導(dǎo)語：如何才能寫好一篇大一醫(yī)院見習(xí)報告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

我只是一個大一的新生，也才學(xué)習(xí)了兩門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的課程，可以說我對口腔方面的專業(yè)知識是一竅不通，但即使是這樣，我還是對這次的見習(xí)抱有極大地?zé)崆椤?/p>

我被安排在取模中心進行這次的見習(xí)，一開始的時候其實自己是有一些失望的，因為我所向往的是正畸科，口腔內(nèi)科，口腔外科等等的大的科室，感覺離自己的理想很遙遠。但即使是這樣我還是打足了十二萬分的精力去迎接我的見習(xí)生活。

剛?cè)サ臅r候我什么都不懂，其他醫(yī)生在看病人的時候我只能在一旁眼巴巴的看著，收拾收拾桌子的上的雜物，打掃打掃衛(wèi)生。不知道是不是每一個剛剛來到醫(yī)院見習(xí)的人都是這樣子，剛開始的時候很緊張，想要做些什么幫忙卻又害怕會幫倒忙以至于手忙腳亂。

我所在的部門是取模中心，負責(zé)提取病人牙齒的模型樣本，用于提供給正畸科，修復(fù)科研究打模。說起來整個流程不是很復(fù)雜，先根據(jù)病人的牙弓大小確定模具的尺寸，再將打好的取模膏均勻涂在模具上，隨后根據(jù)需要在病人口中取模。在取模后根據(jù)所做的模型類型制作不同的牙模。這一系列的流程看起來很簡單，然而做起來卻需要一定的熟練度和技巧。

我是從打樣膏學(xué)習(xí)起的。但沒想到是看起來簡單做起來難，碗和調(diào)棒到了我的手里就變得不聽使喚，看起來很簡單的動作自己做起來卻發(fā)現(xiàn)難上加難，先不說調(diào)膏了，在比例配對的方面就把握不到位，不是水太多就是膏粉太少，以至于大陽膏經(jīng)常被我調(diào)成“稀湯”。在調(diào)配的過程中總是把膏子調(diào)出碗，不然就是動作太慢，還沒調(diào)好樣膏就已經(jīng)不能用了。這樣失敗的開始讓我很是灰心。覺得一開始的熱情和自信正漸漸離開。但周圍的醫(yī)生護士們都鼓勵我，也耐心的一遍遍教我手法和技巧。

經(jīng)過幾天的訓(xùn)練和熟悉，我終于漸漸的掌握了要領(lǐng)也能像模像樣的打模取樣了。

篇2

專業(yè)見習(xí)時間的選擇

基于專業(yè)見習(xí)的教學(xué)目標，筆者單位的專業(yè)見習(xí)安排在大一新生開學(xué)后的第三周進行，為期一周（共計30學(xué)時）。選擇此時間段的原因主要基于兩方面考慮：

一是從學(xué)生心理反面來看，此時部分學(xué)生對所學(xué)專業(yè)不是一志愿專業(yè)感覺沮喪，在這個時間段安排專業(yè)見習(xí)能夠及時向?qū)W生們形象生動地展示旅游行業(yè)情況，通過專業(yè)見習(xí)中親身做游客所體會到的旅游體驗、參觀和觀摩所見到的行業(yè)情況、聽取業(yè)內(nèi)成功人士對于專業(yè)、行業(yè)、職業(yè)的講座，正視行業(yè)、認識專業(yè)，扭轉(zhuǎn)之前對行業(yè)的一些片面或錯誤認知，明確職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃，加強對專業(yè)學(xué)習(xí)的信心和忠誠度。

二是從知識層面來看，此時學(xué)生們已經(jīng)接受過專業(yè)教育、完成《旅游學(xué)概論》《導(dǎo)游原理》等課程的緒論部分學(xué)習(xí)，對旅游業(yè)具備了一些基本知識，同時存在一些新鮮感和困惑，能夠思考并提出一些問題。此時安排專業(yè)見習(xí)與開學(xué)之初就外出見習(xí)相比可以避免造成學(xué)生們頭腦中沒有相關(guān)知識儲備，對見習(xí)內(nèi)容毫無概念，走馬觀花。當(dāng)做是游山玩水看不出門道、提不出問題、得不到收獲；與在學(xué)習(xí)很久之后和實習(xí)之前才專業(yè)見習(xí)相比，又能夠讓學(xué)生們帶著問題去見習(xí)再帶著問題回到課堂找理論，從實踐中找到感性認識與理性認識的結(jié)合點，避免在學(xué)習(xí)中始終是理論學(xué)習(xí)的抽象與困惑，為今后的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)，促進教學(xué)目標的完成。

專業(yè)見習(xí)內(nèi)容與實施要求

（一）專業(yè)見習(xí)內(nèi)容的確定

基于專業(yè)見習(xí)內(nèi)容的教學(xué)目標，選擇以下見習(xí)內(nèi)容，見表2。

（二）專業(yè)見習(xí)內(nèi)容的特點

因為要讓學(xué)生作為旁觀者，跟著導(dǎo)游員的腳步在觀摩旅游企業(yè)的同時，觀摩整個旅游過程中導(dǎo)游員與見習(xí)旅游企業(yè)之間的合作情況，為學(xué)生完成旅游的模擬體驗，因此，專業(yè)見習(xí)內(nèi)容之間的先后順序排列是基于導(dǎo)游員帶團基本工作流程而串聯(lián)的。有利于學(xué)生們更加理解各個旅游企業(yè)之間的關(guān)聯(lián)，更加了解導(dǎo)游工作程序，更加了解行業(yè)。

（三）專業(yè)見習(xí)的實施要求

專業(yè)見習(xí)的實施采取模擬旅游體驗、參觀、專業(yè)講座和講座后座談答疑的方式展開，因此對旅游企業(yè)和校內(nèi)外指導(dǎo)教師的選擇、學(xué)生們的學(xué)習(xí)要求都提出了較高的要求。

1.企業(yè)的選擇

本專業(yè)見習(xí)的旅游企業(yè)應(yīng)具有很大規(guī)模，擁有行業(yè)美譽度，具有較為先進的企業(yè)管理體制，具備完善的設(shè)施條件，有足夠的接納能力和培訓(xùn)經(jīng)驗，有負責(zé)見習(xí)指導(dǎo)管理人員。

2.對指導(dǎo)教師的選擇

一是校內(nèi)見習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)具有強烈的責(zé)任心，見習(xí)前做好思想動員，見習(xí)中要加強對學(xué)生的思想教育工作，并在見習(xí)期間保持與所指導(dǎo)學(xué)生的聯(lián)系和溝通，及時解決學(xué)生在見習(xí)過程中遇到的各種困難及問題。二是校內(nèi)指導(dǎo)教師應(yīng)具有較強的專業(yè)理論知識和實踐能力，能夠出色完成地陪導(dǎo)游工作，尤其是具備較強的講解能力，為學(xué)生做示范。能夠與旅游企業(yè)做好溝通與配合，組織見習(xí)活動，進行相關(guān)理論的擴展，引導(dǎo)學(xué)生深入思考，指導(dǎo)學(xué)生做好見習(xí)筆記和見習(xí)報告。對見習(xí)期間的考核指標嚴格把關(guān)，并給出實事求是的見習(xí)成績評定。三是企業(yè)指導(dǎo)教師應(yīng)具有正確的行業(yè)認知，思想品德高尚，個人素質(zhì)高、形象好。具備一定的行業(yè)知名度和美譽度。具備扎實的行業(yè)知識、較強的實踐能力、表達能力、交流能力和組織能力；能配合學(xué)院的教學(xué)設(shè)計理念和目標，引導(dǎo)學(xué)生思考、解答學(xué)生困惑。

3.對學(xué)生的要求

一是分組見習(xí)，選派組長；二是明確見習(xí)任務(wù)，認真學(xué)習(xí)見綱，做好充分的思想準備；三是認真完成見習(xí)內(nèi)容，收集相關(guān)資料，在記錄見習(xí)筆記的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)和發(fā)掘自己發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力；四是虛心向企業(yè)的管理人員和工作人員學(xué)習(xí)，尊重他人，自覺遵守學(xué)校和見習(xí)企業(yè)的有關(guān)規(guī)章制度，維持見習(xí)企業(yè)的正常秩序。遵守社會公德和交通秩序，注意人身和財產(chǎn)安全，服從指導(dǎo)教師的領(lǐng)導(dǎo)，防止各類事故發(fā)生；五是保證出勤，因病、因故不能參加見習(xí)者，應(yīng)在見習(xí)前提出書面申請并提供醫(yī)院證明等相關(guān)材料，辦理請假手續(xù)；見習(xí)期間請假，按有關(guān)請假制度執(zhí)行；六是撰寫見習(xí)日志、見習(xí)報告，制作PPT進行匯報，按時按要求完成考核。

教學(xué)評價

篇3

徐州醫(yī)學(xué)院門診部,江蘇徐州 221009

[摘要] 目的 為了解高校發(fā)熱病例特點,以指導(dǎo)臨床診治,防控感染性疾病。方法 對2013 年1—12 月首診于醫(yī)學(xué)院門診部的404 例發(fā)熱學(xué)生病例資料進行回顧性統(tǒng)計分析。 結(jié)果 該組發(fā)熱病例以中、低度發(fā)熱為主，大一學(xué)生多于大二及大三，且以呼吸及消化系統(tǒng)感染性疾病高發(fā)。 結(jié)論 感染是高校發(fā)熱病例的主要致病因素,應(yīng)加強探索呼吸系統(tǒng)常見病的發(fā)熱原因及診治規(guī)律，注意篩查并隔離傳染性疾病，防止疾病蔓延。

關(guān)鍵詞 發(fā)熱；高校；感染性疾病；呼吸系統(tǒng)疾病

[中圖分類號] R441.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）09（a）－0153-03

[作者簡介] 李紅（1968-），女，安徽明光人，本科，主治醫(yī)師，主要從事內(nèi)科診療與高校保健工作。

發(fā)熱是醫(yī)院門診最常見的臨床癥狀之一，其病種繁多，是內(nèi)科臨床診治的重點及難點。目前由于流感、禽流感、SARA病例的出現(xiàn)，對學(xué)校、集體場所等人群聚集地方發(fā)熱病例的篩查及診治提出了更高的要求。為更好的預(yù)防并早期診治發(fā)熱性病例，及早發(fā)現(xiàn)具有流行病學(xué)特征的門診發(fā)熱病例，現(xiàn)對2013年1—12月間首診于該高校門診的404例發(fā)熱學(xué)生病例進行臨床資料回顧性分析，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2013年度1—12月所有首診于該高校門診的發(fā)熱學(xué)生病例。

1.2 診斷標準

全部病例判定發(fā)熱以腋下測量體溫升高為標準，測量前排除影響體溫測試的各種因素，測量不少于10 min以達恒溫。正常腋溫在36~37℃，若腋溫＞37 ℃尤其超過37.2 ℃，可初步認為發(fā)熱[1]。其中低熱為37.2~38 ℃，中度熱為38.1~39 ℃，高熱為39.1~40 ℃，＞40 ℃為超高熱。

1.3 資料收集

所有患者均詳細登記個人資料，測體溫、問病史、進行體檢，必要時選擇血尿糞常規(guī)、X線攝片或至上級醫(yī)院做其他相關(guān)輔助檢查，做出初步診斷，及時治療；不能診斷的發(fā)熱待查病例轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，轉(zhuǎn)診后及時隨訪，補全后續(xù)資料。

1.4 統(tǒng)計方法

采用spss17.0版本統(tǒng)計軟件對各組數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用率及構(gòu)成比進行描述，并采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

①404例發(fā)熱學(xué)生病例中，女生226例，男生178例，年齡17~28歲，平均20.37歲,以低熱及中度熱為主，高熱較少，超高熱僅1例。男女生患病人數(shù)占比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=3.261,P>0.05）。男女患病人數(shù)占比及發(fā)熱程度構(gòu)成比，見表1。

