全市疾病預(yù)防控制工作要點(diǎn)
時(shí)間:2022-06-29 10:05:44
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2014年全市疾病預(yù)防控制(血地防)工作的總體要求是,全面貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì)精神,堅(jiān)持預(yù)防為主方針,緊緊圍繞深化醫(yī)改和“十二五”規(guī)劃目標(biāo),全力推進(jìn)“健康”建設(shè),采取更加切實(shí)有力的措施,積極防治艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重大傳染病,加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病防控與免疫規(guī)劃管理,落實(shí)寄生蟲病、地方病防治工作,完善慢性病綜合防控機(jī)制和長效管理模式,健全重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò),落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾病預(yù)防控制項(xiàng)目,不斷提高疾病預(yù)防控制服務(wù)能力和水平。
一、切實(shí)抓好重大疾病防控“十二五”規(guī)劃實(shí)施
(一)血、寄、地病防治:一是血吸蟲病防治。全面落實(shí)查滅螺、查治病各項(xiàng)措施,高質(zhì)量地完成血防查、滅螺,查、治病等年度任務(wù)。進(jìn)一步壓縮釘螺面積,降低釘螺密度。加大疫情監(jiān)測和防急感力度,做好沿江重點(diǎn)地帶的監(jiān)測預(yù)警,健全漁船民血防工作機(jī)制,確保不發(fā)生本地感染的急性血吸蟲病病例。配合省血防所,推進(jìn)“數(shù)字血防”建設(shè)。句容市通過國家和省聯(lián)合組織的血防傳播阻斷達(dá)標(biāo)評估,京口區(qū)和新區(qū)要完成血防傳播阻斷達(dá)標(biāo)自評工作。二是寄生蟲病防治。健全瘧疾疫情報(bào)告、通報(bào)等制度,繼續(xù)推行“1-3-7”散發(fā)疫情處置工作模式,進(jìn)一步完善工作規(guī)范,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)瘧疾診斷能力;強(qiáng)化與有關(guān)部門協(xié)作,有效應(yīng)對輸入性瘧疾疫情,對新發(fā)現(xiàn)的瘧疾患者免費(fèi)提供抗瘧藥物治療,建立重癥病例救治專家組,提高重癥惡性瘧救治能力;有序推進(jìn)消除瘧疾考核評估,揚(yáng)中市和潤州區(qū)通過消除瘧疾省級考核評估。繼續(xù)抓好食源性寄生蟲病、腸道寄生蟲病等重點(diǎn)寄生蟲病綜合防治工作,鞏固消除絲蟲病工作成果。三是地方病防治。嚴(yán)格落實(shí)《食用鹽碘含量》國家標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)對兒童、孕婦等重點(diǎn)人群碘營養(yǎng)及相關(guān)健康狀況監(jiān)測,動(dòng)態(tài)掌握碘營養(yǎng)狀況,強(qiáng)化地方病防治宣傳教育。
(二)艾滋病和性病防治:認(rèn)真實(shí)施省、市《“十二五”艾滋病防治行動(dòng)計(jì)劃》,全面落實(shí)“五擴(kuò)大、六加強(qiáng)”措施,進(jìn)一步擴(kuò)大艾滋病檢測網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢測點(diǎn)建設(shè),繼續(xù)推廣PITC策略和快檢方法,力爭今年全人群檢測覆蓋率超過10%,進(jìn)一步提高病例發(fā)現(xiàn)和病例管理水平,降低晚發(fā)現(xiàn)的比例。創(chuàng)新高危人群宣教與干預(yù)工作方式,提高干預(yù)措施的針對性、有效性,努力破解經(jīng)性傳播的防控難題。進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置,改進(jìn)醫(yī)療服務(wù),為全市艾滋病病人和病毒感染者免費(fèi)提供抗病毒治療300人以上,提高藥物維持治療和抗病毒治療工作質(zhì)量,維護(hù)艾滋病患者的就醫(yī)權(quán)益。探索對感染者實(shí)行早期抗病毒治療,并強(qiáng)化治療前咨詢和隨訪干預(yù),促進(jìn)感染者“早發(fā)現(xiàn)、早治療”。進(jìn)一步完善醫(yī)保政策,提高艾滋病感染者的關(guān)懷救助水平,發(fā)揮社會(huì)組織作用,動(dòng)員社會(huì)力量參與艾滋病防治,提升防治工作效果。積極開展第三輪國家艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)。
