導(dǎo)語：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)會計核算論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：本文研究了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會計核算的不足之處，闡述了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提升會計核算質(zhì)量的著眼點，為社區(qū)服務(wù)中心提升會計核算質(zhì)量提供了自己的見解。

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；會計核算

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會計工作問題

(一)對物資采購缺乏客觀認(rèn)識，采購過程隨意性大。社區(qū)服務(wù)中心很多財會人員對資產(chǎn)的內(nèi)涵和認(rèn)識不足，在實際工作中只重視流動資產(chǎn)的管理工作，對社區(qū)服務(wù)中心內(nèi)部的圖書、房屋、醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)則缺乏基本的管理意識，尤其是在物資采購環(huán)節(jié)，更是社區(qū)服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)一人獨大，采購呈現(xiàn)出很高的任意性?，F(xiàn)如今很多社區(qū)服務(wù)中心的采購模式都是哪個部門缺少物資就由哪個部門進(jìn)行采購，嚴(yán)重缺乏采購約束機制和采購規(guī)范程序，導(dǎo)致各個部門采購的物資不可避免地出現(xiàn)質(zhì)次價高的情況，盲目采購、假公濟(jì)私、重復(fù)采購的現(xiàn)象屢禁不止。(二)對會計工作重要性認(rèn)識不足。我國大部分社區(qū)服務(wù)中心的領(lǐng)導(dǎo)是從原醫(yī)療單位的骨干中調(diào)撥過來的，這些醫(yī)療骨干可以在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域獨當(dāng)一面，具有超高的醫(yī)術(shù)和醫(yī)療水準(zhǔn)，但是在會計理論、財務(wù)管理上他們卻是門外漢，尤其是在制定和實施內(nèi)部控制制度上，他們更是束手無策。在這種情況下，部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的內(nèi)部控制制度大多淪為應(yīng)付上級檢查的工具，在實際執(zhí)行的過程中大多流于形式。正是這種對會計工作認(rèn)識不足的現(xiàn)象導(dǎo)致了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的財務(wù)管理嚴(yán)重散漫和無序，會計信息失真情況嚴(yán)重，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展?jié)摬睾芏嚯[患。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會計核算“著眼點”

