格言聯(lián)璧范文

時(shí)間:2023-03-20 01:24:45

導(dǎo)語(yǔ):如何才能寫好一篇格言聯(lián)璧,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

格言聯(lián)璧

篇1

不自重者取辱,不自畏者招禍,

不自滿者受益,不自是者博聞。

譯文

不自愛(ài)的人自取其辱,不擔(dān)心的人招來(lái)災(zāi)禍,不自滿的人得到裨益,不自以為是的人知識(shí)廣博,見(jiàn)識(shí)多。

有真才者,必不矜才;

有實(shí)學(xué)者,必不夸學(xué)。

譯文

有真才能的人不依恃才能,有真學(xué)問(wèn)的人不夸耀學(xué)問(wèn)。

毋毀眾人之名,以成一己之善;

毋沒(méi)天下之理,以護(hù)一己之過(guò)。

譯文

不要詆毀眾人的功績(jī)以使自己一人得益,不要辱沒(méi)天下的公理來(lái)庇護(hù)遮掩自己的過(guò)錯(cuò)。

讀書有四個(gè)字最要緊,曰闕疑好問(wèn);

做人有四個(gè)字最要緊,曰務(wù)實(shí)耐久。

譯文

讀書最要緊的就是勤學(xué)好問(wèn),做人最要緊的就是實(shí)實(shí)在在,持之以恒。

此生不學(xué)一可惜,此日閑過(guò)二可惜,此身一敗三可惜。

譯文

人一生不學(xué)習(xí),一天閑過(guò),一事無(wú)成,這是人生三件可惜的事。

對(duì)失意人,莫談得意事;

處得意日,莫忘失意時(shí)。

譯文

對(duì)失意的人,不要談得意的事;處于得意的時(shí)候,不要忘記失意的日子。

事不可做盡,言不可道盡,

勢(shì)不可倚盡,福不可享盡。

譯文

凡事要留有余地,做事不能做絕,說(shuō)話不能說(shuō)破,不可全部倚靠權(quán)勢(shì),福氣不能享完。

各抒己見(jiàn)

請(qǐng)同學(xué)們認(rèn)真誦讀,用心體會(huì),挑選一則自己最感興趣的格言談?wù)劯形颍砷L(zhǎng)可短),然后寫下來(lái)寄給編輯部,我們會(huì)擇優(yōu)刊登。

篇2

通訊作者:王建芬

【摘要】 目的 探討鼻中隔矯正術(shù)低溫等離子消融聯(lián)合治療變應(yīng)性鼻炎護(hù)理。方法 對(duì)68例變應(yīng)性鼻炎同時(shí)伴有鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎行鼻中隔矯正低溫等離子消融聯(lián)合術(shù)患者進(jìn)行臨床觀察和護(hù)理。結(jié)果 隨訪1年,68例患者中,顯效51例(占75%)、有效14例(占20.5%)、無(wú)效3例(占4.4%),總有效率95.5%。結(jié)論 鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正聯(lián)合低溫等離子術(shù)能顯著改善常年性變應(yīng)性鼻炎癥狀,做好患者圍手術(shù)期護(hù)理配合,對(duì)促進(jìn)患者康復(fù),保證手術(shù)療效起到重要的作用。

【關(guān)鍵詞】 鼻中隔矯正; 等離子消融; 變應(yīng)性鼻炎; 護(hù)理

變應(yīng)性鼻炎是耳鼻咽喉科常見(jiàn)病,是全身變態(tài)反應(yīng)在鼻部的表現(xiàn),該病呈全球性逐年成倍增長(zhǎng)趨勢(shì)。臨床治療比較棘手,以保守治療為主,當(dāng)伴有明顯的增生性病變或鼻內(nèi)解剖異常因素,需要手術(shù)配合治療。本院于2008年7月~2010年7月,對(duì)68例變應(yīng)性鼻炎合并鼻中隔偏曲以及下鼻甲肥大的患者采用鼻內(nèi)鏡下行鼻中隔矯正聯(lián)合低溫等離子射頻消融術(shù),術(shù)后經(jīng)1年隨訪,療效滿意,現(xiàn)68例患者護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組68例,男38例,女30例;年齡20~76歲,平均36.6歲,病程2~16年,平均5.4年。均有常年發(fā)作性噴嚏、鼻癢、鼻塞、流清涕癥狀,變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性、特異性IgE抗體試驗(yàn)陽(yáng)性。全部病例符合變應(yīng)性鼻炎的診治原則和推薦方案 [1]。全部患者均伴不同程度的鼻中隔偏曲,所有患者經(jīng)脫敏療法、糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥治療,效果不明顯。

1.2 治療方法 患者取仰臥位,常規(guī)消毒鋪巾,在0°鼻內(nèi)窺鏡下用1%丁卡因腎上腺素棉片充分表面麻醉鼻腔黏膜后,2%利多卡因(含1:1 000鹽酸腎上腺素)鼻腔局部浸潤(rùn)麻醉,糾正鼻中隔,使用德國(guó)產(chǎn)BM780 Ⅱ型雙極低溫等離子射頻消融儀,在鼻丘、肥厚鼻中隔黏膜、雙下甲肥厚處進(jìn)行低溫等離子射頻消融治療。術(shù)中注意防止鼻中隔穿孔,術(shù)畢,雙側(cè)鼻腔用膨脹海綿填塞。術(shù)后常規(guī)抗炎止血及對(duì)癥處理,填塞物48 h抽除。隔天鼻內(nèi)鏡下清理鼻腔,一周后出院。

1.3 療效評(píng)定 參照文獻(xiàn)[1]標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)后隨訪1個(gè)月,以后每3個(gè)月復(fù)查1次,隨訪1年,觀察癥狀和體征評(píng)分的變化情況。根據(jù)治療前后癥狀和體征記分的總和,改善的百分率按下列公式評(píng)定常年變應(yīng)性鼻炎的療效:(治療前總分-治療后總分)/治療前總分×100%。≥66%為顯效,65%~26%為有效,≤25%為無(wú)效。

2 結(jié)果

術(shù)后無(wú)鼻中隔穿孔、鼻腔粘連等并發(fā)癥。總體療效:68例患者中,顯效51例(占75%)、有效14例(占20.5%)、無(wú)效3例(占4.4%),總有效率95.5%。各癥狀治療后與治療前比較明顯改善,顯示鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正聯(lián)合低溫等離子治療能顯著改善常年性變應(yīng)性鼻炎癥狀。

3 護(hù)理

3.1 術(shù)前護(hù)理

3.1.1 心理護(hù)理 變應(yīng)性鼻炎因受環(huán)境因素的影響,易反復(fù)發(fā)作,另外鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,出現(xiàn)鼻塞、頭痛等癥狀,患者往往喪失治療信心,護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者年齡、文化程度、生活習(xí)慣、性格特點(diǎn)制訂護(hù)理措施,把變應(yīng)性鼻炎相關(guān)知識(shí)、預(yù)防措施和鼻內(nèi)鏡等離子消融新技術(shù)向患者說(shuō)明,此新手術(shù)方法具有創(chuàng)傷小、出血少、痛苦小、術(shù)后反應(yīng)輕、恢復(fù)快、療效確切等優(yōu)點(diǎn),讓患者了解到手術(shù)當(dāng)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題,使患者消除恐懼、懷疑等心理,積極配合手術(shù), 樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.1.2 術(shù)前準(zhǔn)備 術(shù)前協(xié)助患者遵醫(yī)囑進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前檢查(如血常規(guī)、出凝血時(shí)間、鼻竇CT等),了解患者的基本情況, 指導(dǎo)患者用口呼吸,以適應(yīng)術(shù)后雙側(cè)鼻腔填塞的情況,術(shù)前1 d遵醫(yī)囑剃胡須、剪鼻毛,用生理海鹽水沖洗鼻腔, 告知患者全麻術(shù)前6 h禁食,局麻者可進(jìn)少量飲食,術(shù)前30 min 遵醫(yī)囑肌肉注射用巴曲酶1 kU、地西泮注射液10 mg。

3.2 術(shù)后護(hù)理 由于手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥刺激和雙側(cè)鼻腔的填塞,患者需用口呼吸,會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、口干、鼻塞、鼻額部脹痛及傷口疼痛等不適。護(hù)士應(yīng)經(jīng)常巡視病房, 告訴患者, 這些不適會(huì)在24~48 h去除鼻腔填塞后消失。鼓勵(lì)患者多飲冷開(kāi)水,術(shù)后24 h內(nèi)可用自制的冰袋進(jìn)行鼻部冷敷,以減少出血和減輕疼痛,對(duì)疼痛明顯者可遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥。

