關(guān)注婦女健康共促和諧社會(huì)
時(shí)間:2022-08-21 11:45:00
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論文摘要:婦女約占總?cè)丝诘亩种?,?hào)稱“半變天”,改革開放以來,政府在婦女健康問題上制定了一系列保護(hù)政策,婦女疾病預(yù)防和健康狀況與十幾年前相比,有了明顯改善,但由于各項(xiàng)措施不盡完善,婦女家庭負(fù)擔(dān)重、傳統(tǒng)思想觀念桎梏、缺乏疾病預(yù)防的基本知識(shí)等導(dǎo)致婦科病多發(fā)、如宮頸癌、乳腺癌、性傳播疾病等嚴(yán)重侵蝕著廣大婦女健康的肌體。而婦女健康問題的影響,涵蓋了個(gè)人、家庭、社會(huì)和人類發(fā)展等各方面,給家庭幸福、社會(huì)穩(wěn)定和人類社會(huì)的健康發(fā)展帶來了嚴(yán)峻挑戰(zhàn),因此關(guān)注婦女健康,成為關(guān)系家庭穩(wěn)定、社會(huì)和諧的頭等大事。本文就我縣婦女健康狀況作淺要分析。
作者簡(jiǎn)介:葉慧書,女,系景寧畬族自治縣婦聯(lián)副主席;胡穎敏,女,系景寧畬族自治縣婦幼保健所副所長(zhǎng),從事婦女健康工作多年,工作經(jīng)驗(yàn)比較豐富。
婦女約占總?cè)丝诘亩种唬?hào)稱“半變天”,改革開放以來,政府在婦女健康問題上制定了一系列保護(hù)政策,婦女疾病預(yù)防和健康狀況與十幾年前相比,有了明顯改善,但由于各項(xiàng)措施不盡完善,婦女家庭負(fù)擔(dān)重、傳統(tǒng)思想觀念桎梏、缺乏疾病預(yù)防的基本知識(shí)等導(dǎo)致婦科病多發(fā)、如宮頸癌、乳腺癌、性傳播疾病等嚴(yán)重侵蝕著廣大婦女健康的肌體。而婦女健康問題的影響,涵蓋了個(gè)人、家庭、社會(huì)和人類發(fā)展等各方面,給家庭幸福、社會(huì)穩(wěn)定和人類社會(huì)的健康發(fā)展帶來了嚴(yán)峻挑戰(zhàn),因此關(guān)注婦女健康,成為關(guān)系家庭穩(wěn)定、社會(huì)和諧的頭等大事。本文就我縣婦女健康狀況作淺要分析。
一、我縣婦女的健康狀況:
(一)已婚婦女婦科患病率居高;據(jù)2006年統(tǒng)計(jì),我縣已婚婦科健康體檢應(yīng)查人數(shù)為13253人,實(shí)際參檢人數(shù)1903人,普查率僅14.4%,婦科患病人數(shù)1546人,患病率達(dá)81.20%,其中乳腺小葉增生640例,患病率33.60%,居第一位;宮頸炎367例,患病率19.28%,居第二位;子宮肌瘤185例,患病率9.71%;滴蟲性陰道炎137例,患病率7.20%;卵巢囊腫49例,患病率2.57%;宮頸癌2例,患病率0.11%;其他婦科疾病169例,患病率8.87%,婦科門診每年發(fā)現(xiàn)宮頸癌患者有20例余,而且有2-3例婦女因?qū)m頸癌發(fā)現(xiàn)過晚無法醫(yī)治而死亡。此外目前據(jù)疾控中心統(tǒng)計(jì)我縣艾滋病感染者中的54.5%為婦女。
(二)未婚女青年生殖健康狀況堪憂;2003年根據(jù)我縣婚前檢查的1964例未婚女青年資料統(tǒng)計(jì),婚前檢出疾病人數(shù)191例,患病率為9.73%,其中生殖系統(tǒng)疾?。òㄐ詡鞑ゼ膊〖吧称餮装Y等)為166例,占8.45%,占同組檢出疾病的第一位,檢查時(shí)已懷孕者285例,病史采集統(tǒng)計(jì)婚前有1次流產(chǎn)的786例,2次以上流產(chǎn)的315例。新婚姻條例頒布實(shí)施以后,女性婚前健康體檢率大幅下降,2006年我縣女性婚前健康體檢應(yīng)檢人數(shù)2004人、實(shí)際檢查了8人,婚檢率僅0.40%。
(三)危重孕產(chǎn)婦時(shí)有發(fā)生;我縣每年有孕產(chǎn)婦數(shù)1600余例,其中有高危孕產(chǎn)婦800余例合并內(nèi)科疾病、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、妊娠期特有疾病等,隨時(shí)都有可能發(fā)生危重情況危險(xiǎn)到母嬰健康,而且就2006年尚有24例孕婦因家庭貧困或計(jì)劃外生育回避孕期保健、在無助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位或家庭接生。自1998年以來,我縣共死亡6例農(nóng)村孕產(chǎn)婦,因家庭接生導(dǎo)致死亡的2例,占33.3%,因家庭貧困孕產(chǎn)期疾病延誤治療導(dǎo)致死亡的4例,占66.7%。
