導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇新生兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

進(jìn)一步鞏固優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作成效，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)、深入開(kāi)展，提高護(hù)理管理品質(zhì)，根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)劃和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則的要求，按照醫(yī)院優(yōu)護(hù)方案，擬定新生兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一、工作目標(biāo)

以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。使患兒家屬滿意度≥95％；健康教育知曉率≥85％。

二、實(shí)施措施

（一）繼續(xù)完善修訂科內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程，繼續(xù)完善修訂質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理不良事件督查整改制度，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。

（二）全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

1、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn)和?？浦R(shí)培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。

2、 加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。按照新生兒科培訓(xùn)計(jì)劃分層對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行技能操作培訓(xùn)，牢固掌握護(hù)理基本技能，夯實(shí)基本功底.

3、采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的

業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。

（三）嚴(yán)格遵守《新生兒安全管理制度》并按其要求規(guī)范管理。

1、新生兒科護(hù)士必須持證上崗，并經(jīng)新生兒專業(yè)培訓(xùn)，掌握新生兒常見(jiàn)疾病的護(hù)理技能，熟悉新生兒急救操作技術(shù)和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術(shù)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行身份確認(rèn)制度、查對(duì)制度，患兒住院期間必須配戴身份識(shí)別腕帶，如在沐浴、檢查、治療時(shí)損壞，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)戴，確?；純荷矸菡_。

3、嚴(yán)格限制非工作人員的進(jìn)入，工作人員上班時(shí)要穿統(tǒng)一服裝、洗手，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)一律要求洗手、戴口罩，任何人在接觸患兒前后均應(yīng)認(rèn)真洗手或使用快速手消毒液。

4、病室設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期檢查、保養(yǎng)，保持性能良好，加強(qiáng)消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設(shè)備、設(shè)施，防止發(fā)生火災(zāi)事故。

5、按照規(guī)定建立醫(yī)院感染監(jiān)控和報(bào)告制度，定期對(duì)空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手、使用中的消毒劑進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。病室的醫(yī)療廢棄物管理應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、處理。

6、制定新生兒外出檢查、治療、轉(zhuǎn)科和出院安全流程并有效落實(shí)。制訂各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程，提高防范風(fēng)險(xiǎn)的能力，快速有效應(yīng)對(duì)意外事件，確保醫(yī)療安全。

（四）夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理 ，切實(shí)做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液患兒，防止或減少輸液外滲，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

（五）嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

1、改變排班方法，實(shí)施責(zé)任制排班模式，彈性排班。

2、全面履行護(hù)士職責(zé)，責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患兒提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

3、深化護(hù)士分層使用，依據(jù)患兒病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。

（六）定期滿意度調(diào)查

1、患兒出院時(shí)發(fā)放滿意度調(diào)查，聽(tīng)取家屬對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。

篇2

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制;新生兒科ICU;質(zhì)量管理

新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(Newborn Intensive Care Unit,NICU)收治的患兒多是病情危重、體重極低、發(fā)育不全、營(yíng)養(yǎng)不良的新生兒,病情危重,病死率較高,是醫(yī)療糾紛高發(fā)科室,對(duì)護(hù)理隊(duì)伍是一個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn)[1]。隨著重癥醫(yī)療體系的建立,新生兒科ICU護(hù)理?？频目焖侔l(fā)展,對(duì)新生兒科ICU?？谱o(hù)士的要求進(jìn)一步提高。為了能夠有效的提高新生兒科ICU護(hù)理質(zhì)量,我們采取護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制取得良好的效果現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制措施

1.1 護(hù)理組長(zhǎng)的職責(zé) 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好本病區(qū)主要的日常護(hù)理管理,如護(hù)士排班、患者管理、設(shè)備、物資請(qǐng)領(lǐng)、醫(yī)護(hù)工作協(xié)調(diào)等;夜間護(hù)士長(zhǎng)行使管理職能,進(jìn)行全面質(zhì)量管理。處理應(yīng)急事務(wù),在遇到重大搶救或突發(fā)事件,如停電、火災(zāi),護(hù)理組長(zhǎng)迅速按照制訂的應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行合理部署,調(diào)整人員各負(fù)其責(zé)。準(zhǔn)確評(píng)估患者的危重程度和組內(nèi)護(hù)士的能力,每位護(hù)士分配負(fù)責(zé)相應(yīng)的患者,組長(zhǎng)負(fù)責(zé)病情最危重的患者。負(fù)責(zé)貴重儀器設(shè)備及毒麻藥品的交接、清點(diǎn)和保管,保證使用中的儀器正常運(yùn)轉(zhuǎn)、備用搶救儀器處于充電狀態(tài);督促護(hù)理員做好夜間儀器的清潔;儀器出現(xiàn)故障及時(shí)告知護(hù)士長(zhǎng)。組織病區(qū)內(nèi)每月小組質(zhì)量自查及患兒住院期間滿意度自查,針對(duì)存在的問(wèn)題,提出合理的建議及整改措施,并協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成。應(yīng)急處理夜間患者的投訴,對(duì)個(gè)別患者及其家屬的誤解,護(hù)理組長(zhǎng)以代護(hù)士長(zhǎng)的身份予以耐心解釋,安撫患者,避免矛盾激化。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好臨床帶教工作,擔(dān)負(fù)護(hù)理業(yè)務(wù)查房、科內(nèi)業(yè)務(wù)授課等任務(wù)。

1.2 護(hù)理組長(zhǎng)應(yīng)具備的素質(zhì)[2] 業(yè)務(wù)素質(zhì)方面:能夠熟練掌握ICU危重癥患者的搶救技術(shù)、各項(xiàng)監(jiān)護(hù)技能、各種儀器設(shè)備的使用,護(hù)理理論、技術(shù)操作考核等具備“優(yōu)秀”水平。工作年限方面:大專以上學(xué)歷,有兩年以上ICU工作經(jīng)驗(yàn),且在護(hù)理部每季度的考評(píng)中達(dá)到“優(yōu)秀”。團(tuán)隊(duì)精神:具有良好的團(tuán)隊(duì)意識(shí)、語(yǔ)言溝通能力,組織、協(xié)調(diào)、配合及處理問(wèn)題的能力。

1.3 護(hù)理組長(zhǎng)競(jìng)爭(zhēng)聘上崗 公開(kāi)競(jìng)聘。本人自愿寫書面申請(qǐng)。具備護(hù)理組長(zhǎng)應(yīng)具備的素質(zhì)標(biāo)準(zhǔn);通過(guò)理論與操作考試和應(yīng)聘講述。以“我如何當(dāng)好一個(gè)護(hù)理組長(zhǎng)”為主題作5分鐘發(fā)言。根據(jù)考試成績(jī)、應(yīng)聘講述、歷年來(lái)的工作表現(xiàn)、績(jī)效成績(jī)進(jìn)行綜合考察。聘期三個(gè)月,根據(jù)考核結(jié)果實(shí)行淘汰制。

1.4 護(hù)理組長(zhǎng)考核 成立考核小組:小組成員為護(hù)理部、本科護(hù)士長(zhǎng)和ICU醫(yī)生為評(píng)選考核負(fù)責(zé)人,選拔有責(zé)任心的資深護(hù)理骨干組成考核小組,科室每月對(duì)護(hù)理組長(zhǎng)進(jìn)行考評(píng),對(duì)履行崗位職責(zé)不認(rèn)真、有較嚴(yán)重的護(hù)理缺陷和護(hù)理投訴、存在違反勞動(dòng)紀(jì)律等行為者,撤銷其護(hù)理組長(zhǎng)資格。護(hù)理質(zhì)量考核采用百分制考核辦法。業(yè)務(wù)考核內(nèi)容(基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、護(hù)理安全、消毒隔離)按照護(hù)理部工作計(jì)劃和科室培訓(xùn)計(jì)劃,進(jìn)行基礎(chǔ)理論與技術(shù)操作考核。對(duì)護(hù)理組長(zhǎng)在一個(gè)任職周期內(nèi)進(jìn)行ICU?？苾?nèi)容以及各種應(yīng)急預(yù)案考核;考核護(hù)理組長(zhǎng)本人及組員的護(hù)理工作質(zhì)量,組員如發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)及事故,護(hù)理組長(zhǎng)要承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,扣除當(dāng)月質(zhì)量控制分?jǐn)?shù)。

2 結(jié)果

護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制在新生兒科ICU中應(yīng)用后依據(jù)我院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)新生兒科ICU進(jìn)行實(shí)施護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制前得分與護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制實(shí)施后得分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并比較。具體見(jiàn)表1。

3 討論

隨著護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制推行和護(hù)理小組的建立,護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵也發(fā)生了深刻變化,它從以執(zhí)行醫(yī)囑為主轉(zhuǎn)變到以人的健康為中心[3]。護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不只是單純的面帶微笑、態(tài)度和氣,而是對(duì)患者入院全過(guò)程提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),在落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施中滿足其心理、生活方面的需求,為患者解決實(shí)際問(wèn)題,在照顧患者全過(guò)程中達(dá)到安全、可靠、準(zhǔn)確的效果。堅(jiān)持一切“以患者為中心”、以人為本的工作原則,我們努力營(yíng)造一種關(guān)心人,尊重人,以患者利益和需求為中心的人性化職業(yè)氛圍。

實(shí)施護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制后,護(hù)理組長(zhǎng)在工作中的高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求為科室內(nèi)其他護(hù)理人員樹(shù)立了良好的表率作用,激發(fā)了護(hù)理人員的工作熱情,調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性,提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度[4]。實(shí)施護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制競(jìng)聘上崗,獲得晉升機(jī)會(huì)、優(yōu)厚工作待遇等是有效的激勵(lì)因素,護(hù)理質(zhì)量檢查和監(jiān)督、淘汰制等負(fù)強(qiáng)化激勵(lì)因素都充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理組長(zhǎng)的工作積極性和創(chuàng)造性,使種種護(hù)理活動(dòng)由原來(lái)的被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù),護(hù)理措施落實(shí)到位,并體現(xiàn)了護(hù)理工作的個(gè)性化和人性化的特征。

護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制建立了新型的護(hù)理管理模式,組長(zhǎng)和組員雙向選擇,有利于護(hù)理組長(zhǎng)有效地調(diào)動(dòng)組內(nèi)每個(gè)護(hù)士參與質(zhì)量管理,自我控制,自我改進(jìn),在很大程度上幫助護(hù)士實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值,發(fā)揮主觀能動(dòng)性,進(jìn)而更好服務(wù)于患者[5]。由于護(hù)理組長(zhǎng)的全程監(jiān)控,潛在的矛盾和問(wèn)題也能得到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和處置,保障了護(hù)理工作各個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量。

通過(guò)我院實(shí)施新生兒科ICU護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,使得護(hù)理質(zhì)量有了明顯的提高,建立了新型的護(hù)理管理模式,調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性,提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度;強(qiáng)化激勵(lì)調(diào)動(dòng)了護(hù)理組長(zhǎng)的工作積極性和創(chuàng)造性;促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的全面提高,減少和避免了醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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篇3

總結(jié)危機(jī)管理在危重新生兒外出檢查安全管理中的應(yīng)用體會(huì)?；仡櫺苑治?58例外出檢查的危重新生兒出現(xiàn)危機(jī)事件的原因，提出危機(jī)管理的方法，即組織開(kāi)展危機(jī)培訓(xùn)課程、建立危機(jī)管理制度、定期進(jìn)行急救技能培訓(xùn)考核、充分做好轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備等。經(jīng)過(guò)兩年危機(jī)管理的實(shí)踐，危機(jī)事件發(fā)生率明顯減少。

關(guān)鍵詞：

新生兒；危機(jī)管理；安全管理；外出檢查

為了進(jìn)一步明確診斷，新生兒尤其是危重新生兒住院期間，需到輔助科室行相關(guān)檢查，對(duì)需要持續(xù)監(jiān)護(hù)或生命體征維持的危重新生兒來(lái)說(shuō)，從病房轉(zhuǎn)運(yùn)到檢查科室并接受檢查的過(guò)程中，隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)病情變化或發(fā)生不安全事件。因此，如何采取有效措施維持新生兒生命體征的穩(wěn)定、減少并發(fā)癥，并安全順利地完成檢查，是非常重要的問(wèn)題。危機(jī)管理是對(duì)危機(jī)事件進(jìn)行預(yù)測(cè)分析，對(duì)各種危機(jī)情況進(jìn)行規(guī)劃、調(diào)整等一系列活動(dòng)過(guò)程，其目的在于減少和避免危機(jī)因素帶來(lái)的威脅［1－2］。本院新生兒科自2013年初將危機(jī)管理應(yīng)用在新生兒外出檢查的安全管理中，通過(guò)危機(jī)前的預(yù)防及控制進(jìn)行管理，兩年來(lái)在安全、質(zhì)量和護(hù)患關(guān)系等方面都收到了較好的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1方法