②首診于該高校門診并能夠確診的363例發(fā)熱病例中，發(fā)病原因以上呼吸道感染為最多，計295例，占總病例數(shù)達73.02%，其次依次為急性（胃）腸炎、胃腸型感冒、支氣管炎、肺炎等，未發(fā)現(xiàn)有傳染病暴況。因條件所限該校門診不能確診的41例病例以‘發(fā)熱待查’轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。發(fā)熱患者疾病構(gòu)成，見表2。

③41例‘發(fā)熱待查’病例轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院后，20例因種種原因失訪，另21例經(jīng)追蹤隨訪獲得準確信息，其中仍以上呼吸道感染最多，計13例，2例肺結(jié)核位居第二。具體發(fā)熱待查病例后續(xù)隨訪情況，見表3。

④404例發(fā)熱學(xué)生病例按年級劃分，以大一、大二、大三為多，患病率依次遞減。因醫(yī)學(xué)院校專業(yè)最后1年均在外實習(xí)，五年制專業(yè)大四在外見習(xí)較多，故大四發(fā)熱病例明顯減少及大五發(fā)熱病例沒有均為情理之中。該校研究生1年級基本在校上課，后期在臨床一線較多，故發(fā)熱病例也較少。發(fā)熱患者年級分布見表4。

⑤404例發(fā)熱病例按發(fā)病月份劃分，以9、10月較多；3、4、5、6月及11、12月相差不多；1、2、7、8月份分別因在校時間長短（寒暑假原因）發(fā)熱病例數(shù)表現(xiàn)出對應(yīng)的因果關(guān)系，即在校時間越長的月份發(fā)熱病例越多。具體發(fā)熱患者月份分布，見表5。

3 討論

該校2013年404例發(fā)熱病例整體情況類似往年，未發(fā)現(xiàn)傳染病暴況。從表4中可以看出，大一、大二、大三病例較多，其中尤以大一新生為多；而在表5中，以9、10月為多。綜合表4表5可以看出，秋季為發(fā)熱疾病比較集中的時期。大一學(xué)生對新環(huán)境不適應(yīng)，缺乏自我保健意識和能力，加之軍訓(xùn)，且9月暑熱尚存，最易患病，歷年如此，已成規(guī)律。建議學(xué)校各相關(guān)部門應(yīng)及時做好大學(xué)新生的健康教育和各項后勤保障，以提高學(xué)生防病治病能力。健康教育可有效提高公眾的知識水平和自我防護能力[2]，而高校是宣教的最佳場所之一。

篇4

   現(xiàn)將這段實習(xí)期的心得總結(jié)如下：

   一、理論知識的問題

   以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。

   二、角色轉(zhuǎn)化問題

   實習(xí)剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

   三、膽魄的鍛煉

   面對病人，特別是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

   四、無菌觀念和規(guī)范化操作

   在外科實習(xí)這段時間，每個老師都強調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。

   五、微笑服務(wù)

   在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!

   總而言之，這__個月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。

醫(yī)院臨床護士實習(xí)工作心得體會    每天早晨7：40準時站到導(dǎo)診臺，擦拭臺面，擺上當(dāng)日出診醫(yī)生護士的工裝照，擺好病歷，準備好門診病人登記簿，站立，面帶微笑，迎接病人的咨詢和掛號填寫病歷，這基本就是導(dǎo)診每天工作的流程，看似很簡單也很單調(diào)，但隨著我對導(dǎo)診工作的慢慢了解和親身體會，越來越感覺到導(dǎo)診工作的重要性和關(guān)鍵性，也慢慢有點心得體會。

   這周四我上導(dǎo)診，犯了一個不小的錯誤，讓我這幾天一直在反思。早上一大早，有人就來咨詢掛號準備做準分子的，我向他介紹了我們醫(yī)院的手術(shù)情況以及優(yōu)惠政策，后來他們問了我一句“xxx醫(yī)院是不是一家？”我沒多想，實話實說不是一家，后來他們拿了一張xx的優(yōu)惠券給我看，我當(dāng)時想的是他們是和xx約好的，古人尚以信立于市，就好心的給他們指了去xx的道。當(dāng)時一點也沒有意識到我是在犯了一個錯誤，直到快下班時代主任去問誰上的導(dǎo)診，早上我指道的那個病人本來也是和我們醫(yī)院預(yù)約的卻被我指道去了xx，我才意識到自己犯了一個錯誤。這幾天一直在反思，代主任沒有批評我，好意的說我是太實誠，但我感覺是自己太傻，太不夠靈活，還是工作能力不夠。當(dāng)時只想著干工作要誠信，但誠信也是有原則的，如果當(dāng)時我把他們留下在我們醫(yī)院做，我們會給予他們更先進的技術(shù)、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，一切都應(yīng)該以病人為中心，這才是我們工作的重心！這樣既服務(wù)了病人，也顧全到醫(yī)院的利益，讓我們市場部的前期工作沒有枉做。

   從上面這個例子，我首先要感謝領(lǐng)導(dǎo)對我工作失職的大度，更重要的是從中汲取教訓(xùn)，以后在導(dǎo)診工作中要做到熱情、靈活，要不斷完善經(jīng)驗，真正的做好導(dǎo)診工作！

   醫(yī)院臨床護士實習(xí)工作心得體會

   離開學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護士服和在學(xué)校上實訓(xùn)課的感覺是不同的，在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合，帶著這份轉(zhuǎn)變開始了我的實習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然，身份由一名學(xué)生變成一名實習(xí)護生，生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院，接觸對象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護士患者。

   一、思想認識

   剛進入病房有一種迷茫的感覺，對于護理工作處于一個比較陌生的狀況。我實習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實際工作中我們感到患者的救治中，比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進的儀器設(shè)備，患者的病情又復(fù)雜多變，因而對護理人員的要求及對設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。

   對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。

   二、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握

   與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查，用后要及時清洗整理備用。護理這個行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人，老師教育我要學(xué)會和他們交流溝通，要學(xué)習(xí)交流技巧注意說話方式。做任何一項護理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對，做好溝通取得他們的配合才能更好的實施護理操作，各種設(shè)置安排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護病。

   病區(qū)的大型儀器要認真管理，造冊登記，嚴格交接班，對一般用物未經(jīng)主任、護士長許可不得外借，以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴格管理急救柜藥品，要班班交接，做到定量定位，取用準確，補充及時，定時檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。

   病房的護士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng)，還要具備良好的醫(yī)德，吃苦耐勞精神，工作經(jīng)驗豐富，操作麻利，動作規(guī)范，良好的操作技能，很強的無菌觀念，老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護了解基礎(chǔ)護理服務(wù)項目內(nèi)容熟悉各班護士的工作范圍及職責(zé)，掌握六步洗手法，體溫單的繪制，晨晚間的護理。在急診工作要有耐心，細心，愛心;要有法律知識，要懂得心理知識，當(dāng)然最重要是要有扎實的理論知識，熟練的操作流程，掌握多種醫(yī)療技能，要有豐富的臨床經(jīng)驗;要有敏銳的洞察力，反應(yīng)要機伶，動作要麻利;要學(xué)會掌握常見的急診知識，掌握急診的發(fā)展方向，我們要有自已果斷的處理，救人于分秒之間。我們要敢于面對，要拿出我們的專業(yè)特長，急診搶救，藥物的存放位置，醫(yī)療廢物垃圾的處理，利器盒的使用，輸液卡的書寫，床尾卡及腕帶的書寫，患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗，血糖的測定，特殊口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。

   三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法

   臨床醫(yī)學(xué)離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)，因此，在臨床見習(xí)時別忘了及時地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí)，這種結(jié)合學(xué)習(xí)，不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識，而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容，主要在以下方面：①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機理上，加深對疾病的本質(zhì)的認識;②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。

   同時當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護儀及時觀察生命體征，這就需要我們掌握機器的使用連接，血壓的測定，呼吸測定，溫度的監(jiān)測，脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時使用呼吸機。立即迅速建立靜脈通路，快速補液抗休克治療，這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本領(lǐng)而且能承擔(dān)起組織搶救分工及配合。

   對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題，在整個過程中應(yīng)遵循生命第一，功能第二，解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序，認真學(xué)習(xí)，不斷更新知識，使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治，以免因各項護理治療操作不當(dāng)加重病情。 護士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多， 只要我們留心認真發(fā)現(xiàn)，共同提高，因為處處留心皆學(xué)問。除各項基礎(chǔ)護理操作精益求精外，對各項護理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人，為病人的一切服務(wù)”的宗旨。

   四、寫好實習(xí)筆記

   通過寫筆記的方式，記錄自己實習(xí)的經(jīng)歷。寫實習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛，它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足，也可記對某一病人的認識，對某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。 記筆記至少有以下好處：第一，使得我每天有時間思考自己的收獲或不足，有利于自己不斷地改進;其次，是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑;第三，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對于臨床醫(yī)生來說，將是十分重要的;第四，通過筆記，可以看出自己成長的過程;

   在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺得，自己在工作上能做到上班不遲到不在退，熟練掌握護理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護理，而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理，掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實將基礎(chǔ)護理融合到臨床護理中，樹立熱愛生命，關(guān)愛生命，為病人服務(wù)的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度，輸血時的三查八對制度發(fā)現(xiàn)問題報告老師并及時解決。實習(xí)是理論聯(lián)系實踐的過程同時要提醒我們培養(yǎng)思考評判性思維和能力總結(jié)，是個適應(yīng)的過程，讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀察，在實踐中總結(jié)經(jīng)驗，在實踐中體驗職業(yè)情感，培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實習(xí)過程中很多不足之處需要改進，這是學(xué)習(xí)的過程，不過在急診實習(xí)的這段時間，使我對護士工作有了進一步的認識，我將牢記急診嚴謹求實，認真謹慎的工作作風(fēng)，踏踏實實地做好每一項工作。為促進病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實的知識技術(shù)和能力基礎(chǔ)。

   感謝這段時間來老師對我的教導(dǎo)，我會改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢，不枉費老師的苦心。

   醫(yī)院臨床護士實習(xí)工作心得體會

   實習(xí)，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待，更是對自己夢想的期待;學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。

   帶著一份希翼和一份茫然來到了___醫(yī)院，開始了我的實習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實習(xí)護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……

   第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐，怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差，又不會與老師溝通，進了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!

   現(xiàn)在我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間，又是本科生，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑、不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望!

