醫(yī)師進(jìn)修全年工作匯報

時間:2022-12-19 04:41:00

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醫(yī)師進(jìn)修全年工作匯報

設(shè)病床1030張,醫(yī)院是一所集臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防于一體的三級甲等綜合醫(yī)院。建于1958年。衛(wèi)生技術(shù)人員1600人,正副教授等高級醫(yī)務(wù)人員206人。市呼吸病研究所”市臨床檢驗(yàn)中心”世界衛(wèi)生組織煙草或健康合作中心”中華醫(yī)學(xué)會高壓氧學(xué)會”首都醫(yī)科大學(xué)心血管疾病研究中心”和“首都醫(yī)科大學(xué)泌尿外研究所”均設(shè)于醫(yī)院。醫(yī)院年門診約120萬人次,每年收治住院患者20000余人,實(shí)施大中型手術(shù)7000余例。除擁有相當(dāng)數(shù)量級常規(guī)設(shè)備外,醫(yī)院還擁有當(dāng)代最先進(jìn)的診療設(shè)備。醫(yī)院現(xiàn)有41個臨床醫(yī)技科室、呼吸科、心臟中心、泌尿外科被衛(wèi)生系統(tǒng)確立為重點(diǎn)優(yōu)勢學(xué)科。急診PTCA數(shù)量居全國第一,射頻消融和冠狀動脈搭橋手術(shù)例數(shù)處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。

為期3個月。此次進(jìn)修的主要內(nèi)容是1.ccu管理及相關(guān)制度,于今年的3月1日至5月31日我有幸被派往醫(yī)院ccu進(jìn)修學(xué)習(xí)。2.ccu病人的病情觀察,3.各種儀器的應(yīng)用,現(xiàn)將相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容匯報如下:

護(hù)士24位,醫(yī)院ccu室共有床位13張。護(hù)工2名,床位與護(hù)士之比高達(dá)1:1.8首先在人員配備上奠定了良好基礎(chǔ),此外,ccu室的規(guī)章制度非常完善,除常規(guī)的制度之外,特別制定了搶救應(yīng)急規(guī)程、轉(zhuǎn)科流程及危重病人外出檢查護(hù)理流程,工作中,大家都會遵守各項(xiàng)規(guī)章制度完成自己的本職工作。

更是要求嚴(yán)格。各種休假必須根據(jù)病人情況在排班允許的情況下才能準(zhǔn)假,對于工作人員和病房的管理方面。一切以工作為重,一周排班制,分4人一組,共分5組,每天各班由各組組長分配病人,之后各自完成護(hù)理工作。護(hù)士長不定時進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,每月必考基礎(chǔ)操作,以及各種儀器的使用。如有新的儀器設(shè)備全科組織學(xué)習(xí),必須在最短的時間內(nèi)學(xué)會操作和使用。其中①主動脈球囊反博儀②床旁血濾機(jī)③自動除顫儀。學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。

并具有心電圖的基本知識,熟練掌握各種監(jiān)護(hù)儀器的性能及使用方法。只要進(jìn)入CCU病人一律給予特級護(hù)理,實(shí)行24小時全面護(hù)理制,嚴(yán)密觀察病情,CCU病人是不允許下床的所有的活動都在床上,要保持床單位整潔有一定的難度,但在醫(yī)院CCU看不見床單上有污漬的絕對能做到隨時污染隨時更換,CCU護(hù)理人員要求具有廣泛的醫(yī)學(xué)、護(hù)理基礎(chǔ)知識和熟練的臨床搶救及護(hù)理技術(shù)?;A(chǔ)護(hù)理很到位。

主要完成生活護(hù)理,CUU白天和晚上各配一名護(hù)工。這樣可以減少護(hù)士的工作量,有更多的時間與病人交流。宣教是穿插在操作過程中,沒有專門的宣教班,因?yàn)樗鐾曛委熀笃溆嗟臅r間護(hù)士是呆在病房的這時候護(hù)士就可以和病人進(jìn)行交流同時完成宣教工作,效果也是很好的護(hù)理記錄方面,要求做了就要記錄,如有病情變化要詳細(xì)記錄。CCU有專門的探視制度,探視時間控制非常嚴(yán)格,這樣有利于病人休息,也不會影響醫(yī)生護(hù)士的工作。