1．1新生兒外出檢查危機(jī)因素分析

回顧性分析2011年1月至2012年12月期間外出檢查的258例危重新生兒，原發(fā)病有新生兒窒息、新生兒低氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒肺炎、先天性心臟病、消化道畸形等，外出檢查過(guò)程共發(fā)生新生兒窒息2例、呼吸暫停6例、嘔吐5例、低體溫26例、鎮(zhèn)靜無(wú)效12例、設(shè)備物品故障4例。組織全科護(hù)理人員對(duì)出現(xiàn)的危機(jī)事件進(jìn)行原因分析。

1．1．1患兒因素

新生兒由于剛脫離母體，身體各組織和器官功能發(fā)育不成熟，對(duì)外界環(huán)境變化的適應(yīng)性和調(diào)節(jié)性差，呼吸、循環(huán)、體溫等尚不穩(wěn)定，病情危重，變化快，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，而且同時(shí)做多項(xiàng)檢查（如CT、MRI、彩超、腦電圖、胃腸道鋇餐等），需要輾轉(zhuǎn)多個(gè)科室，而這些檢查又多要求新生兒處于安靜狀態(tài)下才能完成。因此，新生兒外出檢查對(duì)鎮(zhèn)靜的需求也顯著增加，然而新生兒臟器功能不完善，鎮(zhèn)靜藥物易在體內(nèi)蓄積，產(chǎn)生呼吸抑制等不良事件發(fā)生［3］。

1．1．2疾病因素

外出檢查新生兒原發(fā)疾病有新生兒窒息、新生兒低氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒肺炎、先天性心臟病、消化道畸形等，由于病情危重、復(fù)雜且進(jìn)展迅速，易在檢查過(guò)程中出現(xiàn)面色紫紺、呼吸暫停、嘔吐或口鼻腔分泌物所致的呼吸道堵塞、呼吸心搏驟停、低體溫等危機(jī)表現(xiàn)。

1．1．3護(hù)士因素

轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)士的資格和能力是確保轉(zhuǎn)運(yùn)成功的基礎(chǔ)［4］。本科室護(hù)士的平均年齡為28歲，護(hù)齡在3年以下的占40％，護(hù)士普遍年輕，經(jīng)驗(yàn)不足，預(yù)見(jiàn)性差，缺乏良好的溝通技巧，理論知識(shí)缺乏或急救技術(shù)不熟練，同時(shí)法律觀念淡薄，不了解“醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在”這一特殊的職業(yè)特性，護(hù)理工作稍有疏忽或溝通不到位，極有可能誘發(fā)危機(jī)。外出檢查前護(hù)士未與相關(guān)檢查科室、途經(jīng)電梯及護(hù)送工人溝通協(xié)調(diào)，導(dǎo)致患兒等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，或鎮(zhèn)靜超時(shí)失效，結(jié)果未順利完成檢查。

1．1．4設(shè)備物品因素

由于在轉(zhuǎn)運(yùn)途中一般用氧氣袋供氧，流量調(diào)節(jié)欠準(zhǔn)確，另外由于對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)患兒所需時(shí)間估計(jì)不足，未多準(zhǔn)備氧氣袋，都可造成氧氣供給不足導(dǎo)致患兒出現(xiàn)經(jīng)皮氧飽和度（SpO2）下降。由于危重患兒帶有各種儀器如呼吸機(jī)、微泵注射儀、便攜式氧飽和儀等，在轉(zhuǎn)運(yùn)途中無(wú)交流電，只能依靠?jī)x器中的內(nèi)置電池供電，內(nèi)置電池供電量不足而導(dǎo)致儀器低電壓報(bào)警。另外，護(hù)士對(duì)患兒檢查可能出現(xiàn)的危機(jī)預(yù)見(jiàn)性不夠，未攜帶所需使用的藥品和物品也是可能的因素之一。

1．2危機(jī)管理的方法

1．2．1組織開(kāi)展危機(jī)培訓(xùn)課程

科室組織開(kāi)展專門的危機(jī)培訓(xùn)課程，要求護(hù)理人員參加培訓(xùn)，樹(shù)立危機(jī)意識(shí)。設(shè)置的課程包括危機(jī)管理的重要性、危機(jī)管理理論、危機(jī)的發(fā)生與發(fā)展、處理危機(jī)的方法等。同時(shí)告知護(hù)理人員盡管危機(jī)很難預(yù)測(cè)，但大多數(shù)危機(jī)并非突然發(fā)生，而是有預(yù)兆、有過(guò)程的，并通過(guò)多途徑、多形式來(lái)強(qiáng)化護(hù)理人員的防范意識(shí)［5］。提高法律意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理警訊事件與案例剖析，不斷提高護(hù)理安全意識(shí)。

1．2．2建立危機(jī)管理制度

完善的管理和護(hù)理制度是保障危機(jī)管理順利實(shí)施的基礎(chǔ)［6］?？剖页闪①|(zhì)量管理小組，分工到位，明確護(hù)理人員的責(zé)任，定期進(jìn)行安全檢查，及時(shí)對(duì)科室潛在的危機(jī)作出分析、評(píng)估和預(yù)測(cè)。制定危重新生兒外出檢查制度及護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，如突發(fā)呼吸心搏驟停、窒息、低體溫、意外拔管、停氧、停電等事件發(fā)生時(shí)的處理預(yù)案，患兒家屬投訴處理預(yù)案等。

1．2．3定期進(jìn)行急救技能培訓(xùn)考核

對(duì)3年以下護(hù)理人員重點(diǎn)培訓(xùn)窒息復(fù)蘇、心肺復(fù)蘇等各種急救技能，開(kāi)展各種急救儀器、急救藥物使用的培訓(xùn)與考核。定期進(jìn)行各種患兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生意外的應(yīng)急模擬演練，當(dāng)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，通過(guò)案例的學(xué)習(xí)與分享，讓護(hù)理人員充分了解外出檢查安全隱患的相關(guān)危險(xiǎn)因素，從而增強(qiáng)新生兒科護(hù)理人員的急救意識(shí)，提高急救水平。另一方面，根據(jù)新生兒科專科特點(diǎn)及疾病特點(diǎn)，制定專科培訓(xùn)計(jì)劃，并定期對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行考核，促進(jìn)護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)水平及前瞻性預(yù)防危機(jī)發(fā)生能力的提高。

1．2．4充分做好轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備工作

1．2．4．1準(zhǔn)確評(píng)估病情

危重新生兒病情兇險(xiǎn)、變化快。嚴(yán)格遵循“轉(zhuǎn)運(yùn)前盡可能使患兒病情達(dá)到最佳穩(wěn)定狀態(tài)”這一基本原則［7］。護(hù)理人員在轉(zhuǎn)送前對(duì)患兒進(jìn)行全面的病情評(píng)估，著重評(píng)估呼吸、循環(huán)系統(tǒng)，預(yù)見(jiàn)性掌握可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。針對(duì)性給予吸痰、胃腸減壓、擴(kuò)肛、鎮(zhèn)靜止驚、止血、保暖、糾酸等相應(yīng)的處理。需氣管插管者，配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管并妥善固定；必要時(shí)抽吸凈胃內(nèi)容物，防止轉(zhuǎn)運(yùn)途中因嘔吐而窒息。使用靜脈留置針為患兒建立靜脈通道，便于轉(zhuǎn)運(yùn)途中靜脈輸液和搶救用藥，對(duì)需要安靜睡眠狀態(tài)檢查者按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑誘導(dǎo)入睡，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)心電和SpO2。

1．2．4．2轉(zhuǎn)運(yùn)人員配備

為確保轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全，轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理人員必須由具有新生兒搶救經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師或主管護(hù)師擔(dān)任，以使對(duì)新生兒病情有正確估計(jì)，對(duì)途中可能出現(xiàn)的問(wèn)題有足夠認(rèn)識(shí)，并能積極采取相應(yīng)的急救與預(yù)防措施。

1．2．4．3轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備物品的配備

搶救儀器由專人負(fù)責(zé)，定時(shí)充電、班班檢查，保證處于良好的備用狀態(tài)。估計(jì)檢查所需時(shí)間，備足氧氣袋供氧、連接便攜式監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)，攜帶簡(jiǎn)易呼吸氣囊及便攜式的急救箱備用，內(nèi)置相應(yīng)的急救用物，如腎上腺素、多巴胺等搶救藥品，注射器和吸痰管等。

1．2．4．4鼓勵(lì)家長(zhǎng)陪同

通知患兒家長(zhǎng)，向家長(zhǎng)交代患兒病情、檢查的目的和必要性，以及途中可能出現(xiàn)的變化，取得患兒家長(zhǎng)最大的理解和配合，并陪同完成檢查。

1．2．4．5與各部門有效溝通協(xié)調(diào)

外出檢查前與各相關(guān)部門有效溝通協(xié)調(diào)，包括檢查科室相應(yīng)人員及科室的相應(yīng)準(zhǔn)備、沿途各關(guān)口（如電梯等），以減少患兒在轉(zhuǎn)運(yùn)途中不必要的等待。告知檢查科室患兒的基本情況，包括初步診斷、目前生命體征、鎮(zhèn)靜效果等，需要準(zhǔn)備的搶救藥物和儀器，并應(yīng)配備氧氣筒和足夠多的電插座以備儀器使用；冬春季節(jié)通知檢查科室先開(kāi)空調(diào)預(yù)熱，保持室內(nèi)足夠的溫度，避免在檢查過(guò)程中松衣被而受涼。

1．2．5轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程的處理與救護(hù)

1．2．5．1安置合適

視不同病情采取不同。呼吸道分泌物多者采取側(cè)臥位，防止嘔吐時(shí)誤吸，病情穩(wěn)定者采取平臥位、頭偏向一側(cè)。搬動(dòng)患兒時(shí)注意動(dòng)作輕柔，盡可能減輕震蕩。

1．2．5．2呼吸道管理

轉(zhuǎn)運(yùn)途中密切觀察患兒SpO2變化等，保持呼吸道通暢，隨時(shí)觀察氣管插管的位置，聽(tīng)診兩肺呼吸音是否對(duì)稱，防止氣管堵塞、氣胸等異常情況發(fā)生。

1．2．5．3注意保暖

新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，基礎(chǔ)代謝低，產(chǎn)熱少，而體表面積相對(duì)大，當(dāng)環(huán)境溫度較低，保溫措施不全時(shí)極易發(fā)生低體溫。低體溫不僅可引起患兒皮膚硬腫，還可使其體內(nèi)各重要臟器組織損傷，甚至死亡。為了減少患兒低體溫的發(fā)生，轉(zhuǎn)運(yùn)途中可使用棉被包裹患兒，由家長(zhǎng)或護(hù)理人員抱于懷中取暖。

1．2．5．4病情觀察

轉(zhuǎn)運(yùn)途中密切觀察新生兒膚色，因其可綜合反映呼吸、心搏和周圍循環(huán)狀況。盡管檢查前已清理呼吸道，但在途中仍有可能出現(xiàn)嘔吐致呼吸道堵塞，一旦出現(xiàn)，立即以紗布清除口鼻腔分泌物或吸痰，窒息者按窒息復(fù)蘇處理，予托背、拍打足底刺激患兒，如患兒出現(xiàn)口唇紫紺、呼吸困難、SpO2下降，予皮囊加壓給氧；心率＜60次／min，予正壓人工呼吸同時(shí)胸外心臟按壓，維持呼吸、循環(huán)功能，就地處理后如需進(jìn)一步復(fù)蘇應(yīng)立即返回病房，做好進(jìn)一步搶救工作，恢復(fù)正常后安慰患兒家長(zhǎng)，穩(wěn)定緊張情緒。

2結(jié)果

2013年1月至2014年12月，將危機(jī)管理方法應(yīng)用于危重新生兒外出檢查中，進(jìn)行事前的預(yù)防和控制，期間共有362例危重新生兒外出檢查，發(fā)生呼吸暫停1例、嘔吐2例、低體溫5例、鎮(zhèn)靜無(wú)效2例，未發(fā)生新生兒窒息及設(shè)備物品故障，危機(jī)管理后危機(jī)事件發(fā)生率明顯減少。

