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篇1

湖北省中醫(yī)院體檢中心，湖北武漢 430061

[摘要] 目的 探索在健康體檢中心如何對(duì)代謝綜合征進(jìn)行合理有效的健康管理。方法從該院健康體檢中心收集代謝綜合征患者150例,分為試驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)試驗(yàn)患者進(jìn)行健康管理，對(duì)照組不做任何處理，1年后,全面體檢并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。結(jié)果 1年后,試驗(yàn)組有效率為91.26%比對(duì)照組有效率為47.70%高,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 合理健康管理高血壓、血糖、腰圍、收縮壓、血脂及糖尿病家族史是預(yù)防代謝綜合征 的主要有效途徑。

關(guān)鍵詞 健康狀況; 代謝綜合征; 健康體檢中心

[中圖分類號(hào)] R589[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1674-0742（2014）06（a）－0140-02

在現(xiàn)今,我國(guó)老齡化人口進(jìn)程不斷加快,各類疾病雨后春筍般涌出 ,人們也越來(lái)越重視疾病的預(yù)防了,每隔一段時(shí)間就會(huì)做一次健康體檢，其目的就是干預(yù)和預(yù)防慢性非傳染性疾病[1-2]。代謝綜合征是一組復(fù)雜的代謝紊亂癥候群，是多種代謝成分異常聚集的病理狀態(tài)，是導(dǎo)致糖尿病、心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素，研究調(diào)查表明代謝綜合征是多種心腦血管疾病的重要病因和危險(xiǎn)因素,其導(dǎo)致的心腦血管并發(fā)癥明顯增加[3-5]。目前國(guó)內(nèi)外對(duì)代謝綜合征的認(rèn)識(shí)爭(zhēng)議頗多，已然成為心內(nèi)科和糖尿病醫(yī)師共同關(guān)注的熱點(diǎn)。該實(shí)驗(yàn)?zāi)康脑谟谔剿髟诮】刁w檢中心對(duì)代謝綜合征患者開(kāi)展合理有效的健康管理模式，是否使患者過(guò)更好的生活。現(xiàn)分析該院2012年3月—2013年3月間健康體檢中心收集的代謝綜合征患者150例的臨床資料，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇該院健康體檢中心收集的代謝綜合征患者150例,分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,各75例。入選標(biāo)準(zhǔn)[6]：（1）中心性肥胖；（2）合并以下4項(xiàng)指標(biāo)中任2項(xiàng)：①空腹血糖升高：FPG≥100 mg/dL（5.6 mmol/L），或此前已診斷2型糖尿病或已接受相應(yīng)治療。如果FPG≥100 mg/dL（5.6 mmol/L）強(qiáng)烈推薦進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，但是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)在診斷代謝綜合征時(shí)并非必要；②血壓升高：收縮壓≥130 mmHg或舒張壓≥85 mmHg，或已接受相應(yīng)治療或此前已診斷高血壓；③甘油三酯水平升高：≥150 mg/dL，或已接受相應(yīng)治療；④高密度脂蛋白-膽固醇水平降低：男性<40 mg/dL，女性<50 mg/dL，或已接受相應(yīng)治療?；颊叩男詣e、年齡、病程等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

按要求做一張統(tǒng)一調(diào)查表,依據(jù)調(diào)查表資料及體檢資料信息,健康管理師為試驗(yàn)組患者設(shè)計(jì)個(gè)性化健康管理方案,內(nèi)容包括:①藥物使用:每位患者按療程堅(jiān)持用藥，不懂得患者需要解釋其重要性。②飲食注意:患者應(yīng)多食一些蔬菜水果之類，另外患者需每日6餐，每餐少量，1日總量與健康者相同③健康教育:自己做好領(lǐng)頭者模樣，教導(dǎo)患者不抽煙，不喝酒，每日進(jìn)行30 min鍛煉，改正不良生活方式，避免情緒過(guò)激。④運(yùn)動(dòng)療法:鼓勵(lì)患者每日跑步30 min，然后做太極拳或五行拳之類的有氧遠(yuǎn)動(dòng)一套。對(duì)照組不給予任何處理，按往常一樣。1年后患者全面檢查,評(píng)估健康管理效果。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

有效：患者經(jīng)過(guò)健康管理后，腰圍、BMI、SBP、DBP、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C均下降;無(wú)效：患者經(jīng)過(guò)1年后，腰圍等無(wú)明顯下降。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

采用spss 17.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

試驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)健康管理后，腰圍等均下降明顯。試驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)健康管理1年后有效率91.26%優(yōu)于對(duì)照組，總有效率47.70%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意(P<0.05)。見(jiàn)表1。

3討論

健康管理是以預(yù)防和控制疾病發(fā)生與發(fā)展，降低醫(yī)療費(fèi)用，提高生命質(zhì)量為目的，針對(duì)個(gè)體及群體進(jìn)行健康教育，提高自我管理意識(shí)和水平，并對(duì)其生活方式相關(guān)的健康危險(xiǎn)因素，通過(guò)健康信息采集、健康檢測(cè)、健康評(píng)估、個(gè)性化監(jiān)看管理方案、健康干預(yù)等手段持續(xù)加以改善的過(guò)程和方法[7]?，F(xiàn)代醫(yī)院健康體檢中心須發(fā)展，必然要求建立健康管理模式。健康管理模式關(guān)鍵點(diǎn)是健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,醫(yī)師根據(jù)評(píng)估報(bào)告結(jié)果給出合理有效的治療預(yù)防保健措施,從藥物使用、飲食注意、健康教育、運(yùn)動(dòng)療法、隨訪記錄等幾方面進(jìn)行健康管理, 從而制定合理有效的綜合治療方案。

有研究[8]表明，高脂肪攝入和運(yùn)動(dòng)減少導(dǎo)致的肥胖和脂肪毒性作用在代謝綜合征發(fā)病中起著重要作用。脂肪組織[9]具有強(qiáng)大的內(nèi)分泌功能，通過(guò)調(diào)節(jié)胰島素作用、糖脂代謝和能量平衡,參與血管活性、血壓、免疫、炎癥反應(yīng)及凝血機(jī)制,導(dǎo)致脂肪堆積后引起嚴(yán)重后果。由表1結(jié)果顯示試驗(yàn)組總有效率明顯高于對(duì)照組，其結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),與王可欣等人[10]的研究結(jié)果類似，表明健康管理在醫(yī)院健康體檢中心開(kāi)展是可行的,并且在治療上取得了良好效果，能很好的控制患者的血壓、血糖和高血脂等水平，提高了患者的生活質(zhì)量，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得廣泛推廣。

綜上所述，對(duì)代謝綜合征進(jìn)行合理有效的健康管理，有效的解決存在的健康危險(xiǎn)因素,促使體檢者走上健康之路。

參考文獻(xiàn)

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篇2

關(guān)鍵詞 遠(yuǎn)程服務(wù) 癌痛管理 效果評(píng)價(jià)

中圖分類號(hào)：R73 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1533（2013）16-0005-04

疼痛是腫瘤最常見(jiàn)的癥狀。疼痛定義為“與實(shí)際或潛在的組織損傷或類似損傷相關(guān)聯(lián)的感覺(jué)和情緒體驗(yàn)”[1]，是患者最恐懼的癥狀之一。全球每天有830萬(wàn)以上的癌癥患者正在經(jīng)歷癌痛的折磨。據(jù)最新監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明，上海市每年新診斷惡性腫瘤病例約5.1萬(wàn)例，發(fā)病率為374/10萬(wàn)，處于全國(guó)較高水平。世界衛(wèi)生組織（World Health Organization， WHO）調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其中30%～50%的癌癥患者伴有不同程度的疼痛；在無(wú)轉(zhuǎn)移的癌癥患者中15%伴有疼痛；在接受抗癌治療的患者中，50%的患者感到疼痛；60%～90%的晚期癌癥患者伴有不同程度的疼痛，而70%的患者則以疼痛為主要癥狀。鄭春京等[2]的研究顯示，其中30%為重度疼痛，30%為中度疼痛，40%為輕度疼痛。持續(xù)存在的嚴(yán)重癌痛不僅引起癌癥患者的軀體不適，對(duì)患者的精神，心理，社會(huì)及人際關(guān)系也產(chǎn)生了不同程度的影響，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量，給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)，是導(dǎo)致患者產(chǎn)生抑郁的主要原因。有自殺傾向的癌癥患者80%與嚴(yán)重的疼痛有關(guān)；因此WHO把癌痛控制作為癌癥控制的4個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目之一[3]。然而80%?90%的癌痛是可以通過(guò)藥物控制進(jìn)行妥善管理的，包括醫(yī)學(xué)干預(yù)和行為干預(yù)，恰當(dāng)?shù)墓芾砜梢源蟠蟮馗纳苹颊叩纳钯|(zhì)量[4]。因此，探尋一種符合患者需要的癌痛健康管理模式顯得尤為重要。本研究立足于“以人為本”的服務(wù)理念，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)視頻、音頻或電話方式，提供遠(yuǎn)程的癌痛基礎(chǔ)知識(shí)教育?，F(xiàn)將“遠(yuǎn)程癌痛健康教育服務(wù)”在癌痛管理中的效果報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選取上海市崇明縣城橋鎮(zhèn)及陳家鎮(zhèn)各村、居委會(huì)在冊(cè)管理的癌痛患者100例，所有患者均病情穩(wěn)定，疼痛數(shù)字評(píng)價(jià)量表（numerical rating scale， NRS）評(píng)估在1～4分之間，生存期>3月。其中男56例，女44例；年齡52～76歲，中位年齡64歲，平均年齡（68.2±4.9）歲；癌癥分類：肺癌34例，肝癌8例，胃癌23例，腸癌14例，乳腺癌6例，胰腺癌5例，其他癌10例；疼痛類別：內(nèi)臟痛30例，混合痛43例，神經(jīng)痛6例，骨痛16例，軟組織痛5例。

將100例患者采用抽簽法分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各50例。兩組在年齡、性別、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、NRS評(píng)分及認(rèn)知狀態(tài)等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用一般健康宣教模式，實(shí)驗(yàn)組在一般健康宣教的基礎(chǔ)上聯(lián)合遠(yuǎn)程癌痛健康教育模式。

一般健康宣教內(nèi)容包括：①在本單位的宣傳欄上開(kāi)辟一塊癌痛健康宣教知識(shí)專欄，并為癌痛患者發(fā)放癌痛相關(guān)的知識(shí)光盤；②建立癌痛患者健康檔案；③定期每周針對(duì)患者及家屬舉行1次癌痛健康知識(shí)培訓(xùn)；④工作人員在對(duì)患者采取干預(yù)措施時(shí)鼓勵(lì)其家屬積極參與，同時(shí)對(duì)其家庭的有關(guān)人員進(jìn)行癌痛健康知識(shí)的教育。家屬熟悉和掌握了癌痛的知識(shí)和技能，共同參與并督導(dǎo)實(shí)施各種治療措施。

