手術(shù)室護(hù)理干預(yù)全麻蘇醒期患者價(jià)值

時(shí)間:2022-11-05 05:18:22

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手術(shù)室護(hù)理干預(yù)全麻蘇醒期患者價(jià)值

【摘要】目的分析對(duì)手術(shù)室全麻蘇醒期患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)措施得到效果。方法采用隨機(jī)抽樣法,于我院選取34例患者入組研究,將其分為基礎(chǔ)護(hù)理組和護(hù)理干預(yù)組,分別采用常規(guī)護(hù)理方法和手術(shù)室護(hù)理干預(yù)方法護(hù)理兩組患者。結(jié)果在分別采用不同的護(hù)理干預(yù)措施后,護(hù)理干預(yù)組患者的SAS評(píng)分和SDS評(píng)分均較基礎(chǔ)護(hù)理組患者低。結(jié)論采用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施護(hù)理全麻蘇醒患者,能夠防止患者產(chǎn)生焦慮和抑郁等不良心理,對(duì)提升患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的滿意程度大有裨益。

【關(guān)鍵詞】全身麻醉;手術(shù)室護(hù)理;SAS評(píng)分

前言

由于對(duì)手術(shù)室患者進(jìn)行全身麻醉,不可避免的要對(duì)患者的中樞神經(jīng)造成一定不良影響,容易導(dǎo)致焦慮和躁動(dòng)等不良心理的發(fā)生。手術(shù)室患者一旦出現(xiàn)躁動(dòng)癥狀,會(huì)迅速引發(fā)血壓異常升高和心率失常等癥狀,不利于促進(jìn)術(shù)后的迅速恢復(fù)?;诖?,本次研究探究了手術(shù)室護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于全麻蘇醒期患者的價(jià)值,現(xiàn)闡述如下[1]:

1一般資料與方法

1.1一般資料

采用隨機(jī)抽樣法,于我院選取34例患者入組研究,將其分為基礎(chǔ)護(hù)理組和護(hù)理干預(yù)組。基礎(chǔ)護(hù)理組:男8例,女9例,年齡:12-64歲,平均年齡:45.28±0.97歲。護(hù)理干預(yù)組:男9例,女8例,年齡:10-66歲,平均年齡:44.96±1.11歲。

1.2方法

護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測基礎(chǔ)護(hù)理組手術(shù)患者的生命體征,定時(shí)為患者吸痰,完善患者的用藥指導(dǎo)工作。護(hù)理人員應(yīng)將手術(shù)室護(hù)理干預(yù)方法作為護(hù)理護(hù)理干預(yù)組患者的主要方法:

(1)護(hù)理人員應(yīng)在手術(shù)前1d對(duì)患者進(jìn)行健康教育,告知患者全身麻醉的優(yōu)缺點(diǎn)及注意事項(xiàng),并著重對(duì)麻醉藥物的藥效和可能產(chǎn)生的并發(fā)癥進(jìn)行闡述,防止患者因?qū)β樽沓WR(shí)掌握不足導(dǎo)致的心理過度緊張。

(2)護(hù)理人員在手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)為患者合理調(diào)整體位,輔助患者去枕,待患者麻醉蘇醒后,為患者適當(dāng)采取鎮(zhèn)痛措施,并開展心理疏導(dǎo)工作,預(yù)防患者產(chǎn)生焦慮和躁動(dòng)心理。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理前后的SAS評(píng)分和SDS評(píng)分。

2結(jié)果

經(jīng)過對(duì)34例研究對(duì)象心理狀況進(jìn)行調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),在未采取護(hù)理措施前,患者的SAS評(píng)分和SDS評(píng)分較為相近。在分別采取不同護(hù)理措施后,基礎(chǔ)護(hù)理組患者的SAS評(píng)分為(56.78±2.77)分,SDS評(píng)分為(55.34±2.11)分,護(hù)理干預(yù)組患者的SAS評(píng)分為(33.24±1.56)分,SDS評(píng)分為(37.47±1.27)分,差異顯著。

3討論

現(xiàn)階段,全身麻醉患者容易產(chǎn)生術(shù)后躁動(dòng)已經(jīng)是一個(gè)不爭的事實(shí)。在術(shù)后蘇醒期,患者產(chǎn)生焦慮和抑郁心理的原因主要分為以下幾個(gè)方面:

(1)手術(shù)因素:手術(shù)治療方法屬于創(chuàng)傷性操作,不可避免對(duì)患者的身體造成創(chuàng)傷,同時(shí),長時(shí)間處于同一體位,也會(huì)加劇患者的肢體酸痛程度,為術(shù)后焦慮埋下禍根。

(2)管道因素:手術(shù)室患者需要留置大量的導(dǎo)管,身體的不舒適也導(dǎo)致術(shù)后焦慮心理多發(fā)。

(3)術(shù)后疼痛:手術(shù)室患者在麻醉蘇醒期會(huì)出現(xiàn)疼痛感,且咳嗽和呼吸都會(huì)加劇疼痛癥狀,不利于確?;颊哒5恼Z言交流能力。

為了防范焦慮和抑郁等不良心理的產(chǎn)生,護(hù)理人員應(yīng)為患者采用全面細(xì)致的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施,具體如下:

(1)在手術(shù)結(jié)束后,護(hù)理人員應(yīng)將患者移送至術(shù)后蘇醒室,待患者各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)后,再將其移送普通病房,在移送患者的過程中,應(yīng)盡量確保動(dòng)作輕柔,重視對(duì)患者導(dǎo)管的保護(hù),預(yù)防導(dǎo)管脫落現(xiàn)象發(fā)生。同時(shí),患者在術(shù)后蘇醒期間,病情變化具有復(fù)雜性的特點(diǎn),因此,護(hù)理人員應(yīng)予以患者護(hù)理安全管理措施,在病床旁設(shè)置約束帶和床欄,防止患者發(fā)生墜床現(xiàn)象。

(2)針對(duì)全麻蘇醒期疼痛的患者,護(hù)理人員應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑為其連接靜脈鎮(zhèn)痛泵,為患者使用恰當(dāng)?shù)闹雇此幬?,削弱患者的疼痛程度?/p>

(3)由于部分手術(shù)患者在全麻蘇醒期容易產(chǎn)生躁動(dòng)心理,因此,護(hù)理人員應(yīng)提升對(duì)約束物使用重要性的認(rèn)識(shí)程度,做好約束帶材質(zhì)的選擇工作,盡量選用棉質(zhì)約束帶,并合理調(diào)節(jié)約束帶的松緊度,確保不會(huì)對(duì)患者的血液循環(huán)產(chǎn)生不良影響。

(4)護(hù)理人員應(yīng)為患者添加保暖措施。在手術(shù)過程中,患者皮膚由于長時(shí)間暴露在外面,容易導(dǎo)致體溫過低現(xiàn)象,容易增加心肺負(fù)荷。因此,在全麻手術(shù)蘇醒期間,護(hù)理人員應(yīng)做好保溫護(hù)理,應(yīng)用電溫毯,液體加溫,同時(shí)蘇醒室溫度調(diào)節(jié)好,并給患者蓋好被子,減少不必要的熱量散失。

(5)護(hù)理人員應(yīng)重視呼吸機(jī)撤離和拔管工作的護(hù)理,待患者麻醉清醒后,在確?;颊咝穆屎脱獕籂顩r良好的基礎(chǔ)上,為患者撤除呼吸機(jī),盡早為患者拔除各種導(dǎo)管,提升患者的舒適度。

(6)護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理,主動(dòng)告知患者手術(shù)效果,主動(dòng)詢問患者有何需要,盡量滿足患者的內(nèi)心訴求。

4結(jié)論

在麻醉蘇醒期手術(shù)室患者的護(hù)理過程中,應(yīng)適當(dāng)采用護(hù)理安全管理措施,做好止痛護(hù)理和保暖工作,根據(jù)患者的術(shù)后恢復(fù)情況盡早為患者拔除導(dǎo)管和撤離呼吸機(jī),及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理撫慰,防止患者產(chǎn)生不良情緒。

參考文獻(xiàn)

[1]劉承汾.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)非全身麻醉患者的心理情緒及舒適度的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(47):33+35.

[2]劉德敏,劉紅.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)食管癌根治術(shù)患者麻醉蘇醒期躁動(dòng)及留置尿管耐受度的影響[J].河北醫(yī)學(xué),2016,22(08):1361-1364.

作者:張翠微 單位:吉林省前衛(wèi)醫(yī)院