3體會(huì)

危重新生兒的檢查過(guò)程是一個(gè)連續(xù)監(jiān)護(hù)和治療的過(guò)程，首先，要建立完善的外出檢查制度和流程，降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率［8－9］。充分做好轉(zhuǎn)送前的評(píng)估和準(zhǔn)備、途中監(jiān)測(cè)和必要的處理以及急救是確保危重患兒安全轉(zhuǎn)運(yùn)和成功檢查的重要保證，只有做好以上各項(xiàng)工作，才能保證危重新生兒安全、順利地完成各項(xiàng)檢查。危機(jī)管理是指組織對(duì)所有危機(jī)發(fā)生因素的預(yù)測(cè)、分析、化解、防范等而采取的行動(dòng)，是為應(yīng)對(duì)各種危機(jī)情景進(jìn)行的正確決策的動(dòng)態(tài)調(diào)整，以消除或降低危機(jī)所帶來(lái)的威脅［9］。而化解危機(jī)是一項(xiàng)長(zhǎng)期、持續(xù)的工作，要使危機(jī)管理更加完善，需不斷培訓(xùn)護(hù)士防范護(hù)理危機(jī)的意識(shí)和能力，不斷健全護(hù)理管理制度，有效地推進(jìn)科學(xué)化、系統(tǒng)化、制度化的護(hù)理質(zhì)量管理工作，真正為患兒提供安全、有序、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。本院新生兒科將危機(jī)管理理念引入到危重新生兒外出檢查中，取得了較好的效果，不僅歷練了護(hù)士預(yù)防危機(jī)的能力，也減少了不安全事件的發(fā)生。

作者：朱惠仙 林美玉 單位：浙江省嘉興市第二醫(yī)院

參考文獻(xiàn)：

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［4］萬(wàn)玲燕，潘麗慧，劉寅素．危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)的護(hù)理［J］．護(hù)理與康復(fù)，2011，10（4）：332－333．

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［7］金漢珍，黃德泯．實(shí)用新生兒學(xué)［M］．3版．北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：143－147．

篇4

江蘇省昆山市2006年10月榮獲了世界衛(wèi)生組織(WHO)頒發(fā)的健康城市最佳范例獎(jiǎng)中的“母親友好公益”獎(jiǎng)。多年來(lái)，昆山市政府認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》和《中國(guó)兒童發(fā)展綱要(2001～2010年)》、《中國(guó)婦女發(fā)展綱要(2001～2010年)》(簡(jiǎn)稱“一法兩綱”),取得了良好的成效。1995年與2005年比較,孕產(chǎn)婦死亡率從21.99/10萬(wàn)下降到接近零，嬰兒死亡率從12.52‰下降到6.69‰，出生缺陷發(fā)生率從19.57‰下降到7.49‰,嬰兒的母乳喂養(yǎng)率從60%上升到90%。我們主要做法是：

1.政府推進(jìn)，全社會(huì)關(guān)注，形成了“母親安全，兒童優(yōu)先”的社會(huì)環(huán)境

1.1發(fā)揮政策的導(dǎo)向作用:昆山市政府先后出臺(tái)了《婦女兒童發(fā)展規(guī)劃》、《“母親安全工程”實(shí)施方案》、《“母嬰健康社區(qū)行”活動(dòng)》、《人口出生缺陷社會(huì)化干預(yù)工程實(shí)施辦法》、《建設(shè)健康城市的計(jì)劃》等一系列文件。市政府對(duì)婦幼衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)作了明確的規(guī)定：按每人每年1元的經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立母嬰保健事業(yè)發(fā)展的專項(xiàng)基金;采取政府購(gòu)買公共服務(wù)產(chǎn)品與社會(huì)保障、商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合的方式，對(duì)已婚準(zhǔn)備生育的家庭按每對(duì)夫婦280元的標(biāo)準(zhǔn)，安排出生缺陷干預(yù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼;育齡婦女實(shí)行生育保險(xiǎn)、優(yōu)生優(yōu)育保險(xiǎn)等一系列的措施。

1.2開(kāi)展“關(guān)愛(ài)母親”行動(dòng):近年來(lái)，全市推行了關(guān)愛(ài)母親的十大行動(dòng)。(1)婚前醫(yī)學(xué)檢查，婚育和性保健指導(dǎo);(2)孕前生育健康指導(dǎo)，準(zhǔn)備懷孕前3個(gè)月開(kāi)始服用小劑量葉酸增補(bǔ)劑，預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生;(3)建立《圍生保健冊(cè)》，進(jìn)行規(guī)范的圍生保健檢查，并納入生育健康電子監(jiān)測(cè)系統(tǒng);(4)開(kāi)展產(chǎn)前篩查，預(yù)防21-三體綜合征兒和神經(jīng)管畸形兒的出生;(5)尊重婦女生育健康權(quán)利，禁止胎兒性別鑒定，禁止選擇性別人工終止妊娠;(6)準(zhǔn)媽媽培訓(xùn)，孕期衛(wèi)生指導(dǎo)和心理支持;(7)介紹產(chǎn)婦安全分娩知識(shí)和非藥物性無(wú)痛分娩的方法;(8)產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)和生理、心理指導(dǎo);(9)新生兒先天性、遺傳性疾病篩查;(10)新生兒保健管理，進(jìn)行神經(jīng)行為的測(cè)定，高危兒的干預(yù)。使每一位母親從孕前開(kāi)始，在產(chǎn)前檢查、住院分娩、產(chǎn)后訪視的不同階段，得到關(guān)愛(ài)和服務(wù)。

1.3加強(qiáng)社會(huì)宣傳:編寫宣傳材料，如招貼畫、小冊(cè)子、網(wǎng)頁(yè)等，面向社會(huì)大眾宣傳。醫(yī)院形成“母親安全，兒童優(yōu)先”的氛圍，在門診、病區(qū)的走廊、墻壁上張貼宣傳畫，設(shè)立宣傳角;候診大廳裝有觸摸式的宣傳視屏。醫(yī)務(wù)人員走上街頭，走進(jìn)社區(qū)，廣泛開(kāi)展社會(huì)性的宣傳教育。平均每年義診咨詢20多場(chǎng)次，發(fā)放宣傳冊(cè)7000多份。新聞媒體積極開(kāi)展“母親安全，兒童優(yōu)先”宣傳報(bào)道，電臺(tái)開(kāi)辟了“關(guān)愛(ài)母親和孩子”的宣傳欄目，每周由專業(yè)人員進(jìn)行講座。真正做到廣播有聲音，電視有畫面，報(bào)刊有文章，引導(dǎo)社會(huì)群眾的廣泛參與。人口和計(jì)劃生育部門、婦聯(lián)把愛(ài)護(hù)母親和嬰兒、普及母乳喂養(yǎng)知識(shí)納入人口學(xué)校的必修課程。工會(huì)、勞動(dòng)保障部門貫徹實(shí)施《女職工勞動(dòng)保護(hù)實(shí)施辦法》，建立企業(yè)女職工保護(hù)網(wǎng)絡(luò)，為孕婦檢查提供時(shí)間，按規(guī)定提假，保證上班期間哺乳的時(shí)間。司法部門把《母嬰保健法》、《女職工勞動(dòng)保護(hù)法》、《母乳代用品銷售管理?xiàng)l例》納入普法教育的內(nèi)容。

1.4建立健全評(píng)估機(jī)制:近年來(lái)，全市開(kāi)展了“婦女兒童發(fā)展綱要”、“婦幼衛(wèi)生目標(biāo)管理”、“健康城市建設(shè)”、“愛(ài)嬰醫(yī)院”、“母親安全，兒童優(yōu)先”工程等評(píng)估活動(dòng)，采用聽(tīng)取匯報(bào)，考察現(xiàn)場(chǎng)，查閱資料，走訪家庭等形式，監(jiān)測(cè)評(píng)估指標(biāo)完成情況，分析薄弱環(huán)節(jié)，提出和實(shí)施下一步的工作。通過(guò)不斷的評(píng)估、整改、促進(jìn)，保證“母親安全，兒童優(yōu)先”工程的健康發(fā)展。

2.完善醫(yī)院機(jī)構(gòu)建設(shè)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高隊(duì)伍素質(zhì)

2.1調(diào)整產(chǎn)科資源，整合專科機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍:2000年對(duì)全市設(shè)有產(chǎn)科的醫(yī)院從人力資源、設(shè)備資源、醫(yī)療質(zhì)量上進(jìn)行調(diào)查分析，兼并了部分醫(yī)院的產(chǎn)科業(yè)務(wù)，接產(chǎn)醫(yī)院從原來(lái)的19家整合為12家。加強(qiáng)管理，包括房屋的改造，設(shè)備的更新，人員的進(jìn)修、培訓(xùn)與考核，做到知識(shí)技能到位，服務(wù)到家，責(zé)任到崗，全面提高助產(chǎn)人員的綜合素質(zhì)，保障母親和嬰兒的安全。2.2加大醫(yī)院的硬件建設(shè)，改善住院條件:近年來(lái)，全市的產(chǎn)科醫(yī)院都進(jìn)行了硬件改造。市一院、市中醫(yī)院建成了新的病房大樓，擴(kuò)大了產(chǎn)科和兒科病區(qū)。各醫(yī)院把產(chǎn)科病區(qū)改為愛(ài)嬰小區(qū)，病房改為母嬰同室。愛(ài)嬰小區(qū)設(shè)有“溫馨愛(ài)屋”，產(chǎn)婦從住院、分娩至產(chǎn)后護(hù)理都在“溫馨愛(ài)屋”中完成。醫(yī)院購(gòu)置了國(guó)際上一流的醫(yī)療設(shè)備。要求產(chǎn)科和兒科急救藥品齊全，標(biāo)識(shí)醒目。2.3建立急救組織網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)通急救綠色通道:為應(yīng)對(duì)產(chǎn)科和兒科突發(fā)性事件，市衛(wèi)生局制定了《產(chǎn)、兒科緊急應(yīng)急處置預(yù)案》，建立了產(chǎn)、兒科急救組織網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)通了急救綠色通道，做到分工明確，程序清晰，120車輛暢通，急救器械、藥品全齊，急救人員隨叫隨到，形成了個(gè)完整的急救系統(tǒng)。2.4強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)管理，提高業(yè)務(wù)素質(zhì):各醫(yī)院采用送出去進(jìn)修學(xué)習(xí)、請(qǐng)專家老師來(lái)院授課的方法，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)、訓(xùn)練，使每個(gè)產(chǎn)、兒科醫(yī)生掌握產(chǎn)婦和新生兒急癥的搶救要點(diǎn)。近年來(lái)共舉辦了“助產(chǎn)技術(shù)”、“產(chǎn)科急救”、“新生兒窒息復(fù)蘇”等培訓(xùn)班10期，培訓(xùn)了900多人次，組織“新生兒窒息復(fù)蘇”知識(shí)競(jìng)賽和操作比賽2次，使全市的產(chǎn)、兒科醫(yī)生、助產(chǎn)士、護(hù)士得到了訓(xùn)練和考核。全市組織產(chǎn)科主任和護(hù)士長(zhǎng)到日本、新加坡考察醫(yī)院管理，學(xué)習(xí)改善母親和新生兒的護(hù)理的新知識(shí)、新技術(shù)。2.5加強(qiáng)職

（下轉(zhuǎn)第45頁(yè)）

（上接第52頁(yè)）

業(yè)道德建設(shè)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù):全市開(kāi)展了“白求恩杯”優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽、“十佳醫(yī)生與護(hù)士”和“十佳服務(wù)明星”評(píng)選、“病人或保健對(duì)象選醫(yī)生”、“行風(fēng)評(píng)議”等一系列活動(dòng)，增強(qiáng)醫(yī)院職工為服務(wù)對(duì)象提供安全、優(yōu)質(zhì)、便捷、價(jià)廉的服務(wù)意識(shí)，規(guī)范母嬰保健行為。推出了“文明行醫(yī)”、“醫(yī)患溝通”的措施，定期召開(kāi)服務(wù)對(duì)象和社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì)，向社會(huì)發(fā)放服務(wù)滿意度調(diào)查表，廣泛征求意見(jiàn)，及時(shí)改進(jìn)工作。2.6改革舊的產(chǎn)科制度，引進(jìn)了新的產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式:2000年世界衛(wèi)生組織(WHO)提出了以“保護(hù)、促進(jìn)、支持母親安全分娩”為核心的愛(ài)母行動(dòng)和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的10條措施。全市啟動(dòng)了“母親安全，兒童優(yōu)先”的工程，改革了一些舊的、不適合產(chǎn)婦和新生兒需求的制度，引進(jìn)了新的產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式――陪伴分娩，建立助產(chǎn)士和孕產(chǎn)婦聯(lián)系制度，實(shí)施孕產(chǎn)期全程的“一對(duì)一”服務(wù)，保障產(chǎn)婦安全分娩。2005年全市各產(chǎn)科醫(yī)院分娩7218例，無(wú)孕產(chǎn)婦死亡發(fā)生。產(chǎn)科醫(yī)院開(kāi)展的陪伴分娩，讓產(chǎn)婦、家屬主動(dòng)參與分娩工作，得到了產(chǎn)婦及家屬的認(rèn)可和支持。

