全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)會(huì)講話
時(shí)間:2022-11-04 11:51:00
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前一階段,在各級(jí)黨委、政府的高度重視和各有關(guān)部門的全力配合下,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的試點(diǎn)擴(kuò)面工作開展很順利,發(fā)展態(tài)勢很好,有以下幾個(gè)方面值得肯定:一是政策配套。制定了農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的總體目標(biāo),出臺(tái)了相關(guān)的配套政策措施,加大了政府扶持力度。二是規(guī)劃合理。以步行20分鐘為服務(wù)半徑,3000—5000服務(wù)人口為原則,科學(xué)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理布局。三是管理一體。以一體化管理模式為基礎(chǔ),規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站之間“五統(tǒng)一”管理。四是功能多樣。實(shí)行責(zé)任醫(yī)生分片包干管理社區(qū),建立健康檔案,對(duì)疾病進(jìn)行分類和信息化動(dòng)態(tài)管理;開展預(yù)防保健、健康咨詢、政策宣傳、衛(wèi)生指導(dǎo)等活動(dòng),進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。五是服務(wù)到位。通過發(fā)放聯(lián)系卡,提供電話預(yù)約、住院聯(lián)系、定期上門、合同制服務(wù)等一系列人性化服務(wù)。特別是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員主動(dòng)走進(jìn)家庭“送醫(yī)、送藥、送健康”,為社區(qū)居民排憂解難,提供了優(yōu)質(zhì)、便捷、經(jīng)濟(jì)、高效的服務(wù)??偟膩碚f,我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)已初步形成,人員素質(zhì)不斷提高,服務(wù)水平明顯提升。中央和省里對(duì)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作給予了充分肯定和高度評(píng)價(jià)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)愈來愈成為居民健康的維護(hù)者、健康知識(shí)的傳播者,得到廣大居民群眾的認(rèn)可和歡迎。借此機(jī)會(huì),我代表市委、市政府向付出辛勤勞動(dòng)的各級(jí)各部門的同志,特別是衛(wèi)生部門和奮戰(zhàn)在農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生工作第一線的同志們表示衷心的感謝。
在充分肯定成績的同時(shí),我們也要清醒地看到,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還存在一些困難和問題,主要是縣區(qū)發(fā)展還不平衡,有些地方領(lǐng)導(dǎo)的思想認(rèn)識(shí)沒有到位,組織協(xié)調(diào)不夠有力,責(zé)任感不強(qiáng),主動(dòng)性不夠,沒有把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作擺到黨委、政府的議事日程上來。對(duì)這些問題和不足,我們要進(jìn)一步加大工作力度,不斷改進(jìn)和提高,努力推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作再上新臺(tái)階。
一、牢固樹立“率先崛起,走在前列”意識(shí),充分重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
近年來,我市認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為推進(jìn)衛(wèi)生改革發(fā)展的突破口,通過不懈努力,取得初步成效。但按照總書記對(duì)浙江“三個(gè)走在前列”的要求,根據(jù)省委“干在實(shí)處、走在前列”的指示精神,我們的工作還有差距,各級(jí)各部門要牢固樹立“率先崛起,走在前列”意識(shí),結(jié)合**市“創(chuàng)新破難,加快發(fā)展”大學(xué)推進(jìn)活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和使命感,進(jìn)一步增強(qiáng)前列意識(shí),加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生強(qiáng)市的建設(shè)步伐。
(一)做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,是科學(xué)發(fā)展觀的重要內(nèi)容??茖W(xué)發(fā)展觀是全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀,其本質(zhì)和核心內(nèi)容是以人為本。最近呂省長在省委黨校作專題報(bào)告時(shí)強(qiáng)調(diào),“加快推進(jìn)浙江發(fā)展模式轉(zhuǎn)型,努力在全面建設(shè)小康社會(huì)和加快推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化進(jìn)程中繼續(xù)走在前列”,而推進(jìn)發(fā)展模式轉(zhuǎn)型的一個(gè)重要任務(wù)就是優(yōu)化社會(huì)結(jié)構(gòu),努力改善民生,改善城鄉(xiāng)居民的生活條件。市委、市政府提出要在杭寧城市帶中間率先崛起的戰(zhàn)略取向,不僅是指經(jīng)濟(jì)和城市建設(shè)的率先崛起,更重要的是整個(gè)社會(huì)的全面率先崛起。從中央、省市的一系列精神中可以看出,我們要加快發(fā)展,但更要科學(xué)發(fā)展、注重和諧,這正是科學(xué)發(fā)展觀的題中之義。而衛(wèi)生事業(yè)作為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的基礎(chǔ)與保障,在國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中發(fā)揮著十分重要的作用,是全面建設(shè)小康社會(huì)的重要支撐。