遠(yuǎn)程癌痛健康教育內(nèi)容包括：①每周1至2次電話隨訪癌痛患者；②設(shè)立癌痛健康咨詢專線，并且提供24 h電話咨詢服務(wù)，由腫瘤科當(dāng)日值班醫(yī)生負(fù)責(zé)回答。③利用短信平臺(tái)加強(qiáng)督導(dǎo)，做到醫(yī)患雙向的溝通與交流，給予針對(duì)性的指導(dǎo)和幫助；④課題組工作人員每周上門訪視1次，訪視內(nèi)容為強(qiáng)化患者及家屬對(duì)癌痛相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)及治療不良反應(yīng)的對(duì)策，了解患者在控制疾病方面存在的問(wèn)題。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 問(wèn)卷調(diào)查

在基線（0個(gè)月）和干預(yù)后（3個(gè)月）分別采用問(wèn)卷調(diào)查收集效果數(shù)據(jù)。自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，分為4部分。第一部分為患者的基本情況；第二部分為患者的生活與行為方式部分，包括用藥情況、不良反應(yīng)情況；疼痛爆況；第三部分為相關(guān)的健康知識(shí)，共有10道題目。第四部分為生活質(zhì)量；問(wèn)卷經(jīng)預(yù)調(diào)查和修改后使用，具有較好的信度和效度。

1.3.2 疼痛強(qiáng)度評(píng)估

采用NRS對(duì)癌痛患者在治療前后予以疼痛評(píng)估。其中0分為無(wú)痛，1～3分為輕度疼痛，4～6分為中度疼痛，7～10分為重度疼痛。

1.3.3 生活質(zhì)量評(píng)估

參照文獻(xiàn)[5]的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，包括食欲、睡眠、疲乏、情緒、精神狀態(tài)、家庭理解與配合、自身對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)、對(duì)治療的態(tài)度、日常生活等九項(xiàng)內(nèi)容。1分為最差，5分為最好。

1.3.4 不良反應(yīng)評(píng)估

記錄患者用藥后出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)，判定與使用鎮(zhèn)痛藥物的相關(guān)性。

1.4 質(zhì)量控制

統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)查員，干預(yù)前后采用相同的測(cè)量工具和測(cè)量指標(biāo)，所有測(cè)量指標(biāo)保證統(tǒng)一的精確度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)經(jīng)復(fù)核檢查后用Epidata 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 疼痛知識(shí)知曉情況

通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行遠(yuǎn)程癌痛健康教育后，實(shí)驗(yàn)組人均答對(duì)8.6題，對(duì)照組5.2題。

2.2 鎮(zhèn)痛效果

通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行遠(yuǎn)程癌痛健康教育服務(wù)后，實(shí)驗(yàn)組NRS評(píng)分平均為0.46分，對(duì)照組NRS評(píng)分平均為2.44分；治療后兩組無(wú)痛患者所占百分率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 生活質(zhì)量

通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行遠(yuǎn)程癌痛健康教育服務(wù)后，患者生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)（P

2.4 用藥后的不良反應(yīng)

遠(yuǎn)程癌痛健康教育為癌痛患者提供了連續(xù)性、整體性的全程醫(yī)療照顧，并對(duì)患者用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)作出了及時(shí)處理。除嗜睡外，患者用藥后的不良反應(yīng)得到了減輕或消失，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

本研究的結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者不論在疼痛控制還是生活質(zhì)量方面均較對(duì)照組有優(yōu)勢(shì)，再次驗(yàn)證了遠(yuǎn)程癌痛健康教育服務(wù)充分體現(xiàn)了對(duì)癌痛患者的人文關(guān)懷、對(duì)生命的尊重以及對(duì)生命過(guò)程的完美追求。這一服務(wù)模式既能滿足大多數(shù)患者對(duì)緩解病痛困擾的強(qiáng)烈需求，又能減輕患者家屬的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)也能減少醫(yī)院對(duì)患者集中就診的壓力，可整合醫(yī)療資源，減少醫(yī)療費(fèi)用的支出，利國(guó)利民，是居家癌痛患者較為理想選擇的服務(wù)模式。實(shí)踐表明，遠(yuǎn)程癌痛健康教育服務(wù)是綜合治療的一部分，是社會(huì)公共衛(wèi)生服務(wù)的一種新型模式，得到了患者和家屬的好評(píng)，贏得了社會(huì)支持。

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篇3

關(guān)鍵詞 新課程 ；外語(yǔ)教學(xué) ；形成性評(píng)價(jià) ；學(xué)生發(fā)展 ；評(píng)價(jià)與考試

一、實(shí)現(xiàn)科學(xué)合理的評(píng)價(jià)體系教學(xué)評(píng)價(jià)的實(shí)質(zhì)就是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的效果和發(fā)展?jié)摿δ苓M(jìn)行整體評(píng)判。然而，目前這種評(píng)價(jià)觀念尚未在廣大英語(yǔ)教師中形成共識(shí)，在具體的英語(yǔ)課堂教學(xué)實(shí)踐中，我們?nèi)匀狈σ惶仔兄行У男纬尚栽u(píng)價(jià)的操作方式和模式。(《中小學(xué)評(píng)價(jià)與考試制度改革的基本框架 (討論稿 ) 指出 ：“評(píng)價(jià)與考試的改革必須體現(xiàn)新的教育評(píng)價(jià)觀念，要注重對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的考查，強(qiáng)調(diào)評(píng)價(jià)指標(biāo)的多元化，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展 ；評(píng)價(jià)要保護(hù)學(xué)生的自尊心和 自信心，體現(xiàn)尊重與愛(ài)護(hù)，關(guān)注個(gè)體的處境與需要 ；評(píng)價(jià)要突出發(fā)展、變化的過(guò)程，關(guān)注學(xué)生的主觀能動(dòng)性，激發(fā)積極主動(dòng)的態(tài)度 ；要將評(píng)價(jià)貫穿于 日常的教育教學(xué)活動(dòng)中，發(fā)揮評(píng)價(jià)的教育功能，促進(jìn)學(xué)生在原有水平上的發(fā)展。”事實(shí)上，教學(xué)評(píng)價(jià)是教學(xué)活動(dòng)的一個(gè)重要組成部分，它不僅可以及時(shí)對(duì)師生教與學(xué)的狀況作出價(jià)值判斷和量化評(píng)估，而且對(duì)課堂教學(xué)起著直接的導(dǎo)向作用。科學(xué)的評(píng)價(jià)體系有利于促進(jìn)教學(xué) 目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，對(duì)提高課堂教學(xué)質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用。但是，由于受傳統(tǒng)的教育觀和人才觀的影響，目前我國(guó)外語(yǔ)教學(xué)的評(píng)價(jià)方式還過(guò)多地依賴終結(jié)性評(píng)價(jià) (例如，期中或期末考試、中考和高考等 )，把考試成績(jī)作為衡量學(xué)生外語(yǔ)學(xué)習(xí)能力的唯一標(biāo)準(zhǔn)。這種不科學(xué)的評(píng)價(jià)方式不僅扼殺了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)造性，而且給課堂教學(xué)帶來(lái)了極大的負(fù)面影響，導(dǎo)致教學(xué)活動(dòng)完全圍繞考試內(nèi)容進(jìn)行，題海戰(zhàn)術(shù)和死記硬背等不正常的現(xiàn)象充斥著英語(yǔ)課堂，使中學(xué)英語(yǔ)教學(xué)走進(jìn)了應(yīng)試的怪圈。如何走出這一誤區(qū)，無(wú)疑是擺在廣大外語(yǔ)教師面前的又一新課題。

建立評(píng)價(jià)學(xué)生全面發(fā)展的指標(biāo)體系要求老師不僅關(guān)注學(xué)生的學(xué)業(yè)成績(jī)，而且要會(huì)去發(fā)現(xiàn)和發(fā)展學(xué)生多方面的潛能。評(píng)價(jià)指標(biāo)體系包括學(xué)生的學(xué)科學(xué)習(xí)目標(biāo)和一般性發(fā)展目標(biāo)，如學(xué)生在道德品質(zhì)、學(xué)習(xí)的愿望和能力、交流與合作、個(gè)性與情感以及創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力等諸多方面的發(fā)展。一般性發(fā)展 目標(biāo)是融合在學(xué)科學(xué)習(xí)目標(biāo)中實(shí)現(xiàn)的。

二、形成性評(píng)價(jià)——合理的英語(yǔ)課程評(píng)價(jià)重視采用靈活多樣、具有開(kāi)放性的評(píng)價(jià)方法，而不僅僅依靠紙筆考試作為評(píng)估學(xué)生能力的方法。即關(guān)注過(guò)程性評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生發(fā)展中的需要。幫助學(xué)生認(rèn)識(shí) 自我、建立 自信，激發(fā)其內(nèi)在發(fā)展的動(dòng)力，從而促進(jìn)學(xué)生在原有水平上獲得發(fā)展，實(shí)現(xiàn)個(gè)體價(jià)值。

形成性評(píng)價(jià)是在教學(xué)過(guò)程 中通過(guò)教師觀察、座談、訪談、活動(dòng)記錄、問(wèn)卷調(diào)查、記讀書筆記、學(xué)生自評(píng)、互評(píng)等形式對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)行為、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度和合作精神等進(jìn)行的持續(xù)性評(píng)價(jià)。其評(píng)價(jià)方式可以采取測(cè)試和非測(cè)試以及個(gè)人與小組相結(jié)合的形式 ；學(xué)生、同伴、教師和家長(zhǎng)可以共同參與評(píng)價(jià)。

形成性評(píng)價(jià)是在一種開(kāi)放、寬松和非正式的氛圍中進(jìn)行的，評(píng)價(jià)結(jié)果可采用描述性評(píng)價(jià)、等級(jí)評(píng)價(jià)或評(píng)分等形式來(lái)體現(xiàn)。形成性評(píng)價(jià)的目的是激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生有效調(diào)控 自己的學(xué)習(xí)過(guò)程，使學(xué)生獲得成就感，增強(qiáng)其 自信心，培養(yǎng)其合作精神，提高其 自主學(xué)習(xí)的能力。形成性評(píng)價(jià)注重評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)教學(xué)的反饋?zhàn)饔?，包括?duì)學(xué)生學(xué)習(xí)和教師教學(xué)兩方面的反饋?zhàn)饔谩Ｔu(píng)價(jià)要能夠使學(xué)生了解 自己的學(xué)習(xí)狀況，反映學(xué)生學(xué)習(xí)的成就和潛能，要有助于學(xué)生發(fā)展 自主學(xué)習(xí)，有助于 自信心的建立和正確認(rèn)識(shí) 自己。同時(shí)，評(píng)價(jià)又可以正確反映教師的教學(xué)質(zhì)量，以利教師根據(jù)反饋信息及時(shí)調(diào)整教學(xué)策略。

三、形成性評(píng)價(jià)的目標(biāo)

· 1、主要考查學(xué)生應(yīng)用語(yǔ)言做事情的能力，即考查學(xué)生的語(yǔ)言行為 ；2、與課堂教學(xué)保持一致，使評(píng)價(jià)考查也成為學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)，從而促進(jìn)家學(xué) ；3、考查學(xué)生的思維能力、創(chuàng)造能力和解決問(wèn)題的能力 ；4、考查學(xué)生的全面素質(zhì)和語(yǔ)言能力得到全面的發(fā)展，既考查了語(yǔ)言基礎(chǔ)知識(shí)，又考查了聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫等各項(xiàng)技能，培養(yǎng)學(xué)生的有效學(xué)習(xí)和學(xué)習(xí)策略的形成 ；5、鼓勵(lì)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)精神，引導(dǎo)學(xué)生掌握有效的學(xué)習(xí)技能和分析能力的鍛煉。