(三)結(jié)核病及麻風(fēng)病防治:一是結(jié)核病防治。進(jìn)一步完善新型結(jié)核病防治服務(wù)體系,發(fā)揮疾控機(jī)構(gòu)的牽頭作用,強(qiáng)化與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)配合。按序時(shí)進(jìn)度完成全市1600例肺結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)工作任務(wù);強(qiáng)化對涂陽患者密切接觸者(100%)、艾滋病病毒感染者等高危人群(50%)的篩查,促進(jìn)患者早期發(fā)現(xiàn);并為全市活動(dòng)性肺結(jié)核患者提供免費(fèi)抗結(jié)核治療。全面實(shí)施中蓋結(jié)核病項(xiàng)目二期工作,落實(shí)完善肺結(jié)核患者的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷流程,減輕貧困患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),確保利福平敏感、利福平耐藥肺結(jié)核患者的報(bào)銷比例分別不低于80%和90%;規(guī)范肺結(jié)核患者診治,患者管理及交通、營養(yǎng)補(bǔ)助發(fā)放率100%;利福平耐藥肺結(jié)核患者納入治療率不低于85%,督導(dǎo)訪視率100%。二是麻風(fēng)病防治。進(jìn)一步健全麻風(fēng)病監(jiān)測系統(tǒng),落實(shí)定點(diǎn)診療機(jī)構(gòu)職責(zé),加大麻風(fēng)病例早期發(fā)現(xiàn)力度,對新發(fā)現(xiàn)的麻風(fēng)病患者免費(fèi)提供規(guī)范化的藥物化療以及畸殘預(yù)防,降低畸殘率,提高患者的規(guī)則治療與管理率,繼續(xù)實(shí)施“春風(fēng)行動(dòng)”二期項(xiàng)目,落實(shí)對麻風(fēng)病畸殘者的關(guān)懷救助。
二、努力提高急性傳染病防控水平
保持傳染病疫情穩(wěn)定,全市甲、乙類法定傳染病發(fā)病率繼續(xù)保持穩(wěn)中有降的趨勢,妥善做好各類暴發(fā)疫情應(yīng)急處置。堅(jiān)持科學(xué)有度、突出重點(diǎn)、分類指導(dǎo)的原則,全面做好全市人感染H7N9禽流感疫情防控工作。繼續(xù)做好霍亂、流感、手足口病及蟲媒等重點(diǎn)傳染病的監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查與疫情處置。推進(jìn)傳染病疫情監(jiān)測與預(yù)測預(yù)警平臺建設(shè),進(jìn)一步提升全市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病監(jiān)測質(zhì)量,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情苗頭,提高呼吸道傳染病、腸道傳染病、自然疫源性疾病的早期發(fā)現(xiàn)、診斷和處置能力,并采取有效措施控制疫情蔓延。高度重視學(xué)校傳染病防控工作,妥善處置各類學(xué)校傳染病突發(fā)疫情。協(xié)助南京做好我市范圍內(nèi)的傳染病監(jiān)測與防控等衛(wèi)生保障工作,確保第二屆青奧會(huì)的順利進(jìn)行。
三、全面提升預(yù)防接種免疫規(guī)劃服務(wù)能力
(一)制定預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范要求。根據(jù)市《規(guī)范接種,安全健康》活動(dòng)實(shí)施方案要求,加大預(yù)防接種規(guī)范化、精細(xì)化管理力度,根據(jù)各預(yù)防接種單位實(shí)際,及時(shí)增加預(yù)防接種服務(wù)頻次,加強(qiáng)預(yù)防接種安全管理,科學(xué)規(guī)范地提供預(yù)約告知服務(wù),大力開展預(yù)防接種宣傳教育,提高兒童家長參與預(yù)防接種工作的主動(dòng)性、自覺性,實(shí)現(xiàn)“實(shí)施方案”中的目標(biāo)。
(二)建立異常反應(yīng)補(bǔ)償機(jī)制。完善預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測,提高及時(shí)報(bào)告和快速處置能力。根據(jù)省衛(wèi)生廳制定的《預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷與鑒定辦法》及《異常反應(yīng)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)》,做好我市異常反應(yīng)個(gè)案的補(bǔ)償工作。