   現(xiàn)在對于“實習(xí)”，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機會，將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。 也曾問過不少實習(xí)同學(xué)，各說紛紜?？傊?ldquo;如人飲水，冷暖自知”。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人、老師交流is very important!不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機會，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習(xí)，我也有了這層體會。在此，我總結(jié)了以下幾點：

   一、理論知識的問題：以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。

   二、角色轉(zhuǎn)化問題。實習(xí)剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理，跟著操作。本想說“讓我也試一下”，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

   三、膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

   四、無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實習(xí)這段時間，每個老師都強調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。

篇5

醫(yī)學(xué)生社會實踐報告

有人這樣形容現(xiàn)在的大學(xué)生打工族：中文專業(yè)投筆從“融”，外文專業(yè)西游勸金”，歷史專業(yè)談“股”論“金”，醫(yī)學(xué)專業(yè)精益求“金”。“其實并不是我們有嚴重的拜金主義傾向，只不過我們在這個現(xiàn)實的社會中懂得了該怎樣生存。的確，而我作為一名準大學(xué)生，自從高中畢業(yè)以來，一直就想找個單位實習(xí)。但由于剛接觸社會(為了工作)，工作能力還不是很強。本來想找個跟自己專業(yè)有關(guān)的工作，但還是經(jīng)人介紹來到了這里工作。

先談?wù)勎业墓ぷ鳎簞倎頃r本來安排我發(fā)傳單，但后來就安排我坐辦公室，有事情的話就做。那天來了之后就呆在這里坐了一下午。那天下午就開了會，我也有了任務(wù)(工作)做：雙休日幫小任和小沈一起做活動還有負責(zé)測商情。每當(dāng)星期一、二時，還有負責(zé)收集這一星期新的dm單。我的主要工作就是這些。其間，去過天一數(shù)碼廣場了解那里的商戶，還有去過廟西手機市場，畫了那里的平面圖給徐經(jīng)理。

再談?wù)勎覍ξ夜ぷ鞯南敕ǎ旱拇_作為一名起初什么都不懂的我到適應(yīng)自己的工作是需要過程的。但這個過程卻花了很短。但這不能說我自己的適應(yīng)能力很強，只是說我很快適應(yīng)了自己的本職工作。這工作適應(yīng)起來并不難，經(jīng)過了一段時間我覺得我自己已經(jīng)能勝任我所負責(zé)的工作。也許我是個不大喜歡空閑的人，一星期工作六天。說實話真的很空，有時面對著一臺電腦真不知道自己要干嘛，經(jīng)?？措娔X屏幕的下方的時間?？倗@息著時間過的好慢啊~~但到了雙休日，這種感覺就完全消失了。畢竟有事情做了埃有時活動忙了，時間就不知不覺的過得很快，轉(zhuǎn)眼間就到了下午4點半活動結(jié)束的時間了。自己總會有這樣的想法：時間過得好快啊，活動那么早就結(jié)束了，真替那些過了時間，沒能參加活動的人感到可惜啊!是啊，我每天都盼望著，盼望著雙休日的到來……

ZUI后總結(jié)：通過打工，作為大學(xué)生的我們可以驗證自己所學(xué)的知識，豐富閱歷，更容易認識到學(xué)習(xí)的重要性，對讀書的目的性更明確。如果把大學(xué)生的暑期生活分為出外旅游、再學(xué)習(xí)和打工三類，打工應(yīng)該是的選擇，它可以讓大學(xué)生提早積累一些就業(yè)經(jīng)歷和工作經(jīng)驗，在今后走向社會時，更容易為用人單位認同。雖然我沒能通過自己的專業(yè)得到充分的鍛煉，但在實習(xí)中也讓我漸漸體會到：你不去學(xué)習(xí)，就不會有進步;不去嘗試，就不會有成功;不去付出，就不會有回報。

醫(yī)學(xué)生社會實踐報告

我是醫(yī)學(xué)院護理系Xx護專Xx班的Xx，這是我在大學(xué)生涯中的第一個暑假。在放假前我已經(jīng)打算好要利用假期時間充實一下自己。而恰好學(xué)校又為我們想的很周到，給每人發(fā)了一張學(xué)校的介紹信，不至于讓我們在陌生的社會里寸步難行。事實上，我也是憑借著那張介紹信讓人家單位相信了我學(xué)生的身份。

實踐心得及過程：

說實在的，當(dāng)我拿著那張學(xué)校的介紹信和學(xué)生證走入一家醫(yī)院的時候，心里是忐忑不安的，畢竟曾經(jīng)根本就沒有這樣的經(jīng)歷。甚至，我都不知道進去之后該找誰。但是我仍是鼓足了勇氣，進門問了人家醫(yī)院一個掛號處的護士，我告訴她我是一個實習(xí)生，想要到她們醫(yī)院實習(xí)看看應(yīng)該找誰。她告訴我，讓我去樓上找護理部或人事部。我懷著忐忑的心情敲開了護理部的門，我告訴她我的目的還讓她看我的資料，但我ZUI終還是被拒絕了!理由是，她們醫(yī)院的實習(xí)生已經(jīng)滿了，沒有人再照顧我了!我說了聲打擾了，并微微的向她彎了下腰，就走了。但是我并沒有失望，因為ZUI起碼我知道我有那種嘗試的勇氣!!

在往回走的路上我忽然想到大醫(yī)院現(xiàn)在應(yīng)該都被實習(xí)生占滿了，畢竟我們學(xué)校的實習(xí)生都是在這個時候進醫(yī)院的，所以我就把目標轉(zhuǎn)移到小醫(yī)院身上了。

小醫(yī)院

我們村有兩個私人醫(yī)院，我選了其中一家，照著以前的經(jīng)驗(當(dāng)然像這種小醫(yī)院是不會有護理部的)我成功的推銷了我自己。所以我就成了一個快樂的小實習(xí)生!

第一天上班心里很緊張很激動，我告訴醫(yī)院的護士我是新來的實習(xí)生，請她們照顧，她們的態(tài)度都很好，我心里自然也就很高興。雖然已經(jīng)學(xué)過一年的專業(yè)知識了，但是我發(fā)現(xiàn)那些在醫(yī)院里好多都不怎么用得上，

概也是因為這個醫(yī)院小吧，很多事都省了!但一天下來我發(fā)現(xiàn)這個醫(yī)院雖不比大醫(yī)院，但病號可著實不少，一天竟有100個左右，這還是只光算輸水的!第一天我純粹在看，因為我實在是幫不上什么忙，甚至連醫(yī)用膠帶都撕不掉，那叫一個懊惱啊!!下午，病號很少，我手里一直拿著膠帶在練習(xí)，可ZUI后手都疼死了還是不順利!一個姐姐教給我(我管醫(yī)院里護士都叫姐)怎么省勁，我照做了之后好了點。一天就這樣過去了。

實習(xí)

第二天再去的時候心里就有底的多了，我開始幫著換藥瓶,起針。這都不是什么技術(shù)活，只要細心點不弄錯瓶就行。但是問題隨之就來了，在我?guī)鸵粋€病號換瓶的時候，他叫的太晚了，輸液器(俗稱皮條)里都快滴空了，一下子存了好多空氣。于是我就學(xué)著別的護士那樣向外排空氣，可是，無論我怎么努力空氣就是排不出去，急的我一身是汗。還是一姐姐從我旁邊過，看到我這的情況，三兩下解決了!當(dāng)時我心里那個羨慕啊，同時又覺得很羞愧!回到注射室，我趕緊向那個姐姐請教，她告訴我該怎樣排空氣，我很受教。其實這一天還是挺高興的，ZUI起碼我能夠幫上忙了，雖然我能干的不多。

在幫別人換瓶的時候，我注意了一下瓶身，每一個瓶身上都寫有姓名、性別、年齡、共幾瓶藥，若是特殊的藥，瓶身上也會注明。在給每一個病人換藥的時候都要進行三對照，即對姓名、對性別、對年齡。針對那些特殊的藥我還專門問過一個姐姐，由此我知道了在靜脈滴注的時候紅霉素、酚妥拉明、阿奇霉素不能滴快，其中，阿奇成人每分鐘15滴，兒童每分鐘8滴，否則易引起兒童嘔吐，哭鬧不止等現(xiàn)象。甘露醇在進行靜脈滴注的時候要放開開關(guān)使其快速滴注。這些都要在給病人換瓶的時候給病人及其家屬解釋清楚，以免造成不必要的結(jié)果。

我特別注意了一下處方，但是，那上面寫的實在是太專業(yè)了，我跟本就看不懂，經(jīng)詢問，我已經(jīng)能夠看懂上面寫的一些基本情況，如需不需要做皮試，打的什么針等等。我特喜歡給人家做皮試，還喜歡用蒸餾水把藥粉給化開，感覺上挺好玩的。

試手

到醫(yī)院還沒幾天，那些姐姐們就老忽悠我，讓我打針。還記得第一次打小針(肌肉注射)，心里那叫一個激動，一姐姐在旁邊看著，我走到那個病號的旁邊讓他做好準備，找好要注射的部位，當(dāng)時我就在苦苦的想，這到底往哪扎啊?ZUI后再確定一下，然后一針扎上去了。之后，我一個勁的傻笑，高興的唄!ZUI搞笑的是第二次給別人肌肉注射，那是一個21歲的男生，和我年齡相仿，他一看是我給他打針，就有點不好意思，我也是。壓下心中的緊張之意，找準部位，一針扎了上去!但是，意外的是我只扎進去一個針尖，可能是他太緊張了，造成肌肉太硬，也可能是我扎的時候手勁太小了。當(dāng)時我就一愣，不知道該怎么辦，又沒人可問，索性拔了出來。同時還對那個男生說了一聲“不好意思”，然后還沒等他反應(yīng)過來，就一針又扎他肉上了。他走后我趴在桌上狂笑，為我自己的言行!姐姐們告訴我，其實遇見這種情況是不用的，只要再用力一推針就能進去了。我點頭表示知道了。

大概是到醫(yī)院實習(xí)的第七天吧，我第一次給人家進行靜脈輸液，當(dāng)時那個緊張啊，但又不敢表示出來，我怕病人知道我是實習(xí)生后不讓我扎啊。做好準備，把病人叫到注射室，找好血管，一針扎進去了!但是，遺憾的是，一陣沒見血!第一次試手以失敗告終!從那天起我就專找那些看起來年輕力壯的年輕人來扎，尤其是男的，因為我總覺得男性應(yīng)該會比女性耐扎!也不知從哪天我開始扎老人的，總覺得老年人血管不好扎，老是跑。如果你手繃不緊很容易扎不進去的。有一次，我剛從外邊換藥回到注射室，有一姐就塞我手里一個藥瓶說，把它扎上!然后就忙別的去了，當(dāng)時我那叫一個茫然啊，因為那個病人是個89歲的老太太!我心里有點害怕，但也只能硬著頭皮去扎針了。我在那個老太太手上揉了老半天，在快要放棄的時候看見了一能扎的血管，ZUI后，結(jié)果很出我的意外，我竟然一針扎上了!!心里那個高興勁就甭提了!!

醫(yī)學(xué)生社會實踐報告

醫(yī)學(xué)生實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了，但是直到今天，實習(xí)留給我的記憶仍是歷歷在目。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。

通過實習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點：

第一，要注意個人形象。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。

第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習(xí)的，本院的，還是進修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候，盧老師曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進病房量血壓，住院醫(yī)生7點半到，主治主任8點到。提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。

第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話，各個科室的、各科住院總的、老師的。這是你實習(xí)的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟。其次有聽診器、手電筒、壓舌板。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，影響實習(xí)成績。其次可以裝些不容易找到的化驗單什么的，這樣可以省下很多尋找的時間。

第四，如果可能的話(我強調(diào)的是如果可能，因為這屬于小概率事件)，在進一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是，還是要盡量做到。做不到就邊實習(xí)邊看，這樣的記憶是很深刻的，有些甚至終生難忘。

第五，要有自信。當(dāng)然，自信的前提是要有扎實的基本功，這樣做事才能得心應(yīng)手。要敢于主動爭取承擔(dān)某項任務(wù)，才能爭取到提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，你的自信也會讓患者更加相信你的醫(yī)囑。

臨床實習(xí)的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士，他們職務(wù)雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會去看，去摸，去聽。可現(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，因為有很多病例其實這一生可能也只見過一次，畢竟將來不是全科醫(yī)生，但是僅僅是一次卻是畢生難忘。

實習(xí)過程中，我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系。科室里面，醫(yī)生和護士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。的就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。‘三人行，必有我?guī)?rsquo;，上級醫(yī)生當(dāng)然不用說，護士老師也相當(dāng)棒。有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。

現(xiàn)在我已經(jīng)是一名醫(yī)學(xué)研究生了，在醫(yī)學(xué)路上還有很長一段要走，但實習(xí)的學(xué)習(xí)生活會一直影響著我。

醫(yī)學(xué)生社會實踐報告

為了培養(yǎng)謙虛謹慎，不驕不躁的作風(fēng)，樹立“實踐第一”的觀點，拋棄象牙塔的光環(huán)，虛心向社會學(xué)習(xí)，向群眾學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí);為了增強探索創(chuàng)新的精神，增強為人民服務(wù)的能力，保持真誠奉獻社會的情懷，在實踐中增長才干;為了甩脫書呆子氣，確保理論聯(lián)系實際，加強對自身的鍛煉，磨礪塌實肯干、艱苦奮斗的品質(zhì)，我校開展了暑期社會實踐活動。

作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次暑期社會實踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動力!于是我選擇了烏蘇市中醫(yī)院，在征得院方的同意后，進行了為期兩周的見習(xí)實踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生，沒有過硬的專業(yè)知識，我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí)，但短短十四天對我來說，仍然受益匪淺。

首先，我先介紹一下我所實習(xí)的單位。烏蘇市中醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一，始建于1981年。在這個邊疆小鎮(zhèn)上，烏蘇市中醫(yī)院的各期醫(yī)護人員緊守在自己的崗位上，為全市市民的生命健康默默奉獻著。在這所醫(yī)院里，雖然屋舍老舊，設(shè)備簡陋，但每一個成員卻從不抱怨，也幾乎沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后，我所做的工作，就是觀察醫(yī)護人員的日常工作，以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡單的工作，卻處處都蘊藏著學(xué)問。

在兩周的見習(xí)過程中，我明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性，見到了很多病的臨床表現(xiàn)，癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，認識到深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步，熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。實踐的時間雖然短暫，卻著實令我開闊了眼界。

下面我將從制度、技術(shù)、思想和個人方面闡述我的心得體會。

制度嚴格。醫(yī)院所有的醫(yī)護人員都要嚴格遵守各項規(guī)章制度。按時交*，并在10點正式上班前提前15分鐘上崗。*完畢，各負責(zé)人員即隨主任或上級醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。我所追求的，不正是如此么?

