導(dǎo)語：４R營銷策略在產(chǎn)科護(hù)理管理的價值一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：探討4r營銷策略在產(chǎn)科護(hù)理管理中實踐價值。方法：選取醫(yī)院120例產(chǎn)婦和50名產(chǎn)科護(hù)士作為本次研究對象，隨機分成對照組（采取常規(guī)護(hù)理管理，60例產(chǎn)婦和25名護(hù)士）與觀察組（于對照組基礎(chǔ)上實施4R營銷策略進(jìn)行護(hù)理管理，60例產(chǎn)婦和25名護(hù)士）。采用問卷調(diào)查兩組護(hù)士職業(yè)緊張和倦怠情況，評價兩組護(hù)士對護(hù)理管理的態(tài)度，記錄護(hù)理期間兩組護(hù)士護(hù)理差錯和投訴率情況。記錄兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生情況和對護(hù)理的滿意度。結(jié)果：觀察組護(hù)士職業(yè)緊張中的工作需求評分較對照組低，而自由程度和社會支持評分則明顯高于對照組；職業(yè)倦怠中情緒耗竭和消極怠慢及低效能感評分明顯低于對照組（P＜0．05）。觀察組護(hù)士學(xué)習(xí)主動性、護(hù)理管理接受、護(hù)理管理理解和護(hù)理管理態(tài)度及護(hù)理工作價值觀得分明顯高于對照組（P＜0．05）。觀察組護(hù)士工作期間護(hù)理差錯和護(hù)理投訴率明顯低于對照組（P＜0．05）。觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率為1．67％明顯低于對照組11．67％（χ2＝4．82，P＝0．03）。觀察組產(chǎn)婦對護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高于對照組（P＜0．05）。結(jié)論：4R營銷策略應(yīng)用于產(chǎn)科護(hù)理管理中可提高護(hù)士工作積極性和服務(wù)質(zhì)量，更好地服務(wù)于患者，提高患者滿意度。

關(guān)鍵詞：4R營銷策略；產(chǎn)科；產(chǎn)婦；職業(yè)倦??；護(hù)理管理

產(chǎn)科是醫(yī)院較為特殊的科室，收治的產(chǎn)婦因妊娠、分娩中發(fā)生生理心理變化，易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒［1］。產(chǎn)科對護(hù)理的要求較高，護(hù)理難度較大，如護(hù)理不當(dāng)則會危及母嬰健康，并引發(fā)護(hù)理糾紛。為此，護(hù)士在繁重和高難度工作及緊張護(hù)患關(guān)系中工作壓力會增加，從而影響護(hù)理質(zhì)量。4R營銷策略即緊密聯(lián)系顧客、提高對市場的反應(yīng)速度和重視與客戶的互動關(guān)聯(lián)及回報。因良好的護(hù)理管理對產(chǎn)科治療和護(hù)理具有增效作用，可改善產(chǎn)婦健康意識和遵醫(yī)行為，可使護(hù)理人員更好地服務(wù)產(chǎn)婦，讓產(chǎn)婦、護(hù)士和醫(yī)院均受益［2］。本研究探討4R營銷策略用于產(chǎn)科護(hù)理的效果。

