導(dǎo)語：如何才能寫好一篇骨科新進(jìn)展新技術(shù)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

英文名稱：International Journal of Orthopaedics

主管單位：上海市衛(wèi)生局

主辦單位：上海市醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)情報(bào)研究所

出版周期：雙月刊

出版地址：上海市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號：1009-9255

國內(nèi)刊號：31-1952/R

郵發(fā)代號：4-268

發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時(shí)間：1964

期刊收錄：

核心期刊：

中文核心期刊(1992)

期刊榮譽(yù)：

聯(lián)系方式

篇2

【關(guān)鍵詞】 骨科教學(xué);學(xué)習(xí)積極性;臨床實(shí)踐;手術(shù)直播教學(xué);病案教學(xué);多媒體教學(xué)

筆者從事骨科教學(xué)多年,在教學(xué)過程中,對怎樣提高骨科教學(xué)效果作了一定的探究。隨著社會的發(fā)展和進(jìn)步,骨科的治療方法和治療理念處于不斷更新的狀態(tài),深刻地體會到以“教師為主、課堂教學(xué)為主、教材為主”的傳統(tǒng)教學(xué)模式,極大的制約了學(xué)生特長和潛力的發(fā)展,嚴(yán)重影響了骨科教學(xué)質(zhì)量。因此,現(xiàn)階段骨科教學(xué)的內(nèi)容和方式也面臨著各種新的挑戰(zhàn),必須不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論,探索新的教學(xué)方法,采用新的教學(xué)內(nèi)容,才能趕上學(xué)科發(fā)展,適應(yīng)醫(yī)學(xué)生臨床工作需求[1]?，F(xiàn)結(jié)合我們在臨床教學(xué)工作的一些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和想法,談一下對骨科教學(xué)的思考。

1 授課內(nèi)容要與日益更新的診療技術(shù)緊密聯(lián)系

隨著新材料、新器械的發(fā)明以及人們對生活質(zhì)量的要求越來越高,股骨轉(zhuǎn)子間骨折多采用手術(shù)治療,而教科書中仍主張采用非手術(shù)治療;椎體不穩(wěn)定性骨折多采用手術(shù)內(nèi)固定,而教科書中仍主張采用非手術(shù)治療。這樣的例子很多。至于目前臨床上廣泛應(yīng)用的“AO”內(nèi)固定,教科書中卻只字未提。我們應(yīng)該讓學(xué)生了解不同的觀點(diǎn),知道其優(yōu)劣,才能根據(jù)臨床實(shí)際選用。學(xué)生花了很大的力氣去啃書本,可到了臨床一看,原來書本與臨床相距甚遠(yuǎn)!因此,應(yīng)不斷拓寬和更新授課內(nèi)容,使學(xué)生及時(shí)掌握不斷更新的診療技術(shù)。

2 更新觀念,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性

2.1 增加背景知識 臨床骨科學(xué)有大量的基礎(chǔ)理論,為了避免一開始就形成對臨床骨科學(xué)“枯燥”理論的學(xué)習(xí),先適當(dāng)?shù)丶尤肱R床骨科學(xué)一些理論發(fā)現(xiàn)的背景知識。如我們在介紹內(nèi)固定治療理論時(shí),介紹A0組織的起源,A0理論的發(fā)展演變過程。這樣的教學(xué)使他們興趣增加了,知識面拓寬了,而且還從這些故事中受到了很大的啟發(fā)。更增加了自信心。

2.2 加強(qiáng)課堂互動(dòng) 授課時(shí),可以對授課中的一些難點(diǎn)、疑惑點(diǎn)等代表性的知識點(diǎn)通過提問和學(xué)生互動(dòng)。通過回答問題提高了同學(xué)的注意力,培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用知識解決問題能力。通過提問互動(dòng)還可以溫習(xí)鞏固以前的基礎(chǔ)知識,同時(shí)授課老師及時(shí)了解學(xué)生知識的盲點(diǎn)和欠缺點(diǎn)。通過教師的提問以及對這些知識的講述,激發(fā)起他們迫切想學(xué)習(xí)這些知識的興趣,這樣在以后的教學(xué)中將會取得事半功倍的效果。

3 重視雙基教育,結(jié)合學(xué)科最新進(jìn)展,培養(yǎng)、提高學(xué)生的診治能力

基本理論和基本操作是日常工作中應(yīng)用最多的必需技能,一定要告誡醫(yī)學(xué)生不要好高騖遠(yuǎn),要打牢基礎(chǔ)。面對臨床實(shí)習(xí)過程中病員有限,病種不全,且手術(shù)機(jī)會有限的狀況,可運(yùn)用多媒體技術(shù)盡快提高實(shí)習(xí)生的診治水平,骨科實(shí)習(xí)生的重要培養(yǎng)過程是基本功的訓(xùn)練,包括:開放傷口的清創(chuàng),手術(shù)視野的消毒方法、手術(shù)切口的選擇原則及清創(chuàng)、縫合的模擬等,這些都可通過多媒體技術(shù)生動(dòng)形象地模擬出來。

4 重視骨科臨床見習(xí)教學(xué),練好臨床基本功

勿庸置疑,見習(xí)的最主要、最直接目的就是使醫(yī)學(xué)生順利過渡成為臨床實(shí)習(xí)生,乃至住院醫(yī)師。所以要注重臨床基本功,把臨床骨科的基本知識和基本臨床工作規(guī)程都納入教學(xué)范圍。

4.1 引導(dǎo)學(xué)生準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)夭杉∈?采集病史是臨床醫(yī)生治療患者的第一步,也是學(xué)生要邁過的第一個(gè)“坎”。臨床見習(xí)決不能再把學(xué)生關(guān)在小教室內(nèi)重復(fù)理論課的內(nèi)容,應(yīng)讓學(xué)生接觸患者,最直觀地學(xué)習(xí)教師與患者及家屬交流、獲取信息方法,學(xué)習(xí)醫(yī)患交流的技巧。提高問診藝術(shù)。在采集病史時(shí)要提醒他們按診斷學(xué)要求熟記問診內(nèi)容,避免遺漏。同時(shí)突出骨科病史的采集的特點(diǎn),注意對?？魄闆r的詳細(xì)了解。

4.2 學(xué)好骨科查體 骨科的理學(xué)檢查在骨科疾病的診斷中占據(jù)著舉足輕重的地位,也是見習(xí)教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn),許多?？茩z查在診斷學(xué)中未涉及,況且多數(shù)學(xué)生體格檢查基本功不扎實(shí),普遍感到骨科檢查太難。因此,很有必要加強(qiáng)這方面的訓(xùn)練。首先在示范中反復(fù)向?qū)W生強(qiáng)調(diào)養(yǎng)成體檢“順序化”的原則,對每一部位的骨科檢查應(yīng)按照望、觸、動(dòng)、量、反射、特殊試驗(yàn)等的順序進(jìn)行,注意雙側(cè)對比;此后布置課后學(xué)生之間模擬檢查;教師通過常見病、常見部位床邊示教,結(jié)合具體病例分析其臨床意義。

4.3 培養(yǎng)讀片能力 骨科疾病的診斷多數(shù)要依賴影像學(xué)資料的支持。其中閱讀X線照片是每個(gè)骨科醫(yī)生必備的基本技能。因此,在見習(xí)中要逐步培養(yǎng)閱片能力。例如:閱讀股骨骨折患者的照片.對學(xué)生強(qiáng)調(diào)不能一眼僅見骨折,而是應(yīng)由外及里,全面觀察,并重點(diǎn)分析骨折的部位、骨折線的形狀、骨折塊移位特點(diǎn)等,養(yǎng)成看片聯(lián)系有關(guān)解剖,邊看邊想骨折的診斷、分型。同時(shí)對他們也要講明,也許很難一開始就看得頭頭是道,但一定得逐步養(yǎng)成習(xí)慣。

5 革新教學(xué)手段和方法,提高教學(xué)效果

5.1 手術(shù)現(xiàn)場參觀 現(xiàn)場參觀具有直接性、可見性、示范性和實(shí)踐性的特點(diǎn),能幫助學(xué)生深入領(lǐng)會所學(xué)的理論知識,提高學(xué)生解決實(shí)際工作問題的能力。臨床教學(xué)最主要的就是從實(shí)踐中學(xué)習(xí),讓學(xué)生去做、去看,提早接觸患者,時(shí)時(shí)刻刻用腦筋,培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、整合知識的能力[2]。經(jīng)過現(xiàn)場參觀學(xué)習(xí),思考課堂上老師講授的知識,參觀醫(yī)院大夫做手術(shù)的基本操作方法,活學(xué)活用知識,培養(yǎng)學(xué)生整體思考,融會貫通,把課堂書本上所學(xué)的知識加以驗(yàn)證、討論。實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合,把書本知識變成自己的知識。

5.2 應(yīng)用案例教學(xué) 案例教學(xué)法是教師根據(jù)所講的內(nèi)容,有針對性的設(shè)計(jì)一些案例,讓學(xué)生就案例所要解決的問題發(fā)表自己的見解。通過這種辦法,讓學(xué)生身臨其境,扮演其中一個(gè)角色,去尋找解決問題的方案。案例教學(xué)的核心目的不是看學(xué)生是否找到正確答案.而是培養(yǎng)學(xué)生分析、思考問題的能力[3]。醫(yī)學(xué)教育教學(xué)中,應(yīng)用了臨床案例導(dǎo)入的討論式教學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)員橫向的、逆向的思維,有一定的討論基礎(chǔ),因而取得了較好的教學(xué)效果。

5.3 應(yīng)用多媒體教學(xué) 醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)。特別是以人為實(shí)踐對象的臨床科學(xué),很難將這種實(shí)踐帶到課堂上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。而通過多媒體教學(xué),將豐富多彩的電子教材、電子課件、模型等,以聲像形式直觀、形象地講授出來,并加以任課教師的即時(shí)講解、分析和師生共同討論,使學(xué)生對講授的臨床理論和實(shí)踐操作能夠形象、深刻地理解,有效地彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)條件的不足,完成傳統(tǒng)教學(xué)不能達(dá)到的教學(xué)效果。

總之,為了上好骨外科課,讓學(xué)生掌握所學(xué)的知識,在教學(xué)過程中,應(yīng)根據(jù)課程與教學(xué)目標(biāo)的要求、課程內(nèi)容的特點(diǎn)及具體情境進(jìn)行教學(xué)方法的優(yōu)化組合,形成一個(gè)可以產(chǎn)生合力的有機(jī)結(jié)構(gòu),最大限度地提高教學(xué)效果、提高學(xué)生的知識能力。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 黃定,馬依彤,王朝霞.淺談PBL教學(xué)模式在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用.新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2008,(7):911.

篇3

1.PBC教學(xué)法中融入循證醫(yī)學(xué)理念的實(shí)踐

1.1調(diào)整教學(xué)過程骨科學(xué)涉及的范圍較廣，病種復(fù)雜,傳統(tǒng)的授課方法是老師填鴨式教學(xué)，教員獨(dú)自唱主角,不但感覺累,學(xué)生學(xué)習(xí)效果也差，而且由于學(xué)時(shí)所限，病種無法逐一講授。應(yīng)用PBC教學(xué)法后，每次上課前，把所要授課的重點(diǎn)難點(diǎn)告訴學(xué)生，讓學(xué)生對所要學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容進(jìn)行必要準(zhǔn)備,將易懂、易學(xué)的章節(jié)進(jìn)行自學(xué)和組織小組討論。所以我們應(yīng)用全部教學(xué)時(shí)間的1/3進(jìn)行集中重點(diǎn)內(nèi)容的授課；1/3的時(shí)間讓學(xué)生自學(xué)、查資料；1/3的時(shí)間進(jìn)行專題討論。對于同學(xué)自學(xué)和討論的內(nèi)容，首先提出問題，讓學(xué)生根據(jù)問題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，并提出自己的見解。我們的教學(xué)實(shí)踐表明，同學(xué)們應(yīng)用自主時(shí)間，積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)，明顯調(diào)動(dòng)了其主觀能動(dòng)性。