技術(shù)方面。在幾天的觀察中，對于醫(yī)護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。

醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術(shù)，同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫(yī)護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。

個人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學(xué)不完的，實踐才是檢驗真理的標準。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：

1、待人真誠，學(xué)會微笑;

2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;

3、善于溝通，對病人要細致耐心，對老師要勤學(xué)好問;

4、主動出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學(xué)習(xí)奠定了基石。

一個人初次出身社會，我們要主動適應(yīng)環(huán)境，熟悉周圍的人和物，而不是環(huán)境來適應(yīng)我們。人生在世，不如意事十有*，在社會這樣復(fù)雜的環(huán)境里，不比我們在家里，在學(xué)校，沒有什么煩惱挫折，有時年少輕狂，有時肆意妄為，一切都是那么順利，脫離了學(xué)校和家，在社會就不是那么好了，我們應(yīng)該放下學(xué)校里的那種輕狂，家里的那種嬌寵，不要期望太高，要一步一步地去完成，我們要有一顆平常心，樂觀地去面對社會里遇到的不如意和挫折，正確的估計自己，給自己一個正確的定位。

以上就是我兩周的醫(yī)院實地學(xué)習(xí)實踐的體會。實踐，是一種磨練，是對自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫(yī)療夢想的期前準備。雖然在醫(yī)院見習(xí)很辛苦，但歷歷在目的忙碌日子，讓我過的很充實。通過實踐，我更加堅定了學(xué)醫(yī)的信念，同時認識到醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè)，他的責(zé)任就是救死扶傷，挽救病人的生命。而且，醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)，要有一定的責(zé)任心，把病人的生命看作是自己的生命。除此之外，醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力，積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻。

這次社會實踐拉近了我與社會的距離，也讓自己在社會實踐中開拓了視野，增長了才干，進一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負的歷史使命。社會才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價值得到了體現(xiàn)，為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎(chǔ)。

現(xiàn)實和理想是有很大差距的，要改變生活，就要努力學(xué)習(xí)，不斷地學(xué)習(xí)，從書本中，也從實踐中。在今后的學(xué)習(xí)中，我將時刻以高標準要求自己，為實現(xiàn)自己的夢想而努力奮斗。

醫(yī)學(xué)生社會實踐報告

暑期社會實踐是我們大學(xué)生充分利用暑期的時間，以各種方式深入社會之中展開形式多樣的各種實踐活動。積極參加社會實踐活動，能夠促進我們對社會的了解，提高自身社會發(fā)展現(xiàn)狀的認識，實現(xiàn)理論知識和實踐知識的更好結(jié)合，幫助我們樹立正確的世界觀、人身觀和價值觀。大學(xué)生社會實踐活動是全面推進素質(zhì)教育的重要環(huán)節(jié)，是適應(yīng)新世紀社會發(fā)展的要求，培養(yǎng)全面發(fā)展型人才的需要，是提升自身素質(zhì)的關(guān)鍵所在。

暑期社會實踐則恰恰為我們提供了一個走出校園，踏上社會，展現(xiàn)自我的炫麗舞臺。利用假期參加有意義的社會實踐活動，接觸社會，了解社會，從社會實踐中檢驗自我。在實踐中積累社會經(jīng)驗，在實踐中提升自己的能力，這將為我們以后奏響社會提供堅實的基礎(chǔ)!

在這一個假期，我系小分隊在老師的帶領(lǐng)下在太原市望景老年度假村進行了為期一周的社會實踐活動。隨著老齡化的加劇和社會壓力的增大，子女工作繁忙，更多的老人選擇在養(yǎng)老院度過自己的晚年醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

原來的我對老年公寓知之甚少，原以為收留的都是子女不管的老頭老太太?？蛇@次一行改變了我的這種想法，也使我重新認識了養(yǎng)老院。

篇6

關(guān)鍵詞： 工學(xué)結(jié)合 高職寵物醫(yī)學(xué) 實踐教學(xué)體系

隨著經(jīng)濟的發(fā)展和生活水平的不斷提高，人們追求豐富的物質(zhì)生活的同時，也在尋求不同方式的精神安慰和寄托，飼養(yǎng)寵物近年來逐漸成為城市居民緩解工作壓力、尋求精神安慰和寄托的方式之一。人與寵物和諧相處，構(gòu)成社會和諧發(fā)展的一道風(fēng)景?！皩櫸餆帷钡呐d起，催生了寵物繁育、寵物醫(yī)療、寵物護理與美容、寵物食品、寵物玩具、寵物訓(xùn)導(dǎo)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)[1]。江蘇畜牧獸醫(yī)職業(yè)技術(shù)學(xué)院所處的長三角地區(qū)是我國寵物行業(yè)發(fā)展最快的地區(qū)，我院早在2001年就在全國率先開設(shè)了寵物醫(yī)學(xué)專業(yè)，進行了寵物醫(yī)療行業(yè)高素質(zhì)人才的培養(yǎng)，掌握了先進的寵物診療技術(shù)并具有較強實踐操作技能的寵物類人才成為寵物醫(yī)療行業(yè)急需加入的生力軍。然而傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)方式培養(yǎng)的動物醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才理論與實踐脫節(jié)，各種動物都學(xué)，廣而不精，根本滿足不了市場的需要，雖然在培養(yǎng)學(xué)生的過程中加大了實踐教學(xué)的學(xué)時數(shù)，對實踐設(shè)施也進行了大量投入，但是，目前很多高職院校的動物醫(yī)學(xué)專業(yè)的技能實踐教學(xué)主要依附在課程的實驗方面，即圍繞課程知識的加深理解和驗證方面或者開設(shè)實訓(xùn)周來強化技能，但是實踐教學(xué)仍然處于附屬地位，再加上技能標準及考核方面有所放松，從而造成學(xué)生掌握的技能支離破碎，其結(jié)果是學(xué)生掌握的技能缺乏系統(tǒng)性、漸進性，與社會崗位需求相差甚遠[2]。如何真正實現(xiàn)學(xué)生技能訓(xùn)練的實踐性、系統(tǒng)性、開放性和職業(yè)性，江蘇畜牧獸醫(yī)職業(yè)技術(shù)學(xué)院寵物科技學(xué)院在實踐教學(xué)體系方面采用工學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)方式進行教學(xué)，首次成立寵物醫(yī)護團隊進行試點教學(xué)，在工學(xué)結(jié)合實踐教學(xué)體系方面做了大膽嘗試。

教育部在《關(guān)于職業(yè)院校試行工學(xué)結(jié)合、半工半讀的意見》中指出：職業(yè)院校試行工學(xué)結(jié)合、半工半讀，是遵循職業(yè)教育規(guī)律，全面貫徹黨的教育方針的需要；是堅持以就業(yè)為導(dǎo)向，有效促進學(xué)生就業(yè)的需要；是幫助學(xué)生，特別是家庭經(jīng)濟困難學(xué)生完成學(xué)業(yè)的需要；是關(guān)系到辦好有中國特色職業(yè)教育的一個帶有方向性的關(guān)鍵問題。工學(xué)結(jié)合、半工半讀人才培養(yǎng)模式得到了國家政策的支持。

1.基于工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式的高職寵物醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐教學(xué)體系的構(gòu)建

工學(xué)結(jié)合模式以培養(yǎng)學(xué)生的整體素質(zhì)、綜合能力、就業(yè)競爭力為切入點，遵循高職教育發(fā)展規(guī)律，全面貫徹具有中國特色職業(yè)教育方針政策；以就業(yè)為導(dǎo)向，有效促進學(xué)生就業(yè)的需要；利用學(xué)校和企業(yè)不同的理論和實踐教育資源，采取課堂教學(xué)和學(xué)生參加實際工作相結(jié)合的人才培養(yǎng)模式；學(xué)生擁有雙重身份，既是學(xué)生、又是員工，由學(xué)校和企業(yè)共同制訂適合崗位要求的教學(xué)計劃，共同管理、培養(yǎng)、考核學(xué)生，確保教學(xué)質(zhì)量和實踐學(xué)習(xí)效果[3]。

泰愛牧寵物醫(yī)院隸屬于江蘇畜牧獸醫(yī)職業(yè)技術(shù)學(xué)院寵物科技學(xué)院，該寵物醫(yī)院承擔(dān)了寵物科技學(xué)院學(xué)生大部分的實驗實訓(xùn)任務(wù)，目前該醫(yī)院以企業(yè)化機制進行運作。為更好地發(fā)揮校辦企業(yè)的作用與優(yōu)勢，結(jié)合寵物醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的特點，構(gòu)建了“白天寵物醫(yī)院上班，打造學(xué)生綜合實踐職業(yè)素養(yǎng)，晚上理論課程系統(tǒng)講授，并進行一天工作點評”的實踐教學(xué)體系。

1.1建立符合認知規(guī)律的實踐與理論同步進行的實踐教學(xué)體系

寵物醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)計劃方案一般按照專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課與頂崗實習(xí)三個步驟進行，鑒于寵物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)認知規(guī)律，我院寵物醫(yī)護團隊試行大一時主要采用專業(yè)基礎(chǔ)課的講授與實訓(xùn)課、泰愛牧寵物醫(yī)院見習(xí)相結(jié)合的方法進行學(xué)習(xí)，大二時白天在泰愛牧寵物醫(yī)院作為員工上班，晚上進行專業(yè)課理論知識的系統(tǒng)講授，并進行一天工作的總結(jié)點評，大三時到校外各就業(yè)實習(xí)單位進行頂崗實習(xí)，形成了實踐與理論同步學(xué)習(xí)的實踐教學(xué)體系，二者相互滲透、相互協(xié)調(diào)，自成系統(tǒng)。

1.2擬訂實踐教學(xué)方案

以寵物醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用能力培養(yǎng)為主線，根據(jù)寵物醫(yī)院內(nèi)各科室不同崗位的需要及能力要求，有的放矢地培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，然后學(xué)生在寵物醫(yī)院各科室之間每半個月進行一次科室工作循環(huán)，熟悉不同科室崗位的工作特點，利用企業(yè)化的學(xué)習(xí)背景、教學(xué)環(huán)境進行實踐教學(xué)方案擬訂。我院寵物醫(yī)學(xué)專業(yè)寵物醫(yī)護團隊根據(jù)上述方法規(guī)劃設(shè)計出的實踐教學(xué)方案（見下表）。

