淺談自閉癥兒童的繪畫(huà)藝術(shù)治療法特色
時(shí)間:2022-01-19 10:25:00
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摘要:繪畫(huà)藝術(shù)治療是以繪畫(huà)藝術(shù)活動(dòng)為媒介,對(duì)身心障礙者進(jìn)行治療的方法,是一種通過(guò)藝術(shù)活動(dòng),不需要依賴(lài)語(yǔ)言進(jìn)行自我表現(xiàn),注重心理表現(xiàn)的心理療法。對(duì)自閉癥患兒進(jìn)行繪畫(huà)藝術(shù)治療,可促進(jìn)自閉癥兒童的心理健康發(fā)展和認(rèn)知功能的恢復(fù)。
關(guān)鍵詞:繪畫(huà)藝術(shù)治療;自閉癥;團(tuán)體繪畫(huà);自發(fā)性繪畫(huà)
自閉癥兒童作為一個(gè)特殊群體,是當(dāng)代兒童發(fā)育障礙問(wèn)題中一個(gè)越來(lái)越重要的問(wèn)題,也是在各類(lèi)殘疾兒童中增長(zhǎng)速度最快的一類(lèi)。根據(jù)國(guó)內(nèi)現(xiàn)有的研究,中國(guó)自閉癥兒童在40萬(wàn)到100萬(wàn)之間。隨著醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的不斷發(fā)展,自閉癥的研究也將成為熱點(diǎn)問(wèn)題。本文重點(diǎn)探討通過(guò)對(duì)自閉癥兒童的繪畫(huà)藝術(shù)治療,促進(jìn)自閉癥兒童心理發(fā)展的可行性;并提出通過(guò)繪畫(huà)藝術(shù)治療,對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行康復(fù)治療的思路。
一、方法的選定
兒童自閉癥是以交流障礙、語(yǔ)言障礙和重復(fù)刻板行為三聯(lián)征為特點(diǎn)的精神疾病,無(wú)論從成因、發(fā)展方式和治療手段與成年人的自閉癥都有很大區(qū)別。繪畫(huà)藝術(shù)治療是在藝術(shù)治療師的協(xié)助下,實(shí)現(xiàn)透過(guò)藝術(shù)創(chuàng)作表達(dá)存于內(nèi)心而未表達(dá)出來(lái)的思想與情感。繪畫(huà)對(duì)兒童來(lái)講,是一種最初的語(yǔ)言,一種最自然、最直接的訊息傳遞,是兒童表達(dá)自己的最重要途徑之一。它不需要依賴(lài)于日常語(yǔ)言,繪畫(huà)過(guò)程本身有助于自閉癥兒童情感的抒發(fā)和情緒的宣泄,促使其心理因素的健全、和諧發(fā)展。
二、研究過(guò)程
2.1研究對(duì)象分析:在太原方舟自閉癥康復(fù)中心選擇60例自閉癥兒童,其中男56例,女4例。對(duì)入組被試的家長(zhǎng)及老師詳細(xì)和完整地說(shuō)明本次研究的內(nèi)容和意義,獲得自愿參加研究入組病例兒童的家長(zhǎng)和老師的書(shū)面同意。
被試組納入和排除標(biāo)準(zhǔn):①年齡4~13歲;②孤獨(dú)癥兒童行為檢查表(ABC)評(píng)分分≥53分;③完全符合美國(guó)《精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第四版(DSM-VI)規(guī)定的CA的診斷標(biāo)準(zhǔn);④排除精神發(fā)育遲滯、Asperger綜合癥、兒童少年精神分裂癥、選擇性緘默癥、特定感受性語(yǔ)言障礙、強(qiáng)迫癥、Heller綜合癥等其他廣泛性發(fā)育障礙等疾病。
2.2干預(yù)前后測(cè)量:要求干預(yù)組與對(duì)照組各30例,兩組干預(yù)前后均接受兒童孤獨(dú)癥診斷量表(由精神科醫(yī)生完成),孤獨(dú)癥兒童行為檢查量表(ABC),兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表(CARS)的評(píng)定工作。
2.3干預(yù)實(shí)施:干預(yù)組接受團(tuán)體繪畫(huà)藝術(shù)干預(yù)活動(dòng),在相同的時(shí)間里,不控制藥物治療措施;對(duì)照組接受其他的干預(yù)治療。干預(yù)組被試分為5個(gè)人一組,共6個(gè)干預(yù)小組。每次團(tuán)體繪畫(huà)藝術(shù)干預(yù)時(shí)間在90~120分鐘之間,每組每周實(shí)施兩次團(tuán)體繪畫(huà)藝術(shù)干預(yù),共實(shí)施15周,總共為30次。