篇5

孩子的健康，是每個(gè)兒科醫(yī)生的愿望。今天小編給大家為您整理了兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理年終總結(jié)，希望對(duì)大家有所幫助。

兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理年終總結(jié)范文一：首先，感謝大家對(duì)我的信任，感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作的支持與肯定，希望各位會(huì)因?yàn)槲业膱?bào)告而有一個(gè)好心情。

在很多人眼里，護(hù)理工作是一項(xiàng)很低級(jí)很被動(dòng)的工作，但是我從小就向往做一名白衣天使，每天穿梭于病房之間，做一名守護(hù)者。所以在每一個(gè)上班的早晨，我都會(huì)給自己一個(gè)微笑，我是天使，我用自己的行動(dòng)改變著人們對(duì)護(hù)理工作的看法，詮釋著白衣天使的真正意義，其實(shí)護(hù)理也是一門藝術(shù)，心與心溝通的藝術(shù)，我相信付出了就會(huì)有回報(bào)。

在工作中對(duì)我影響最大的就是院長(zhǎng)，不管任何情況下，都會(huì)微笑著面對(duì)患者，百問(wèn)不煩地耐心解釋，只要患者需要，病情需要，工作永遠(yuǎn)是第一位的，沒(méi)有時(shí)間和節(jié)假日的概念，其實(shí)每個(gè)患者都是弱勢(shì)群體，在他需要時(shí)，我們哪怕是一個(gè)善意的眼神，一個(gè)微笑，對(duì)他們也許就是春天，在門診我經(jīng)常碰到不知所措的人，我總是不等他們?cè)儐?wèn)，而是主動(dòng)問(wèn)他們有什么需求，是否需要幫助。把他們領(lǐng)到要找的科室，或是耐心地解答他們的問(wèn)題，我不認(rèn)為這是多此一舉，我們付出的只是自己的一份熱情，而收獲的是患者對(duì)我們的信任。

工作中總會(huì)有許多不如意，擺正一種心態(tài)是最重要的，我曾經(jīng)有過(guò)做患者的經(jīng)歷，所有的痛苦讓我更珍惜自己的健康，珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，沒(méi)有什么比擁有健康的身體更重要的，生活中的不如意，工作中的不順心，我就會(huì)想，我比那些病痛的人幸福多了，沒(méi)有人應(yīng)該吝嗇自己的快樂(lè)。

我記得一句話說(shuō)：微笑對(duì)于女人是一種最好的美容，對(duì)于男人是一種最好的武器，其實(shí)生活就是一面鏡子，你對(duì)他笑，他就會(huì)對(duì)你笑，我們的患者也是一面鏡子，你對(duì)他笑，他也會(huì)微笑地回報(bào)你，這是不用投資的美容方式，卻會(huì)讓我們受益非淺，同意我觀點(diǎn)的，請(qǐng)微笑一次。

我認(rèn)為護(hù)理工作不單單是一種治療與被治療的關(guān)系，倡導(dǎo)正確的生活方式，科學(xué)的飲食，是預(yù)防疾病的重要途徑，健康教育是我們護(hù)理將要承擔(dān)的一項(xiàng)重任，每次有了新的病種，我們都會(huì)及時(shí)組織學(xué)習(xí)，及時(shí)為患者量身定做一份健康指導(dǎo)，讓他們對(duì)自己的疾病有一個(gè)充分的認(rèn)識(shí)，對(duì)他周圍的人也是一種好的影響，沒(méi)有病的可以預(yù)防，有病的患者可以及時(shí)就醫(yī)，在工休座談會(huì)中，我們也總是積極地把常見(jiàn)病的簡(jiǎn)單診斷告知患者及家屬，以便有疾病的人及時(shí)就醫(yī)，這樣讓我們的業(yè)務(wù)水平不斷地提高，也擴(kuò)大了我們的社會(huì)影響力。

在病室中，根據(jù)我們科的特點(diǎn)，我制定了一份入院患者溫馨提示，上面包括了患者想要了解的住院環(huán)境、就餐、醫(yī)護(hù)介紹，總之患者的需要就是我們的工作，為患者提供更人性化的服務(wù)，是患者的需要，也是社會(huì)的需要。

我們科的護(hù)士比較少，工作量有時(shí)也很大，經(jīng)常要24小時(shí)連班，第二天還要加班，但是大家都沒(méi)有怨言。在工作中，我總是去發(fā)現(xiàn)她們的優(yōu)點(diǎn)，及時(shí)給予表?yè)P(yáng)，工作中出現(xiàn)的疏忽和缺陷，我及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正，讓她們自己去努力改正工作中的不足，而不是居高臨下地給予指責(zé)，這樣是既維護(hù)了她們的自尊心，也克服了工作中的各種毛病和缺陷，讓她們發(fā)揮自己最大的潛能，更好地為患者服務(wù)。

對(duì)于護(hù)理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗(yàn)，還希望大家一如既往地支持我，及時(shí)的為我更正自己身上的缺點(diǎn)找出不足，把護(hù)理工作干得更好。

兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理年終總結(jié)范文二：尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同事們你們好：

201__年在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室主任以及科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，我做到嚴(yán)以律己、奮力進(jìn)取，積極響應(yīng)院及護(hù)理部對(duì)各項(xiàng)工作要求，認(rèn)真完成各項(xiàng)工作，努力提高護(hù)理技術(shù)水平，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，圓滿的完成了組織交待的各項(xiàng)工作任務(wù)。為了更好地做好明年的護(hù)理工作，我按照護(hù)士長(zhǎng)工作職責(zé)，作如下述職報(bào)告，敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的護(hù)理理念.

一、嚴(yán)抓核心制度的落實(shí)，確保護(hù)理安全

核心制度是保證護(hù)理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的時(shí)期，更要加強(qiáng)核心制度的掌握及執(zhí)行。嚴(yán)格交接班制度和查對(duì)制度，確保搶救設(shè)備的完好，搶救藥物無(wú)過(guò)期。堅(jiān)持執(zhí)行醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)大查對(duì)2次，并有日查、周查的記錄，保證用藥的準(zhǔn)確性。護(hù)理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)，通過(guò)檢查，提高了各護(hù)理環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量及每位護(hù)士的質(zhì)量控制能力。

二、完善各項(xiàng)工作，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理

嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度，明確崗位職責(zé)，規(guī)范操作流程。嚴(yán)格按照操作規(guī)范，合理排班，培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì)，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能，并在實(shí)際工作中應(yīng)用，發(fā)揮了積極作用，牢固樹(shù)立服務(wù)意識(shí)，始終堅(jiān)持以病人為中心，為患兒提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士長(zhǎng)每天深入病房，檢查指導(dǎo)護(hù)理工作，了解病人對(duì)護(hù)理工作滿意度及不足，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)給予糾正。

三、堅(jiān)持經(jīng)常不斷的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格進(jìn)行“三基”培訓(xùn)

按要求進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)的不間斷學(xué)習(xí)，強(qiáng)化素質(zhì)，提高業(yè)務(wù)能力。適時(shí)抓好科室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，手把手地對(duì)新進(jìn)科人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，做好傳、幫、帶工作。雖然護(hù)理工作很忙，還是能按時(shí)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)。

四、以身作則，恪盡職守，不斷提升自身業(yè)務(wù)素質(zhì)

在工作當(dāng)中，我時(shí)刻按照護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)，嚴(yán)以律己，勤懇做事，愛(ài)崗敬業(yè)，樂(lè)于奉獻(xiàn)，要求護(hù)士們做到的自己首先做到，要求護(hù)士不做的自己首先不做。不斷提升自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，6月初帶領(lǐng)科室護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理知識(shí)和護(hù)理管理知識(shí) ，制定出了新生兒護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)措施以及各級(jí)護(hù)士的分層培訓(xùn)計(jì)劃和措施。

五、12月醫(yī)院任命我為五官科護(hù)士長(zhǎng)，負(fù)責(zé)五官科的籌建工作，暫時(shí)在護(hù)理部工作。與護(hù)理部主任共同完成了五官科病區(qū)的初步規(guī)劃和病床的申請(qǐng);協(xié)助護(hù)理部完成了兒科新生兒室工作制度的制定和新生兒室各種應(yīng)急預(yù)案的制定以及全院職工的年終考核登記、上報(bào)等工作。

成績(jī)的取得，來(lái)源于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力，我決心明年在新的工作當(dāng)中繼續(xù)保持和發(fā)揚(yáng)。同時(shí)也應(yīng)該看到：成績(jī)面前還存在一定的差距，歸納起來(lái)，有以下幾點(diǎn)：

1、在實(shí)際工作當(dāng)中，還存在管理不到位現(xiàn)象，如健康宣教和溝通方面，這是我們今后該加強(qiáng)的地方。

2、工作中大多只是簡(jiǎn)單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性的工作，創(chuàng)新精神和爭(zhēng)先意識(shí)不夠。

六、下一步工作打算

1、進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和人員培訓(xùn)，熟練專業(yè)技能。

2、進(jìn)一步加大科室管理力度，抓好基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教、護(hù)患溝通等全面工作。

3、五官科對(duì)于我是一個(gè)全新的科室，自己知識(shí)有限，需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)，不斷掌握新知識(shí)，新技術(shù);

與科室醫(yī)護(hù)人員共同努力為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，開(kāi)展護(hù)理延伸服務(wù)。希望在科室醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下將科室的護(hù)理工作做好。

兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理年終總結(jié)范文三：作為一名兒科護(hù)士長(zhǎng)，我努力踐行科學(xué)發(fā)展觀，用發(fā)展觀指導(dǎo)工作，堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求，努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)安全護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。一年來(lái)工作得到病人的肯定與好評(píng)，現(xiàn)將2012年工作護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)：

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

3.加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的gt;

及gt;的相關(guān)條款，以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感，責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理，如危重患兒，把危重患兒做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。

同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。

重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問(wèn)題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問(wèn)題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

1、辦公班護(hù)士真誠(chéng)接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動(dòng)向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

3、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

4、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。

5、每月召開(kāi)工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。

三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正、處理。

2、每月對(duì)質(zhì)控小組、醫(yī)學(xué)教。

育網(wǎng)護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。

四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核

2、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、?？评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

3、利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

五、其他

1.配合醫(yī)院的整體工作，認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。

2.配合信息中心做好護(hù)士站網(wǎng)絡(luò)啟運(yùn)前后培訓(xùn)及協(xié)調(diào)工作。

今后，我們將力爭(zhēng)邁上一個(gè)新臺(tái)階，認(rèn)清形勢(shì)，統(tǒng)一思想，樹(shù)個(gè)人形象，樹(shù)科室形象，樹(shù)醫(yī)院品牌，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹(shù)立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。我們堅(jiān)信，有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持，有醫(yī)院、護(hù)理部正確領(lǐng)導(dǎo)，更有全科護(hù)理人員齊心協(xié)力，我們一定完成各項(xiàng)工作，使患兒及家長(zhǎng)真正放心滿意。

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篇6

一、加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)行業(yè)管理

嚴(yán)格醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)管理。執(zhí)行國(guó)家產(chǎn)科服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，控制不合理剖宮產(chǎn)，實(shí)行“誰(shuí)發(fā)證誰(shuí)管理”的原則，采取不定期抽查制度，加強(qiáng)監(jiān)督管理。

嚴(yán)格母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)管理。規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可行為，嚴(yán)格按照相關(guān)技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，審批準(zhǔn)入項(xiàng)目；規(guī)范產(chǎn)前篩查與診斷技術(shù)服務(wù)的管理。

嚴(yán)格母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員管理。按照《省母嬰保健人員資格考核辦法》，加強(qiáng)崗位培訓(xùn)，規(guī)范技術(shù)考核，建立母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員準(zhǔn)入與考核制度。