(三)繼續(xù)保持高水平接種率。為全市6歲以下適齡兒童免費(fèi)提供國家免疫規(guī)劃11種一類疫苗接種57萬針次以上(其中農(nóng)村兒童30萬針次),適齡兒童疫苗接種率保持在95%以上。強(qiáng)化流動(dòng)兒童免疫預(yù)防接種與管理,及時(shí)進(jìn)行相關(guān)疫苗的補(bǔ)種,并納入系統(tǒng)管理。新建預(yù)防接種數(shù)字化門診8個(gè)以上。進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗針對傳染病防控,強(qiáng)化疫情監(jiān)測,規(guī)范開展查漏補(bǔ)種和補(bǔ)充免疫,鞏固無脊灰成果,持續(xù)推進(jìn)消除麻疹工作。
(四)規(guī)范第二類疫苗的接種。根據(jù)省衛(wèi)生廳制定的《第二類疫苗使用指導(dǎo)意見》,規(guī)范和改進(jìn)全市第二類疫苗的接種服務(wù),重點(diǎn)解決在告知、預(yù)約、收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度等方面存在的問題,提高接種服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度。
四、扎實(shí)推進(jìn)慢性病和精神疾病防治工作
(一)深入開展慢性病綜合防控。圍繞建設(shè)“健康”、“健康”主線,更新觀念,調(diào)整思路,將慢性病防控融入“大衛(wèi)生”范疇,統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,形成防控合力。進(jìn)一步完善慢性病防控網(wǎng)絡(luò)與綜合防控工作機(jī)制,整合衛(wèi)生行政部門、疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的三類機(jī)構(gòu)功能,鞏固和拓展“三位一體”慢性病綜合防控模式及內(nèi)涵。以轄市、區(qū)為單位開展全人群死因監(jiān)測、“慢五病”登記報(bào)告和慢病及其危險(xiǎn)因素核心指標(biāo)監(jiān)測,提高慢性病監(jiān)測與信息化管理水平,加強(qiáng)監(jiān)測數(shù)據(jù)和信息的分析利用。認(rèn)真開展全民健康生活方式行動(dòng),加強(qiáng)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),潤州區(qū)、新區(qū)分別申報(bào)、創(chuàng)建國家級、省級慢性病綜合防控示范區(qū),京口區(qū)、丹徒區(qū)、丹陽市、揚(yáng)中市、句容市進(jìn)一步做好國家級慢性病綜合防控示范區(qū)現(xiàn)場考評的準(zhǔn)備工作。建立慢性病篩查制度,加大慢性病高危人群和高血壓、糖尿病患者發(fā)現(xiàn)力度。指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)高血壓、糖尿病等慢性病患者的規(guī)范管理和健康服務(wù),健康管理率分別達(dá)40%、50%,規(guī)范管理率達(dá)到80%以上。探索慢性病社區(qū)預(yù)防、隨訪與大醫(yī)院臨床治療緊密結(jié)合的綜合管理模式,京口區(qū)、潤州區(qū)做好高血壓、糖尿病患者社區(qū)規(guī)范管理示范點(diǎn)工作,增強(qiáng)慢性病患者健康管理效果,及時(shí)總結(jié)項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn),為全市推廣慢病患者社區(qū)規(guī)范化管理工作夯實(shí)基礎(chǔ)。結(jié)合開展慢性病綜合防治,完善口腔衛(wèi)生保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),開展口腔健康教育宣傳,推廣兒童窩溝封閉等行之有效的口腔衛(wèi)生保健適宜技術(shù),抓好兒童口腔疾病干預(yù)(窩溝封閉)項(xiàng)目,加強(qiáng)項(xiàng)目督查,提高工作質(zhì)量,全面完成省廳下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。
