導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇醫(yī)學(xué)信息管理論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

（一）教學(xué)目標(biāo)定位不準(zhǔn)，學(xué)習(xí)內(nèi)容紛雜、主線不清

非計(jì)算機(jī)專業(yè)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)教學(xué)存在照搬計(jì)算機(jī)專業(yè)教學(xué)程式，忽視專業(yè)特點(diǎn)的現(xiàn)象。教材一味擇權(quán)威、“高大全”，內(nèi)容覆蓋廣，重、難點(diǎn)多，專業(yè)術(shù)語(yǔ)繁雜、抽象。教學(xué)目標(biāo)制定盲目攀高，面向理論，缺少實(shí)踐內(nèi)容等問題。網(wǎng)絡(luò)技術(shù)是一門交叉學(xué)科，涵蓋、涉及的知識(shí)面廣。若無選擇、無著重點(diǎn)、無針對(duì)性，忽略教學(xué)目標(biāo)與今后職業(yè)應(yīng)用的關(guān)系，會(huì)造成學(xué)生望而卻步，產(chǎn)生厭學(xué)情緒。更有甚者，許多內(nèi)容未必用得到，勢(shì)必造成教學(xué)內(nèi)容豐富，學(xué)生所獲實(shí)用知識(shí)甚少的尷尬局面。偏離了“著眼應(yīng)用重視需求”這條教學(xué)目標(biāo)主線。

（二）理論與實(shí)踐脫節(jié)，實(shí)驗(yàn)拘于步驟

教學(xué)過程存在理論與實(shí)驗(yàn)分離的現(xiàn)象。單純的理論傳授使學(xué)生無感性認(rèn)識(shí)，實(shí)驗(yàn)操作時(shí)無所適從。以教師為主導(dǎo)，學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)的教學(xué)模式抑制了學(xué)生的自主潛能，削弱了學(xué)習(xí)興趣。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容單調(diào)、重視步驟，缺乏理論與實(shí)驗(yàn)銜接，缺少實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與實(shí)際應(yīng)用結(jié)合。理論與實(shí)驗(yàn)的分離遏制了網(wǎng)絡(luò)技術(shù)教學(xué)的發(fā)展，嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量。拘泥于步驟的實(shí)驗(yàn)方法束縛了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，有悖于“學(xué)生為中心”、“問題為中心”等先進(jìn)的教學(xué)理念，不利于學(xué)生應(yīng)用能力和科學(xué)思維能力的培養(yǎng)。

二、醫(yī)學(xué)信管專業(yè)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用能力的培養(yǎng)

在缺少本專業(yè)教學(xué)模式、經(jīng)驗(yàn)借鑒的情況下，針對(duì)教學(xué)中存在的問題及現(xiàn)狀，幾年來，經(jīng)過反復(fù)摸索、改革、實(shí)踐，在教學(xué)方式和方法上，針對(duì)信管專業(yè)教學(xué)得到了一些經(jīng)驗(yàn)。

（一）教學(xué)目標(biāo)主線定位明確

教學(xué)目標(biāo)的定位要緊密結(jié)合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，以提高專業(yè)技術(shù)的應(yīng)用能力為教學(xué)目的，以專業(yè)需求為依據(jù)，強(qiáng)調(diào)實(shí)用性，實(shí)效性。重視應(yīng)用能力的培養(yǎng)，有的放矢、學(xué)以致用。教學(xué)目標(biāo)確定基于教學(xué)目的，教學(xué)目標(biāo)定位應(yīng)考慮學(xué)生未來職場(chǎng)應(yīng)用的需要，考慮所學(xué)內(nèi)容能否充分運(yùn)用到實(shí)際工作中。結(jié)合辦學(xué)條件、性質(zhì)、教授對(duì)象，認(rèn)真分析、實(shí)踐、總結(jié)，從章節(jié)到總體構(gòu)成進(jìn)行綜合科學(xué)評(píng)價(jià)，得出符合自己專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容體系。內(nèi)容體系要隨信息化進(jìn)程同步革新，這是個(gè)不斷總結(jié)、研究、調(diào)整、實(shí)踐、再總結(jié)周而往復(fù)的漸進(jìn)過程。

（二）教學(xué)要突出應(yīng)用，內(nèi)容明晰

教學(xué)目標(biāo)的準(zhǔn)確定位是確保教學(xué)效果最優(yōu)化的基礎(chǔ)，把握內(nèi)容組成結(jié)構(gòu)是決定教學(xué)基本內(nèi)涵的重要環(huán)節(jié)，不能機(jī)械式照搬，更不能盲目模仿。網(wǎng)絡(luò)技術(shù)由原理及應(yīng)用兩部分組成，前者側(cè)重理論基礎(chǔ)，后者是基于理論的設(shè)計(jì)、配置、開發(fā)應(yīng)用等實(shí)踐性內(nèi)容。針對(duì)本專業(yè)特點(diǎn)，緊密結(jié)合應(yīng)用需求，遵循確定的教學(xué)目標(biāo)，充分對(duì)知識(shí)體系進(jìn)行全面分析、認(rèn)真設(shè)計(jì)，研究制定出課程的內(nèi)容體系和教學(xué)方法。排除輕視應(yīng)用，注重理論，或迷信應(yīng)用，忽視理論的現(xiàn)象。理論、實(shí)驗(yàn)相輔相成，互為支撐，合理組織理論及實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，不能偏廢。從實(shí)際應(yīng)用需求著手，使學(xué)生既具備一定的理論素養(yǎng)，又擁有較強(qiáng)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用能力。圍繞教學(xué)目標(biāo)組織教學(xué)內(nèi)容。依據(jù)內(nèi)容體系結(jié)構(gòu)，優(yōu)化、精練教學(xué)內(nèi)容，合理分配，科學(xué)取舍。制定出適合本專業(yè)教學(xué)目標(biāo)，注重理論、實(shí)踐密切結(jié)合的教學(xué)內(nèi)容綱要。

