導(dǎo)語：如何才能寫好一篇家長(zhǎng)育兒心得，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

首先，要讓孩子有規(guī)律的作息時(shí)間。充足的睡眠對(duì)于小孩子生長(zhǎng)發(fā)育尤其重要，從小讓孩子樹立規(guī)律的作息習(xí)慣，對(duì)她的一生都有好處。每天早睡早起，讓孩子有一個(gè)良好的精神狀態(tài)準(zhǔn)時(shí)回到學(xué)習(xí)接受老師們的教育，會(huì)讓孩子的學(xué)習(xí)更有效率，更有利用情緒的控制。

第二，要鼓勵(lì)孩子自己的事情自己做。孩子力所能及的事情要適時(shí)給予引導(dǎo)，從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，循序漸進(jìn)地調(diào)動(dòng)孩子動(dòng)手的積極極性和主動(dòng)性，事情完成后還要及時(shí)給予表揚(yáng)和鼓勵(lì)，讓她在勞動(dòng)中得到肯定，培養(yǎng)孩子的獨(dú)立性和堅(jiān)韌的意志，切勿做大包大攬的家長(zhǎng)，讓孩子習(xí)慣依賴。

第三，培養(yǎng)孩子的良好的學(xué)習(xí)興趣。特別是獨(dú)立看書、做練習(xí)的習(xí)慣。家長(zhǎng)的一言一行對(duì)孩子有潛移默化的影響。由于工作節(jié)奏快，我有時(shí)少不免也會(huì)把工作帶回家里做。我有時(shí)候會(huì)讓小孩跟我一起，讓她看我工作時(shí)的狀態(tài)。久而久之，她也會(huì)帶個(gè)小畫本或小繪本，安靜地坐在我身邊寫寫畫畫，遇到有趣或不懂的地方她也會(huì)跟我交流，慢慢地培養(yǎng)她的學(xué)習(xí)專注力。另外，現(xiàn)代家長(zhǎng)的普遍現(xiàn)象就是很難放下手機(jī)陪孩子，我們應(yīng)該以身作則，每天最少騰出一小時(shí)放下手機(jī)，作為高質(zhì)量專屬孩子的時(shí)間。

第四，樹立正確的人生觀、價(jià)值觀和規(guī)則意識(shí)。都說“三歲定八十”，小孩子能否有正向的人生取決于從小灌輸?shù)挠^念和意識(shí)。我喜歡用日常生活中發(fā)現(xiàn)實(shí)例去和孩子分析，聽聽他們的看法，對(duì)錯(cuò)誤的觀點(diǎn)和認(rèn)知給予糾正，言傳身教。也隨時(shí)提醒他們要遵守規(guī)則，嚴(yán)于律己，寬以待人。同時(shí)，作為父母也要十分注意自己的生活方式，不能給孩子帶來負(fù)面影響。

篇2

二年級(jí)一班金詩煜家長(zhǎng)：林琳

在這里首先感謝咱們的班主任翟老師，說實(shí)話，在孩子上小學(xué)以前，對(duì)于家庭教育，我基本沒有概念。自從孩子進(jìn)入到咱們這個(gè)班集體后，看到翟老師對(duì)孩子的這種關(guān)愛，我從心底里非常感動(dòng)，在翟老師的引領(lǐng)下，我走進(jìn)了咱們的“明星快艇”，分享了很多優(yōu)秀家長(zhǎng)的教子經(jīng)驗(yàn)，在此只想和大家分享一下我教育孩子的一些心得。

一、教子先樹人

1、教會(huì)孩子對(duì)人有禮貌

由于孩子的性格比較內(nèi)向，從詩煜兩歲開始，我就小聲提醒她見到鄰居要問好，這樣堅(jiān)持了半年時(shí)間，她終于主動(dòng)開口向人問好了！

2、教會(huì)孩子關(guān)心父母、長(zhǎng)輩

在節(jié)日或長(zhǎng)輩過生日時(shí)，我都會(huì)讓孩子拿出自己的壓歲錢買禮物送給我們，借機(jī)引導(dǎo)她學(xué)會(huì)關(guān)心孝敬長(zhǎng)輩。

二、讓孩子養(yǎng)成良好的習(xí)慣

1、教育孩子要有時(shí)間觀念

咱們很多孩子都有磨蹭的習(xí)慣，原因就是咱們家長(zhǎng)包辦的事情太多，剛開始，我家詩煜早晨起床也很磨蹭，我就規(guī)定她五分鐘內(nèi)必須穿好衣服，要不刷牙洗臉就沒有熱水，這樣孩子很快就養(yǎng)成快速穿衣洗漱的好習(xí)慣。

每天晚上，孩子只要完成學(xué)校作業(yè)后，就不愿練琴和干其他功課了，

為了讓孩子有時(shí)間觀念，我們共同制定了一個(gè)制度：每天每完成一項(xiàng)作業(yè)，畫一個(gè)笑臉，一周內(nèi)得到二十個(gè)笑臉就可以滿足孩子一個(gè)合理的愿望。經(jīng)過一段時(shí)間的培養(yǎng)，孩子逐漸養(yǎng)成了合理安排時(shí)間的好習(xí)慣。

2、培養(yǎng)孩子的獨(dú)立性，提高孩子生活自理能力

從孩子四歲時(shí)，我就讓孩子到樓下購買家里的生活用品，鍛煉孩子的獨(dú)立性，比如：讓孩子把家里的空酒瓶提到小買部賣了，把所得的收入自己存起來留到以后讀書用，到現(xiàn)在孩子從沒亂花過一分錢。再比如讀書，從二年級(jí)我就不陪她讀書了，但孩子仍然對(duì)讀書有濃厚的興趣，我想與咱們老師有很大關(guān)系，現(xiàn)在她能獨(dú)自在一個(gè)晚上讀完《小仙子講故事》整套書。

3、養(yǎng)成積極鍛煉身體的習(xí)慣

身體好是一切生活的基礎(chǔ)。所以我很重視孩子的體育鍛煉。詩煜三歲半學(xué)會(huì)輪滑，五歲學(xué)會(huì)騎自行車，六歲時(shí)學(xué)會(huì)游泳。現(xiàn)在每天下午放學(xué)都讓孩子從學(xué)校跑回家，周六、周日、假期經(jīng)常陪孩子參加戶外活動(dòng)和學(xué)校組織的公益活動(dòng)。

4、關(guān)注孩子心理健康

篇3

母親經(jīng)過辛苦的十月懷胎，孩子在一家人熱切的期望中出生了，在喜不自禁，松一口氣之時(shí)，孩子又因病理因素須轉(zhuǎn)兒科治療，其家長(zhǎng)的心情也隨之降至冰點(diǎn)，加上新生兒病室為防止交叉感染等原因，一般為無陪病房，隨著孩子的轉(zhuǎn)入，家長(zhǎng)與新生兒間就隔離了。從新生兒入室至出院，家長(zhǎng)的心理發(fā)生了一系列的變化，現(xiàn)將其心理特征與護(hù)理對(duì)策介紹如下。

1 心理特征

1.1 恐懼心理 兒童是祖國(guó)的未來，也是家中的小寶貝，當(dāng)其生病住院時(shí)，父母格外緊張焦慮，往往會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出較高的要求，表現(xiàn)為擔(dān)心孩子的病情、預(yù)后、遭受的痛苦、家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等。

1.2 疑慮心理 表現(xiàn)為對(duì)醫(yī)生護(hù)士不信任、醫(yī)護(hù)措施不放心、孩子是否得到很好的照顧，尤其是孩子的病情加重或反復(fù)時(shí)，更加明顯。

1.3 自責(zé)心理 表現(xiàn)為懊惱、愧疚、自我懲罰;這在知道孩子的疾病是宮內(nèi)感染、遺傳、母嬰垂直傳播時(shí)更為突出，家長(zhǎng)陷入深深地自責(zé)中，不能自拔。

1.4 追究心理 表現(xiàn)為無理取鬧、憤怒、打架、提過分的要求等，特別是在孩子夭折或預(yù)后很差時(shí)發(fā)生，大大干擾了正常的醫(yī)療秩序。

1.5 僥幸心理 表現(xiàn)為滿不在乎、盲目樂觀，認(rèn)為醫(yī)生診斷錯(cuò)誤、欺騙他，當(dāng)孩子存在有先天畸形而外表無異常時(shí)，最易發(fā)生，常常要求自動(dòng)出院，使孩子喪失救治的機(jī)會(huì)。

1.6 求知心理 表現(xiàn)為焦慮、求知欲強(qiáng)、不自信等，這在孩子即將出院時(shí)最為明顯，擔(dān)心自己的育兒知識(shí)太少，不能勝任照顧孩子的角色。

2 護(hù)理對(duì)策

2.1 要有良好的形象 良好的護(hù)士形象是與家長(zhǎng)交流的前提，應(yīng)保持干凈整潔的儀表，和藹可親的態(tài)度，親切美好的語言，護(hù)士的一言一行、一舉一動(dòng)都會(huì)給家長(zhǎng)以深刻的心理影響。要多主動(dòng)接觸患兒，如對(duì)孩子多撫觸、摟抱，以取得家屬的信賴。只有這樣，家長(zhǎng)才能愿意與護(hù)士溝通交流。

