小議優(yōu)良護(hù)理在醫(yī)院手術(shù)室運(yùn)用
時(shí)間:2022-12-23 04:38:00
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優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是衛(wèi)生部2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的簡稱,是衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理模式改變的核心。其目的是進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作,努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。我院于2010年5月在全院組織實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與病房不同,手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅體現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系,還有醫(yī)護(hù)關(guān)系。我院手術(shù)室自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作以來,取得滿意效果,現(xiàn)介紹如下:
1加強(qiáng)培訓(xùn),使護(hù)理人員轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念組織手術(shù)室全體同仁利用業(yè)余時(shí)間認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部及醫(yī)院下發(fā)的各種實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的相關(guān)文件,深入理解、領(lǐng)會(huì)關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的主題與意義,號(hào)召手術(shù)室全體工作人員積極行動(dòng)做好本職工作,以促手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的全面提高。
2開展圍手術(shù)期護(hù)理,改善醫(yī)患關(guān)系手術(shù)對(duì)病員來講是一種壓力源,會(huì)對(duì)病員身心方面產(chǎn)生影響。手術(shù)室全期護(hù)理旨在通過手術(shù)前、中、后期的各項(xiàng)專業(yè)及持續(xù)性的護(hù)理活動(dòng),為病員提供安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
2.1改變訪視模式,提高訪視工作質(zhì)量
2.1.1術(shù)前訪視從2010年5月份以來采取了專人專項(xiàng)管理訪視工作的措施。由具有豐富手術(shù)室護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、掌握較好溝通技巧的高年資護(hù)士術(shù)前一日的下午到病房訪視病員,面對(duì)面的語言交流,向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境,解答病員最關(guān)心注和最擔(dān)憂的問題,讓患者感覺到手術(shù)準(zhǔn)備是充分的,以緩解患者的緊張情緒,以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術(shù)。該項(xiàng)工作的實(shí)施保證了術(shù)前訪視率和提高了工作效率,嚴(yán)把了質(zhì)量安全關(guān),從而提高了病員滿意度。
2.1.2術(shù)后隨訪,主動(dòng)反饋提升服務(wù)內(nèi)涵每天由健康教育護(hù)士對(duì)術(shù)后3~4d的病人進(jìn)行隨訪,了解病人真實(shí)心聲以及對(duì)我們工作、服務(wù)的滿意度;每季度手術(shù)室護(hù)士長參與一次術(shù)后回訪工作,真實(shí)了解手術(shù)室護(hù)理工作中的亮點(diǎn)和存在的不足之處,為進(jìn)一步提高和改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量起到了良好促進(jìn)作用。
2.2術(shù)中注重良好的護(hù)患溝通,細(xì)微之處顯現(xiàn)溫馨的優(yōu)質(zhì)服務(wù)
2.2.1術(shù)前溫馨告知,溫暖手術(shù)患者不安的心音樂療法是集音樂、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)于一體的系統(tǒng)干預(yù)過程,能夠促進(jìn)人體內(nèi)的穩(wěn)態(tài),減少緊張焦慮,促進(jìn)放松,產(chǎn)生明顯的鎮(zhèn)靜作用。我科采用了用專業(yè)語音音樂播放告知的方法。為手術(shù)間病員送上伴著優(yōu)美音樂而動(dòng)聽的“溫馨告知”。該措施讓手術(shù)患者從陌生、緊張與不安中很快的平靜下來,大大提高了病員的滿意度。
2.2.2術(shù)中人文關(guān)懷當(dāng)患者進(jìn)入麻醉狀態(tài),手術(shù)開始時(shí),護(hù)士應(yīng)給予周到細(xì)致的關(guān)懷,注意調(diào)節(jié)室溫,防止患者著涼,嚴(yán)密觀察病情。術(shù)中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題,不隨便談?wù)摶颊叩牟∏?,同時(shí)進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)注意保護(hù)患者的隱私。
3互相支持、協(xié)作,取得良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅體現(xiàn)在對(duì)待病員,還要體現(xiàn)在對(duì)醫(yī)生態(tài)度方面。醫(yī)護(hù)配合默契、操作熟練是手術(shù)室質(zhì)量和工作效率的保證。
3.1自我剖析科室護(hù)理文化的內(nèi)涵與缺陷,分析影響手術(shù)室醫(yī)護(hù)關(guān)系的原因。
3.1.1手術(shù)安排不及時(shí)大多數(shù)手術(shù)醫(yī)生都希望自己的手術(shù)安排在第1臺(tái),若是較復(fù)雜的手術(shù)排為接臺(tái)或未能按照醫(yī)生意愿安排手術(shù)時(shí)間和臺(tái)次則產(chǎn)生不滿情緒。