從樹立、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和以人為本的內(nèi)在要求來看,衛(wèi)生事業(yè)是全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)之一,也是推進(jìn)發(fā)展模式轉(zhuǎn)型的一項(xiàng)重要內(nèi)容、一個(gè)重要抓手。就工作實(shí)踐來看,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)最貼近群眾、最關(guān)系群眾利益,與社區(qū)居民的生老病死密切相關(guān),與社區(qū)居民的生產(chǎn)生活緊密相連。因此,加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),也是衛(wèi)生工作貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。我們一定要站在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,以及提高黨的執(zhí)政能力建設(shè)的高度,從保護(hù)群眾的利益、尊重群眾的健康權(quán)益出發(fā),按照構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的要求,把老百姓的健康放在重要位置,最大限度地滿足人民群眾的基本衛(wèi)生需要。
(二)做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,是衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的關(guān)鍵所在。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是加快衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的突破口和切入點(diǎn)。目前,我們的衛(wèi)生工作存在著重城輕鄉(xiāng)、重醫(yī)輕防、重大輕小等突出問題。造成這些狀況的原因是衛(wèi)生資源的配置結(jié)構(gòu)不合理,宏觀上講總量不足、結(jié)構(gòu)不合理,微觀上講效率不高、資源浪費(fèi),這種不合理嚴(yán)重制約著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,也影響了衛(wèi)生服務(wù)的可及性和公平性。我市衛(wèi)生事業(yè)已經(jīng)到了以結(jié)構(gòu)調(diào)整促發(fā)展的階段,不調(diào)整就不能繼續(xù)前進(jìn),不調(diào)整就不能健康發(fā)展。這種調(diào)整不是一般意義上的適應(yīng)性調(diào)整,而是以新的服務(wù)模式為帶動(dòng)、以提高整體素質(zhì)和競爭能力、實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)的全面戰(zhàn)略性調(diào)整。在這一點(diǎn)上,我們一定要提高認(rèn)識(shí),轉(zhuǎn)變觀念,絕不能把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)簡單看作鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院換塊牌子或大醫(yī)院的附屬物,而要把它作為醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要的基礎(chǔ)性工程來抓,把它作為推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的關(guān)鍵性任務(wù)來抓。
(三)做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,是廣大人民群眾的強(qiáng)烈愿望?!翱床‰y”、“看病貴”一直是群眾反映比較強(qiáng)烈的問題之一,人大代表、政協(xié)委員年年對(duì)此有反映,12345熱線也經(jīng)常接到與此有關(guān)的投訴電話。衛(wèi)生部門在全市農(nóng)村做過調(diào)查:農(nóng)民因病無錢就診的比例達(dá)7%,需住院因經(jīng)濟(jì)困難未住院的比例達(dá)24%,因病致貧、因病返貧的貧困戶占貧困戶總數(shù)的70%左右??梢哉f,因病致貧、因病返貧是城鄉(xiāng)居民貧困的主要原因。今年5月,呂省長在麗水衢州調(diào)研時(shí)強(qiáng)調(diào),“農(nóng)村衛(wèi)生工作比教育工作情況更復(fù)雜、任務(wù)更繁重”,“要把解決農(nóng)村公共衛(wèi)生突出問題作為重點(diǎn)工作來抓”。要解決這一問題,關(guān)鍵是在發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),出路就在發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),希望也在發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展好,為城鄉(xiāng)居民提供優(yōu)質(zhì)、便捷、經(jīng)濟(jì)、高效的衛(wèi)生服務(wù),提供基本醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健,定期為居民進(jìn)行健康檢查,才能夠在社區(qū)內(nèi)完全診治一般常見病、多發(fā)病,才能夠緩解“看病難”、“看病貴”的問題,才能夠更好地讓廣大群眾看得上病,看得好病,看得起病。
二、突出重點(diǎn)、創(chuàng)新破難,扎實(shí)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,全科醫(yī)生為骨干,滿足社區(qū)居民基本醫(yī)療服務(wù)需求為目的,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的基層衛(wèi)生服務(wù)。要進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),滿足群眾不斷增長的衛(wèi)生服務(wù)需求,就必須在工作方式、方法上創(chuàng)新破難。