2.2 巧妙的語言溝通 患兒入院后，護(hù)理人員主動(dòng)在5 min以內(nèi)熱情接待患兒家屬，及時(shí)做入院宣教。每次家屬送母乳和探視患兒時(shí)，護(hù)理人員及時(shí)將患兒當(dāng)天的喂奶和大小便等護(hù)理情況提供給家屬，使患兒家屬放心。我們應(yīng)針對(duì)患兒的疾病對(duì)可能發(fā)生的各種預(yù)后進(jìn)行說明，使家長(zhǎng)對(duì)孩子在治療期間可能發(fā)生的情況有所了解和準(zhǔn)備。對(duì)預(yù)后良好的疾病，在對(duì)家長(zhǎng)說明時(shí)可多用鼓勵(lì)的語言，讓家長(zhǎng)看到治愈的希望；預(yù)后差的，應(yīng)用婉轉(zhuǎn)的語言安慰家長(zhǎng)，給予心理支持，使家長(zhǎng)能夠正確面對(duì)疾病。尤其對(duì)慢性病應(yīng)指出現(xiàn)代科技進(jìn)步，不要放棄希望；而對(duì)病情發(fā)展較快的，要用肯定的語言告訴家長(zhǎng)，醫(yī)院會(huì)盡最大的努力進(jìn)行治療。出院時(shí)，護(hù)理人員及時(shí)準(zhǔn)確規(guī)范地向家屬提供出院指導(dǎo)，教會(huì)家屬回家如何正確護(hù)理新生兒，使患兒家屬感到滿意。在關(guān)注疾病的同時(shí)，關(guān)注患兒及家屬的心理需要，家庭、社會(huì)對(duì)患兒及其家屬的影響。堅(jiān)持“以人為本、關(guān)愛生命、呵護(hù)健康、奉獻(xiàn)社會(huì)”的服務(wù)觀念不僅能促進(jìn)患兒早日康復(fù)、恢復(fù)健康，也有助于減少或防止這種糾紛的發(fā)生，化解相關(guān)矛盾。

2.3 注意非語言溝通 在與家長(zhǎng)交流時(shí)，非語言溝通也同樣起著重要的作用，一個(gè)真誠(chéng)的微笑、鼓勵(lì)的眼神、專注的傾聽、對(duì)其孩子無微不至的關(guān)懷，護(hù)士的一舉一動(dòng)都映入家長(zhǎng)的眼簾，有利于增強(qiáng)他們的信任感、消除疑慮、真正的放心。

2.4 保持病房環(huán)境的舒適 監(jiān)護(hù)病房的布置力求舒適協(xié)調(diào)，燈光柔和，夜間使燈光暗淡些，在病室內(nèi)安設(shè)鐘表和日歷。在探視之前，一定要把患者整理好，從頭到尾再檢查一遍患者身體與床單位、、引流管、敷料、輸液等情況，護(hù)士要做到病情、治療、護(hù)理心中有數(shù)，這是與家屬進(jìn)行有效溝通的前提。

2.5 把好護(hù)理質(zhì)量關(guān) 沒有過硬的護(hù)理質(zhì)量，再美好的語言、真誠(chéng)的笑臉都是空洞的。因此，對(duì)家長(zhǎng)的心理護(hù)理最終都要落實(shí)到新生兒的護(hù)理過程中，為此要做到以下幾點(diǎn)。

2.5.1 要有高度的責(zé)任心 新生兒各組織器官功能發(fā)育不成熟，抵抗力弱，病情變化快，護(hù)理人員從思想、實(shí)踐中深刻體會(huì)護(hù)理質(zhì)量方針中“熱心”、“周到”、“至誠(chéng)”、“至愛”的內(nèi)涵，以我們的熱心、愛心、細(xì)心、耐心、精心為患兒提供人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，充分滿足患兒和家屬的要求，真正體現(xiàn)了“我們都是孩子的媽媽，您能做到的我們也能做到，您做不到的我們亦能做到的”護(hù)理理念。這就要求護(hù)士要具有高度的責(zé)任心，將新生兒當(dāng)作自己的親人，減輕其痛苦，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

2.5.2 要有嫻熟的護(hù)理技術(shù) 新生兒的皮膚嬌嫩、生命力脆弱，護(hù)理要求高，護(hù)士必須有嫻熟的護(hù)理技術(shù)，在靜脈穿刺、吸痰吸氧、氣管插管、洗胃等方面要力求準(zhǔn)確，一次成功，提高新生兒疾病的治愈率。

2.5.3 要有敏銳的觀察能力 新生兒的病情瞬息萬變，若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)，將失去搶救時(shí)機(jī)。護(hù)士必須全面掌握新生兒疾病護(hù)理，熟悉主要的病理變化，培養(yǎng)敏銳的觀察能力，不放過任何細(xì)微的病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理，贏得搶救時(shí)機(jī)，提高成功率。

2.6 加強(qiáng)健康教育 根據(jù)家長(zhǎng)不同時(shí)期的心理變化，進(jìn)行不同內(nèi)容的健康教育，給家長(zhǎng)以心理與技術(shù)上的支持。入院初期，護(hù)士要主動(dòng)向家長(zhǎng)做疾病知識(shí)的講解，使其初步了解該病的病理變化、治療過程以及我們的主要治療經(jīng)驗(yàn)。應(yīng)針對(duì)患兒的疾病對(duì)可能發(fā)生的各種預(yù)后進(jìn)行說明，使家長(zhǎng)對(duì)孩子在治療期間可能發(fā)生的情況有所了解和準(zhǔn)備。對(duì)預(yù)后良好的疾病，在對(duì)家長(zhǎng)說明時(shí)可多用鼓勵(lì)的語言，讓家長(zhǎng)看到治愈的希望；預(yù)后差的，應(yīng)用婉轉(zhuǎn)的語言，安慰家長(zhǎng)，給以心理支持，使家長(zhǎng)能夠正確面對(duì)疾病。尤其對(duì)慢性病應(yīng)指出現(xiàn)代科技進(jìn)步，不要放棄希望；而對(duì)病情發(fā)展較快的，要用肯定的語言告訴家長(zhǎng)，醫(yī)院會(huì)盡最大的努力進(jìn)行治療，提高家長(zhǎng)的信任感;中期主要介紹患兒的治療進(jìn)展、目前的表現(xiàn)、還須治療的時(shí)間，使家長(zhǎng)心中有數(shù)，不要著急出院;接近出院時(shí)，在病情許可的情況下，讓家長(zhǎng)抱抱孩子，增進(jìn)母子或父子感情，并不失時(shí)機(jī)的做育兒知識(shí)的宣教，必要時(shí)進(jìn)行示范訓(xùn)練，直到家長(zhǎng)掌握為止，這將大大提高他們的自信心。

2.7 及時(shí)隨訪 新生兒出院時(shí)，要交代好一切注意事項(xiàng)，包括按時(shí)服藥、功能鍛煉、早期教育、注意安全等，并提供“愛心卡”一張，標(biāo)明咨詢電話。在出院的第二天及時(shí)電話回訪家長(zhǎng)，了解新生兒出院情況，必要時(shí)作家庭訪視，使家長(zhǎng)始終認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員是他們的堅(jiān)強(qiáng)后盾。

篇4

關(guān)鍵詞：家長(zhǎng)； 幼兒； 誠(chéng)信教育； 培養(yǎng)

中圖分類號(hào)：G616 文獻(xiàn)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-3315（2014）01-117-001

一、家長(zhǎng)對(duì)幼兒誠(chéng)信教育的重要意義

幼兒誠(chéng)信教育勢(shì)在必行，在打造“誠(chéng)信中國(guó)”的過程中，幼兒誠(chéng)信教育勢(shì)必先行。幼兒時(shí)期的道德意識(shí)、道德觀念形成的啟蒙時(shí)期，是一個(gè)人的人生觀、世界觀、價(jià)值觀的起始階段，是建構(gòu)誠(chéng)信品質(zhì)的奠基時(shí)期。在幼兒時(shí)期，如果通過家庭教育能為兒童的誠(chéng)信人格培養(yǎng)打好基礎(chǔ)，能在兒童幼小的心靈中播種現(xiàn)代誠(chéng)信觀，會(huì)為將來人才誠(chéng)信道德素質(zhì)的培養(yǎng)打下良好的基礎(chǔ)。

二、家長(zhǎng)對(duì)幼兒誠(chéng)信教育的存在問題

當(dāng)前，由于社會(huì)誠(chéng)信缺失嚴(yán)重，很多家長(zhǎng)出于保護(hù)孩子安全的需要，從小教育孩子“不要跟陌生人說話”、“不要輕易相信別人”。這本身并無可厚非，但是由于缺乏相應(yīng)的信任、責(zé)任、誠(chéng)實(shí)、信用的教育，使得誠(chéng)信教育在幼兒家庭教育中一直處于缺失狀態(tài)。當(dāng)前，部分家長(zhǎng)尚未意識(shí)到培養(yǎng)幼兒誠(chéng)信品質(zhì)對(duì)于孩子將來適應(yīng)現(xiàn)代生活的必要性，因此，在家庭教育中常常忽略幼兒誠(chéng)信品質(zhì)的培養(yǎng)。因此，家庭成員的為人處事更是幼兒的表率，如果家庭成員之間待人不真誠(chéng)，做事不守信，說話不誠(chéng)實(shí)，就會(huì)對(duì)幼兒有著極大的負(fù)面影響作用。要為孩子樹立正面的榜樣，要以德立威，以誠(chéng)立信，切忌言而無信，要牢記家庭的每一位成員都是孩子最天然的教師，其影響超過學(xué)校教師和社會(huì)成員。

三、家長(zhǎng)對(duì)幼兒誠(chéng)信教育的應(yīng)對(duì)策略

1.家長(zhǎng)要十分尊重和真誠(chéng)耐心教育孩子

在家庭教育中，家長(zhǎng)要以身作則，講究誠(chéng)信，給幼兒樹立一個(gè)積極的榜樣；家庭內(nèi)部需要制定規(guī)范，用以指導(dǎo)規(guī)范幼兒的行為，同時(shí)要注意賞罰分明，做錯(cuò)事情要有一定的懲罰措施，講究誠(chéng)信要及時(shí)給予表揚(yáng)；家長(zhǎng)對(duì)孩子做出承諾，要慎重，也要適度，并且做到言而有信，兌現(xiàn)不了承諾時(shí)要向孩子真誠(chéng)道歉，接受處罰。家庭教育是一門藝術(shù)，是家長(zhǎng)一直要認(rèn)真學(xué)習(xí)的課程。