競爭激烈工作壓力大,醫(yī)院在一所較大的醫(yī)院。所以學(xué)習(xí)的氣氛也很濃厚,全院的講課幾乎每周都有,CCU也不例外,從護(hù)士長到年輕護(hù)士每周安排一人講課,內(nèi)容不限,對于講課者是一種提高,聽課者是一種幫助,集體進(jìn)步的一種好方法。

讓我體會到與她差距,醫(yī)院CCU3個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。解專業(yè)知識對于一個護(hù)士來說是多么的重要,自然產(chǎn)生一種壓力,對以后的工作有了目標(biāo)和新的計劃,此我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這個外出學(xué)習(xí)的機(jī)會,將學(xué)到知識和新的護(hù)理觀念結(jié)合實(shí)際應(yīng)用到科的護(hù)理工作中,能更好的為病人服務(wù)。

根據(jù)進(jìn)修后總結(jié)并結(jié)合本科室CCU現(xiàn)狀提出以下建議:

當(dāng)病人進(jìn)入CCU后,一、從基本做起。為了之后的治療和護(hù)理工作不受影響,建議注意以下幾點(diǎn):

首先進(jìn)入CCU患者均為危,1.更換病號服。急,重3種,為了有利于心電監(jiān)護(hù),心電圖,醫(yī)生診治以及病情變化是方便進(jìn)行搶救,此舉尤為重要。

醫(yī)生能快速了解病人情況,2.接好心電監(jiān)護(hù):有利于病情觀察。及時用藥及處理(之前幾乎是等大夫來連接心電監(jiān)護(hù))

有利于搶救用藥,3.建立輸液留置針。不處于被動狀態(tài),可列為常規(guī)。

肌鈣蛋白,4.固定幾項(xiàng)常規(guī)化驗(yàn)項(xiàng)目(心肌酶譜。血常規(guī),血凝,生化,血?dú)夥治龅龋o大夫建議。并給病人扎抽血留置針,便于每日抽血。

不必等醫(yī)生醫(yī)囑,5.常規(guī)吸氧??煞€(wěn)定病人情緒,緩解癥狀。

搶救藥品、物品配備齊全,6.積極配合醫(yī)生。做到準(zhǔn)確無誤,不延誤時間。

藥品隨時補(bǔ)充,7.做到物品哪里拿取哪里放回。便于急用。

二.制定相關(guān)的護(hù)理常規(guī)和CCU制度。

按照心梗,1.制定CCU室非手術(shù)病人的護(hù)理常規(guī)。心衰護(hù)理常規(guī)制定。

以及各類手術(shù)的護(hù)理重點(diǎn)和注意事項(xiàng)。2.制定手術(shù)后病人的護(hù)理常規(guī)。

內(nèi)容要詳細(xì)。3.制定CCU病人的嚴(yán)格交接班制度。

細(xì)到每個鍵的具體用途,4.培訓(xùn)目前所有儀器的應(yīng)用。及心電監(jiān)護(hù)的觀察重點(diǎn),隨時復(fù)習(xí),遇見不常見病歷及時組織學(xué)習(xí)。

做到不多記,5.強(qiáng)調(diào)交接班內(nèi)容。不漏記,不重復(fù)記,用藥后必須記。

解當(dāng)天的治療目的和護(hù)理要點(diǎn),6.當(dāng)班護(hù)士參加危重病人的醫(yī)生查房。讓護(hù)理工作更完善。

做到當(dāng)天的問題當(dāng)天解決,7.護(hù)理過程中遇到問題隨時請教。落實(shí)后要交班。

得到病人和家屬的信任,8.嚴(yán)肅認(rèn)真。爭做到零投訴。

隨時更新知識的習(xí)慣,9.養(yǎng)成有問題隨時探討。讓??谱o(hù)士更專業(yè)。

發(fā)現(xiàn)問題及時整改,10.護(hù)士長隨檢查。有利于提高護(hù)士業(yè)務(wù)能力。

可減少護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理量,11.配備24h護(hù)工制。提高護(hù)理質(zhì)量。