患者術(shù)畢回病房,囑其將口內(nèi)分泌物吐出,注意檢查咽后壁有無(wú)新鮮血液流出,如有頻繁吞咽動(dòng)作, 反復(fù)從口中吐出血液或血凝塊, 或前鼻孔有持續(xù)血液滴出,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生,配合醫(yī)生行鼻腔填塞止血術(shù)。囑患者術(shù)后給予溫涼的半流質(zhì)飲食,避免過(guò)熱、過(guò)硬及刺激性強(qiáng)的食物,減少出血因素。48 h取出填塞物后觀察鼻腔黏膜顏色及是否有黏膜粘連,是否有鼻中隔血腫及鼻中隔穿孔發(fā)生,如有須及時(shí)處理。術(shù)后鼻腔填塞物去除后,囑患者用生理海鹽水沖洗鼻腔,促其鼻腔黏膜恢復(fù)。觀察有無(wú)術(shù)后并發(fā)癥,注意眼球運(yùn)動(dòng)情況,有無(wú)眶內(nèi)血腫、復(fù)視或視力下降等癥狀,觀察有無(wú)腦脊液鼻漏等,若發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生處理。

3.3 出院指導(dǎo) 告知患者出院后仍需每天用生理海鹽水沖洗鼻腔,直至鼻腔黏膜上皮化;堅(jiān)持鼻腔自我護(hù)理,正確滴鼻、擤鼻;注意勿接觸易過(guò)敏的粉塵、纖維及食物,防止癥狀復(fù)發(fā);糾正不良習(xí)慣,如挖鼻、拔鼻毛等,注意保暖, 預(yù)防上呼吸道感染;出院后隨訪1年,1~3月內(nèi)2周隨訪1次、4~6月每月隨訪1次。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎者堅(jiān)持鼻用激素治療3個(gè)月。

參考文獻(xiàn)

[1] 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會(huì),中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科分會(huì).變應(yīng)性鼻炎的診治原則和推薦方案.中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2005,40(3):166-167.

[2] 劉強(qiáng)和,左冬至,耿宛平.雙側(cè)翼管、篩前神經(jīng)叢集區(qū)射頻熱凝術(shù)對(duì)常年性變應(yīng)性鼻炎和血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎鼻黏膜纖毛傳輸功能的影響.中國(guó)內(nèi)鏡雜志,2008,14(11):1127-1130.

篇3

“無(wú)心者公,無(wú)我者明”的意思是心中沒(méi)有成見(jiàn)處事就會(huì)公平,心中沒(méi)有自我做事就會(huì)光明正大。

“無(wú)心者公,無(wú)我者明”出自清朝山陰金先生的《格言聯(lián)璧》。

山陰金先生,清代學(xué)者,編有《格言聯(lián)璧》一書,按儒家大學(xué),中庸之道,以“誠(chéng)意”、“正心”、“格物”、“致知”、“修身”、“齊家”、“治國(guó)”、“平天下”等主要內(nèi)容為框架,收集有關(guān)這些內(nèi)容的至理格言。

(來(lái)源:文章屋網(wǎng) )

篇4

【關(guān)鍵詞】氯吡格雷;拜阿司匹林;腦梗死;聯(lián)合治療

腦梗死是臨床上常見(jiàn)的腦血管疾病,主要是由于各種原因?qū)е履X血管閉塞,使得局部腦組織缺血缺氧受到損害。腦梗死的發(fā)病率在我國(guó)呈逐年上升的趨勢(shì),且其病情兇險(xiǎn),進(jìn)展迅速,致死率和致殘率都相對(duì)較高,約半數(shù)以上的患者伴有不同程度的殘疾,嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量[1]。本文通過(guò)分析78例腦梗塞患者的臨床資料,探討氯吡格雷聯(lián)合拜阿司匹林治療腦梗死的臨床療效,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下:

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2011年2月~2012年8月我院收治的78例腦梗死患者,采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為兩組,其中對(duì)照組39例,男性27例,女性12例,年齡45~73歲,平均年齡(59.26±4.82)歲;觀察組39例,男性26例,女性13例,年齡44~75歲,平均年齡(60.25±5.36)歲。所有患者均經(jīng)過(guò)我院??漆t(yī)師檢查,并行頭顱CT或MRI等影像學(xué)檢查,根據(jù)全國(guó)第四屆腦血管會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn),確診為腦梗死。且所有患者均為3天內(nèi)新發(fā)腦梗死患者,其中高血壓患者35例,糖尿病患者26例,冠心病患者11例,高脂血癥患者6例。排除具有嚴(yán)重肝腎功能障礙、其他血液性疾病、惡性腫瘤、免疫性疾病以及對(duì)氯吡格雷及拜阿司匹林過(guò)敏的患者。兩組患者的性別、年齡、病情等一般情況組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05。

1.2治療方法

所有患者均接受改善微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、平衡水電解質(zhì)等腦梗死常規(guī)治療,包括靜脈注射丹參川芎嗪以改善患者的微循環(huán),注射胞磷膽堿鈉治療患者的腦功能障礙,另外對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的常規(guī)抗高血壓治療、降血糖治療等,若患者有動(dòng)脈粥樣硬化,可給予口服阿托伐他汀鈣進(jìn)行治療[2]。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,對(duì)照組患者給予口服拜阿司匹林腸溶片0.1g/d(批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H33022161,2010-06-21;生產(chǎn)單位:浙江眾益藥業(yè)有限公司);觀察組患者給予口服拜阿司匹林腸溶片0.1g/d(批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H33022161,2010-06-21;生產(chǎn)單位:浙江眾益藥業(yè)有限公司)聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片75mg/d(商品名:波立維; 注冊(cè)證號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字J20080090,2008-10-06 ;生產(chǎn)單位:賽諾菲 (杭州)制藥有限公司),連續(xù)治療1周。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者治療前后的NIHSS評(píng)分、Barthel指數(shù)以及血液流變學(xué)變化情況,血液流變學(xué)變化指標(biāo)包括:GMP 140膜蛋白、全血粘度、血漿粘度以及血小板聚集率[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用 SPSS l5.0軟件分析,計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)表示,組間比較采用t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用百分比表示,數(shù)據(jù)對(duì)比采取χ2校驗(yàn),P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P

2.結(jié)果

兩組患者治療前后NIHSS評(píng)分及Barthel指數(shù)比較結(jié)果見(jiàn)表1,得出兩組患者治療后的NIHSS評(píng)分均低于治療前,而B(niǎo)arthel指數(shù)優(yōu)于治療前,P

兩組患者治療前后GMP 140膜蛋白、全血粘度、血漿粘度以及血小板聚集率比較結(jié)果見(jiàn)表2,得出兩組患者治療后GMP 140膜蛋白、全血粘度、血漿粘度以及血小板聚集率均低于治療前,P

兩組患者治療效果比較見(jiàn)表3,得出觀察組患者治療總有效率高于對(duì)照組,P

3.討論

腦梗死的主要發(fā)病機(jī)制是由于各種原因?qū)е卵ㄐ纬苫蛩ㄈ?,從而使得局部腦組織缺血缺氧,出現(xiàn)腦組織軟化或壞死,其中血小板活性增高以及血液粘度增高導(dǎo)致血小板凝集率增加是其發(fā)病的重要機(jī)制,所以抗血小板聚集是臨床上重要的治療方法[4]。

本文通過(guò)分析78例患者的臨床資料,對(duì)患者治療前后的NIHSS評(píng)分、Barthel指數(shù)以及血液流變學(xué)變化情況進(jìn)行研究,旨在探究氯吡格雷聯(lián)合拜阿司匹林治療腦梗死的臨床療效。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale )是Thmos等設(shè)計(jì)的神經(jīng)功能檢查量表,包含了每個(gè)主要腦動(dòng)脈病變可能出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查項(xiàng)目,Barthel指數(shù)也是國(guó)際康復(fù)醫(yī)學(xué)界常用的方法,具有較高的可信度和靈敏度,兩者結(jié)合能很好地反應(yīng)患者的運(yùn)動(dòng)機(jī)能、感覺(jué)機(jī)能、瞳孔反應(yīng)和足底反射等。血液流變學(xué)變化指標(biāo)包括:GMP 140膜蛋白、全血粘度、血漿粘度以及血小板聚集率。GMP 140膜蛋白是血小板活化的特異性指標(biāo),血小板在靜止情況下幾乎不表達(dá)GMP 140膜蛋白,其主要來(lái)源于活化血小板的釋放,所以能準(zhǔn)確客觀地反映體內(nèi)血小板的活化程度]。本文對(duì)上述指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,得出對(duì)照組與觀察組患者經(jīng)過(guò)治療后均取得良好效果,P

綜上所述,氯吡格雷聯(lián)合拜阿司匹林治療腦梗塞具有良好的臨床效果,值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張東亞,胡亞妮,姜超.阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療腦梗塞98例療效分析[J].延安大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版),2011,02(5):7-8.