案例一：幼兒園中班的豆豆被選為第二天的值日生，豆豆非常開心，頭天晚上就跟媽媽說，明天要早點(diǎn)到幼兒園，幫老師做事情?？墒堑诙煸缟铣鲩T時(shí)，媽媽發(fā)現(xiàn)電瓶車壞了，折騰了半天，等趕到幼兒園時(shí)已經(jīng)遲到了。老師了解原因后，沒有批評(píng)豆豆的遲到。但是豆豆自己很難過，他說自己跟老師說好要早點(diǎn)來勞動(dòng)的，可是卻遲到了。媽媽聽了也很抱歉，馬上向孩子道歉，然后媽媽和老師協(xié)商后，答應(yīng)豆豆明天再做一天值日生，一定早點(diǎn)到幼兒園。豆豆聽了，開心地笑了。

培養(yǎng)幼兒的誠(chéng)信美德需要家長(zhǎng)和孩子共同努力，對(duì)待幼兒要有策略，對(duì)待自己也要嚴(yán)格。最好的方式是在家庭誠(chéng)信教育中家長(zhǎng)與幼兒一起成長(zhǎng)，共同進(jìn)步。

2.家長(zhǎng)要以身作則和給孩子行為做示范

父母是人生旅途中的第一個(gè)榜樣。父母的思想品格、生活方式、言談舉止、理想情操等，都對(duì)孩子起著耳濡目染、潛移默化的作用，在很大程度上影響著孩子的思想品德、人生理想和文明行為。現(xiàn)今，有的家長(zhǎng)經(jīng)常教導(dǎo)孩子要誠(chéng)實(shí)，卻不注意甚至忽視自己怎樣做人。為了讓孩子不買火車票，告訴孩子在檢票口測(cè)量身高時(shí)，把膝蓋故意彎曲；買東西多找了錢，不是如數(shù)歸還，而是到處炫耀自己占了便宜；答應(yīng)孩子辦的事情，今天推明天，明天推后天，最后不了了之……很難設(shè)想，這樣一個(gè)投機(jī)取巧、出爾反爾、言而無信的人，能夠教育出誠(chéng)實(shí)守信的孩子。俗語道：“身教重于言教?！备改敢械谜镜弥?，為孩子做品德行為的榜樣，讓孩子去效仿。

案例二：萌萌爸爸周末帶孩子坐公交車回奶奶家，在投幣付費(fèi)時(shí)，爸爸發(fā)現(xiàn)只有一個(gè)硬幣，其余都是大額紙幣，還缺一個(gè)硬幣怎么辦？萌萌見了也很著急，說：“爸爸，你再找找！”司機(jī)叔叔很和善，說：“大家都有尷尬的時(shí)候，沒關(guān)系，不用給了！”萌萌爸爸連聲道謝。下午從奶奶家回來，爸爸在站臺(tái)上一直等了很久，萌萌問爸爸為什么有好幾輛車經(jīng)過都不坐，爸爸告訴他，在等剛才那位司機(jī)叔叔的公交車，剛才缺了一塊錢硬幣，現(xiàn)在一定要還給他。萌萌聽了，拉緊爸爸的手說：“好，爸爸，我們一起等那位叔叔的車來！”爸爸和萌萌會(huì)心的相視一笑。

3.家長(zhǎng)要誠(chéng)信真實(shí)賞罰分明對(duì)待孩子

誠(chéng)信規(guī)則，做到賞罰分明。家庭成員在培養(yǎng)孩子誠(chéng)信意識(shí)與誠(chéng)信品質(zhì)的過程中，需要制定遵守誠(chéng)信的規(guī)則，什么事該做，什么話該說，什么事不該做，什么話不該說。承諾的事應(yīng)該努力做，做不好的事應(yīng)該說明緣由，并向別人致歉，要讓孩子從小養(yǎng)成自覺守信的良好習(xí)慣。這些規(guī)則不但要求孩子做到，更要求家庭成員嚴(yán)格按照誠(chéng)信規(guī)則做好表率作用。

案例三：媽媽答應(yīng)6歲的貝貝，等她學(xué)會(huì)疊自己的小被子，就帶她去公園玩。貝貝很開心地去練習(xí)疊被子。孩子撅著小屁股吃力的疊著被子，奶奶看見了很心疼，一把搶過被子說：“孩子還小，長(zhǎng)大以后就會(huì)疊了，現(xiàn)在奶奶來幫你疊?！眿寢寯r住了奶奶的手，對(duì)貝貝說：“貝貝，如果今天奶奶幫你疊了，媽媽就不能帶你去公園了，你只有自己學(xué)會(huì)疊被子，才能去公園。”貝貝聽了，連忙對(duì)奶奶說：“奶奶，我能行的，我一定要學(xué)會(huì)自己疊被子?！蹦棠屉m然不舍得，但是看到貝貝這么懂事，也笑著放開了手。

篇5

小兒科作為?？漆t(yī)院的重要科室，工作量大，專業(yè)水平要求高。為更好的開展護(hù)理工作，通過對(duì)家長(zhǎng)心理狀態(tài)的分析，進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，希望家長(zhǎng)以其與患兒親密的關(guān)系和熟悉的表達(dá)方式，達(dá)到良好的護(hù)理效果。自2008年1月~6月，我們對(duì)960名住院患兒家長(zhǎng)住院期間的心理進(jìn)行調(diào)查分析，并采取相應(yīng)的心理干預(yù)，效果滿意?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料960名住院患兒家長(zhǎng)，均為獨(dú)立能力成年人，平均年齡32.25歲，文化程度：初中以下占26%，高中及中專以下52%，?？埔陨?2%。對(duì)患兒所患疾病的認(rèn)知程度：完全認(rèn)識(shí)11%，基本認(rèn)識(shí)28%，缺乏認(rèn)識(shí)56%，不認(rèn)識(shí)或不知所措5%。

1.2方法我們采用問卷調(diào)查和臨床訪問兩種方式，根據(jù)家長(zhǎng)行為現(xiàn)象的表達(dá)分析其心理狀態(tài)或用交談的方式直接獲取患兒家長(zhǎng)的心理狀況，對(duì)各種心理表現(xiàn)形式進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)。

2心理狀態(tài)的表現(xiàn)與分析

2.1焦慮和緊張：

2.1.1入院時(shí)對(duì)疾病的缺乏認(rèn)識(shí)，對(duì)環(huán)境的陌生感引起的緊張與焦慮；表現(xiàn)為反復(fù)詢問病情，希望得到肯定答案或不斷打聽醫(yī)護(hù)人員的情況，希望轉(zhuǎn)到經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員所管的床位。

2.1.2住院期間由于病情變化產(chǎn)生的緊張與焦慮；表現(xiàn)為對(duì)病情變化的反復(fù)陳述，要求醫(yī)護(hù)人員不斷觀察，擔(dān)心遺漏病情變化。

2.1.3由于長(zhǎng)期住院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重引起的焦慮；表現(xiàn)為不安心治療，要求提前出院。

2.2恐懼與缺乏安全感：

2.2.1家長(zhǎng)對(duì)疾病預(yù)后產(chǎn)生的恐懼感；

表現(xiàn)為對(duì)其他相同疾病患兒的預(yù)后敏感，尤其是急、重?；純旱募议L(zhǎng)，表現(xiàn)得很悲觀，避免說一些關(guān)于生死的問題甚至字眼。

2.2.2由于心疼孩子而對(duì)各種注射和侵襲性的檢查產(chǎn)生的恐懼感；表現(xiàn)為患兒在接受檢查和治療時(shí)家長(zhǎng)表現(xiàn)出不敢看或者躲開的行為。

2.3懷疑和不信任

2.3.1對(duì)疾病的不了解引起的對(duì)治療方案的懷疑；表現(xiàn)為拒絕配合醫(yī)護(hù)進(jìn)行治療，闡自使用自己所謂的辦法或找來許多書籍對(duì)醫(yī)生的診斷進(jìn)行對(duì)比，并以書上的方案為準(zhǔn)。

2.3.2 對(duì)醫(yī)務(wù)人員由于年齡、性別、言語、著裝等外在條件和表現(xiàn)引起的不信任；表現(xiàn)為對(duì)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平的不信任，要求更換主管醫(yī)護(hù)人員。

2.3.3 對(duì)醫(yī)療設(shè)施和治療環(huán)境的局限引起的對(duì)治療能力和條件的懷疑；表現(xiàn)為挑剔住院環(huán)境和設(shè)施，要求轉(zhuǎn)院等。

2.4容忍：對(duì)患兒不正確行為的容忍和支持是許多家長(zhǎng)共同的表現(xiàn)。他們認(rèn)為孩子的生病是自己照顧不周造成的，對(duì)孩子有欠疚感，于是對(duì)孩子病中的不合理要求盡量滿足，甚至許多錯(cuò)誤的行為如打罵醫(yī)護(hù)人員也不加管教；特別是一些絕癥患兒的家長(zhǎng)對(duì)患兒在吃、穿、玩等方面的不合理的索要和故意毀壞物品不加以制止，并對(duì)工作人員的制止表示不滿。

2.5 依賴感：家長(zhǎng)對(duì)患兒日常生活上的照顧也依賴于護(hù)理人員，而對(duì)自己表現(xiàn)得缺乏信心，生怕自己的動(dòng)作會(huì)傷及孩子。

2.6 同病相憐感：表現(xiàn)為相同疾病的患兒家長(zhǎng)非常容易溝通，有同病相憐感，尤其是重癥或絕癥患兒家長(zhǎng)；新入院的患者家長(zhǎng)有時(shí)對(duì)老病人的經(jīng)驗(yàn)的信任程度更甚于醫(yī)生。

3護(hù)理干預(yù)