1資料與方法

1．1一般資料。選取醫(yī)院2019年1月～2020年1月的120例產(chǎn)婦和50名產(chǎn)科護(hù)士為研究對象，隨機分為對照組（采取常規(guī)護(hù)理管理，60例產(chǎn)婦和25名護(hù)士）和觀察組（在對照組基礎(chǔ)上實施4R營銷策略進(jìn)行護(hù)理管理，60例產(chǎn)婦和25名護(hù)士）。觀察組年齡20～40歲；孕次1～3次；孕周34～41周；初產(chǎn)婦39例經(jīng)產(chǎn)婦21例。25名護(hù)士均為女性，年齡26～44歲。學(xué)歷：大專10名，本科15名；職稱：護(hù)士8名，護(hù)師12名，主管護(hù)師5名。對照組年齡21～42歲；孕次1～3次；孕周35～42周；初產(chǎn)婦41例，經(jīng)產(chǎn)婦19例。25名護(hù)士均為女性，年齡25～43歲。學(xué)歷：大專8名，本科17名；職稱：護(hù)士7名、護(hù)師14名、主管護(hù)師4名。兩組護(hù)士和產(chǎn)婦一般資料比較無顯著性差異，（P＞0．05），具有可比性。1．2方法。對照組采用常規(guī)護(hù)理管理，如能級管理：合理配合產(chǎn)科人力資源，實行彈性排班，并根據(jù)護(hù)士能力和經(jīng)驗來合理分配工作，分層使用和培養(yǎng)護(hù)士，做到人力資源效益最大化?？冃Ч芾恚簩ⅹ剟顧C制與績效考核有效結(jié)合以充分調(diào)動護(hù)士工作積極性；同時將護(hù)士護(hù)理工作量和職稱及護(hù)理質(zhì)量作為考核觀察指標(biāo)，做到獎罰分明。情感化管理：護(hù)理管理者在日常工作中要主動與護(hù)士溝通、交流，同時為護(hù)士營造良好的工作環(huán)境和氛圍，讓護(hù)士感覺到安全和關(guān)切感等，提高其工作責(zé)任心。此外，護(hù)理管理者要做到細(xì)節(jié)管理和制度化管理，保障產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實行4R營銷策略，建立良好的4R營銷策略。①根據(jù)市場需求來擴展產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵：根據(jù)產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)狀況，從產(chǎn)婦需求入手，充分利用現(xiàn)有信息和技術(shù)等來主動創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境。根據(jù)產(chǎn)婦需求為其提供導(dǎo)樂和家屬陪伴等個體化護(hù)理服務(wù)；創(chuàng)新醫(yī)院產(chǎn)科孕婦學(xué)校的形式與內(nèi)容，通過發(fā)放宣傳手冊和開展沙龍活動等增強產(chǎn)婦保健意識。②以發(fā)展思路來滿足產(chǎn)婦需求：因產(chǎn)婦需求存在多樣性，可通過問卷調(diào)查和面對面訪談形式來了解產(chǎn)科產(chǎn)婦需求和對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的期望等。根據(jù)產(chǎn)婦需求來為其介紹不同價位的“分娩套餐”，以滿足不同層次產(chǎn)婦需求；推出會員卡服務(wù)項目，避免產(chǎn)婦產(chǎn)檢掛號和繳費等費時環(huán)節(jié)，改善產(chǎn)婦產(chǎn)檢體驗感。醫(yī)院可在顯眼處增設(shè)意見箱，收集產(chǎn)婦意見，并進(jìn)行整改；定期召開產(chǎn)科座談會，針對當(dāng)前產(chǎn)科存在的問題進(jìn)行整改，并分析產(chǎn)婦需求。③做好院外護(hù)理服務(wù)管理：做好院外護(hù)理服務(wù)，為產(chǎn)婦建立電子檔案，通過電話等形式進(jìn)行回訪，給予產(chǎn)婦飲食和運動等指導(dǎo)，將產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)延伸至家庭中。④營造良好的護(hù)理服務(wù)環(huán)境：更換病房床單，可改成粉色床單和藍(lán)色隔簾，播放輕松、優(yōu)美音樂，為產(chǎn)婦營造良好的診療環(huán)境。推出溫馨服務(wù)項目，并設(shè)立“報喜欄”，為產(chǎn)婦贈送新生兒小腳印卡片等。⑤培養(yǎng)護(hù)士營銷氛圍：從多方面著手，不斷開發(fā)產(chǎn)科護(hù)士的服務(wù)、市場和競爭意識，樹立護(hù)士“服務(wù)對象至上”的理念，讓護(hù)士做到主動、積極為產(chǎn)婦服務(wù)。日常管理需做到人本管理，同時要做好產(chǎn)科護(hù)士隊伍建設(shè)，提高全體護(hù)士素質(zhì)；創(chuàng)造良好的文化氛圍，提出“快樂服務(wù)”理念，組織全體護(hù)士參與，培育護(hù)士奉獻(xiàn)和愛崗敬業(yè)及求真務(wù)實的工作作風(fēng)。1．3觀察指標(biāo)。采用問卷調(diào)查兩組護(hù)士職業(yè)緊張（工作需求、自由程度和社會支持）和職業(yè)倦怠（情緒耗竭和消極怠慢及低效能感）情況。比較護(hù)士對護(hù)理管理的態(tài)度（學(xué)習(xí)主動性、護(hù)理管理接受、護(hù)理管理理解和護(hù)理管理態(tài)度及護(hù)理工作價值觀），滿分20分。記錄護(hù)理差錯和投訴率情況，以及產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生情況和對護(hù)理的滿意度，分為滿意、較滿意與不滿意三級。1．4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18．0軟件分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，行t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)和百分比表示，行卡方檢驗，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組護(hù)士職業(yè)緊張和倦怠評分比較。觀察組護(hù)士的職業(yè)緊張中的工作需求評分較對照組低，自由程度和社會支持評分則明顯高于對照組；職業(yè)倦怠中情緒耗竭和消極怠慢及低效能感評分明顯低于對照組（P＜0．05）。見表1。2．2兩組護(hù)士護(hù)理管理的態(tài)度評分比較。觀察組護(hù)士學(xué)習(xí)主動性、護(hù)理管理接受、護(hù)理管理理解和護(hù)理管理態(tài)度及護(hù)理工作價值觀得分明顯高于對照組（P＜0．05）。見表2。2．3兩組護(hù)士護(hù)理差錯和護(hù)理投訴率比較。觀察組護(hù)士工作期間護(hù)理差錯和護(hù)理投訴率明顯低于對照組（P＜0．05）。見表3。2．4兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率比較。觀察組產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率為1．67％（1／60），明顯低于對照組的11．67％（7／60），χ2＝4．82，P＝0．03。2．5兩組產(chǎn)婦滿意度比較。觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理服務(wù)滿意度明顯高于對照組（P＜0．05）。見表4。