[2] 周玉姣.氯吡格雷聯(lián)合低分子肝素治療TIA療效觀察[J].中華全科醫(yī)學(xué),2012,09(11):1429.

篇5

[關(guān)鍵詞] 大腦中動(dòng)脈狹窄腦梗死;阿司匹林;氯吡格雷

[中圖分類號(hào)] R743[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1674-4721(2014)03(c)-0080-03

Clinical research of aspirin combined with clopidogrel in the cerebral infarction of middle cerebral artery stenosis

PENG Mu-li SU Chi XIAO Yu LIN Pei-jian CHEN Feng PENG Bing-gang LIANG Guo-hua

Neurology Department,People′s Hospital of Gaoyao City in Guangdong Province,Gaoyao 526040,China

[Abstract] Objective To analyze the clinical curative effect and drug safety of aspirin combined with clopidogrel in the cerebral infarction of middle cerebral artery stenosis. Methods 90 patients with cerebral infarction of acute middle cerebral artery stenosis who received and cured of neurology department in our hospital were randomly divided into control group and treatment group according to admission order,45 cases in each group.The control group had oral aspirin therapy,the treatment group plus clopidogrel on the basis of the control group,all the patients had 4 weeks for a period of treatment,then compared modified Fugl-Meyer comprehensive function score,modified Barthel index score and the cerebral infarction progress rates and recurrence rates of the two groups of patients after the treatment. Results The VAS,Fugl-Meyer,Barthel index score were statistical differently between the two groups of patients (P

[Key words] Cerebral infarction of middle cerebral artery stenosis;Aspirin;Clopidogrel

運(yùn)動(dòng)功能障礙是腦梗死后最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一[1],超過(guò)80%的腦梗死偏癱患者存在不同程度的運(yùn)動(dòng)功能障礙,運(yùn)動(dòng)功能障礙導(dǎo)致患者肢體肌肉主動(dòng)活動(dòng)減少,患者無(wú)法集中精力學(xué)習(xí)新技能,延長(zhǎng)了患者的治療時(shí)間,阻礙整體康復(fù)進(jìn)程,從而影響腦卒中患者的生活質(zhì)量。

阿司匹林是急性期腦梗死的處理首選藥物,起效迅速,二級(jí)預(yù)防方案中認(rèn)為根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)級(jí)別(Ⅰ級(jí)),阿司匹林和氯吡格雷是首選單藥治療的藥物,氯吡格雷療效好于阿司匹林[1]。但是大多數(shù)文獻(xiàn)中的樣本包括所有分型的腦卒中患者作為研究對(duì)象的隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn),并非針對(duì)大腦中動(dòng)脈狹窄的治療研究。本研究回顧性分析本院收治的90例大腦中動(dòng)脈狹窄腦梗死患者的臨床資料,以探討阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療急性大腦中動(dòng)脈狹窄腦梗死的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2009年7月~2010年6月收治的90例急性大腦中動(dòng)脈狹窄腦梗死患者為研究對(duì)象,其中男性56例,女性34例,年齡44~81歲,平均(56.9±7.44)歲。將90例患者根據(jù)入院先后順序隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各45例。對(duì)照組男性23例,女性22例,年齡44~80歲,平均(55.8±7.6)歲;治療組男性24例,女性21例,年齡45~81歲,平均(57.1±6.9)歲。所有患者均排除心肝腎等重大臟器疾病、腦梗死后并發(fā)腦出血、昏迷等。兩組患者的年齡、性別、病種等一般情況資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]

所有入組患者診斷均符合1995年中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制訂的《各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)》,并均經(jīng)過(guò)影像學(xué)手段證實(shí)為急性大腦中動(dòng)脈狹窄腦梗死。

1.3 方法

治療組患者給予阿司匹林(吉林金泉寶山藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:H20090812)100 mg口服1次/d,氯吡格雷(河南新帥克制藥股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:H20091011)75 mg口服1次/d。對(duì)照組患者單純給予阿司匹林100 mg口服1次/d。

兩組患者均接受血常規(guī)、肝腎功能、凝血四項(xiàng)等項(xiàng)目檢測(cè)。根據(jù)個(gè)體情況,給予調(diào)節(jié)血壓、降脂、降糖、脫水、腦保護(hù)等常規(guī)治療,避免使用其他抗栓、抗凝藥物。兩組均以2個(gè)月為1個(gè)療程,均治療1個(gè)療程。

1.4 療效評(píng)定[3]

比較兩組患者的VAS評(píng)分、改良Fugl-Meyer上肢體綜合功能評(píng)分、改良Barthel指數(shù)評(píng)分,對(duì)所有患者進(jìn)行為期1年的隨訪,觀察兩組患者腦梗死的進(jìn)展率及復(fù)發(fā)率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以x±s表示,采用單因素方差分析,組間兩兩比較采用LSD法,以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后Fugl-Meyer、Barthel指數(shù)、VAS的比較

兩組患者的Fugl-Meyer、Barthel指數(shù)、VAS評(píng)分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表1 兩組患者治療前后Fugl-Meyer、Barthel指數(shù)、VAS評(píng)分的

比較(分,x±s)

2.2兩組患者腦梗死進(jìn)展、復(fù)發(fā)的比較

治療組患者的腦梗死進(jìn)展率、復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組(P

表2 兩組患者腦梗死進(jìn)展、復(fù)發(fā)的比較[n(%)]

3 討論

癥狀性動(dòng)脈粥樣硬化性顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的自然病程具有進(jìn)展性和多部位損害的特點(diǎn),較早應(yīng)用DSA的回顧性研究中發(fā)現(xiàn),頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段狹窄在隨訪7年時(shí)間內(nèi)20%有進(jìn)展,而大腦中動(dòng)脈狹窄61%有進(jìn)展,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于逆轉(zhuǎn)的比例[2]。大血管源性卒中的二級(jí)預(yù)防是卒中臨床研究領(lǐng)域需要重點(diǎn)解決的一個(gè)難點(diǎn),而顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化的治療尤為困難,目前已知在阿司匹林或華法林抗凝的情況下,癥狀性顱內(nèi)血管狹窄患者的腦血管事件和死亡事件可以在20%的患者中發(fā)生[3]。

本研究中,筆者認(rèn)為共16例進(jìn)展患者發(fā)生病情惡化的可能原因與變動(dòng)脈局部血栓蔓延可產(chǎn)生新的狹窄有關(guān),新狹窄的出現(xiàn)導(dǎo)致血管中的可通血流縫隙進(jìn)一步減少甚至閉塞,大腦缺血梗死的區(qū)域面積增大,神經(jīng)缺損癥狀進(jìn)一步加重。血栓素(TXA2)是強(qiáng)大的血小板釋放ADP及聚集的誘導(dǎo)劑,阿司匹林能使PG合成酶活性中心的絲氨酸乙酰化失活,因而減少血小板中TAX2的生成而抗血小板聚集及抗血栓形成。但在高濃度時(shí),阿司匹林也能抑制血管壁中PG合成酶,減少了前列環(huán)素(PGI2)的合成。PGI2是TAX2的生理對(duì)抗劑,它的合成減少可能促進(jìn)血栓形成,故阿司匹林能夠抑制病情進(jìn)展。

本研究使用阿司匹林和氯吡格雷對(duì)大腦中動(dòng)脈狹窄腦梗死進(jìn)行治療,隨訪后發(fā)現(xiàn),對(duì)照組有13例患者發(fā)生病情進(jìn)展,而治療組僅有3例患者發(fā)生病情進(jìn)展,說(shuō)明氯吡格雷的介入明顯降低了患者的病情進(jìn)展率。氯吡格雷屬于血小板聚集抑制劑類別,經(jīng)過(guò)生物轉(zhuǎn)化后形成具有活性的產(chǎn)物,該活性產(chǎn)物對(duì)二磷酸腺苷具有選擇性抑制效應(yīng),二磷酸腺苷能夠與血小板受體相結(jié)合,活化GPⅢb/Ⅲa復(fù)合物,氯吡格雷通過(guò)抑制二磷酸腺苷達(dá)到抑制血小板凝聚的效應(yīng)。氧自由基是心腦血管事件中的主要損害因子,機(jī)體自身超氧化物歧化酶對(duì)氧自由基具有一定的扼殺作用,急性腦梗死時(shí)機(jī)體產(chǎn)生大量氧自由基,超過(guò)超氧化物歧化酶正常清理能力,導(dǎo)致腦細(xì)胞功能受破壞[4-9]。

阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷明顯降低進(jìn)展率和復(fù)發(fā)率的同時(shí)顯著提高了患者的運(yùn)動(dòng)功能,可提高患者的生活質(zhì)量,縮短患者重返社會(huì)的時(shí)間。

[參考文獻(xiàn)]

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[4]郭玉全.氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療腦梗死60例臨床療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(18):558-559.

