(jìn)護(hù)理滿意度的提高。

作者:雷雯 單位:湖南常德市第一人民醫(yī)院手術(shù)室