四、形成性評(píng)價(jià)的具體實(shí)行

(一 )注重過(guò)程 ，關(guān)注學(xué)生通過(guò)一系列的調(diào)查和表格式的累積，從學(xué)生的課堂行為觀察記錄及表現(xiàn)、調(diào)查問(wèn)卷、小組合作學(xué)習(xí)的記錄、學(xué)生個(gè)人的言語(yǔ)報(bào)告、學(xué)生學(xué)習(xí)行為的調(diào)查、課業(yè)檔案累積等多角度、多層面地科學(xué)評(píng)價(jià)學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)。這很大程度上要依靠教師的參與和促進(jìn)，從而逐步過(guò)渡到學(xué)生的 自主管理、自主學(xué)習(xí)，達(dá)到學(xué)習(xí)策略的形成的目標(biāo)，為學(xué)生的終身學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)而有效的基礎(chǔ)。

(二 )開(kāi)設(shè)多層次的口語(yǔ)測(cè)試

在 中期評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)中，開(kāi)設(shè)了多層次的 口語(yǔ)測(cè)試，老師設(shè)計(jì)多種材料，滿足不同學(xué)生實(shí)際水平和需要。如 ：學(xué)習(xí)能力后進(jìn)的同學(xué)，只要求朗讀單詞、句子、短文或看圖說(shuō)出簡(jiǎn)單的一到兩句英語(yǔ)句子即可。中等的同學(xué)則多增加了看圖說(shuō)話(圖材料來(lái)自于課文 )；學(xué)習(xí)優(yōu)秀的的同學(xué)則是通過(guò)情景的設(shè)計(jì)給予 “角色扮演”的口語(yǔ)測(cè)試，充分調(diào)動(dòng)不同水平學(xué)生的成功與喜悅的感，達(dá)到全體發(fā)展。

加強(qiáng)對(duì)評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)機(jī)制的研究和探索，形成目標(biāo)設(shè)定、教學(xué)過(guò)程、課程評(píng)價(jià)和資源開(kāi)發(fā)等方面的協(xié)調(diào)和完整。充分發(fā)揮評(píng)價(jià)的促進(jìn)發(fā)展的功能，使評(píng)價(jià)的過(guò)程成為促進(jìn)教學(xué)發(fā)展與提高的過(guò)程。

參考文獻(xiàn) ：

篇4

【關(guān)鍵詞】健康體檢；精細(xì)化管理模式；應(yīng)用效果

隨著人們保健意識(shí)的不斷提高，參與健康體檢的人數(shù)也逐年遞增約7%，但體檢程序和項(xiàng)目復(fù)雜，加上受檢者多數(shù)缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，使得受檢者健康體檢的盲目性較高[1]。為了進(jìn)一步做好健康體檢服務(wù)，本文將探討在體檢中心實(shí)施精細(xì)化管理模式取代傳統(tǒng)管理模式的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2014年12月期間，體檢中心實(shí)施精細(xì)化管理模式，將此期間參與體檢的790例列為觀察組；2013年1月～2013年12月期間，實(shí)施傳統(tǒng)管理模式，未執(zhí)行精細(xì)化管理模式期間的720例參檢者列為對(duì)照組，觀察組790例中男419例，女371例；年齡范圍20～73歲，均齡為（46.5±10.1）歲；對(duì)照組720例中男403例，女317例；年齡范圍19～72歲，均齡為（45.9±10.3）歲；排除了重要臟器功能不全者、妊娠及哺乳者、有精神或表達(dá)障礙者；兩組患者的一般資料具有可比性 （P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1對(duì)照組體檢

對(duì)照組發(fā)給參檢者體檢表，指導(dǎo)參檢者填寫體檢表及需參檢的項(xiàng)目，引導(dǎo)其逐項(xiàng)受檢并在體檢結(jié)束后將結(jié)果通知體檢者。

1.2.2觀察組體檢

（1）健康宣教 在完成體檢預(yù)約后，告知參檢者應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，例如：不要帶裝飾物，體檢前不要吃刺激性食物應(yīng)清淡飲食，早晨空腹需參檢血常規(guī)；合并高血壓患者應(yīng)服用降壓藥來(lái)受檢避免血壓異常等。專職引導(dǎo)體檢的護(hù)理人員，結(jié)合參檢者和體檢中心實(shí)際情況，制定體檢流程，給參檢者體檢之間逐項(xiàng)講解檢查的目的和注意事項(xiàng)，還可避免參檢項(xiàng)目重復(fù)體檢。

（2）實(shí)施一站式服務(wù)，合理布局體檢科室的位置避免重復(fù)體檢。圍繞參檢者從細(xì)節(jié)考慮，讓參檢者可以清楚了解體檢價(jià)格、項(xiàng)目和優(yōu)化的體檢流程，合理分流參檢人員并保持體檢中心環(huán)境衛(wèi)生舒適。

（3）實(shí)施人性化服務(wù)模式 定期崗前培訓(xùn)體檢中心醫(yī)護(hù)人員，提高醫(yī)護(hù)人員以參檢者為中心的服務(wù)意識(shí)，規(guī)范體檢專業(yè)操作和服務(wù)禮儀，用禮貌熱情的服務(wù)態(tài)度了解參檢者需求，根據(jù)參檢者個(gè)性化需求為其提供體檢服務(wù)。

（4）提供全程式服務(wù) 運(yùn)用智能化管理為參檢者提供全程式服務(wù)，通過(guò)微信、電話或網(wǎng)絡(luò)等形式，告知參檢者健康體檢情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的疾病提供健康咨詢服務(wù)，對(duì)參檢者篩選出的潛在疾病進(jìn)行健康宣教，鼓勵(lì)其盡早治療避免病情進(jìn)一步發(fā)展，指導(dǎo)發(fā)現(xiàn)潛在疾病的參檢者做好自我健康管理，糾正不良生活、飲食習(xí)慣。

1.3應(yīng)用效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

體檢滿意調(diào)查表分為：一站式服務(wù)滿意度、人性化服務(wù)滿意度、全程式服務(wù)滿意度3項(xiàng)，各項(xiàng)又分為5～10個(gè)小項(xiàng)；其中≥90分為滿意，≥70分為基本滿意，

自我健康管理知識(shí)知曉率調(diào)查，調(diào)查參檢者對(duì)自身健康狀況、了解相關(guān)預(yù)防保健知識(shí)、自我健康管理知識(shí)知曉情況；其中≥90分為熟悉，≥70分為知曉。自我健康管理知曉度=熟悉率+知曉率。

1.4數(shù)據(jù)處理

采用SPSS17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)；以P

2 結(jié)果

2.1兩組參檢者應(yīng)用效果指標(biāo)對(duì)比

觀察組對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度為98.23%，對(duì)照組對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度為86.81%；兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P

2.2兩組參檢者自我健康管理知曉率對(duì)比

觀察組參檢者437例熟悉自我健康管理知識(shí)，336例知曉自我健康管理知識(shí)，觀察組知曉度為97.85%；對(duì)照組參檢者223例熟悉自我健康管理知識(shí)，382例知曉自我健康管理知識(shí)，對(duì)照組知曉度為80.03%。

3 討論

隨著人們保健意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)自我健康要求也相應(yīng)提高了，在體檢中心定期體檢的參檢者逐漸增加[2]。為了提高體檢中心服務(wù)質(zhì)量，體檢服務(wù)管理模式滿足參檢者個(gè)性化需求，我體檢中心實(shí)施了精細(xì)化管理模式，取得了良好應(yīng)用效果。

在體檢過(guò)程中，對(duì)照組通過(guò)指導(dǎo)參檢者填寫體檢表和引導(dǎo)其完成體檢，并在體檢后告知參檢者體檢結(jié)果。觀察組在體檢過(guò)程中，應(yīng)用了精細(xì)化管理模式，經(jīng)對(duì)比觀察組對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度和參檢者自我健康管理知識(shí)知曉度，均優(yōu)于對(duì)照組。

觀察組在體檢過(guò)程中，實(shí)施了精細(xì)化管理模式，由專職引導(dǎo)體檢的護(hù)理人員，給參檢者體檢之間逐項(xiàng)講解檢查的目的和注意事項(xiàng)。為參檢者實(shí)施一站式服務(wù)和人性化服務(wù)模式，定期崗前培訓(xùn)體檢中心醫(yī)護(hù)人員，提高醫(yī)護(hù)人員以參檢者為中心的服務(wù)意識(shí)，用禮貌熱情的服務(wù)態(tài)度了解參檢者需求。同時(shí)，體檢中心還為參檢者提供全程式服務(wù)，應(yīng)用智能化管理方式對(duì)參檢者實(shí)施全程式服務(wù)，主動(dòng)告知參檢者健康體檢情況解答相關(guān)提問(wèn)，跟蹤了解參檢者健康狀況，并為參檢者制定多項(xiàng)保健計(jì)劃，方便其做好自我健康管理。

綜上，在體檢中心運(yùn)用精細(xì)化管理模式，取得的應(yīng)用效果確切，改善了醫(yī)患關(guān)系并提高了參檢者對(duì)體檢中的美譽(yù)度。

【參考文獻(xiàn)】

篇5

【關(guān)鍵詞】外固定架；脛骨平臺(tái)骨折；健康教育

高能量脛骨平臺(tái)骨折是指脛骨近端在發(fā)生骨折時(shí)吸收了大量能量，這種骨折常合并骨筋膜室綜合征或血管、神經(jīng)斷裂，還合并有關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重塌陷以及軟組織損傷。高能量脛骨平臺(tái)骨折需要得到穩(wěn)定的固定，以及對(duì)軟組織的妥善處理。傳統(tǒng)的方法是運(yùn)用牽引結(jié)合管型形石膏和支具的方法治療這種骨折，其缺點(diǎn)是復(fù)位欠佳，固定不牢靠，膝關(guān)節(jié)僵硬，臥床時(shí)間長(zhǎng)等；切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定雖然能獲得較多復(fù)位，但需廣泛剝離軟組織，導(dǎo)致術(shù)后軟組織難以愈合，感染率增高等并發(fā)癥。我科于2008年10月-2009年3月收治30例高能量脛骨平臺(tái)骨折采用有限切開(kāi)螺絲釘結(jié)合外固定架治療此類骨折，該治療方法手術(shù)創(chuàng)傷外小，操作過(guò)程簡(jiǎn)單，預(yù)后效果良好，有切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì)。

1臨床資料

本組病例30例，男20例，女10例；年齡19-74歲，平均378歲，左側(cè)13例，右側(cè)17例，車禍25例，砸傷4例，墜落傷1例，受傷后就診時(shí)間為1小時(shí)-21天，平均2-8天，手術(shù)時(shí)間平均為傷后4.1天。

