城市社區(qū)衛(wèi)生管理意見

時間:2022-06-20 07:12:00

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城市社區(qū)衛(wèi)生管理意見

經(jīng)區(qū)政府研究,為了做好此項工作。決定成立區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組(領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單詳見附件)各街道辦事處、有關(guān)單位要切實履行部門職責(zé),及時制訂完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的配套政策,加強溝通與協(xié)作,共同推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)繼續(xù)健康發(fā)展。

結(jié)合我區(qū)實際,為認(rèn)真貫徹落實《市人民政府關(guān)于發(fā)展鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》鄭政〔〕5號)文件精神。制訂如下實施意見:

一、發(fā)展鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)

(一)指導(dǎo)思想

全面落實科學(xué)發(fā)展觀,以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)。堅持為人民健康服務(wù)的方向,著力推進體制、機制創(chuàng)新,努力構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)院及預(yù)防保健機構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,為居民提供平安、有效、便利、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

(二)基本原則

注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性。堅持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。

鼓勵社會參與,堅持政府主導(dǎo)。多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

立足調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源、輔以改擴建和新建,堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。健全社會衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

中西醫(yī)偏重,堅持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療偏重。綜合服務(wù),防治結(jié)合。

堅持便民、利民、就近就醫(yī)的原則。

堅持部門配合、分工協(xié)作,以街道辦事處為主。探索創(chuàng)新,積極推進。

(三)工作目標(biāo)

全區(qū)要基本建立鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);建立比較完善的鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。年。

鄉(xiāng)村居民步行15分鐘可及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),具體目標(biāo):社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置合理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行機制科學(xué),人員素質(zhì)較高,監(jiān)督管理規(guī)范,服務(wù)功能健全,居民可以在社區(qū)享受到疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般罕見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。

二、科學(xué)規(guī)劃。

(一)堅持公益性質(zhì)。

不以營利為目的要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)具有公益性質(zhì)。以婦女、兒童、老人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點,以主動服務(wù)、上門服務(wù)為主,開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)和一般罕見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。

(二)堅持政府主導(dǎo)、鼓勵社會參與。

有計劃、有方法地建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體,各街道辦事處要制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。以診所等其他基層醫(yī)療機構(gòu)為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。原則上依照街道辦事處所轄范圍規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,相鄰的轄區(qū)人口少于3萬人的辦事處可合并設(shè)置1所,根據(jù)需要可設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實行業(yè)務(wù)管理和指導(dǎo)。

對政府舉辦的醫(yī)院等基層醫(yī)療機構(gòu)進行轉(zhuǎn)型或改造改制設(shè)立。要按照公平、競爭、擇優(yōu)的原則,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)主要通過調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源。統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)展,通過公開招標(biāo)形式確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。鼓勵社會力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),充分發(fā)揮社會力量興辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的作用。現(xiàn)有衛(wèi)生資源缺乏的辦事處、社區(qū),應(yīng)建立和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。

三、積極完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的運行管理機制

(一)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)屬于事業(yè)單位

改革人事管理制度,根據(jù)事業(yè)單位改革原則。依照服務(wù)工作需要和精干、效能的要求,實行定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核的方法。對工作績效優(yōu)異的人員予以獎勵;對經(jīng)培訓(xùn)仍達(dá)不到要求的人員按國家規(guī)定解除聘用關(guān)系。改革分配管理制度,實行以崗位工資和績效工資為主要內(nèi)容的收入分配方法,加強和改善工資總額管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員人員的收入不得與其服務(wù)收入直接掛鉤。

(二)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理

依法嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)項目的準(zhǔn)入,根據(jù)國家有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的設(shè)置條件和標(biāo)準(zhǔn)。明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍和內(nèi)容,健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)操作規(guī)程和工作制度,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核評價制度,推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)建設(shè)。加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范化建設(shè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房要求不低于1000平方米,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)用房要求不低于150平方米,根據(jù)服務(wù)轄區(qū)的居民人口情況,業(yè)務(wù)用房面積要適當(dāng)增加。對已經(jīng)審批設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實行動態(tài)管理,不符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和工作人員,要及時調(diào)整、退出,保證服務(wù)質(zhì)量。加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)業(yè)監(jiān)管,建立社會民主監(jiān)督制度,將接受服務(wù)居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要規(guī)范。發(fā)揮行業(yè)自律組織提供服務(wù)、反映訴求、規(guī)范行為等作用。推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)建設(shè),不時提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理水平。