首先要找出患兒家長(zhǎng)存在的心理問題，分析形成這些心理問題的原因，根據(jù)不同的原因進(jìn)行心理干預(yù)。

3.1對(duì)家長(zhǎng)焦慮心理的護(hù)理干預(yù)；

3.1.1 對(duì)環(huán)境陌生引起的焦慮。護(hù)士可詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境和病區(qū)設(shè)施，住院期間需要遵守的各種規(guī)定，并對(duì)主管醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行介紹，如需要幫助時(shí)可以找誰等，幫助家長(zhǎng)盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境。

3.1.2 對(duì)由于對(duì)疾病不了解引起的焦慮。認(rèn)知干預(yù)的基礎(chǔ)在于：一個(gè)人對(duì)己、對(duì)人、對(duì)事的看法，觀念或想法會(huì)直接或間接地影響心情及行為[1]?？梢酝ㄟ^進(jìn)行病人教育，介紹病情，疾病的發(fā)病原因，一般治療方案，護(hù)理措施，尤其對(duì)家長(zhǎng)在平?？梢宰龅降淖o(hù)理措施進(jìn)行講解，如飲食護(hù)理，詳細(xì)說明哪些食品可以吃，哪些不能等。使家長(zhǎng)對(duì)疾病有所了解，并對(duì)自己可以為孩子所能做的事情有信心。轉(zhuǎn)貼于 中國(guó)論文下載中心 http：//省略

3.1.3對(duì)病情變化引起焦慮。護(hù)士應(yīng)耐心解釋可能造成病情變化的原因，并向家長(zhǎng)說明目前的治療方案是針對(duì)患兒病情需要制定的，使家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)療方案放心；同時(shí)護(hù)士還要加強(qiáng)巡視，以實(shí)際行動(dòng)使家長(zhǎng)安心。

3.1.4 對(duì)由于經(jīng)濟(jì)原因引起的焦慮。應(yīng)首先向家長(zhǎng)目前的困難表示理解，但要強(qiáng)調(diào)現(xiàn)在所用治療方案的必要性，說明中斷治療可能對(duì)患兒造成的影響，鼓勵(lì)家長(zhǎng)克服困難，同時(shí)與醫(yī)生溝通，在用藥方面，從價(jià)格較低并有適應(yīng)癥的藥品開始用，減少不必要的檢查；還要從生活上給予關(guān)心，使家長(zhǎng)有信心堅(jiān)持治療。

3.2對(duì)家長(zhǎng)恐懼心理的護(hù)理干預(yù)；

3.2.1對(duì)因?qū)膊☆A(yù)后的擔(dān)心引起的恐懼。護(hù)士應(yīng)針對(duì)患兒的疾病對(duì)可能發(fā)生的各種預(yù)后進(jìn)行說明，使家長(zhǎng)對(duì)孩子在治療期間可能發(fā)生的情況有所了解和準(zhǔn)備。對(duì)預(yù)后良好的疾病，在對(duì)家長(zhǎng)說明時(shí)可多用鼓勵(lì)的語言，讓家長(zhǎng)看到治愈的希望；預(yù)后差的，應(yīng)用婉轉(zhuǎn)的語言，安慰家長(zhǎng)，給以心理支持，使家長(zhǎng)能夠正確面對(duì)疾病。尤其對(duì)慢性病應(yīng)指出現(xiàn)代科技進(jìn)步，不要放棄希望；而對(duì)病情發(fā)展較快的，要用肯定的語言告訴家長(zhǎng)，醫(yī)院會(huì)盡最大的努力進(jìn)行治療。

3.2.2 如為對(duì)患兒進(jìn)行檢查或治療進(jìn)行引起的恐懼。應(yīng)當(dāng)主動(dòng)將檢查步驟和方法、檢查要達(dá)到的目的在檢查前向家長(zhǎng)說明，以誠(chéng)懇的態(tài)度告訴家長(zhǎng)，“我們將會(huì)最大程度的減少患兒所受的痛苦?！痹谧鲋委煏r(shí)應(yīng)提高操作成功率，如小兒頭皮靜脈穿刺，如一次成功，可幫助家長(zhǎng)減少恐懼感。

3.3 對(duì)家長(zhǎng)懷疑與不信任心理的護(hù)理干預(yù)；

3.3.1 對(duì)由于與書籍上治療方案有差異引起的對(duì)治療懷疑，可以向病人家長(zhǎng)解釋個(gè)體存在差異，而書籍上治療是針對(duì)大多數(shù)的人的一般治療，治療要因人而異根據(jù)不同的情況給予不同的措施，通過此類與患兒具體情況相同的治療方案的分析，從而消除家長(zhǎng)的懷疑。

3.3.2 對(duì)由于醫(yī)務(wù)人員言行等外在條件引起的不信任，應(yīng)主動(dòng)與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，注意有技巧的交流，通過樹立自己良好的形象來贏得家長(zhǎng)的信任。

3.3.3對(duì)由于醫(yī)療條件有限引起的對(duì)醫(yī)療水平的不信任和懷疑，可以通過提高醫(yī)療診斷水平和護(hù)理技術(shù)來彌補(bǔ)硬件上的不足，以良好的護(hù)理服務(wù)來增強(qiáng)家長(zhǎng)的信心。

3.4 對(duì)家長(zhǎng)容忍心理的護(hù)理：要向家長(zhǎng)指出一味容忍孩子的溺愛行為是不利于兒童身心健康發(fā)展的，指出孩子不僅要有健康的體魄，也要具備良好的心理素質(zhì)。希望家長(zhǎng)在護(hù)士對(duì)患兒進(jìn)行教育時(shí)，不要一味袒護(hù)。

3.5對(duì)家長(zhǎng)依賴心理的護(hù)理：可以利用家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的依賴，建立良好的護(hù)患關(guān)系，但不是將家長(zhǎng)原本能夠進(jìn)行的對(duì)患兒日常護(hù)理工作全部交給護(hù)士來做。而是教給家長(zhǎng)正確的日常護(hù)理知識(shí)，如怎樣正確更換尿布，怎樣保持患兒皮膚清潔，如何正確喂養(yǎng)患兒，如何及時(shí)添加輔食等，幫助家長(zhǎng)獨(dú)立的進(jìn)行日常護(hù)理，這樣做既使患兒得到了正確的護(hù)理，也增加了護(hù)患感情，有利于護(hù)理工作的開展。

3.6對(duì)家長(zhǎng)同病相憐心理的護(hù)理：可以利用這一心理，向大家推薦積極配合治療和護(hù)理而使疾病恢復(fù)良好的病例，由這些家長(zhǎng)親自指出配合護(hù)理的重要性和有利之處，可以使家長(zhǎng)能夠主動(dòng)配合護(hù)理。但要避免家長(zhǎng)間亂傳所謂的‘偏方’，一旦發(fā)現(xiàn)，要及時(shí)制止，并向家長(zhǎng)指出這樣做的錯(cuò)誤和嚴(yán)重后果。

4討論

4.1以馬斯洛的需要層次理論來看，人的需要分為五層：有生理的需要，安全感的需要，愛和歸屬感的需要，尊重的需要，自我實(shí)現(xiàn)的需要，這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn)；為滿足這些需要，心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。

4.2研究表明，家庭成員照顧患者的壓力大于生活中其他壓力，因此，常采用更多處理問題的應(yīng)激方式[2]。由于我國(guó)的計(jì)劃生育政策，當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，他們大都過分照顧，夸大病情，對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過高要求。所以兒童病人的心理護(hù)理實(shí)際上很大程度上是對(duì)家長(zhǎng)的心理支持。家長(zhǎng)的心理狀態(tài)對(duì)兒童病人有著直接影響。

4.3通過對(duì)家長(zhǎng)的心理護(hù)理和心理支持，消除了家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作中存在的疑問，能夠主動(dòng)地配合護(hù)理和治療，并主動(dòng)影響患兒的心理，使患兒易于接受護(hù)士的護(hù)理，愿與護(hù)士進(jìn)行交流，既有利于患兒疾病的恢復(fù)，也對(duì)患兒良好心理素質(zhì)的形成起到了一定的幫助作用，增強(qiáng)了護(hù)患之間的關(guān)系。

4.4在干預(yù)過程中要注意：

4.4.1要具有真摯的同情心，要理解家長(zhǎng)由于孩子生病帶來的痛苦，只有設(shè)身處地為病人著想，才能贏得家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的理解和支持。

4.4.2要注意觀察和仔細(xì)分析不同的心理問題和產(chǎn)生的原因，只有通過細(xì)致的觀察，才能發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)的需要并滿足這些需要。

4.4.3要有良好的形象，良好的護(hù)士形象是與家長(zhǎng)交流的前題，應(yīng)保持干凈整潔的儀表，和藹可親的態(tài)度，親切美好的語言，只有這樣，家長(zhǎng)才能愿意與護(hù)士溝通交流。

4.4.4注意溝通的技巧。能夠?qū)Ｐ膬A聽家長(zhǎng)的陳述，幫助家長(zhǎng)更好的交談，鼓勵(lì)家長(zhǎng)提出疑問，認(rèn)真解答疑問等，都需要技巧。

參考文獻(xiàn)

篇6

一、調(diào)查方法和問卷設(shè)計(jì)

