導(dǎo)語(yǔ)：膽總管結(jié)石手術(shù)室護(hù)理研究一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：分析并研究雙鏡聯(lián)合治療膽總管結(jié)石的手術(shù)室護(hù)理方法。方法：此次研究針對(duì)于我院87例患者開(kāi)展，所有患者均為雙鏡聯(lián)合（腹腔鏡和膽道鏡）治療膽總管結(jié)石病例，研究開(kāi)展時(shí)間在2017.02.08至2018.04.03期間，分組依據(jù)選擇計(jì)算機(jī)表法，即參照組44例，并實(shí)施常規(guī)護(hù)理；研究組43例，并實(shí)施手術(shù)室護(hù)理，對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生情況以及護(hù)理滿意度評(píng)分。結(jié)果：研究組并發(fā)癥發(fā)生率均低于參照組，P<0.05；護(hù)理滿意度評(píng)分高于參照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)實(shí)施雙鏡聯(lián)合治療膽總管結(jié)石的患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理，有利于降低并發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡治療；手術(shù)室護(hù)理；護(hù)理效果

隨著臨床醫(yī)療技術(shù)水平的提升，腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡治療膽結(jié)石已經(jīng)成為一種常見(jiàn)方案。為了進(jìn)一步提升患者的康復(fù)效果，我院選取87例患者開(kāi)展研究，采取常規(guī)護(hù)理與手術(shù)室護(hù)理效果對(duì)比的方式，確定最佳護(hù)理方案，并將研究過(guò)程總結(jié)為如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1基線資料。依據(jù)計(jì)算機(jī)表法行分組處理，將本院2017.02.08至2018.04.03期間實(shí)施雙鏡聯(lián)合治療的87例膽總管結(jié)石患者處理為兩組，確定兩組性別、年齡資料對(duì)比最終結(jié)果均為P＞0.05，對(duì)可行性顯著存在。參照組（44例）男女比例為25:19，年齡分布38~89歲，平均（61.05±1.97）歲。研究組（43例）男女比例為23:20，年齡分布37~90歲，平均（61.95±1.02）歲。1.2方法。參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施手術(shù)室護(hù)理，手術(shù)室護(hù)理為重點(diǎn)研究?jī)?nèi)容，如下：（1）術(shù)前。護(hù)理人員積極與患者交流，緩解患者術(shù)前心理壓力，降低不良情緒對(duì)手術(shù)順利性、手術(shù)效果的影響；清點(diǎn)手術(shù)備品，做好的各項(xiàng)消毒工作，調(diào)整手術(shù)室內(nèi)的溫度與濕度；囑咐禁食禁水[1]。（2）術(shù)中。幫助患者去掉金屬飾品等，避免手術(shù)過(guò)程中對(duì)患者造成創(chuàng)傷；調(diào)整患者體位，使其保持合適位；建立CO2氣腹后，將患者雙腳墊高，將氣腹流量調(diào)至最低，使二氧化碳?xì)怏w逐漸流入，為了發(fā)生避免氣腫，氣腹完成后，將流量調(diào)整到最大，快速補(bǔ)充氣體；為了避免沖洗液浸染患者衣物，需要在切口周?chē)亯|無(wú)菌薄膜；與醫(yī)生充分配合，減少術(shù)中耽誤時(shí)間；對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。（3）術(shù)后。手術(shù)完成后，協(xié)助醫(yī)生做好抗感染，降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。1.3觀察指標(biāo)。記錄并對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生情況以及護(hù)理滿意度評(píng)分1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。經(jīng)軟件SPSS17.0計(jì)算數(shù)據(jù),并發(fā)癥發(fā)生情況、護(hù)理滿意度評(píng)分分別選擇采用χ2、t檢驗(yàn),分別以(%)、(xˉ±s)形式體現(xiàn)結(jié)果，P<0.05出現(xiàn)，數(shù)據(jù)存在價(jià)值。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥發(fā)生情況：研究組1例感染，總發(fā)生率2.33%，參照組4例感染、3例出血，總發(fā)生率15.91%，兩組對(duì)比研究組更優(yōu)，且χ2=4.8056，P=0.0284。2.2護(hù)理滿意度評(píng)分：研究組（92.54±7.21）分，參照組（79.41±3.57）分，兩組對(duì)比研究組更高，且t=10.8015，P=0.0000。

3討論

膽總管結(jié)石在臨床中具有較高的發(fā)病率，目前主要采取手術(shù)治療，腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合膽道鏡具有操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷性小的特點(diǎn)。但是，由于在治療中需要建立CO2氣腹，很容易發(fā)生氣腫、膽道感染等并發(fā)癥，影響患者康復(fù)[2]。因此，有必要通過(guò)提高護(hù)理工作的有效性，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患者康復(fù)。手術(shù)室護(hù)理是一種針對(duì)性的護(hù)理措施，在開(kāi)展護(hù)理工作的過(guò)程中，通過(guò)術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理安撫、清點(diǎn)手術(shù)備品；術(shù)中與醫(yī)生充分配合，嚴(yán)密觀察患者生命體征，合理建立氣腹等措施的實(shí)施，降低了并發(fā)癥發(fā)生的可能性，對(duì)于患者康復(fù)更有利，充分的體現(xiàn)了以患者為護(hù)理核心的理念，在關(guān)注患者的生理需求的同時(shí)，更關(guān)注患者的內(nèi)心需求，無(wú)論是對(duì)于提升臨床護(hù)理效果還是護(hù)理質(zhì)量，也均具有顯著意義。上述研究中，對(duì)研究組實(shí)施手術(shù)室護(hù)理，對(duì)比兩組相關(guān)數(shù)據(jù)，結(jié)果如下：研究組并發(fā)癥發(fā)生率2.33%（1/43）均低于參照組15.91%（7/44），P<0.05；護(hù)理滿意度評(píng)分（92.54±7.21）分高于參照組（79.41±3.57）分，P<0.05。由此可見(jiàn)，手術(shù)室護(hù)理的實(shí)施，對(duì)于改善患者預(yù)后，提升護(hù)理滿意度均有顯著效果，在結(jié)論上與姜亞艷[3]研究存在一致性。綜上所述，對(duì)實(shí)施雙鏡聯(lián)合治療的膽總管結(jié)石患者開(kāi)展手術(shù)室護(hù)理，患者預(yù)后得以改善的同時(shí)，對(duì)于護(hù)理工作的滿意度也有所提升，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳紅.腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管切開(kāi)取石術(shù)手術(shù)室護(hù)理分析[J].中外女性健康研究,2015(19):84-84.

[2]顏芹君.微創(chuàng)腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管切開(kāi)取石手術(shù)室護(hù)理要點(diǎn)分析[J].中外女性健康研究,2016(22):75-75.

[3]姜亞艷.微創(chuàng)腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管切開(kāi)取石的手術(shù)室護(hù)理要點(diǎn)分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(5):160-162.

作者:冷永紅 單位:江蘇省丹陽(yáng)市人民醫(yī)院