1.2設(shè)計(jì)具體問題我們在備課中，骨科學(xué)教員結(jié)合自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，參考大量相關(guān)文獻(xiàn)，對教學(xué)大綱重點(diǎn)及最新骨科進(jìn)展方面提出合理的問題，并把全部內(nèi)容用以問題形式串起來,反復(fù)討論修改后制定為問題指南，在骨科學(xué)開課前2周發(fā)放給學(xué)生，讓其在學(xué)習(xí)本專業(yè)科目之前即有充足時(shí)間準(zhǔn)備,增強(qiáng)對基礎(chǔ)理論與相關(guān)進(jìn)展的認(rèn)識了解。這樣學(xué)生會帶著不能理解的問題聽課,極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生思維的主觀能動(dòng)性,其對基礎(chǔ)理論知識的認(rèn)識和掌握會更深刻,同時(shí)對本專業(yè)的相關(guān)進(jìn)展也有所掌握,拓展了學(xué)生的思維,同時(shí)對本專業(yè)的相關(guān)進(jìn)展也有所掌握,拓展了學(xué)生的思維。在問題的設(shè)計(jì)中，積極的應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)理念，諸如在“股骨骨折”一章中，我們的問題主要有：股骨骨折的成因有哪些？股骨骨折如何分類？不同的分類如何指導(dǎo)臨床治療？股骨骨折的最新治療方法是什么？股骨骨折的治療上目前的學(xué)術(shù)分歧在哪里？文獻(xiàn)報(bào)道的股骨骨折治療后臨床療效評定方法有哪些？為什么不同醫(yī)院，甚至同一醫(yī)院的不同醫(yī)生對相似病例的處理觀念不盡相同，甚至相反？讓同學(xué)們帶著問題去學(xué)習(xí)、去查閱文獻(xiàn)，去思考問題，然后提出自己的觀點(diǎn)。對于哪些學(xué)有余力的同學(xué)，我們鼓勵(lì)其進(jìn)行綜述的書寫，這樣不但學(xué)習(xí)了基礎(chǔ)理論知識，也掌握了科技文獻(xiàn)的書寫方法。

1.3具體教學(xué)過程在授課時(shí)我們首先提供給同學(xué)們一個(gè)典型的臨床病例，讓同學(xué)們根據(jù)此臨床病例展開原先提出的問題，進(jìn)而找到最佳的解答。因此，這種以問題為基礎(chǔ)的教育模式也可以認(rèn)為是一種“病例學(xué)習(xí)”模式，其基本步驟如下：①首先對此病例的基本信息進(jìn)行分析：病史的如何采集？如何進(jìn)行查體？患者可能的診斷？需要哪些補(bǔ)充檢查？患者的主要診斷是什么？最佳的治療方案？最好的康復(fù)治療？然后對先前就相關(guān)基礎(chǔ)知識提出的問題進(jìn)行繼續(xù)擴(kuò)展學(xué)習(xí)；②根據(jù)所提出的問題，查詢現(xiàn)有的最好的臨床研究證據(jù)，這時(shí)需要向同學(xué)們講解如何應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)查閱相關(guān)文獻(xiàn)，同學(xué)們學(xué)習(xí)的熱情和積極性進(jìn)一步被調(diào)動(dòng)起來；③評價(jià)研究證據(jù)的真實(shí)性和臨床重要性，利用學(xué)習(xí)過的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，對文獻(xiàn)資料進(jìn)行對比分析；④結(jié)合病人的具體情況和臨床專業(yè)知識，將現(xiàn)有的最好研究證據(jù)應(yīng)用于病人的診斷、治療決策中，此時(shí)既是理論與實(shí)踐的具體結(jié)合過程，也是培養(yǎng)同學(xué)們醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的最佳時(shí)機(jī)。目前臨床有醫(yī)生為了自身的經(jīng)濟(jì)利益，不顧患者的具體經(jīng)濟(jì)條件，應(yīng)用價(jià)格昂貴、療效同國產(chǎn)相近的進(jìn)口骨科器械，給患者、社會造成了一定的損失，也加重惡化了目前緊張的醫(yī)患關(guān)系；⑤評價(jià)實(shí)施上述程序的效力與效果，以便在以后的臨床實(shí)施中加以改進(jìn)利用，這是臨床評價(jià)過程，也是總結(jié)分析過程，有利于培養(yǎng)同學(xué)們分析、歸納總結(jié)問題的能力；同時(shí)教會同學(xué)們?nèi)绾芜M(jìn)行患者出院后的隨訪，及對隨訪資料的整理。這種教學(xué)過程不僅是循證醫(yī)學(xué)實(shí)施的過程，也是PBC教學(xué)法的實(shí)施過程，將兩種優(yōu)秀的教學(xué)方法、理念結(jié)合應(yīng)用，發(fā)揮各自的優(yōu)勢，不但加強(qiáng)了學(xué)生基礎(chǔ)理論知識的理解,培養(yǎng)了學(xué)生自學(xué)能力,也提高了學(xué)生思考問題和解決問題的能力。同時(shí)學(xué)生能早期了解臨床疾病與基礎(chǔ)課程的關(guān)系,提高了學(xué)習(xí)興趣并使學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)向縱、橫二個(gè)方面拓寬,達(dá)到了從理性到感性認(rèn)識的目的。

2.PBC教學(xué)法與循證醫(yī)學(xué)相結(jié)合的體會

我們在臨床教學(xué)中通過應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)的PBC教學(xué)方法，發(fā)現(xiàn)二者結(jié)合后的教學(xué)優(yōu)勢明顯，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

2.1培養(yǎng)同學(xué)們提出問題的能力傳統(tǒng)的教學(xué)模式主要以灌輸式、填鴨式教學(xué)方法為主，這就決定了實(shí)習(xí)生在學(xué)習(xí)過程中的被動(dòng)地位，學(xué)生被動(dòng)地接受著知識，久而久之，創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力明顯不足，最突出表現(xiàn)就是發(fā)現(xiàn)問題的能力越來越差。應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)理念指導(dǎo)下的PBC教學(xué)法，不僅要求教師從傳播臨床知識轉(zhuǎn)變?yōu)榻虝W(xué)習(xí)，還要求學(xué)生從被動(dòng)吸收者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的設(shè)計(jì)者和主動(dòng)者，積極進(jìn)行科學(xué)研究，培養(yǎng)自己發(fā)現(xiàn)問題、探究知識的能力。在教學(xué)過程中，首先要求學(xué)生認(rèn)真復(fù)習(xí)好所要內(nèi)容的理論知識，尤其是針對某幾種疾病，從病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷鑒別、治療、預(yù)后等方面弄清楚，然后設(shè)法發(fā)現(xiàn)自己不理解的問題。發(fā)現(xiàn)并提出臨床中需要解決的問題是實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵，也是PBC教學(xué)法的核心內(nèi)容。

2.2培養(yǎng)同學(xué)們尋求證據(jù)的能力目前全世界每年有220多萬篇生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)發(fā)表在4萬種醫(yī)學(xué)雜志上，如何從如此龐大的信息群中獲取最佳證據(jù)也是非常困難的，但靠閱讀和手工查找是不可能的。因此，必須要求學(xué)生掌握尋找最佳證據(jù)的技能即網(wǎng)絡(luò)資源的利用，主要是EBM資源庫檢索查詢和常見數(shù)據(jù)庫的檢索。這就要求學(xué)生不但學(xué)習(xí)好醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，也要掌握計(jì)算機(jī)相關(guān)知識，尤其是文獻(xiàn)檢索方法的學(xué)習(xí)應(yīng)用。以便使學(xué)生能在最短時(shí)間內(nèi)查找到科學(xué)、可靠的最佳證據(jù)。

2.3培養(yǎng)同學(xué)們評析證據(jù)的能力對所收集的證據(jù)，要通過選擇性、批判性地評價(jià)，主要從真實(shí)性、重要性和實(shí)用性三個(gè)方面加以評價(jià)那些可靠、隨機(jī)、雙盲、對照、前瞻性、多中心研究的證據(jù)，只有這樣，才可以獲得的最佳證據(jù)。這就要求學(xué)生同時(shí)掌握一定程度的流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識，特別是隨機(jī)對照試驗(yàn)(RCT)的設(shè)計(jì)與實(shí)施，學(xué)會對多個(gè)RCT結(jié)果進(jìn)行匯總分析。使學(xué)生具有批判精神，為今后臨床實(shí)踐能不斷學(xué)習(xí)新知識和新技術(shù)，合理使用醫(yī)療資源和進(jìn)行成本———效益評估打下基礎(chǔ)。

2.4培養(yǎng)同學(xué)們歸納總結(jié)及創(chuàng)新的能力對前期所查詢的最佳證據(jù)應(yīng)用于臨床病例后，要對其所產(chǎn)生的實(shí)際臨床效果進(jìn)行觀察總結(jié)，認(rèn)真做好臨床資料的整理、隨訪資料的收集，然后進(jìn)行歸納總結(jié)，分析其的效力和效果。要求學(xué)生從臨床實(shí)踐中提煉、總結(jié)規(guī)律性的東西以便在今后的相似病例中加以利用。PBC教學(xué)法及EBM教育強(qiáng)調(diào)學(xué)生帶著問題找到自己所需的臨床研究資料，并能客觀地評價(jià)其正確性、重要性、實(shí)用性，為臨床決策服務(wù)。因此，在PBC教學(xué)過程中貫徹循證醫(yī)學(xué)理念，不但能培養(yǎng)學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力、鍛煉學(xué)生的文獻(xiàn)分析能力，還能擴(kuò)展知識面，在臨床實(shí)踐過程中尋找問題、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。這些都是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的基本要求[3]。

篇4

與西醫(yī)院校不同，中醫(yī)院校外科學(xué)分為西醫(yī)外科學(xué)和中醫(yī)外科學(xué)兩門學(xué)科，相應(yīng)存在西醫(yī)外科學(xué)教研室和中醫(yī)外科學(xué)教研室。因此，中醫(yī)院校內(nèi)西醫(yī)外科學(xué)的教學(xué)從學(xué)科設(shè)置、師資、教材選擇及學(xué)生興趣等方面與西醫(yī)院校存在差別。茲淺析如下，以找出存在的問題，提出解決方案，促進(jìn)教學(xué)改革和創(chuàng)新，增強(qiáng)教學(xué)效果。

1西醫(yī)外科學(xué)學(xué)科設(shè)置

在中醫(yī)院校中，中醫(yī)外科學(xué)由于突出了中醫(yī)特色而占有優(yōu)勢，西醫(yī)外科學(xué)相對處于弱勢，位置比較尷尬。比較西醫(yī)院校的外科學(xué)組成，中醫(yī)院校西醫(yī)外科學(xué)中的骨科部分單獨(dú)劃分出為骨傷科學(xué)，加上肛腸疾病和脈管疾病等具有中醫(yī)特色的內(nèi)容在中醫(yī)外科學(xué)中講述，西醫(yī)外科學(xué)不再重復(fù)或?qū)?nèi)容刪減，造成西醫(yī)外科學(xué)在內(nèi)容量上顯得更加單薄，在教學(xué)體系中的比重下降。然而，外科在任何一家醫(yī)院中都占有舉足輕重的地位，無論在業(yè)務(wù)量還是醫(yī)療收入，都占有較大的比重。而且，無論中醫(yī)醫(yī)院還是西醫(yī)醫(yī)院，外科仍采用的是以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為主的治療手段，這樣就凸顯了中醫(yī)院校西醫(yī)外科學(xué)教學(xué)與臨床需要嚴(yán)重失衡的矛盾。目前，醫(yī)院的外科科室仍然是按傳統(tǒng)劃分:普通外科、骨科、神經(jīng)外科、心胸外科、泌尿外科、整形(燒傷)外科及小兒外科，醫(yī)療力量雄厚的醫(yī)院更加細(xì)化為甲(狀腺)乳(腺)科、肝膽外科、胃腸外科、血管外科及脊柱外科等。與醫(yī)院外科發(fā)展日益壯大相對的是，中醫(yī)院校西醫(yī)外科學(xué)發(fā)展的滯后。這種情況使西醫(yī)外科教學(xué)不能滿足臨床需要的問題日益突出。中醫(yī)院校西醫(yī)外科學(xué)的教學(xué)規(guī)劃在內(nèi)容編排、課時(shí)分配及實(shí)踐操作安排等方面都與西醫(yī)院校外科學(xué)有差距。西醫(yī)院校外科學(xué)為主干學(xué)科，而中醫(yī)院校只有中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)和部分七年制學(xué)習(xí)西醫(yī)外科學(xué)，而絕大多數(shù)專業(yè)只開設(shè)外科學(xué)總論。西醫(yī)院校外科學(xué)理論教學(xué)往往是總論部分在學(xué)校講授，各論部分在學(xué)生見習(xí)期間臨床學(xué)習(xí)，這樣能夠加深學(xué)生的印象，取得更好的教學(xué)效果。西醫(yī)院校開設(shè)動(dòng)物外科課程，可以更好的幫助學(xué)生熟悉和掌握無菌操作及一些基本的外科技術(shù)，讓學(xué)生體會在活體操作的感覺，增強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手操作能力，鍛煉了臨床工作中必備的心理素質(zhì)。但目前絕大多數(shù)中醫(yī)院校仍然未開設(shè)動(dòng)物外科學(xué)。我們認(rèn)為，西醫(yī)外科學(xué)在中醫(yī)院校的重視程度應(yīng)逐步提高，各專業(yè)的教學(xué)時(shí)數(shù)應(yīng)增加。效仿西醫(yī)院校在見習(xí)前，安排開設(shè)動(dòng)物外科學(xué)，增強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐操作能力。開設(shè)床邊教學(xué)，在外科學(xué)各論部分進(jìn)行臨床實(shí)踐代教，可以更好的實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合，增強(qiáng)教學(xué)效果，滿足臨床需要，實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。

