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篇1

關(guān)鍵詞：社會化服務(wù)；第二藥房；營養(yǎng)食堂；規(guī)章制度；衛(wèi)生安全

中圖分類號：F27

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：16723198（2015）22009101

醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂有“第二藥房”之稱，它是通過科學(xué)地調(diào)整膳食營養(yǎng)結(jié)構(gòu)配合臨床治療幫助病人康復(fù)。自古人以食養(yǎng)，醫(yī)食同源，在中醫(yī)《內(nèi)經(jīng)》中提出“谷肉果菜，食養(yǎng)盡之”，又如“虛則補(bǔ)之，藥以祛之，食以隨之”。也就是說，疾病除了用藥物之外，還需要通過食養(yǎng)使病人恢復(fù)元?dú)?，促使痊愈；然而，由于飲食的不合理，就會降低甚至抵消藥物的作用，使病情惡化。斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Thomas Robinson教授指出：“一個正常人的飲食需要進(jìn)行營養(yǎng)干涉，何況一個病人呢？”，答案是不言而喻的。如何發(fā)揮醫(yī)院營養(yǎng)食堂作為“第二藥房”的作用，本人認(rèn)為應(yīng)從以下幾個方面進(jìn)行：（1）做好食堂社會化管理；（2）建立健全專業(yè)規(guī)范的規(guī)章制度；（3）建設(shè)綜合的營養(yǎng)學(xué)科；（4）提高醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂相關(guān)人員的素質(zhì)；（5）確保醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂的食品安全。

1醫(yī)院后勤服務(wù)轉(zhuǎn)向社會化

后勤服務(wù)社會化是引進(jìn)后勤專業(yè)化服務(wù)管理公司，如員工食堂、營養(yǎng)食堂、保潔運(yùn)送、綠化、保衛(wèi)等日常的后勤保障服務(wù)，醫(yī)院按合理的測算經(jīng)費(fèi)委托給公司承擔(dān)外，還把可以由企業(yè)承擔(dān)的非專業(yè)服務(wù)和醫(yī)療輔助服務(wù)，即大后勤保障體系。

1.1醫(yī)院后勤服務(wù)社會化的意義

醫(yī)院后勤服務(wù)社會化內(nèi)涵主要包括以下三個方面：第一，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院后勤與醫(yī)院醫(yī)療在經(jīng)營上的脫離，形成獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)實(shí)體，實(shí)行企業(yè)化管理，以醫(yī)院服務(wù)為主導(dǎo)，同時向社會開放；第二，醫(yī)院后勤部以地區(qū)或行業(yè)為單位，逐步形成醫(yī)院后勤服務(wù)的規(guī)模經(jīng)營；第三，逐步形成包括第三產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目的綜合性經(jīng)營實(shí)體。

在社會主義市場經(jīng)濟(jì)新體制下，醫(yī)院營養(yǎng)食堂逐步引入后勤專業(yè)化服務(wù)管理公司，促進(jìn)醫(yī)院后勤生產(chǎn)部門有效利用有限資源，提高工作效率，保證服務(wù)質(zhì)量，是實(shí)現(xiàn)人員合理分流的有效途徑。

食堂社會化管理拓展了服務(wù)功能，提高了質(zhì)量，解決醫(yī)院招人難、培訓(xùn)難的難題，并使醫(yī)院獲得了良好的服務(wù)支持。新的文化和服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，給醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展帶來了良好和深遠(yuǎn)的影響。

1.2社會化服務(wù)下的營養(yǎng)食堂

社會化下的營養(yǎng)食堂是以外包單位為主體，如何有效地監(jiān)督外包單位的工作呢？

醫(yī)院應(yīng)建立由醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院食堂負(fù)責(zé)人、護(hù)理部、醫(yī)院膳食委員會的考核小組。醫(yī)院食堂負(fù)責(zé)人每月定期對食堂工作人員進(jìn)行監(jiān)督、考核，并由醫(yī)院考核小組定期對食堂衛(wèi)生進(jìn)行檢查。

營養(yǎng)食堂的發(fā)展當(dāng)然離不開患者的滿意度，因此每月深入病房與患者交談，做好滿意度調(diào)查，及時溝通、及時整改。滿意度調(diào)查不但使病員滿意度不斷上升，還對外包單位的考核提供了有效的數(shù)據(jù)。

2建立健全專業(yè)規(guī)范的規(guī)章制度

“兵馬未到，糧草先行?！笔程霉芾砉ぷ?，要適應(yīng)醫(yī)療、教學(xué)、科研工作的發(fā)展，滿足病人的生活需求。醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂的管理工作，成為重中之重。如何做好醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂的管理工作呢？那么，首先要建立健全一整套專業(yè)規(guī)范的規(guī)章制度。

（1）醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂的從業(yè)人員的管理制度。食堂員工必須有良好的衛(wèi)生習(xí)慣并持證上崗，食堂員工按有關(guān)規(guī)定取得健康體檢證明和衛(wèi)生培訓(xùn)合格證后方可上崗操作。食堂員工必須熟練掌握操作技能和保持自覺降低能耗的習(xí)慣。

（2）醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂的采購制度。醫(yī)院禁止采購不符合食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求的食品。采購貨物應(yīng)查驗(yàn)、索要并留存加蓋有供貨方公章許可證、營業(yè)執(zhí)照和產(chǎn)品合格證明文件復(fù)印件；留存蓋有供貨方公章（或簽字）的每筆送貨單，建立采購、進(jìn)貨臺賬。

（3）醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂驗(yàn)收儲藏制度。食品入庫前必須嚴(yán)格驗(yàn)收，設(shè)專人驗(yàn)收登記、設(shè)立臺賬；食品出庫時必須查驗(yàn)其他感官性狀和保質(zhì)期。食品儲藏倉庫要專用，食品儲藏必須分類、分架、隔離、離地存放。倉庫內(nèi)不允許有鼠害、蟲害等。

（4）醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂的監(jiān)管制度。醫(yī)院必須成立一個專門的監(jiān)管小組來監(jiān)督管理醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂的日常工作，對衛(wèi)生營養(yǎng)食堂的操作不當(dāng)?shù)胤郊皶r進(jìn)行整改。此外，還須長期聘請當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督局的工作人員作為我院食堂衛(wèi)生營養(yǎng)食堂的特聘監(jiān)督員，請他們定期對醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。

（5）醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂員工的獎勵制度。對于衛(wèi)生營養(yǎng)食堂的人員，醫(yī)院應(yīng)有明確的獎勵。院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂的發(fā)展，關(guān)心衛(wèi)生營養(yǎng)食堂人員的發(fā)展。給予更多更大的獎勵政策，讓衛(wèi)生營養(yǎng)食堂的員工得到自我認(rèn)同、他人認(rèn)同；同時，給予物質(zhì)上的更多獎勵，讓衛(wèi)生營養(yǎng)食堂的員工感覺前途是一片光明的。

3建立綜合的營養(yǎng)科

（1）在現(xiàn)代醫(yī)院中食堂的作用不單單是解決住院病人吃飯問題，而且與營養(yǎng)醫(yī)療、疾病預(yù)防、健康教育、康復(fù)醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域息息相關(guān)。因此，醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂須建立綜合的營養(yǎng)科，由營養(yǎng)專業(yè)人員組成。

（2）堅持以病人為中心，加強(qiáng)與臨床科室的聯(lián)系，深入病房，了解每位住院病人的基本情況。制作出適合每一位病人的衛(wèi)生營養(yǎng)餐。真正讓醫(yī)療和“第二藥房”結(jié)合起來，使療效做到事半功倍，讓患者早日康復(fù)。

（3）營養(yǎng)科、營養(yǎng)食堂以及臨床科室之間必須建立一套完善的工作流程和各類操規(guī)程。相關(guān)部門之間及時溝通，定期到病房聽取病人及工作人員對飲食工作的意見、及時改進(jìn)工作。營養(yǎng)科及營養(yǎng)食堂了解病人治療飲食的就餐情況，觀察飲食治療效果，及時調(diào)整飲食冶療方案。

4提高醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂相關(guān)人員的素質(zhì)

（1）選用一批愛崗敬業(yè)的人員入職于衛(wèi)生營養(yǎng)食堂。

（2）選好采購人員。責(zé)任心強(qiáng)、懂得物品的基本知識、思想素質(zhì)好、作風(fēng)正派。采購符合食品衛(wèi)生安全的物品，保證衛(wèi)生營養(yǎng)餐的安全性。

（3）選用一批具有高級專業(yè)烹飪技能的廚師。衛(wèi)生營養(yǎng)餐不但要保證其功效，而且要求做到色、香、味俱全。往往生病的人，胃口都不好。如果每份衛(wèi)生營養(yǎng)餐都做好色、香、味俱全，那么患者就會有吃飯的欲望。這樣既能保證患者每天的基本能量和營養(yǎng)的需求，而且還能和醫(yī)療配合起來。讓衛(wèi)生營養(yǎng)食養(yǎng)成為真正的“第二藥房”。

5確保醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂的食品安全

（1）醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂的首要前提是衛(wèi)生安全。食品衛(wèi)生安全重于泰山。食品衛(wèi)生安全關(guān)系到每位病人的生命安全。

（2）嚴(yán)把原材料的質(zhì)量關(guān)。防止低劣、腐爛、污染、過保質(zhì)期的原材料進(jìn)入醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂。

（3）嚴(yán)把原材料儲藏周期。不易長時間存放的原材料應(yīng)及時進(jìn)行處理。防止腐爛變質(zhì)的原材料進(jìn)入到加工制作的工序中去。

（4）嚴(yán)把烹飪關(guān)。要求每位廚師做出色、香、味俱全食物的同時，首先要確保食物是衛(wèi)生安全的。

（5）嚴(yán)把食物存放關(guān)。食物出鍋后，應(yīng)恰當(dāng)?shù)倪M(jìn)行存放。防止食物受到污染。

6結(jié)論

在一些大城市的醫(yī)院里，醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂已經(jīng)建立并很好的運(yùn)行。然而，在絕大多數(shù)的醫(yī)院里，并沒有衛(wèi)生營養(yǎng)食堂。一方面，醫(yī)院的認(rèn)識不夠。并沒有認(rèn)識到醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂是醫(yī)院的“第二藥房”的作用。另一方面，醫(yī)院資金投入不足。沒有資金的投入，就很難讓衛(wèi)生營養(yǎng)食堂運(yùn)行起來。如何建立醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂呢？一是提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對衛(wèi)生營養(yǎng)食堂的認(rèn)識；二是增加對衛(wèi)生營養(yǎng)食堂的投入；三是提升社會各界對醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂的關(guān)注。醫(yī)院衛(wèi)生營養(yǎng)食堂真正能夠幫助廣大患者早日康復(fù)，同時獲得更好的口碑。

參考文獻(xiàn)

[1]朱翠鳳.醫(yī)院實(shí)行后勤社會化后營養(yǎng)食堂管理模式的探討[J].中國醫(yī)院，2004，6（8）：6872.

[2]龍莉文.醫(yī)院后勤服務(wù)社會化初探[J].中醫(yī)藥管理雜志，2001，11（2）：128129.

