導(dǎo)語：如何才能寫好一篇病案整改措施及原因分析，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】 法律作用；病歷書寫質(zhì)量；整改措施

病案屬于專業(yè)技術(shù)檔案，具有法律法規(guī)的性質(zhì)。作為法律文件，病案不但能保障患者的合法權(quán)益，使患者在法律的監(jiān)督下享受醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常的醫(yī)療服務(wù)，而且能保障醫(yī)務(wù)人員的正常工作秩序，使醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益不受侵犯。尤其是在刑事訴訟、醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛中，病案是不可缺少的原始證據(jù)資料，可作為評議、處理或判明責(zé)任的重要依據(jù)［1］。1 病案在法律中的作用

根據(jù)國家檔案法的有關(guān)規(guī)定，病案屬于具有可保存、可利用價值的醫(yī)療衛(wèi)生科技檔案，在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域里有著不可估量的作用，同時病案具有法律法規(guī)的性質(zhì)，在法律中承擔(dān)著重要任務(wù)。

1.1 病案保障患者的合法權(quán)益不受侵犯 病案記錄了患者在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療的全部過程，患者有權(quán)利獲悉自己的病情發(fā)展，診療經(jīng)過和檢查結(jié)果、用藥情況等相關(guān)信息，如果患者對這一過程有任何異議，可立即要求對病歷進(jìn)行復(fù)印，封存。特別是2002年《醫(yī)療事故處理條例》的頒布，對患者合法權(quán)益的維護(hù)提到了一個更高的層級。

1.2 病案保障醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益不受侵犯 法律雖然賦予了醫(yī)生應(yīng)用技術(shù)手段對患者進(jìn)行治療的權(quán)利，但對于醫(yī)生這一神圣而特殊的職業(yè)來講，它具有很強(qiáng)的不確定性，且醫(yī)生的每一個細(xì)小的決定都關(guān)乎性命。如果診療過程中由于不可抗拒的力量造成病人病情的非正常發(fā)展，必然會造成病人的不理解，不信任，不配合，甚至患者由于不滿治療效果對醫(yī)生大打出手，訴諸法庭。法律雖然規(guī)定患者有尊重醫(yī)務(wù)人員的權(quán)益，配合治療的義務(wù)，但醫(yī)生最終能捍衛(wèi)自己合法權(quán)益的有力武器仍舊是病案資料，因為病案在法律的制約下完成，具有法律效益。

1.3 病案保障醫(yī)療信息資料的質(zhì)量 根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)，醫(yī)師必須認(rèn)真、全面、真實、客觀、科學(xué)的填寫病案資料，不得對其進(jìn)行隱匿、偽造或銷毀。作為患者，也有向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供真實信息的義務(wù)，對自己的個人信息和過往病史，就醫(yī)經(jīng)過、用藥情況等準(zhǔn)確、全面的提供給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，只有醫(yī)患雙方的緊密配合，才能保證病案資料的真實、完整。

1.4 病案在刑事訴訟、醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的作用更是重中之重，許多的刑事案件，要憑借病歷來鑒定受害者的傷殘程度，以此為依據(jù)來為施害者定罪量刑；對于一些醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，我們更是需要以病歷資料來辯別責(zé)任，從中調(diào)解，既要為患者著想，讓患者理解，滿意，又要維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的利益。2 病案書寫中存在的問題及其不良后果

2.1 病歷中病人的個人信息填寫不全，缺項、錯項等現(xiàn)象嚴(yán)重。患者姓名、年齡和性別填寫錯誤；患者的身份證號和聯(lián)系方式漏填或書寫有誤。由于此類資料的不健全，不規(guī)范，便沒有充足的資料鑒別患者身份，保險、鑒定和相關(guān)的法律機(jī)構(gòu)必定不能以此類的病歷信息作為評判的依據(jù)，給患者的醫(yī)保報銷、保險理賠、傷殘鑒定帶來極大的麻煩［2］。

2.2 病歷資料書寫潦草，難以識別；出院診斷內(nèi)容或格式不規(guī)范；輔助檢查漏填；損傷中毒原因未寫明；病理診斷和過敏藥物未填寫；病程完成不及時，重要的診療記錄不詳，初記內(nèi)容與事實不符；各類檢查化驗單缺失或張冠李戴；護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時查對不嚴(yán)，造成醫(yī)護(hù)記錄不一致等。以上種種原因都會造成病歷記錄過程的不真實，不僅不能為醫(yī)療、教學(xué)、科研提供真實、完整的資料信息，更不能作為醫(yī)療憑證為患者鑒別診斷，評判責(zé)任歸屬。使患者本應(yīng)享有的合法權(quán)益受到侵害，為醫(yī)患糾紛埋下隱患。

病案首頁無科主任或主治醫(yī)師及其他相關(guān)人員簽字；無執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師越權(quán)簽字；各類申請單和知情同意書缺少醫(yī)患雙方的簽字。缺少醫(yī)師簽字的病歷不具任何效力，而在無病人或其家屬簽字的情況下為病人實施重大的救治方案更是不受法律保護(hù)的，如：未經(jīng)患者家屬同意簽字而對患者實施了某項手術(shù)，一旦發(fā)生不良后果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)就算毫無責(zé)任難辭其咎，百口莫辯。如果后果嚴(yán)重，患方訴諸法庭，醫(yī)方更是被動。因此作為醫(yī)務(wù)工作人員，就算是再忙，情況再緊急也要按規(guī)定辦事，對自己進(jìn)行起碼的保護(hù)，以免因小失大帶來不必要的麻煩。3 改進(jìn)措施

3.1 強(qiáng)化培訓(xùn) 醫(yī)務(wù)人員書寫病歷不認(rèn)真，一個極大的原因是法律意識淡薄，沒有認(rèn)識到病案在法律方面的重要性，因此，我們可組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《醫(yī)療事故處理重要條例》等法律知識的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)護(hù)人員的法律意識、責(zé)任意識，使醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性的認(rèn)識由感性上升到理性［3］；同時，就病案書寫中容易發(fā)生的遺漏或錯誤的內(nèi)容進(jìn)行討論，找出問題的關(guān)鍵，突出重點，共同解決問題。

3.2 醫(yī)院成立質(zhì)控小組，定期對本院歸檔或現(xiàn)行的病歷進(jìn)行抽查，并將檢查結(jié)果及時反饋到各科室，發(fā)現(xiàn)問題后責(zé)任到人，并督促其及時整改；定期進(jìn)行病歷書寫質(zhì)量評比，制定切實可行的獎懲措施，激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的積極性，提高病歷書寫水平。

3.3 維護(hù)患者的隱私權(quán)，取得患者的信任，建立良好的醫(yī)患關(guān)系?；颊咝湃吾t(yī)務(wù)人員，才能將自己的所有的真實情況毫無保留地說出，使醫(yī)院能夠掌握最及時，最真實，最可靠的信息資料，以便為患者提供有效的幫助；反之，如果醫(yī)生缺乏患者隱私權(quán)的法律意識，將患者不愿示人的信息透漏給他人，患者定會產(chǎn)生對醫(yī)生的不信任，違造各類信息，這樣既不利于醫(yī)生對癥治療，也會給醫(yī)療效果和醫(yī)學(xué)資料的收集和研究帶來不利。

總之，病案不僅在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域里有著不可估量的作用，而且，在法律領(lǐng)域也有著其十分重要的現(xiàn)實意義，醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真、真實、客觀、全面、科學(xué)的書寫病歷資料信息既是法律授予的權(quán)利，又是必須承擔(dān)的義務(wù)，它承載著患者和醫(yī)務(wù)人員雙方利益不受侵犯的偉大使命，必須認(rèn)真對待，只有這樣才能充分發(fā)揮病案在法律領(lǐng)域的重要作用，才能真正做到全心全意為患者服務(wù)，為社會服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 曹榮桂.醫(yī)院管理學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2003，7：2860-2861.

篇2

20xx年醫(yī)院質(zhì)控工作計劃一

20XX年護(hù)理質(zhì)控計劃加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20XX年工作計劃及目標(biāo)，制定20XX年婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)控工作計劃如下：

一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：護(hù)士長-科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實質(zhì)控工作。

二、護(hù)理質(zhì)量管理實施方案：

(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時進(jìn)行監(jiān)督及時糾正護(hù)理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

1、實行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。

4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。

5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。

9、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10、每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。

11、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時查找護(hù)理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。

20xx年醫(yī)院質(zhì)控工作計劃二

護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20XX年工作計劃，制定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:

一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：

實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長-全體護(hù)士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預(yù)警管理，繼續(xù)QC小組活動的開展。

二、護(hù)理質(zhì)量管理實施方案：

(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。

2、修訂護(hù)士長、護(hù)士績效考評標(biāo)準(zhǔn)。

(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊伍

1、繼續(xù)實行以護(hù)理部---護(hù)士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每月有一重點，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時向護(hù)理部反饋。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，在護(hù)士長例會上通報，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法

3、落實各專項護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)(會診)小組的職責(zé)，規(guī)范護(hù)理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。

5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會制度，職責(zé)，每季度召開會議，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯及時進(jìn)行討論分析。

篇3

一、完善管理保安全

我科根據(jù)達(dá)標(biāo)上等專家指導(dǎo)意見，逐條落實了整改措施，完善各項規(guī)章制度。進(jìn)一步落實各級醫(yī)療操作規(guī)程，做到服務(wù)規(guī)范化，操作規(guī)程化，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。婦產(chǎn)科是個高風(fēng)險的醫(yī)療臨床科室，人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責(zé)任制，從科主任、護(hù)士長具體落實到人。醫(yī)療安全天天抓，堅持每月專業(yè)知識、急救知識、技術(shù)操作培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識，急救意識。確保患者就醫(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

二、培訓(xùn)學(xué)習(xí)強(qiáng)隊伍

我科在2011年將進(jìn)一步加強(qiáng)婦產(chǎn)科隊伍業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考試，急救知識的培訓(xùn)，操作技能培訓(xùn)及考核，提高產(chǎn)科應(yīng)急能力，隨時準(zhǔn)備應(yīng)對?？萍本龋龊媒⒕傻漠a(chǎn)科應(yīng)急搶救小組，加強(qiáng)婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量，要求科室人員積極參加上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，開闊醫(yī)務(wù)人員的知識面，學(xué)習(xí)新的業(yè)務(wù)知識，切實提高婦產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)水平。

三、服務(wù)考核促營銷

要切實加強(qiáng)服務(wù)就必須有考核，要宣傳營銷沒有后續(xù)好的服務(wù)反而是浪費資源，所以2011年人事科、服務(wù)部要建立科學(xué)的考核機(jī)制促進(jìn)這方面的工作，并利用達(dá)標(biāo)升等之加大宣傳營銷力度。

我科在明年的工作中繼續(xù)加強(qiáng)全體人員服務(wù)意識的教育，加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，切實為病員做實事，如繼續(xù)為病員提供免費接送，病員有合理的需求盡可能提供幫助，同時還要加大宣傳力度，走進(jìn)社區(qū)及家屬區(qū)、附近醫(yī)院、診所、藥店做好宣傳工作，把科室的宣傳資料及一些優(yōu)費政策、科室電話、科室骨干電話送到他們手中，讓他們有機(jī)會聯(lián)系我們，并取得病員的信任。

四、全面建設(shè)樹形像

醫(yī)院計劃2011年2月20日左右起動醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)，我科積極配合醫(yī)院，認(rèn)真科學(xué)地做好新建產(chǎn)房的基建規(guī)劃，解決產(chǎn)房布局流程不合理的問題，改造產(chǎn)科門診和計劃生育門診，解決面積未達(dá)要求、業(yè)務(wù)用房不夠、通道不規(guī)范的問題，建設(shè)成為一個科學(xué)的、規(guī)范的、符合院感要求的、現(xiàn)代的溫馨的產(chǎn)房及病房。

五、?？仆黄朴兴L

尋找、培育、練就一技之長，?？仆黄剖轻t(yī)院2011年一項重要工作，婦科在2011年要重點發(fā)展。

我科將重點發(fā)展婦科各種手術(shù)及檢查手段，（陰道成形術(shù)、婦科微創(chuàng)手術(shù)、如經(jīng)陰道子宮肌瘤剝除術(shù)、會陰整形術(shù)、慢性盆腔炎的綜合治療手段、各種宮頸病變的治療等。），護(hù)理工作必須緊緊跟上新業(yè)務(wù)發(fā)展需要。

保持達(dá)標(biāo)上等成果，持續(xù)改進(jìn)相關(guān)八項工作,我科將繼續(xù)保持上等達(dá)標(biāo)成果，以達(dá)標(biāo)上等的二甲標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)做好各項工作，重點從以下幾個方面認(rèn)真落實各項管理工作：

六、科室管理

（一）組織管理

1、依法執(zhí)業(yè)，我科認(rèn)真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師法及護(hù)士管理條例，做到依法執(zhí)業(yè)，無證醫(yī)生及護(hù)士由具有醫(yī)院執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師及護(hù)師帶教，并做好各種醫(yī)療文書的審簽。

2、科學(xué)規(guī)劃，2011年將認(rèn)真做好新建產(chǎn)房的規(guī)劃，合理的布局及安排，新建產(chǎn)科將按照科學(xué)管理進(jìn)行規(guī)劃。為醫(yī)院及科室長遠(yuǎn)發(fā)展做好合理規(guī)劃。

3、組織架構(gòu)。2011年，我科繼續(xù)保持醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理小組、院感管理小組、帶教小組、急救小組、科研小組，制定各管理小組職責(zé)及工作制度，并進(jìn)行合理分工。

4、人力資源。

（1）我科的人力資源結(jié)構(gòu)：保證主管護(hù)師1名、護(hù)師、護(hù)士11名，以滿足臨床護(hù)理需要。(1)

（3）建立完善人事分配制度：我科實行職工雙向選聘制，不合格的決不聘用，同時在分配上實行按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬、一崗一薪、易崗易薪，把護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度與獎金掛鉤，獎優(yōu)罰劣，進(jìn)一步激發(fā)員工的積極性。