四、落實發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策措施

(一)統(tǒng)籌規(guī)劃區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)

統(tǒng)一組織實施。鄉(xiāng)村新建和改建居民小區(qū)時,各街道辦事處要將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入發(fā)展規(guī)劃、鄉(xiāng)村建設(shè)規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。要依照國家規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建筑面積規(guī)范,把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房納入居民小區(qū)建設(shè)規(guī)劃,與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè),并同步投入使用。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)由政府提供符合規(guī)范的免費業(yè)務(wù)用房。

(二)發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在醫(yī)療保證中的作用

廣覆蓋”原則,依照“低水平。逐步完善醫(yī)保政策,不時擴大醫(yī)療安全的覆蓋范圍,將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療平安定點醫(yī)療機構(gòu)范圍,把符合規(guī)定的罕見病、多發(fā)病和家庭病床等醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療平安支付范圍。定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診,參保人員住院醫(yī)療費的個人負(fù)擔(dān)比例要比二、三級醫(yī)院適當(dāng)降低,以引導(dǎo)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)。

(三)探索改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價格管理體制

制訂我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生基本醫(yī)療服務(wù)價格政策。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展的基本醫(yī)療服務(wù)實行政府指導(dǎo)價管理。對社會力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供的除基本醫(yī)療服務(wù)以外的服務(wù)項目的價格,區(qū)發(fā)改統(tǒng)計局、物價局、衛(wèi)生局要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展??筛鶕?jù)其運行利息適當(dāng)放寬。對于一些個性化服務(wù),收費實行價格公示,可以通過由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與服務(wù)對象簽訂合同,依照服務(wù)時間、服務(wù)次數(shù)或服務(wù)人數(shù)等收取費用。

(四)明確發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的部門職責(zé)

共同推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。各有關(guān)部門要切實履行職責(zé)。

加強行業(yè)監(jiān)督管理。組織開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員的崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。落實中醫(yī)藥為社區(qū)居民服務(wù)的有關(guān)政策措施。區(qū)衛(wèi)生局要負(fù)責(zé)制訂全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中長期發(fā)展規(guī)劃、準(zhǔn)入規(guī)范和管理規(guī)范。

區(qū)編辦根據(jù)國家出臺的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員編制規(guī)范牽頭研究機構(gòu)編制意見。

根據(jù)需要安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資。區(qū)發(fā)改統(tǒng)計局負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃。

區(qū)物價局負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費規(guī)范和藥品價格管理方法。

統(tǒng)籌社區(qū)資源,區(qū)民政局負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的鄉(xiāng)村醫(yī)療救助制度,做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的民主監(jiān)督。

區(qū)財政局負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財政補助政策及財務(wù)收支管理方法。

制訂社區(qū)全科醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術(shù)人員的聘用方法和吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進社區(qū)的有關(guān)政策;制訂促進城鎮(zhèn)基本醫(yī)療平安參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診的有關(guān)政策措施。區(qū)人勞社保局負(fù)責(zé)完善全科醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度。

將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施納入鄉(xiāng)村建設(shè)規(guī)劃,區(qū)建設(shè)局、規(guī)劃分局負(fù)責(zé)依照國家有關(guān)規(guī)范。并依法加強監(jiān)督。

區(qū)人口計生委負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)計劃生育技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和管理。

區(qū)食品藥品監(jiān)督管理辦公室負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理。

五、加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)

(一)切實提高對社區(qū)衛(wèi)生工作重要性的認(rèn)識

對于維護居民健康、促進社區(qū)和諧具有重要意義,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府履行社會管理和公共服務(wù)職能的一項重要內(nèi)容。各街道辦事處、有關(guān)單位要認(rèn)真貫徹落實國家、省、市有關(guān)方針政策,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入年度目標(biāo)考核,切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。

(二)建立運轉(zhuǎn)有效的部門協(xié)調(diào)機制