（三）以應(yīng)用為目的，培養(yǎng)科學(xué)思維，改革教學(xué)方法及教學(xué)手段

改革教學(xué)方法，摒棄教條、照搬書本的陳舊教學(xué)模式。探索適合本專業(yè)學(xué)生接受能力、科學(xué)思維的教學(xué)手段。以啟發(fā)、引導(dǎo)、師生互動(dòng)為主要途徑，采用適宜本課程教學(xué)的“問題為中心”、“任務(wù)驅(qū)動(dòng)”等廣為推崇的教學(xué)方法，達(dá)到理想的教學(xué)效果。

1．理論與實(shí)驗(yàn)交叉教學(xué)，解決理論、實(shí)踐脫節(jié)問題。

網(wǎng)絡(luò)技術(shù)理論、實(shí)驗(yàn)密不可分，兩者平行且交融。理論是實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)，實(shí)驗(yàn)是加深對(duì)理論認(rèn)識(shí)、應(yīng)用的有效途徑，是理論聯(lián)系實(shí)際、培養(yǎng)、提高動(dòng)手能力的重要平臺(tái)。采用理論、實(shí)驗(yàn)交叉教學(xué)效果明顯。所謂“交叉”指對(duì)某些內(nèi)容理論、實(shí)驗(yàn)交互進(jìn)行。該方法保證了理論與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的有效銜接。對(duì)教學(xué)內(nèi)容有目的、條理化組織，將理論與實(shí)踐內(nèi)容合理分配。對(duì)關(guān)鍵原理性內(nèi)容教師現(xiàn)場(chǎng)演示講解，學(xué)生同步操作，以實(shí)驗(yàn)事實(shí)說明理論原理。涉及到與理論相關(guān)聯(lián)的應(yīng)用實(shí)時(shí)進(jìn)行操作驗(yàn)證，在感性認(rèn)知的基礎(chǔ)上掌握理論內(nèi)容，加深學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解。實(shí)踐表明，交叉教學(xué)方法可充分提高有關(guān)教學(xué)內(nèi)容的效果。合理采用模擬實(shí)驗(yàn)環(huán)境，可在有限課時(shí)內(nèi)達(dá)到事半功倍。如，對(duì)TCP／IP體系各層實(shí)現(xiàn)原理，通過包捕獲軟件進(jìn)行有關(guān)分析，理解報(bào)文的組成及協(xié)議層間的相互關(guān)系。再如，網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)中，在模擬環(huán)境下用多種拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)設(shè)定功能，比較各種方法的優(yōu)劣，了解網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)優(yōu)化的概念等。

2．依內(nèi)容特點(diǎn)，引“問題為中心”教學(xué)，培養(yǎng)科學(xué)思維方法。

根據(jù)教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)，有針對(duì)性地采用“問題為中心”的教學(xué)方法。“問題”教學(xué)優(yōu)勢(shì)已日漸凸顯，成革除傳統(tǒng)教學(xué)弊端的手段之一。將課程所含知識(shí)，轉(zhuǎn)化為解決實(shí)際應(yīng)用的問題。針對(duì)實(shí)際應(yīng)用，以提出、分析、解決問題為線索，以啟發(fā)、引導(dǎo)的方式進(jìn)行教學(xué)，使學(xué)生在探索解決問題的思維活動(dòng)中掌握知識(shí)，提高專業(yè)科學(xué)思維意識(shí)。圍繞教學(xué)知識(shí)點(diǎn)，對(duì)核心內(nèi)容以問題構(gòu)造情境。如，介紹TCP／IP體系結(jié)構(gòu)內(nèi)容時(shí)，用“tcp／ip協(xié)議的各層數(shù)據(jù)包結(jié)構(gòu)及其關(guān)系”提出要解決的問題，帶著問題進(jìn)入學(xué)習(xí)過程，繼而通過對(duì)數(shù)據(jù)包分析，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)IC－MP、OSFP等協(xié)議無傳輸層協(xié)議包，產(chǎn)生“為什么”的疑問。教師分析歸納、實(shí)驗(yàn)演示，學(xué)生同步操作，清楚了類似協(xié)議在網(wǎng)絡(luò)層結(jié)束向上傳輸?shù)木売?。明白了層間包結(jié)構(gòu)的關(guān)系及構(gòu)成。創(chuàng)設(shè)問題情境，學(xué)生參與其中，體現(xiàn)了學(xué)生的重要地位。對(duì)問題的處理，增加了學(xué)生的問題意識(shí)，激發(fā)了學(xué)習(xí)潛能，培養(yǎng)了學(xué)習(xí)興趣。通過歸納分析，總結(jié)規(guī)律，培養(yǎng)了學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的科學(xué)思維方法。