（4）人員培訓(xùn)：繼續(xù)保持臨床帶教小組，分級分組針對性進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，?？浦R學(xué)習(xí)，技能操作培訓(xùn)及考核，急救知識及技術(shù)培訓(xùn)，做好傳幫帶工作，提高醫(yī)療護(hù)理技術(shù)水平。

（二）信息管理

1、2011年，我科人員積極參加區(qū)、市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，開闊我們的視野，吸收醫(yī)療新的信息。

2、區(qū)域協(xié)同醫(yī)療2011年我科將繼續(xù)與龍?zhí)端箩t(yī)院建立了技術(shù)指導(dǎo)協(xié)作醫(yī)療，與成都市第二人民醫(yī)院建立了技術(shù)協(xié)作，及雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。同時與周邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所、藥店建立協(xié)作關(guān)系。

（三）物資管理

2011年我科要加強(qiáng)物資消耗管理，加強(qiáng)成本核算，合理利用資源，做到增收節(jié)資。

（四）醫(yī)學(xué)教育科研，我科積極開展科研項目，保持原有的科研成果繼續(xù)發(fā)展，同時積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵護(hù)理人員積極撰寫科研論文。

（五）護(hù)理質(zhì)量

1、基礎(chǔ)質(zhì)量

2011年，我科將結(jié)合上等達(dá)標(biāo)與質(zhì)量萬里行的檢查工作中存在的問題，認(rèn)真分析整改，認(rèn)真做好護(hù)理質(zhì)量管理，做好病人的基本醫(yī)療服務(wù)，各項基礎(chǔ)護(hù)理工作落實到位，各項安全措施落實到位，以保證患者最基本的就醫(yī)安全。

2、環(huán)節(jié)質(zhì)量

①、2011年，我科繼續(xù)保持醫(yī)療質(zhì)量管理小組，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實各項規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；

②、科室用血。2011年，我科繼續(xù)加強(qiáng)用血管理、嚴(yán)格按照用血管理要求進(jìn)行規(guī)范管理，做到合理用血，及時登記，報廢血液管理等，并定期進(jìn)行統(tǒng)計分析。

③、醫(yī)院感染。我科繼續(xù)保持院感管理小組，認(rèn)真落實醫(yī)院感染管理各項制度，定期對科室人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)考核，院感管理小組定期或不定期進(jìn)行院感質(zhì)量檢查，進(jìn)行原因分析，及時反饋并進(jìn)行整改，并認(rèn)真按照醫(yī)院編寫的院感管理手冊落實各項院感規(guī)范操作。

3、護(hù)理質(zhì)量管理保障措施

（1）2011年，我科繼續(xù)保持護(hù)理質(zhì)量管理小組，定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實各項規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

（2）、護(hù)士長、護(hù)理組長隨時進(jìn)行監(jiān)督及時糾正護(hù)理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。

（3）、每月定期對各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

（4）、建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

（5）、實行以護(hù)士長護(hù)理組長為科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

（6）、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則?！?〗

（7）、加大落實、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。

（8）、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

（9）、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

（10）、每月進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。

（11）、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

（12）、辦公護(hù)士每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由辦公護(hù)士初審，護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。

（13）、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時查找護(hù)理安全隱患并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。

4、護(hù)理各項指標(biāo)：

（1）、基礎(chǔ)護(hù)理合格率》90%

（2）、特、一級護(hù)理合格率》90%

（3）、急救物品完好率達(dá)100%

（4）、護(hù)理文件書寫合格率》90%

（5）、護(hù)理人員三基考核合格率達(dá)100%

（6）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%

（7）、年褥瘡發(fā)生率為0（除難以避免性褥瘡）

七、醫(yī)療服務(wù)

我科積極組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)規(guī)范，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識，樹立以病人為中心的服務(wù)理念，做到人性化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，為病員排憂解難。

社會公益性

2011年我科將繼續(xù)走進(jìn)社區(qū)積極參加政府組織的社會公益性活動，積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不斷提高公民健康意識。

篇4

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；醫(yī)療質(zhì)量管理；精細(xì)化管理

中圖分類號：R197.1 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B 文章編號：1672-4208（2013）11-0030-02

隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的廣泛開展，社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)有了較大的發(fā)展，已初見成效，但是其醫(yī)療質(zhì)量管理存在著諸多問題，如規(guī)章制度較為滯后、醫(yī)療質(zhì)量評價缺少必要的標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量管理體系和評價體系需要進(jìn)一步建立和完善等。上海市浦東新區(qū)大團(tuán)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心始終把醫(yī)療質(zhì)量管理作為重點工作開展，采取了一系列措施，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，報道如下。

1 健全組織

醫(yī)療質(zhì)量的管理首先需要一個完善的組織體系，我中心目前采取的管理體系是“1+3+7”條塊結(jié)合管理模式，即1：中心主要領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)；3：3個職能科室具體負(fù)責(zé)；7：7個質(zhì)量管理委員會主抓。中心主任是醫(yī)療質(zhì)量管理的第一負(fù)責(zé)人，以主任為首的中心領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理，具體包括醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)體系和各項管理制度的制定與完善。2008年衛(wèi)生部頒布了《患者安全管理十大目標(biāo)》，在主任牽頭下，制定了《大團(tuán)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心患者安全目標(biāo)管理工作方案》，并結(jié)合臨床工作實際，細(xì)化了衛(wèi)生部的安全管理目標(biāo)，最終制定并形成了符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的患者安全管理目標(biāo)；2011年起，全面實施精細(xì)化管理，從以往的常規(guī)管理向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變，以中心的效率為核心，以患者的需求和滿意為目標(biāo)，建立了科學(xué)的組織架構(gòu)、完善的管理制度、規(guī)范的業(yè)務(wù)流程，使中心的醫(yī)療質(zhì)量有了很大的提升。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理，護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量管理，黨政辦負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)方面的工作，具體包括醫(yī)療質(zhì)量督促、檢查、監(jiān)控、考評、反饋、追蹤、調(diào)查、分析、解決質(zhì)量問題，對照規(guī)定落實獎懲。中心重點科室和重點條線成立質(zhì)量管理委員會，由中心主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任委員會主任，職能科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人、臨床骨干擔(dān)任委員的組織機(jī)構(gòu)，目前成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、護(hù)理質(zhì)量管理委員會、藥事管理委員會、臨床用血管理委員會、病案質(zhì)量管理委員會、院內(nèi)感染管理委員會、醫(yī)學(xué)倫理管理委員會，各委員會根據(jù)工作職責(zé)開展工作。如醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每月召開工作例會，由醫(yī)務(wù)科牽頭，會議探討當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的問題、難點，商討解決方案，同時每月編輯《醫(yī)政工作簡報》，向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報委員會工作開展情況，向職工反饋醫(yī)療質(zhì)量存在的問題、整改措施等。

2 制定制度

整個醫(yī)療過程是由各個醫(yī)療環(huán)節(jié)組成，每一個質(zhì)量環(huán)節(jié)都直接影響或者決定了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，因此醫(yī)療質(zhì)量管理必須有一套完善的制度體系，用以規(guī)范醫(yī)療行為、保障醫(yī)療質(zhì)量。我中心在衛(wèi)生法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的要求，結(jié)合中心的實際工作需要，制定了醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度，包括《醫(yī)療質(zhì)量管理制度》、《醫(yī)療核心制度》、《護(hù)理規(guī)章制度》、《門診規(guī)章制度》、《診療環(huán)節(jié)規(guī)章制度》、《搶救流程制度》及臨時制定規(guī)章制度等。隨著日常診療工作不斷出現(xiàn)新問題、新情況，對規(guī)章制度定期進(jìn)行修改與完善，原則上每年進(jìn)行一次規(guī)章制度的集中修改，根據(jù)上一年的工作情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整；有一些特殊情況，及時在規(guī)章制度中進(jìn)行完善，確保其可行性和可操作性。2011年6月，上海市衛(wèi)生局下發(fā)了《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的通知》，我中心在原有的基礎(chǔ)上，結(jié)合以上通知要求，修改并完善了符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實際情況的抗菌藥物管理規(guī)章制度，包括《抗菌藥物合理使用管理制度》、《抗菌藥物動態(tài)監(jiān)管制度》、《抗菌藥物分級管理制度》、《抗菌藥物遴選和定期評估制度》、《抗菌藥物處方點評制度》、《抗菌藥物合理使用檢查、通報、誡勉談話、處罰制度》、《抗菌藥物使用指標(biāo)控制制度》，通過制度的及時修改與完善，切實提高了抗菌藥物臨床運用水平。規(guī)章制度的制定是為了服務(wù)于臨床，規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量，我中心采取多種形式進(jìn)行規(guī)章制度的宣傳、培訓(xùn)、考核工作，包括利用中層干部工作會議宣傳規(guī)章制度的重要性、利用醫(yī)務(wù)職工大會開展規(guī)章制度的培訓(xùn)工作、加大規(guī)章制度的考核工作，確保規(guī)章制度在每位職工的心中，形成人人遵守規(guī)章制度，人人規(guī)范診療行為，讓制度成為一種文化、一種自覺行為。

3 完善監(jiān)控

醫(yī)療管理規(guī)章制度只有落實到日常臨床工作中，才能體現(xiàn)出其價值，中心通過建立完善的監(jiān)控體系，促進(jìn)各項醫(yī)療規(guī)章制度的落實，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量工作制度、規(guī)章制度、診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范，我中心還制定了一套完善的醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。包括病區(qū)、門診、醫(yī)技輔助科室醫(yī)療質(zhì)量綜合考核標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合工作需要，制定專項考核標(biāo)準(zhǔn)，如抗菌藥物合理運用考核標(biāo)準(zhǔn)、臨床合理用血考核標(biāo)準(zhǔn)、病案質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)等。我中心目前制定了三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)體系，即科室自查、職能科室督查、中心領(lǐng)導(dǎo)抽查；同時各級質(zhì)控組織根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了全程、動態(tài)監(jiān)控與考評，主要突出重點、抓住難點，做到環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量檢查相結(jié)合，全面檢查和專項檢查相結(jié)合，使檢查制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、常態(tài)化。

4 實施評價

篇5

關(guān)于口腔醫(yī)生工作計劃優(yōu)秀范文   一、提高醫(yī)療質(zhì)量

  1、繼續(xù)貫徹醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動，按照醫(yī)院管理年活動方案抓好督導(dǎo)；三級醫(yī)院試行ISO9000認(rèn)證；開展醫(yī)院評價的試點工作；按照《x市醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動考核細(xì)則》和《關(guān)于在醫(yī)院管理年暨醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動中建立院長考核評價制度的通知》開展相應(yīng)工作；對全市各醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)、社會反映的熱點問題進(jìn)行督導(dǎo)檢查，制定有針對性的措施，促使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自覺的抓好醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制，提高整體醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

  2、抓好《關(guān)于開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)規(guī)范護(hù)理服務(wù)病房”活動的通知》的貫徹落實工作，對開展較好、取得一定創(chuàng)新經(jīng)驗的單位進(jìn)行表彰，對取得的經(jīng)驗進(jìn)行整理，形成規(guī)范，全市推廣。

  3、籌建市120急救指揮中心，使衛(wèi)生資源共享，統(tǒng)一醫(yī)療急救規(guī)范，做好醫(yī)療急救隊伍的技術(shù)培訓(xùn)，提高我市醫(yī)療急救能力和水平。

  4、做好全市血液管理工作，加大對無償獻(xiàn)血的宣傳，確保臨床用血；加強(qiáng)對血液的檢測，提高血液質(zhì)量，降低輸血的醫(yī)源性感染，嚴(yán)防傳染病、愛滋病等疾病經(jīng)血傳播的發(fā)生。

  5、舉辦藥學(xué)、醫(yī)院感染、衛(wèi)生部“十年百項”和衛(wèi)生廳“五年百項”衛(wèi)生科技推廣項目等專業(yè)培訓(xùn)班，提高衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)水平，確保各個專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量。

  二、降低整體醫(yī)療費用

  按照省、市制定的相關(guān)規(guī)定完善措施、開展工作，重在制止亂檢查、亂收費、高收費等違法違紀(jì)的現(xiàn)象，而不是要降低法律授予的收費標(biāo)準(zhǔn)，從而規(guī)范收費行為，樹立衛(wèi)生行業(yè)形象，解決人民群眾看病貴的問題。配合紀(jì)檢監(jiān)察、規(guī)劃財務(wù)做好違法、違規(guī)、違紀(jì)收費的監(jiān)管和查處。

  三、提高服務(wù)質(zhì)量，改善就醫(yī)環(huán)境

  1、深入貫徹落實《關(guān)于在全市開展惠民醫(yī)療服務(wù)的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)方案，范文庫歡迎您，采，集醫(yī)療服務(wù)的通知》和《關(guān)于開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)規(guī)范護(hù)理服務(wù)病房”活動的通知》，在改善服務(wù)態(tài)度、規(guī)范病房管理、提高服務(wù)質(zhì)量、簡化就醫(yī)流程、推行賓館式服務(wù)的規(guī)范服務(wù)模式、改善就醫(yī)環(huán)境上制定切合實際的措施，抓好落實。

  2、深入開展不設(shè)床位醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)工作，進(jìn)一步改善門診部、診所、醫(yī)務(wù)室等不設(shè)床位醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境。

  四、做好城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作

  1、繼續(xù)做好“三夏”期間萬名醫(yī)務(wù)工作者支農(nóng)活動，在活動中間注意做好宣傳、組織和督導(dǎo)，使“三夏”期間支農(nóng)活動開展的扎扎實實、確有成效，起到宣傳衛(wèi)生的作用。

  2、按照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步做好城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作做的扎扎實實，健全城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生個人檔案，按照100分制的要求，把醫(yī)院的衛(wèi)生支農(nóng)與醫(yī)院院長考核掛鉤，把衛(wèi)生技術(shù)人員支農(nóng)與職稱晉升和執(zhí)業(yè)注冊掛鉤，使之形成長效機(jī)制，真正把城市的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療水平帶到廣大農(nóng)村，使城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作落到實處。