篇2

關(guān)鍵詞：物資配送 服務(wù)流程 信息化管理

中圖分類號：F252

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1004-4914（2013）01-252-03

醫(yī)院后勤物資配送服務(wù)流程的管理是醫(yī)院醫(yī)療活動的基礎(chǔ)，是一項(xiàng)綜合性較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)管理活動。如何提高各類物資管理的科學(xué)性和合理性，減少浪費(fèi)和庫存占用，優(yōu)化物資管理流程，加強(qiáng)物資的定額管理等，是醫(yī)院信息化管理的一個重要課題。近年來，筆者所在的湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院以信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)為平臺，以計算機(jī)管理為技術(shù)支持的后勤各種物資配送服務(wù)流程管理，取得了長足發(fā)展。對全院實(shí)行各種物資的統(tǒng)一招標(biāo)采購、統(tǒng)一供應(yīng)配送、統(tǒng)一信息化管理、統(tǒng)一成本核算。經(jīng)過幾年的運(yùn)行，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益明顯提高，各種物資采購成本大幅度下降，收到了良好的效果。在醫(yī)院物資內(nèi)部流轉(zhuǎn)過程和科學(xué)管理中，強(qiáng)化了醫(yī)院物資管理意識，確保醫(yī)院固定資產(chǎn)的實(shí)物管理和價值管理相結(jié)合，不斷完善內(nèi)部控制制度，減少管理中的漏洞，營造了良好的物資管理環(huán)境。

一、后勤物資配送服務(wù)流程信息化管理重要性

現(xiàn)在的社會是信息化的社會。信息具有傳播速度快、傳播范圍廣、內(nèi)容更新及時等優(yōu)勢。以我院為例，對后勤物資管理的信息化建設(shè)歷來十分重視，但物資管理信息化建設(shè)是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要醫(yī)院內(nèi)部行政職能科室、后勤部門、臨床科室共同配合與協(xié)調(diào)才能完成。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，醫(yī)院的財會、審計部門重點(diǎn)加強(qiáng)對后勤物資采購配送等一系列關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，采用多元化內(nèi)部監(jiān)控措施，把內(nèi)部控制滲透到醫(yī)院物資管理的各個環(huán)節(jié)，降低醫(yī)院的成本消耗，緩解就醫(yī)者看病貴的突出矛盾，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，在提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的同時，不斷深化后勤物資配送服務(wù)流程的信息化建設(shè)，真正地建立了良好的物資管理體系。物資信息管理很好地保證了物資流通處于較佳的運(yùn)行狀態(tài)。

二、后勤物資配送服務(wù)流程信息化網(wǎng)絡(luò)安全管理問題

計算機(jī)硬件設(shè)備更新及升級不及時。我們獲取信息、處理信息、存儲、傳遞信息這一過程中，高效的計算機(jī)信息處理工具起到了非常重要的作用。從物資招標(biāo)采購環(huán)節(jié)到物資驗(yàn)收入庫出庫等物資管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用，都離不開計算機(jī)系統(tǒng)。但是，由于硬件老化及計算機(jī)的不穩(wěn)定因素，系統(tǒng)故障會嚴(yán)重影響到物資流通過程中繁重的運(yùn)算和大量的數(shù)據(jù)流處理，影響工作效率。硬件引起的故障，硬盤數(shù)據(jù)丟失，會使多年來保存的各種數(shù)據(jù)、重要文檔資料等丟失。為此，不斷進(jìn)行計算機(jī)設(shè)備的更新，配備高性能的計算機(jī)設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，才能使物資管理信息系統(tǒng)運(yùn)行更流暢，數(shù)據(jù)保存更安全，更穩(wěn)定、可靠。

計算機(jī)病毒防護(hù)及安全意識不強(qiáng)。由于網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展，各級醫(yī)院紛紛通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)建立了自己的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息資源共享和各項(xiàng)工作的拓展，開放網(wǎng)絡(luò)的使用波及到網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的安全，致使計算機(jī)病毒在醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)上大范圍的傳播，影響到網(wǎng)絡(luò)整體的速度和系統(tǒng)運(yùn)行的穩(wěn)定性。網(wǎng)絡(luò)安全關(guān)系到物資部門專用軟件的穩(wěn)定運(yùn)行，也關(guān)系到物資重要數(shù)據(jù)的保存和傳輸安全，使得我們在網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用中不得不對數(shù)據(jù)安全問題引起足夠重視。

三、后勤物資配送服務(wù)流程信息化管理應(yīng)用

1.明確權(quán)責(zé)、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督。我院物資的采購供應(yīng)由后勤部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)。醫(yī)院成立有招標(biāo)采購民主管理機(jī)構(gòu)及物資招標(biāo)采購選標(biāo)工作組，成員由院長、主管后勤工作的副院長，后勤服務(wù)中心、財經(jīng)處、監(jiān)審處等有關(guān)人員組成。做好醫(yī)院物資管理的宏觀調(diào)控，把握投資方向。主管院長負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)院物資采購項(xiàng)目的評審和決策。臨床科室對使用的醫(yī)療物資進(jìn)行技術(shù)性的綜合評估。財經(jīng)處對相應(yīng)物資的定價和成交價格進(jìn)行核定，同時從經(jīng)濟(jì)效益的角度對物資采購項(xiàng)目提出評估意見。紀(jì)委監(jiān)察、財務(wù)、審計等有關(guān)部門履行對招投標(biāo)及審核結(jié)果進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時向醫(yī)院招標(biāo)采購民主管理機(jī)構(gòu)建議。后勤物資配送部門對全院物資采購、物資管理、物資分配進(jìn)行全面統(tǒng)管，改變過去醫(yī)院物資管理粗放分散型的運(yùn)作模式，遵循合理分工與相互制約原則、協(xié)調(diào)原則和責(zé)任到人等原則，使醫(yī)院物資管理突出集中統(tǒng)一，責(zé)權(quán)明確，網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督，充分體現(xiàn)物資管理的透明性。

2.分類管理、統(tǒng)一核算。大型醫(yī)院物資分類方式較多，通常按物資的功用分類、價值分類和自然屬性分類，目前，我院物資的分類根據(jù)物資的用途和價值來分類。我院物資的采購與配送分屬于后勤物資器材科（配送部）和后勤財務(wù)部共同管理，由物資采購員和財務(wù)會計員統(tǒng)一核算，責(zé)任明確。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和管理需要，醫(yī)院后勤物資儲備采用ABC分類庫存管理辦法，并設(shè)置三個分區(qū)庫房：醫(yī)療器械庫、醫(yī)用耗材庫、行政材料庫。ABC分類庫存管理法，就是按照“關(guān)鍵的少數(shù)和次要的多數(shù)”原理，將品種繁多的物資按其重要程度及資金占有的不同進(jìn)行分類。對品種少但資金占用多的A類物資集中管理，經(jīng)常檢查，并盡可能按經(jīng)濟(jì)批量原則儲備，以免過多占用固定資金。對次重點(diǎn)的B類物資，采用分散和集中結(jié)合的管理方法，適當(dāng)控制庫存，并且定期檢查。對品種多而資金占用少的C類物資，可批量進(jìn)貨，據(jù)實(shí)靈活儲備，以便將精力投入到AB兩類物資的儲備管理。憑借網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢將各個庫房的物資材料的賬務(wù)數(shù)據(jù)全部匯集到后勤財務(wù)部統(tǒng)一處理、統(tǒng)一核算、匯總統(tǒng)計。后勤所有物資的消耗統(tǒng)一參與醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)核算。

3.借助網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，實(shí)現(xiàn)一體化管理。一是嚴(yán)格物資“零庫存”；二是網(wǎng)上物資申領(lǐng)流程；三是計算機(jī)出入庫、庫存管理；四是貴重物資監(jiān)控管理。貴重物資如導(dǎo)管和介入材料等，采用從采購入庫到請領(lǐng)、病人的使用、收費(fèi)環(huán)節(jié)等全過程監(jiān)控，減少了中間環(huán)節(jié)的失誤對醫(yī)院造成的經(jīng)濟(jì)損失。

4.優(yōu)化物資財務(wù)管理流程和質(zhì)量。我院運(yùn)用新建立RHP的電算化財務(wù)軟件系統(tǒng)，以最快的時間，最經(jīng)濟(jì)的辦法，及時編報準(zhǔn)確可靠的財務(wù)報表，真實(shí)反映后勤中心的工作業(yè)績，同時為做好事前的預(yù)測、事中決策、事后分析提供依據(jù)。嚴(yán)格執(zhí)行材料入出庫管理制度，出庫定額制度，交舊領(lǐng)新制度，計劃領(lǐng)料制度，庫存物資賬目清楚。本著“誰使用誰負(fù)責(zé)”的原則加強(qiáng)資產(chǎn)日常監(jiān)管，并將每年的1月1日和7月1日作為資產(chǎn)清查基準(zhǔn)日，制作《科室固定資產(chǎn)臺賬》下發(fā)到科室，首先科室對資產(chǎn)自查，在科室資產(chǎn)管理員的配合下不定時地對設(shè)備資產(chǎn)進(jìn)行實(shí)地清查。

四、后勤物資配送服務(wù)流程信息化管理成效

1.財物流通秩序不斷規(guī)范。后勤物資從采購到配送的各個環(huán)節(jié)，都受到經(jīng)濟(jì)管理的制約，計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)全方位監(jiān)督，較好地發(fā)揮了物資經(jīng)費(fèi)的整體保障作用。改革傳統(tǒng)物資管理的思維定式、管理模式和方法。新的信息化系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院材料從需求計劃、采購、訂單、入庫、移庫、出庫、科室耗用的全過程跟蹤管理，確保物資在每個環(huán)節(jié)的管理監(jiān)控，杜絕了“跑冒滴漏”等現(xiàn)象的發(fā)生，消除管理“盲點(diǎn)”。推行院領(lǐng)導(dǎo)、后勤、臨床科室等集體理財、經(jīng)費(fèi)專管、物資統(tǒng)一保管，糾正了采購、管理、供給、核算各環(huán)節(jié)的不可控性，確保了財物管理的科學(xué)有序，提高了經(jīng)濟(jì)和社會效益。

2.物資消耗成本大大降低。醫(yī)院物資消耗費(fèi)用與醫(yī)院支出費(fèi)用關(guān)系密切，材料費(fèi)用的下降是醫(yī)療費(fèi)下降的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。物資的統(tǒng)管統(tǒng)供，大大地增加了資金運(yùn)籌的靈活性。通過計劃采購、定額供應(yīng)，變成本事后控制為事前控制，以達(dá)到醫(yī)院總體成本的降低，實(shí)現(xiàn)管理出效益的最終目的。通過對采購的物資價格與市場價格分析，一次性耗材最高范圍可降低30%左右，辦公用品可降低20%，后勤物資可降低15%。

3.物資管理效率大大提高。物資的采購渠道到物資的供應(yīng)環(huán)節(jié)是基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的管理，因此，可以進(jìn)行各種物品消耗分析、采購分析以及打印各種物資賬務(wù)報表，不但為管理者提供科學(xué)有效的物資分析，也把會計、保管員從繁瑣的賬務(wù)處理中解放出來。物資的采購、入庫出庫可以隨時查詢，并根據(jù)庫存情況由計算機(jī)自動生成或人工編制進(jìn)貨單，既保證了臨床一線的使用、又避免了庫存積壓和資金占用，提高了采購資金的循環(huán)利用率。我院物資配送部門實(shí)行計算機(jī)管理后，工作效率增加一倍，管理人員卻減少了一半。

我院實(shí)施臨床科室效益單獨(dú)核算，各病區(qū)在物資部門領(lǐng)用的物資全部計入科室成本，杜絕了科室的物資浪費(fèi)現(xiàn)象，努力采取增收節(jié)支措施，促進(jìn)了科室的成本管理意識。

五、后勤物資配送服務(wù)流程信息化管理展望

物資保障信息化管理過程就是多種資源整合的過程，管理、信息、人員、事務(wù)等都要通過信息化整合在一起。目前物資部門既懂得業(yè)務(wù)知識又懂得信息化的人才稀缺，人才匱乏已經(jīng)成為物資信息化建設(shè)過程中的一大瓶頸。我們應(yīng)盡快完善物資信息化建設(shè)的整體思路和發(fā)展戰(zhàn)略，大力進(jìn)行對具有網(wǎng)絡(luò)知識和實(shí)踐能力、專業(yè)知識和管理能力的復(fù)合型人才的培養(yǎng)和骨干的培訓(xùn)，盡快建立起物資部門復(fù)合型人才隊(duì)伍，以適應(yīng)信息經(jīng)濟(jì)和物資管理信息化發(fā)展的需求。

參考文獻(xiàn)：

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篇3

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；后勤服務(wù)；智能化系統(tǒng)

1項(xiàng)目研究背景

在《醫(yī)院后勤院長實(shí)用操作手冊》中，對醫(yī)院后勤管理工作者的工作職責(zé)指出主要為管理、保障和服務(wù)3個方面?！夺t(yī)院建設(shè)工程項(xiàng)目管理指南》中的觀點(diǎn)表明，醫(yī)院后勤管理是指醫(yī)院的后勤工作、基本建設(shè)、財務(wù)工作、總務(wù)工作及物資設(shè)備的總稱，它包括衣、食、住、行、水、電、氣、物資耗材等方面。醫(yī)院后勤管理的觀念、工作方法及內(nèi)容也需不斷地更新變化，傳統(tǒng)的醫(yī)院后勤管理工作相對于現(xiàn)在迅速發(fā)展的醫(yī)療服務(wù)水平及醫(yī)患人員的需求下顯得比較低效，因此智慧后勤服務(wù)平臺顯得尤為重要。智能化管理系統(tǒng)服務(wù)于醫(yī)院后勤，為醫(yī)院的設(shè)備安全運(yùn)行、能源管控提供精益保障，建設(shè)醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)和綜合監(jiān)控系統(tǒng)，優(yōu)化醫(yī)院的后勤作業(yè)與評價系統(tǒng)，提高后勤管理數(shù)據(jù)基礎(chǔ)規(guī)范。

2醫(yī)院智慧后勤平臺的相關(guān)理論及特點(diǎn)