3．以“任務(wù)驅(qū)動(dòng)法”營(yíng)造應(yīng)用情境，激發(fā)學(xué)習(xí)主動(dòng)性。

對(duì)設(shè)計(jì)類型實(shí)驗(yàn)采用“任務(wù)驅(qū)動(dòng)”教學(xué)法。以任務(wù)為主線，學(xué)生為主角，教師設(shè)計(jì)出體驗(yàn)實(shí)踐的任務(wù)情境。如，基于實(shí)驗(yàn)總體目標(biāo)，將內(nèi)容劃分成典型的單元“任務(wù)”，核心內(nèi)容融入具體的案例和任務(wù)中，通過對(duì)“任務(wù)”的執(zhí)行完成預(yù)定目標(biāo)。該方法利于培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題及彼此協(xié)作的能力。改變了傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)單調(diào)、注重步驟的弊端，創(chuàng)建了以學(xué)施教、學(xué)生主動(dòng)參與、自主協(xié)作的新型教學(xué)模式。以局域網(wǎng)設(shè)計(jì)為例，教師結(jié)合綜合案例，模擬企業(yè)級(jí)局域網(wǎng)作為基礎(chǔ)項(xiàng)目，按邏輯劃為單元任務(wù)。諸如，Ip子網(wǎng)、vlan設(shè)計(jì)；靜態(tài)路由、動(dòng)態(tài)路由區(qū)域設(shè)計(jì)；訪問控制，基于網(wǎng)絡(luò)層、傳輸層區(qū)域流量及安全限制；邊界路由的NAT轉(zhuǎn)換；匯聚設(shè)備上的DHCP配置等任務(wù)。學(xué)生圍繞與現(xiàn)實(shí)情況類似的單元任務(wù)，以角色身份帶著真實(shí)的“任務(wù)”進(jìn)入完全情景化的虛擬環(huán)境。“身臨其境”增加了任務(wù)感，通過分析解決面臨的問題，加深了對(duì)網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)過程的了解，開闊了視野，強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用技能。在完成“任務(wù)”的過程中，教師提供解決問題的線索，將網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)計(jì)思想融入實(shí)驗(yàn)中，營(yíng)造討論、交流合作的氛圍。學(xué)生面對(duì)實(shí)際應(yīng)用案例，積極、主動(dòng)地應(yīng)用所學(xué)知識(shí)分析、解決實(shí)際問題，采用自己認(rèn)為最佳的途徑得出解決問題的方法。單元“任務(wù)”的完成，更能激發(fā)學(xué)生的求知欲，形成感知心智活動(dòng)的良性循環(huán)。隨著各個(gè)單元任務(wù)的完成，伴隨接踵而來的成就感，更加提高了學(xué)習(xí)興趣。最后，回首完成的所有任務(wù)，相當(dāng)于一個(gè)較全面的網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)項(xiàng)目，這時(shí)的成功喜悅是不言而喻的，這將大大增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自信心。“任務(wù)驅(qū)動(dòng)”為學(xué)生思考、探索、發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)新提供了開放的空間，培養(yǎng)了學(xué)生分析問題、解決問題、相互協(xié)作的能力，開拓了主動(dòng)創(chuàng)新的意識(shí)，培養(yǎng)了科學(xué)思維的良好習(xí)慣。

4．采用模擬仿真教學(xué)，增強(qiáng)實(shí)踐應(yīng)用能力。

針對(duì)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備相對(duì)短缺，硬件網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)環(huán)境效率低下，學(xué)生缺少實(shí)踐機(jī)會(huì)的狀況，對(duì)部分實(shí)驗(yàn)采用模擬軟件仿真教學(xué)方法。由于其對(duì)物理環(huán)境模擬的真實(shí)性，具有仿真程度高，使用過程方便，交互性好，對(duì)硬件要求低等優(yōu)點(diǎn)，成為網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)的重要手段。極大地促進(jìn)了教學(xué)方法的優(yōu)化，充分提高了網(wǎng)絡(luò)技術(shù)教學(xué)的效果和效率。在應(yīng)用模擬環(huán)境的教學(xué)中，可即時(shí)模擬演示應(yīng)用操作內(nèi)容，學(xué)生同步進(jìn)行實(shí)踐，達(dá)到即學(xué)即用的效果。有機(jī)地將理論與實(shí)踐統(tǒng)一起來。教學(xué)實(shí)踐表明，這種教學(xué)方式效率高，節(jié)省開支，有較好的教學(xué)效果。模擬仿真方法打破了傳統(tǒng)教學(xué)模式，開創(chuàng)了課堂教學(xué)的新形式，解決了傳統(tǒng)教學(xué)模式下理論、實(shí)驗(yàn)難以交叉進(jìn)行教學(xué)的難題。網(wǎng)絡(luò)模擬仿真環(huán)境可以實(shí)現(xiàn)具有一定規(guī)模的真實(shí)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，在此平臺(tái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，可以滿足大多數(shù)的實(shí)驗(yàn)需求。在網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)中，它克服了網(wǎng)絡(luò)物理環(huán)境下拓?fù)洳灰赘膭?dòng)，實(shí)驗(yàn)用時(shí)過長(zhǎng)、不夠靈活等諸多缺點(diǎn)，大大提高了網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)效率。在課時(shí)有限的情況下，可以達(dá)到事半功倍的效果。仿真模擬環(huán)境增強(qiáng)了學(xué)生應(yīng)用動(dòng)手能力，為學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)實(shí)踐，培養(yǎng)專業(yè)應(yīng)用技能提供了良好的條件。仿真模擬教學(xué)方式，充分發(fā)揮了教師的主觀能動(dòng)性，積極探索實(shí)驗(yàn)教學(xué)新方法。力求營(yíng)造出高效、良好的教學(xué)實(shí)驗(yàn)環(huán)境。結(jié)合“任務(wù)驅(qū)動(dòng)”、“問題為中心”的教學(xué)方法，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容更加豐富、充實(shí)。由于模擬軟件的易操作性、便利性，不受時(shí)間、空間的限制，使學(xué)生在課外進(jìn)行實(shí)踐成為可能。有效開展課外教學(xué)實(shí)踐，設(shè)定課外實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的實(shí)際操作能力。通過模擬教學(xué)，我們對(duì)“教學(xué)環(huán)境職業(yè)化、教學(xué)環(huán)節(jié)情景化、教學(xué)手段現(xiàn)代化”的教學(xué)理念有了更進(jìn)一步的理解。