2師資建設(shè)

中醫(yī)院校外科學(xué)教研室分為西醫(yī)外科學(xué)教研室和中醫(yī)外科學(xué)教研室。對比中醫(yī)外科學(xué)教研室，西醫(yī)外科學(xué)教研室在師資人數(shù)、教研室規(guī)模上都相形見絀。教學(xué)課時(shí)的完成需依靠大量臨床教師。但由于臨床教師主要工作重心在臨床，加之目前政策的導(dǎo)向是以科研成果作為晉升職稱的硬指標(biāo)，所以造成了教師工作以醫(yī)、研、教的排序，對教育教學(xué)的重視程度不夠。我們認(rèn)為，兩種師資體制應(yīng)取長補(bǔ)短，發(fā)揮各自的優(yōu)勢。學(xué)院編制教師的主要優(yōu)勢是教學(xué)質(zhì)量保障和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，教學(xué)意識更強(qiáng);臨床教師的優(yōu)勢在于臨床經(jīng)驗(yàn)，豐富。學(xué)院編制教師應(yīng)加強(qiáng)臨床工作，豐富臨床經(jīng)驗(yàn);臨床教師應(yīng)定期參加教育教學(xué)培訓(xùn)，定期考核，提高自己的教學(xué)水平。這樣就可以培養(yǎng)一大批既有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，又具備較高教學(xué)水平的臨床教師，有效擴(kuò)大了西醫(yī)外科學(xué)的師資力量。同時(shí)，有關(guān)主管部門可以在職稱評定方面，適當(dāng)增加對教學(xué)貢獻(xiàn)的傾斜，這樣適度的政策引導(dǎo)有利于教師對教學(xué)的重視，提高教學(xué)質(zhì)量。

3教材選擇

目前，中醫(yī)院校的西醫(yī)外科學(xué)教材選擇比較單一，主要以新世紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《西醫(yī)外科學(xué)》(李乃卿主編，中國中醫(yī)藥出版社出版)為主要的教材。同西醫(yī)院校外科學(xué)教材相比，具有突出中醫(yī)藥特色的優(yōu)勢及特點(diǎn)，但存在內(nèi)容偏少，且新進(jìn)展不足的缺點(diǎn)。以心肺復(fù)蘇為例，2005年美國心臟協(xié)會(AHA)心肺復(fù)蘇及心血管急救指南新標(biāo)準(zhǔn)已改為:現(xiàn)場急救胸外按壓與人工呼吸的比例為30︰2，以≥100次/min的頻率進(jìn)行胸外按壓，而現(xiàn)有教材胸外按壓與人工呼吸比例仍為15︰2，胸外按壓頻率為80～100次/min［1］。目前，臨床上普遍應(yīng)用的手術(shù)衣是包背式手術(shù)衣，同教材的交叉式手術(shù)衣在穿衣方法上有所區(qū)別，這就造成學(xué)生的困惑，增加了教師教授的難度［2］。與此相對，西醫(yī)院校的外科學(xué)教材更加注重因材施教，有五年制、七年制、八年制及研究生教材，可以根據(jù)學(xué)生的不同層次選擇教材種類，而且教材內(nèi)容更加翔實(shí)，分章更加清晰，更貼近于臨床，易于學(xué)生理解。同時(shí)，現(xiàn)代外科治療方法突飛猛進(jìn)，新技術(shù)、新進(jìn)展、微創(chuàng)治療等新的知識應(yīng)體現(xiàn)在西醫(yī)外科學(xué)的教材之中。教師可根據(jù)實(shí)際情況，不斷將臨床上的治療進(jìn)展補(bǔ)充講授，必要時(shí)可自編教材，增開選修課時(shí)(如外科學(xué)進(jìn)展)，豐富教學(xué)內(nèi)容，擴(kuò)展學(xué)生的思維，提高學(xué)生的興趣，減少因教材內(nèi)容更新不及時(shí)帶來的不足。

4學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

良好的興趣是成功的前提。我們觀察發(fā)現(xiàn)，西醫(yī)院校男學(xué)生比較熱衷于外科的學(xué)習(xí)，臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)時(shí)對外科比較偏重，就業(yè)方向選擇上也是如此。與之相比，中醫(yī)院校由于突出了辨證施治等中醫(yī)臨床思維，學(xué)生更加偏重于內(nèi)科疾病的學(xué)習(xí)，而對外科這種偏重技能的學(xué)科興趣較小。另外，現(xiàn)行就業(yè)政策也對研究生階段的志愿選擇有很大影響。我們曾調(diào)查7年制中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學(xué)生的選報(bào)志愿，大部分為中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)婦科及中醫(yī)皮膚科等學(xué)科，主要原因則是對中醫(yī)內(nèi)科感興趣，少數(shù)對外科有興趣的學(xué)生也因就業(yè)受影響(中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)在西醫(yī)院外科不允許執(zhí)業(yè))而放棄外科方向。這種情況在歷年研究生選擇專業(yè)時(shí)已得到證實(shí):中西醫(yī)結(jié)合外科及中醫(yī)外科學(xué)報(bào)考學(xué)生的比例明顯少于中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)婦科及中醫(yī)兒科。以南京中醫(yī)藥大學(xué)研究生院為例，2009年報(bào)考中醫(yī)內(nèi)科331人，上線149人，而報(bào)考中醫(yī)外科87人，上線47人;2012年中醫(yī)內(nèi)科上線人數(shù)149人，中醫(yī)外科和中西醫(yī)結(jié)合外科共上線31人。而我院外科每年招收的新職工90%以上來源于西醫(yī)院校。長此以往，必將造成中醫(yī)院校培養(yǎng)的具有中醫(yī)知識的外科人才逐漸減少，中醫(yī)醫(yī)院的外科更多是西醫(yī)院校的畢業(yè)生，使中醫(yī)醫(yī)院外科逐漸失去中醫(yī)特色，影響了中醫(yī)院校外科教育，阻礙了中醫(yī)院校外科學(xué)的發(fā)展。在教學(xué)過程中，應(yīng)多結(jié)合臨床病例，配合使用多媒體，切實(shí)讓學(xué)生感受到西醫(yī)外科治療在醫(yī)學(xué)中的重要性，提高學(xué)生的重視程度。舉辦一些西醫(yī)外科技能操作比賽，從比賽中可以發(fā)現(xiàn)一些心理素質(zhì)好、手法靈活的學(xué)生給予嘉獎(jiǎng)鼓勵(lì)，來引導(dǎo)一些適合外科工作的學(xué)生關(guān)注外科學(xué)。也鼓勵(lì)學(xué)生利用業(yè)余時(shí)間到臨床中實(shí)習(xí)、見習(xí)，體會外科工作的性質(zhì)和對疾病的功效，吸引有志投身外科工作的學(xué)生，堅(jiān)定他們的信心。

5教學(xué)及教學(xué)方法改進(jìn)

篇5

  骨科護(hù)士工作總結(jié)1

  在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護(hù)理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機(jī)，狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度，加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練，打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。圍繞護(hù)理部總體目標(biāo)，現(xiàn)對今年工作總結(jié)如下：

  一、突出專科特色，打造護(hù)理品牌

  護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè)，應(yīng)在機(jī)會與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置，走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理工作的重中之重?？苾?nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)名責(zé)任護(hù)士對病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在明年制定骨科常見病功能鍛煉，配以彩色圖畫，制作成冊，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

  二、抓好質(zhì)量管理

  針對護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題，設(shè)置工作重點(diǎn)，堅(jiān)持把以“病人為中心“的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去，使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循，形成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評價(jià)護(hù)理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。

  三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)

  配合護(hù)理部，建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。持續(xù)抓好?？浦R的培訓(xùn)，提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)，采取有效的學(xué)習(xí)方式如：護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示，完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核，每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。鼓勵(lì)各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn)，交流經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識。

  四、整理好護(hù)理流程和告知

  合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎(chǔ)，我們在基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計(jì)劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細(xì)化每個(gè)環(huán)節(jié)，真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、、治療、特殊注意事項(xiàng)、?？瓶祻?fù)的告知。

  五、切實(shí)落實(shí)“以病人為中心“的服務(wù)

  完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變，把過去的“要我服務(wù)“轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙?wù)“。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護(hù)理名牌。把“以病人為中心“的服務(wù)，具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn)，利用其優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)其工作，發(fā)揮個(gè)人專長。建立團(tuán)隊(duì)精神，要讓他們在協(xié)同工作中取得成績，充分發(fā)揮個(gè)人力量。讓每個(gè)人都參與管理，以增強(qiáng)其責(zé)任感和主人翁意識。

  六、做好信息的傳達(dá)和文件的整理

  每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時(shí)對內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá)，科室人員進(jìn)行傳達(dá)簽到。對下發(fā)文件分類進(jìn)行存放，以便查閱。擬指定專人對文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步，積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。避免資源的閑置與浪費(fèi)，提高資源利用率，合理配置護(hù)理資源。定量分析，以盡量少的勞動(dòng)耗費(fèi)與物質(zhì)耗費(fèi)，提供更多的適合社會需要的衛(wèi)生服務(wù)，取得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

  骨科護(hù)士工作總結(jié)2

  一年來，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在全科護(hù)士姐妹的共同努力下，走過了忙忙碌碌的20XX年，圓滿完成了年初工作計(jì)劃，現(xiàn)將我科一年來工作總結(jié)如下：

  一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理

  在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下，通過規(guī)范臨床護(hù)理工作，優(yōu)化護(hù)理工作模式，實(shí)施護(hù)理層級管理，落實(shí)床位責(zé)任到人，保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位，扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達(dá)到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。

  1、優(yōu)化護(hù)理模式，落實(shí)護(hù)理責(zé)任通過加強(qiáng)全員培訓(xùn)，充分認(rèn)識護(hù)理改革重要性，在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式，實(shí)行扁平化管理，護(hù)理組長全面負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理工作；責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，全面了解病人需求。護(hù)士長根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，按照能級對應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)10名左右患者，從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值，讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。

  2、護(hù)士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果早查房：上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量；醫(yī)囑下達(dá)后查房：重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況；午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求；下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況；晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況，及時(shí)拾遺補(bǔ)漏，關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題；建立了“要事交接本”，達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。

  3、落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理內(nèi)涵定期收集病人反饋意見，并在護(hù)士站公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)；強(qiáng)化宣教探視時(shí)間及探視制度，保證專業(yè)照護(hù)，優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊，貼近病人，突出專科護(hù)理特色，做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實(shí)核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識。重視首次溝通，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。

  4、推行彈性排班，完善績效考核為挖掘人力資源潛力，滿足實(shí)際工作需要和患者需求，推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿，在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)護(hù)士長啟動(dòng)“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次，保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

  二、護(hù)理安全管理

  骨科病人臥床時(shí)間長，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且部分為晚期骨轉(zhuǎn)移病人，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn)，細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。

  1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，成立以護(hù)十長為首的健康教育、護(hù)理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理4個(gè)科室質(zhì)量管理小組，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄、總結(jié)。接受每月護(hù)理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查，每月全院護(hù)士長檢查小組中、晚、夜查，重視檢查結(jié)果。護(hù)士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會，針對護(hù)理缺陷、差錯(cuò)，分析原因、制定整改措施并督促落實(shí)，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

  2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理

  重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)?；颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護(hù)士、進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士；特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識的病人等。實(shí)踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長要加強(qiáng)跟蹤檢查，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

  三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作

  定期對科內(nèi)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行消毒隔離培訓(xùn)，醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接登記等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。

  四、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識

  組織全科護(hù)理人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)甘肅省護(hù)理病歷書寫規(guī)范要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，按新省標(biāo)具體執(zhí)行三測單、長臨時(shí)醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護(hù)理交班報(bào)告記錄方法。使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，簡化了護(hù)理書寫，把時(shí)間還給了護(hù)士，把護(hù)士換給了病人，提高了護(hù)理質(zhì)量。