嚴(yán)格《出生醫(yī)學(xué)證明》管理。規(guī)范新版《出生醫(yī)學(xué)證明》的使用和管理，嚴(yán)格按照國(guó)家兩部委《關(guān)于啟用和規(guī)范管理新版〈出生醫(yī)學(xué)證明〉的通知》（國(guó)衛(wèi)婦幼發(fā)[2013]52號(hào)）文件精神，凡取得助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)許可的單位均應(yīng)為新生兒出具《出生醫(yī)學(xué)證明》，提高當(dāng)年發(fā)證率，推行新版《出生醫(yī)學(xué)證明》信息化管理和統(tǒng)一機(jī)打。

強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)專項(xiàng)治理。嚴(yán)格技術(shù)和人員準(zhǔn)入，嚴(yán)查“兩非”行為，強(qiáng)化愛(ài)嬰醫(yī)院管理等工作，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的監(jiān)督檢查。

二、扎實(shí)提升婦幼健康服務(wù)能力

提升新生兒急救能力。繼續(xù)推進(jìn)“降消”項(xiàng)目和新生兒復(fù)蘇項(xiàng)目，大力開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)、新生兒復(fù)蘇技能培訓(xùn)，全縣助產(chǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)培訓(xùn)覆蓋率達(dá)90%，人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)85%、培訓(xùn)考核合格率達(dá)90%。

提升預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)能力。舉辦產(chǎn)兒科、助產(chǎn)、護(hù)理等相關(guān)人員預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)培訓(xùn)班，人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)90%以上。

提升愛(ài)嬰醫(yī)院服務(wù)能力，規(guī)范孕婦學(xué)校工作。開(kāi)展愛(ài)嬰醫(yī)院的創(chuàng)建和復(fù)核工作，已取得愛(ài)嬰醫(yī)院稱號(hào)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，年內(nèi)要迎接省衛(wèi)計(jì)委對(duì)“愛(ài)嬰醫(yī)院”工作進(jìn)行復(fù)核。

三、落實(shí)出生缺陷綜合防治措施

實(shí)施育齡婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目。按照增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目方案要求，繼續(xù)加大宣傳，做好葉酸發(fā)放、登

記和管理等工作，落實(shí)醫(yī)改工作任務(wù)。

規(guī)范產(chǎn)前篩查管理。建立健全全縣產(chǎn)前篩查建設(shè)，提高產(chǎn)前篩查服務(wù)質(zhì)量和胎兒缺陷發(fā)現(xiàn)率。婦保院開(kāi)設(shè)“單獨(dú)兩孩咨詢門診”，加強(qiáng)孕前優(yōu)生檢測(cè)力度，對(duì)高齡高危孕產(chǎn)婦擴(kuò)大產(chǎn)前檢查范圍和項(xiàng)目，增加產(chǎn)檢頻次，有效應(yīng)對(duì)服務(wù)需求變化。

規(guī)范新生兒疾病篩查管理。完善我縣新生兒疾病篩查分中心的建設(shè)與管理，提高抗風(fēng)險(xiǎn)能力；建立健全全縣新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加大篩查工作力度，凡開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的所有醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)均應(yīng)按法律要求開(kāi)展新生兒疾病篩查工作，力爭(zhēng)年底全縣新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達(dá)到80%、新生兒聽(tīng)力篩查率達(dá)60%以上。

規(guī)范新生兒出生缺陷監(jiān)測(cè)工作。凡開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的所有醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)均應(yīng)開(kāi)展新生兒出生缺陷監(jiān)測(cè)工作，按要求監(jiān)測(cè)、填寫缺陷情況，并及時(shí)上報(bào)。

四、實(shí)施婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

繼續(xù)落實(shí)農(nóng)村住院分娩補(bǔ)助政策。在全縣所有取得助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)實(shí)行直補(bǔ)，規(guī)范補(bǔ)助程序，加強(qiáng)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理。

繼續(xù)實(shí)施育齡婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目和農(nóng)村婦女“宮頸癌”檢查項(xiàng)目。對(duì)農(nóng)村婦女繼續(xù)實(shí)施免費(fèi)婦科病普查，進(jìn)一步規(guī)范婦女常見(jiàn)病普查普治工作。

繼續(xù)開(kāi)展預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目工作。全縣將預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作納入婦幼健康常規(guī)管理，提高孕早期艾滋病、梅毒和乙肝3項(xiàng)檢測(cè)率，做到凡孕必檢。對(duì)全縣發(fā)現(xiàn)艾滋病、梅毒感染的孕產(chǎn)婦及所生嬰兒實(shí)行追蹤、隨訪管理，將確診的艾滋病病人納入統(tǒng)一管理。重點(diǎn)加強(qiáng)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，改善篩查條件，提高篩查質(zhì)量，全縣孕產(chǎn)婦艾滋病抗體咨詢檢測(cè)率達(dá)到85%以上。

繼續(xù)實(shí)施“降消”項(xiàng)目。按照“降消”項(xiàng)目方案要求，開(kāi)展培訓(xùn)、進(jìn)修、等工作。

實(shí)施貧困地區(qū)新生兒疾病篩查補(bǔ)助項(xiàng)目、兒童醫(yī)療保健人員培訓(xùn)項(xiàng)目、地中海貧血防控試點(diǎn)項(xiàng)目和地中海貧血防控技術(shù)人員培訓(xùn)項(xiàng)目，加強(qiáng)人員培訓(xùn)和質(zhì)量控制，開(kāi)展健康教育與宣傳，完成項(xiàng)目工作任務(wù)。

五、開(kāi)展“婦幼健康服務(wù)年”系列活動(dòng)

以紀(jì)念母嬰保健法頒布20周年為契機(jī)，開(kāi)展“婦幼健康服務(wù)年”系列活動(dòng)。舉辦婦幼健康技能競(jìng)賽等活動(dòng)，積極開(kāi)展形式多樣的院內(nèi)文化活動(dòng)。以群眾需要為目標(biāo)，廣泛開(kāi)展便民、惠民服務(wù)，樹(shù)立行業(yè)優(yōu)質(zhì)婦幼健康服務(wù)新品牌。

六、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理

繼續(xù)做好婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、婦幼衛(wèi)生年報(bào)、婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制，確保數(shù)據(jù)的完整性、可靠性、真實(shí)性。

七、認(rèn)真開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)

篇7

  護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人述職報(bào)告1

  尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、親愛(ài)的同志們：

  我叫zz，現(xiàn)任xx縣婦幼保健院新生兒科護(hù)士長(zhǎng)，2013年，在保健院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室主任以及科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，我做到嚴(yán)以律己、率先垂范，以院為家，奮力進(jìn)取，頑強(qiáng)拼搏，新生兒科圓滿完成了今年年度目標(biāo)任務(wù)近170萬(wàn)元。為了更好地做好明年的本職工作，我比照護(hù)士長(zhǎng)工作職責(zé)，作如下述職報(bào)告，敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。

  一 、以科室為家，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)科室護(hù)理人員高標(biāo)準(zhǔn)完成工作任務(wù)

  一年來(lái)，在工作當(dāng)中，作為一名保健院的中層干部，我時(shí)刻按照護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)，嚴(yán)以律己，勤懇做事，愛(ài)崗敬業(yè)，樂(lè)于奉獻(xiàn)，堅(jiān)持以科室為家，每天早來(lái) 10分鐘，晚走10分鐘，嚴(yán)格按照操作規(guī)范，合理安排護(hù)士和護(hù)工的排班，培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì)，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能，針對(duì)新生兒科患兒特點(diǎn)，研究、摸索出了一套行之有效的護(hù)理工作方法，并在實(shí)際工作中應(yīng)用，發(fā)揮了積極作用，牢固樹(shù)立宗旨意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，在護(hù)理工作中創(chuàng)造性地開(kāi)展工作，始終堅(jiān)持以病人為中心，為患兒提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，科室全年沒(méi)有出現(xiàn)一次工作上的失誤，基本做到了讓領(lǐng)導(dǎo)和同志們滿意，讓自己滿意和讓患者滿意的三滿意，患者滿意率基本達(dá)到100%。科室工作多次受到保健院領(lǐng)導(dǎo)班子的好評(píng)，我自己也多次因?yàn)楣ぷ鞅憩F(xiàn)出色受到保健院領(lǐng)導(dǎo)班子的表彰。

  二、以身作則，恪盡職守，樣樣工作走在前

  一年來(lái)，我堅(jiān)持做到以身作則，模范帶領(lǐng)科室全體護(hù)理人員，按照科室主任的工作安排和要求，有條不紊地開(kāi)展好護(hù)理工作，樣樣工作走在同志們的前面，要求同志們做到的自己首先做到，要求同志們不做的自己首先不做，堅(jiān)持每天早來(lái)晚走，檢查督促值班人員認(rèn)真搞好交接班，并做好護(hù)理記錄。為了科室工作，我常年堅(jiān)持一天24小時(shí)保持通訊工具暢通，不論是節(jié)假日或禮拜天，甚至是凌晨一兩點(diǎn)鐘，只要電話一響，隨時(shí)保持聯(lián)絡(luò)，及時(shí)耐心地為值班護(hù)士解疑釋惑，特殊情況下，保證隨叫隨到。一年來(lái)，已經(jīng)記不清犧牲了多少個(gè)休息天和節(jié)假日，反正是沒(méi)有休息過(guò)一個(gè)完整的禮拜天。工作中，時(shí)刻做到想為患者家屬之所想，急為患者家屬之所急，把患兒家屬當(dāng)做自己的親人，始終讓患兒在這里花最少的錢享受最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，并且發(fā)揮革命的人道主義精神，針對(duì)極個(gè)別患者家屬家庭極度貧困的實(shí)際，積極主動(dòng)和科室主任商議，在條件允許的范圍內(nèi)，給予降低收費(fèi)或者減免部分醫(yī)療費(fèi)用，使患兒家屬感激不盡，同時(shí)也極大地提升了我們保健院的外部形象，樹(shù)立了我們保健院白衣天使救死扶傷的良好醫(yī)德和以實(shí)際行動(dòng)抵制一切向錢看不良風(fēng)氣的精神風(fēng)貌。

  三、堅(jiān)持經(jīng)常不斷的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，手把手地對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員搞好傳、幫、帶

  一年來(lái)，我在認(rèn)真做好自己值班工作的同時(shí)，適時(shí)抓好科室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，手把手地對(duì)新進(jìn)人員和護(hù)工的業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn)進(jìn)行傳、幫、帶，經(jīng)過(guò)我們的共同努力，科室全體護(hù)理人員能夠熟練掌握儀器操作技能和新生兒護(hù)理知識(shí)，人人都能夠勝任獨(dú)立上崗值班，個(gè)個(gè)成為新生兒科患兒護(hù)理的行家里手。

  成績(jī)的取得，來(lái)源于領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力，我決心在明年的工作當(dāng)中繼續(xù)保持和發(fā)揚(yáng)。同時(shí)也應(yīng)該看到：成績(jī)面前還存在一定的差距，歸納起來(lái)，有以下幾點(diǎn)：

  1、在實(shí)際工作當(dāng)中，有時(shí)候自己的工作的方式方法不夠得當(dāng)，有急躁情緒和急于求成的思想。

  2、工作中大多只是簡(jiǎn)單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性的工作，創(chuàng)新精神和爭(zhēng)先意識(shí)不夠。

  四、下一步工作打算

  1、進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和人員進(jìn)修、培訓(xùn)，進(jìn)一步熟練專業(yè)技能。

  2、進(jìn)一步加大科室管理力度，和科室主任一起狠抓基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)患溝通等全面工作，為爭(zhēng)創(chuàng)保健院先進(jìn)科室做好準(zhǔn)備。總之，一年來(lái)，我和科室主任及全體科室醫(yī)護(hù)人員同心同德，克服困難，知難而上，以保健院大局為重，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹(shù)形象，不斷提高醫(yī)療護(hù)理水平，切實(shí)為患兒提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，做出了顯著的成績(jī)。在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，奮發(fā)進(jìn)取，更好地為患者服務(wù)，為保健院的正規(guī)化建設(shè)做出自己新的貢獻(xiàn)。

  護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人述職報(bào)告2

  一年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長(zhǎng)及科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作計(jì)劃，完成了xx年護(hù)理計(jì)劃90%以上，現(xiàn)將工作總結(jié)情況如下：

  一、訃真落實(shí)各項(xiàng)觃章制度嚴(yán)格執(zhí)行觃章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證

