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篇1

關(guān)鍵詞：口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生；性別；生理應(yīng)激能力

中圖分類號(hào)：B849 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1002-2589（2013）12-0253-02

引言

職業(yè)壓力是指工作人員在從事某項(xiàng)職業(yè)過程中所感受到的緊張與威脅，而它也將直接產(chǎn)生人的心理壓力。醫(yī)生是世界上廣泛被認(rèn)為壓力最大的職業(yè)之一[1]。通過對(duì)口腔醫(yī)生進(jìn)行職業(yè)壓力心理調(diào)查，結(jié)果顯示19.5%的醫(yī)生有中等程度以上的職業(yè)壓力，2.3%的醫(yī)生有重度以上的職業(yè)壓力[2]。在我國(guó)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與生活水平的提高，大部分人的生活方式與飲食習(xí)慣越來越?jīng)]有規(guī)律，兒童患齲齒率逐年有呈上升的趨勢(shì)，同時(shí)口腔疾病的發(fā)病率也隨之增多，這對(duì)我國(guó)不足五萬人的口腔醫(yī)生是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。然而，目前在國(guó)內(nèi)對(duì)于口腔醫(yī)生職業(yè)壓力的研究甚少[3]，還沒有深刻地剖析我國(guó)口腔醫(yī)生職業(yè)壓力增加和呈現(xiàn)多元化趨勢(shì)的原因，對(duì)口腔醫(yī)生職業(yè)壓力的壓力源及緩解壓力的措施都沒有深入的調(diào)查與分析，最重要的是沒有對(duì)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生這一未來口腔醫(yī)生人群的心理素質(zhì)與心理應(yīng)激能力引起足夠的重視。正是基于此現(xiàn)狀，本研究對(duì)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)不同性別學(xué)生的心理應(yīng)激能力開展調(diào)查研究。為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生人才培養(yǎng)的建設(shè)提供一定幫助，為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)院對(duì)于不同性別學(xué)生心理應(yīng)激能力不同方式的培養(yǎng)提供一些參考。

一、資料與方法

（一）研究對(duì)象

本次調(diào)查的研究對(duì)象為湖州師范學(xué)院醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)一年級(jí)至大學(xué)五年級(jí)學(xué)生，接受調(diào)查的人數(shù)為307人，其中男生121人，占總?cè)藬?shù)的39.4%，女生186人，占總?cè)藬?shù)的60.6%。

（二）調(diào)查方法

本研究所采用的是肖計(jì)劃所編制的應(yīng)付方式問卷[4]，用于測(cè)查個(gè)體對(duì)應(yīng)激事件的策略。該問卷共有62個(gè)項(xiàng)目，這62個(gè)項(xiàng)目組成6個(gè)應(yīng)付因子：解決問題、幻想、自責(zé)、退避、合理化、求助。各題的因素負(fù)荷值均在0.35以上，6個(gè)應(yīng)付因子重測(cè)相關(guān)系數(shù)分別是：r1=0.72，r2=0.62，r3=0.69，r4=0.72，r5=0.67，r1= 0.72。

（三）數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)男女學(xué)生在6個(gè)應(yīng)付因子所對(duì)應(yīng)的62個(gè)項(xiàng)目的心理應(yīng)激能力狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用精確卡方檢驗(yàn)，P

二、結(jié)果

統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示：

第一，男女學(xué)生在解決問題應(yīng)付因子方面的問題中只有在理智應(yīng)付環(huán)境、想辦法解決困難這兩個(gè)方面的差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

第二，女生在自責(zé)因子方面的9個(gè)問題中的常自暴自棄、借娛樂消除煩惱、常自卑自憐、常怪自己沒出息、常抱怨自己無能、認(rèn)為職業(yè)不當(dāng)使自己常遇挫折、總怪自己不好等七個(gè)方面高于男生，且差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

第三，女生在求助因子方面的7個(gè)問題中的把不愉快埋在心里、不讓別人知道自己遭遇、向親友師長(zhǎng)求教、向他人訴說煩惱、尋求理解與同情等五個(gè)方面高于男生，且差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

第四，男女學(xué)生在幻想因子方面的問題中只有在不考慮后果、常向人和事發(fā)脾氣、因困難而懊惱等三個(gè)方面的差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

第五，男女學(xué)生在退避因子方面的問題中只有在用睡覺逃避痛苦、避開困難求寧?kù)o、借煙酒消愁、對(duì)困難采取回避等四個(gè)方面的差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

第六，女生在合理化因子方面9個(gè)問題中的失敗歸于外因、總認(rèn)為對(duì)方引起沖突、常責(zé)怪他人、認(rèn)為生活不公平、自感挫折是對(duì)自己的考驗(yàn)、不在乎自己不幸遭遇、自感無所作為任其自然等七個(gè)方面高于男生，且差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

三、討論

口腔醫(yī)生的心理壓力是當(dāng)前口腔醫(yī)學(xué)中的一個(gè)新的研究領(lǐng)域，但我國(guó)在此方面的研究甚少?？谇会t(yī)生的心理壓力程度大小將直接影響他們工作效率的高低，繼而影響他們與患者、同事、護(hù)士之間的交流，從而導(dǎo)致醫(yī)患醫(yī)護(hù)關(guān)系的緊張，而這些又將直接增加他們的心理壓力，從而導(dǎo)致惡性循環(huán)。這無論是對(duì)口腔醫(yī)生本身，還是對(duì)患者、醫(yī)院甚至整個(gè)社會(huì)都會(huì)產(chǎn)生巨大的影響。

在以往的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)過程中，以學(xué)生的理論知識(shí)與實(shí)際操作能力作為重點(diǎn)，而常常忽略了口腔專業(yè)學(xué)生心理應(yīng)激能力的培養(yǎng)，這使得他們?cè)诔蔀榭谇会t(yī)生時(shí)，對(duì)因?yàn)樽陨淼穆殬I(yè)特點(diǎn)所產(chǎn)生的心理壓力沒有明確的認(rèn)識(shí)，從而也使得他們?nèi)狈σ环N心理應(yīng)激能力來緩解工作中的壓力。如果我們能夠在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)過程中加強(qiáng)學(xué)生的心理應(yīng)激能力培養(yǎng)，那么當(dāng)這些口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生走向臨床一線的時(shí)候，他們就能夠通過自身的能力來緩解壓力，提升工作效率，為醫(yī)院的發(fā)展也做出了一定的貢獻(xiàn)。

本研究采用調(diào)查問卷為應(yīng)付方式問卷，具有較好的信度和效度，各題的因素負(fù)荷值均在0.35以上。Vaillant[4]等人研究應(yīng)付時(shí)，認(rèn)為應(yīng)付行為可分為自戀型、不成熟型、神經(jīng)癥型和成熟型。如果以解決問題表示成熟的應(yīng)付方式，“求助”與“合理化”因與“解決問題”呈正相關(guān)也歸為成熟應(yīng)付方式類，而與解決問題相反的另一極“退避”表示不成熟的應(yīng)付方式，則該應(yīng)付行為成熟等次序列的類型與Vaillant等人觀點(diǎn)有相似之處。該結(jié)果表示不同類型的應(yīng)付方式可以反映人的心理發(fā)展成熟程度。研究結(jié)果還發(fā)現(xiàn)，個(gè)體應(yīng)付方式的使用一般都在一種以上，有些人甚至在同一應(yīng)激事件中使用的應(yīng)付方式也是多種多樣的。但每個(gè)人的應(yīng)付行為類型仍具有一定的傾向性，這種傾向性構(gòu)成六種應(yīng)付方式在個(gè)體身上不同的組合形式。這些不同形式的組合與解釋為：（1）“解決問題——求助”，成熟型：這類受試在面對(duì)應(yīng)激事件或環(huán)境時(shí)，常能采取“解決問題”和“求助”等成熟的應(yīng)付方式，而較少使用“退避”、“自責(zé)”、“幻想”等不成熟的應(yīng)付方式，在生活中表現(xiàn)出一種成熟穩(wěn)定的人格特征和行為方式。在遇到應(yīng)激情況，這類型的人善于去思考問題，并借助各種工具包括向他人求助來解決問題，消除應(yīng)激狀態(tài)帶來的麻煩。（2）“退避——自責(zé)”，不成熟型：這類受試在生活中常以 “退避”、“自責(zé)”、“幻想”等應(yīng)付方式應(yīng)付困難和挫折，而較少使用“解決問題”這類積極的應(yīng)付方式，表現(xiàn)出一種神經(jīng)癥性的人格特點(diǎn)，其情緒和行為均缺乏穩(wěn)定性。與“解決問題——求助”相反，“退避——自責(zé)”不成熟型人在遇到應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，更多的是表現(xiàn)為逃避、埋怨、自責(zé)，甚至表現(xiàn)出更多的極端行為，而這些行為顯然不利于應(yīng)激問題的解決。（3）“合理化”，混合型：“合理化”應(yīng)付因子，既與“解決問題”、“求助”等成熟應(yīng)付因子呈正相關(guān)，也與“退避”、 “幻想”等不成熟的應(yīng)付因子呈正相關(guān)，反映出這類受試的應(yīng)付行為集成熟與不成熟的應(yīng)付方式于一體，在應(yīng)付行為上表現(xiàn)出一種矛盾的心態(tài)和兩面性的人格特點(diǎn)。

本研究通過對(duì)湖州師范學(xué)院口腔專業(yè)男女學(xué)生心理應(yīng)激能力的測(cè)試分析，綜合探究口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)男女學(xué)生不同的壓力源，以了解口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)男女學(xué)生心理應(yīng)激能力的不同現(xiàn)狀，本研究運(yùn)用6個(gè)應(yīng)付因子：解決問題、幻想、自責(zé)、退避、合理化、求助來比較湖州師范學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)男女學(xué)生的心理應(yīng)激能力的差別。通過統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)女學(xué)生在應(yīng)付因子合理化、自責(zé)與求助方面優(yōu)于男生，這女生相比男生更容易應(yīng)用合理化的想法并向他人求助來處理應(yīng)激狀態(tài)下的各種問題，在遇到困難或挫折時(shí)更不容易自責(zé)，不會(huì)把責(zé)任歸咎于自身；在幻想、退避與解決問題方面男女生卻有較少區(qū)別，這說明作為新時(shí)代的大學(xué)生，都對(duì)現(xiàn)實(shí)生活問題存在一定幻想，對(duì)于解決問題方面都因?yàn)槟芰栴}而難以獲得比較好的表現(xiàn)。這些研究結(jié)果表現(xiàn)為女生在處理應(yīng)激問題時(shí)，女生的心理相對(duì)男生更趨于成熟和穩(wěn)定，但在實(shí)際處理問題的能力與男生之間無明顯差異，在今后的臨床工作中，女生的心理應(yīng)激處理能力更易于解決臨床碰到的各種問題。以上男女生在心理應(yīng)激能力方面表現(xiàn)的不同可能與男女生的總體性格有較大的聯(lián)系，女生的成熟通常早于男生，但其情緒與行為可能沒有男生來得穩(wěn)定，這需要進(jìn)一步的研究。

針對(duì)以上男女學(xué)生相同應(yīng)付因子在一些方面較多的區(qū)別，我們可采取相應(yīng)的有效措施來緩解男女學(xué)生不同的心理壓力和提高他們的心理應(yīng)激能力，比如對(duì)男生與女生采用不同的心理能力培養(yǎng)教導(dǎo)，可以將其與以后所面臨的職業(yè)壓力相聯(lián)系等等，這些口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)男女學(xué)生心理應(yīng)激能力的培養(yǎng)和將來對(duì)成為不同性別的口腔醫(yī)生職業(yè)壓力的緩解具有重要的參考意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋殿華.臨床醫(yī)生面臨的壓力與健康[EB/OL]/jiaoyan/ppt/09.ppt.

[2]施躍健，王玲鳳.醫(yī)生職業(yè)壓力與心理健康狀況關(guān)系[J].中國(guó)公共衛(wèi)生， 2007，23（5）.