(四)不意愿妊娠屢屢發(fā)生;每年因避孕失敗或沒有采取避孕措施而意外妊娠人數(shù)尚大量存在,據(jù)統(tǒng)計(jì)2006年我縣醫(yī)療保健部門行人流術(shù)的1533例、引產(chǎn)術(shù)的112余例、因?qū)m外孕治療的85余例,而且未婚先孕有逐年增加現(xiàn)象。
二、我縣婦女健康狀況分析
以上數(shù)據(jù)表明,我縣婦女健康狀況不容樂觀,特別是農(nóng)村婦女的健康尤其值得關(guān)注,因其對(duì)個(gè)人生理及疾病的認(rèn)識(shí)不到位、自我保健意識(shí)非常淡薄,再則傳統(tǒng)思想的束縛、婦科檢查的特殊性以及就診的費(fèi)用虛高等影響非常深遠(yuǎn),具體表現(xiàn)如下:
(一)特殊的生理結(jié)構(gòu)。婦女盆腔與外界相通,育齡婦女性生活頻率高,經(jīng)常受到與妊娠有關(guān)的人流、引產(chǎn)、分娩及上取宮內(nèi)節(jié)育器等宮腔操作的影響,加之未能及時(shí)調(diào)養(yǎng)身體、抵抗力降低或無菌操作不嚴(yán)等原因,易導(dǎo)致感染。此外婦女青春期、孕產(chǎn)期、圍絕經(jīng)期,在生理上、心理上都會(huì)有巨大的變化。
(二)婦女自我保健意識(shí)落后。我縣婦女婦科患病率居高,普遍的婚前性行為導(dǎo)致生殖健康疾病增多,而對(duì)健康體檢的忽律,主要是一方面因沒有開辦正規(guī)的有關(guān)生殖健康教育的課堂,很多婦女在有生以來從未接受有關(guān)科學(xué)的生殖知識(shí)的教育,以至她們沒有獲取生殖健康知識(shí)的廣闊渠道,大多數(shù)婦女都不知道生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能等知識(shí),不能采取有效的避孕措施或有了疾病不能正確識(shí)別,;另一方面由于羞澀思想在作怪,許多婦女不敢公開了解和學(xué)習(xí)這方面的知識(shí)。不敢到婦科就診或不能識(shí)別哪些是異常情況,以至沒有及時(shí)就診,延誤治療時(shí)機(jī),最終使小病捱成大病;三是部分婦女不注意性生活衛(wèi)生,一旦患上婦科疾病,丈夫不配合治療,致使婦科疾病常治常發(fā),難已治愈,三是偏信謠言,沒有采取有效避孕措施,以至反復(fù)流產(chǎn),最后造成更大的婦女身心痛苦和家庭經(jīng)濟(jì)損失。四是自我感覺良好,厭煩婚前健康檢查及婦科檢查的繁瑣。
(三)傳統(tǒng)思想觀念桎梏。由于受幾千年封建思想的影響,很多婦女都談“性”色變,特別是農(nóng)村、年紀(jì)大的婦女認(rèn)為那是不光彩、不干凈的事,不能登大雅之堂的,不能在人前公開的講,如果誰(shuí)要談?wù)撨@樣的話題,誰(shuí)患了這方面的疾病,就會(huì)被人恥笑和懷疑。受“人言可畏”和錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)的影響,一些婦女患了婦科病,不敢就醫(yī),不敢咨詢,自己默默承受著痛苦,直到病變至生命垂危。特別是在偏僻山村,婦女有了婦科病或生小孩,不上醫(yī)院,有的用土辦法,有的就是硬扛著,沒有行常規(guī)的檢查和治療。在發(fā)覺自己可能患有婦科病后,大多數(shù)婦女從省錢、省時(shí)和保密的角度出發(fā),自行買藥,不進(jìn)行系統(tǒng)和正規(guī)治療,或聽信江湖郎中,或輕信“祖?zhèn)髅胤健?,使小病成了大?最后不得不去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),結(jié)果使家庭蒙受更大的經(jīng)濟(jì)損失,影響了正常的生產(chǎn)生活。