三、結(jié)語(yǔ)

篇2

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)教育；管理系統(tǒng)；改革

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育20世紀(jì)50年代起源于美國(guó)，20世紀(jì)70年代引進(jìn)我國(guó)，衛(wèi)生部于1991年頒布《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育暫行規(guī)定》，并在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)范化和制度化的探索和實(shí)踐。我院是一所二級(jí)醫(yī)院，科教科、護(hù)理部負(fù)責(zé)我院400多名醫(yī)護(hù)人員的進(jìn)修培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和科研管理工作，傳統(tǒng)的工作模式需要投入大量的人力來負(fù)責(zé)整理、統(tǒng)計(jì)各類資料，不僅工作量相當(dāng)大，而且統(tǒng)計(jì)出的數(shù)據(jù)容易重復(fù)或遺漏，不能及時(shí)、準(zhǔn)確、動(dòng)態(tài)地提供相關(guān)的查詢和統(tǒng)計(jì)分析信息。多年來，我院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作都是人工處理，從繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)、舉辦、學(xué)分年度驗(yàn)證、統(tǒng)計(jì)報(bào)表制作等，工作量大、程序較為復(fù)雜瑣碎，且效率低下。在上級(jí)有關(guān)部門的支持下，我院從2005年開始使用由北京健康在線技術(shù)開發(fā)有限公司（下稱公司）研發(fā)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理系統(tǒng)(以下簡(jiǎn)稱ICME)，雖然應(yīng)用時(shí)間較晚，但已取得較好的效果。較為有效地解決了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)繼續(xù)教育學(xué)分記錄難、規(guī)范難、上報(bào)難、查詢和審核難等問題。該系統(tǒng)是根據(jù)衛(wèi)生部、人事部《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定（試行）》、全國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予辦法》的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實(shí)行學(xué)分制的規(guī)定而設(shè)計(jì)的信息管理系統(tǒng)，具有一定的規(guī)范性和通用性，適合于各級(jí)醫(yī)院用于各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)分管理，目前已經(jīng)在全國(guó)大部分地區(qū)應(yīng)用。

一、系統(tǒng)簡(jiǎn)介

以我院使用的2.1.1064版為例，ICME是一套集記錄、管理、統(tǒng)計(jì)、申報(bào)為一體的繼續(xù)教育管理系統(tǒng)軟件，它把計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)、POS機(jī)和IC卡等現(xiàn)代科技手段引入繼續(xù)教育管理。主要特點(diǎn)有:圖形界面操作簡(jiǎn)單、功能實(shí)用、操作方便快捷、運(yùn)行安全可靠、動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等。該系統(tǒng)主要包括“人員管理”、“學(xué)分錄入”、“科室管理”、“統(tǒng)計(jì)查詢”、“遠(yuǎn)程查詢”、“系統(tǒng)設(shè)置”六大功能模塊，能夠完成醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育數(shù)據(jù)的錄入、修改、查詢、統(tǒng)計(jì)、存儲(chǔ)、打印、維護(hù)和遠(yuǎn)程交換等功能。

1.1前期準(zhǔn)備科教科專人負(fù)責(zé)ICME的管理工作。硬件需求：可連接Internet的專用電腦1臺(tái)，POS機(jī)2臺(tái)，聯(lián)機(jī)讀寫器1臺(tái)，ICME軟件1套。按姓名、科室、專業(yè)、職稱、職務(wù)、學(xué)歷、身份證號(hào)等內(nèi)容錄入ICME全院醫(yī)務(wù)人員的基本數(shù)據(jù)，公司為每位醫(yī)務(wù)人員配發(fā)一張繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育IC卡，為持卡人建立唯一編號(hào)。