[5]陳艷艷.氯吡格雷與阿司匹林預(yù)防缺血性腦梗死再發(fā)的療效差異[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,56(1):64-65.

[6]韋寧.氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療進(jìn)展型腦梗死的療效及對(duì)神經(jīng)和凝血功能的影響[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013, 38(7):844-846.

[7]韓霞.氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療短暫性腦缺血發(fā)作療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(20):155-156.

[8]張震南.氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療腦梗塞60例臨床分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(5):1146.

篇6

本文的題目是“難忘的歌舞表演”,但在行文的過(guò)程中,我們只聽(tīng)到了美妙的歌聲,沒(méi)有“欣賞”到優(yōu)美的舞姿。對(duì)照文章的題目,我們一定感覺(jué)到缺了點(diǎn)兒什么。除此以外,對(duì)題目中的關(guān)鍵詞“難忘”,突出體現(xiàn)不夠,不僅僅是因?yàn)槲覅⒓舆@次歌舞表演就難忘,還有什么讓你難忘的理由呢?希望小作者再斟酌一下。

【習(xí)作原色】

“留有于不盡之巧,以還造化……”雖然演出已經(jīng)結(jié)束,但這首歌仍回蕩在我的耳畔,仍激蕩著我的心。①

每學(xué)期末,我們學(xué)校的音樂(lè)課都要進(jìn)行匯報(bào)表演,這次表演的地點(diǎn)設(shè)在球類館。中午12點(diǎn),球類館內(nèi)就已經(jīng)擠滿了人,有的家長(zhǎng)為了觀看自己孩子的演出,是專門從蘭西縣、賓縣趕來(lái)的。大約在12點(diǎn)20分,我們懷著激動(dòng)的心情,在老師的帶領(lǐng)下走進(jìn)會(huì)場(chǎng)。②會(huì)場(chǎng)呈長(zhǎng)方形,北面是后臺(tái),南面是觀眾臺(tái),中間是舞臺(tái),舞臺(tái)的四周掛著五彩的氣球編織成的花環(huán)。③

12點(diǎn)30分,會(huì)場(chǎng)上爆發(fā)出一陣排山倒海的掌聲,④那是五(3)班和初一(7)班演唱的《明日歌》。演唱完畢,一些初中生到臺(tái)上搬桌子,他們像一群訓(xùn)練有素的鋼鐵軍人一樣,步伐一致,動(dòng)作整齊,只在瞬間,30多張桌子就從觀眾眼前消失了。兩個(gè)節(jié)目、三個(gè)節(jié)目……掌聲此起彼伏。⑤終于輪到我們表演了,表演的是《游子吟》和《格言聯(lián)璧》,我們深情地唱完了《游子吟》,歌聲贏得了觀眾的陣陣掌聲。這時(shí),一首精神振奮、鏗鏘有力的《格言聯(lián)璧》回蕩在會(huì)場(chǎng)的中央,掌聲一陣又一陣。⑥

時(shí)間過(guò)得好快,轉(zhuǎn)眼間演出結(jié)束了。但我的心情仍然不能平靜,真希望時(shí)間在這一瞬間就此停滯。⑦

這真是一場(chǎng)難忘的演出啊!

作者系黑龍江省哈爾濱市

德強(qiáng)小學(xué)五(1)班學(xué)生

【彩筆點(diǎn)睛】

①開(kāi)篇要點(diǎn)題?;匚兜牟粌H是動(dòng)聽(tīng)的歌聲,還有那翩翩的舞姿,這樣才會(huì)突出難忘。

②敘述講條理。應(yīng)將進(jìn)會(huì)場(chǎng)的所見(jiàn),放在走進(jìn)會(huì)場(chǎng)之后,包括觀看演出的人群及會(huì)場(chǎng)的布置。

③取舍要恰當(dāng)。這一處應(yīng)重點(diǎn)圍繞會(huì)場(chǎng)的布置和氣氛來(lái)寫,至于會(huì)場(chǎng)的布局可以略去。

④用詞要準(zhǔn)確。“排山倒?!蓖ǔJ怯脕?lái)形容一種氣勢(shì),但形容掌聲可用“雷鳴般的”或“熱烈的”……

⑤段落要分明。此處應(yīng)另起一段。

⑥細(xì)節(jié)要具體。這部分內(nèi)容是本文的重點(diǎn),要抓住人物的動(dòng)作表情去寫,不能一帶而過(guò);此外,也要對(duì)自己的表現(xiàn)做一下刻畫,要不怎么會(huì)難忘呢?

⑦多角度顯難忘??梢詮膮⒓踊顒?dòng)后的感受這個(gè)角度寫出難忘,還可以從參加這次活動(dòng)鍛煉自己某方面的才華來(lái)寫出難忘……

【A+樣片】

“留有于不盡之巧,以還造化……”雖然演出已經(jīng)結(jié)束,但這首歌仍回蕩在我的耳畔,仍激蕩著我的心,那翩翩的舞姿,仍在我的眼前浮現(xiàn)……

每學(xué)期末,我們學(xué)校的音樂(lè)課都要進(jìn)行匯報(bào)表演,這次表演的地點(diǎn)設(shè)在球類館。大約在12點(diǎn)20分,我們懷著激動(dòng)的心情,在老師的帶領(lǐng)下走進(jìn)會(huì)場(chǎng)。這時(shí),球類館內(nèi)早就已經(jīng)擠滿了人,有的家長(zhǎng)為了觀看自己孩子的演出,是專門從蘭西縣、賓縣趕來(lái)的。這時(shí),我的眼球被舞臺(tái)的布景吸引住了,幕布的中上部題有“吟古詩(shī)歌舞匯報(bào)課”,幕布的兩旁掛著五彩的氣球編織成的花環(huán)。

12點(diǎn)30分,隨著一陣?yán)坐Q般的掌聲,五(3)班和初一(7)班同臺(tái)演唱《明日歌》,拉開(kāi)了本次活動(dòng)的序幕。演唱完畢后,一些初中生到臺(tái)上搬桌子,他們像一群訓(xùn)練有素的鋼鐵軍人一樣,步伐一致,動(dòng)作整齊,只在瞬間,30多張桌子就從觀眾眼前消失了,場(chǎng)上又再一次響起熱烈的掌聲。兩個(gè)節(jié)目、三個(gè)節(jié)目……掌聲此起彼伏。

終于輪到我們登臺(tái)表演了,表演的是《游子吟》和《格言聯(lián)璧》,我們飽含深情唱《游子吟》時(shí),那此起彼伏的歌聲,贏得了觀眾的陣陣掌聲。真是一波未平一波又起,這時(shí),一首令人振奮、鏗(kēng)鏘(qiāng)有力的《格言聯(lián)璧》,又在整個(gè)會(huì)場(chǎng)唱響,我們每個(gè)人都伴隨著歌曲的節(jié)奏,情不自禁地舞動(dòng)起來(lái)。我跳得最歡,最認(rèn)真,生怕自己在臺(tái)上出丑。手中的紅綢緞?dòng)袝r(shí)連在一起,有時(shí)散開(kāi),有時(shí)揚(yáng)起,有時(shí)落下,讓你感覺(jué)眼花繚亂。這時(shí),掌聲一陣又一陣響起。

時(shí)間過(guò)得好快,轉(zhuǎn)眼間演出結(jié)束了。但我的心情仍然不能平靜,因?yàn)榻裉煳覀兠總€(gè)人都用動(dòng)聽(tīng)的歌聲、優(yōu)美的舞姿,展示了最美的自我,讓我們?cè)跉g聲笑語(yǔ)中,分享了音樂(lè)課上收獲的沉甸甸的果實(shí),真希望時(shí)間在這一瞬間就此停滯。

這真是一場(chǎng)難忘的演出??!