篇2

關(guān)鍵詞：口腔醫(yī)學(xué)生 英語(yǔ) 實(shí)踐

本文在研究分析當(dāng)前口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)能力的教學(xué)現(xiàn)狀與存在問題的基礎(chǔ)上，結(jié)合多年來口腔專業(yè)英語(yǔ)與雙語(yǔ)教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，提出了提高口腔醫(yī)學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)水平的幾點(diǎn)建議。

1、 口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教育現(xiàn)狀及存在的問題

1、1口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教育現(xiàn)狀

目前國(guó)內(nèi)多數(shù)高校的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教育均是在公共英語(yǔ)教育的基礎(chǔ)上，首先開設(shè)口腔專業(yè)英語(yǔ)與口腔醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)翻譯等課程，以培養(yǎng)學(xué)生閱讀與翻譯專業(yè)文獻(xiàn)的能力，這部分課程通常由英語(yǔ)專業(yè)出身的教師講授；然后以英語(yǔ)為媒介，以學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)或口腔專業(yè)知識(shí)為目的，將部分基礎(chǔ)課或口腔專業(yè)課做雙語(yǔ)教學(xué)，使學(xué)生掌握相關(guān)專業(yè)知識(shí)并提高他們?cè)诳谇会t(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用英語(yǔ)的能力，這部分課程通常由口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)出身并且有較好的英語(yǔ)應(yīng)用能力的教師講授，教師一般具有出國(guó)留學(xué)背景。

1、2口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教育存在的問題

1、2、1 忽略學(xué)生的英語(yǔ)素養(yǎng)的差別及對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣與動(dòng)力的差別，以考試為手段統(tǒng)一要求全部學(xué)生都具備較高的英語(yǔ)專業(yè)水平。

多年來高校的擴(kuò)招政策使得原來的精英教育轉(zhuǎn)變?yōu)榇蟊娊逃瑢W(xué)生的英語(yǔ)基礎(chǔ)水平相差比較大，對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣也不同【1】。雖然英語(yǔ)水平較高的復(fù)合型人才比較受歡迎，但只要具備口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能與學(xué)習(xí)能力，那些對(duì)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣不大的畢業(yè)生足以勝任口腔醫(yī)學(xué)臨床工作。他們?nèi)缒軐⒏嗟木Ψ旁趯?duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)上，將更有利于臨床專業(yè)知識(shí)與理論的掌握。

1、2、2 專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的教師素質(zhì)參差不齊，難以維持師資隊(duì)伍的穩(wěn)定性。

目前的專業(yè)英語(yǔ)教師隊(duì)伍基本都來自各高校附屬口腔醫(yī)院的臨床一線教師。雖然他們很多都具有出國(guó)留學(xué)背景，但用英語(yǔ)流暢表達(dá)并講解口腔專業(yè)知識(shí)的能力、以及引導(dǎo)學(xué)生用英語(yǔ)思考口腔臨床問題的能力卻參差不齊。同時(shí)，由于地區(qū)與學(xué)科發(fā)展的不平衡，這部分教師中的一部分往往憑借自身的教育背景優(yōu)勢(shì)而擁有更多的跳槽發(fā)展的機(jī)會(huì)。這就導(dǎo)致了很多高校的專業(yè)英語(yǔ)教師隊(duì)伍難以維持長(zhǎng)久的穩(wěn)定性，專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)也就很難長(zhǎng)久積淀形成穩(wěn)定的模式。

1、2、3 專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的評(píng)價(jià)方式過于單一，沒有形成針對(duì)應(yīng)用能力的多種形式的考核與評(píng)價(jià)體系。

在我國(guó)以考試論“成敗”的教育體制下，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)的考核機(jī)制也比較單一，往往就圍繞著講過的中英文教材或參考文獻(xiàn)進(jìn)行機(jī)械式的翻譯或問答式考試，缺乏針對(duì)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)的閱讀與寫作能力進(jìn)行的拓展式考核體系。多數(shù)學(xué)生只是機(jī)械地將英文翻譯成中文，但不能真正消化吸收成自己的語(yǔ)言并加以運(yùn)用。

閾限理論和依存理論有關(guān)學(xué)習(xí)者語(yǔ)言水平和認(rèn)知發(fā)展間關(guān)系的觀點(diǎn)提示我們,在雙語(yǔ)教學(xué)過程中要根據(jù)學(xué)習(xí)者的語(yǔ)言能力來調(diào)節(jié)教學(xué)語(yǔ)言中中英文的比例,以達(dá)到既不影響學(xué)習(xí)者對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解又能提高專業(yè)英語(yǔ)水平的目的【2】。

1、2、4 專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)沒有統(tǒng)一的體系與標(biāo)準(zhǔn)，各高校都自成特色，互相之間缺乏足夠的交流與借鑒。

目前的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)可謂“百花齊放”。由于口腔醫(yī)學(xué)的專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)起步比較晚，各高校多數(shù)都根據(jù)自己的實(shí)際情況自編教材，自行確定口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)授課的形式、學(xué)時(shí)數(shù)、考核方式等。由于缺乏統(tǒng)一的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)價(jià)體系，加上各地發(fā)展的不均衡，使得各地區(qū)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的成果與水平相差很大。

2、 提高口腔醫(yī)學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)水平的幾點(diǎn)建議

2、1 公共英語(yǔ)階段培養(yǎng)并提高學(xué)生的英文素養(yǎng)與科學(xué)素養(yǎng)。

聽、說、讀、寫的綜合能力，尤其是口語(yǔ)表達(dá)能力是后續(xù)階段的雙語(yǔ)教學(xué)與專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)能否順利進(jìn)行的關(guān)鍵因素。良好的英文素養(yǎng)是保證口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的必要條件。所以創(chuàng)造英語(yǔ)學(xué)習(xí)的積極的氛圍，調(diào)動(dòng)盡可能多的學(xué)生對(duì)臨床專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣是必要和有意義的。培養(yǎng)學(xué)生對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣，提高他們用英語(yǔ)聽、說、讀、寫的綜合能力，尤其是口語(yǔ)能力，將會(huì)對(duì)后續(xù)的專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)與雙語(yǔ)教學(xué)打下良好基礎(chǔ)。

公共英語(yǔ)階段在培養(yǎng)英文素養(yǎng)的同時(shí)，可以把大學(xué)階段需要掌握的口腔專業(yè)詞匯進(jìn)行分散講授，不僅會(huì)減輕后續(xù)階段學(xué)習(xí)專業(yè)英語(yǔ)的難度，對(duì)提高學(xué)生的專業(yè)英語(yǔ)素養(yǎng)也有幫助。

2、2 在中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)指導(dǎo)下組建成立口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教育學(xué)組，負(fù)責(zé)建立口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教育教學(xué)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)價(jià)體系，幫助選擇或推薦口腔專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)教材。有助于統(tǒng)一各地的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)模式與考核標(biāo)準(zhǔn)，將整體推動(dòng)我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的水平。同時(shí)，也有助于推動(dòng)各地對(duì)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的重視，有助于師資隊(duì)伍的穩(wěn)定性。

2、3多年的專業(yè)英語(yǔ)課程的教學(xué)讓作者發(fā)現(xiàn)，專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)與應(yīng)用的難點(diǎn)主要在于科技英語(yǔ)的句法復(fù)雜，構(gòu)詞法復(fù)雜。所以，專業(yè)英語(yǔ)課程重點(diǎn)講解構(gòu)詞法與句法。講解詞根與詞綴可使學(xué)生輕松掌握冗長(zhǎng)復(fù)雜的專業(yè)單詞，復(fù)合句的句法分析可幫助學(xué)生了解口腔醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的句法構(gòu)成，從而提高他們對(duì)科技英語(yǔ)的理解能力，使其更加容易吸收變成自己的語(yǔ)言。

本文就提高口腔醫(yī)學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)水平的問題，提出了“培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)生的公共英語(yǔ)素養(yǎng)、組建口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教育學(xué)組、統(tǒng)一口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)與評(píng)價(jià)體系”等觀點(diǎn)。

參考文獻(xiàn)

篇3

1.1大賽的組織（1）前期宣傳。大賽安排在每一學(xué)年的第二學(xué)期，參賽對(duì)象為三年制專科層次口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)二年級(jí)全體學(xué)生。所有班級(jí)均要組織參賽，不得棄權(quán)。在校園網(wǎng)和校園廣播中宣傳并在全校張貼海報(bào)，對(duì)大賽的組織實(shí)施、獎(jiǎng)勵(lì)辦法、大賽題目等情況進(jìn)行介紹，提高大賽的號(hào)召力和影響力，激發(fā)廣大學(xué)生參與的熱情。（2）培訓(xùn)。遴選確定競(jìng)賽指導(dǎo)教師，安排培訓(xùn)課程表、進(jìn)度表，每位競(jìng)賽指導(dǎo)教師對(duì)參賽學(xué)生進(jìn)行一對(duì)一培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間為8周。（3）初賽。利用4周時(shí)間組織初賽，根據(jù)大賽方案，分為6個(gè)小組同時(shí)進(jìn)行。取初賽排名前60位的學(xué)生進(jìn)入決賽。（4）決賽。初賽之后組織決賽，利用2周時(shí)間完成。賽前抽簽決定分組及順序，按規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)進(jìn)行比賽。大賽評(píng)委由口腔醫(yī)學(xué)系臨床教師、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的高級(jí)職稱教師和第一、第二、第三附屬醫(yī)院副高職稱以上的口腔專家組成。比賽時(shí)，評(píng)委根據(jù)每位選手完成的作品打分，做到公開、公平、公正。根據(jù)比賽成績(jī)，設(shè)一等獎(jiǎng)5名，二等獎(jiǎng)10名，三等獎(jiǎng)15名，優(yōu)勝獎(jiǎng)20名，對(duì)獲獎(jiǎng)人員頒發(fā)獲獎(jiǎng)證書和獎(jiǎng)金。1.2大賽試題特點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)初賽和決賽均設(shè)計(jì)6套題，參賽學(xué)生在上場(chǎng)之前抽題。競(jìng)賽試題及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)方案，以衛(wèi)生部規(guī)劃教材《口腔醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教程》為基本標(biāo)準(zhǔn)，參照全國(guó)口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試內(nèi)容，由口腔內(nèi)科學(xué)、口腔頜面外科學(xué)和口腔修復(fù)學(xué)3個(gè)教研室共同制訂。