  五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟(jì)效益

  增收方面：遵循“社會效益最大化、經(jīng)濟(jì)效益合理化”的經(jīng)營理念，熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，開展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，如動(dòng)靜脈足泵等。另外，盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費(fèi)，特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。

  六、病房管理

  護(hù)士參與病房管理，是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項(xiàng)工作，我們將作為明年的工作重點(diǎn)在計(jì)劃中提出，并對護(hù)士提出具體工作要求。

  骨科護(hù)士工作總結(jié)3

  現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

  一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

  嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

  1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

  2、堅(jiān)持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1—2次，并有記錄；（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對；（3）堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

  3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

  4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

  二、提高護(hù)士長管理水平

  1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

  2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

  3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

  4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

  三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

  1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。

  2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

  3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護(hù)士。

  4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。

  5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

  四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

  1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

  2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

  3、各科室每周晨間提問1—2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

  4、三八婦女節(jié)舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎(jiǎng)（吳蔚蔚）、二等獎(jiǎng)（李敏丹、唐海萍）、三等獎(jiǎng)（周莉君）分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。

  5、12月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：

  病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧；

篇6

隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念；加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全；加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高?，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:

一、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識

隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績合格率為10xxxx。

二、加強(qiáng)監(jiān)督管理 保障護(hù)理安全

1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、堅(jiān)持護(hù)士長夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月召開護(hù)士長例會，對工作中的不足作出針對性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。

3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。

4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。

三、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。

2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。

3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，織了護(hù)士長及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長夜查房，對護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。

4、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：

1）、基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)10xxxx

2）、特、一級護(hù)理全年合格率達(dá)10xxxx。

3）、急救物品完好率達(dá)10xxxx。

4）、護(hù)理文件書寫平均分99.57，合格率達(dá)10xxxx。

5）、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)10xxxx。

6）、一人一針一管一滅菌一帶合格率達(dá)10xxxx。

7）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)10xxxx。

8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)10xxxx。

9）、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。

四、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍

1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。對未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長及老護(hù)士長進(jìn)行了培訓(xùn)。

2、 為提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，選派骨干外出進(jìn)修?？浦R。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的?？浦R及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)xxxx次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),14例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，使病人康復(fù)出院，得到了社會各界的一致好評。

3、繼續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，已有11xxxx獲護(hù)理?？茖W(xué)歷，xxxx獲本科學(xué)歷。

4、加強(qiáng)了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。

5、完成了年青護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。

6、 圓滿完成各項(xiàng)繼教培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員參加市護(hù)理學(xué)會舉辦的繼續(xù)教育，參加率達(dá)10xxxx。護(hù)理查房每月xxxx，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月xxxx，鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文。

7、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性，“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項(xiàng)活動(dòng),為新護(hù)士授帽,護(hù)士禮儀表演,護(hù)理操作技術(shù)展示。護(hù)理人員各盡所長，既強(qiáng)化了護(hù)理知識，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。

8、規(guī)范教學(xué)，加強(qiáng)對護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教工作。

五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象

護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。

1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施，堅(jiān)持了每季度進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。

2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。

六、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作

1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實(shí)行排班，從運(yùn)行情況看甚為合理有效 。

2、在實(shí)行量化考核中，護(hù)理人員積極參與新方案，增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神。

七、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助

1、 配合醫(yī)院，完成了護(hù)士長的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長順利完成交接工作。

2、 認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護(hù)理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。

3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作，護(hù)理部不斷建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項(xiàng)評分標(biāo)準(zhǔn)加以落實(shí)。

八、認(rèn)識不足，不斷完善

1、還存在個(gè)別護(hù)理人員態(tài)度差等現(xiàn)象，護(hù)理部將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。

2、積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，鼓勵(lì)發(fā)展護(hù)理科研。3、從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。

護(hù)理教學(xué)年度工作總結(jié)【2】

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對制度：

(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄;

(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;

(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅(jiān)持床頭交***制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。

5、12月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交***制度和晨間護(hù)理。

7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識，組織護(hù)士長每人講一課，提高護(hù)士長授課能力。

9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅(jiān)持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

篇7

當(dāng)前，知識經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展對科研管理創(chuàng)新提出了高層次要求。科研管理創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)科研的必然需求，作為知識、技術(shù)密集的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，科研管理創(chuàng)新作為知識創(chuàng)新的一種形態(tài)，面對分子生物學(xué)的進(jìn)展、人類基因組計(jì)劃的完成、腦科學(xué)的研究，以及醫(yī)藥高新技術(shù)突飛猛進(jìn)，都預(yù)示著醫(yī)學(xué)研究正在發(fā)生一場革命性的變化。

1科研管理創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)科研的需要

科學(xué)研究活動(dòng)最根本的目標(biāo)是不斷創(chuàng)造出推動(dòng)社會發(fā)展的新成果，而創(chuàng)新精神是科學(xué)進(jìn)步的首要因素，活的靈魂。

1.1科研管理創(chuàng)新為醫(yī)學(xué)科研提供了良好的外部環(huán)境

醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)需要具備富有創(chuàng)新能力的科研人員、獲取科技信息的途徑與手段、完成科研活動(dòng)的實(shí)驗(yàn)條件、以及廣泛的學(xué)術(shù)交流渠道與機(jī)會等外部環(huán)境。通過新的科技政策法規(guī)、協(xié)調(diào)管理機(jī)制、科研運(yùn)作模式等方面的創(chuàng)新活動(dòng)，使科學(xué)研究的外部環(huán)境符合知識創(chuàng)新的要求，為醫(yī)學(xué)科研提供有利的客觀條件。

1.2科研管理創(chuàng)新已滲透到醫(yī)學(xué)科研的各個(gè)領(lǐng)域

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的重大突破與創(chuàng)新的管理機(jī)制有著密切的聯(lián)系?！叭祟惢蚪M計(jì)劃”、“人類蛋白組計(jì)劃”等一系列富有創(chuàng)新精神的醫(yī)學(xué)科研戰(zhàn)略規(guī)劃的實(shí)施，極大地促進(jìn)了現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展。科研管理創(chuàng)新已成為實(shí)現(xiàn)新知識、新技術(shù)的助推器。

1.3科研管理創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)科研方式變革的需求

醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域研究的對象大都具有多學(xué)科性，如生物信息學(xué)、生命科學(xué)、納米醫(yī)學(xué)、計(jì)算生物學(xué)等。組織多學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)是科學(xué)研究取得突破性進(jìn)展的主要形式，多學(xué)科交叉融合能夠產(chǎn)生出富有創(chuàng)造性思維方式和創(chuàng)新性研究成果。醫(yī)學(xué)科研方式的變革特點(diǎn)決定了醫(yī)學(xué)科研管理必須隨之變革，打破舊的管理模式，建立新的醫(yī)學(xué)科研管理運(yùn)行機(jī)制。

1.4科研管理創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)科研主體素質(zhì)提升的需要

知識創(chuàng)新造就了一批高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)科研人員，面對醫(yī)學(xué)管理的高素質(zhì)對象，醫(yī)學(xué)科研管理工作必須不斷創(chuàng)新和發(fā)展，以滿足管理對象對高質(zhì)量管理的要求?？梢詮恼?、法規(guī)上加強(qiáng)對科研管理的新引導(dǎo)，建立科研管理創(chuàng)新評價(jià)指標(biāo)體系，營造有利于醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新的文化氛圍和硬件要求。

2科研管理人員是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)科研管理體系創(chuàng)新的主體

2.1科研管理者的綜合素質(zhì)

醫(yī)學(xué)科研管理是醫(yī)學(xué)和管理學(xué)的交叉學(xué)科，科研管理人員不但要具備醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，還要掌握現(xiàn)代科學(xué)管理理論和方法，把科研管理從服務(wù)性、事務(wù)性工作，拓展到指導(dǎo)學(xué)科發(fā)展的高度[1]?？蒲泄芾砣藛T必須具備較高的政策水平和理論修養(yǎng)，熟悉并掌握國家整體科技規(guī)劃，為確定學(xué)科發(fā)展方向提出切實(shí)可行的建議；還應(yīng)具有開拓精神和創(chuàng)新意識、超前的信息運(yùn)用和決策能力、超強(qiáng)的組織協(xié)調(diào)和公關(guān)能力，才能持續(xù)提高管理水平和工作效率。

2.2科研管理者的創(chuàng)新意識

醫(yī)學(xué)科研管理人員的創(chuàng)新意識是產(chǎn)生創(chuàng)造性思維和實(shí)現(xiàn)管理創(chuàng)新的前提條件。創(chuàng)新意識在醫(yī)學(xué)科研管理創(chuàng)新行為構(gòu)成中起到了極為重要的作用，本論文由整理提供它決定了醫(yī)學(xué)科研管理人員創(chuàng)新性思維的形成和創(chuàng)新性成果質(zhì)量的高低。創(chuàng)新意識為科研管理創(chuàng)新的具體實(shí)施奠定基礎(chǔ)。

2.3科研管理者的創(chuàng)新能力

科研管理人員的知識能力結(jié)構(gòu)是產(chǎn)生管理創(chuàng)新意識的基礎(chǔ)條件，合理的知識能力結(jié)構(gòu)一般涵蓋對新事物敏銳的洞察能力和系統(tǒng)分析能力、對科研活動(dòng)基本規(guī)律的把握能力、對各學(xué)科發(fā)展前沿的信息收集分析能力、對科研發(fā)展方向的科學(xué)預(yù)測能力、對課題攻關(guān)研究的組織協(xié)調(diào)能力等。

3科研管理創(chuàng)新的思路

3.1構(gòu)建促進(jìn)科技創(chuàng)新的政策平臺

科技政策在科技活動(dòng)中起著導(dǎo)向作用，同時(shí)也起著保證、協(xié)調(diào)和激勵(lì)作用。在構(gòu)建科技政策平臺中，要注入創(chuàng)新的理念，以實(shí)現(xiàn)管理創(chuàng)新推動(dòng)科技創(chuàng)新為目的，通過體制改革、制度創(chuàng)新、優(yōu)化創(chuàng)新環(huán)境，調(diào)動(dòng)廣大科技人員的積極性和創(chuàng)造性，激發(fā)科技創(chuàng)新的能力。醫(yī)院要發(fā)展，必須首先建立能夠促進(jìn)科技創(chuàng)新的科技政策平臺[2]。圍繞科技創(chuàng)新，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，天津醫(yī)院制定了切實(shí)可行的管理制度。如《天津醫(yī)院科研項(xiàng)目管理規(guī)定》、《天津醫(yī)院科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理辦法》、《天津醫(yī)院專利項(xiàng)目管理辦法》、《科研成果轉(zhuǎn)讓的獎(jiǎng)勵(lì)辦法》、《天津醫(yī)院科技工作獎(jiǎng)勵(lì)暫行管理辦法》等。制度的建立不僅保證了醫(yī)院良好的科研秩序，而且也使科研計(jì)劃進(jìn)入一個(gè)良性循環(huán)。

3.2“以人為本”激發(fā)科技人員的內(nèi)在創(chuàng)造力

“以人為本”是知識經(jīng)濟(jì)時(shí)代的全新管理理念，就是把人才看做第一資源，把人才管理作為第一要?jiǎng)?wù)[3]。首先，要建設(shè)一支結(jié)構(gòu)優(yōu)化、精干高效、富有活力的科研隊(duì)伍，要重視科研隊(duì)伍的整體建設(shè)，一流的創(chuàng)新目標(biāo)只有靠一流的創(chuàng)新隊(duì)伍才能實(shí)現(xiàn)。其次，要滿足科研人員的個(gè)體需求，各項(xiàng)管理制度和措施都要順應(yīng)人性，尊重每個(gè)人的人格和尊嚴(yán)，關(guān)注被管理者的情感體驗(yàn)，充分發(fā)揮情商對智商的支持和促進(jìn)作用。在發(fā)展需求方面，為每個(gè)人提供開發(fā)潛能、激發(fā)創(chuàng)造力的條件，使每個(gè)人都能健康發(fā)展、實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值，使一流的科技人才脫穎而出。