作者系黑龍江省哈爾濱市

德強(qiáng)小學(xué)五(1)班學(xué)生

【精彩評(píng)析】

舒也老師 小作者能夠緊扣文題的中心詞“難忘”,來(lái)寫自己的親身經(jīng)歷。文中既有作為陪襯起到烘托作用的背景——觀眾及會(huì)場(chǎng)布置,又有這獨(dú)特背景下人物展示的精彩描寫,讓每一個(gè)觀眾及演員沉醉在其中。

國(guó)佳同學(xué) 這篇文章給我感受最深的一點(diǎn)是,小作者在描寫所有人表現(xiàn)的同時(shí),也寫了自己的表現(xiàn),巧妙地做到了點(diǎn)面結(jié)合。

篇7

1、在父母的眼中,孩子常是自我的一部分,子女是他理想自我再來(lái)一次的機(jī)會(huì)。——

2、母愛(ài)是世間最偉大的力量。沒(méi)有無(wú)私的,自我犧牲的母愛(ài)的幫助,孩子的心靈將是一片荒漠。——高爾基

3、我的生命是從睜開(kāi)眼睛,愛(ài)上我母親的面孔開(kāi)始的。——喬治·艾略特

4、母愛(ài)是溫暖心靈的太陽(yáng),母愛(ài)是滋潤(rùn)心靈的雨露,母愛(ài)是灌溉心靈的沃土,母愛(ài)是美化心靈的彩虹。

5、全世界的母親多么的相像!他們的心始終一樣。每一個(gè)母親都有一顆極為純真的赤子之心。——惠特曼

6、母愛(ài)是永恒的,不管風(fēng)雨如何剝蝕,她總是完美無(wú)損、永不褪色;母愛(ài)是質(zhì)樸的,她總是心清如水、原汁原味;母愛(ài)是執(zhí)著的,不管命運(yùn)如何苦澀,她總是掏心吐哺、從不打折。

7、母愛(ài)是盎然的綠地,芳菲而宜人。她使空氣清新、百花繽紛、彩蝶飛舞。她是唯一沒(méi)被名利污染的一方凈土。

8、父母所欲為者,我繼述之;父母所重念者,我親厚之。——《格言聯(lián)璧》

9、父不慈則子不孝;兄不友則弟不恭;夫不義則婦不順也。——顏之推

10、萬(wàn)愛(ài)千恩百苦,疼我孰知父母?——《小兒語(yǔ)》

11、在孩子的嘴上和心中,母親就是上帝。

12、人的嘴唇所能發(fā)出的最甜美的字眼,就是母親,最美好的呼喚,就是“媽媽”。——紀(jì)伯倫

13、記憶中的母親?。∽钚膼?ài)的戀人啊,您是我所有的快樂(lè),所有的情誼。

14、有子且勿喜,無(wú)子固勿嘆。——韓愈

15、白頭老母遮門啼,挽斷衫袖留不止。——韓愈

16、母愛(ài)是體貼、慰藉、寬容、理解、善良、慈祥的源泉。母愛(ài)之情,驚動(dòng)天地,感泣鬼神。

17、慈母的胳膊是慈愛(ài)構(gòu)成的,孩子睡在里面怎能不甜?——雨果

18、我的第一個(gè)啟蒙老師是我的母親。——茅盾

19、慈母愛(ài)子,非為報(bào)也。——劉安

20、母愛(ài)如一杯濃濃的香茶,饑渴時(shí)給我們帶來(lái)芳香;母愛(ài)如一加光十色的彩虹,失落時(shí)給我們帶來(lái)希望;母愛(ài)如一輪火紅的太陽(yáng),寒冷時(shí)給我們帶來(lái)溫暖;母愛(ài)如一盞明亮的路燈,迷失時(shí)給我們指明方向。

21、母愛(ài)是人間最圣潔、最崇高、最無(wú)私的愛(ài)。

22、人生內(nèi)無(wú)賢父兄,外無(wú)嚴(yán)師友,而能有成者少矣。——呂公著

23、母親,人間第一親;母愛(ài),人間第一情。——字嚴(yán)

24、母愛(ài)是慷慨的,她把愛(ài)灑給了春露,灑給了秋霜;留給了晨曦,留給了暮靄;分給了棄嬰,分給了遺孤;而惟獨(dú)忘了她自己。

25、世界上一切其他都是假的,空的,唯有母親才是真的,永恒的,不滅的。

26、一尺三寸嬰,十又八載功。——《勸孝歌》

27、母稱兒干臥,兒屎母濕眠。——《勸孝歌》

28、昔孟母,擇鄰處。子不學(xué),斷機(jī)杼。——《三字經(jīng)》

29、父兮生我,母兮鞠我,撫我,畜我,長(zhǎng)我,育我,顧我,復(fù)我。——《詩(shī)經(jīng)》

30、我的母親是我見(jiàn)過(guò)的最漂亮的女人。我所有的一切都?xì)w功于我的母親。我一生中所有的成就都?xì)w功于我從她那兒得到的德、智、體的教育。——喬治·華盛頓

31、母愛(ài)是明澈的山泉,潔凈而碧澈。她純而不梁、真而無(wú)邪、誠(chéng)而無(wú)瑕,她能洗滌一切污濁。

32、世上惟一沒(méi)有被污染的愛(ài)——那便是母愛(ài)。——字嚴(yán)

33、母愛(ài)如春夜無(wú)人知曉的細(xì)雨,如黃昏穿過(guò)林間的晚風(fēng),如清晨的每縷陽(yáng)光,陪伴在你不經(jīng)意的時(shí)候。

34、從母親那里,我得到的是幸福和講故事的快樂(lè)。——歌德

35、天下無(wú)不是的父母;世間最難得者兄弟。——《格言聯(lián)璧》

36、我很幸運(yùn)有愛(ài)我的母親。——貝多芬

37、母苦兒未見(jiàn),兒勞母不安。——《勸孝歌》

38、母愛(ài)是一條長(zhǎng)長(zhǎng)的路。無(wú)論你走到哪里,她都伴你延伸、順暢。那悠悠的牽掛,那諄諄的叮嚀,為你指點(diǎn)迷津,護(hù)你一路走好。

39、母愛(ài)是一泓深深的潭。無(wú)論家有多少糾葛,她總是以容納百川的胸懷,默默忍讓。那寬宏的氣量,那包含的品格,讓家和睦泰然、息事寧人。

40、一位好母親抵得上一百個(gè)教師。——喬治·赫伯特

41、母儀垂則輝彤管,婺宿沉芒寂夜臺(tái)。——《格言集錦》

42、人生最美的東西之一就是母愛(ài),這是無(wú)私的愛(ài),道德與之相形見(jiàn)拙。

43、母愛(ài)是一種巨大的火焰。——羅曼·羅蘭

44、無(wú)父何怙,無(wú)母何恃?——《詩(shī)經(jīng)》

45、人見(jiàn)生男生女好,不知男女催人老。——王建

46、母親對(duì)我的愛(ài)之偉大讓我不得不用我的努力工作去驗(yàn)證這種愛(ài)是值得的。——夏加爾

47、母愛(ài)就是一生相伴的盈盈笑語(yǔ),母愛(ài)就是漂泊天涯的縷縷思念,母愛(ài)就是兒女病榻前的關(guān)切焦灼,母愛(ài)就是兒女成長(zhǎng)的殷殷期盼。

48、母愛(ài)是世間最偉大的力量。——米爾

49、成功的時(shí)候,誰(shuí)都是朋友。但只有母親——她是失敗時(shí)的伴侶。——鄭振鐸

50、媽媽在那兒,那兒就是最快樂(lè)的地方。——英國(guó)

51、為人父母天下至善;為人子女天下大孝。——《格言聯(lián)璧》

52、父母德高;子女良教。——《格言對(duì)聯(lián)》

53、老母一百歲,常念八十兒。——《勸孝歌》

54、父之美德,兒之遺產(chǎn)。——字嚴(yán)

55、母愛(ài)就是一幅山水畫,洗去鉛華雕飾,留下清新自然;母愛(ài)就象一首深情的歌,婉轉(zhuǎn)悠揚(yáng),輕吟淺唱;母愛(ài)就是一陣和煦的風(fēng),吹去朔雪紛飛,帶來(lái)春光無(wú)限。母愛(ài)像火紅的太陽(yáng),母愛(ài)像黑夜里的油燈,母愛(ài)像冬天里的毛衣。

56、母愛(ài)是一片大海,讓你的靈魂即使遇到電閃雷鳴依然仁厚寬容。

57、尊前慈母在,浪子不覺(jué)寒。——《勸孝歌》

58、倘若我是跋涉千里的夜行者,母親必是那重重夜幕里一盞溫柔的燈光,遠(yuǎn)遠(yuǎn)的為我亮著,輕喚我遲疑的腳步;倘若我只是自怨自艾的蹩腳演員,母親必是那熱烈的掌聲,呼喚我自信,鞭策我努力;倘若我是條嬉戲的小游魚(yú)兒,母親必是那一汪碧綠的湖水,在包容我頑皮任任性的同時(shí),也將我的快樂(lè)漣漪般一圈圈的擴(kuò)散了去……

59、世界上有一種最動(dòng)聽(tīng)的聲音,那便是母親的呼喚。——但丁

60、母愛(ài)是一縷陽(yáng)光,讓你的心靈即使在寒冷的冬天也能感到溫暖如春;母愛(ài)是一泓清泉,讓你的情感即使蒙上歲月的風(fēng)塵依然純潔明凈。