醫(yī)院智慧后勤綜合管理平臺是以能耗監(jiān)管平臺為基礎(chǔ)，同時集成各后勤業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)，包含的內(nèi)容包含6個方面，即智慧后勤綜合管理平臺數(shù)據(jù)中心，能耗監(jiān)測系統(tǒng)（用電能耗監(jiān)測系統(tǒng)、用水能耗監(jiān)測系統(tǒng)，用天然氣能耗監(jiān)測系統(tǒng)），設(shè)備管理系統(tǒng)，一站式服務(wù)系統(tǒng)，醫(yī)廢管理系統(tǒng)和外包業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)。綜合管理平臺數(shù)據(jù)中心要求接入醫(yī)院的能耗數(shù)據(jù)，后勤設(shè)備臺賬，包括服務(wù)器、磁盤陣列等硬件設(shè)施搭建、并設(shè)立綜合展示大屏。能耗監(jiān)測系統(tǒng)具備身份驗(yàn)證、電子地圖信息、數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)上傳、數(shù)據(jù)存貯、能耗數(shù)據(jù)實(shí)時監(jiān)測、圖表顯示、自動統(tǒng)計、報表管理、指標(biāo)比對、能耗信息統(tǒng)計公示、節(jié)能分析等功能。設(shè)備管理系統(tǒng)包含對各院區(qū)各機(jī)房的視頻監(jiān)控、電子巡更及設(shè)備工況實(shí)時監(jiān)測系統(tǒng)，達(dá)到設(shè)備檔案管理、無人值守、遠(yuǎn)程運(yùn)維、巡檢管理、設(shè)備運(yùn)行工況及故障報警等功能。一站式服務(wù)系統(tǒng)是借鑒國際標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)管理體系和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院后勤服務(wù)工作特點(diǎn)和管理需求，利用先進(jìn)的軟件開發(fā)工藝和技術(shù)，達(dá)到將醫(yī)院各院區(qū)后勤服務(wù)管理實(shí)現(xiàn)流程化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化的精細(xì)化管理的目標(biāo)。醫(yī)廢管理系統(tǒng)可通過信息化平臺，達(dá)到醫(yī)療廢物可追溯管理，實(shí)現(xiàn)（收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、稱重、統(tǒng)計、數(shù)據(jù)上傳）目的，同時通過信息化做到成本分?jǐn)?，醫(yī)療廢物減量化，降低支出成本，最終達(dá)到從產(chǎn)出到轉(zhuǎn)運(yùn)符合醫(yī)療廢物管理規(guī)定，隨時管控、防止丟失，使上級主管部門或領(lǐng)導(dǎo)實(shí)時通過外網(wǎng)或內(nèi)網(wǎng)，實(shí)時查閱醫(yī)療廢物入庫出庫數(shù)據(jù)變化。外包業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)包含對醫(yī)院所有外包業(yè)務(wù)、項(xiàng)目進(jìn)行合同管理、考核管理，對重要資料進(jìn)行存檔、上傳報表等。該智慧后勤服務(wù)平臺的基本特點(diǎn)包含角色權(quán)限管理，綜合報表工具，數(shù)據(jù)管理，系統(tǒng)日志等功能。系統(tǒng)所有業(yè)務(wù)功能模塊都基于統(tǒng)一的登入口，對接醫(yī)院的人事管理系統(tǒng)，根據(jù)醫(yī)院的職工進(jìn)行權(quán)限分配，可以靈活的對人員所屬的角色進(jìn)行權(quán)限劃分，滿足醫(yī)院的分級管理要求，系統(tǒng)平臺可根據(jù)醫(yī)院要求自動生成日報、周報、月報等類型的統(tǒng)計報表。

3醫(yī)院的智慧后勤服務(wù)平臺實(shí)施研究

3.1醫(yī)院智慧后勤管理工程要求

某醫(yī)院是該市的一所重點(diǎn)三甲醫(yī)院，傳統(tǒng)的后勤服務(wù)模式已不能滿足醫(yī)院日益增長的服務(wù)需求，傳統(tǒng)的后勤管理工作技術(shù)落后，手段傳統(tǒng)，無信息化，管理難度大，物業(yè)服務(wù)不透明，甲乙方關(guān)系評價不客觀，各個系統(tǒng)獨(dú)立存在，缺乏統(tǒng)一規(guī)劃與互聯(lián)互通。所以需要考慮醫(yī)院的決策層、管理層、執(zhí)行層及服務(wù)對象的不同需求。作為院領(lǐng)導(dǎo)的決策層的需求進(jìn)行風(fēng)險管控、資源調(diào)配、以結(jié)果為導(dǎo)向。醫(yī)院管理層主要指后勤總務(wù)、設(shè)備物資、人事財務(wù)的具體負(fù)責(zé)人的需求，負(fù)責(zé)日常管理、溝通與協(xié)調(diào)及監(jiān)督考核。執(zhí)行層包括各后勤班組及各科室專干需求為輔助指導(dǎo)日常運(yùn)行，提高工作績效。服務(wù)對象的需求希望溝通順暢，響應(yīng)及時，處理問題妥當(dāng)，為業(yè)務(wù)的正常進(jìn)行提供有效保障，為各臨床科室的成本核算提供數(shù)據(jù)支撐?？梢岳斫鉃闆Q策層想省心，管理層想省事，執(zhí)行層想省力，從而達(dá)到全院后勤運(yùn)營省錢的目的。

3.2后勤管理中的問題

該醫(yī)院目前后勤管理困局面臨著醫(yī)院建筑復(fù)雜，人員密集大、運(yùn)營壓力大，設(shè)備能源種類多，后勤基礎(chǔ)薄弱及外包多、管理難等眾多問題。醫(yī)院建筑承載醫(yī)療工藝，功能復(fù)雜橫跨多個學(xué)科，且建設(shè)年代跨度大，基建資料不齊全，限制性場所多（如手術(shù)室、ICU等），危害性場所多（如放射科、感染科等），保障性場所多（如配電房、空調(diào)機(jī)房、鍋爐房等）。隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，又是特殊的公共場所，社會關(guān)注度高，社會影響也大，伴隨而來的醫(yī)院人員（病人、家屬、醫(yī)護(hù)人員、行政后勤人員、社會人員）密集，構(gòu)成復(fù)雜，流動頻繁也是一個主要問題。該醫(yī)院各類后勤專業(yè)復(fù)雜，缺乏統(tǒng)一管理，且信息化程度低。后勤職工普遍存在老齡化、低學(xué)歷及缺少專業(yè)職稱的情況，機(jī)電運(yùn)維一線員工專業(yè)性不足。外包公司多，管理難度大，后勤社會化外包比較普遍，物業(yè)行業(yè)準(zhǔn)入門檻低，競爭激烈，低價取勝，服務(wù)質(zhì)量難以得到保障，服務(wù)人員薪資低，流動大，專業(yè)差，缺少科學(xué)的評價體系監(jiān)管工具。

3.3實(shí)施手段

第一階段，確定后勤服務(wù)平臺框架建設(shè)，建立好能源管理模塊及設(shè)備信息化管理模塊，對醫(yī)院各分類分項(xiàng)能耗采集點(diǎn)進(jìn)行設(shè)計和智能采集設(shè)備安裝改造，基于醫(yī)院核算和管理需求進(jìn)行能耗建筑和業(yè)務(wù)維度的能耗模型設(shè)計，對分類分項(xiàng)能耗數(shù)據(jù)進(jìn)行采集，完成能源管理系統(tǒng)建設(shè)，工作的內(nèi)容包括分類分項(xiàng)能耗采集點(diǎn)安裝改造、能耗數(shù)據(jù)采集和系統(tǒng)集成、建筑和業(yè)務(wù)維度的能耗模型設(shè)計、能耗管理系統(tǒng)建設(shè)和集成告警系統(tǒng)建設(shè)。完成后勤資產(chǎn)和設(shè)備管理體系建設(shè)，對后勤的空間、設(shè)備、物資進(jìn)行系統(tǒng)化管理，建設(shè)后勤的運(yùn)行管理的信息化，實(shí)現(xiàn)后勤運(yùn)行管理的KPI和BI分析系統(tǒng)建設(shè)，完善能源管理體系，根據(jù)數(shù)字字典完善設(shè)備信息，做好系統(tǒng)對接與移動端打造。第二階段，完善能源與設(shè)備管理體系，完善設(shè)備綜合監(jiān)控及引入更多服務(wù)應(yīng)用，打造后勤BIM可視化管理，基于建筑和管線的勘探，完成醫(yī)院建筑的BIM建模，并且對建筑、空間、房屋、設(shè)備、能耗、告警、故障處理進(jìn)行業(yè)務(wù)可視化管理，完成三維動態(tài)可視化運(yùn)維基礎(chǔ)平臺建設(shè)，可達(dá)到完成全院基礎(chǔ)圖紙的BIM建模效果。目前，我國許多大型公共建筑已經(jīng)把BIM技術(shù)納入施工設(shè)計的一個必要環(huán)節(jié)。第三階段，推進(jìn)生態(tài)后勤智慧運(yùn)維的發(fā)展，提供匹配需求和服務(wù)，結(jié)合線上線下讓數(shù)據(jù)得到高級應(yīng)用，使其最優(yōu)化的完善服務(wù)體系，提高服務(wù)質(zhì)量，形成一個良好的循環(huán)系統(tǒng)。通過BIM三維技術(shù)的運(yùn)用，就能清楚知道醫(yī)院出現(xiàn)安全隱患的地方與其周圍環(huán)境的影響關(guān)系，管理員通過電腦報警系統(tǒng)查看附近的影響因素，找到原因后可與保安聯(lián)系處理現(xiàn)場問題。比如水電線路問題可以報送醫(yī)院水電班，可安排工人進(jìn)行搶修，鍋爐熱力蒸汽管道即可安排鍋爐班工人進(jìn)行爆管搶修，系統(tǒng)檢測出小型壓力容器設(shè)備出現(xiàn)問題可以報備于動力班進(jìn)行維修，使信息更加準(zhǔn)確到位，遇到問題追本溯源，找準(zhǔn)位置及時維修好。通過智慧后勤系統(tǒng)平臺可以清楚的定位不同維修種類的后勤人員所負(fù)責(zé)的具體區(qū)域，以確保醫(yī)院的安全平穩(wěn)運(yùn)行。目前，醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常開展都離不開后勤的運(yùn)行，醫(yī)院的后勤為廣大醫(yī)護(hù)人員和病患服務(wù)，智慧后勤系統(tǒng)運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)+的模式為醫(yī)院做好服務(wù)。告別傳統(tǒng)的后勤模式，加強(qiáng)規(guī)范意識和系統(tǒng)化的管理方式，增加服務(wù)團(tuán)隊(duì)之間的協(xié)調(diào)與溝通，縮小服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與服務(wù)團(tuán)隊(duì)之間的差距，優(yōu)化服務(wù)流程，建立智慧后勤服務(wù)項(xiàng)目，是構(gòu)建優(yōu)質(zhì)后勤服務(wù)的重要保障。

4結(jié)語

后勤信息化是今后醫(yī)院后勤服務(wù)管理發(fā)展的趨勢，智慧后勤通過信息的整合，實(shí)現(xiàn)多方面的資源調(diào)配與協(xié)調(diào)。智慧后勤服務(wù)平臺相當(dāng)于承擔(dān)醫(yī)院管理者的身份，提高工作效率，降低運(yùn)行成本，深化管理細(xì)節(jié)，改善后勤服務(wù)質(zhì)量，從而間接的提升醫(yī)院的綜合實(shí)力，促進(jìn)醫(yī)院長期的可持續(xù)發(fā)展與進(jìn)步。智慧后勤的使用不僅有利于為決策者提供決策依據(jù)，提高其管理水平，還能為后勤管理工作的信息化提供有力的幫助。智慧后勤服務(wù)平臺的建設(shè)并不意味著完成了信息化，真正的信息化是要利用好這些系統(tǒng)加強(qiáng)后勤管理，提升安全運(yùn)行系數(shù)?？梢源髷?shù)據(jù)中心及人工智能實(shí)驗(yàn)室為依托，重點(diǎn)科室為抓手，探索大數(shù)據(jù)應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，并定期總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，通過互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)和人工智能的手段實(shí)現(xiàn)智慧化運(yùn)維，顛覆性的提高醫(yī)院服務(wù)體驗(yàn)，充分學(xué)習(xí)國家相關(guān)政策，將國家戰(zhàn)略融入本院智慧醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略中，體現(xiàn)管理導(dǎo)向。最終目的是全院各科室的信息緊密相連，有效運(yùn)轉(zhuǎn)，讓醫(yī)院的各項(xiàng)工作順利開展，服務(wù)好廣大病患及其家屬。

參考文獻(xiàn)

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篇4

關(guān)鍵詞：煤炭企業(yè) 后勤管理 服務(wù)水平 提升

國家鼓勵企業(yè)創(chuàng)新，提升企業(yè)競爭力的政策出臺無疑給企業(yè)創(chuàng)新提供前所未有的契機(jī)。作為煤炭企業(yè)，其管理是多方面，多層次的，只要方方面面的管理工作協(xié)調(diào)一致，企業(yè)才會在競爭中立于不敗之地。后勤管理是企業(yè)管理的一個重要方面，為企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展起到積極的推動作用，那么如何加強(qiáng)煤炭企業(yè)后勤管理，提升企業(yè)服務(wù)水平呢？筆者結(jié)合自己的后勤管理經(jīng)驗(yàn)，談只言片語，以其拋磚引玉。