本研究主要采用問卷調(diào)查法。每套問卷共有兩種。一種為《SCL—90癥狀自評(píng)量表》，本表含有9個(gè)癥狀群共有90道題，由幼兒家長(zhǎng)根據(jù)自覺癥狀填寫，參照常模測(cè)出家長(zhǎng)的心理健康水平。另一種為《幼兒社會(huì)性發(fā)展的調(diào)查表》(根據(jù)《幼兒社會(huì)性發(fā)展評(píng)價(jià)》一書制訂)主要從幼兒的情感態(tài)度、自我意識(shí)、社會(huì)適應(yīng)能力及品德等四個(gè)方面的發(fā)展來評(píng)價(jià)幼兒社會(huì)性的發(fā)展。幼兒?jiǎn)柧碇饕杉议L(zhǎng)根據(jù)幼兒日常生活中的實(shí)際表現(xiàn)填寫，其中部分內(nèi)容是由教師填寫及調(diào)查者對(duì)幼兒回答的筆錄。幼兒?jiǎn)柧淼拿康李}的答案分“很少”“有時(shí)”“經(jīng)?！比?jí)，分別記1—3分。我們對(duì)正向和反向問題進(jìn)行了統(tǒng)一的編排，A、B、C為相應(yīng)等級(jí)，分別賦予1、2、3分。每題得分之和便為幼兒社會(huì)性發(fā)展總體水平?？偡衷礁撸@示幼兒社會(huì)性發(fā)展越差。問卷發(fā)放前對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行了培訓(xùn)。

二、調(diào)查對(duì)象的基本情況

本次調(diào)查對(duì)象為太原市南北城區(qū)及南郊區(qū)的五個(gè)幼兒園中隨機(jī)抽取的280名幼兒及其家長(zhǎng)。發(fā)出問卷280套，收得有效問卷176套。在176名幼兒中，有男孩80人，女孩96人;年齡在5歲以上的有141人，占總數(shù)的80%。

三、結(jié)果分析

(一)家長(zhǎng)的心理健康狀況(見表1)

1·陽性癥狀程度是反映一個(gè)人心理障礙程度的指標(biāo)，從176名家長(zhǎng)陽性癥狀程度得分情況來看，最小值為2·54，均分為7·633，在一定程度上說明了家長(zhǎng)普遍存在著不同程度的心理障礙。從家長(zhǎng)心理健康的各個(gè)因子得分情況分析，F(xiàn)2、F9的最大值均為2·9，其余各因子的最大值均等于或大于3，反映了一些家長(zhǎng)某些方面的心理障礙已經(jīng)達(dá)到了中等以上嚴(yán)重度。如，有的家長(zhǎng)老覺得別人不理解、不信任、不同情自己，對(duì)自己的成績(jī)不能充分肯定等，因此，經(jīng)常發(fā)脾氣、與人爭(zhēng)吵，或不愿與人接近。2·陽性癥狀廣度是反映癥狀廣度的一個(gè)指標(biāo)，在176個(gè)樣本中，陽性癥狀項(xiàng)目異常的有46人，占樣本總數(shù)的26%。各個(gè)因子與得分反映了不同方面心理障礙指標(biāo)。因子得分異常的家長(zhǎng)共有56人，占樣本總數(shù)的32%。

以上數(shù)據(jù)反映了被調(diào)查的家長(zhǎng)心理障礙具有普遍性，有些家長(zhǎng)某些方面的心理障礙已達(dá)到了中等以上嚴(yán)重度。

表2反映了幼兒社會(huì)性發(fā)展的總體水平。從表2中可以看到幼兒社會(huì)性各方面發(fā)展得分普遍偏高。在一定程度上反映了幼兒社會(huì)性發(fā)展中的問題具有普遍性;其次，反映了幼兒社會(huì)性各個(gè)方面發(fā)展是不平衡的，幼兒感情與態(tài)度方面，其標(biāo)準(zhǔn)差(4·73)以及最大值與最小值之差(29)最小，幼兒這方面的發(fā)展比其他方面發(fā)展較好，而幼兒自我意識(shí)方面發(fā)展最差，其標(biāo)準(zhǔn)差(7·995)以及最大值與最小值之差(40)最大。同時(shí)也反映了幼兒自我意識(shí)發(fā)展水平高低懸殊明顯。

(三)家長(zhǎng)陽性癥狀程度與幼兒社會(huì)性發(fā)展的相互關(guān)系(見表3)

表3顯示二者之間存在著明顯的負(fù)相關(guān)，即家長(zhǎng)陽性癥狀程度得分越低，幼兒社會(huì)性發(fā)展得分越高，也即家長(zhǎng)心理障礙程度越深，幼兒社會(huì)性發(fā)展越差。

(四)家長(zhǎng)陽性癥狀程度與幼兒社會(huì)性各個(gè)方面發(fā)展的相互關(guān)系(表略)

調(diào)查統(tǒng)計(jì)表明，家長(zhǎng)的陽性癥狀程度對(duì)幼兒社會(huì)性各方面發(fā)展的影響程度是不相同的。幼兒自我意識(shí)的發(fā)展是受家長(zhǎng)陽性癥狀程度影響最深的一方面。家長(zhǎng)陽性癥狀程度越深，幼兒自我意識(shí)發(fā)展越差(r=-0·16，p〈0·05)。自我意識(shí)主要包括自我概念、獨(dú)立性、主動(dòng)性、自尊心、自信心、自制力與堅(jiān)持性等方面。家長(zhǎng)心理障礙程度深，如脾氣暴躁、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、對(duì)幼兒過分保護(hù)等都會(huì)影響幼兒自我意識(shí)的發(fā)展，自我意識(shí)發(fā)展差的幼兒往往表現(xiàn)膽小、懦弱、依賴成人、憂柔寡斷，或固執(zhí)、專橫、嫉妒等個(gè)性特征。家長(zhǎng)陽性癥狀程度與幼兒社會(huì)性的其他方面發(fā)展相互關(guān)系不顯著(P值均大于0.05)。

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(五)家長(zhǎng)心理健康的各個(gè)因子與幼兒自我意識(shí)發(fā)展的相互關(guān)系(表略)調(diào)查統(tǒng)計(jì)表明，家長(zhǎng)心理健康的各個(gè)因子與幼兒自我意識(shí)發(fā)展的相互關(guān)系是不相同的。其中F3(人際關(guān)系)、F7(恐怖狀況)與幼兒自我意識(shí)發(fā)展存在著極其顯著的相關(guān)(r分別為0.21、0.23，P均小于0.01);F6(敵意狀況)與幼兒自我意識(shí)發(fā)展存在著顯著相關(guān)(r=0·15，P〈0.05)，其他因子與幼兒自我意識(shí)的發(fā)展關(guān)系不顯著(P值均大于0.05)。

家長(zhǎng)具有人際關(guān)系敏感、恐怖狀況、敵意狀況等心理障礙，如覺得別人對(duì)自己不理解、不信任、不友好，自制力差，經(jīng)常大喊大叫，摔東西，與人爭(zhēng)吵，不愿與人往來等，必然會(huì)在日常生活中自覺不自覺地通過自己的言行表現(xiàn)出來，對(duì)幼兒起著潛移默化的作用，同時(shí)也會(huì)影響家長(zhǎng)的教育態(tài)度和方法。人際關(guān)系緊張，具有恐怖敵意心理的家長(zhǎng)會(huì)對(duì)自己的子女采取過分的保護(hù)或?qū)τ變旱男袨?、交往活?dòng)作出種種限制，從而影響幼兒自我意識(shí)的發(fā)展。

家長(zhǎng)心理健康的其他因子對(duì)幼兒自我意識(shí)發(fā)展的影響不顯著，但不能說明它們對(duì)幼兒自我意識(shí)發(fā)展沒有一點(diǎn)影響，相比較而言，這些因子中F9(精神病性)對(duì)幼兒自我意識(shí)發(fā)展影響最深(r=0.14)。精神病性主要表現(xiàn)為幻聽、被控制感等，這同樣會(huì)對(duì)幼兒社會(huì)性發(fā)展產(chǎn)生一定的影響。

四、結(jié)論

1·幼兒社會(huì)性的發(fā)展，尤其是自我意識(shí)的發(fā)展方面的問題具有廣泛性、嚴(yán)重性。

2·家長(zhǎng)自身心理健康與幼兒社會(huì)性發(fā)展之間存在極其顯著的相關(guān)。家長(zhǎng)的心理健康是影響幼兒社會(huì)性發(fā)展的因素之一。

3·家長(zhǎng)人際關(guān)系敏感、敵意、恐怖等心理障礙與幼兒社會(huì)性發(fā)展(尤其是自我意識(shí)的發(fā)展)存在顯著的相關(guān)。

五、討論及建議

1·幼兒社會(huì)性發(fā)展情況調(diào)查反映了幼兒心理發(fā)展中問題的普遍性和嚴(yán)重性，家長(zhǎng)的心理障礙是影響幼兒心理健康的因素之一，其中更重要的原因是人們對(duì)幼兒發(fā)展的認(rèn)識(shí)的片面和錯(cuò)誤，導(dǎo)致教育上的失誤。在幼兒園、家庭中、普遍存在著重視幼兒生理衛(wèi)生保健，忽視幼兒心理衛(wèi)生保健;重視智力開發(fā)，而忽視社會(huì)性的培養(yǎng)，致使在幼兒身體健壯、智力發(fā)展的背后隱藏著缺乏同情心、自尊心、自信心、堅(jiān)持性、情感淡漠、任性自私、依賴性強(qiáng)、社會(huì)適應(yīng)能力差等問題。有些教師、家長(zhǎng)面對(duì)孩子的嚴(yán)重問題仍不以為然，未能及時(shí)采取有效措施而延誤了幼兒心理的健康發(fā)展。改變觀點(diǎn)、提高認(rèn)識(shí)是有效地促進(jìn)幼兒健康發(fā)展的重要前提，必須充分認(rèn)識(shí)到人的健康是生理和心理健康的統(tǒng)一，幼兒心理健康又是心理過程和社會(huì)性發(fā)展的統(tǒng)一，它們相互聯(lián)系、相互影響，又都有各自的內(nèi)容和要求，彼此是不能互相取代的。忽略了任何一個(gè)方面都不利于幼兒的健康發(fā)展。