2口腔技能大賽的啟示

2.1以賽促學(xué)，提高了學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力口腔技能大賽從二年級(jí)下學(xué)期開學(xué)開始啟動(dòng)，期末結(jié)束，時(shí)間跨度一個(gè)學(xué)期，要求全體學(xué)生都參加初賽，實(shí)現(xiàn)了競(jìng)賽參與對(duì)象的普遍性。廣大學(xué)生為了參加競(jìng)賽，爭(zhēng)取在競(jìng)賽中取得優(yōu)異成績(jī)，除了正常上課之外，還利用一切可以利用的時(shí)間加緊訓(xùn)練，互相幫助、互相切磋、互相交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，苦練基本功，顯著提高了實(shí)際動(dòng)手操作能力。初賽結(jié)果分析顯示，所有參賽學(xué)生競(jìng)賽平均成績(jī)（80±0.25）分。許多學(xué)生在參與競(jìng)賽、準(zhǔn)備競(jìng)賽的過程中，親身體驗(yàn)了“優(yōu)勝劣汰”的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，體味了競(jìng)技賽場(chǎng)的嚴(yán)格性、挑戰(zhàn)性和刺激性[5]，鍛煉了統(tǒng)籌、指揮、組織和協(xié)調(diào)能力，并且從獲獎(jiǎng)帶來的榮譽(yù)感、成就感之中，激發(fā)了刻苦學(xué)習(xí)的動(dòng)力，大大提高了對(duì)技能操作的興趣，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。競(jìng)賽的獎(jiǎng)項(xiàng)設(shè)置范圍廣，不僅有綜合獎(jiǎng)還有單項(xiàng)獎(jiǎng)，除了頒發(fā)證書還發(fā)放一定數(shù)額的獎(jiǎng)金，極大地提高了學(xué)生的興趣。2.2以賽促教，提高了教師的教學(xué)能力為了保證口腔技能競(jìng)賽的順利進(jìn)行，取得預(yù)期效果，所有競(jìng)賽指導(dǎo)教師均經(jīng)過嚴(yán)格選拔，要求競(jìng)賽指導(dǎo)教師不僅精通相關(guān)專業(yè)理論知識(shí)，還具有較高的實(shí)踐操作能力，能夠勝任對(duì)學(xué)生的指導(dǎo)工作。為此，我們對(duì)競(jìng)賽指導(dǎo)教師進(jìn)行集中培訓(xùn)，統(tǒng)一指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一技能要求，組織他們對(duì)競(jìng)賽項(xiàng)目、操作內(nèi)容、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等反復(fù)研究、領(lǐng)會(huì)、學(xué)習(xí)，加強(qiáng)了教師之間的業(yè)務(wù)交流，保證了指導(dǎo)培訓(xùn)及競(jìng)賽活動(dòng)的嚴(yán)謹(jǐn)、公平、公正。許多教師為了更好地指導(dǎo)學(xué)生取得好成績(jī)，不斷提高自身的實(shí)踐指導(dǎo)能力。競(jìng)賽指導(dǎo)教師在繁忙的教學(xué)、科研工作間隙，認(rèn)真分析競(jìng)賽要求，反復(fù)推敲每一步操作、每一個(gè)細(xì)節(jié)，犧牲大量休息時(shí)間，精心指導(dǎo)學(xué)生，從不同角度考查學(xué)生的技能水平，發(fā)現(xiàn)問題，尋找差距，及時(shí)改正，彌補(bǔ)不足[6]。反過來，學(xué)生在教師的指導(dǎo)下不斷進(jìn)步，學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性不斷提高，專業(yè)技能水平不斷提升，這也促使教師主動(dòng)提高自己的專業(yè)水平、技能水平，進(jìn)而使整個(gè)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教師隊(duì)伍形成了勤奮拼搏、勇于探索、團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神[7]。在競(jìng)賽過程中，口腔實(shí)驗(yàn)中心做了很多工作，如競(jìng)賽場(chǎng)地的選擇、儀器設(shè)備和技能耗材的準(zhǔn)備、比賽秩序表的制訂、賽后的工作總結(jié)等，雖然工作很多很累，但實(shí)訓(xùn)中心的教師既有分工又有合作，為競(jìng)賽工作提供了切實(shí)保障，提高了團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)和工作水平。2.3以賽促改，促進(jìn)了口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革開展口腔技能大賽的目的是為了口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生技能操作水平的提高。技能大賽的競(jìng)賽項(xiàng)目設(shè)置、過程設(shè)計(jì)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和培訓(xùn)設(shè)計(jì)等都與實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃相匹配，對(duì)于提高學(xué)生的口腔實(shí)踐技能具有很強(qiáng)的實(shí)用性和針對(duì)性。通過技能大賽，充分檢驗(yàn)了口腔實(shí)訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量，也帶來一些教學(xué)反思，有力促進(jìn)了口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)的改革。在以往的實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，每組安排的學(xué)生較多，不利于學(xué)生親自操作，應(yīng)盡量對(duì)學(xué)生進(jìn)行合理分組。實(shí)訓(xùn)教學(xué)以培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力為中心，提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力，規(guī)范實(shí)訓(xùn)操作，強(qiáng)化訓(xùn)練，并對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核，逐步強(qiáng)化對(duì)學(xué)生的臨床技能、臨床思維能力和創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)[8]。競(jìng)賽增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)了由“要我學(xué)”向“我要學(xué)”的轉(zhuǎn)變[9]。口腔技能大賽對(duì)實(shí)踐教學(xué)改革起到了很好的導(dǎo)向和引領(lǐng)作用。2.4以賽促用，發(fā)揮了實(shí)訓(xùn)中心的教學(xué)培訓(xùn)功能高等職業(yè)院校的實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)對(duì)培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際工作能力、基本操作能力和職業(yè)素質(zhì)能力具有重要的作用[10]。我?？谇会t(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)基地2009年被省教育廳批準(zhǔn)為省級(jí)示范性實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)項(xiàng)目，基地布局合理，功能完善，面積5000余平方米，擁有較為先進(jìn)和完善的設(shè)備設(shè)施，教學(xué)儀器設(shè)備總值500余萬元，一直發(fā)揮著教學(xué)、科研和社會(huì)培訓(xùn)等重要功能?？谇患寄艽筚惖拈_展，發(fā)揮了實(shí)訓(xùn)中心的教學(xué)培訓(xùn)功能，讓更多的實(shí)踐教學(xué)資源得以充分共享和利用，為學(xué)生提供了展示個(gè)人技能風(fēng)采、互相學(xué)習(xí)交流的開放平臺(tái)。在整個(gè)競(jìng)賽過程中，400余名學(xué)生得到了全面、系統(tǒng)的指導(dǎo)培訓(xùn)，通過理論與實(shí)踐的緊密結(jié)合，為學(xué)生臨床實(shí)習(xí)、畢業(yè)后進(jìn)入臨床及參加國(guó)家口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3結(jié)語(yǔ)

篇4

一、實(shí)行帶教老師考核制度，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)行系統(tǒng)的師資培訓(xùn)

為了保證實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量，實(shí)習(xí)教學(xué)醫(yī)院中承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的教師，至少要求中級(jí)以上職稱，三年及以上臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)實(shí)行嚴(yán)格的考核制度，要求具有良好的職業(yè)道德和素質(zhì)修養(yǎng)，對(duì)本職工作兢兢業(yè)業(yè)，業(yè)務(wù)水平高，熱愛醫(yī)學(xué)教育事業(yè)，能嚴(yán)格帶教，認(rèn)真履行教師職責(zé)，教學(xué)方法新穎，教學(xué)水平高，教學(xué)效果好，注重實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)踐與創(chuàng)新精神的培養(yǎng)以及人生觀、價(jià)值觀教育，引導(dǎo)學(xué)生逐步樹立良好的職業(yè)道德觀念。自2003年起，南京醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院依托江蘇省口腔醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心，每年舉辦“實(shí)習(xí)帶教老師理論學(xué)習(xí)班”，組織進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，請(qǐng)專家進(jìn)行理論授課，對(duì)一些臨床新進(jìn)展、新技術(shù)和新理論進(jìn)行講授，堅(jiān)持做到各實(shí)習(xí)教學(xué)醫(yī)院參訓(xùn)率100％，培訓(xùn)合格率100％（對(duì)不合格者進(jìn)行復(fù)訓(xùn)），通過培訓(xùn)提高教師的理論水平。同時(shí)舉辦“口腔臨床操作技能規(guī)范化學(xué)習(xí)班”，利用現(xiàn)代化的口腔仿真頭模實(shí)驗(yàn)室等，舉辦各類技能培訓(xùn)，提高臨床規(guī)范化操作技能及實(shí)習(xí)帶教水平。此外，每年還舉辦“口腔臨床教學(xué)工作會(huì)議”，要求各實(shí)習(xí)醫(yī)院的分管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)教科（處）管理人員、青年骨干教師參加，不僅邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名院校的專家教授進(jìn)行有關(guān)臨床教學(xué)的專題講座，也邀請(qǐng)教學(xué)醫(yī)院的代表介紹優(yōu)秀的帶教經(jīng)驗(yàn)，大家相互學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短。教學(xué)工作會(huì)議為各實(shí)習(xí)教學(xué)醫(yī)院提供了理論教學(xué)、臨床教學(xué)的新思路和新方法，搭建相互交流的平臺(tái)，對(duì)提高臨床教學(xué)工作整體水平，有著十分重要的促進(jìn)作用［4］。

二、規(guī)范實(shí)習(xí)教學(xué)管理，統(tǒng)一實(shí)綱，強(qiáng)化臨床技能

南京醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院面向各口腔實(shí)習(xí)教學(xué)醫(yī)院、所有實(shí)習(xí)帶教老師發(fā)放《口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)綱（五年制畢業(yè)實(shí)習(xí)、七年制通科實(shí)習(xí)）》、《口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)課程教學(xué)考核冊(cè)（教師用、學(xué)生用）》，制定統(tǒng)一的臨床實(shí)習(xí)組織與管理規(guī)定、實(shí)習(xí)生工作職責(zé)、實(shí)習(xí)課程考核規(guī)定及實(shí)習(xí)生崗位制等規(guī)章制度，從實(shí)習(xí)時(shí)間、實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)要求、出科考核等方面統(tǒng)一帶教標(biāo)準(zhǔn)，為提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量提供了制度上的保障。實(shí)習(xí)前對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)前教育，主要內(nèi)容包括臨床實(shí)習(xí)的目的和意義、實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃和實(shí)綱、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、實(shí)習(xí)管理的有關(guān)規(guī)章制度以及實(shí)習(xí)期間的注意事項(xiàng)，使學(xué)生盡快地進(jìn)入角色，適應(yīng)實(shí)習(xí)醫(yī)院的環(huán)境。同時(shí)進(jìn)行必要的臨床基本技能強(qiáng)化訓(xùn)練，主要包括醫(yī)療文件的書寫、基本操作技能、體格檢查等，進(jìn)一步強(qiáng)化實(shí)習(xí)學(xué)生的臨床基本知識(shí)和基本技能，提高實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。為了讓學(xué)生有更多時(shí)間接觸臨床，強(qiáng)化臨床專業(yè)技能，提高實(shí)習(xí)質(zhì)量，我院參照《口腔醫(yī)學(xué)本科教育教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)》調(diào)整修訂實(shí)綱，將大臨床實(shí)習(xí)安排在三年級(jí)暑假，讓學(xué)生在經(jīng)過四年級(jí)的專業(yè)學(xué)習(xí)后，直接進(jìn)入口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)，同時(shí)對(duì)各科的實(shí)習(xí)時(shí)間、實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)指標(biāo)、實(shí)習(xí)工作量等進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，專業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間52周，大大超過了口腔醫(yī)學(xué)生的臨床專業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間的最低標(biāo)準(zhǔn)45周。專業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間的延長(zhǎng)，有助于學(xué)生臨床知識(shí)的掌握和鞏固，提高臨床實(shí)踐技能。

三、院校聯(lián)動(dòng)，建立行之有效的實(shí)習(xí)教學(xué)

近年來，南京醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院本著“加強(qiáng)管理、認(rèn)真組織、精心指導(dǎo)、全面監(jiān)控”的原則，制訂符合口腔臨床實(shí)習(xí)教學(xué)實(shí)際的管理文件，通過密切與實(shí)習(xí)醫(yī)院的聯(lián)系，加強(qiáng)學(xué)生、學(xué)校和醫(yī)院之間的信息交流，同時(shí)進(jìn)一步明確學(xué)校與實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)管理的職責(zé)，共同采取各項(xiàng)監(jiān)控措施，對(duì)整個(gè)實(shí)習(xí)教學(xué)的管理、實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)等方面提出了明確要求，使實(shí)習(xí)管理工作得到了很大改善，保證了實(shí)習(xí)質(zhì)量。

（一）實(shí)習(xí)醫(yī)院管理各實(shí)習(xí)醫(yī)院均高度重視實(shí)習(xí)教學(xué)工作，有專門領(lǐng)導(dǎo)分管，醫(yī)教處（科）具體負(fù)責(zé)，對(duì)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)、工作、生活均給予較好的安排。上崗實(shí)習(xí)前，依據(jù)實(shí)綱要求，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行短期的崗前培訓(xùn)，為實(shí)習(xí)生下科實(shí)習(xí)奠定了一個(gè)良好的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室后，選派具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、中級(jí)職稱以上的帶教老師，根據(jù)大綱要求，給予實(shí)習(xí)生專業(yè)的臨床技能指導(dǎo)，特別重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)患溝通教育，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的人生觀和崇高的職業(yè)道德［5］。同時(shí)還開展形式多樣的專題講座與小組學(xué)習(xí)，在提高學(xué)生理論知識(shí)的同時(shí)，也豐富了實(shí)習(xí)教學(xué)的方法。并且要求學(xué)生完成實(shí)習(xí)日志，記錄一天的病例及收獲，由帶教老師、科教科長(zhǎng)進(jìn)行批閱、留存?？剖覍?shí)習(xí)結(jié)束前還要進(jìn)行出科考核，由科室統(tǒng)一組織，考核內(nèi)容包括問診、病例書寫、臨床技能考核、讀書報(bào)告等，有效地保障了實(shí)習(xí)質(zhì)量。

（二）學(xué)校管理與監(jiān)控進(jìn)入實(shí)習(xí)前，學(xué)院組織成立各醫(yī)院實(shí)習(xí)小組，挑選優(yōu)秀學(xué)生擔(dān)任實(shí)習(xí)小組長(zhǎng)，帶領(lǐng)本小組成員遵守醫(yī)院管理制度，完成實(shí)習(xí)工作任務(wù)。實(shí)習(xí)過程中，學(xué)院根據(jù)學(xué)校統(tǒng)一部署，每年11～12月組織由教學(xué)管理人員、臨床專家以及教學(xué)督導(dǎo)組成的專家組對(duì)每家實(shí)習(xí)醫(yī)院和實(shí)習(xí)生進(jìn)行中期檢查，通過聽取實(shí)習(xí)醫(yī)院工作匯報(bào)、臨床技能考核、召開座談會(huì)等形式對(duì)實(shí)習(xí)單位帶教能力、管理情況以及實(shí)習(xí)生臨床技能掌握情況進(jìn)行全方位的了解。專家組首先對(duì)實(shí)習(xí)生按照實(shí)綱的要求，進(jìn)行理論和技能的考核，做到“以考促訓(xùn)”；其次注重實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)態(tài)度、工作作風(fēng)、遵守紀(jì)律等方面的考評(píng)，全面考察每名學(xué)生的綜合表現(xiàn)；同時(shí)加強(qiáng)對(duì)各實(shí)習(xí)教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教工作的檢查與評(píng)價(jià)，聽取實(shí)習(xí)醫(yī)院科教科匯報(bào)，召開教師、學(xué)生座談會(huì)，與各實(shí)習(xí)單位的領(lǐng)導(dǎo)交流，查閱學(xué)生實(shí)習(xí)記錄考核冊(cè)等，全方位了解實(shí)習(xí)醫(yī)院及實(shí)習(xí)學(xué)生的情況。實(shí)習(xí)結(jié)束后結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的實(shí)踐技能考核內(nèi)容，對(duì)學(xué)生進(jìn)行畢業(yè)技能考試，考試不通過者不允許參加畢業(yè)理論考試。此外，在每屆實(shí)習(xí)同學(xué)中均開展優(yōu)秀實(shí)習(xí)生評(píng)選活動(dòng)，對(duì)于評(píng)出的優(yōu)秀實(shí)習(xí)生，給予獎(jiǎng)勵(lì)。