1.3調(diào)整課程體系

根據(jù)企業(yè)崗位和人才培養(yǎng)模式的特殊性，采用工作過程系統(tǒng)化課程體系。傳統(tǒng)的學(xué)科系統(tǒng)化課程主要傳授間接知識，專業(yè)知識學(xué)習(xí)在感性認識之前進行，工作過程系統(tǒng)化課程則遵循職業(yè)行動獲得知識的心理規(guī)律，學(xué)生可以獲得直接知識，可以帶著問題去尋找答案，也可極大地激發(fā)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣。學(xué)生首先獲得對所學(xué)專業(yè)的內(nèi)容和工作環(huán)境的感性認識，獲得與工作崗位和工作過程相關(guān)的知識，然后同時學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識[4]。

2.實踐教學(xué)保障措施的構(gòu)建

2.1實踐教學(xué)管理制度的構(gòu)建

為了保障工學(xué)結(jié)合實踐教學(xué)體系的順利實施，確保人才培養(yǎng)質(zhì)量，我院制定了一系列的實踐教學(xué)管理制度，如“寵物醫(yī)護團隊工作管理制度”、“寵物醫(yī)院員工獎懲制度”、“寵物醫(yī)護團隊期末考核制度”等。泰愛牧寵物醫(yī)院的醫(yī)生既是寵物科技學(xué)院的教師，又是醫(yī)院的醫(yī)生，具有雙重身份，在學(xué)生的實踐教學(xué)過程中，也肩負著雙重的任務(wù)，必須保證寵物醫(yī)護團隊同學(xué)們的實踐學(xué)習(xí)效果和實踐能力的提高。

2.2工學(xué)結(jié)合實踐教學(xué)體系教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的構(gòu)建

教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控是促進教育教學(xué)工作的重要手段和工具。江蘇畜牧獸醫(yī)職業(yè)技術(shù)學(xué)院建立了“六機制”理實一體化教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，在不同層面上實施質(zhì)量監(jiān)控，切實起到了理實一體化教學(xué)的組織、協(xié)調(diào)、分析、反饋作用[5]，即教學(xué)督導(dǎo)機制、教學(xué)質(zhì)量評估機制、“師徒工程”機制、學(xué)生評教與教師互評機制、校外監(jiān)控機制、獎懲機制等六機制。

2.3工學(xué)結(jié)合教學(xué)評價體系的構(gòu)建

工學(xué)結(jié)合的教學(xué)評價體系需要著重解決的問題主要包括兩個方面：一是發(fā)揮泰愛牧寵物醫(yī)院作為企業(yè)的作用，使其參與到教學(xué)評價活動中來，通過建立完善的企業(yè)過程評價制度，在企業(yè)完成學(xué)生的實踐教學(xué)的同時，完成對學(xué)生的企業(yè)學(xué)習(xí)質(zhì)量的評價。這其中包括上班考勤制度的評價、工作量的評價、客戶滿意度的評價、技能水平的評價等幾個方面。二是建立實現(xiàn)學(xué)生自我評價的方法和途徑，使學(xué)生由單純的評價客體轉(zhuǎn)變?yōu)樵u價主體，使評價主體與評價客體合二為一，將評價過程轉(zhuǎn)變?yōu)榻處熀蛯W(xué)生之間平等的互動交流過程，讓學(xué)生在自我評價與參與評價的過程中，更準確地把握學(xué)習(xí)目標，了解自己的差距，學(xué)習(xí)別人的學(xué)習(xí)經(jīng)驗，增強學(xué)習(xí)信心，發(fā)揮學(xué)習(xí)的主動性和積極性，從而更好地學(xué)會學(xué)習(xí)[6]。

3.基于工學(xué)結(jié)合的高職寵物醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐教學(xué)體系的建設(shè)成效

作為試點的高職寵物醫(yī)學(xué)專業(yè)寵物醫(yī)護團隊經(jīng)過一年多的實踐，取得了一定的成果。第一，建立了工學(xué)結(jié)合實踐教學(xué)體系相應(yīng)的制度，使實踐教學(xué)的內(nèi)容更貼近實際，與就業(yè)后的工作崗位無縫對接。學(xué)生在泰愛牧寵物醫(yī)院工作過程中必須遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，準時上下班，與客戶打交道要注意方式方法，日常工作由醫(yī)院值班醫(yī)生親自指導(dǎo)，每個學(xué)生每天必須寫出工作報告，對一天的工作進行總結(jié)，并提出問題。學(xué)生的期末考試成績由三部分組成：第一部分是由泰愛牧寵物醫(yī)院作為企業(yè)對該同學(xué)進行的評價成績，第二部分是學(xué)生的工作報告成績，第三部分是學(xué)生的理論考核成績。第二，學(xué)生實踐和創(chuàng)新技能顯著提高，理論水平也得到了飛速的發(fā)展。新的實踐教學(xué)體系使學(xué)生在學(xué)校和企業(yè)兩個環(huán)境結(jié)合的培養(yǎng)下能夠理論聯(lián)系實際，學(xué)以致用，真題真作，使學(xué)生從實際病例出發(fā)，提出問題、分析問題和解決問題的能力不斷增強。2012年首批寵物醫(yī)學(xué)專業(yè)寵物醫(yī)護團隊成員畢業(yè)25人，均參加當(dāng)年10月份全國統(tǒng)考的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試，20人取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格證書，通過率80%，遠遠高于全國通過率。

4.結(jié)語

工學(xué)結(jié)合實踐教學(xué)體系的構(gòu)建突破了傳統(tǒng)的實踐教學(xué)與理論教學(xué)聯(lián)系不緊密、不系統(tǒng)的局面，實踐與理論同步交叉進行，符合學(xué)生循序漸進學(xué)習(xí)理論知識和技能的客觀規(guī)律。采用工學(xué)結(jié)合實踐教學(xué)體系對學(xué)生進行培養(yǎng)，對用人單位來說，可以免去上崗后進行培訓(xùn)所需要花費的時間與費用，更有利于選拔優(yōu)秀的人才到各個崗位上去工作，極大地提高工作效率；對學(xué)院來說，在企業(yè)中對學(xué)生進行技能訓(xùn)練，節(jié)省了校舍和實訓(xùn)設(shè)施，培養(yǎng)出的人才與企業(yè)工作結(jié)合得更加緊密，更受用人單位歡迎；對學(xué)生來說，既能學(xué)到專業(yè)理論知識，又能鍛煉實踐能力，還能獲得勞動報酬，為家庭減輕經(jīng)濟負擔(dān)。人才培養(yǎng)模式改革實現(xiàn)了多方受益，但也要看到，職業(yè)教育的改革任重而道遠，對人才培養(yǎng)模式和辦學(xué)體制的探索是一個不斷完善的過程[4]。

參考文獻：

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篇7

（一）選好合作企業(yè)是校外實習(xí)基地建設(shè)的關(guān)鍵選擇那些在養(yǎng)殖技術(shù)和診療技術(shù)水平方面能夠代表時代前沿和發(fā)展方向，在區(qū)域或行業(yè)內(nèi)具有一定影響力的企業(yè)。這樣的實習(xí)單位會給學(xué)生一個全新的視野，為積極主動投入實習(xí)工作、增強自信心奠定一定的心理基礎(chǔ)。河北旅游職業(yè)學(xué)院畜牧獸醫(yī)專業(yè)從2002年開始探索教學(xué)改革，在校企合作、實習(xí)基地建設(shè)方面積累了豐富的經(jīng)驗。自2009年起先后與北京百年栗園生態(tài)農(nóng)業(yè)有限公司、北京京城馬匯馬術(shù)俱樂部、北京金犬特衛(wèi)診療中心、承德石創(chuàng)養(yǎng)殖有限公司、承德金羽養(yǎng)殖有限公司、承德伴侶動物醫(yī)院、承德博愛動物醫(yī)院等多家大型養(yǎng)殖企業(yè)和動物診療機構(gòu)簽訂輪崗實習(xí)基地協(xié)議，并安排08、09、10和11級學(xué)生進行輪崗實習(xí)。大型動物診療機構(gòu)和集養(yǎng)殖、銷售、深加工為一體的企業(yè)，用人量較大，便于安排整建制班級分組分批進行輪崗實習(xí)，學(xué)習(xí)各種技能，深入生產(chǎn)與管理，保證學(xué)生實訓(xùn)實習(xí)質(zhì)量，為學(xué)生今后就業(yè)打下良好基礎(chǔ)。

（二）實施全方位的合作模式，實現(xiàn)校企雙贏合作是建立在互惠互利基礎(chǔ)上的。目前許多合作方式是學(xué)校把學(xué)生送入企業(yè)承擔(dān)基礎(chǔ)崗位工作；企業(yè)一般將學(xué)生安排在勞動力比較集中的崗位，工資一般為正常雇工的三分之一，可節(jié)省部分工人工資。除此之外，指導(dǎo)教師有必要深入企業(yè)，利用自身技術(shù)優(yōu)勢參與企業(yè)的實際工作。教師在企業(yè)參與工作可以加強與企業(yè)的聯(lián)系，及時幫助學(xué)生解決實習(xí)和生活上的各種難題，還可以及時化解矛盾，使頂崗實習(xí)能夠有序、穩(wěn)定運行。學(xué)校要加強與企業(yè)的協(xié)調(diào)與溝通，及時解決實習(xí)過程中出現(xiàn)的各種問題，派實習(xí)帶隊教師全程跟蹤，做好實習(xí)學(xué)生的思想工作，解決生活困難，加強安全保衛(wèi)等。學(xué)校與企業(yè)簽訂相關(guān)協(xié)議，保障順利完成生產(chǎn)實踐教學(xué)實習(xí)。

（三）企業(yè)采取多種措施提高學(xué)生參加實習(xí)的積極性實習(xí)期間，企業(yè)應(yīng)制定詳細實習(xí)計劃，如分期分段的時間、人員分組、明確的實習(xí)目的等，并提供給企業(yè)生產(chǎn)部門，以便企業(yè)按計劃進行生產(chǎn)安排，按周期進行人員崗位調(diào)整、互換或個別調(diào)換，盡可能使學(xué)生在不影響企業(yè)生產(chǎn)的前提下掌握較多的生產(chǎn)實踐技能。企業(yè)在學(xué)生校外生產(chǎn)實踐實習(xí)中按照協(xié)議統(tǒng)一安排學(xué)生的食宿和交通等，分配學(xué)生參與生產(chǎn)實踐與管理，間隔一定時間，調(diào)換工作崗位，發(fā)放生活補助或見習(xí)工資，以便學(xué)生掌握更多的崗位知識，學(xué)到更多的崗位技能，為企業(yè)創(chuàng)造應(yīng)有的價值。通過這些措施，極大的提高了學(xué)生參與實習(xí)的積極性和學(xué)習(xí)實用技術(shù)的主動性。

二、畜牧獸醫(yī)專業(yè)輪崗實習(xí)模式創(chuàng)新

（一）根據(jù)學(xué)生實習(xí)人數(shù)和企業(yè)生產(chǎn)實際需要確定輪崗人員和輪崗時間由于養(yǎng)殖企業(yè)生產(chǎn)的連續(xù)性及工作環(huán)境衛(wèi)生防疫的特殊性，要求全年均有員工在崗、養(yǎng)殖過程中飼養(yǎng)管理人員不能頻繁更換，因此，我系根據(jù)合作企業(yè)生產(chǎn)的周期確定學(xué)生分組數(shù)量和各組輪崗實習(xí)時間。例如，在承德石創(chuàng)養(yǎng)殖有限公司實習(xí)的學(xué)生多在育雛工作崗位，蛋雞育雛期為60天，因此將學(xué)生分成6組，每組實習(xí)2個月。學(xué)生不間斷的輪崗實習(xí)使每批學(xué)生都參與蛋雞育雛全過程，尤其對雛雞飼養(yǎng)管理、疫苗接種等生產(chǎn)過程能夠完整體驗，企業(yè)也能保證生產(chǎn)人員及生產(chǎn)秩序的的穩(wěn)定。實習(xí)小組輪換時留下兩名學(xué)生幫帶新一批實習(xí)學(xué)生一周，使新到的實習(xí)學(xué)生盡快熟悉實習(xí)環(huán)境和生產(chǎn)要求，順利進入生產(chǎn)實習(xí)狀態(tài)，保證企業(yè)生產(chǎn)的正常進行。學(xué)生從第三學(xué)期開始分組輪流到企業(yè)進行體驗式頂崗實習(xí)。大一在校內(nèi)學(xué)習(xí)部分專業(yè)課程如動物微生物、動物藥理、動物病理等課程；大二校內(nèi)開設(shè)獸醫(yī)臨床診療技術(shù)、獸醫(yī)實驗室診斷、動物群發(fā)病概論等課程，這種有計劃地分組輪換到校外生產(chǎn)實訓(xùn)基地進行實習(xí)，一方面可以加強學(xué)生對理論知識的理解，另一方面可以彌補校內(nèi)實踐教學(xué)的不足，促進學(xué)生在實踐中系統(tǒng)掌握專業(yè)知識和技能，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè)、誠實守信、遵紀守法、開拓創(chuàng)新、團結(jié)協(xié)作的職業(yè)素質(zhì)。