3.3全面引入“競爭激勵(lì)”機(jī)制

引入競爭機(jī)制，建立和完善激勵(lì)機(jī)制，可以激發(fā)科技人員創(chuàng)新的熱情和積極性。因此，要建立起重業(yè)績、重貢獻(xiàn)、向優(yōu)秀科技人才傾斜、自主靈活的激勵(lì)機(jī)制[4]。進(jìn)一步完善科技獎(jiǎng)勵(lì)制度、健全知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)和成果轉(zhuǎn)讓制度，擴(kuò)大單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)范圍，提高總體獎(jiǎng)勵(lì)力度，以鼓勵(lì)創(chuàng)新人才科研發(fā)現(xiàn)、技術(shù)發(fā)明和技術(shù)創(chuàng)新。

3.4加大科技投入，激發(fā)內(nèi)在活力

為實(shí)現(xiàn)科研創(chuàng)新，必須加大科技投入力度，以激發(fā)其內(nèi)在活力。天津醫(yī)院把年收入的1%做為醫(yī)院的科技投入。主要用于：①院級課題的啟動(dòng)，每年招標(biāo)立項(xiàng)8-10項(xiàng)；②高新技術(shù)的開展；③對局級以上的課題經(jīng)費(fèi)給與同等匹配；④科技獎(jiǎng)勵(lì)；⑤科技支撐條件的改善。由于加大了科技投入，科研環(huán)境得到顯著改善，極大地激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員投身科研活動(dòng)的積極性。

3.5建立開放的科研交流與合作平臺

加強(qiáng)與國內(nèi)外醫(yī)院、高校、科研單位的合作，以科技項(xiàng)目為依托，共同申報(bào)高層次的縱向課題，共同承接大規(guī)模的橫向課題，加強(qiáng)科技信息的交流，是提高科技人員科研創(chuàng)新能力、拓寬創(chuàng)新思路的基本途徑。醫(yī)院只有建立開放、誠信的科研合作平臺，才能匯集科技人才，提高醫(yī)院自身科研創(chuàng)新水平。每周5為天津醫(yī)院的學(xué)術(shù)活動(dòng)時(shí)間，不定期邀請國內(nèi)、外知名專家學(xué)者來院講學(xué)，介紹骨科領(lǐng)域最新進(jìn)展，及時(shí)捕捉最新動(dòng)態(tài)，為科技人員搭建了信息交流平臺。鼓勵(lì)科技人員積極參加國際學(xué)術(shù)交流和短期專題研修，不斷提高科技人員在國際舞臺的科技競爭力[4]。超級秘書網(wǎng)

3.6重視青年科技創(chuàng)新人才的培養(yǎng)

科研管理的創(chuàng)新，必須圍繞“人”來做，必須加強(qiáng)培養(yǎng)創(chuàng)新的科研人才。首先要挖掘創(chuàng)新人才，開發(fā)智力資源。在當(dāng)前科學(xué)發(fā)展瞬息萬變的情況下，要加強(qiáng)人才的培養(yǎng)，使人才具有創(chuàng)新觀念，使其能力和素質(zhì)得到進(jìn)一步發(fā)揮，才能跟上科技發(fā)展的步伐。在后備力量的選拔上要堅(jiān)持公開、公正、公平的原則，注意開發(fā)科研人員的潛力。特別要充分發(fā)揮中青年科技人才的作用，把有才華、有作為的中青年科技骨干放到科研工作的關(guān)鍵位置，給他們提供創(chuàng)新空間，在實(shí)踐中快速成長。其次，要關(guān)心創(chuàng)新人才，做好后勤保障?？蒲泄芾聿块T要充分重視人的價(jià)值，在培育和升華創(chuàng)新人才主體精神，增強(qiáng)創(chuàng)新人才自主、自強(qiáng)、自立、自覺、自尊的獨(dú)立意識和責(zé)任心的同時(shí)，盡可能做好科研人員的后勤保障工作，幫助他們解決實(shí)際困難，為他們創(chuàng)造一個(gè)和諧的科研環(huán)境，使創(chuàng)新人才的潛力得到最大限度的發(fā)揮。三要激勵(lì)創(chuàng)新人才，建立素質(zhì)檔案。科研管理活動(dòng)要圍繞激發(fā)和調(diào)動(dòng)科研人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性來展開。必須充分運(yùn)用多元化和人性化的管理方法，建立起使每一個(gè)科研人員都能施展個(gè)人才能的激勵(lì)機(jī)制，使人的想象力和創(chuàng)造力在科研活動(dòng)中得到充分發(fā)揮。

參考文獻(xiàn)

[1]趙醒村,段勇.醫(yī)學(xué)科研管理中的創(chuàng)新解析[J].醫(yī)學(xué)信息,2006,19（5）:1010-1011.

[2]郭松,孫文廣.新形勢下如何做好醫(yī)院科研管理工作[J].中國醫(yī)院管理,2007,27（9）:68-69.

篇8

作為一名醫(yī)生，你肯定被要求寫過不少鑒定吧?寫好鑒定是對自己負(fù)責(zé)的表現(xiàn)，那么進(jìn)修自我鑒定你知道怎么寫嗎?下面是小編為大家整理的醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定五篇，希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學(xué)習(xí)!

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定1經(jīng)過一年時(shí)間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，本人對全科醫(yī)學(xué)知識有了一定的認(rèn)知和了解。悉知全科醫(yī)學(xué)的含義：是一個(gè)面向社會與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)?？啤⒏骺葡嚓P(guān)知識機(jī)能有機(jī)的融合為一體，從而服務(wù)于社區(qū)和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需要。同時(shí)熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個(gè)對個(gè)人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專業(yè)，又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)的寬廣專業(yè)。

做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色，全科醫(yī)生是對個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。

在一年的學(xué)習(xí)時(shí)間里，老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)預(yù)防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科，從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)，為了實(shí)施六位一體化服務(wù)體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識，尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)知識理論受益匪淺。

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定2感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會，感謝陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)各位領(lǐng)導(dǎo)為我們提供良好的平臺，感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我院與國內(nèi)大型高級別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)是我省所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級甲等腫瘤?？漆t(yī)院，同時(shí)也是全省腫瘤防治的中心機(jī)構(gòu)，承擔(dān)了政府腫瘤防治相關(guān)指令性工作，在全省腫瘤防治工作中發(fā)揮著重要的中心作用。服務(wù)范圍覆蓋全省并輻射到甘肅、山西、內(nèi)蒙等鄰近省區(qū)。

在陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)為期3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，在諸多帶教老師的熱情關(guān)懷幫助下，我順利完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)工作。通過學(xué)習(xí)進(jìn)一步鞏固了腫瘤內(nèi)科的常見疾病的護(hù)理常規(guī)知識，著重學(xué)習(xí)了PICC置管的維護(hù)及換藥技術(shù)，進(jìn)一步學(xué)習(xí)了無菌技術(shù)的重要性，通過值24小時(shí)急診班的同時(shí)也提高了自己對急診病例的認(rèn)識，對今后遇到同樣的急診病例增強(qiáng)了自己診斷的信心，希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作，也為臨床工作提供更多、更準(zhǔn)確的輔助資料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論，同時(shí)也給我們進(jìn)修學(xué)習(xí)的同學(xué)講解各章節(jié)的知識，使全體學(xué)員及自己都獲益非淺，這種大家相互學(xué)習(xí)的良好氛圍非常值得大學(xué)借鑒學(xué)習(xí)。

三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，非常感謝陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)各位老師的傾囊相授，讓我在理論基礎(chǔ)知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo)，圓滿完成了規(guī)定的進(jìn)修任務(wù)，同時(shí)也贏得了帶教老師的一致好評。在今后的工作當(dāng)中，我將自己所學(xué)的專業(yè)知識運(yùn)用于臨床實(shí)踐中，希望為病人提供更多的服務(wù)。在此，對各位老師無私的奉獻(xiàn)，再一次表示誠致的謝意!

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定3自20__年__月__日至20__年__月__日，響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓(xùn)”活動(dòng)，到__醫(yī)院兒童保健科進(jìn)行為期6個(gè)月進(jìn)修培訓(xùn)，現(xiàn)將進(jìn)修學(xué)習(xí)過鑒定如下：

我在兒童保健科輪轉(zhuǎn)二個(gè)月，先后經(jīng)過保健門診、骨密度室、小兒膳食營養(yǎng)分析指導(dǎo)、小兒運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療、小兒智力測定等多個(gè)相關(guān)保健科室。日常工作包括：跟隨各主任醫(yī)師門診值班，普通兒科門診查體，協(xié)助帶教老師對患者進(jìn)行體檢，獨(dú)立做幼兒運(yùn)動(dòng)功能鍛煉，協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營養(yǎng)分析，協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查，對就診患兒進(jìn)行保健指導(dǎo)等。

了解的新技術(shù)有：嬰幼兒智力發(fā)育測評、嬰幼兒膳食營養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用，嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用，嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應(yīng)運(yùn)?？赡軕?yīng)運(yùn)于我院兒童保健工作的技術(shù)有：廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應(yīng)運(yùn)，大力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運(yùn)，加強(qiáng)早期新生兒保健管理，加強(qiáng)嬰幼兒各階段發(fā)育評價(jià)，實(shí)現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù)，充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發(fā)育中的應(yīng)運(yùn)。

進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束后，我認(rèn)為自己感受到了醫(yī)學(xué)這個(gè)行業(yè)的重要性。進(jìn)入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，感覺又回到了學(xué)生時(shí)代，每天在處理完醫(yī)囑后，針對疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會展開集體討論，在討論過程中發(fā)現(xiàn)的疑點(diǎn)，甚至主任會親自帶領(lǐng)大家到患者病床前反復(fù)詳細(xì)查體。每周都會在科室內(nèi)部展開教學(xué)，由各組帶頭人組織發(fā)言，講解一些個(gè)人診療中的心得體會及一些國內(nèi)外最新的治療方案及研究成果。

科室內(nèi)部有自己的圖書室，所有書籍對外開放，可以隨時(shí)調(diào)閱。上到科室主任，下到實(shí)習(xí)學(xué)生，任何人有疑問，都可以隨時(shí)提問，都可以得到滿意答復(fù)。感受最深的還是老師們對于知識的渴求，相比較對于學(xué)習(xí)的`態(tài)度，我們的學(xué)習(xí)僅僅知識被動(dòng)的接受知識，在需要的時(shí)候才想到學(xué)習(xí)，上級醫(yī)院的老師們他們的學(xué)習(xí)經(jīng)常年累月的積累，已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習(xí)慣，就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學(xué)習(xí)氛圍中，整個(gè)科室工作人員會形成一種良性競爭模式，在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。

同時(shí)在__醫(yī)院進(jìn)修的這段日子里，真正切實(shí)的感受到了作為一名醫(yī)生肩負(fù)的那種責(zé)任感，這種責(zé)任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致。在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，由于其崗位的特殊性，一線臨床大夫基本沒有休息時(shí)間，值班往往一上就是三十幾個(gè)小時(shí)，幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房，查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說：不是我們不想休息，責(zé)任所系、性命相托，家屬吧孩子交到我們手中，我們就必須竭盡全力，保孩子周全。

在這樣高強(qiáng)度工作壓力之下，新生兒科的每一個(gè)大夫都有著高度的責(zé)任感，一旦病房孩子出現(xiàn)險(xiǎn)情，總能在第一時(shí)間趕到病房搶救，在我到重癥監(jiān)護(hù)室的兩個(gè)月里，每天在院的重癥新生兒平均90例以上，但是沒有遇到一例因?yàn)榫戎尾焕鴮?dǎo)致死亡的，正是由于作為一名醫(yī)師的那種責(zé)任感，才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒有著極高的存活率，才使得每天疲于奔命，高度緊張，身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅(jiān)守在崗位上。古代圣賢曾說過：武官不怕死、文官不貪財(cái)則天下大定，我們醫(yī)生也是一樣的，我想一個(gè)醫(yī)院真正得以發(fā)展壯大，不是因?yàn)樗挠布O(shè)施有多好、也不是因?yàn)樗尼t(yī)療器械有多先進(jìn)，而是因?yàn)橛羞@樣一批心存信仰的醫(yī)生們。

再者，充分理解了緊抓細(xì)節(jié)的重要性。在__醫(yī)院隨處可以遇到許多的規(guī)矩，大到處方、醫(yī)囑，診療規(guī)范，小到穿著打扮、行為舉止，進(jìn)修開始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩，到后來高度認(rèn)同這些規(guī)矩的過程，在這個(gè)過程中，我明白了細(xì)節(jié)的重要性。在新生兒科有個(gè)不成文的規(guī)矩，不管哪一級的大夫，只要犯了規(guī)矩，任何人都可以批評指正，所以久而久之好多細(xì)小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習(xí)慣。比如洗手，在進(jìn)修之前，我從來沒想過，一個(gè)簡單的不能再簡單的日常動(dòng)作，竟然有這么多說法，除了嚴(yán)格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外，還要知道干什么的時(shí)候該洗手，該用哪種洗手液，該用哪種消毒液消手，就這么一個(gè)簡單的動(dòng)作，在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。