一、樹立正確的政治觀念是后勤服務(wù)工作的基石

管理是企業(yè)永恒的主題，煤炭企業(yè)要適應(yīng)新形勢的發(fā)展，就必須在企業(yè)自身的管理上謀良策，求好招。管理最終目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)效益的最大化，這就訴求管理必須重實(shí)效，求創(chuàng)新。有效果，出成績，首先要轉(zhuǎn)變思想觀念，因?yàn)樗枷霙Q定著行為。從現(xiàn)實(shí)的煤炭后勤管理現(xiàn)狀和經(jīng)驗(yàn)來看，急需樹立正確的政治觀念。

思想政治工作是一切政治工作和其它工作的生命線。煤炭企業(yè)后勤服務(wù)管理工作者必須正確貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，要有敏銳的政治覺悟，不斷用新的思想武裝自己，運(yùn)用科學(xué)發(fā)展觀來指導(dǎo)自己的工作。在執(zhí)行后勤管理工作中，要始終牢記政治教育，突出思想政治工作的針對性和實(shí)效性，虛功實(shí)做，按照黨的十六屆六中全會關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干內(nèi)容，調(diào)動一切積極因素，發(fā)揮人的主觀能動性，注意協(xié)調(diào)各方面的利益，處處為企業(yè)著想，時時為職工謀利。要把理想信念教育做為思想政治工作的核心內(nèi)容，在后勤服務(wù)員工中廣泛宣傳，不斷增強(qiáng)思想政治工作的說服力和戰(zhàn)斗力，提高他們的思想認(rèn)識和工作能力，使他們夙興夜寐地為追求美好的奮斗目標(biāo)和信仰而努力。

二、確保隊(duì)伍素質(zhì)的提高是做好后勤企業(yè)服務(wù)工作的條件

企業(yè)后勤服務(wù)工作是全礦工作的一個重要組成部份，涉及到生產(chǎn)一線職工和家屬生活的各個方面，是保障全礦安全生產(chǎn)經(jīng)營任務(wù)完成的必要條件，生活后勤服務(wù)工作做好了，就解除了廣大干部職工的后顧之憂，就會更好地調(diào)動職工工作的積極性，這是全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。從事煤炭企業(yè)服務(wù)工作，要以主人翁的姿態(tài)投入到生活后勤服務(wù)工作中去。

三、打造過硬隊(duì)伍是做好后勤服務(wù)工作的保障

開灤總醫(yī)院、社區(qū)綜合服務(wù)公司是全礦職工家屬服務(wù)工作的具體承擔(dān)者，干部的管理能力和職工素質(zhì)的提高是做好服務(wù)工作的關(guān)鍵所在。要弘揚(yáng)講政治、顧大局、自覺服務(wù)全礦工作的精神，講奉獻(xiàn)、能戰(zhàn)斗、任勞任怨、甘當(dāng)無名英雄的精神；講團(tuán)結(jié)、善協(xié)作、相互積極配合的團(tuán)隊(duì)精神；講紀(jì)律、守規(guī)矩、自覺維護(hù)企業(yè)形象的精神；講發(fā)展、謀創(chuàng)新、不斷提高生活后勤工作水平的精神；努力增強(qiáng)企業(yè)后勤隊(duì)伍的戰(zhàn)斗力、凝聚力和創(chuàng)造力。我們要堅持廉潔辦后勤，健全完善各種管理制度。強(qiáng)化監(jiān)督檢查，促進(jìn)自身工作建設(shè)，傾聽職工群眾意見；同時，不斷優(yōu)化生活后勤隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步提高思想政治素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)業(yè)務(wù)能力，增添新鮮血液，打造一支過硬的企業(yè)后勤專業(yè)職工隊(duì)伍。

四、以煤為主，加大后勤工作投入

企業(yè)以煤為主，還應(yīng)發(fā)展其它經(jīng)濟(jì)實(shí)體，開展對外創(chuàng)收，千方百計提高經(jīng)濟(jì)效益。同時，加大對生活后勤服務(wù)的投入，有步驟、有計劃逐步解決企業(yè)生活后勤欠帳問題。積極爭取上級組織的支持，幫助企業(yè)及早進(jìn)入政府棚戶區(qū)工程，解決職工家屬住房問題，緩解企業(yè)職工住房矛盾，提高職工生活質(zhì)量。支持醫(yī)院加強(qiáng)對外協(xié)調(diào)，力爭政府部門支持，盡快爭取進(jìn)入外省的其他醫(yī)院為定點(diǎn)醫(yī)療單位，拓寬對外服務(wù)項(xiàng)目；進(jìn)一步完善內(nèi)部激勵和決策機(jī)制，增加收入，提高醫(yī)務(wù)人員生活待遇，吸引人才，提高服務(wù)質(zhì)量，解決職工家屬及周邊村民就醫(yī)問題，更好地為廣大人民群眾服務(wù)。

五、科學(xué)發(fā)展，增強(qiáng)后勤工作能力

全體黨員干部，要把學(xué)習(xí)領(lǐng)會科學(xué)發(fā)展觀的認(rèn)識成果轉(zhuǎn)化為抓好本職工作，促進(jìn)發(fā)展的科學(xué)思路，轉(zhuǎn)化為立足崗位，增強(qiáng)做好服務(wù)工作的實(shí)際能力。面臨社會主義市場經(jīng)濟(jì)改革發(fā)展的新形勢、新任務(wù)和新特點(diǎn)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)新思路，創(chuàng)新舉措，通過科學(xué)設(shè)崗，競爭上崗，崗位管理，合理用人等方法，進(jìn)一步健全內(nèi)部管理規(guī)章制度，完善績效考核辦法，嚴(yán)格執(zhí)行首問責(zé)任制度，責(zé)任追究制度等手段，嚴(yán)格工作標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)明工作紀(jì)律，逐步推進(jìn)企業(yè)生活后勤服務(wù)管理的制度化、規(guī)范化建設(shè)。認(rèn)真實(shí)行按勞分配，有量考核，績效掛鉤等分配制度和堅持效率優(yōu)先，兼顧公平的原則；積極探索多樣化的分配制度，進(jìn)一步調(diào)動后勤工作人員的積極性，為穩(wěn)定職工隊(duì)伍，提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益，不斷為企業(yè)發(fā)展壯大做出新的貢獻(xiàn)。

六、加強(qiáng)后勤物資管理，引入競爭機(jī)制

物資管理具有其特殊性，工作難度也大因此，礦山企業(yè)物資部門要對本企業(yè)物資管理中存在的問題進(jìn)行系統(tǒng)地調(diào)查研究，要不斷探索市場經(jīng)濟(jì)條件下煤礦企業(yè)物資管理的新方法、新手段。煤礦后勤物質(zhì)管理應(yīng)在“人”上下功夫，給物質(zhì)人員建立業(yè)務(wù)檔案，加強(qiáng)考核。主要從思想品德、工作能力、業(yè)務(wù)水平等諸多方面考評。建立健全全員成本核算激勵機(jī)制。通過完善各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的考核工作，將員工的量化指標(biāo)同經(jīng)濟(jì)利益掛鉤，促進(jìn)單位員工工作積極性，讓職工向管理要效益，向質(zhì)量要效益，向成本要效益，探索出一條適應(yīng)本企業(yè)發(fā)展實(shí)際的少投入、多產(chǎn)出、高效益的新路子。

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【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 后勤管理

醫(yī)院后勤管理工作是醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分，其水平的高低直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益。隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的不斷完善，要在激烈的醫(yī)療市場競爭中求生存、求發(fā)展，必須高度重視醫(yī)院后勤管理工作。因此，每個醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者都在積極尋找醫(yī)院后勤管理和保障的新思路，新舉措。筆者就如何提高醫(yī)院后勤管理工作水平，談以下幾點(diǎn)淺見：

一、培養(yǎng)高標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)化后勤管理隊(duì)伍

長期以來，醫(yī)院的后勤部門都給人以“大雜院”的印象，很多無法在其他崗位勝任的人員或因特殊原因安排不了的人員都被安置到后勤部門，造成了人員冗余，效率低下的消極影響，有的甚至成為醫(yī)院的包袱。現(xiàn)代化醫(yī)院的后勤工作需要一支高標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)化團(tuán)隊(duì)，醫(yī)院的管理者必須轉(zhuǎn)變觀念，重視后勤管理人才的培養(yǎng)和建設(shè)。

一方面要提高管理人員的綜合能力。一直以來，醫(yī)院后勤管理人員的整體素質(zhì)普遍不高。隨著現(xiàn)代醫(yī)院后勤管理標(biāo)準(zhǔn)的不斷提升，作為一名合格的后勤管理干部，要具備較強(qiáng)的綜合能力，不但需要精通工程技術(shù)的相關(guān)技能，還要掌握基本的醫(yī)學(xué)和管理學(xué)知識。就目前來看，在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)醫(yī)院后勤管理專業(yè)，系統(tǒng)地培養(yǎng)專業(yè)的醫(yī)院后勤高級管理人才，是迅速提高我國醫(yī)院后勤管理隊(duì)伍的素質(zhì)與水平的有效途徑。同時，對現(xiàn)有管理人員也需要進(jìn)行專業(yè)的繼續(xù)教育，確保醫(yī)院后勤管理工作的穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展。

另一方面要加強(qiáng)崗位人員技能培訓(xùn)。高科技自動化的普及應(yīng)用，后勤設(shè)備的現(xiàn)代化水平得到大幅度的提高，對后勤工作人員技能水平的要求也越來越高。這些都迫使后勤管理人員改變經(jīng)驗(yàn)主義思想作風(fēng)，與時俱進(jìn)，加強(qiáng)對高科技知識的學(xué)習(xí)力度，采取多種形式，學(xué)習(xí)新知識，掌握新技術(shù)，提高自身技術(shù)水平。作為醫(yī)院管理者，應(yīng)該積極鼓勵員工參加各類技術(shù)培訓(xùn)、進(jìn)行等級及職稱考試，給予學(xué)習(xí)費(fèi)用報銷的獎勵支持，讓每位后勤員工都能成長為行家里手，為醫(yī)院的穩(wěn)定運(yùn)行與發(fā)展提供更好的后勤保障。

二、建立健全后勤管理的各項(xiàng)規(guī)章制度

后勤工作的特點(diǎn)集中表現(xiàn)為工種多、技術(shù)強(qiáng)、攤子大、范圍廣。特別是現(xiàn)代大型綜合性醫(yī)院，要保證醫(yī)院后勤管理工作井然有序的運(yùn)轉(zhuǎn)，就必須建立、健全各項(xiàng)管理規(guī)章制度，同時做好各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。

一是修訂完善各項(xiàng)規(guī)章制度。首先必須自下而上的對后勤每個工作崗位進(jìn)行職位的設(shè)計、描述、分析和評估，進(jìn)一步細(xì)化崗位要求，明確崗位職責(zé)，制定崗位標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)而建立一整套較為完善的后勤工作規(guī)章制度，真正做到事事有人負(fù)責(zé)、有章可依、有據(jù)可查。同時，還要對每項(xiàng)后勤工作都制定出具體的操作流程，包括計劃安排、過程記錄、結(jié)果檢查等，一旦發(fā)生問題，能及時發(fā)現(xiàn)，及時糾正，確保后勤工作的每個環(huán)節(jié)都有細(xì)化的崗位職責(zé)來規(guī)范職工行為。

二是加強(qiáng)制度執(zhí)行監(jiān)督檢查。后勤服務(wù)是一個過程，規(guī)章制度制定以后，關(guān)鍵是抓落實(shí)和執(zhí)行。首先要把學(xué)習(xí)制度內(nèi)容作為后勤干部職工在職培訓(xùn)的重要內(nèi)容，培養(yǎng)他們執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性，將每一項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行職責(zé)落實(shí)到科室和個人，加強(qiáng)對執(zhí)行情況的監(jiān)督和考核，獎優(yōu)罰劣；其次，要根據(jù)制度執(zhí)行中遇到的突出問題，及時做好制度本身的修訂和完善，同時學(xué)習(xí)和借鑒好的管理經(jīng)驗(yàn)，取長補(bǔ)短，制定出更具前瞻性、廣泛性和針對性的管理制度。

三、牢固樹立“以人為本”的后勤服務(wù)理念

醫(yī)院后勤服務(wù)的對象是病人和職工，滿足他們的需求，為他們提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是醫(yī)院后勤服務(wù)的首要任務(wù)。醫(yī)院具有突發(fā)事件多、不可預(yù)見因素多、工作任務(wù)繁雜等特點(diǎn)，這就要求后勤服務(wù)必須及時、準(zhǔn)確、高效。醫(yī)院后勤服務(wù)管理必須倡導(dǎo)和堅持“以人為本”的服務(wù)理念，積極主動地為病人和職工服務(wù)，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為工作的永恒主題。