(二)規(guī)范建立健全重性精神疾病治管模式。認(rèn)真貫徹實(shí)施《精神衛(wèi)生法》,加強(qiáng)重性精神疾病治療管理網(wǎng)絡(luò)內(nèi)涵建設(shè),強(qiáng)化人員培訓(xùn),進(jìn)一步提高重性精神疾病患者檢出率和管理率,在冊患者管理率保持在80%以上。強(qiáng)化精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生職責(zé),加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo),探索建立精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三方協(xié)作配合的工作機(jī)制,落實(shí)對精神疾病患者住院治療、居家管理、社區(qū)康復(fù)的有效銜接。開展重性精神疾病規(guī)范治療管理項(xiàng)目試點(diǎn)工作,通過市精神衛(wèi)生中心、疾控機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)動(dòng)開展重性精神疾病規(guī)范治療管理工作,形成一套符合我市實(shí)際的精神疾病治管模式,并逐步在全市推廣。加強(qiáng)《精神衛(wèi)生法》學(xué)習(xí)培訓(xùn),貫徹落實(shí)《嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告管理辦法》,建立嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)病和出院信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度,做好患者的登記、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告和救治管理,逐步提高治療率和規(guī)范管理率。
五、不斷加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)綜合處置能力
(一)全面加大疾控中心能力建設(shè)。按照第二個(gè)“三年千萬”重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)計(jì)劃,繼續(xù)加大投入,加快市疾控中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)步伐,全面提升實(shí)驗(yàn)室檢測、診斷實(shí)力。建立疾病預(yù)防控制實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),努力提高各級疾控中心實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備配置率。進(jìn)一步加強(qiáng)各級疾控機(jī)構(gòu)技術(shù)能力建設(shè)和人才隊(duì)伍培養(yǎng),推進(jìn)公共醫(yī)師培訓(xùn)制度建設(shè)。健全疾病預(yù)防控制信息制度,針對群眾普遍關(guān)心的問題和媒體輿論熱點(diǎn),正面引導(dǎo),及時(shí)、準(zhǔn)確地信息,通達(dá)社情民意,科學(xué)解疑釋惑,回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,促進(jìn)疾病預(yù)防控制工作和諧發(fā)展。
(二)努力推進(jìn)疾控信息化建設(shè)。按照全省衛(wèi)生信息化建設(shè)的整體部署,明確省、市、縣各級疾控信息平臺的功能定位和業(yè)務(wù)需求。力爭用1-2年時(shí)間,完成五大功能建設(shè):一是數(shù)字化行政辦公。即疾控中心行政后勤管理系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)(包含儀器設(shè)備信息管理系統(tǒng)、化學(xué)試劑管理系統(tǒng));二是數(shù)字化慢病管理。即完成慢病管理與區(qū)域平臺的有效對接工作,實(shí)現(xiàn)慢病監(jiān)管融入居民健康檔案;三是數(shù)字化血防。即實(shí)現(xiàn)血防報(bào)病、查滅螺、牲畜管理為一體的全市血防信息系統(tǒng);四是現(xiàn)場流行病調(diào)查系統(tǒng)。即通過現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查的所有個(gè)案調(diào)查表,進(jìn)行三間分布統(tǒng)計(jì)分析,直接計(jì)算出發(fā)病強(qiáng)度、發(fā)病率、病死率、死亡率、罹患率等;五是業(yè)務(wù)工作全面整合。將現(xiàn)有的所有業(yè)務(wù)工作進(jìn)行整合,完善疾控綜合業(yè)務(wù)平臺,并逐步推送至縣(市)區(qū),最終實(shí)現(xiàn)全市各級疾控中心信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。
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