篇5

關(guān)鍵詞：口腔醫(yī)學(xué)；人文醫(yī)學(xué)；溝通

中圖分類號(hào)：G645 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）49-0173-02

當(dāng)今世界，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的突破性進(jìn)展，醫(yī)療技術(shù)發(fā)生了根本性的改變。與之相適應(yīng)，醫(yī)學(xué)教育不可避免地發(fā)生了變化，表現(xiàn)為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式由單純傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)學(xué)技能轉(zhuǎn)變?yōu)橐耘囵B(yǎng)綜合素質(zhì)高的復(fù)合型人才為出發(fā)點(diǎn)和最終歸宿。其中，對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能教育，提高其人文素質(zhì)和執(zhí)業(yè)修養(yǎng)是一個(gè)主要內(nèi)容。人文醫(yī)學(xué)是以醫(yī)學(xué)價(jià)值、醫(yī)學(xué)規(guī)范、醫(yī)學(xué)淵源以及與醫(yī)學(xué)有關(guān)的其他社會(huì)文化現(xiàn)象為研究對(duì)象的交叉性學(xué)科，它強(qiáng)調(diào)賦權(quán)、尊重、有效溝通。

口腔醫(yī)學(xué)是一個(gè)注重臨床實(shí)踐操作的學(xué)科。經(jīng)過四年的系統(tǒng)理論學(xué)習(xí)進(jìn)入臨床實(shí)踐的口腔醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，首先應(yīng)該學(xué)會(huì)如何與患者溝通，取得患者的信任和治療配合。本文結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，探討培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能，為德才兼?zhèn)淇谇会t(yī)學(xué)生培養(yǎng)體系的建立提供全新思路和實(shí)施途徑。

一、口腔醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生人文技能現(xiàn)狀

1.文化環(huán)境和人文氛圍欠缺。目前，我國(guó)很多高等醫(yī)學(xué)院校都是專一的醫(yī)學(xué)院校，主要從事單一的醫(yī)學(xué)教育，既對(duì)院校整體人文氛圍不夠重視，又對(duì)學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)重視不足，更加不像綜合性大學(xué)，有多學(xué)科交叉互補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)及其所特有的多樣化學(xué)術(shù)環(huán)境和文化氛圍?？谇会t(yī)學(xué)生在各大醫(yī)學(xué)院校人數(shù)更少，都是單獨(dú)行課，沒有太多的機(jī)會(huì)與其他醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行交流和學(xué)習(xí)，更不用說其他的學(xué)科專業(yè)。從客觀上對(duì)提高口腔醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)產(chǎn)生了抑制效果。文化環(huán)境和人文氛圍的欠缺直接影響了人文醫(yī)學(xué)教育的開展和教育的實(shí)際效果。而且，普通高等醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)教育受傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)觀念束縛過重，偏重生物醫(yī)學(xué)教育而忽視人文醫(yī)學(xué)教育。

2.與患者溝通能力不足。不少實(shí)習(xí)生社會(huì)生活能力較差，醫(yī)患溝通時(shí)不能應(yīng)用適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言、圖像和實(shí)物等進(jìn)行有效的講解；溝通只是主觀片面地進(jìn)行，不能就患者目前最想解決和了解的問題進(jìn)行溝通。還有的實(shí)習(xí)生語(yǔ)言文字表達(dá)能力較差。日常的病歷書主次不分、內(nèi)容混亂，常有患者反映病歷看不懂。

3.對(duì)患者缺乏人文關(guān)懷。很多口腔實(shí)習(xí)生，甚至執(zhí)業(yè)醫(yī)生只注重解決患者的疾病以達(dá)到治療的目的，而忽視患者的心理訴求。不注重保護(hù)患者的隱私，有的甚至以患者的疾病作為笑柄和談資。

二、加強(qiáng)人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能教育的必要性

如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是擺在我們廣大醫(yī)學(xué)教育工作者和醫(yī)務(wù)工作者面前一個(gè)迫切需要解決的問題。醫(yī)生所給予患者的治療無疑是雙方面的――身體疾病的治療和心靈創(chuàng)傷的撫慰。因此，伴隨醫(yī)學(xué)始終的是對(duì)人類生命的終極關(guān)懷。如何使醫(yī)療工作者的醫(yī)學(xué)科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)人文精神更好地協(xié)調(diào)發(fā)展，成為當(dāng)下醫(yī)學(xué)教育工作中不可忽視的問題。從學(xué)校就開始加強(qiáng)人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能教育，是解決這一難題的有效途徑。如何利用自身優(yōu)勢(shì)和特色，在醫(yī)學(xué)院校建立培養(yǎng)具有較高人文醫(yī)學(xué)素養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人才體系，適應(yīng)醫(yī)學(xué)和社會(huì)發(fā)展的需要，是我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育欲待探索的重要任務(wù)。

另一方面，雖然我國(guó)醫(yī)療技術(shù)取得了巨大進(jìn)步，在某些方面已達(dá)到世界先進(jìn)水平，人民群眾受益很大。但目前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與人民群眾的需求尚存在很大差距，“看病貴、看病難”成為一個(gè)社會(huì)焦點(diǎn)問題。同時(shí)，醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展或多或少帶來了醫(yī)學(xué)終極目標(biāo)的模糊，醫(yī)學(xué)離人文越來越遠(yuǎn)，“技術(shù)至上”現(xiàn)象日趨嚴(yán)重，造成醫(yī)患關(guān)系緊張，矛盾尖銳。社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，對(duì)醫(yī)學(xué)人才有了更高要求。醫(yī)院急需有良好醫(yī)患溝通能力，較高人文醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的醫(yī)生。因此，許多醫(yī)院已經(jīng)意識(shí)到人文醫(yī)學(xué)技能培養(yǎng)的重要性，開始對(duì)醫(yī)師進(jìn)行人文醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)。相比，我國(guó)的大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校人文課時(shí)僅占總課時(shí)的8.85%，相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，歐美國(guó)家人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能課程占總課程的20%左右，并已經(jīng)將通過人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能考試作為醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)的前提。我國(guó)目前已存在臨床需要同學(xué)校教育不足之間的矛盾，而解決這一問題的有效可行的途徑就是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)階段人文醫(yī)學(xué)教育。

三、加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能教育的建議

1.構(gòu)建多模塊立體式實(shí)踐教學(xué)體系，理論結(jié)合實(shí)際，在臨床實(shí)踐中將人文精神滲透其中，綜合運(yùn)用人文執(zhí)業(yè)技能。

（1）改革原有依附于理論教學(xué)的單一教學(xué)模式。口腔臨床實(shí)習(xí)階段的課程學(xué)習(xí)，是綜合過去四年所學(xué)理論知識(shí)的應(yīng)用。對(duì)于臨床實(shí)習(xí)階段的學(xué)生，課程是補(bǔ)充，應(yīng)合理設(shè)置課程，講求實(shí)用。構(gòu)建以“平臺(tái)課程”為依托的“課程群”式教學(xué)模塊，體現(xiàn)彈性學(xué)習(xí)要求。如以“醫(yī)患溝通技巧”為依托，將心理學(xué)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)事法律、侵權(quán)責(zé)任法等，與醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)融為一體，構(gòu)成學(xué)科教育體系。以人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能教育為核心，將其他醫(yī)學(xué)專業(yè)課程和人文社科課程圍繞其周圍，形成新的課程體系。

（2）醫(yī)患溝通技巧教育為重點(diǎn)，內(nèi)容可涵蓋醫(yī)患溝通的概要，醫(yī)患溝通的模式，與患者建立適當(dāng)關(guān)系的技能，對(duì)病人病情解釋的技能，與病人共同制定治療計(jì)劃的技能，向病人通告壞消息的藝術(shù)以及應(yīng)對(duì)醫(yī)患糾紛、沖突和難纏病人的技能等模塊。

（3）采用多樣化的授課形式，提高學(xué)習(xí)效果。除了課堂教學(xué)外，以開放式、互動(dòng)式教學(xué)為補(bǔ)充，鼓勵(lì)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中主動(dòng)參與、相互討論、互動(dòng)啟發(fā)。定期組織案例分析、讀書報(bào)告、小組討論、觀摩錄像、義診活動(dòng)、角色扮演等，讓學(xué)生分享經(jīng)驗(yàn)、總結(jié)教訓(xùn)，在實(shí)踐中逐漸掌握人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能，深刻理解“以人為本”的內(nèi)涵。

引入“PBL（Problem-Based Learning，PBL）”教學(xué)新模式。強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題情景中，通過學(xué)習(xí)者的合作來解決真正的問題，形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。運(yùn)用PBL教學(xué)法在口腔臨床實(shí)習(xí)中，由教師就臨床病例提出開放性問題，并有意識(shí)地加入對(duì)患者性別、年齡、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)情況、疾病情況、心理需求的綜合討論，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力的同時(shí)建立其“以病人為中心”的人文關(guān)懷理念，從而培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)生在將來的從業(yè)中形成良好的人文醫(yī)生執(zhí)業(yè)能力。

2.提高教師人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能水平。作為教育活動(dòng)實(shí)施和指導(dǎo)者，教師的人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能水平直接影響學(xué)生對(duì)人文醫(yī)學(xué)的理解和學(xué)習(xí)，只有高素質(zhì)的具有良好人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能的教師隊(duì)伍才能將人文關(guān)懷的理念成功地傳授給學(xué)生。因此，應(yīng)該對(duì)口腔臨床教師進(jìn)行定期的人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)，不斷增強(qiáng)其對(duì)人文關(guān)懷的理解，要求他們通過國(guó)家組織的人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能水平測(cè)試。

帶教教師以身示教，用自己的實(shí)際行動(dòng)為學(xué)生樹立榜樣。在口腔臨床實(shí)習(xí)中，臨床帶教教師融入人文醫(yī)學(xué)內(nèi)容，有目的地讓學(xué)生參與診療過程，可以結(jié)合具體的病例讓學(xué)生理解如何與患者溝通和建立良好的醫(yī)患關(guān)系，并給予學(xué)生充分的人文實(shí)踐機(jī)會(huì)。

3.創(chuàng)新的評(píng)價(jià)體系，能力優(yōu)先。遠(yuǎn)離單一理論的考試方法，采用筆試、臨床接診、診療計(jì)劃的制定、場(chǎng)景分析、撰寫心得體會(huì)等方法進(jìn)行全方位綜合評(píng)價(jià)。此外，平時(shí)帶教教師所觀察到的學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、理解與關(guān)心患者的能力、醫(yī)患溝通能力、與其他醫(yī)務(wù)人員和學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等情況也應(yīng)作相應(yīng)的量化評(píng)分，并納入考核。最終組織學(xué)生參加國(guó)家舉辦的人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能考試，獲得社會(huì)認(rèn)可。

4.完善教學(xué)管理制度，為具有較高人文醫(yī)學(xué)素養(yǎng)人才培養(yǎng)創(chuàng)造更好的條件。按照“以人為本”的要求，不斷加強(qiáng)人才培養(yǎng)的管理。要真正實(shí)現(xiàn)德才兼?zhèn)溽t(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)，必須在以人為本思想的指導(dǎo)下，突出“以院系為重心”的管理重心、“以教師為主體”的辦學(xué)主體、“以學(xué)生為中心”的育人中心。為具有較高人文醫(yī)學(xué)素養(yǎng)人才的培養(yǎng)創(chuàng)造良好的管理氛圍。

總之，在口腔醫(yī)學(xué)臨床實(shí)習(xí)階段加強(qiáng)實(shí)習(xí)生人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能，有利于學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)技能的同時(shí)，培養(yǎng)其同情、關(guān)懷、誠(chéng)實(shí)、正直、積極的人文素養(yǎng)，有利于培養(yǎng)出更符合當(dāng)今時(shí)代要求的口腔醫(yī)生。

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篇6

1.1制定課程標(biāo)準(zhǔn)