2·家長(zhǎng)要注意自身心理的調(diào)節(jié)。家長(zhǎng)作為幼兒出生后接觸到的第一個(gè)社會(huì)成員，作為幼兒認(rèn)識(shí)社會(huì)的第一任教師，他們或?qū)⒆佑幸庾R(shí)地進(jìn)行教育，或通過自己的言行點(diǎn)滴滲透、潛移默化，都對(duì)幼兒的健康成長(zhǎng)起著十分重要的作用。家長(zhǎng)心理是否健康，直接影響幼兒的心理健康的發(fā)展，同時(shí)，也會(huì)影響到對(duì)幼兒的教育態(tài)度和教育方法，從而影響幼兒心理的發(fā)展。因此，家長(zhǎng)應(yīng)注意自身的心理保健，努力提高自身的調(diào)節(jié)能力，為孩子健康成長(zhǎng)創(chuàng)設(shè)積極、健康的生活氛圍。

3·社會(huì)尤其是幼兒園應(yīng)普及心理衛(wèi)生知識(shí)。目前還有許多人由于缺乏心理學(xué)知識(shí)，意識(shí)不到或有意回避心理健康問題，使得心理障礙得不到及時(shí)矯治，誘發(fā)了心理疾病。為此，我們呼吁全社會(huì)要大力宣傳和普及心理學(xué)知識(shí)，心理健康、心理衛(wèi)生等知識(shí)，使科學(xué)的健康觀念深入人心。

有人曾指出，“幼兒心理健康的程度反映了一個(gè)國(guó)家的心理健康水平”。幼兒園教育作為人生的啟蒙教育，應(yīng)當(dāng)把促進(jìn)幼兒的心理健康作為工作的目標(biāo)和任務(wù)。應(yīng)當(dāng)把生理衛(wèi)生保健和心理衛(wèi)生保健工作有機(jī)地結(jié)合在一起，切實(shí)為幼兒的心理健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

4·本研究只是在前人的研究成果之上，把幼兒心理發(fā)展中的社會(huì)性的發(fā)展作為重點(diǎn)來進(jìn)行的研究。希望廣大同行能和我們一起從更新的角度，更高的層次，來探討幼兒心理健康發(fā)展的問題。

主要參考文獻(xiàn):

1·白愛寶編著:《幼兒社會(huì)性發(fā)展評(píng)價(jià)》，希望出版社，1993年6月版

2·鄭日昌主編:《中學(xué)生心理診斷》，山東教育出版社，1994年5月版

篇7

[關(guān)鍵詞] 手足口病；焦慮情緒；心理干預(yù)；康復(fù)影響

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2013）15-0092-03

手足口?。╤and and foot and mouth disease，HFMD）是一種兒童常見傳染病，可引起患兒出現(xiàn)手、足、口腔等部位的皰疹，多發(fā)于4歲以下兒童[1]。由于病情反復(fù)易引起患兒家長(zhǎng)出現(xiàn)緊張、焦慮等負(fù)面情緒。這些負(fù)面情緒又會(huì)進(jìn)一步影響患兒治療的依從性，影響病情的恢復(fù)。相關(guān)研究顯示，給予患兒家長(zhǎng)相應(yīng)的干預(yù)措施能夠有效地改善疾病的治療效果[2]。為了進(jìn)一步探討手足口病患兒家長(zhǎng)心理狀態(tài)的評(píng)估干預(yù)及對(duì)患兒康復(fù)的影響，我們選擇150例手足口病患兒及家長(zhǎng)作為研究對(duì)象，評(píng)估干預(yù)前后家長(zhǎng)的焦慮情緒及對(duì)患兒康復(fù)的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2011年5月～2012年8月150例手足口病患兒，均為普通病例患兒，診斷治療均符合《手足口病診療指南（2010年版）》的標(biāo)準(zhǔn)[3]；采用自制問卷調(diào)查表、焦慮自評(píng)量表（self-rating anxiety scale，SAS）[4]、貝克焦慮量表（beck anxietyinventory，BAI）[5]進(jìn)行調(diào)查評(píng)分，篩選符合要求的150例患兒作為研究對(duì)象。

1.1.1高學(xué)歷家長(zhǎng)組 51例患兒中男26例、女25例，年齡1～4歲、平均（2.65±0.68）歲；家長(zhǎng)中，男18例，女33例，年齡23～34歲，平均（25.25±6.12）歲，博士6人，碩士14名，本科15名，專科16名。

1.1.2中等學(xué)歷家長(zhǎng)組 52例患兒中男27例、女25例，年齡1～3歲、平均（2.44±0.65）歲；家長(zhǎng)：男20人，女32人，年齡22～35歲，平均（24.85±5.86）歲，中專22人，初中30人。

1.1.3低學(xué)歷家長(zhǎng)組 47例患兒中男26例、女21例，年齡1～4歲、平均（2.71±0.64）歲；家長(zhǎng)中男20人，女27人，年齡22～25歲，平均（23.14±5.21）歲，47名全部為初中以下。

三組患兒的性別、年齡、入院病情無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P > 0.05），具有可比性；三組患兒家長(zhǎng)的性別、平均年齡比較差異無明顯差異，學(xué)歷層次差異有顯著性（P < 0.05）。

1.2 干預(yù)方法

入院48 h內(nèi)采用自制問卷調(diào)查表二（內(nèi)容涉及到10個(gè)問題）、焦慮自評(píng)量表（self-rating anxiety scale，SAS）、貝克焦慮量表（beck anxiety inventory，BAI）進(jìn)行調(diào)查評(píng)分，根據(jù)調(diào)查結(jié)果來評(píng)估各群體家長(zhǎng)最焦慮的問題，針對(duì)具體情況給予不同的干預(yù)措施，包括心理干預(yù)和常見的健康宣教相結(jié)合心理輔導(dǎo)方法。

1.2.1 入院宣講 患兒入院2小時(shí)內(nèi)主動(dòng)向家長(zhǎng)介紹主治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士、病區(qū)環(huán)境及安全線路圖，增進(jìn)家長(zhǎng)與醫(yī)護(hù)間的交流，解除陌生感，使家長(zhǎng)感受到被重視。

1.2.2 健康教育 講解手足口病的病因、治療和預(yù)防等常識(shí)。根據(jù)自制問卷調(diào)查結(jié)果，有針對(duì)性地講解家長(zhǎng)焦慮的問題，讓其了解真實(shí)情況，但也不能輕視，以正確的態(tài)度對(duì)待，積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理。

1.2.3 輔助治療 指導(dǎo)其正確用藥， 說明堅(jiān)持正規(guī)治療、系統(tǒng)治療和預(yù)防的重要性。在治療的過程中及時(shí)提供相關(guān)信息與心理支持，需坦誠(chéng)，避免虛假安慰，從而增強(qiáng)信任感。

1.2.4 心理干預(yù) 多與家長(zhǎng)交流，耐心傾聽家長(zhǎng)提出的問題，幫助其分析解決問題，從精神上、物質(zhì)上給予關(guān)愛，使家長(zhǎng)體會(huì)到在社會(huì)中被尊重、被支持、被理解。在進(jìn)行心理干預(yù)時(shí)大膽地與其談?wù)撌欠裼薪^望的想法，這樣使其有機(jī)會(huì)釋放心理壓力。2周后再采用相同的自制問卷調(diào)查表、焦慮自評(píng)量表、貝克焦慮量表進(jìn)行評(píng)分，調(diào)查干預(yù)的結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 三組患兒家長(zhǎng)心理干預(yù)前后焦慮的發(fā)生率 入院后48 h內(nèi)及評(píng)估干預(yù)后2周時(shí)，分別采用焦慮自評(píng)量表（self-rating anxiety scale，SAS）、貝克焦慮量表（beck anxiety inventory，BAI）對(duì)三組患兒家長(zhǎng)的焦慮情緒進(jìn)行調(diào)查評(píng)分。SAS量表是將20個(gè)項(xiàng)目的各個(gè)得分相加，即得粗分經(jīng)過換算，y=int（1.25x）；即用粗分乘以1.25后取整數(shù)部分，就得到標(biāo)準(zhǔn)分。BAI量表是把表中21個(gè)項(xiàng)目多項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加，得到粗分，再公式Y(jié)=int（1.19x） 取整數(shù)后轉(zhuǎn)換成標(biāo)準(zhǔn)分。

1.3.2 家長(zhǎng)焦慮情況對(duì)患兒康復(fù)的影響 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)參照《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》[6]擬定，分痊愈（體溫正常、皮疹及口舌皰疹消退）、好轉(zhuǎn)（體溫正常、皮疹及口舌癥狀減少）、無效（6 d體溫高于正常、皮疹及口舌癥狀無變化）。觀察三組患兒的平均住院日、治愈、好轉(zhuǎn)、自動(dòng)出院例數(shù)及并發(fā)癥發(fā)生率等情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

全部資料經(jīng)SPSS12. 0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量結(jié)果以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)、方差分析，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 三組患兒家長(zhǎng)焦慮情緒影響因素分析

影響手足口病患兒家長(zhǎng)焦慮情緒的主要因素有擔(dān)心患兒預(yù)后的影響、治療不及時(shí)、交叉感染，不同學(xué)歷組在擔(dān)心患兒預(yù)后影響及醫(yī)療費(fèi)用上表現(xiàn)明顯的差異性，見表1。

2.2 三組患兒家長(zhǎng)的焦慮情緒

干預(yù)前，SAS評(píng)分、BAI評(píng)分均為高學(xué)歷家長(zhǎng)組

2.3 三組患兒的病情相關(guān)指標(biāo)

住院時(shí)間、轉(zhuǎn)院例數(shù)均為高學(xué)歷家長(zhǎng)組低學(xué)歷家長(zhǎng)組（P < 0.05）。

2.4 三組患兒并發(fā)癥發(fā)生率比較

住院期間，發(fā)生腦炎、心肌炎、口腔繼發(fā)感染、肝炎癥比例為高學(xué)歷家長(zhǎng)組

3 討論

手足口病（hand and foot and mouth disease，HFMD）是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，其中以腸道病毒71型（EV71）及柯薩奇病毒A16型（CVA16）較為常見，可引起患兒出現(xiàn)手、足、口腔等部位的皰疹。手足口病好發(fā)于5歲以下嬰幼兒，近年來手足口病的發(fā)病率不斷上升，可并發(fā)心肌炎、肺水腫、腦膜炎等。個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡[7]。