  3、探索城市居民就醫(yī)新模式。開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的試點工作，實行雙向轉(zhuǎn)診制度，下半年全市推廣，為下一步實行城市居民醫(yī)療保險制度奠定基礎(chǔ)。

  關(guān)于口腔醫(yī)生工作計劃優(yōu)秀范文

  20____年是醫(yī)改各項具體措施實施的一年，是挑戰(zhàn)和機(jī)遇并存的關(guān)鍵一年。門診護(hù)理工作根據(jù)護(hù)理部的各項工作要求，緊緊圍繞“以人為本”的服務(wù)宗旨，在做好護(hù)理安全的前提下，以提高科室護(hù)理人員素質(zhì)，夯實基礎(chǔ)和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)為目的。狠抓計劃落實;作好質(zhì)量控制;主動創(chuàng)新改善服務(wù)措施。提高科室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。

  一、20____年護(hù)理管理目標(biāo)(略)

  二、護(hù)理管理具體實施細(xì)則

  一)作好質(zhì)量控制，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

  1)、根據(jù)護(hù)理部工作要求及科室自身工作特點制定本年度工作計劃，突出重點，做到季有安排，月有重點。

  2)、充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用，做好日常的監(jiān)督檢查工作，建立護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)實施內(nèi)容的監(jiān)督、效果評價反饋及整改機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)措施落實到位，做到有檢查、有記錄，利用每月護(hù)理查房時間召開科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量分析會，每季度進(jìn)行效果評價。

  3)、落實護(hù)士長每日五次查房制度，對各班工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查指導(dǎo)。

  4)、形成優(yōu)良的團(tuán)隊協(xié)作精神，根據(jù)護(hù)理人員工作特點進(jìn)行合理排班、搭班，在工作中形成團(tuán)結(jié)、互助的優(yōu)良氛圍。

  5)、每月召開工作座談會一次，有改進(jìn)記錄。

  6)、加強(qiáng)科內(nèi)感染控制管理工作，定期組織護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

  二)、主動創(chuàng)新改善服務(wù)措施，提高護(hù)理

  1)、主動響應(yīng)我院提出的優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程活動的號召，作到“三勤”“四輕”“五主動”“六心”“七聲”服務(wù)，從小處著手，抓好服務(wù)的環(huán)節(jié)，不斷豐富服務(wù)，提升服務(wù)質(zhì)量。

  2)學(xué)習(xí)我院下發(fā)的《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)手冊》，要求護(hù)士著裝規(guī)范，舉止符合職業(yè)要求，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)的氛圍。

  3)、各診室整潔、舒適、肅靜，安全，便民措施到位。

  三)、嚴(yán)格物品管理，杜絕浪費

  1)、常用儀器、物品、設(shè)備功能優(yōu)良，定期維護(hù)保養(yǎng)，護(hù)士長每周檢查并有記錄

  2)、各種備品按需請領(lǐng)無積壓，擺放有序、符合要求，杜絕浪費，嚴(yán)禁私自購買醫(yī)療器械及用品。

  3)、急救器械做到“五定”護(hù)士長每周檢查并有記錄，護(hù)士掌握相應(yīng)搶救設(shè)備的使用。

  四)、護(hù)理安全管理計劃

  護(hù)理安全是衡量護(hù)理服務(wù)的重要質(zhì)量指標(biāo)，也是患者就醫(yī)選擇的最直接、最重要指標(biāo)之一。

  1、加強(qiáng)安全知識培訓(xùn)，營造安全文化氛圍。

  加強(qiáng)安全知識培訓(xùn)，定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各類應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，參加醫(yī)院醫(yī)療安全的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)護(hù)理安全管理手冊。每月在科會上就本月發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量安全的隱患、問題進(jìn)行公布，全科人員進(jìn)行討論、分析、提出行之有效的整改措施，形成醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量安全，人人參與管理的優(yōu)良氛圍。

  2、建立護(hù)理質(zhì)量控制小組，發(fā)揮其作用。

  建立護(hù)理質(zhì)量控制小組，成員由高年資、認(rèn)真負(fù)責(zé)護(hù)理骨干擔(dān)任，每周針對護(hù)理質(zhì)量分別進(jìn)行檢查，每月進(jìn)行匯總，反饋，對質(zhì)量控制員提出的護(hù)理問題及時與護(hù)理人員溝通、查找原因，尋找對策，制度相應(yīng)的預(yù)防及改進(jìn)措施。

  3、持續(xù)規(guī)范護(hù)理行為

  在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，組織全科護(hù)理人員共同規(guī)范護(hù)理工作流程。將科室各崗位工作流程在實踐中進(jìn)行細(xì)化及調(diào)整，使各項護(hù)理工作落實到位。

  4、落實風(fēng)險監(jiān)控管理措施。

  建立質(zhì)量反饋信息本，由護(hù)士長與質(zhì)控小組成員每周將護(hù)理質(zhì)量出現(xiàn)的問題書寫于反饋本上，所有護(hù)士隨時查看質(zhì)量控制反饋本，并對發(fā)生問題進(jìn)行整改，護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督小組對問題進(jìn)行跟蹤及質(zhì)量改進(jìn)。

  5、加強(qiáng)對實習(xí)生、見習(xí)生的管理，明確帶教教師的安全管理責(zé)任，杜絕實習(xí)生單獨進(jìn)行操作。6、密切團(tuán)隊協(xié)作精神。

  通過人性化關(guān)懷舉措及已建立的每月一次的全科室醫(yī)、護(hù)、員溝通制度。密切團(tuán)隊協(xié)作精神，在醫(yī)-護(hù)、護(hù)-護(hù)之間形成優(yōu)良的協(xié)作精神，以提高病人贊譽度，減少醫(yī)療、護(hù)理差錯事故的發(fā)生。

  五)、抓好三基三嚴(yán)

  1、門診20____年將通過各種渠道，鼓勵在職人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷。

  2、認(rèn)真抓好繼續(xù)教育，不斷更新專業(yè)理論知識，提高護(hù)士專業(yè)理論水平，20____年擬外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員4人，專業(yè)為全科護(hù)理。

  3、堅持每周科內(nèi)的護(hù)理知識學(xué)習(xí)，每月參加全院組織的護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。

  關(guān)于口腔醫(yī)生工作計劃優(yōu)秀范文

  一、醫(yī)療方面

  為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項工作。

  (一)臨床科室

  重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。

  1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(2003年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。

  2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院2004年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。

  3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實、及時記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。②強(qiáng)調(diào)真實、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

  (二)門診部

  1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。

  2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。

  3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(2003年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。范文大全

  (三)醫(yī)技輔助科室

  組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。

  具體待定。

  二、科、教方面

  (一)科研工作

  1、有計劃、有針對性組織1—2個科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。

  2、與上級醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項目。

  3、結(jié)合我院實際情況，不斷尋找新增長點的專業(yè)、項目，如：各科尚未開設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。

  (二)教學(xué)工作

  1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理

  為了配合我院人事管理，建立個人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù)，實現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[2000]477號文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[2002]290號文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。

  a、督促各醫(yī)療部門有計劃做好外出進(jìn)修安排，注意技術(shù)人員梯隊的培養(yǎng)。規(guī)定申請外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時匯報學(xué)習(xí)成果及介紹上級醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。

  b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動的重要性，與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報科技成果鑒定、科技成果獎的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，才能加蓋院章。

  2、院外進(jìn)修、實習(xí)生人員管理

  a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。

  b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。

  3、其它

  a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高帶教質(zhì)量。

篇6

  骨科護(hù)士年終工作總結(jié)1

  20xx年，醫(yī)院開展了“醫(yī)療質(zhì)量提升年”，“溫馨服務(wù)年”活動，護(hù)理部開展了“五常法管理”和“護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”活動，我科全體護(hù)理人員在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，進(jìn)一步強(qiáng)化“三好一滿意”活動，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作，基本完成了20xx年護(hù)理計劃，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下： 一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度 1、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士分工明確，各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象 2、堅持查對制度： (1)醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄； (2)護(hù)理操作時要求三查七對; (3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。 3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本， 4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，危重病人重點交接，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。 二、提高科室管理水平 1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，成立科室質(zhì)量管理小組，每月 對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。 2、接受每月護(hù)理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查，重視檢查結(jié)果。 3、根據(jù)科室制定的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，每月工作小結(jié)，根據(jù)出現(xiàn)的共性問題分析原因，制定整改措施落實到位，以利于總結(jié)經(jīng)驗，便于次月更好開展工作。 4、每月召開科室護(hù)士會議，傳達(dá)護(hù)理部會議精神，按要求進(jìn)行學(xué)習(xí)，按時安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點。. 5、護(hù)士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會，針對護(hù)理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。 6、加強(qiáng)重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理。 三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè). 1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實護(hù)士文明用語。 2、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在100%，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。 3、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。 4、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核。 四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) 1、每月對科室護(hù)理人員進(jìn)行三基三嚴(yán)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和護(hù)理技能操作培訓(xùn)，并組織理論考試，培訓(xùn)率達(dá)100%。 2、積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并鼓勵年輕護(hù)士自學(xué)，一年來，年輕護(hù)士全部參加了成教考試，以提高專業(yè)知識。 3、科室每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。 4、“5.12國際護(hù)士節(jié)”舉行了護(hù)理理論和技術(shù)操作比賽，我科參加比賽的三名護(hù)士全部獲獎，取得了一個二等獎和兩個三等獎的好成績。 5、11月下旬，護(hù)理部對全院護(hù)士進(jìn)行了穿脫隔離衣護(hù)理技術(shù)操作考核，全科護(hù)士經(jīng)過平時認(rèn)真主動的練習(xí)，考核時動作利落規(guī)范，操作熟練，取得了優(yōu)良的成績，得到了監(jiān)考老師的好評。 6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅持床頭交接班制度和晨間護(hù)理。 7、每月護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。 五、加強(qiáng)了科室院內(nèi)感染管理, 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

  骨科護(hù)士年終工作總結(jié)2

  20xx年，骨科門診將堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，以加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理管理及感染管理為抓手，以“一提高、雙強(qiáng)化及三優(yōu)化”為主要途徑，即不斷提高服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量及專業(yè)培訓(xùn)，優(yōu)化專業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度及服務(wù)流程，達(dá)到全年醫(yī)護(hù)零意外及病人滿意率達(dá)到95%以上的工作目標(biāo)。

  一、加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)建設(shè)

  (一)優(yōu)化服務(wù)理念

  培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識、質(zhì)量意識及安全意識，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見，及時提出改進(jìn)措施，對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。

  (二)優(yōu)化服務(wù)措施

  1.以三好一滿意為抓手，為方便患者就醫(yī)，要求護(hù)理人員提前十五分鐘上崗，方便了患者就醫(yī)，縮短了患者排隊等候時間。

  2.認(rèn)真做好普通門診和專家門診的日常管理工作，指導(dǎo)護(hù)士及時協(xié)調(diào)和妥善處理特況。

  3.及時化解醫(yī)患矛盾，對有需要幫助的病人，想方設(shè)法提供方便，堅決做到零投訴。

  4.認(rèn)真做好門診的室內(nèi)、外環(huán)境衛(wèi)生，積極為患者營造干凈、舒適的就診環(huán)境。

  5.為患者提供親情服務(wù)，加強(qiáng)與病人溝通，對于有特殊要求的病人，要盡力滿足特殊需求;對于因不可抗拒力原因錯過預(yù)約時間的病人，提供綠色通道，務(wù)求讓每一名病人都能感受到骨科門診優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

  二、加強(qiáng)護(hù)理管理建設(shè)

  (一)護(hù)理人力資源管理

  1.建立緊急護(hù)理人力資源調(diào)配制度，加強(qiáng)對休假、輪休人員管理，試行輪休備班模式，即輪休人員肩負(fù)勤務(wù)備班職責(zé)，可作為補充醫(yī)護(hù)力量應(yīng)付突況。

  2.落實護(hù)理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)和考評，鼓勵在崗人員進(jìn)修，保障在職進(jìn)修人員學(xué)習(xí)時間，不斷提高科室整體護(hù)理水平。

  3.對重點員工的管理，如輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對她們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)溝通技巧、臨床操作技能等。

  (二)護(hù)理質(zhì)量管理

  1.依據(jù)院部體系文件與《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等規(guī)范護(hù)理行為，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實到位?；颊吲c醫(yī)護(hù)人員滿意度高。護(hù)理人員掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)和內(nèi)涵，掌握率達(dá)到100%。

  2.有危重患者護(hù)理常規(guī)，密切觀察患者的生命體征和病情變化，護(hù)理措施到位，患者安全措施有效，記錄規(guī)范。

  3.執(zhí)行查對制度，能遵照醫(yī)囑正確提供護(hù)理服務(wù)，及時觀察、了解患者反應(yīng)。

  4.保障儀器、設(shè)備和搶救物品的有效使用。護(hù)理人員按照使用制度與操作規(guī)程熟練使用輸液泵、注射泵、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、吸引器等常用儀器和搶救設(shè)備。對使用中可能出現(xiàn)的意外情況有處理預(yù)案及措施。

  (三)護(hù)理安全管理

  1.確立查對制度，識別患者身份。在診療活動中，嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”，至少同時使用患者姓名、病人號兩項核對患者身份，確保對正確的患者實施正確的診療、操作。

  2.對于顧客臨床護(hù)理常見突況及并發(fā)癥，要制定護(hù)理操作及處理規(guī)范，以制度保障安全，杜絕醫(yī)療事故。

  3.主動報告護(hù)理安全(不良)事件與隱患信息的制度，改進(jìn)措施到位。護(hù)理人員對護(hù)理安全(不良)事件報告制度的掌握率達(dá)到100%。

  (四)不斷提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)

  1.加強(qiáng)專科建設(shè)，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)，定期組織?？评碚摗⒉僮骺己?，提高護(hù)士處理問題能力。

  2.鼓勵及帶領(lǐng)護(hù)士撰寫論文，積極參加各種學(xué)術(shù)活動，掌握醫(yī)護(hù)領(lǐng)域前沿信息，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新項目，不斷提高專業(yè)理論水平。