1.2學(xué)分錄入我院每年開展繼續(xù)教育項(xiàng)目40余項(xiàng)，每次參加人員100～200人，授課結(jié)束后在現(xiàn)場(chǎng)使用POS機(jī)進(jìn)行刷卡，完成學(xué)分的登記工作，每次刷卡時(shí)間不超過3s。部分人員參加院外學(xué)習(xí)，項(xiàng)目舉辦單位刷卡后通過網(wǎng)絡(luò)上傳于數(shù)據(jù)中心，我院ICME通過網(wǎng)絡(luò)下載該部分人員信息。同樣，我院也可為參加學(xué)習(xí)的外院人員刷卡記分。

1.3學(xué)分管理科教科負(fù)責(zé)POS機(jī)與電腦交換數(shù)據(jù)或遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)交換，定期對(duì)系統(tǒng)實(shí)施維護(hù)。為了數(shù)據(jù)的安全和保密，ICME還設(shè)有系統(tǒng)安全密碼，要求用戶輸入正確用戶名和口令后才能進(jìn)入系統(tǒng)進(jìn)行操作。通過對(duì)學(xué)分情況查詢，及時(shí)監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)，動(dòng)態(tài)掌握醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育情況，以保證繼續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)據(jù)的完整和繼續(xù)教育工作的完成。

二、應(yīng)用效果

2.1操作便捷，效率提高該系統(tǒng)在我院實(shí)際應(yīng)用以來，雖然不到2年，仍取得了很好的效果，主要表現(xiàn)在：數(shù)據(jù)輸入方便快捷、統(tǒng)計(jì)報(bào)表全面，摒棄了傳統(tǒng)繁瑣的手工登記、檢查、審核、統(tǒng)計(jì)工作；使用POS機(jī)對(duì)參加繼續(xù)教育活動(dòng)的人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考勤登記，不但解決了傳統(tǒng)登記速度慢造成人員進(jìn)入會(huì)場(chǎng)時(shí)排隊(duì)擁擠的現(xiàn)象，同時(shí)也減少人工登記帶來的誤差和不公正性?？平炭迫藛T可根據(jù)《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予辦法》的規(guī)定，在“系統(tǒng)設(shè)置”模塊自行維護(hù)各項(xiàng)學(xué)分等級(jí)等標(biāo)準(zhǔn)，該標(biāo)準(zhǔn)在數(shù)據(jù)輸入時(shí)由系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)用。如某醫(yī)師為中級(jí)職稱，則系統(tǒng)自動(dòng)檢測(cè)其Ⅰ類學(xué)分是否合格。在最大限度上降低了各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)由手工錄入而造成的出錯(cuò)率；在數(shù)據(jù)查詢、統(tǒng)計(jì)中可生成各類報(bào)表，使科教科人員能直觀地分析各類數(shù)據(jù)趨勢(shì)，更好地把握全院人員的繼續(xù)教育情況。

2.2實(shí)時(shí)記錄，查詢方便公司與好醫(yī)生網(wǎng)站相聯(lián)合，實(shí)現(xiàn)了全國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育資源的網(wǎng)絡(luò)共享，通過網(wǎng)頁(yè)瀏覽器實(shí)現(xiàn)學(xué)分自助查詢功能，每名醫(yī)務(wù)人員均可上網(wǎng)查看本人學(xué)分。由于醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目繁多、內(nèi)容不盡相同，傳統(tǒng)管理模式不能夠?qū)⑿畔⒓皶r(shí)、準(zhǔn)確、全面地傳遞到管理人員；現(xiàn)在，繼教管理人員能夠方便地了解全院各科室或個(gè)人完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分情況，為醫(yī)務(wù)人員的晉職、續(xù)聘、再注冊(cè)等提供了客觀依據(jù)。同時(shí)，通過了解各科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的動(dòng)態(tài)信息，整體規(guī)劃全院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，保證了年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的完成，也促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)的提高。

2.3有的放矢，針對(duì)性強(qiáng)由于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)的特殊性及時(shí)間、空間上的限制，很難按照個(gè)體需求有選擇地接受教育，從而影響了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的有效實(shí)施。往年繼續(xù)教育針對(duì)性不強(qiáng)，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)I(yè)較多，醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷、職稱又不盡相同，但繼續(xù)教育開設(shè)內(nèi)容又需多門學(xué)科兼顧，實(shí)際上在一些基層醫(yī)院中，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育講座水平不高，一些講座成了科普知識(shí)講座，使一些醫(yī)務(wù)人員對(duì)參加講座不感興趣，積極性不高；有的課程質(zhì)量越高，專業(yè)性越強(qiáng)，非本專業(yè)或水平較低者越不容易懂，聽講座只為學(xué)分而來。ICME與好醫(yī)生網(wǎng)站聯(lián)合，提供各專業(yè)的繼續(xù)教育網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)自己專業(yè)選擇需要的內(nèi)容，有的放矢，針對(duì)性強(qiáng)。其內(nèi)容多為各專業(yè)知名專家講授該專業(yè)前沿內(nèi)容，起到了繼續(xù)教育的目的和初衷。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)所獲學(xué)分得到衛(wèi)生部認(rèn)可，可直接納入ICME管理。