強(qiáng)化服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，提高服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院后勤工作人員首先必須改變工作態(tài)度，變消極被動的接受為積極主動的承擔(dān)，徹底更正原有的推諉、懶散等陋習(xí)。在平時工作中要深入病房、門診和科室一線, 了解現(xiàn)實(shí)存在的困難，站在服務(wù)對象的角度統(tǒng)籌考慮問題，想一線之所想，急一線之所急，解一線之所需，提供更多、更好的人性化服務(wù)。同時，后勤工作要立足崗位責(zé)任制，建立與各科室之間的聯(lián)動反饋機(jī)制，做到事事有專人負(fù)責(zé)，事事結(jié)果跟進(jìn)，以最快速度執(zhí)行任務(wù)，以最優(yōu)服務(wù)完成任務(wù)，贏得病人、家屬及職工的肯定。此外，醫(yī)院的管理者也要充分認(rèn)識到后勤工作的重要性和復(fù)雜性, 在組織、政策、資金上給予必要的支持, 為提高后勤服務(wù)和保障水平創(chuàng)造有利條件。

四、循序推進(jìn)醫(yī)院后勤服務(wù)社會化改革進(jìn)程

隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善，醫(yī)院后勤服務(wù)社會化改革是大勢所趨。醫(yī)院后勤服務(wù)工作必須突破原有自我配套的封閉模式，主動降低醫(yī)療服務(wù)市場的門檻，引入競爭機(jī)制，積極推動社會化改革進(jìn)程，切實(shí)提高醫(yī)院的綜合競爭實(shí)力。

社會化改革就是要求醫(yī)院把內(nèi)部后勤服務(wù)項(xiàng)目與相關(guān)服務(wù)行業(yè)融為一體，適時引入專業(yè)化服務(wù)公司參與到醫(yī)院后勤服務(wù)體系之中，將諸如被服洗滌、保潔運(yùn)送、電梯維保、各類垃圾處理等大量消耗人力和物力成本的工作，交由相關(guān)的專業(yè)公司負(fù)責(zé)，通過高效的專業(yè)化管理措施，一方面可以大幅度降低運(yùn)行成本，最大限度地發(fā)揮醫(yī)院后勤資源人、財、物的綜合效益，另一方面也將明顯提高服務(wù)的質(zhì)量，為病人和職工提供更優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的服務(wù)保障。但需要指出的是，醫(yī)院服務(wù)后勤社會化改革的目標(biāo)，絕對不是要把醫(yī)院辦成集團(tuán)公司，醫(yī)院和公司雙方必須明確對稱合理的責(zé)權(quán)關(guān)系，建立起規(guī)范、可靠、平穩(wěn)、持續(xù)的合作關(guān)系，才能最大可能的實(shí)現(xiàn)互惠互利的雙贏。

現(xiàn)代化醫(yī)院后勤管理工作是一個系統(tǒng)而龐大的體系，涉及醫(yī)院管理的方方面面，占有舉足輕重的地位。醫(yī)院后勤服務(wù)社會化改革是未來醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要保證，只有堅持改革的方向不動搖，繼續(xù)以超前的意識，務(wù)實(shí)的態(tài)度，創(chuàng)新的管理開展工作，醫(yī)院后勤管理工作水平才能上升到更高的層次。

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【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院 后勤管理 改革

【Abstract】The hospital logistics guarantee work is the premise and foundation of the normal operation of the hospital, the effective development of other work also plays a very important role. Only when the hospital logistic management, to ensure the normal operation of scientific research, medical work, arouse and improve the staff's enthusiasm, promote the healthy and orderly development of staff. But the importance of logistics work some of the hospital is not enough, often only pay attention to mend his ways to save him and ignored the logistics support, it will have a bad influence on the development of the hospital.

【Key words】Hospital; logistic manage; reform

引言

醫(yī)院后勤工作是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,是醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研工作的重要保障，是全院正常運(yùn)行的基礎(chǔ)和保障。這項(xiàng)工作如何適應(yīng)新形勢的發(fā)展,直接影響醫(yī)院的醫(yī)療、科研質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益,關(guān)系到醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常運(yùn)作和穩(wěn)定。積極探索提高醫(yī)院后勤管理水平、創(chuàng)新后勤工作機(jī)制、提升后勤保障能力和質(zhì)量,為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)科學(xué)、和諧發(fā)展提供堅強(qiáng)的基礎(chǔ)保障,是醫(yī)院后勤工作的關(guān)鍵所在,是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展、面向現(xiàn)代化國際化,建設(shè)和諧平安醫(yī)院的必由之路。

一、 醫(yī)院后勤管理的概念

醫(yī)院后勤管理是指后勤管理者運(yùn)用科學(xué)的管理理念、管理方法和管理手段,統(tǒng)籌計劃和調(diào)動人力、物力、財力,以最大效益為一線醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防提供后勤保障,包括醫(yī)院經(jīng)濟(jì)(財務(wù))、資產(chǎn)、能源、環(huán)境、安全、生活及其它后勤需求的綜合服務(wù)。

二、 醫(yī)院后勤管理改革的必要性

隨著現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，技術(shù)不斷進(jìn)步、設(shè)備更加先進(jìn)、醫(yī)療人員素質(zhì)不斷提高，后勤保障工作的難度越來越大，專業(yè)化程度要求也越來越進(jìn)步，這就要求醫(yī)院對后勤管理進(jìn)行改革。

1.整體觀念

醫(yī)院后勤管理與保障工作作為醫(yī)院的重要組成部分，是醫(yī)院存在的前提。后勤管理與保障工作的計劃、組織與調(diào)控必須緊密服從和服務(wù)于醫(yī)院的總體目標(biāo)，不能自行其事，必須與醫(yī)院其他部門有機(jī)結(jié)合，以體現(xiàn)整體的效益。

2.服務(wù)觀念

醫(yī)院后勤管理與保障工作的性質(zhì)決定了必須樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)的觀念，建立以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以需求為導(dǎo)向，以滿意為標(biāo)準(zhǔn)的理念。只有真正樹立這一觀念，才能保證服務(wù)質(zhì)量的不斷提高，充分發(fā)揮后勤保障工作的作用。。

3.效益觀念

醫(yī)院后勤管理與保障工作不僅要求有大量的投入，而且崗位多，攤子大，涉及面廣，容易發(fā)生浪費(fèi)現(xiàn)象。因此，必須強(qiáng)調(diào)節(jié)約開支，反對浪費(fèi)，以最低的成本，取得最大的效益。在管理中，必須建立健全規(guī)章制度，將效益作為判斷后勤管理與保障工作成效的主要標(biāo)準(zhǔn)。

三、 醫(yī)院后勤管理工作的現(xiàn)狀及存在的問題

1.缺乏理論研究，主要依賴經(jīng)驗(yàn)管理

改革開放以來，為了適應(yīng)新的形勢和目標(biāo)，從而對我國醫(yī)院的后勤管理工作的服務(wù)水平和質(zhì)量提出了更高的要求。然而，大多數(shù)醫(yī)院的后勤管理部門卻沒有完全跟上醫(yī)院的發(fā)展。

究其原因主要是醫(yī)院的后勤管理長期采取幾十年一貫制管理模式，少有變化和改進(jìn)。

2.制度改革滯后

醫(yī)院在發(fā)展水平和檔次上必須要有完善的后勤管理制度作為保證。規(guī)范的醫(yī)院后勤管理制度有利于適應(yīng)新形勢的發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)院的醫(yī)療、科研質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益的提高，保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常運(yùn)作。

3.重視程度不夠

醫(yī)院后勤服務(wù)管理的質(zhì)量與效果，會直接影響醫(yī)院的服務(wù)水平和質(zhì)量，影響醫(yī)院的品牌和形象，影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。對于后勤管理在醫(yī)院管理中的地位與作用，至今尚未得到廣大醫(yī)院管理者的普遍認(rèn)同。

4.資源配置不合理

由于全院統(tǒng)一安排人員崗位，使一些非后勤相關(guān)專業(yè)人員從事后勤服務(wù)，引起服務(wù)質(zhì)量下降。此外人員的設(shè)置落后于專業(yè)的發(fā)展，如中央空調(diào)系統(tǒng)、大型供氧系統(tǒng)以及物流系統(tǒng)等的專業(yè)人才嚴(yán)重缺乏，且缺少系統(tǒng)的培訓(xùn)，使醫(yī)院在此類專業(yè)的后勤服務(wù)方面尚屬空白。

5.資源浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重

醫(yī)院很難承擔(dān)較大規(guī)模的后勤服務(wù)工程，由此必須向社會進(jìn)行工程招標(biāo)，使得相關(guān)的醫(yī)院后勤服務(wù)受到約束和閑置，而只注重服務(wù)的實(shí)際效果和保障供給，不進(jìn)行成本核算，很難對服務(wù)效益進(jìn)行評估，在一定程度上造成了資源浪費(fèi)。

四、 加強(qiáng)醫(yī)院后勤管理工作的建議

1. 加強(qiáng)后勤管理隊(duì)伍建設(shè)，優(yōu)化管理技術(shù)

現(xiàn)代化醫(yī)院的后勤管理要適應(yīng)日趨激烈的市場環(huán)境，選好人、用好人也成為后勤管理的關(guān)鍵。堅持選賢任能的用人之道，并在實(shí)際工作中，加以考察，注重業(yè)績，合理搭配各類人員，揚(yáng)長避短，發(fā)揮潛能，個人所長與崗位需求相稱，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)。合理安排崗位，分配權(quán)利，積極發(fā)揮員工主觀能動性和創(chuàng)造性。更新觀念，提高意識，培養(yǎng)主人翁精神。

作為管理層需更新觀念，身體立行，見于行動，舍得在科學(xué)教育上投入，并在政策的制定上予以體現(xiàn)，把對工作人員的思想教育工作作為各項(xiàng)工作開展的立足點(diǎn)，樹立以人為本的工作理念，在工作內(nèi)容、方式方法上因地制宜、因時制宜，為職工創(chuàng)建一個安全溫暖的工作和生活環(huán)境。

2. 引入市場競爭機(jī)制，優(yōu)化資源配置

在推進(jìn)后勤社會化改革的過程中，應(yīng)實(shí)施企業(yè)化管理和引進(jìn)社會力量參與后勤服務(wù)保障工作的模式，這樣能使醫(yī)院獲益匪淺。為了最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤社會化改革的轉(zhuǎn)變，堅定不移地推進(jìn)后勤社會化改革，在充分借鑒這些模式利與弊的基礎(chǔ)上，引入市場競爭機(jī)制，吸納資金雄厚、專業(yè)優(yōu)勢明顯、服務(wù)優(yōu)、信譽(yù)高的社會專業(yè)公司，共同出資組建股份制的社會經(jīng)濟(jì)實(shí)體。

3. 加強(qiáng)成本控制，減少資源浪費(fèi)

后勤部門的職責(zé)是以優(yōu)質(zhì)服務(wù)保證日常工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，但是在實(shí)際工作中，卻存在著浪費(fèi)現(xiàn)象。主要是因?yàn)楹笄诘墓芾頉]有像臨床科室一樣，各項(xiàng)費(fèi)用的支出和收入與利潤掛鉤，不能有效的解除管理頑疾，沒有形成職工的成本意識。制定費(fèi)用開支核算方法，動員全體員工從思想上能夠做到自覺地節(jié)約成本，杜絕浪費(fèi)，將會大幅度提高后勤部門整體的盈利能力。

結(jié)語

醫(yī)院后勤管理是一項(xiàng)艱苦而復(fù)雜的系統(tǒng)工程，是現(xiàn)代醫(yī)院管理不可缺少的組織部分，在現(xiàn)代化醫(yī)院管理中，占據(jù)著舉足輕重的位置。后勤管理的改革和發(fā)展，也需要在實(shí)踐中不斷地探索和完善，使后勤管理這個廣闊平臺更加有效地為醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學(xué)服務(wù)。

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關(guān)鍵詞:市場經(jīng)濟(jì);醫(yī)院;后勤管理;改革

中圖分類號:C93

文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A

文章編號:1672-3198(2010)09-0062-02

隨著改革開放的深入和市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,醫(yī)院為適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制,加速后勤模式的改革,醫(yī)療服務(wù)市場門檻的降低,對醫(yī)院后勤管理也提出了更高的要求,如何做好市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下的醫(yī)院后勤管理正是本文所研究的問題。

1 當(dāng)前醫(yī)院后勤管理存在的主要問題

1.1 醫(yī)院后勤管理的含義

醫(yī)院后勤管理是指后勤管理者運(yùn)用科學(xué)的管理理念、管理方法和管理手段,統(tǒng)籌計劃和調(diào)動人力、物力、財力,以最大效益為一線醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防提供后勤保障,包括醫(yī)院經(jīng)濟(jì)(財務(wù))、資產(chǎn)、能源、環(huán)境、安全、生活及其它后勤需求的綜合服務(wù)。