  3.配合護(hù)理部，建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)制度。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣，不斷自我增值，從而整體提高骨科整體業(yè)務(wù)水平。

  三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理建設(shè)

  (一)要求護(hù)理人員在臨床診療活動中嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生相關(guān)要求，手衛(wèi)生正確率達(dá)100%，手衛(wèi)生依從性≥95%，洗手正確率≥90%。

  (二)凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時必須戴手套。醫(yī)護(hù)人員對職業(yè)防護(hù)和職業(yè)暴露處置掌握率達(dá)到100%。

  (三)組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》，制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。

  骨科護(hù)士年終工作總結(jié)3

  一、深化核心制度，提高護(hù)理安全質(zhì)量

  1、核心制度貫徹護(hù)士工作的每一項，只有把核心制度融會貫通，在臨床中才會杜絕護(hù)理差錯事故的發(fā)生，尤其科室年輕護(hù)士較多，且在今年的護(hù)理管理中，實行能級管理，我科零級、一級、二級護(hù)士較多，故對二級以下年輕護(hù)士重點培訓(xùn)核心制度，定期組織學(xué)習(xí)，晨會提問，防患于未然。

  2、核心制度的落實

  (1)主班與治療班每一天下午對病房醫(yī)囑進(jìn)行大核對，小夜班與兩頭班或大夜班核對第二日靜滴液體，每周護(hù)士長周一、周五核對醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問題。

  (2)規(guī)范診療本、長期及臨時輸液卡格式，字跡清晰，色彩一致。

  (3)每一天嚴(yán)格交接班，尤其對絕對臥床患者，定時翻身拍背，做好皮膚管理，降低并發(fā)癥的發(fā)生，在今年的護(hù)理工作中，全年無壓瘡、墜床、導(dǎo)管脫落，有2例輸血反應(yīng)，2例輸液反應(yīng)，1例過敏反應(yīng)，均健康出院。

  3、分管病歷的職責(zé)護(hù)士不定期檢查護(hù)理文件的書寫狀況，建立溫馨留言本，對出現(xiàn)的問題，進(jìn)行留言，督促年輕護(hù)士成長，護(hù)士長每周不定時檢查，保障病歷的準(zhǔn)確性。

  4、按照醫(yī)院規(guī)定，科室病歷在病人出院后3天送至病案室，由于骨科醫(yī)生忙于手術(shù)，建立出院病人登記本，督促、監(jiān)督、檢查病歷的時效性。

  5、對科室實習(xí)的護(hù)生嚴(yán)格帶教，嚴(yán)格落實核心制度，在每月一輪的實習(xí)中，凡進(jìn)入我科實習(xí)的護(hù)生，均學(xué)制度，不定期提問，出科進(jìn)行理論及操作考試，最后做好放手不放眼的帶教模式。

  二、改革工作模式，提高護(hù)士用心性

  1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的號召及帶領(lǐng)下，我科在20XX年初實行職責(zé)制整體護(hù)理排班模式，根據(jù)白天職責(zé)護(hù)士的人數(shù)進(jìn)行病房分管，即1名職責(zé)護(hù)士分管8-12個病人，實行整體護(hù)理，做好8小時在崗，24小時照顧的連續(xù)護(hù)理。

  2、我科醫(yī)生每一天早晨查完房后便需到手術(shù)室做手術(shù)，與病人接觸時間較短，溝通較少，而職責(zé)護(hù)士每一天與病人接觸，對病人病情變化、藥物反應(yīng)、治療以及病人的心理變化了解最清楚，為了更好的促進(jìn)病人康復(fù)，增加病床周轉(zhuǎn)，提高病床使用率，在職責(zé)制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上實行了醫(yī)護(hù)一體化醫(yī)護(hù)合作模式，即在查房、病歷討論、全院會診、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中時刻與醫(yī)生一齊查房、一齊學(xué)習(xí)，使病人得到更加高質(zhì)高效的治療，提高了醫(yī)護(hù)及患者滿意度。

  3、改革排班模式，實行職責(zé)制整體護(hù)理工作模式后，將職責(zé)護(hù)士分管病房納入排班中，運用英文的Day(D)和Night(N)進(jìn)行排班的整改，讓大家明白每一天分管病房的狀況，從而更好的護(hù)理病人。

  4、運用品管圈管理方法提升護(hù)理管理質(zhì)量，目前科室開展品管圈兩項，都在進(jìn)行中，一項是“提高術(shù)后傷口引流量準(zhǔn)確率”，一項是“提高骨科膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)效果”的品管圈。透過開展品管圈，賦予圈長、圈員必須的權(quán)利，鼓勵大家勇于創(chuàng)新，勇于探索，起到了良好的帶頭作用。

  三、轉(zhuǎn)變培訓(xùn)方式，深化繼續(xù)教育，提升整體素質(zhì)

  1、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)形式為了提高科室護(hù)士科研潛力，在20xx年12月的護(hù)理科務(wù)會上，讓各位護(hù)理姐妹翻閱核心期刊論著，打印為電子版并做成幻燈，在學(xué)習(xí)之前會遇到很多科研問題，20XX年每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中一一解答，目前科室人員基本了解科研論文的格式并主動提問科研意向。

  2、護(hù)理操作在以往的工作中忽略了操作的重要性，每次考核中總是存在很多問題，從20XX年9月開始，科室在每周三下午14:00組織操作演示，尤其對2級以下護(hù)士及實習(xí)學(xué)生，規(guī)范大家操作流程，提高操作技能，學(xué)習(xí)中不斷進(jìn)步。

  3、理論學(xué)習(xí)晨會時間共同學(xué)習(xí)理論知識，涵蓋月重點掌握資料，醫(yī)院發(fā)展時勢動態(tài)，核心制度等，且在今年醫(yī)院組織的多次理論考試及院區(qū)組織的核心制度考試中，我科護(hù)士考試合格率100%。

  4、繼續(xù)教育俗話說“活到老，學(xué)到老”，醫(yī)學(xué)是一門復(fù)雜的學(xué)問，需要大家不斷繼續(xù)學(xué)習(xí)，才能夠提高自身綜合素質(zhì)，在改革學(xué)分制后，年初為科室護(hù)理姐妹制定目標(biāo)，大家利用自己閑暇時間進(jìn)行學(xué)習(xí)，提升自身素質(zhì)，且在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)及院區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我有幸被醫(yī)院安排去四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)，透過三個月的學(xué)習(xí)使我開拓了視野，改變了護(hù)理管理理念，提升了自身業(yè)務(wù)潛力，得到了良好的啟發(fā)。

  5、護(hù)理科研透過改變培訓(xùn)模式，使各位護(hù)理人員對科研有了必須的了解及認(rèn)識，目前科室已有1-2名護(hù)士有意向往科研方向發(fā)展，故在明年的護(hù)理工作中，我科的科研潛力及科研數(shù)量就應(yīng)會有所增長，爭取在明年的工作中帶領(lǐng)大家發(fā)表文章，完成立項工作。

  四、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度

  1、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及團(tuán)委領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我科在年初成功申報了“衛(wèi)生廳青年禮貌號”，這離不開科室所有人的共同努力，自從開展建立“青年禮貌號”活動以來，我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作也得到了大力發(fā)展，創(chuàng)新服務(wù)方法，改善服務(wù)環(huán)境、帶給便民服務(wù)。圍繞“以病人為中心”，構(gòu)成急病人所急，想病人所想，幫病人之所需，解病人之所難，體現(xiàn)了“以人為本，服務(wù)至上”的服務(wù)理念。

  2、今年的病人中以四肢外傷、椎體疾病景骨質(zhì)疏松疾病為首，對疼痛及臥床皮膚管理尤為棘手，大家齊心協(xié)力，共同做好臥床患者的各項護(hù)理，減輕患者疼痛，提高康復(fù)效果，為病人帶給舒適環(huán)境，在今年的截癱患者護(hù)理中，我科成功治愈一例院外截癱壓瘡一月的'患者，得到了病人及家屬的好評，目前科室截癱患者無一人發(fā)生臥床并發(fā)癥。

  五、科室明年工作計劃

  1、組建科研團(tuán)隊，完成科研立項，撰寫科研論文;

  2、期望能夠選派或安排科室護(hù)理人員出去進(jìn)修學(xué)習(xí);

  3、繼續(xù)做好品管圈工作，將此管理方法持之以恒運用的骨科病房的管理中，提升護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理安全。

  4、做好能級護(hù)理工作量的分配及培訓(xùn)工作

  5、量化績效考核，做到多得多勞。

篇7

嚴(yán)格落實核心制度，在每月一輪的實習(xí)中，凡進(jìn)入我科實習(xí)的護(hù)生，均學(xué)制度，不定期提問，出科進(jìn)行理論及操作考試，最后做好放手不放眼的帶教模式。以下小編為大家整理的醫(yī)院骨科職員工作述職報告資料，提供參考，歡迎你的閱讀。

醫(yī)院骨科職員工作述職報告一

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

你們好!

在過去一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，以認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和主動用心的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在踏實地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中，感謝大家對我的信任。感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持與肯定?，F(xiàn)將我在20__年的工作向大家做一個匯報：

一、思想道德方面

尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的職責(zé)感和事業(yè)心，用心主動地學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療護(hù)理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮，規(guī)范操作。嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，遵守醫(yī)德規(guī)范，用心參加醫(yī)院和科室組織的各項活動

二、專業(yè)知識、工作潛力方面

從上任的那一天起，我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。透過將近幾年來的工作實踐，使我更深層次地認(rèn)識到了一個護(hù)士長的職責(zé)。本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，用心圓滿的完成了以下本職工作：

1、做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。

2、認(rèn)真接待每一位病人，能夠做到換位思考。

3、在醫(yī)療文書的書寫過程中做到認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正。認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫要求，規(guī)范書寫護(hù)理記錄單，危重護(hù)理記錄單等。

護(hù)理工作是一項比較繁瑣，但又要求細(xì)心、耐心的工作。因此對于自己的工作要高要求、嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)，每次走進(jìn)病房，我都利用有限的時間鼓勵產(chǎn)婦，耐心的幫他們了解產(chǎn)程經(jīng)過，建立信心。堅持每日督查護(hù)理、助產(chǎn)工作落實狀況，為提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一次業(yè)務(wù)查房，為了了解病人對護(hù)理工作是否滿意，每月組織一次公休座談。

三、在學(xué)習(xí)和生活方面

我將努力的學(xué)習(xí)專業(yè)知識和技能，做到理論聯(lián)系實際。除專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外，我還要注意拓展自己的知識面，提高自身的思想文化素質(zhì)。在生活上持以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和良好的作風(fēng)。在工作中，嚴(yán)于律己，誠實守信、樂于助人、團(tuán)結(jié)互助，使科室同志高高興興的來上班，開開心心的回家去。

20__年是不平凡的一年，在這一年中我們經(jīng)歷了很多，有快樂、有傷悲、有遺憾等等。一年中，在我和主任共同努力及全科人員用心配合下，基本完成醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)。我們共理解入院病人3059人。其中平產(chǎn)1708例、手術(shù)1188例、婦科手術(shù)19例，全年科室總收入約三百余萬元。當(dāng)然今年的收入與去年相比是有所下滑的，在平時工作中也有很多不足，我們也在努力的查找不足，力爭在短時間內(nèi)有所改善。

今后的目標(biāo)：如果我有幸在20__年繼續(xù)得到大家的信任，那么在今后的工作中，我將加倍努力工作，努力在科室護(hù)理隊伍中：以身作則，起表率作用。

最后，我再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我工作和生活中的關(guān)心，感謝每一位和我共事的同事，感謝大家對我的信任和善待。

醫(yī)院骨科職員工作述職報告二

時光流逝，去年的“三甲復(fù)審”、“臨床護(hù)理重點專科建設(shè)”還歷歷在目，轉(zhuǎn)眼20__年也即將畫上圓滿的句號。

在這一年的工作中，感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持與肯定，感謝科室各位醫(yī)生和護(hù)理姐妹們的團(tuán)結(jié)協(xié)作及信任。回顧20__年年初的綜合目標(biāo)管理責(zé)任書，將近年底，卻稍感遺憾，工作中因為大家的繁忙及我的疏忽致使在科研工作中沒有完成工作，希望在明年的工作中能夠繼續(xù)努力，主要從創(chuàng)建青年文明號，改變培訓(xùn)方式，改革責(zé)任制整體護(hù)理及醫(yī)護(hù)一體化工作模式等多方面基本完成了各項工作?，F(xiàn)總結(jié)如下：

一、深化核心制度，提高護(hù)理安全質(zhì)量

1、核心制度貫徹

護(hù)士工作的每一項，只有把核心制度融會貫通，在臨床中才會杜絕護(hù)理差錯事故的發(fā)生，尤其科室年輕護(hù)士較多，且在今年的護(hù)理管理中，實行能級管理，我科零級、一級、二級護(hù)士較多，故對二級以下年輕護(hù)士重點培訓(xùn)核心制度，定期組織學(xué)習(xí)，晨會提問，防患于未然。

2、核心制度的落實

(1)主班與治療班每天下午對病房醫(yī)囑進(jìn)行大核對，小夜班與兩頭班或大夜班核對第二日靜滴液體，每周護(hù)士長周一、周五核對醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問題。

(2)規(guī)范診療本、長期及臨時輸液卡格式，字跡清晰，顏色一致。

(3)每天嚴(yán)格交接班，尤其對絕對臥床患者，定時翻身拍背，做好皮膚管理，降低并發(fā)癥的發(fā)生，在今年的護(hù)理工作中，全年無壓瘡、墜床、導(dǎo)管脫落，有2例輸血反應(yīng)，2例輸液反應(yīng)，1例過敏反應(yīng)，均健康出院。

3、分管病歷的責(zé)任護(hù)士不定期檢查護(hù)理文件的書寫情況，建立溫馨留言本，對出現(xiàn)的問題，進(jìn)行留言，督促年輕護(hù)士成長，護(hù)士長每周不定時檢查，保障病歷的準(zhǔn)確性。