61、世界上的一切光榮和驕傲,都來(lái)自母親。——高爾基

62、慈母手中線,游子身上衣。臨行密密縫,意恐遲遲歸。誰(shuí)言寸草心,報(bào)得三春暉。——孟郊

63、母愛(ài)是一種巨大的火焰。——羅曼羅蘭

64、哀哀父母,生我劬勞。——《詩(shī)經(jīng)》

65、記憶中的母親??!最心愛(ài)的戀人啊,您是我所有的歡樂(lè),所有的情誼。

66、我之所有,我之所能,都?xì)w功于我天使般的母親。——林肯

67、母愛(ài)深明大義、柔中有剛。當(dāng)你啼哭于襁褓時(shí),母愛(ài)是溫馨的懷抱,當(dāng)你呀呀學(xué)語(yǔ)時(shí),母愛(ài)是耐心的教導(dǎo);當(dāng)你熬夜備考時(shí),母愛(ài)是暖暖的熱茶;當(dāng)你遠(yuǎn)行時(shí),母愛(ài)是聲聲的嗚咽;當(dāng)你取得成績(jī)時(shí),母愛(ài)是激動(dòng)的淚花;當(dāng)你病臥在床時(shí),母愛(ài)是布滿血絲的雙眼;當(dāng)你沾染惡習(xí)時(shí),母愛(ài)是苦口婆心的勸勉;當(dāng)你如履薄冰而屢教不改時(shí),母愛(ài)是撒在你傷口上疼在她心上的那把鹽。

68、當(dāng)母親逝世時(shí),我身心交瘁,簡(jiǎn)直要垮掉,我?guī)缀醪恢廊绾紊钕氯ァ?mdash;—希思

69、母愛(ài)是一座高高的山。無(wú)論你有多大困難,她總是依靠的屏障。那高聳的身軀,為你遮風(fēng)擋雨,令你心安神怡。

70、母愛(ài)是燦爛的陽(yáng)光,熾熱而光明。她能融化冰川、凈化心靈、蓬勃生機(jī)。她以博大的襟懷哺育生命、呵護(hù)萬(wàn)物。

71、十月胎恩重,三生報(bào)答輕。——《勸孝歌》

72、如果說(shuō)世界上還有哪一種愛(ài)是無(wú)私的話,那就是母親對(duì)于兒女的愛(ài);如果說(shuō)世界上還有哪一種愛(ài)可以讓我們淚流滿面,那也只有母親對(duì)兒女的愛(ài);如果說(shuō)世界上還有哪一種愛(ài)可以讓我們放棄一切,那也只有母親對(duì)兒女的愛(ài)。

73、世界上有一種最美麗的聲音,那便是母親的呼喚。——但丁()

篇8

【關(guān)鍵詞】 氯吡格雷;阿司匹林;溶栓

急性心肌梗死是因冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性出現(xiàn)缺血缺氧而出現(xiàn)的心肌壞死, 臨床癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)性胸骨疼痛、硝酸脂類藥物緩解不良, 同時(shí)合并休克、心律失?;蛐牧λソ撸?嚴(yán)重者危及患者生命健康。其中ST段抬高型心肌梗死患者的心電圖典型表現(xiàn)為ST段抬高。臨床多采用靜脈溶栓方法對(duì)患者實(shí)施治療, 效果顯著。作者選取河南省汝南縣人民醫(yī)院盲選收治的72例急性ST段抬高型心肌梗死的患者, 給予患者采用氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林及溶栓治療, 療效滿意, 分析總結(jié)如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院于2012年9月~2013年10月收治的72例急性ST段抬高型心肌梗死的患者, 按照治療方法不同將患者均分為兩組, 甲組37例患者在溶栓基礎(chǔ)上加用阿司匹林治療, 乙組35例患者在甲組治療基礎(chǔ)上加用氯吡格雷治療。男42例, 女30例, 年齡為35~70歲, 平均年齡為(48±1.1)歲。比較兩組患者的一般臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1. 2 標(biāo)準(zhǔn)

1. 2. 1 入選標(biāo)準(zhǔn) 患者入院后, 均接受相關(guān)診斷, 被確診為超過(guò)2個(gè)相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高, 發(fā)病12 h內(nèi);年齡

1. 2. 2 排除標(biāo)準(zhǔn) 溶栓禁忌者;抗血小板以及抗血栓藥物使用禁忌;心源性休克患者;需長(zhǎng)期接受口服抗凝藥物治療患者;出血危險(xiǎn)性較高;有既往冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)史。

1. 3 方法 均先給予兩組患者實(shí)施溶栓藥物治療, 采用重組型纖維蛋白溶酶原激活物或尿激酶, 阿司匹林初始劑量為300 mg, 之后每天服用劑量為100 mg。均給予所有患者采用低分子肝素或肝素藥物治療。乙組患者在此治療基礎(chǔ)上加用氯吡格雷, 初始服用劑量為300 mg, 之后每天服用劑量為75 mg, 連續(xù)對(duì)患者進(jìn)行為期7 d治療。根據(jù)患者的具體病情給予患者調(diào)脂藥、降壓藥、鈣離子拮抗劑、硝酸脂類、β受體阻滯劑。

1. 4 觀察指標(biāo) 觀察患者的的再梗死、TIMI Ⅲ級(jí)血流、冠脈內(nèi)血栓、心源性死亡以及總死亡發(fā)生情況。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析處理, 計(jì)量資料采用t檢驗(yàn), 組間比較采用χ2檢驗(yàn), P

2 結(jié)果

比較兩組患者治療后效果情況, 具體見(jiàn)表1。

從上表中可以看出, 甲組患者的TIMI Ⅲ級(jí)血流發(fā)生率明顯低于乙組, 冠脈內(nèi)血栓發(fā)生率高于乙組, 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。

3 討論

急性心肌梗死是在冠狀動(dòng)脈硬化狹窄基礎(chǔ)上, 在一些誘因的作用下冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)斑塊破裂, 血小板在破裂的斑塊處積聚, 形成血栓, 冠狀動(dòng)脈管腔受到阻塞, 而導(dǎo)致心肌出血缺血壞死。該疾病為一種危急的心血管疾病, 發(fā)病急, 病情嚴(yán)重, 其中急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)疾病其致死率較高, 嚴(yán)重危及患者生命健康[1]。當(dāng)前臨床研究表明, 我國(guó)急性心肌梗死疾病呈現(xiàn)不斷上升的發(fā)病率, 因此, 給予患者及時(shí)有效治療, 是提高患者生命質(zhì)量的關(guān)鍵。本次研究中, 給予甲組患者在溶栓治療基礎(chǔ)上加用阿司匹林, 乙組患者在甲組患者治療基礎(chǔ)上加用氯吡格雷。比較兩組患者的效果, 其中甲組患者的冠脈內(nèi)血栓發(fā)生率明顯高于乙組, 而TIMI Ⅲ級(jí)血流發(fā)生率低于乙組, 兩組患者的再梗死、心源性死亡以及總死亡情況比較差異不顯著。其中阿司匹林藥物可有效抑制血小板聚集, 可用于治療腦血栓、心絞痛疾病。阿司匹林可有效抑制血小板的前列腺素環(huán)氧酶, 起到防止血栓烷A2生成, 抑制血小板的聚集的效果, 但血小板仍可以不依賴環(huán)氧化酶下而形成凝血酶以及血小板聚集, 其抗血小板效果較為輕微, 并不能徹底有效發(fā)揮抗血小板的治療功效[2]。隨著臨床醫(yī)學(xué)藥物用藥的深入研究發(fā)展, 在甲組治療基礎(chǔ)上增加采用的氯吡格雷, 該藥物為一種血小板聚集抑制劑, 與血小板協(xié)同發(fā)揮作用。臨床研究表明, 該藥物治療不穩(wěn)定心絞痛以及STEMI效果顯著。在藥效發(fā)揮穩(wěn)定后, 可有效起到抗血栓效果。該藥物的抑制作用具有特異性, 不會(huì)對(duì)花生四烯酸或環(huán)氧化酶的代謝產(chǎn)生影響。本次研究中, 聯(lián)合采用氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林藥物, 在兩種藥物的相互協(xié)同作用下, 兩者藥效相互協(xié)同, 可起到較好的抗血栓效果[3]。

綜上所述, 采用氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林及溶栓治療急性ST段抬高型心肌梗死, 可有效減少患者血栓疾病的出現(xiàn), 改善患者的心肌梗死臨床癥狀, 提高患者生命質(zhì)量, 療效顯著,

參考文獻(xiàn)

[1] 王云飛.急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治療的療效與安全性. 臨床藥物治療雜志, 2013,11(4):47.