  1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的丌良現(xiàn)象。

  2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：

  （1）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)；

  （2）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1—2次，幵有記錄；

  （3）堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

  3、訃真落實(shí)骨科護(hù)理常觃及顯微外科護(hù)理常觃，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

  4、堅(jiān)持床頭交接—班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了幵發(fā)癥的發(fā)生。

  二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

  1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為觃范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。

  2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加xx賓館、xx賓館的禮儀培訐。

  3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期戒丌定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，幵對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。

  4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。

  5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、觃章制度、護(hù)士行為觃范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、與科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

  三、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

  1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄不考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，幵根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的.適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，幵監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展工作。

  2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，幵提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，幵學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。

  3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，幵及時(shí)反饋，丌斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。

  4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

  四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

  1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

  2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。

  3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，幵記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，幵記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

  4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，幵定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

  5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，幵用消毒液擦拭）。

  6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

  7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本，對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

  五、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

  1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訐，幵組織理論考試。

  2、不醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)與家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高與業(yè)知識(shí)。

  3、各科室每周晨間提問(wèn)1—2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。

  4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽（無(wú)菌操作），幵評(píng)選出了一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。

  5、12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：

  病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧；

  急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；

  手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無(wú)菌操作。

  6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接—班制度和晨間護(hù)理。

  7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探認(rèn)，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

  8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訐，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理不與科護(hù)理知識(shí)，組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課，提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。

  9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大與自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大與函授。

  護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人述職報(bào)告3

  尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

  我叫******，主管護(hù)師，任十一病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)。現(xiàn)將本年度履行崗位職責(zé)情況向領(lǐng)導(dǎo)作以簡(jiǎn)要匯報(bào)，敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)評(píng)議。

  一年來(lái)，本人積極參加醫(yī)院及支部組織的政治學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng)，思想上和行動(dòng)上與院黨委保持一致，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的“十報(bào)告”精神，深入踐行科學(xué)發(fā)展觀，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，遵守職業(yè)道德，履行服務(wù)承諾，倡導(dǎo)文明禮儀，熱心為病人服務(wù)，對(duì)每一位患者與家屬都能一視同仁，以誠(chéng)相待，使他們慕名而來(lái)，滿意而歸。廉潔行醫(yī)，從不以醫(yī)謀私。

  在工作方面，按照醫(yī)院及護(hù)理部的工作計(jì)劃結(jié)合科室特點(diǎn)做了以下工作：

  1、每月對(duì)病區(qū)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、整體護(hù)理、消毒隔離、病區(qū)管理、急救藥品器械檢查、護(hù)理文書書寫質(zhì)量、病人健康教育、護(hù)理核心制度落實(shí)、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、崗位職責(zé)履行及規(guī)章制度執(zhí)行情況等工作進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)提出改進(jìn)意見(jiàn)，限時(shí)糾正，并進(jìn)行原因分析及質(zhì)量跟蹤，使護(hù)理質(zhì)量有了進(jìn)一步提高。

  2、辦理出入院手續(xù)。外科大多都是骨傷患者，病人報(bào)銷需要復(fù)雜的傷情確認(rèn)，自己就想辦法多方協(xié)調(diào)，讓病人享受到國(guó)家的惠民政策，既滿足了病人需要，又增加了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  3、外科都是手術(shù)病人，稍有不慎就可能導(dǎo)致傷口感染，所以加強(qiáng)消毒隔離，控制醫(yī)院感染就顯得非常重要，因此，經(jīng)常強(qiáng)化無(wú)菌觀念，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，全年無(wú)一例院內(nèi)感染發(fā)生。

  4、全年有15例70多接近80歲的老年骨折患者，還有12例精神病合并骨折的患者，老年患者體質(zhì)差，又臥床不能動(dòng)，特別容易發(fā)生壓瘡；精神病人不配合，除了易發(fā)生壓瘡?fù)猓装l(fā)生傷口感染和骨折內(nèi)固定物松動(dòng)及石膏折斷；自己就帶領(lǐng)護(hù)士每天仔細(xì)查看患者情況，及時(shí)處理各種問(wèn)題患者，協(xié)助清洗按摩受壓部位，嚴(yán)格按照流程做好各種防護(hù)工作，全年無(wú)壓瘡及其他并發(fā)癥發(fā)生。

  5、做好手術(shù)病人的安排和護(hù)理。(述職報(bào)告)每個(gè)病人情況不同、心態(tài)不同 ，對(duì)手術(shù)接受的程度以及術(shù)后的反應(yīng)差別很大，自己就因人而異做好耐心細(xì)致的心里護(hù)理和健康指導(dǎo)，并帶領(lǐng)護(hù)士認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理。

  6、對(duì)年齡大的、體質(zhì)差的、病情復(fù)雜合并癥多的、有特殊情況的病人組織護(hù)理查房，對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估，找出護(hù)理問(wèn)題，制定護(hù)理計(jì)劃，落實(shí)護(hù)理措施，有效地預(yù)防了并發(fā)癥，促進(jìn)了患者早日康復(fù)，患者和家屬非常滿意。全年組織護(hù)理查房24次。

  7、健康教育工作能夠加強(qiáng)護(hù)患溝通，及時(shí)消除病人顧慮，增強(qiáng)病人康復(fù)的信心，所以自己很重視這項(xiàng)工作，從而對(duì)做好病人術(shù)前心理準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后康復(fù)起到了積極的作用，收到了良好的效果。全年舉辦健康教育宣傳欄6期，健康知識(shí)講座6次，召開(kāi)工休座談會(huì)12期。

  8、每周對(duì)護(hù)理安全進(jìn)行檢查，每月針對(duì)病房的情況進(jìn)行安全討論，及時(shí)排查安全隱患，全年病房安全。

  9、擠時(shí)間學(xué)習(xí)本專業(yè)新知識(shí)、新技術(shù)，隨科主任查房時(shí)認(rèn)真聽(tīng)，仔細(xì)觀察，不懂就問(wèn)，虛心好學(xué)，不斷提高業(yè)務(wù)技能。

篇8

【摘要】目的：探討產(chǎn)房護(hù)理安全管理方法。方法：通過(guò)分析產(chǎn)房存在的安全隱患，加強(qiáng)管理提高助產(chǎn)人員業(yè)務(wù)能力，規(guī)范產(chǎn)房護(hù)理管理工作。結(jié)果：保證產(chǎn)房各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作的順利進(jìn)行，將有利于減少醫(yī)療糾紛。結(jié)論：隨著醫(yī)療水平及公眾健康水平的提高，患者的法律意識(shí)、維權(quán)觀念的增強(qiáng)，助產(chǎn)人員承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越大，在注重護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)房安全管理，保證產(chǎn)房的各項(xiàng)工作順利進(jìn)行，提高工作質(zhì)量和效率。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)房；護(hù)理安全；管理

產(chǎn)房是醫(yī)療單位高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域之一，隨著醫(yī)療水平及公眾健康水平的提高，法律觀念和自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)，直接影響母嬰安全，因此，加強(qiáng)產(chǎn)房護(hù)理安全管理，提高產(chǎn)房服務(wù)質(zhì)量，針對(duì)產(chǎn)房護(hù)理工作中的安全因素及防范對(duì)策，提幾點(diǎn)管理經(jīng)驗(yàn)如下。

1 產(chǎn)房安全因素

1.1 人員因素。我院婦產(chǎn)科產(chǎn)房現(xiàn)有助產(chǎn)人員9人，其中產(chǎn)長(zhǎng)1人，上倒班護(hù)士5人，彈性班3人。由于倒班護(hù)士技能知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)不足，安全意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)預(yù)見(jiàn)可能發(fā)生的護(hù)理隱患糾紛能力不夠，同時(shí)產(chǎn)房護(hù)理是融產(chǎn)、兒科護(hù)理、健康教育為一體的護(hù)理服務(wù)，對(duì)助產(chǎn)人員要求較高，對(duì)已發(fā)生的護(hù)患糾紛不會(huì)運(yùn)用恰當(dāng)?shù)姆椒ń鉀Q，這都影響護(hù)理安全。

1.2 技術(shù)因素：由于年輕護(hù)士較多，占比例大，技術(shù)力量相對(duì)薄弱、經(jīng)驗(yàn)不足和配合與協(xié)作能力不夠的原因，特別是保障母嬰安全，注重個(gè)性和人本服務(wù)，以及產(chǎn)婦和家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)期望值提高，產(chǎn)房的助產(chǎn)人員有時(shí)需要陪護(hù)時(shí)間較長(zhǎng)，這對(duì)護(hù)理人員也產(chǎn)生了一定的壓力，而增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)護(hù)理安全也產(chǎn)生了威脅。

1.3 差錯(cuò)事故隱患：產(chǎn)房是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療單位，工作中差錯(cuò)事故隱患較多，醫(yī)務(wù)人員面臨風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越大，如護(hù)送孕產(chǎn)婦時(shí)(包括嬰兒)、接產(chǎn)前的物品準(zhǔn)備、產(chǎn)程觀察、意外事件(如墜床、產(chǎn)婦羊水栓塞等)、產(chǎn)后大出血等，還有在接生過(guò)程中技術(shù)不過(guò)硬、保護(hù)會(huì)陰不當(dāng)造成會(huì)陰撕裂Ⅲ度以上、導(dǎo)尿插入陰道或在陰道內(nèi)遺留物等。其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)疏漏都會(huì)給患者及家屬帶來(lái)嚴(yán)重后果，甚至危及患者生命。

1.4 與科室間的協(xié)作：產(chǎn)房的護(hù)理管理質(zhì)量涉及產(chǎn)科病房、兒科病房、新生兒科病房等相關(guān)科室間的協(xié)作管理。產(chǎn)房的護(hù)士要與產(chǎn)科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、病房護(hù)士及其他科室等人員通力合作才能順利完成產(chǎn)房的各項(xiàng)工作。

1.5 產(chǎn)房人員的職業(yè)暴露：是因?yàn)楫a(chǎn)科工作的特殊性，需要檢查操作項(xiàng)目較多，如接生、縫合、檢查、搶救新生兒等，容易被血液、體液污染和銳器刺傷。助產(chǎn)人員頻繁接觸，受乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等病毒感染的機(jī)會(huì)較大；同時(shí)護(hù)士在各項(xiàng)操作中頻繁接觸手套、消毒液等易引起皮炎及過(guò)敏現(xiàn)象。

1.6 無(wú)菌技術(shù)：產(chǎn)房的工作環(huán)境要求較高，對(duì)空氣中的細(xì)菌數(shù)要加以控制，以達(dá)到生物潔凈標(biāo)準(zhǔn)。但是產(chǎn)房每天進(jìn)出人員頻繁，如醫(yī)生、護(hù)士、衛(wèi)生員、產(chǎn)婦、進(jìn)修實(shí)習(xí)人員等，流動(dòng)性大，其鞋、衣物、被服等清潔程度與產(chǎn)房工作環(huán)境尤其是產(chǎn)室內(nèi)的空氣凈化程度密切相關(guān)。無(wú)菌技術(shù)操作也是管理的重要環(huán)節(jié)，其中包括外科洗手、穿手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套、鋪無(wú)菌巾等，由于臨床帶教的差異以及個(gè)人接受能力會(huì)增加管理的難度。

1.7 法律意識(shí)淡薄：不會(huì)運(yùn)用法律的手段保護(hù)患者及自身的合法權(quán)益。

2 對(duì)策

2.1 增強(qiáng)安全意識(shí)，重視法制教育：產(chǎn)房護(hù)理安全直接關(guān)系醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員安全，也威脅母嬰生命安全。因此我們要轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持，加強(qiáng)對(duì)助產(chǎn)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及法律知識(shí)的培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)與討論以及專題培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理人員的安全意識(shí)，提高產(chǎn)房工作人員的整體素質(zhì)，要懂得保護(hù)護(hù)患雙方的利益，如患者的知情權(quán)、隱私權(quán)等，要做到依法行護(hù)、依法維護(hù)，做一名知法、懂法、守法的護(hù)理人員。