4、按照醫(yī)院規(guī)定，科室病歷在病人出院后3天送至病案室，由于骨科醫(yī)生忙于手術(shù)，建立出院病人登記本，督促、監(jiān)督、檢查病歷的時效性。

5、對科室實習(xí)的護(hù)生嚴(yán)格帶教，嚴(yán)格落實核心制度，在每月一輪的實習(xí)中，凡進(jìn)入我科實習(xí)的護(hù)生，均學(xué)制度，不定期提問，出科進(jìn)行理論及操作考試，最后做好放手不放眼的帶教模式。

二、改革工作模式，提高護(hù)士積極性

1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的號召及帶領(lǐng)下，我科在20__年初實行責(zé)任制整體護(hù)理排班模式，根據(jù)白天責(zé)任護(hù)士的人數(shù)進(jìn)行病房分管，即1名責(zé)任護(hù)士分管8—12個病人，實行整體護(hù)理，做好8小時在崗，24小時照顧的連續(xù)護(hù)理。

2、我科醫(yī)生每天早晨查完房后便需到手術(shù)室做手術(shù)，與病人接觸時間較短，溝通較少，而責(zé)任護(hù)士每天與病人接觸，對病人病情變化、藥物反應(yīng)、治療以及病人的心理變化了解最清楚，為了更好的促進(jìn)病人康復(fù)，增加病床周轉(zhuǎn)，提高病床使用率，在責(zé)任制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上實行了醫(yī)護(hù)一體化醫(yī)護(hù)合作模式，即在查房、病歷討論、全院會診、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中時刻與醫(yī)生一起查房、一起學(xué)習(xí)，使病人得到更加高質(zhì)高效的治療，提高了醫(yī)護(hù)及患者滿意度。

3、改革排班模式，實行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式后，將責(zé)任護(hù)士分管病房納入排班中，運用英文的Day(D)和Night(N)進(jìn)行排班的整改，讓大家知道每天分管病房的情況，從而更好的護(hù)理病人。

4、運用品管圈管理方法提升護(hù)理管理質(zhì)量，目前科室開展品管圈兩項，都在進(jìn)行中，一項是“提高術(shù)后傷口引流量準(zhǔn)確率”，一項是“提高骨科膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)效果”的品管圈。通過開展品管圈，賦予圈長、圈員一定的權(quán)利，鼓勵大家勇于創(chuàng)新，勇于探索，起到了良好的帶頭作用。

三、轉(zhuǎn)變培訓(xùn)方式，深化繼續(xù)教育，提升整體素質(zhì)

1、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)形式為了提高科室護(hù)士科研能力，在20__年12月的護(hù)理科務(wù)會上，讓各位護(hù)理姐妹翻閱核心期刊論著，打印為電子版并做成幻燈，在學(xué)習(xí)之前會遇到很多科研問題，20__年每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中一一解答，目前科室人員基本了解科研論文的格式并主動提問科研意向。

2、護(hù)理操作在以往的工作中忽略了操作的重要性，每次考核中總是存在很多問題，從20__年9月開始，科室在每周三下午14：00組織操作演示，尤其對2級以下護(hù)士及實習(xí)學(xué)生，規(guī)范大家操作流程，提高操作技能，學(xué)習(xí)中不斷進(jìn)步。

3、理論學(xué)習(xí)晨會時間共同學(xué)習(xí)理論知識，涵蓋月重點掌握內(nèi)容，醫(yī)院發(fā)展時勢動態(tài)，核心制度等，且在今年醫(yī)院組織的多次理論考試及院區(qū)組織的核心制度考試中，我科護(hù)士考試合格率100%。

4、繼續(xù)教育俗話說“活到老，學(xué)到老”，醫(yī)學(xué)是一門復(fù)雜的學(xué)問，需要大家不斷繼續(xù)學(xué)習(xí)，才能夠提高自身綜合素質(zhì)，在改革學(xué)分制后，年初為科室護(hù)理姐妹制定目標(biāo)，大家利用自己閑暇時間進(jìn)行學(xué)習(xí)，提升自身素質(zhì)，且在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)及院區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我有幸被醫(yī)院安排去__大學(xué)__醫(yī)院骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)，通過三個月的學(xué)習(xí)使我開拓了視野，改變了護(hù)理管理理念，提升了自身業(yè)務(wù)能力，得到了良好的啟發(fā)。

5、護(hù)理科研通過改變培訓(xùn)模式，使各位護(hù)理人員對科研有了一定的了解及認(rèn)識，目前科室已有1—2名護(hù)士有意向往科研方向發(fā)展，故在明年的護(hù)理工作中，我科的科研能力及科研數(shù)量應(yīng)該會有所增長，爭取在明年的工作中帶領(lǐng)大家發(fā)表文章，完成立項工作。

四、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度

1、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及團(tuán)委領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我科在年初成功申報了“衛(wèi)生廳青年文明號”，這離不開科室所有人的共同努力，自從開展創(chuàng)建“青年文明號”活動以來，我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作也得到了大力發(fā)展，創(chuàng)新服務(wù)方法，改善服務(wù)環(huán)境、提供便民服務(wù)。

圍繞“以病人為中心”，形成急病人所急，想病人所想，幫病人之所需，解病人之所難，體現(xiàn)了“以人為本，服務(wù)至上”的服務(wù)理念。

2、今年的病人中以四肢外傷、椎體疾病及骨質(zhì)疏松疾病為首，對疼痛及臥床皮膚管理尤為棘手，大家齊心協(xié)力，共同做好臥床患者的各項護(hù)理，減輕患者疼痛，提高康復(fù)效果，為病人提供舒適環(huán)境，在今年的截癱患者護(hù)理中，我科成功治愈一例院外截癱壓瘡一月的患者，得到了病人及家屬的好評，目前科室截癱患者無一人發(fā)生臥床并發(fā)癥。

五、科室明年工作計劃

1、組建科研團(tuán)隊，完成科研立項，撰寫科研論文;

2、希望能夠選派或安排科室護(hù)理人員出去進(jìn)修學(xué)習(xí);

3、繼續(xù)做好品管圈工作，將此管理方法持之以恒運用的骨科病房的管理中，提升護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理安全。

4、做好能級護(hù)理工作量的分配及培訓(xùn)工作;

5、量化績效考核，做到多得多勞。

6、強(qiáng)化責(zé)任制整體護(hù)理，對病人康復(fù)鍛煉工作做到親力親為。

在辛勤的工作中，20__年已盡年底，在完成護(hù)理綜合目標(biāo)的同時，我們本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，全年科室無護(hù)理不良事件發(fā)生，無護(hù)理差錯事故發(fā)生。

希望在新的一年里，我們繼續(xù)攜手，團(tuán)結(jié)一致，踏實敬業(yè)，在圓滿完成工作的同時，大力開展科研工作，組建科研團(tuán)隊，灌輸科研意識，使骨二科護(hù)理人員不僅在工作中表現(xiàn)一流，在科研立項及新技術(shù)、新業(yè)務(wù)上仍與時俱進(jìn)，走在醫(yī)院的前列，為科室和醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)!

醫(yī)院骨科職員工作述職報告三

20__年，醫(yī)院開展了“醫(yī)療質(zhì)量提升年”，“溫馨服務(wù)年”活動，護(hù)理部開展了“五常法管理”和“護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”活動，我科全體護(hù)理人員在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，進(jìn)一步強(qiáng)化“三好一滿意”活動，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作，基本完成了20__年護(hù)理計劃，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士分工明確，各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象

2、堅持查對制度：

(1)醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄;

(2)護(hù)理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本，

4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，危重病人重點交接，預(yù)防(20__年衛(wèi)生局黨委書記述職報告)了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高科室管理水平

1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，成立科室質(zhì)量管理小組，每月

對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

2、接受每月護(hù)理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查，重視檢查結(jié)果。

3、根據(jù)科室制定的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，每月工作小結(jié)，根據(jù)出現(xiàn)的共性問題分析原因，制定整改措施落實到位，以利于總結(jié)經(jīng)驗，便于次月更好開展工作。

4、每月召開科室護(hù)士會議，傳達(dá)護(hù)理部會議精神，按要求進(jìn)行學(xué)習(xí)，按時安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點。.

5、護(hù)士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會，針對護(hù)理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

6、加強(qiáng)重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè).

1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實護(hù)士文明用語。

2、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在100%，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。

3、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。

4、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、每月對科室護(hù)理人員進(jìn)行三基三嚴(yán)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和護(hù)理技能操作培訓(xùn)，并組織理論考試，培訓(xùn)率達(dá)100%。

2、積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并鼓勵年輕護(hù)士自學(xué)，一年來，年輕護(hù)士全部參加了成教考試，以提高專業(yè)知識。

3、科室每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“5.12國際護(hù)士節(jié)”舉行了護(hù)理理論和技術(shù)操作比賽，我科參加比賽的三名護(hù)士全部獲獎，取得了一個二等獎和兩個三等獎的好成績。

5、11月下旬，護(hù)理部對全院護(hù)士進(jìn)行了穿脫隔離衣護(hù)理技術(shù)操作考核，全科護(hù)士經(jīng)過平時認(rèn)真主動的練習(xí)，考核時動作利落規(guī)范，操作熟練，取得了優(yōu)良的成績，得到了監(jiān)考老師的好評。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅持床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

7、每月護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

五、加強(qiáng)了科室院內(nèi)感染管理,

1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、科室堅持每日對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，每兩周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，每半年對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測并記錄。.

4、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查，堅持晨間護(hù)理一床一濕掃。

5、治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：500含氯消毒劑)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：500含氯消毒劑)，出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

篇8

1　一般情況

18起急診醫(yī)療糾紛屬院方原因的有12起(66.7％)，其中屬于醫(yī)患溝通不夠的6起(33.3％)，醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平不高4起(22.2％)，醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)2起(11.1％)；屬于病人方面的有6起(33.3％)，其中屬于病人及家屬不理解的2起(11.1％)，特殊病人不配合治療的2起(11.1％)，病人死亡引發(fā)的2起(11.1％)。

2　糾紛原因

2.1　醫(yī)患溝通不夠

由于醫(yī)患比例嚴(yán)重失調(diào)，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員疲于診治而溝通不夠。醫(yī)生交代病情不及時、不充分，導(dǎo)致家屬不重視，病情變化后難以接受，因此發(fā)生糾紛3起；在某些檢查前未告知檢查的危害而事后引起病人家屬的不滿1起；在治療過程中未充分重視病人及家屬的知情權(quán)，擅作主張導(dǎo)致病人自費費用增加引起糾紛1起；因病情需要，會診醫(yī)生輪換頻繁診察病人而未主動介紹，看病后也不主動交代病情和處理意見，結(jié)果給病人和家屬造成無人管病人的誤解，導(dǎo)致醫(yī)患雙方矛盾激化1起。

2.2　醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平不高

急診值班醫(yī)生分科過細(xì)，只熟悉本專業(yè)的知識，引起誤診、漏診2例；一骨折病人因復(fù)位不好留下殘疾引起糾紛1起；急診服務(wù)臺護(hù)士分診不當(dāng)，造成病人往返于各科室，同時引起科室間推委病人，耽誤診治時間，因此造成糾紛1起。

2.3　醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)

醫(yī)生給1名頭部外傷病人開了CT檢查單和輸液單后未觀察病情變化，也未寫病歷，導(dǎo)致3 h后病人昏迷未能及時處理，硬膜外血腫增大而出現(xiàn)腦疝，延誤手術(shù)治療導(dǎo)致病人死亡；甘露醇注射液滲出未處理，導(dǎo)致病人局部皮膚壞死1例，由此導(dǎo)致糾紛2起。

2.4　病人及家屬不理解

急診病人病情危重，家屬心情焦急，希望馬上得到及時的救治，而對診療程序不理解，對在病危通知書、手術(shù)同意書等醫(yī)療文書上簽字極為不滿，認(rèn)為醫(yī)生推卸責(zé)任而導(dǎo)致糾紛1起；對疾病認(rèn)識不足，見病情不見好轉(zhuǎn)反而惡化，認(rèn)為醫(yī)生救治不力或用錯藥而產(chǎn)生糾紛1起。

2.5　特殊病人不配合治療

精神病病人來院時精神異常，處于妄想狀態(tài)，不僅拒絕治療，而且出現(xiàn)自傷，家屬責(zé)怪醫(yī)院要求賠償而引起糾紛1起；1患兒因哭吵好動，家屬看護(hù)不牢，導(dǎo)致輸液過程中7次藥液滲出，引起患兒四肢腫脹明顯而產(chǎn)生糾紛1起。

2.6　病人死亡

2例因車禍來院已死亡的無主病人，家屬趕到時將怨恨遷怒于醫(yī)護(hù)人員，認(rèn)為醫(yī)生救治不力，或是因醫(yī)療事故導(dǎo)致病人死亡而提出賠償要求，但事實上院方無錯，因此產(chǎn)生糾紛。

3　對策

3.1　健全、落實規(guī)章制度

我院急診科2005年8月通過ISO 9001―2000認(rèn)證，實施急診出診接診分診制度，強(qiáng)調(diào)醫(yī)生護(hù)士首診負(fù)責(zé)制。出診醫(yī)生必須5min內(nèi)出車，做好現(xiàn)場急救和途中救護(hù)，并及時與急診服務(wù)系，作好院內(nèi)搶救準(zhǔn)備。急診服務(wù)臺護(hù)士接診后按病情輕重把病人分為紅、橙、黃、綠、藍(lán)、黑6個等級，紅、橙、黃等級者給予《急診搶救室病歷記錄》，并護(hù)送入搶救室進(jìn)行積極搶救，綠、藍(lán)等級者給予《急診病歷記錄》，送各診室診療，黑者為病人已死亡，必須由相關(guān)醫(yī)生做心電圖證實，并開據(jù)死亡證明?！都痹\搶救室病歷記錄》1式2份，1份交給病人，1份上交醫(yī)院病案室保存。對危、急、重病人做到先搶救后掛號，先檢查后付費，開通綠色通道，早診斷，早搶救，爭取搶救的“黃金時間”。凡是危重病人的搶救，必須有高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)師在場指導(dǎo)，并及時做好搶救記錄。需多科合作搶救的，向醫(yī)院總值班報告，及時組織相關(guān)人員進(jìn)行搶救，急會診者必須5min內(nèi)趕到。來院已死亡者必須盡力搶救半小時，確實無生還希望，才能放棄搶救。作好家屬解釋安慰工作，無主病人必須匯報總值班。因交通事故、意外傷害而死亡的必須與110聯(lián)系。