2健康教育的主要內(nèi)容

2.1心理護(hù)理:此類患者多為突發(fā)事件引起骨折，急診入院，在心理上造成極大的恐懼、緊張，對(duì)治療疾病的預(yù)后信心不足。此時(shí)要熱情接待患者安慰患者，向患者講解外固定架手術(shù)的目的、方法，手術(shù)的優(yōu)越性及外固定的時(shí)限，使其主動(dòng)配合手術(shù)，自覺(jué)地維持有效的外固定，配合功能鍛煉，促進(jìn)骨折愈合。

2.2飲食指導(dǎo)：幫助患者建立良好的飲食習(xí)慣，并提供適宜的就餐環(huán)境。骨折早期給低脂、高維生素含水分多，清淡易消化的飲食，一日三餐均有新鮮蔬菜，適量的水果，特別是適量的香蕉及高纖維素食物，以防止病人便秘。骨折術(shù)后早期一般不宜進(jìn)食甜食、飲料、酸奶等。隨術(shù)后胃腸功能恢復(fù)給高熱量、高脂、高蛋白、高鈣飲食，如適當(dāng)食魚類，肉類，排骨，海產(chǎn)品，新鮮蔬菜水果，早晚各飲鮮牛奶250ml，以促進(jìn)骨質(zhì)愈合［1］。

2.3術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前術(shù)區(qū)皮膚保持清潔，常規(guī)備皮，測(cè)定血常規(guī)，出凝血時(shí)間，心電圖，如病人失血較多，應(yīng)根據(jù)病情備全血。

2.4術(shù)后護(hù)理

2.4.1患肢的護(hù)理:抬高患肢，置患肢于功能位，促進(jìn)靜脈和淋巴的回流，減輕腫脹，嚴(yán)密觀察患肢傷口滲血情況，滲血較多時(shí)及時(shí)更換敷料，觀察患肢的皮膚顏色，溫度，肢體遠(yuǎn)端的感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)及毛細(xì)血管的充盈情況［2］，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，進(jìn)行對(duì)癥處理。 轉(zhuǎn)貼于

2.4.2指導(dǎo)患者功能鍛煉：早期功能鍛煉能預(yù)防肌肉萎縮，關(guān)節(jié)僵硬，減輕腫脹，深靜脈血栓形成，并且能刺激骨痂生長(zhǎng)，有利于術(shù)后肢體的恢復(fù)。術(shù)后1-3天，即行患足的背伸，背屈運(yùn)動(dòng)及股四頭肌的等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)下肢靜脈的回流預(yù)防血栓形成。術(shù)后3-9天即行關(guān)節(jié)的伸屈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后2周患肢不負(fù)重扶拐下床活動(dòng)，循序漸進(jìn)部分負(fù)重到完全負(fù)重到棄拐行走，功能鍛煉的次數(shù)及強(qiáng)度以患者能耐受不疲勞為度。

2.4.3外固定針架的護(hù)理：①保持室內(nèi)環(huán)境清潔，溫度適宜，每日通風(fēng)2次，減少塵埃污染外固定針孔。②觀察外固定針孔有無(wú)分泌物，紅腫，熱痛，皮溫有無(wú)升高，有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。③外固定針每日用碘伏消毒2次，保持外固定針孔清潔干燥。④外固定支架注意防止外力碰撞，避免被服拉扯外固定支架，從而增加病人的疼痛。⑤每日觀察外固定支架螺絲有無(wú)松動(dòng)，發(fā)現(xiàn)松動(dòng)，及時(shí)加固，防止螺絲松動(dòng)造成骨折、移位。

2.4.4預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理：①垂足關(guān)節(jié)僵硬，患者行外固定支架固定后患肢體重加重患者功能鍛煉不配合，患肢怕疼痛不敢活動(dòng)。向其講解功能鍛煉的重要性以取得配合，每日指導(dǎo)患者行足部的背伸，背屈運(yùn)動(dòng)及膝關(guān)節(jié)的伸屈運(yùn)動(dòng)，防止足下垂及關(guān)節(jié)僵硬。②壓瘡，肺部感染，泌尿系感染，由于外傷及手術(shù)創(chuàng)傷患者抵抗力下降，再加上術(shù)后臥床［3］預(yù)防并發(fā)癥尤為重要，經(jīng)常為患者拍背，指導(dǎo)其深呼吸有效咳嗽，鼓勵(lì)其多飲水，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持床單清潔干燥，勤擦洗，勤按摩，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

2.5出院指導(dǎo)：向患者講解外固定架的注意要點(diǎn)，保持外固定針孔外皮膚清潔干燥，預(yù)防針孔感染，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，循序漸進(jìn)的功能鍛煉促進(jìn)骨折早日愈合。定期復(fù)查X線片，了解骨折愈合情況，骨折愈合后及時(shí)取下外固定架。

3小結(jié)

有限切開(kāi)螺絲釘結(jié)合外固定架手術(shù)治療高能量脛骨平臺(tái)骨折，具有操作過(guò)程簡(jiǎn)單，手術(shù)創(chuàng)傷小，無(wú)需二次手術(shù)，可調(diào)節(jié)能早期下床活動(dòng)等優(yōu)點(diǎn)。因此加強(qiáng)患者圍手術(shù)期的健康教育，可減少并發(fā)癥，促進(jìn)患者康復(fù)，提高手術(shù)成功率。

參考文獻(xiàn)

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篇6

一、引言

職業(yè)健康安全管理體系，是現(xiàn)代安全管理工作中的一種重要的管理模式，正日益被更多的煤炭企業(yè)所采用，選煤企業(yè)作為煤炭行業(yè)的一員在安全管理體系危險(xiǎn)源辨識(shí)方面有其獨(dú)特的地方，如何通過(guò)系統(tǒng)化的預(yù)防管理機(jī)制，充分辨識(shí)選煤企業(yè)危險(xiǎn)源并恰當(dāng)?shù)刈龀鲈u(píng)價(jià)，真正抓住危險(xiǎn)源頭，消除或控制導(dǎo)致事故的危險(xiǎn)因素，確保職工健康安全，最大限度地降低風(fēng)險(xiǎn)減少生產(chǎn)事故，有效保護(hù)選煤企業(yè)的財(cái)產(chǎn)及相關(guān)人員的健康和生產(chǎn)安全，提高選煤企業(yè)的本質(zhì)安全程度和安全管理水平。

二、辨識(shí)要充分，且危險(xiǎn)因素描述要一目了然指導(dǎo)操作性要強(qiáng)

在危險(xiǎn)源辨識(shí)過(guò)程中，要堅(jiān)持“橫向到邊、縱向到底、不負(fù)留死角”的危險(xiǎn)辨識(shí)原則。在具體的工作中不同的選煤企業(yè)有不同的選煤工藝，工藝流程不盡相同，危險(xiǎn)源辨識(shí)的方法也不盡然全部相同。但不論哪種選煤企業(yè)通常有多種作業(yè)活動(dòng)，要根據(jù)具體工作特點(diǎn)劃分作業(yè)活動(dòng)，目的是為了充分辨識(shí)危害。所劃分出的每種作業(yè)活動(dòng)既不能太復(fù)雜（如包含多達(dá)幾十個(gè)作業(yè)步驟或作業(yè)內(nèi)容），也不能太簡(jiǎn)單（如僅由一、兩個(gè)作業(yè)步驟或作業(yè)內(nèi)容構(gòu)成），一般以能進(jìn)行清晰辨識(shí)沒(méi)有遺漏為準(zhǔn)。作業(yè)區(qū)可根據(jù)實(shí)際按如下方法劃分作業(yè)活動(dòng)：按生產(chǎn)（工作）流程的階段分；按地理區(qū)域分；按裝置分；按作業(yè)任務(wù)分；上述幾種方法的結(jié)合。如在儲(chǔ)煤運(yùn)輸車間就可以按工作流程劃分：從原料煤入廠、卸煤、給煤、篩分、破碎、除塵等過(guò)程劃分作業(yè)活動(dòng)；而重介、浮選車間可以按設(shè)備裝置、地理區(qū)域、作業(yè)任務(wù)綜合劃分。在實(shí)際辨識(shí)過(guò)程中，各選煤企業(yè)可以根據(jù)實(shí)際情況設(shè)定本企業(yè)的通用部分，如：管理缺陷；生產(chǎn)作業(yè)場(chǎng)所的違章、環(huán)境；設(shè)備的違章和運(yùn)行過(guò)程；檢修作業(yè)等場(chǎng)所和活動(dòng)產(chǎn)生的危險(xiǎn)源。根據(jù)這些大的模塊再一一細(xì)分開(kāi)來(lái)，并匯總各車間、部門的危險(xiǎn)源辨識(shí)和評(píng)價(jià)表。即，各車間、部門有共同點(diǎn)、有不同點(diǎn)，某項(xiàng)指標(biāo)在不同的車間、部門因其工作性質(zhì)的側(cè)重點(diǎn)不同，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)值也不同，但無(wú)論如何設(shè)置危險(xiǎn)源作業(yè)活動(dòng)，在危險(xiǎn)源描述時(shí)一定要清晰明了，讓不同文化層次的職工都能一看就懂在此作業(yè)活動(dòng)下，存在什么危險(xiǎn)（危險(xiǎn)源）？即危險(xiǎn)因素有哪些；傷害怎樣發(fā)生？即事故模式有哪些；誰(shuí)（什么）會(huì)受到傷害？即事故類別造成的不良后果有哪些。

三、辨識(shí)要有效，且評(píng)價(jià)打分高低和具體的工作場(chǎng)所匹配

不同于傳統(tǒng)企業(yè)實(shí)行的上級(jí)以及行業(yè)主管部門的安全檢查和事故的事后處理，即至上而下的比較被動(dòng)的管理模式，職業(yè)健康安全管理思想和管理方法是以一個(gè)事前的、動(dòng)態(tài)循環(huán)的、控制人的不安全行為和物的不安全狀態(tài)的系統(tǒng)化的管理過(guò)程，在管理過(guò)程中以預(yù)先辨識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、有效改進(jìn)和控制為主線，在危險(xiǎn)源辨識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)過(guò)程中遵循自下而上的，激發(fā)職工群眾主動(dòng)需求自我保護(hù)意識(shí)、積極行為群策群力發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)源、控制危險(xiǎn)因素的主動(dòng)要求改善安全生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境的管理模式。因此，在危險(xiǎn)源辨識(shí)過(guò)程中，各級(jí)管理部門要設(shè)置本級(jí)別的危險(xiǎn)源評(píng)價(jià)小組，由安監(jiān)員和班組長(zhǎng)對(duì)職工貫徹傳達(dá)危險(xiǎn)源的辨識(shí)知識(shí)，向每位職工下發(fā)危險(xiǎn)源征集建議表，要求各班認(rèn)真組織。對(duì)提出的危險(xiǎn)源議案，由班長(zhǎng)收集進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研核查其真實(shí)性，確認(rèn)后逐項(xiàng)填表，上報(bào)本車間、部門。評(píng)價(jià)小組成員對(duì)所報(bào)危險(xiǎn)源項(xiàng)目審核立項(xiàng)之后，由內(nèi)審員和安監(jiān)員對(duì)所立項(xiàng)危險(xiǎn)源進(jìn)行整編、歸類、測(cè)評(píng)，然后報(bào)企業(yè)主管部門審核、評(píng)定、制定相關(guān)管理方案，最終在體系運(yùn)行過(guò)程中檢驗(yàn)辨識(shí)和評(píng)價(jià)的準(zhǔn)確度、修訂和改進(jìn)。