完善頂層設(shè)計(jì)漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校自2006年開始就不斷提煉人才培養(yǎng)方案，逐步形成了具有鮮明特色的人才培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)擁護(hù)黨的基本路線，德、智、體、美全面發(fā)展，具有良好職業(yè)道德，掌握口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)基本理論、基本知識(shí)、專業(yè)技能，能在各級(jí)各類醫(yī)療、保健等衛(wèi)生服務(wù)單位從事口腔疾病診治、口腔保健知識(shí)宣傳等工作的高素質(zhì)應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才。根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)，每門課程制定了課程標(biāo)準(zhǔn)，包括知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和人文素質(zhì)目標(biāo)，將教學(xué)行為與工作任務(wù)對(duì)接，在傳授學(xué)生知識(shí)與技能的同時(shí)，將人文素質(zhì)教育貫穿其中，培養(yǎng)學(xué)生救死扶傷精神，處處體現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

1.2模塊化課程管理

醫(yī)學(xué)道德的核心是醫(yī)學(xué)人文精神，是醫(yī)學(xué)對(duì)生命的根本態(tài)度，是對(duì)患者健康的終極關(guān)懷，是對(duì)人生命權(quán)利的尊重。根據(jù)臨床口腔醫(yī)生崗位設(shè)置課程，將課程分為必修課、選修課和實(shí)踐課三大類，其中選修課如《大學(xué)生心理健康教育》、《人際溝通技巧》、《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》《衛(wèi)生法概要》等。這些課程強(qiáng)化了素質(zhì)教育，擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)業(yè)精神，更好地適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。還開設(shè)了《職業(yè)規(guī)劃》、《就業(yè)指導(dǎo)》等課程，這些課程激發(fā)了大學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展的自主意識(shí)，樹立正確的就業(yè)觀，促使大學(xué)生理性地規(guī)劃自身未來的發(fā)展，并努力在學(xué)習(xí)過程中自覺地提高就業(yè)能力和生涯管理能力。就目前而言，加強(qiáng)人文課程的比重，不但不會(huì)影響口腔醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，而且還能夠促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。

1.3“校院融合、四個(gè)一致”教學(xué)模式

改革學(xué)生能力的培養(yǎng)是素質(zhì)教育的核心，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的分析、表達(dá)、理解和動(dòng)手能力。“校院融合、四個(gè)一致”教學(xué)模式是為了適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)需求，培養(yǎng)學(xué)生崗位勝任力而提出來的，在此種模式下教師與臨床一線醫(yī)生相一致，教學(xué)環(huán)境與臨床操作環(huán)境相一致，課程內(nèi)容與工作任務(wù)相一致，生產(chǎn)實(shí)習(xí)與就業(yè)培訓(xùn)相一致。專業(yè)教師均是臨床一線的醫(yī)生，在授課的過程中不斷加入臨床人文關(guān)懷的因素，在學(xué)校就培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。實(shí)訓(xùn)室模擬真實(shí)臨床工作環(huán)境，感受職業(yè)氛圍，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷。將專業(yè)課程任務(wù)化、項(xiàng)目化和人性化，實(shí)訓(xùn)課模擬臨床接診、問診、檢查、治療等過程進(jìn)行，將人文素質(zhì)融入實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。實(shí)習(xí)就業(yè)單位除肩負(fù)就業(yè)培訓(xùn)任務(wù)外還培養(yǎng)學(xué)生人際溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，將素質(zhì)教育進(jìn)行到底。

3人文素質(zhì)融入師資隊(duì)伍建設(shè)

如何將人文素質(zhì)融入教師隊(duì)伍建設(shè)，是醫(yī)學(xué)院校重點(diǎn)考慮的問題。在醫(yī)學(xué)院校人文社科類教師數(shù)量不多的情況下，師德師風(fēng)建設(shè)中人文素質(zhì)顯得尤為重要。漯河醫(yī)?？谇会t(yī)學(xué)系針對(duì)此種情況組織新進(jìn)教師師德師風(fēng)演講比賽；教研會(huì)進(jìn)行校風(fēng)、教風(fēng)和學(xué)風(fēng)的研討；鼓勵(lì)教師跨學(xué)科進(jìn)行人文素質(zhì)、德育教育研究。創(chuàng)新教育教學(xué)模式，用教師的學(xué)識(shí)和人品來影響學(xué)生的三觀，對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的提高起著言傳身教的作用。何愛華認(rèn)為師德建設(shè)構(gòu)成高校德育工作的重要環(huán)境，是實(shí)現(xiàn)德育目標(biāo)的基本保證。注重師德建設(shè)，以生為本，就是最好的思想教育。

4人文素質(zhì)融入社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)

篇7

［關(guān)鍵詞］口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)；任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)；應(yīng)用

在現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步的形勢(shì)下，人們對(duì)牙齒美容健康的要求越來越高，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)也得到了快速發(fā)展，義齒加工企業(yè)越來越多，致使口腔技師人才緊缺。在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)傳統(tǒng)教學(xué)中，理論知識(shí)講解較多，動(dòng)手操作較少，導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)上崗后無法滿足實(shí)際要求。所以，必須對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)進(jìn)行改革，有效調(diào)整教學(xué)方法，使其滿足社會(huì)發(fā)展需求。而任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法不僅符合國(guó)家教育要求，也可為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)改革提供突破口，提高教學(xué)質(zhì)量與成效。

一、任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法的基本理論及優(yōu)勢(shì)

（一）基本理論

任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法就是以任務(wù)組織教學(xué)，在執(zhí)行任務(wù)的過程中，以參與、互動(dòng)、體驗(yàn)、合作、交流的學(xué)習(xí)方式，充分地發(fā)揮學(xué)生的認(rèn)知能力，利用現(xiàn)有知識(shí)在實(shí)踐中不斷感知與認(rèn)識(shí)，讓學(xué)生主動(dòng)思考與解決問題，給學(xué)生留有足夠的發(fā)揮與創(chuàng)造空間，以此實(shí)現(xiàn)預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。與此同時(shí)，以任務(wù)為中心，通過分解與實(shí)踐教學(xué)任務(wù)，提高學(xué)生專業(yè)技能與動(dòng)手操作能力，是一種值得全面借鑒與推廣的教學(xué)方法。

（二）優(yōu)勢(shì)

在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)中，強(qiáng)調(diào)以扎實(shí)的理論為基礎(chǔ)，培養(yǎng)學(xué)生較強(qiáng)的操作能力，以此為義齒加工企業(yè)提供優(yōu)秀的口腔修復(fù)技師。在實(shí)際教學(xué)中應(yīng)用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)主要包括以下幾點(diǎn)：1.有助于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)更加側(cè)重實(shí)際操作，如果在實(shí)際教學(xué)中讓教師進(jìn)行講解，學(xué)生被動(dòng)聽講，必然導(dǎo)致學(xué)生無法跟上教師思路，或因想象不出實(shí)際操作情況而產(chǎn)生厭煩心理。而通過任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法的實(shí)施，可有效解決這一不足，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性。比如，在全口義齒工藝技術(shù)排牙方法的講解中，教師可設(shè)定本節(jié)課任務(wù)，這樣在學(xué)生學(xué)完有關(guān)理論知識(shí)與查閱有關(guān)資料后就不再單純地被動(dòng)學(xué)習(xí)，而會(huì)產(chǎn)生完成任務(wù)的緊迫感，進(jìn)而在教師的指導(dǎo)與激勵(lì)下完成本節(jié)課任務(wù)，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情與主動(dòng)性。2.有助于完成教學(xué)目標(biāo)在實(shí)施任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法的時(shí)候，教師應(yīng)在每節(jié)課前設(shè)計(jì)教學(xué)任務(wù)，明確教學(xué)目標(biāo)，一切教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)活動(dòng)均圍繞此目標(biāo)展開，這樣，教師教學(xué)思路會(huì)非常清晰，學(xué)生學(xué)習(xí)目的也比較明確。比如，在可摘局部義齒修復(fù)工藝技術(shù)卡環(huán)彎制的講解中，教師設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)為掌握常用卡環(huán)的彎制、鑄造工藝技術(shù)，那么教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)活動(dòng)均圍繞這一目標(biāo)展開，突出了教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)，以此提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，達(dá)成預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。3.有助于增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力通過任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法中任務(wù)的設(shè)定，可加強(qiáng)知識(shí)整合，以此完成設(shè)定的任務(wù)。同時(shí)，在實(shí)際教學(xué)中，教師應(yīng)遵循“授人以魚，不如授人以漁”的原則，教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)方法，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力，從而讓學(xué)生獨(dú)立思考與解決問題。

二、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)是一門操作性與實(shí)踐性強(qiáng)的學(xué)科，以培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力為目標(biāo)?，F(xiàn)階段，在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)中，普遍存在著專業(yè)課程設(shè)置和實(shí)際需求不相符的情況

。所以，一定要改進(jìn)原有的教學(xué)方法，重視實(shí)踐教學(xué)，增強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐操作能力。從教學(xué)內(nèi)容角度來看，應(yīng)突出針對(duì)性與實(shí)用性，以“夠用、必需”為度。而任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法就是根據(jù)工作任務(wù)開展的教學(xué)活動(dòng)，非常適合口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)。

三、任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)中的具體應(yīng)用

（一）確定教學(xué)任務(wù)

在任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法中，其核心主旨就是師生共同完成一項(xiàng)具有現(xiàn)實(shí)意義的任務(wù)。在設(shè)計(jì)任務(wù)的時(shí)候，教師應(yīng)對(duì)學(xué)生實(shí)際情況進(jìn)行充分考慮，并以教學(xué)大綱為指導(dǎo)，在各項(xiàng)任務(wù)中融入大綱知識(shí)點(diǎn)。同時(shí)，必須保證任務(wù)具有一定的靈活性、綜合性及可操作性。通過任務(wù)達(dá)成，讓學(xué)生初步了解專業(yè)主要內(nèi)容及基本技能。此外，還要保證任務(wù)具有一定的針對(duì)性與實(shí)用性，為學(xué)生提供創(chuàng)造、創(chuàng)新的機(jī)會(huì)，以實(shí)際工作崗位需求為準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)和工作崗位的零距離銜接。

（二）教學(xué)實(shí)施過程

任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法的實(shí)施過程就是探究式學(xué)習(xí)過程，學(xué)生一直處在積極學(xué)習(xí)狀態(tài)，每位學(xué)生可根據(jù)自身情況理解任務(wù)，進(jìn)而利用現(xiàn)有知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行解決。與此同時(shí)，在自主學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上，以小組形式完成教學(xué)任務(wù)，以此增強(qiáng)學(xué)生的成就感與滿足感，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的求知欲望與探索欲望，最大限度地培養(yǎng)學(xué)生的探究、進(jìn)取、獨(dú)立精神。在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)中，應(yīng)先在技師協(xié)助下明確教學(xué)任務(wù)模塊，并將其和教學(xué)任務(wù)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)相結(jié)合。在執(zhí)行任務(wù)時(shí)，學(xué)生要做到理論聯(lián)系實(shí)際。同時(shí)，在實(shí)際教學(xué)過程中，讓學(xué)生分組完成任務(wù)，明確自身角色，并站在角色立場(chǎng)考慮問題，體驗(yàn)工作艱辛，以此挖掘個(gè)人潛能與創(chuàng)造能力。在整個(gè)教學(xué)過程中，教師主要擔(dān)任指導(dǎo)者、監(jiān)督者的角色，即將與此項(xiàng)任務(wù)有關(guān)的理論知識(shí)依次展現(xiàn)在學(xué)生眼前，加深學(xué)生對(duì)這些理論知識(shí)的理解與記憶，從而取得理想的教學(xué)效果。除此之外，在課后，教師可收集臨床病例模型，讓學(xué)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)操作，制作修復(fù)體，進(jìn)一步鞏固理論知識(shí)，提高實(shí)踐操作能力，實(shí)現(xiàn)教學(xué)和工作崗位的零距離銜接。

（三）教學(xué)成果考核

在傳統(tǒng)教學(xué)中，考核方式主要為一次性期末考試，未重視對(duì)學(xué)生平時(shí)課堂學(xué)習(xí)情況及實(shí)踐技能學(xué)習(xí)的考核，導(dǎo)致多數(shù)學(xué)生只是考前突擊復(fù)習(xí)，根本沒有掌握相應(yīng)的知識(shí)與技能。從某種程度上而言，此種考核方式較為片面，已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代教學(xué)改革的需求。在任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法中，考核主要是以學(xué)生完成教學(xué)任務(wù)情況及成果為依據(jù)，以此對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)與團(tuán)隊(duì)合作能力進(jìn)行評(píng)價(jià)。除此之外，還可以通過學(xué)生之間的互評(píng)，發(fā)現(xiàn)自身不足，吸取他人優(yōu)勢(shì)，進(jìn)而更好地完成教學(xué)任務(wù)。因此,在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)課程教學(xué)中，考核成績(jī)主要由學(xué)生平時(shí)成績(jī)、理論考核成績(jī)、技能考核成績(jī)組成，從而全面評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)和實(shí)踐操作的掌握程度。