2.4靈活方便，形式多樣往年繼續(xù)教育形式較單一，主要以舉辦講座為主，忽視了醫(yī)務(wù)人員班次繁雜、臨床工作各異、常需加班的特殊情況，造成許多醫(yī)務(wù)人員不能按時(shí)參加講座。遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)提供給醫(yī)務(wù)人員一個(gè)不需要與教師面對(duì)面的授課學(xué)習(xí)途徑，醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)自己的工作時(shí)間和個(gè)體知識(shí)、專業(yè)需求，靈活安排學(xué)習(xí)計(jì)劃，在不耽誤工作的同時(shí)接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，并且節(jié)省了大量用于路途的時(shí)間。這種繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方式解決了醫(yī)務(wù)人員的工學(xué)矛盾，使學(xué)習(xí)者能夠跨越時(shí)間和地域的限制，在任何時(shí)間、任何地方，都能學(xué)習(xí)所需知識(shí)。

三、應(yīng)用體會(huì)與建議

3.1形成標(biāo)準(zhǔn)，全面推廣盡管該系統(tǒng)是衛(wèi)生部認(rèn)可并建議在全國(guó)推廣的一套系統(tǒng)，但由于種種原因，在各地區(qū)甚至在北京市，應(yīng)用情況不均衡，仍未做到普遍應(yīng)用。也就是說，使用紙質(zhì)學(xué)分條、學(xué)分證書的情況在一定范圍內(nèi)繼續(xù)存在，一方面，這些學(xué)分需要繼續(xù)教育管理人員逐一進(jìn)行手工審核、錄入，并需要將原學(xué)分證書妥善分類保存?zhèn)洳?，造成相?dāng)大的人力、時(shí)間的浪費(fèi)；另一方面，紙質(zhì)學(xué)分條、學(xué)分證書的存在，為一些弄虛作假的不良行為提供了機(jī)會(huì)，有極個(gè)別人實(shí)際未參加某項(xiàng)目的學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，但持有該項(xiàng)目的證書，目前管理人員對(duì)此現(xiàn)象監(jiān)管的力度較弱，這樣在一定程度上影響了繼續(xù)教育工作，未達(dá)到開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的目的和宗旨。如能普遍應(yīng)用該系統(tǒng)，可進(jìn)一步提高效率，加強(qiáng)管理力度。當(dāng)然，由于各地條件不一，需要一定的時(shí)間。

3.2軟件功能仍有提升完善的空間應(yīng)用該系統(tǒng)以來，公司進(jìn)行過三次軟件升級(jí)，目前版本為1.1.1064版，總的體會(huì)是越來越科學(xué)化、規(guī)范化、人性化，但筆者認(rèn)為該系統(tǒng)在可操作性上仍有進(jìn)一步提高的需要。仍以手工錄入紙質(zhì)學(xué)分證書等非項(xiàng)目學(xué)分為例，繼續(xù)教育管理人員對(duì)這些學(xué)分內(nèi)容必須及時(shí)錄入、上傳系統(tǒng)服務(wù)器；但由于人員較多，各科室人員工作情況不一，很難做到同時(shí)上交，這樣對(duì)某一學(xué)分內(nèi)容二次錄入時(shí)，系統(tǒng)不能自動(dòng)出現(xiàn)最近已錄入的項(xiàng)目?jī)?nèi)容以供選擇，只能再次完整地手工錄入，造成效率降低，增加了出錯(cuò)的機(jī)會(huì)。其次，上級(jí)繼續(xù)教育管理部門要求，對(duì)這些非項(xiàng)目學(xué)分應(yīng)錄入原項(xiàng)目編號(hào)，但系統(tǒng)操作界面上未提供錄入項(xiàng)目編號(hào)的位置空間。再者，出現(xiàn)學(xué)分誤錄入時(shí)，醫(yī)院管理人員無法自行刪除，只能與上級(jí)管理部門或技術(shù)支持部門聯(lián)系，由其修正，影響了工作效率。其實(shí)，這些在技術(shù)上很容易實(shí)現(xiàn)，期待著公司繼續(xù)改進(jìn)。

3.3系統(tǒng)欠穩(wěn)定，偶有學(xué)分遺漏現(xiàn)象發(fā)生我院曾發(fā)生繼續(xù)教育主辦方錄入并上傳數(shù)據(jù)后，參加繼續(xù)教育人員所在單位不能正常下載該人員數(shù)據(jù)，與公司聯(lián)系后，稱可能為系統(tǒng)問題。但近期升級(jí)至1.1.1064版本后，未出現(xiàn)此問題。