因?yàn)槲ｋU(xiǎn)等級(jí)的劃分是憑借經(jīng)驗(yàn)判斷，難免帶有局限性，不能認(rèn)為是普遍適用的，應(yīng)用時(shí)需要根據(jù)實(shí)際情況予以修正。如：在重介選煤工藝為主的選煤企業(yè)，在原料煤破碎、給煤環(huán)節(jié)粉塵、噪聲就是重要危險(xiǎn)源。而在重介、浮選、電氣、檢修等車間這兩項(xiàng)就不是重要危險(xiǎn)源，原因是在此類環(huán)節(jié)發(fā)生事故的可能性、正常生產(chǎn)過(guò)程中暴露于危險(xiǎn)環(huán)境的頻繁程度、發(fā)生事故可能，危險(xiǎn)程度等級(jí)劃分并不完全一致，需要增加安全措施，控制事故發(fā)生的可能性，或減少人體暴露于危險(xiǎn)環(huán)境中的頻繁程度，或減輕事故損失，調(diào)整到允許范圍的力度也不盡相同。

四、辨識(shí)要及時(shí)且培訓(xùn)要到位、監(jiān)督檢查要形式多樣

前面說(shuō)到在危險(xiǎn)源辨識(shí)過(guò)程中不怕細(xì)，要充分，在這里還要補(bǔ)充一點(diǎn)，再細(xì)的辨識(shí)工作也難免有遺漏下的危險(xiǎn)因素，這就要求在今后的實(shí)際工作中不斷發(fā)現(xiàn)，不斷完善。由于安全工作永遠(yuǎn)只有起點(diǎn)，沒(méi)有終點(diǎn)，所以安全管理要不斷持續(xù)改進(jìn)，不能滿足于現(xiàn)狀，在安全體系運(yùn)行過(guò)程中，各級(jí)安全監(jiān)督檢查部門要以定期和不定期、抽查和全面檢查、調(diào)查問(wèn)卷和現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)觀察等多種形式重新審視所有常規(guī)和非常規(guī)的活動(dòng)，所有進(jìn)入作業(yè)場(chǎng)所人中的活動(dòng)，所有作業(yè)場(chǎng)所內(nèi)的設(shè)施這些范圍內(nèi)都要進(jìn)行危險(xiǎn)辨識(shí)。尤其在選煤企業(yè)新建、改、擴(kuò)建計(jì)劃下達(dá)之日起，危險(xiǎn)源辨識(shí)的新目標(biāo)就應(yīng)圍繞新項(xiàng)目逐步確立起來(lái)。對(duì)新項(xiàng)目工藝流程、設(shè)備的運(yùn)行特點(diǎn)要進(jìn)行初步的包括物理性危險(xiǎn)因素、化學(xué)性因素、生物性危險(xiǎn)因素、心理生理性危險(xiǎn)因素、行為性危險(xiǎn)因素等各種可能存在的危險(xiǎn)源辨識(shí)，在設(shè)備試運(yùn)行階段進(jìn)一步評(píng)價(jià)危險(xiǎn)源辨識(shí)的準(zhǔn)確度，并適時(shí)更正與補(bǔ)充危險(xiǎn)因素表，并在風(fēng)險(xiǎn)控制方面做好充足的風(fēng)險(xiǎn)防范工作，制定風(fēng)險(xiǎn)控制措施。在不同的階段，培訓(xùn)工作要先行、要跟進(jìn)、要扎實(shí)、要有效，要分層次、要分步驟、要能調(diào)動(dòng)職工主動(dòng)學(xué)習(xí)熱情，只有全體職工懂得并積極掌握危險(xiǎn)源的辨識(shí)方法、危險(xiǎn)因素的存在形式、危險(xiǎn)事前預(yù)防措施、生產(chǎn)全過(guò)程控制，危險(xiǎn)到來(lái)時(shí)的防范和控制，長(zhǎng)時(shí)期的主動(dòng)持續(xù)改進(jìn)，本選煤企業(yè)的職業(yè)安全健康管理體系和企業(yè)的規(guī)章制度才能確保持續(xù)適用、充分、有效的貫徹執(zhí)行，有利于安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實(shí)，有利于安全管理工作由被動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極主動(dòng)的參與，有利于全員安全意識(shí)的提高，有助于建設(shè)“以人為本”的選煤企業(yè)文化和選煤企業(yè)整體績(jī)效的提高。

現(xiàn)代選煤企業(yè)應(yīng)保持強(qiáng)烈的社會(huì)關(guān)注力和責(zé)任感，實(shí)施職業(yè)安全健康管理體系是現(xiàn)代企業(yè)的一個(gè)重要標(biāo)志。事實(shí)證明，一個(gè)扎實(shí)有效的危險(xiǎn)源辨識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)過(guò)程對(duì)建立實(shí)施持續(xù)、有效的職業(yè)安全健康管理體系，是選煤企業(yè)獲得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收的有效途徑，是企業(yè)安全生產(chǎn)的治本之策，對(duì)選煤企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益長(zhǎng)期產(chǎn)生積極效應(yīng)，對(duì)企業(yè)持續(xù)快速健康發(fā)展定將產(chǎn)生積極的促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)

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篇7

[關(guān)鍵詞] 全科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)；中醫(yī)健康管理；老年；慢性疾?。粷M意度

[中圖分類號(hào)] R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 2095-0616（2017）10-245-03

Evaluation of application effect of TCM health management model based on general medicine health care team in improving satisfaction of elderly patients with chronic diseases

JIANG Ming1 SHEN Manxuan2

1. Community Health Service Centers， Dongshan Street， Yuexiu District， Guangdong， Guangzhou 510600， China； 2. Department of Geriatrics， First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University， Guangdong， Guangzhou 510080， China

[Abstract] Objective To explore application effect of TCM health management model based on general medicine health care team in improving satisfaction of elderly patients with chronic diseases. Methods 200 elderly patients with chronic diseases who were registered in outpatient service from June 2016 to December 2016 were selected and they were randomly divided into the management group and the reference group. The management group was given TCM health management model based on general medicine health care team while the reference group was given routine follow-up. Quality of life and satisfaction after intervention were compared. Results Scores of health， emotion， cognition， life， work and physiology of the management group were all higher than those of the reference group （P

[Key words] General medicine health care team； TCM health management； Elderly； Chronic diseases； Satisfaction

隨著我國(guó)人口老年化，老年慢性疾病在臨床中占有比例顯著升高，為影響老年患者健康和生活質(zhì)量主要影響因素[1-2]。臨床調(diào)查顯示，高血壓、糖尿病、代謝綜合征及心、肺等慢性疾病均好發(fā)于老年患者，且在老年人群中具有較高發(fā)病率[3-5]。健康管理為延緩慢性疾病發(fā)生、發(fā)展，降低相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生關(guān)鍵[6]。為探究基于全科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的中醫(yī)健康管理模式在老年慢性疾病患者中實(shí)施對(duì)患者生活質(zhì)量及滿意度影響效果，筆者研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6～12月本中心慢病門診就診

的200例老年慢病患者進(jìn)行研究，將信息錄入計(jì)算機(jī)中隨機(jī)分為管理組和參照組，每組100例。管理組中男56例，女44例；年齡65～88歲，平均（73.8±5.3）歲；合并癥：高血壓病44例，糖尿病43例，高脂血癥46例，冠心病39例；病程6月～22年，平均（7.3±2.1）年。⒄兆櫓心54例，女46例；年齡65～89歲，平均（73.5±5.9）歲；合并癥：高血壓病48例，糖尿病42例，高脂血癥45例，冠心病36例；病程6個(gè)月～23年，平均（7.4±2.2）年。兩組患者基礎(chǔ)資料無(wú)明顯差異，分組有可比性。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：入組患者診斷均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者均在知情同意下自愿配合完成本次干預(yù)

和研究，年齡發(fā)65～89歲。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：合并殘疾、精神疾病、癡呆等不能配合完成本次干預(yù)和研究；干預(yù)途中退出患者；不能按時(shí)進(jìn)行治療、復(fù)診，依從性差患者。

1.3 方法

參照組給予常規(guī)隨訪，向患者講解疾病相關(guān)知識(shí)，告知患者治療、干預(yù)、預(yù)防措施，指導(dǎo)患者正確用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)，制定健康管理計(jì)劃，患者定期進(jìn)行隨訪，根據(jù)隨訪結(jié)果實(shí)施針對(duì)性健康教育和管理。管理組患者基于全科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)，對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)健康管理：（1）全科醫(yī)師統(tǒng)籌整體工作，公衛(wèi)醫(yī)師、康復(fù)醫(yī)師和全科護(hù)士配合共同參與管理，將入組患者一般健康資料錄入健康檔案管理系統(tǒng)，根據(jù)患者不同疾病類型、文化程度、興趣酆玫仁凳攵孕越】倒芾懟＃2）對(duì)患者進(jìn)行亞健康及中醫(yī)體質(zhì)評(píng)估，對(duì)患者心理、飲食、起居、病癥、運(yùn)動(dòng)、中醫(yī)治療及目前保健方法等情況進(jìn)行了解，觀察患者神色、形體、步態(tài)、語(yǔ)氣、舌象、脈象、氣息，確定患者中醫(yī)體質(zhì)，告知患者中醫(yī)體質(zhì)辨析結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。（3）對(duì)已確診為高血壓、糖尿病患者分別納入社區(qū)相應(yīng)病種中醫(yī)健康管理范疇內(nèi)，對(duì)中醫(yī)偏頗體質(zhì)患者進(jìn)行針對(duì)性養(yǎng)生保健指導(dǎo)。（4）對(duì)正常病癥患者進(jìn)行體穴、耳穴、飲食及推拿等養(yǎng)生保健指導(dǎo)，并對(duì)所有患者進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)、心理干預(yù)、運(yùn)動(dòng)保健、起居調(diào)攝等養(yǎng)生保健知識(shí)宣講?；颊呙堪朐逻M(jìn)行一次中醫(yī)健康指導(dǎo)，兩組連續(xù)干預(yù)3個(gè)月。

1.4 觀察指標(biāo)

（1）生活質(zhì)量：簡(jiǎn)明健康調(diào)查問(wèn)卷（SF-36），包括健康、情感、認(rèn)知、生活、工作、生理6條，總計(jì)36問(wèn)，由調(diào)查者問(wèn)，被調(diào)查者選答方式完成 [7]。（2）滿意度：干預(yù)結(jié)束后用自制問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，0～80分，0～47分為不滿意，48～63分為滿意，64～80分為非常滿意。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究用SPSS22.0軟件包對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，（）的形式表示生活質(zhì)量評(píng)分，t檢驗(yàn)，率表示干預(yù)滿意度，χ2檢驗(yàn)，如P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分

管理組患者健康、情感、認(rèn)知、生活、工作、生理各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于參照組（P