四、任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法的實(shí)施保證及注意事項(xiàng)

（一）實(shí)施保證

要想保證任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法有序?qū)嵤?，就要加?qiáng)教師培訓(xùn)，提高教師實(shí)踐能力，增強(qiáng)教師“雙師”素質(zhì)。因?yàn)榭谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)起步較晚，大部分教師均畢業(yè)于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)，而不是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)，其具有相應(yīng)的理論知識(shí)與教學(xué)能力，但操作經(jīng)驗(yàn)與技能不足，而臨床技師盡管具有操作經(jīng)驗(yàn)與技能，但教學(xué)能力有限。所以，應(yīng)加大教師培訓(xùn)力度，達(dá)成校企人員雙向互動(dòng)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)教師具有“雙師”素質(zhì)。

（二）注意事項(xiàng)

在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)中應(yīng)用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法的時(shí)候，應(yīng)對(duì)以下幾點(diǎn)內(nèi)容予以注意：（1）注意課前教學(xué)設(shè)計(jì)。在實(shí)際教學(xué)之前，教師應(yīng)對(duì)課堂教學(xué)任務(wù)框架予以設(shè)計(jì)，對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)的實(shí)施效果了然于胸，進(jìn)而確保教學(xué)活動(dòng)得以順利、有序進(jìn)行。（2）加強(qiáng)理論與實(shí)際的聯(lián)系。盡管口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)的是口腔修復(fù)技師，更側(cè)重實(shí)踐操作，但理論知識(shí)也是非常重要的，不可盲目進(jìn)行實(shí)踐操作，必須實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的結(jié)合，從而將學(xué)生培養(yǎng)成理論知識(shí)扎實(shí)、實(shí)踐技能過硬的口腔修復(fù)技師。（3）合理設(shè)置教學(xué)任務(wù)。在設(shè)置教學(xué)任務(wù)的時(shí)候，教師必須對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力與現(xiàn)有知識(shí)掌握情況進(jìn)行充分了解，以此設(shè)置符合學(xué)生學(xué)習(xí)水平的教學(xué)任務(wù)，而不要將教學(xué)任務(wù)設(shè)置得太過容易或者難度過大，應(yīng)遵循因材施教的原則。（4）靈活運(yùn)用。在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)中，盡管任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法應(yīng)用效果良好，但依然存在一些不足，如，可能對(duì)部分理論知識(shí)理解不透徹、掌握不全，為此，在實(shí)際教學(xué)中，教師應(yīng)結(jié)合其他教學(xué)方法來實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的充分結(jié)合。綜上所述，在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)中應(yīng)用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法時(shí)，應(yīng)以學(xué)生為主體，充分發(fā)揮教師的引導(dǎo)與啟發(fā)作用，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力，實(shí)現(xiàn)教學(xué)與工作崗位的零距離銜接。同時(shí)，在實(shí)際教學(xué)中，必須重視教師培訓(xùn)，使其達(dá)到教學(xué)要求，進(jìn)而有效提高教學(xué)質(zhì)量與成效。

參考文獻(xiàn)：

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篇8

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法；口腔內(nèi)科學(xué)教學(xué)；應(yīng)用

PBL教學(xué)是根據(jù)臨床實(shí)際病例，在老師的引導(dǎo)下學(xué)生采用各種手段搜集相關(guān)資料，進(jìn)行系統(tǒng)分析，最終確定最佳的治療方案，經(jīng)過此次訓(xùn)練能有效掌握一般的查找文獻(xiàn)方法和臨床思維方式，為培養(yǎng)合格醫(yī)師奠定基礎(chǔ)[1]。相關(guān)研究表明，采用PBL教學(xué)法，能大幅度提高學(xué)生解決實(shí)際問題的能力，同時(shí)提高了學(xué)生查找文獻(xiàn)能力和團(tuán)隊(duì)合作以及質(zhì)疑能力，增強(qiáng)了學(xué)生的溝通能力。

一、對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

本次以我校50名高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，學(xué)生中女生38名，男生12名，最小年齡18歲，最大年齡23歲，平均年齡21.5歲。

（二）PBL教學(xué)法

在老師的引導(dǎo)下，根據(jù)實(shí)際病例提出問題，圍繞所提出問題，通過數(shù)據(jù)庫(kù)查閱國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，搜集病例的鑒別診斷、治療、診斷、臨床研究進(jìn)展、相關(guān)基礎(chǔ)資料等，再進(jìn)行組內(nèi)討論。對(duì)于無法解決的問題進(jìn)行記錄，并繼續(xù)查找文獻(xiàn)，再進(jìn)行討論，直到問題得以圓滿解決為止。

二、結(jié)果

學(xué)生均認(rèn)為PBL教學(xué)法是一種高效的教學(xué)方法，能有效提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和團(tuán)隊(duì)合作能力。

三、討論

（一）強(qiáng)化學(xué)生綜合應(yīng)用所學(xué)知識(shí)解決臨床問題的能力

1.有利于培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力。加強(qiáng)對(duì)學(xué)生臨床思維的訓(xùn)練是PBL教學(xué)的一項(xiàng)重點(diǎn)。PBL教學(xué)法能有效地讓學(xué)生系統(tǒng)的、較全面的掌握了口腔醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和臨床診斷方法。改變了學(xué)生只會(huì)看單一的典型病例，對(duì)涉及相鄰學(xué)科的疾病和并發(fā)癥或復(fù)雜病癥表現(xiàn)出束手無策狀，同時(shí)對(duì)從口腔醫(yī)學(xué)整體角度觀察和處理實(shí)際問題的能力更加注重[2]。

2.綜合診療水平明顯提高。PBL教學(xué)法尤其重視培養(yǎng)學(xué)生綜合分析問題、全面觀察問題以及臨床實(shí)際問題的處理能力，使學(xué)生由 “知識(shí)理論型”轉(zhuǎn)為“綜合技能型”，改變了以往絕大多數(shù)學(xué)生僅靠病人主訴作為診治主要依據(jù)的傳統(tǒng)模式，PBL教學(xué)法既注重各專業(yè)的相互聯(lián)系和相互影響，又注重觀察病人主訴的特殊臨床表現(xiàn)，從整體出發(fā)制定診治計(jì)劃，對(duì)就診患者實(shí)施綜合鑒別診治已成為學(xué)生的自覺行為。另外，由于文獻(xiàn)資料的查找均由W生自己完成，培養(yǎng)了他們綜合運(yùn)用所學(xué)理論解決實(shí)際問題的能力[3]。

（二）思想作風(fēng)和專業(yè)技能一同進(jìn)步

PBL教學(xué)法在口腔內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的實(shí)施和應(yīng)用，使學(xué)生的基本理論和實(shí)踐有效結(jié)合，提高了應(yīng)用所學(xué)理論知識(shí)解決實(shí)際問題的能力，讓學(xué)生有成就感和自信心，增加了學(xué)生對(duì)口腔學(xué)科的熱愛，有效的鞏固了專業(yè)思想，提高了從事口腔醫(yī)療行業(yè)的欲望。養(yǎng)成良好的職業(yè)道德和工作作風(fēng)己成為學(xué)生的自覺行為。在PBL教學(xué)法實(shí)施過程中有效地鍛煉和培養(yǎng)了學(xué)生在未來臨床工作中的能力和技巧，如臨床思維能力、團(tuán)隊(duì)合作精神、自學(xué)能力和與患者的溝通能力[4]。

（三）師資水平得到提升

教學(xué)是由學(xué)生和教師一起共同完成的“雙邊活動(dòng)”，在教學(xué)過程中教師起主導(dǎo)作用，因此，提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵是教師怎樣發(fā)揮好主導(dǎo)作用。與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比，PBL教學(xué)法對(duì)教師提出了更高的要求。尤其是在不同學(xué)習(xí)階段，應(yīng)根據(jù)教學(xué)大綱要求，設(shè)計(jì)和提出與學(xué)習(xí)內(nèi)容相關(guān)的符合學(xué)生認(rèn)知水平的PBL問題，且PBL問題的設(shè)計(jì)和提出要具備一定的復(fù)雜性、和啟發(fā)性，有效調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣愛好和激發(fā)學(xué)生的好奇心，促使學(xué)生不斷探索和進(jìn)取。為此，教師應(yīng)加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)和不斷更新知識(shí)，提高自身素質(zhì)，以適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)模式帶來的更高要求。 只有實(shí)施創(chuàng)新性的教學(xué)方法，才能培養(yǎng)創(chuàng)新性人才。PBL教學(xué)模式彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)中存在的諸多不足，同時(shí)也解決了現(xiàn)階段由于各種原因所造成的臨床教學(xué)上存在的一些不足，該模式對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)符合現(xiàn)代教育思想的人才觀和新的醫(yī)學(xué)模式。實(shí)踐表明：教師在實(shí)施PBL教學(xué)法的過程中，教學(xué)能力得到了不斷提高，真正達(dá)到了教學(xué)相長(zhǎng)的目的。

參考文獻(xiàn)：

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[2]崔娟娟，韓曉蘭，王偉民等.PBL法在口腔內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用[J].安徽醫(yī)學(xué)，2013，34（12）：1868-1870.

篇9

患者對(duì)口腔醫(yī)療服務(wù)的需求必然帶來市場(chǎng)對(duì)口腔醫(yī)務(wù)人員的需求。但是，目前我國(guó)的口腔醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不足，無法滿足市場(chǎng)對(duì)其在數(shù)量以及質(zhì)量上的需求。據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院趙麗穎等［1］發(fā)表的2000－2008年中國(guó)衛(wèi)生人力報(bào)告顯示，我國(guó)口腔醫(yī)師人口比約1:10000，這與WHO制定的世界合理口腔醫(yī)師人口比1:5000具有很大差距，一些小城市的口腔醫(yī)師人口比尚達(dá)不到全國(guó)的平均水平。另外，城鄉(xiāng)口腔醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平差異顯著也是我國(guó)口腔醫(yī)療服務(wù)行業(yè)存在的一個(gè)現(xiàn)狀。學(xué)歷高的口腔醫(yī)師多集中于省會(huì)或經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)的大中型城市;學(xué)歷低的口腔醫(yī)師多集中于經(jīng)濟(jì)較不發(fā)達(dá)的地區(qū)，而農(nóng)村基層的部分口腔醫(yī)師甚至沒有接受過正規(guī)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教育，口腔醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平亟待提高。同時(shí)，基于口腔醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展的特點(diǎn)，新技術(shù)新方法的產(chǎn)生應(yīng)用也要求口腔醫(yī)務(wù)人員接受專業(yè)化的培訓(xùn)。根據(jù)我國(guó)目前口腔醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)，滿足市場(chǎng)需求也需要多種不同的服務(wù)形式。目前，可以為患者提供口腔醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)主要有三種類型:大型口腔?？漆t(yī)院、基層(綜合)醫(yī)院口腔科及個(gè)體開業(yè)診所。大型口腔專科醫(yī)院承擔(dān)著教學(xué)、科研及疑難病的診治任務(wù)，患者就診多需要等候較長(zhǎng)時(shí)間?；鶎?綜合)醫(yī)院口腔科雖能開展多項(xiàng)口腔醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，但缺乏專業(yè)性、權(quán)威性。此外，人們追求口腔醫(yī)療服務(wù)體系的及時(shí)性和有效性直接催生了口腔診所的發(fā)展?？谇辉\所一般直接面對(duì)著具有一定人口數(shù)量的社區(qū)，為居民提供口腔醫(yī)療保健服務(wù)，負(fù)責(zé)社區(qū)口腔疾病的預(yù)防和診療工作，具有廣闊的市場(chǎng)前景，是將來口腔醫(yī)療服務(wù)體系的基本力量［2］。由此可見，對(duì)口腔進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)應(yīng)該建立在滿足市場(chǎng)需求的基礎(chǔ)之上，也就是要改變傳統(tǒng)單一的培養(yǎng)模式，根據(jù)口腔醫(yī)師所在崗位的特點(diǎn)有針對(duì)性地進(jìn)行培養(yǎng)，使其在進(jìn)修之后能夠適應(yīng)所在崗位的需要，從而更好地開展口腔醫(yī)療服務(wù)。