目前，國(guó)內(nèi)已有部分對(duì)手足口病家長(zhǎng)的心理狀態(tài)進(jìn)行分析干預(yù)的研究。梁琪[8]采用SAS 焦慮自評(píng)量表、SCL290 癥狀自評(píng)量表對(duì)手足口病患兒家長(zhǎng)及支氣管肺炎患兒家長(zhǎng)進(jìn)行問卷調(diào)查，結(jié)果顯示手足口病患兒家長(zhǎng)的焦慮及抑郁等狀況較支氣管肺炎患兒家長(zhǎng)更嚴(yán)重，護(hù)理人員應(yīng)關(guān)注手足口病患兒家長(zhǎng)的心理感受和心理需求。王春芳[9]對(duì)手足口患兒家長(zhǎng)進(jìn)行心理干預(yù)后，焦慮分值明顯降低，且家長(zhǎng)處于高水平焦慮狀態(tài)時(shí)直接影響了患兒的治療和康復(fù)。由此我們可以看出，對(duì)于手足口病患兒家長(zhǎng)心理分析、干預(yù)只集中在心理干預(yù)前干預(yù)后或分組干預(yù)和不干預(yù)或與其它疾病患兒的家長(zhǎng)焦慮程度等做比較，對(duì)于同類報(bào)道心理干預(yù)可以有效地減緩焦慮情緒基本能達(dá)成共識(shí)。

但同時(shí)我們也注意到，上述研究并未針對(duì)手足口病患兒家長(zhǎng)的自身文化情況進(jìn)行分組并給予心理評(píng)估干預(yù)。在本研究中，我們根據(jù)家長(zhǎng)的受教育程度對(duì)其進(jìn)行分組，并發(fā)現(xiàn)入院時(shí)SAS評(píng)分、BAI評(píng)分均為高學(xué)歷家長(zhǎng)組

手足口病患兒家長(zhǎng)最為擔(dān)心的大都表現(xiàn)為患兒有無后遺癥、會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)、藥物對(duì)患兒有無影響等，表現(xiàn)在不同的群體中，高學(xué)歷家長(zhǎng)更為關(guān)注社會(huì)問題，如擔(dān)心得了傳染病會(huì)不會(huì)受歧視等，低學(xué)歷家長(zhǎng)由于經(jīng)濟(jì)較拮據(jù)，更為關(guān)注住院費(fèi)用問題等[10]。進(jìn)一步細(xì)化分析，我們發(fā)現(xiàn)不同性別的家長(zhǎng)焦慮情緒又有所不同，表現(xiàn)在女性更容易發(fā)生心理異常，可能與女性感情更為細(xì)膩、敏感、脆弱、外露有關(guān)。鄭國(guó)琴等[10]通過將98例患兒家長(zhǎng)分為男性組和女性組展開對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，母親更希望得到同類疾病的治愈率、患兒的自我護(hù)理等方面的信息與知識(shí)。有研究表明女性更難接受患兒疾病、住院、手術(shù)治療等事實(shí)[11]。我們通對(duì)高學(xué)歷（大專及以上）、中等學(xué)歷（初中及以上）、低學(xué)歷（初中以下）等不同群體患兒家長(zhǎng)的心理調(diào)查，發(fā)現(xiàn)各群體家長(zhǎng)焦慮的發(fā)生率、各群體家長(zhǎng)最焦慮的問題、家長(zhǎng)焦慮對(duì)患兒康復(fù)的影響，制定出不同的干預(yù)措施，盡早進(jìn)行心理干預(yù)。由結(jié)果也能看出，通過評(píng)估干預(yù)三組患兒家長(zhǎng)的SAS評(píng)分、BAI評(píng)分均明顯降低，且仍為高學(xué)歷家長(zhǎng)組

由于我國(guó)目前的兒童基本是獨(dú)生子女，患兒家長(zhǎng)都格外緊張。在診治過程中，因患兒家屬對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)的認(rèn)知度不足，對(duì)患兒生病表現(xiàn)出過度緊張、焦慮、恐懼[12]；另一方面嬰幼兒語言表達(dá)能力及理解能力有限，溝通上存在困難，致使患兒家長(zhǎng)的負(fù)面情緒不斷加重[13]。相關(guān)研究表明，家長(zhǎng)的心理狀態(tài)對(duì)兒童康復(fù)有直接的影響。評(píng)估受教育程度、經(jīng)濟(jì)狀況等不同群體手足口病患兒家長(zhǎng)的心理狀態(tài)，制定出不同的干預(yù)措施，采取針對(duì)性干預(yù)，使其最大程度地配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理，提高依從性，促進(jìn)患兒康復(fù)，具有實(shí)際性意義[14]。從結(jié)果我們也能看出，家長(zhǎng)的學(xué)歷越高，住院時(shí)間、自動(dòng)出院例數(shù)越少，治愈例數(shù)、好轉(zhuǎn)例數(shù)越多，住院期間并發(fā)癥的發(fā)生率越低。

綜上所述，針對(duì)患兒家長(zhǎng)不同的受教育情況給予相應(yīng)的干預(yù)措施，能夠有效地改善家長(zhǎng)焦慮情緒、促進(jìn)患兒病情的恢復(fù)，具有積極的臨床價(jià)值。

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篇8

【中圖分類號(hào)】R424【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515（2011）09-0071-01

1材料與方法

1.1 一般資料:全部入選病例均符合腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除其他繼發(fā)性腎病、腎功能不全。將入選病例隨機(jī)分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各24例，對(duì)照組:男15人，女9人,年齡4～11歲。實(shí)驗(yàn)組:男13人，女11人，年齡4～10歲。蛋白尿?qū)φ战M（5.83±2.15）g／d，實(shí)驗(yàn)組（5.85～2.34）g／d。兩組患者水腫均明顯。

1.2 方法:對(duì)照組：常規(guī)進(jìn)行各項(xiàng)檢查、治療、健康教育，家長(zhǎng)給予常規(guī)的用藥指導(dǎo)及注意事項(xiàng)的告知，在患者確診后的第二天和第十二個(gè)月，對(duì)家長(zhǎng)應(yīng)用Zung抑郁量表（SDS）進(jìn)行測(cè)定，對(duì)患者進(jìn)行尿蛋白定性測(cè)試，并記錄。

實(shí)驗(yàn)組：

1.2.1患者確診后由?？谱o(hù)士熱情接待到病房，并全面介紹醫(yī)院的環(huán)境及各項(xiàng)規(guī)章制度，同時(shí)建立患者的健康檔案，以便全程記錄患者的用藥和恢復(fù)情況，對(duì)家屬應(yīng)用醫(yī)院焦慮抑郁量表進(jìn)行測(cè)定，并記錄。

1.2.2 組織患者、家屬、醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士到會(huì)議室，共同商討患者的病情進(jìn)展情況以及治療方案，重點(diǎn)向家長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期不間斷服用糖皮質(zhì)激素的重要性、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和自行停藥的后果。

1.2.3介紹已經(jīng)治愈的患者和家屬給患者及家屬認(rèn)識(shí)，請(qǐng)其講解治療過程中遇到的問題及解救的方法，以及調(diào)整心理。

1.2.4患者在醫(yī)院治療期間，護(hù)士除給予患者常規(guī)護(hù)理外，還要密切觀察患者服藥的依從情況以及家屬對(duì)患者服藥的重視程度，如發(fā)現(xiàn)患者服藥依從性差或家屬對(duì)患者用藥的重視度不夠，應(yīng)逐一采用心理護(hù)理的方式解決。對(duì)于有心理壓力的家屬，采取心理疏導(dǎo)，情緒釋放等方式緩解其壓力。同時(shí)，每日記錄患者的尿蛋白測(cè)定情況。

1.2.5患者住院治療四周，水腫消退，尿蛋白轉(zhuǎn)陰后準(zhǔn)備出院。出院前，采用授課的形式向家屬講解患者出院后用藥的注意事項(xiàng)，每日記錄尿蛋白測(cè)定情況，并告知患者及家屬定期復(fù)診的重要性。

1.2.6在患者出院后，每2～4周打一次電話進(jìn)行隨訪，記錄患者兩周內(nèi)的尿蛋白測(cè)定情況以及服藥情況，對(duì)于用藥中斷的患者囑其到醫(yī)院復(fù)查并調(diào)整用藥，同時(shí)提醒家屬定期復(fù)診。如家屬有心理行為改變，應(yīng)組織其會(huì)見心理醫(yī)生，并針對(duì)其心理問題，有重點(diǎn)有順序的逐一解決。對(duì)于服藥依從性好的患者，在回家治療四周后再次測(cè)量尿蛋白，如持續(xù)陰性，逐漸減量，直至停藥，全程6～9個(gè)月。

1.2.7第十二個(gè)月檢測(cè)所有患者尿常規(guī)，記錄尿蛋白測(cè)定情況,用Zung抑郁量表（SDS）測(cè)定家屬心理行為改變情況，并記錄。

1.3效果評(píng)價(jià):對(duì)照組家屬由于沒有進(jìn)行系統(tǒng)的心理護(hù)理普遍表示壓力過大，情緒低落。由于患者病程長(zhǎng)，復(fù)發(fā)率高，并發(fā)癥多，尿蛋白降低不明顯，因此家屬對(duì)患者疾病預(yù)后擔(dān)憂。而實(shí)驗(yàn)組的家長(zhǎng)，由于進(jìn)行系統(tǒng)的心理護(hù)理，表示不會(huì)對(duì)患者的預(yù)后過分擔(dān)憂，感覺生活壓力不是很大，患者疾病復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，并發(fā)癥相對(duì)較少，尿蛋白轉(zhuǎn)陰較快，態(tài)度相對(duì)積極樂觀。

1.4統(tǒng)計(jì)處理:全部數(shù)據(jù)資料應(yīng)用SPSS軟件處理，采用t檢驗(yàn)。P0.05表示存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組家長(zhǎng)的SDS比較結(jié)果見表1.