2.2 兩組患者滿意度

管理組患者滿意度高于參照組（P

3 討論

慢性疾病為老年患者主要疾病特征，以高血壓、糖尿病、高脂血癥為最常見(jiàn)，在老年患者中發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，對(duì)患者健康及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。慢性疾病具有病史長(zhǎng)、并發(fā)癥多、不能治愈等特點(diǎn)，患者需終身治療和干預(yù)[8-10]。研究指出，慢病管理為長(zhǎng)期治療和防控關(guān)鍵，管理目的在于提高患者保護(hù)因素，降低危險(xiǎn)因素，降低慢病引起相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率，延緩疾病發(fā)展，保障患者健康[11-13]。社區(qū)為老年慢性疾病管理主要場(chǎng)所，社區(qū)全科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)承擔(dān)基礎(chǔ)疾病診治、慢性病管理、疾病預(yù)防及保健等重要工作，在慢性疾病管理中采取綜合管理模式，不僅對(duì)疾病進(jìn)行診治，還重視疾病預(yù)防和保健。

中醫(yī)辨證在慢性疾病中管理具有完整理論體系，認(rèn)為基本能夠發(fā)生、發(fā)展與機(jī)體不同體質(zhì)特征有相關(guān)性，針對(duì)每一種偏頗體質(zhì)，中醫(yī)均有建立一套中醫(yī)理論和臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)策[14]。本次研究將全科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)和中醫(yī)體質(zhì)辨證思想相結(jié)合對(duì)社區(qū)老年慢性疾病患者進(jìn)行健康管理，相對(duì)常規(guī)隨訪患者顯著提高患者生活質(zhì)量。近年來(lái)，臨床中多有報(bào)道中醫(yī)體質(zhì)辨證方法在慢性疾病患者中管理效果良好案例，許在安等對(duì)社區(qū)高血壓患者實(shí)施中醫(yī)體質(zhì)辨證健康管理，提高患者治療有效率高達(dá)82.56%[15]。王玉霞等在社區(qū)代謝綜合征患者中采用中醫(yī)體質(zhì)辨證健康管理模式，顯著降低患者高血壓、糖尿病發(fā)生危險(xiǎn)因素[16]。基于全科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的中醫(yī)健康管理模式，將全科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)運(yùn)營(yíng)模式和中醫(yī)體質(zhì)辨證思想結(jié)合，將疾病管理思想、管理行動(dòng)完整相結(jié)合，通過(guò)中醫(yī)體質(zhì)測(cè)評(píng)對(duì)患者疾病和體制進(jìn)行分類，針對(duì)不同疾病和體質(zhì)類型實(shí)施管理方法和措施，提高對(duì)慢病患者管理效果。本次研究同樣得出，管理組患者滿意度顯著高于參照組（P

綜上所述，基于全科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的中醫(yī)健康管理模式在老年慢病患者中應(yīng)用，能提高患者疾病管理質(zhì)量和效果，改善患者生活質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

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篇8

關(guān)鍵詞：中學(xué)體育與健康；教學(xué)；管理

以往體育老師在進(jìn)行體育與健康教學(xué)的時(shí)候，對(duì)其不夠重視，選擇的教學(xué)方法也不夠靈活，學(xué)生也很難提高對(duì)體育與健康的興趣。體育與健康的作用沒(méi)有真正的體現(xiàn)出來(lái)。所以，老師必須進(jìn)行教學(xué)方法和教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變，真正的提高中學(xué)體育與健康教學(xué)的水平。

一、提高中學(xué)體育與健康教學(xué)水平的方法

（一）對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行改革

以往的教學(xué)方法靈活程度不夠，學(xué)生在學(xué)習(xí)的時(shí)候興趣也不大，所以，老師想要提高自己的教學(xué)水平便必須對(duì)自己的教學(xué)方法進(jìn)行改革。幫助學(xué)生找到這正適合自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)策略，引領(lǐng)學(xué)生更好的發(fā)展。老師在教學(xué)的時(shí)候必須對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行改革，不斷的提高自己的水平。比如說(shuō)可以不斷的對(duì)體育教材的活力和內(nèi)容進(jìn)行一定的豐富，在練習(xí)的時(shí)候采取不同的形式，將學(xué)生對(duì)體育的興趣激發(fā)出來(lái)，老師也應(yīng)該重視課堂教學(xué)組織形式的改革。只有老師真正的做到了與時(shí)俱進(jìn)，不斷的對(duì)自己的教學(xué)方法進(jìn)行改革，才能夠真正的提高中學(xué)體育與健康教學(xué)的實(shí)際水平。

（二）重視學(xué)生的興趣，讓學(xué)生將自己的特長(zhǎng)發(fā)揮出來(lái)

興趣才是學(xué)生最好的老師，若是學(xué)生真正的對(duì)一門課程產(chǎn)生了興趣，那么其想象力、記憶力以及觀察方面的能力都會(huì)有明顯的提高，學(xué)生自身的學(xué)習(xí)積極性以及創(chuàng)造性也會(huì)有明顯的提升。所以，老師在進(jìn)行體育與健康教學(xué)的時(shí)候必須重視學(xué)生的興趣。由于各種原因，學(xué)生喜歡的體育項(xiàng)目是有明顯的區(qū)別的，有些學(xué)生喜歡球類運(yùn)動(dòng)，有些學(xué)生喜歡舞蹈，還有的學(xué)生對(duì)武術(shù)的興趣比較濃厚。老師在教學(xué)的時(shí)候盡量滿足不同學(xué)生的不同需求，這樣能夠很好的將學(xué)生對(duì)體育的興趣調(diào)動(dòng)起來(lái)，他們會(huì)更愿意參與到體育活動(dòng)中去，這樣老師的教學(xué)效果以及教學(xué)水平提高便會(huì)比較的容易。

（三）將體育實(shí)踐以及健康知識(shí)教育更好的融合在一起

在進(jìn)行體育與健康教學(xué)的時(shí)候不但包含以往體育實(shí)踐方面的內(nèi)容還包含了理論的修養(yǎng)。老師在教學(xué)的時(shí)候必須真正的意識(shí)到理論的重要性，才會(huì)在教學(xué)的時(shí)候更加重視理論的教學(xué)并將其和實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，幫助學(xué)生進(jìn)行科學(xué)體育觀念的樹(shù)立，幫助學(xué)生養(yǎng)成終身鍛煉的習(xí)慣。隨著新課改的不斷進(jìn)行，健康教育已經(jīng)越來(lái)越重要，學(xué)生和老師也都意識(shí)到這一點(diǎn)，并為其進(jìn)行了一些實(shí)踐。

（四）根據(jù)實(shí)際的情況進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展

由于我國(guó)不同地區(qū)的實(shí)際發(fā)展水平是有一定區(qū)別的，所以不同地區(qū)之間的學(xué)校辦學(xué)條件也是不同的，所以在進(jìn)行體育與健康教學(xué)的時(shí)候，老師必須根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況進(jìn)行。在中學(xué)中，體育教學(xué)的內(nèi)容一般沒(méi)有具體嚴(yán)格的規(guī)定，老師在教學(xué)的時(shí)候也比較的靈活。學(xué)校和老師在進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容制定的時(shí)候，可以根據(jù)學(xué)校的實(shí)際情況進(jìn)行，老師也可以更好的進(jìn)行自己才華的展示，更好的滿足學(xué)生對(duì)體育的需要，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性提高了，教學(xué)水平才能夠真正的提高。

二、對(duì)體育與健康教學(xué)的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)管理的方式

在體育教學(xué)中，學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，課程的開(kāi)設(shè)也是為了學(xué)生更好的成長(zhǎng)，所以，老師在教學(xué)的時(shí)候應(yīng)該明確學(xué)生的主體地位，將學(xué)生自身的創(chuàng)造性、獨(dú)立性以及自主性更好的發(fā)揮出來(lái)。而想要做到這點(diǎn)便必須保證教學(xué)結(jié)果評(píng)價(jià)管理的有效性和科學(xué)性。

（一）將自我評(píng)價(jià)和老師的評(píng)價(jià)結(jié)合起來(lái)

在評(píng)價(jià)學(xué)生的體育學(xué)習(xí)成績(jī)的時(shí)候，老師應(yīng)該根據(jù)實(shí)際的需要讓學(xué)生對(duì)自己進(jìn)行評(píng)價(jià)，而評(píng)價(jià)的方面可以包括學(xué)習(xí)態(tài)度、表現(xiàn)以及學(xué)習(xí)效果。這樣能夠讓學(xué)生對(duì)自己的學(xué)習(xí)進(jìn)行總結(jié)，能夠幫助其更好的進(jìn)行查缺補(bǔ)漏，找到自己學(xué)習(xí)中存在的不足并進(jìn)行彌補(bǔ)。讓學(xué)生進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，能夠更好的提高學(xué)生認(rèn)知方面的能力，提高其心理素質(zhì)，這對(duì)學(xué)生將來(lái)的發(fā)展是非常重要的。而老師對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，能夠讓學(xué)生更好的認(rèn)識(shí)到自己學(xué)習(xí)過(guò)程中的不足和優(yōu)勢(shì)，在將來(lái)學(xué)習(xí)中，更容易掌握進(jìn)步的方向。

（二）將個(gè)體評(píng)價(jià)和全面評(píng)價(jià)結(jié)合起來(lái)

全面評(píng)價(jià)一般指的是對(duì)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)能力、學(xué)習(xí)成績(jī)以及動(dòng)作的實(shí)際質(zhì)量進(jìn)行一定的評(píng)價(jià)。老師能夠通過(guò)全面評(píng)價(jià)的方式更好的了解學(xué)生全面的學(xué)習(xí)情況，了解自己的實(shí)際教學(xué)效果，從而幫助學(xué)生更好更全面的發(fā)展。而個(gè)體發(fā)展則是對(duì)學(xué)生性別、先天方面的差別以及年齡進(jìn)行一定的評(píng)價(jià)，這樣能夠讓學(xué)生更好的發(fā)現(xiàn)自己的特點(diǎn)，更好的體會(huì)體育鍛煉。

（三）將實(shí)踐考核和理論考核結(jié)合在一起

一般情況下，進(jìn)行理論考試會(huì)采取提問(wèn)、討論、總結(jié)以及筆試等方式。進(jìn)行理論考試能夠更好的讓學(xué)生掌握體育基礎(chǔ)方面的知識(shí)，讓學(xué)生能夠更好的進(jìn)行體育實(shí)踐和鍛煉，幫助學(xué)生更好的形成終身鍛煉的習(xí)慣；而實(shí)踐考核一般包含了技術(shù)方面的考核、體能方面的，考核、健康考試以及進(jìn)行運(yùn)動(dòng)成績(jī)的測(cè)試等等，進(jìn)行實(shí)踐考核能夠更好的將老師的教學(xué)效果反映出來(lái)，并且通過(guò)實(shí)踐考核，學(xué)生還能夠在一定程度上提高對(duì)體育的興趣，提高學(xué)生身體方面的素質(zhì)，讓學(xué)生更加愿意參與到鍛煉中來(lái)。老師在進(jìn)行教學(xué)結(jié)果評(píng)價(jià)管理的時(shí)候，應(yīng)該重視學(xué)生體育習(xí)慣以及自信心的提高，幫助學(xué)生更加全面健康的發(fā)展。