在日常生活中，什么時(shí)候該穿哪種工作服，衣服、鞋子拜訪的位臵，醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類，以及在與患者家屬交流溝通時(shí)的坐姿，保持的距離，一些習(xí)慣性問候語的場合，都有明確的規(guī)定。這些種種規(guī)定措施，從根本上杜絕了一些不良行為習(xí)慣的滋生，也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，由此，我聯(lián)想到了我們基層的實(shí)際情況，如果我們都能像省婦幼的科室那樣，充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權(quán)責(zé)分明的作用，嚴(yán)格制定和執(zhí)行規(guī)章制度，又怎么能有差錯(cuò)事故的發(fā)生呢。

短短的半年進(jìn)修時(shí)間結(jié)束了，在這半年里，經(jīng)歷過痛苦、失落，也經(jīng)歷了快樂、充實(shí)。在經(jīng)過了繁重工作的磨練之后，自己感覺整個(gè)身心都有了巨大的蛻變，在見識了外面的世界后，才知道天有多高，地有多寬，在經(jīng)歷了許多之后，才發(fā)現(xiàn)，不要說做一名優(yōu)秀的醫(yī)師，就是做一名合格的醫(yī)師都有差距，所以我會更加努力。

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定4為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。

我進(jìn)修的單位是中國第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科，它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科，國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血?dú)馐?、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)，桃李遍天下。

他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和-諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流，包括國內(nèi)外專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。

先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人，院興我榮，我愛醫(yī)院。

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定5回首在__骨科的一年進(jìn)修，有細(xì)仔詢問病史的時(shí)候，有認(rèn)真查體的時(shí)候，有安靜聽課的時(shí)候，有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候，有老實(shí)站一天手術(shù)臺的時(shí)候，有翻閱書籍文獻(xiàn)的時(shí)候等等一幕幕，在我寫回顧鑒定的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了，但每天和__醫(yī)生的臨床實(shí)踐中，如查房，問病史，查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠(yuǎn)，所以這一年沒白來，從最基本的學(xué)起，不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路，而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。

孜孜不倦的對專業(yè)的追求。__作為全國的疑難病診治中心，所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病，罕見病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見過疾病時(shí)，他們就會去查閱大量的文獻(xiàn)，并組織全科一起來學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn)，并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，對經(jīng)驗(yàn)的。積累很重要，但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好，以利于鑒定治療經(jīng)驗(yàn)。

明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會診，處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥，有問題及時(shí)向上級醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事，因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆?、工作量大，他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏?shí)地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。

篇9

我國的醫(yī)學(xué)研究生教育始于上個(gè)世紀(jì)80年代，培養(yǎng)目標(biāo)是掌握本專業(yè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專業(yè)知識，能結(jié)合本專業(yè)的實(shí)際，解決本專業(yè)的技術(shù)難題。臨床醫(yī)學(xué)研究生的核心課程包括公共課、公共專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課，這種課程設(shè)計(jì)存在著不合理之處。

1.1核心課程建設(shè)存在的不足

公共課是每位醫(yī)學(xué)生的必修課，主要包括自然辯證法概論、科學(xué)社會主義理論與實(shí)踐和外語等。這種課程的設(shè)計(jì)不盡合理，一是開設(shè)的課程太少，二是內(nèi)容不能與時(shí)俱進(jìn)。不同臨床專業(yè)的研究生可選擇不同的公共專業(yè)基礎(chǔ)課，如急診醫(yī)學(xué)、臨床檢驗(yàn)理論與應(yīng)用，影像醫(yī)學(xué)理論與應(yīng)用，臨床藥理學(xué)，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)，分子生物學(xué)，細(xì)胞生物學(xué)等。這些課程的開設(shè)與臨床多個(gè)學(xué)科都有著密切的聯(lián)系，當(dāng)然是作為當(dāng)代的醫(yī)學(xué)研究生必選的課程，但有的學(xué)生為了完成學(xué)分，只選一些考試好過的科目，因此沒有達(dá)到學(xué)習(xí)和掌握知識的目的。應(yīng)該指定什么樣的亞專業(yè)必須學(xué)習(xí)，包括一些與本專業(yè)有關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)課，這樣才能達(dá)到學(xué)習(xí)的目的。學(xué)位授予單位的教學(xué)計(jì)劃中有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的課程設(shè)置基本效仿臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位的課程設(shè)置體系，課程內(nèi)容針對性不強(qiáng)，缺乏對臨床醫(yī)師所必需的臨床技能和職業(yè)態(tài)度相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。要知道臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生是以培養(yǎng)學(xué)生的臨床技能為主。另外，專業(yè)學(xué)位研究生課程設(shè)置的模塊體系與臨床醫(yī)學(xué)本科生教育雷同，大部分公共必修課程在本科生階段已經(jīng)學(xué)習(xí)，而且由各教研室自行組織實(shí)施，缺乏系統(tǒng)性和規(guī)范性，涉及臨床醫(yī)學(xué)前沿進(jìn)展的課程內(nèi)容少之又少[1]。

1.2核心課程改革的必要性

從以上可以看出，研究生的核心課程的建設(shè)應(yīng)該從根本上變革，以適應(yīng)新時(shí)期國家對醫(yī)學(xué)人才的迫切需求，最終保證我國的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量，保持醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的健康有序發(fā)展。首先臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的課程設(shè)置應(yīng)堅(jiān)持寬口徑、厚基礎(chǔ)的原則，強(qiáng)調(diào)“堅(jiān)實(shí)、寬厚的基礎(chǔ)理論知識”和“系統(tǒng)的專業(yè)知識”。按照一級學(xué)科培養(yǎng)要求設(shè)置學(xué)位課程，加強(qiáng)課程之間的聯(lián)系，減少不必要的重復(fù)。其次，隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，學(xué)科之間開始相互滲透，相互影響，相互制約?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求打破學(xué)科間的壁壘，加強(qiáng)學(xué)科間的交叉與橫向聯(lián)系，開設(shè)跨學(xué)科課程，增設(shè)反映當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)前沿，富有啟迪創(chuàng)新思維的高水平課程和綜合性專題講座，逐步形成能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展主流，符合高層次臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才知識結(jié)構(gòu)的課程體系[2]。應(yīng)該把與醫(yī)學(xué)各二級學(xué)科相關(guān)的、聯(lián)系密切的學(xué)科都列為公共的必修課，康復(fù)醫(yī)學(xué)就是這樣的學(xué)科，把沒有用的課程拿掉，把能反映當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的科目逐年隨時(shí)補(bǔ)充進(jìn)來，只有這樣，醫(yī)學(xué)研究生的核心課程建設(shè)才能逐步完善，適應(yīng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展。這樣可以使研究生們寬基底、全面地掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新技術(shù)，新進(jìn)展，從而在其畢業(yè)后從事臨床?？乒ぷ鲿r(shí)，能夠拓寬自己的思路，開闊視野，從而為臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀

現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)教育在我國起步較晚，20世紀(jì)80年代后期我國開始引入國外康復(fù)醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)。根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)，我國康復(fù)技術(shù)人才的需求量約30萬左右[3]。但目前經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的合格康復(fù)人才極少，懂得康復(fù)醫(yī)學(xué)知識的臨床專業(yè)學(xué)位研究生就更少了，主要原因可能是在本科生階段，雖然各學(xué)校都開設(shè)了康復(fù)醫(yī)學(xué)課程，但康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)學(xué)時(shí)少，教學(xué)內(nèi)容卻很多，治療病種涉及內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科等多個(gè)臨床科室的多種疾病，教師在較短的時(shí)間內(nèi)不可能逐一講解，給教學(xué)帶來諸多不便，又因?qū)W生此階段大部分處于考研準(zhǔn)備階段，上課出勤率不高；同時(shí)，學(xué)生沒有見習(xí)期、實(shí)習(xí)期，不能很好地體會康復(fù)醫(yī)學(xué)的作用和意義。目前，在我國，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)仍處于空白狀態(tài)。目前，各學(xué)校還沒有把其列為臨床研究生的公共課或公共基礎(chǔ)課，值得深思。

3康復(fù)醫(yī)學(xué)課程納入核心課程的必要性和緊迫性

到目前為止，全國已有30多所本科和大專院校開設(shè)了康復(fù)治療專業(yè)[4]，并且康復(fù)醫(yī)學(xué)課程已納入醫(yī)學(xué)院校本科生、臨床醫(yī)學(xué)七年制學(xué)生的必修課程，但沒有進(jìn)入研究生的核心課程，這一缺陷亟待完善。因?yàn)殡S著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，無論是醫(yī)學(xué)哪個(gè)專業(yè)的研究生都應(yīng)懂得完整的醫(yī)學(xué)體系的概念。臨床、預(yù)防、康復(fù)、保健“四位一體”構(gòu)成全面的醫(yī)學(xué)，沒有康復(fù)醫(yī)學(xué)不能算是完整的醫(yī)學(xué)，缺乏任何一門醫(yī)學(xué)都意味著醫(yī)學(xué)模式的缺陷。因?yàn)槲覀兊难芯可鷮肀貙⒆呦蚺R床工作崗位，如果只掌握了本專業(yè)的(二級學(xué)科)的專業(yè)知識，在治療患者時(shí)，視野就不夠開闊，思維只局限在自己的專業(yè)，不能把患者作為一個(gè)整體考慮，這樣就會造成延誤病情恢復(fù)，延長患者康復(fù)時(shí)間，增加醫(yī)療支出等后果，影響經(jīng)濟(jì)效益及社會效益。同時(shí)，如果不掌握現(xiàn)代的康復(fù)治療技術(shù)，那么將來在臨床工作中就會缺少一項(xiàng)治療疾病的手段和措施，不掌握現(xiàn)代康復(fù)理念的醫(yī)學(xué)碩士也算不上是一名優(yōu)秀的碩士，而康復(fù)醫(yī)學(xué)能真正的體現(xiàn)當(dāng)代的生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，因此應(yīng)該把康復(fù)醫(yī)學(xué)課程列入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的核心課程建設(shè)。

3.1與國家衛(wèi)生政策和臨床專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)相一致隨著社會的進(jìn)步和人民健康理念上的更新，人們不再滿足于治病救命，而在于病后如何高質(zhì)量地生活，大眾對衛(wèi)生政策的制定和實(shí)施提出了更高的需求。WHO在《2000年世界衛(wèi)生組織報(bào)告》中提出了“人人享有康復(fù)”的目標(biāo)。這一目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)需要建立一套保障所有大眾都能享受的基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系和基本醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系[5]。而康復(fù)醫(yī)學(xué)正是這種體系得以實(shí)施的保障。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育工作1998年正式啟動(dòng)。同年頒布實(shí)施的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)提出了具體、明確的要求，即要求研究生達(dá)到《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》相應(yīng)的第1階段、第2階段培訓(xùn)結(jié)束時(shí)的臨床工作水平要求[6]，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)出復(fù)合型、應(yīng)用型的臨床高級專門人才，而康復(fù)醫(yī)學(xué)課程的建設(shè)培養(yǎng)了學(xué)生的綜合分析問題、解決問題的能力，在臨床工作中必須具有把患者作為一個(gè)整體進(jìn)行考慮并且能靈活運(yùn)用康復(fù)醫(yī)學(xué)的獨(dú)特評定和治療技術(shù)解決患者功能障礙的問題，從而提高患者的整體功能，提高患者的生活質(zhì)量，并最終回歸家庭和社會。是臨床專業(yè)學(xué)位研究生的必修課程。隨著《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)師制度的指導(dǎo)意見》的頒布，我國正式創(chuàng)建中國特色的全科醫(yī)師制度之路。這就要求臨床專業(yè)學(xué)位的研究生在成為專科醫(yī)師之前必須具備全科完整的醫(yī)學(xué)體系和思維能力，減少因?qū)？茻o限細(xì)分而導(dǎo)致的頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳的專科弊端。研究生對全科醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)了解后，將來在臨床工作中就多了一種選擇。