3.4ICME未能發(fā)揮更大的潛能和效益ICME項(xiàng)目?jī)?nèi)容涵蓋了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育講座、科研、教學(xué)授課、學(xué)術(shù)論文、學(xué)術(shù)會(huì)議、外出進(jìn)修、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、自學(xué)等諸多完整、實(shí)時(shí)的科教信息數(shù)據(jù)。原來版本關(guān)鍵字段較少，不能分門別類，檔案數(shù)據(jù)不能區(qū)分出各關(guān)鍵字段，導(dǎo)致無法對(duì)有效關(guān)鍵字段進(jìn)行排序和統(tǒng)計(jì)。對(duì)科教科各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作，如繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、科研、專利、論著、學(xué)術(shù)論文、學(xué)術(shù)會(huì)議、科室講課、臨床病例討論、外出進(jìn)修、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等，我們每年都要重新分門別類進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入、統(tǒng)計(jì)、資料存檔。幸而，最新升級(jí)版本1.1.1064版做出了很大改進(jìn)，仍需進(jìn)一步完善。例如，自2005年以來，北京地區(qū)除傳統(tǒng)的25學(xué)分要求外，衛(wèi)生行政主管部門要求醫(yī)務(wù)人員每年度必須參加不少于20學(xué)時(shí)的傳染病知識(shí)培訓(xùn)。目前采用傳染病培訓(xùn)合格證書形式，仍需大量的人力和時(shí)間。如果系統(tǒng)專設(shè)傳染病關(guān)鍵字段，則極大地簡(jiǎn)化了工作流程，節(jié)約了人力物力。目前ICME還未能與我院HIS系統(tǒng)相結(jié)合，各科室及醫(yī)務(wù)人員未能及時(shí)查詢、統(tǒng)計(jì)各種有效信息，個(gè)人只能從因特網(wǎng)查詢個(gè)人學(xué)分，遠(yuǎn)未能發(fā)揮自身具備的潛能。隨著ICME的不斷改進(jìn)和完善，將來與醫(yī)院HIS系統(tǒng)有機(jī)結(jié)合后，有望發(fā)展為醫(yī)院科教信息數(shù)據(jù)中心庫(kù)，成為科教綜合管理信息化的平臺(tái)。

參考文獻(xiàn)：

1饒葉俊，秦銀河，劉宗紅，等.我國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育面臨的問題及對(duì)策.中國(guó)醫(yī)院管理，1999；19(6):42-43.

篇3

相關(guān)熱搜：信息管理  信息管理系統(tǒng)  計(jì)算機(jī)信息管理

近年來，由于國(guó)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)行救治信息的傳遞和管理模式的落后現(xiàn)狀，導(dǎo)致在各類突發(fā)事件傷病員救治、后送過程中，無法快速、準(zhǔn)確管理和傳遞救治信息,不利于及時(shí)救治和事件處置后期對(duì)傷病員救治、后送情況進(jìn)行分析匯總。因此，如何利用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)和無線通訊技術(shù)數(shù)據(jù)匯總、分析功能，搭建傷病員救治信息和傷情評(píng)估信息化平臺(tái)是各級(jí)醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)必須面臨的一個(gè)嶄新課題。

1相關(guān)概念

1.1分級(jí)救治又稱階梯治療，是在第一次世界大戰(zhàn)期間，由俄羅斯軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院奧別里教授結(jié)合俄軍士兵傷員救治過程提出的[1]，是戰(zhàn)時(shí)各級(jí)救治機(jī)構(gòu)對(duì)傷病員進(jìn)行分工救治的總稱。

1.2醫(yī)療后送是指各級(jí)救治機(jī)構(gòu)對(duì)傷病員進(jìn)行救護(hù)、治療和后送的全部工作。其目的是提高傷病員治愈率和歸隊(duì)率，減低致死率和殘廢率。

1.3救治信息是救治機(jī)構(gòu)記載和傳遞傷病員傷病情況及救治經(jīng)過相關(guān)信息的總稱，是上級(jí)救治機(jī)構(gòu)處置傷病員的依據(jù),其作用是為了保持傷病員救治的連續(xù)性和繼承性,也是救治工作結(jié)束后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和進(jìn)行傷情研究的重要資料。

1.4信息平臺(tái)隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和相關(guān)信息產(chǎn)業(yè)迅猛發(fā)展，美軍相關(guān)研究機(jī)構(gòu)聯(lián)合桂谷IT公司率先將計(jì)算機(jī)和電子設(shè)備引進(jìn)到傷情記錄體系,并逐步應(yīng)用于研制各種用于作戰(zhàn)人員傷情的采集、記錄、傳輸、分析的信息系統(tǒng)與設(shè)備。

1.5創(chuàng)傷死亡曲線因創(chuàng)傷及創(chuàng)傷并發(fā)癥造成死亡的時(shí)間變化曲線即為創(chuàng)傷死亡曲線。自20世紀(jì)80年代以來，世界各國(guó)創(chuàng)傷死亡曲線從三峰模式轉(zhuǎn)變?yōu)閱畏迥Ｊ健?/p>

2傷病員救治信息傳輸管理現(xiàn)狀

2.1分級(jí)救治模式形成主要是醫(yī)療后送模式的演變過程，從最早的就地治療到后送治療，直至不同階段和梯次的分級(jí)救治。該模式最早應(yīng)用于軍事救援任務(wù)，20世紀(jì)末期，隨著區(qū)域性軍事沖突減少，突發(fā)性事件比例上升，逐漸演變成現(xiàn)在的分級(jí)救治體系，例如美軍和俄軍均采取5級(jí)階梯救治，我軍沿用3級(jí)階梯救治，并且也都將其應(yīng)用于非戰(zhàn)爭(zhēng)傷病員救治過程。