2.2 更新觀念，全面提高產(chǎn)房工作人員綜合素質(zhì)：產(chǎn)房工作面臨的發(fā)展機(jī)遇和挑戰(zhàn)與日俱增，在給患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí)，如何降低孕產(chǎn)婦的死亡率，降低剖宮產(chǎn)率和會(huì)陰側(cè)切率，保障母嬰安全，在注重個(gè)和人本服務(wù)的同時(shí)，從產(chǎn)婦方面出發(fā)尊重她們的權(quán)利，充分體現(xiàn)人性思想和理念，就必須提升產(chǎn)房工作人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)范職業(yè)行為。從2003年我們采用綜合考核，競(jìng)爭(zhēng)上崗，讓具有愛(ài)心、細(xì)心、耐心及專業(yè)能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高的助產(chǎn)士進(jìn)入產(chǎn)房工作。產(chǎn)房9名助產(chǎn)士本科學(xué)歷1人，大專學(xué)歷6人，中專2人(大專在讀)，為不斷提高產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量，我們有計(jì)劃進(jìn)行專業(yè)知識(shí)及技能培訓(xùn)和考核，如開(kāi)展導(dǎo)樂(lè)分娩知識(shí)培訓(xùn)、新生兒復(fù)蘇技能、產(chǎn)科常見(jiàn)的急救技能等，全面提產(chǎn)房人員的綜合業(yè)務(wù)能力，確保產(chǎn)房工作質(zhì)量。

2.3 嚴(yán)格安全管理制度[1]：安全是產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量最直接的保證，為了達(dá)到杜絕事故，減少差錯(cuò)，保證母嬰安全，產(chǎn)房要健全各項(xiàng)工作制度，如醫(yī)護(hù)人員交接班制度、查對(duì)制度、消毒隔離制度、各項(xiàng)護(hù)理工作流程等以及制定風(fēng)險(xiǎn)防范措施和應(yīng)急程序等，如新生兒窒息應(yīng)急程序、子癇的應(yīng)急程序、產(chǎn)后大出血的應(yīng)急程序、儀器安全使用規(guī)范在產(chǎn)房尤為重要，每一位護(hù)士要應(yīng)熟悉衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)以及部門規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)。只有健全各項(xiàng)規(guī)范制度，明確職責(zé)，才能使醫(yī)護(hù)人員在從事日常各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)中做到有章可循。護(hù)士長(zhǎng)要定期組織學(xué)習(xí)，強(qiáng)化提高、規(guī)范護(hù)理人員的職業(yè)行為，了解助產(chǎn)人員的工作態(tài)度、接生的情況、產(chǎn)房的環(huán)境衛(wèi)生、器械物品的準(zhǔn)備以及搶救藥械備用等，及時(shí)掌握產(chǎn)房?jī)?nèi)的動(dòng)態(tài)信息，以便采取措施解決問(wèn)題，同時(shí)要監(jiān)督檢查護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)房的各項(xiàng)制度執(zhí)行情況，使護(hù)理人員在工作中自覺(jué)履行職責(zé)，才能使醫(yī)療質(zhì)量與安全得到保證。

2.4 溝通與協(xié)作[2]

2.4.1 科室內(nèi)溝通與協(xié)作：科室內(nèi)每月召開(kāi)一次產(chǎn)房組專題會(huì)議，及時(shí)總結(jié)反饋在工作中遇到的問(wèn)題和工作體會(huì)，在會(huì)議上進(jìn)行交流，對(duì)集中突出的問(wèn)題制定可進(jìn)行的整改措施進(jìn)行整改，以減少工作中重重錯(cuò)誤現(xiàn)象，提高工作效率和質(zhì)量。

2.4.2 科室間的溝通與協(xié)作：為了不斷改進(jìn)和提高產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量，我們建立征求意見(jiàn)和訪視制度，定期與兒科、產(chǎn)科、婦科及相關(guān)科室聯(lián)系，了解產(chǎn)婦產(chǎn)后情況、新生兒情況以及對(duì)產(chǎn)房工作質(zhì)量的調(diào)查征求意見(jiàn)，及時(shí)收集各科室的反饋意見(jiàn)與建議，認(rèn)真分析客觀和主觀原因，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，爭(zhēng)取各科理解和支持，構(gòu)建科室間的和諧協(xié)作氛圍。

2.4.3 護(hù)患溝通：人是有豐富復(fù)雜的心理活動(dòng)的生物和社會(huì)實(shí)體，女性在分娩期間更是一段艱難的歷程，在渴望新生命到來(lái)的同時(shí)也產(chǎn)生焦慮、緊張和種種的顧慮，所以產(chǎn)房?jī)?nèi)護(hù)患溝通對(duì)如何做好產(chǎn)婦的解釋宣傳，使其與醫(yī)務(wù)人員合作，以保證母嬰安全，減少心理因素造成的不良后果尤為重要。我們產(chǎn)科護(hù)理人員在實(shí)行“一對(duì)一”陪伴分娩過(guò)程中，要助產(chǎn)人員首先向產(chǎn)婦作自我介紹，使產(chǎn)婦認(rèn)識(shí)到是誰(shuí)在陪伴她，介紹環(huán)境及實(shí)施心理護(hù)理和生活護(hù)理[3]，同時(shí)要仔細(xì)觀察產(chǎn)程，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常和危及母嬰安全的因素，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)積極處理，并隨時(shí)向產(chǎn)婦家屬報(bào)告產(chǎn)婦的情況，以體現(xiàn)人性化服務(wù)。所以，護(hù)理人員的積極態(tài)度，耐心細(xì)致的工作作風(fēng)，正確的心理護(hù)理，得到孕婦和家屬的理解，可使產(chǎn)婦保持良好的精神狀態(tài)，積極與醫(yī)護(hù)人員配合，可有效地減少醫(yī)療糾紛。從2005年開(kāi)始我們對(duì)每一名出院的產(chǎn)婦由陪護(hù)人員及時(shí)進(jìn)行追蹤了解產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)情況，了解嬰兒發(fā)育情況等，幾年來(lái)取得了良好的社會(huì)效益，同時(shí)提高了醫(yī)院的知名度。

2.5 職業(yè)暴露的防護(hù)對(duì)策[4]：護(hù)理人員在陪護(hù)分娩前，先要了解產(chǎn)婦的基本情況，仔細(xì)查閱病歷，對(duì)乙肝陽(yáng)性、丙肝陽(yáng)性、艾滋病及梅毒病毒攜帶者，安排在感染產(chǎn)室按特殊感染防護(hù)處理。如在接生中戴雙層乳膠手套、穿隔離衣、防水圍裙、護(hù)目鏡、防水鞋等；盡可能使用一次性醫(yī)療用品。防止意外損傷，樹(shù)立標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的觀念，把任何患者都視為有傳染性，規(guī)范所有孕婦在孕期做好各種生化檢查，準(zhǔn)確了解其傳染病病情攜帶情況，并重點(diǎn)做好防護(hù)，在使用銳器時(shí)我們嚴(yán)格規(guī)范各項(xiàng)規(guī)章制度，制訂刀、剪、針使用時(shí)放置固定位置，保護(hù)好自己，行縫合時(shí)注意防止針刺傷。一旦被針刺傷時(shí)，應(yīng)擠壓傷口周圍使污血流出，并用生理鹽水反復(fù)沖洗后用碘伏或酒精消毒，不能直接擠壓傷口部位及用碘酒消毒，按職業(yè)暴露處理。

3 小結(jié)

加強(qiáng)產(chǎn)房護(hù)理安全管理，強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員增強(qiáng)了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、法律意識(shí)、證據(jù)意識(shí)，自覺(jué)遵章守規(guī)，提高產(chǎn)房整體人員素質(zhì)，保證醫(yī)療安全。同時(shí)通過(guò)產(chǎn)后的延續(xù)追蹤服務(wù)，體現(xiàn)了護(hù)理工作的主動(dòng)性，改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)士的自身價(jià)值，提升護(hù)士及醫(yī)院的形象，贏得社會(huì)的信賴，有效減少醫(yī)療糾紛。

【參考文獻(xiàn)】

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篇9

1制定目標(biāo)，激發(fā)護(hù)士?jī)r(jià)值觀和責(zé)任感

1.1制定科室總體目標(biāo)

符合全員發(fā)展計(jì)劃的基礎(chǔ)上，要具體切實(shí)可行，我科制定的總體目標(biāo)是：全體護(hù)士團(tuán)結(jié)合作、共同努力，保質(zhì)、保量完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，有計(jì)劃組織參加各種學(xué)習(xí)，做到內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹(shù)形象，以出色的工作優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理贏得人們的認(rèn)可，即爭(zhēng)搶了護(hù)士的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，又提升了他們的價(jià)值觀和責(zé)任感，起到較好的激勵(lì)作用。

1.2個(gè)人目標(biāo)

高爾基說(shuō)過(guò)“一個(gè)人追求的目標(biāo)越高，他的才干就發(fā)展得越快”[2]。在科室總體目標(biāo)下，設(shè)有個(gè)人目標(biāo)，如每一個(gè)護(hù)士必須履行崗位職責(zé)，無(wú)過(guò)失和投訴發(fā)生，每人每年科內(nèi)講課至少一次，每周輪流讀書筆記報(bào)告會(huì)等，使護(hù)士產(chǎn)生壓力，經(jīng)過(guò)努力達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，有利于他們樹(shù)立信心，促使他們達(dá)到目標(biāo)而努力。

2過(guò)硬的技術(shù)是打開(kāi)病人心扉的鑰匙

護(hù)士面對(duì)的不僅是病人，更正要的要面對(duì)家屬， 首先提出先服務(wù)家屬在服務(wù)病人，對(duì)護(hù)士提出要求，對(duì)社會(huì)要有責(zé)任心，對(duì)病人要有細(xì)心、耐心和信心融入到工作中，經(jīng)過(guò)努力逐步形成和諧的氣氛，在成人科室，護(hù)士輸血一針扎不下去時(shí)，病人可以原諒護(hù)士，而在兒科則不允許出現(xiàn)這種事情。一般地說(shuō)針扎不下去，就換上級(jí)護(hù)士來(lái)扎，不允許同一個(gè)護(hù)士給病人扎第二針，在這里看到的，雖然是普普通通的護(hù)士，但他們身上卻有著精湛的技術(shù)，其他科室遇到難扎的針，經(jīng)常請(qǐng)兒科的護(hù)士前往支援，然有誰(shuí)知道在這一陣后的背后凝聚著護(hù)士的多少汗水，每周組織訓(xùn)練，每月考核，每季度有重點(diǎn)，堅(jiān)持訓(xùn)練。不僅是靜脈輸液這一項(xiàng)，每項(xiàng)技術(shù)操作都要千錘百煉。過(guò)硬的技術(shù)贏得了病人和家屬的信任。靜脈留置針在我科普遍推廣，2007年我科住院病人周圍頭皮靜脈置管率96%，新生兒達(dá)100%，由于留置針可保留3天，大大減少了護(hù)理工作量，即減少了每次穿刺的工作量，頭皮針輸液過(guò)程中,因穿刺失敗再穿刺的工作量。由于每日穿刺造成血管破壞而找血管難，穿刺成功難，導(dǎo)致護(hù)士時(shí)間和精力的浪費(fèi)。技術(shù)進(jìn)步讓護(hù)士有能力完成大量的治療（輸液）任務(wù)，可留有時(shí)間和精力進(jìn)行其它的服務(wù)。

3提高服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)療工作是一個(gè)整體，在醫(yī)、護(hù)、技中護(hù)理工作起著舉足輕重的作用。如何提高服務(wù)質(zhì)量，經(jīng)過(guò)廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)，反復(fù)商討，制定具體的措施：①護(hù)士與病人零距離接觸,與病人良好的溝通，溝通一定站在病人的立場(chǎng)，因年齡，性別，文化程度，工作性質(zhì)等針對(duì)性宣教；②護(hù)士編寫了標(biāo)準(zhǔn)化的健康教育手冊(cè)，并還及時(shí)的更新，使健康教育工作落實(shí)處。讓病人做到三個(gè)明白，三個(gè)滿意。明白病情、明白治療、明白花錢；溝通滿意、治療滿意、服務(wù)滿意，2007年滿意度達(dá)到98%。