(四)醫(yī)療衛(wèi)生資源相對(duì)不足。婦科疾病的診斷和治療是一個(gè)相對(duì)繁瑣的過程,以常見的急性陰道炎為例,其病因是由多種病原體感染引起的,在治療時(shí)必須要查清是屬于哪種類型的,對(duì)癥治療,才能達(dá)到理想的效果。但在我縣農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生資源相對(duì)不足,婦科疾病診療能力在村衛(wèi)生室不能開展,在許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師缺乏,醫(yī)療衛(wèi)生條件和環(huán)境堪憂、產(chǎn)科服務(wù)功能低下,婦科疾病也不能及時(shí)診治。如不能常規(guī)地進(jìn)行婦科檢查,一些常見婦科疾病都很難得以診斷,更不用說治療。此外縣級(jí)婦女保健部門設(shè)備落后,服務(wù)功能不能滿足婦女健康的需求,健康教育設(shè)施不完善。
(五)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)水平低下。我縣尚屬于貧困縣,農(nóng)村人均年收入在2800元以下,勉強(qiáng)維系著家庭生活——養(yǎng)家糊口,尚有家庭另外支出如教育等,個(gè)人的健康問題特別是婦產(chǎn)科類隱現(xiàn)的疾病沒有引起重視,而且近年來醫(yī)藥費(fèi)用的虛高,以至能不去醫(yī)院的盡量不去,如有的孕產(chǎn)婦因家庭經(jīng)濟(jì)困窘在家分娩,不僅不安全,而且容易患上許多婦科疾病,有的并發(fā)危重疾病則一再拖延致使許多悲劇發(fā)生。
三、婦女不健康的危害
婦女健康雖是個(gè)人問題,但她不只是個(gè)人的資本,而且是維系著家庭的穩(wěn)定和安康的重要籌碼。
(一)影響和諧的性生活和夫妻感情?;加袐D科病的婦女不但個(gè)人要經(jīng)受心理和生理上的雙重痛苦,而且還會(huì)給家庭生活帶來一系列問題。婦女患疾病后,有的不能進(jìn)行正常的性生活,甚至?xí)?duì)性生活產(chǎn)生厭惡,嚴(yán)重的婦科疾病會(huì)導(dǎo)致性交疼痛,對(duì)于婦女來說患病后的性生活是一種摧殘。然而正常的性生活是維系夫妻關(guān)系的一個(gè)重要方面,如果一對(duì)夫妻常年不能進(jìn)行正常性溝通的話,夫妻的關(guān)系勢(shì)必會(huì)面臨著嚴(yán)重的危機(jī),婦女的生殖系統(tǒng)疾病將成為夫妻感情破裂的導(dǎo)火索。此外,有的婦科病還會(huì)影響育齡婦女的正常生育,給家庭的正常生活蒙上陰影。
(二)破壞家庭經(jīng)濟(jì)運(yùn)行,影響正常的生產(chǎn)生活。婦女是支撐家庭的一根頂梁柱,她的健康與否直接影響到家庭的和諧,如婦女孕產(chǎn)期死亡或患重病在床,則孩子對(duì)母親的依戀變成了哽咽,老人對(duì)兒媳精心照料的希求成了泡影,給丈夫的噓寒問暖變成了相對(duì)無語(yǔ)淚四行,本來雖不寬裕但生活自在的家負(fù)債累累……。
(三)帶來一系列的社會(huì)問題。家庭是社會(huì)的細(xì)胞,而婦女是構(gòu)成家庭的細(xì)胞。婦女患有婦科病后,夫妻之間不能有和諧的性生活、孩子得不到媽媽的關(guān)愛,因病致貧引發(fā)一系列的社會(huì)問題。一方面由于夫妻缺乏性溝通,導(dǎo)致夫妻感情不和,家庭糾紛增多,大大增加了夫婦的離婚率;另一方面在婦女患有婦科病的部分家庭,由于丈夫不能獲得滿意的性生活,長(zhǎng)期處于性饑渴狀態(tài),迫使他們通過和婚外情來獲取性滿足的行為大大增多,這樣也給社會(huì)帶來了諸多不安定因素。三是有些性傳染疾病如梅毒、艾滋病、淋病等得不到及時(shí)醫(yī)治,會(huì)相互傳染以及傳給下一代,關(guān)乎著下一代的茁壯成長(zhǎng)和全面發(fā)展。婦科疾病的纏繞將是潛伏的對(duì)未來世界影響最大的危機(jī),也是人類社會(huì)發(fā)展進(jìn)程中的一塊頑石。
四、提高婦女健康的幾點(diǎn)建議
提高婦女健康水平,需要全社會(huì)的共同努力,保護(hù)婦女權(quán)益,調(diào)動(dòng)社會(huì)資源,認(rèn)真組織好集中性的社會(huì)宣傳活動(dòng),努力營(yíng)造有利于婦女健康的社會(huì)輿論環(huán)境“關(guān)愛母親健康,關(guān)愛女孩健康成長(zhǎng)”。