(一)網(wǎng)絡(luò)上抓覆蓋。健全網(wǎng)絡(luò),是推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的迫切需要。要通過政府宏觀調(diào)控,調(diào)整衛(wèi)生資源的分布,轉(zhuǎn)移衛(wèi)生服務(wù)的重心,避免盲目建站、隨意設(shè)點(diǎn)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)統(tǒng)一規(guī)劃、合理布局的原則,因地制宜搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),根據(jù)社會(huì)需求引導(dǎo)衛(wèi)生資源的配置,使衛(wèi)生資源在地域分布上更趨合理。要充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生存量資源,合理調(diào)整,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)建設(shè)和不合理的過度擴(kuò)張。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要依托各大醫(yī)院建立街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),合理布點(diǎn),對(duì)已建立的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要重新進(jìn)行認(rèn)定;農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)按照已經(jīng)制定的工作目標(biāo),要力度不減、進(jìn)度不緩,從而逐步建立城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)一體化網(wǎng)絡(luò)體系。
(二)管理上抓規(guī)范。規(guī)范管理,是推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的有效途徑。各級(jí)政府要按照“政府出錢買服務(wù)”的理念,研究出臺(tái)相關(guān)補(bǔ)助政策,建立嚴(yán)格的考核制度。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理,在全市構(gòu)筑起分工合理、功能完善的新型城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系。在推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作中,要制定和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)設(shè)置和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格審批。要健全各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,嚴(yán)格考核評(píng)價(jià),建立獎(jiǎng)勵(lì)和淘汰制度。要依法加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)劃、管理、功能要進(jìn)行回顧性研究,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生的可持續(xù)發(fā)展。
(三)業(yè)務(wù)上抓培訓(xùn)。隊(duì)伍建設(shè),是推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的重要保證。各地要積極采取切實(shí)有效措施,認(rèn)真做好全科醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)型教育,建立全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士崗前培訓(xùn)和繼續(xù)教育制度,開展全方位、分層次的專業(yè)培訓(xùn),加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。要建立和健全城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員定期到基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)的制度,探索和建立流暢的人才流動(dòng)機(jī)制,制定優(yōu)惠政策,吸引優(yōu)秀人才合理流向社區(qū)。要通過加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的職業(yè)道德教育,實(shí)行在職教育培訓(xùn)、多渠道培養(yǎng)與定向引進(jìn)人才相結(jié)合等措施,提高全市社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍的整體水平,促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平邁上一個(gè)新臺(tái)階。
(四)服務(wù)上抓完善。服務(wù)質(zhì)量,是推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的生命底線。各地各部門要將社會(huì)效益和群眾健康放在首位,堅(jiān)持“預(yù)防為主”的工作方針,以提高居民健康水平為中心,將工作著力點(diǎn)放在為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健上,積極開展健康宣教、健康促進(jìn)、健康普查、跟蹤服務(wù)、醫(yī)療保健指導(dǎo)等公共衛(wèi)生服務(wù)。在服務(wù)內(nèi)容和方式上,積極倡導(dǎo)和推行多樣化和人性化服務(wù)。要把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建成“無墻醫(yī)院”,為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)、便捷、經(jīng)濟(jì)、高效的衛(wèi)生服務(wù),達(dá)到“小病就近及時(shí)治、大病就醫(yī)不耽誤、無病防病保健康、有病早治少花錢”,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)深入百姓家庭,讓社區(qū)居民真切感受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)貼心、暖心、稱心。