1.2 當(dāng)前醫(yī)院后勤管理存在的問題

1.2.1 組成人員素質(zhì)較低

從目前醫(yī)院后勤隊(duì)伍現(xiàn)狀來看,一是人力資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,組成人員中部分是醫(yī)療醫(yī)技崗位不能勝任的人員,部分是醫(yī)護(hù)人員的家屬,因此,文化素質(zhì)普遍較低,年齡偏大,相對工作能力也較差;二是不少后勤部門的管理干部,學(xué)歷低,相對缺乏醫(yī)學(xué)知識,對醫(yī)院的醫(yī)療性質(zhì)、特點(diǎn)了解不夠;三是醫(yī)院后勤相對缺乏空調(diào)、電力、水暖、醫(yī)療設(shè)備維修維護(hù)的專業(yè)技術(shù)人才;四是缺乏能適應(yīng)高科技開發(fā)型人才,如管理流程的優(yōu)化設(shè)計人員、計算機(jī)軟件設(shè)計人員等。

1.2.2 制度建設(shè)不夠完善

醫(yī)院以往的后勤管理較為混亂,規(guī)則制定也不夠完善,后勤職工就形成了吃大鍋飯的思想,認(rèn)為干多干少都一樣,沒活時到處轉(zhuǎn),有活時又互相推諉,消極怠工,有的工作無人管,有的人閑著無事干,正式職工侃大山、不干事,而依靠大量的臨時工來維持日常工作的運(yùn)轉(zhuǎn)。這種沒有制度單憑經(jīng)驗(yàn)的管理方式,不能達(dá)到充分調(diào)動及有機(jī)使用人、財、物,以少投入、多產(chǎn)出,發(fā)揮更大的經(jīng)濟(jì)與社會效益的目的。

1.2.3 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對后勤工作的重視程度不夠

有的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為后勤光花錢不賺錢,光消耗不創(chuàng)造,人難管活難干,挨罵受氣地位低,看不到后勤管理在醫(yī)院整體管理中的重要性,后勤管理是服務(wù),服務(wù)管理出效益,后勤管理得好,能省錢、省心、省力,能為醫(yī)院增加附加值,能賺小錢,也能賺大錢,能增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力。

2 醫(yī)院后勤管理社會化的必要性

所謂后勤管理社會化,從宏觀上看,要求社會辦醫(yī)療,而不是醫(yī)院辦“社會”,搞“小而全”。從微觀上看,醫(yī)院后勤部門中能獨(dú)立核算的,可單獨(dú)承包經(jīng)營,實(shí)行企業(yè)化管理。在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,醫(yī)院后勤管理社會化顯得尤為必要。

2.1 有利于衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展

長期以來,人們認(rèn)為衛(wèi)生事業(yè)是公益性質(zhì)的,是由國家財政支持的。然而,從市場經(jīng)濟(jì)的角度審視,衛(wèi)生事業(yè)不僅具有公益性質(zhì),而且也具有產(chǎn)業(yè)性質(zhì),衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展依賴于產(chǎn)業(yè)化能力的提高。我國已經(jīng)加入WTO,衛(wèi)生領(lǐng)域的對外開放是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的。必須牢固樹立以發(fā)展衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)來推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的觀念,打破壟斷,引入競爭,進(jìn)一步解放思想,轉(zhuǎn)變觀念,探索促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的路子,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

2.2 有利于減員增效和提高勞動生產(chǎn)率

實(shí)施醫(yī)院后勤服務(wù)社會化有利于減員增效和提高勞動生產(chǎn)率。醫(yī)院要提高效益,首先必須降低成本。要達(dá)此目的,減少人力資源上的閑置和浪費(fèi)是當(dāng)務(wù)之急。作為醫(yī)院最重要的人力資源是臨床第一線的醫(yī)護(hù)人員,其它人員其工作性質(zhì)都是輔助和服務(wù)性的。實(shí)施醫(yī)院后勤服務(wù)社會化,醫(yī)院可以充分利用社會在信息、資源和服務(wù)方面的各種優(yōu)勢,把許多可以也應(yīng)該由社會承擔(dān)的服務(wù)職能還給社會,醫(yī)院則可通過市場,選擇最有利于自身需求的服務(wù),減少醫(yī)院在人員和管理上的支出,達(dá)到減員增效的目的。

3 完善醫(yī)院后勤管理的對策與建議

在市場經(jīng)濟(jì)條件下,我們應(yīng)正確把握醫(yī)院后勤管理發(fā)展的方向,循序漸進(jìn)地推進(jìn)醫(yī)院后勤服務(wù)社會化,只有這樣,才能使醫(yī)院在激烈的市場競爭中有良好的社會影響力和經(jīng)濟(jì)效益,真正實(shí)現(xiàn)更快更好的發(fā)展。

3.1 轉(zhuǎn)變觀念,增強(qiáng)科學(xué)管理意識

針對醫(yī)院后勤的特點(diǎn)和現(xiàn)狀重新認(rèn)識,認(rèn)真分析,抓學(xué)習(xí)教育,做好后勤職工的思想政治工作。醫(yī)院的重點(diǎn)工作是醫(yī)療,那么后勤部門就要把保證以醫(yī)療為重點(diǎn)的各項(xiàng)工作順利開展作為立足點(diǎn),在內(nèi)容上要突出為病人服務(wù),為醫(yī)、教、研服務(wù)的原則。在方法上要緊密聯(lián)系后勤工作的實(shí)際,將外出參觀學(xué)習(xí)兄弟醫(yī)院后勤管理的經(jīng)驗(yàn)和改革信息通過科務(wù)會傳達(dá)到各班組,進(jìn)行學(xué)習(xí)、討論,強(qiáng)化服務(wù)理念,講求質(zhì)量和效率。后勤管理人員要高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,以身作則為職工當(dāng)好表率,經(jīng)常深入班組,及時了解職工的思想、學(xué)習(xí)、工作、生活情況,在職工遇到困難時給予必要的關(guān)心和幫助。我院后勤管理者與職工之間、班組之間、職工之間都能相互溝通,團(tuán)結(jié)協(xié)作,使后勤工作部門成為有較強(qiáng)戰(zhàn)斗力、凝聚力的和諧集體。

3.2 加強(qiáng)后勤人才隊(duì)伍建設(shè)

要努力克服維持現(xiàn)狀,不思進(jìn)取,求穩(wěn)怕亂等思想障礙,一方面,加強(qiáng)崗位培訓(xùn),隨著各類后勤設(shè)備的機(jī)械化、自動化水平的提高,加大對后勤職工培養(yǎng)教育力度,提高科學(xué)技術(shù)水平。鼓勵員工參加各類技術(shù)培訓(xùn)、進(jìn)行等級及職稱考試,采取多種形式學(xué)習(xí)新知識,掌握新技術(shù),提高后勤管理人員的工作技能,一專多能,更好地完成后勤服務(wù)工作。另一方面,在選拔后勤管理干部時,也要考慮到從專業(yè)技術(shù)人員中選一些熱衷于后勤管理工作的同志充實(shí)到后勤管理部門,增強(qiáng)醫(yī)院后勤的管理力量。

3.3 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度

沒有規(guī)矩不成方圓,完善的工作制度是醫(yī)院后勤保障服務(wù)處于良好工作狀態(tài)的基本保證。制度建設(shè)是醫(yī)院各項(xiàng)建設(shè)的重要內(nèi)容,制度建設(shè)的好壞直接關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展,也體現(xiàn)醫(yī)院的管理水平。后勤管理是一項(xiàng)非常艱巨而繁瑣的任務(wù),涉及到醫(yī)院的方方面面。作為醫(yī)院特別是大型綜合性醫(yī)院,如果沒有健全的后勤管理制度,那么后勤工作就很難井然有序地進(jìn)行。要把每一項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行職責(zé)落實(shí)到科室和個人,對制度執(zhí)行的情況進(jìn)行監(jiān)督和考核,獎優(yōu)罰劣。要狠抓主要制度的落實(shí)。對物資供應(yīng)管理制度以及環(huán)境衛(wèi)生制度等要集中力量、集中時間抓貫徹落實(shí),以帶動后勤保障服務(wù)的全面改善。對脫離實(shí)際和難以執(zhí)行的制度要及時調(diào)整和修改,制度不全面地要補(bǔ)充。

3.4 利用經(jīng)濟(jì)手段進(jìn)行管理

核心是把經(jīng)濟(jì)責(zé)任和物質(zhì)利益結(jié)合起來,要建立有效的激勵機(jī)制,將分配、獎懲與各類人員的業(yè)績考核直接掛鉤,體現(xiàn)獎優(yōu)罰劣、兼顧公平的原則,不斷健全執(zhí)行機(jī)制,使二次分配真正成為調(diào)動員工工作積極性的有效杠桿。許多醫(yī)院的實(shí)踐證明,利用經(jīng)濟(jì)杠桿的作用,對提高服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益有很大的作用,報酬與勞績掛鉤,就能調(diào)動后勤職工的積極性,達(dá)到提高效率、保證質(zhì)量、節(jié)約開支的目的。

3.5 利用現(xiàn)代化、信息化的管理手段

我國醫(yī)院后勤管理和服務(wù)工作具有內(nèi)容多、服務(wù)面廣、任務(wù)艱巨、要求高等特點(diǎn)。因此,將電子計算機(jī)運(yùn)用于醫(yī)院后勤管理工作中,對于提高后勤管理整體水平,改變后勤管理方式和面貌,提高效率和效益都具有十分重要的意義,后勤工作中,要高度重視醫(yī)院后勤保障信息化建設(shè)工作,充分利用信息資源,依托電子信息平臺和網(wǎng)絡(luò)資源優(yōu)勢,建立管理信息系統(tǒng)、計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)終端系統(tǒng),建立數(shù)據(jù)庫,只有充分利用智能化、網(wǎng)絡(luò)化等信息化手段改進(jìn)工作方式和運(yùn)作模式,才能及時地了解后勤各部門的信息,同時通過軟件系統(tǒng)進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的匯總、統(tǒng)計,就可以迅速地為醫(yī)院的管理層提供決策依據(jù),將會跨越式提高醫(yī)院后勤的管理水平和服務(wù)質(zhì)量。

4 結(jié)語

總之,醫(yī)院后勤管理是一個系統(tǒng)而龐大的管理體系,是醫(yī)院工作的一個十分重要的環(huán)節(jié),涉及醫(yī)院內(nèi)的方方面面,在醫(yī)院管理中占有舉足輕重的作用。只有努力培養(yǎng)后勤職工的主人翁意識、有效地發(fā)揮后勤職工的主觀能動性、創(chuàng)造力、樹立“以病人為中心”、“一切為臨床一線服務(wù)”的意識,才能全面提高后勤服務(wù)水平,更好地促進(jìn)醫(yī)院改革發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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關(guān)鍵詞：醫(yī)院；后勤管理；經(jīng)濟(jì)效益

近年來醫(yī)院后勤管理逐步走向?qū)I(yè)化、社會化、信息化，通過加強(qiáng)對醫(yī)院后勤工作的管理，以優(yōu)質(zhì)高效低耗為目標(biāo)，以提供各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨，為醫(yī)院的進(jìn)一步改革和發(fā)展奠定基礎(chǔ)。下面就如何加強(qiáng)醫(yī)院后勤管理，提高經(jīng)濟(jì)效益談自己的一些粗淺看法。

一、后勤管理要創(chuàng)新觀念，變“管理”為“服務(wù)”

重視增強(qiáng)后勤管理群體的凝聚力，創(chuàng)新觀念，形成尊重后勤人員勞動成果，努力改善后勤職工的工作條件，妥善處理好后勤人員與醫(yī)務(wù)人員的人際關(guān)系，是影響后勤管理效益的重要因素。

（一）后勤管理工作要創(chuàng)新觀念。根據(jù)后勤管理工作的特點(diǎn)，建立健全相應(yīng)的工作制度和崗位職責(zé)，修訂完善后勤工作考核制度，把目標(biāo)變?yōu)閯恿υ慈?，才能不斷提高管理水平，樹立一切為臨床工作，主動服務(wù)于臨床一線，服務(wù)于病患者的意識和觀念。把對工作人員的思想教育作為各項(xiàng)工作開展的立足點(diǎn)，樹立以人為本的工作理念，在工作內(nèi)容、方式方法上因地制宜、因時制宜，為職工創(chuàng)建一個安全溫暖的工作和生活環(huán)境。形成領(lǐng)導(dǎo)與職工之間、職工與職工之間能相互溝通，相互團(tuán)結(jié)，充分激發(fā)職工的工作熱情。

（二）后勤管理工作要強(qiáng)化服務(wù)意識。管理工作說到底還是要發(fā)揮人的主觀能動性，要積極調(diào)動后勤管理工作者的責(zé)任感和使命感，牢固樹立醫(yī)院后勤管理整體觀念，服務(wù)觀念，定期對后勤職工進(jìn)行職業(yè)道德教育，來提高后勤人員的自身素質(zhì)，使每個人都注重將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的目標(biāo)和任務(wù)作為工作重心，積極主動服務(wù)于臨床。

（三）后勤管理工作要重視團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng)。在醫(yī)院后勤管理中，培養(yǎng)后勤隊(duì)伍的團(tuán)隊(duì)精神，要加強(qiáng)工作中的信息交流，形成常溝通的工作氛圍。在工作中，要明確后勤管理整體目標(biāo)，所有后勤工作人員共同目標(biāo)和共同利益，每個人在各項(xiàng)工作中，都要考慮雙重目標(biāo)和雙重利益，這兩者利益結(jié)合得越好，團(tuán)隊(duì)的效率就越高，從而把團(tuán)隊(duì)建設(shè)成為后勤保障的基礎(chǔ)。