(一)加大政府投入,促進(jìn)婦女健康事業(yè)的發(fā)展。促進(jìn)婦女健康事業(yè)的發(fā)展、提高婦女的健康水平是關(guān)系社會(huì)發(fā)展、民族昌盛、人類文明的基礎(chǔ)工程。政府應(yīng)加大力度,為民干實(shí)事,一是強(qiáng)化衛(wèi)生行政執(zhí)法,加強(qiáng)綜合衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),依法查處各類危害婦女身心健康的違法行為。二是加大對(duì)婦婦幼保健機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)投入,加強(qiáng)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完善、穩(wěn)定婦幼保健隊(duì)伍,深化婦幼保健機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理和服務(wù),提高衛(wèi)生保健技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。三是加強(qiáng)對(duì)貧困孕產(chǎn)婦的救助工作,制定“景寧縣貧困孕產(chǎn)婦救助辦法”,切實(shí)保障貧困孕產(chǎn)婦的基本醫(yī)療需求,維護(hù)廣大婦女的生存健康權(quán)益。四是加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)建設(shè),提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,做好預(yù)防保健的綜合服務(wù),重點(diǎn)篩查和治療危害農(nóng)村婦女健康疾病。五是建設(shè)一處婦女體育運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所,提高婦女的健身意識(shí),提高婦女身體素質(zhì)。六是實(shí)行免費(fèi)婚檢,防范于未然,從源頭上及時(shí)阻止疾病的發(fā)生和發(fā)展,促進(jìn)婦女的健康和下一代的健康成長(zhǎng)。
(二)加強(qiáng)科普宣傳,提高婦女對(duì)生殖保健知識(shí)的知曉率。因?yàn)榧膊〉陌l(fā)生與發(fā)展和認(rèn)識(shí)不到位有直接關(guān)聯(lián)的。因此必須從以下四方面加強(qiáng)宣傳教育:一是青春期保健要與學(xué)校衛(wèi)生相結(jié)合。隨著女性青春期的提前,建議教育部門在小學(xué)高年級(jí)開設(shè)生理、心理衛(wèi)生課,使她們對(duì)自己身體將要發(fā)生的生理變化做好思想準(zhǔn)備,能夠適應(yīng)由于生理變化而產(chǎn)生的心理變化。根據(jù)青春期學(xué)生的特點(diǎn),編寫和發(fā)放青春期衛(wèi)生知識(shí)健康手冊(cè),請(qǐng)有關(guān)專家定期深入學(xué)校舉辦健康教育講座和答疑,保健部門開設(shè)性咨詢門診、開通熱線電話等,協(xié)助校區(qū)滿足女學(xué)生在青春期的保健需求,正確對(duì)待生理疾病,提高“性”意識(shí)和自我保健意識(shí)。二是充分利用“新婚學(xué)校”“孕婦學(xué)?!倍ㄆ谂e辦等形式有針對(duì)性的對(duì)新婚夫婦、孕產(chǎn)期婦女開展生理知識(shí)、性知識(shí)、優(yōu)生優(yōu)育、保健知識(shí)教育;三是婦聯(lián)、計(jì)生、衛(wèi)生等部門要聯(lián)合加強(qiáng)對(duì)女性生理、心理和性理方面的宣傳,消除多數(shù)婦女認(rèn)為婦科病“是常見病,無大礙”和得了病就“見不得人”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),逐步樹立一種新型的婚育觀念和相對(duì)開放的性觀念。四是充分利用輿論、媒體等多渠道進(jìn)行宣傳,使婦女進(jìn)一步提高對(duì)自身狀況的認(rèn)知度,掌握婦科疾病的特點(diǎn)、癥狀、危害和預(yù)防等方面的知識(shí),做到平常預(yù)防、患了不慌、及時(shí)診療。發(fā)現(xiàn)自己患有生殖系統(tǒng)疾病時(shí),能夠正確、冷靜地對(duì)待,做到自己不隨便用藥、不病急亂投醫(yī)、不使用所謂的祖?zhèn)髅芊交蚱揭灾碌⒄`治療的時(shí)機(jī),而能及時(shí)進(jìn)行正規(guī)治療。五是在社區(qū)、農(nóng)村開辦婦科病防治、性傳播疾病防治課堂,開通婦科病咨詢熱線,讓患病而又害臊的婦女同胞能夠多渠道咨詢和了解婦科病防治知識(shí)。