（二）制定規(guī)章制度，規(guī)范實習(xí)管理，實施過程監(jiān)督輪崗實習(xí)指導(dǎo)教師在每批學(xué)生實習(xí)前2周內(nèi)向?qū)W生布置實習(xí)任務(wù)，召開實習(xí)動員會，發(fā)放實習(xí)指導(dǎo)書。由教研室主任進行輪崗實習(xí)動員，提高學(xué)生對實習(xí)活動的認識，介紹輪崗實習(xí)崗位概況、輪崗實習(xí)安排、輪崗實習(xí)要求和注意事項，重點介紹相關(guān)管理制度。指導(dǎo)教師及時與輪崗實習(xí)單位取得聯(lián)系，落實實習(xí)單位指導(dǎo)人員。學(xué)生輪崗實習(xí)過程中，專業(yè)老師同時參與企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營，對輪崗實習(xí)進行巡查，及時掌握學(xué)生實習(xí)情況，解決實習(xí)中出現(xiàn)的困難與矛盾。學(xué)生要寫實習(xí)日志，記錄每天實習(xí)的主要內(nèi)容、出現(xiàn)的錯誤、取得的經(jīng)驗、個人收獲和體會等，真實的反映一天的實際工作情況；實習(xí)報告主運用所學(xué)的知識結(jié)合每天的實習(xí)工作對實習(xí)進行總結(jié)，自己學(xué)到了什么，生產(chǎn)中存在什么問題，自己解決問題的方案；輪崗實習(xí)活動結(jié)束后，實習(xí)基地崗位的直接領(lǐng)導(dǎo)對學(xué)生綜合表現(xiàn)進行評分，同時要求每個學(xué)生作出個人實踐活動總結(jié)，包括實習(xí)過程中遇到的問題和解決問題的方法。指導(dǎo)教師需及時收繳實習(xí)報告和實習(xí)成績考核表，評定學(xué)生實習(xí)成績，寫出實結(jié)。

（三）制定實習(xí)單位與師生共同參與的實習(xí)成績評定制度輪崗實習(xí)成績評定以往僅僅是通過最后實結(jié)來評定，過程監(jiān)督機制并不完善，經(jīng)過我系領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)教師與企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)多次協(xié)商，制定了考評方案。使輪流頂崗期間輪崗實習(xí)成績由實習(xí)單位評定成績、學(xué)生自評和學(xué)生互評成績、指導(dǎo)教師評定成績?nèi)糠纸M成，該評價辦法受到師生和企業(yè)的一致好評。實習(xí)單位評定成績占實成績的50%。實習(xí)單位按照頂崗實習(xí)學(xué)生的實際情況，制定出實習(xí)學(xué)生的具體考核方法，真實客觀的給出各崗位實習(xí)成績，并對學(xué)生實習(xí)表現(xiàn)進行排序；同時，實習(xí)單位根據(jù)每批學(xué)生的實習(xí)情況對每批實習(xí)學(xué)生做出總體評價，依據(jù)總體評價結(jié)合個人表現(xiàn)排序，評出每批學(xué)生的實習(xí)成績。學(xué)生自評和學(xué)生互評成績占實成績的20%。學(xué)生輪崗實習(xí)結(jié)束，由實依據(jù)本組成員完成實際工作、服從領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)生之間相互協(xié)作、吃苦耐勞等實習(xí)期間的表現(xiàn)給出自評分；學(xué)生回到學(xué)校后，本專業(yè)內(nèi)及時召開實結(jié)交流會，即相互之間交流實習(xí)期間的收獲、心得、體會等，實習(xí)小組成員結(jié)合頂崗期間每個人的表現(xiàn)，對本組內(nèi)的成員做出客觀準確評價。指導(dǎo)教師評定成績占實成績的30%。指導(dǎo)教師根據(jù)學(xué)生頂崗實習(xí)日志、實結(jié)報告、實習(xí)表現(xiàn)考核評定成績，其中頂崗實習(xí)日志占教師評分的35%，實結(jié)報告占教師評分的35%，實習(xí)表現(xiàn)考核占教師評分的30%。

三、結(jié)語

篇8

〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)患關(guān)系;傷醫(yī)事件;醫(yī)學(xué)生;職業(yè)態(tài)度

醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間正是職業(yè)態(tài)度成形的重要時期，但頻發(fā)的傷醫(yī)事件對其影響深遠，為和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建埋下隱患。為此，本課題組選取了溫州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)生進行調(diào)查研究，分析當(dāng)前醫(yī)學(xué)生職業(yè)態(tài)度及傷醫(yī)事件對其的影響，并對解決此問題的可行性對策加以闡述。

1調(diào)查對象與方法

1．1研究對象

溫州醫(yī)科大學(xué)目前以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為主，開設(shè)了口腔醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、麻醉學(xué)、檢驗醫(yī)學(xué)、眼視光醫(yī)學(xué)等多個醫(yī)學(xué)專業(yè)，專業(yè)分布較為合理，具有較好的代表性，從中抽取溫州醫(yī)科大學(xué)全日制在校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為本次研究對象。

1．2方法

本次調(diào)查采用自制的問卷進行抽樣調(diào)查，抽樣方法為簡單隨機抽樣，所有調(diào)查均由經(jīng)過專門培訓(xùn)的調(diào)查員進行。

1．3樣本量

根據(jù)查閱相關(guān)研究文獻以及多次討論，課題組將樣本量定為250人。

1．4問卷設(shè)計

通過查閱相關(guān)研究文獻、課題小組反復(fù)討論和預(yù)調(diào)查等步驟完成調(diào)查表設(shè)計。問卷內(nèi)容包括:①填空題:被調(diào)查對象的基本情況;②選擇題:醫(yī)學(xué)生對當(dāng)前職業(yè)環(huán)境認知情況以及未來職業(yè)信心與預(yù)期，醫(yī)學(xué)生職業(yè)認同感與使命感，傷醫(yī)事件在內(nèi)的各種因素對職業(yè)態(tài)度的影響程度，傷醫(yī)事件對職業(yè)外部支持的影響，傷醫(yī)事件對醫(yī)學(xué)生未來職業(yè)行為的影響。

1．5分析方法

對于客觀題采用統(tǒng)計學(xué)分析方法:所有數(shù)據(jù)均由雙人錄入，由第三人核對檢驗，錄入完成后，隨機抽取25份數(shù)據(jù)進行核對驗證，所有數(shù)據(jù)均通過MicrosoftExcel2013錄入電腦，用SPSS20．0進行分析。

2結(jié)果

2．1基本情況

為了掌握當(dāng)前醫(yī)學(xué)生職業(yè)態(tài)度情況，課題組于2014年9月通過網(wǎng)絡(luò)問卷和實體問卷兩種方式實際共計發(fā)放問卷260份，回收有效問卷237份，問卷有效回收率為91．2%。調(diào)查對象男生52．7%，女生47．2%;臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)188人(79．32%)，非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)49人(20．67%);大一學(xué)生5人(2．11%)，大二學(xué)生92人(38．82%)，大三學(xué)生102人(43．04%)，大四、大五(見習(xí)實習(xí)的年級)學(xué)生38人(16．03%);黨員(含預(yù)備黨員)占12．66%;曾任學(xué)生干部的占53．59%;曾獲獎學(xué)金者占39．42%;涉及11個醫(yī)學(xué)專業(yè)，樣本分布合理。

2．2醫(yī)學(xué)生對傷醫(yī)事件的總體認知

根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，調(diào)查的醫(yī)學(xué)生認為傷醫(yī)事件對醫(yī)學(xué)生職業(yè)態(tài)度無多大影響的占9．7%，認為有一定影響的占41．35%，表示影響極大地占48．1%，持不關(guān)注的態(tài)度的僅為0．84%。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)與非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生認知存在差異(χ2=8．623，P=0．035＜0．05)。

2．3傷醫(yī)事件對醫(yī)學(xué)生職業(yè)認同度的影響

在此次調(diào)查中，雖然超過90%的調(diào)查對象對醫(yī)生的職能仍然表現(xiàn)出基本認同，但也有22．79%的被調(diào)查者在從事醫(yī)療行業(yè)前缺乏對職業(yè)的自豪感，對醫(yī)生職業(yè)的社會地位產(chǎn)生了懷疑;29．96%的被調(diào)查者并不把醫(yī)生職業(yè)作為自己的人生夢想，缺乏對職業(yè)的內(nèi)在向往與熱情。醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)事業(yè)的認同與熱情是推動醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個重要內(nèi)在動力，當(dāng)前的職業(yè)認同狀況應(yīng)當(dāng)引起重視。

2．4傷醫(yī)事件對醫(yī)學(xué)生執(zhí)業(yè)環(huán)境認知的影響

調(diào)查顯示，傷醫(yī)頻發(fā)的環(huán)境下，醫(yī)學(xué)生執(zhí)業(yè)環(huán)境認知惡劣。在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，“傷醫(yī)事件頻發(fā)，未來就業(yè)環(huán)境不安全”已成為繼“學(xué)習(xí)時間過長，職業(yè)發(fā)展前景不佳，付出投入不成比例”和“未來工作繁忙，壓力太大”之后的第三大制約醫(yī)學(xué)生成為醫(yī)療工作者的要素。多數(shù)人對于傷醫(yī)事件帶來的負面影響持肯定態(tài)度。僅有11．3%的被調(diào)查者認為醫(yī)生的工作壓力適中，70．46%的被調(diào)查者則認為醫(yī)生工作壓力大，身心處于緊張狀態(tài);47．98%的被調(diào)查者對醫(yī)患之間的信任缺乏信心，醫(yī)患關(guān)系嚴重受損;僅有27%的被調(diào)查者對傷醫(yī)事件必然發(fā)生表示反對，而對此表示同意的卻高達35．42%;超過75．27%的被調(diào)查者表示對傷醫(yī)事件關(guān)注和了解，影響范圍大。2013年的一項調(diào)查顯示，認為當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系非常緊張的有15．5%，緊張的有39．9%，一般的有38．6%，和諧的有4．8%，非常和諧的有1．7%，分析以上數(shù)據(jù)，可知醫(yī)學(xué)生的執(zhí)業(yè)環(huán)境認知惡劣與當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系惡劣有必然聯(lián)系［1］。這與本次調(diào)查結(jié)果基本保持一致。