二、面向市場(chǎng)需求的口腔進(jìn)修醫(yī)師培養(yǎng)模式探索

以往統(tǒng)一帶教的培養(yǎng)模式最大的弊端在于，不能做到因人施教。這主要是因?yàn)檫M(jìn)修醫(yī)師的基礎(chǔ)水平參差不齊，取得的學(xué)習(xí)效果也不盡一致，個(gè)體化進(jìn)步較小。因此為達(dá)到進(jìn)修醫(yī)師個(gè)體學(xué)習(xí)收益最大化，根據(jù)其業(yè)務(wù)水平、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和進(jìn)修需求的不同，將進(jìn)修醫(yī)師劃分為同水平醫(yī)師、基層醫(yī)師和開業(yè)醫(yī)師三類，具體在內(nèi)容安排、進(jìn)度安排和考核體系等方面進(jìn)行差異化設(shè)計(jì)。與此同時(shí)，在面向市場(chǎng)需求分層式培養(yǎng)口腔進(jìn)修醫(yī)師的過程中，應(yīng)注意以下幾個(gè)原則:第一，培養(yǎng)目標(biāo)要明確，以提高進(jìn)修醫(yī)師的臨床診療能力為最終目標(biāo);第二，培養(yǎng)模式要有所區(qū)別，對(duì)不同層次的醫(yī)師要有針對(duì)性地選擇培養(yǎng)模式;第三，滿足進(jìn)修醫(yī)師的學(xué)習(xí)需求，使其在進(jìn)修結(jié)束后自身的口腔專業(yè)技能有較大提高。我院自2011年度以來對(duì)進(jìn)修醫(yī)師實(shí)施分層式培養(yǎng)并取得了一定成效，現(xiàn)以口腔正畸科進(jìn)修醫(yī)師的分層式培養(yǎng)為例加以說明。

(一)分層式口腔進(jìn)修醫(yī)師的培訓(xùn)內(nèi)容

1.同水平醫(yī)師注重醫(yī)、教、研能力的培養(yǎng)

在同水平醫(yī)師方面，我院在其進(jìn)修過程中積極開展病例討論活動(dòng)，促使進(jìn)修學(xué)員共同探討診療過程中遇到的新問題，尋求最好的解決方法;同時(shí)，組織學(xué)員定期參加國(guó)內(nèi)外專家講座，了解行業(yè)內(nèi)最新發(fā)展動(dòng)向，學(xué)習(xí)新的口腔診療技術(shù);第三，鼓勵(lì)學(xué)員參加研究生開題報(bào)告以及畢業(yè)論文答辯，實(shí)行進(jìn)修醫(yī)師“導(dǎo)師”負(fù)責(zé)制，使每位同水平進(jìn)修醫(yī)師都在“導(dǎo)師”的具體指導(dǎo)下，從書寫臨床個(gè)案報(bào)告開始，逐漸發(fā)展到撰寫臨床病例總結(jié)、論著摘要、綜述等;此外，對(duì)于能力較為突出的進(jìn)修醫(yī)師可以邀請(qǐng)其參加科室內(nèi)的科研學(xué)術(shù)活動(dòng)，以達(dá)到醫(yī)教研能力的全面提高。

2.基層醫(yī)師注重技術(shù)指導(dǎo)

針對(duì)基層醫(yī)師，要發(fā)現(xiàn)并糾正他們操作中的不規(guī)范行為，使其正確并熟練地掌握各項(xiàng)技術(shù)。在定期組織召開病例討論會(huì)，即選擇典型的、較復(fù)雜或疑難的、有教學(xué)價(jià)值的病例進(jìn)行討論的過程中，基層醫(yī)師要積極查閱相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)討論的病例提出自己的見解。病例討論會(huì)可以鍛煉基層醫(yī)師的思維，總結(jié)以往的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高其解決臨床診療問題的能力，從而可以提高基層醫(yī)師的醫(yī)療技術(shù)水平［3］。

3.開業(yè)醫(yī)師注重標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)

針對(duì)開業(yè)醫(yī)師由于教育及工作背景不同帶來的，臨床醫(yī)療技術(shù)水平及操作的規(guī)范化程度不同，以及缺乏系統(tǒng)的基礎(chǔ)理論知識(shí)指導(dǎo)的情況，對(duì)其應(yīng)注重規(guī)范化及標(biāo)準(zhǔn)化的診療培訓(xùn)，這主要包括以下方面的內(nèi)容。(1)基礎(chǔ)理論知識(shí)培訓(xùn):常見病及多發(fā)病的病因及治療方法的理論授課。(2)規(guī)范化的臨床操作指導(dǎo):專用器械的正確使用方法及標(biāo)準(zhǔn)化治療步驟的建立。(3)標(biāo)準(zhǔn)化常規(guī)病例分析:選取各類典型病例進(jìn)行病因分析、治療方案設(shè)計(jì)及結(jié)果的預(yù)測(cè)。(4)突發(fā)狀況的處理:教育開業(yè)醫(yī)師在出現(xiàn)不能掌控的突發(fā)狀況時(shí)應(yīng)及時(shí)終止治療并請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院會(huì)診。

4.加強(qiáng)進(jìn)修醫(yī)師綜合素質(zhì)的培養(yǎng)

在針對(duì)進(jìn)修醫(yī)師的各自特點(diǎn)進(jìn)行培養(yǎng)的同時(shí)，一些醫(yī)療工作者都應(yīng)該具備的素質(zhì)也是不應(yīng)該忽視的，這主要包括:對(duì)進(jìn)修醫(yī)師醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與心理素質(zhì)的培養(yǎng)。(1)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)。帶教老師要以身作則，真誠(chéng)對(duì)待患者和同事，要言語(yǔ)得體，換位思考，切實(shí)為患者著想，為患者做實(shí)事，并以此教育和影響進(jìn)修醫(yī)師。(2)心理素質(zhì)的培養(yǎng)。由于患者經(jīng)濟(jì)文化水平不同，其對(duì)治療方案及結(jié)果的反應(yīng)也會(huì)有所不同，會(huì)出現(xiàn)對(duì)醫(yī)生的不理解甚至過激行為。因此，應(yīng)教育進(jìn)修醫(yī)師要有高于患者的思想境界，理解患者的行為，冷靜對(duì)待，逐漸提高進(jìn)修醫(yī)師的職業(yè)心理承受能力。

(二)分層式口腔進(jìn)修醫(yī)師的培訓(xùn)進(jìn)度安排

各級(jí)醫(yī)師的進(jìn)修培養(yǎng)均按照理論培訓(xùn)、臨床觀摩和實(shí)踐操作3個(gè)階段進(jìn)行。醫(yī)師進(jìn)修時(shí)間一般為一年，而正畸患者實(shí)際療程一般為兩年到兩年半左右，那么如何在短時(shí)間內(nèi)最大程度提高進(jìn)修醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平至關(guān)重要?；诖?，我院針對(duì)不同進(jìn)修醫(yī)師制定了培養(yǎng)進(jìn)度表。

(三)分層式口腔進(jìn)修醫(yī)師的考核體系及后續(xù)指導(dǎo)

進(jìn)修醫(yī)師的結(jié)業(yè)考核包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、理論知識(shí)、臨床技能三方面。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的考核通過其接診的患者來進(jìn)行評(píng)比，考察醫(yī)師與患者的溝通能力及是否全心全意為患者考慮;其理論考試內(nèi)容與臨床技能緊密相關(guān)，考察醫(yī)師理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力;臨床技能的考核由帶教老師根據(jù)進(jìn)修醫(yī)師對(duì)患者的操作熟練程度等情況綜合評(píng)定。針對(duì)不同醫(yī)師，其評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)有所差異:同水平醫(yī)師注重醫(yī)教研能力的考核，基層醫(yī)師注重醫(yī)療業(yè)務(wù)能力的考核，開業(yè)醫(yī)師注重醫(yī)療業(yè)務(wù)能力和標(biāo)準(zhǔn)化操作的考核。在醫(yī)師進(jìn)修結(jié)束后邀請(qǐng)其參加至少每年一次的口腔正畸矯治技術(shù)培訓(xùn)班，邀請(qǐng)全國(guó)各大學(xué)著名教授講解口腔矯治新技術(shù)，并在會(huì)后對(duì)進(jìn)修醫(yī)師提出的疑難問題進(jìn)行討論分析并加以指導(dǎo)。此外，對(duì)于回到原單位繼續(xù)開展科研工作的進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤指導(dǎo)，并且與他們合作開展科學(xué)研究以提高他們的醫(yī)教研水平。

三、結(jié)語(yǔ)

篇10

關(guān)鍵詞：農(nóng)村基層 實(shí)用型 口腔人才

近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，農(nóng)村和基層居民越來越注重口腔衛(wèi)生保健，善待自己的牙齒。追求牙齒“美容”已經(jīng)漸漸成為他們的生活需求?？梢?，農(nóng)村口腔衛(wèi)生服務(wù)需求量有很大的潛能，也需增加口腔衛(wèi)生人力數(shù)量來滿足這潛在的口腔保健需求。但目前，口腔衛(wèi)生資源存在結(jié)構(gòu)性矛盾，農(nóng)村和基層社區(qū)口腔衛(wèi)生人才匱乏仍是不爭(zhēng)的事實(shí)，如何為農(nóng)村基層輸送培養(yǎng)實(shí)用性口腔人材勢(shì)在必行。

一、為農(nóng)村基層培養(yǎng)具有寬厚的基礎(chǔ)知識(shí)和臨床操作技能的學(xué)生

在校兩年與在醫(yī)院實(shí)習(xí)過程中，以“寬厚的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能”為首要目標(biāo)，培養(yǎng)基層實(shí)用性口腔人才。明確學(xué)生在校期間的學(xué)習(xí)是有限的，學(xué)習(xí)什么、如何操作就是提高學(xué)習(xí)效率的關(guān)鍵，實(shí)習(xí)操作技能，更要求精學(xué)精練。必要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與技能是提高臨床實(shí)踐操作能力的基礎(chǔ)，也是成為實(shí)用性口腔人才的前提和能量貯備。因此，在校期間注重加強(qiáng)學(xué)生基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練。采用大課講授與專業(yè)最基本的實(shí)驗(yàn)課技能操作練習(xí)相結(jié)合的方法，使學(xué)生在掌握口腔理論知識(shí)的同時(shí)，掌握口腔的基本操作技能，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。打下了堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)，為以后更深入的學(xué)習(xí)做好充分的準(zhǔn)備。此外，根據(jù)學(xué)生知識(shí)技能的形成規(guī)律，結(jié)合各自的身心發(fā)展特點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生特長(zhǎng)。寬厚的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能固然重要，然而突出的特長(zhǎng)卻可以成為學(xué)生的一個(gè)亮點(diǎn)。我們注重培養(yǎng)品牌學(xué)生，更大意義上是注重培養(yǎng)具有鮮明特長(zhǎng)的學(xué)生，通過掌握特定學(xué)生知識(shí)技能的形成規(guī)律，從而不斷提高教學(xué)質(zhì)量。學(xué)生特長(zhǎng)越突出，越能顯示學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)技術(shù)能力的提高，其崗位適應(yīng)能力也就越強(qiáng)。為鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，學(xué)校在近幾年來選派口腔專業(yè)教師帶1、2年級(jí)優(yōu)秀學(xué)生到昆山“日進(jìn)”公司強(qiáng)化牙體解剖及全口排牙培訓(xùn)，為后期的臨床學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)，最終達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)。

二、讓學(xué)生學(xué)活專業(yè)和具備良好職業(yè)素質(zhì)

口腔學(xué)科是一門知識(shí)涉及面廣、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，學(xué)生通過理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)后就進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)階段，在實(shí)習(xí)過程中，盡可能提供學(xué)生接觸口腔常見病、多發(fā)病的診治和預(yù)防保健的平臺(tái)，了解更多解決實(shí)際問題的應(yīng)變能力。“活”是實(shí)習(xí)過程的核心。在實(shí)習(xí)過程中，通過典型指導(dǎo)、分析、總結(jié)，讓學(xué)生活學(xué)活用，掌握最常用的口腔專業(yè)知識(shí)的一些基本技能和方法從而發(fā)掘?qū)W生的潛力，適應(yīng)崗位變化的需要，把所學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能在實(shí)際工作中能用的上。學(xué)生能否下基層就業(yè)并取得成就，在很大程度上取決于本人的職業(yè)素質(zhì)，在為農(nóng)村基層培養(yǎng)實(shí)用型口腔人才過程也重視培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)素質(zhì)。首先，將職業(yè)情境的建構(gòu)導(dǎo)入實(shí)驗(yàn)教學(xué)，職業(yè)能力培養(yǎng)模式由課堂教學(xué)轉(zhuǎn)化為情境化的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目教學(xué)，學(xué)校情境中越來越多工作情境要素。其次，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)成為所有專業(yè)課程承擔(dān)的任務(wù)。如在口腔修復(fù)相互取模、正畸課相互檢查診斷正常牙合與錯(cuò)牙合、口外在相互打麻藥、口內(nèi)相互補(bǔ)牙等團(tuán)隊(duì)合作，不但教會(huì)學(xué)生掌握操作技巧而且還灌輸學(xué)生與病人的交流溝通技巧；在實(shí)驗(yàn)中注重團(tuán)隊(duì)合作精神的培養(yǎng)。再次，除了采取案例教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)中灌輸行為教學(xué)，如學(xué)生管理器械的能力等。職業(yè)素質(zhì)越高的人，獲得成功的機(jī)會(huì)就越多。學(xué)生對(duì)口腔職業(yè)了解與適應(yīng)能力，受醫(yī)學(xué)院的教育訓(xùn)練和醫(yī)院環(huán)境的影響的同時(shí)，通過學(xué)生自身的認(rèn)識(shí)和社會(huì)實(shí)踐逐步養(yǎng)成的比較穩(wěn)定的職業(yè)素質(zhì)，以便學(xué)生畢業(yè)后就可進(jìn)入較獨(dú)立的工作狀態(tài)。