3.1.2手術(shù)配合不熟練手術(shù)類別繁多、手術(shù)醫(yī)生的性格及操作習(xí)慣各有不同,特別是由于工作量的增加,科室低年資護(hù)士增多,外科各專業(yè)開展新手術(shù)、新技術(shù)業(yè)務(wù),如果配合不熟練、缺乏默契,容易影響醫(yī)護(hù)關(guān)系。
3.1.3物品準(zhǔn)備不全、器械設(shè)備操作不熟練部分護(hù)士因醫(yī)學(xué)知識(shí)及專業(yè)技術(shù)不足,手術(shù)器械準(zhǔn)備不足或設(shè)備操作不熟練,造成護(hù)士與醫(yī)生配合不協(xié)調(diào),影響手術(shù)的速度與質(zhì)量,易導(dǎo)致醫(yī)護(hù)關(guān)系緊張。
3.2針對(duì)影響手術(shù)室醫(yī)護(hù)關(guān)系的因素,積極整改。
3.2.1合理安排手術(shù)。手術(shù)室管理者與外科部管理者進(jìn)行有效的溝通、協(xié)商,制定外科手術(shù)安排基本原則,并出臺(tái)相應(yīng)的規(guī)章制度下發(fā)各手術(shù)科室。手術(shù)室每日嚴(yán)格依據(jù)手術(shù)的種類、感染類別、手術(shù)醫(yī)生的??茣r(shí)間以及手術(shù)中使用的手術(shù)器械、儀器設(shè)備情況安排相應(yīng)的手術(shù)間和接連臺(tái)手術(shù)順序,避免了因醫(yī)療設(shè)備周轉(zhuǎn)的安排不當(dāng)和醫(yī)生工作矛盾而延長手術(shù)時(shí)間。
3.2.2在同樣時(shí)間消耗的情況下,提高手術(shù)室時(shí)間的利用率和有效性,加強(qiáng)手術(shù)室效率管理措施,最大化的使用手術(shù)室資源,縮短手術(shù)醫(yī)生接臺(tái)等待時(shí)間。
3.2.2.1手術(shù)室主動(dòng)做好各方面的協(xié)調(diào)配合工作。在手術(shù)實(shí)施時(shí)間上作出詳細(xì)的制度,制定手術(shù)時(shí)間的標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)確率,做到各項(xiàng)工作有明確的目標(biāo)、步驟和方法,從而提高手術(shù)室的時(shí)間利用率。
3.2.2.2準(zhǔn)時(shí)開臺(tái)手術(shù)。由于第一臺(tái)手術(shù)的準(zhǔn)時(shí)開臺(tái)地手術(shù)室的利用效率很重要。在安排完次日手術(shù)的當(dāng)天下午,手術(shù)室主動(dòng)打電話通知次日開臺(tái)手術(shù)的醫(yī)生,保障了每一臺(tái)手術(shù)的醫(yī)生均能按時(shí)到手術(shù)室參加手術(shù)。
3.2.3護(hù)理人員科學(xué)管理
3.2.3.1進(jìn)行提高護(hù)士專業(yè)技術(shù)素質(zhì)的培訓(xùn):結(jié)合專科發(fā)展要求,針對(duì)護(hù)士的悟性、個(gè)性、專業(yè)精神有意識(shí)實(shí)施專長培養(yǎng),縮短了??茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)周期,促進(jìn)護(hù)士崗位速成,提高了手術(shù)配合的效率和質(zhì)量。
3.2.3.2合理搭配工作人員進(jìn)行帶教工作:在本科內(nèi)把工作時(shí)間長,護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的人員與年輕缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)的人員進(jìn)行合理搭配,使年輕護(hù)士有充分學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)和得到鍛煉。在工作許可的情況下及時(shí)選派人員到先進(jìn)的醫(yī)院外出進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí),取長補(bǔ)短,提高科室的整體業(yè)務(wù)水平。
3.2.3.3環(huán)境激勵(lì)為護(hù)理人員創(chuàng)造良好的人際關(guān)系環(huán)境,實(shí)行工作量和工作質(zhì)量量化打分制,加上相應(yīng)的激勵(lì)與之互補(bǔ),達(dá)到心里服人的效果,用情感化管理解決職工工作生活中的困難,激發(fā)職工的積極性,發(fā)揮職工的最大潛能,同時(shí)也使手術(shù)室形成了一人有難大家齊幫忙的融洽氛圍。
3.2.4建立手術(shù)用物配送制度對(duì)手術(shù)術(shù)中所用的一次性物質(zhì)和手術(shù)器械等用物有專人負(fù)責(zé),有專人直接將手術(shù)物品配送到手術(shù)間,避免了洗手護(hù)士因準(zhǔn)備手術(shù)物品而延遲了連臺(tái)手術(shù)時(shí)間,提高了手術(shù)效率。同時(shí)對(duì)手術(shù)過程中需要的物品也由相關(guān)負(fù)責(zé)人員主動(dòng)將物品送至手術(shù)間,并做好登記。此舉有效提高了巡回護(hù)士在崗率,也提高了醫(yī)護(hù)滿意度。
3.2.5溫馨的后勤服務(wù)手術(shù)接連臺(tái)間隙,手術(shù)醫(yī)生由于長時(shí)間手術(shù)工作,易疲憊,手術(shù)室積極采取關(guān)愛措施提供休息區(qū),以緩解醫(yī)生的壓力和疲憊,融洽了醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系。讓醫(yī)生在手術(shù)后以清爽而愉快的心情離開手術(shù)室。
4體會(huì)
手術(shù)室通過實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)程序,樹立了以病人為中心的護(hù)理理念,強(qiáng)化了護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)意識(shí)??茖W(xué)的管理方法激發(fā)了全科護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的積極性,提高了專業(yè)技術(shù)水平及綜合素質(zhì),增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)間的協(xié)作性,最大限度地保證了手術(shù)病員的安全與利益。