2．5傷醫(yī)事件對醫(yī)學(xué)生未來職業(yè)信心以及外界支持的影響

傷醫(yī)事件的頻發(fā)醫(yī)學(xué)生未來的職業(yè)信心影響不容忽視，醫(yī)學(xué)生未來職業(yè)信心低落，家人支持情況尚樂觀。超過45．57%的被調(diào)查者表示未來職業(yè)信心受到相當(dāng)程度的負面影響，能夠明確表示完全不受影響的僅4．64%;僅47．26%的被調(diào)查者對惡性傷醫(yī)未來的發(fā)展持樂觀的態(tài)度，未來傷醫(yī)事件發(fā)展的趨勢也將成為醫(yī)學(xué)生是否選擇從醫(yī)和從醫(yī)態(tài)度的一個重要參考因素;20．26%的被調(diào)查者明確表示將反對自己身邊的朋友選擇學(xué)醫(yī)，另有29．96%表示說不清;相對醫(yī)學(xué)生自己的消極態(tài)度，僅7．17%的被調(diào)查者表示選擇從醫(yī)遭到家人的反對。

2．6傷醫(yī)事件對醫(yī)學(xué)生職業(yè)使命感的影響

僅64．14%的被調(diào)查者表示希望會選擇從事醫(yī)療行業(yè)直至退休，47．26%的被調(diào)查者表示如果再選一次，仍然會選擇學(xué)醫(yī)，40．92%的被調(diào)查者在同等薪資條件下會優(yōu)先考慮成為醫(yī)生。相當(dāng)一部分的醫(yī)學(xué)生并沒有從事醫(yī)療行業(yè)的意愿，職業(yè)使命感欠佳，對醫(yī)療行業(yè)的未來發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系的改善十分不利。

2．7傷醫(yī)事件對醫(yī)學(xué)生未來職業(yè)行為的影響

面對調(diào)查“我以后從事醫(yī)療行業(yè)，對待可能引發(fā)糾紛的患者的態(tài)度(多選)”，“以保護自己避免糾紛的前提下進行醫(yī)療行為和溝通”以67．51%占據(jù)第一位，還有12．24%選擇“推說自己能力不夠，避而遠之”。

3討論與建議

3．1傷醫(yī)事件對醫(yī)學(xué)生職業(yè)態(tài)度的影響分析

3．1．1惡性傷醫(yī)事件損傷職業(yè)榮譽感。

醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)及實習(xí)的過程中，始終接受的以救死扶傷為天職的教育，醫(yī)生不僅是一種高尚的職業(yè)，是被患者信任和認可的行為，很多醫(yī)學(xué)生自豪感和優(yōu)越感較強。但是，當(dāng)暴力傷醫(yī)事件發(fā)生且不因醫(yī)療事故發(fā)生時，會極大沖擊醫(yī)學(xué)生對于本職業(yè)的心理定位，嚴重打擊了醫(yī)學(xué)生的自信心［2］。傷醫(yī)事件的頻發(fā)使醫(yī)學(xué)生對醫(yī)生的社會地位產(chǎn)生質(zhì)疑，對醫(yī)患關(guān)系失去信心，對臨床工作產(chǎn)生畏懼。

3．1．2人身安全難以保障。

近10年惡性傷醫(yī)事件總體呈上升趨勢，2012年、2013年的醫(yī)患沖突事件報道次數(shù)分別為26次、28次，中國醫(yī)院協(xié)會2013年的《醫(yī)院場所暴力傷醫(yī)情況》調(diào)查報告指出，2012年，醫(yī)務(wù)人員軀體受到攻擊、造成明顯損傷事件的醫(yī)院比例為63．7%［3］。醫(yī)務(wù)人員的人身安全得不到保障，成為一個高危職業(yè)，極大挫傷醫(yī)務(wù)人員的從業(yè)積極性。

3．1．3外界負面輿論對醫(yī)學(xué)生帶來消極影響。

部分媒體記者缺乏醫(yī)學(xué)知識，加上對于患者的情感偏向以及炒作的需要，出現(xiàn)了為吸引眼球而報道不實事件甚至捏造事實的現(xiàn)象，對醫(yī)療行業(yè)造成負面影響，極大損害了醫(yī)務(wù)人員以及醫(yī)學(xué)生的情感。不良輿情對于醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、專業(yè)喜愛度和擇業(yè)觀都將產(chǎn)生負面影響，甚至對其將來是否選擇從事醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生影響［1］。

3．1．4新型社交平臺加快情緒蔓延。

當(dāng)前微博、朋友圈等網(wǎng)絡(luò)新型社交平臺的普及加快了信息的傳遞和擴散，一改傳統(tǒng)媒體信息閉塞的弊端，令醫(yī)學(xué)生能夠更加便捷地了解到惡性傷醫(yī)事件的發(fā)生并進行交流。當(dāng)傷醫(yī)事件發(fā)生時，醫(yī)學(xué)生的情緒往往是憤怒、消極負面的，而消息在社交平臺中帶有情緒性評論的傳播更易引起情緒的升級，導(dǎo)致群體情緒的蔓延［4］。

3．2對策探討

3．2．1治理惡性傷醫(yī)事件，改善醫(yī)療職業(yè)環(huán)境。

面對惡性傷醫(yī)事件，執(zhí)法人員必須嚴格執(zhí)法，依法嚴厲打擊各種傷害醫(yī)務(wù)人員的違法犯罪行為。以往惡性傷醫(yī)事件往往得不到有效的處理，社會群體和媒體一般帶有明顯的傾向性，認為其情有可原，不應(yīng)重罰，公安部門往往也在客觀上對此采取縱容的態(tài)度。但是在這種忍讓下，傷醫(yī)事件不但沒有消弭，而且愈演愈烈。相比復(fù)雜的正當(dāng)途徑，暴力傷醫(yī)似乎成為了解決問題的捷徑，低成本高回報。對此，公安部門應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r間對擾亂醫(yī)院秩序的行為進行打擊，形成“只有進入司法途徑”才能解決糾紛的習(xí)慣和理念［5］。另一方面，也應(yīng)當(dāng)建立起有效的醫(yī)療糾紛鑒定和調(diào)解機制，引導(dǎo)醫(yī)療糾紛通過正當(dāng)途徑解決，舒緩醫(yī)患矛盾，從根源上解決問題。

3．2．2加強媒體自律性，減少片面導(dǎo)向性報道。

無論是對于醫(yī)學(xué)生還是社會大眾來說，媒體還是一個非常重要的接受信息的渠道。媒體要加強對良性事件報道，弘揚社會正能量，改善醫(yī)生職業(yè)形象，增強醫(yī)學(xué)生職業(yè)成就感與榮譽感。面對惡性事件，媒體也要本著實事求是的態(tài)度正確報道，不以惡意揣度中傷醫(yī)務(wù)人員博取眼球。對于暴力傷醫(yī)肇事者的處置結(jié)果，媒體也要及時跟進報道，宣傳法制意識，肩負起倡導(dǎo)社會良好風(fēng)氣的責(zé)任［6］。

3．2．3積極引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生正確認知執(zhí)業(yè)環(huán)境，增加職業(yè)信心。

目前醫(yī)療職業(yè)壓力大，要求高，回報低，往往令面臨就業(yè)的醫(yī)學(xué)生顧慮重重，望而卻步。醫(yī)學(xué)生對于信息的接收往往比較片面，容易受到負面信息的影響，對醫(yī)療環(huán)境產(chǎn)生消極的認知。醫(yī)生在臨床工作中雖然可能深受傷醫(yī)事件之苦，但是不應(yīng)向醫(yī)學(xué)生過多的帶去帶有個人情緒的消極影響，而應(yīng)該理性的分析事件，教育學(xué)生正確認識社會外部環(huán)境，勇敢面對不良現(xiàn)象，肩負社會責(zé)任。帶教醫(yī)生對醫(yī)學(xué)生的教育不僅僅體現(xiàn)在臨床醫(yī)學(xué)知識的傳授上，更多地體現(xiàn)在其自身在日常生活和醫(yī)療工作中的言行和態(tài)度［7］。

3．2．4學(xué)校重視醫(yī)學(xué)生思想疏導(dǎo)和心理輔導(dǎo)。

醫(yī)學(xué)生正處于職業(yè)態(tài)度形成的一個重要時期，容易受到外界的影響而發(fā)生變化。當(dāng)惡性傷醫(yī)事件發(fā)生時，學(xué)校和醫(yī)院應(yīng)該及時注意醫(yī)學(xué)生群體中蔓延的情緒，做好事件的澄清和分析工作，幫助醫(yī)學(xué)生正確認識傷醫(yī)事件，以免醫(yī)學(xué)生出現(xiàn)過激言論和行為，激化矛盾。與奮斗在一線的醫(yī)務(wù)人員相比，醫(yī)學(xué)生的內(nèi)心同樣也收到了巨大的沖擊。不及時處理留下的心理陰影將直接影響醫(yī)學(xué)生的職業(yè)態(tài)度，不利于未來醫(yī)患關(guān)系的良性發(fā)展。

3．2．5重視醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)與人文修養(yǎng)，提升安全意識。

面對惡劣的醫(yī)療環(huán)境，醫(yī)生首先也要提升自己的技能，提高醫(yī)療診斷能力，避免誤診漏診，盡力搶救生命。因此，醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中就要刻苦努力，嚴格要求自己，掌握扎實的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)和臨床實踐技能。同時也要加強對醫(yī)學(xué)生的安全意識教育，完善規(guī)章制度培訓(xùn)，提升服務(wù)理念，規(guī)范醫(yī)療行為，強化醫(yī)患溝通技巧［8］。在學(xué)習(xí)的同時，學(xué)校和醫(yī)院也要加強醫(yī)學(xué)生的人文修養(yǎng)和服務(wù)意識，強化人文課程建設(shè)，改善枯燥的理論教育，將人文教育與臨床實際案例相結(jié)合，同時完善人文素質(zhì)評價體系［9］。由于醫(yī)療技術(shù)與患者的期望之間存在的現(xiàn)實差距，高年資帶教醫(yī)生要在醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中進行自身安全意識的灌輸，教導(dǎo)醫(yī)學(xué)生如何在臨床過程中避免危險，保護自己［10］。

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篇9

關(guān)鍵詞： 新形勢 醫(yī)學(xué)生 人文素質(zhì)教育

努力把醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為社會主義建設(shè)者和接班人、人民群眾的健康守護者、衛(wèi)生事業(yè)的推進者，是高等醫(yī)學(xué)教育的根本任務(wù)。對醫(yī)學(xué)生進行人文素質(zhì)教育，旨在促使醫(yī)學(xué)生掌握專業(yè)知識技能的同時，樹立正確的醫(yī)學(xué)價值觀，增強對醫(yī)學(xué)社會價值、道德價值的判斷能力，以及對醫(yī)學(xué)行為的抉擇能力，確保醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)更好地造福于人類。目前，高校醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育仍然落后于醫(yī)學(xué)專業(yè)知識技能教育，理念上重視不夠，依然把人文素質(zhì)教育放在從屬位置，實踐上落實不到位，在課程設(shè)置、教師配備、教學(xué)方式和評價途徑等方面達不到要求。因此，有必要對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育進行更深入的探索。

一、對醫(yī)學(xué)生進行人文素質(zhì)教育的必要性

（一）人文素質(zhì)教育是高等教育的有機組成部分?，F(xiàn)代大學(xué)誕生于西方中世紀，初始以教學(xué)為中心，課程以“七藝”為主體，注重紳士教育，強調(diào)人文素質(zhì)培養(yǎng)。19世紀初，隨著科學(xué)技術(shù)知識進入高校課程，柏林大學(xué)、劍橋大學(xué)、哈佛大學(xué)等在對學(xué)生進行科學(xué)訓(xùn)練的同時，尤其重視人文素質(zhì)的教育，期望學(xué)生能夠以理性駕馭科學(xué)技術(shù)，造福人類。20世紀以來，針對人才日益“技術(shù)化”、“工具化”的傾向，美國大學(xué)更是開展了轟轟烈烈的大學(xué)“通識教育”，如哈佛大學(xué)的“核心課程”，芝加哥大學(xué)的“名著閱讀運動”等，進一步加強了對大學(xué)生的人文素質(zhì)教育。我國現(xiàn)代高等教育是“舶來品”，初始也十分強調(diào)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，在20世紀50年代院校調(diào)整后，隨著過細的專業(yè)教育發(fā)展，人文教育便逐漸弱化，在一段時期，甚至被思想政治理論課程教育代替。20世紀90年代第二次院校調(diào)整后，人文素質(zhì)教育又逐漸進入大學(xué)教育視野?？梢哉f，一部現(xiàn)代高等教育發(fā)展的歷史，就是一部人文素質(zhì)教育的歷史。