實(shí)施內(nèi)容:①先通過(guò)熱身練習(xí),使自閉癥兒童有機(jī)會(huì)熟悉繪畫(huà)藝術(shù)療法,激發(fā)起他們的興趣,幫助降低兒童對(duì)繪畫(huà)藝術(shù)治療體驗(yàn)的敏感性,使自閉癥兒童能夠放松下來(lái)全身心的投入到治療中,將思想和情感盡可能的表達(dá)出來(lái)。②通過(guò)創(chuàng)作不同種類(lèi)的肖像和自我象征的過(guò)程讓自閉癥兒童注意力調(diào)節(jié)到他們自身、他們的外貌、體型和態(tài)度。使他們對(duì)自己的行為、動(dòng)機(jī)及與他人的關(guān)系有更深的領(lǐng)悟。在這樣的過(guò)程中,團(tuán)體成員的反饋對(duì)兒童至關(guān)重要,經(jīng)??梢宰屗麄冋J(rèn)識(shí)到平常被忽略或否定的部分。③畫(huà)不同的場(chǎng)景來(lái)探討自閉癥兒童的情感與情緒的健康狀態(tài)。④自閉癥兒童通過(guò)自發(fā)性繪畫(huà),用非威脅性的方式表達(dá)出他們的問(wèn)題、感受、恐懼、期望和關(guān)注,以此挖掘內(nèi)在的無(wú)法表達(dá)的潛意識(shí)內(nèi)容。⑤團(tuán)體繪畫(huà)有助于探索和提高社會(huì)化及溝通技術(shù),從而使團(tuán)體成員在交往上有所改善。兒童可以研究自己如何與他人互動(dòng),以及他人如何與自己互動(dòng)。在進(jìn)行團(tuán)體繪畫(huà)中,個(gè)體的角色往往與其在家庭或其他社會(huì)關(guān)系重點(diǎn)角色有關(guān)。團(tuán)體協(xié)作的威脅性較個(gè)人創(chuàng)作低。
在治療過(guò)程中,讓兒童嘗試了使用各種紋理的材料,對(duì)所選材料必須具有肌肉運(yùn)動(dòng)知覺(jué)的、視覺(jué)的、或者是嗅覺(jué)的吸引力。對(duì)各種材料進(jìn)行感知、推動(dòng)、拉扯、擠壓,從而鼓勵(lì)和支持兒童發(fā)展前運(yùn)算能力。將繪畫(huà)與其他藝術(shù)形式結(jié)合起來(lái),給自閉癥兒童帶來(lái)更廣闊的創(chuàng)造性表達(dá)的領(lǐng)域。如將音樂(lè)與繪畫(huà)相結(jié)合,增強(qiáng)感覺(jué)刺激和思想感情的表達(dá)。
三、討論
通過(guò)繪畫(huà)藝術(shù)治療,使大部分的自閉癥兒童直觀(guān)能力和觀(guān)察能力得到了一定程度的提高。通過(guò)直觀(guān)與言語(yǔ)的整合,把語(yǔ)言同事物形象統(tǒng)一起來(lái),提高自閉癥兒童的語(yǔ)言表達(dá)能力,引導(dǎo)他們由淺入深,從感性認(rèn)識(shí)向理性認(rèn)識(shí)過(guò)渡;對(duì)自閉癥兒童的美術(shù)作品進(jìn)行充分肯定和鼓勵(lì),使他們能夠有更多的自我表現(xiàn)機(jī)會(huì),展現(xiàn)其獨(dú)特的表現(xiàn)方式,促進(jìn)創(chuàng)造力的快速發(fā)展。通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)作畫(huà),創(chuàng)造不同的情景,開(kāi)發(fā)自閉癥兒童的思維和想象力;通過(guò)剪,撕、粘、捏、折等肌肉運(yùn)動(dòng)的活動(dòng),促進(jìn)感知覺(jué)的發(fā)展;在繪畫(huà)藝術(shù)治療過(guò)程中,通過(guò)彼此間的互動(dòng),使自閉癥兒童感覺(jué)自己并不是孤立的,自己是這個(gè)集體中的一員,將自己融入集體當(dāng)中,培養(yǎng)自閉癥兒童的適應(yīng)能力和人際交往能力,有助于形成和發(fā)展自閉癥兒童的健康的個(gè)性心理品質(zhì)。在自閉癥兒童的繪畫(huà)作品中發(fā)現(xiàn)較少反映他人的生活,更多的是表達(dá)自己的內(nèi)心感受。因此在團(tuán)體活動(dòng)中應(yīng)重視共同分享作品,促進(jìn)溝通,提高與周?chē)膮f(xié)調(diào)能力和責(zé)任感。
四、建議
針對(duì)自閉癥兒童的早期干預(yù)和治療,通過(guò)相關(guān)理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),對(duì)繪畫(huà)藝術(shù)治療在自閉癥兒童中的應(yīng)用提出以下建議:
一方面應(yīng)該根據(jù)自閉癥兒童的心理發(fā)展變化制定不同的治療方案,由簡(jiǎn)單到復(fù)雜,由直觀(guān)到抽象,設(shè)計(jì)方案一定要適合自閉癥兒童發(fā)展的實(shí)際情況,并且為他們選擇樂(lè)于接受和能夠接受的方案內(nèi)容;針對(duì)個(gè)別化的兒童設(shè)計(jì)方案時(shí)應(yīng)注意其差異性。wWw.gWyoO
另一方面加強(qiáng)家長(zhǎng)對(duì)自閉癥兒童的早期干預(yù)意識(shí),幫助他們樹(shù)立信心,從而能夠積極配合治療師及教師進(jìn)行有效的治療。對(duì)于自閉癥兒童的治療必須堅(jiān)持不懈,以防止自閉癥兒童有退行行為。將繪畫(huà)藝術(shù)治療活動(dòng)融入日常生活當(dāng)中,鼓勵(lì)自閉癥兒童多參加有意義的活動(dòng)。在實(shí)踐活動(dòng)中要對(duì)自閉癥兒童有足夠的耐心和細(xì)心,讓自閉癥兒童的治療方案多樣化,并根據(jù)其自身發(fā)展的需要適時(shí)作出相應(yīng)的調(diào)整。