篇9

關(guān)鍵詞:變應(yīng)性鼻炎;壯醫(yī)蓮花針拔罐逐淤法;IL-17;S-IgE ;臨床研究

變應(yīng)性鼻炎(allergic rhinitis,AR)即過(guò)敏性鼻炎,是機(jī)體接觸變應(yīng)原后主要由IgE介導(dǎo)的鼻粘膜非感染性疾病。目前發(fā)現(xiàn)Th17細(xì)胞也參與變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病,通過(guò)分泌IL-17等前炎癥細(xì)胞因子,招募中性粒細(xì)胞在炎癥局部聚集并促進(jìn)多種細(xì)胞釋放炎性因子,導(dǎo)致AR的發(fā)生,近年來(lái)AR發(fā)病率逐年上升,我國(guó)西部部分地區(qū)患病率高達(dá)34.31%[1], AR的治療措施有避免接觸變應(yīng)原、局部/全身使用藥物治療、免疫治療和手術(shù)治療等,鼻內(nèi)皮質(zhì)類固醇是一線藥物,在控制過(guò)敏性鼻炎患者鼻塞、流涕等癥狀方面都優(yōu)于抗組胺藥和白三烯受體拮抗劑,輔良舒(丙酸氟替卡松鼻噴霧劑)由于可以避免鼻腔刺激和刺痛等鼻內(nèi)皮質(zhì)類固醇激素導(dǎo)致的副作用,在臨床中應(yīng)用廣泛。然而,輔良舒只能控制炎癥,不能達(dá)到根治目的,增加患者心理、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[2]。與此同時(shí),壯醫(yī)藥學(xué)尤其是壯醫(yī)外治法通過(guò)科學(xué)的發(fā)掘整理和規(guī)范化以后,得到了推廣和應(yīng)用。壯醫(yī)蓮花拔罐法[3]是全國(guó)名老中醫(yī)黃瑾明教授近年來(lái)挖掘出來(lái)的一種獨(dú)特有效的外治法,通過(guò)對(duì)背廊穴的適度刺激,達(dá)到祛毒外出,調(diào)理臟腑的目的,以此為基礎(chǔ),我們采用壯醫(yī)蓮花針背廊拔罐法治療變應(yīng)性鼻炎,并與輔舒良組做對(duì)照,療效滿意。本研究旨在運(yùn)用現(xiàn)代科技手段對(duì)壯醫(yī)蓮花針背廊拔罐法治療變應(yīng)性鼻炎進(jìn)行科學(xué)的規(guī)范化的研究與探索,為該病的治療提供一種新的治療方法,并分析其作用機(jī)制,為壯醫(yī)治療變應(yīng)性鼻炎提供科學(xué)的理論基礎(chǔ)。

1 資料與方法

1.1一般資料 在本次臨床研究中,我們從廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻喉科門診招募參與者。研究人員招募潛在的參與者并向其說(shuō)明研究目的及入組標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)包括:年齡≥18歲,符合 2009年武夷山會(huì)議制定的變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南標(biāo)準(zhǔn)[4],并且疾病處于發(fā)作期, 排除標(biāo)準(zhǔn)包括:①年齡在18歲以下,妊娠或哺乳婦女;②合并哮喘、急性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻竇炎者;③合并有心血管、腦血管、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病,精神病患者;④估計(jì)依從性差、難以判斷療效者。參與者在入組前均簽署知情同意書,本研究通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。采用隨機(jī)化區(qū)組,符合本次試驗(yàn)要求的患者隨機(jī)分為兩組,每組各30例:壯醫(yī)蓮花針背廊拔罐法組(A組),輔良舒組(B組)。兩組間的基線特征: A組男14例,平均年齡(37.74±9.56)歲,平均病程(10.67±2.31)年;B組男15例,平均年齡(39.81±10.35)歲,平均病程(10.70±2.00)年; 兩組性別、年齡、病程等資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1壯醫(yī)蓮花針拔罐逐淤法(A組):取肺俞、大椎、定喘、至陽(yáng)、項(xiàng)棱穴、壯醫(yī)夾脊穴行壯醫(yī)蓮花針背廊拔罐法,叩刺部位:循路叩刺(依龍路、火路循行路線叩打);循點(diǎn)叩刺(根據(jù)三道兩路在體表的穴位叩刺,如肺俞、大椎、定喘、至陽(yáng)、項(xiàng)棱穴、壯醫(yī)夾脊穴),操作方法:先用酒精消毒,右手握蓮花針柄柄尾部,食指放在針柄上,針尖對(duì)準(zhǔn)叩刺部位,用腕力將針尖垂直叩打在皮膚上,并立即提起,反復(fù)進(jìn)行,叩擊刺破龍路、火路網(wǎng)絡(luò)分支、背廊穴等叩刺部位,然后在叩打部位拔罐逐瘀,留罐10~15min,清潔后用壯醫(yī)通路酒涂擦消毒叩擊部位,隔天1次;此方法蓮花針及壯醫(yī)通路酒均來(lái)自本院壯醫(yī)門診,為壯醫(yī)特殊用具。

1.2.2輔舒良鼻噴霧劑組(B組):予輔舒良(丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,Glaxo Wellcome,S.A.注冊(cè)證號(hào)H20090265)噴鼻1次/d。

以上治療方法均10d 1療程,停1w后繼續(xù)第二療程,共治療2療程。

1.3療效評(píng)定 參照2009年武夷山會(huì)議制定的AR的診斷和療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),采用視覺(jué)模擬量表(visual analogue scale,VAS)對(duì)治療前后的總體癥狀和鼻部分類癥狀進(jìn)行積分評(píng)定,VAS由患者操作一個(gè)0~10cm的標(biāo)尺對(duì)自身疾病的嚴(yán)重程度進(jìn)行主觀評(píng)價(jià),采用在一個(gè)10cm標(biāo)尺上,每1cm有一標(biāo)度,兩端分別計(jì)分為0cm、10cm,0和10為兩個(gè)極端值,分別代表鼻腔無(wú)任何阻塞(0)、鼻腔中度鼻塞(5)、完全阻塞(10);無(wú)噴嚏(0)、連續(xù)噴嚏超過(guò)5個(gè)(5)、連續(xù)噴嚏超過(guò)10個(gè)(10);無(wú)鼻癢(0)、鼻癢如蟻可忍(5)、鼻癢如蟻難忍(10);無(wú)流涕(0)、中度流涕(5)、嚴(yán)重流涕(10);無(wú)難受(0)、中度難受(5)、難以忍受(10),中間為一個(gè)漸變過(guò)程。由患者根據(jù)其對(duì)噴嚏、清水樣涕、鼻塞、鼻癢、總體癥狀的感受程度,在代表癥狀最重和無(wú)相關(guān)癥狀的兩端之間做出標(biāo)記。在VAS標(biāo)尺上標(biāo)出,進(jìn)而將尺度(cm值)轉(zhuǎn)換為計(jì)分:“0”為0分;“0~5”為1分;“5~10”為2分;“10”為3分。積分法療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):治療前總分-治療后總分/治療前總分×100%≥66%為顯效,65%~26%為有效,≤25%為無(wú)效[4]。

1.4安全性觀察指標(biāo) 一般情況:體溫、血壓、脈搏、呼吸等;治療前后行血、尿、糞三大常規(guī)檢查;治療前后行肝、腎功能檢查;治療前后行心電圖檢查;

1.5實(shí)驗(yàn)指標(biāo)及檢測(cè)方法 實(shí)驗(yàn)指標(biāo)及取材:S-IgE(治療前抽血1次)、IL-17(治療前后共抽血2次)。納入病例于接受治療的前1d上午及在完成2個(gè)療程治療后的第2d上午空腹抽取肘靜脈血5ml。

1.5.1 IL-17檢測(cè)方法 采用-ELISA 法。采用抗人IL-17(美國(guó)Biosource)單抗于酶標(biāo)板上進(jìn)行包被, 在把樣品中以及標(biāo)準(zhǔn)品中的的IL-17與單抗結(jié)合之后, 加入生物素化的抗人IL-17 抗體,之后吧形成的免疫復(fù)合物連接于板上, 繼續(xù)應(yīng)用Streptavidin與生物素結(jié)合,加入酶底物工作液,藍(lán)色改變后,加入硫酸終止液,酶標(biāo)儀上機(jī)檢測(cè)(芬蘭MK3)。

1.5.2 S-IgE檢測(cè)方法 應(yīng)用微陣列的技術(shù)將變應(yīng)原蛋白聯(lián)接在活化的芯片上,再用生物素標(biāo)記的抗人IgE 和Cy3 連接的鏈霉素蛋白,最后用于和芯片上的人的IgE 相合,S-IgE的定量檢測(cè)最后使用特殊設(shè)計(jì)的熒光顯微鏡掃描變應(yīng)原芯片獲得,采用過(guò)敏原檢測(cè)盒(美國(guó)Dexall公司)。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文資料采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件(windows系統(tǒng)19.0版)完成所有統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用(x±s)表示。兩組計(jì)量資料分析用成組t檢驗(yàn),治療前后比較用配對(duì)t檢驗(yàn),等級(jí)資料用秩和檢驗(yàn),相關(guān)性評(píng)價(jià)采用Pearson相關(guān)分析, P