3.2　強(qiáng)化急診意識

衛(wèi)生局、醫(yī)院、科室內(nèi)部不定時進(jìn)行考核、比賽，積極派遣骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修，提高急診醫(yī)護(hù)人員的急救理論和操作技術(shù)；定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)急診規(guī)章制度，進(jìn)行醫(yī)療文書規(guī)范書寫的培訓(xùn)；提高醫(yī)護(hù)人員的心理素質(zhì)，強(qiáng)化急診意識，增強(qiáng)應(yīng)變觀察能力，做到忙而不亂，樹立良好的“窗口”形象。

3.3　加強(qiáng)醫(yī)德和法規(guī)教育

通過請專家來院講課，組織觀看錄像，來培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員良好的醫(yī)德、愛崗敬業(yè)的精神和強(qiáng)烈的責(zé)任心，增強(qiáng)法律保護(hù)意識。從思想上高度認(rèn)識醫(yī)護(hù)工作是慎獨的工作，避免過度醫(yī)療，拒絕收受紅包。

3.4　促進(jìn)醫(yī)患溝通，建立和諧醫(yī)患關(guān)系

通過對急診糾紛典型案例的分析，提高與病人溝通的規(guī)范和技巧。醫(yī)護(hù)人員要通過換位思考充分理解病人及家屬的心情，耐心細(xì)致地介紹病情。尊重病人的權(quán)利，保護(hù)病人的隱私，履行知情同意，重要的檢查治療和危重病情的交代，要有書面記錄并簽字，爭取他們的積極配合。對于一些藥物的不良反應(yīng)事先作好解釋和預(yù)防工作，避免病人及家屬的誤解。對于病人及家屬提出的疑問要重視，并及時給予合理的解釋：對于不配合的特殊病人應(yīng)區(qū)別對待，如靜脈不好的患兒，由技術(shù)高的護(hù)士操作；對躁動病人實施必要的制動和防護(hù)措施；中毒、自殺病人意識清楚者作好安撫勸慰工作，意識不清者作好家屬工作，協(xié)助病人配合治療。按規(guī)定合理收費、透明收費，如通過院內(nèi)電視播放收費明細(xì)，在使用費用較貴或自費藥品前應(yīng)征得同意。急診服務(wù)臺免費提供開水、針線、車床輪椅服務(wù)，進(jìn)行健康知識的宣傳。急診各樓層設(shè)有病人意見簿，醫(yī)院定期分發(fā)病人評議表，聽取大家的建議和批評，來加強(qiáng)溝通，及時改進(jìn)工作。

3.5　增加人員配置

針對我院急診科人員緊缺狀況，2005年8月始增加科室人員編制。目前，急診一樓負(fù)責(zé)診療和搶救的醫(yī)生增至12人/d，前半夜還有幫班醫(yī)生，護(hù)士增至18人/d，并排有陪班，夏天開設(shè)夜門診大輸液。相對于目前日平均來院急診人數(shù)403人，緊缺情況有所緩解。遇到特大車禍、刀傷，重大突發(fā)事故可通過總值班進(jìn)行人員調(diào)度，積極組織搶救。必須轉(zhuǎn)院的，經(jīng)總值班同意，聯(lián)系上級醫(yī)院后，迅速派120送病人轉(zhuǎn)院。

3.6　建立醫(yī)療糾紛監(jiān)督處理組織機(jī)構(gòu)

我院醫(yī)務(wù)科定期抽查急診病歷，進(jìn)行120出車、醫(yī)生呼叫到崗時限抽查，開展急救演習(xí)，組織疑難病例、死亡病例討論。定期將糾紛案例進(jìn)行公示，要求當(dāng)事人寫出書面認(rèn)識材料，科室提出處理意見和整改措施。在醫(yī)療糾紛處理過程中，堅持有理、有利、有節(jié)原則，態(tài)度明確，不推諉責(zé)任。

4　討論

篇9

一..綜合素質(zhì)

護(hù)士長是護(hù)理管理工作的主體，是醫(yī)院基層科室護(hù)理工作具體的管理者、組織者、指揮者和實踐者，在醫(yī)院的護(hù)理工作中起著承上啟下的、舉足輕重的作用，得當(dāng)?shù)墓芾砑记珊头椒ǎぷ餍Ч厝皇掳牍Ρ?，護(hù)士長的管理技巧及素質(zhì)的高低，直接關(guān)系到護(hù)理工作的開展。提高護(hù)士長素質(zhì)及充分利用護(hù)理管理技巧是實現(xiàn)護(hù)理管理目標(biāo)的重要保證。

（一）．正確處理好各種人際關(guān)系

1.處理好和院領(lǐng)導(dǎo)班子及護(hù)理部之間的關(guān)系

2.處理好和相關(guān)科室之間的關(guān)系

任何一個科室工作的開展，都離不開相關(guān)科室的配合支持，如作各項輔助檢查、病人的護(hù)理會診、儀器的相互借用等等，都離不開相關(guān)兄弟科室的支持與幫助，所以平時必須加強(qiáng)與各科室之間的勾通與聯(lián)系，團(tuán)結(jié)協(xié)作、互相幫助，才能確?？剖夜ぷ髡＿\轉(zhuǎn)。

3.處理好和科室主任、醫(yī)生之間的關(guān)系

科主任是科室第一負(fù)責(zé)人，護(hù)士長是在護(hù)理部及科主任的雙重領(lǐng)導(dǎo)下工作，要使科室的護(hù)理工作良性運行、護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步上升，護(hù)士長必須和科主任進(jìn)行有效的勾通，讓科主任了解護(hù)理部對本科工作的要求，平時督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時向科主任反饋，讓科主任認(rèn)識到護(hù)理工作的重要性，理解、支持護(hù)理工作。護(hù)士長各項休假除報護(hù)理部外還必須報科主任知道，確?？剖夜ぷ髡ｉ_展。醫(yī)護(hù)是一個有機(jī)的整體，如在執(zhí)行醫(yī)囑過程中發(fā)現(xiàn)有不對的地方，應(yīng)及時和醫(yī)生溝通，提出合理化的建議，予以改正，必須把科室的醫(yī)生、護(hù)士凝聚在一起，組成一個有戰(zhàn)斗力的團(tuán)隊，這樣才能團(tuán)結(jié)協(xié)作、顧全大局，使每一個成員為了集體的榮譽樂于奮斗與奉獻(xiàn)，利于科室工作的開展。

4.處理好和護(hù)士之間的關(guān)系護(hù)士長是科室護(hù)士的直接領(lǐng)導(dǎo)，對待每一位護(hù)士都必須

公正、公平，不能戴有色眼鏡，厚此薄彼。必須廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差；讓護(hù)士參與病房管理，增強(qiáng)她們的主體意識和責(zé)任感。只要護(hù)士長作風(fēng)民主、寬宏待人，下屬護(hù)士心理就會產(chǎn)生安全感，就不擔(dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團(tuán)結(jié)，增加凝聚力。在工作嚴(yán)格要求的同時要給予生活中的關(guān)心與幫助，多關(guān)心、愛護(hù)護(hù)士，平時要多觀察了解護(hù)士們在工作中的一言一行、一舉一動，發(fā)現(xiàn)困難及時幫助解決，哪怕是一點點關(guān)懷，護(hù)士們都會記在心理，護(hù)士長的為人在護(hù)士心目中會留下深刻的印象，在工作中遇到困難時大家就會挺身而出、共同幫助渡過難關(guān)。所以，護(hù)士長在工作、生活中要給予護(hù)士們有形和無形的支持與幫助，建立一種相互信任、相互尊重的合作關(guān)系，使她們保持積極向上的工作態(tài)度，提高工作效率。

5.處理好和患者之間的關(guān)系護(hù)士長必須經(jīng)常和患者勾通，才能了解各項工作落實情

況及護(hù)理服務(wù)情況，定期進(jìn)行滿意度調(diào)查，認(rèn)真接待患者的各種投訴，虛心聽取意見并及時反饋，深入調(diào)查了解，盡量協(xié)調(diào)護(hù)患糾紛，縮短護(hù)患之間的距離，減少和避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

（二）提高自身的綜合素質(zhì)

1.當(dāng)好學(xué)科帶頭人護(hù)士長必須具備扎實的專業(yè)知識、管理知識和廣博的人文社會知識等等。必須精通本專業(yè)知識，了解專業(yè)的新進(jìn)展，成為學(xué)科帶頭人；練就精湛的技術(shù)，做執(zhí)行各項操作的模范，取得護(hù)士在專業(yè)知識和護(hù)理操作技能方面對護(hù)士長的佩服，護(hù)士長要善于學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護(hù)理方法以及新的醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備的應(yīng)用，并帶領(lǐng)全科人員加強(qiáng)護(hù)理新知識、新理論、新技術(shù)的學(xué)習(xí)。

2.要具備正確的管理技巧護(hù)士長要善于用簡練的語言表達(dá)自己的意圖，善于做思想工作，抓住護(hù)士的心理，優(yōu)秀突出的地方多在公眾場合表揚，發(fā)現(xiàn)缺點應(yīng)及時制止，一對一的找當(dāng)事人個別談話查找原因、吸取教訓(xùn)。護(hù)士長要遵循這一信條：不要輕易將護(hù)士分為“好的”與“壞的”，要確信每個人身上都有優(yōu)點和不足，重要的是鼓勵優(yōu)點，克服缺點。任何時候都不要傷害護(hù)士的自尊心，避免當(dāng)眾訓(xùn)斥、責(zé)備，做到即使批評對方也能接受，達(dá)到預(yù)期的效果；善于交往，能夠與各種不同意見的人溝通思想；善于名查秋毫，辨明是非，具有敏捷的思維和準(zhǔn)確的判斷能力。

3.要具有較強(qiáng)的非權(quán)力影響力非權(quán)力影響力是由個人的素質(zhì)、高尚的品德、淵博的知識、出色的工作、良好的人際關(guān)系等條件所產(chǎn)生的，在工作中起決定性的作用。護(hù)士長自身的行為是護(hù)士的典范，護(hù)士長要以自身的模范表率行為影響科室護(hù)士。護(hù)士長作為護(hù)理管理的基層管理者，要帶好一班人，單靠行使上級賦予的權(quán)力是不夠的，要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養(yǎng)，在護(hù)士中樹立起較高的威性，增強(qiáng)自身的凝聚力和號召力，使護(hù)士們從心理上信服、尊敬、順從和依賴，并改變她們的不良行為。護(hù)士長良好的職業(yè)道德和人格魅力，豐富的才能和淵博的知識，良好的自制能力和人際關(guān)系，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和高超的護(hù)理技術(shù)等等無不影響著護(hù)士

4.要具備良好的心態(tài)科室常常有很多不順心的事擺在面前，如何調(diào)整心態(tài)非常重要。如果處理問題中出現(xiàn)急躁情緒，就會影響相互之間的關(guān)系，使工作無法開展，所以護(hù)士長必須不怕個人得失、工作中多作奉獻(xiàn)，遇到事情要冷靜，凡事必須動之以情、曉之以理。鼓勵護(hù)士在工作中、業(yè)務(wù)上超越自己，善于發(fā)現(xiàn)人才、尊重人才、知人善任，做到事得其人、人盡其才、才盡其用，充分利用人才資源，發(fā)揮其聰明才智，注重培養(yǎng)、抓住骨干，有計劃的培養(yǎng)一支強(qiáng)有力有護(hù)理隊伍，營造一個和諧、愉快、團(tuán)結(jié)的環(huán)境氛圍。

（三）加強(qiáng)質(zhì)量環(huán)節(jié)把關(guān)

1.注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高科室要經(jīng)常組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，以拓寬知識面。采取考試、考核、以老帶新的方法，樹立一種傳、幫、教的良好氛圍，對不同年資的護(hù)士，進(jìn)行不同程度的培訓(xùn)，加強(qiáng)晨會提問，訓(xùn)練三基基本功，鞏固基礎(chǔ)知識，理論與實踐相結(jié)合，融會貫通；采取多種途徑加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷更新知識。如參加護(hù)士?？啤⒈究瞥扇?、自考教育，函授學(xué)習(xí)，參加學(xué)術(shù)會議，請專家講學(xué)，開專題討論會，上網(wǎng)閱讀，訂閱報刊雜志及自學(xué)等。通過學(xué)習(xí)不斷豐富自己的專業(yè)知識。要學(xué)以致用，把所學(xué)的技術(shù)和方法應(yīng)用于臨床護(hù)理，探索新的服務(wù)內(nèi)容，提高業(yè)務(wù)水平。

2.重視護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的，護(hù)理管理應(yīng)以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本。要著眼于各要素質(zhì)量，以統(tǒng)籌全局；具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，重視終末質(zhì)量，進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制。反饋內(nèi)容包括工作的態(tài)度、效率和質(zhì)量，把評價結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士，肯定成績，表揚優(yōu)秀，對差的提出糾正方案，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作，提高質(zhì)量之目的。

3.不陷于瑣碎事務(wù)護(hù)士長主要起主導(dǎo)作用，調(diào)動護(hù)士積極性，把護(hù)理工作管理緊緊有條。護(hù)士長既要成為管理能手，又要是一個實干家。一個只說不干、或是只干不說的護(hù)士長都不是一個合格的護(hù)士長。合格的護(hù)士長應(yīng)該合理分配干與管的比重，不能死干，重點是組織、協(xié)調(diào)、指揮所屬護(hù)士完成工作目標(biāo)和工作任務(wù)，整合集體資源，把護(hù)理工作管理得緊緊有條，要勤于思考，善于工作，調(diào)動每一個護(hù)士的積極性，充分挖掘其思想和工作潛能，發(fā)揮大家的智慧和力量。要切忌事必躬親，本末倒置，工作中必須起參謀長和統(tǒng)帥作用。

