非暴力危機(jī)在精神科護(hù)理的應(yīng)用
時(shí)間:2022-06-18 04:47:56
導(dǎo)語:非暴力危機(jī)在精神科護(hù)理的應(yīng)用一文來源于網(wǎng)友上傳,不代表本站觀點(diǎn),若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師,歡迎參考。
精神病是由于社會(huì)、心理等多種因素造成心理出現(xiàn)了異常,患者在患有該病時(shí)在認(rèn)知、情感、行為等方面都會(huì)出現(xiàn)各種異常,在這些異常行為的支配下會(huì)做出躁動(dòng)、自殺、自傷、他傷等行為,對于該病常使用的方法是進(jìn)行約束保護(hù),雖然對精神病患者進(jìn)行約束保護(hù)能起到安全保護(hù)作用,但是對于一些患者的心理產(chǎn)生一定的影響[1]。因此,尋找一種合理有效的科學(xué)護(hù)理方式顯得十重要,而非暴力危機(jī)干預(yù)是指對患者通過語言或者非言語等方式起到防止危機(jī)上升的情況。現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。選取2018年1月-2018年12月我院收治的精神病患者60例作為本次的研究對象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為兩組,研究組和對照組各30例。研究組男16例,女14例,年齡19~68歲,平均年齡(30.3±6.4)歲;病程1~9年,平均病程(4.7±2.6)年;其中10例患者患有精神分裂癥,9例患者患有抑郁癥,11例患者患有躁狂癥。對照組男15例,女15例;年齡18~67歲,平均年齡(29.9±6.2)歲;病程2~10年,平均病程(4.8±2.4)年;其中9例患者患有精神分裂癥,11例患者患有抑郁癥,10例患者患有躁狂癥。兩組患者均知情并同意簽署本次研究,患者的年齡、病程等一般資料具有可比性(P>0.05),同時(shí)經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。1.2方法。對照組采用常規(guī)的約束方法干預(yù),對于精神病患者來說,一般都會(huì)出現(xiàn)思想不集中,不記得按時(shí)服藥等現(xiàn)象。護(hù)理人員要及時(shí)督促患者定量服用藥物,同時(shí)護(hù)理人員要對精神病患者精心照顧,比如生活起居、飲食等方面照顧,幫患者準(zhǔn)備每日的食物,打掃衛(wèi)生,也可以讓患者進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)以及社交活動(dòng),有利于患者康復(fù)。研究組采用非暴力危機(jī)干預(yù),在最大程度上減少對精神病患者進(jìn)行約束保護(hù)。具體包括以下幾個(gè)方面:(1)護(hù)理人員首先要確定患者情況的危險(xiǎn)級(jí)別,并根據(jù)實(shí)際情況有針對性的采取非暴力危機(jī)干預(yù);使用一些言語措施等來降低事情的危險(xiǎn)程度。(2)尋找一種保證患者以及醫(yī)護(hù)人員的人身安全方法,防止患者與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生沖突。(3)等到患者安靜下來,用溫柔的語氣與精神病患者進(jìn)行溝通交流,為下一次可能會(huì)出現(xiàn)的情況做好準(zhǔn)備。(4)等到危機(jī)解決后,護(hù)理人員要及時(shí)做好總結(jié),并進(jìn)行有關(guān)討論,總結(jié)工作中出現(xiàn)的不足,并同時(shí)改正。1.3觀察指標(biāo)。觀察并記錄兩組患者出現(xiàn)的憤怒、焦慮、恐懼等心理狀態(tài)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析,其中計(jì)數(shù)進(jìn)行χ2(%)檢驗(yàn),計(jì)量進(jìn)行t檢測(xˉ±s)檢驗(yàn),P<0.05提示有顯著差異。
2結(jié)果
研究組患者心理狀態(tài)優(yōu)于對照組(P<0.05),具體見表1。
3討論
精神病是一種因?yàn)榍鹉X與大腦功能之間出現(xiàn)紊亂所產(chǎn)生的一種疾病,該病患者在思維、情感及行為等方面會(huì)出現(xiàn)異常。該病患者的自知能力比較差,而且患者本身也沒有什么治療欲望,長期服用藥物也會(huì)使得患者的身體出現(xiàn)傷害[2]。由于該病的影響,患者很難融入社會(huì),而患者病情嚴(yán)重程度與社會(huì)、藥物等因素密切相關(guān)。在臨床治療上常常對患者采用約束性保護(hù)性。但是一些研究顯示,護(hù)理人員在對精神病患者進(jìn)行機(jī)械性約束時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)反抗,醫(yī)護(hù)人員會(huì)很容易受到拳打腳踢、辱罵等人身傷害,這也是造成護(hù)理人員受到傷害的原因之一。因此,在對精神科患者進(jìn)行護(hù)理中使用機(jī)械性約束要保持謹(jǐn)慎的態(tài)度,少使用該方法,防止醫(yī)護(hù)人員受到傷害。非暴力危機(jī)干預(yù)更重視對精神科患者的治療過程,會(huì)有針對性對患者的心理進(jìn)行干預(yù),體現(xiàn)了以病人為中心的人性化護(hù)理,可以在一定程度上滿足精神科患者的需求,有效的幫助精神科患者改善心理存在的不良狀態(tài),避免了醫(yī)護(hù)人員與患者發(fā)生肢體沖突,使醫(yī)護(hù)人員的生命安全得到了保證[3]。用科學(xué)合理的方法來改善精神病患者的情緒以及心理存在的壓力,同時(shí)也會(huì)對治療該病起到一定的作用[4]。在危機(jī)將要爆發(fā)時(shí),使用非暴力的方法讓患者得到控制,緩解患者的緊張、恐懼等不良情緒。本研究顯示,研究組患者心理狀態(tài)優(yōu)于對照組(P<0.05)。說明使用非暴力危機(jī)干預(yù)技巧治療該病患者可以改善其心理狀態(tài)。
綜上所述,對精神病患者使用非暴力危機(jī)干預(yù)技巧能有效改善心理存在的焦慮、憤怒等不良情緒,提高患者的生活質(zhì)量,對患者以及醫(yī)護(hù)人員起到很好的保護(hù)作用,有利于患者病情的康復(fù),值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]董旻曄,賈芷瑩,王建玉,etal.情境學(xué)習(xí)對心理危機(jī)干預(yù)技能提升效果的評(píng)價(jià)[J].上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2019,11(5):64-65.
[2]孟慶玲.以人為本的理念在精神科護(hù)理工作中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)療,2017,23(20):165-167.
[3]侯雪,張丹.精神科護(hù)理服務(wù)流程優(yōu)化研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(56):10992-10993.
[4]王林,楊粉英,陳愛民,etal.4R危機(jī)管理理論在精神科住院患者跌倒管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2019,24(12):29-32.
作者:王利容 段陳霞 單位:重慶市第十一人民醫(yī)院精神四科