結(jié)語(yǔ)：

在中學(xué)中，做好體育與健康的教學(xué)和管理是非常有必要的，老師在進(jìn)行教學(xué)和管理的時(shí)候，應(yīng)該根據(jù)所在地區(qū)的情況以及學(xué)生的興趣和身體情況，選擇合適的方法進(jìn)行教學(xué)，在對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià)的時(shí)候也必須全面，這樣才能更好的提高學(xué)生對(duì)體育的興趣、提高學(xué)生自身的身體素質(zhì)，幫助學(xué)生更好的發(fā)展，推動(dòng)我國(guó)體育與健康教學(xué)的進(jìn)步。

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篇9

關(guān)鍵詞：大學(xué)生 體質(zhì)健康測(cè)試 管理 網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)

【中圖分類號(hào)】G64

大學(xué)生的體質(zhì)健康的測(cè)試的網(wǎng)絡(luò)管理軟件的研制是建立在現(xiàn)代化的系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)上的，并且可以進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的測(cè)試目標(biāo)的數(shù)據(jù)的記錄，能夠看出大學(xué)生的體質(zhì)健康的測(cè)試結(jié)果的規(guī)律，并且能夠針對(duì)測(cè)試結(jié)果進(jìn)行體育方面的教學(xué)方式的轉(zhuǎn)變，讓體育教學(xué)為學(xué)生的體質(zhì)健康服務(wù)。

一、我國(guó)的大學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)條例的實(shí)施

（一）實(shí)施的背景

自從我國(guó)建國(guó)以來(lái)，國(guó)家就很關(guān)注大學(xué)生的身體素質(zhì)方面的健康，并且鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行體育活動(dòng)來(lái)強(qiáng)化體質(zhì)，制定了很多的相關(guān)體育鍛煉的文件，也進(jìn)行了同步實(shí)施，還設(shè)定了畢業(yè)升學(xué)考試中的體育的考試方式的標(biāo)準(zhǔn)和要求。規(guī)定了各個(gè)學(xué)校要進(jìn)行早操、課間操等課余的體育活動(dòng)。最近幾年來(lái)又頒布了有關(guān)學(xué)生的體質(zhì)健康的文件，并在各個(gè)學(xué)校進(jìn)行實(shí)施。

（二）實(shí)施的意義

我國(guó)的相關(guān)的學(xué)生的體質(zhì)健康的標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定的實(shí)行與網(wǎng)絡(luò)管理的實(shí)現(xiàn)，能夠減少學(xué)校、教師以及學(xué)生在這些體質(zhì)健康測(cè)試方面的工作量，能夠幫助家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行體育活動(dòng)進(jìn)行有效的監(jiān)督，能夠促進(jìn)體育教學(xué)的順利展開(kāi)。

課余的體育活動(dòng)跟學(xué)生的體質(zhì)健康的測(cè)試都是學(xué)校的體育工作的重要環(huán)節(jié)，并且能夠影響學(xué)生身體素質(zhì)的提高。為了把增強(qiáng)體質(zhì)的運(yùn)動(dòng)方式的實(shí)施、運(yùn)動(dòng)結(jié)構(gòu)的評(píng)價(jià)以及學(xué)生的體質(zhì)健康的測(cè)試等實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的管理化，讓大學(xué)生能夠在體育鍛煉中針對(duì)自己的測(cè)試數(shù)據(jù)，從而得到體質(zhì)測(cè)試的評(píng)價(jià)結(jié)果，這樣才能夠更好地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，達(dá)到更好的鍛煉效果。通過(guò)體質(zhì)健康測(cè)試軟件的開(kāi)發(fā)，讓學(xué)生能夠在運(yùn)動(dòng)和鍛煉的過(guò)程中清楚地了解到自己的身體素質(zhì)和健康的情況，形成了大學(xué)生的體質(zhì)健康測(cè)試的網(wǎng)絡(luò)管理體系。

二、大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試的網(wǎng)絡(luò)管理軟件的設(shè)計(jì)和應(yīng)用

（一）軟件設(shè)計(jì)的核心程序與技術(shù)

大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試的網(wǎng)絡(luò)管理軟件的設(shè)計(jì)主要是為了讓健康運(yùn)動(dòng)的方法更好地在高等院校進(jìn)行應(yīng)用，提高大學(xué)生的積極參與體育活動(dòng)的興趣，加強(qiáng)健康運(yùn)動(dòng)的合理化、安全化以及實(shí)效化。所以，這款軟件一定要有評(píng)價(jià)學(xué)生體質(zhì)的功能，讓后針對(duì)運(yùn)動(dòng)的人的體質(zhì)的高低來(lái)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)內(nèi)容的制定，最后就是需要對(duì)健康鍛煉的評(píng)價(jià)，并且做出科學(xué)的指導(dǎo)。軟件不但需要給學(xué)生的運(yùn)動(dòng)鍛煉提供便捷，更要確保它在實(shí)際的運(yùn)用的時(shí)候的可行性。因此，在進(jìn)行軟件的設(shè)計(jì)的程序中需要遵循這幾個(gè)原則：實(shí)用的原則，準(zhǔn)確的原則、便捷的原則、安全的原則、簡(jiǎn)單的原則等，確保設(shè)計(jì)的軟件能夠符合大學(xué)生運(yùn)動(dòng)的實(shí)際需求，并且具有實(shí)際的應(yīng)用性。

軟件的核心程序主要是查詢與數(shù)據(jù)的記錄、設(shè)置。其中查詢主要分為兩類：一類是男生的查詢，另一類是女生的查詢。針對(duì)測(cè)試的數(shù)據(jù)的輸入的各種參數(shù)就能夠進(jìn)行測(cè)試，得到運(yùn)動(dòng)的處方，既方便又快捷。大學(xué)生把體質(zhì)健康的測(cè)試參數(shù)錄入到計(jì)算機(jī)之后，就會(huì)馬上得到其體質(zhì)健康的評(píng)價(jià)，并且可以根據(jù)評(píng)價(jià)得到運(yùn)動(dòng)的處方，不但方便，還很快捷，還能夠通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行整體的大學(xué)生的體質(zhì)健康測(cè)試的數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，以確保能夠可以隨時(shí)地了解到大學(xué)生的體質(zhì)健康的情況，有根據(jù)性地分析出對(duì)策，從而提高大學(xué)生的整體的體質(zhì)健康。

體質(zhì)健康測(cè)試的評(píng)價(jià)軟件的核心就是怎樣能夠?qū)崿F(xiàn)大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試數(shù)據(jù)的合理管理。其最大的特征之一是在進(jìn)行后面的數(shù)據(jù)的整理的功能是非常好的，形象了對(duì)體質(zhì)測(cè)試數(shù)據(jù)的智能化的查詢方式，系統(tǒng)可以自行地按照錄入的測(cè)試數(shù)據(jù)給出實(shí)際可行的運(yùn)動(dòng)鍛煉的處方。并且系統(tǒng)內(nèi)有運(yùn)動(dòng)鍛煉的處方資源庫(kù)，輸入的運(yùn)動(dòng)方面的處方都是經(jīng)過(guò)高校的專家的研究的，而且是通過(guò)了實(shí)驗(yàn)的驗(yàn)證的科學(xué)的運(yùn)動(dòng)處方。運(yùn)動(dòng)鍛煉的處方的主要內(nèi)容就是控制學(xué)生的體重、增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)，保持健康，讓學(xué)生能夠進(jìn)行全方面的發(fā)展等。大學(xué)生的體質(zhì)健康的評(píng)價(jià)的要求都是根據(jù)國(guó)家所提出的與學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。

（二）軟件的使用和網(wǎng)絡(luò)管理

按照用戶的不同，軟件的操作也設(shè)置了分開(kāi)的管理的方式，這樣的擁有具體的技術(shù)性的操作程序的說(shuō)明，比較便于操作，有很強(qiáng)的實(shí)際操作性。

1、管理用戶的操作。管理用戶是擁有最大的權(quán)限的用戶，他們能夠進(jìn)行軟件所供應(yīng)的任何的操作程序，而且能夠針對(duì)體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)的改變進(jìn)行數(shù)據(jù)的修改。

2、用戶的操作。一般的用戶就只可以進(jìn)行體質(zhì)測(cè)試的操作與修改自身的信息，在進(jìn)行測(cè)試的操作之后能夠查詢成績(jī)的評(píng)價(jià)與運(yùn)動(dòng)的處方。

三、大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試網(wǎng)絡(luò)管理實(shí)現(xiàn)的價(jià)值

目前，從我國(guó)的各大高校的學(xué)生的體質(zhì)的健康測(cè)試的結(jié)果分析中，可以知道最近幾年來(lái)，我國(guó)大學(xué)生的身體素質(zhì)是比較薄弱的，并且還有很多學(xué)生普遍偏瘦，體重超標(biāo)，營(yíng)養(yǎng)不良等情況。所以大學(xué)生的體質(zhì)健康的測(cè)試的管理是需要被重視的。大學(xué)生可以按照網(wǎng)絡(luò)管理的系統(tǒng)的提示來(lái)進(jìn)行體質(zhì)的健康測(cè)試，并且能夠通過(guò)測(cè)試得到體質(zhì)的評(píng)價(jià)和運(yùn)動(dòng)的處方，從整體上提高高校大學(xué)生的身體素質(zhì)和健康。

總 結(jié)：

由于現(xiàn)在的很多高校的大學(xué)生的身體素質(zhì)普遍偏弱，而且有肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良、偏瘦甚至是一些身體疾病等情況，所以，大學(xué)生的體質(zhì)健康的測(cè)試就變得尤為重要，特別是現(xiàn)在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展迅速的時(shí)代，對(duì)大學(xué)生體質(zhì)健康的測(cè)試的管理如果還是采用以往的人為的管理就會(huì)讓管理工作變得繁重，應(yīng)用了網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行管理之后，可以減輕體質(zhì)測(cè)試的工作負(fù)擔(dān)，還能夠使體質(zhì)健康測(cè)試更加地智能化，方便學(xué)生進(jìn)行體質(zhì)健康的測(cè)試。從而提高大學(xué)生的身體健康的素質(zhì)，讓他們以更加強(qiáng)壯的身體來(lái)進(jìn)行各種專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)。

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篇10

    1 運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)概念界定

    目前,眾多學(xué)者為了研究的需要,對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的概念進(jìn)行了描述與界定,這些概念的界定主要從運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件析因及后果影響兩方面進(jìn)行剖析,在運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件析因方面將風(fēng)險(xiǎn)致因總結(jié)為運(yùn)動(dòng)負(fù)荷、運(yùn)動(dòng)環(huán)境、個(gè)人因素等[3,4];運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件后果影響方面認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)事件將影響到機(jī)體、物質(zhì)和精神,亦有對(duì)結(jié)果提出運(yùn)動(dòng)者在運(yùn)動(dòng)中受益或受損 [5]。提出運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)具有可能性、可控性、嚴(yán)重性、可覺(jué)察性等,認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)致因誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事件的產(chǎn)生。

    運(yùn)動(dòng)是促進(jìn)健康的手段,運(yùn)動(dòng)的目的在于增進(jìn)身體的健康。風(fēng)險(xiǎn)所描述的是事件發(fā)生的可能性,即為事件有可能發(fā)生且尚未發(fā)生。運(yùn)動(dòng)的獨(dú)特性在于運(yùn)動(dòng)是人與自然界、人類社會(huì)及人本身相互作用的動(dòng)態(tài)過(guò)程,這一過(guò)程又存在著不可控性,也就意味著在運(yùn)動(dòng)動(dòng)態(tài)過(guò)程中存在著客觀的必然風(fēng)險(xiǎn)。