4.制定切實可行的護(hù)理工作計劃根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)的工作計劃，制定出本科室的具體護(hù)理工作計劃并確保實施。應(yīng)注意從實際出發(fā)，不輕易改變或廢止，但可根據(jù)情況變化作必要的修改。計劃必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項，使執(zhí)行者知道應(yīng)該怎樣去做。

5.建立獎懲機(jī)制激勵機(jī)制是一種有效的管理方法，護(hù)士長要積極運用激勵原理管理護(hù)理工作，凡事要有個好壞，不能胡子眉毛一把抓，做到有獎有罰，獎罰分明，以正面教育為主，對在護(hù)理崗位上干得突出，業(yè)績顯著的，應(yīng)給予經(jīng)濟(jì)的、精神的獎勵，并為科室評優(yōu)評先的條件，在科室內(nèi)大力宣傳，鼓勵大家學(xué)習(xí)先進(jìn)，爭當(dāng)先進(jìn)，形成積極向上的工作氛圍。對違反醫(yī)院制度和護(hù)理操作規(guī)程，甚至出現(xiàn)醫(yī)療差錯責(zé)任事故的，要出以公心，實事求是地依據(jù)有關(guān)制度嚴(yán)肅查處，處罰既要讓違規(guī)者知錯改錯，吸取教訓(xùn)，還要使大家受到教育和啟發(fā)。

6.及時完成各種記錄工作中的各種制度、計劃、差錯登記、查房記錄、病案討論記錄、會議記錄、考核記錄、培訓(xùn)學(xué)習(xí)記錄、工作總結(jié)記錄等都要按時仔細(xì)記錄。

總之，護(hù)理工作的正常開展，離不開護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)。護(hù)士長是護(hù)理工作具體的管理者、組織者、指揮者和實踐者，在工作中除正確處理好各種人際關(guān)系外，還必須充分利用管理技巧及提高自身綜合素質(zhì)，只有這樣，才能使科室工作開展起來得心應(yīng)手，才能實現(xiàn)護(hù)理管理目標(biāo)，從而提高科室的護(hù)理質(zhì)量

二.護(hù)理工作

（一）、為病人護(hù)理提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)

1.堅持了以病人為中心，以病人的滿意為核心、以病人的需求為目標(biāo)

首先要給病人以人文關(guān)懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關(guān)心人、尊重人的理念。其次，以熱情、親切、溫暖的話語，理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，用住院須知的形式，介紹醫(yī)院的環(huán)境、各種規(guī)章制度、病人應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù)。加強(qiáng)與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展，詳細(xì)介紹各種檢查的目的、醫(yī)囑用藥的注意事項，仔細(xì)觀察病情變化，配合醫(yī)生搶救急危病人，掌握病人的心理狀態(tài)，制定人性化、個性化的護(hù)理措施，及時評估護(hù)理效果，讓病人參與到治療、護(hù)理中，消除緊張、焦慮情緒，使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。再次，從病人敏感的一日清單入手，將收費項目、標(biāo)準(zhǔn)做詳細(xì)的說明，使病人能夠明明白白消費。只要堅持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需求為目標(biāo)，提供優(yōu)質(zhì)的個，科室的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益才能獲得雙豐收。讓病人滿意是醫(yī)院工作的核心，病人滿意度的提高，實質(zhì)上是建立病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系，只有病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。

一年來護(hù)士把真誠的微笑送給患者，患者把表揚留給護(hù)士長、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦，雖然我們在全院獎金是最低的，但是，我們的護(hù)理服務(wù)確是最好的。我們一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向病人交上一份滿意的答卷。病人滿意度調(diào)99.7%；表揚127人次，退紅包8人次，合計3000元，全年零投訴。

2.“以人為本”關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士

發(fā)揮團(tuán)隊精神，以誠相待，激發(fā)護(hù)士的工作熱情，解決護(hù)士生活中的實際困難，做她們的知心朋友，讓護(hù)士心身愉快地投入工作，只有這樣，天使們才能給病人以燦爛的笑容。

（二）、保證護(hù)理安全

不斷強(qiáng)化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

1.加強(qiáng)制度與職責(zé)教育

重申各級護(hù)理人員職責(zé)，明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度：如微機(jī)護(hù)士盡其職責(zé)，杜絕了病人對收費的懷疑，巡視護(hù)士盡其職責(zé)，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象等。

2.加強(qiáng)教學(xué)安全管理

對重點員工的管理，如實習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對她們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

3、加強(qiáng)重點時段管理

堅持床頭晨間、午間、晚間交接班制度，加強(qiáng)重點時段如夜班、中午班、節(jié)假日班等的管理，對重點病人的管理,如搶救室的患者和普通病房的危重患者，做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。

4.合理利用人力資源

實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)新護(hù)士獨立值班時謹(jǐn)慎、獨立處理問題的能力。

5、落實護(hù)理常規(guī)

認(rèn)真落實皮膚科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。

6、堅持查對制度

（1）要求醫(yī)囑班班查對，每日中午護(hù)士長抽查醫(yī)囑并有記錄；

（2）護(hù)理操作時要求三查七對；

（3）執(zhí)行雙人核對輸液卡流程；

（4）輔助檢查雙人核對簽字執(zhí)行制；

（5）收費日、夜、出院查對簽字制

（6）各種醫(yī)療護(hù)理儀器維修、保養(yǎng)查對簽字制；

（7）急救器材、藥品查對簽字制；

（8）隔離消毒每日檢查、更換簽字制；

（9）長備藥品每日查對簽字制；

（10）醫(yī)療垃圾毀型、分類、回收登記查對制；

（11）每周查對護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，減少安全隱患，規(guī)范護(hù)理文件記錄使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

一年來共自檢出護(hù)理醫(yī)療隱患近1897次，突出解決了如下問題：

①醫(yī)生醫(yī)囑無簽字

②有醫(yī)療、護(hù)理行為無醫(yī)囑

③有護(hù)理簽字無護(hù)理行為

7.完善護(hù)理風(fēng)險預(yù)案

平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力：急診病人入院處置現(xiàn)場救治能力提高，防火、滅火的常識及緊急預(yù)案。完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，以提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能

8.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控

質(zhì)量管理是護(hù)士長管理科室永恒不變的主題，真對皮膚科病房護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行客觀的評估，對護(hù)理工作各項質(zhì)量指標(biāo)的提高采取如下措施：

（1）.充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，針對科室出現(xiàn)的醫(yī)療、護(hù)理隱，重新規(guī)劃，重新制定了切實可行的檢查與考核質(zhì)控細(xì)則，護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行重點質(zhì)量檢查，對查出的問題進(jìn)行不定期抽查、直到改進(jìn)為止。

（2）.不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實施各項護(hù)理工作。

（3）.不足之處進(jìn)行原因分析并及時整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。

（4）.每月對質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實可行的持續(xù)整改措施，并檢查整改落實情況。

在病房管理、質(zhì)量控制中每一位護(hù)士能夠充分發(fā)揮質(zhì)控小組成員的作用，盡職盡責(zé)。所以未發(fā)生大的醫(yī)療、護(hù)理差錯。全年基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到99%；健康教育覆蓋率達(dá)到100%；消毒隔離達(dá)到100%；急診搶救完好率達(dá)到100%，病房管理99%；護(hù)理記錄98%；護(hù)理表格99%。

（三）增收節(jié)支，提高經(jīng)濟(jì)效益

1.增收方面：熟練掌握各項收費標(biāo)準(zhǔn)，用活用足收費政策，把該收的錢一分不少收回來，多開展護(hù)理服務(wù)項目，加強(qiáng)催款力度，避免病人欠費現(xiàn)象。

2.節(jié)支方面：盡量減少水電、各種一次性消耗材料及藥品的浪費，特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。

三..繼續(xù)教育

（一）.堅持學(xué)習(xí)這個主線不斷提高護(hù)士綜合素質(zhì)

正視激烈的競爭和挑戰(zhàn)，與是懼進(jìn)。積極鼓勵每位護(hù)士利用業(yè)余時間學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識，續(xù)專、續(xù)本，為他們合理的安排班次以保證本科的學(xué)習(xí)。掌握新技術(shù)。不斷提高自身文化修養(yǎng)和專業(yè)素養(yǎng)。而且要增強(qiáng)思想、心理素質(zhì)?，F(xiàn)有60%護(hù)士達(dá)到本科學(xué)歷；30%在讀本科；10%達(dá)到大專學(xué)歷。

（二）.組織科室護(hù)理人員接受國家繼續(xù)教育，如自學(xué)考試、遠(yuǎn)程教育、成人教育、繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)24次、護(hù)理業(yè)務(wù)查房24次、護(hù)理新知識學(xué)習(xí)考核12次等．護(hù)士繼續(xù)教育學(xué)分全部達(dá)標(biāo)。

（三）.組織護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練，操作考核始終貫穿于日常工作中。由2名經(jīng)過醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)的護(hù)士，采取分組負(fù)責(zé)制對每一位護(hù)士進(jìn)行操作考核，直至達(dá)標(biāo)。通過技術(shù)操作考核促進(jìn)?？萍夹g(shù)發(fā)展，提高了患者對護(hù)理操作的滿意度。

四..護(hù)理科研

有計劃地選派護(hù)理骨干參護(hù)理科研組的學(xué)習(xí)，拓展她們的視野。全年共發(fā)表國家級第一作者論文2篇，省級第一作者論文17篇，5%硼酸紗條在皮膚科的皮膚護(hù)理獲省新技術(shù)三等獎一項。新技術(shù)臨床護(hù)理應(yīng)用，給科室及醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)效益，同時體現(xiàn)護(hù)理人員的人性化服務(wù)，深受患者的歡迎。

五..臨床帶教

（一）.護(hù)士長堅持臨床帶教首日負(fù)責(zé)制

1.對于每一批新到科室的護(hù)生，在她們初到科室時護(hù)士長盡可能親自首日帶教。布置教學(xué)計劃及要求，做到心中有數(shù)，便于檢查及落實。

（1）介紹科室環(huán)境及大體布局;

（2）介紹?？浦饕膊》N類及相關(guān)理論準(zhǔn)備要求;

（3）布置實綱中的具體計劃及要求;

（4）布置實習(xí)周期中主要教學(xué)內(nèi)容的日程安排

（5）提示重要的護(hù)理工作制度及各班職責(zé)大致工作內(nèi)容;

（6）介紹科室人員大致情況及各自帶教老師的性格特點;

（7）強(qiáng)調(diào)勞動紀(jì)律及其他實習(xí)管理上的要求;

（8）護(hù)理計劃的書寫要求等。

（9）增強(qiáng)自我保護(hù)意識，保證臨床實習(xí)安全。

2.創(chuàng)造寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境，使學(xué)生盡快進(jìn)入角色，護(hù)士長親自接待，使學(xué)生感到對她們的重視，從而盡快消除陌生感，建立實習(xí)信心，積極投入到學(xué)習(xí)工作中。

（二）全面關(guān)心護(hù)生的整體情況

1.護(hù)士長對實習(xí)過程中的護(hù)生全面關(guān)心，不僅對她們學(xué)業(yè)水平的提升獲得有益的幫助，也能幫助她們身心健康發(fā)展。不僅要教會她們業(yè)務(wù)知識，也要教會她們?nèi)绾螌W(xué)會做人，如何學(xué)會做事，才能真真正正成為一個有發(fā)展前途的、有用的人。

2.臨床實習(xí)生活是一個比較艱苦的過程，她們既要適應(yīng)生物鐘的改變，又要適應(yīng)各科輪轉(zhuǎn)不適應(yīng)帶來的壓力，后期還要面臨就業(yè)的壓力，對于現(xiàn)在大多數(shù)獨生子女來說是一個很大的挑戰(zhàn)。護(hù)士長既要作為一個管理者，更要作為一個長輩來關(guān)心、幫助她們。關(guān)心她們的衣、食、住、行，關(guān)心她們的身、心健康，還要關(guān)心她們的安全、冷暖等，盡可能幫助她們解決一些實際問題，使她們有一種回到家的感覺，輕松、愉快完成實習(xí)過程。

3.就業(yè)對于每一位學(xué)生來說都是人生最大的問題，在實習(xí)中、后期，這是令每一位學(xué)生產(chǎn)生波動的主要因素。作為護(hù)理管理者要關(guān)心她們這一問題，積極為她們提供人才招聘會的信息;盡可能調(diào)整好她們的班次，支持她們?nèi)⒓咏涣?對遲遲未能簽約的學(xué)生多給予安慰、鼓勵，樹立她們的信心，使她們在壓力較大的情況下盡量不影響學(xué)習(xí)。

4.新的醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對護(hù)理人員提出了更高標(biāo)準(zhǔn)的要求，需要她們有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)、有良好的職業(yè)素養(yǎng)、有全面的綜合能力。臨床護(hù)理教學(xué)是培養(yǎng)高素質(zhì)、高質(zhì)量護(hù)理人才的重要場所。護(hù)士長作為臨床護(hù)理教學(xué)的主要管理者，必須擔(dān)負(fù)起培養(yǎng)下一代的重任，認(rèn)真、努力履行好管理職能，把做好臨床護(hù)理教學(xué)工作擺在日常工作重要位置之一，才能培養(yǎng)出高水

平、合格護(hù)理人才。

（三）.帶教環(huán)節(jié)中具體參與管理建立完善、統(tǒng)一的臨床帶教資料檔案

1.建立完善、統(tǒng)一的臨床帶教資料檔案是保證規(guī)范性臨床帶教的前提，是幫助學(xué)生掌握全面實習(xí)內(nèi)容的關(guān)鍵措施。

2.臨床實習(xí)教學(xué)目標(biāo)：態(tài)度目標(biāo)、知識目標(biāo)、技能目標(biāo)，考核內(nèi)容有理論、操作、護(hù)理病歷書寫等。