4護(hù)理人員彈性管理

護(hù)理人力資源的合理配置與有效是醫(yī)療保障的重要部分[3]。護(hù)理人員欠缺仍是我國(guó)基層醫(yī)院普遍現(xiàn)象，針對(duì)這一現(xiàn)象結(jié)合兒科特點(diǎn)我們采用了彈性管理的方法，彈性配備兒科護(hù)士，即按住院病人數(shù)配備固定，高峰期則根據(jù)需要增加能勝任兒科護(hù)理的護(hù)士，以緩和兒科固定護(hù)士的壓力，做到高峰期忙而不亂，有條不穩(wěn)優(yōu)先解決了護(hù)士的不足與浪費(fèi)間的矛盾，細(xì)節(jié)管理,高峰期工作量大護(hù)士容易漏掉細(xì)節(jié)，首先加床沒(méi)有固定的床號(hào)，因此,加床時(shí)最關(guān)鍵安全因素是床位號(hào)要及時(shí)貼上,且要醒目,及時(shí)掛上床頭牌，以便核對(duì)，其次當(dāng)病人周轉(zhuǎn)快，遷床過(guò)多時(shí)有床頭卡漏換或缺失現(xiàn)象，造成醫(yī)生，護(hù)士，醫(yī)技檢查人員查對(duì)苦難，形成差錯(cuò)事故隱患，我科強(qiáng)調(diào)交接班時(shí)，安排專人做好床位號(hào)，床頭卡的核對(duì)工作。輸液時(shí)護(hù)士不能因?yàn)槊y而忽落核對(duì)，特別要用反對(duì)法查病人的姓名，輸液?jiǎn)问鞘謱懙膭t不能簡(jiǎn)化，同時(shí)記錄巡視卡以便保存。

5五常法的管理

急救藥品及器材處于完好備用狀態(tài)，按照規(guī)章制度定期檢查,按使用的頻率放在諸物架上，貼上標(biāo)簽，建立使用登記卡，隨時(shí)了解使用情況。整理原則，在保證病房物品有效供應(yīng)的前提下盡量減少病房?jī)?nèi)不必要的物品，核對(duì)批號(hào)及有效期，近期要批貼上標(biāo)簽，避免藥物過(guò)期。

治療是統(tǒng)一的模式擺放，保證使用時(shí)能在最短的時(shí)間內(nèi)拿到，并保證性能良好，我科設(shè)有專職消毒員，每日負(fù)責(zé)消毒，新生兒食具要執(zhí)行一洗、二刷、三沖、四消毒、五保潔的工作流程。

存放一次性的物品，標(biāo)簽明確，注明固定基數(shù)及名稱，拿出后通知專職人員，及時(shí)添加定時(shí)放置，不同種類的藥品儲(chǔ)存時(shí)貼上不同顏色的標(biāo)簽，以示醒目，如黑色為內(nèi)用藥、靜脈輸液用藥，紅色外用藥，如：碘伏、酒精。

五常法的理念切實(shí)落實(shí)在日常工作中，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，做到下班前反思3分鐘培養(yǎng)慎毒的品質(zhì)。

隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，護(hù)理質(zhì)量的內(nèi)涵和外延在不斷擴(kuò)大，內(nèi)涵質(zhì)量方面包括技術(shù)、服務(wù)、素質(zhì)，病人的滿意度。外延質(zhì)量包括院內(nèi)綜合服務(wù)，健康教育的質(zhì)量病區(qū)環(huán)境方便措施等。我科堅(jiān)持五常法的管理，注重培養(yǎng)忽視的價(jià)值觀，提出彈性管理師手段，細(xì)節(jié)管理是手段，技術(shù)管理是基礎(chǔ)管理方法，2年來(lái)通過(guò)護(hù)理管理的過(guò)程控制取得了成效，是護(hù)理人員能從容的對(duì)高峰期兒科并防范重的護(hù)理工作取得良好的成績(jī)盡管高峰期病人增加平時(shí)的3倍，但忽視卻有條不紊，認(rèn)真細(xì)致地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，能保證醫(yī)、護(hù)和患者三者的良好溝通，體現(xiàn)出和諧的病房，做到無(wú)推卸巨作病人。無(wú)差錯(cuò)事故現(xiàn)象得佳績(jī)。住院病人滿意度達(dá)95.6%，較好完成護(hù)理工作

參考文獻(xiàn)

[1]劉啟華、王玉玲.鄭宜萍以人為本的理念在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]中華護(hù)理雜志2006.4（1）：57.

篇10

自二十世紀(jì)八十年代后期，我國(guó)開(kāi)始引入國(guó)外康復(fù)醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)后，康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)得到了快速的發(fā)展。但由于康復(fù)師資力量、教學(xué)設(shè)備、學(xué)生生源等條件的限制，至今我國(guó)仍嚴(yán)重缺乏合格的康復(fù)人才，尤其是高素質(zhì)的兒童?？瓶祻?fù)師。因?yàn)槿狈ν暾到y(tǒng)的解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、神經(jīng)學(xué)、人體發(fā)育學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)，也缺乏基本的兒科醫(yī)學(xué)和護(hù)理?？瞥ＷR(shí)，大多數(shù)兒童康復(fù)師不能透切理解兒童康復(fù)技術(shù)原理、治療目的和意義，不能有效地指導(dǎo)家長(zhǎng)參與訓(xùn)練，不能從容面對(duì)重癥患兒，業(yè)務(wù)素質(zhì)較差，缺乏主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造思維能力，只能機(jī)械地按康復(fù)醫(yī)師的醫(yī)囑執(zhí)行訓(xùn)練，影響康復(fù)療效，有的甚至在訓(xùn)練過(guò)程中發(fā)生意外，如腦癱兒的骨折等，不能正確應(yīng)對(duì)訓(xùn)練過(guò)程中的病情變化，如胃食道返流引起誤吸等，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。

2兒童康復(fù)師的指導(dǎo)與訓(xùn)練目標(biāo)

根據(jù)我國(guó)的國(guó)情以及兒童康復(fù)的特點(diǎn)，我們希望培養(yǎng)出一批在一專多能的基礎(chǔ)上有自己發(fā)展專長(zhǎng)的兒童康復(fù)師。作為兒童康復(fù)治療小組中的重要成員之一，康復(fù)師通過(guò)一對(duì)一地為孩子執(zhí)行治療，能以自己的“妙手”和“仁心”獲取家長(zhǎng)的信任并鼓勵(lì)家長(zhǎng)樹(shù)立治療信心，引導(dǎo)家長(zhǎng)共同參與康復(fù)訓(xùn)練，以達(dá)到最好療效。

3兒童康復(fù)師的指導(dǎo)與訓(xùn)練方法

3.1制定統(tǒng)完整系并切合實(shí)際的繼續(xù)教育計(jì)劃

在注重康復(fù)師臨床技能培養(yǎng)的同時(shí)，加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的教育，有計(jì)劃地舉辦相關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí)講座、教學(xué)查房、病例討論，積極利用包括香港在內(nèi)的國(guó)內(nèi)外資深康復(fù)師來(lái)院講學(xué)并示范指導(dǎo)康復(fù)操作。加深對(duì)Bobath等在校已接受過(guò)教育的理論的理解并提高臨床操作技能，并積極擴(kuò)大知識(shí)面，引導(dǎo)開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，如“感覺(jué)統(tǒng)合理論”、“言語(yǔ)治療”、“言語(yǔ)前口腔功能評(píng)估及干預(yù)”等，豐富和完善康復(fù)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)。對(duì)學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)、具有三年以上工作經(jīng)歷的康復(fù)師，明確專業(yè)發(fā)展方向，包括物理治療、作業(yè)治療、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練（包括NICU中新生兒的多感覺(jué)輸入）、語(yǔ)言治療（包括言語(yǔ)前口腔感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估及訓(xùn)練），而三年以下工作經(jīng)歷的要在康復(fù)組長(zhǎng)的嚴(yán)格引導(dǎo)下進(jìn)行各專業(yè)組間輪轉(zhuǎn)工作?？祻?fù)師之間，要求結(jié)合自己的工作體會(huì)，輪流主持康復(fù)小講座，溫習(xí)提高康復(fù)基礎(chǔ)知識(shí)。

3.2基礎(chǔ)理論知識(shí)講授

組織高級(jí)康復(fù)醫(yī)師、兒童發(fā)育醫(yī)生、NICU醫(yī)生、有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師有計(jì)劃地舉辦相關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí)講座，除了康復(fù)醫(yī)學(xué)外，還進(jìn)行與康復(fù)有關(guān)的一些兒科常識(shí)的教育，如新生兒吸吮吞咽呼吸功能的發(fā)育，新生兒生命體征的觀察，癲癇的發(fā)作誘因、癥狀、意外傷害的預(yù)防，嬰幼兒視覺(jué)發(fā)育，訓(xùn)練過(guò)程中可能出現(xiàn)的病情變化及緊急應(yīng)對(duì)措施如早產(chǎn)兒呼吸暫停、胃食道反流、誤吸窒息的第一救治等等。在早產(chǎn)兒的多感覺(jué)輸入中，感覺(jué)刺激的強(qiáng)度、劑量是否合適極為重要，若輸入過(guò)多過(guò)強(qiáng)極易產(chǎn)生疲勞并很快導(dǎo)致生命體征變化，因此必須學(xué)會(huì)細(xì)心觀察患兒膚色、精神狀態(tài)的細(xì)小變化以防刺激過(guò)度。康復(fù)師必須具備較好的基礎(chǔ)知識(shí)和急救能力才能進(jìn)入NICU為患兒服務(wù)。感覺(jué)統(tǒng)合與兒童成長(zhǎng)之間的關(guān)系不斷被大家所認(rèn)識(shí)，感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練已滲透到各年齡多種疾病的康復(fù)治療中（如新生兒、腦損傷患兒早期訓(xùn)練），但因?yàn)榭祻?fù)專業(yè)尚未開(kāi)設(shè)本課程，所有兒童康復(fù)技術(shù)都不了解感覺(jué)統(tǒng)合理論，因此，我們專門組織力量進(jìn)行了系統(tǒng)地理論講授和實(shí)踐操作。

3.3教學(xué)查房和病例計(jì)論的運(yùn)用

每周定期舉行一次教學(xué)查房和病例討論，參加人員包括高級(jí)康復(fù)醫(yī)師、兒童發(fā)育醫(yī)師、各級(jí)康復(fù)師、家長(zhǎng)或生活照顧者。由康復(fù)師匯報(bào)病史、訓(xùn)練目標(biāo)、康復(fù)計(jì)劃、療效、訓(xùn)練中存在的困難等，高級(jí)康復(fù)醫(yī)師現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行康復(fù)功能評(píng)估，生物力學(xué)分析，現(xiàn)場(chǎng)解答康復(fù)師的問(wèn)題，進(jìn)一步完善康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，糾正康復(fù)師訓(xùn)練中所存在的技術(shù)問(wèn)題，必要時(shí)由高級(jí)康復(fù)師示范操作過(guò)程。在病例討論中，康復(fù)師積極發(fā)表自己的見(jiàn)解，提出疑問(wèn)，康復(fù)醫(yī)師從功能評(píng)定和訓(xùn)練角度進(jìn)行闡述，兒童發(fā)育醫(yī)師則從病因、病理、神經(jīng)學(xué)角度進(jìn)行分析講解。通過(guò)教學(xué)查房和病例計(jì)論，康復(fù)師既可以全面深入地了解患兒病情，又可以更系統(tǒng)、扎實(shí)地掌握康復(fù)治療基本原理、基本知識(shí)和技能，感性認(rèn)識(shí)和理性認(rèn)識(shí)的同步提高，促進(jìn)了獨(dú)立操作能力的發(fā)展。

3.4外國(guó)專家的操作示范和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)

充分利用國(guó)外兒童康復(fù)專家，包括香港專家來(lái)訪機(jī)會(huì)，為康復(fù)師現(xiàn)場(chǎng)操作示范和指導(dǎo)，如Bobath理論技術(shù)的使用，感覺(jué)統(tǒng)合理論在腦癱患兒及NICU腦損傷患兒中的應(yīng)用，口腔感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能缺陷的理解及處理等。仔細(xì)聆聽(tīng)專家分析，身臨其境地感受專家的一招一式，同時(shí)將整個(gè)操作過(guò)程拍攝成錄像反復(fù)觀摩學(xué)習(xí)，用心體會(huì)專家的手法、動(dòng)作力度，包括跟患兒交流時(shí)說(shuō)話語(yǔ)氣、表情等，學(xué)習(xí)如何避免發(fā)生不良反應(yīng)。

3.5資深康復(fù)師的傳幫帶

康復(fù)師不僅依靠技術(shù)，還要有熱心愛(ài)心才能獲取患兒及家長(zhǎng)的信任和支持，順利完成康復(fù)訓(xùn)練，達(dá)到最佳訓(xùn)練效果。選取基礎(chǔ)較扎實(shí)、具有多年工作經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)、工作勤懇、品德高尚的資深康復(fù)師為組長(zhǎng)，在日常工作中指導(dǎo)操作手法、與家長(zhǎng)溝通技巧，掌握年輕康復(fù)師的思想動(dòng)態(tài)，以其嫻熟的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和人道主義精神傳、幫、帶年輕康復(fù)師。