    運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)解決的本質(zhì)問(wèn)題為運(yùn)動(dòng)安全性問(wèn)題與運(yùn)動(dòng)目標(biāo)的實(shí)效性問(wèn)題。運(yùn)動(dòng)本身具有雙面性,并且這種雙面性決定了運(yùn)動(dòng)過(guò)程及結(jié)果的不可預(yù)見(jiàn)性,而可能發(fā)生性又是風(fēng)險(xiǎn)的特征之一,因此從事運(yùn)動(dòng)時(shí),不論是否發(fā)生了運(yùn)動(dòng)安全事故,必然存在著危害運(yùn)動(dòng)安全或影響運(yùn)動(dòng)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)致因(凡是可能引起風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的因素)。風(fēng)險(xiǎn)致因是產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)事件的首要條件,并且多種風(fēng)險(xiǎn)致因是可以同時(shí)存在、同時(shí)作用的。風(fēng)險(xiǎn)致因的存在并不一定會(huì)誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事件,只有當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)致因的“量”(量:風(fēng)險(xiǎn)致因的數(shù)量或風(fēng)險(xiǎn)致因的種類)一定的積累,才會(huì)將風(fēng)險(xiǎn)以風(fēng)險(xiǎn)事件的形式表現(xiàn)出來(lái)。不論風(fēng)險(xiǎn)事件是否發(fā)生,風(fēng)險(xiǎn)致因是客觀存在的,風(fēng)險(xiǎn)也就必然存在。

    運(yùn)動(dòng)的獨(dú)特性決定了運(yùn)動(dòng)過(guò)程的不可控性,因此,風(fēng)險(xiǎn)必然客觀存在于運(yùn)動(dòng)過(guò)程的諸環(huán)節(jié)。當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生后必然會(huì)影響運(yùn)動(dòng)安全和運(yùn)動(dòng)目標(biāo)。風(fēng)險(xiǎn)致因是風(fēng)險(xiǎn)事件的誘因,風(fēng)險(xiǎn)損失是風(fēng)險(xiǎn)事件的表現(xiàn)形式,風(fēng)險(xiǎn)事件是運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)過(guò)程的載體。風(fēng)險(xiǎn)事件不發(fā)生,風(fēng)險(xiǎn)致因也就沒(méi)有載體,也就不可能發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)損失。而我們?cè)谶M(jìn)行運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)研究時(shí),應(yīng)主要針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)致因所誘發(fā)的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件開(kāi)展研究,分析風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的誘因,即:風(fēng)險(xiǎn)致因,然后評(píng)定風(fēng)險(xiǎn)致因?qū)\(yùn)動(dòng)安全和運(yùn)動(dòng)目標(biāo)的影響。

    在對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)研究及其所界定的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)概念總結(jié)和分析的基礎(chǔ)上(圖1),將運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的概念界定為:在從事體育運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,由風(fēng)險(xiǎn)致因?qū)е禄蛞l(fā)風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,從而引起運(yùn)動(dòng)目標(biāo)的缺失的風(fēng)險(xiǎn)過(guò)程。

    2 學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理理論研究

    2.1 風(fēng)險(xiǎn)管理理論研究 風(fēng)險(xiǎn)管理是管理學(xué)的分支,是風(fēng)險(xiǎn)管理類學(xué)科的母學(xué)科,是指通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)及風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行控制,從而達(dá)到降低風(fēng)險(xiǎn)損失程度、保障目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的管理過(guò)程。風(fēng)險(xiǎn)管理學(xué)科研究始于20世紀(jì)60年代[6],改革開(kāi)放以后在我國(guó)得到應(yīng)用。風(fēng)險(xiǎn)管理主要研究的問(wèn)題是如何準(zhǔn)確的對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別與評(píng)估,并選用最佳的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)的手段對(duì)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì),并對(duì)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)估及應(yīng)對(duì)做出效果評(píng)價(jià)。目前關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)管理理論的研究有以下幾種:1)人為因素管理理論;2)機(jī)械和物質(zhì)因素管理理論;3)多因果關(guān)系理論;4)系統(tǒng)安全理論[6]。這些理論分別從不同視角入手,深入的闡述了風(fēng)險(xiǎn)管理的本質(zhì),揭示了風(fēng)險(xiǎn)管理最終的目的都是為了降低損失程度、保障目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程包括風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)及風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)四部分(圖2)。

    風(fēng)險(xiǎn)管理的過(guò)程不是模式化的單一的過(guò)程,而是動(dòng)態(tài)的循環(huán)過(guò)程。非循環(huán)的風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程具有如下弊端:通過(guò)一次風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別不能準(zhǔn)確的識(shí)別出所有風(fēng)險(xiǎn)致因,并且風(fēng)險(xiǎn)致因本身也會(huì)發(fā)生變化的,從而引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果的效度隨之發(fā)生變化,進(jìn)而導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)的方法手段缺乏有效性,風(fēng)險(xiǎn)管理的作用隨之降低。保障風(fēng)險(xiǎn)管理的作用必須借助風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià),通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)過(guò)程對(duì)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)的效果做出準(zhǔn)確的評(píng)價(jià),并將評(píng)價(jià)結(jié)果反饋給風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)過(guò)程,多次往復(fù)并延續(xù)進(jìn)行。由于風(fēng)險(xiǎn)致因種類、數(shù)量及風(fēng)險(xiǎn)量的動(dòng)態(tài)性,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的過(guò)程也必須要遵循多次往復(fù)的原則,風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)亦是如此。因此,風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)是風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程中不可或缺的環(huán)節(jié)。通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià),保障風(fēng)險(xiǎn)管理的動(dòng)態(tài)性、實(shí)效性、準(zhǔn)確性,風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程才更具實(shí)際意義。

    2.2 運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理基本理論研究 當(dāng)前對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的研究是以風(fēng)險(xiǎn)管理理論為依據(jù)的,也就是把風(fēng)險(xiǎn)管理理論引入到體育學(xué)中[7],運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理理論對(duì)運(yùn)動(dòng)中的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行管理。通過(guò)運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理學(xué)的方法,將危害運(yùn)動(dòng)安全、引起運(yùn)動(dòng)目標(biāo)缺失的風(fēng)險(xiǎn)致因進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估及應(yīng)對(duì),并對(duì)這一過(guò)程做出效果評(píng)價(jià)。通過(guò)使用風(fēng)險(xiǎn)管理理論,達(dá)到降低運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生、保障運(yùn)動(dòng)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的目的。由于體育運(yùn)動(dòng)是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程,風(fēng)險(xiǎn)致因?qū)崟r(shí)存在于這一過(guò)程之中,風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生也具有隨機(jī)性,因此,運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)伴隨整個(gè)體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程。運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理可以分為風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)及風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)四個(gè)步驟[6],針對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的研究也就是從風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)及風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)方面開(kāi)展研究。另有一些相關(guān)體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)理論的研究,對(duì)其體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)模式也沿用風(fēng)險(xiǎn)管理理論,將運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理劃分為風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)三部分[7,8],忽略了風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)在風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用。

    體育運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)決定了運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理有別于其他領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)管理,運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理具有如下特點(diǎn):1)風(fēng)險(xiǎn)存在的持續(xù)性,體育運(yùn)動(dòng)是持續(xù)的動(dòng)態(tài)過(guò)程,風(fēng)險(xiǎn)致因在這一過(guò)程實(shí)時(shí)存在,運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理也必然持續(xù)貫穿這一過(guò)程中;2)發(fā)展過(guò)程的多變性,體育運(yùn)動(dòng)的魅力在于運(yùn)動(dòng)過(guò)程及結(jié)果的不可預(yù)知性,人是體育運(yùn)動(dòng)的主體,從事體育運(yùn)動(dòng)不具有機(jī)械的模式性,易受運(yùn)動(dòng)環(huán)境、異體及自體的影響導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)過(guò)程及結(jié)果復(fù)雜多變,風(fēng)險(xiǎn)事件是風(fēng)險(xiǎn)致因在特定條件激發(fā)導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn),因此運(yùn)動(dòng)及風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)展過(guò)程多變性決定了運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)也具有該特性;3)損失結(jié)果的多面性,風(fēng)險(xiǎn)管理的目的是為了降低損失,體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中由風(fēng)險(xiǎn)事件所引發(fā)的損失時(shí)多方面的,包括:身體、心理、財(cái)產(chǎn)、教育、倫理等多維度,因此,風(fēng)險(xiǎn)損失的結(jié)果也必將呈現(xiàn)多維度的表現(xiàn)。

    2.3 學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理理論研究 學(xué)校體育是學(xué)生在教師指導(dǎo)下積極參加體育活動(dòng),全面發(fā)展身體,鍛煉體質(zhì),學(xué)習(xí)體育知識(shí)、技能,提高運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平,培養(yǎng)道德和意志品質(zhì)的過(guò)程[1]。學(xué)校體育的實(shí)施過(guò)程可以簡(jiǎn)化為教師與學(xué)生在場(chǎng)地范圍內(nèi)進(jìn)行的各種體育活動(dòng)。結(jié)合運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的本質(zhì)及學(xué)校體育的特點(diǎn),可以總結(jié)出,學(xué)校體育的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)主要集中在學(xué)生參與學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害的風(fēng)險(xiǎn),這些風(fēng)險(xiǎn)主要包括:運(yùn)動(dòng)損傷、誘發(fā)心血管疾病及意外死亡等各種運(yùn)動(dòng)傷害[8]。

    風(fēng)險(xiǎn)致因、風(fēng)險(xiǎn)事故和損失共同作用,決定風(fēng)險(xiǎn)的存在、發(fā)生與發(fā)展[9],學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)亦是如此。通過(guò)對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)分析得知,運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)為一動(dòng)態(tài)過(guò)程,對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的管理也應(yīng)具有動(dòng)態(tài)性。學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理是運(yùn)用運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理學(xué)的方法和手段對(duì)學(xué)校體育過(guò)程中運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行管理,并對(duì)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)做出效果評(píng)價(jià),進(jìn)而形成學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理的評(píng)價(jià)體系與標(biāo)準(zhǔn)。

    學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理的操作流程為:通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)管理學(xué)的方法,根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)或?qū)W校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件,對(duì)學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)致因識(shí)別,并將這些風(fēng)險(xiǎn)致因運(yùn)用合理的方法在不確定性、偶然性、損害性、可預(yù)測(cè)性和可控性等風(fēng)險(xiǎn)屬性方面進(jìn)行評(píng)估[10],得出風(fēng)險(xiǎn)致因的級(jí)別,并以此建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)體系,同時(shí)將學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)致因進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果,確定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)手段,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)手段的效果對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理的諸環(huán)節(jié)進(jìn)行效果評(píng)價(jià),并將評(píng)價(jià)結(jié)果反饋于學(xué)校體育教學(xué)及學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理諸環(huán)節(jié),同時(shí)進(jìn)一步完善評(píng)價(jià)體系與標(biāo)準(zhǔn)。