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化服務(wù),認(rèn)真落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生各項(xiàng)工作
在市政府《關(guān)于發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的總體目標(biāo)已經(jīng)明確,接下來我們就要做到咬定目標(biāo)不放松,加快發(fā)展不動(dòng)搖,加大工作力度,加快工作節(jié)奏,在加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化服務(wù)上下功夫、做文章,確保提前完成任務(wù)。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一項(xiàng)相當(dāng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,只有加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化政府的主導(dǎo)作用,才能凝心聚力、協(xié)調(diào)方面,才能順利推進(jìn)工作。各級(jí)黨委、政府要高度重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,把這項(xiàng)工作作為“實(shí)事工程”列入重要議事日程,納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。政府主要領(lǐng)導(dǎo)每年至少調(diào)研一次,專題研究農(nóng)村衛(wèi)生和公共衛(wèi)生。政府分管領(lǐng)導(dǎo)要親自抓,負(fù)總責(zé),要經(jīng)常深入社區(qū)一線專題調(diào)研和檢查工作,探討社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的新思想、新方法,督促相關(guān)部門落實(shí)責(zé)任,解決好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)中存在的困難和問題。衛(wèi)生、計(jì)劃、財(cái)政、民政、建設(shè)、交通、物價(jià)、人事、教育、計(jì)生、農(nóng)業(yè)、勞動(dòng)和社會(huì)保障、藥品監(jiān)督等部門要互相配合,構(gòu)筑起支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的健全的組織領(lǐng)導(dǎo)體系、完善的經(jīng)費(fèi)支撐體系和嚴(yán)格的檢查考核體系,形成“政府搭臺(tái)、衛(wèi)生唱戲、部門配合、社會(huì)支持”的工作格局。
(二)分類指導(dǎo),打造品牌。開展社區(qū)衛(wèi)生工作,要堅(jiān)持以點(diǎn)帶面、有序推進(jìn)、因地制宜和分類指導(dǎo)的原則。要充分發(fā)揮各級(jí)衛(wèi)生行政部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用,組織專門培訓(xùn)、指導(dǎo)和檢查。以創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)省級(jí)示范區(qū)為載體,進(jìn)一步提升工作水平,創(chuàng)出**特色,打造省內(nèi)有地位、全國有影響的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)品牌。在打造品牌的過程中,要堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、高起點(diǎn)、高質(zhì)量,發(fā)展一個(gè),鞏固一個(gè)。同時(shí),要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè),創(chuàng)造性地開展工作,積極研究和解決工作中出現(xiàn)的突出問題、難點(diǎn)問題,努力探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的有效途徑。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要注重內(nèi)涵建設(shè),明確服務(wù)內(nèi)容、規(guī)范服務(wù)行為、拓展服務(wù)領(lǐng)域,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能夠健康、深入發(fā)展。
(三)完善政策,加強(qiáng)扶持。各級(jí)政府要按照中央、省市有關(guān)文件精神,積極調(diào)整衛(wèi)生支出結(jié)構(gòu),合理安排社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)。已經(jīng)出臺(tái)的行之有效的措施要繼續(xù)深化,正在醞釀的符合實(shí)際的措施要抓緊跟上。去年市里已出臺(tái)發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有關(guān)政策,對(duì)市本級(jí)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)采取“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”形式進(jìn)行一次性補(bǔ)助。三縣要抓緊出臺(tái)并落實(shí)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。在有效保障農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的基礎(chǔ)上,要相應(yīng)合理配備城市社區(qū)衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),對(duì)承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu),根據(jù)人口數(shù)量、任務(wù)完成情況,給予相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。會(huì)后市里將專題研究加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生工作的有關(guān)政策,進(jìn)一步加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的扶持力度。