結(jié)果提示焦慮評(píng)分干預(yù)前兩組患者比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的焦慮和抑郁評(píng)分與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.01）

2.2 兩組腎病綜合征患兒治療效果比較:實(shí)驗(yàn)組患兒治療效果較對(duì)照組明顯改善P < 0. 05, 詳見表2。

表1 2組家長(zhǎng)干預(yù)前后SDS評(píng)分比較 （x±s，分）

與本組干預(yù)前比較 * P < 0. 01; 與對(duì)照組對(duì)應(yīng)項(xiàng)比較 P< 0. 01

表2 兩組腎病綜合征患兒尿蛋白定性比較

P＜0.05，實(shí)驗(yàn)組患兒治療效果較對(duì)照組明顯改善P < 0. 05

3 討論

3.1對(duì)家長(zhǎng)心理護(hù)理的必要性：由于患者年齡較小，信息接收力不強(qiáng)，自控力差，絕大多數(shù)信息來源于家長(zhǎng)。而且患者對(duì)家長(zhǎng)的依賴性強(qiáng)，樂于接受家長(zhǎng)的意見，所以對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行教育要比直接對(duì)患者進(jìn)行教育效果更加顯著。另外，由于家長(zhǎng)在患者患病期間壓力大，情緒波動(dòng)明顯，對(duì)患者康復(fù)會(huì)產(chǎn)生一定的負(fù)面影響，因此有必要對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。

3.2家長(zhǎng)對(duì)患者服藥依從性的影響：大多數(shù)患者由于年齡小，不理解服藥的重要性，而只關(guān)注病痛的影響和服藥所帶來的體型改變，導(dǎo)致部分患者自行減量或停藥。在醫(yī)院內(nèi)有護(hù)士的看護(hù)，患者自主行動(dòng)較少，但是轉(zhuǎn)回家中治療的過程中，如果父母沒有嚴(yán)格的看管，使服藥依從性降低，導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作。同時(shí)，家長(zhǎng)更了解患者，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心理及情緒改變，對(duì)患者的教育更加有效。只有家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到服用糖皮質(zhì)激素的必要性，才能慢慢的滲透給患者，讓患者慢慢的接受形象的改變，樹立對(duì)疾病治愈和停藥后體型恢復(fù)的信心。

3.3對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行系統(tǒng)教育的重要性：護(hù)理人員在與家長(zhǎng)的長(zhǎng)期接觸中發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)的家長(zhǎng)對(duì)患者所得的疾病并不是很了解，不能完全理解醫(yī)護(hù)人員所告知的疾病的發(fā)展過程及用藥的重要性。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者服用一段時(shí)間糖皮質(zhì)激素會(huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，尤其是體型的改變，便會(huì)自行減少患者藥量或停藥。所以組織家長(zhǎng)進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)是必要的。亦可組織專家進(jìn)行講解，以解除家長(zhǎng)的疑慮。

對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行心理護(hù)理的重要性腎病綜合征的病程長(zhǎng)，并發(fā)癥多，易復(fù)發(fā)，治療費(fèi)用高等因素都會(huì)增加患者家屬的心理壓力。過大的心理壓力會(huì)使家長(zhǎng)出現(xiàn)煩躁、悲觀、憤怒等負(fù)面情緒，這些都不利于患者的病情的恢復(fù)及心理健康。所以，及時(shí)對(duì)患者家屬采取心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者的康復(fù)有重要意義。

參考文獻(xiàn)

［1］ 曹慧琴，腎病綜合征患兒與父母的心理健康及護(hù)理干預(yù)進(jìn)展［J］，2010,17（2），132-138

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大家好！我是大樹一班楚知漁的媽媽，聽漁漁老師說漁漁在班里識(shí)字方面比較突出，當(dāng)聽到老師對(duì)漁漁的評(píng)價(jià)感到特別欣慰，下面分享一下我在家的育兒心得：

我是一位普普通通的媽媽，沒有很高的學(xué)歷，只是憑著一點(diǎn)并不細(xì)膩但真實(shí)的情感，陪伴著寶寶的健康成長(zhǎng)。

現(xiàn)在許多家長(zhǎng)都十分關(guān)注對(duì)孩子的教育，"不能讓自己的孩子輸在同一起跑線上",為此，許多家長(zhǎng)都從幼兒時(shí)期開始抓孩子的學(xué)習(xí)教育。我也曾經(jīng)迷茫過，但孩子爸爸主張散養(yǎng)，對(duì)我說，孩子現(xiàn)在是玩著學(xué)的時(shí)候，不能像學(xué)生那樣教的，應(yīng)該多用游戲的方式讓他學(xué)知識(shí)，學(xué)道理，培養(yǎng)他的興趣愛好。我也認(rèn)為有道理，只要孩子能夠健康快樂比什么都重要。

篇10

1.認(rèn)識(shí)不到位。目前，總體而言，無論城鎮(zhèn)還是鄉(xiāng)村，家庭和學(xué)校對(duì)家校合作的認(rèn)識(shí)還不到位，雙方都還缺乏這方面的意識(shí)和要求，還被傳統(tǒng)的觀念和行為習(xí)慣所左右。

2.幼兒園和家長(zhǎng)地位不平等。較為普遍值得注意的是，許多教師在與家長(zhǎng)溝通時(shí)，往往居高臨下、盛氣凌人，對(duì)家長(zhǎng)不夠尊重，有的甚至把家長(zhǎng)看成是告狀對(duì)象，把孩子在幼兒園發(fā)生問題的責(zé)任全部推給家長(zhǎng)，這就造成了家長(zhǎng)和教師地位之間的不平等，使得家長(zhǎng)對(duì)教師缺乏信任感，因此也就造成了幼兒園與家長(zhǎng)之間交流與溝通的障礙。

3.大多數(shù)家長(zhǎng)對(duì)孩子的教育呈現(xiàn)被動(dòng)狀態(tài)?，F(xiàn)在的家長(zhǎng)面對(duì)著很多的壓力，社會(huì)環(huán)境、工作、學(xué)習(xí)、家庭等方面的問題都在困擾著家長(zhǎng)，使他們無暇顧及子女的教育，因此也就懶于主動(dòng)參與幼兒園的各種互動(dòng)活動(dòng)，從而使家校合作實(shí)施起來非常困難。

二、增進(jìn)家園聯(lián)系與合作的方法

1.進(jìn)行家訪。教師要定期進(jìn)行家訪，讓家長(zhǎng)及時(shí)了解幼兒在園的表現(xiàn)，也讓老師了解幼兒在家的情況。針對(duì)孩子出現(xiàn)的不良行為習(xí)慣，教師和家長(zhǎng)共同研究商討對(duì)策。

2.創(chuàng)建“家園直通車”欄目。每個(gè)班級(jí)在每周一期的欄目中，設(shè)置培養(yǎng)幼兒行為習(xí)慣的內(nèi)容，給家長(zhǎng)傳授育兒的原則和方法；展示家長(zhǎng)的教育心得，將家長(zhǎng)的育兒經(jīng)驗(yàn)形成共有資源，互相學(xué)習(xí)，共同提高。

3.辦好主題墻。請(qǐng)家長(zhǎng)將孩子在家的活動(dòng)用文字、繪畫、照片的形式記錄下來，嵌在主題墻的專欄中，讓教師及時(shí)了解幼兒在家的情況。4.利用“家長(zhǎng)開放日”，舉辦親子活動(dòng)。讓家長(zhǎng)親自參與幼兒園的教育活動(dòng)，和孩子一起學(xué)習(xí)、游戲，讓他們直觀地感受幼兒園的集體生活。這樣不僅有利于家長(zhǎng)全面地了解孩子，還能讓家長(zhǎng)了解孩子分析問題、解決問題的能力，了解孩子與同伴相處、自律等方面的能力。

5.利用家長(zhǎng)資源，爭(zhēng)取家長(zhǎng)助教，如邀請(qǐng)交警家長(zhǎng)來園講解交通規(guī)則等。請(qǐng)家長(zhǎng)到幼兒園為孩子們講課，不但豐富了幼兒的知識(shí)，更能讓幼兒直觀地了解成人的職業(yè)，尊敬成人的勞動(dòng)。

6.舉辦專家講座。請(qǐng)專家來園為家長(zhǎng)和老師們講學(xué)，傳授先進(jìn)的教育理念，講授教育原則和方法的具體運(yùn)用、教育經(jīng)驗(yàn)等，幫助家長(zhǎng)和教師解答幼兒教育中的困惑。

7.開設(shè)班級(jí)博客、家長(zhǎng)QQ群等，利用網(wǎng)絡(luò)加強(qiáng)交流。班級(jí)博客可設(shè)置“教育教學(xué)”、“快樂游戲”、“生活點(diǎn)滴”、“分享經(jīng)驗(yàn)”等欄目，這樣家長(zhǎng)不僅可以了解幼兒園的教育教學(xué)情況及開展的各項(xiàng)活動(dòng)，而且還能了解孩子在幼兒園的學(xué)習(xí)和生活狀況，以便家長(zhǎng)及時(shí)解決出現(xiàn)的問題，規(guī)范孩子的行為。家長(zhǎng)QQ群的設(shè)置，可使家長(zhǎng)與家長(zhǎng)之間，家長(zhǎng)與老師之間，就孩子生活學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的問題互相討論，共同探討教育策略，在互相借鑒中提高育兒水平。

三、結(jié)語