3.臨床教學(xué)教師具備用課件護(hù)理查房的能力、護(hù)士長親自主持一次護(hù)理查房或科室小講課等

4.注重晨間提問晨間床頭交接班是人員最集中接觸患者的時間，在觀察、交接病情時提出一些護(hù)理問題，抽查專科操作掌握外用藥使用情況，能了解學(xué)生掌握專科知識的情況，實際上也是對帶教老師帶教指導(dǎo)工作的檢驗;同時，在病床前直觀進(jìn)行一些理論講解，能加深記憶，提高實習(xí)效果，學(xué)生普遍反映較好。

5.在整個實習(xí)周期中護(hù)士長具體參與管理能了解學(xué)生掌握知識的情況，了解各帶教老師的帶教管理是否執(zhí)行到位，征求學(xué)生對科室、對各位帶教老師的意見和建議，同時也反饋帶教老師對學(xué)生實習(xí)期間的希望和要求，通過反饋意見和建議反映學(xué)生的實習(xí)過程和實習(xí)感受，存在問題及采取措施等從而保證教學(xué)質(zhì)量。學(xué)生對帶教老師的評價標(biāo)準(zhǔn):教學(xué)態(tài)度、教學(xué)水平、教學(xué)方法、教學(xué)效果。

六..現(xiàn)存問題

（一）、護(hù)士創(chuàng)新意識不強(qiáng)，如申報課題、新技術(shù)、等。

（二）、臨床帶教檔次不高。

七..改進(jìn)措施及今后打算

篇10

醫(yī)療護(hù)理安全是醫(yī)院的生命線，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們依法維權(quán)意識的提高，基層醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)理許多新的風(fēng)險因素日益彰顯，護(hù)理工作關(guān)系到患者的安康及治療效果，而產(chǎn)科護(hù)理工作者尤其是助產(chǎn)士是一個在特殊環(huán)境中從事護(hù)理事業(yè)的群體，其護(hù)理工作關(guān)系到母嬰生命的健康，甚至影響了家庭幸福和社會穩(wěn)定.因此重新審視護(hù)理工作中的不安全因素，抓好關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和預(yù)防措施對減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，有著重要的現(xiàn)實意義。于2010年2月至2011年2月對本院產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素進(jìn)行了回顧分析，共發(fā)生差錯5例，其中，嬰兒分娩于待產(chǎn)床上的1例；會陰III°撕裂2例；接生記錄中嬰兒的性別涂改導(dǎo)致糾紛1例；醫(yī)務(wù)人員自身缺乏防患意識導(dǎo)致針刺傷1例，分析其發(fā)生原因后制定相應(yīng)的防范對策，現(xiàn)匯報如下。

1 產(chǎn)科護(hù)理的不安全因素

1.1工作責(zé)任心不強(qiáng)，執(zhí)行規(guī)章制度不到位

在產(chǎn)程觀察、分娩接生、新生兒復(fù)蘇、嬰兒護(hù)理過程中，若責(zé)任心不強(qiáng)，就會造成觀察病情不細(xì)致，母嬰出現(xiàn)異常情況不能及時發(fā)現(xiàn)，及時處理。本次調(diào)查1例經(jīng)產(chǎn)婦入院時無規(guī)律宮縮，因醫(yī)護(hù)人員在產(chǎn)程觀察時不仔細(xì)，導(dǎo)致嬰兒分娩于待產(chǎn)床上，立即給予吸痰，斷臍后保暖，并請兒科醫(yī)師會診。產(chǎn)婦外陰重新消毒，按常規(guī)處理后給母嬰用抗生素防范感染，做好新生兒消毒隔離工作點，注射破傷風(fēng)抗毒素。母嬰住院3天出院，產(chǎn)后1周及1月后電話隨訪母子健康狀況良好。

1.2 基礎(chǔ)知識不扎實，專業(yè)技術(shù)不過硬

因產(chǎn)科工作的?？菩蕴貏e強(qiáng)，其技術(shù)要求也相當(dāng)高，尤其是助產(chǎn)士的專業(yè)技術(shù)水平直接影響到母嬰的安全。如產(chǎn)前估計胎兒大小和產(chǎn)程進(jìn)展及難產(chǎn)的判斷能力、接產(chǎn)技術(shù)、產(chǎn)后產(chǎn)婦的觀察、新生兒的處理等，稍有不慎就會造成新生兒窒息、母嬰產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血等意外發(fā)生。本次新分配的助產(chǎn)士因會陰保護(hù)不當(dāng)，導(dǎo)致2例產(chǎn)婦出現(xiàn)會陰Ⅲ°撕裂，之后及時進(jìn)行縫合、給予產(chǎn)婦心理疏導(dǎo)、會陰沖洗、抗感染治療等處理后，產(chǎn)婦痊愈出院。

1.3 法律意識淡薄，忽視病人的知情與隱私權(quán)

在孕婦待產(chǎn)、生產(chǎn)過程中，產(chǎn)后進(jìn)行會陰沖洗時，不注意患者的隱私保護(hù)，或當(dāng)著產(chǎn)婦的面談?wù)摴ぷ髦械氖д`或她人隱私，都侵犯了病人的隱私權(quán)。產(chǎn)科病歷中，護(hù)理記錄表格填寫較多，若護(hù)理記錄不真實，護(hù)理記錄不準(zhǔn)確或文字書寫字跡不清，隨意涂改、刮擦、寫錯新生兒出生時間或性別，宣教、告知性護(hù)理措施無記錄、前后護(hù)理記錄不符或與病程記錄不一致，甚至個別提前寫病情記錄及交班報告，缺乏實事求是的慎獨精神，使護(hù)理記錄失去意義。本次因接生記錄中嬰兒的性別涂改導(dǎo)致糾紛的1例，糾紛發(fā)生后，醫(yī)院組織了調(diào)查組，分別調(diào)查了經(jīng)管醫(yī)師、護(hù)士 、產(chǎn)婦及家屬，調(diào)查后得知嬰兒出生后及時讓產(chǎn)婦辨認(rèn)了性別，是護(hù)士書寫過程中不仔細(xì)導(dǎo)致涂改，通過解釋調(diào)解后產(chǎn)婦家屬消除了誤會。

1.4 職業(yè)風(fēng)險防范意識與知識缺乏

我國是乙型肝炎高發(fā)國，艾滋病的流行也進(jìn)入快速增長期，梅毒、淋病、尖銳濕疣等性傳播疾病也呈上升趨勢，而產(chǎn)科護(hù)士在護(hù)理工作中不可避免地接觸到產(chǎn)婦的血液及體液，助產(chǎn)士被羊水濺到臉、眼、嘴、頸部時有發(fā)生，在行會陰縫合、傷口縫合、產(chǎn)后清洗器械及抽血等操作中，也有被刺傷的可能。若產(chǎn)科護(hù)理人員對自身職業(yè)防護(hù)意識不強(qiáng)，或職業(yè)防護(hù)知識缺乏，在助產(chǎn)過程中被羊水噴濺或被針、剪刺傷時，未采取正規(guī)的處理方法，很容易發(fā)生職業(yè)感染。本次醫(yī)務(wù)人員自身缺乏防患意識縫合會陰時導(dǎo)致針刺傷1例，即用流動水沖洗，碘酒消毒，注射乙肝免疫球蛋白，同時上報醫(yī)院感染科，建檔追蹤調(diào)查。

1.5 其它

由于護(hù)士長期的重復(fù)性的夜班、超負(fù)荷工作，使少數(shù)護(hù)士身心疲憊，希望脫離此崗位遠(yuǎn)離辛苦的夜班工作.因此造成護(hù)理人員不足，加上護(hù)理人員進(jìn)出頻繁新上崗護(hù)士較多，因此存在嚴(yán)重的醫(yī)療安全隱患.另外產(chǎn)婦有許多家屬陪護(hù)所以管理較難，病房固定設(shè)備隨意搬動，水、電、氣、設(shè)備物質(zhì)疏于管理，安全方面的知情同意，告知程序不到位，醫(yī)療設(shè)備方面的不安全因素，如地面滑，監(jiān)護(hù)設(shè)備操作不當(dāng)，設(shè)備老化等。

2 防范措施

2.1加強(qiáng)對護(hù)理人員責(zé)任心教育，強(qiáng)化安全意識和法律意識

在科內(nèi)組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國母嬰保護(hù)法》、《護(hù)士職責(zé)》、《護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范》、《專科護(hù)理常規(guī)》及各項護(hù)理核心制度，增強(qiáng)護(hù)士的自律行為和依法護(hù)理的意識、按照法律規(guī)范和職業(yè)道德要求為病人提供及時、準(zhǔn)確、安全、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[1]。每月召開護(hù)理安全分析會，找出影響質(zhì)量的隱患因素，提出整改措施，檢查落實。護(hù)理部及科內(nèi)每月不定期進(jìn)行質(zhì)量考核，并將護(hù)理質(zhì)量與獎懲掛鉤，使各項制度真正落實在工作中。保證護(hù)理工作質(zhì)量。

2.2鞏固專業(yè)知識學(xué)習(xí)，重視專業(yè)理論與技能操作的培訓(xùn)

科室根據(jù)實際情況，對各級護(hù)理人員分層次進(jìn)行?？浦R、急救技能以及急救儀器操作規(guī)程的培訓(xùn)、考核、重點培訓(xùn)、考核產(chǎn)科危重患者（如新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)后大出血、子癇、羊水栓塞等）的搶救方法及護(hù)理措施[2]，每周由護(hù)師職稱以上的護(hù)士主持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及知識講座；在助產(chǎn)技術(shù)上，讓有經(jīng)驗的助產(chǎn)士介紹助產(chǎn)技巧，并采取新老助產(chǎn)士配對帶教的形式，傳授助產(chǎn)技術(shù)，讓年輕助產(chǎn)士盡快提高助產(chǎn)水平。對新入科護(hù)士做好傳幫帶，加強(qiáng)對年輕護(hù)士基本技能訓(xùn)練，在科內(nèi)形成一個良好的學(xué)習(xí)氛圍，通過各種手段提高護(hù)士的理論水平和操作技能。

2.3重視病人隱私權(quán)，規(guī)范護(hù)理文件書寫

新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺后，一切護(hù)理活動應(yīng)遵守：“寫我所做，做我所寫，記錄做過的” [3]。護(hù)理人員必須嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書寫基本規(guī)范》等要求，及時完成產(chǎn)科?？撇“赣涗?，使護(hù)理文書真正做到客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。嚴(yán)禁涂改、刪除或銷毀。在記錄中避免使用含糊不清的詞語，也不要憑主觀記錄，更要杜絕提前書寫病歷記錄及交班報告。同時要求有經(jīng)驗的護(hù)士對護(hù)理文書進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，把好質(zhì)量關(guān)。

2.4 加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，強(qiáng)化職業(yè)風(fēng)險管理

采取多種形式加強(qiáng)培訓(xùn)和督導(dǎo)，提高自身防護(hù)的依從性[4]，如參加學(xué)術(shù)交流、院內(nèi)和科內(nèi)的專題講座、錄像播放、自學(xué)，不定期的考試。規(guī)范工作流程，推行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，正確使用防護(hù)用品?？剖覍ｉT建立有效的職業(yè)防護(hù)管理系統(tǒng)，制定、針、剪等銳器刺傷登記、上報和追蹤制度。制定和完善避免銳器傷的防護(hù)措施 規(guī)范接生臺的擺置，各類用物分類放好，進(jìn)行會陰縫合和傳遞器械時嚴(yán)禁用手直接接觸縫針，正確處理用后的銳器。對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行2年一次的乙肝疫苗接種，積極免疫預(yù)防。

2.5狠抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理，提高護(hù)理質(zhì)量

落實各項規(guī)章制度，加強(qiáng)新上崗護(hù)士及進(jìn)修實習(xí)人員的培訓(xùn)與監(jiān)控，加強(qiáng)人力資源的優(yōu)化管理，注意科內(nèi)人員新老、能力、性格等的合理搭配[5]，對病房內(nèi)危重、手術(shù)、保胎及輸入特殊藥物的患者重點管理。確保護(hù)理工作的及時完成。對急救物品實行專人專管，定點定量放置，定期檢查急救儀器性能，保證急救物品處于應(yīng)急狀態(tài)。根據(jù)本科特點制定護(hù)理安全防范措施，完善入院安全告知相關(guān)內(nèi)容，對常見急危重癥提出應(yīng)急預(yù)案，對新生兒、孕產(chǎn)婦等高危人群制定意外傷害防范預(yù)案。對于火災(zāi)、盜竊、停電、中心氧壓及中心負(fù)壓不足等事件發(fā)生時，如何處理和上報做詳細(xì)規(guī)定，危險地段設(shè)立溫馨警示標(biāo)志。

3 小結(jié)

產(chǎn)科醫(yī)療安全關(guān)系著家庭幸福和社會的穩(wěn)定，每個孕產(chǎn)婦都希望有良好的妊娠結(jié)局，而產(chǎn)科本身就是一個高風(fēng)險率的醫(yī)療專業(yè)，大多數(shù)病理產(chǎn)科和生理產(chǎn)科并無絕對界限，病情較復(fù)雜，影響預(yù)后的不安全因素較多，一旦出現(xiàn)意外難以得到患者和家屬的理解。因此，作為一名產(chǎn)科護(hù)理工作者，就要全身心投入，把患者的利益放在首位，以高度的責(zé)任心和精心的?？萍寄埽悦翡J細(xì)微的觀察力和慎獨的精神，從細(xì)微處做起，認(rèn)認(rèn)真真做好每項護(hù)理工作，把差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕事故的發(fā)生以確保孕產(chǎn)婦與新生兒的安全。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳曹萍。產(chǎn)科護(hù)理工作潛在不安全因素研究與管理對策[J]。安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2007，13（1）：68-70。

[2] 何利琴。產(chǎn)科護(hù)理不安全因素分析及防范對策[J]。中國實用護(hù)理雜志，2010，26（6）：55-56。

[3] 紀(jì)文英，鄭愛英，黃澤泓等。建立質(zhì)量管理體系 主動預(yù)防醫(yī)療糾紛[J]。中華護(hù)理雜志，2004，39（12）：920-921。