三、注重學(xué)生學(xué)習(xí)方法和自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)

現(xiàn)代教育，特別要求學(xué)生“學(xué)會(huì)怎樣學(xué)習(xí)”。“未來的文肓不再是不識(shí)字的人，而是沒有學(xué)會(huì)怎樣學(xué)習(xí)的人”。引導(dǎo)學(xué)生掌握知識(shí)、技能的有效方法，在教師指導(dǎo)下，讓學(xué)生“學(xué)會(huì)如何進(jìn)行學(xué)習(xí)”，掌握正確的學(xué)習(xí)方法養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)習(xí)慣，不斷提高學(xué)習(xí)效益。就口腔專業(yè)的學(xué)生而言，由于其專業(yè)技能的形成是多種知識(shí)技術(shù)綜合運(yùn)用反復(fù)強(qiáng)化的結(jié)果，操作方法的學(xué)習(xí)與掌握尤為重要。在實(shí)習(xí)教學(xué)中，要注重學(xué)生三類方法訓(xùn)練：一是不斷擴(kuò)充、吸收前輩與優(yōu)秀學(xué)生作品的方法，即借鑒創(chuàng)新的方法；二是綜合運(yùn)用所學(xué)的專業(yè)知識(shí)、技術(shù)進(jìn)行操作練習(xí)解決實(shí)際問題的方法，即應(yīng)用創(chuàng)新的方法，三是演示、綜合設(shè)計(jì)等掌握實(shí)驗(yàn)規(guī)律，觸類旁通，解決新問題的方法，即自主創(chuàng)新的方法。上述三類方法互相傳授，構(gòu)成統(tǒng)一的有機(jī)體。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，把時(shí)間交給學(xué)生，教師運(yùn)用點(diǎn)撥、啟發(fā)、提問、引導(dǎo)、演示、操作、總結(jié)等方法，通過學(xué)生分組討論、角色互換、獨(dú)立完成等，讓學(xué)生積極參與到教學(xué)實(shí)踐中。力爭(zhēng)為農(nóng)村基層培養(yǎng)實(shí)用型口腔人才落到實(shí)處。同時(shí)注重學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。自主學(xué)習(xí)的能力包括對(duì)本專業(yè)實(shí)踐操作中的質(zhì)疑力和解決問題的構(gòu)想力兩個(gè)方面。學(xué)生要能夠從操作中獨(dú)立發(fā)現(xiàn)問題，提出疑問，同時(shí)又要善于提出可能解決問題的構(gòu)想。學(xué)生還要善于從理論中、從實(shí)踐中去主動(dòng)地、樂觀地學(xué)習(xí)，不僅要學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)，重點(diǎn)培養(yǎng)專業(yè)操作能力；學(xué)會(huì)質(zhì)疑，善于從別的學(xué)生實(shí)驗(yàn)作品及失敗的經(jīng)驗(yàn)中選擇正確的路徑去學(xué)習(xí)。力爭(zhēng)為農(nóng)村基層培養(yǎng)具備自主學(xué)習(xí)能力的實(shí)用型口腔人才。

四、加強(qiáng)?？粕漠厴I(yè)后教育，合理安排工作、學(xué)習(xí)，做到兩不誤

當(dāng)前，對(duì)?？茖哟萎厴I(yè)生，到基層醫(yī)療單位工作的，進(jìn)行一般的牙病防治與簡(jiǎn)單修復(fù)，很難有所突破。鼓勵(lì)通過參加成人高考，錄取后可以繼續(xù)參加本科層次的學(xué)習(xí)，以便識(shí)別較復(fù)雜疑難疾病并了解其治療預(yù)防的原則，這可大大提高他們以后獨(dú)立工作的能力。全面提高基層衛(wèi)生人才整體素質(zhì)，從而推進(jìn)衛(wèi)生人力資源全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，并真正成為農(nóng)村基層社區(qū)口腔醫(yī)療防治工作的骨干。從而也使到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的牙病患者得到最合理的治療，形成良性循環(huán)。通過加強(qiáng)?？粕漠厴I(yè)后教育，讓學(xué)生適應(yīng)終身教育的大趨勢(shì)，應(yīng)對(duì)各種基層新崗位的挑戰(zhàn)。力爭(zhēng)為農(nóng)村基層培養(yǎng)整體素質(zhì)的實(shí)用型口腔人才。

五、培養(yǎng)學(xué)生良好的思維方式和基本功訓(xùn)練的綜合素質(zhì)

在實(shí)驗(yàn)課上，教師給學(xué)生充分的自，大膽放手讓學(xué)生自己去做，大大提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力。一方面，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能；另一方面，加強(qiáng)了與臨床實(shí)際操作密切相關(guān)的基本技能訓(xùn)練，使學(xué)生能夠在模擬的甚至真實(shí)的臨床過程中的得到鍛煉?？谇幌狄恢痹诶碚?、實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)習(xí)教學(xué)過程中，教師不斷實(shí)踐“以病例為先導(dǎo)，問題為基礎(chǔ)，學(xué)生為主體的PBL教學(xué)法”的方法。常見病的診斷和治療方面需要正確的思維方式，因此，通過推薦大量書籍、文獻(xiàn)，本學(xué)科國(guó)際國(guó)內(nèi)的前沿研究動(dòng)態(tài)和方向，注重口腔人才的思維方式和基本功訓(xùn)練的培養(yǎng)。在教學(xué)過程中，教研室各級(jí)教師充分利用教學(xué)錄像、多媒體課件、互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代化教學(xué)手段，發(fā)揮信息化教學(xué)的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣基礎(chǔ)上，進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生的知識(shí)與實(shí)踐操作技能，開闊視野，培養(yǎng)科學(xué)的思維方式。尤其注重培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立觀察、發(fā)現(xiàn)問題的能力。其次，注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。在培養(yǎng)了學(xué)生綜合、全面的思維方式的同時(shí)，也著力培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，使學(xué)生養(yǎng)成終生主動(dòng)獲取知識(shí)和能力的良好習(xí)慣；培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力以此提高學(xué)生為合格的口腔醫(yī)生打下基礎(chǔ)。

六、樹立牢固的無菌觀念和遵守?zé)o菌原則

加強(qiáng)實(shí)際的操作過程中絕對(duì)無菌和相對(duì)無菌的教育，將無菌觀念培養(yǎng)貫徹至基礎(chǔ)教學(xué)的全過程。如在病源生物學(xué)、口腔生物學(xué)等課程中有意識(shí)的加強(qiáng)對(duì)細(xì)菌的認(rèn)識(shí)，充分利用多種手段加深學(xué)生對(duì)無菌觀念的理解，利用多媒體手段讓學(xué)生逐步了解無菌技術(shù)，通過實(shí)驗(yàn)課教學(xué)讓同學(xué)動(dòng)手操作等一系列實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生更直觀地了解細(xì)菌的形態(tài)及繁殖特點(diǎn)。實(shí)習(xí)階段的無菌觀念培養(yǎng)，看一個(gè)病人洗一次手，灌輸洗手前是有菌，洗手后是相對(duì)無菌，手套是絕對(duì)無菌的，戴手套時(shí)只能用手接觸其內(nèi)面，戴好手套的手是絕對(duì)無菌的。在實(shí)驗(yàn)與臨床操作過程中提高自覺運(yùn)用無菌技術(shù)，培養(yǎng)無菌觀念，掌握無菌技術(shù)的內(nèi)涵，牢固樹立無菌觀念，利于在今后學(xué)習(xí)和工作中不斷遵守?zé)o菌技術(shù)，為臨床工作打下良好的基礎(chǔ)。

七、提高服務(wù)質(zhì)量

要想使現(xiàn)有的基層醫(yī)療資源充分利用，提高服務(wù)質(zhì)量是關(guān)鍵。假期鼓勵(lì)學(xué)生參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，如開展義診、咨詢、宣傳活動(dòng)，加大宣傳力度，把健康知識(shí)送到農(nóng)民家庭，讓更多的群眾了解和掌握口腔疾病防治知識(shí)；同時(shí)還走村入戶向農(nóng)民發(fā)放科普知識(shí)宣傳材料。力爭(zhēng)培養(yǎng)實(shí)用性人才，做到普通的疾病，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和在大醫(yī)院的治療質(zhì)量是一樣的。老百姓自然就會(huì)考慮“質(zhì)價(jià)比”。只有這樣，為農(nóng)村基層培養(yǎng)實(shí)用型下的去的口腔人才才能落到實(shí)處。

八、部分臨床課直接在醫(yī)院開展

我校為了加快為農(nóng)村基層培養(yǎng)實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才的腳步，縮短理論與實(shí)踐的距離，將部分臨床相關(guān)專業(yè)（如口腔醫(yī)學(xué)、口腔護(hù)理）的臨床課，直接放到醫(yī)院進(jìn)行，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望，促進(jìn)臨床思維方式的形成，提高學(xué)生的動(dòng)手能力，畢業(yè)后即可進(jìn)入較獨(dú)立的工作狀態(tài)，已取得較好的成效，但仍需改進(jìn)。疾病無國(guó)界，世界衛(wèi)生系統(tǒng)是一個(gè)整體。那么，全國(guó)、全區(qū)（縣）衛(wèi)生系統(tǒng)更是一個(gè)不可分割的整體，任何一個(gè)地區(qū)的衛(wèi)生人力資源的缺乏，都將是全國(guó)公共衛(wèi)生體系鏈條中的薄弱環(huán)節(jié)。為農(nóng)村基層培養(yǎng)實(shí)用型口腔人才，是全體有能力的醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任和義務(wù)。為農(nóng)村基層培養(yǎng)用的上的實(shí)用性口腔人才。

九、通過企業(yè)或個(gè)人捐助、設(shè)立冠名獎(jiǎng)助學(xué)金、加強(qiáng)對(duì)貧困生的心理輔導(dǎo)和教育

學(xué)校主動(dòng)募集社會(huì)助學(xué)資金，讓更多的志士仁人及熱心培育口腔人才的企事業(yè)單位參與助學(xué)活動(dòng)，在尊重資助者意愿的前提下，設(shè)立了“口腔專項(xiàng)獎(jiǎng)學(xué)金”“勵(lì)志獎(jiǎng)助學(xué)金”，以獎(jiǎng)勵(lì)學(xué)習(xí)認(rèn)真、品德優(yōu)秀、“貧困補(bǔ)助”資助家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生，鼓勵(lì)和支持他們自強(qiáng)不息、立志成才、順利完成學(xué)業(yè)。針對(duì)貧困生易產(chǎn)生自卑心理和人際交往方面的問題存在的這些心理問題，學(xué)校通過開設(shè)心理健康方面的課程和講座、設(shè)置心理咨詢室和心理信箱、加強(qiáng)對(duì)貧困生的心理健康教育。同時(shí)，堅(jiān)持對(duì)貧困生進(jìn)行感恩教育、創(chuàng)業(yè)教育和艱苦奮斗教育，使他們自強(qiáng)、自立、自尊，在受助中感悟人生，成人成才。為農(nóng)村基層培養(yǎng)留得住的實(shí)用性口腔人才。

總之，立足于現(xiàn)有師資，通過培養(yǎng)具有理論為指導(dǎo)的操作實(shí)用性人才，具有良好職業(yè)素質(zhì)和自主學(xué)習(xí)能力，有良好思維方式，通過開展假期實(shí)踐活動(dòng)，畢業(yè)后繼續(xù)教育等，最終達(dá)到為農(nóng)村基層輸送實(shí)用性口腔人才的目的。

參考文獻(xiàn)：

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[3]陳美琴，謝紅莉.景寧畬族自治縣農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)分析與探索.