二、后勤管理要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)

現(xiàn)代化醫(yī)院的后勤管理要適應(yīng)日趨激烈的市場環(huán)境，選好人、用好人、發(fā)揮人的積極主動性，成為后勤管理的關(guān)鍵。在實(shí)際工作中，合理搭配各類人員，揚(yáng)長避短，發(fā)揮潛能，加以考察，注重業(yè)績，把個人所長與崗位需求相匹配，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)。

（一）進(jìn)行必要的思想教育。在組織定期的思想教育學(xué)習(xí)活動外，利用走出去，請進(jìn)來的方式，大量組織后勤職工外出參觀學(xué)習(xí)，進(jìn)行有關(guān)法律、經(jīng)濟(jì)、生活等方面的交流互動。

（二）加強(qiáng)崗位培訓(xùn)。加大對后勤管理工作人員的培養(yǎng)教育力度，提高他們的職業(yè)技術(shù)水平，鼓勵員工積極參加各類職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、進(jìn)行等級及職稱考試，采取多種形式學(xué)習(xí)新知識，掌握新技術(shù)，提高后勤管理人員的工作技能，為他們創(chuàng)建更加廣闊的個人能力發(fā)展平臺。

（三）樹立大局思想。進(jìn)行以整體利益為重，個人利益和集體利益兼顧的主題教育活動，確保醫(yī)院后勤每個職工增強(qiáng)“一體化”服務(wù)意識和顧全大局的思想。在工作中激發(fā)后勤管理工作人員不斷樹立信心，實(shí)現(xiàn)自我加壓能動性，以主動、熱情、耐心、周到為服務(wù)臨床的最基本要求，把后勤優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作推向理想的境界。

三、后勤管理要推進(jìn)制度建設(shè)，優(yōu)化工作流程

推動全院全員的責(zé)任制管理，實(shí)行層次管理，建立相應(yīng)的崗位責(zé)任制，做到人人明確自己的崗位責(zé)任，使每個崗位工作有章可循，有序進(jìn)行。

（一）完善各項(xiàng)規(guī)章制度。為了使后勤這項(xiàng)艱巨而繁雜的工作能井然有序的實(shí)施，必須要有完善的制度作為保障。建立一系列規(guī)章制度來實(shí)現(xiàn)日常維護(hù)工作的優(yōu)化、醫(yī)院節(jié)能管理的優(yōu)化。如建立崗位責(zé)任區(qū)巡查制度，使每個工作人員對各類設(shè)備加強(qiáng)日常巡查，針對在巡查中發(fā)現(xiàn)的問題，詳查原因，及時匯報，馬上處理，并通知相關(guān)科室。

（二）建立監(jiān)督機(jī)制。制定相應(yīng)的工作考核辦法，要把各項(xiàng)制度的執(zhí)行責(zé)任落實(shí)到科室和員工，聘請相關(guān)的臨床醫(yī)護(hù)人員對后勤工作進(jìn)行全程監(jiān)督。通過召開座談會來檢查對后勤工作服務(wù)的滿意程度，定期對制度的執(zhí)行情況進(jìn)行考核，通過反饋，及時整改?！糂P（〗考核制度與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，按規(guī)章制度進(jìn)行科學(xué)的獎罰，最大限度地提高全員的工作積極性。

（三）優(yōu)化工作流程。一個好的工作方法就是有一套規(guī)范的工作流程，后勤工作人員要積極主動地按照工作流程，經(jīng)常深入病房、門診和科室，了解臨床一線存在的問題和面臨的困難，各后勤科室主動查房巡視，在第一時間解決臨床發(fā)生的問題，做到想臨床之所想，干臨床之所需。縮短與被服務(wù)者之間的心理距離，使醫(yī)患人員對后勤人員產(chǎn)生信任感和親切感。

四、后勤管理要社會化、專業(yè)化，充分提高經(jīng)濟(jì)效益

新醫(yī)改形勢下，隨著醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)大，就診人次數(shù)和醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容的快速增加，希望后勤能夠?qū)崿F(xiàn)“像賓館酒店一樣舒適整潔”。醫(yī)院后勤服務(wù)高質(zhì)量、高效率運(yùn)行的根本出路在于實(shí)現(xiàn)全系統(tǒng)科學(xué)化、專業(yè)化管理運(yùn)行，要創(chuàng)新和引入現(xiàn)代企業(yè)管理提高醫(yī)院運(yùn)行績效。

（一）引入社會化管理體制。后勤服務(wù)社會化是解決醫(yī)院后勤運(yùn)行高成本、低效率、低質(zhì)量的必由之路。引入社會洗滌中心，被服的破損及報廢可由社會洗滌中心承擔(dān)，醫(yī)院只支付被服使用費(fèi)。環(huán)境綠化可以交社會綠化部門，從環(huán)境綠化工程，到日常管理，花卉培植和更新，醫(yī)院每年只需與綠化公司簽訂相關(guān)合同，院方只負(fù)責(zé)對環(huán)境綠化管理的監(jiān)督。醫(yī)院后勤改革的好處是推動了后勤成本核算，促使能源節(jié)約，延長設(shè)施設(shè)備的使用壽命，而后勤服務(wù)外包使本院職工崗位危機(jī)感陡增，促使后勤服務(wù)更加主動、優(yōu)質(zhì)和高效的服務(wù)于臨床。

（二）加強(qiáng)專業(yè)化管理服務(wù)。房、水、電、暖氣維修成立物業(yè)維修組，與醫(yī)院簽訂常年維修管理合同，負(fù)責(zé)全院房屋、道路、設(shè)備的修理和保養(yǎng)，保證水道、電道、汽道、路道的暢通，做到發(fā)現(xiàn)問題就地解決，急活隨叫隨到，零活不過夜。安防工作交給專業(yè)安保公司管理，安保中心派人負(fù)責(zé)醫(yī)院的警衛(wèi)、消防、院內(nèi)秩序等管理工作，與醫(yī)院簽訂防火、防盜、保安的常年合同。后勤物資管理進(jìn)行信息化的管理，通過引入HIS系統(tǒng)，建立物資用品數(shù)據(jù)庫，對物品采購、出入庫、領(lǐng)用等各個環(huán)節(jié)進(jìn)行科學(xué)有效的信息化管理，使庫管人員能隨時了解庫存的詳細(xì)情況，合理運(yùn)用資金，調(diào)配采購數(shù)量、采購計劃。

（三）努力創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院。要充分運(yùn)用智能化管理手段，加強(qiáng)路燈、辦公區(qū)域、醫(yī)療區(qū)域等場所的照明管理，消除“常流水”、“長明燈”現(xiàn)象。嚴(yán)格執(zhí)行夏、冬季空調(diào)使用規(guī)定，減少用電損耗，保證醫(yī)療、教學(xué)的水電使用。做好各類水電數(shù)據(jù)的收集、整理和比較分析等基礎(chǔ)性工作，做好水電責(zé)任管理、計劃管理、安全管理，積極開展節(jié)約能源和水資源工作，積極開展節(jié)水、節(jié)電的宣傳教育工作，強(qiáng)化節(jié)能意識，樹立厲行節(jié)約的觀念，努力形成節(jié)約資源、勤儉辦事、反對浪費(fèi)的良好風(fēng)尚，并使之成為廣泛共識和自覺行動。

五、后勤管理要實(shí)施信息化手段，全面提升服務(wù)水平

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摘 要 從以零基預(yù)算為基礎(chǔ)嚴(yán)格控制管理費(fèi)用的發(fā)生、“對癥下藥”完善科室激勵機(jī)制、分類核算固定資產(chǎn)折舊費(fèi)用以及利用HIS系統(tǒng)提高全成本核算數(shù)據(jù)精度等多方面，結(jié)合自身多年醫(yī)院財務(wù)管理方面的經(jīng)驗(yàn)，闡述了實(shí)施全成本核算的建議。

關(guān)鍵詞 成本核算 零基預(yù)算 HIS系統(tǒng)

一、以零基預(yù)算為基礎(chǔ)嚴(yán)格控制管理費(fèi)用的發(fā)生

邯鄲市第一醫(yī)院一般是由各醫(yī)療臨床科室將每月收入的一部分上交醫(yī)院作為管理費(fèi)用的。這種醫(yī)院管理成本只由直接成本科室按照收入的比例來進(jìn)行簡單分?jǐn)偟淖龇ǎ狈茖W(xué)合理的依據(jù)，顯失公平，這樣在科室收入較多的時期容易造成為了滿足管理費(fèi)用所占的定額比例而多計提管理費(fèi)用，而在醫(yī)院收入較少的期間則會由于管理費(fèi)用分?jǐn)偙壤牟蛔?，使得管理費(fèi)用超支。按收入比例提成來控制醫(yī)院的管理費(fèi)用的方法，使得在各個期間醫(yī)院的管理費(fèi)用發(fā)生額隨著醫(yī)院收入的變動而變動，缺乏穩(wěn)定性，不利于財務(wù)人員成本控制的開展，同時在收入多的期間這種分?jǐn)偡椒ㄈ菀自斐舍t(yī)院內(nèi)部的貪污浪費(fèi)。

因此，推行醫(yī)院全成本核算體制，做好管理費(fèi)用的歸集與分配，降低管理成本在醫(yī)院總成本中的比例，對全成本核算的效率與效果有著至關(guān)重要的作用。要做好管理費(fèi)用的控制，可以單獨(dú)設(shè)立醫(yī)院管理賬戶，在每一個計劃期的期初，根據(jù)零基預(yù)算的編制原理，合理確定各項(xiàng)管理費(fèi)用是否可以避免、是否可以延緩等問題，對于重要的、不可延緩的費(fèi)用項(xiàng)目首先進(jìn)行核算，而對于不重要的、可以避免的費(fèi)用項(xiàng)目則應(yīng)該盡量避免，杜絕這類成本費(fèi)用的發(fā)生，在精簡合理原則的基礎(chǔ)上結(jié)合醫(yī)院計劃期的醫(yī)療服務(wù)等情況分析、編制本期的管理費(fèi)用預(yù)算。由此使得各期的管理費(fèi)用，控制在預(yù)算內(nèi)，有利于成本費(fèi)用的降低，可以改變現(xiàn)行的行政、管理成本核算混亂無序的狀態(tài)。

二、“對癥下藥”完善科室激勵機(jī)制

目前大多數(shù)醫(yī)院為了增加收入都實(shí)行了獎金激勵機(jī)制，如有的醫(yī)院是以收入提成來確定醫(yī)院相關(guān)科室的獎金分配依據(jù)，而有的醫(yī)院是從利潤中按一定比例作為科室獎金分配依據(jù)的，邯鄲市第一醫(yī)院采取的是后者。

在醫(yī)院內(nèi)部采用利潤為依據(jù)進(jìn)行獎金分配效果要好于以收入為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的分配。以收入為依據(jù)進(jìn)行獎金等激勵機(jī)制，無法體現(xiàn)醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)營的最終目標(biāo)―獲得收益，在競爭中不斷完善發(fā)展，而以利潤為目標(biāo)則在某種程度上體現(xiàn)了這一要求。邯鄲市第一醫(yī)院實(shí)行獎懲機(jī)制，確定獎金的發(fā)放以及職位的升遷等，應(yīng)該區(qū)分能夠?qū)ν猱a(chǎn)生收入的醫(yī)療臨床科室、醫(yī)療技術(shù)科室以及不能對外產(chǎn)生收入的間接成本科室分別采用不同的獎懲標(biāo)準(zhǔn)。

三、分類核算固定資產(chǎn)折舊費(fèi)用

固定資產(chǎn)折舊費(fèi)無論在科室成本還是在醫(yī)院成本中均占有較大的比例，在邯鄲市第一醫(yī)院中各項(xiàng)固定資產(chǎn)包括房屋建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備、其他四類，都是采用年限平均法計提折舊的。而固定資產(chǎn)由于用途不同、使用方法不同，其成本的折現(xiàn)方式也是不同的，因此在醫(yī)院內(nèi)部，應(yīng)對不同的固定資產(chǎn)按其自身價值的實(shí)現(xiàn)方式進(jìn)行分類分別采用不同的折舊方法：（l）對于房屋、一般設(shè)備等使用較均衡的固定資產(chǎn)仍采用年限平均法計提折舊費(fèi)用；（2）對于更新較快的高新技術(shù)設(shè)備，主要是指科室的專用設(shè)備，可以采用加速折舊方法。以科室為單位進(jìn)行專項(xiàng)設(shè)備以及一些科室特有的大型醫(yī)療設(shè)備成本費(fèi)用的攤銷，這樣在購進(jìn)設(shè)備的當(dāng)期科室成本就會大幅增加，結(jié)合獎懲制度，這些科室只有經(jīng)過充分考慮認(rèn)為增加的收益多過成本時才會做出購置決策，否則收益無法抵償成本，就會直接影響到科室成員的自身利益。在這種情況下，可以降低醫(yī)院內(nèi)部爭相擴(kuò)大規(guī)模的盲目性，使醫(yī)院內(nèi)部有限的醫(yī)療資源應(yīng)用于最需要的場所，從而提高醫(yī)院整體效益。