(一)財政補助資金使用。對于社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)來說，財政補助資金是在本級政府預(yù)算的基礎(chǔ)上獲得的專門為城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的補助資金。社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的開展離不開這項經(jīng)費的支持，同時社區(qū)醫(yī)院的財政補助資金也是各級財政部門、審計部門和其他相關(guān)主管部門進(jìn)行資金監(jiān)管的重點。所以監(jiān)控財政資金的撥付和使用是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會計工作的著眼點。在會計科目設(shè)置上，除了要嚴(yán)格遵守《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》并設(shè)置“公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入”、“人員經(jīng)費補助收入”、“設(shè)備設(shè)置補助收入”之外，還要設(shè)置專門的財政補助資金收支登記簿，對財政資金的撥付和使用予以詳細(xì)登記，使得資金使用動態(tài)能夠得到及時的而反應(yīng)，將資金被擠占和挪用的可能性扼殺在萌芽之中，大幅度提升資金使用效率。(二)進(jìn)行貨幣資金回籠監(jiān)管。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對其管轄范圍內(nèi)的所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都要負(fù)責(zé)監(jiān)督，管轄的數(shù)量少則三五個，多則二十幾個，各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在規(guī)模、業(yè)務(wù)量和人員配置上存在著顯著差異，這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每天收到的現(xiàn)金可能難以及時存入銀行，這給資金安全管理帶來一定的隱患。為此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)對業(yè)務(wù)款繳存的限額和時間進(jìn)行明確的規(guī)定，各個衛(wèi)生服務(wù)站必須嚴(yán)格遵守制度規(guī)定，當(dāng)因為現(xiàn)金超過限期沒有及時地繳入存款銀行而遭受被盜等損失時，要對相關(guān)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站予以追責(zé)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)開設(shè)網(wǎng)上銀行對衛(wèi)生服務(wù)站的現(xiàn)金繳費情況進(jìn)行動態(tài)監(jiān)督和審核，并將之和績效考核工作聯(lián)系在一起，為業(yè)務(wù)款項及時到位地繳納奠定良好的基礎(chǔ)，將資金發(fā)生損失的可能性降到最低。(三)庫存物質(zhì)管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具有獨立的法人地位，具備獨自對外采購藥品的資質(zhì)，這突破了原有的需要借助代管醫(yī)院進(jìn)行采購的藥品采購模式，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也不可以不再拘泥于醫(yī)院結(jié)算藥品物質(zhì)款的操作模式，它們可以通過第三方藥品電子交易平臺直接和供應(yīng)商進(jìn)行藥品采購，在此時建立一套順暢的采購-入庫-領(lǐng)用流程對庫存物質(zhì)管理具有很強的實踐意義。由于采購的藥品和相關(guān)的衛(wèi)生材料都是供應(yīng)商選擇配送公司直接運送到各個衛(wèi)生服務(wù)站，之后再由社區(qū)服務(wù)中心按照統(tǒng)一發(fā)票進(jìn)行付款，這是一種看起來零庫存的藥品采購模式，但是其中的單據(jù)傳遞和核對環(huán)節(jié)工作如果疏于管理的話，那么將會造成嚴(yán)重的后果，筆者在實際工作中總結(jié)出了藥品管理的三核對工作原則：第一，對送貨單和申購計劃單進(jìn)行核對，也就是說對各個衛(wèi)生服務(wù)站填寫的申購計劃單和供應(yīng)商送貨單進(jìn)行詳細(xì)核對對藥品種類、藥品數(shù)量、所獲地址進(jìn)行一一核對；第二，對送貨單和入庫單進(jìn)行核對，各個衛(wèi)生服務(wù)站的送貨單和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開具的入庫單要一一核對，保證藥品及時準(zhǔn)確地入科，避免出現(xiàn)藥品的重復(fù)記錄和錯記漏記情況。第三，要將送貨單和發(fā)票進(jìn)行賀歲，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會計人員要仔細(xì)地核對供應(yīng)商開具的送貨單和發(fā)票，對其金額是否相符進(jìn)行核對，對送貨單上簽名的真實性進(jìn)行審核，并進(jìn)入庫存管理系統(tǒng)比對入庫數(shù)據(jù)和發(fā)票數(shù)據(jù)的一致性。三核對原則可以有效減少會計核算工作之中的差錯，庫存藥品和其他衛(wèi)生服務(wù)用品是衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的重要財產(chǎn)，是其開展基本醫(yī)療公共衛(wèi)生服務(wù)的前提和基礎(chǔ)，對庫存物質(zhì)管理的好壞直接影響著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的績效和管理質(zhì)量。筆者認(rèn)為可以制定藥品調(diào)劑單，對各個衛(wèi)生服務(wù)站之間的藥品互借行為進(jìn)行規(guī)范，加強對藥品物質(zhì)的盤點，在例會上要對每個季度的盤點表都進(jìn)行公布，對出現(xiàn)(四)進(jìn)行固定資產(chǎn)，提升固定資產(chǎn)使用率。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站近年來在國家財政支持和政策扶持的情況下，得到了醫(yī)療設(shè)備的廣泛提升。按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)可以不進(jìn)行固定資產(chǎn)折舊費的計提，但是為了加強對固定資產(chǎn)的價值管理，提升固定資產(chǎn)使用效率，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)設(shè)置固定資產(chǎn)明細(xì)備查賬，將固定資產(chǎn)的類別、數(shù)量、金額和所屬部門登記得清清楚楚，對固定資產(chǎn)購買、使用和保管情況予以動態(tài)更新，每一年都要對固定資產(chǎn)進(jìn)行盤點并進(jìn)行數(shù)據(jù)更新。(五)充分利用信息數(shù)據(jù)，提升核算準(zhǔn)確性和即時性。社區(qū)會計人員在信息時代下面臨著工作環(huán)境的巨變，會計人員要充分地利用信息數(shù)據(jù)的便利性來提升財務(wù)會計工作的效率和質(zhì)量，當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心之中使用的數(shù)據(jù)系統(tǒng)包括“HIS”系統(tǒng)、“財務(wù)軟件系統(tǒng)”、“網(wǎng)上辦稅大廳”、“第三方藥品交易平臺”、“網(wǎng)上銀行”等等，這些數(shù)據(jù)系統(tǒng)之間并不是各自為政的，而是需要進(jìn)行數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)審核，并在掌握現(xiàn)代化辦公軟件的基礎(chǔ)上使用EXCEL函數(shù)功能，提升信息采集程度，提高會計核算精度。

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作者:魯濟(jì)香 單位:云南省大理州南澗彛族自治縣南澗鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心