3.2康復(fù)醫(yī)學(xué)的地位和作用康復(fù)醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)(第一醫(yī)學(xué))、臨床醫(yī)學(xué)(第二醫(yī)學(xué))、保健醫(yī)學(xué)(第三醫(yī)學(xué))相并列，被稱為第四醫(yī)學(xué)，在整個(gè)醫(yī)學(xué)體系上占有十分重要的位置。尤其是隨著社會的進(jìn)步，人民生活水平的提高，人們對生活質(zhì)量的要求也相應(yīng)提高：不僅要治好病，疾病治愈后人的整體功能也應(yīng)達(dá)到盡可能高的水平；不僅要生存，而且要生活得更好，從而使接受過康復(fù)治療的患者能在社會上發(fā)揮應(yīng)有的作用。不少臨床各科的疾病雖經(jīng)醫(yī)生搶救保住了生命，但大部分患者遺留有各種功能障礙，而早期的康復(fù)介入完全可以解決這些問題，使他們回歸家庭和社會，提高生活自理能力和生活質(zhì)量?？祻?fù)醫(yī)學(xué)在整個(gè)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的這一獨(dú)特地位，是其他學(xué)科不能取代或不能完全取代的，因?yàn)榭祻?fù)醫(yī)學(xué)誕生的土壤就是臨床醫(yī)學(xué)的局限性。康復(fù)醫(yī)學(xué)通過功能訓(xùn)練，采用代償或替代的途徑增強(qiáng)患者的實(shí)際運(yùn)動(dòng)能力和生活質(zhì)量，是臨床醫(yī)療十分重要的擴(kuò)充和延續(xù)。康復(fù)醫(yī)療的作用主要體現(xiàn)在[7]：①解決臨床醫(yī)療所難以解決的問題；②減少臨床治療的負(fù)荷和提高療效；③康復(fù)醫(yī)學(xué)顯著改善殘疾人的生活能力和心理狀態(tài)，提高他們參與社會活動(dòng)的主動(dòng)性，殘疾者的權(quán)益得到保障。④康復(fù)醫(yī)療工作是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體必不可少的組成部分；⑤康復(fù)醫(yī)學(xué)為開發(fā)和保護(hù)潛在的社會勞動(dòng)力資源開辟了新途徑；⑥康復(fù)醫(yī)學(xué)為節(jié)約社會開支，提高社會經(jīng)濟(jì)效益做出貢獻(xiàn)；⑦康復(fù)醫(yī)學(xué)減輕家庭負(fù)擔(dān)，促進(jìn)社會和諧；⑧康復(fù)醫(yī)學(xué)是社會主義精神文明建設(shè)不可缺少的部分。

3.3康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床多學(xué)科之間的聯(lián)系康復(fù)醫(yī)學(xué)在廣義上屬于臨床醫(yī)學(xué)，但它不是臨床醫(yī)療的延續(xù)和重復(fù)，而是臨床醫(yī)療的重要補(bǔ)充，康復(fù)醫(yī)學(xué)的誕生源于臨床醫(yī)學(xué)的局限性?？祻?fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展初期以骨科和神經(jīng)系統(tǒng)傷病的康復(fù)治療為主；后逐漸展開對心肺疾患、器官移植、腫瘤患者的康復(fù)治療。隨著康復(fù)概念的更新和全面康復(fù)思想的傳播，康復(fù)醫(yī)學(xué)范圍逐漸擴(kuò)大，與臨床學(xué)科的關(guān)系也日益密切，由以功能障礙為主要治療對象逐漸轉(zhuǎn)向早期即介入康復(fù)治療，如急性期和ICU病房的床邊治療、骨科擇期手術(shù)患者手術(shù)前的訓(xùn)練等。康復(fù)醫(yī)學(xué)有與臨床其他學(xué)科相融合的趨勢，康復(fù)治療已經(jīng)成為各臨床學(xué)科整體治療方案中不可缺少的重要組成部分且越來越受到醫(yī)生和患者的青睞。在疾病的早期介入康復(fù)治療、使康復(fù)醫(yī)療與臨床醫(yī)療一起構(gòu)成整體治療方案有其重要意義。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，功能是醫(yī)學(xué)永恒的主題。過去的那種以疾病為中心的生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)不符合現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求。醫(yī)學(xué)最終要解決的是患者的功能，提高患者的生活質(zhì)量。從廣義的康復(fù)醫(yī)學(xué)概念來看，康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)有著不可分割的聯(lián)系。因?yàn)楦鞣N疾病經(jīng)臨床治療后都有一個(gè)康復(fù)過程，特別是一些破壞性較大的疾病，如截肢、燒傷、臟器移植、關(guān)節(jié)置換等都會不同程度地導(dǎo)致各種精神和功能上的障礙。從這一意義上來說，可以認(rèn)為整個(gè)臨床醫(yī)學(xué)治療的后一階段都應(yīng)包括康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療部分。因此，臨床學(xué)科的發(fā)展能夠促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展；同樣，康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展也推動(dòng)了臨床各學(xué)科的發(fā)展。因此，康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床各學(xué)科是相輔相成、相互補(bǔ)充的。因此，把康復(fù)醫(yī)學(xué)納入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的核心課程是必要的，符合國家的衛(wèi)生工作方針，符合大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中全科醫(yī)生的發(fā)展規(guī)劃的要求，符合新的醫(yī)學(xué)模式的要求，為培養(yǎng)具有現(xiàn)代意識的全面的高級臨床醫(yī)學(xué)人才打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4康復(fù)醫(yī)學(xué)核心課程建設(shè)

4.1內(nèi)容設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的是具有現(xiàn)代康復(fù)理念、掌握本專業(yè)基本理論知識和臨床技能的高級臨床醫(yī)師。因此，其課程的設(shè)置和教學(xué)計(jì)劃要緊緊圍繞臨床各科疾病的評定和康復(fù)治療技術(shù)的內(nèi)容。所以，在教學(xué)內(nèi)容上應(yīng)以教材建設(shè)為核心，注重教學(xué)內(nèi)容的整體優(yōu)化，增加實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容。注重培養(yǎng)學(xué)生臨床綜合分析能力及操作技能。杜絕重復(fù)性內(nèi)容的講授，每年的講課內(nèi)容都必須進(jìn)行新知識、新理論的補(bǔ)充，全面更新、優(yōu)化課程內(nèi)容，形成以臨床各科疾病綜合化為特色的教學(xué)內(nèi)容體系，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生對本課程的重視程度。具體來說：總論部分可強(qiáng)調(diào)康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本概念，各論部分可從“典型病例”入手，如脊髓損傷康復(fù)、顱腦損傷康復(fù)、頸肩腰腿痛康復(fù)等與臨床各科密切相關(guān)的疾病，引出對不同疾病的康復(fù)評定及康復(fù)治療技術(shù)的講解，同時(shí)增加“康復(fù)治療”實(shí)物圖片，以激發(fā)學(xué)生們的興趣，讓學(xué)生們在有限的時(shí)間里掌握更多康復(fù)醫(yī)學(xué)知識，為以后的臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4.2教學(xué)方法

4.2.1PBL教學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的多個(gè)學(xué)科，其學(xué)科特點(diǎn)決定了它的教學(xué)不適合應(yīng)用傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式。近年來人們開創(chuàng)了一種新的教學(xué)模式即PBL教學(xué)(problem-basedlearning)：即“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”。PBL模式“以學(xué)生為主體，以問題為中心”，在教師的整體把握和指導(dǎo)下，學(xué)生充分運(yùn)用現(xiàn)代化學(xué)習(xí)手段如圖書館、文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)、多媒體教學(xué)資料等進(jìn)行自學(xué)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生主動(dòng)獲取知識，發(fā)揮其主觀能動(dòng)性、創(chuàng)造性及潛力，從而大大提高學(xué)習(xí)效果，也使學(xué)生獲得了終身學(xué)習(xí)、更新知識的能力[8]。與傳統(tǒng)的教學(xué)相比，PBL教學(xué)法具有3大優(yōu)勢。首先，PBL強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，以學(xué)生代替教師成為教學(xué)過程的主體，使學(xué)生養(yǎng)成一種積極的學(xué)習(xí)習(xí)慣。其次，PBL教學(xué)應(yīng)用的是整合的思路和方法，包括跨時(shí)縱向整合和跨科橫向整合。它以病例和問題作為線索，模糊了學(xué)科界限，突出了學(xué)科之間的橫向聯(lián)系，有助于培養(yǎng)學(xué)生的橫向思維意識，更好地適應(yīng)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的要求。再次，學(xué)生在小組討論的過程中也培養(yǎng)了學(xué)生將來在實(shí)際工作中需要的一般能力和技巧，包括團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、聯(lián)合攻關(guān)的能力、主持能力、傾聽能力和文獻(xiàn)使用能力等[9-11]。康復(fù)醫(yī)學(xué)的課時(shí)較少，理論22學(xué)時(shí)，實(shí)習(xí)8學(xué)時(shí)，由于實(shí)習(xí)時(shí)間太短，比較適合PBL教學(xué)。在學(xué)生入科實(shí)習(xí)之初，我們根據(jù)不同的亞專業(yè)將學(xué)生分成小組，分別給每個(gè)小組提出問題，如“如何設(shè)計(jì)偏癱的最佳治療方案？”，“頸椎病的最佳康復(fù)流程如何確立？”，“脊髓損傷的臨床路徑如何建立？”等與臨床相關(guān)的問題，然后讓學(xué)生們?nèi)ゲ檎椅墨I(xiàn)，結(jié)合臨床患者，利用團(tuán)隊(duì)的集體智慧，在教師的指導(dǎo)下，在出科的前一天進(jìn)行總結(jié)，最后得出滿意的答案[11-12]。

4.2.2注重直觀教學(xué)方法，提高實(shí)踐動(dòng)手能力康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，臨床專業(yè)研究生畢業(yè)后針對的更多是臨床診斷、治療和功能恢復(fù)等方面內(nèi)容，臨床醫(yī)生要做早期的康復(fù)診療，減少殘疾的發(fā)生，因?yàn)樗麄冊谂R床第一線，他們最懂得患者的疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，因此，臨床醫(yī)生是最有成效的康復(fù)專家。康復(fù)醫(yī)學(xué)的很多治療技術(shù)是全體臨床醫(yī)生都必須掌握的基本技能，如早期對肢體良肢位的擺放，轉(zhuǎn)移技術(shù)，步行訓(xùn)練等等，這些技術(shù)在其他臨床各科患者中都將被廣泛地應(yīng)用。因此為了讓學(xué)生們掌握這些技術(shù)，可將豐富多彩的康復(fù)治療器械圖片、具體康復(fù)治療技術(shù)操作過程、康復(fù)評定方法做成電子教材、電子課件，以聲像形式直觀、形象地講授出來，并加以任課教師的即時(shí)講解、分析和師生共同探討，形成互動(dòng)[13]，使學(xué)生對講授的臨床理論和實(shí)踐操作能夠形象、深刻地理解。如果能夠在課堂授課時(shí)隨堂安排實(shí)踐課，提前提高學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力，將有利于學(xué)生綜合實(shí)踐能力的提高。

4.2.3寓科研思路于臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中教師應(yīng)該在教學(xué)中有意識地培養(yǎng)學(xué)生的科研思維能力，時(shí)刻注意把好的科研思路傳授給學(xué)生，使他們的思想和智慧受到啟迪，因?yàn)榕R床專業(yè)的研究生在基礎(chǔ)課結(jié)束之后馬上就進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)階段，同時(shí)要準(zhǔn)備自己的畢業(yè)論文，而康復(fù)醫(yī)學(xué)課程所涉及到的評定和治療內(nèi)容是研究生科研思路培養(yǎng)的最好途徑。例如對于骨折的患者我們能否突破傳統(tǒng)的觀念，讓患者早期即開始負(fù)重并做功能訓(xùn)練呢?我們可以先做一個(gè)骨折的動(dòng)物模型。在制動(dòng)期我們讓動(dòng)物早期負(fù)重、開始功能訓(xùn)練，同時(shí)設(shè)立制動(dòng)組。然后對兩者在骨折愈合時(shí)間、關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肌力等方面進(jìn)行評價(jià)，從而為骨折患者術(shù)后早期負(fù)重和功能訓(xùn)練提供理論依據(jù)?？祻?fù)醫(yī)學(xué)課程涉及大量的國際評定量表，其信度、效度都很高，因此為臨床專業(yè)學(xué)位的研究生提供了大量的科研素材，康復(fù)醫(yī)學(xué)涉及的病種比較全，因此各亞專業(yè)的研究生都可共享這些量表，為自己的畢業(yè)論文服務(wù)?？蒲械乃季S從教學(xué)開始，在臨床實(shí)踐中形成，在臨床工作中得到應(yīng)用，這才是我們培養(yǎng)21世紀(jì)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才的基本思路?？蒲心芰ε囵B(yǎng)的目的是增強(qiáng)學(xué)生較強(qiáng)的科研意識，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度，較大的發(fā)展?jié)摿蛣?chuàng)新精神。我們的醫(yī)學(xué)人才應(yīng)該是順應(yīng)時(shí)展的具有良好臨床、科研、教學(xué)思維的“三位一體”的優(yōu)秀人才，這是我們的目標(biāo)，相信在不遠(yuǎn)的將來定會實(shí)現(xiàn)[14]。