四、利用HIS系統(tǒng)提高全成本核算數(shù)據(jù)精度

為了提高成本核算數(shù)據(jù)的精確度以及成本核算的時效性，可以擴(kuò)充現(xiàn)階段正在使用的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，目前主要是利用計算機(jī)和相關(guān)通訊設(shè)備，為醫(yī)院各個所屬部門提供病人診療信息和行政管理信息，并能夠?qū)崿F(xiàn)數(shù)據(jù)的收集、存儲、處理、提取和交換功能。邯鄲市第一醫(yī)院使用的班S系統(tǒng)包括兩個模塊即門診掛號收費(fèi)系統(tǒng)和門診藥房管理系統(tǒng)，我們可以開發(fā)HIS系統(tǒng)的其他功能，如住院信息管理系統(tǒng)以及后勤服務(wù)管理系統(tǒng)。通過幾個模塊的協(xié)同作用可以實(shí)現(xiàn)全成本數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、快速歸集，具體做法是：（l）通過門診掛號收費(fèi)系統(tǒng)，統(tǒng)計各個科室提供醫(yī)療服務(wù)量的多少，從而有利于快速確定以服務(wù)量為標(biāo)準(zhǔn)的間接費(fèi)用的分配依據(jù)；（2）通過門診藥房管理系統(tǒng)核算藥劑科向各個醫(yī)療科室提供的藥品服務(wù)的多少，進(jìn)而以此為依據(jù)，向直接成本科室分配藥劑科的有關(guān)成本費(fèi)用；（3）以住院管理信息系統(tǒng)為依托，核算各科室發(fā)生的各項(xiàng)直接成本，并統(tǒng)計醫(yī)療成本科室接受的其他科室提供服務(wù)量，以此為依據(jù)核算應(yīng)分配計入的間接成本費(fèi)用；（4）在后勤服務(wù)管理系統(tǒng)中，準(zhǔn)確核算各后勤服務(wù)科室發(fā)生的各項(xiàng)成本費(fèi)用，并以此為依據(jù)結(jié)合事先制定的預(yù)算，分析這些成本科室的成本控制情況做出獎懲。

總之將HIS系統(tǒng)應(yīng)用于醫(yī)院成本核算體系當(dāng)中，有利于成本核算效率以及成本核算質(zhì)量的提高，并為在邯鄲市第一醫(yī)院實(shí)施全成本核算中的項(xiàng)目核算乃至病種核算做好準(zhǔn)備。

篇10

[關(guān)鍵詞]高校 后勤 人性化 管理

如今,高校的學(xué)生大多是獨(dú)生子女,是家長的心肝寶貝,承受挫折的能力較差。特別是在生活方面,這部分學(xué)生有較強(qiáng)的孤獨(dú)感和依賴性。同時,學(xué)生在高校學(xué)習(xí)過程中就要承受將來走進(jìn)社會的壓力,瘋狂地進(jìn)行證書的考取。在這種情況下,高校后勤的人性化管理顯得非常重要。如果后勤部門能給予學(xué)生人性化的服務(wù),使他們能夠養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,那么教育教學(xué)部門對學(xué)生管理的難度就能有所降低,學(xué)生更能把主要的精力都投入到學(xué)習(xí)中去。

一、高校后勤工作人性化管理的涵義及特征

1.人性化管理的涵義

所謂人性化管理,就是一種在整個企業(yè)管理過程中充分注意人性要素,以充分挖掘人的潛能為己任的管理模式。至于其具體內(nèi)容,可以包含很多要素,如對人的尊重,充分的物質(zhì)激勵和精神激勵,給人提供各種成長與發(fā)展機(jī)會,注重企業(yè)與個人的雙贏戰(zhàn)略,制訂員工的職業(yè)生涯規(guī)劃等等。人性化管理的實(shí)質(zhì)是充分尊重被管理者,從而能夠很好地發(fā)揮被管理者的才能,最終使得管理效率有所提高。

2.人性化管理的特征

人性化管理的主要特征是:首先,要以人為中心,在管理過程中要把人的因素放在首位;其次,重視人的需要;再次,人是管理的目的。

由于高校后勤管理的運(yùn)行機(jī)制并沒有和現(xiàn)代企業(yè)制度完全一致,因此,它在具有人性化管理主要特征的基礎(chǔ)上,還具有其獨(dú)有的特征,分別表現(xiàn)在以下幾個方面:

第一,“教”。高校后勤服務(wù)的對象是廣大師生和員工,因此,高校后勤的人性化管理必須遵循教育教學(xué)規(guī)律,必須堅持“教”的原則。

第二,經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。高校后勤是一項(xiàng)很基礎(chǔ)性的工作,它擔(dān)負(fù)著為廣大師生提供服務(wù)的重任,具有營造良好教學(xué)環(huán)境的責(zé)任,它對創(chuàng)建和諧校園起著非常重要的作用。因此,高校后勤管理與現(xiàn)代企業(yè)管理有所不同,它在追求經(jīng)濟(jì)效益的基礎(chǔ)上,還要滿足廣大師生的要求,即追求社會效益。

第三,跨行業(yè)運(yùn)作。高校后勤工作涵蓋的行業(yè)很廣,例如:飲食業(yè)、物業(yè)、醫(yī)療業(yè)等等。因此,高校后勤的人性化管理具有跨行業(yè)運(yùn)作的特點(diǎn)。

第四,智能化、網(wǎng)絡(luò)化和人性化。智能化的高科技產(chǎn)品已經(jīng)在高校后勤管理中廣泛應(yīng)用,例如校園一卡通、全自動洗碗機(jī)等等,使得高校后勤管理水平和能力有了較大的提高。高校后勤的人性化管理與高科技相聯(lián)系,使得高校后勤管理具有智能化、網(wǎng)絡(luò)化和人性化的特點(diǎn)。

第五,層次差異。近些年來,隨著高校后勤的不斷改革,逐步培養(yǎng)起了一部分具有專業(yè)技術(shù)水平和管理能力的人才,但是,總體來說,后勤職工的文化水平還是普遍偏低,正式職工趨于老齡化。因此,后勤管理的職工存在著嚴(yán)重的層次差異。同時,高校后勤管理的職工和廣大師生之間也存在著諸多方面的層次差異。

二、高校后勤工作人性化管理的實(shí)施策略

1.建立科學(xué)的管理制度

在高校后勤中建立起一套行之有效的管理制度是實(shí)行人性化管理的首要任務(wù)。在制度建設(shè)中,后勤部門主要有三方面的任務(wù):第一,對后勤自身行為的約束;第二,對資源使用者的約束;第三,對學(xué)生和后勤有關(guān)的行為進(jìn)行約束。其實(shí)用制度來對后勤自身的行為進(jìn)行約束,就是在于規(guī)范管理。隨著后勤向著社會化的不斷改革,雖然高校后勤部門不是一個獨(dú)立的法人實(shí)體,但是卻已經(jīng)實(shí)行了企業(yè)化管理的模式。因此,高校后勤部門要結(jié)合學(xué)校的有關(guān)制度,并且綜合考慮事業(yè)單位的相關(guān)條例,制定出高效可行的各類制度。公開、公平和公正的科學(xué)制度是后勤工作能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要保證。后勤部門管理的資源使用者涉及到學(xué)校的全體人員,因此要制定公平合理的部門管理制度,從而使得資源的利用率不斷提高。用制度來約束學(xué)生和后勤的行為,重在人性化。后勤部門管理著學(xué)校的宿舍、教室、食堂,在管理過程中,要以理服人,尊重所有學(xué)生的人格,使學(xué)生在和諧的環(huán)境中學(xué)習(xí)和生活。換位思考應(yīng)該應(yīng)用于各項(xiàng)活動和制度政策的建立過程中,要設(shè)身處地地為學(xué)生著想,實(shí)現(xiàn)人性化的關(guān)懷和人性化的管理。

2.轉(zhuǎn)變管理人員的思想,提高素質(zhì)

管理人員的工作思路和方式直接影響著職工的工作行為和工作心情,職工的工作作風(fēng)也直接受管理人員工作作風(fēng)的影響。因此,要想做好后勤管理工作,提高管理人員的素質(zhì)是非常重要的事情。管理人員除了要掌握良好的管理知識外,還應(yīng)該熟悉業(yè)務(wù)技能。另外,溝通是管理人員必不可少的一項(xiàng)工作。因此,管理人員還應(yīng)該具有一定的溝通能力,以便能夠很好地和上級以及下屬進(jìn)行有效的溝通,及時為職工解決難題。管理人員理解職工、尊重職工是企業(yè)形成凝聚力的基礎(chǔ),而企業(yè)成功的關(guān)鍵就是企業(yè)凝聚力的形成。

3.充分發(fā)揮員工自身的潛能

在后勤工作的決策過程中,決策者要組織員工參與討論,并積極引導(dǎo)職工進(jìn)行探索和思考。要定期或不定期地召集員工進(jìn)行后勤各項(xiàng)事務(wù)的討論,盡量讓他們充分發(fā)表意見。同時,在后勤內(nèi)部為員工提供一個展示自身能力的平臺,對各部門、各崗位的人員根據(jù)任人唯賢、擇優(yōu)錄用的原則進(jìn)行任命。給每位職工以升遷的機(jī)會,形成整個后勤的學(xué)習(xí)氛圍,讓每位職工的個性得以張揚(yáng),并形成個人命運(yùn)與部門命運(yùn)緊緊聯(lián)系在一起的有機(jī)體。

4.培育企業(yè)文化,樹立積極的后勤文化精神

培育優(yōu)秀的后勤企業(yè)文化是指一個學(xué)校的后勤所形成的獨(dú)特的文化觀念、價值觀、歷史傳統(tǒng)、習(xí)慣作風(fēng)、道德標(biāo)準(zhǔn)和行為規(guī)范。它依賴于文化組織內(nèi)各種內(nèi)部力量統(tǒng)一于共同的指導(dǎo)思想和經(jīng)營哲學(xué)之下。它包含精神文化、制度文化、行為文化和物質(zhì)文化四個層面。在后勤企業(yè)文化驅(qū)動下的人性化管理有著很豐富的內(nèi)涵。一方面,人性化管理要體現(xiàn)員工的主人翁地位,把人與物的關(guān)系轉(zhuǎn)移到人與人的關(guān)系上來,體現(xiàn)每個員工都是技術(shù)創(chuàng)新參與者的地位,從而充分發(fā)揮全體員工的積極性和聰明才智。另一方面,人性化管理體現(xiàn)員工的多方面需求。在整個管理過程中,以員工的需求層次、后勤價值等方面綜合滿足員工的需求,并將獎勵和制約適度結(jié)合,使員工和后勤最終融為一體。

三、高校后勤工作人性化管理的誤區(qū)

1.誤以為人性化管理就是傳統(tǒng)的人事管理

傳統(tǒng)人事管理的主要工作任務(wù)就是招聘所需人員,進(jìn)行培訓(xùn)并且分配工作,協(xié)調(diào)人與人之間的關(guān)系。雖然人事管理和人性化管理有相似之處,但是人事管理是以事為中心,管理的范圍只是進(jìn)人、用人和考核等事務(wù),管理工作也只是人事部和相關(guān)的幾個部門參與,缺乏全員參與性。而人性化管理是以人為中心,企業(yè)最核心的資源和競爭力的源泉就是人,管理工作是一種全體員工參與式的管理模式。

2.誤以為人性化管理的“以人為中心”就是以員工自我為中心

人性化管理的內(nèi)涵許多高校后勤管理人員都沒有吃透,把尊重人和理解人沒有落到實(shí)處,認(rèn)為員工不知奉獻(xiàn)、只知回報,不愿承擔(dān)責(zé)任、只愿意享受企業(yè)的權(quán)力。這些在高校后勤正式職工中猶為突出,工作量和收入不成正比,一個正式職工的工資總額要比一個臨時工的多2―3倍,而工作量卻只是臨時工的一半都不到。

3.誤以為人性化管理作用僅僅是激發(fā)員工的工作積極性

目前高校后勤管理人員要么把人看成工作的機(jī)器,要么過分強(qiáng)調(diào)物質(zhì)激勵,把人看成是經(jīng)濟(jì)人,這兩種對人的認(rèn)識是不夠科學(xué)的。除此之外,就是過于強(qiáng)調(diào)人的需要,誤以為人性化管理就是激發(fā)員工的工作積極性。真正的人性化管理在激發(fā)員工積極性的同時,還要把人看作是重要的資源,重視人的個性和精神的需要,更多的是順應(yīng)人性,從而塑造整個企業(yè)的價值觀。

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