2.2救治信息發(fā)展歷程在醫(yī)療后送演變過程中，各國(guó)均在分級(jí)救治體系中不斷完善傷情記錄機(jī)制，救治和傷情信息由最早的就地治療的“口頭傳遞”逐漸演變?yōu)楦袷交募堎|(zhì)表格、卡片和標(biāo)簽，其存在與使用的歷史時(shí)間跨度較長(zhǎng)。但在近代局部或區(qū)域性戰(zhàn)爭(zhēng)中，醫(yī)學(xué)救援人員發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的紙質(zhì)傷情記錄單已經(jīng)不再適合時(shí)展，也不利于保存、匯總和分析。美軍在越南戰(zhàn)爭(zhēng)后對(duì)戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)工作進(jìn)行總結(jié)時(shí)發(fā)現(xiàn)，由于戰(zhàn)場(chǎng)前沿的一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所救治傷員的傷情和救治記錄資料由于載體限制，導(dǎo)致相關(guān)信息嚴(yán)重殘缺不全，甚至有所遺失，導(dǎo)致失去了對(duì)許多傷員實(shí)施有效的黃金救治時(shí)間。這些問題的暴露，隨著多媒體、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)、無線通信、傳感發(fā)生器和生物工程等技術(shù)發(fā)展，有力推動(dòng)救治信息傳遞向現(xiàn)代化、信息化和數(shù)據(jù)流過渡，從而有效促使創(chuàng)傷死亡曲線由“三峰模式”逐漸向“單峰模式”轉(zhuǎn)變[7]。

2.3國(guó)內(nèi)救治信息現(xiàn)狀國(guó)內(nèi)分級(jí)救治體系研究一直較為滯后,這與近一時(shí)期內(nèi)國(guó)內(nèi)和區(qū)域性軍事斗爭(zhēng)較少，軍隊(duì)醫(yī)院執(zhí)行戰(zhàn)爭(zhēng)和非戰(zhàn)爭(zhēng)救援任務(wù)頻次較低有一定關(guān)系。雖自汶川地震后國(guó)內(nèi)僅依托城市急救中心和120急救電話建設(shè)了創(chuàng)傷救治體系，少數(shù)大城市建有依托綜合性醫(yī)院的創(chuàng)傷中心。但是，在此類事件的分級(jí)救治過程中，從救援現(xiàn)場(chǎng)的一級(jí)救治單元到區(qū)、縣級(jí)醫(yī)院的二級(jí)救治單元直至市、省級(jí)醫(yī)院的三級(jí)救治機(jī)構(gòu)均無有效、健全的協(xié)調(diào)溝通機(jī)制，也無相關(guān)系統(tǒng)數(shù)據(jù)平臺(tái)、儀器設(shè)備記錄創(chuàng)傷情況和救治信息。因此，改變傳統(tǒng)的卡片式、表格式紙質(zhì)傷情記錄信息載體十分必要。

3搭建管理平臺(tái)的基本構(gòu)想

3.1總體設(shè)想在傳統(tǒng)分級(jí)救治體系基礎(chǔ)之上，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)、數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)和無線通訊技術(shù)等較為先進(jìn)的技術(shù)手段，探索信息化救治信息載體在突發(fā)事件中的應(yīng)用，有效加強(qiáng)傷病員在特殊條件下的創(chuàng)傷救治情況評(píng)估，推動(dòng)醫(yī)療救援演練和研究，改變?cè)械姆旨?jí)救治中傷病員信息無記錄、記錄困難、缺失以及信息無法有效傳遞、查詢、留存、統(tǒng)計(jì)等現(xiàn)實(shí)困難。

3.2具體目標(biāo)

3.2.1建立數(shù)據(jù)信息平臺(tái)采取甲骨文公司Oracle數(shù)據(jù)庫(kù)的分布式處理功能，設(shè)計(jì)和建立基于互聯(lián)網(wǎng)的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)平臺(tái)，作為區(qū)域分級(jí)救治指揮中心匯集、分析、調(diào)配傷病員數(shù)據(jù)信息平臺(tái);充分保證數(shù)據(jù)一致性和完整性，具備開放性和可擴(kuò)充性，研究分級(jí)救治數(shù)據(jù)庫(kù)架構(gòu)組成，設(shè)計(jì)存儲(chǔ)過程和觸發(fā)器，形成該數(shù)據(jù)庫(kù)建立方法,達(dá)到數(shù)據(jù)安全可靠的目的。3.2.2無線通訊技術(shù)應(yīng)用利用射頻識(shí)別技術(shù)可通過無線電訊號(hào)識(shí)別特定目標(biāo)并讀寫相關(guān)數(shù)據(jù)、而無需識(shí)別系統(tǒng)與特定目標(biāo)之間建立機(jī)械或光學(xué)接觸的特點(diǎn)，作為記錄傷情和救治信息的電子載體，建立與數(shù)據(jù)庫(kù)信息平臺(tái)交互通信,并編制標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程。同時(shí)，現(xiàn)有無線網(wǎng)絡(luò)通信系統(tǒng)建設(shè)完善，無需獨(dú)立建設(shè)網(wǎng)絡(luò)通信基站，建設(shè)成本低廉。

3.2.3羊持終端程序開發(fā)使用開發(fā)工具在技術(shù)相對(duì)成熟、基于無線射頻識(shí)別技術(shù)的手持終端機(jī)開發(fā)界面友好的WindowsCE6.0應(yīng)用程序，并通過開發(fā)工具設(shè)計(jì)器進(jìn)行實(shí)時(shí)反映數(shù)據(jù)變更，強(qiáng)化傷情記錄的數(shù)據(jù)程度完整性和連續(xù)性。在終端程序開發(fā)過程中，預(yù)留Web應(yīng)用和軟件升級(jí)接口，保證手持終端機(jī)及其配套軟件操作簡(jiǎn)單、易于推廣。