3討論

隨著臨床醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)理念也逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹?，護(hù)士唯有在受到尊重和理解及關(guān)心時才能產(chǎn)生積極的工作責(zé)任感，體會到自身的價值。對護(hù)理人員來說，其不但需具有豐富的產(chǎn)科專業(yè)知識和嫻熟的操作技能，同時還需掌握產(chǎn)科中各種儀器的使用，并具備強烈的責(zé)任心和敏銳的觀察力［3－4］。本研究在產(chǎn)科護(hù)理管理中實行4R營銷策略，重點提升產(chǎn)科護(hù)士的服務(wù)意識，樹立一切以產(chǎn)婦為核心的服務(wù)理念，針對存在的不足加強素質(zhì)培養(yǎng)，滿足產(chǎn)婦的需求。4R營銷策略的實施通過利用各項信息平臺，并利用自學(xué)和培訓(xùn)等模式來提高護(hù)士綜合素質(zhì)，不斷提升產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。4R營銷策略從產(chǎn)婦出發(fā)，針對產(chǎn)婦需求進(jìn)行護(hù)理管理，通過整合營銷來滿足產(chǎn)婦需求，提升其滿意度以達(dá)到獲取利潤的目的，產(chǎn)科護(hù)理管理中實施4R營銷策略通過提出“快樂服務(wù)”理念來轉(zhuǎn)變產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)模式，做到一切以產(chǎn)婦為服務(wù)中心，不斷追求最佳服務(wù)，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高產(chǎn)婦滿意度［5］。4R營銷策略通過做到以人為本理念來充分調(diào)動護(hù)理人員工作積極性和主動性，充分體現(xiàn)出產(chǎn)科護(hù)士自身價值，提高其職業(yè)效能感，降低其職業(yè)倦?。?］。4R營銷策略的應(yīng)用能夠極大地減少產(chǎn)科護(hù)理差錯的發(fā)生，營造良好的診療環(huán)境，加強護(hù)士隊伍建設(shè)，拓展院外護(hù)理服務(wù)，滿足產(chǎn)婦需求，提高產(chǎn)婦的依從性，減少產(chǎn)后并發(fā)癥，提升其滿意度。

綜上所述，4R營銷策略用于產(chǎn)科護(hù)理管理可滿足產(chǎn)婦需求，提高護(hù)士的工作積極性和主動性，提升護(hù)士職業(yè)效能感，降低其職業(yè)倦怠感，避免護(hù)理差錯的發(fā)生，減少投訴率。

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作者:余金娟 王瑞云 單位:紹興市中心醫(yī)院醫(yī)共體總院