2 結(jié)果

從2013年1月1日~2014年6月1日,共納入60例患者,兩個(gè)治療組之間的基線特征非常一致,最終評(píng)價(jià)結(jié)果顯示治療組的總體有效率高于對(duì)照組,兩組治療后均能有效降低IL-17,治療組抑制IL-17表達(dá)優(yōu)于對(duì)照組,治療組在改善噴嚏、流涕、鼻癢方面優(yōu)于對(duì)照組,兩組不良反應(yīng)的發(fā)生率并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異。

2.1兩組療效比較 見(jiàn)表1。

2.2兩組實(shí)驗(yàn)指標(biāo)比較 見(jiàn)表2、表3。

2.3不良反應(yīng) 治療過(guò)程中,兩組患者肝腎功能、三大常規(guī)和心電圖等各項(xiàng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,由此可見(jiàn),壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法無(wú)明顯不良反應(yīng),且對(duì)機(jī)體無(wú)明顯毒副反應(yīng),在臨床使用中安全可靠,本次臨床研究所有患者均無(wú)脫落,依從性良好。

3 討論

變應(yīng)性鼻炎(AR)屬于中醫(yī)“鼻鼽”范疇,目前在中醫(yī)藥治療AR方面,在病機(jī)的認(rèn)識(shí)以及治法多種多樣[5~7],在廣西地區(qū),根據(jù)其地域特點(diǎn),形成了相對(duì)獨(dú)特的臨證思維及治療體系,壯醫(yī)學(xué)稱變應(yīng)性鼻炎為囊澀哈催,認(rèn)為風(fēng)毒、寒毒通過(guò)口、鼻侵入氣道,阻于鼻竅,毒邪及正氣搏結(jié),閉塞氣道,鼻竅道路不通,氣血瘀滯不行而發(fā)本病;壯醫(yī)蓮花針拔罐逐淤法這一治療古法由黃瑾明教授挖掘發(fā)展,通過(guò)對(duì)背廊穴的適度刺激,直接作用壯醫(yī)經(jīng)絡(luò)理念(龍路、火路),疏通兩路之瘀滯,在祛毒外出的同時(shí),并能調(diào)整機(jī)體功能,達(dá)到天、地、人三氣同步運(yùn)行的目的,有效提高了患者的免疫力,基于此,馮緯紜教授以此特色治療方法為依托,深入開(kāi)展本治療方法對(duì)變應(yīng)性鼻炎患者的療效及免疫機(jī)制的影響,并且已立項(xiàng)為國(guó)家自然科學(xué)基金。

本次研究結(jié)果顯示:治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組,療程結(jié)束后兩組在改善噴嚏、流涕、鼻癢VAS積分方面,治療組療效優(yōu)于對(duì)照組(P

因變應(yīng)性鼻炎屬I型變態(tài)反應(yīng),其發(fā)病機(jī)制包括S-IgE抗體與肥大細(xì)胞的結(jié)合、炎癥細(xì)胞的滲出、炎性介質(zhì)的釋放、免疫效應(yīng)T細(xì)胞細(xì)胞因子的釋放、細(xì)胞表面的黏附分子表達(dá)增加和它們之間的相互作用等。在AR的發(fā)生發(fā)展中,特異性IgE起著至關(guān)重要的作用, S-IgE升高是AR的中心環(huán)節(jié)[8]。S-IgE是機(jī)體對(duì)變應(yīng)原反應(yīng)的結(jié)果和客觀測(cè)定指標(biāo),檢測(cè)變應(yīng)原特異性IgE是體外診斷過(guò)敏性疾病最有效的方法,有助于預(yù)測(cè)未來(lái)發(fā)展并指導(dǎo)臨床治療方案。對(duì)追蹤觀察病情的變化和療效的判斷也是非常有意義的。Th17細(xì)胞亞群的發(fā)現(xiàn)彌補(bǔ)了Th1/Th2介導(dǎo)效應(yīng)機(jī)制的不足,Th17細(xì)胞及其在誘導(dǎo)自身免疫疾病中作用的研究為器官特異性自身免疫疾病的治療提供了新思路[9],Th17細(xì)胞主要分泌IL-17,IL-17是一種具有強(qiáng)大的招募中性粒細(xì)胞的前炎性細(xì)胞因子。通過(guò)本次臨床觀察,經(jīng)壯醫(yī)蓮花針背廊逐瘀法治療后患者在IL-17方面均有降低,且明顯優(yōu)于對(duì)照組,在免疫層面上肯定了此外治法的科學(xué)性及有效性。

變應(yīng)性鼻炎是一個(gè)全球性常見(jiàn)病,全球發(fā)病率有增高趨勢(shì),雖然隨著流行病學(xué)、免疫學(xué)和分子生物學(xué)研究水平的不斷提高[10],對(duì)導(dǎo)致變應(yīng)性鼻炎的免疫學(xué)基礎(chǔ)和粘膜炎癥機(jī)理都有了更深入的了解,目前,國(guó)內(nèi)關(guān)于IL-17、S-IgE與AR發(fā)病及發(fā)展的相關(guān)性研究較少,隨著對(duì)IL-17、S-IgE的研究和認(rèn)識(shí)的深入,測(cè)定血清IL-17、S-IgE指標(biāo),可能成為反映粘膜炎癥程度,疾病活動(dòng)分期及判斷病情良好指標(biāo)有很好的臨床應(yīng)用價(jià)值,值得學(xué)術(shù)界進(jìn)一步深入研究。

而用壯醫(yī)蓮花針來(lái)治療本病具有安全可靠,毒副作用小,療效確切、穩(wěn)定、持續(xù),及治療價(jià)格低廉等優(yōu)勢(shì)而成為近年來(lái)國(guó)內(nèi)學(xué)者研究的熱點(diǎn)。本實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示,壯醫(yī)蓮花針背廊拔罐法可通過(guò)降低血清IL-17、S-IgE水平從而有效地治療AR,值得臨床進(jìn)一步推廣。

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篇10

我的蝸居在高高的七樓,是我那幢最頂?shù)?,老式而老舊,房向是東西的。夏天很熱,冬天很冷。冬天得按雙層的窗戶,夏天,沒(méi)有空調(diào),委屈得電風(fēng)扇一直一直地響。

可它卻被我收拾的不染一塵,白色成了它的主色調(diào),還有一個(gè)能裝下好多好多書的書柜,書柜里每本書我都看過(guò),有的看過(guò)了好多遍。它們都是我的孩子,永恒的戀人。我愛(ài)它們?nèi)鐞?ài)生命。尤其那本《瓦爾登湖》,那本《格言聯(lián)璧》,那本《世上有種智慧叫寬容》,我是一個(gè)月讀它們一回。

我的床頭永遠(yuǎn)都放著席慕蓉的詩(shī)集,早晨醒來(lái),我會(huì)把窗簾拉開(kāi),對(duì)著剛剛升起的旭日誦讀它,我知道,席慕蓉的詩(shī)不是最好的,但我熱愛(ài)它字里行間的真摯,愛(ài)那撲面而來(lái)的青春氣息……我的黑色的花瓶里永遠(yuǎn)都會(huì)有鮮花,一段時(shí)間我會(huì)買勿忘我,一段時(shí)間我會(huì)買百合,一段時(shí)間我會(huì)買滿天星……我不會(huì)買玫瑰,也不指望他人送我玫瑰,因?yàn)槲抑溃乙呀?jīng)學(xué)會(huì)處理玫瑰的刺了,為此我早早就擁有了一院子的玫瑰,在我的心上。

我的蝸居里還養(yǎng)著為數(shù)不多的綠色植物,我喜歡它們的鮮嫩鮮亮。世上沒(méi)有相同的葉子,我總想自己這片葉子一定如它們一樣鮮嫩靚麗就好。

最高興的是,雖然是彈丸的居室,但躺在床上,每天都能欣賞到日出,有月光的晚上,就不拉窗簾,讓月光柔柔地曬照在床上,若醒著,就聽(tīng)莫扎特,舒伯特……最近總在聽(tīng)《荷塘月色》……

哦,忘記了,以往我不養(yǎng)鮮花,花兒落了的時(shí)候,我會(huì)黯然,但最近想養(yǎng)了,我不時(shí)地對(duì)自己說(shuō),可以把落花兒收集在一個(gè)很美麗的瓶子里啊,那也是很好的裝飾。

謝謝我的蝸居,它雖小,卻讓我感受到詩(shī)意的人生。