(三)認(rèn)真組織實(shí)施“婦女健康促進(jìn)工程”,提高婦科疾病的診治率。2007年開始我省著手實(shí)施了“婦女健康促進(jìn)工程”,由省財(cái)政保障經(jīng)費(fèi),每?jī)赡隇檗r(nóng)村婦女婦科健康體檢一次,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,各婦聯(lián)組織以及各機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位要發(fā)動(dòng)并組織轄區(qū)內(nèi)已婚育齡婦女參加健康體檢;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則要增強(qiáng)婦科診治的能力及完善服務(wù)功能,深入開展健康教育,宣傳資料進(jìn)村入戶,普及生殖健康知識(shí)和預(yù)防愛滋病知識(shí),健全健康檔案,對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)患有婦科疾病的患者應(yīng)積極治療,疑難雜癥轉(zhuǎn)到縣級(jí)醫(yī)院治療,幫助她們恢復(fù)健康并做好隨訪工作。保健部門及時(shí)總結(jié)分析我縣婦科患病情況并提出干預(yù)措施,不斷促進(jìn)婦女健康水平。
(四)加強(qiáng)基層?jì)D女保健服務(wù)建設(shè),提高一線防控能力。逐步增加對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入,促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生水平的盡快提升,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)逐步完善為一個(gè)功能齊全、設(shè)施配套、服務(wù)一流的社區(qū)服務(wù)站或中心,常規(guī)開設(shè)婦科疾病門診,切實(shí)提高農(nóng)村婦科病診療能力;衛(wèi)生、計(jì)生要做到資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),充分運(yùn)用醫(yī)療衛(wèi)生資源為農(nóng)村婦女開展生殖保健服務(wù)工作。從加強(qiáng)一線防控能力入手,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有預(yù)防、醫(yī)療、保健、計(jì)劃生育、健康教育、康復(fù)“六位一體”的服務(wù)功能。將婦女保健和計(jì)劃生育、健康教育結(jié)合起來。利用社區(qū)責(zé)任醫(yī)生與患者建立起來的信任關(guān)系,進(jìn)行家訪,電話指導(dǎo)。做好育齡婦女的孕產(chǎn)期保健、計(jì)劃生育指導(dǎo),防止計(jì)劃外懷孕,保證婦女的健康。
(五)建立定期送醫(yī)下鄉(xiāng)機(jī)制,共享縣級(jí)以上醫(yī)療技術(shù)資源。逐步形成一個(gè)婦聯(lián)牽頭,衛(wèi)生、計(jì)生配合,由縣級(jí)以上提供技術(shù)、設(shè)備,鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)場(chǎng)所準(zhǔn)備和組織的定期婦科普查機(jī)制,讓農(nóng)村能共享縣市級(jí)以上大中型醫(yī)院高超的醫(yī)療技術(shù)和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備等資源。
總之,婦女的健康問題是個(gè)人問題、也是社會(huì)問題,因此,全社會(huì)必須予以高度關(guān)注,并且要積極采取措施加以解決,只有不斷的關(guān)注關(guān)愛婦女健康,構(gòu)建和諧社會(huì)才可能實(shí)現(xiàn)。