（二）醫(yī)學(xué)教育的特殊性，要求加強醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育。醫(yī)學(xué)的發(fā)展建立在自然、社會、人文學(xué)科發(fā)展的基礎(chǔ)之上，是眾多學(xué)科交叉發(fā)展的結(jié)果。醫(yī)學(xué)研究對象和直接服務(wù)的對象是人。醫(yī)學(xué)是人學(xué)，更是“仁學(xué)”，無論是從健康、疾病的概念、臨床決策的過程，還是從對患者的關(guān)懷角度，都蘊涵對人類價值的關(guān)懷。因此，健康所系、性命相托的醫(yī)學(xué)職業(yè)，要求高校在對學(xué)生進行醫(yī)學(xué)專業(yè)知識技能培養(yǎng)的同時，還必須加強人文素質(zhì)教育。就醫(yī)學(xué)教育而言，人文素質(zhì)教育不僅是高等醫(yī)學(xué)教育的有機組成部分，而且與專業(yè)知識技能培養(yǎng)有同等重要的地位。西方很多醫(yī)學(xué)院，在課程體系建構(gòu)上，都包含了自然科學(xué)、社會人文學(xué)、醫(yī)學(xué)三大部分，把社會學(xué)理論、醫(yī)學(xué)法律學(xué)、心理學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、倫理學(xué)等列為必修課。有的高校還建立了醫(yī)學(xué)人文社會科學(xué)教育研究機構(gòu)。本世紀，隨著醫(yī)學(xué)模式由傳統(tǒng)的生物學(xué)模式轉(zhuǎn)為生物―心理―社會醫(yī)學(xué)模式，人文素質(zhì)教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識技能教育并重已經(jīng)成為教育界的共識，并愈來愈受到各國政府的高度重視。2011年末，中國教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合召開了高等醫(yī)學(xué)教育工作會議，2012年上半年，又聯(lián)合發(fā)文，部署醫(yī)學(xué)教育改革工作，提出要采取措施，進一步提高醫(yī)學(xué)生的包括人文素質(zhì)在內(nèi)的綜合素質(zhì)。

（三）當(dāng)前醫(yī)學(xué)實踐中不斷出現(xiàn)的醫(yī)療事故，客觀上要求對醫(yī)學(xué)生加強人文素質(zhì)教育。諸如此類的醫(yī)療事故，出現(xiàn)原因主要不是醫(yī)學(xué)技術(shù)水平不高，更多的是由于醫(yī)學(xué)價值觀不正確，對病人缺乏關(guān)愛，沒有堅守住醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的底線。這些方面，都屬于醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的范疇。這表明了醫(yī)學(xué)高等教育對加強醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的重要性。

二、當(dāng)前醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育存在的問題

醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育存在的問題比較多，以下三個方面表現(xiàn)比較突出。

（一）觀念上不重視，人文素質(zhì)教育讓位于專業(yè)知識教育。新的醫(yī)學(xué)模式，要求高等醫(yī)學(xué)院不僅教會學(xué)生診斷和治療，而且對學(xué)生進行社會醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)心理學(xué)等人文學(xué)科的教育。但受生物醫(yī)學(xué)模式的影響，我國現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育仍然強調(diào)注重人的生物特性，忽視人的社會屬性；強調(diào)學(xué)生的智力訓(xùn)練，忽視德育培養(yǎng)；重專業(yè)教育而輕人格修養(yǎng)；重知識傳承而輕創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，并沒有將醫(yī)學(xué)與人文統(tǒng)一對待。另外，由于人文素質(zhì)類課程的效果難以像臨床課程那樣在人才培養(yǎng)上即刻體現(xiàn)出來，使得人文素質(zhì)教育成了“軟指標”?？傮w上看，醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育仍然處在醫(yī)學(xué)知識技能教育的從屬地位。

（二）課程體系設(shè)置缺乏系統(tǒng)性，不利于人文素質(zhì)教育開展。一是人文素質(zhì)類課程所占比例小。以人民衛(wèi)生出版社第六版教材為例，只有《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》、《衛(wèi)生法》較多地體現(xiàn)了人文素質(zhì)教育的某些要求。很多高校在課程體系建構(gòu)方面，人文素質(zhì)教育課程更多的是起“陪襯”、“應(yīng)景”作用，人文素質(zhì)教育類課程大都是以選修課的身份存在。有的高校以思想政治類課程代替人文素質(zhì)類課程，把二者混為一談。二是醫(yī)學(xué)專業(yè)知識課程沒有充分發(fā)揮人文素質(zhì)教育的功能。美國著名教育家布魯貝克說：“當(dāng)真正反映事物本質(zhì)的知識按人類的需要組合起來并滿足人們的希望時，智慧就會從知識的背后呈現(xiàn)出來。當(dāng)這一過程完成時，科學(xué)家的發(fā)現(xiàn)就轉(zhuǎn)化成為人文科學(xué)?！币簿褪钦f，醫(yī)學(xué)專業(yè)知識課程，比如《系統(tǒng)解剖學(xué)》、《生理學(xué)》等，也在一定程度上蘊含了人文素質(zhì)教育的內(nèi)容，但學(xué)校在課程教學(xué)要求中忽略了這一點，只是對任課老師在單純的知識和技能傳授方面提出了要求，使得醫(yī)學(xué)人文教育失去了寶貴的一類載體。

（三）教師能力水平和教育教學(xué)方式難以勝任醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)課程教學(xué)要求。部分醫(yī)學(xué)專業(yè)教師往往只注重專業(yè)知識的傳授，教師知識面狹窄，知識結(jié)構(gòu)單一，難以把課程講授提高到人文素質(zhì)教育的高度。比如解剖學(xué)老師，只是單純講授人體解剖學(xué)知識，對本學(xué)科發(fā)展進程很少涉及，對學(xué)科中偉大而又鮮活的事例不涉及，知識上升不到智慧層面。更多的任課老師，則是來自于思想政治類課程的老師，這些老師，更多的是以上思想政治理論課的方式講授人文素質(zhì)類課程，致使效果大打折扣。且人文素質(zhì)類課程主要是要求理論講授，缺乏實踐的鍛煉和升華。因此，總體上看，作為綜合性很強的人文素質(zhì)類課程，最后要么缺乏理論的系統(tǒng)性，要么缺乏實踐的生動性，內(nèi)化成為學(xué)生素養(yǎng)的效果不顯著。

三、改進和加強醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的途徑

（一）樹立適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式要求的教育觀念。人文精神的培養(yǎng)取決于教育思想觀念的轉(zhuǎn)變，這是加強人文素質(zhì)教育的先導(dǎo)。確切地說，努力把人文與科學(xué)結(jié)合起來，擯棄傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式將醫(yī)學(xué)僅僅視為生物醫(yī)學(xué)、自然科學(xué)的觀念，更好地理解全面發(fā)展的教育方針，逐步建立融傳授知識、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)為一體的教育理念，用系統(tǒng)觀念指導(dǎo)確立人文素質(zhì)教育目標，領(lǐng)導(dǎo)、行政管理人員、教師統(tǒng)一思想認識，齊抓共管，在醫(yī)學(xué)知識傳授和技能培養(yǎng)的同時，傳授人文醫(yī)學(xué)知識、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文精神，把提高醫(yī)學(xué)生的全面素質(zhì)作為教育工作的核心內(nèi)容。

（二）構(gòu)建新的科學(xué)的人文課程體系。課程是學(xué)校教育的核心，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)根據(jù)社會與醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求，遵循教育規(guī)律，優(yōu)化和重組醫(yī)學(xué)課程結(jié)構(gòu)，建立一套合理的人文課程體系，既要有必修課，又要有選修課。不僅要開設(shè)醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)文化學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)等傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)人文課程，而且要開設(shè)美學(xué)、文學(xué)、藝術(shù)、禮儀等課程。同時，要開發(fā)解剖學(xué)、生理學(xué)、外科學(xué)等醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中的人文知識內(nèi)涵，把專業(yè)知識技能培養(yǎng)與人文素質(zhì)教育緊密融匯、相互滲透。大一、大二階段，以學(xué)習(xí)人文素質(zhì)類課程的理論知識為重點，大三至畢業(yè)階段，以實踐類課程為主。

（三）建設(shè)一支專兼結(jié)合的師資隊伍。人文素質(zhì)教育的直接實施者是教師，高素質(zhì)的教師才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的人才，教師是實施人文素質(zhì)教育的關(guān)鍵。高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)將人文素質(zhì)教育師資隊伍建設(shè)納入學(xué)校師資隊伍建設(shè)的總規(guī)劃，定期組織培訓(xùn)，開發(fā)多重渠道，提高教師人文修養(yǎng)水平，培養(yǎng)出一支專兼職結(jié)合，專業(yè)、年齡、學(xué)歷和職稱結(jié)構(gòu)合理的人文素質(zhì)教育師資隊伍。一方面，引進專門的人文素質(zhì)課程教師，另一方面，對擔(dān)任醫(yī)學(xué)專業(yè)知識課程、思想政治理論課的老師，加強醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育能力的培訓(xùn)。同時，建立比較科學(xué)的考評機制，對老師實施醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的情況進行考核評價，增強教師的工作責(zé)任感。

（四）構(gòu)建有效的人文教育方法。作為一種體驗性和反思性知識，人文知識是內(nèi)心情感的流露，展現(xiàn)出的是一種主觀感受和智慧。單純講授式的人文素質(zhì)教育雖不能完全排斥，但這種方式往往讓受教育者生厭?？刹捎脤υ?、討論等方式，借鑒各種傳媒技術(shù)，使教學(xué)活動生動活潑，這比單純的知識傳授，更接近學(xué)生的生活實際，更有利于人文知識的內(nèi)化。要真正做到以學(xué)生為主體，促進醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的發(fā)展，必須改變單純以教師課堂講授為主的方式，協(xié)同校園環(huán)境和社會環(huán)境的隱性教育作用，多渠道、多層面地讓學(xué)生在實踐中獲取和體驗人文精神的價值，發(fā)現(xiàn)和反思內(nèi)心矛盾與沖突，最終形成醫(yī)學(xué)生豐富的精神世界。

（五）加大社會實踐教育的力度。建立“學(xué)校-社會-家庭”三位一體的人文素質(zhì)教育模式，多領(lǐng)域、形成合力開展醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育。充分發(fā)揮團委、學(xué)生會、學(xué)生社團的作用，以豐富多彩的文體活動、社會主題實踐活動等，促進醫(yī)學(xué)生尊重他人、團結(jié)互助、平等友愛等人文素質(zhì)的養(yǎng)成。要有計劃地舉辦專題學(xué)術(shù)活動，如各種人文專題報告、辯論會和人文藝術(shù)節(jié)等，營造良好的教育氛圍。另外，充分利用學(xué)生到醫(yī)院進行臨床見習(xí)教育、實習(xí)教育的機會，促使學(xué)生與患者面對面交流，親身體會“健康所系、性命相托”的醫(yī)學(xué)生誓言，體會醫(yī)學(xué)職業(yè)的莊嚴和神圣，從而增強獻身醫(yī)學(xué)事業(yè)、呵護人類健康的信念。

四、結(jié)語

目前我國高等醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育還處于比較低的層次，高等醫(yī)學(xué)院校需準確把握時代對醫(yī)學(xué)賦予的新要求和內(nèi)涵，從整體設(shè)計、合理安排，使有限的教育資源在醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)中最大限度地發(fā)揮出作用，努力培養(yǎng)高素質(zhì)的優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才。

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