4.2.4教材建設(shè)現(xiàn)代復(fù)醫(yī)學(xué)在我國的發(fā)展只有20多年的歷史，本科生康復(fù)醫(yī)學(xué)教材第一版1994年由南登昆教授主編并出版，修訂后的第二版已納入衛(wèi)生部規(guī)劃教材系列。其他還有《運(yùn)動(dòng)療法技術(shù)學(xué)》、《理療學(xué)》、《言語治療學(xué)》、《康復(fù)醫(yī)學(xué)評定學(xué)》、《社區(qū)康復(fù)學(xué)》、《作業(yè)療法》等。但到目前為止，還沒有一本為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生和康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)專業(yè)碩士研究生編寫的參考教材?？v觀其他學(xué)位課程，已有一些為研究生編寫的教材出版。該套研究生教材應(yīng)在本科生教材的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大廣度和深度，并能反映本專業(yè)的最新進(jìn)展和趨勢，把臨床各科的常見病、多發(fā)病的康復(fù)治療技術(shù)寫進(jìn)本書。教材建設(shè)，對提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量是一項(xiàng)不可或缺的內(nèi)容。

4.2.5建立有效評估機(jī)制應(yīng)將康復(fù)醫(yī)學(xué)考核內(nèi)容定位在基本概念、基本技術(shù)以及評定方法的選擇與解釋上，這與提高醫(yī)學(xué)生的臨床操作能力及臨床思維能力的教學(xué)目的相適應(yīng)。具體可采取與平時(shí)成績、實(shí)踐成績相結(jié)合的綜合評定形式[15]。

篇10

  消化科醫(yī)生年度工作總結(jié)1

  醫(yī)療方面

  本月由于病人數(shù)量激增，全院醫(yī)護(hù)人員都在超負(fù)荷工作，我積極投身一線臨床工作，每日進(jìn)行教學(xué)查房，本月共計(jì)查房約**人次，門診約**人次，完成胃鏡約**人次。成功診斷治療了肝結(jié)核，顱咽管腫瘤腦室腹腔引流術(shù)后并發(fā)腹膜炎，壺腹部癌等疑難雜癥，成功搶救了重癥胰腺炎，上消化道大出血等多例危急重癥病例，為科室臨床工作貢獻(xiàn)了力量。組織全院性疑難病例討論1例，組織遠(yuǎn)程會診2例。

  在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力推動(dòng)下，先后投入近**萬元對原消化內(nèi)鏡室的擴(kuò)建改造基本完成，目前已建成嶄新的功能分區(qū)合理﹑流程規(guī)范、環(huán)境舒適﹑設(shè)備先進(jìn)﹑技術(shù)過硬的消化內(nèi)鏡診療部。新設(shè)置了無痛苦內(nèi)鏡麻醉復(fù)蘇區(qū)域，內(nèi)鏡清洗消毒區(qū)，預(yù)約候診區(qū)等區(qū)域；新添置安裝了消化內(nèi)鏡整體清洗消毒設(shè)備，新購買的內(nèi)鏡主機(jī)和內(nèi)鏡也已完成招標(biāo)，預(yù)計(jì)三月份內(nèi)鏡設(shè)備將到位。同時(shí)進(jìn)一步理順了消化內(nèi)鏡診療部和消化內(nèi)科的關(guān)系，消化內(nèi)鏡診療部正式整體并入消化內(nèi)科，經(jīng)濟(jì)收入統(tǒng)一核算，醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一調(diào)配，內(nèi)鏡診療部程介醫(yī)生被正式任命為消化內(nèi)科副主任，具體負(fù)責(zé)消化內(nèi)鏡診療部的工作。二月份內(nèi)鏡檢查人數(shù)和內(nèi)鏡治療數(shù)量創(chuàng)月歷史新高，共計(jì)完成胃鏡檢查380例，腸鏡檢查70例。同時(shí)消化內(nèi)科病房的專業(yè)化水平也進(jìn)一步提高，本月住院病人出院共計(jì)220人，其中消化內(nèi)科專業(yè)患者比例約占80%以上，較以往有大幅度上升，為消化內(nèi)科未來的進(jìn)一步發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基矗。

  教學(xué)方面

  每周二開展科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，本月完成了自身免疫性肝病，胃鏡操作常識，內(nèi)鏡下活檢技巧和無痛內(nèi)鏡開展注意事項(xiàng)等業(yè)務(wù)講座。

  1月13日下午，消化內(nèi)科在科室大教室召開了題為“回首20**，激情20**”的'年終總結(jié)、動(dòng)員會議。消化全體在職醫(yī)生、護(hù)士，?？谱≡横t(yī)師以及在臨床輪轉(zhuǎn)的消化研究生共80余人參加了會議。消化內(nèi)科楊麗書記主持會議，各位主任、副主任分別就科室醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作進(jìn)行了總結(jié)，介紹了取得的成績，分析了存在的問題，提出了20**年的工作思路。

  會上，主任用豐富的照片和錄像介紹了20**年消化內(nèi)科在學(xué)科建設(shè)方面取得的重大成績。華西消化除了各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)達(dá)到或超過衛(wèi)生部的要求外，在急性胰腺炎、肝硬化門脈高壓、炎癥性腸病及消化系統(tǒng)腫瘤等方面的轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)研究使這些疾病的治療水平達(dá)到或超過國際先進(jìn)水平，先進(jìn)的診治理念、精湛的醫(yī)療技術(shù)帶動(dòng)了西南乃至全國整體消化水平的提高，成為全國十個(gè)臨床重點(diǎn)?？浦弧＿@意味著華西消化代表了全國最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力，西部的消化疾病患者在華西就可接受國內(nèi)一流的醫(yī)療服務(wù)。此外，20**年消化內(nèi)科成功舉辦了第10屆全國消化疾病學(xué)術(shù)大會，參會代表超過以往任何一屆全國消化年會；創(chuàng)新地將嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)交流與藝術(shù)氛圍融合在一起，使參會專家、代表們耳目一新，好評如潮。辦會質(zhì)量及組織服務(wù)水平空前，極大地提升了華西消化在全國的知名度和影響力，給全國同行留下極為深刻的印象，也再次點(diǎn)燃了全科同事的工作激—情。

  主任對全國優(yōu)秀學(xué)科的分析，使全科同事認(rèn)識到我們存在的差距，科室對優(yōu)秀人才的渴望，激勵(lì)大家努力進(jìn)取，也使大家更加關(guān)注對青年學(xué)生、研究生和住院醫(yī)生們的培養(yǎng)。一名研究生導(dǎo)說：“我們都是從青年醫(yī)生走過來的，都非常理解醫(yī)學(xué)生的辛苦和壓力，以后我會對學(xué)生們的學(xué)習(xí)、生活和人生設(shè)計(jì)給予更多的關(guān)心和指導(dǎo)。”

  通過回首20xx年走過的光輝歷程，消化內(nèi)科全體同仁對20xx年充滿信心，爭取新的一年再創(chuàng)佳績！

消化科醫(yī)生年度工作總結(jié)2   

  今年對于醫(yī)院、科室、個(gè)人來說都是一個(gè)轉(zhuǎn)變、成長、奮進(jìn)的一年。在20xx這一年中，我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇，經(jīng)過了這一年的工作和學(xué)習(xí)，我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變，快速的成長，明確了奮進(jìn)的目標(biāo)。

  一、轉(zhuǎn)變觀念，提高水平

  1、多學(xué)習(xí)：向經(jīng)驗(yàn)豐富、工作突出的護(hù)士長學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的工作經(jīng)驗(yàn)、工作方法；向中國醫(yī)大一的護(hù)理同仁們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的先進(jìn)機(jī)制、排班方法、工作狀態(tài)；向科里的護(hù)士們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們工作中的長處，彌補(bǔ)自身的不足。

  2、多與科護(hù)士長溝通，查找工作中的不足，發(fā)現(xiàn)工作中的隱患，隨時(shí)調(diào)整工作狀態(tài)，跟上醫(yī)院的步伐。

  3、實(shí)施人性化：在生活中關(guān)心體貼科里的護(hù)士，有困難主動(dòng)幫助。在工作中嚴(yán)格要求，做到人人平等，因材施教，因人而異，充分發(fā)揮每一名護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)，調(diào)動(dòng)護(hù)士們的積極性。

  二、加強(qiáng)護(hù)理，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，確保護(hù)理安全

  1、嚴(yán)格要求護(hù)士嚴(yán)格遵守護(hù)理核心制度、各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進(jìn)。真正做到心中有數(shù)，工作按標(biāo)準(zhǔn)完成。

  2、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的作用，調(diào)動(dòng)質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心，能夠做到主動(dòng)承擔(dān)檢查責(zé)任，幫助科里同事共同進(jìn)步。

  3、親力親為，切實(shí)做到班班查、日日看、周周總結(jié)，使護(hù)士自覺提高護(hù)理質(zhì)量。

  三、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，提高患者的滿意度。

  1、自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。

  2、彈性排班，充分利用人力資源，發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性，方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班，不但減輕了護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)，更主要的是解決了患者晨晚間護(hù)理、上午處置晚、患者對責(zé)任護(hù)士不熟等實(shí)際問題。

  3、設(shè)立溫馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，滿足患者需求。

  4、加強(qiáng)危重患者的工作。注重?fù)尵鹊呐浜虾湍芰Φ呐嘤?xùn)。人人達(dá)到面對重患不慌張，搶救配合有章法。

  四、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及帶教工作

  1、按科室計(jì)劃，每月進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一次技能培訓(xùn)，并按時(shí)進(jìn)行理論及技能操作考試。做到有計(jì)劃、有實(shí)施、有考評、有總結(jié)。

  2、更換新護(hù)理記錄，嚴(yán)格要求護(hù)士按規(guī)范書寫，及時(shí)檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯(cuò)誤，不斷提高書寫質(zhì)量。

  3、配合醫(yī)院培訓(xùn)科計(jì)劃，對低年資護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，并參加“遠(yuǎn)程教育”學(xué)習(xí)。

  4、嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)生，按計(jì)劃帶教。

  五、加強(qiáng)院內(nèi)感染的管理和培訓(xùn)

  1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，科室感染質(zhì)控小組按計(jì)劃進(jìn)行檢查、總結(jié)、記錄。

  2、按醫(yī)院感染科要求，定期進(jìn)行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。

  六、打造消化內(nèi)科自己的護(hù)理品牌——細(xì)微之處現(xiàn)溫情

  消化內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護(hù)理這樣的患者的時(shí)候，護(hù)士們往往會更加的小心和細(xì)心。一個(gè)簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個(gè)小時(shí)。每次護(hù)士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來，我們已經(jīng)收到來自患者和家屬的多封表揚(yáng)信，甚至有在患者過世后，家屬為表示感謝親自送來的錦旗。

  七、存在不足及努力方向

  1、護(hù)理質(zhì)控欠缺：一是體現(xiàn)在病房方面，仍然有很多的不足。二是護(hù)理記錄書寫方面，特別是護(hù)理記錄簡化后，對護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強(qiáng)的。

  2、培訓(xùn)方面：今年醫(yī)院新增了標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)學(xué)員，培訓(xùn)的任務(wù)就更重了。要有計(jì)劃分層次的培訓(xùn)?？剖业淖o(hù)士分層次培訓(xùn)，護(hù)士、培訓(xùn)學(xué)員、實(shí)習(xí)生分層次培訓(xùn)，務(wù)求達(dá)到人人過關(guān)。

  3、護(hù)理科研、論文方面：不斷更新護(hù)理知識，盡快開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，帶領(lǐng)全科護(hù)士共同進(jìn)步。

  消化科醫(yī)生年度工作總結(jié)3

  20xx年是新世紀(jì)的第一年，是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護(hù)理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了20xx年護(hù)理計(jì)劃xx%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

  一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

  嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

  1.護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

  2.堅(jiān)持了查對制度：

  （1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄。

  （2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對。

  （3）堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

  3.認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

  4.堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

  二、提高護(hù)士長管理水平

  1.堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

  2.堅(jiān)持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

  3.每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

  4.組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識面：x月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

  三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

  1.繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語xx句。

  2.分別于x月份、xx月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

  3.繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在xx%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。